Еда попала не в то горло: Что происходит, когда еда попадает «не в то горло» и что нужно делать?

Что делать при попадании еды в дыхательное горло?

Это может про­изой­ти с любым чело­ве­ком. Каж­дый испы­ты­вал на себе тот непри­ят­ный момент, когда за сто­лом сидит мно­го людей, а пища или напи­ток попа­ли «не в то гор­ло». Чаще все­го, что­бы пре­кра­тить это про­ис­ше­ствие, доста­точ­но откашляться.
Но что делать, если в тече­ние несколь­ких минут не ста­но­вит­ся луч­ше, невоз­мо­жен ни вдох, ни выдох, лицо меня­ет цвет? На помощь спе­шат окру­жа­ю­щие с жела­ни­ем похло­пать по спине.

Теперь давай­те пред­ста­вим: постра­дав­ший сидит за сто­лом, поло­же­ние туло­ви­ща почти вер­ти­каль­ное, ино­род­ное тело застря­ло в дыха­тель­ных путях. Куда оно денет­ся при хлоп­ках по спине? Пра­виль­но – вниз по дыха­тель­ным путям. Такие дей­ствия опас­ны, могут усу­гу­бить поло­же­ние и даже при­ве­сти к леталь­но­му исходу.
Как  пра­виль­но дей­ство­вать в таких ситу­а­ци­ях? Мне­ния про­ти­во­ре­чи­вы. Обра­тим­ся к учеб­ни­ку по пер­вой меди­цин­ской помощи.

В раз­де­ле про попа­да­ние ино­род­но­го тела в дыха­тель­ные пути ука­за­ны реко­мен­да­ции: поло­жить постра­дав­ше­го на живот через коле­но ока­зы­ва­ю­ще­го первую помощь чело­ве­ка, про­из­во­дить уда­ры по спине.

 

 

И ни сло­ва про метод Гейм­ли­ха, кото­рый опи­сы­ва­ет­ся во мно­гих ста­тьях, как един­ствен­но эффек­тив­ный, когда пища попа­ла в дыха­тель­ные пути. Запад­ная кине­ма­то­гра­фия тоже актив­но рекла­ми­ру­ет нам этот прием.

Воз­ни­ка­ет вопрос, к како­му же мето­ду обра­тить­ся чело­ве­ку, ока­зы­ва­ю­ще­му первую помощь, когда каж­дая поте­рян­ная секун­да может при­ве­сти постра­дав­ше­го к смерти?

За помо­щью в разъ­яс­не­нии идем к вра­чу ско­рой помо­щи

.

 — Если человек подавился, в каких случаях используют удары по спине, а в каких случаях прием Геймлиха?

— В неко­то­рых слу­ча­ях при­ем поко­ла­чи­ва­ния по спине может спро­во­ци­ро­вать дис­ло­ка­цию ино­род­но­го тела еще ниже в дыха­тель­ные пути. Чем ниже от голо­со­вых свя­зок оно нахо­дит­ся, тем более выра­же­на сте­пень асфик­сии (уду­шья). Работ­ни­кам ско­рой помо­щи пред­ла­га­ет­ся в такой ситу­а­ции дей­ство­вать в соот­вет­ствии с нор­ма­тив­ным актом, чет­ко регла­мен­ти­ру­ю­щим мани­пу­ля­ции с пострадавшим.

1. Начи­на­ем с поко­ла­чи­ва­ния (похло­пы­ва­ния, уда­ров меж­ду лопа­ток). Толь­ко выпол­нять его нуж­но пра­виль­но, что­бы не навре­дить: при­дать туло­ви­щу постра­дав­ше­го поло­же­ние с накло­ном впе­ред и нане­сти 5 уда­ров меж­ду лопа­ток. Меха­низм это­го при­е­ма свя­зан с тем, что мы вызы­ва­ем сти­му­ля­цию и уси­ле­ние кашле­во­го рефлек­са, кото­рый уве­ли­чи­ва­ет дав­ле­ние выдо­ха в дыха­тель­ных путях. Это необ­хо­ди­мо для само­сто­я­тель­но­го уда­ле­ния ино­род­но­го тела из дыха­тель­ных путей.

2. Вто­рым эта­пом при неэф­фек­тив­но­сти похло­пы­ва­ния идет выпол­не­ние при­е­ма Гейм­ли­ха. Постра­дав­ше­го необ­хо­ди­мо накло­нить впе­ред, встать сза­ди него, поло­жить сло­жен­ную в кулак руку в область меж­ду пуп­ком и гру­ди­ной, обхва­тить дру­гой рукой и сде­лать 5 рез­ких толч­ков в направ­ле­нии внутрь и вверх.

 

 

 

 

 

3. Если не помог­ло, начи­на­ем все сна­ча­ла: 5 уда­ров по спине в пра­виль­ном поло­же­нии тела, затем при­ем Геймлиха.
При­ем Гейм­ли­ха отли­ча­ет­ся у бере­мен­ных, детей, а так­же у лиц, нахо­дя­щих­ся в бес­со­зна­тель­ном состоянии.

Бере­мен­ным про­из­во­дят толч­ки в область груд­ной клетки.

В слу­чае, если чело­век поте­рял созна­ние, нуж­но поло­жить его на спи­ну, сле­дить за тем, что­бы голо­ва не была повер­ну­та вбок. Удоб­нее сесть на него свер­ху и в область меж­ду пуп­ком и мече­вид­ным отрост­ком гру­ди­ны про­из­ве­сти такие же толч­ки, как если бы спа­са­тель сто­ял сза­ди, в этом слу­чае исполь­зо­вать свой вес.

Если пода­вил­ся ребе­нок, нель­зя мед­лить. У детей сли­зи­стая очень неж­ная, и быст­ро нарас­та­ет отек. За счи­тан­ные мину­ты отек из 1 сте­пе­ни пере­хо­дит в 4 и гипо­кси­че­скую кому. Нуж­но сра­зу вызвать ско­рую помощь или само­сто­я­тель­но ехать в бли­жай­шую боль­ни­цу. При ожи­да­нии ско­рой без­дей­ство­вать нель­зя. Мак­си­маль­но обес­печь­те при­ток воз­ду­ха, очи­сти­те рото­вую полость и носо­вые ходы от сли­зи рези­но­вым бал­лон­чи­ком (сприн­цов­кой) или шпри­цем с труб­кой от капель­ни­цы. Так как может быть рефлек­тор­ная рво­та, то нуж­но при­дать устой­чи­вое боко­вое поло­же­ние. В дет­ской прак­ти­ке с поко­ла­чи­ва­ния не все­гда сове­ту­ют начи­нать. Если вы его выпол­ни­те непра­виль­но, это может при­ве­сти к раз­ры­ву лег­ких или к дис­ло­ка­ции ино­род­но­го тела.

Одна­ко неслу­чай­но в при­ка­зе для работ­ни­ков ско­рой помо­щи про­пи­са­на после­до­ва­тель­ность дей­ствий, начи­ная с уда­ров по спине. Это свя­за­но с высо­кой эффек­тив­но­стью при пра­виль­ном выпол­не­нии. Могу ска­зать, если вы реши­ли делать уда­ры в меж­ло­па­точ­ную область ребен­ку, нуж­но соблю­дать осторожность.

Ребен­ку при­да­ют сле­ду­ю­щее положение:

 

 

 

 

 

Если эти дей­ствия неэф­фек­тив­ны, пере­вер­нуть ребен­ка на спи­ну, голо­вой ниже туло­ви­ща. Сде­лать 5 толч­ков внутрь и в сто­ро­ну груд­ной клет­ки в область ниже сос­ков на один палец. Мож­но сде­лать это одной или дву­мя руками.

 

 

 

 

Если рядом не ока­за­лось нико­го, кто бы помог, мож­но само­сто­я­тель­но ока­зать себе помощь моди­фи­ци­ро­ван­ным при­е­мом Гейм­ли­ха. Смысл в том, что постра­дав­ший само­сто­я­тель­но вос­про­из­во­дит выше­опи­сан­ные толч­ки в эпи­га­страль­ную область (а). Либо исполь­зу­ет под­руч­ные сред­ства: спин­ку сту­ла, угол сто­ла и др. (б)

 

 

 

 

 

 

 

Будь­те вни­ма­тель­ны, ста­рай­тесь не спе­шить и не отвле­кать­ся на раз­го­во­ры за сто­лом. Сохра­няй­те спо­кой­ствие и чет­ко выпол­няй­те ука­зан­ные дей­ствия, если пода­ви­лись вы или кто-то из близких.

Автор: Ека­те­ри­на Соловьева

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния.

Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Что делать, если еда пошла «не в то горло» — Медицинский портал «МЕД-инфо»

Войти журнал
МЕД-инфо справочник
лекарств и учреждений консультации
задайте вопрос врачу мобильные
приложения
ВИДЕО Рубрики Темы

Актуальные новости

02 марта в 17:48
Состоится EXPO-RUSSIA IRAN 2023

09 февраля в 18:42
Небольшие компании и региональные аптечные сети будут замечены

13:08
Состоится заседание Московского общества детских офтальмологов

21:51
Межпозвонковая грыжа: как развивается и какова профилактика

13:35
Самыми активными покупателями лекарств против тошноты стали жители Москвы и Подмосковья

Самое интересное

Экстренная медицина Статьи

12 октября 2012, 17:18 X 109120 K 3

2012-10-12

Подавиться едой можно очень просто, особенно если есть быстро, на ходу, большими кусками или параллельно разговаривать.

Внезапная асфиксия, которая возникает при попадании инородного тела (в данном случае еды) в дыхательные пути, крайне опасное для жизни состояние. Без принятия немедленных мер, без доступа кислорода мозг человека «отключается», он теряет сознание, и, если не восстановить дыхание, умирает через несколько минут.

Если в дыхательные пути попал незначительный фрагмент пищи, человек может откашляться сам, и помощь ему в этом не нужна – разве что поднести платок, чтобы утереть слёзы.

Запомните: Кашель – естественная защитная реакция организма, с помощью которой он пытается вытолкнуть затрудняющий дыхание предмет из трахеи. Мешать ему какими-то другими манипуляциями не следует.

Рекомендация для подавившегося: Выпрямляясь, постарайтесь сделать медленный вдох, потом резко выдохните, сгибаясь в пояснице. Этот способ позволит вам лучше откашляться.

Крайне опасно хлопать пострадавшего по спине: застрявшая еда может провалиться глубже и полностью перекрыть дыхание.

Однако, если спустя 2-3 минуты попытки откашляться не помогают или кусок был более крупным

и полностью перекрыл диаметр трахеи, остановив дыхание, помочь подавившемуся человеку просто необходимо.

Понять, что человек находится в угрожающей жизни ситуации, можно по его внешнему виду: красно-синюшный цвет лица, держится за горло или грудь, не может сделать вдох.

В таком случае необходимо вызвать скорую и применить метод Геймлиха (назван в честь его изобретателя, президента института в Цинциннати, доктора медицины Генри Геймлиха):

• Встаньте за спиной пострадавшего и обхватите его руками.
• Одну руку сожмите в кулак и стороной, где находится большой палец, положите его на живот, посередине между пупком и местом схождения рёбер.
• Ладонь другой руки положите на кулак
• Резко вдавите кулак в живот, согнув руки в локтях, но не сдавливая грудную клетку.
• Повторяйте до возобновления дыхания (или до того, как человек потеряет сознание)

Если пострадавший без сознания

• Уложите его на спину на жёсткую поверхность, лицом строго вверх. По возможности обложите его голову льдом или бутылками с холодной водой, чтобы максимально удлинить срок жизни головного мозга, не получающего питания.
• Надавите сильным толчком на верхнюю часть живота (на ширину ладони ниже солнечного сплетения).
• Повторяйте до возобновления дыхания

Данный вид помощи довольно прост, и его может оказать даже ребёнок, только для этого ему нужно сесть верхом на лежащего на спине человека и использовать свой вес. Такому приёму вы можете обучить своего ребёнка в игровой форме.

Если вам необходимо помочь женщине на позднем сроке беременности, следует изменить положение кулака и надавливать на середину грудины, соблюдая при этом осторожность.

Если подавился грудной ребёнок:

• Положите его на руку, лицом в свою ладонь. Ось тела младенца наклонена вперёд, ножки по разные стороны вашего предплечья.
• Похлопайте его ладонью между лопаток.
• Продолжайте хлопать, пока инородное тело не окажется в вашей ладони.
• Если такой способ не помогает, используйте метод Геймлиха, ка для взрослых, сообразн расчитывая силы.

Чтобы оказать помощь себе, вы можете так же использовать метод Геймлиха, расположив свой кулак на указанной области и надавив внутрь и вверх. Вместо кулака можно использовать спинку стула, край стола, перила и т.п.

Если после того, как человек пришёл в себя и его дыхание в полной мере восстановилось, какое-то время сохраняется кашель и одышка, необходимо обратиться к врачу на предмет оставшегося в дыхательных путях инородного тела.

Видеоинструкция: 

Автор: Арина Корнеева

Читайте также в рубрике «Статьи»

01 марта, 18:07
Обострение гастрита весной X 302 K 0

16 января, 18:34
Как избежать зимних травм X 1707 K 0

29 декабря, 15:44
Как встретить Новый год с ребенком X 15452 K 0

 

Что происходит, когда что-то идет не по той трубе? – Клиника Кливленда

Вы с друзьями на бейсбольном матче, перекусываете арахисом. Базы загружаются, и тут же ваш любимый игрок вылетает на большой шлем!

Вы встаете, чтобы поаплодировать, но крошка арахиса во рту застревает в горле. После приступа кашля вы, наконец, почувствуете некоторое облегчение. Но что, черт возьми, только что произошло?

Что-то попало в дыхательную трубку вместо того, чтобы попасть в пищевую трубку, как должно.

Что происходит, когда что-то попадает вот так «не в ту трубу»? Это то, что врачи называют аспирацией.

Как происходит стремление?

Попадание в дыхательное горло (трахею) инородных тел — продуктов питания, напитков, желудочного сока или паров — называется аспирацией.

В норме хорошо скоординированное взаимодействие мышц нижней части горла продвигает пищу в пищевод и защищает дыхательные пути. Ваши голосовые связки и надгортанник помогают закрыть дыхательные пути от еды, питья или слюны.

Это автоматический процесс, но иногда что-то идет не так, особенно когда вы отвлекаетесь.

Правила рекламы

Как реагирует ваше тело?

Когда вы вдыхаете воздух, реакция вашего организма «бей или беги» вызывает выброс адреналина и повышает частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Рвотный или кашлевой рефлекс запускается автоматически и часто устраняет проблему, говорит пульмонолог Богдан Пичурко, доктор медицинских наук.

«Это часто ненадолго, если мы быстро удаляем вдыхаемый материал», — говорит он. «Однако, с другой стороны, это может в конечном итоге привести к лихорадке и снижению уровня кислорода, что потребует медицинской помощи для возможной пневмонии».

Так что же делать, если один только кашель не помогает?

• Не паникуйте.
• Прекратите делать то, что вы делаете, и лягте на живот с подушкой под бедрами. Это слегка наклонит дыхательное горло вниз, что поможет удалить инородный материал.

Когда обратиться к врачу

Если кашель сохраняется через два-четыре часа после аспирации или появляется кровь, вызовите врача. Следите за лихорадкой, ознобом и/или кашлем, который вызывает обесцвеченную слизь или острую колющую боль в груди.

«В течение 24 часов после аспирации респираторная инфекция, такая как бронхит или пневмония, может осложнить процесс», — говорит доктор Пичурко. «Когда ваши бронхи здоровы, они представляют собой стерильные тонкие структуры, которые не терпят проникновения аномального материала».

Повторяющиеся эпизоды аспирации иногда являются признаком того, что у вас есть другая проблема, говорит он.

Рекламная политика

Частая аспирация, сопровождающаяся охриплостью , может указывать на расстройство голосовых связок. В этом случае обратитесь к врачу, специализирующемуся на ушах, горле и носу, для осмотра.

Регулярный кашель, возникающий во время еды или постоянно пробуждающий вас ото сна, может указывать на нарушение глотания или проблемы с координацией мышц.

«Поговорите со своим лечащим врачом, и он, скорее всего, назначит рентгенологическое исследование глотания», — говорит доктор Пичурко. «У пожилых людей это может происходить как ранний признак неврологического расстройства, такого как болезнь Паркинсона или перенесенный инсульт, или в условиях сильной мышечной слабости из-за основного хронического заболевания».

Советы по профилактике

Несколько советов помогут вам избежать аспирации:

1. Не говорите с набитым ртом. При разговоре ваши дыхательные пути остаются открытыми во время глотания, в то время как они должны быть закрыты и защищены.
2. Не торопитесь с едой. Делите пищу на небольшие порции и тщательно пережевывайте каждый кусочек.  
3. Избегайте тяжелой (жареной и приправленной) пищи как минимум за три часа до сна. Это помогает удержать желудок от выработки пищеварительных соков, которые с большей вероятностью вызовут кислотный рефлюкс и обратный поток в пищевод, горло и легкие, когда вы ложитесь.
4. Позаботьтесь о своих зубах и деснах.  «Соблюдая надлежащую гигиену полости рта, вы можете быстро избавиться даже от случайной аспирации без осложняющей инфекции от бактерий изо рта или длительного повреждения ваших бронхов и легких», — говорит д-р Пичурко.

А если отбивающий совершит хоумран на бейсбольном матче? Убедитесь, что вы проглотили арахис, прежде чем начать радоваться.

Что на самом деле происходит, когда еда попадает «не в ту трубу»

К 9 годам0003

Анжела Л. Паган

Опубликовано 29 августа 2022 г.

Комментарии (9)

Мы можем получать комиссию за ссылки на этой странице.

Фото: Дикушин Дмитрий (Shutterstock)

У всех нас был момент, когда мы начинали кашлять, как будто мы умираем, потому что крошка еды или глоток воды «пошли не туда». Это фраза, которую мы все говорим, но что она на самом деле означает? Почему наше тело принимает пищу без происшествий в 99,9% случаев, а затем полностью проваливает задачу в 0,01% случаев?

Что происходит, когда пища попадает не в ту трубу?

Дело не только в том, что еда «попадает не в ту трубу», но и в медицине. Аспирация — это когда вы вдыхаете пищу или питье в голосовые связки, а не в пищевод, трубку, по которой пища попадает в желудок, объясняется в статье Медицинской школы Макговерна при UTHealth Houston.

При аспирации пища или жидкость обходят пищевод и проходят мимо голосовых связок (также называемых голосовыми связками), попадая в трахею; это опасно, потому что это также может отправить посторонний предмет в легкие. Ваша гортань улавливает этот инородный предмет и вызывает кашель, чтобы очистить проход от всего, что может угрожать легким. Если ваше тело не может избавиться от пищи при кашле, вы можете заболеть лихорадкой, снизить уровень кислорода и потенциально заболеть пневмонией или бронхитом.

Вам даже не нужно есть или пить, чтобы испытать это ощущение. Вы когда-нибудь немного давились собственной слюной? Это также считается стремлением, так что не смущайтесь, когда ваши глаза слезятся, и вы пытаетесь говорить через прерывистый кашель. На самом деле, поскольку глотание — это такой автоматический процесс тела, аспирация может происходить чаще, когда вы отвлекаетесь, пишет Кливлендская клиника. Однако, если вы испытываете аспирацию на регулярной основе, вы можете проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком проблемы с глотанием, дисфагии, связанной с широким спектром физических или неврологических расстройств.

Как не допустить, чтобы еда падала не туда, куда нужно

Хотя всем нам время от времени приходится сталкиваться с надоедливой крошкой от чипсов, вы можете кое-что сделать, чтобы уменьшить вероятность аспирации.

Во-первых, вы можете попытаться вести себя за столом в целом хорошо, как рекомендует клиника Кливленда. Вместо того, чтобы вести полноценные разговоры с целым куском курицы, катающимся у вас во рту, жуйте с закрытым ртом и приостанавливайте свое участие в разговоре до тех пор, пока не проглотите. Еще один совет — помедленнее. Да, может быть, вы не ели много часов, и тарелка с начос перед вами пахнет неотразимо, но вместо того, чтобы поглощать гигантские куски, держите ровный темп маленьких кусочков, тянясь к следующему только тогда, когда вы проглотили предыдущий укус.