Эуфиллин — АО «Узхимфарм»
Эуфиллин
22-03-2020 7205 Инъекционные препараты
Торговое название препарата (МНН): Эуфиллин
Действующее вещество (МНН): аминофиллин
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Состав:
1 мл раствора содержит:
активные вещества: теофиллин – 19,2 мг, этилендиамин – 4,8 мг,
вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1 мл
Описание: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор
Фармакотерапевтическая группа: Бронходилатирующее средство.
Код АТХ: R03DA05
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Фармакокинетика
Биодоступность для жидких лекарственных форм – 90-100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при внутривенном введении 0,3 г – 15 мин, максимальная концентрация в плазме крови – 7 мкг/мл. 60% эуфиллина (у здоровых взрослых) и 36% (у новорожденных детей) связывается с белками плазмы и распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. Эуфиллин проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери), в жировой ткани не накапливается. 90% препарата метаболизируется в печени. Метаболиты выделяются почками, 7-13% препарата выделяется в неизмененном виде. Период полувыведения составляет у некурящих взрослых от 5 до 10 часов, у детей старше 10 месяцев от 2,5 до 5 часов. Курение и алкоголь значительно влияют на метаболизм и выделение препарата, в частности, у курящих этот период значительно сокращается и составляет от 4 до 5 часов. Выведение препарата удлиняется у больных с дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях и гипертермии.
Показания к применению
Бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких, гипертензия в малом круге кровообращения.
Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии для уменьшения внутричерепного давления).
Левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейна-Стокса (в составе комплексной терапии).
Способ применения и дозы
Внутривенно.
В вену взрослым вводят медленно (в течениет4-6 минут) по 5-10 мл 2,4% раствора (0,12-0,24г), который предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл 2,4% раствора (0,24-0,48г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту. Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых в вену: разовая — 0,25 г, суточная 0,5 г.
Препарат не рекомендуется детям до 14 лет из-за побочных эффектов.
Однако при необходимости детям вводят эуфиллин внутривенно из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг предпочтительно капельно.
Высшие дозы для детей внутривенно: разовая – 3 мг/кг, суточная – в возрасте до 3 мес. – 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес. – 0,06-0,09 г., с 2 до 3 лет – 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет – 0,12-0,24 мг, от 8 до 18 лет – 0,25-0,5 г.
Противопоказания
Выраженная артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия, повышенная судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легких, тяжелая коронарная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, повышенная чувствительность к препарату к препарату (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину).
С осторожностью: беременность, период новорожденности, возраст старше 55 лет и неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), сепсис, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, распространенный атеросклероз сосудов, пациенты с выраженными нарушениями функции печени и почек, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе).
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастралгия, диарея.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, беспокойство, тревожность, раздражительность, головокружение, редко — судороги, тошнота, рвота, бессонница, тремор.
Со стороны сердечно — сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления вплоть до коллапса – при быстром в/в введении.
Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, лихорадка.
Местные реакции: уплотнение в месте введения – гиперемия, болезненность.
Прочие: ощущение «приливов» к лицу, усиление диуреза, боль в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, повышенное потоотделение, кожная сыпь, зуд кожи.
Лекарственные взаимодействия
В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличения применяемых доз препарата. Клиренс препарата снижается при применении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижения дозы. Эфедрин и кофеин усиливают действие препарата. При одновременном применении с небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов.
Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и замедляют метаболизм) аминофиллина. Применение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции, снижает эффективность препаратов лития. С осторожностью эуфиллин применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.
Повышает вероятность развития побочных эффектов средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий). Совместим со спазмолитиками. Препарат несовместим с раствором глюкозы, фруктозы и левулезы. Следует принимать во внимание рН смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами кислот.
Особые указания
Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела.
Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его из организма. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением препарата из организма.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При необходимости назначения препарата в периоды беременности и лактации следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или новорожденного. При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат может вызвать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут оказать влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнению других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечении срока годности.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревога, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон –при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам, 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (в/в).
Форма выпуска:
2,4 % раствор для инъекций. По 5 мл и 10 мл в ампулах
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АО «Узкимёфарм» им.С.К.Исламбекова,
Республика Узбекистан, г.Ташкент, ул.Тарас Шевченко, дом 23, тел: 256-60-59
Эуфиллин раствор для инъекций 2% ампула 5 мл №10
Эуфиллин — это лекарственное средство для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Показания к применению — бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких, нарушениях со стороны дыхательного центра (ночное пароксизмальное апноэ), «легочное сердце».
Состав
- 1 мл теофиллина моногидрата в пересчете на теофиллин 20 мг;
- вспомогательные вещества: натрия ацетат тригидрат, вода для инъекций.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным ксантина (кофеин, пентоксифиллин, теобромин) острая сердечная недостаточность, стенокардия, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, тяжелая артериальная гипер- и гипотензия, распространенный атеросклероз сосудов, отек легких, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, кровотечение в анамнезе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастроэзофагеальный рефлюкс, эпилепсия, глаукома, повышенная судорожная готовность, неконтролируемый гипотиреоз, гипертиреоз, тиреотоксикоз, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, порфирия, сепсис, применение детям одновременно с эфедрином.
Способ применения
Раствор готовить непосредственно перед применением: для струйного введения разовую дозу препарата разводить в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида, для внутривенного капельного введения — в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Внутривенно струйно вводить медленно (в течение не менее 5 мин), внутривенно капельно — со скоростью 30-50 капель/мин.
Особенности применения
Перед введением раствор необходимо нагреть до температуры тела.
С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, при вирусной инфекции, при длительной гипертермии, гипертрофии предстательной железы, тяжелой гипоксии, сахарном диабете, глаукоме, пациентам пожилого возраста (от 60 лет). С осторожностью назначать только в случае крайней необходимости при нарушении функций почек, а также пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. При наличии судорожных состояний в анамнезе пациента следует избегать применения теофиллина и прибегать к альтернативному лечению. Повышенного внимания требует применения препарата пациентам, страдающим бессонницей.
Беременные
Лекарственный препарат противопоказан в период беременности.
Дети
Препарат не применять для введения детям до 3 лет.
Водители
Учитывая, что у чувствительных пациентов при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, другие), в период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
При быстром введении возможны судороги, аритмии, тяжелая гипотензия, стенокардия. При концентрациях теофиллина в плазме крови более 20 мг/мл (110 мкмоль/л) наблюдаются тошнота, рвота (неоднократная рвота, иногда с кровью, может приводить к дегидратации), диарея, возбуждение, тремор, артериальная гипертензия, гипервентиляция, наджелудочковые и желудочковые аритмии, артериальная гипотензия, кома, судороги, метаболические расстройства (гипокалиемия, гиперкальциемия, гипофосфатемия, гиперурикемия, гипергликемия, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз). Другие токсические проявления включают деменцию, токсический психоз, симптомы острого панкреатита, рабдомиолиз с почечной недостаточностью.
Побочные эффекты
Со стороны центральной и периферической нервной системы: возбуждение, беспокойство, тревожность, нарушения сна, бессонница (особенно у детей), головная боль, головокружение, тремор, раздражительность, судороги, галлюцинации, бред, эпилептиформные припадки, спутанность/потеря сознания, пресинкопальные состояние.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, кардиалгия, аритмии, тахикардия, экстрасистолия (желудочковая, наджелудочковая), снижение артериального давления, сердечная недостаточность, увеличение частоты приступов стенокардии, коллапс (при быстром введении), шок.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение диуреза (вследствие повышения клубочковой фильтрации), у пациентов пожилого возраста — затруднение мочеиспускания (вследствие релаксации детрузора).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, бронхоспазм.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Получение товара настоящими профессионалами?
Действия по приемке товаров
Приемка товаров состоит из четырех этапов: планирование и информация, приемка и проверка, хранение/планирование для использования в производстве или продаже и возврат.
- Эти действия начинаются с подготовки графика планирования и сбора информации о поставщиках.
- Следующим шагом является проверка поставки поставщика, чтобы убедиться, что поставка соответствует спецификациям и товар находится в хорошем состоянии. Поставка, удовлетворяющая всем этим критериям, будет принята.
- После того, как товары получены и проверены, они вводятся в нашу систему E-Warehouse (программное обеспечение) под присвоенными им штрих-кодами. Эта система позволяет вам поддерживать ваш запас в актуальном состоянии, а уровень запасов на должном уровне. Наше специальное программное обеспечение для управления предоставляет вам информацию о состоянии в режиме реального времени — мы записываем все действия и наблюдения в соответствии с фиксированной процедурой, согласованной с вами (предоставляя точную информацию о запасах). Таким образом, вы всегда будете в курсе того, сколько позиций определенного продукта есть на складе и когда заказывать новые.
- Когда мы принимаем ваши товары, наш обученный персонал обеспечит бесперебойную доставку товаров, приняв специальные процедуры для хрупких или особо качественных товаров. Если ваш заказ включает хрупкие предметы, HC Group проявит особую осторожность при проверке поступающих товаров.
Почему выбирают ХК Групп?
Идеальное географическое положение Управление запасами в режиме реального времени Правильная и эффективная обработка возврата Индивидуальные решения
Контакт Посмотреть вакансии
Данные о ваших товарах в режиме реального времени
Вы можете быть уверены, что любая продукция, прошедшая нашу процедуру получения товаров, будет надежно и надлежащим образом храниться в HC Group. А наш электронный склад позволяет вам отслеживать состояние ваших запасов в режиме реального времени. На нашем складе есть несколько вариантов хранения. Если вы хотите узнать больше об этом, пожалуйста, посетите нашу страницу Складские услуги.
Получение товаров в HC Group
HC Group осознает важность правильной и эффективной процедуры получения товаров. Вот почему мы требуем, чтобы наша команда всегда оставалась инновационной, и почему наши разработчики программного обеспечения внедряют новейшие технологии. Расположение нашего склада в «Голубом банане» в значительной степени способствует эффективности наших процессов. Это дает нам прямые связи с крупными перевозчиками, такими как DHL, DPD и Dascher. Хотите узнать больше о том, что HC Group может сделать для вас? Позвоните нам сейчас; наши специалисты будут рады ответить на все ваши вопросы. Если вы предпочитаете отправить нам сообщение, пожалуйста, используйте нашу контактную форму.
Оправдает ли ожидания мира выборы президента и министра иностранных дел ЕС?
Таким вопросом задались вчера крупные мировые державы перед тем, как лидеры ЕС собрались в Брюсселе, чтобы продолжить попытки найти наиболее подходящих кандидатов на посты в новостях, предусмотренных Лиссабонским договором, вступающим в силу 1 декабря. Те, кто является постоянным президентом Европейского совета, которого теперь каждые 6 месяцев занимает каждое государство-член, и министр иностранных дел, чьи обязанности могут показаться большей проблемой.
В среду после саммита ЕС-Россия в Стокгольме журналисты задали вопрос не только представителям ЕС, но и президенту России Дмитрию Медведеву об изменениях, которые внесет Лиссабонский договор на глобальную матовую доску, по выражению Збигнева Бжезинского . И несмотря на то, что вопрос был задан председателю Комиссии Жозе Мануэлю Баррозу, российский президент решил его прокомментировать, сказав со странным юмором: « Если я вернусь к выборам (за президента и иностранных министра), хотя этот вопрос был к г-ну Баррозу, я хотел бы честно сказать, что я не назвал здесь имена высоких представителей, может быть, потому, что мои партнеры еще не знают их «.
В ответ на это премьер-министр Швеции Фредрик Рейнфельдт, который в хорошем настроении, но предпочитал быть более открытым, сказал, что одной из вещей, которую очень рано учат в политике, является то, что всякий раз, когда решение должно быть принято, один Он должен очень хорошо знать, кто имеет право голоса. Те, у кого есть право голоса, являются главами государств и правительств, сказал он и добавил:
« Это люди, с которыми я разговариваю. Я разговаривал со своими коллегами полных 4 рабочих дня и несколько ночей, потому что это ЕС из 27. Просто чтобы позвонить, я не знаю, пробовали ли вы это, но попробуйте связаться с 26 руководителями. государства и правительства в течение 24 часов и удачи! Это люди, у которых, как правило, есть и другие дела, помимо разговоров со мной. Но сегодня вечером у меня остался один, я сделал свой второй полный раунд, и, как я уже сказал, они не все одного мнения. Но я хочу прояснить один момент: предполагается, что президент Совета будет избран квалифицированным большинством, а высокий представитель также квалифицированным большинством, они должны быть приняты Жозе Мануэлем Баррозу, а также приняты Европейским парламентом. Это условия, и они также взаимосвязаны. Мы получим эти новые данные завтра вечером? Ну, я не знаю. Это может занять несколько часов, а может и всю ночь — такое уже случалось в европейской истории, но это то, что я готовлю, и это то, что я попытаюсь представить завтра «.
Президент России добавил к этому, что для России не имеет значения, кто будет президентом ЕС и кто будет руководить другими европейскими институтами, если они продолжат поддерживать такие же дружеские отношения с Россией. Аналогично, « неважно, кто президент России, но мы понимаем, что для нас означает единая Европа ».
Несмотря на это заявление российского президента, у России и США были очень серьезные ожидания от неформального Совета Европы в Брюсселе, и не случайно средства массовой информации этих двух стран посвятили целые страницы и темы вопросу о том, кто будет руководить Европой с 1 декабря. В комментарии, озаглавленном « Когда мы говорим о Европе, мы имеем в виду Украину », самая популярная российская газета «Известия» пишет, что чем ближе саммит ЕС, тем больше шансов на конфликт между Россией и Швецией (ныне председательствующей в Совете) по строительству газопровод «Северный поток» будет затухать, трасса газопровода планируется проходить через территориальные воды Швеции
Таким образом, продолжают авторы комментария Екатерина Григорьева и Екатерина Забродина, вступление в силу Лиссабонского договора сделает отношения с ЕС проще-отпадет зависимость от позиций той или иной страны. Сейчас каждый президент ЕС предъявляет свои приоритеты.Швеция,например,хоть и с благими намерениями,но очень хочет обсудить борьбу с изменением климата. А в Москве, кроме подписания Киотского протокола и взятых на себя обязательств в рамках «большой восьмерки», добавить больше нечего9.0005
Вступление в силу Лиссабонского договора, правда, несет в себе некоторые негативы для России: « Во многих переговорах и дискуссиях с ЕС будет сложнее, потому что теперь они будут говорить в один голос «, предполагает Сергей Приходько, советник президента Медведева, цитируют «Известия».
The New York Times также посвятила этому вопросу целую страницу, хотя американские СМИ редко обращают внимание на европейские институциональные проблемы. В статье под названием « Европа торгуется из-за заполнения президентских и внешнеполитических постов », автор Стивен Кастл пишет, что ЕС потратил восемь лет, пытаясь модернизировать свои правила и стать более крупным глобальным игроком. Но теперь, в четверг, предстоит голосование, чтобы наконец выбрать список. новых и более могущественных лидеров, он прибегает к старомодному закулисному заключению сделок
Газета цитирует аналитиков, для которых одержимость профсоюза поиском политического, географического и идеологического затмила, затруднила отбор на новые президентские и внешнеполитические посты.Это означало бы, что блок может отвлечься от первоначальной цели недавно принятого Лиссабонского договора: стать мощной силой, способной противостоять США и Китаю
Вряд ли можно найти более красноречивую позицию, чем та, которую изложил профессор международных отношений Джорджтаунского университета Чарльз Купчан: « Если смотреть из-за пределов Европы, изменения в Лиссабонском договоре могут быть глубокими. Мнение из Вашингтона звучит так: «Давай, давай». Я не могу вспомнить ни одного времени после Второй мировой войны, когда и демократы, и республиканцы в равной степени стремились к Европе, которая могла бы быть более способным партнером ».
Смогут ли европейские лидеры преодолеть мелкие интересы и оправдать ожидания мира, мы увидим. Как заявила в понедельник министр иностранных дел Болгарии госпожа Румяна Желева, выборы на два новых поста напоминают конклав — выборы папы в Ватикане. Она добавила, что переговоры будут проходить до тех пор, пока не будет достигнут компромисс. Но вопрос в том, удовлетворили бы такие выборы только Европу или они были бы полезны и для всего мира, особенно если принять во внимание огромное желание ЕС играть ведущую роль по многим глобальным проблемам, крупнейшая из которых бороться с изменением климата.
Имена кандидатов в президенты ЕС : премьер-министр Бельгии Герман ван Ромпей, от Люксембурга Жан-Клод Юнкер, от Нидерландов — Ян Петер Балкененде, экс-президент Латвии Вайра Вике-Фрейберга, экс-премьер Финляндии Пааво Липпонен и, в конечном итоге, премьер-министр Франции Франсуа Фийон. Хотя шансы бывшего британского премьер-министра Тони Блэра резко упали, его имя также обсуждается.