Гемоглобин понижен у грудничка: что важно знать и как повысить – статьи от АО Медицина

Анемия у детей | Детская городская больница

Что такое анемия

Анемия – это снижение общей концентрации красных кровяных телец и гемоглобина в крови. Задача эритроцитов – доставлять кислород к тканям организма. Поэтому при уменьшении их численности, организм страдает от так называемой гипоксии – нехватки кислорода. Особенно чувствительны к снижению гемоглобина дети.

По статистике, анемия наблюдается у 15% детей. Анемии бывают самыми разными – одни связаны с нехваткой витаминов группы В, другие – с недостаточностью фолиевой кислоты. Но преимущественное большинство анемий развивается вследствие дефицита железа. Эти анемии называются железодефицитными, и именно они наиболее распространены (около 90% всех анемий). О железодефицитных анемиях сегодня и поговорим.

Причины и симптомы анемии

Причины железодефицитных анемии делятся на три группы.

Первая – это ситуации, связанные с потерей крови. Сюда относятся и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, менструальные кровотечения, любые другие кровопотери.

Ко второй группе отнесем недополучение железа. И хотя такое возможно только при голодании, такое случается у детей. Например, когда родители-вегетарианцы намеренно лишают ребенка мясной пищи – основного источника гемного железа.

Следующая группа причин – нарушение всасывания железа. При некоторых заболеваниях желудка или кишечника, после полостных операций на ЖКТ. Дело в том, что железо всасывается в основном в 12-перстной кишке и в верхних отделах тонкой кишки. Поэтому любые проблемы с этими отделами ЖКТ способны спровоцировать анемию.

Анемия может также возникнуть и при недостаточной выработке эритроцитов, нарушении их функционирования и преждевременном разрушении красных кровяных телец.

Ваш ребенок бледен, быстро устает, жалуется на мышечную слабость, головокружения. Это первые признаки анемии. Такие ситуации характерны и для школьников, и для деток-дошколят. Внимательные родители сазу отправятся на прием к доктору. Если же анемию запустить, то вскоре ваше чадо станет малоподвижным, в уголках рта появятся трещины, язык станет гладким и глянцевым, перед глазами будут мелькать «мушки». Появятся извращения в пищевых желаниях, особенно – желание лизать гвозди и другие металлические предметы.

Ваше задание, как родителей, а также вашего лечащего врача – выявить ее вид, причины и устранить дефицит железа.

Диагностика и лечение анемии

Для того чтобы подтвердить диагноз «анемия», нужно сдать элементарный общий анализ крови (из пальца). По его результатам будет видно насколько критично состояние ребенка. Если гемоглобин (HGB) в пределах от 90 до 110 – это легкая анемия; 90-70 – анемия средней тяжести; показатель ниже 70 – тревожный сигнал тяжелой анемии. Обратить внимание нужно и на количество эритроцитов в крови (RBC). Их норма для детей 4,0-7х1012 (в зависимости от возраста).

Очень важным индикатором анемии служит цветовой показатель крови. В норме он должен быть равен единице. Если его значение выше 1,05 – становится ясным, что анемия вызвана дефицитом витаминов группы В либо фолиевой кислоты. Если же ЦП меньше 0,85, подозревается железодефицитная анемия. Существуют и другие критерии, исходя из которых, ставится диагноз ЖДА, но их анализ предоставим знающему доктору.

После постановки диагноза доктор должен установить причину анемии, и вы должны ему в этом помочь. Обязательно сообщите лечащему врачу, если вдруг ваш ребенок не ест мясо или рыбу, если у него есть заболевания ЖКТ (язвенные и предязвенные состояния кишечника). Очень важно выяснить и ликвидировать именно первопричину анемии, иначе никакое лечение не даст результатов, и уже через несколько месяцев анемия появится вновь. Лечение анемии должно быть комплексным. Диетой возможно устранить лишь небольшой недостаток железа, более серьезные ситуации требуют комплексного лечения, сочетающего в себе как специальную диету, так и лекарственные препараты. Но об этом позже.

Лечение должен назначать ТОЛЬКО врач. И лучше, если это будет квалифицированный гематолог. Избыток железа также опасен для детского организма, как и его недостаток. Поэтому, занимаясь самолечением, вы рискуете увидеть симптомы передозировки – судороги, рвоту и понос.

Современные препараты железа производятся в удобных для приема формах – в виде сиропов, капель и даже жевательных таблеток. При легкой анемии достаточно перорального приема лекарств. Причем, запивать их лучше соком, а принимать обязательно вне еды! Если анемия носит характер тяжелой,показано лечение в стационаре, парентеральное введение препаратов, а иногда даже переливание крови. Поэтому не рискуйте здоровьем детей и при малейших подозрениях обращайтесь за врачебной помощью.

Питание при анемии. Профилактика анемии

Для формирования правильных принципов питания ребенка важно понимать механизм всасывания железа из различных источников. Дело в том, то в красном мясе, печени и яйцах железо содержится в быстро усваиваемом виде – так называемое гемовое (гемное) железо. Растительная пища (бобовые, гречневая крупа, гранаты) – это кладезь негемового (негемного) железа, которое всасывается хуже. Поэтому в меню ребенка обязательно должно присутствовать мясо (говядина, кролик – 30 грамм в сутки), морская рыба, яйца (1-2 штуки), ягоды и соки, богатые аскорбиновой кислотой. Именно аскорбинка и животный белок улучшают всасываемость железа (при одновременном применении в 3 раза!). В то время как цельное молоко и молочные продукты должны употребляться в пищу раздельно от мяса, рыбы и яиц.

Ранее бытовало мнение, что много железа содержится в яблоках. Это не верно, так как в яблоках железа ровно столько, сколько и в гречневой крупе. Просто в яблоках содержится аскорбиновая кислота, которая улучшает всасываемость железа. Поэтому не нужно насильно кормить ребенка яблоками, а если он не любит ягоды и соки, лучше дать старую добрую витаминку-аскорбинку. Кстати, мало кто знает, что рекордсменом по содержанию железа являются сушенные белые грибы (35 мг на 100 г), морская капуста (16 мг на 100 г), какао-порошок (15 мг в 100 г), печень (9 мг на 100 г).

Не болейте!

Как поднять гемоглобин ребенку | Как повысить гемоглобин у грудничка

0-6 месяцев

Статья

0 отзывы

Каким должен быть гемоглобин у ребенка, причины низких показателей и пять способов, как поднять гемоглобин у детей.

3мин. на прочтение фев. 17, 2022

Гемоглобин – главный строительный компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Его главная задача: транспортировать кислород от легких в клетки организма и забирать углекислый газ. Неудовлетворительный уровень этого железосодержащего белка ведет к кислородному голоданию и, как следствие, к ухудшению здоровья малыша. Риски велики: от снижения иммунитета и появления кожных заболеваний до сердечной недостаточности и задержки развития. Какие же показатели считаются нормальными, а когда следует срочно посетить врача? И как повысить гемоглобин ребенку?

Допустимый уровень гемоглобина

Главное, что нужно знать: нормы железа в крови разные для разного возраста. Так, самый высокий показатель у младенцев – сразу после рождения и в течение последующих 2-4 недель уровень гемоглобина может составлять 125-240 г/л.

Многое также зависит от питания будущей матери: если рацион был разнообразным, крохе достанется хороший запас железа.

Спустя месяц после появления на свет гемоглобин у малыша падает и теперь колеблется в пределах 115-200 г/л. В полгода цифры снова меняются: 110-140 г/л. А здоровые детки, которым исполнился один год, имеют показатели 110-140 г/л.

Низкий уровень железа

Если показатели ниже 100-110 г/л, время обратиться к врачу. Наибольший риск несут цифры ниже 60 г/л.

Самый простой способ определить уровень железосодержащего белка – сдать общий анализ крови.

Почему гемоглобин у ребенка ниже нормы

Наиболее распространенные причины:

• Плохое питание
• Инфекционные заболевания
• Заболевание ЖКТ
• Дефицит витаминов
• Недостаток кислорода
• Нехватка физической активности
• Малыш родился недоношенным
• Неправильное питание мамы во время беременности
• Генетическая предрасположенность
• Серьезная кровопотеря (после перенесенной операции или травмы)

Факторы снижения количества железосодержащего белка могут быть самые разные: от образа жизни, который ведет семья и сам малыш в частности, до перемены времени года и места проживания.

Симптомы низкого гемоглобина

Родителей должны насторожить такие симптомы у ребенка:

• Вялость, сонливость, постоянная усталость
• Плохой аппетит, апатия, депрессия
• Головокружение, головная боль, обмороки
• Нарушение дыхания, учащенное сердцебиение
• Бледность и сухость кожи, истончение волос
• Ухудшение памяти и концентрации внимания
• Отставание в физическом развитии (вес, рост)

Как повысить гемоглобин ребенку

Главный способ поддержания оптимального уровня белка – насыщение организма достаточным количеством железа и веществами, способствующими его наилучшему усвоению.

ТОП-5 способов поднять гемоглобин у детей

1. Кормить младенца грудным молоком не менее 6 месяцев.

Материнское молоко – главный источник железа и особого белка – лактоферрина, улучшающего всасывание этого железа. Поэтому педиатры рекомендуют кормить ребенка грудью от полугода до года.

2. Обеспечить малышу сбалансированное питание

Рацион крохи должен содержать продукты, богатые на железо и способствующие лучшей усвояемости этого микроэлемента. Это мясо и субпродукты, яйца (желтки), рыба, хлеб из муки грубого помола, творог, бобовые (фасоль, чечевица, горох), шпинат, овощи (свекла, огурцы, брокколи), ягоды (садовые и лесные), фрукты (груши, яблоки, абрикосы, цитрусовые), гречка, орехи.

3. Для профилактики – гематоген

Батончик гематогена – еще один способ улучшить показатели. А еще он питательный и вкусный и понравится малышу. О количестве и продолжительности приема рекомендуется уточнить у лечащего врача.

Гематоген – профилактическое средство для стимуляции кроветворения. В составе – сухая обработанная кровь крупного рогатого скота и вкусовые добавки: сгущенное молоко, аскорбиновая кислота, мед. Показан при неполноценном питании, дефиците железа, а также после недавно перенесенной болезни.

4. Добавить физической нагрузки и свежего воздуха

Активный образ жизни и массаж помогают поднять гемоглобин у детей. Дополнительно не забывайте о регулярных прогулках на свежем воздухе (не менее двух часов в сутки) и о проветривании помещения.

5. Обратиться к врачу

Наилучший способ предотвращения проблемы и развития осложнений – регулярная сдача анализов и осмотр у врача.

Повышать гемоглобин у ребенка можно только после обращения к специалисту. Врач установит причину, разработает план лечения и расскажет о профилактических мерах.

Последние отзывы

Средняя оценка покупателей

0 оценок клиентов

Снимок оценок сообщества

• 5 0
• 4 0
• 3 0
• 2 0
• 1 0

Анемия, вызванная низким содержанием железа

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/007618.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Анемия — это проблема, при которой в организме не хватает здоровых эритроцитов. Красные кровяные тельца доставляют кислород к тканям организма.

Железо помогает вырабатывать эритроциты, поэтому недостаток железа в организме может привести к анемии. Медицинское название этой проблемы – железодефицитная анемия.

Анемия, вызванная низким уровнем железа, является наиболее распространенной формой анемии. Тело получает железо через определенные продукты. Он также повторно использует железо из старых эритроцитов.

Наиболее распространенной причиной является диета с недостаточным содержанием железа. В периоды быстрого роста требуется еще больше железа.

Дети рождаются с запасами железа в организме. Поскольку они быстро растут, младенцы и дети ясельного возраста должны поглощать много железа каждый день.

Железодефицитная анемия чаще всего поражает детей 9до 24 мес.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, требуется меньше железа, потому что железо лучше усваивается, когда оно содержится в грудном молоке. Формула с добавлением железа (обогащенная железом) также обеспечивает достаточное количество железа.

Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые пьют коровье молоко, а не грудное молоко или смесь, обогащенную железом, более склонны к анемии. Коровье молоко приводит к анемии, потому что оно:

• Содержит меньше железа
• Вызывает небольшие потери крови из кишечника
• Затрудняет усвоение железа организмом

Дети старше 12 месяцев, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут страдать анемией, если они не едят достаточно других полезных продуктов, содержащих железо.

Легкая анемия может протекать бессимптомно. По мере снижения уровня железа и показателей крови ваш младенец или малыш может:

• вести себя раздражительно
• испытывать одышку
• тягу к необычной пище (называемую пикацизмом)
• есть меньше пищи
• постоянно чувствовать усталость или слабость
• Болит язык
• Головные боли или головокружение

При более тяжелой анемии у вашего ребенка могут быть:

• Посинение или бледность белков глаз
• Ломкость ногтей
• Бледность кожи

Медицинский работник окажет медицинскую помощь экзамен. Все дети должны сдавать анализ крови на наличие анемии. Анализы крови, которые измеряют уровень железа в организме, включают:

• Гематокрит
• Ферритин сыворотки
• Железо сыворотки
• Общая железосвязывающая способность (ОЖСС)

Измерение, называемое насыщением железом (сывороточное железо/ЖЖЖК), часто может показать, достаточно ли железа в организме ребенка.

Поскольку дети усваивают лишь небольшое количество железа, которое они едят, большинству детей необходимо от 8 до 10 мг железа в день.

ДИЕТА И ЖЕЛЕЗО

В течение первого года жизни:

• Не давайте ребенку коровье молоко до достижения им возраста 1 года. Младенцы в возрасте до 1 года с трудом переваривают коровье молоко. Используйте либо грудное молоко, либо смесь, обогащенную железом.
• Через 6 месяцев вашему ребенку потребуется больше железа в рационе. Начните прикорм с обогащенных железом детских каш, смешанных с грудным молоком или смесью.
• Также можно начинать с мясных пюре, фруктов и овощей, богатых железом.

После 1 года вы можете давать ребенку цельное молоко вместо грудного молока или смеси.

Употребление здоровой пищи является наиболее важным способом профилактики и лечения дефицита железа. К хорошим источникам железа относятся:

• Абрикосы
• Chicken, turkey, fish, and other meats
• Dried beans, lentils, and soybeans
• Eggs
• Liver
• Molasses
• Oatmeal
• Peanut butter
• Prune juice
• Raisins and prunes
• Spinach, kale и другая зелень

ДОБАВКИ ЖЕЛЕЗА

Если здоровое питание не предотвращает или не лечит низкий уровень железа и анемию у вашего ребенка, врач, скорее всего, порекомендует вашему ребенку добавки железа. Их принимают внутрь.

Не давайте ребенку железосодержащие добавки или витамины с железом, не посоветовавшись с лечащим врачом. Медицинский работник назначит правильный вид добавки для вашего ребенка. Если ваш ребенок принимает слишком много железа, это может вызвать отравление.

При лечении результат, скорее всего, будет хорошим. В большинстве случаев показатели крови приходят в норму через 2 месяца. Важно, чтобы поставщик нашел причину дефицита железа у вашего ребенка.

Низкий уровень железа может вызвать снижение концентрации внимания, пониженную бдительность и проблемы с обучением у детей.

Низкий уровень железа может привести к поглощению организмом слишком большого количества свинца.

Употребление здоровой пищи является наиболее важным способом профилактики и лечения дефицита железа.

Анемия – железодефицитная – у младенцев и детей ясельного возраста

Baker RD, Baker SS. Младенческое и детское питание. В: Уилли Р., Хайамс Дж. С., Кей М., ред. Педиатрические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 85.

Пауэрс Дж. М., Брандоу А. М. Бледность и анемия. В: Kliegman RM, Toth H, Bordini BJ, Basel D, eds. Nelson Педиатрическая диагностика на основе симптомов . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023:глава 49.

Ротман Дж.А. Железодефицитная анемия. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 482.

Обновлено: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, MHA, клинический профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Детская анемия (железодефицитная) – состояния и лечение

Основные положения о железодефицитной анемии у детей

• Железодефицитная анемия — это недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
• Детям, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо с 4-месячного возраста.
• Когда младенцам исполняется 12 месяцев, их следует обследовать на наличие железодефицитной анемии.
• Железосодержащие добавки и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.

Профилактика и оценка рисков

• Анемия — распространенная проблема со здоровьем у детей. Наиболее распространенной причиной анемии является недостаток железа. У ребенка с анемией недостаточно эритроцитов или гемоглобина. Гемоглобин — это белок, который позволяет эритроцитам переносить кислород к другим клеткам организма. Железо необходимо для образования гемоглобина.

• Железодефицитная анемия может быть вызвана:

  • Диеты с низким содержанием железа . Ребенок получает железо из пищи в своем рационе. Но только небольшое количество железа из пищи усваивается организмом.
    • Доношенные новорожденные, рожденные от здоровых матерей, имеют железо, которое они получают в течение последних трех месяцев беременности.
    • Младенцы матерей с анемией или другими проблемами со здоровьем могут не иметь достаточного запаса железа. А младенцы, рожденные раньше срока, могут не получать достаточного количества железа.
    • В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется по мере роста младенца.
    • Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев. Но в грудном молоке не так много железа, поэтому детям, которых кормят только грудью, может не хватать железа.
    • Младенцы старшего возраста и дети младшего возраста могут не получать достаточного количества железа из своего рациона.
  • Изменения кузова . Когда организм переживает всплеск роста, ему нужно больше железа для производства большего количества эритроцитов.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта . Плохое всасывание железа часто встречается после некоторых видов операций на желудочно-кишечном тракте. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) могут изменить всасывание железа и вызвать железодефицитную анемию.
  • Кровопотеря . Потеря крови может вызвать снижение уровня железа. Источниками кровопотери могут быть желудочно-кишечные кровотечения, менструальные кровотечения или травмы.

• Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш младенец плохо сосет грудь. Или если у вашего малыша или ребенка есть какие-либо признаки железодефицитной анемии.

Диагностика

• В большинстве случаев анемию диагностируют с помощью простых анализов крови. Рутинный скрининг на анемию проводится потому, что анемия распространена среди детей и часто не имеет симптомов.

  • AAP рекомендует скрининг на анемию с анализом крови на гемоглобин для всех детей в возрасте 12 месяцев. Скрининг также должен включать оценку рисков. Это группа вопросов для выявления факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые потребности в медицинской помощи.
  • Если уровень гемоглобина низкий, проводятся дополнительные анализы крови.
  • Если у вашего ребенка есть фактор риска в любом возрасте, проводятся анализы крови.
  • Анализы крови на анемию также можно проводить во время обычного медицинского осмотра или профилактических осмотров у детей любого возраста.

  В большинстве случаев анемия у детей диагностируется с помощью следующих анализов крови:

  • Гемоглобин и гематокрит . Часто это первый скрининговый тест на анемию у детей. Он измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
  • Общий анализ крови (CBC).  При общем анализе крови проверяют красные и белые кровяные тельца, клетки свертывания крови (тромбоциты) и иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о эритроцитах.
  • Мазок периферической крови . Небольшой образец крови исследуют под микроскопом. Клетки крови проверяются, чтобы увидеть, выглядят ли они нормально или нет.
  • Исследования железа . Анализы крови могут быть сделаны для измерения количества железа в организме вашего ребенка.

   

• Это наиболее распространенные симптомы анемии с дефицитом железа:

  • Бледная кожа
  • раздражительность или суетясть
  • Отсутствие энергии или утомительного (усталость)
  • Бэк-бит
  • SOULE или Swollen Longu
  • Желание есть необычные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)

Лечение

• Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

  Чтобы предотвратить железодефицитную анемию, AAP говорит: 

  • Начиная с 4-месячного возраста младенцам, находящимся только на грудном или частичном грудном вскармливании, следует давать ежедневную добавку железа, пока они не начнут есть продукты, богатые железом.
  • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Цельное молоко не следует давать детям младше 12 месяцев.
  • Младенцы и дети младшего возраста от 1 до 3 лет должны получать продукты, богатые железом. Они включают злаки с добавлением железа, красное мясо и овощи с железом. Фрукты с витамином С также важны. Витамин С помогает организму усваивать железо.

  Лечение железодефицитной анемии включает:

  • Добавки железа . Капли или таблетки железа принимаются в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут раздражать желудок и обесцвечивать испражнения. Их следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они гораздо более эффективны, чем просто диетические изменения. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может потребоваться внутривенное введение железа, но это очень редко.
  • Диета, богатая железом . Соблюдение диеты с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии. К хорошим источникам железа относятся:
    
    • Обогащенные железом крупы, хлеб, макаронные изделия и рис
    • Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие мясные субпродукты
    • Птица, такая как курица, утка, индейка, ( особенно темное мясо) и печень
    • Рыба, такая как моллюски, в том числе моллюски, мидии и устрицы, сардины и анчоусы
    • Листовая зелень семейства капустных, такая как брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста
    • Бобовые, такие как лимская фасоль и зеленый горошек; сухие бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная печеная фасоль
    • Дрожжевой цельнозерновой хлеб и булочки

• Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.

Лечение заболеваний крови в Детской национальной больнице

Наши специалисты в области детской гематологии являются признанными лидерами в своей области, что помогает нам оказывать передовую помощь при редких заболеваниях у детей. Узнайте больше о процедурах, которые мы предлагаем.


Узнать о лечении

Помогите детям и сделайте мир лучше

Инвестируйте в будущие лекарства от некоторых из самых разрушительных болезней в жизни. Пожертвуйте сегодня, чтобы помочь большему количеству детей стать сильнее.


Пожертвовать

Детская команда Департаменты

Детская команда

Детская команда

Провайдеры

Джей Гринберг

Гематолог
Онколог

Отделы

Отделы

Патология и лабораторная медицина

Независимо от того, нужен ли вашему ребенку простой анализ крови или более сложная лабораторная процедура, мы понимаем, что это может быть пугающим опытом для ребенка и трудным для родителей.

No related posts.