Год нет месячных кормлю грудью: «Когда начнутся месячные при грудном вскармливании?» – Яндекс.Кью

«Когда начнутся месячные при грудном вскармливании?» – Яндекс.Кью

Отсутствие менструаций у кормящих женщин называют лактационной аменореей.

Этот период у разных женщин длится разное время с довольно большим разбросом: у кого-то менструации могут возобновиться через месяц после родов, а у кого-то только в два и даже в три года малыша.

Факторы, которые на это будут влиять:

• как часто и как долго ребёнок сосёт,

• кормите ли Вы грудью ночью,

• докармливаете ли смесью,

• введен ли уже прикорм,

• используете ли пустышку,

• приходится ли Вам отлучаться от ребёнка и на сколько,

• и так далее.

Кроме того, большую роль играют и индивидуальные особенности вашего организма (фертильность): при одном и том же количестве кормлений грудью одна женщина вообще не сможет забеременеть, а у другой беременность может наступить сразу же, как только она перестанет предохраняться.

Исследования показали, что у женщин, которые соблюдают правила успешной организации грудного вскармливания, менструации, в большинстве случаев, возвращаются в период с 12 до 24 месяцев после родов, но у некоторых мам это событие происходит еще позже, что тоже является вариантом нормы.

Достоверных исследований, подтверждающих вред длительной лактационной аменореи (отсутствия месячных при грудном вскармливании), нет.

А вот несомненная польза для материнского организма от такого «отдыха» яичников точно есть: ниже риск рака яичников, рака молочной железы и рака матки, нет потерь железа с кровью во время менструаций, нет перепадов настроения и изменений самочувствия, связанных с предменструальным напряжением и овуляцией.

Кормящих мам часто заставляет волноваться возобновление менструации, так как есть мнение, что ребёнок при этом может отказаться от груди.

Хотим сразу успокоить — это всего лишь очередной миф.

При правильной организации грудного вскармливания появление менструации у мамы, обычно, никак не влияет на поведение ребёнка и его отношения с грудью 😊.

Если же малыш беспокойно ведёт себя у груди или отказывается от неё, то, чаще всего, это связано не с возобновлением менструаций, а с ошибками в организации грудного вскармливания, такими как:

• кормления по режиму, а не по требованию

• использование пустышки/бутылки

• допаивание водой или необоснованный докорм смесью

• отсутствие кормлений вокруг снов

Если найти причину и справиться с беспокойным поведением ребёнка у груди самостоятельно не получается, можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Многие женщины считают, что кормление грудью гарантирует защиту от новой беременности. На самом деле это не так!

Для того, чтобы метод лактационной аменореи «работал», нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО строго соблюдать все правила успешной организации ГВ. И при этом «работает» метод только в первые 6 месяцев после родов.

Но нужно иметь ввиду, что этот метод, как и все остальные, не даёт 100% гарантии того, что беременность не наступит.

Поэтому, если новая беременность пока не планируется, лучше использовать дополнительные способы контрацепции.

Восстановление менструального цикла после родов

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

норма, патология и стоит ли бежать к врачу

Совсем недавно вы отметили знаменательную дату в жизни своего долгожданного малыша. Пролетел насыщенный год переживаний, маленьких и больших радостей, первых достижений и успехов. Буря волнительных эмоций после родов поутихла, и только в глубине души гложет чувство тревоги — нет месячных уже целый год! Цель предлагаемой статьи — помочь вам развеять сомнения или подтвердить закравшиеся опасения.

Послеродовой период

Иногда кровотечения после родов можно спутать с месячными, но в действительности это не так. Они представляют собой естественный процесс, происходящий в организме каждой женщины, независимо от того, рожала она самостоятельно или с использованием метода кесарева сечения. Сразу, по завершении родов теряется около 300 мл крови. На поверхности матки после отделения плаценты образуются раны, которые затем кровоточат. Эти кровянистые выделения называются лохиями и в норме их можно наблюдать до 8 недель после родов. Сначала они носят интенсивный характер, который постепенно сокращается и сходит на нет по мере заживления матки.

Сколько времени нет месячных и когда после родов они должны наступить? Рассмотрим три варианта:

• когда родившая женщина не кормит грудью ребенка по разным причинам, и он полностью находится на искусственном вскармливании;
• когда ребенок одновременно получает грудь, и докармливается молочной смесью и прикормом, находясь на смешанном вскармливании;
• когда в качестве единственной пищи и питья новорожденный получает грудное молоко, до 6-8 месяцев не вводится прикорм и отсутствует допаивание водой, иначе говоря, находится на грудном вскармливании.

Вариант 1. Искусственное вскармливание

В этом случае восстановление менструального цикла происходит стремительно. Первые месячные могут начаться уже после заживления слизистой оболочки матки — при прекращении выделения лохий. В среднем этот процесс занимает время от 6 недель и в очень редких случаях до 4-5 месяцев после родов.

Все кровянистые выделения, возникающие после лохий, должны восприниматься как обычные менструации, если нет симптомов маточного кровотечения. Появление такого кровотечения случается редко, но вероятно даже спустя несколько месяцев после рождения ребенка.

Отнеситесь внимательно к сигналам своего организма, и в случае появления сомнений в причинах кровотечения незамедлительно обращайтесь к врачу.

Если месячных нет больше 4 месяцев от наступления родов, то стоит обеспокоиться и пройти медицинский осмотр.

Вариант 2. Смешанное вскармливание

При таком виде кормления менструации нет от 3-4 месяцев и до года после появления малыша. Такой разброс в сроках связан с тем моментом, когда мама прекратила кормление в ночные и утренние часы. Как раз в эти часы вырабатывается гормон, отвечающий за выработку молока и подавление овуляции, результатом которой и являются месячные. Чем позже новоиспеченная мама завершила кормления в это время суток, тем дольше у нее нет менструации.

Вариант 3. Грудное вскармливание

До какого срока нет месячных, если ребенок кормится так, как задумано природой, т.е. в любое время дня и ночи, по первому требованию? И тут начинается самое интересное.

Здесь может быть и 3-4 месяца, и год, и даже два! Мнения специалистов на этот счет разные. Но все сходятся в одном, что раннее наступление менструации в этом случае — индивидуальная особенность организма женщины и у нее особым образом работает гипофиз, ответственный за выделение гормона «кормления».

Краткий экскурс в историю грудного выкармливания на Руси

«Семь месяцев вынашивает мать чадо во чреве своем и сорок сороков (40 месяцев) потом кормит его грудным молоком», — выдержка из древнеславянского календаря. Причем, в неделе по тем временам исчислялось 9 дней, а в месяце 40 или 41 день в зависимости от четности. Кормление грудным молоком продолжалось почти четыре с половиной года!

В ту далекую эпоху, лишенную интернета, медицины в нынешнем ее понимании, специальной литературы, всяческих заблуждений и страхов, грудью кормили по первому плачу, крику, требованию ребенка.
Существовала даже уважаемая и почетная профессия, ласково называемая «кормилица».

Тогда ценность грудного выкармливания не подвергалась обсуждениям, и мама малыша могла находиться с ним все время, заручившись поддержкой родных и близких в бытовых заботах о доме и семье.

Конечно, бывали исключения, и на помощь приходили кормилицы. Совсем в крайних случаях применялось искусственное вскармливание козьим, коровьим молоком. Но считалось большим позором для матери, если она не могла сама выкормить младенца.

При таком естественном протекании родов, длительного кормления материнским молоком, не вызывал удивления и переживания тот факт, что у женщины нет месячных. Обычно они начинались спустя год — два после рождения ребенка. И это считалось нормой.

Отсутствие менструации у кормящих — гормональные причины

Что такое месячные? Это физиологическое явление, сопровождающее процесс отторжения слизистой оболочки матки. Как считается, их наступление регулируется гормональной системой. В первую фазу менструального цикла (отсчитывается от первого дня после окончания менструального кровотечения), которая длится в среднем две недели, происходит созревание фолликула, после чего он разрывается и из него выходит яйцеклетка. Выход яйцеклетки из фолликула носит название овуляции.

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гормоны, в том числе прогестерон, гормон «беременности» в течение 10-12 дней. Если оплодотворения яйцеклетки в этот период не произошло, нет ее имплантации в слизистую оболочку матки, то желтое тело дегенерирует, уровень прогестерона в крови падает, наступает менструация. Так происходит циклическая работа эндокринной системы.

Что происходит в случае выкармливания грудью? В этом случае гипофизом вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за выработку и количество молока. Пролактин блокирует синтез прогестерона, что не допускает созревания фолликула, нарушает менструальный цикл и препятствует зачатию. Женщине после появления на свет малыша необходимы ресурсы организма для вскармливания новорожденного, а не на новую беременность. Поэтому месячные не приходят.

Если вы кормите грудью ребенка по требованию, а особенно в ночное время и утром с 6-8 часов, то уровень пролактина достаточно высокий, чтобы тормозить наступление овуляции, и как следствие, восстановление менструального цикла. Даже если ребенок уже старше года и получает прикорм.

Раньше нашими бабушками такая особенность организма использовалась в качестве надежного способа контрацепции. Сейчас, из-за напряженного ритма жизни, стрессов, плохой экологии, естественная гормональная программа испытывает сбои, и во время кормления грудью все-таки лучше предохраняться от нежелательной беременности.

При отмене, прекращении выкармливания грудью менструальный цикл восстанавливается в среднем через два месяца.

Новая беременность

Да! И этот вариант отсутствия менструации тоже нельзя исключать. Несмотря на то, что вы кормите ребенка только своим молоком и как положено, а менструальное кровотечение так и не пришло, на практике иногда случается наступление новой беременности при подобных условиях.

И если вы сомневаетесь на этот счет, пройдите тест на беременность либо посетите врача-гинеколога.

В заключение подведем выводы:

• Если вы мама, практикующая искусственное или смешанное выкармливание, а менструации так и не пришли через год от наступления родов, настоятельно рекомендуем посетить гинеколога и сдать все необходимые анализы. Возможно, у вас развилась патология половой сферы, и необходимо пройти курс лечения.
• Если же новоиспеченная мама придерживается традиционного грудного выкармливания, а регулярных кровотечений нет спустя год после родов и более, то не стоит бить тревогу и паниковать. Такая особенность заложена в организм природой, и отсутствие менструаций — норма.
• Если же спустя год вы прекратили давать грудное молоко, а менструация так и не началась через 2 месяца, то стоит посетить врача и разобраться в причинах.

Также не забывайте о вероятности наступления новой беременности, даже при «правильном» кормлении.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Вопрос номер 2243 на сайте Преображенской клиники

Спрашивает:

Светлана

---

Вопрос:

Здравствуйте! В июне у меня были роды. Сейчас ребенку 2 мес. на полном грудном вскармливании, прикладывания частые до 10 раз днем и 1-2 ночью. Через полтора месяца после родов я посетила гинеколога по месту жительства: взяли мазок и посмотрели на кресле. Врач сказала что все в порядке: анализы хорошие, матка сократилась, швы в промежности зажили. Словом противопоказаний для возобновления интимных отношений нет. Про контрацепцию ничего не пояснила. На дородовых курсах рассказывали, что если кормишь грудью без прикорма, прикладывания частые не менее 8 в день и 1 ночью, до полугода можно не предохраняться. Мы с мужем приступили к исполнению супружеских обязанностей, пока без фанатизма, обоим страшновато, были близки дважды. Решили не предохраняться, уповая на грудное вскармливание. Однако, через неделю после последней близости у меня заболел живот как перед месячными, а на следующий день начались кровянистые выделения, скудные, продолжались 6 дней. Кроме того, в начале полового акта я испытываю небольшой дискомфорт, а непосредственно после — наблюдаются скудные кровянистые выделения. Посетила того же врача, смотреть на кресле она не стала, сказала что это месячные пришли так рано, осматривать меня повторно нет необходимости. В качестве контрацепции предложила Лактинет, порядок приема препарата не пояснила, сказала в инструкции все доступно описано.

Поскольку мы не предохранялись я переживаю не могла ли наступить беременность. Опасения связаны с тем, что в последние дни я часто бегаю \»по маленькому\», чувствительна к запахам, кружится голова. По этому поводу врач сказала что до прихода месячных забеременеть невозможно,но для успокоения можно сделать узи. В связи с изложенным у меня возникают следующие вопросы: 1. Возможно ли наступление месячных при грудном вскармливании? 2. Не являются ли данные кровянистые выделения симптомами какого либо заболевания? 3. Нормально ли то что есть кровянистые выделения после близости? 4. Как правильно начать прием Лактинет? В инструкции сказано: после родов рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 сут. Начало приема препарата в более поздние сроки требует дополнительного использования в первые 7 дней барьерной контрацепции. Если у женщины после родов до начала приема препарата были половые контакты, следует сначала исключить беременность или подождать до первой менструации\». Значит ли это, что в случае отсутствия беременности начинать прием можно в любое время? Что делать если месячные нерегулярные и когда они придут в следующий раз неизвестно.

5. Могла ли наступить беременность в моем случае или я просто слишком мнительна? Заранее спасибо!\n\n

---

Отвечает:

Шостина Светлана Владимировна

---

Ответ:

 Здравствуйте! 1.Да менструации могут начаться на фоне лактации. 2.Иногда мажущие выделения, а не менструальные выделения являются признаками плацентарного полипа эндометрия, для исключения проводят УЗИ , при необходимости проводят гистероскопию и ЛДВ. 3.В первые половые контакты могут быть скудные кровянистые выделения, если это повторяется в течении нескольких раз необходим повторный осмотр доктора и возможно кольпоскопия, для исключения патологии шейки матки. 4.Можно начинать прием препарата в 1 день менструации, или в любой день цикла, при исключении беременности-предварительно предохраняться не менее 2-3недель, проверить кровь на ХГЧ для исключения беременности и провести УЗИ.Принимать препарат необходимо строго в одно и тоже время, на фоне приема контрацептива менструации могут быть нерегулярными.

На фоне первых 7-14дней предохраняться дополнительно во избежания наступления беременности. 5.Менструации на фоне лактации могут быть нерегулярными.Для исключения или подтверждения беременности необходимо провести обследование крови на ХГЧ(горм.потверждение беременности по крови), и УЗИ для подтверждения маточной или внематочной беременности, если она будет.

---

Месячные после родов при грудном вскармливании: когда начинаются

При появлении новорожденного ребенка жизнь семьи переворачивается с ног на голову. Все внимание, особенно в первые дни, направлено на малыша, его потребности и самочувствие.

Очень часто при этом молодая мама не успевает уделить время себе. У нее не хватает сил и возможностей изучить, что же происходит с ее организмом в этот период.

Позже женщины начинают замечать изменения, которые случились с ними. Их интересует, через сколько месяцев начинаются месячные после родов при ГВ? Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормление грудным молоком, если менструации вернулись? Стоит ли бить тревогу, если ГВ закончилось, а месячные не возвращаются?

Отвечаем на все вопросы в этой статье.

Гормональный фон после родов

Когда у новоиспеченной матери приходит молоко и она начинает регулярно кормить грудью, гипофиз вырабатывает специальный гормон – пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию.

Природа запускает процесс восстановления женщины после родов и дает отдохнуть системе, которая отвечает за деторождение. Неспроста матка после родов сокращается быстрее именно во время прикладывания крохи к груди, тем самым быстрее возвращаясь к своим прежним размерам.

Пролактин выделяется в больших объемах, пока мама кормит малыша на постоянной основе, не реже чем раз в 3 часа и днем, и ночью. Если частота кормлений уменьшается, количество пролактина постепенно снижается, и это повышает вероятность забеременеть. Важно помнить об этом, чтобы не получить сюрприз: зарождающуюся новую жизнь, в то время как первый ребенок еще совсем младенец.

Если женщина кормит малыша не меньше 10-12 раз в сутки, не использует прикорм или воду в первые полгода, она практически полностью исключает вероятность беременности.

Это явление называется лактационной (или физиологической) аменореей. Ее эффективность оценивается в 87-97%.

Менструация или лохии?

На следующий день после рождения малыша у женщины начинаются выделения, похожие на месячные. Но это не они. Подобное кровотечение вызвано естественным очищением матки. Организм избавляется от частичек эпителия и кровеносных сосудов, которые образовались на месте плаценты.

Эти выделения называются лохиями. Они особенно интенсивны в первые дни после родов, а потом становятся все менее обильными. Лохии не являются менструацией и продолжаются от 4 до 6 недель.

Источник фото: shutterstock. com

Почему нет менструаций после родов?

Гормональный фон при ГВ меняется, и, как мы объяснили выше, это напрямую влияет на отсутствие месячных.

Смешанное вскармливание малыша также не будет препятствовать быстрому восстановлению женского цикла. Лактационная аменорея – то, что многими женщинами признается лучшим способом предохранения, – наступает только при частом прикладывании младенца к груди, кормлении по требованию и отсутствии любой смеси.

В этом случае гормоны препятствуют созреванию яйцеклетки в яичниках, все женские органы отдыхают и беременность не наступает даже при незащищенном половом акте. Если, конечно, женщина соблюдает ряд условий, а именно:

• кормление без использования пустышек и накладок на соски;
• перерыв между кормлениями не дольше 4 часов днем и 6 – ночью;
• отсутствие прикорма или искусственного вскармливания. Малыш должен питаться только молоком мамы.

Как месячные влияют на лактацию?

Если женщина активно кормит малыша грудью после года, менструация может долго не восстанавливаться. Поводов для беспокойства нет – уверяют врачи и всячески поддерживают длительное грудное вскармливание, вплоть до 2 лет.

Многие мамы считают, если начались месячные при ГВ – повод сворачивать кормление грудью, но специалисты опровергают этот факт. Месячные во время грудного вскармливания не являются патологией.

Кормление в этот период не отличается от этого процесса в обычные дни. Малыш может немного побеспокоиться у груди, почувствовав новую смесь маминых гормонов и то, что молоко начало идти туже. Но такие изменения длятся, как правило, только пару дней, затем лактация возобновляется. При менструации вкус молока существенно не меняется и не становится менее полезным для его маленького потребителя.

Что касается повышенной чувствительности сосков во время месячных при лактации, из-за чего кормление становится болезненным процессом, то здесь специалисты рекомендуют чаще менять груди за одно кормление. Альтернативный вариант – пользоваться в эти дни накладками на соски. Облегчить неприятные ощущения, по словам врачей, может также массаж шейно-воротниковой зоны.

Когда возобновляется менструация во время грудного вскармливания?

Время идет, и даже регулярно кормящая мама примерно на 6-7 месяце жизни крохи начинает вводить прикорм. Прикладывания к груди происходят реже, чем 8 раз в сутки, и уровень пролактина начинает снижаться. По мере того как уменьшается концентрация гормона в сыворотке крови матери, запускаются ее женские процессы. В какой-то момент яйцеклетка созревает, происходит овуляция и, соответственно, приходят месячные.

Источник фото: shutterstock. com

Сколько нет месячных при грудном вскармливании, и когда начинаются месячные после родов?

Конкретных сроков, когда должна начаться менструация при грудном вскармливании, нет. Это очень индивидуальный вопрос. Статистика показывает, что в среднем это происходит через год или полтора после родов. Но сроки, как отмечают врачи, могут быть и иными – от 3 недель до 2 лет.

На восстановление цикла влияет не только частота прикладывания младенца к груди, а целый ряд причин, включая:

• наследственный фактор;
• использование пустышек;
• кормление не только молоком, но и другой пищей, включая воду;
• периоды разлуки мамы и малыша;
• и многое другое.

На скорость возвращения цикла могут повлиять также патологические роды и осложнения в послеродовом периоде. Так, после кесарева сечения женщины отмечают, что месячные после родов при грудном вскармливании возобновляются несколько позже, чем у подруг, родивших естественным путем. Впрочем, сроки возобновления месячных для одних и других едины.

Как подсчитали специалисты, после того как женщина перестает кормить малыша грудью, менструация возвращается в течение 10 недель, то есть 3 месяцев. При этом поначалу нерегулярная менструация при ГВ и скудные выделения считаются нормальными.

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании займет некоторое время. Это зависит от здоровья женщины и того, насколько большой стресс испытал ее организм. Вернуться в естественное русло цикл должен через пару месяцев, но практически все женщины отмечают, что месячные проходят уже иначе.

К примеру, цикл длиной в 30 дней до беременности может сократиться до 25 дней, длительность самой менструации может увеличиться, а боли в первые ее дни – уменьшиться. Особенно это касается женщин, у которых до родов был диагностирован загиб матки. Беременность и роды исправили патологию – и месячные пошли по-другому.

Правда, в случае, если менструальный цикл изменился до неузнаваемости, специалисты рекомендуют не медлить с обращением к гинекологу. Слишком короткие или долгие месячные могут свидетельствовать о заболеваниях «по женской части» – миоме матки, эндометриозе или других патологиях.

В каких случаях обращаться к врачу?

Как мы уже выяснили, нет точного срока, когда начинаются месячные при ГВ. Совершенно точно не стоит их ждать на следующий день после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. Врачи дают лимит в 3 месяца, после чего лучше обратиться к гинекологу.

Менструация может задерживаться по нескольким причинам:

• гормональный сбой;
• гинекологическое заболевание;
• новая беременность (и это не исключено, ведь лактация в качестве средства предохранения работает первые полгода, и то не всегда).

Все вышеуказанное в любом случае требует медицинского обследования.

Подведем итоги: начало месячных во время ГВ – не патология и не следствие болезни, а лишь сигнал о том, что организм восстановился после родов и способен на новую беременность. На лактацию возобновление цикла никак не влияет, молоко при месячных при грудном вскармливании остается таким же. Поэтому сворачивать ГВ или на время отстранять ребенка от груди нет необходимости.

Возобновление женского цикла при ГВ – процесс индивидуальный: у кого-то месячные начинаются спустя 6 недель после появления ребенка, у кого-то – спустя 2 года. Настороженность должна вызвать только ситуация, когда ГВ завершено больше 3 месяцев назад, а месячные не начинаются.

Месячные после родов — Поликлиника №8

calendar_today 27 декабря 2018

visibility 35250 просмотров

Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.

После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.

Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально.

Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр.

Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.

Особенности месячных после родов

Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.

Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.

Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).

Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.

Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.

Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали.

Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки.

Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.

Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.

При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.

Особенности месячных после родов при кормлении грудью

Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.

Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.

Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания.

Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью.

Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.

Нерегулярный менструальный цикл после родов

Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.

Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.

Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.

Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.

Задержка месячных после родов

Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:

• общее состояние организма мамочки;
• ее психологическое состояние;
• наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
• стрессовые ситуации;
• питание;
• осложнения, полученные при родах.

В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.

Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.

Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:

• недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
• наличие кистозных изменений в яичниках;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
• воспалительные процессы, протекающим в половых органах;наличие опухоли в матке или яичниках;
• новая беременность;
• синдром Шихана или апоплексия гипофиза.

В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.

Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.

Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.

Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.

Месячные после беременности: чего ожидать

Во время беременности ваш менструальный цикл был поставлен на паузу. Когда он возобновится, о чем важно знать и какие изменения можно считать нормальными, когда менструация наступит снова?

Как скоро после беременности месячные возобновятся?

Сколько времени пройдет до восстановления менструации больше всего зависит от того, кормите вы грудью или нет. Всё дело в гормоне под названием пролактин, который поддерживает выработку молока и подавляет овуляцию. 

Без грудного вскармливания женский цикл обычно возобновляется через 4-8 недель после рождения ребенка, объясняет доктор медицинских наук Амина Уайт, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл. 

Для женщин, которые кормят грудью и подкармливают ребенка смесями, срок возрастает до нескольких месяцев. Если же ребенок остается на одном только грудном вскармливании, месячных может не быть от полугода и более, говорит доктор Уайт. Многие мамы вообще говорят о том, что месячные вернулись только после прекращения кормления грудью. 

Возможно ли забеременеть до возобновления месячных?

Для женщин становится не всегда приятным сюрпризом то, что отсутствие месячных еще не гарантирует защиту от нежелательной беременности. «Я встречаю мам, которые оказываются в положении уже через 6 недель после родов», — рассказывает доктор медицины Анджела Джонс, акушер-гинеколог из Фрихолда, штата Нью-Джерси. 

Стоит помнить, что овуляция наступает до менструации.

Как только яйцеклетка созревает, женщина фертильна, то есть беременность может наступить, даже если первых послеродовых месячных еще не было.

Это касается и кормящих мам в том числе.

«Многие женщины полагаются на грудное вскармливание как на способ контрацепции, — поясняет доктор Джонс, — но я бы не рекомендовала так делать». Всегда стоит предохраняться дополнительно.

Способ защиты лучше подбирать со специалистом, поскольку для кормящих мам подходят не все. Например, противозачаточные таблетки содержат эстроген, который может помешать выработке грудного молока.

В этом случае важно подобрать таблетки без эстрогена. 

Мой цикл будет таким же, как раньше?

Менструация после родов может отличаться значительно, слегка или не отличаться вообще. Она может стать длиннее или короче, протекать легче или тяжелее, может измениться длина цикла, сообщает доктор Уайт. Даже дискомфорт и боль первых дней месячных может вырасти или, наоборот, уйти. 

Всё потому, что матка во время беременности увеличивается, а после родов сокращается, но иногда остается чуть больше, чем прежде.

Эндометрий — слизистая оболочка матки, верхний слой которой отторгается во время критических дней, — претерпевает перестройку, отсюда и возникают изменения цикла, объясняет доктор Уайт.

Это происходит при каждой беременности, поэтому цикл может меняться с появлениям следующих детей.  

Месячные могут стать тяжелее после родов, если ранее вы принимали оральные контрацептивы, поскольку они истончают эндометрий.

«Если вы рожали естественным путем, то тампоны могут располагаться или ощущаться иначе, — добавляет доктор Сиобан Долан, профессор акушерства и гинекологии в медцентре Монтефиоре в Бронксе, штата Нью-Йорк.

— Возможно, захочется перейти на тампоны большего размера, однако со временем вы вернетесь к тому, которому привыкли раньше». 

Месячные после родов поначалу будут нерегулярными?

Доктор Уайт отвечает, что гормонам потребуется какое-то время, чтобы прийти к балансу, особенно если вы продолжаете кормить грудью. Один цикл может длиться 24 дня, другой — 28, а третий — даже 35 дней.

Периодичность станет регулярной через несколько месяцев или после прекращения грудного вскармливания. 

Как понять, если что-то идет не так?

Если первые месячные кажутся более обильными или болезненными, чем прежде, это вполне нормально. Но если тампон или прокладку приходится менять каждый час или чаще, обратитесь к врачу, советует доктор Джонс. Такие симптомы могут сигнализировать об инфекции, миоме или полипах.

Важны также следующие тревожные знаки: месячные длятся дольше недели и выпадают большими сгустками, менструация возобновилась, но происходит не каждый месяц, возникают кровотечения в процессе цикла, месячные не наступают в течение 3 месяцев после прекращения грудного вскармливания или через 3 месяца после родов, если кормление не производилось.

При вышеперечисленных симптомах обращение к специалисту поможет исключить риск развития анемии или дисфункции щитовидной железы. 

А правда ли, что в вопросе секса после рождения ребенка все только начинается? В нашем материале откровения отцов о том, как меняется секс после родов. 

Читать дальше

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании Первый семейный портал Казахстана

Насладившись отдыхом от менструации во время беременности, многие, теперь уже мамочки, задумываются о том, когда начинаются месячные после родов.

Нужно морально и буквально подготовиться к возвращению старого друга, ведь, как говорят, предупрежден – значит вооружен.

Когда должны начаться месячные после родов на самом деле зависит от многих факторов, ведь тело и обстоятельства у каждой женщины совершенно разные. Однако, ничто не мешает нам рассмотреть в общих чертах, когда примерно начинаются месячные после родов.

Кормите ли вы грудью и как часто – два самых главных пункта, которые могут повлиять на возвращение менструации.

Не кормящие грудью

80% женщин, которые решают отказаться от грудного вскармливания, отмечают, что месячные возвращаются в течении 10 недель или в период от 1 до 3 месяцев самое позднее. Если спустя три месяца менструация не нормализовалась, следует обратиться к врачу.

Кормящие грудью

Месячные после родов при грудном вскармливании могут начаться гораздо позже, чем у тех женщин, которые решают отказаться от кормления грудью. Если вы кормите грудью днем и ночью с самых первых минут, как родился ваш малыш, возвращение месячных может занять так много, как шесть полных месяцев или даже больше.

Когда начнутся месячные после грудного вскармливания также зависит от частоты кормления. Чем реже вы кормите, тем раньше у вас могут начаться месячные и все вытекающие с ними последствия вроде болей в животе и прочих радостей жизни.

Поэтому, если ваш ребенка стабильно спит всю ночь и не нуждается в частом вскармливании с ранних лет, то велики шансы, что ваши месячные начнутся гораздо раньше, чем шесть обещанных месяцев.

Как выглядят первые месячные после родов?

Первые месячные после родов скорее всего будут несколько отличаться от ваших регулярных менструации до беременности, если вы еще помните, как они выглядят. Ваше тело по новой будет адаптироваться, поэтому ему может понадобиться какое-то время прежде, чем система снова заработает по-прежнему. Изменения, которые вы можете заметить:

• Колики/боль в животе могут быть сильнее или, напротив, слабее
• Маленькие сгустки крови
• Более сильное кровотечение
• Кровотечение может останавливаться и снова начинаться случайным образом
• Цикл может быть нерегулярным поначалу

Первое время настоятельно не рекомендуется использовать тампоны, так как ваше тело все еще заживает и приходит в себя, поэтому старайтесь использовать прокладки. Также овуляция вполне может начаться до возвращения менструации, поэтому, если вы не планируете рожать снова в ближайшее время, не забывайте использовать контрацепцию.

Читайте, как правильно питаться во время кормления грудью.

Месячные после родов

Назад к разделу Беременность и роды 17 марта ’10 12:11Комментариев: 0 В первые дни лохии — послеродовые выделения из матки — ярко-красные, очень похожие на обильные месячные. В эти дни женщина теряет еще около 300 мл крови.

К концу первой недели выделения по-прежнему обильны, но приобретают коричневый оттенок, а затем стано.

Лохии могут усилиться из-за физической активности. Вот почему только что родившей женщине, даже если она чувствует себя прекрасно, в первые 6-8 часов после родов рекомендуется лежать, да и после не очень-то «пускаться в пляс» — это может вызвать повторное кровотечение.

Лохии могут быть более продолжительными у ослабленных женщин, у многодетных, у первородящих, старше 30 лет, после длительных или проблемных родов. Грудное вскармливание активизирует сокращения матки и ускоряет процесс восстановления организма, а неправильный режим кормлений, напротив, его замедляет.

Сгустки крови в первые дни — нормальное явление.

Но если лохии сначала побледнели, а потом опять стали ярко-красными, или если кровянистые выделения продолжаются более 2 недель — это тревожный признак и требуется вмешательство врача.

Также необходима помощь, если в первые дни после родов кровотечение настолько сильное, что специальные послеродовые прокладки за час пропитываются кровью. Насторожить должны неприятный запах выделений, а также жар или озноб.

Что делать?

Весь период лохий подмываться нужно после каждого посещения туалета. Это еще более актуально, если у вас швы. На время забудьте об интимных гелях, пользуйтесь детским мылом без добавок.

Некоторые врачи уверяют, что еще лучше детского обычное хозяйственное в состав которого входит подсушивающий кожу деготь.

Из прокладок оптимально подойдут специальные послеродовые, которые следует менять как минимум раз в 4 часа, а лучше чаще.

Когда выделения побелеют, можно перейти на обычные прокладки с гладкой поверхностью (впитывающая сеточка раздражает травмированную слизистую).

В течение первых 6 недель категорически не допускается использование тампонов: они мешают свободному оттоку крови и могут спровоцировать осложнения.

Пока не закончились выделения, врачи запрещают секс, особенно незащищенный, без презерватива: в открытую матку очень легко занести инфекцию.

Да и после заживления лучше при первых половых контактах использовать презерватив с бактерицидной смазкой, защищающей слизистые недавно родившей женщины от патогенных бактерий.

Забытое старое

Когда менструальный цикл восстановится, можно вернуться к прежним способам индивидуальной гигиены — прокладкам или тампонам. В последнее время на Западе в моде хорошо забытое старое — менструальный колпачок из силикона, который собирает выделения и может использоваться многократно.

Когда они вернутся?

Если женщина не кормит грудью, месячные могут вернуться уже через месяц после родов или через 6-12 недель, когда организм восстановится.

У женщин, кормящих по часам, цикл может возобновиться через 3-5 месяцев. То же касается и мам, которые с самого начала кормят ребенка смешанным способом, используя молочные смеси для докорма.

Многие молодые мамы убеждены: менструация не наступит, пока женщина кормит грудью. И ошибаются — для некоторых эти ошибки заканчиваются новой беременностью. Сроки возвращения «критических дней» зависят от множества причин: состояния гормонального фона женщины, характера грудного вскармливания, стрессов, наследственных факторов и т.д.

• «Молочный гормон» пролактин, который в изобилии производится эндокринной системой кормящей женщины, блокирует выработку гормонов в яичниках — овуляция не происходит, месячные не приходят, новая беременность не наступает до окончания периода лактации.
• Но происходит это только в том случае, если женщина кормит ребенка грудью по требованию, в любое время дня и ночи и в больших объемах.
• Введение прикорма — конец спокойной жизни: малышу требуется меньше молока, объем «пищи» сокращается, кормления становятся реже: и пусть мама по-прежнему кормит грудью — организм уже не нуждается в большом количестве пролактина, его выработка снижается, в результате приходят месячные, и молодая мать может вновь забеременеть.

У каждой женщины месячные наступают индивидуально, и вариантов нормы много — так, как у подруги, у вас, скорее всего, не будет. Нужно прислушиваться к собственным ощущениям и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

Возможные проблемы

Изменение продолжительности цикла после родов, его нерегулярность, обильность и болезненность выделений могут быть предвестниками довольно серьезных заболеваний (воспалительного процесса матки или яичников, нарушения гормонального статуса).

Допустимо, если регулярный цикл устанавливается в течение 2-3 месяцев, но не дольше. К врачу нужно идти и в том случае, если после прекращения кормления грудью менструации не возобновляются в течение 2 месяцев: это может быть как новая беременность, так и послеродовая патология.

Месячные после родов

Молодые мамы до родов часто интересуются, когда после рождения ребенка могут начаться месячные. Не секрет, что после род цикл восстанавливается продолжительное время. За этот промежуток он может поменять длину и даже обильность выделений. Также можно отметить, что месячные после родов менее болезненные.

Кровотечение после родов – это не месячные признаки

Иногда после род у женщины может начинаться небольшое кровотечение в виде выделений кровянистого оттенка. Это не месячные. Такие выделения называются лохиями. Они представляют собой скопление материала, оставшегося внутри матки после того, как на свет появился ребенок.

Матка в период лохий, особенно если делали кесарев, максимально уязвима и может подвергнуться любой инфекции. Женщине следует следить за гигиной, регулярно менять прокладки. Также рекомендуется наблюдать за обильностью и характером выделений. Норма – это когда лохии спустя 3 дня начинают ослабевать и постепенно перестают идти.

Если лохии через день с момента их начала неожиданно прекращают идти, необходимо пойти к врачу. Проблема может крыться в задержке крови в полости матки. Такое явление называют гематометрой, и оно может повлечь за собой риск проникновения или развития внутри инфекции.

Как отличить месячные от лохий?

Все о месячных после рождения ребенка

Когда женщина беременна, месячные перестают идти – это нормальный механизм, так как организм делает все возможное, чтобы сохранить плод, повышая гормональный фон и обеспечивая плоду комфортные условия для выживания и роста. После род фон восстанавливается, и постепенно начинаются месячные.

Когда следует ждать месячные?

Срок прихода месячных после род или в том случае, если был сделан кесарев, когда прошла беременность, у каждой женщины зависит от нескольких факторов, в число которых входит также кормление грудью. Молоко в груди женщины появляется благодаря активной выработке пролактина – специального гормона. Он предотвращает рост яйцеклетки, замедляя ее развитие, и способствует лактации.

Менструальный цикл, если осуществляется грудное вскармливание, может начаться примерно спустя два месяца после рождения ребенка. У некоторых женщин этот промежуток может увеличиться до полугода и более. На это также влияет кормление «по часам» или «по требованию».

Если месячные задерживаются на год и больше, то необходимо пользоваться препаратами контрацепции, а также следует навестить гинеколога, чтобы исключить возможность развития гиперпролактинемии.

Когда делают кесарев, женщины впоследствии прибегают к искусственному кормлению. В этом случае месячные могут восстановиться за месяц после того, как женщина родит ребенка. Также за месяц восстановится овуляция, и молодая мама может снова забеременеть.

Продолжительность

Сколько могут идти месячные после род? Поначалу менструация будет обильной. Сильные выделения будут сопровождаться сгустками крови. Несмотря на то, что это считается нормой, если прокладке требуется регулярная замена с перерывом меньше часа, следует забить тревогу и бежать за помощью врача. Слишком обильные выделения могут быть признаком начавшегося кровотечения.

Следующие месячные, которым предстоит начаться, уже не будут такими обильными, их характер придет в норму. Стоит также отметить, что если женщина решила кормить ребенка грудью, то месячные у нее могут иметь вид мажущих выделений, что объясняет наличие пусть уже и небольшого количества пролактина.

Какие могут быть изменения месячных признаков?

На протяжении нескольких циклов месячные будут непостоянными. Так, например, первые месяц-два-три менструации могут отличаться продолжительностью, обильностью выделений и в некоторых случаях даже цветом. За этот период цикл должен восстановиться. Месячные вернутся к дородовым характеристикам.

Также у некоторых женщин месячные могут сопровождаться болью, хотя до этого они проходили нормально. Иногда это может быть наоборот – боль, которая раньше вызывала дискомфорт, проходит. На всякий случай, чтобы предотвратить риск возможной инфекции, женщина должна пойти к гинекологу.

Почему происходят изменения?

Среди причин, почему не планируют начинаться месячные, или их изменений в продолжительности, обильности можно отметить:

• выделение пролактина, способствующего образованию грудного молока;
• подавление овуляции;
• подавление выработки эстрогенов, из-за чего менструации становятся нерегулярными или вовсе отсутствуют долгое время.

После того, как месячные смогут пойти нормально, женщине стоит снова начать прием контрацептивов. Это снизит риск возможной беременности. Нередки случаи, когда беременность после родов наступала еще до того, как приходили первые месячные.

Если менструальный цикл не может долго начаться, следует сначала сделать тест на беременность, а после пойти к гинекологу. Он проведет обследование организма и поставит диагноз. Нередко может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога.

Месячные после родов при грудном вскармливании: советы практикующего гинеколога

В период лактации в организме женщины вырабатывается гормон пролактин. Он блокирует деятельность яичников, а овуляции и созревания яйцеклетки не происходит. Это нормальное и естественное положение вещей.

Месячные после родов при грудном вскармливании могут наступить из-за гормонального сбоя

Но по ряду причин этот установленный природой закон может нарушаться. Эти причины:

• Уменьшение частоты или длительности кормлений.
• Перевод малыша на смешанное питание.
• Введение прикорма.
• Прием гормональных контрацептивов.
• Стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка, интоксикация.

Если так случилось, отменять грудное вскармливание не нужно. Это считается разновидностью нормы.

При возникновении сильных болей и неполадок со здоровьем спросите совет у практикующего акушера-гинеколога. Восстановление нормального цикла может быть длительным, 2−3 месяца и более. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Он может отличаться от того, что был привычен для вас до родов. Могут поменяться его длительность, сопровождающие ощущения и обильность выделений.

Есть предположение, что после того, как месячные начнутся, должен поменяться вкус грудного молока. Также существуют наблюдения кормящих мам, что ребенок стал отказываться от груди, капризничать и вести себя беспокойно во время кормления. Но никаких официальных подтверждений тому нет, поэтому стоит предположить, что причины изменений в поведении ребенка кроются в чем-то другом.

А вот на количество молока начало менструального цикла повлиять может. Из-за гормональных изменений в организме женщины его вырабатывается меньше, а течет оно при сосании медленнее. Это и может быть причиной беспокойного поведения младенца во время лактации.

Эта проблема быстро решается сама собой, и количество вырабатываемого молока быстро восстанавливается при условии регулярного прикладывания малыша

Кормящая мама может ощущать усталость и сонливость при наступлении месячных. Такое состояние обычно проходит через 1−2 дня. Возможно появление предменструальной боли в груди во время кормления и после него.

Это может продолжаться до наступления месячных и в первые дни цикла. Грудь при этом ощущается наполненной, твердой и особо чувствительной к прикосновениям.

Случается и наоборот – после завершения грудного вскармливания месячные не приходят.

Но сразу их и не стоит ждать, до возобновления менструации должно пройти 6–8 недель после окончания лактации

Если по прошествии этого времени месячные так и не наступили, нужно обратиться к гинекологу.

Возможные причины – гормональные нарушения, болезнь или новая беременность. Если в период кормления грудью вы не предохранялись, последний вариант вполне вероятен.

Первые месячные после родов: когда их ждать?

СодержаниеВосстановление после родовМесячные после родов, проходивших естественным путемОсобенности месячных у рожавших женщинМесячные после операции кесарева сеченияМожно ли забеременеть?

После родов одним из основных показателей восстановления репродуктивной функции является появление менструации, кровянистых выделений, связанных с циклическими изменениями яичников.

Их важно не перепутать с послеродовыми выделениями и серьезными проблемами здоровья (поздние послеродовые кровотечения, признаки инфекции, наступившая беременность и ее аномалии).

Восстановление менструального цикла варьирует по срокам и зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудью или он вскармливается искусственно, какими были роды — через естественные родовые пути или оперативные. Женщины задают врачам много вопросов относительно сроков первых месячных и ощущений, которые стоит ожидать.

Восстановление после родов

Процесс восстановления идет у каждой женщины индивидуально, и восстановление функций яичников и циклических изменений в матке зависит от многих внешних обстоятельств и состояния здоровья.

У некоторых женщин первые месячные, а с ними и способность к зачатию малыша возвращаются уже через два-три месяца после родов, у других менструации нет больше года, особенно на фоне активного кормления грудью.

Восстановление во многом зависит от динамики изменений в репродуктивной сфере и нормализации гормонального баланса после родов.

На фоне беременности типична физиологическая аменорея — никаких циклических изменений в матке и кровотечений не формируется с первых же недель и до самых родов.

После родов, по мере того, как матка приходит к своим изначальным размерам и восстанавливается ее функциональный слой, постепенно уровень гормонов приходит к норме и вновь формируются циклические изменения баланса гормонов и эндометрия, приводящие к появлению кровотечений, связанных с отторжением утратившего свое функциональное значение эндометрия. Регулярные и не болезненные менструации физиологического объема говорят о том, что репродуктивные функции после родов восстановились полностью, но так бывает далеко не у всех женщин и не всегда. В некоторых случаях возможны патологии, связанные с воспалительными или дисгормональными процессами, кроме того, менструации могут не прийти по причине повторной беременности.

Месячные после родов, проходивших естественным путем

Послеродовые восстановительные процессы в области гениталий проходит в среднем до 6-8 недель, и все это время у женщины типичны выделения, которые изменяются по интенсивности, характеру и цвету.

К менструации они отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая.

Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Особенности месячных у рожавших женщин

После родов нередко изменяется как продолжительность цикла, так и объем выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Так, зачастую цикл может удлиниться или сократиться, зачастую он из нерегулярного становится стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом.

Врачи связывают это с тем фактом, что после вынашивания ребенка и его рождения гениталии окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, загиба матки и некоторые дисгормональные процессы.

Важно, чтобы те показатели длительности выделений и продолжительности самого цикла, укладывались в границы физиологических норм.

Первые менструации после родов могут быть более обильными, но они не должны превышать физиологических объемов кровопотери — это 100-150 мл. На протяжении примерно 3-6 месяцев цикл может устанавливаться, и колебания его продолжительности допустимы в интервале от 21 до 35 дней, иногда чуть дольше.

Если женщина не кормит кроху грудью, стоит ожидать первые выделения уже к третьему месяцу после родов, а вот в период лактации сложно предсказать, когда появится первая менструация.

Так называемая лактационная аменорея (отсутствие овуляции и месячных) зависит от уровня гормонов лактации — то есть, как часто и как интенсивно малыш сосет грудь.

При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже более. Блокатором овуляции и менструаций у кормящих является гормон пролактин, активно секретируемый гипофизом у кормящих.

Он подавляет созревание в яичниках фолликулов и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что не позволяет сформировать циклические изменения в матке и яичниках.

Соответственно, если нет овуляции, не может быть и новой беременности, на этом факте строится метод предохранения от зачатия — МЛА (метод лактационной аменореи). Однако, акушеры-гинекологи предупреждают, в это далеко не 100% метод предохранения от беременности и если женщина не хочет вновь беременеть так рано, следует использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или рассмотреть вопрос о допустимых при кормлении оральных контрацептивах.

При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно, и импульсы в гипофиз поступают не в том объеме, что у «чистых» грудничков, месячные ожидаемы с 3-4 месяцев после родов.

Месячные после операции кесарева сечения

Возвращение менструации в данном случае зависит от уровня гормонов и степени восстановления репродуктивных органов, которые были повреждены за счет разрезов при операции.

Поэтому срок наступления менструации зависит от того, как быстро будет идти процесс заживления рубца и как нормализуется работа гипофиза после родов.

Сроки обычно совпадают с таковыми при естественных родах, а также во многом они зависят от того, кормит ли мама своего ребенка грудью или нет.

На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Можно ли забеременеть?

Многие женщины ошибочно считают, что если у них нет месячных после родов, предохранение от беременности им не нужно, и забеременеть до первой менструации они не смогут.

Часть кормящих мамочек верит в МЛА, который за счет активного кормления грудью защитит их от беременности на все время, пока ребенок грудной. И зачастую эти заблуждения приводят к рождению погодок, рожденных один за другим практически через год.

Это связано с тем, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно эта овуляция при незащищенном половом акте и может дать жизнь еще одному малышу.

Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

А у кормящих мам, которые слышали о МЛА и планируют пользоваться этим методом для предохранения от беременности, нелишним будет напомнить некоторые факты:

Даже при соблюдении всех правил относительно МЛА ее эффективность у здоровых женщин составляет 94%. То есть около 6% совершенно здоровых мам имеют шансы забеременеть, кормя исключительно грудью и днем и ночью с равными интервалами, без докормов и допаивания.

На фоне приема определенных препаратов, гормональных средств или имеющихся отклонений в работе яичников этот метод может совсем не сработать. Если промежутки между кормлениями превышают 2-4 часа, ребенку дают пустышку, докармливают смесью или кроха ночью спит по 4-6 часов, этот метод работать не будет.

Если месячных все еще нет, это не значит, что беременность невозможна, овуляция впервые после родов возникает до первого менструального кровотечения.

Поэтому кормящим мамам даже в первые полгода, когда эффективность МЛА высока, стоит применять дополнительно барьерные методы контрацепции, либо подобрать с помощью гинеколога безопасные для лактации препараты для защиты от нежелательного зачатия.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Месячные после родов: когда они начинаются и какими должны быть?

Восстановление менструального цикла после родов

Во время вынашивания малыша работа всех систем женского организма подвергается перестройке. В первую очередь это обусловлено изменениями в гормональном фоне будущей матери.

Когда же ребенок появляется на свет, тело мамы начинает постепенно возвращаться к своему дородовому состоянию. И прежде всего это касается восстановления менструальной функции.

Первые месячные после родов являются признаком того, что репродуктивная система женщины полностью восстановилась и готова к новому зачатию и беременности.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Если женщина регулярно прикладывает малыша к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют. Это явление известно под названием лактационной аменореи – срока временного, физически обусловленного прекращения месячных. В этот период некоторые пары практикуют незащищенные половые контакты, однако лактационная аменорея не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак себя не проявляет и в случае незащищенного полового акта женщина может повторно забеременеть. Вторая беременность не только становится полной неожиданностью для родителей, но и может протекать более тяжело, чем первая, так как организм матери еще не до конца пришел в норму после родов.

Если мать совсем не кормит ребенка грудью, то восстановление менструации после родов наступает уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше).

При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с полугодовалого возраста малыша начало месячных после родов обычно происходит к 6-8 месяцу.

Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода.

Что касается продолжительности и интенсивности месячных после родов, а также цвета и консистенции выделений, то для каждой женщины эти параметры индивидуальны. Так как меняются месячные после родов?

• Например, многие мамы жалуются на сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки месячных после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяце с начала возобновления месячных. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше проконсультируйтесь о ней с гинекологом. Он проанализирует ваше состояние и оценит, сколько должны идти месячные после родов в вашем случае.
• Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорит о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
• Болезненные месячные после родов – это веский повод обратиться к гинекологу, особенно в том случае, если до беременности у женщины не возникало подобных проблем. Наличие дискомфорта и боли во время месячных после родов может говорить об инфекционно-воспалительных процессах в матке, которые развились в послеродовом периоде. Если имела место операция по выполнению кесарева сечения, то причиной боли также может быть наличие шва на матке. Во время менструации матка сокращается, и это сказывается на состоянии шва.
• Очень обильные (как и очень скудные) месячные после родов также должны заставить вас задуматься. В норме во время месячных женщина теряет до 50 мл крови. Если приходится менять прокладку каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если же во время месячных имеют место капельные, мажущие выделения, это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, недостатке витаминов, несбалансированном питании и истощении.

Личная гигиена во время месячных после родов: на что обратить внимание?

После рождения ребенка и выхода плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану, для полного заживления которой требуется не меньше 6-8 недель. Кроме того, шейка матки еще долго может оставаться приоткрытой, а это значит, что в полость органа могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому даже в том случае, если мама не кормит ребенка грудью и месячные пришли уже через месяц после родов, ей нельзя принимать ванну и купаться в бассейне или открытых водоемах. Также запрещено посещать сауну или баню, так как под воздействием высоких температур возможно усиление менструальных выделений, а в некоторых случаях – даже начало маточных кровотечения. Единственная разрешенная водная процедура в этот период – принятие душа.

Вода для душа во время месячных должна быть комфортной – не ниже 37 °С, но не выше 39 °С. Во время туалета наружных половых органов внимательно следите за направлением струи воды: она должна быть направлена спереди назад, так как в противном случае есть риск переноса анальной микрофлоры во влагалище и развитие восходящей инфекции.

Для подмывания во время месячных важно использовать подходящее средство, предназначенное исключительно для интимной зоны. Это может быть мусс, пенка или гель, но ни в коем случае не обыкновенное мыло ­– туалетное, косметическое или детское.

Любое мыло имеет щелочной состав, за счет которого нарушается физиологический уровень кислотности влагалища. Поэтому мусс, пенка или моющий гель при менструациях после родов обязательно должны иметь уровень pH от 3,5 до 4,5.

Если в составе средства присутствует молочная кислота, это будет дополнительным преимуществом, так как именно она отвечает за поддержание нормального уровня микрофлоры во влагалище.

Также средство для интимной гигиены во время менструации после родов может иметь натуральные растительные компоненты – экстракты ромашки, календулы, мальвы, эфирное масло чайного дерева и т. д. А вот от средств с отдушками и красителями стоит отказаться, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Что касается выбора средств для сбора менструальных выделений, то в течение первых 2-3 месячных циклов после рождения малыша стоит отказаться от использования тампонов и интравагинальных менструальных чаш.

Они препятствуют свободному оттоку крови и задерживают выделения во влагалище – это может привести к развитию инфекции. Вместо тампонов и чаш во время месячных рекомендуется пользоваться прокладками.

И не забывайте вовремя менять их (раз в 4 часа), так как менструальные выделения являются благотворной средой для развития патогенной микрофлоры.

Месячный срок, или Когда они возвращаются

«Доченька родилась почти два года назад, а месячные все не начинались! – волнуется молодая мама Марина. – Обеспокоенная, я отправилась к врачу, которая меня неприятно удивила: дескать, «заснул» организм, подавлен пролактином – гормоном, который отвечает за выработку молока. Скажу больше: доктор искренне порекомендовала с кормлениями «завязывать», что-то объясняла про то, как придется будить яичники гормонами. Честно говоря, я не поняла почти ничего, а вопрос остался: когда же после родов должны начаться месячные? И почему система может дать сбой?»

В список вопросов добавим еще парочку: причем тут пролактин и труднопроизносимый гипопитуитаризм?

Природой отмерено

«Когда первобытная мамочка кормила своего юного отпрыска грудью до тех пор, пока природой отведенное время не заканчивалось, все было гораздо проще: и месячные после родов приходили вовремя, и организм «как надо» восстанавливался, – иронизирует акушер-гинеколог Инна Левина.

– Конечно, я не призываю вскармливать детей до школы, но сейчас в современности многое осложняется наличием смесей и тем, что молодые родительницы активно пользуются гормональными препаратами в целях контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны.

Раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на то, что первые месячные после родов могут начаться в более ранний срок. Не говоря уже о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после появления крохи.

Словом, конкретики в этом вопросе от врачей вы вряд ли дождетесь: все слишком индивидуально, но есть определенные нормы, выход за границы которых, скорее всего, говорит о наличии гинекологических проблем».

Месячные – это в первую очередь гормональный процесс, и его возобновление, по словам специалистов, связано с тем, как быстро «вернется на круги своя» после родов гормональный фон женского организма.

Последний, в свою очередь, с рождением малыша настраивается на грудное вскармливание.

Получается своеобразная пропорция: чем чаще вы кормите ребенка (и чем дольше), тем долговременнее разлука с «критическими» днями.

Если отпрыск питается исключительно грудным молоком, которое получает по требованию – в любое время дня и ночи, то месячные в норме наступают только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончании периода лактации. Если вы продолжаете кормить дальше – соответственно и «приход гостей» отсрочивается.

Менструация может наступить и до окончания ГВ, в тот момент, когда мама вводит прикорм, ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, и количество пролактина начинает уменьшаться и уже не тормозит естественные процессы.

Если вскармливание с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то месячные у мамы обычно восстанавливаются к третьему-четвертому месяцу после родов.

Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные возвращаются еще раньше, примерно на десятой неделе после родов.

Заметьте: срок,когда придут первые месячные после родов зависит именно от способа и частоты кормления ребенка, а не от того, как проходили роды, как считают многие новоявленные родительницы.

«Не стоит путать с менструацией лохии – послеродовые кровяные выделения в первые недели, – предупреждает акушер-гинеколог Анна Марусевич. – Да, они действительно похожи на легендарные «критические» дни, но при этом имеют совершенно другую природу. После отделения плаценты от стенки матки во время родов на стенке матки формируется обширная открытая рана, которая, естественно, кровоточит.

Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем они становятся сукровичными, позже их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до восьмой недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится новорожденный».

Менструация, как вы понимаете, – это не просто «красный день календаря». Это довольно сложный биологический процесс, в котором задействованы все системы женского организма: физиологическая, сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная и др. И сбой в одной из систем моментально отражается на цикле.

Стоит ли говорить о том, что для «настройки» женского организма после вынашивания малыша и родов обычно требуется до полугода с тех пор, как снова начались месячные.

В это время цикл, как правило, «гуляет» – то увеличиваясь, то неожиданно сокращаясь (в среднем на три-четыре дня), более того, возможны задержки (главное – понимать, что «виновником» в этом случае может быть не восстанавливающийся организм, но и новая беременность!).

«Прокесаренные» мамочки в этом смысле не являются исключением: менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов.

Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом сокращения матки из-за шва, и более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях (если такие имели место). Скорее всего, в подобной ситуации понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.

Предупреждена и вооружена

«К каким же проблемам лучше быть готовой заранее? – отвечает акушер-гинеколог Инна Левина.

– Первая неприятность – нерегулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение нескольких месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на три дня, мы уже говорили об этом. Но, если спустя четыре-шесть месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, это повод для обращения к врачу».

Следующий момент – продолжительность менструального цикла после родов может измениться. К примеру, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней. Не стоит этому удивляться!

И, наконец, продолжительность самих кровянистых выделений должна составлять от трех до пяти дней.

Слишком короткие (1-2 дня) и тем более слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии – миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза – заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах. Словом, если заметите крайности в ту или иную сторону – обратитесь к врачу, к чему вам эти сложности?

Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть.

Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется.

Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.

«Молочная» загвоздка

К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями.

«Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока.

Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации.

Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».

Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке».

При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной.

Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.

Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.

Гипопитуитаризм!

У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления).

Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки.

Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».

Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое.

На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.

Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз.

Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).

Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.

Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.

Когда начинаются месячные после родов: через сколько после рождения ребенка пойдут месячные? | Как изменится месячный цикл после родов, и можно ли будет пользоваться тампонами?

Поздравляем – Вы только что стали счастливой мамой! Это также означает, что теперь Ваше тело немного изменилось, и сейчас самое время узнать об этом больше. Поскольку Ваши гормоны еще только возвращаются к своему нормальному состоянию, можно ожидать, что в течение нескольких месяцев Ваши критические дни и менструальный цикл восстановятся.

Конечно, Вы заметили определенные изменения в своем теле! Сейчас Ваше тело перестраивается на новый лад, происходит изменение гормонального баланса, и месячные после родов придут снова спустя несколько недель или месяцев. Основные изменения происходят в течение первых шести недель после беременности и рождения ребенка. Пройдет еще несколько месяцев, прежде чем произойдут остальные физические изменения, и цикл вернется к своему нормальному состоянию, тогда и восстановятся месячные.

Область гениталий может быть особенно чувствительна после рождения ребенка. Кровотечение после родов – это нормальное явление для организма молодой мамы. Ваше тело избавляется от слизистой оболочки матки (утробы), такие кровотечения называются лохии. Использование послеродовых прокладок рекомендуется в течение первых нескольких дней после рождения ребенка. С уменьшением интенсивности кровотечений обычные ежедневные гигиенические прокладки обеспечат достаточную защиту. Вы могли заметить, что выделения в течение цикла могут меняться и становиться более сильными, например, при овуляции. Это совершенно нормально! Ежедневные прокладки CAREFREE^® обеспечат Вам чистоту и свежесть в течение всего дня. Однако если Вас беспокоят сильные месячные после родов, выделения приобрели ярко-красный цвет или содержат сгустки, Вам необходимо обратиться к своему гинекологу.

От чего зависит, когда приходят месячные после родов

Период восстановления менструации после беременности во многом зависит от того, кормите ли Вы грудью, и с какой интенсивностью. Все дело в том, что во время кормления грудью в теле женщины вырабатывается специальный гормон, препятствующий появлению новых яйцеклеток, и месячные не начинаются. Когда период кормления прекращается, женский организм обретает готовность к новой беременности. У некоторых женщин, которые постепенно прекращают кормить грудью, месячный цикл после родов восстанавливается довольно быстро, а у других менструации не возобновляются до тех пор, пока они полностью не прекратят кормление. Сроки, когда начинаются месячные после родов, и общие характеристики цикла зависят от общего гормонального баланса и того, как проходили роды. Если Вы не кормите грудью, то, скорее всего, месячные вернутся через 6-8 недель после беременности.

Когда начнутся месячные после родов, можно с уверенностью возвращаться к использованию тампонов.

Какие изменения цикла и характера месячных могут быть после родов

Когда после родов пойдут месячные, Вы можете обнаружить, что выделения стали обильнее и длятся немного дольше. Специалисты рекомендуют не волноваться по поводу ослабления тонуса мышц и снижения чувствительности влагалища после родов – в течение 6-8 недель его форма и размеры придут в норму.

Когда приходят месячные после родов, важно подобрать подходящее средство гигиены. При использовании своего обычного тампона во время менструации Вы, возможно, перестанете чувствовать себя «правильно». Настало время попробовать o.b.^® ProComfort™ NIGHT, которые помогут обеспечить Вас правильной защитой во время месячных. Их мягкие, гибкие защитные крылышки SilkTouch™ адаптируются к индивидуальному строению тела, а также увеличивают поверхность впитывания, благодаря чему позволяют не пропустить ни одной капли, которые другие тампоны могли бы пропустить.

Чтобы процессы восстановления после рождения ребенка и возвращения месячных проходили наиболее мягко и благоприятно, рекомендуется спросить у Вашего гинеколога, когда можно снова пользоваться тампонами. Ведь специалист, знающий историю Вашей беременности и родов, а также изучивший особенности Вашего тела, может сказать, когда восстановится цикл, вернутся месячные и когда лучше начинать использовать тампоны.

Чего ожидать • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Вы планируете кормить ребенка грудью до раннего возраста и хотите знать, как изменится отношение к грудному вскармливанию? Вам интересно, пытается ли ваш малыш отлучить от груди, или почему ваш малыш внезапно кормит грудью круглосуточно? Вот несколько наблюдений за типичным поведением малышей при кормлении грудью. Как всегда, то, как ваш конкретный ребенок подходит к кормлению, также будет зависеть от его уникальной личности.

© Юлия Шилова — Fotolia.com

Как долго длится сеанс грудного вскармливания?

Во-первых, это нормально, что сеансы кормления грудью становятся короче по мере взросления ребенка — это не обязательно означает, что ребенок готовится к отлучению от груди. По мере того, как ребенок становится старше, он может получать молоко более эффективно (к этому времени ваш ребенок становится опытным кормильцем), поэтому ему не нужно столько времени, чтобы получить такое же количество молока. Другой фактор, который играет роль, — это отвлечение: ребенок настолько увлекается другими вещами, которые происходят вокруг него, что ему не нравится тратить время на кормление грудью так долго.Типичный сеанс кормления малыша может длиться всего пару минут — как раз достаточно времени, чтобы сделать глоток и на мгновение восстановить связь с мамой, прежде чем убегать, чтобы делать вещи малыша. Сеансы кормления грудью, ночные часы и пробуждение обычно длятся дольше, так как ребенок обычно сонный и не так сильно намеревается прыгать в середину вещей.

Как часто малыши кормят грудью?

Частота грудного вскармливания для малышей обычно довольно непостоянна и сильно варьируется от ребенка к ребенку.Для малышей нормально интересоваться всем вокруг и, как следствие, меньше интересовать грудное вскармливание. В других случаях ребенок будет настолько сосредоточен на больших изменениях внутри себя (в развитии), что ему захочется проводить много времени у груди, чтобы восстановить связь с мамой и приспособиться ко всем новым навыкам в своей жизни. Некоторые дети кормят грудью часто («как новорожденный» — частый комментарий, который вы слышите от мам в возрасте 12-15 месяцев), некоторые кормят грудью только один или два раза в день, а некоторые кормят грудью несколько раз в день в некоторые дни и часто. на других.Независимо от модели грудного вскармливания, средняя частота грудного вскармливания постепенно снижается по мере взросления ребенка. Сеансы кормления грудью один или два раза в день могут продолжаться месяцами и даже годами, в зависимости от ребенка и мамы.

Малыши кормят грудью не только для питания, но и для комфорта. Грудное вскармливание может творить чудеса, когда ребенок ранен, расстроен, расстроен (кормление грудью — отличное средство для укрощения истерики) или болен. Малыши также могут использовать грудное вскармливание как быстрый способ «отметиться» и восстановить связь с мамой в течение дня.

Иногда у вашего малыша могут наблюдаться фазы усиленного ночного кормления. Распространенными причинами увеличения количества грудного вскармливания в ночное время у малышей являются прорезывание зубов, уменьшение количества грудного вскармливания в течение дня из-за отвлечения внимания, прогресса в развитии и восстановления связи с мамой.

Для малышей типично чаще кормить грудью, когда они находятся вне дома на несколько дней или когда происходят другие большие изменения в обычном повседневном распорядке дня. Для малышей грудное вскармливание — это тепло, комфорт, успокоение … это их «дом вдали от дома», в который они, как правило, уходят, когда что-то незнакомо или неуверенно.Как только вы вернетесь домой и устроитесь (или когда ваш ребенок приспособится к изменениям, независимо от того, что это было), увеличение грудного вскармливания, как правило, отходит на второй план.

Какие позы для грудного вскармливания лучше всего подходят малышам?

Позиционирование зависит от того, что удобно вам и ребенку, и будет меняться по мере того, как ребенок становится старше. Позиционирование (а иногда и захват) со временем всегда становится довольно случайным, и пока это работает для вас и ребенка, это не проблема. Однако иногда у мамы болят соски или она может чувствовать верхние зубы ребенка.В таких случаях рекомендуется внести некоторые изменения в положение или защелку.

Акробатическое грудное вскармливание

К раннему возрасту у большинства младенцев уже есть целый репертуар творческих позы для грудного вскармливания. Акробатическое грудное вскармливание типично, и ребенок часто пытается кормить грудью вверх ногами, с поднятыми ногами, стоя на одной ноге, шевелясь, скручиваясь, поворачиваясь и т. Д. Наслаждайтесь глупыми позами, которые они пробуют, будьте гибкими и терпеливыми, но если акробатическое кормление грудью станет проблемой, вот советы, которые помогли другим мамам:

• Подождите немного.Экспонаты самых ярких акробатов обычно появляются, когда ребенок понимает, что он может кормить грудью в миллионе разных положений, и, более того, это интересно попробовать. Через некоторое время новинка стирается, и акробатика снижается.
• Дайте ребенку что-нибудь подержать и поиграть во время кормления грудью (например, небольшую игрушку). Некоторые мамы также носят ожерелье для кормления, чтобы сосредоточить внимание ребенка на чем-то другом, кроме акробатики.
• Попробуйте поговорить с ребенком или почитать книгу во время кормления грудью.Также могут помочь песни или игры пальцами.
• Попробуй сделать твердый выговор. Скажите твердым голосом что-нибудь вроде «Замолчи»; не повышай голос, не хочешь напугать ребенка. Вы также можете обнять ребенка рядом с собой, чтобы еще раз повторить мысль.
• Попробуйте прекратить кормление, если ребенок продолжает заниматься акробатикой. Скажите что-нибудь вроде: «Я не могу тебя кормить, когда ты корчишься». Пойдем поиграем, уберем покачивания, и мы немного потянем грудью. Затем поиграйте несколько минут, прежде чем снова предложить кормить грудью.
• Другой вариант прекращения кормления: предупредить ребенка, что, если он не будет сидеть на месте, мама не будет кормить грудью. А затем прекратите кормление, если она не исчезнет. Вставай, уложи ее и еще раз объясни ей, почему ты перестал кормить грудью. Скажите ей, что если и когда она станет более спокойной, мама снова будет кормить грудью.
• Грудное вскармливание в общественных местах иногда становится проблемой, когда ребенок действительно шатается. Если акробатика слишком велика для грудного вскармливания в общественных местах, попробуйте кормить грудью перед уходом и скажите ребенку, что вы будете кормить грудью, как только вернетесь домой, в машину и т. Д.(подобная отсрочка грудного вскармливания работает лучше, когда ребенку больше 18 месяцев и он не переутомлен). Если ребенку что-то нужно (и он не успокаивается для кормления), вы можете предложить перекусить или немного чего-нибудь из чашки, пока вас нет дома.
• Дополнительные советы см. В разделе «Правила грудного вскармливания».

Если я буду кормить грудью больше года, будет ли труднее отлучить от груди?

Я часто слышал, как говорится: «Если ты не отлучаешься сейчас, ты НИКОГДА не сможешь!» Мамы нередко отнимают от груди в год (или раньше) — даже когда ни мама, ни ребенок на самом деле еще не хотят отлучить от груди — из-за ошибочного представления о том, что есть только два варианта: отлучить от груди на год или оставить ребенка. уход до 5 лет!

Грудное вскармливание в течение года НЕ делает невозможным или даже обязательно более трудным отлучение от груди в будущем.Если позже вы почувствуете, что хотели бы начать отлучение от груди под руководством матери, вы, безусловно, можете это сделать. Возраст гораздо меньше влияет на легкость отлучения от груди, чем на готовность вашего ребенка к отлучению. У каждого ребенка свой график развития для отлучения от груди по инициативе ребенка — возраст, в котором ребенок готов к самоотлучению, сильно варьируется от ребенка к ребенку и обычно колеблется от 2 до 4 лет (хотя вы наверняка видите детей на обоих концах этого периода). диапазон). Когда мама инициирует отлучение от груди, чем ближе ребенок к отлучению от груди самостоятельно, тем легче (и маме, и ребенку) будет ускорить это естественное развитие.

Что такое отлучение от груди под руководством ребенка?

Отлучение от груди по инициативе ребенка происходит, когда у ребенка больше нет потребности в кормлении грудью — с точки зрения питания или эмоциональности. Для ребенка младше 18-24 месяцев довольно необычно самоотлучение от груди, если его не поощряют в этом направлении (хотя такие вещи, как беременность мамы, также могут повлиять на время).

Самостоятельно отлученный от груди ребенок почти всегда сокращает грудное вскармливание очень постепенно в течение нескольких месяцев, по одному сеансу за раз (все внезапное — всегда забастовка).Многие дети будут продолжать кормить грудью только ночью, утром или во время сна (или их комбинацию) в течение нескольких месяцев перед отлучением от груди. Когда ребенок самоотучивается, он также будет хорошо пить из чашки и какое-то время получать большую часть своего питания из твердой пищи.

История отлучения моей дочери от груди довольно типична — она ​​отняла от груди, когда ее младшему брату было 14 месяцев. До его рождения она кормила грудью в основном во сне, ночью и после пробуждения, и продолжала это после его рождения (за исключением 6-8 недель усиленного кормления сразу после его рождения — типично для тандемного ухода).Она перестала дремать за несколько месяцев до отлучения от груди, так что уход за больными отошел на второй план. Примерно за месяц до отлучения от груди она начала засыпать после (или во время) чтения с отцом перед сном, так что уход за ребенком прекратился. Возможно, она немного сократила время медсестер по пробуждению, но на самом деле это было незаметно. Когда мы уехали в отпуск с ее кузенами на неделю, последние несколько дней она была слишком занята, чтобы кормить грудью по утрам. После того, как мы вернулись, она кормила грудью, может быть, дважды, с разницей в неделю, и это был конец.

Грудное вскармливание в младенчестве: информационный бюллетень • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

PDF-версия (отлично подходит для печати) | Болгарский

Грудное вскармливание приносит пользу малышам и маленьким детям…

с питательной, иммунологической и психологической точки зрения.

Грудное вскармливание способствует ПИТАНИЮ вашего ребенка

• Несмотря на то, что исследований детей, кормящих грудью старше двух лет, было проведено мало, имеющаяся информация указывает на то, что грудное вскармливание продолжает оставаться ценным источником питания и защиты от болезней, пока продолжается грудное вскармливание .

• «Грудное молоко второго года после родов содержало значительно более высокие концентрации общего белка, лактоферрина, лизоцима и иммуноглобулина А, чем образцы из банка молока, и значительно более низкие концентрации цинка, кальция, железа и олигосахаридов».
  — Perrin 2016

• «Грудное молоко, сцеженное от матерей, кормящих более 1 года, имеет значительно повышенное содержание жира и энергии по сравнению с молоком, сцеженным от женщин, которые кормили грудью в течение более коротких периодов.Во время длительной лактации вклад грудного молока в рацион грудного ребенка может быть значительным ».
  — Мандель 2005

• В исследовании с участием 250 детей ясельного возраста в западной Кении грудное молоко обеспечивало в среднем 32% от общего количества энергии, потребляемой ребенком. «Грудное молоко внесло важный вклад в потребление жира и витамина А детьми ясельного возраста в этом сообществе».
  — Оньянго 2002

• «Грудное молоко продолжает обеспечивать значительное количество основных питательных веществ даже после первого года жизни, особенно белков, жиров и большинства витаминов.”
  — Дьюи 2001

• На второй год (12-23 месяца) 448 мл грудного молока обеспечивают:
  • 29% потребности в энергии
  • 43% потребности в белке
  • 36% потребности в кальции
  • 75% потребности в витамине А
  • 76% потребности в фолиевой кислоте
  • 94% потребности в витамине B12
  • 60% потребности в витамине С

  — Дьюи 2001

• Исследования, проведенные в сельских районах Бангладеш, показали, что грудное молоко продолжает оставаться важным источником витамина А на втором и третьем году жизни.
  — Перссон 1998

• Отлучение от груди нередко рекомендуется детям ясельного возраста, которые едят мало твердой пищи. Однако эта рекомендация не подтверждается исследованиями. Исследования действительно показывают, что в ситуациях, когда у малышей, находящихся на грудном вскармливании, повышается риск недоедания, это, по-видимому, происходит из-за неадекватного прикорма или обратной причинно-следственной связи (мать с большей вероятностью продолжит грудное вскармливание ребенка, который болен или плохо растет). В одном исследовании с участием 250 детей ясельного возраста в Кении потребление твердой пищи увеличивалось после отлучения от груди, но не настолько, чтобы восполнить весь жир, витамин А и ниацин, которые ребенок получал при грудном вскармливании (Onyango 2002).По словам Салли Кнайдель в «Уходе после одного года» ( New Beginnings, , Vol. 6 No. 4, July-August 1990, pp. 99-103.): Некоторые врачи могут чувствовать, что кормление грудью влияет на аппетит ребенка. для других продуктов. Тем не менее, нет никаких свидетельств того, что кормящие дети с большей вероятностью, чем отлученные от груди, откажутся от прикорма. Фактически, большинство исследователей в странах третьего мира, где аппетит недоедающих детей может иметь решающее значение, рекомендуют продолжать кормить грудью даже сильно истощенных (Briend et al, 1988; Rhode, 1988; Shattock and Stephens, 1975; Whitehead, 1985). .Большинство из них предлагают помогать истощенному грудному ребенку старшего возраста не отлучением от груди, а дополнением рациона матери для улучшения питательных свойств ее молока (Ahn and MacLean. 1980; Jelliffe and Jelliffe, 1978) и предлагая ребенку более разнообразную и более вкусную пищу. улучшить его или ее аппетит (Rohde, 1988; Tangermann, 1988; Underwood, 1985).

Список литературы

Грудное вскармливание способствует ЗДОРОВЬЮ вашего ребенка

• Американская академия семейных врачей отмечает, что дети, отлученные от груди в возрасте до двух лет, имеют повышенный риск заболевания (AAFP 2008).

• Было обнаружено, что у грудных малышей в возрасте от одного до трех лет на меньше болезней, более коротких болезней и более низкий уровень смертности (Mølbak 1994, van den Bogaard 1991, Gulick 1986).

• «Антитела содержатся в большом количестве в материнском молоке на протяжении всей лактации» (Питание во время лактации, 1991; стр. 134). Фактически, некоторые из иммунных факторов в грудном молоке увеличиваются в концентрации в течение второго года, а также в процессе отлучения от груди.(Лоуренс и Лоуренс 2011, Голдман 1983, Голдман и Голдблюм 1983, Институт медицины 1991)
• «Грудное молоко на втором году после родов содержало значительно более высокие концентрации лактоферрина, лизоцима и иммуноглобулина А, чем образцы из банка молока» , полученные от доноров менее чем через 12 месяцев после родов. (Перрин, 2016)

• По данным Всемирной организации здравоохранения, «небольшое увеличение числа случаев грудного вскармливания могло бы предотвратить до 10% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет: грудное вскармливание играет важную и иногда недооцененную роль в лечении и профилактике детских болезней . [выделено мной]

Список литературы

Грудное вскармливание способствует ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ вашего ребенка

• Обширное исследование взаимосвязи между когнитивными достижениями (баллы IQ, оценки в школе) и грудным вскармливанием показали наибольшие успехи у детей, которые кормили грудью дольше всех.

Список литературы

Грудное вскармливание способствует умственному и социальному развитию вашего ребенка

• Несколько исследований показали положительную взаимосвязь между продолжительностью грудного вскармливания и социальным развитием.
  — Дуазо 2010, Баумгартнер 1984

• «Более короткая продолжительность грудного вскармливания может быть предиктором неблагоприятных последствий для психического здоровья на протяжении всей траектории развития в детстве и раннем подростковом возрасте».
  — Oddy 2010

• По словам Элизабет Н. Болдуин, эсквайр. в «Расширенное грудное вскармливание и закон»:
  « Грудное вскармливание — это теплый и любящий способ удовлетворить потребности детей ясельного и раннего возраста . Это не только подбадривает их и заряжает энергией; он также успокаивает раздражения, ушибы и синяки, а также ежедневные стрессы в раннем детстве.Кроме того, грудное вскармливание помогает малышам постепенно переходить в детство. “

• Болдуин продолжает: «Удовлетворение потребностей ребенка в зависимости является ключом к тому, чтобы помочь этому ребенку достичь независимости . И дети перерастают эти потребности в соответствии со своим уникальным расписанием ». Дети, которые достигают независимости в своем собственном темпе, более защищены в этой независимости, чем дети, вынужденные обрести независимость раньше времени.

Список литературы

Кормить ребенка грудью в младенчестве — НОРМАЛЬНО

• Американская педиатрическая академия рекомендует, чтобы «Грудное вскармливание продолжалось по крайней мере в течение первого года жизни и далее столько времени, сколько взаимно желают мать и ребенок… Увеличение продолжительности грудного вскармливания дает существенные преимущества для здоровья и развития ребенка. ребенок и мать… Не существует верхнего предела продолжительности грудного вскармливания и никаких доказательств психологического вреда или вреда для развития от кормления грудью до третьего года жизни или дольше.” (AAP 2012, AAP 2005)

• Американская академия семейных врачей рекомендует, чтобы грудное вскармливание продолжалось в течение первого года жизни и что «В ​​соответствии с рекомендациями ВОЗ, грудное вскармливание в идеале должно продолжаться и после младенческого возраста, но это не является культурной нормой в Соединенных Штатах и требует постоянной поддержки и поощрения. Было подсчитано, что естественный возраст отлучения от груди для людей составляет от двух до семи лет. Семейные врачи должны быть осведомлены о преимуществах продолжительного грудного вскармливания для ребенка, включая постоянную иммунную защиту, лучшую социальную адаптацию и наличие устойчивого источника питания во время чрезвычайных ситуаций.Чем дольше женщины кормят грудью, тем больше у них снижается риск рака груди ». Они также отмечают, что «Если ребенок младше двух лет, ребенок подвергается повышенному риску заболевания в случае отлучения от груди». (AAFP 2008)
• Академия медицины грудного вскармливания утверждает, что грудное вскармливание после младенчества является биологической нормой. «Средний возраст отлучения от груди колеблется от шести месяцев до пяти лет… Утверждения о том, что грудное вскармливание после младенческого возраста вредно для матери или младенца, не имеют абсолютно никаких медицинских или научных оснований», — говорит Артур Эйдельман, доктор медицины, президент Академии медицины грудного вскармливания. . «Действительно, более серьезной проблемой является ущерб, нанесенный современной практикой преждевременного отлучения от груди». Всемирная организация врачей также отмечает, что «Грудное молоко содержит питательные вещества, антитела и иммуномодулирующие вещества, которых нет в детских смесях или коровьем молоке. Более продолжительное грудное вскармливание также связано со снижением риска материнского рака груди, рака яичников, диабета, гипертонии, ожирения и сердечного приступа ». (ПРО 2012)

• A Главный хирург США заявил, что это счастливый ребенок, который продолжает кормить грудью до двухлетнего возраста.(Новелло 1990)

• Всемирная организация здравоохранения подчеркивает важность ухода за больными в возрасте до двух лет и старше (ВОЗ 1993, ВОЗ 2002).

• Научное исследование Кэтрин А. Деттвайлер, доктор философии показывает, что от 2,5 до 7,0 лет кормления грудью — это то, на что рассчитаны наши дети (Dettwyler 1995).

Ссылки [см. Также положения о грудном вскармливании]

МАТЕРИ также получают выгоду от более длительного грудного вскармливания

• Расширенный уход задерживает восстановление фертильности у некоторых женщин, подавляя овуляцию (Литература).

• Грудное вскармливание снижает риск рака груди (Литература). Исследования показали значительную обратную связь между продолжительностью лактации и риском рака груди.

• Грудное вскармливание защищает от остеопороза . Во время кормления грудью у матери может наблюдаться снижение минеральных веществ в костях. Минеральная плотность костей кормящей мамы может снизиться во всем теле на 1-2 процента, пока она еще кормит грудью. Это восстанавливается, и минеральная плотность костей может увеличиваться, когда ребенка отнимают от груди.Это не зависит от дополнительных добавок кальция в рационе матери. (Рекомендации).

• Грудное вскармливание снижает риск ревматоидного артрита (Ссылки).

• Грудное вскармливание снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (Литература).

• Грудное вскармливание снижает потребность в инсулине у женщин с диабетом. Также снижается риск сахарного диабета 2 типа у матерей, у которых в анамнезе не было гестационного диабета (Ссылки).

• Кормящие мамы могут легче похудеть (Ссылки).

Дополнительные ресурсы

Ссылки по расширенному грудному вскармливанию @

Расширенные ссылки на грудное вскармливание @

Грудное вскармливание старшего ребенка: 12-18 месяцев — SDBFC

Как часто малыши кормят грудью?

Этот ответ сильно варьируется от одного малыша к другому. Некоторые матери и сестры постепенно сокращают количество сеансов кормления грудью, которые они проводят каждый день, и могут обнаружить, что в этом возрасте их малыш кормит грудью всего один или два раза в день.У других может быть малыш, который кормит грудью, как новорожденный, и часто сосет грудь в течение дня, кормя грудью 10 или более раз за 24 часа. Важно помнить, что не существует единственного «правильного» способа кормить ребенка грудью и волшебного числа, определяющего, сколько раз в день ваш малыш должен или не должен кормить грудью. Пока мама и ребенок довольны своими грудными отношениями и нашли ритм и баланс, которые работают для них, грудное вскармливание идет хорошо.

Теперь, когда мой малыш отпраздновал свой первый день рождения, нужно ли мне вводить коровье молоко или другой заменитель молока?

Такой замечательный вопрос — и мы часто отвечаем на него! Чтобы дать вам наиболее образованный ответ на этот вопрос, я обратился за помощью к Рэйчел Ротман, одной из любимых зарегистрированных диетологов Центра грудного вскармливания Сан-Диего.Вот что сказала Рэйчел:

Коровье молоко — хороший источник жира, белка, кальция и витамина D, хотя это не единственный потенциальный источник такого питания. По мере того, как младенцы становятся малышами, многие педиатры рекомендуют начинать кормить ребенка коровьим молоком, чтобы удовлетворить особые потребности ребенка в питательных веществах. Если ваш ребенок потребляет достаточное количество этих питательных веществ (в других формах), нет причин, по которым ему / ей нужно коровье молоко или альтернативный источник молока. Одно замечание, которое я всегда даю своим пациентам, заключается в том, что детям до 2 лет рекомендуется давать им жирные / цельномолочные молочные продукты (сыр, йогурт или молоко), чтобы они получали достаточно жира, чтобы удовлетворить свои потребности. потребности.Помните — грудное молоко — отличный источник жира и других питательных веществ.

— Рэйчел Ротман, MS. RD

Если у вас возникнут дополнительные вопросы о диете вашего малыша, я рекомендую вам обратиться к Рэйчел, поскольку она обладает огромным объемом информации о питании {http://rachelrothman.com}.

Я достигла своей цели кормить грудью в течение одного года и готова отлучить от груди, какой метод лучше?

Поздравляем с достижением цели! Если вы готовы отказаться от грудного вскармливания, есть несколько методов на выбор.Постепенное отлучение от груди часто обеспечивает самый плавный переход для вас, вашего малыша (и вашей груди!}). Чтобы начать процесс отлучения, выберите один сеанс грудного вскармливания и замените его чем-нибудь другим (например, сцеженным ранее грудным молоком, водой, твердой пищей и т. Д.). Через несколько дней вы выберете другой сеанс грудного вскармливания, чтобы заменить его чем-то другим, и так далее. Обычно медсестры перед сном и перед сном труднее всего отучить, и поэтому уходить в последнюю очередь. Ваш малыш будет ценить дополнительные объятия, поскольку он приспосабливается к этому значительному изменению в своей жизни.В зависимости от темперамента вашего ребенка и того, насколько часто он в настоящее время кормит грудью, процесс отлучения от груди может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Если вам нужна дополнительная информация об отлучении от груди, ознакомьтесь с этой ссылкой на предыдущую серию блогов, посвященную отлучению от груди ребенка старшего возраста

Могу ли я прекратить сцеживать молоко на работе и продолжать кормить грудью, когда я с малышом?

Совершенно верно! Как сама работающая мама, я очень хотела убрать помпу после того, как моему малышу исполнился год.Я знала, что буду скучать по этому прекрасному звуку womp womp womp , раздеваться и переодеваться посреди рабочего дня, но полагала, что каким-то образом выживу. Как скоро вы сможете прекратить сцеживать молоко на работе, будет зависеть от вашего рабочего графика, количества потребляемой ребенком твердой пищи и того, что, по вашему мнению, ребенок будет потреблять вместо сцеженного вами грудного молока. Если вы прекратите сцеживать молоко на работе и продолжите кормить малыша грудью, когда вы с ним, то ваш корм должен приспособиться к потребностям этого нового распорядка.Некоторые мамы замечают, что в результате их запасы уменьшаются, но обычно это не вызывает особого беспокойства, так как на этом этапе ваш малыш должен есть много еды со стола. Если вы решили прекратить сцеживание на работе, не забудьте прекратить сеансы сцеживания и постепенно сокращать время, затрачиваемое на сцеживание, чтобы снизить риск нагрубания и закупорки протоков.

Как мне поступить с нежелательными советами о том, что мой малыш «слишком стар для грудного вскармливания»?

Если коротко, то не нужно защищаться.Когда кто-то комментирует грудное вскармливание вашего малыша, просто скажите: «Мы делаем то, что лучше всего для нашей семьи. Спасибо.» А затем уходите.

Если вы хотите получить более подробную информацию о своем ответе или, возможно, дать человеку некоторую информацию о грудном вскармливании, вы можете сослаться на рекомендации Американской академии педиатрии и Всемирной организации здравоохранения, которые рекомендуют продолжать грудное вскармливание в течение последних двенадцати месяцев. возраст. Вы также можете сообщить им, что младенцы младшего возраста обычно болеют реже и имеют меньше аллергии, чем дети ясельного возраста, не кормящие грудью.

Каким было для ВАС грудное вскармливание в течение 12-18 месяцев?

Грудное вскармливание через месяц: чего ожидать

Знаете ли вы, когда у вас стабилизируется количество грудного молока? Или как изменяется частота и продолжительность грудного вскармливания вашего ребенка, когда он становится больше и активнее? Узнайте в нашем руководстве по грудному вскармливанию через месяц

Поздравляю — вы пережили первый сумасшедший месяц грудного вскармливания. Теперь ваше грудное молоко полностью созрело, ¹ ваше молоко начинает уменьшаться, и из груди больше не будет протекать так много или совсем.Не волнуйтесь, вы не теряете запасы молока — ваша грудь просто начинает более эффективно производить и хранить молоко. ² В шесть недель вы начнете видеть первые великолепные мармеладные улыбки вашего ребенка, а к двум месяцам у вас будет от 500 до 600 кормлений за пояс. Надеюсь, что любые проблемы с захватом будут решены, и теперь речь идет о продолжении грудного вскармливания, удобстве и постоянной пользе для здоровья.

Когда сокращается частота кормления грудью?

Диапазон «нормального» грудного вскармливания для детей в возрасте от одного до шести месяцев широк — некоторые кормят только четыре раза за 24 часа, в то время как другие кормят 13 кормлений в день. ³

«Когда ему исполнится месяц, ваш ребенок начнет получать больше молока во время кормления и может начать дольше переходить между кормлениями», — объясняет всемирно известный консультант по грудному вскармливанию Кэти Гарбин. «Его желудок растет, поэтому он может есть больше, а ваше зрелое молоко дольше сохраняет его сытость».

Кормление может длиться от 12 минут до часа — между малышами действительно так много различий! ³ Но если ваш ребенок набирает вес и его режим кормления соответствует этим диапазонам, у вас нет причин для беспокойства.

Поразительно, но независимо от того, как часто ваш ребенок кормит, он будет потреблять примерно такое же количество молока в день в возрасте одного месяца, как и в шесть месяцев, когда вы начнете вводить твердую пищу. ⁴

«Сказав это, у вас всегда будут дни, когда он захочет покормить немного больше или меньше, особенно если он плохо себя чувствует, и вы должны просто смириться с этим», — говорит Кэти.

Действительно ли моему ребенку нужно грудное молоко только в течение первых шести месяцев?

Да.Грудное молоко обеспечивает вашего ребенка всем, что ему нужно в течение первых шести месяцев жизни — если он находится на исключительно грудном вскармливании, ему даже не нужна вода! ⁵ Фактически, его пищеварительная система не способна справиться с твердой пищей примерно до шести месяцев, и он не сможет пить коровье молоко до года.

Грудное вскармливание на этом этапе также подготовит вашего ребенка к предстоящим интересным вехам. Он тренирует мышцы рта, помогает развить челюсть и выровнять зубы, ^6,7 , которые важны для еды и разговора.А поскольку на вкус грудного молока может влиять то, что вы едите или пьете, это означает, что ваш ребенок может испытать новые вкусы еще до того, как он начнет есть твердую пищу. ⁸

Не только это, но и если он заболеет, ваше тело будет вырабатывать антитела, которые попадут в ваше грудное молоко, чтобы помочь бороться с инфекцией. ⁹ Это означает, что он будет и дальше защищать его, пока он растет и становится более активным в ближайшие месяцы.

Как только вы начнете расти, кормление грудью также станет невероятно удобным, как обнаружила Клаудия, мама двоих детей из Великобритании: «Отсутствие необходимости стерилизовать множество бутылочек, готовить смесь, возить ее с собой, затем нагревать, готовить. грудное вскармливание — легкий вариант, тем более, что мои дети стали немного старше, а мы больше гуляли.”

Когда мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет спать всю ночь?

Ночью просыпаются все дети — это нормально. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют на ночь пятую часть своего суточного количества молока, поэтому такое кормление важно для обеспечения достаточного количества калорий. ³

«На самом деле, это зависит от того, что вы называете сном в ночи», — говорит Кэти. «Если ваш ребенок ложится спать в полночь и просыпается в 05:00, некоторые люди называют это спящим, и это определенно лучше, чем просыпаться каждые два часа! Я знаю младенцев, находящихся на грудном вскармливании, которые ложились спать в 19:00 и просыпались в 07:00 с шести недель, но многие другие продолжают часто просыпаться.Каждый ребенок индивидуален ».

Исследование более 700 младенцев в Уэльсе показало, что почти 80% детей просыпались по крайней мере один раз за ночь в возрасте от шести до 12 месяцев, а 25% просыпались три раза или больше. Не было разницы в частоте младенцев на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. ¹⁰

Итак, если вы все равно собираетесь просыпаться, по крайней мере, кормление грудью — удобный вариант! Минетт, мама двоих детей из Австралии, соглашается: «Ночью вам почти не нужно просыпаться — просто позвольте своему телу и ребенку работать на автопилоте.Никакого планирования, измерения или стерилизации. Все готово и при нужной температуре в груди. Идеально для меня.»

Мой ребенок начал больше просыпаться — он голоден?

Примерно к четырем месяцам режим сна вашего ребенка может измениться, поскольку он начинает циклически переключаться между периодами глубокого и легкого сна, как и взрослый. В результате он может чаще просыпаться по ночам. «На этом четырехмесячном этапе у вас может быть проблема со сном, а не с кормлением», — говорит Кэти. «Это может утомить вас, но постарайтесь плыть по течению и ехать по нему.”

Некоторые люди называют это «четырехмесячным сном регресс », но более подходящим словом является прогрессия . Хотя это может показаться шагом назад, ваш ребенок приближается к важной фазе развития. Он быстро учится, становится более осведомленным о мире, обретает более глубокое восприятие и, возможно, начинает испытывать тревогу разлуки. Плач по тебе, когда он просыпается, кормление и близость к тебе — это способ обрести уверенность. ^11–13

Не поддавайтесь соблазну добавить «добавку» смеси или ввести твердую пищу в начале, чтобы ребенок мог спать дольше.Ваше грудное молоко содержит гормоны, которые вызывают сонливость и помогают вам обоим расслабиться. Исследования показывают, что мамы, которые кормят грудью, на самом деле спят больше каждую ночь, чем те, кто использует смеси или смешанное вскармливание. ¹⁴

Как прорезывание зубов повлияет на грудное вскармливание?

Прорезывание зубов часто начинается примерно с четырех месяцев. Ваш ребенок может стать суетливым и оторвать вашу грудь, заплакать от дискомфорта, если у него болят десны, что может расстраивать.

Однако грудное вскармливание также может успокаивать.Исследование показало, что младенцы, которых кормили грудью во время иммунизации, меньше плачут и быстрее восстанавливаются от боли, ¹⁵ , и этот успокаивающий эффект также может помочь вашему ребенку во время прорезывания зубов.

Нежелательный побочный эффект может заключаться в том, что ваш ребенок начинает использовать вашу грудь, чтобы опробовать свои новые зубы. «Иногда некоторые младенцы играют в небольшую игру и игриво кусают маму. Если это вот-вот произойдет, вы можете заметить небольшое изменение в своем ребенке во время кормления — ему придется убрать язык, прежде чем он укусит », — говорит Кэти.«Обычно это не большая проблема и может случиться только в течение нескольких фидов. Просто остановите кормление, мягко скажите ему, что кусаться — это нехорошо, и он скоро начнет хлопать «.

Как я могу продолжать грудное вскармливание, если я далеко от ребенка?

Могут быть случаи, когда вы все еще кормите грудью в течение первых шести месяцев, когда вам нужно оставить ребенка на пару часов — или даже дольше, если вам нужно вернуться на работу или уехать на день или два.

Не думайте, что сейчас вам нужно отказываться от грудного вскармливания.Как объясняет Кэти, вы все равно можете продолжать давать ребенку преимущества грудного молока, сцеживая молоко, которым можно кормить его, пока вас нет рядом:

«Сцеживайте молоко в течение нескольких дней заранее, принимая небольшие количества — может быть, от 40 до 60 мл (от 1,4 до 2,1 жидких унций) за раз — чтобы у вас был готовый банк для тех, кто будет ухаживать за вашим ребенком. Принимая небольшие количества, вы не повлияете на количество молока.

«Если вы вернетесь на работу, поговорите со своим работодателем, чтобы разработать план.Многие мамы кормят ребенка грудью по ночам и делают первое и последнее кормление. Затем они сцеживаются в обеденное время, чтобы облегчить дискомфорт и дать молоко на следующий день.

«Обычно это намного проще, чем люди думают, и в наши дни для этого настроено множество рабочих мест», — добавляет она. «Молокоотсосы эффективны и помогут вам легко справиться с этим жонглированием».

Натали, мама одного из них, из США, описывает свой распорядок дня: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед тем, как пойти на работу, чтобы пополнить запасы и установить связь.На следующий день я сцеживаюсь дважды на работе (у него две бутылки грудного молока, пока я на работе), а затем спешу домой на вечернее кормление. По выходным я не сцеживаю молоко, а он возвращается только к грудному вскармливанию ».

Могу ли я продолжить грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда ваш ребенок проявляет интерес к еде и сидит без поддержки, примерно в шесть месяцев, он готов к тому, чтобы вы начали вводить твердую пищу. Однако это не должно быть концом грудного вскармливания, как объясняет Кэти: «Запасы железа у вашего ребенка, накопленные во время беременности, израсходованы к шести месяцам, и он должен начать получать больше», — говорит она.

«Начните вводить еду примерно в это время, но помните, что грудное вскармливание будет оставаться более важным источником калорий и питательных веществ, пока вашему ребенку не исполнится восемь-девять месяцев. К этому моменту он будет есть намного больше еды, но вы все равно можете кормить грудью четыре-пять раз в день, в зависимости от вашего ребенка. К тому времени, когда ему исполнится 12 месяцев, вы сможете кормить грудью от двух до шести раз в день. Все младенцы индивидуальны, и он все еще может получать половину калорий из грудного молока.”

И не забывайте, что грудное молоко также можно добавлять в первую твердую пищу вашего ребенка, такую ​​как хлопья и пюре, чтобы он чувствовал знакомый вкус во время еды. По возможности используйте свежеотжатый (не размороженный) и смешайте непосредственно перед подачей на стол, чтобы живые компоненты и питательные вещества не разрушились. ¹⁶

Вы можете почувствовать социальное давление, чтобы прекратить кормление грудью в шесть месяцев, но чем дольше вы кормите грудью или сцеживаете, тем больше преимуществ будет для вас обоих.

Как долго я могу продолжать кормить грудью?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить малышей грудным молоком вместе с твердой пищей до двухлетнего возраста и старше, поскольку оно по-прежнему играет жизненно важную роль в поддержке иммунной системы», — говорит Кэти.«Это также важный способ предложить эмоциональную поддержку, когда они чувствуют себя подавленными или плохо».

В восемь месяцев вы можете кормить своего ребенка четыре раза в день, но после того, как ему исполнится год, вы можете кормить его всего два раза в день. Вы можете найти схему, которая подходит вам обоим и вписывается в ваш образ жизни, как обнаружила Джейн, мама двоих детей из США. Она кормила своих детей грудью, пока им не исполнилось два года: «Я кормила, когда была рядом по вечерам и в выходные, когда они хотели быть рядом со мной», — говорит она.«Это было большим подспорьем, когда они были больны, и моим постоянным методом утешения».

«По мере того, как мой сын рос и становился все более предприимчивым, он часто возвращался ко мне, чтобы кормить его грудью, как будто заземлял его и позволял ему перезарядиться», — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады. «Когда он встречал на своем пути шишки и синяки, кормление грудью было для него большим утешением».

Если вы кормите своего ребенка грудью в первый год его жизни, другие люди могут сказать, что он никогда не захочет останавливаться. Но, учитывая свободу выбора, малыши часто самоотнимаются от груди в возрасте от двух до четырех лет. ¹⁷

«Я никогда не собиралась кормить грудью так долго, но все еще кормлю своих четырехлетнего и 22-месячного ребенка», — говорит Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании. «Я кормлю своих младших до и после работы и качаю во время рабочих поездок. Моя старшая поесть перед сном или когда расстроена — это отличный способ восстановить связь. Когда я устаю или чувствую себя тронутым, я сосредотачиваюсь на удивительной пользе для здоровья и утешении, которое доставляю им. Сейчас я планирую проследить за отлучением младенцев от груди и позволить им остановиться, когда они будут готовы.”

Узнайте больше о том, чего вы можете ожидать, а также получите много поддержки и советов, в разделе «Проблемы грудного вскармливания после первого месяца»

Список литературы

Список литературы

1 Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (1): 49-74.

2 Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения производства грудного молока. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012; 41 (1): 114-21.

3 Kent JC et al. Объем и частота кормлений грудью, а также жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006; 117 (3): e387-395.

4 Kent JC et al. Продольные изменения в режимах грудного вскармливания от 1 до 6 месяцев лактации. Breast Med. 2013; 8 (4): 401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. Нет необходимости в добавлении воды для младенцев, вскармливаемых исключительно грудью в жарких и засушливых условиях. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990; 84 (4): 602-604.

6 Victora CG et al.Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет. 2016; 387 (10017): 475-490.

7 Peres KG et al. Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Питание матери изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка. Педиатрия. 1991; 88 (4): 737-744.

9 Hassiotou F et al. Инфекции матери и ребенка стимулируют быстрый ответ лейкоцитов в грудном молоке.Клин Транс иммунология. 2013; 2 (4).

10 Браун А., Харрис В. Режим сна и ночного кормления младенцев в более позднем младенчестве: связь с частотой кормления грудью, дневным прикормом и весом младенца. Breast Med. 2015; 10 (5): 246-252.

11 Источник информации о младенческом сне. [Интернет]. Нормальное развитие сна у младенцев; Декабрь 2017 г. [цитируется в феврале 2018 г.]

12 Наука о детском сне. [Интернет]. Регрессия сна за четыре месяца: что-то-это-и-что-можно-с этим-сделать.Март 2014 г. [цитируется в феврале 2018 г.]

13 Миф о регрессе детского сна — что на самом деле происходит со сном вашего ребенка? [Интернет]. Пинки Маккей; Декабрь 2017 г. [цитируется в феврале 2018 г.]

14 Kendall-Tackett K et al. Влияние метода кормления на продолжительность сна, самочувствие матери и послеродовую депрессию. Клиническая период лактации. 2011; 2 (2): 22-26.

15) Harrison D et al. Кормление грудью при процедурной боли у младенцев после неонатального периода. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 10.

16 Czank C et al. Сохранение иммунологических белков пастеризованного грудного молока в связи с дизайном и практикой пастеризатора. Pediatr Res. 2009; 66 (4): 374.

17 Отлучение от груди. (2004). Педиатр по детскому здоровью, 9 (4): 249–253.

Как я кормил ребенка исключительно грудью в течение одного года

Неважно, на каком этапе материнства вы находитесь — с надеждой, ожидающим ребенка или с новой мамой — вы можете рассматривать грудное вскармливание как вариант кормления вашего ребенка. Хотя я сторонник всех без исключения безопасных методов кормления, я с самого начала решила кормить ребенка грудью.Когда родился мой сын, я изо всех сил старалась сдерживать свои ожидания в отношении грудного вскармливания и часто говорила себе, что буду продолжать кормить грудью до тех пор, пока это будет приносить удовольствие моему сыну и мне.

К счастью, это путешествие длилось целый год, но не всегда было гладко. Кормление рано утром или поздно вечером было трудным, мои запасы немного уменьшились, когда я вернулась на работу после окончания отпуска по беременности и родам, и планирование любых прогулок всегда требовало дополнительной упаковки и рассмотрения.

Если вы планируете кормить ребенка исключительно грудью, независимо от того, будет ли это кормление грудью в течение одного месяца, шести месяцев или одного года, вот несколько советов от мамы, которая была там, которые могут вам помочь.

1. Я записался на прием к консультанту по грудному вскармливанию

Лучшее, что я могла сделать в своем путешествии по грудному вскармливанию, — это нанять консультанта по грудному вскармливанию. Каждый план страхования индивидуален, но большинство из них покрывают как минимум 1-3 сеанса с консультантом по грудному вскармливанию после родов.Мне потребовалось около 1-2 недель, чтобы самостоятельно выяснить, как следует прикладывать к груди и потреблять грудное молоко, когда я знала, что мне нужна помощь специалиста. Она была феноменальной с самого начала. Она взвешивала моего сына до и после кормления, следила за тем, как я прикладываюсь к груди, давала советы и рекомендации по положению для кормления грудью и давала научно обоснованные рекомендации относительно того, сколько молока ему следует потреблять на определенных этапах в первый год. Это было чрезвычайно полезно, особенно после того, как я вернулся на работу, потому что мне нужно было убедиться, что то, что я накачиваю, соответствует тому, что ему понадобится в детском саду.

Если ваш страховой план покрывает это или если вы можете найти деньги в своем бюджете, я настоятельно рекомендую пройти 2-3 сеанса с консультантом по грудному вскармливанию. Независимо от того, используете ли вы все сеансы сразу или распределяете их на год, это ваш личный выбор. Но я искренне верю, что не прожила бы и года без консультанта по грудному вскармливанию.

Источник: @mrsnipple_

2. Я составил последовательный график кормления и сцеживания

Когда у вас есть новорожденный, расписание ему совершенно чуждо, и вам просто нужно более или менее следовать его примеру.Так было с нами, и я кормила грудью каждые 30 минут, а теперь уже до 11 часов, когда он спит всю ночь. Но как только мы вышли из стадии новорожденного, мы постоянно кормили грудью в 9:30, 12:30, 15:30, 18:30 и время от времени кормили во сне в 22:30, пока ему не исполнилось 9 месяцев. .

Наличие такого расписания было важно по многим причинам. Это позволило мне планировать дела и прогулки в соответствии с этим графиком медсестер, чтобы я мог быть готов к кормлению через определенные промежутки времени.График также научил мое тело вырабатывать грудное молоко через регулярные промежутки времени, а не постоянно вырабатывать грудное молоко после этапов кластерного кормления. Наконец, график мне очень помог, когда я вернулся к работе и мне нужно было понять, когда нужно качать. Поскольку у меня уже был регулярный график, я знал, что нужно сцеживать молоко в одно и то же время на работе.

3. Я боролся за право качать на работе вопреки всему

Одним из самых больших препятствий, с которыми я столкнулась на протяжении всего периода кормления грудью, было сцеживание после того, как я вернулась на работу после декретного отпуска.Я искренне верю, что все мамы должны пройти ускоренный курс всех вещей, которые нужно учитывать, знать и ожидать, если вы вернетесь к работе, потому что мне невероятно сложно совмещать материнство и мою карьеру.

Мой самый большой совет для вас — открыто рассказывать своему начальнику о своем желании и дальше кормить ребенка таким образом и о том, как вы планируете включить это в свой рабочий график по возвращении. Сообщите своему боссу, сколько времени вам нужно будет накачать, сколько времени вы ожидаете от всего сеанса (по крайней мере, полные 20-30 минут, если вы добавите время для очистки любых частей и т. Д.), и что вам понадобится личное пространство, а не ванная, которую нужно перекачивать.

Как ни прискорбно, но я знаю, что не все рабочие места открыты и подходят для работающих матерей, особенно работающих, кормящих / кормящих матерей. Хотя я слышал ужасные истории о женщинах, которым угрожали потерять работу, если они продолжат отрывать от работы время для сцеживания, многие менеджеры ожидают, что они могут поговорить об этом после чьего-то декретного отпуска.

Каким бы неловким ни был разговор, важно быть открытым и честным со своим руководителем с того самого момента, когда вы знаете, что вернетесь к работе, и желание накачать кровь важно.Предоставьте как можно больше информации и подробностей, чтобы они чувствовали себя комфортно, потому что вы преданы не только своим детям, но и своей работе.

Наконец, отметьте время помпы в своем календаре. Создайте частную встречу в своем календаре на каждый раз, когда вы планируете накачать. Это уменьшит вероятность того, что неожиданная встреча появится в вашем календаре именно в то время, которое вы планировали накачать. Если это произойдет, посмотрите, захочет ли этот человек перенести встречу на 15-20 минут назад, чтобы вы могли сделать и то, и другое.Хотя это не всегда так, многие люди готовы помочь, если вы просто попросите.

Источник: @feastedthefulchers

4. Постарайтесь избавиться от стресса во время сцеживания или кормления грудью

Когда я только начал сцеживать молоко, я не осознавал, насколько серьезным фактором в моей молочной продуктивности был стресс. В течение первого года материнства у меня случались действительно стрессовые моменты (как это делают многие мамы), поэтому я знаю и понимаю, что иногда легче сказать, чем сделать, избавиться от стресса даже на 20 минут.Но я знаю, что единственное, что помогло мне вырабатывать больше молока, будь то кормление грудью или сцеживание, — это то, что я мог откинуть плечи назад от прошлых лет, смягчить брови, разжать челюсти и медленно дышать.

Вы можете подумать, что я здесь совсем сошел с пути, но это правда. Когда я в стрессе и пытаюсь сцеживать молоко, все, что меня беспокоит, это то, как мало выходит или как я хочу, чтобы сеанс кормления или сцеживания закончился, чтобы я мог вернуться к тому, из-за чего я в стрессе .В те моменты, когда мне удавалось расслабиться, даже если я пришел прямо после напряженной встречи, по какой-то причине беспокоился о моем ребенке или беспокоился о чем-то другом, я видел огромную разницу.

Если вы не можете найти способы снять стресс, мой проверенный способ номер один — это посмотреть счастливые и / или забавные картинки или видео с моим ребенком. Слышать его смех, смотреть, как он делает свой первый шаг, видеть милую фотографию в дни новорожденных — все это мгновенно вызывало у меня улыбку и напоминало мне, почему я делаю то, что делаю.

Если вы собираетесь начать свой путь грудного вскармливания или уже на нем, я надеюсь, вы знаете, что делаете действительно великое дело для себя и своего ребенка. Все варианты кормления хороши, но грудное вскармливание предполагает множество вещей, которые нужно учитывать и обдумывать, чтобы заставить его работать в вашей жизни. Держите голову выше, обратитесь за помощью к надежным источникам и найдите других мам, которые тоже кормят грудью. И независимо от того, как долго длится ваш путь грудного вскармливания, главное — знать, что кормить лучше всего.

Грудное вскармливание малыша: советы по длительному кормлению

Во многих частях мира люди ничего не думают о том, чтобы увидеть малыша, который может ходить и разговаривать, слегка поклевывая грудь своей матери. В нашей стране, однако, не так распространен уход за больными.

Хотя некоторые могут удивиться, если увидят, как вы кормите грудью своего малыша, существует широкая официальная поддержка расширенного грудного вскармливания (которое определяется как кормление грудью ребенка старше 1 года).Американская академия педиатрии (AAP) сообщает, что продолжение грудного вскармливания приносит пользу до тех пор, пока мама и ребенок этого хотят. А Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) идет еще дальше, рекомендуя грудное вскармливание младенцев в течение 2 лет или более при условии удовлетворения всех их потребностей в питании.

Преимущества продолжительного грудного вскармливания

Одним из преимуществ продолжительного кормления грудью является повышение питательной ценности, которое оно может дать малышу, особенно привередливому. Фактически, эксперты считают, что состав грудного молока изменяется, чтобы адаптироваться к потребностям малыша в питании.

Даже если ваш ребенок ест, как маленькая птичка, кормлением грудью он может восполнить любые недостатки, вызванные его придирчивостью. (Только не позволяйте кормлению мешать его приемам пищи и закускам, и продолжайте подавать полезные для вас продукты, например, полезные продукты для придирчивых едоков.)

Некоторые другие преимущества длительного грудного вскармливания для малышей:

• Защита от болезней. Ваше молоко будет и дальше укреплять иммунную систему вашего малыша, так что он будет менее подвержен простудным заболеваниям, ушным инфекциям, аллергиям и другим распространенным заболеваниям.И даже если он заболеет, уход поможет его утешить. Фактически, грудное молоко может быть единственной вещью, которую он может сдержать при расстройстве живота.
• Более здоровое будущее. Исследования показали, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, и дети ясельного возраста пользуются всеми преимуществами для здоровья, когда вырастают, включая более низкое кровяное давление и пониженный уровень холестерина. Кроме того, они реже страдают избыточным весом, ожирением и диабетом 2 типа.
• Повышение мозгового давления. Хотя исследование не является окончательным, некоторые исследования показали, что чем дольше и чаще ребенок кормит грудью, тем он, вероятно, умнее благодаря жирным кислотам омега-3 или DHA, которые являются уникальными для грудного молока.
• Независимость для малышей . Вашему малышу будет удобнее исследовать его самостоятельно, вместо того, чтобы заставлять его прилипать, когда он знает, что у него всегда есть безопасность вашей груди, к которой он может вернуться.
• Комфорт. Как соска или любимый, грудь может помочь успокоить расстроенного малыша или улучшить самочувствие ребенка.
• Тихое время. У малышей есть важная работа! Они исследуют мир, развивают новые навыки, разбираются в самых разных вещах.И, как любому рабочему, им иногда нужен перерыв. Кормление малыша грудью может обеспечить прекрасную передышку в течение напряженного дня — потребность, с которой, безусловно, могут столкнуться мамы.

Кроме того, грудное вскармливание малыша приносит вам пользу. Грудное вскармливание может снизить риск некоторых видов рака (например, груди и яичников) и помочь вам поддерживать здоровый вес, поскольку грудное вскармливание отнимает энергию (и сжигает калории).

Недостатки расширенного грудного вскармливания

Расширенное грудное вскармливание означает больше близости с вашим ребенком, но меньше времени для вас.Возможно, вам придется отложить возвращение к работе на полную ставку или заняться социальными или волонтерскими возможностями, на которые подписываются другие мамы. Может быть сложно спланировать, когда ваш малыш захочет кормить грудью. Даже если вам было совершенно комфортно кормить ребенка грудью в любое время, когда он хотел, вы можете почувствовать себя по-другому, теперь, когда он ходит на собственных ногах.

Также могут быть люди, которые критикуют вас за то, что вы продолжаете кормить ребенка грудью, но вам не обязательно участвовать в этих обсуждениях.Один из способов заставить их замолчать — сказать, что педиатр посоветовал вам продолжать кормить грудью. Может хватить простого «предписания врача». Большинство людей не станут спорить с указаниями врача.

Кормление грудью с твердой пищей

Грудное вскармливание малыша немного отличается от кормления ребенка грудью. В то время как большинство педиатрических организаций рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев, к 1 годам дети получают достаточное количество питания из твердой пищи. Другими словами, нет никаких жестких правил о том, сколько и как часто малыш должен кормить грудью или перекусывать твердой пищей.Большинство малышей будут называть выстрелы.

Но это не значит, что вы должны отказываться от хороших манер. Ради собственного здравомыслия не давайте твердую пищу непосредственно перед или после сеанса кормления грудью, когда ваш малыш лежит у вас на коленях. Попробуйте усадить его в детский стульчик и пообещать перекусить или перекусить. Даже если он отвергнет его, швырнув через всю комнату, вы закладываете основу здорового и счастливого едока, которого когда-нибудь могут приветствовать в хорошем ресторане.

Как часто кормить ребенка грудью

Самое забавное в кормлении ребенка грудью то, что он может сказать вам, как часто он хочет есть, а когда нет настроения есть.Даже если он еще не может говорить предложениями, вы это поймете.

Иногда вам не захочется, чтобы он говорил так устно, особенно когда вы на улице. Так что придумайте кодовое слово, фразу или знак (возможно, он сможет похлопать себя по груди), которые послужат со вкусом сигналом того, что он готов перекусить. Если у него есть привычка хвататься за вас, научите его, что ваша рубашка (и ваша грудь) запрещены, но он всегда может использовать секретное кодовое слово или знак, чтобы прикусить его.

Если вы находитесь в ситуации, когда ваш малыш просит кормить грудью, ему некуда пойти, убедитесь, что у вас есть здоровые закуски для детей, которые ваш манчкин может есть, пока вы не сможете предложить свою грудь.

Поза для кормления и советы по грудному вскармливанию вашего малыша

К настоящему времени ваш малыш обычно больше заинтересован в путешествиях и изучении своего мира, чем в том, чтобы сидеть на месте и есть. Даже если бы вы могли поместить его в футбольный мяч или ловушку, он довольно быстро вырвался из него. Это хорошо. Большинство малышей предпочитают кормить грудью, сидя у вас на коленях, с подложенной под руку для устойчивости или без нее. Пока вы выбираете позу, удобную для вас обоих, нет правильного или неправильного пути.

Что делать, если вас критикуют за грудное вскармливание малыша

Короткое сладкое возвращение без защиты часто является лучшим способом справиться с критикой за кормление малыша грудью.

Если вы пытались положить конец дискуссии по поводу вашего длительного ухода (и предлагали опровержение «приказов врача»), но кто-то продолжает твердить об этом, нет ничего плохого в том, чтобы иметь репертуар ответов на ваших критиков. Ваш двоюродный брат на воссоединении семьи спрашивает: «Томми все еще кормит грудью ?» Просто ответьте «Да» и оставьте все как есть.В ответ на вопрос «Он когда-нибудь перестанет кормить грудью?» Просто скажите: «Ага, примерно через 10 минут».

Когда вы будете готовы отлучить малыша от груди

Многие младенцы грудного возраста сами отлучают от груди. Если у вас нет, и вы хотите ускорить процесс, попробуйте просто поговорить со своим ребенком.

К 2 годам ваш ребенок понимает, что вы говорите. Осторожно дайте ей понять, что время кормить грудью скоро закончится, но мама все равно будет играть, читать, прижиматься и щекотать ее живот. Вы можете запланировать несколько дополнительных забавных мероприятий «мама и я», чтобы развеять ее страхи быть брошенными.Также можно объяснить, что уход из медсестры — это то, чем занимаются большие дети, и повод для радости.

Почему мне никто не сказал, насколько сложно отказаться от грудного вскармливания?

«Бабу! Бабу! » моя дочь плакала, протягивая открытые руки к моей груди, как мальчик-подросток, который хотел их сигналить.

В шестнадцать месяцев она могла ходить, она могла лепетать, она могла есть твердую пищу и пить молоко из чашки, но она все еще хотела кормить грудью. И я хотел остановиться.

Все дискуссии о грудном вскармливании, которые я когда-либо слышал, вращались вокруг таких вопросов, как «Вы кормите грудью?», Действительно ли грудь лучше (кстати, кормить лучше всего), польза грудного вскармливания для здоровья, опасность отказа от него и психическое здоровье Преимущества и проблемы грудного вскармливания.

Время от времени слышите, как кто-то говорит о том, насколько трудно кормить грудью, какие боли в шее может вызывать сцеживание и как трудно достичь годовой отметки, рекомендованной педиатрами.

Но ни разу — ни разу — ни когда я решила кормить грудью, несмотря на мои посредственные запасы, моего косноязычного малыша, мои бессонные ночи — никто не сказал мне, насколько невозможно было бы остановиться.

Я хотела прекратить грудное вскармливание, чтобы подумать о повторной беременности, чтобы я могла возобновить бег и позволить кому-то еще (моему мужу) снова наслаждаться моей грудью.

Перед тем, как остановить поезд медсестер, я поспрашивал совета у друзей и семьи. Но никто особо не помог.

«О, мой сын только что потерял интерес примерно в шесть месяцев», — сказала моя ближайшая мама-подруга — вы знаете, для кого все, кажется, дается легко: она никогда не была налитой или у нее не было проблем с питанием, ее сын засыпал ровно через десять секунд. , так далее.Я бы хотел, чтобы это было так просто!

Моя девочка отказалась от бутылочки примерно через пять месяцев и не выглядела так, будто в ближайшее время потеряет интерес к моим соскам. «Собираетесь ли вы стать одной из тех женщин, которые кормят пятилетнюю девочку, стоящую на табурете?» — спросил мой муж, имея в виду печально известную обложку журнала Time . Он был большим сторонником моего ухода за больными, но решил, что через год мне следует прекратить это дело. Он хотел, чтобы у меня было больше четырех часов свободного времени, полноценный ночной сон и больше времени для связи для его с нашей дочерью.

Он и я были полностью согласны с тем, что мне пора прекратить кормить грудью. На борту не было только одного человека: младенца.

Как я собирался ее отлучить от груди?

Произошла забавная вещь, когда я искал ответы в популярной книге, обещавшей стать «руководством по отлучению от груди». Авторы отказались сказать , как отлучить от груди, вместо этого они обрушились на чувство вины и страха даже на кого-то, кто отлучал от груди годовалого ребенка.

Преждевременное отлучение от груди может вызвать такие «болезни», как «гнев, агрессия и в целом дезорганизованное поведение», — предупреждает книга.Они ссылаются на исследование антрополога, в котором были обнаружены неблагоприятные реакции на отлучение от груди ребенка в возрасте от 13 до 18 месяцев (моя ситуация!). Возможно, вам «стоит подождать, пока [им] исполнится три или четыре года», — советует книга, потому что «дети редко начинают отлучение от груди в возрасте от одного до четырех лет».

ARGH! Они были похожи на мою еврейскую бабушку, которая никогда меня не отпускала. «Какие? Вы только что приехали! Останься еще на час, — говорила она, хотя я была там уже четыре.
Что мне никто никогда не говорил о грудном вскармливании

Я не мог даже прислушаться к скудному совету книги, что если я должен отлучить от груди, делать это мягко, постепенно, по одному кормлению за раз: не в то время, когда моя дочь рыдала, визжала и лапала мою тугую, недоступную Рубашка.

О, я чувствовал себя таким жестоким. Я так много работала, чтобы дать ей все так долго — казалось, что раннее материнство сводится к тому, чтобы окунуться в мантию самопожертвования. И теперь я должен был начать удерживать? Было намного хуже, забирать что-то себе.

Мой муж видел, что я колеблюсь, и знал, что я в беде. Крики нашего малыша не повернули ему душу , как меня. Честно говоря, мне очень нравилось кормить грудью — как мы смотрим в глаза, это волшебное существо и я, как мы обмениваемся жидкостями организма и как каждый из нас в конечном итоге получает питание.Может быть, книги были правильными, и я должен просто продолжать… навсегда?

«Легче не станет», — напомнил мне муж. Я слышала это о воспитании детей в целом, о том, как не становится легче, но я не поверила этому. Что может быть труднее тех ночей пыток водой, когда я просыпаюсь в тот момент, когда, наконец, предаю себя сладкому сну? Что может быть ужаснее, чем единоличная ответственность за сохранение жизни существа, которое не могло общаться, кроме как мучительным визгом? Угрюмая ухмылка подростка — о пух дразня.

В конце концов, сдержавшим меня обещанием была уверенность в моем «неподдерживающем партнере» (так в книге медсестер называли любого, кто призывал к отлучению от груди). Он напомнил мне, как я волочила ногу на каждом этапе — заставляла малышку делать животик, перекладывала ее в кроватку, позволяла ей плакать, чтобы уснуть. «Ты хоть отпустишь ее в колледж, когда придет время?» — в шутку спросил он.

Пришло время. Я не мог отвлечь ребенка; Я не мог пойти на прогулку и надеяться, что она «забыла», потому что почувствовала запах моих дырявых сисек и нуждалась в ее исправлении; Я не мог остановить ее, намазывая свои сиськи горчицей — она ​​просто сосала ее; и я не мог «отговорить» ее от ее пристрастия.

Ее зацикленность была на мне, поэтому мне пришлось уйти. Жестокая, жестокая мама. Мама уехала — на самолете, где у нее не было соблазна ехать домой, — и взяла с собой свои бабу. Малышке было грустно. Ребенок скучал по маме или по маминым бабушкам? Была ли вообще разница?

Все те ужасы, о которых меня предупреждали книги — боль, нагрубание, мастит, , конец света — все они не материализовались. К тому же я не испортил жизнь дочери. Конечно, когда я вернулся, она несколько дней царапала меня лапами и когтями, но я придерживался своего правила «без второй базы», ​​потому что знал, что она четыре дня прожила без бабу и выжила.

Это все же изменило наши отношения, но в некоторых действительно хороших отношениях. Она почти сразу позволила мне прижаться, поцеловать и еще больше обнять ее (раньше казалось, что кормление грудью было достаточным физическим контактом). Клянусь, она тоже начала идти — нет, бежать! — все дальше и дальше от меня. Целые ночи в одиночестве тоже проводила с отцом.

Год спустя, она все еще очень привязана ко мне, только не к моему телу. На самом деле, мой маленький моторный ротик думает, что это ооочень смешно, когда я рассказываю ей о кормлении.»Молоко? От твоих болванов? » как она теперь их называет.

Воспитание, как я понимаю, не обязательно становится легче — не с буйной самоуверенной девушкой в ​​моих руках. Но с каждым этапом — кроватка, ходьба, разговоры, приучение к туалету — я становлюсь немного сильнее и готовлюсь двигаться дальше.

No related posts.