Месячные во время грудного вскармливания? Начинаются?
Я думала нет, т.к. во время кормления первой дочери их не было в период вскармливании грудью, и начались сразу после прекращения кормления грудью.
Оказывается менструальный цикл восстанавливается у женщин в через 2-6 месяцев.все зависит от гормонального фона. Месячные после родов при грудном вскармливании обычно начинаются позже. Так зачем же лишать ребенка материнского молока.После рождения ребенка, начинает восстанавливаться детородная система, которая постепенно возвращается к выработке новых яйцеклеток. В первое время после родов кровяные выделения бывают слабыми, так как организм при родах потерял много крови. И со временем все приходит в норму.Минусом грудного вскармливания во время МЕСЯЧНЫХ можно назвать некоторую болезненность. Так как во время менструального цикла чувствительность сосков возрастает, женщина, которая кормит грудью, может испытывать боль в сосках. Это может затруднить кормление. Чтобы уменьшить эти неприятные проявления, врачи советуют перед кормлением к груди приложить теплое полотенце, чтобы уменьшить чувствительность.
Лактация и менструальный цикл – сложные и загадочные процессы. Неудивительно, что их влияние друг на друга вызывает у молодых мам массу вопросов и ошибочных суждений. Попробуем разобраться с основными нашими заблуждениями, связанными с менструациями во время грудного вскармливания. Проверьте себя, все ли вам известно!
• Послеродовые выделения (лохии) не являются месячными. Нужно помнить, что через месяц после окончания лохий (4-6 неделя после родов), менструация у молодой мамы вполне может возобновиться, особенно если женщина кормит грудью по режиму и докармливает малыша заменителями грудного молока.
• С возобновлением менструального цикла у молодой мамы, ее молоко не меняет свой вкус, и его количество, как правило, не уменьшается. Ребенок может вести себя беспокойно у груди во время месячных у женщины из-за нового сочетания гормонов в ее крови.
• При интенсивном кормлении грудью, в том числе ночью, ребенка старше года месячные могут отсутствовать больше года. Сам по себе этот факт не означает, что грудное вскармливание нужно прекращать.
Что происходит в организме
Сразу после родов матка женщины очищается от «наследия» беременности – оболочек плода, отработавших свое тканей, которые обеспечивали развитие малыша. Если во время родов плацента отделилась не полностью, ее части остались в матке, это может сказаться на лактации – молоко приходит с задержкой или понемногу.
Поэтому, в ситуации, когда выделения сопровождаются большой потерей крови, или, наоборот, задерживаются, и при этом на третий-четвертый день после естественных родов в груди отсутствует молоко, обязательно обратитесь к гинекологу.
Через 4-6 недель у большинства женщин заканчиваются послеродовые выделения, и если молодая мама кормит грудью, наступает период отдыха яичников и матки – лактационная аменорея. Месячных в это время нет, яйцеклетка в яичниках не созревает, беременность, даже при незащищенном сексе, не наступает.
У разных женщин длительность этого периода будет разной. Замечено, что светлоглазым молодым мамам с тонкими запястьями месячных на фоне ГВ приходится ждать дольше, а у кареглазых брюнеток среднего телосложения цикл может восстановиться уже на третий месяц после родов, даже если они кормят ребенка непрерывно.
Разбираем разные ситуации
Идеальная продолжительность грудного вскармливания для ребенка – 2 года, и у большинства женщин месячный цикл восстановится, когда кормление грудью будет в самом разгаре, то есть примерно через полгода после родов. В это время малышу будут вводить прикорм, и промежутки между кормлениями увеличатся.
Если ребенок находится на смешанном вскармливании, менструальный цикл может восстановиться раньше, но это не значит, что малыша надо отлучать от груди и переводить на искусственные смеси. Когда цикл наладится, мама должна продолжать кормить ребенка грудью, а, начиная с 6 месяцев, заменять молочную смесь прикормом, сохраняя число прикладываний к груди на прежнем уровне.
У женщин, которые интенсивно кормят ребенка старше года, месячные могут отсутствовать долгое время. Если беременность не наступила и состояние молодой мамы в норме, поводов для беспокойства нет.
В этой ситуации некоторые врачи-гинекологи могут необоснованно требовать завершения ГВ. Обратитесь к специалистам, которые знакомы с исследованиями в области продолжительного ГВ и владеют новейшей информацией.
Есть данные, что долгое по времени кормление не только не вредит здоровью женщины, но и помогает решить некоторые проблемы со здоровьем. По окончанию ГВ месячные возвращаются в течение 10 недель.
Цикл на фоне кормления грудью может быть поначалу нестабильным. Обычно через 2-3 месяца он приходит в норму, хотя его продолжительность и ощущения могут отличаться от того, что было до беременности.
Кормления во время менструации обычно никак не отличаются от кормлений в обычные дни, но некоторые мамы отмечают, что малыш у груди начинает беспокоиться, или соски женщины становятся более чувствительными. В этой ситуации хорошо помогает массаж шейно-воротниковой зоны, согревание сосков сразу после кормления и сокращение его продолжительности для одной груди (можно чаще перекладывать ребенка с груди на грудь за время одного «подхода»).
Беспокойство ребенка у груди обычно вызвано новым уровнем гормонов в молоке мамы, а еще, тем, что оно труднее выходит наружу. Все приведенные выше меры помогают справиться и с этой проблемой.
А У ВАС КАК?ДАВАЙТЕ ПОДЕЛИМСЯ ОПЫТОМ, УВАЖАЕМЫЕ МАМЫ!
Обсуждения:
Екатерина 16 июня, 10:12у меня сейчас 6 неделя после родов,выделения закончились неделю назад,а сегодня начались кровяные выделения с запахом крови.не знаю что это месячные или нет…..очень волнуюсь
Светлана 23 июня, 12:51 Россия, Москва И такое может быть, выделения могут быть и прекратиться, а может и полностью начаться цикл после родов, у каждой женщины индивидуально IrkasolnceСветлана 16 июля 2014, 13:01
у меня было все без проблем, в смысле что в 7 месяцев начались и сразу все как раньше, по календарю пошло, единственное перед самыми месячными Ванька плохо ел молоко, но может это были и зубы. А вы по ночам едите? у меня пошли почти ровно через месяц как стала делать перерыв с 12 ночи и до 6 утра
Светлана 17 июля 2014, 11:35 Россия, Москва мы перед сном всегда едим, а ночью два раза, в час и под утро в 6-7 утра, и днем, в общем всегда сосет, без прикорма конечно никак, грудь уже идет,как вода. Каши не есть, тьфу и плюет, руками трет лицо рот,чтоб ее не давала, пюре не все ест, а мясные-максимум 1-2 ч. ложки съедает,но сейчас прорезалось 6 зубчиков, жду и надеюсь начнет все подряд есть Irkasolnceмы каши все сначало плевали, особенно не пошла гречка, ну не понравилась вообще. Но я почти сразу стала кашу молоком грудным разводить и так и трескали безмолочные каши без добавок и сахара. А на счет молока я не совсем поняла, молоко пьет как воду или молоко жидким кажется? Вам повезло что именно грудь сосете, я читала что именно как воду ребенок молоком должен запивать всю новую еду. У нас пюре овощные вообще туго шли, броколли не понравилось сначало совсем, а самым любимым было хайнц кабачок (именно кабачок, у них есть кабачки, так там с крахмалом клейстер такой), ну и яблоки и груши половинки очищенные я давать месяцев с семи начала. Надо мной педиаторша смеялась, я жалуюсь что ребенок стал плохо есть, а она глядя на него не видит что ребенок недоедает. До года все равно в основном прикорм ознакомительный, малышам и молока хватает. У нас были периоды по неделе когда зубы лезли, так вообще почти ничего не ели, потом отъедались.
С самого начала давала водичку из ложечки, а потом к полугоду решили бутылочкой воспользоваться, да и прикорм вводить стала (хотя прикорм только ложечкой кормила). Так вот он бутылочку взял, и от груди стал постепенно отказываться, ведь там усилие нужно чуть больше, а через бутылочку всё проще ))!
Одним словом мужики! ))
Сейчас вырос, уже 12 лет ему, а уже выше меня (немного), прям джентельмен!!
У меня первые два раза ровно через 40 дней после родов в в третий раз через три месяца ,кормила всех активно без воды и бутылочек.. а у мамы дважды через 9 мес хотя кормила она меня и потом сестру 4 мес не больше.
Светлана16 июня 2014, 11:42 Россия, МоскваУдивительно!а я отсталая от всех других женщин, у меня только после прекращения корления месячные начались
Светлана Т. 14 июня 2014, 13:55 Россия, Москва Вторую и третьего кормила активно. Со второй — через 4,5 мес. после родов начались, с сыном — вообще через 3,5 мес. И хорошо, что так, иначе была угроза выскабливания после родов, давали мне «срок» до 6 мес., а так они начались и все само с месячными вышло. Это значит только то, что гормональный фон быстро пришел в норму, ну и фертильность высокая)) Светлана 16 июня 2014, 11:33 Россия, Москва А почему угроза выскабливания?ведь после родов активно все выходит,неужели не все выходит? Светлана Т 16 июня 2014, 12:00 Россия, МоскваСильно вросшая плацента была. Это моя особенность) детки сильно прикрепляются к маме) После первых родов попала на выскабливание через 2 мес., после вторых родов благодаря врачу бог миловал. После третьих тоже была угроза попасть, наблюдали 3 мес., а потом месячные начались и все само вышло.
Светлана 16 июня 2014, 12:02 Россия, Москва Это очень хорошо, слава богу! Вероника 14 июня 2014, 11:51 Россия, Домодедово У меня начались, когда младшей дочке было почти 4 месяца. Хотя грудью кормила очень активно. Светлана 14 июня 2014, 11:52 Россия, Москваа для меня это открытие
Вероника 14 июня 2014, 11:54 Россия, Домодедово А я почему-то даже не удивилась. Где-то читала, что это хорошо, это значит что организм хорошо восстанавливается после родов, а вот когда по 1,5-2 года не бывает, то это хуже в плане здоровья (женщине конечно хорошо:))) Светлана 14 июня 2014, 12:14 Россия, Москва Для меня это новшество, первый опыт был другой, появились только в 1 год, и мама всегда рассказывала,пока кормлю не должно быть и даже не читала ни где, а сегодня как увидела прям не знала почему,зачем?неужели что-то не так… А оказывается это хорошо и нормально Вероника14 июня 2014, 12:15 Россия, ДомодедовоНе волнуйтесь, нормально))) Гормональный фон восстанавливается, а для женщины гормоны — это все.
Светлана 14 июня 2014, 12:16 Россия, Москва Да не говори, в последние две недели была такой раздраженной, ругалась нервничала,обиды слезы Любочка14 июня 2014, 11:49 Россия, Москва у меня начались, когда кормила еще (наверно где то мес в 3-4). Я была очень очень удивлена (даже немного испугалась). Мама сказала, что у нее с 4 ребенком через месяц начались М, хотя кормила она почти до 2лет Екатерина 16 июня, 10:11 у меня сейчас 6 неделя после родов,выделения закончились неделю назад,а сегодня начались кровяные выделения с запахом крови.не знаю что это месячные или нет…..очень волнуюсь Светлана 14 июня 2014, 11:53 Россия, Москва Мое мнение,это хорошо что цикл восстановился, гормоны не будут так сильно зашкаливать и настроение улучшится Любочка 14 июня 2014, 11:53 Россия, Москва возможно) Светлана 14 июня 2014, 11:55 Россия, Москваа молоко не уменьшилось?
Любочка 14 июня 2014, 11:59 Россия, МоскваНет. Даже после того как закончила кормить достаточно долго молоко было
Месячные при грудном вскармливании — Молочные феи
Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?
Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.
У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша. [3]
Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому менструации не приходят. Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.
По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов. При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим [3]. Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.
После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.
В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.
Влияют ли менструации на количество молока?
Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока [1]. Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня [2], кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.
По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока [3].
Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие возможные причины изменения количества молока.
Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?
Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций. Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл». [2]
Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по другим причинам.
Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?
Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы. Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.
Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?
Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней. [2]
Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.
Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям. Предменструальная боль в груди – это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой. При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации. [2]
Литература:
- Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
- Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
- Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010
Алёна Короткова,
клинический психолог,
консультант по грудному вскармливанию
Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).
Читайте также:
Секс после родов и грудное вскармливание
Метод лактационной аменореи
Месячные после родов при грудном вскармливании: когда начинаются
При появлении новорожденного ребенка жизнь семьи переворачивается с ног на голову. Все внимание, особенно в первые дни, направлено на малыша, его потребности и самочувствие.
Очень часто при этом молодая мама не успевает уделить время себе. У нее не хватает сил и возможностей изучить, что же происходит с ее организмом в этот период.
Позже женщины начинают замечать изменения, которые случились с ними. Их интересует, через сколько месяцев начинаются месячные после родов при ГВ? Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормление грудным молоком, если менструации вернулись? Стоит ли бить тревогу, если ГВ закончилось, а месячные не возвращаются?
Отвечаем на все вопросы в этой статье.
Гормональный фон после родов
Когда у новоиспеченной матери приходит молоко и она начинает регулярно кормить грудью, гипофиз вырабатывает специальный гормон – пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию.
Природа запускает процесс восстановления женщины после родов и дает отдохнуть системе, которая отвечает за деторождение. Неспроста матка после родов сокращается быстрее именно во время прикладывания крохи к груди, тем самым быстрее возвращаясь к своим прежним размерам.
Пролактин выделяется в больших объемах, пока мама кормит малыша на постоянной основе, не реже чем раз в 3 часа и днем, и ночью. Если частота кормлений уменьшается, количество пролактина постепенно снижается, и это повышает вероятность забеременеть. Важно помнить об этом, чтобы не получить сюрприз: зарождающуюся новую жизнь, в то время как первый ребенок еще совсем младенец.
Если женщина кормит малыша не меньше 10-12 раз в сутки, не использует прикорм или воду в первые полгода, она практически полностью исключает вероятность беременности.
Это явление называется лактационной (или физиологической) аменореей. Ее эффективность оценивается в 87-97%.
Менструация или лохии?
На следующий день после рождения малыша у женщины начинаются выделения, похожие на месячные. Но это не они. Подобное кровотечение вызвано естественным очищением матки. Организм избавляется от частичек эпителия и кровеносных сосудов, которые образовались на месте плаценты.
Эти выделения называются лохиями. Они особенно интенсивны в первые дни после родов, а потом становятся все менее обильными. Лохии не являются менструацией и продолжаются от 4 до 6 недель.
Источник фото: shutterstock.com
Почему нет менструаций после родов?
Гормональный фон при ГВ меняется, и, как мы объяснили выше, это напрямую влияет на отсутствие месячных.
Смешанное вскармливание малыша также не будет препятствовать быстрому восстановлению женского цикла. Лактационная аменорея – то, что многими женщинами признается лучшим способом предохранения, – наступает только при частом прикладывании младенца к груди, кормлении по требованию и отсутствии любой смеси.
В этом случае гормоны препятствуют созреванию яйцеклетки в яичниках, все женские органы отдыхают и беременность не наступает даже при незащищенном половом акте. Если, конечно, женщина соблюдает ряд условий, а именно:
- кормление без использования пустышек и накладок на соски;
- перерыв между кормлениями не дольше 4 часов днем и 6 – ночью;
- отсутствие прикорма или искусственного вскармливания. Малыш должен питаться только молоком мамы.
Как месячные влияют на лактацию?
Если женщина активно кормит малыша грудью после года, менструация может долго не восстанавливаться. Поводов для беспокойства нет – уверяют врачи и всячески поддерживают длительное грудное вскармливание, вплоть до 2 лет.
Многие мамы считают, если начались месячные при ГВ – повод сворачивать кормление грудью, но специалисты опровергают этот факт. Месячные во время грудного вскармливания не являются патологией.
Кормление в этот период не отличается от этого процесса в обычные дни. Малыш может немного побеспокоиться у груди, почувствовав новую смесь маминых гормонов и то, что молоко начало идти туже. Но такие изменения длятся, как правило, только пару дней, затем лактация возобновляется. При менструации вкус молока существенно не меняется и не становится менее полезным для его маленького потребителя.
Что касается повышенной чувствительности сосков во время месячных при лактации, из-за чего кормление становится болезненным процессом, то здесь специалисты рекомендуют чаще менять груди за одно кормление. Альтернативный вариант – пользоваться в эти дни накладками на соски. Облегчить неприятные ощущения, по словам врачей, может также массаж шейно-воротниковой зоны.
Когда возобновляется менструация во время грудного вскармливания?
Время идет, и даже регулярно кормящая мама примерно на 6-7 месяце жизни крохи начинает вводить прикорм. Прикладывания к груди происходят реже, чем 8 раз в сутки, и уровень пролактина начинает снижаться. По мере того как уменьшается концентрация гормона в сыворотке крови матери, запускаются ее женские процессы. В какой-то момент яйцеклетка созревает, происходит овуляция и, соответственно, приходят месячные.
Источник фото: shutterstock.com
Сколько нет месячных при грудном вскармливании, и когда начинаются месячные после родов?
Конкретных сроков, когда должна начаться менструация при грудном вскармливании, нет. Это очень индивидуальный вопрос. Статистика показывает, что в среднем это происходит через год или полтора после родов. Но сроки, как отмечают врачи, могут быть и иными – от 3 недель до 2 лет.
На восстановление цикла влияет не только частота прикладывания младенца к груди, а целый ряд причин, включая:
- наследственный фактор;
- использование пустышек;
- кормление не только молоком, но и другой пищей, включая воду;
- периоды разлуки мамы и малыша;
- и многое другое.
На скорость возвращения цикла могут повлиять также патологические роды и осложнения в послеродовом периоде. Так, после кесарева сечения женщины отмечают, что месячные после родов при грудном вскармливании возобновляются несколько позже, чем у подруг, родивших естественным путем. Впрочем, сроки возобновления месячных для одних и других едины.
Как подсчитали специалисты, после того как женщина перестает кормить малыша грудью, менструация возвращается в течение 10 недель, то есть 3 месяцев. При этом поначалу нерегулярная менструация при ГВ и скудные выделения считаются нормальными.
Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании займет некоторое время. Это зависит от здоровья женщины и того, насколько большой стресс испытал ее организм. Вернуться в естественное русло цикл должен через пару месяцев, но практически все женщины отмечают, что месячные проходят уже иначе.
К примеру, цикл длиной в 30 дней до беременности может сократиться до 25 дней, длительность самой менструации может увеличиться, а боли в первые ее дни – уменьшиться. Особенно это касается женщин, у которых до родов был диагностирован загиб матки. Беременность и роды исправили патологию – и месячные пошли по-другому.
Правда, в случае, если менструальный цикл изменился до неузнаваемости, специалисты рекомендуют не медлить с обращением к гинекологу. Слишком короткие или долгие месячные могут свидетельствовать о заболеваниях «по женской части» – миоме матки, эндометриозе или других патологиях.
В каких случаях обращаться к врачу?
Как мы уже выяснили, нет точного срока, когда начинаются месячные при ГВ. Совершенно точно не стоит их ждать на следующий день после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. Врачи дают лимит в 3 месяца, после чего лучше обратиться к гинекологу.
Менструация может задерживаться по нескольким причинам:
- гормональный сбой;
- гинекологическое заболевание;
- новая беременность (и это не исключено, ведь лактация в качестве средства предохранения работает первые полгода, и то не всегда).
Все вышеуказанное в любом случае требует медицинского обследования.
Подведем итоги: начало месячных во время ГВ – не патология и не следствие болезни, а лишь сигнал о том, что организм восстановился после родов и способен на новую беременность. На лактацию возобновление цикла никак не влияет, молоко при месячных при грудном вскармливании остается таким же. Поэтому сворачивать ГВ или на время отстранять ребенка от груди нет необходимости.
Возобновление женского цикла при ГВ – процесс индивидуальный: у кого-то месячные начинаются спустя 6 недель после появления ребенка, у кого-то – спустя 2 года. Настороженность должна вызвать только ситуация, когда ГВ завершено больше 3 месяцев назад, а месячные не начинаются.
Месячные при грудном вскармливании: 5 самых распространенных мифов
13 мая 2020 22:13 Кива Александр, главный редакторМесячные при грудном вскармливании: 5 самых распространенных мифов
istockphoto.com
Месячные после родов при грудном вскармливании наступают обычно после окончания кормления.
Читайте также7 советов как облегчить менструальную боль без таблеток Часто восстановление менструальных циклов после родов становится причиной различных опасений у женщин, кормящих грудью. И во многих случаях тревоги мам напрасны! Давайте рассмотрим основные мифы.Нормально ли тот факт, что месячные при грудном вскармливании вернулись спустя всего несколько месяцев после родов? Может ли это отрицательно сказаться на грудном вскармливании? И наоборот: ребенку уже 2 года, а месячных все нет? Значит ли это, что наступление следующей беременности невозможно? Давайте рассмотрим наиболее распространенные заблуждения в этой области.
Когда должен восстановится цикл?
Строгих норм возобновления менструаций, а вместе с этим и возможности новой беременности не существует. Все зависит от того, кормит мама малыша грудью или нет. А также от индивидуальных особенностей организма. Появление месячных (если выделения — действительно месячные, а не послеродовые осложнения) через 3 недели после родов и лактационная аменорея продолжительностью в 2 года — 2 полюса одной нормы.
Во многом сроки восстановления циклов зависят от организации грудного вскармливания: частые прикладывания крохи к груди способствуют поддержанию в крови высокого уровня гормона пролактина, который и отвечает за подавление овуляций. Длительные интервалы между кормлениями, использование пустышки и допаивание водой ограничивают естественную потребность ребенка в частом сосании, а значит, приводят к более быстрому снижению уровня пролактина. И наоборот, интенсивное кормление грудью на втором году жизни ребенка повышает вероятность более позднего возобновления менструаций.
Нерегулярные циклы, почему?
Не стоит беспокоиться, если поначалу выделения будут более скудными, чем до беременности, а циклы — нерегулярными. Это следствие работы гормона пролактина. Возможна и такая ситуация, когда после нескольких менструаций циклы вновь пропадают на какое-то время. Так может случиться, если после периода более редких кормлений ребенок вновь учащает прикладывания к груди (например, в период скачка роста или интенсивного прорезывания зубов).
Тем не менее экологичность грудного вскармливания — не единственный фактор, влияющий на восстановление циклов. Также это зависит от генетики и от природных изменений гормонального фона женщины в зависимости от возраста или текущего образа жизни. Даже у одной и той же женщины сроки наступления менструации после каждых последующих родов могут отличаться. При этом женщин, у которых лактационная аменорея длится достаточно долго, можно назвать счастливицами, ведь это способствует экономии яичникового запаса яйцеклеток, а значит, продлению молодости.
Месячные при грудном вскармливании: 5 самых распространенных мифов / istockphoto.com
Читайте такжеНародные средства в борьбе с менструальною больюНовая беременность и метод лактационной аменореи
Отсутствие менструальных циклов на фоне кормления грудью действительно положено в основу одного из естественных методов планирования семьи — метода лактационной аменореи (ЛАМ), надежность которого составляет 98%. Однако полагаться на данный метод можно лишь в течение первых 6-ти месяцев и при условии отсутствия каких-либо кровянистых выделений спустя 56 дней после родов.
Кроме того, для достижения заявленной эффективности метода женщине необходимо придерживаться следующего правила: малыш должен находиться на исключительно грудном вскармливании (получать только грудное молоко непосредственно из груди, использование накладок и пустышек исключено), при этом промежутки между кормлениями не должны превышать 4 часов днем и 6 часов ночью.
При нарушении указанных условий само по себе отсутствие менструаций на фоне лактации не является надежной защитой от наступления новой беременности, ведь женский организм устроен так, что первой всегда происходит овуляция и только потом — менструация. Поэтому, если к появлению еще одного ребеночка вы на данный момент не готовы, стоит воспользоваться другим методом откладывания зачатия.
Изменение вкуса грудного молока — миф
Одним из частых опасений кормящих мам при возобновлении циклов является изменение вкуса грудного молока, что якобы может привести к отказу ребенка от груди. Но во-первых, этому факту нет достоверных подтверждений, а во-вторых, незначительные изменения вкуса молока происходят практически постоянно в зависимости от спектра употребляемых мамой продуктов. Эти изменения являются привычными для грудничков и сами по себе к отказу от груди не приводят.
Количество молока и менструация
Что же касается влияния менструаций на количество молока, иногда у женщин действительно прослеживается тенденция к некоторому снижению его выработки в первые дни цикла. Тем не менее это лишь кратковременное явление, и уже через пару дней количество молока становится прежним. На основании этого можно сделать вывод: наступление менструации никогда не является причиной истинной нехватки молока.
Помните, что необходимыми условиями для налаживания процесса лактации являются частые кормления в течение дня, наличие ночных кормлений и правильное прикладывание малыша к груди, а ранний приход первой послеродовой менструации никак не сказывается на успешности процесса. Лактация при этом не снижается, поэтому любая женщина способна кормить грудью так долго, как этого хочется ей и малышу, вне зависимости от сроков возобновления менструальных циклов.
О пользе грудного молока для новорожденного ребенка были написаны тысячи статей, так что обсуждать его целесообразность еще раз было бы просто глупо. Но вот как долго стоит кормить малыша грудью? Этот вопрос волнует многих мам, в том числе и телеведущую Снежану Егорову. Все секреты оптимального грудного кормления и для мамы, и для малыша откроет доктор Комаровский! Скорее смотрите видео!
Также вам интересно будет прочитать: как и когда рассказать девочке о менструации
Месячный срок, или Когда они возвращаются | 59.ru
Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть. Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется. Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.
«Молочная» загвоздка
К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями. «Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации. Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».
Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке». При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной. Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.
Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.
Гипопитуитаризм!
У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления). Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки. Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».
Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое. На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.
Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз. Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).
Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.
Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.
Восстановление менструального цикла после родов
Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.
Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.
Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.
Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.
После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:
— восстановление гормонального фона,
— способ кормления ребенка.
Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.
Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:
— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.
— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.
Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.
В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.
В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.
Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится
менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.
После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.
На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:
— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,
— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;
— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;
— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.
В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.
Менструация и грудное вскармливание. Часто задаваемые вопросы.
Автор: консультант-волонтер ЛЛЛ Екатерина Горовая
Редакция: Галина Грошева, Мария Сорокина
Корректор: София Трошина
Многих кормящих мам интересует, что считать нормальным, а что — нет, когда речь идет о возобновлении менструального цикла при грудном вскармливании. Каждая женщина знает, что рекомендуется проходить регулярные плановые осмотры у врачей, чтобы избежать проблем со здоровьем, однако, иногда на встречу с врачом хочется прийти, уже имея какие-то знания. В этой статье мы ответим на самые частые вопросы, связанные с менструальным циклом, которые задают кормящие мамы. Важно помнить, что вся информация, представленная здесь, лишь ознакомительная, а прояснить реальную картину в каждом конкретном случае может врач при личной консультации.
Когда должны вернуться менструации?Менструации возвращаются у разных женщин в разном возрасте ребёнка, у кого-то через месяц после родов, а у кого-то в два года малыша. На это влияет очень много факторов: как часто и как долго вы кормите, кормите ли ночью, докармливаете ли смесью, ввели ли прикорм, даёте ли соску, надолго ли уходите от ребёнка и так далее. Кроме того, важны и индивидуальные особенности вашего организма: при одинаковой частоте прикладываний одна мама вообще не сможет забеременеть, а у другой беременность может наступить сразу же, как только она перестанет предохраняться. У мам, которые кормят детей по требованию, успокаивают с помощью груди, кормят на засыпание и во время каждого сна малыша, не используют соски/пустышки, менструации в большинстве случаев возвращаются в период с 12 до 24 месяцев после родов, но у некоторых мам это событие происходит еще позже [21, 22]. Таким образом, возвращение менструаций — очень индивидуальный показатель, зависящий от множества факторов.
Я кормлю грудью. В данный момент я не хочу забеременеть. Нужно ли мне предохраняться? Да. Вы можете вместе с вашим врачом выбрать метод контрацепции, совместимый с грудным вскармливанием. Это могут быть следующие методы: метод лактационной аменореи, который работает при обязательном соблюдении определенных условий только в первые полгода после родов (подробнее в нашей статье о контрацепции), барьерные методы (колпачки, диафрагмы, презервативы), гормональные (различные виды гормональной контрацепции применяются в разные сроки после родов), внутриматочные контрацептивы, а также хирургические методы (добровольная стерилизация).
Исключительно грудное вскармливание в первые полгода после родов и метод лактационной аменореи имеют приблизительно равную степень надёжности [15]. Хотя оба метода достаточно надёжны, беременность всё же возможна. Как показывают исследования, многие женщины уверены в том, что они не могут забеременеть, кормя грудью, независимо от возраста малыша. В одном из исследований было выяснено, что 81% женщин, забеременевших в течение 2 лет после родов, кормили грудью, из них 61% были уверены, что не смогут забеременеть во время ГВ [10]. Нужно помнить,что исключительно грудное вскармливание даёт максимальную степень предохранения от беременности только в первые полгода после родов, далее шансы забеременеть возрастают.
Если с момента родов прошло менее 6 месяцев, то, скорее всего, беременность маловероятна. Как показывают исследования, у женщин, кормящих исключительно грудью (без пустышки и соски, докорма, допаивания и прикорма) овуляция наступает крайне редко (если менструация и произошла в этот период, то, скорее всего, ей не предшествовала овуляция и соответственно беременность была невозможна). Однако, чем дольше задерживается восстановление менструального цикла, тем выше вероятность того, что овуляция (выход зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению) наступит ещё до первой менструации, а следовательно беременность может наступить ещё до первых месячных (2).
Вредно ли длительное отсутствие менструаций?Длительное отсутствие менструаций, если оно вызвано физиологическими причинами (беременность, лактация), является нормой. Достоверных исследований, указывающих на вред длительной лактационной аменореи (отсутствия месячных при грудном вскармливании), нет. При этом есть невероятная польза для материнского организма от такого «отдыха» яичников: ниже риск рака яичников, рака молочной железы и рака матки, нет потерь железа с кровью во время менструаций, нет перепадов настроения и изменений самочувствия, связанных с предменструальным напряжением и овуляцией.
Как удлинить период отсутствия менструаций? Многим женщинам нравится отсутствие менструаций, и их устраивает снижение способности к зачатию. Зачастую они хотят продлить это состояние. Другие, наоборот, готовы к новой беременности, и хотят скорее приблизить её. Какие же факторы влияют на способность к зачатию?
Чтобы отложить способность к зачатию, многим помогает сохранять или увеличивать длительность сосания в течение суток, в одном исследовании было показано, что для блокирования репродуктивной функции нужно не менее 6 кормлений в сутки, общей продолжительностью не менее 60 минут. Повышает защитный эффект грудного вскармливания более частое кормление ночью, введение прикорма медленно, постепенно и малыми порциями с сохранением частоты сосания груди.
Экологическое грудное вскармливание (то есть когда ребенок всегда рядом, мама кормит по первому требованию, успокаивает сосанием груди, breastsleeping (засыпание и сон с грудью во рту днем и ночью), мама не использует пустышки и бутылочки), снижает вероятность беременности (22), однако ненадежно защищает от ее наступления.
Поэтому при использовании этого метода стоит помнить, что шанс забеременеть есть, и следует взвесить все плюсы и минусы, включая возможность потенциальной беременности. При нежелании беременеть в данный момент хорошим решением будет выбрать сочетание нескольких методов контрацепции. Всё зависит от позиции самой женщины. Если беременность совершенно нежелательна для вас в данный момент, то лучше подстраховаться более надёжным методом контрацепции. Если вы хотели бы отсрочить беременность, но при её наступлении готовы выносить и родить малыша, то экологическое грудное вскармливание вполне может снизить вероятность беременности.
Если мама хочет забеременеть, но хочет практиковать «экологическое грудное вскармливание», то хорошей идеей будет немного подождать, пока организмы мамы и грудного малыша будут готовы к новой беременности. Малыш скорее всего начнет прикладываться чуть реже, и овуляции восстановятся.
Таким образом, маме не обязательно отлучать ребенка от груди, если она хочет забеременеть, а достаточно снизить частоту и продолжительность кормлений, ввести немного больше прикорма, если это не противоречит нуждам малыша. Наличие двух и более полноценных кормлений прикормом в сутки увеличивает вероятность беременности (21, 2).
Многих мам интересует вопрос, почему больно кормить во время менструаций, почему меняется чувствительность сосков или появляются трещины во второй половине цикла. Чаще всего это связано с изменением уровней гормонов, происходящим на протяжении менструального цикла. Чтобы избежать боли, помогает следить за прикладыванием малыша, не позволять ему сползать на сосок. При сильных неприятных ощущениях помогает метод “считаем до 10”, можно договориться с подросшим малышом, что он сосёт, пока мама медленно считает до десяти или рассказывает недлинную сказку. Такой метод позволяет не только не отказывать малышу в нужных ему прикладываниях, мягко ограничивая его, но и отвлечься маме от болезненных ощущений на счёт или рассказ.
Почему у мамы и малыша может наблюдаться разжижение и/или учащение стула перед менструацией или в первые дни менструации?Прогестерон, выделяющийся в яичниках во вторую половину менструального цикла, имеет свойство расслаблять гладкую мускулатуру. Это нужно для поддержания матки в расслабленном состоянии для подготовки и поддержания беременности. Однако и кишечник у некоторых женщин в той или иной степени подвержен этому влиянию, и во второй половине цикла (как и при беременности) у женщин могут отмечаться тенденции к урежению стула или запорам, при окончании менструального цикла (перед месячными) уровень прогестерона падает, что вызывает резкую активацию работы кишечника, это может сопровождаться учащением стула или даже поносом. Если такие изменения стула не сопровождаются температурой, слабостью и другими симптомами инфекции, проходят в течение 1-2 дней, то это может быть связано именно с действием прогестерона.
Может ли происходить уменьшение количества молока/ изменение вкуса/ изменение поведения малыша во время менструации, овуляции или перед ними?Некоторые исследования показывают, что за несколько дней до овуляции и через несколько дней после происходит увеличение количества натрия (соли) в молоке и снижение количества лактозы (сахара), что может менять вкус и неоднозначно восприниматься некоторыми малышами. Похожие изменения состава молока, и соответственно изменения поведения малыша могут происходить и во время менструации.
Вы можете кормить грудью независимо от того восстановился ли у вас цикл, и вы готовы к новой беременности, или ваш организм пока отдыхает и вы не планируете нового малыша. Также вы можете кормить грудью так долго, как захотите этого вы с малышом, даже если менструации долго не восстанавливаются. Они могут восстановиться как во время грудного вскармливания, так и после его окончания.
- World Health Organization Department of Reproductive Health and Research. App A»Contraceptive Effectiveness» // Family planning : a global handbook for providers : evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.. — Rev. and Updated ed.. — Geneva, Switzerland, 2011.
- Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. Ruth A. Lawrence, Robert Michael Lawrence. Elsevier Mosby, 2005 — Medical — 1152 pages
- Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов мед. вузов. – СПб: «Специальная литература», 2007. – 527 с.
- Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков «Акушерство. Национальное руководство.»- СПб, М.: Гэотар-медиа, 2009. 1200 с
- J Perinat Educ. 2015; 24(3): 145–153. Executive Summary of Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care. Sarah J. Buckley, MB, ChB, Dip Obst
- Prolactin: Structure, Function, and Regulation of Secretion. Marc E. Freeman, Physiological Reviews Published 10 January 2000 Vol. 80 no. 4, 1523-1631
- Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;.Optimal duration of exclusive breastfeeding. Kramer MS1, Kakuma R.
- J Health Popul Nutr. 2012 Mar;30(1):93-8. Postpartum amenorrhoea among Manipuri women: a survival analysis. Singh NS1, Singh NS
- J Pediatr Nurs. 2009 Feb;24(1):62-8. doi: 10.1016/j.pedn.2007.09.005. Epub 2008 May 2. Breast-feeding and lactational amenorrhea in the United Arab Emirates.Radwan h2, Mussaiger AO
- Int J Gynaecol Obstet. 2009 May;105(2):127-30. Breastfeeding and contraception use among women with unplanned pregnancies less than 2 years after delivery. Tilley IB1, Shaaban OM, Wilson M
- Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2006 Apr-Jun;4(2):211-7.Retrospective reporting of the duration of post-partum amenorrhea: a survival analysis.
- JNMA J Nepal Med Assoc. 2007 Apr-Jun;46(166):66-73. Differentials of post-partum amenorrhea: a survival analysis. Aryal TR
- J Am Board Fam Med. 2013 Jan-Feb;26(1):35-44. doi: 10.3122/jabfm.2013.01.120126.Efficacy of a new postpartum transition protocol for avoiding pregnancy. Bouchard T1, Fehring RJ
- Clin Obstet Gynecol. 2015 Dec;58(4):915-27. doi: 10.1097/GRF.0000000000000154. Postpartum Sexuality and the Lactational Amenorrhea Method for Contraception. Labbok Mh2.
- Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 12;.Lactational amenorrhoea method for family planning. Van der Wijden C1, Manion C.
- Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):96-113.Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta-analysis.Chowdhury R.
- J Health Popul Nutr. 2012 Mar;30(1):93-8. Postpartum amenorrhoea among Manipuri women: a survival analysis. Singh NS
- Gray RH, Campbell O, Eslamic S, et al: The return of ovarian function during lactation: results of studies from the United States and the Philippines. In Gray R, Leridon H, Spira A, editors: Biomedical and Demographic Determinants of Reproduction, Oxford, 1993, Clarendon.
- Rev Med Chil. 2007 Apr;135(4):419-26. Epub 2007 May 16. [Post suckling prolactin and estradiol levels as predictors of the time of appearance of the first post partum menstruation].
- Core Curruculum for lactation consultant practice. Third edition
- Kelly Bonyata, BS, IBCLC, Breastfeeding and Fertility,
- Jen O’Quinn, Augusta, Georgia USA, LEAVEN, Vol. 34 No. 6, December 1998 — January 1999, p. 128
Сочетание грудного вскармливания и кормления смесью
Добавление смеси ребенку в дополнение к грудному вскармливанию называется добавкой. Это совершенно нормально и совершенно безопасно, и многие семьи выбирают этот тип комбинированного вскармливания по необходимости (например, из-за недостатка грудного молока), удобства или просто по личному выбору. В некоторых случаях врач может рекомендовать кормление грудью и приготовление смеси по медицинским показаниям.
Веривелл / Брианна ГилмартинПричины добавления формулы
Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют кормить исключительно грудью в течение первых четырех-шести месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание до одного года или дольше вместе с введением твердой пищи.Взаимодействие с другими людьми
По этой и другим причинам, включая эмоции и затраты, принятие решения о добавлении смеси может быть непростым. В то время как многие мамы кормят грудью своих детей и дают им смеси, потому что они хотят, другие делают это, потому что они должны. Независимо от того, применимы ли к вам все или ни одна из этих причин для дополнения, решение полностью зависит от вас.
У вашего ребенка проблемы со здоровьем
Если ваш ребенок родился преждевременно или с определенными заболеваниями, ему может потребоваться нечто большее, чем просто грудное молоко.Добавки часто используются с целью помочь ребенку набрать вес.
У вас низкий запас грудного молока
Предыдущая операция на груди или определенные заболевания могут препятствовать выработке грудного молока, хотя у любой женщины его может быть мало. Если вы или ваш врач чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока только при грудном вскармливании, вам может потребоваться добавка детской смеси.
Ты возвращаешься к работе
Сливание молока на работе может быть слишком трудным или стрессовым, или у вас может снизиться количество грудного молока, когда вы вернетесь на работу.Если у вас нет запаса грудного молока в морозильной камере, возможно, вам придется дополнить рацион ребенка смесью.
Ваш партнер хочет принять участие
Ваш партнер может захотеть принять участие в кормлении (и вы тоже можете приветствовать разделение ответственности). Вы можете сцеживать и использовать грудное молоко или время от времени давать своему малышу бутылочку смеси.
У вас есть кратные
Исключительно грудное вскармливание двойни или тройни может быть проблемой.Вам нужно не только создавать и поддерживать достаточно большое количество грудного молока, но вы также будете очень часто кормить грудью. Вам может просто понадобиться перерыв несколько раз в день (как физически, так и морально), и кормление смесями может в этом помочь.
Вы просто хотите
У вас может быть просто личное предпочтение кормить ребенка грудью часть времени и давать ребенку смесь в остальное время.
Когда врачи рекомендуют добавки
По возможности большинство врачей рекомендуют исключительно грудное вскармливание.Однако бывают случаи, когда врачу необходимо рекомендовать кормить ребенка грудью. Ваш врач может порекомендовать добавку смеси, если:
- Ваш новорожденный теряет более 10% массы тела в первые несколько дней жизни
- Ваш новорожденный теряет или медленно набирает вес после первых нескольких дней
- У вашего ребенка меньше шести мокрых подгузников за 24 дня. период часов
- Ваш ребенок очень суетлив и не кажется удовлетворенным после кормления
Представляем Formula
Если вы не принимаете добавки по медицинским показаниям, специалисты рекомендуют кормить ребенка грудью как минимум за месяц до начала приема смеси.Это дает вам время для того, чтобы создать здоровый запас грудного молока и убедиться, что ваш ребенок хорошо кормит грудью. На этом этапе вы можете медленно начинать добавлять формулу.
Конечно, можно наливать грудное молоко и смесь в одну бутылочку, если вы уже приготовили смесь, однако их смешивание может привести к потере грудного молока, если ваш ребенок не допьет бутылочку. Если возможно, дайте сначала грудное молоко, а затем закончите кормление смесью.
По соображениям безопасности, нельзя смешивать грудное молоко с несмешанными сухими или концентрированными смесями.Всегда готовьте смесь в соответствии с инструкциями производителя, используя чистую воду.
Прежде чем выбрать детскую смесь для своего ребенка, посоветуйтесь со своим педиатром. Большинство из них рекомендуют детскую смесь, обогащенную железом, в течение первого года жизни. Если у вашего ребенка после начала приема смеси появляется сыпь, рвота, диарея, чрезмерный плач, суетливость или газы, это может быть аллергия. Прекратите использовать смесь и проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы обсудить другие варианты детской смеси.
Как добавление формулы влияет на вас
Если вы кормили исключительно грудью, то это изменится.Если возможно, добавляйте смесь постепенно, чтобы ваше тело могло приспособиться.
Начните с не более одной или двух бутылок с формулой в день
Каждый день ваше тело вырабатывает грудное молоко на основе концепции спроса и предложения. Когда вы начинаете добавлять смесь, это может повлиять на выработку грудного молока. Если вы планируете употреблять одну или две бутылочки в неделю, это не должно повлиять на выработку грудного молока. Но если вы будете давать ребенку одну или две бутылочки смеси в день, у вас начнет уменьшаться количество молока.
Добавляйте больше бутылок с формулой медленно
Переход от отказа от добавок к употреблению большого количества бутылочек в течение короткого периода может вызвать такие проблемы, как набухание груди и закупорка молочных протоков. Это также может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом вашего ребенка.
Рассмотрите возможность накачки или сцеживания руками
Любой из них может помочь сохранить количество грудного молока и предотвратить некоторые из распространенных проблем с грудным вскармливанием, которые могут возникнуть, когда вы переходите от кормления грудью к кормлению из бутылочки. Удаление грудного молока поможет уменьшить чувство полноты, которое может вызвать нагрубание груди.Кроме того, вы можете хранить сцеженное грудное молоко, чтобы использовать его позже. В зависимости от того, как вы его храните, грудное молоко может оставаться в морозильной камере до одного года.
Как добавление смеси влияет на вашего ребенка
Если вы кормили ребенка исключительно грудью и начали добавлять смеси в его ежедневный рацион, вы можете начать замечать некоторые вещи. Обычно это лишь часть переходного периода, и ваш ребенок со временем приспособится.
Отказ от бутылки
Ваш ребенок может отказаться брать бутылку, особенно если вы даете ему бутылку.Переход может пройти более плавно, если ваш партнер или другой опекун предложит формулу. Помимо простого желания молока от мамы, некоторым младенцам может быть трудно научиться пользоваться бутылочкой. Другим может просто не понравиться вкус формулы.
Более длительное ожидание между кормлениями
Поскольку ваш ребенок переваривает грудное молоко легче, чем детская смесь, последняя позволяет ему дольше чувствовать себя сытым. Они могут казаться не такими голодными после кормления смесью, как после кормления грудью.
Отказ от груди
Через некоторое время отказ от бутылки обычно больше не является проблемой. Однако после того, как ваш ребенок привыкнет к смеси и пить из бутылки, у вас может возникнуть обратная проблема: он может больше не хотеть кормить грудью. Питье из груди требует больше усилий, и многие дети в конечном итоге находят смесь более удовлетворительной.
Изменения опорожнения кишечника
Добавление смеси в рацион вашего ребенка может изменить рисунок, цвет и консистенцию фекалий вашего ребенка (например,g., он может быть более твердым, темного цвета и иметь более сильный запах, чем раньше). Ваш ребенок также может реже качать, как только вы начнете давать ему смесь.
Слово от Verywell
Конечная цель каждого родителя — иметь счастливого, здорового ребенка, который растет и процветает. Здорово, если можно кормить исключительно грудью, но не всегда это возможно или желательно для каждой мамы. Грудное вскармливание не обязательно должно быть «все или ничего». Каждый ребенок и ситуация уникальны, и сочетание грудного вскармливания и смеси может лучше всего подойти для вашей семьи.
Частичное грудное вскармливание и частичное отлучение
Грудное вскармливание не обязательно должно быть «все или ничего». В то время как педиатры рекомендуют исключительно грудное вскармливание (без смеси или другого дополнительного питания) в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка, частичное грудное вскармливание, также называемое частичным отлучением от груди или комбинированным вскармливанием, может быть для вас правильным выбором. Как часто и как долго вы кормите ребенка грудью, зависит от вас и от ваших обстоятельств.
Частичное отлучение от груди просто означает, что вы кормите одни кормления грудью и добавляете смеси для других.Например, вы можете кормить ребенка грудью первым делом утром, сразу после работы, перед сном и, если необходимо, ночью. В большинстве случаев ваша грудь может регулироваться и давать нужное количество молока в нужное время.
Многие семьи считают частичное отлучение от груди полезным в таких ситуациях:
Ты вернешься на работу
Если вам нужно вернуться к работе, но вы хотите продолжать кормить грудью, вы можете это сделать. Вы можете сцеживать молоко на работе и кормить грудью дома и в выходные.Или вы можете просто кормить грудью, когда вы дома, и предоставить своему ребенку другой источник альтернативного питания, соответствующего возрасту, пока вы находитесь вдали от ребенка.
Ваш ребенок стареет
Частичное отлучение от груди происходит естественным образом для детей старшего возраста. По мере того, как они начинают добавлять в свой ежедневный рацион все больше и больше продуктов, им не нужно так часто кормить грудью, и они могут отказаться от кормления сами. Грудное вскармливание продолжает приносить вашему ребенку множество преимуществ для здоровья и развития до тех пор, пока вы решите кормить грудью, даже если это всего лишь одно или два кормления в день.Чем дольше вы кормите грудью, тем лучше для вашего ребенка.
Вы чувствуете себя разбитым
Если вы чувствуете, что грудное вскармливание — это слишком много для вас (особенно если вы также сцеживаете молоко), и думаете, что вам нужно отлучить ребенка от груди, вы можете попробовать частичное отлучение от груди вместо полного отлучения от груди. Когда вы начнете кормить грудью реже, вам станет легче. Кроме того, ваш ребенок по-прежнему сможет получать пользу от вашего грудного молока.
У вас мало молока
Недостаток грудного молока часто является результатом плохого захвата груди или недостаточного кормления грудью.Если вас беспокоит количество вырабатываемого грудного молока, вам следует обратиться за помощью к лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или в местную группу поддержки грудного вскармливания.
Однако, если у вас действительно низкий запас грудного молока в результате определенных заболеваний груди, предыдущей операции на груди, возобновления менструации, стресса, курения, гипотиреоза или других проблем со здоровьем, вам, возможно, придется дать ребенку добавку. . Но необходимость в добавках не означает, что вы должны полностью отлучать ребенка от груди.Вы можете продолжать частично кормить грудью вместе с добавками столько, сколько захотите.
Вы не готовы отказаться от грудного вскармливания
Вы можете решить отлучить ребенка от груди в результате давления со стороны семьи, друзей, опекуна вашего ребенка или вашего партнера. Затем, когда вы начнете отлучать ребенка от груди, вы можете понять, что полное отлучение не подходит вам или вашему ребенку. На этом этапе вы можете продолжить кормление грудью в первую очередь утром и снова, когда уложите ребенка спать.Таким образом, вы сможете поддерживать отношения грудного вскармливания со своим ребенком, но, поскольку ваш ребенок не кормит грудью в течение дня, вы можете не ощущать такого большого давления со стороны других.
Ваш ребенок не готов отлучить от груди
Вы можете обнаружить, что когда вы будете готовы к отлучению от груди, ваш ребенок — нет. Если вашему ребенку сложно отказываться от груди, ответом может быть частичное отлучение от груди. Грудное вскармливание — это не только источник питания, но и комфорт и безопасность. Каждый ребенок индивидуален, и, хотя некоторые легко откажутся от грудного вскармливания, другим по-прежнему нужны тепло и близость, которые дает грудное вскармливание.
Все, что вам нужно знать о месячных при грудном вскармливании
Олег Малышев / ShutterstockМне всегда говорили, что одним из преимуществ грудного вскармливания является то, что мне не придется долго иметь дело с тетей Фло. Ура! Как и все женщины, которых я знаю, я был более чем счастлив немного попрощаться с ней. И кто, черт возьми, хочет иметь дело с ПМС, судорогами и кровавыми посещениями туалета, когда впервые воспитывает ребенка? Мне казалось, что природа меня поддержала.
К моему большому удивлению, у меня появился первый послеродовой период, когда моему ребенку было всего 5 месяцев (он тоже кормил исключительно грудью круглосуточно). BLECH. Эфф ты, мать-природа. Это полный отстой.
Поработав с миллионом кормящих матерей (как консультантом по грудному вскармливанию, так и консультантом по грудному вскармливанию на добровольной основе), я с тех пор узнала, что это своего рода миф, что исключительно грудное вскармливание помогает избежать месячных. Вернее, для большинства женщин, но, конечно, не для всех.(Что-то вроде похудания из-за грудного вскармливания. У некоторых килограммы улетают во время кормления грудью, у других — как упрямые толчки.)
Итак, я представляю вам все, что вы когда-либо хотели знать о месячных во время кормления грудью (и я надеюсь на вас, что вы не пойдете по моим стопам, и эта сука будет держаться подальше как можно дольше).
Это ОЧЕНЬ разнится, но у большинства мам, кормящих исключительно грудью, менструации не будет.Если вы кормите исключительно грудью (без смеси или твердой пищи) и делаете это по требованию, в том числе среди ночи, очень маловероятно, что у вас будут менструации. Когда вы будете меньше кормить грудью, это может изменить ситуацию. И да , исключения бывают (я один!), Но это общая тенденция.
У некоторых очень невезучих мам очень рано начинаются месячные.У одной из моих лучших подруг начались месячные через восемь недель после рождения ребенка.Она кормила исключительно грудью. Сначала она подумала, что это просто послеродовое кровотечение, но нет. Это была настоящая сделка. Она думала, что это, может быть, случайность, но то же самое произошло и с ее вторым ребенком. Некоторым женщинам просто не везет в этом отделе.
У некоторых матерей не бывает месячных все время, пока они кормят грудью.У меня есть еще одна дорогая подруга, которая кормит грудью своих младенцев в первый год жизни, и у нее все время не бывает месячных! Это крайний случай, но у многих женщин, кормящих грудью более года, менструация не возвращается, пока их младенцам не исполнится 12–18 месяцев.Это совершенно нормально, и вам должно понравиться это, если вы можете. Если вам не терпится забеременеть, возможно, вам придется сократить количество кормлений, чтобы снова стать плодородной, потому что большинство (но не все!) Женщин не могут зачать ребенка до тех пор, пока не вернутся месячные.
Ваш первый послеродовой период может быть немного странным.Ваши месячные могут возобновиться в виде кровянистых выделений. Обычно это происходит, когда ваш ребенок ест примерно 3 раза в день. Некоторые женщины сообщают, что их первые месячные более тяжелые и спазматические, чем обычно.Другие сообщают об обратном: у них настолько легкие месячные, что они даже не уверены, что это «имеет значение» (а это так, особенно с точки зрения фертильности). Также нормально видеть некоторое свертывание крови, даже если вы, как правило, не видели свертывания в период до беременности. Тем не менее, вы знаете свое тело лучше всех! Поэтому, если вы считаете, что что-то действительно необычное, обратитесь к врачу.
Для того, чтобы ваши циклы стали регулярными, может потребоваться несколько месяцев.Даже после того, как у вас вернутся месячные, какое-то время все может быть шатким.Я помню, что у меня не было еще шести недель после первого послеродового периода (единственная спасительная льгота для его раннего наступления). Некоторые женщины сообщают о кровянистых выделениях между ними. Опять же, обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы, но это нормально, если что-то идет нерегулярно, когда ваш гормональный фон корректируется.
Падение количества молока — обычное явление во время менструации.Из-за притока прогестерона прямо перед менструацией вы могли заметить небольшое снижение количества молока.Некоторые мамы этого не замечают, а некоторым младенцам все равно (другие очень злятся!). Но если это проблема, помните, что это временно и не повлияет на ваш запас в целом. После первого или двух дней менструации ваш запас должен восстановиться.
Как только у вас вернутся месячные, вы рождаетесь.Я почти никогда не говорю матери полагаться на грудное вскармливание как на средство контроля над рождаемостью (я видел немало мам, забеременевших таким образом!), Но большинство мам вряд ли забеременеют при исключительно грудном вскармливании.Однако, как только менструальный цикл возобновится, вы фертильны, и если вы не хотите забеременеть, вам следует подумать о защите.
… и вы можете забеременеть еще до послеродового периода.Малоизвестный факт: вы можете забеременеть еще до того, как у вас начнутся месячные. Причина в том, что овуляция возможна до наступления первого послеродового периода, и если звезды выровняются ( whop whop ), через девять месяцев вы будете держать ребенка на руках.Это особенно вероятно, если вы прошли стадию исключительно грудного вскармливания, у вас есть ребенок постарше и вы ждете своего первого послеродового периода.
Так почему же во время грудного вскармливания так много различий в менструации? Что ж, все женщины разные, и они по-разному реагируют на гормоны грудного вскармливания. Для большинства гормонов, происходящих исключительно при кормлении грудью, достаточно для подавления менструальных гормонов. Для других не очень.И это может полностью варьироваться от ребенка к ребенку, в зависимости от того, насколько часто ваш ребенок кормит грудью.
Если вы один из тех счастливчиков, у кого не бывает месячных в течение многих месяцев во время кормления грудью, слава вам и наслаждайтесь. И что касается незадачливых дам, я чувствую вашу боль (буквально). Не стесняйтесь приходить в любое время во время ПМС. Мы можем охладиться в спортивных штанах и бюстгальтерах для кормления, поедая Ben & Jerry’s у бочки. Мы это заслужили.
Получение месячных при грудном вскармливании
У некоторых женщин месячные не возвращаются до тех пор, пока они не отлучатся от груди, но у других периоды менструации и кормления грудью.Вот что вам нужно знать о менструациях во время кормления грудью — когда они могут наступить, как они могут повлиять на количество молока и что является нормальным.
Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку, я получу компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.
Из-за чего у меня могут возобновиться месячные раньше или позже?
Какие факторы играют роль, когда у вас возвращаются месячные? Вот самые большие:
- Промежуток времени между лактациями , кормление грудью или сцеживание (более длительные перерывы между лактациями могут привести к более раннему возвращению к менструации)
- Физический контакт с ребенком — время, которое вы держите, носите или прижимаете к груди (более физический контакт может означать задержку менструации)
- Стимуляция сосков отдельно от лактации (позволяет ребенку использовать вас в качестве соски; это также может вызвать задержку менструации)
- Гормоны
Частота лактации считается наиболее важным фактором, и это подтверждается результатами моего неофициального опроса (см. Ниже).Многие из женщин, которые ответили на опрос, отметили, что у них возобновились месячные вскоре после того, как они отказались от сцеживания.
Также нередко возобновляются месячные, когда ребенок перестает просыпаться ночью или когда вы прекращаете сеанс сцеживания в середине ночи.
Гормоны, последний в списке, — это своего рода ловушка для удачи. («Какая удача», если вы один из тех, у кого месячные вернулись на 6 недель.)
Женский организм по-разному реагирует на лактацию и послеродовой период в целом — в то время как одна женщина может кормить грудью или сцеживать молоко два раза в день в течение года и не получает месячных до отлучения, другая может делать то же самое каждые два часа и получать свое через два месяца. послеродовой.
Что-нибудь случится с моими запасами молока, когда у меня начнутся месячные?
Многие женщины видят временный спад предложения во время месячных, когда их предложение снижается на несколько унций, когда начинается менструальный цикл, и затем восстанавливается, когда он заканчивается.
Для меня это было постепенное падение предложения, которое выглядело так:
- В течение нескольких дней моего периода мой запас упадет примерно на 5 унций
- Мой период закончится, и мой запас восстановится на 3 унции с постоянным чистым убытком около 2 унций
- Повторяйте каждый месяц для постепенного снижения на 2 унции в месяц
У других женщин вообще нет провала в снабжении.Если вы обнаружите, что менструация влияет на количество молока, вот дополнительная информация о том, что делать, если менструация влияет на количество молока.
Нормальны ли нерегулярные месячные при кормлении грудью?
Да. Когда речь идет о месячных во время кормления грудью, это нормально! Когда у вас возобновятся месячные, они могут приходить регулярно, или у вас может быть один цикл, а затем ничего в течение месяцев. Вместо регулярного графика вы можете постоянно пропускать месячные во время кормления грудью и получать их несколько случайно.
Кроме того, ваши месячные могут быть очень длинными или очень короткими по сравнению с тем, как они были раньше; они также могут быть тяжелее или легче, чем вы привыкли.
Почему мой ребенок суетится, когда у меня менструация?
Это могло происходить по нескольким причинам.
Во-первых, как отмечалось выше, у вас может быть меньше молока, чем обычно, и ваш ребенок может расстроиться из-за того, что он не получает столько молока, сколько ему хотелось бы. Вот несколько идей, если вы думаете, что это может быть так.
Ваши месячные также могут немного изменить вкус грудного молока. Малышу по-прежнему можно есть — это не делает грудное молоко кислым, плохим или чем-то еще. Ему просто может не понравиться его вкус (а может, он понравится больше)!
Должен ли я беспокоиться о беременности во время кормления грудью, прежде чем у меня вернутся месячные?
Да. Даже если у вас еще не возобновились месячные, вы кормите исключительно грудью и вашему ребенку меньше 6 месяцев, есть вероятность, что вы забеременеете.Если все эти три вещи верны, это маловероятно, но все же возможно. Если вы определенно хотите избежать беременности, вам следует принять соответствующие меры предосторожности.
(Можно забеременеть до возобновления менструации, потому что овуляция происходит примерно за две недели до менструации.)
Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, убедитесь, что вы подтвердили врачу, что они не вызовут проблем с выработкой молока. Вообще говоря, вам следует избегать методов контроля рождаемости, содержащих эстроген, во время кормления грудью из-за возможного влияния на выработку молока.
Когда у эксклюзивных насосов обычно возвращаются месячные?
Итак, сколько времени нужно, чтобы у вас начались месячные после рождения ребенка, когда вы кормите грудью?
Чтобы узнать, когда у эксклюзивных насосов, как правило, возвращаются месячные, я провел быстрый (очевидно ненаучный) опрос. Глядя на приведенный ниже график, становится очевидно, что нет четкого ответа на вопрос «когда у женщин, которые исключительно сцеживают молоко, возвращаются месячные?», Хотя, похоже, в начале он имеет перекос:
Из 42 ответивших женщин почти у половины (48%) менструация вернулась до того, как их ребенку исполнилось шесть месяцев.Для сравнения, только у 7% женщин, практикующих экологический уход (уход по требованию, уход лежа, без бутылочек и пустышек, комфортный уход), менструальный цикл возобновляется раньше, чем через 6 месяцев.
Как у меня начались месячные при грудном вскармливании
Когда мне было шесть недель после родов с первым ребенком, я пошла в ванную и заметила сильное ярко-красное кровотечение. Кровотечение, которое у меня было после родов, значительно уменьшилось, и я был удивлен и немного обеспокоен.
Итак, я сделал то, что никто никогда не должен делать — погуглил о своих симптомах.«Ярко-красное кровотечение через шесть недель после родов» нашло для меня несколько полезных ссылок, большинство из которых указывало на то, что у меня, вероятно, кровотечение и мне следует обратиться за медицинской помощью. К счастью, этим утром я прошел шестинедельный осмотр. Однако меня беспокоило то, что, если со мной что-то действительно не так и меня положат в больницу, кто позаботится о ребенке? Поэтому я сказала мужу, что он должен уйти с работы и пойти со мной.
(Так что я не выгляжу сумасшедшим, отмечу, что и я, и мой ребенок неожиданно попали в больницу за последние шесть недель.)
Когда я добрался до смотровой, я поспешно рассказал своему врачу о кровотечении.
«Я думаю, у вас месячные», — сказала она.
Я заставила мужа взять выходной, чтобы отвезти меня к врачу, потому что у меня были месячные. Успешно справился!
На том приеме мы с моим врачом говорили о сцеживании, и она сказала, что обычно у женщин, которые делают исключительно сцеживание, менструальный цикл наступает раньше, чем у тех, кто кормит грудью.
После этого периода у меня не было еще одного до девяти месяцев после родов, так что мой опыт грудного вскармливания показал, что у меня начались месячные, а затем прекратились.Я не совсем понимаю, что и почему произошло.
В девять месяцев у меня начались регулярные месячные. Сначала я подумал, что это, вероятно, как-то связано с изменениями, которые я внес в свой график сцеживания. Однако, оглядываясь назад, у меня вернулись месячные в девять месяцев со вторым и третьим детьми, и я кормила их грудью — так что, возможно, мой график не имел к этому никакого отношения.
Каковы были ваши впечатления от месячных во время кормления грудью?
Рекомендации- Кондон, Сьюзен.«Когда кормящие матери могут ожидать начала менструации?» https://www.babycenter.com/404_when-can-nursing-mothers-expect-to-get-their-period_2288.bc
- Бонята, Келли, IBCLC. «Грудное вскармливание и фертильность». https://kellymom.com/bf/normal/fertility/
- Бонята, Келли, IBCLC. «Контроль рождаемости и грудное вскармливание». https://kellymom.com/bf/can-i-breastfeed/meds/birthcontrol/
- Флорес, Бекки, IBCLC. «Менструация во время кормления грудью: есть ли у меня месячные?» https: //www.motherandchildhealth.com / грудное вскармливание / менструация во время грудного вскармливания /
- Вальдес, В. «Эффективность метода лактационной аменореи (ЛАМ) среди работающих женщин». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11172791?dopt=Abstract
Как справиться с менструацией при грудном вскармливании
Кормящих матерей со всех сторон засыпают информацией, касающейся различных фактов и вымыслов, связанных с естественным кормлением их новорожденного. Один из наиболее часто встречающихся мифов о грудном вскармливании связан с его влиянием на месячный цикл женщины и ее способность забеременеть.
В течение многих лет считалось, что кормящая мама не может забеременеть, кормя ребенка исключительно грудью. Было проведено множество исследований этого предполагаемого явления, и идея о том, что грудное вскармливание может быть формой контрацепции, была полностью опровергнута.
Хотя это правда, что грудное вскармливание может удерживать женщину от начала менструации на какое-то время, каждая женщина индивидуальна, и каждый путь грудного вскармливания уникален. Многие матери, кормящие исключительно грудью, будут ходить от 3 до 14 месяцев, не заметив никаких признаков тети Флоу.
Это связано с гормонами, которые позволяют кормящей маме продолжать производить молоко. Пока грудь стимулируется и вырабатывается молоко, у кормящей мамы может не быть менструального цикла.
Однако, если есть какие-либо изменения в производстве, изменении графика кормления или количества кормлений, уровень женских гормонов может измениться, что приведет к началу нового менструального цикла. К сожалению, эта женщина не узнает о каких-либо изменениях до тех пор, пока у нее не начнутся месячные, а это означает, что она потенциально может забеременеть или забеременеть и даже не подозревает, что это возможно.Это потому, что овуляция происходит до вашего видимого «периода» менструального цикла.
Американская академия педиатрии рекомендует мамам использовать некоторые формы контрацепции во время кормления грудью, чтобы снизить вероятность нежелательной беременности. Кормящим женщинам не рекомендуется использовать гормональные противозачаточные средства, поскольку гормоны могут отрицательно влиять на выработку грудного молока.
Если оральные контрацептивы необходимы, рекомендуется принимать комбинированные или мини-таблетки.В обоих вариантах либо мало, либо нет эстрогена, который является гормоном, который может привести к сокращению выработки грудного молока. По возможности рекомендуется использовать презервативы или другие безгормональные противозачаточные средства. Новая беременность также может оказать сильное негативное влияние на выработку грудного молока.
Многие из наших клиентов испытывают «спад» предложения каждый месяц в течение своего цикла. Это нормально и не означает, что им нужно принимать пищевые добавки, отказываться от грудного вскармливания или отлучать от груди. Дополнительный прием добавок кальция и магния в это время месяца может помочь сохранить ваш запас.Так что не отчаивайтесь, если в начале месячного цикла после родов вы почувствуете, что запасы корма упали. Продолжайте сцеживать молоко и кормить грудью и принимайте кальций и магний. Вы пройдете через это!
Еще одна важная часть знания, которую следует извлечь из этого обсуждения, заключается в том, что просто потому, что малиновая волна не прибыла из-за успешного пути грудного вскармливания, это не означает, что организм не готовится к новой беременности. Важно использовать эффективные формы контроля над рождаемостью, чтобы уменьшить вероятность новой и потенциально нежелательной беременности.
фактов о вашем периоде грудного вскармливания »Прочтите сейчас!
Эта статья может включать рекламу, платные функции продукта, партнерские ссылки и другие формы спонсорства.
Одна из приятных сторон беременности — это отсутствие менструального цикла. Многим женщинам повезло, что им не приходится иметь дело с периодом во время кормления грудью. Однако менструация может возобновиться в любой момент после родов, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или нет.У некоторых женщин овуляция происходит в первый месяц после родов, и, таким образом, цикл возвращается до шестинедельного осмотра. Другие видят возвращение, когда их ребенок начинает отлучать от груди, поскольку их ребенок начинает есть больше твердой пищи и спит дольше в течение ночи, при этом среднее возвращение послеродового цикла составляет 9–18 месяцев. Каждая женщина индивидуальна, и, несмотря на все ваши усилия, у вас могут закончиться месячные во время кормления грудью.
Ваши месячные и кормление грудью связаны, однако это не означает, что у вас может быть только одно или другое.Это был распространенный миф о том, что женщинам, которые кормили исключительно грудью, не нужно было беспокоиться о возобновлении месячных или о контроле над рождаемостью в этом отношении. Как бы хорошо это ни звучало, у большинства женщин менструальный цикл не вернется, пока они не начнут отлучать ребенка от груди. Несмотря на исключительно грудное вскармливание, месячные могут возобновиться в любое время после родов , обычно через шесть недель после родов Как минимум у большинства женщин цикл возобновляется только после того, как их ребенок начнет спать всю ночь или они не вернутся к работе и нужно откачивать, находясь вдали от ребенка.Это происходит из-за того, что ваши гормоны возвращаются к норме и сигнализируют вашему организму о том, что оно снова готовится к размножению. Некоторые женщины обнаруживают, что после того, как они вернутся к работе и начнут сцеживать большую часть своего корма, их цикл возвращается. Независимо от того, как часто ваш ребенок прикладывается к груди или сколько вы производите, ваши месячные вернутся, когда захотят.
Чего ожидать от месячных при грудном вскармливании
Женщины часто замечают небольшое уменьшение количества корма во время периода кормления грудью. К счастью, это не означает, что ваш ребенок будет получать от вас меньше. Поскольку вы кормите ребенка по требованию, ваше тело будет производить достаточно для вашего ребенка, и вашему ребенку может потребоваться дополнительный сеанс кормления или два. Если вы качаете, вы можете заметить небольшое снижение производительности. Это не повод для беспокойства, это должно длиться всего пару дней и вернется в норму к концу вашего цикла. Многие женщины испытывают стресс во время сцеживания, так как получают меньше, чем они думают, что им нужно для своего ребенка.Вы можете добавить дополнительный сеанс сцеживания утром или вечером, чтобы компенсировать разницу. Это также помогает отключиться от работы во время сцеживания, легкого перекуса и просмотра фотографий вашего ребенка, чтобы помочь ему расслабиться. В идеале у вас есть замороженный тайник, в который вы можете окунуться по мере необходимости. Некоторые женщины также добавляют дополнительный сеанс сцеживания в оставшуюся часть месяца, чтобы компенсировать разницу. Международная лига La Leche League также занимается этим и отмечает, что некоторые женщины могут видеть увеличение количества добавок кальция и магния во время своего цикла.Также важно поддерживать водный баланс и есть богатую питательными веществами пищу во время цикла. Поскольку грудное молоко в основном состоит из воды, ваша гидратация также может повлиять на вашу выработку.
Подробнее: 6 вещей, которые необходимо знать мамам, у которых проблемы с сцеживанием
Как гормоны влияют на менструальный цикл при грудном вскармливании
Из-за изменений в ваших гормонах, иногда месячные во время кормления грудью могут изменить вкус вашего молока. Большинство младенцев не заметят разницы, но некоторые заметно отреагируют.Это может означать, что вашему ребенку нужно больше или меньше сеансов кормления в это время. Опять же, это не повод для беспокойства, так как ваш ребенок привыкнет к колебаниям вашего молока, так же как разные продукты могут иногда влиять на вкус.
С возвращением менструации при кормлении грудью, означает возвращение колеблющихся гормонов в течение месяца. Спазмы, чувствительность сосков и усталость — частые симптомы, которые испытывают женщины в это время. Продолжайте кормить ребенка грудью как обычно, так как пропуск сеанса кормления может вызвать набухание и закупорку молочных протоков, что может привести к маститу.Болезненность сосков обычно является самым трудным симптомом для женщин во время менструации во время кормления грудью. Поскольку ваш ребенок находится в прямом контакте с вашими сосками часами в день. Ношение поддерживающего, но не обтягивающего бюстгальтера и прохладной мочалки или подушечек геля для груди может помочь уменьшить болезненность, а также может помочь хороший крем для сосков после кормления грудью. Келли Мам говорит, что овуляция или предварение месячных могут вызвать воспаление сосков.
Если вы испытываете сильную болезненность и решаете не кормить грудью, убедитесь, что вы сцеживаете молоко в это время, чтобы не потерять количество молока.Некоторые женщины предпочитают кормить ребенка грудью утром и вечером и сцеживать молоко в течение дня, чтобы уменьшить количество контактов. Не забывайте пить воду и ешьте богатую питательными веществами пищу во время менструации и во время грудного вскармливания. Помимо как можно большего количества сна (что не всегда легко с новорожденным), действительно может помочь ранний отход ко сну. Однако период во время кормления грудью будет означать, что вашему телу потребуется еще больше отдыха и питания. Для полного регулирования цикла может потребоваться от шести месяцев до двух лет.У некоторых женщин менструация возвращается во время кормления грудью только для того, чтобы у них был перерыв в пару месяцев, прежде чем она вернется снова. Ничто из этого не должно вызывать беспокойства, вашему организму потребуется как минимум год или два, чтобы вернуться к тому состоянию, которое было до беременности. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.
Подробнее: боль при овуляции и ее значение
Действительно ли период грудного вскармливания предотвращает зачатие?
Несмотря на исключительно грудное вскармливание, месячные вернутся, когда ваше тело сочтет нужным. Вы могли бы предотвратить это как можно дольше, но это никоим образом не является средством контроля над рождаемостью. Как вы знаете, овуляция происходит примерно за две недели до начала менструации, , поэтому теоретически вы можете забеременеть в послеродовом периоде до возобновления цикла. Американская академия педиатрии предлагает вам использовать дополнительный метод контроля над рождаемостью, если вы пытаетесь избежать беременности в это время.
Подробнее: как узнать, когда у вас овуляция
Иногда женщины также могут испытывать непостоянный цикл при кормлении грудью.Младенцы будут кормить грудью в большей или меньшей степени из-за прорезывания зубов, ухудшения сна, болезней или скачков умственного развития. Это может привести к тому, что ваш цикл будет короче или длиннее между периодами. Опять же, все совершенно нормально для вашего периода во время кормления грудью, чтобы немного отличаться от послеродового, поскольку ваше тело регулирует себя. К счастью, быстрое возобновление менструации во время кормления грудью означает, что вы, скорее всего, фертильны, и ваше тело быстро вернется к тому состоянию, которое было до беременности. Хотя период грудного вскармливания не идеален для большинства женщин, полезно знать и снова отслеживать свой цикл.
Месячные во время кормления грудью — это совершенно нормально, и многие женщины переживают это. Хотя по мере того, как ваше тело регулируется, могут быть некоторые взлеты и падения, скоро оно будет буквально как часы. Будьте готовы узнать еще больше о своем теле, когда вы вступите в следующий этап послеродового пути и счастливого кормления грудью.
ХОТИТЕ ПРОЧИТАТЬ БОЛЬШЕ?
8 преимуществ грудного вскармливания, которые вам необходимо знать.
💖 БЮЛЛЕТЕНЬ: ЕЖЕДНЕВНО ЧИТАЕТ В ВАШЕМ ЯЩИКЕ
Подпишитесь, чтобы получать наши подборки лучших вещей, которые можно сделать, увидеть и купить, чтобы вы могли расслабиться и сосредоточиться на более важных задачах! Позвольте нам помочь вам стать лучшей версией себя!
ПОЛУЧАЙТЕ БОЛЬШЕ ОТ ЕЖЕДНЕВНОЙ МАМЫ, ПОРТАЛА РОДИТЕЛЕЙ
Информационный бюллетень: Ежедневно мама доставляет вам
Facebook: @DailyMomOfficial
Instagram : @DailyMomOfficial | @DailyMomTravel | @BestProductsClub
YouTube: @DailyMomVideos
Pinterest : @DailyMomOfficial
📌 НРАВИТСЯ? PIN IT! 📌
Кредиты на фотографии: Unsplash.com, Pexels.com
Источники: AAP.org, llli.org, Kellymom.com
Чего ожидать от месячных во время / после кормления грудью
Какой была бы серия National Breastfeeding Month от компании, производящей менструальные чаши, без публикации о менструациях ??
Периоды во время / после кормления грудью непростые. Прошли те времена, когда циклы были идеально рассчитаны по времени и когда вы знали, когда начать. К сожалению, я не могу дать вам точных ответов о том, когда ваш цикл начнется, но я, , могу дать вам общую информацию.
Во-первых, давайте посмотрим, почему грудное вскармливание меняет наши циклы
Грудное вскармливание естественным образом задерживает овуляцию. Это способ нашего тела гарантировать, что мы не забеременеем сразу и естественным образом рожаем детей. Наш организм выделяет гормон пролактин во время кормления грудью, это гормон, который подавляет овуляцию и тем самым предотвращает менструации и шанс забеременеть.
Послеродовое кровотечение — это не менструация
После родов (вагинально или путем кесарева сечения) наблюдается значительный кровоток, называемый лохиями.Это продлится до шести недель после родов и варьируется по течению, как при менструальном цикле. Кровотечение в первые несколько дней иногда может быть намного тяжелее менструального цикла. Обязательно умывайтесь с помощью пери-бутылочки, предоставленной вашим врачом, поскольку в лохиях также содержится много бактерий. Обычно практикующие врачи говорят, что ничего не следует вводить во влагалище в течение 4–6 недель после родов, поэтому вам нужно будет спросить, можно ли использовать менструальную чашу для захвата кровотока. Многие производители тканевых прокладок имеют послеродовые наборы, специально адаптированные к изменяющемуся потоку и потребностям лохий.
Циклы обычно не используются в течение нескольких месяцев
Как и во многих других случаях, не существует единого правила для всех, когда ваш цикл вернется. Согласно сайту kellymom.com (кстати, это отличный ресурс по грудному вскармливанию) средний цикл женщины задерживается на 14,6 месяца. Очевидно, здесь есть переменные. Уделяйте пристальное внимание своему телу и его ощущениям. Мы обнаружили, что пользователи менструальных чашек в любом случае больше ориентируются на свои циклы, поэтому надеемся, что ваш первый послеродовой цикл не застает вас врасплох.Некоторые женщины на всякий случай носят с собой менструальную чашу или прокладки. Если у вас был разрыв или эпизиотомия, не забудьте спросить своего врача, когда вы снова сможете использовать менструальную чашу после возобновления цикла. Обычно достаточно шести недель, но иногда и дольше.
Есть некоторые «уловки», позволяющие дольше удерживать месячные во время кормления грудью
В целом, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы задержать овуляцию / менструацию на более длительное время во время кормления.Это также хорошие советы для поддержания здорового количества молока и кормления грудью.
- Медсестра по запросу ~ Мы немного говорили об этом в нашей первой публикации этой серии. Кормление по требованию высвобождает больше пролактина и помогает поддерживать выработку молока.
- Кормите исключительно грудью в течение как минимум первых 6 месяцев и убедитесь, что ваш ребенок получает все сосательные потребности для еды и комфорта у груди.
- Медсестра на ночь ~ Это причина №1 для ранней послеродовой менструации.Младенцы не предназначены для сна всю ночь, как и ваше молоко. Гормоны, которые помогают подавить овуляцию, на самом деле вырабатываются в больших количествах в ночные / ранние утренние часы.
- Одежда для младенцев ~ Если держать ребенка близко, это облегчает его кормление и помогает организму вырабатывать больше пролактина.
Ваши первые несколько послеродовых периодов
Когда ваш цикл все же вернется, он, скорее всего, будет спорадическим. Если вы полностью отлучили от груди, вашему телу, скорее всего, потребуется несколько месяцев, чтобы это отрегулировать.Если у вас были месячные во время кормления грудью, они могут начаться за пару месяцев. Большинство женщин считают, что первые 1–3 менструации очень тяжелые с сильными спазмами. Я слышал, как несколько женщин говорили, что их первые послеродовые спазмы были хуже, чем некоторые из их родовых схваток! Обязательно изучите вопрос о безопасном и дружественном способе облегчения судорог при грудном вскармливании и не бойтесь просить дополнительную помощь с ребенком и по дому. Существует миф о том, что кормление грудью во время менструации вызывает «плохое» молоко. Это неправда, продолжайте кормить грудью, это действительно может помочь при спазмах.У вашего молока будет немного другой вкус, и ребенок может кормить грудью немного реже, но ваше молоко не высохнет или не испортится только из-за менструации. Большинство женщин не возобновят нормальный менструальный цикл до тех пор, пока ребенок полностью не отлучится от груди.
Забеременеть во время кормления грудью
Можно забеременеть во время кормления грудью. Некоторые женщины даже овулируют без менструации! Многие матери успешно беременеют, кормят грудью всю беременность и даже тандемно кормят новорожденного и старшего брата или сестру.Чтобы увеличить ваши шансы на зачатие, подумайте о ночном отлучении от груди после того, как ребенку исполнится 6-12 месяцев (хорошо обсудить с консультантом по грудному вскармливанию, IBCLC или руководителем La Leche League перед ночным отлучением от груди). После того, как менструация вернется, вы определенно должны считать себя плодородным. Если вы чувствуете, что у вас появились симптомы овуляции, но у вас еще нет менструации, вы всегда можете пройти тесты на овуляцию или даже более высокотехнологичный монитор или другой трекер. Имейте в виду, что некоторые виды контрацептивов небезопасны для грудного вскармливания и / или могут повлиять на выработку молока.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать противозачаточные средства во время кормления грудью. Группы La Leche League и консультанты по грудному вскармливанию часто имеют хорошие (и бесплатные) ресурсы по предотвращению беременности (или беременности) во время грудного вскармливания.
Задайте вопросы и начните разговор!
Надеемся, что вы зададите вопросы и поделитесь своим опытом. Говорите с другими женщинами, поощряйте их делиться друг с другом и учиться друг у друга. Клеймо, окружающее менструацию, с каждым днем уменьшается все больше и больше.С любыми вопросами или проблемами обращайтесь к нам или к надежному другу / доктору / акушерке / специалисту по грудному вскармливанию.
Мы хотим знать о вашем послеродовом цикле — когда он вернулся, каков был, забеременели ли вы во время грудного вскармливания ??