Тонус в мышцах у грудничка: Нарушение мышечного тонуса у детей

Лечение гипертонуса мышц у ребенка в Оренбурге у невролога

Сегодня многие новоиспеченные родители сталкиваются с диагнозом  гипертонус мышц у ребенка, в Оренбурге помочь скорректировать эту проблему можно у невролога нашего медицинского центра. Несмотря на распространенность заболевания, стоит отнестись к нему серьезно. Без лечения и наблюдения специалиста оно может привести к тяжелым для малыша последствиям, которые проявятся в будущем.

Каким должен быть нормальный тонус?

Целых девять месяцев ребенок находится в утробе матери. Со временем, его мышцы тела привыкают находиться в положении эмбриона. Они постоянно находятся под давлением плотной среды вод. В результате всего этого, малыш после появления на свет не сразу привыкает к необычным для себя условиям.

В течение первых месяцев жизни наблюдается некоторая отрывистость в движении рук и ног. Многие родители отмечают, что мышцы малыша напряжены. Врачи называют эти явления тонусом. Гипертонус мышц у ребенка – это отклонение от нормы.

Но, зажатые кулачки, всегда согнутые в локтях ручки, отклоненная головка и общее небольшое напряжение считаются допустимыми.

Если мама пытается своей рукой разжать ладошку, то она чувствует небольшое сопротивление – и это вполне нормально. Чтобы определить, не повышено ли напряжение мускулатуры малыша, специалисты проверяют рефлексы. Но, такую диагностику можно провести только с грудничками не старше 4 месяцев.

Чтобы определить, нет ли гипертонуса мышц у ребенка, специалисты проводят проверку таких рефлексов, как:

• опорный;
• шаговый;
• тонический;
• симметричный;
• ассиметричный.

Специалист, ставя малыша в вертикальное положение, смотрит – опирается ли он на свои стопы, пытается ли сделать шаг при наклоне вперед. Благодаря тоническому рефлексу младенец выпрямляет ножки, если лежит на спине, и наоборот сгибает их, если положить его на животик. Симметрию и асимметрию проверяют, наклоняя голову к груди и к плечу.

Когда врач видит, что у малыша все рефлексы в норме, то чаще всего диагноз гипертонус мышц у ребенка не подтверждается.

Причины и пусковые механизмы заболевания

Может быть несколько предпосылок, способных спровоцировать гипертонус мышц у ребенка.

Это могут быть индивидуальные особенности организма некоторых детей, для них постоянный мышечный тонус является нормой, в этом случае данное состояние не будет считаться патологическим.

Травма, полученная новорождённым во время родов — пусковой фактор, приводящий к возникновению данное отклонение. Гипертонус мышц у ребенка может появиться после перенесенной асфиксии, (гипоксии головного мозга), либо как осложнение перенесенных мозговых кровоизлияний (травматизация при сложных родах).

На ЦНС плода пагубно влияют негативные привычки будущей матери. Они вызывают различные нарушения врожденного характера, вызывая отклонения уже с внутриутробного развития.

Есть еще несколько возможных причин, которые могут привести к появлению гипертонии:

• Гемолитическая болезнь у младенца, вызванная резус конфликтом при беременности;
• Осложненная угрозой выкидыша либо инфицированием беременность;
• Перинатальная энцефалопатия;
• Хромосомные аномалии;
• Пороки развития головного или спинного мозга.

В раннем послеродовом периоде у большей части детей наблюдается гипертония по физиологическим причинам. Такой гипертонус мышц у ребенка может охраняться до шестимесячного возраста, реже до года. Все варианты будут считаться нормальными и проходят самостоятельно, со временем состояние мышечной системы нормализуется.

В любом случае лучше попытаться предупредить заболевание. Необходимо раннее обследование, особенно если это вторая или третья беременность, а резус плода не совместим с резусом матери.

Стрессы в течение вынашивания, плохая экология, инфекции, высокое ВЧД, травмы, перенесенные в постнатальном периоде, так же могут спровоцировать патологические нарушения здоровья.

Какой бывает гипертонус мышц у ребенка

Когда врач сообщает родителям о таком диагнозе, не всегда объясняет, что это и какие действия необходимо предпринимать. Повышенный мышечный тонус – это напряжение мускулатуры, которое чувствуется, если взять ребенка за ножку или ручку и совершать ею пассивные сгибания и разгибания.

Правильное отвлечение малыша от действий педиатра, своевременное переключение его внимания, глаза без слёз – важные признаки. Они помогут доктору точно определить вид мышечной гипертонии и оказать помощь.

Существует 3 типа гипертонуса:

• Дистонический;
• Ассиметричный;
• Симметричный.

Дистонический – это сочетанный вид, заключающий в себе признаки гипер — и гипотонуса мышц ребенка. Патологическое состояние характеризуется чрезмерным напряжением одной или нескольких мышечных групп и сильным расслаблением других. В положении на спине младенец будет кривить голову и таз только на одну сторону. Верхние и нижние конечности с гипотонусом будут расслаблены, а с высоким тонусом – поджаты. Дистония может захватывать всю мускулатуру.

Симметричный — его симптомы это сжимание на обеих руках кулачков или пальцев на ногах. Он может охватывать всю мышечную систему, либо иметь место в верхних или нижних конечностях.

Ассиметричный – сильное напряжение на одной стороне при нормальной симптоматике на другой. У младенца наблюдается типичные клинические проявления — он заваливается на бок, извивается. Голова повернута на сторону с мышечным тонусом практически постоянно. Это говорит о наличии одностороннего тонуса шейной мускулатуры.

Если малыш сгибает только одну ногу, лежа при этом на спине, это свидетельствует о том, что другая ножка малыша находится в тонусе. При асимметричном гипертонусе мышц у ребенка, в положении на животе, он будет поворачивать тело на сторону с повышенным тонусом, при этом дугообразно изгибая тело.

Только симметричный вид можно отнести к физиологии, все остальные состояния являются патологией.

Признаки гипертонуса

Когда напряжение в мускулатуре младенца превышает норму, врачи ставят гипертонус. Это явление отнюдь не безобидно, как кажется некоторым. Перенапряжение вызывает болевые ощущения, и становится причиной частого плача.

Кроме того, повышенный тонус сковывает конечности малыша, препятствуя естественным движениям.

Если врач ставит малыша на стопы, а он привстает на цыпочки, то это практически всегда является поводом для подозрения на гипертонус мышц ребенка. Такую проверку чаще всего проводит педиатр, и при появлении признаков патологии, он отправляет пациента к узкому специалисту – неврологу.

Но, конечно, родители тоже должны внимательно следить за ранним развитием своего ребенка. Есть ряд признаков гипертонуса, при наличии которых мамам и папам необходимо срочно идти к неврологу.

К ним относятся:

• малая подвижность;
• фиксация головы;
• выгибание спины при плаче;
• сильная возбудимость.

Часто при гипертонусе мышц у ребенка наблюдаются проблемы с кормлением. Обычно, такие детки плохо едят. После прикладывания к груди они обильно срыгивают и, в результате, плохо набирают вес. Конечно, такие проблемы не всегда связаны с мышцами, но при их появлении обязательно нужна консультация специалиста.

Последствия гипертонуса, который был упущен в раннем детстве, могут быть весьма тяжелыми. Гиперактивность, искривление опорно-двигательного аппарата, нарушение интеллекта – все это может возникнуть из-за перенапряжения в мышцах. Поэтому так важно своевременно избавиться от данной проблемы.

В медцентре «ЭСКУЛАП+» на лечение гипертонуса мышц у ребенка в Оренбурге можно записаться к опытному неврологу. Он определит, есть ли отклонения от нормы, и при необходимости назначит эффективное лечение.

Массаж малыша. Советы родителям.

Массаж детей раннего возраста проводится с профилактической, гигиенической целью, а также в случае каких-либо отклонений в состоянии здоровья или физическом развитии, нарушения нормальной функции позвоночника, резкой выраженности слабости мышц и связочного аппарата, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и перенесения различных заболеваний.

Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия. Например, поглаживание, растирание – расслабляют мышцы, а поколачивание, похлопывание – вызывают появление мышечного тонуса. Под влиянием массажа ускоряются крово и лимфоток, обменные процессы, выделение продуктов метаболизма.

При воздействии массажными приемами на кожу, мышцы, связки возникают ответные реакции со стороны различных органов и систем.

Имеется тесная функциональная взаимосвязь между мышечной системой и функцией внутренних органов, тонусом гладкой мускулатуры. Поэтому массаж вызывает положительную реакцию со стороны пищеварительного тракта, особенно это важно при запорах, коликах грудничков, после проведенного массажа хорошо отходят газы.

Массаж стимулирует рост и развитие мышечной массы, способствует поддержанию оптимального тонуса, является своеобразным раздражителем рецепторов кожи и глубжележащих тканей. Несмотря на малую массу ребенка поверхность кожи у него относительно больше, чем у взрослых. Этим частично объясняется большая чувствительность ребенка к действию массажа. Кожа ребенка нежная, гладкая. Капиллярная сетка кожи сильно развита и после массажа быстро возникает гиперемия. Учитывая повышенную возбудимость нервной системы, наличие большого числа рецепторов в коже, можно объяснить повышенную чувствительность ребенка к воздействию массажа.

В раннем детском возрасте нередки заболевания, и массаж является одним из важных методов комплексного лечения. Он прост в исполнении и его может освоить и проводить сама мама ребенка, предварительно пройдя обучение у массажистки.

Массаж при некоторых заболеваниях:

• Рахит (только не в период разгара!!!) — массаж улучшает обменные процессы, предупреждает прогрессирование болезни, деформацию опорно-двигательного аппарата, усиливает кровоснабжение в массируемой области, стимулирует в мышцах окислительно-восстановительные процессы. Массаж нормализует сон. Массаж проводится осторожно. Применяю поглаживание и растирание. Продолжительность процедуры 5-7 минут.
• Изменение мышечного тонуса — при мышечном гипертонусе, гипотонусе или мышечной дистонии. Методики проведения массажа в этом случае разнообразны, используется поглаживание, растирание, поколачивание и похлопывание.
• Пупочная грыжа — целью массажа является усилить тонус мышц пупочного кольца, предотвратить расхождение прямых живота, и как следствием этого уменьшить риск ущемления грыжи.
• Колики грудничков – целью массажа является стимулирование перистальтики кишечника, отхождения газов. Проводят массаж живота поглаживающими движениями по часовой стрелке, после чего выкладывают малыша на живот и массируют спинку поглаживающими движениями.
• Плоскостопие, врожденный вывих бедра, мышечная кривошея, врожденная косолапость. Массаж при этих заболеваниях должен проводиться в клинике или на дому опытной массажисткой.

Противопоказания к проведению массажа у детей раннего возраста:

• Острые инфекционные заболевания.
• Рахит в период разгара с явлениями гиперестезии.
• Различные формы геморрагического диатеза.
• Паховые, пупочные, бедренные грыжи с наклонностью к ущемлению.
• Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом и расстройством компенсации.
• Гнойничковые, острые воспалительные заболевания кожи.

При проведении массажа необходимо соблюдать ряд правил:

• В комнате должно быть тепло, чтобы избежать излишней теплоотдачи после массажа, т.е. температура в комнате должна быть не ниже 22-24 градусов.
• Массаж проводится в положении лежа на столике. Стол, на котором проводится массаж, должен быть покрыт одеялом и чистой пеленкой. В комнате должна быть хорошая освещенность, но прямые лучи света не должны падать в глаза ребенка.
• При проведении массажа движения рук должны быть мягкими, нежными, без толчков. На руках не должны быть надеты кольца и какие–либо другие украшения.
• После массажа ребенка надо одеть в теплое, сухое белье для сохранения тепла
• Массаж проводится после кормления, но не ранее чем через 1-1,5 часа, или перед кормлением. Перед сном ребенка массировать не следует, так как это его возбуждает. После массажа ребенок должен отдыхать.
• Массажные движения проводят по ходу сосудов – от периферии к центру.
• При проведении массажа живота следует щадить область печени, нельзя массировать половые органы.
• При проведении массажа спины исключаются похлопывания, поколачивания области почек.
• Начинают занятия с 10-15-го дня жизни.
• Занятия проводятся 3-4 раза в день по 5-7 минут.

Комплекс упражнений для детей от 10-15 дня жизни до 3 месячного возраста:

• Поглаживание рук (4-6 раз)
• Поглаживание ног (4-6 раз)
• Выкладывание на живот
• Массаж спины (4-6 раз)
• Массаж живота (6-8 раз)
• Рефлекторное ползание
• Массаж и рефлекторные упражнения для стоп. (3-4 раза).

По мере роста ребенка в ежедневный комплекс упражнений добавляются новые элементы, увеличивается время проведения процедуры. Подробнее о технике массажа и гимнастики Вам расскажет врач-педиатр и медицинская сестра — массажистка.

Неправильное, неуверенное выполнение приемов может вызвать неприятные ощущения у ребенка и вместо пользы принести вред. Поэтому прежде, чем начинать самостоятельно проводить массаж и гимнастику Вашему малышу, проконсультируйтесь у специалиста.

Детский массаж и его польза при гипертонусе

Добрый день, дорогие родители, мамы и папы, бабушки и дедушки!

Хочу отметить, что даже у здорового новорожденного мозг и периферические нервы все еще продолжают развиваться и не всегда функционируют полноценно. Согласно медицинской статистике, у девяти из десяти новорожденных детей нарушен мышечный тонус и чаще в сторону повышения гипертонуса.

Заподозрить гипертонус можно в том случае, когда ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет (при плаче дрожит подбородок), мало и плохо спит, раздраженно реагирует даже на тихие звуки и неяркий свет, постоянно срыгивает после кормления, часто запрокидывает голову назад и выгибается.

Характерным признаком является своеобразная поза во время сна: головка ребенка откинута назад, ручки и ножки поджаты и плотно прижаты друг к другу. Если вы попробуете осторожно их развести, то почувствуете выраженное сопротивление, а повторные попытки вызовут усиление сопротивления и громкий плач.

Необходимо помнить, что повышенное (гипертонус) или сниженное (гипотонус) напряжение мышц ребенка наблюдается с рождения, и все органы и системы, а также процессы, происходящие в организме ребенка, вынуждены подстраиваться к этому состоянию. Это мешает ребенку развиваться. При двигательных нарушениях основной акцент восстановительного лечения приходится на детский массаж. Регулярные сеансы помогают добиться нормализации мышечного тонуса ребенка. Детский массаж при гипертонусе расслабляет напряженные мышцы, а при гипотонусе – укрепляет, и на смену мышечному дисбалансу приходит новое – максимально комфортное состояние, которое и есть норма.

Лечебный детский массаж и гимнастика способствуют развитию хватательной и опорной функции рук, опорной функции стоп, развитию чувства равновесия. Более того, детский массаж – это и тренировка умений и возможностей ребенка, что положительно сказывается на укреплении здоровья малыша.

Лечение гипертонуса не представляет собой проблемы, особенно пока ребенок маленький: расслабляющий массаж, лечебная гимнастика и успокаивающие ванночки вполне способны решить имеющиеся проблемы со здоровьем.

Синдром мышечной дистонии — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Синдромом мышечной дистонии называют состояние, при котором непроизвольно сокращаются мышцы, вследствие чего нарушено естественное положение тела или его отдельных конечностей. Диагноз «синдром мышечной дистонии» и «нарушенный мышечный тонус» довольно часто ставят новорожденным детям, из-за этого у родителей возникает вопрос: насколько опасно это заболевание, и каким образом его лечить.

Причины синдрома мышечной дистонии

Самая распространенная причина появления этого заболевания — родовая травма или повреждения головного мозга малыша из-за нарушенного кровообращения или из-за кислородного голодания на протяжении беременности или в процессе родовой деятельности (при ишемической или гипоксической энцефалопатии). Дистония возникает из-за дегенеративных наследственных заболеваний или в период приема некоторых медикаментов. Если не смогли установить причину развития болезни, то устанавливают диагноз «идиопатическая мышечная дистония».

Виды синдрома мышечной дистонии

Синдром мышечной дистонии сопровождается незначительными отклонениями или чрезмерной скованностью отдельных частей тела и ограниченной двигательной активностью, отмечается неравномерный или переменный тонус. Специалисты могут определить гипертонус, при котором отмечается усиленное напряжение мышц, или гипотонус при пониженном напряжении мышц. Заболевание может охватить группу мышц, одну конечность (при локальной дистонии) или все тело (при диффузной или генерализованной торсионной мышечной дистонии).

Самые распространенные виды заболевания — спазматическая дисфония (при спазмах голосовых мышц), блефароспазм (при дистонии глазных мышц), кривошея (при дистонии мышц шеи) и писчий спазм (при судорогах мышц рук). Деформирующая мышечная дистония – самая серьезная форма заболевания, которая может привести к нарушениям функций организма.

Симптомы синдрома мышечной дистонии

Синдром мышечной дистонии у детей носит односторонний или ассиметричный характер, при котором малыш поворачивает голову и делает перевороты только на одну сторону – это должно обеспокоить родителей.

К главному признаку синдрома мышечной дистонии можно отнести неестественную походку и аномальные позы тела или конечностей (например, при выгибании и выкручивании).

Заболевание характеризуется нарушением двигательных навыков, происходит торможение статико-моторного развития малыша (способность ползать, сидеть, ходить). Прогрессирующий синдром мышечной дистонии ограничивает трудоспособность пациента и является причиной инвалидности, поэтому при начальных симптомах необходимо обращаться к врачу. При пониженном тонусе ребенок вялый, неактивный, мало двигается. Активность движений ребенка зависит от степени понижения тонуса скелетной мускулатуры.

Диагностика синдрома мышечной дистонии

Диагностические критерии для диагностики синдрома мышечной дистонии заключаются в следующем:

• определение наличия дистонических поз или движений;
• оценка родов у матери и раннего развития ребенка, у которого подозревают дистонию;
• определение отсутствия болезней или приема препаратов, которые стать причиной дистонии;
• определение отсутствия паралича и эпилепсии;
• определение результатов инструментальных и лабораторных анализов (например, исследование обмена меди, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Лечение синдрома мышечной дистонии

Лечение синдрома мышечной дистонии должно быть комплексным. Оно может включать в себя массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и, если необходимо, прием медикаментозных препаратов.

С помощью определенных приемов массажист должен расслабить или привести в тонус необходимую группу мышц. Также возможно использование специальных мануальных приемов, чтобы нормализовать общее психомоторное состояние малыша.

Профилактика синдрома мышечной дистонии

Профилактикой дистонии является здоровая мама, контроль развития беременности и состояния плода, исключение вредных привычек, прохождение курса оздоровительного массажа и гимнастики, развивающий уход за малышом, комплексные осмотры для быстрой диагностики и консультация невролога.

Реабилитационные программы для детей — Реабилитационный центр «Помоги себе сам»

Детский массаж — это один из способов воздействия на организм ребенка, в процессе которого благодаря тесному тактильному контакту можно добиться более гармоничного развития всех органов и систем организма. Как и у взрослых, детский массаж бывает лечебным и общеукрепляющим.

Укрепляющий массаж.

Понятно, что если у ребенка нет патологий, то он может спокойно вырасти здоровым и без массажа. Родительские похлопывания по спинке, «рельсы-рельсы, шпалы-шпалы» — на самом деле это все тоже работает. Однако нагрузки под руководством опытного массажиста позволят получить более крепкие кости, более развитые мышцы, крепкую сердечно-сосудистую и нервную системы, лучшую координацию движений, сформированные и работающие железы внутренней секреции и пищеварительный тракт. С помощью массажа можно уменьшить колики в животе, снизить уровень гормона стресса и добавить ребенку эндорфинов, улучшить иммунитет. Массаж незаменим для недоношенных деток.

Лечебный массаж.

Если бы дети рождались и до совершеннолетия оставались абсолютно здоровыми – это было бы счастье. Но это, к сожалению, не так. Основные проблемы, которые встречаются у детей и могут быть исправлены с помощью массажа:

Кривошея — заболевание, вызванное изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи, выраженное наклонным положением головы с поворотом её в противоположную сторону. Как правило, кривошея бывает врожденной из-за неправильного внутриутробного развития и/или механических повреждений во время родов. В более позднем возрасте причиной кривошеи могут стать травмы либо воспалительные процессы в мышцах шеи.
В идеале выявить кривошею должна патронажная медсестра, которая посещает ребенка в послеродовой период, однако родители должны бить тревогу, если:
— голова ребенка все время повернута в одну сторону и/или склонена набок;
— при попытке с усилием повернуть головку ребенок начинает плакать и сопротивляться;
— лопатки не симметричны.
Кстати, родители также должны быть внимательны к уходу за ребенком, так как, например, игрушки, размещенные в одном и том же углу кроватки/коляски могут спровоцировать возникновение кривошеи у абсолютно здорового дитя.
Кривошея сама по себе не проходит, при отсутствии лечения она может привести к асимметрии верхней части тела, неправильной циркуляции крови и, как следствие – нарушению кровообращения в головном мозге со всеми вытекающими последствиями.
В лечении кривошеи, как и других подобных заболеваний, есть золотое правило. Чем раньше – тем лучше. Массаж, ЛФК, физиопроцедуры расслабят мышцы шеи и помогут им занять правильное положение. В сложных случаях возможно применение воротника Шанца или шейного ортеза, в тяжелых — возможно хирургическое вмешательство для удлинения кивательной мышцы.

Плоскостопие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Врожденным бывает крайне редко (около 3% случаев), как правило диагностируется в возрасте 5-7 лет. Для того, чтобы предотвратить или вовремя выявить плоскостопие, родители должны обратить внимание на:

— усталость ребенка после недолгой прогулки. Возможно, малыш не капризничает, просясь на руки, а демонстрирует симптом;
— травмы стоп и голеностопного сустава;
— обувь, обувь и еще раз обувь;
— чрезмерную нагрузку на ноги;
— гипермобильность суставов;
— отпечаток ноги на мокром песке или полу в ванной.

Если плоскостопие не лечить, рано или поздно мы получим нарушение походки, неправильную нагрузку на голеностопный  и тазобедренный суставы, нарушение осанки.
При своевременной диагностике, курсе массажа в возрасте 2-7 лет и помощи ортопеда велики шансы на то, что ребенок забудет о том, что у него когда-то были проблемы.

Косолапость — деформация стопы, при которой она отклоняется внутрь от продольной оси голени. Косолапость бывает эквиноварусной, когда стопа больного повернута вниз и внутрь, варусной, при которой пятка повернута внутрь, и вальгусной, при которой пятка развернута наружу. Как правило, косолапость симметрична и встречается чаще у мальчиков, чем у девочек.
Обнаружить косолапость не составляет никакого труда, отклонения от нормы очевидны, деформированную стопу не спутать ни с чем.
Лечение, как и во всех случаях, нужно начинать чем раньше, тем лучше, поскольку когда ребенок начнет ходить на таких ножках – это приведет к гораздо большим нарушениям опорно-двигательного аппарата вплоть до сколиоза. Поэтому пока суставы и связки у младенца пластичны и поддаются коррекции – нельзя терять времени.
Помощь ортопеда, массажиста и специальная гимнастика в раннем возрасте дает возможность совсем избавиться от деформации и ее последствий.

Дисплазия тазобедренного сустава (син. Врождённый вывих бедра) — это врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может привести (или привела) к подвывиху или вывиху головки бедренной кости — к «врождённому вывиху бедра». При дисплазии нарушено соединение головки бедренной кости и вертолужной впадины – места, в котором бедро соединяется с тазом.
Данная патология – не болезнь, она встречается примерно у 20% новорожденных и довольно легко корректируется на ранних этапах.
Как понять, что у вашего дитя дисплазия?
В первую очередь заметить нарушение развития суставам родителям должны помочь медработники в роддоме или патронажная медсестра. При малейшем подозрении наличия отклонения все точки над «і» расставит УЗИ.
Однако и без направления от врача родителям следует насторожиться, если:
— одна ножка ребенка короче другой;
— складочки на попе асимметричны и отличаются по количеству;
— не получается развести согнутые ножки ребенка чтоб коленки коснулись поверхности («поза лягушки») или получается, но ножки не симметричны;
— во время вышеописанной процедуры раздаются щелчки в тазобедренном суставе или коленях.
Хоть дисплазия и не является болезнью, игнорирование её приведет к неприятным последствиям. Если головка сустава вовремя не встанет в вертолужную впадину, высока вероятность некроза головки, атрофии сустава и/или раннего артроза сустава. А это боли, хромота, асимметрия ног, сколиоз и проблемы с позвоночником.
Однако, как и во всех случаях, чем раньше начать исправлять нарушения – тем лучше будет результат. Если обнаружить дисплазию у малыша в возрасте до полугода работать над ее исправлением, то высока вероятность того, что к полутора годам все встанет на свои места и в будущем не побеспокоит.
Курс коррекции дисплазии у массажиста составляет от 10 до 15 ежедневных сеансов с закреплением через 1-1,5 месяца.
Естественно, родители должны будут заниматься дома с малышом специально разработанной гимнастикой и контролировать степень изменений с помощью УЗИ.

Гипотонус и гипертонус – отличный от нормального мышечный тонус у детей.

Гипотонус – достаточно редкое явление, обычно у детей наблюдается как раз гипертонус. Опознать гипотонус не сложно. Кулачки расслаблены, ладошка открыта полностью (всегда), ноги ребенка просто складываются в «позу лягушки», мышцы при этом не натянуты и ребенок не чувствует дискомфорта.
Причиной появления гипотонуса может быть родовая травма и ее следствие – нарушение кровообращения в тканях. В возрасте около 4-х месяцев грудничок может получить его в результате недостаточного питания и/или перенесенных болезней.

Последствия мышечной гипотонии у детей не смертельны, но неприятны. Малыш позже срока начнет держать головку, ползать и ходить, в перспективе – неправильная осанка со всеми вытекающими последствиями.

Гипотонус – это не заболевание, а состояние, он прекрасно корректируется массажем и гимнастикой.

Гипертонус – противоположное гипотонусу и более распространенное состояние. Повышенный тонус мышц сразу после рождения бывает почти у всех младенцев, однако к возрасту 3 – 3,5 месяца он должен постепенно уменьшаться. Если этого не происходит – родителям нужно бить тревогу и обращаться к специалисту.

Гипертонус можно распознать по таким признакам:
— мышцы шеи напряжены с рождения;
— мало и плохо спит, часто срыгивает;
— его раздражает яркий свет и звук;
— в спокойном состоянии ноги и руки ребенка поджаты, голова запрокинута назад;
— при плаче выгибается дугой и дрожит подбородок;
— развести ножки в «позу лягушки» не дают напряженные мышцы, при повторной попытке напряжение усиливается, ребенок начинает плакать;
— при попытке поставить малыша на ровную поверхность, он не становится всей ступней, а стоит на цыпочках.

Опасность гипертонуса в том, что тело ребенка абсолютно нелогично расходует энергию, подрастая, малыш будет развиваться медленнее, нарушится осанка с вытекающими проблемами с позвоночником и внутренними органами.
Гипертонус, как и гипотонус, снимается циклом массажа и гимнастики.
Грыжа — выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их покрывающих, либо наличие условий для этого. Выпячивание органа или его части возможно под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы и полости. У детей чаще всего встречаются пупочные и паховые грыжи.
Пупочная грыжа возникает у младенца из-за слабости пупочного кольца и выглядит если не страшно, то как минимум довольно неприятно. Иногда и в спокойном состоянии, но чаще во время крика или плача возле пупка ребенка возникает грыжевое выпячивание. Родители часто связывают плач ребенка с пупочной грыжей, однако они находятся в обратной последовательности – не ребенок плачет потому что грыжа, а грыжа видна во время плача. Ущемляется пупочная грыжа довольно редко, поэтому не доставляет малышу особенных неудобств. Есть шанс, что маленькая грыжа со временем пропадет сама, однако если это образование больше 2-3 см. в диаметре – шансы не высоки, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство. Однако при планомерном и интенсивном курсе реабилитации с помощью массажиста и специальной гимнастики можно их значительно повысить, а маленькие грыжи убрать без следа.

Паховая грыжа случается реже и выглядит страшнее. В области внутренней складки бедра у ребенка образуется выпячивание, наличие которого не зависит от плача или движений ребенка. Паховые грыжи у детей образуются из-за недоразвитости мышц и часто встречаются одновременно с проблемами соединительной ткани, вывихом бедра, у недоношенных деток. Как правило, паховая грыжа бывает односторонней.
Грыжи опасны своим ущемлением. Если мышцы зажимают выпавшие органы – омертвение наступает очень быстро и дальше спасет только оперативное вмешательство. Однако несильное выпадение в возрасте до 1 года возможно полностью убрать с помощью массажа и гимнастики.
В любом случае, если вы обнаружили на теле своего дитя лишние бугорки и новообразования – бегом к врачу!

Будьте внимательны и здоровы.

comments powered by HyperComments

Массаж при гипертонусе мышц у грудничка — особенности, техника

08 января 2020

Массаж полезен каждому грудничку — и здоровому, и особенно малышам с разного рода патологией. Он помогает в интеллектуальном и физическом развитии.

Так как ребенок первого года не умеет ходить и его двигательная активность существенно ограничена, массаж помогает дополнительно развивать мышцы ребенка и расширять его двигательный диапазон, нормализует мышечный тонус и силу, подготавливает мышцы к различным нагрузкам, например, к переворачиваниям, ползанью, сидению и др.

Кроме этого, с массажем малыш получает больше тепла и ласки, становится спокойнее, быстрее усваивает новые навыки. Польза массажа у грудничков заключается и в улучшении сна, в нормализации работы желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, микроциркуляции, и даже в укреплении иммунитета!

Массаж грудничкам может проводиться как с профилактической, так и с лечебной целью. Лечебным, например, может быть массаж при гипертонусе. Что это такое?

Гипертонус — это повышенный тонус мышц у младенца, который может наблюдаться как в норме, так и при патологии. При гипертонусе наблюдается ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивление пассивным движениям в ручках и/или ножках.

В норме, гипертонус мышц-сгибателей наблюдается у малыша до 3 месячного возраста. Но причиной гипертонуса могут служить и неврологические заболевания, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Далее расскажем более детально, почему необходим массаж при гипертонусе, какие условия и техника его проведения, а также ознакомим с особенностями массажа у детей до года.

Роль детского массажа при развитии гипертонуса

Детский массаж при гипертонусе в первую очередь направлен на глубокое расслабление всех мышц и снятие спазмов. Особое внимание уделяется внутренней поверхности бедер, задней поверхности голени. Также, одна из целей, которую преследует детский массаж при гипертонусе — улучшение навыка опоры на всю поверхность ступни. Регулярные сеансы помогают добиться нормализации мышечного тонуса ребенка.

Условия проведения массажа грудничку

Массаж грудничку при гипертонусе включает различные методики, среди которых поглаживание и растирание, точечный массаж и другие виды воздействия, выбор которых для каждого малыша осуществляется индивидуально. Массаж для грудничков при гипертонусе обычно проводит специалист в условиях клиники, или на дому, но некоторые массажные техники после инструктажа массажиста родители могут проводить самостоятельно в домашних условиях.

Проводя массаж грудничку при гипертонусе необходимо придерживаться нескольких правил, а именно:

●       Помещение, в котором будет проводиться массаж, должна быть хорошо проветрена, а температура воздуха должна находится в пределах 20-22° С.

●       Рекомендуется проводить массаж в одно и то же время.

●       За 30 минут до массажа грудничка лучше не кормить или же провести массаж через 1-1,5 часа после кормления.

●       Перед проведением массажа руки желательно согреть и увлажнить нейтральным маслом, или кремом.

Техника проведения массажа при гипертонусе мышц

Как упоминалось выше, массаж при гипертонусе у грудничка может выполняться по различным техникам.

Для снятия гипертонуса проводится щадящий массаж — расслабляющий и успокаивающий. В первые месяцы массаж при гипертонусе мышц представляет собой поглаживания разных частей тела пальцами и всей кистью. В дальнейшем разрешаются растирание, разминание и похлопывание. При этом руки массажиста должны двигаться от периферии к центру. Массаж при гипертонусе мышц не должен приводить к плачу ребенка и переохлаждению, так как это только усиливает мышечное напряжение.

Существует много методик по которым проводится массаж при гипертонусе у грудничка — поза эмбриона, потряхивание по Фелпсу, занятия на мяче, массаж по Семеновой, сближение мест прикрепления мышц, точечный массаж.

Снять напряжение спины помогут поглаживания ладоней от шеи к ягодицам и обратно. Живот нужно гладить по часовой стрелке, сверху вниз. Грудную клетку поглаживают от центра к периферии, преимущественно по межреберным промежуткам. Следует обходить печень, молочные железы, подмышки, область почек, суставы, внутренние поверхности бедер и пах.

Особенности массажа детям до года при гипертонусе

Массаж детям до года при гипертонусе может проводить как специалист, так и родители самостоятельно. При этом следует помнить о некоторых особенностях, например:

●       Массаж детям до года при гипертонусе может выполняться уже через 2 недели после рождения.

●       Не следует проводить массаж перед сном, или сразу после кормления.

●       Руки массажиста должны двигаться от периферии к центру.

●       Один сеанс должен длится не дольше 5-7 минут.

●       Обычно лечебный курс составляет 10-15 массажей.

●       После сеанса ребенка желательно одеть потеплее.

Гипертонус мышц у грудничков: симптомы и лечение недуга у младенцев

Практически все дети рождаются с физиологически повышенным тонусом. Это объясняется тем, что в позе эмбриона, с плотно прижатыми к туловищу конечностями и подбородком, мускулатура плода находится в сильном напряжении. В разгибателях мышц головы и шеи тонус выше, чем в сгибателях, поэтому у новорожденного голова слегка запрокинута назад.

В приводящих мышцах бедер тонус повышен, и при попытке отвести ножки в стороны ощущается сопротивление этому движению. У здорового ребенка можно развести ноги примерно на 90 градусов – по 45 с каждой стороны. Физиологический тонус держится до 3-3,5 месяцев, затем происходит его постепенное снижение. В норме тонус повышен симметрично и держится до периода произвольных движений, то есть до 3-3,5 месяцев. С 3 до 6 месяцев происходит снижение тонуса в сгибательных группах мышц, а тонус в мышцах-разгибателях выравнивается. Если гипертонус сохраняется после шести месяцев – это повод обратиться к невропатологу.

Различные осложнения в период беременности, в частности плацентарная недостаточность, родовая травма, плохая экология и множество внешних факторов приводят к нарушению мышечного тонуса. Если его не регулировать, ребенок начинает отставать в двигательном развитии, у него возникают проблемы с осанкой и походкой. Поэтому задача родителей вовремя обратить внимание на признаки нарушения тонуса.

Определить состояние мышечного тонуса можно не только во время обследования ребенка на приеме врача, но и наблюдая за позой, в которой он лежит, за движениями, которые он совершает. Мышечный тонус у новорожденного это не просто основа движений, но и показатель состояния нервной системы, общего состояния младенца. Активный мышечный тонус формирует позу ребенка, пассивный – определяется при проверке подвижности конечностей и туловища в суставах. Правильное расположение головы, туловища и конечностей свидетельствует о нормальном тонусе мышц. Об активном мышечном тонусе новорожденного судят удерживая ребенка в воздухе лицом вниз, при этом его голова располагается на одной линии с туловищем, ручки слегка согнуты, ножки вытянуты. 

Различают три вида нарушений:

Гипертонус – повышенный тонус

Дети с гипертонусом (повышенным тонусом), как правило, беспокойны, часто плачут, плохо спят, реагируют на любой звук, яркий свет, при плаче у них дрожит подбородок, и они постоянно срыгивают. При гипертонусе ребенок с рождения хорошо держит голову: его затылочные мышцы напряжены. Ножки и ручки поджаты и приведены друг к другу. Если вы попробуете их развести, то сразу почувствуете сопротивление. Чтобы отличить физиологическую сгибательную позу от той, которая встречается при патологии центральной нервной системы, необходимо произвести по вторное разведение конечностей. Если во второй раз сопротивление усиливается – это признак повышенного тонуса. Кроме того, для гипертонуса характерно: опора на цыпочки, и поджатые пальцы. В более старшем возрасте при сохранении спастичности характерна «походка лыжника», обычно, такие дети быстро снашивают носки обуви.

Еще одно проявление местного гипертонуса – это напряжение мышц шеи у детей и так называемая «кривошея». Мышечная защита срабатывает в ответ на травму, перерастяжение шейного отдела позвоночника в родах при извлечении плода, безусловно травматичным для него, методом кесарева сечения

. Ведь через разрез 13 см извлекается головка диаметром 36 см! Какой мощный стресс испытывает ребенок при этом, и какой непоправимый порой урон наносится спинному мозгу. Или естественные роды, когда акушерка производит насильственный поворот головки и тракцию (вытягивает) новорожденного. В результате, связки, межпозвоночные диски травмируются и мышцы пытаются оградить поврежденные сегменты.

Возникает гипертонус из-за усиленной активности мозговых структур, которые влияют на тонус, возникает это при поражение ткани мозга во время беременности ил при родах. иногда причина в повышение внутричерепного давления или просто повышенная возбудимость ребёнка. Также является признаком перинатальной энцефалопатии, сокращенно ПЭП (повышенный или пониженный тонус рук или ног, повышенная нервная возбудимость, тремор подбородка и т.д.). Диагноз гипертонус ставят, если тонус сгибателей преобладает сильнее, чем по данному возрасту положено.Чаще всего это связано с нарушениями во время родов или вынашивания ребенка, вирусами и т.д. Сам по себе тонус для ребенка не опасен и до 6-го месяца он физиологичен.

Внешне гипертонус проявляется: дрожание подбородка при плаче, ручки сжаты в кулачки, плохо разгибает ручки, встает на пальчики. Обычно ребенок беспокойно ведет, часто плачет. Явным признаком является поза во сне: голова ребенка откинута назад, руки и ноги плотно прижаты друг к другу. Если вы попробуете их развести, то почувствуете сопротивление.

Лечение гипертонуса

Если вы заметили признаки гипертонуса не оставляйте их без внимания. Стоит обратиться к врачу. Если же диагноз поставлен, то стоит заняться восстановлением нормальной работы нервной системы. Как правило, состояние гипо- и гипертонуса является признаком перинатальной энцефалопатии, и если вовремя не провести необходимое лечение, позднее это может привести к нарушению речи и координации движений, плохой работе конечностей.

Правильное лечение для вас подберет ваш невропатолог. Обычно это лечебный массаж (расслабляющий). Провести 10 сеансов, через 6 месяцев повторить, расслабляющая гимнастика, плавание, физиотерапевтические процедуры (Электрофорез). Чем раньше начнётся лечение и чем меньше ребёнок, тем быстрее он вылечится. В тяжелых случаях врач назначает ребенку лекарства для снижения тонуса мышц. Назначать могут как мочегонные для снижения жидкости в головном мозге, иногда могут назначить дибазол перед массажем, он снимает спазм и расширяет сосуды.

Витамины группы В: В6, В12, таблетки “Мидокалм” (лечение повышенного мышечного тонуса). Ванны с валерианой, шалфеем, пустырником, листья брусники. Ванны чередовать на 4-й день перерыв. Можно обратиться к педиатру-гомеопату. 

Для устранения гипертонуса необходимо, прежде всего, снять излишнее напряжение. В этом случае ребенку назначают расслабляющие ванны, чаще всего с морской солью или хвоей, и щадящий массаж. Делать такой массаж можно и самим, естественно после консультации с врачом и получив рекомендации по его проведению. Начинают его, при повышенном тонусе, с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев. Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Положите ребенка на живот, а свою ладонь вдоль спины малыша. Не отрывая руки от спины, штриховыми движениями нежно перемещайте его кожу вверх, вниз, вправо и влево. Как будто вы рукой просеиваете песок через сито. Затем положите ребенка на спину, возьмите его за кисть и легко потрясите ее, придерживая младенца за предплечье. Таким образом, несколько раз помассируйте обе руки и ноги. Теперь можно переходить к покачиванию. Обхватите ребенка за руки чуть повыше запястья и нежно, но быстро покачивайте и потряхивайте руки из стороны в сторону. Ваши движения должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за голени. Заканчивать массаж, также как и начинать, – следует плавным поглаживанием.

При гипертонусе следует избегать похлапывающих и рубящих движений при массаже, разминаний мышц. Не ставьте ребенка в ходунки и прыгунки, помимо того, что они дают слишком сильную нагрузку на таз и позвоночник, неправильное распределение сил тяжести в ходунках не учит ребенка вставать на всю стопу, мышцы ног напрягаются, гипертонус усиливается. Если уж очень вам нужно поставить ребенка в ходунки – одевайте на малыша удобную обувь на твердой подошве, а не ползунки, носочки или пинетки.

Если вы, после проведенного курса не замечаете улучшения поинтересуйтесь у врача, нет ли необходимости усилить лечение и не нужно ли провести какие-нибудь дополнительные исследования организма малыша.

Гипотонус – пониженный тонус

Ребенок с пониженным тонусом почти не доставляет хлопот родителям: он абсолютно спокоен, много спит и редко плачет. Но это мнимое благополучие. Внимательно посмотрите, как малыш лежит в кроватке. Расслабленная поза, раскинутые в разные стороны ручки и ножки свидетельствуют о том, что тонус его мышц снижен. У детей с пониженным тонусом ножки и ручки разгибаются в суставах более чем на 180 градусов. Кроме того, из-за слабости мышц нарушены сосание и глотание, часто отмечается задержка темпов моторного развития: такие малыши позже начинают держать головку, переворачиваться, сидеть, стоять.

При пониженном тонусе проводится стимулирующий массаж, который активизирует ребенка. Он включает в себя большое количество «рубящих», разминающих движений. После традиционных поглаживаний, ребром ладони легонько пройдитесь по ножкам, ручкам и спине малыша. Потом положите ребенка на живот и перекатывайте костяшки пальцев по его спине, попе, ногам и рукам. Затем переверните на спину и покатайте костяшками по его животу, рукам и ногам. Ваши движения должны быть активными и достаточно сильными. Двигайтесь от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху.

Дистония -неравномерный тонус

Когда у ребенка одни мышцы чересчур расслабленны, а другие – наоборот, слишком напряжены, говорят о неравномерном тонусе – дистонии. В данном варианте у ребенка выражены признаки гипо- и гипертонуса. Асимметрию тонуса легко обнаружить по неравномерному распределению кожных складок. Особенно ярко это заметно, когда младенец лежит на животе на твердой, ровной поверхности. В таком положении новорожденный с дистонией будет заваливаться на один бок, на тот, где усилен тонус. Голова и таз ребенка будут повернуты в сторону напряженных мышц, туловище изгибается дугой.

При неравномерном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Хорошим эффектом обладают занятия на надувном мяче. Положите ребенка животом на мяч, ноги согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Папа или кто-то из домочадцев должны удерживать ножки ребенка в таком положении. А вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя. Потом возвращайтесь в исходное положение. Теперь возьмите кроху за голени и потяните их на себя до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча, или ноги не коснутся пола. Потом плавно возвратите малыша в исходное положение. Наклоните карапуза вперед – от себя, чтобы он ладошками достал до пола. Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад. Затем положите ребенка на надувной мяч боком. Плавно покачивайте мяч. Ежедневно повторяйте эти упражнения 10-15 раз.

Общая схема принимаемых мер при дистонии примерно такова: специалист отмечает очаги напряженных мышц и использует на них только расслабляющие приемы массажа. После массажа делают специальные упражнения, направленные на растяжение напряженных мышц. Растягивание должно проводиться плавно и нежно, что бы это был одновременно и массажный прием, и растяжка напряженных мышц. Дополнительно рекомендуют прогревание – азокиритовые спаожки: азокирит (парафин + смола). 

Мышечный тонус – величина переменная. Следить за тем, чтобы он был в норме, можно при помощи позотонических, говоря проще, остаточных, рефлексов. Их вы можете проверить  сами.

Как определить гипертонус, гипотонус и дистонию. 

Присаживание за руки

Положите ребенка на спину, на твердую, ровную поверхность, возьмите за запястья и плавно потяните на себя, как бы усаживая. Вы должны ощущать умеренное сопротивление при разгибании рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления, а в положении сидя, живот сильно выпячен вперед, спина «колесом», голова отклонена назад или опущена вниз – это признаки пониженного тонуса. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их – это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе. По мере взросления в ответ на потягивание за ручки ребенок будет пытаться подтягиваться и садиться.

Шаговый рефлекс и рефлекс опоры

Возьмите малыша под мышки, «поставьте» его на пеленальный столик и слегка наклоните вперед, вынуждая как бы сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед новорожденный имитирует ходьбу. Если малыш перекрещивает ноги и опирается только на пальцы – это признак повышенного тонуса. Этот рефлекс постепенно угасает и к 1,5-2 месяцам практически исчезает. Если у ребенка старше 2 месяцев сохраняется шаговый рефлекс – это свидетельство гипертонуса. Вместо того, чтобы стоять, новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить? Это говорит о пониженном тонусе. Если ребенок одной ногой стоит на носочках, а другой как бы пританцовывает – это дистония.

Симметричный и ассиметричный рефлексы

Положите ребенка на спину, а свою ладонь ему под затылок и осторожно наклоните голову малыша к груди. Он должен согнуть руки и разогнуть ноги. Затем положите малыша на спину и медленно, без усилия поверните его голову к левому плечу. Ребенок примет так называемую позу фехтовальщика: вытянет вперед руку, разогнет левую ногу и согнет правую. Затем поверните лицо ребенка вправо – он должен повторить эту позу, только в ее «зеркальном» варианте: вытянет вперед правую руку, разогнет правую ногу и согнет левую. Ассиметричный и симметричный рефлекс постепенно исчезают к 2-3 месяцам. Наличие у трехмесячного ребенка этих рефлексов свидетельствует о повышенном тонусе, а их отсутствие в первые два месяца жизни – наоборот, признак пониженного тонуса.

Тонический рефлекс

Положите ребенка на спину, на твердую поверхность. В таком положении у новорожденного повышается тонус разгибателей, он старается распрямить конечности и как будто раскрывается. Потом переверните ребенка на живот, и он «закроется», подтянет под себя согнутые ручки и ножки (на животе усиливается тонус сгибателей). В норме тонический рефлекс постепенно исчезает к 2-2,5 месяцам. Если у новорожденного он отсутствует, это свидетельствует о пониженном тонусе. А если к трем месяцам тонический рефлекс не проходит, это признак гипертонуса.

Рефлексы Моро и Бабинского

Рефлекс Моро заключается в разбрасывании ручек в стороны при перевозбуждении. А рефлекс Бабинского выражается в рефлекторном разгибании пальцев на ногах при раздражении, щекотании стопы. В норме оба рефлекса должны исчезнуть к концу 4-того месяца жизни.

Тугоподвижность в конечностях

Этот симптом встречается как при патологии со стороны опорно-двигательного аппарата, так и при неврогенной патологии. А также при детском церебральном параличе. ДЦП чаще всего связан с поражением головного мозга, реже – спинного мозга. Мышечная гипертония сопровождается не только повышением сухожильных рефлексов, появлением патологических знаков, но и избыточными движениями. Резко выраженная гипертония мышц с первых дней жизни бывает при врожденных деструктивных поражениях мозга. В этих случаях мышечный тонус значительно превосходит физиологический, отмечается общая скованность, иногда контрактуры в крупных суставах, ограничение спонтанных движений. Причина появления мышечного гипертонуса: перенесение матерью во время беременности внутриутробной инфекции, гипоксия плода, групповая несовместимость крови родителей, резус-конфликт. Также мышечный гипертонус встречается у детей родившихся в асфиксии, травматичных родах, а в более старшем возрасте – при задержке психологического развития.

Если мышечный тонус и связанные с ним рефлексы не претерпевают соответствующих возрасту малыша изменений – это повод для обращения к врачу-ортопеду и невропатологу. Во-первых, если родители заподозрили неладное, без промедления обращаться к врачу. Во-вторых, на специальном оборудовании сделать глобальную электромиаграфию.

Гипотонус, вялость мышц у ребенка. Рецепты Ванги

• Следите за тем, чтобы дети как можно чаще ходили летом босиком, не прерывая свою связь с землей. Пускайте детей летом на улицу не только босиком, но и голышом. Пусть они получают ссадины, играют повсюду, чтобы выработать защиту от всех болезней. Кроме умывания, детям непременно каждый вечер нужно мыть ноги.
• В 400 г меда добавить 20 г серы, этой смесью хорошенько смазать тельце ребенка и проделать массаж. Массаж должен делать специалист. После этого ребенок должен трижды пропотеть. Переодеть, хорошенько укутать и дать поспать.
• Весной нужно проделать десять ванночек с отваром из свежих ореховых листьев.
• Пусть их еда будет в основном жидкой. Не наказывайте детей сухой пищей.
• При вялости мышц у детей в 400 г меда добавить 20 г серы, этой смесью хорошенько смазать тельце ребенка и сделать массаж. Массаж осуществляется специалистом. После этого ребенок должен трижды пропотеть. Его нужно переодеть, хорошенько укутать и дать поспать.
• Для лечения вялых и ослабленных детей Ванга с успехом применяла глину. Глина обновляет все ослабленные клетки, дает организму микроэлементы и минеральные вещества (кальций, железо, магний, калий, кремнезем и т. д.) в наиболее усвояемой форме. Она содержит именно те минеральные соли, которых нам не хватает, поставляя их в дозах, лучше всего подходящих нашему телу. Кроме того, глина вбирает в себя все токсины, яды, гнилостные газы, лишнюю кислоту и выводит их из организма, целиком очищая его.
  Ванга считала, что ослабленные, вялые дети, а также все малокровные, имеющие лимфатические заболевания, страдающие от недостатка минеральных веществ люди должны постоянно пить глиняную воду. Нормальная доза для детей – 2 чайных ложки порошка глины в день. Принимать утром, сразу после пробуждения и вечером перед сном.
• Больному ребенку с вялой мускулатурой Ванга назначала купание в воде горячих источников, например, в содовой, мышьяковой, битумной или серной воде. Полезна также и морская вода.
• Можно ставить банки на первый позвонок и сажать больного ребенка в ванну с подогретым маслом.
• Для лечения этого заболевания Ванга использовала овес (крупу, цельный овес и муку из зерен овса, зеленые растения (верхушки стеблей длиной 20 см собирают в период колошения)), а также солому.
  Отвар овса: овсяную крупу (200 г) надо замочить в холодной воде (0,5 л) за несколько часов до приготовления отвара. А затем варить 15 – 20 минут. Лучше применять отвар овса с медом по 1/4 стакана 2 раза в день до еды в течение 2 – 3 недель. На 1 стакан отвара – 1 чайная ложка меда.
  Сок из зеленого овса: зеленые части растения пропустить через соковыжималку или мясорубку. Принимать детям по 1/4 стакана 2 раза в день до еды в течение 2 – 3 недель.
• Ежедневно, хотя бы несколько ложек, ребенок должен есть манную кашу (если нет на нее аллергии). Она хорошо действует на кости, мышцы, желудочно-кишечный тракт. Маленьким детям давать пить теплое молоко, к которому примешать свежие сырые яйца: на 2 стакана молока берется 1 яйцо и смесь хорошо взбалтывается. Надо приучить ребенка, чтобы он пил молоко 3 раза в день. Результаты получатся прекрасные.
• Грецкий орех использовать для купания ослабленных детей. Заваривают для ванны листья грецкого ореха. 250 граммов листьев заливают 1 литром кипятка и варят 20 минут. Отвар процеживают и вливают в ванну с температурой воды 37 градусов.
• Купать детей в отваре молочая. Это придаст им силу. 250 граммов листьев молочая заливают 1 литром кипятка и варят 20 минут. Отвар процеживают и вливают в ванну с температурой воды 37 градусов.

При гипертонусе помогут расслабляющие ванны с успокоительными сборами лекарственных трав.

Читайте также: синдром мышечной дистонии у грудничка

Что такое гипертония и гипотония? Ресурсы для обучения родителей

Гипертония и гипотония — два технических термина для описания проблем с мышечным тонусом. Мышцы должны растягиваться вместе с нашим телом для выполнения повседневных задач. Представьте, что ваши мышцы похожи на резиновую ленту, и когда вы тянетесь, чтобы коснуться пальцами ног или взять что-то, вы увеличиваете натяжение ленты. Большинство людей испытывают определенное сопротивление или напряжение, когда растягивают мышцы, чтобы что-то сделать.

Гипертония : «тония» относится к мышечному тонусу или мышечному напряжению, а «гипер» означает «больше, больше или больше». Гипертония — это повышенный мышечный тонус и отсутствие гибкости. Дети с гипертонией делают скованные движения и плохо удерживают равновесие. Им может быть трудно кормить, тянуть, ходить или дотягиваться.

Гипотония : полная противоположность гипертонии. «Тония» по-прежнему означает мышечный тонус, но «Гипо» означает «ниже» или «меньше». Гипотония означает снижение мышечного тонуса и слишком большую гибкость.Гипотония затруднит вытаскивание ребенка из-под подмышек. Дети с гипотонией кажутся вялыми, когда их держат на руках, и им часто трудно поднимать голову и конечности, а также выполнять мелкую и крупную двигательную активность, требующую скоординированных контролируемых движений, таких как сидение без поддержки и кормление.

Если ребенок не успевает выполнить вехи раннего развития, например поднимать голову, тянуться, переворачиваться, ползать и даже ходить, этому может быть несколько объяснений.Проблемы с мышечным тонусом распространены у детей и часто замечаются родителями и опекунами до того, как им поставят диагноз. Родители и опекуны должны доверять своим инстинктам и обсуждать свои проблемы с лечащим врачом своего ребенка.

Иногда гипертония и гипотония проявляются при рождении ребенка, но часто проблемы проявляются только через несколько месяцев или даже лет. Никогда не поздно заметить проблему и обратиться за медицинской помощью и, возможно, за помощью. Трудотерапия и физиотерапия могут помочь детям с разным мышечным тонусом повысить гибкость, улучшить координацию, развить силу и улучшить равновесие.Заметить проблему — это первый шаг к улучшению, которое может произойти в результате лечения.

Идиопатическая или доброкачественная врожденная гипотония (BCH) у младенцев и детей — терапия динамическими растворами

Идиопатическая или доброкачественная врожденная гипотония (BCH) у младенцев и детей

Доктор Эрика Мартин PT, DPT, PCS

Что означает гипотония?

Здоровые мышцы никогда не расслабляются полностью. Мышцы обладают определенным сопротивлением пассивным движениям и жесткостью, что называется мышечным тонусом. Мышечный тонус важен для выработки наших рефлексов, поддержания хорошей осанки и баланса, а также для контроля правильного функционирования нескольких систем органов. Термин «гипотония» используется, когда у младенца или ребенка снижается сопротивление растяжению или движению. Часто это несколько абстрактное определение плохо понимается, и родители ломают голову.

Чтобы внести больше ясности, исследование было сосредоточено на разработке рабочего определения гипотонии. Среди детских физиотерапевтов и эрготерапевтов достигнут консенсус в отношении определения как моторных, так и поведенческих характеристик детей с гипонтонией.Эти характеристики включают снижение силы, снижение толерантности к активности, задержку развития двигательных навыков, гипермобильность суставов / связок, повышенную гибкость, округлую позу спины, а также плохое внимание и мотивацию.

Идиопатическая или доброкачественная врожденная гипотония (BCH)

Гипотония — это нарушение, которое обычно наблюдается при многих детских заболеваниях. Эти нарушения включают патологии центральной нервной системы, генетические и метаболические нарушения, а также двигательные единицы (где встречаются нерв и мышца).Хорошо известные состояния, при которых существует гипотония, включают синдром Дауна, церебральный паралич и атрофию спинных мышц. Однако одна из наиболее плохо изученных групп детей — это те, у которых не установлена ​​окончательная причина гипотонии. Детей, у которых диагностирована гипотония, причина которой остается неизвестной, называют «доброкачественной врожденной гипотонией» или идиопатической гипотонией. Это затрудняет диагностику гипотонии и часто разочаровывает родителей.

Как диагностируется / идентифицируется идиопатия или МПБ?

Диагноз идиопатической гипотонии основывается на клинических признаках гипотонии, когда гипотония не может быть отнесена к какому-либо другому состоянию.Клинические признаки гипотонии в младенчестве включают значительное отставание головы при необходимости сидеть, очень расслабленное ощущение конечностей с чрезмерной гибкостью (гибкий ребенок), снижение способности воспринимать вес в руках или ногах и проскальзывание. Проскальзывание — это ощущение, что ребенок выскользнет из ваших рук, когда вы держите их под мышками.

Младенцы с гипотонией могут также испытывать трудности с кормлением и могут испытывать затруднения при сосании и глотании. Многие испытывают трудности с захватом груди при кормлении грудью и слабо плачут.Они также будут демонстрировать ограниченные антигравитационные движения (например, отталкивание во время животика и поднесение ступней к рукам или рту для игры) и желание уменьшить движение, держа руки и ноги широко расставленными в стороны. Также чаще встречается позиционная плагиоцефалия и / или позиционная кривошея у младенцев с гипотонией.

У маленьких детей с гипотонией наблюдается задержка моторного развития. Многие не будут ползать на четвереньках, а вместо этого будут ползать коммандос или «бегать».Они могут ходить поздно (после 18 месяцев) и сохранять широкую опору или длительное высокое охранное положение рук при ходьбе. У них также может быть задержка речи или трудности с артикуляцией. Детям с гипотонией также будет трудно вставать из положения лежа или в положение стоя без чрезмерного использования рук для отжимания. Ребенок с гипотонией может предпочесть положение «W-сидение» при игре на полу, чтобы ограничить использование своих постуральных мышц / основных мышц.В положении стоя у детей с гипотонией часто наблюдается очень плоскостопие, которое может вывернуться (чрезмерная пронация), широкая опора (ступни далеко друг от друга), чрезмерно вытянутые колени и увеличенный свод спины (поясничный лордоз). Это может придать им вид большого выступающего живота.

Дети старшего возраста с гипотонией описываются как неуклюжие и часто падают. У них будет высокая степень гибкости рук и ног. Они, как правило, плохо переносят физические нагрузки и легко утомляются.Они часто демонстрируют более низкую скорость бега и меньшую ловкость. Дети старшего возраста с гипотонией, как правило, менее физически развиты и предпочитают малоподвижный образ жизни. У них также могут быть проблемы с сидением в течение длительного периода времени, или они могут резко упасть вперед и положить голову на стол. Это может привести к проблемам с вниманием в классе и с их навыками почерка. Они также продемонстрируют плоские пронированные ступни и плохую осанку как сидя, так и стоя.

Что мне делать, если у моего ребенка диагностирована гипотония?

У ребенка с диагнозом идиопатический или МПБ обычно наблюдается гипотония на протяжении всей жизни.Однако с помощью ранней квалифицированной физической, профессиональной и / или логопедической терапии их функции и способности могут улучшиться, а недостатки могут быть сведены к минимуму. Если вашему ребенку поставили диагноз гиптония или у него обнаруживаются выявленные признаки и характеристики, поговорите с детским терапевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите узнать, чем мы можем помочь, напишите мне по адресу [email protected].

Ищите наш следующий блог о стратегиях вмешательства и ортопедическом лечении детей с гипотонией.

Лечение гипотонии / низкого мышечного тонуса у детей грудного и раннего возраста в CT

Примечание. Этот блог предназначен только для информационных целей и не должен использоваться вместо профессионального лечения или постановки диагноза педиатром или другим обученным специалистом.

---

Низкий мышечный тонус, также известный как гипотония , это состояние, характеризующееся плохой мышечной силой, тонусом и контролем. «Низкий мышечный тонус» сам по себе не является диагнозом или состоянием; он обычно проявляется как симптом основного состояния или нарушения развития у младенцев или детей ясельного возраста.

Если вас беспокоит низкий мышечный тонус у вашего ребенка, продолжайте читать, чтобы узнать больше и найти информацию о методах лечения и терапии в фитнес-зоне Cheshire Fitness Zone в Коннектикуте.

Признаки и симптомы гипотонии у детей

До получения официальной оценки или диагноза от педиатра родители или опекуны могут заметить следующие признаки и симптомы гипотонии:

• «Синдром гибкого ребенка» или аномальная кукольная вялость
• Затруднения с грудным вскармливанием
• Затруднения при жевании
• Трудно сидеть прямо без опоры
• Плохое управление двигателем
• Плохая зрительно-моторная координация
• Слабые рефлексы
• Задержки в достижении критических этапов движения (ползание, ходьба и т. Д.)
• Задержка общего развития

Эти симптомы могут не указывать на низкий мышечный тонус, но если они проявляются в течение продолжительных периодов времени или в сочетании друг с другом, они могут потребовать осмотра педиатром.

Возможные причины низкого мышечного тонуса

Низкий мышечный тонус может быть вызван рядом различных основных состояний. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Синдром Дауна
• Мышечная дистрофия
• Нарушения обработки сенсорной информации
• Детский церебральный паралич
• Синдром Марфана
• Расстройства аутистического спектра
• И др.

Лечение гипотонии и пониженного мышечного тонуса

Прогноз и лечение пониженного мышечного тонуса во многом зависят от основной причины или состояния.Однако во многих случаях могут помочь трудотерапия, логопедия, кормление и другие вмешательства.

При обращении с использованием профессиональной или другой физиотерапии, обученные терапевты смогут составить индивидуальные планы лечения, в которых особое внимание уделяется моторному контролю, силе мышц, вестибулярному входу для обработки сенсорной информации, координации и общей физической форме, в зависимости от специфики каждого случая.

Варианты лечения могут включать:

• Упражнение с использованием лечебного мяча
• Водные упражнения или гидротерапия
• Функциональные упражнения, направленные на повышение устойчивости и прочности корпуса
• Игровые занятия для развития баланса и координации
• Использование адаптивного оборудования
• Игры и упражнения, предназначенные для улучшения силы верхней части тела и использования конечностей
• И более

Лечение в фитнес-зоне Чешир в Коннектикуте

Если у вашего ребенка низкий мышечный тонус или у него диагностировано основное заболевание, поиск вариантов лечения может быть затруднен.Родители и опекуны в Коннектикуте могут легко найти помощь с Cheshire Fitness Zone. Посмотрите видео ниже, чтобы получить представление о том, что такое PT на нашем предприятии.

Cheshire Fitness Zone предлагает педиатрическую терапию и программы упражнений для детей с особыми потребностями с 1994 года. Физиотерапевты в Cheshire Fitness Zone создают специализированные программы, которые работают с конкретными проблемами и дают детям способности и уверенность в достижении стабильной физической формы на протяжении всей жизни. .

Чтобы узнать больше, свяжитесь с нами по телефону или заполнив форму ниже.

Низкий мышечный тонус — что это такое и что это значит для моего ребенка?

Низкий мышечный тонус — что это такое и что это значит для моего ребенка?

Пониженный мышечный тонус — это термин, который часто неправильно понимают как родители, так и медицинские работники. Этот пост призван демистифицировать, что такое низкий мышечный тонус и что он означает для детей с низким мышечным тонусом.

Что такое мышечный тонус?

Мышечный тонус — это величина основного напряжения в мышце. Он описывает, насколько напряжена мышца в расслабленном состоянии. Уровень мышечного тонуса у человека зависит от 2 факторов: активности возбуждения в мышечных волокнах, а также от жесткости соединительных тканей внутри и вокруг мышц.

Мышечный тонус можно описать как происходящий по спектру. У некоторых людей мышечный тонус ниже, а у некоторых — выше.Наличие мышечного тонуса на обоих концах спектра не обязательно означает, что что-то не так, это просто отражение физиологического строения человека, как будто у всех нас разный метаболизм.

Мышечный тонус — один из факторов, влияющих на нашу способность удерживать тело в вертикальном положении, контролируемые движения и нашу выносливость при выполнении действий.

Что такое низкий мышечный тонус?

У детей низкий мышечный тонус используется для описания того, когда у младенца или ребенка мышцы кажутся более гибкими или менее жесткими, чем обычно ожидается от ребенка его возраста.Детям с низким мышечным тонусом часто нужно прилагать больше усилий, чтобы их мышцы двигались оптимально при выполнении каких-либо действий, особенно вертикальных. Дети с низким мышечным тонусом часто испытывают трудности с движением и осанкой. Поскольку их мышцы менее напряжены, когда они начинают движение или деятельность, им часто нужно прилагать больше усилий, чтобы их мышцы двигались в достаточной степени при выполнении каких-либо действий. Трудности движений, обычно наблюдаемые у детей с низким мышечным тонусом, могут иметь одно или несколько из следующих значений:

• Позднее достижение основных двигательных навыков (например, сидение, ползание, стояние, ходьба) — но не всегда
• Позднее достижение или затруднение в достижении более высоких моторных навыков, таких как прыжки, подпрыгивание, прыжки, подъем и спуск по лестнице, лазание и игра на игровом оборудовании
• Неуклюжесть — они могут падать чаще, чем их сверстники, чаще травмироваться и испытывать трудности с владением мячом
• Плохая осанка — они могут сутулиться или сидеть в сидячем положении, сидя на полу, или они могут предпочитать лежать на полу, они могут сутулиться или опираться на одну руку, когда рисуют и пишут за столом, они могут стоять с их животик выпирает (старше возраста малыша, когда иметь «животик» — это нормально)
• Плоскостопие и может жаловаться на боль в ступнях или ногах после ходьбы или физических упражнений.Ночью они могут испытывать боль в коленях или ногах
• Плохая выносливость — они могут очень быстро уставать, не любят ходить очень далеко, могут хотеть, чтобы их подобрал и нес их родители больше, чем другие дети их возраста,
• Трудности с почерком и рисованием — им трудно держать карандаш должным образом, они могут нажимать слишком сильно или слишком легко, и их руки могут быстро уставать (например: их почерк начинается аккуратно, но после нескольких строк он становится грязным, или они часто меняют захват карандаша, чтобы попытаться справиться с усталостью)
• Проблемы с ртом и челюстью — это может включать удержание рта открытым и слюнотечение, особенно при концентрации внимания, трудности с переходом на жевательную пищу, а для некоторых детей проблемы с обучением речи и четкостью речи

Мышечный тонус и сила мышц

Важно знать, что мышечный тонус отличается от мышечной силы.Мышечный тонус — это основной уровень активности мышц вашего ребенка. Однако мышечная сила — это способность мышц генерировать силу, особенно против сопротивления.

Дети с низким мышечным тонусом от природы часто будут слабее. Их мышцы более гибкие в покое, поэтому, когда приходит время двигаться, их мышцы должны сокращаться сильнее, чтобы создать достаточно силы для движения.

Низкий мышечный тонус изменить НЕВОЗМОЖНО. Но силу мышц, контроль над моторикой и физическую выносливость вашего ребенка МОЖНО изменить.

Что это значит, если у моего ребенка был низкий мышечный тонус?

Для многих детей низкий мышечный тонус — это то, чем они созданы. У обоих моих собственных детей низкий мышечный тонус. А низкий мышечный тонус может присутствовать в семьях — если у вас был низкий мышечный тонус в детстве или он все еще сохраняется во взрослом возрасте, очень вероятно, что ваш ребенок унаследует ту же генетику, что и вы. Для этих детей низкий мышечный тонус просто означает, что они могут медленнее достигать своих основных двигательных навыков, они могут быть не очень хороши в физических нагрузках, и их, возможно, нужно поощрять к участию и практике их общих моторных навыков.

У небольшого числа детей низкий мышечный тонус может быть частью основного генетического или неврологического состояния. Для этих детей низкий мышечный тонус может быть патологическим, что означает, что он оказывает значительное влияние на их способность функционировать. Кроме того, их низкий мышечный тонус обычно сопровождается другими признаками и симптомами, которые могут включать в себя определенные генетические особенности, трудности с обучением или другие медицинские признаки и симптомы, которые все требуют лечения или могут получить пользу от лечения.Важно, чтобы этих детей осмотрел медицинский работник, чтобы попытаться получить четкий диагноз основного состояния и соответствующее лечение.

Итак, у вашего ребенка был низкий мышечный тонус. Что вы можете сделать, чтобы помочь?

Ниже приведены предложения по действиям или стратегиям, которые родители могут опробовать дома, чтобы помочь своему ребенку с низким мышечным тонусом улучшить свои моторные навыки и участие:

• Поощряйте вашего ребенка участвовать в различных физических упражнениях, которые задействуют все его тело, чтобы помочь ему в общей силе.К занятиям, которые помогут вашему ребенку развить свои силы, относятся скалолазание, игровые площадки (например, лестницы и поручни для обезьян), прогулки с животными (прогулка с медведем, прогулка с крабами, прыжки с лягушкой), плавание, верховая езда, боевые искусства, гимнастика и танцы.
• Если ваш ребенок еще не ходит, посоветуйте ему быть как можно более активным на полу. Лучшее место для вашего ребенка с низким мышечным тонусом — на животе, поскольку это позволяет ему использовать все свое тело, чтобы научиться двигаться по полу.
• «Разогрейте» мышцы перед тем, как выполнять действия, требующие точного контроля, сидения или концентрации. Разогрев их мышц помогает увеличить активацию мышц вашего ребенка при подготовке к движению. Например, прыжки на батуте перед тем, как сесть за стол, могут помочь вашему ребенку сидеть ровнее, а прогулки с животными или сжимание или сдавливание пластилина могут помочь вашему ребенку лучше или дольше держать карандаш.
• Дайте ребенку возможность делать перерывы в движениях во время сидячих занятий или, если необходимо сохранять устойчивую осанку.Это поможет вашему ребенку сделать небольшой перерыв и дать мышцам отдохнуть от этой позы.
• Используйте кардиостимуляцию, чтобы помочь ребенку не «переусердствовать» и не почувствовать усталость и боль. Управление ритмом включает в себя обеспечение того, чтобы ваш ребенок вел свой день с периодами активности, а также с периодами отдыха. Например, если у вашего ребенка активное и напряженное утро, вы можете убедиться, что он проводит некоторое время, занимаясь тихими делами во второй половине дня, чтобы избежать боли в суставах по ночам.
• Убедитесь, что ваш ребенок сидит в оптимальной позе при выполнении настольных занятий. Оптимальное положение сидя гарантирует, что ноги вашего ребенка полностью поддерживаются, его бедра и колени находятся под прямым углом, а высота стола равна или чуть ниже их локтей.
• Некоторым детям полезно использовать наклонную доску, более толстые карандаши или мелки или специальные ручки для карандашей, которые помогут им дольше удерживать карандаш.
• Поддерживающие и понимающие родители и педагоги — детей с низким мышечным тонусом иногда можно считать ленивыми, сварливыми, суетливыми, мало внимательными из-за поведения и стратегий, которые они используют, чтобы справиться со своим низким мышечным тонусом и усталостью.Однако в действительности эти дети не ленивы, они не манипулируют и не капризничают — они буквально просто физически не в состоянии выполнять эти действия так же хорошо, как их сверстники или пока их сверстники. . Мы должны изменить занятие или приспособить его к потребностям ребенка.

Почему вы могли бы подумать о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения в связи с низким мышечным тонусом вашего ребенка?

Если низкий мышечный тонус вашего ребенка влияет на его способность делать то, что ему нужно делать в повседневной жизни, то, возможно, стоит обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения.Медицинский работник поможет вам и вашему ребенку определить стратегии, которые помогут им улучшить свои навыки и справиться с любой усталостью или трудностями, которые могут у них возникнуть.

Наши терапевты почти каждый день работают с детьми с пониженным мышечным тонусом. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка низкий мышечный тонус, который вызывает двигательные проблемы, усталость или боль, позвоните нам, чтобы узнать, как мы можем помочь вашему ребенку.

Что такое «низкий мышечный тонус» и что это означает?

Считается, что у ребенка низкий мышечный тонус (гипотония), если его мышцы расслаблены и расслаблены.Вы можете обнаружить, что ребенку необычно легко двигать руками и ногами, когда они расслаблены, или что он, кажется, проскальзывает через ваши руки, когда вы берете его на руки. Хотя гипотония не является хорошо изученным феноменом, у детей с низким мышечным тонусом часто наблюдается задержка двигательных навыков, мышечная слабость и / или проблемы с координацией.

Хотя низкий мышечный тонус у младенца может быть вызван множеством довольно серьезных проблем, включая гипотиреоз, синдром Дауна или неврологическую проблему, если у вашего ребенка проблема не была диагностирована до его первого дня рождения, его проблема, вероятно, будет мягче.

В некоторых случаях врачи не могут определить причину гипотонии у ребенка, и со временем она проходит без лечения. Клиническое название этой формы — доброкачественная врожденная гипотония. Интересно, что у многих детей с доброкачественной врожденной гипотонией есть родитель или брат или сестра, у которых в детстве также был низкий мышечный тонус, что предполагает генетическую связь.

Поскольку вашему малышу необходимо развивать мышечную силу и ловкость, важно, чтобы он был как можно более активным.Не имеет большого значения, чем он занимается — плаванием, гимнастикой или бегом — главное, чтобы он делал что-то, что помогает ему двигаться. Выберите занятие, которым он любит заниматься, просто потому, что он с большей вероятностью будет этим заниматься, если это весело. Хотя физиотерапия иногда рекомендуется детям с низким мышечным тонусом, проведено мало исследований, и эксперты расходятся во мнениях относительно ее эффективности. Легкая гипотония обычно улучшается со временем при лечении или без него.

Однако вам, возможно, придется снизить свои ожидания относительно будущих спортивных достижений вашего ребенка, поскольку дети с легкой гипотонией чаще, чем другие дети, будут иметь проблемы с координацией, и они вполне могут быть менее искусными и, следовательно, менее заинтересованы в занятиях спортом во время занятий спортом. их годы начальной школы.Неконкурентная среда, в которой основное внимание уделяется удовольствию и самосовершенствованию, а не результатам или победе, поможет вашему ребенку с энтузиазмом участвовать, не чувствуя себя наказанным, если он менее подвижен, чем некоторые из его сверстников. И важно помнить, что даже если вашему ребенку не суждено стать звездой Малой лиги, он сможет вести прекрасную жизнь во многих других отношениях.

гипотония. Феномен скользкой лапши. — мое сильное маленькое тело

Истинные «гипотоничные» дети часто становятся вашими вялыми, утомленными на вид детьми в классе.Те, которые обвивают ноги вокруг ножек стула, чтобы поддерживать себя в вертикальном положении.

Но не заблуждайтесь.

Низкий мышечный тонус — это не то же самое, что мышечная слабость

(хотя низкий мышечный тонус может потенциально привести к тому, что мышца со временем станет слабее, гипотоническая мышца все еще имеет способность становиться сильнее во время тренировки, это может занять немного дольше, чем средняя мышца.)

И, что наиболее важно, , если у ребенка низкий мышечный тонус, он определенно не «ленивый»

Эти дети буквально не могут генерировать силу через свои мышцы, как быстро, как ребенок с типичным мышечным тонусом.Это затрудняет некоторые движения и позы. Поэтому они погружаются в положение «отдыха» чаще, чем обычно. Например, обхватить ногами ножки стула. Или играть, лежа на боку на полу … что может быть ошибочно принято за ленивость …

У ребенка гипотония может проявляться как:

• Сложность удержания или переноски, например, упомянутый выше эффект влажной лапши

• Затруднения с сосанием и глотанием и, следовательно, с кормлением

• Трудность переносить время животика

• Отставание головы, сохраняющееся после 4 месяцев.

• Пропуск фазы ползания и переход к низу, шаркающее или сильно раскинутое бедро и выгибание спины при попытке ползания.

• Задержка основных двигательных вех, таких как перекатывание, сидение, тяга, чтобы встать и ходьба

У детей старшего возраста это может проявляться как:

• Частое сидение или даже частое желание лечь вниз на бок на пол, чтобы играть

• Неуклюжая или нескоординированная ходьба или бег

• «Хлопание» ногами или очень «громкая и тяжелая» ходьба. (Я часто слышу, как она приближается, за милю).

• Частые спотыкания и падения

• Плохая выносливость при ходьбе или физическая активность в целом

• Трудности (и задержки) с более двигательными действиями, такими как прыжки, прыжки, скакалки и т. Д.

• Затруднения с активностью требующие силы верхней части тела, например, обезьяньих брусьев или гимнастики

• Усталость при поддержании вертикальной позы в сидячем и стоячем положении (особенно очевидно в классе)

• Трудности с концентрацией в классе из-за более чем

Как всегда, важно взглянуть на более широкую картину развития ребенка, прежде чем делать поспешные выводы о том, какой акцент мы делаем на мышечном тонусе ребенка.

Гипотония — это термин, который часто используется в мире педиатрических физиотерапевтов. Иногда я думаю, что это слишком расплывчато. На него как бы возлагается вся вина за задержку развития многих детей. И наверняка это может быть виноват. Но существует целый спектр гипотонии, как и в большинстве педиатрических заболеваний.

Ваш ребенок, у которого проявляется любой из вышеперечисленных симптомов, может лежать где угодно, от того, что мы называем «низкий-нормальный тон», до «низкий-ненормальный тон». Спектр идет дальше этого: есть также младенцы со скучным старым «нормальным тоном», «высоким-нормальным тоном» и «высоким-ненормальным тоном».

Запутались? Я постараюсь объяснить это немного лучше.

У ребенка могут проявляться некоторые признаки гипотонии (например, растопыренные бедра и отклонение назад при ползании), но он способен «преодолеть» этот более низкий тон и по-прежнему находится в типичном возрастном диапазоне для его общего моторного развития.

Они все еще достигают своих рубежей, как мы и ожидали (возможно, на выходе из нормального возрастного диапазона, но в более широком смысле у них все хорошо в плане развития). Тогда этого ребенка будут называть имеющим «низко-нормальный» мышечный тонус.За этими ребятами просто нужно следить с течением времени.

Если этот же ребенок действительно боролся с другими аспектами своего развития, такими как игра с соответствующими возрасту игрушками, имел трудности с кормлением или глотанием, не принадлежал к типичному возрастному диапазону для ползания, катания и т. Д. (Т. Е. Они не могли

преодолели их гипотонию), тогда они будут считаться имеющими «низкий ненормальный» мышечный тонус.

Еще больше сбивает с толку то, что у детей разные части тела могут быть затронуты сильнее, чем у других.Младенцы и дети ясельного возраста с низким тонусом лица и рта (низкий тонус мышц лица и рта) могут иметь трудности с захватом, сосанием, кормлением, слюнотечением и даже задержкой речи и языка. Но, возможно, у них все в порядке с двигателем. Или им может понадобиться помощь и в этом отделе. Каждый ребенок с гипотонией проявляет себя по-разному.

Если вас беспокоит мышечный тонус или движения вашего ребенка, важно, чтобы вы посетили своего местного педиатрического физиотерапевта, медсестру по охране здоровья матери и ребенка или терапевта.

Вас могут направить к педиатру, который изучит и исследует любые возможные основные причины низкого мышечного тонуса. Также могут быть задействованы эрготерапевт, физиотерапевт или логопед, который проконсультирует вас по лечению и действиям, которые помогут улучшить двигательные паттерны вашего ребенка, силу, мелкую моторику, кормление или речь.

Вот некоторые из моих любимых физиотерапевтов, которые помогут ребенку с гипотонией:

ДЦП; Симптомы, причины, лечение и лечение

Обзор

Что такое церебральный паралич?

Детский церебральный паралич (ДЦП) вызывается повреждением незрелого мозга, которое вызывает нарушение движения и осанки.Это может произойти до или во время родов или в первые два года жизни.

Дети и взрослые с церебральным параличом имеют проблемы с движением, контролем и координацией своих мышц. У некоторых людей с церебральным параличом также есть умственная отсталость, судороги и проблемы со зрением или слухом. Хотя лечения нет, медицинские работники могут уменьшить симптомы с помощью терапии, лекарств и хирургии.

Насколько распространен церебральный паралич?

Детский церебральный паралич — наиболее распространенная двигательная инвалидность у детей в Соединенных Штатах.Из каждых 1000 детей, рожденных в США ежегодно, от 1 до 4 страдают церебральным параличом. Мальчики несколько чаще заболевают ХП, и это заболевание чаще встречается у детей с близнецом. Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, имеют более высокий риск ХП.

Какие бывают типы церебрального паралича?

Детский церебральный паралич подразделяется на две группы: какие части тела поражаются больше всего и какое двигательное расстройство является наиболее выраженным.

Существует четыре типа двигательных нарушений церебрального паралича.Они возникают в результате повреждения разных участков мозга.

Типы детского церебрального паралича:

• Спастический церебральный паралич: Около 75% людей с ДЦП страдают спастическим церебральным параличом. Люди со спастическим ДЦП имеют жесткие, напряженные мышцы, которые неконтролируемо сокращаются. Их движения, в том числе ходьба и разговор, могут казаться отрывистыми из-за мышечной спастичности (жесткости).
• Дискинетический церебральный паралич: Также известный как атетоидный церебральный паралич, этот тип ДЦП вызывает нерегулярные движения в конечностях, лице и языке.Движения могут быть плавными и медленными или быстрыми и отрывистыми. Человек может выглядеть так, как будто он корчится или скручивается. Когда человек активен, движения более выражены. У людей с дискинетическим ХП часто возникают проблемы с глотанием слюны, поэтому они могут пускать слюни.
• Атаксический церебральный паралич: Этот тип ДЦП вызывает проблемы с восприятием глубины, координацией и равновесием. Им может быть трудно стоять или ходить, не раскачиваясь и не падая. Дети с этим типом ДЦП часто ходят, расставив ноги.Они могут выглядеть так, как будто их трясет, когда они двигаются.
• Смешанные типы: Повреждение более чем одной области мозга может вызвать сразу несколько симптомов. У человека со смешанным ХП наблюдается сочетание симптомов спастического, дискинетического и атаксического церебрального паралича.

Области тела, на которые может повлиять церебральный паралич:

• Все четыре конечности (квадриплегия).
• Только ноги (диплегия).
• Конечности на одной стороне тела (гемиплегия).

Симптомы и причины

Каковы признаки церебрального паралича?

Детский церебральный паралич поражает всех по-разному, и симптомы варьируются от легких до тяжелых. У некоторых людей с ХП наблюдается легкая слабость в одной руке или ноге. Другие люди с ДЦП имеют тяжелую инвалидность, из-за которой им трудно разговаривать, ходить или выполнять повседневные задачи.

Признаки церебрального паралича могут появиться при рождении или в первые годы жизни. Симптомы различаются в зависимости от типа ХП. В их числе:

• Задержки в развитии: У младенцев с ДЦП часто наблюдается задержка в достижении таких этапов развития, как сидение, переворачивание, ползание или ходьба. У детей с ДЦП может быть задержка речи или нарушение обучаемости.
• Низкий мышечный тонус: Некоторые дети с ХП имеют низкий мышечный тонус (гипотония). Они чувствуют себя вялыми, слабыми или вялыми и имеют плохую осанку.Младенцы с гипотонией могут не контролировать свою голову. Их конечности могут быть очень гибкими.
• Повышенный мышечный тонус: Некоторые типы ХП вызывают повышенный мышечный тонус (гипертонус). Младенцам с ДЦП может казаться, что они постоянно выгибают спину или вытягивают руки. Их ноги могут напрягаться и двигаться как ножницы, а мышцы могут неконтролируемо сокращаться.
• Затруднения при разговоре и глотании: Проблемы с мышечным тонусом и мышечным контролем могут затруднить разговор людей с ДЦП.У них могут быть проблемы с едой или питьем из-за проблем с жеванием, глотанием и контролем мышц рта, языка и горла.
• Предпочтение одной стороне тела: Младенцы с гемиплегическим ХП могут ползать, используя только одну ногу и одну руку. Они могут тянуться к предметам только одной рукой. Дети постарше могут хромать при ходьбе.

Какие состояния могут возникать вместе с церебральным параличом?

Детский церебральный паралич часто возникает вместе с рядом других состояний и расстройств.Дети и взрослые с ХП также могут иметь:

• Проблемы с мочевым пузырем и кишечником.
• Хроническая (длительная) боль.
• Эпилепсия и судорожные расстройства.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), проблемы с пищеварением и хронический гастроэзофагеальный кислотный рефлюкс (ГЭРБ).
• Умственная отсталость, трудности в обучении и поведенческие проблемы.
• Аномалии позвоночника и сколиоз.
• Проблемы со зрением или слухом.

Что вызывает церебральный паралич?

CP возникает в результате повреждения развивающегося мозга.Повреждение может произойти в утробе матери, во время родов или в первые два года жизни ребенка. Во многих случаях медицинские работники не знают, что вызвало повреждение головного мозга.

Несколько факторов могут повлиять на риск развития церебрального паралича у ребенка. Дети, рожденные преждевременно (до 37 недель) или с низкой массой тела при рождении, имеют более высокий риск. Повреждение мозга, которое приводит к CP, может возникнуть в результате:

• Осложнения во время родов: У небольшого числа детей с ХП заболевание развивается из-за родовой травмы.Некоторые осложнения во время родов могут блокировать поступление кислорода к ребенку, что может вызвать ХП.
• Инфекция: Инфекции во время беременности, такие как токсоплазмоз или краснуха (немецкая корь), могут вызывать повреждение головного мозга, которое приводит к ХП. Такие заболевания, как менингит и энцефалит в течение первых двух лет жизни, также могут приводить к ХП.
• Травма или заболевание: У ребенка, перенесшего травму головы или инсульт в течение первых двух лет, может развиться церебральный паралич. Младенцы с серповидно-клеточной анемией, нарушениями свертывания крови или сердечными заболеваниями имеют более высокий риск развития ХП.
• Желтуха у новорожденных: Без лечения тяжелая желтуха может вызвать повреждение головного мозга у новорожденных. Из-за желтухи кожа и белки глаз становятся желтыми. Когда беременной женщине не хватает белка в крови (резус-фактор), а у ее ребенка есть белок, может возникнуть тяжелая желтуха и другие осложнения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется церебральный паралич?

Чтобы диагностировать церебральный паралич, ваш лечащий врач проверит мышечный тонус, моторику, координацию и движения вашего ребенка.Ваш врач задаст несколько вопросов о развитии вашего ребенка и истории его рождений. Вы должны поделиться информацией о вехах, которых достиг ваш ребенок, а также о любых задержках.

Ваш лечащий врач может заказать сканирование изображений, чтобы увидеть четкое изображение мозга вашего ребенка. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) показывают расположение и тяжесть повреждения головного мозга. Эти изображения позволяют врачу вашего ребенка поставить точный диагноз и порекомендовать наиболее эффективные методы лечения.Однако вам не требуется визуализация для диагностики церебрального паралича, поэтому медработник вашего ребенка может порекомендовать подождать, пока он не станет старше, чтобы не подвергать ребенка анестезии для исследования. Или они могут предложить вашему ребенку сделать сканирование одновременно с анестезией для другой процедуры или теста.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить церебральный паралич?

Целью лечения ХП является улучшение движений, речи и качества жизни.Терапия — наиболее распространенное лечение церебрального паралича.

Очень важно начать терапию как можно раньше. Квалифицированные терапевты могут помочь детям научиться ходить, общаться и заботиться о себе. Они также могут помочь вам узнать, как предоставить вашему ребенку терапевтические возможности дома. Планы лечения у всех разные и могут включать:

• Терапия: Физическая, профессиональная и логопедическая терапия улучшают то, как ребенок двигается, играет и взаимодействует с окружающим миром.
• Лекарства: Инъекции ботулинического токсина (Ботокса®) временно ослабляют мышцы, улучшая диапазон движений и жесткость. Расслабляющие мышцы препараты, такие как баклофен, могут помочь при жесткости и спазмах.
• Хирургия: Ваш врач может порекомендовать операцию для улучшения мобильности. Хирурги могут удлинить сухожилия и мышцы или исправить проблемы в позвоночнике. Некоторым пациентам может помочь процедура, называемая селективной дорсальной ризотомией (SDR). В SDR хирурги уменьшают мышечную спастичность ног, перерезая сверхактивные нервы в позвоночнике.

Профилактика

Можно ли предотвратить церебральный паралич?

Хотя невозможно предотвратить церебральный паралич, вы можете снизить риск рождения ребенка с ДЦП. Если вы беременны или планируете создать семью, позаботьтесь о надлежащем дородовом уходе. Ваш поставщик услуг будет следить за вами и вашим ребенком и решать проблемы со здоровьем, если они возникнут.

Отвозите ребенка к врачу для регулярных осмотров. Будьте в курсе вакцин, чтобы защитить своего ребенка от инфекций, которые могут вызвать церебральный паралич.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с церебральным параличом?

Перспективы людей с ХП сильно различаются и зависят от тяжести состояния.Многие дети с церебральным параличом поправляются с помощью терапии и других методов лечения. Люди с легким церебральным параличом живут полноценной независимой жизнью. Если симптомы более серьезны, ребенку может потребоваться круглосуточный уход, чтобы помочь с едой, купанием, одеванием и пользованием ванной.

Большинство детей с ДЦП учатся ходить самостоятельно, с ходунками или костылями. Детский церебральный паралич не прогрессирует. Хотя симптомы могут по-разному влиять на вашего ребенка по мере его роста и развития, они не должны ухудшаться со временем, если другое заболевание не вызывает проблем со здоровьем.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу церебрального паралича?

Если вас беспокоит развитие ребенка, поговорите со своим врачом. Очень важно провести оценку вашего ребенка, если вы заметите задержки в ползании, ходьбе, разговоре или достижении других этапов развития.Если у вашего ребенка ДЦП, раннее лечение может значительно улучшить качество его жизни.

Записка из клиники Кливленда

Если у вашего ребенка церебральный паралич, вы можете чувствовать себя подавленным и беспокоиться о будущем. Поговорите со своим врачом о поиске сети поддержки для лиц, осуществляющих уход, и членов семьи. Терапия и другие методы лечения помогают многим людям с ДЦП жить независимой жизнью. Достижения в области технологий, такие как роботизированные устройства, которые помогают при ходьбе, изменили жизнь людей с церебральным параличом.Многообещающие исследования и прорывы в лечении дают надежду людям с ДЦП и открывают больше возможностей для детей и взрослых в полной мере раскрыть свой потенциал.

.