Интерстициальные заболевания легких. Причины, симптомы и лечение.!
содержание
- Что такое интерстициальные заболевания легких?
- Причины и симптомы болезней
- Диагностика интерстициальные заболевания легких
- Лечение заболеваний
1.Что такое интерстициальные заболевания легких?
Интерстициальные заболевания легких – это общее название целой группы болезней легких. Объединяет заболевания этой категории то, что все они влияют на интерстиций, часть анатомического строения легких.
Интерстиций, или интерстициальная ткань – это соединительная ткань легких. Интерстиций обеспечивает поддержку альвеолам, микроскопическим воздушным мешочкам легких. Крошечные кровеносные сосуды проходят через интерстиций и выполняют функцию газообмена между кровью и воздухом в легких.
Любые поражения легочной ткани вызывают утолщение интерстиция. Утолщение может возникать в результате воспаления, образования рубцов или скопления дополнительной жидкости (отека). Некоторые формы поражения легочной ткани вскоре проходят, другие же являются хроническими и неизлечимыми.
Примерами интерстициальных заболеваний легких может быть:
- Интерстициальная пневмония, возникающая из-за воздействия бактерий, вирусов или грибка.
- Идиопатический легочный фиброз
- Неспецифическая интерстициальная пневмония – интерстициальная болезнь легких, которая часто связана с аутоимунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или склеродермия.
- Аллергическая пневмония – интерстициальное заболевание легких, вызванное вдыханием пыли, плесени или других раздражителей.
- Криптогенная организующаяся пневмония – схожее с пневмонией интерстициальное заболевание легких, но без настоящей инфекции.
- Острая интерстициальная пневмония, тяжелое и внезапное интерстициальное заболевание легких, часто требующее применения аппаратов жизнеобеспечения.
- Десквамативная интерстициальная пневмония – заболевание легких, частично вызываемое курением.
- Саркоидоз – состояние, вызывающее интерстициальную болезнь легких наряду с увеличением лимфатических узлов, а иногда и сопровождающееся поражением сердца, кожных покровов, нервов, органов зрения.
- Асбестоз – заболевание, вызванное воздействием на легкие асбеста.
- Фиброзирующий альвеолит
- Синдром Хаммана-Рича и другие заболевания.
Обязательно для ознакомления!
Помощь в госпитализации и лечении!
2.Причины и симптомы болезней
Причины интерстициальных заболеваний легких.
Причины поражения легочной ткани могут быть различными. Так, интерстициальную пневмонию могут вызвать бактерии, вирусы или грибок. Другие интерстициальные болезни могут быть связаны с регулярным вдыханием раздражающих веществ – асбеста, кварцевой пыли, талька, угольной и металлической пыли, зерновой пыли. В редких случаях заболевания легких этой группы могут развиваться из-за воздействия некоторых наркотических веществ.
Особенность интерстициальны заболеваний легких в том, что вышеперечисленные факторы, на самом деле, вызывают лишь некоторые из болезней. В большинстве случаев точная причина заболевания легких так и остается неизвестной.
Симптомы интерстициальных заболеваний легких.
Наиболее распространенным симптомом всех форм болезни является одышка, которая может усиливаться с течением времени. При большинстве заболеваний одышка развивается довольно медленно, примерно в течением месяца. В случае с интерстициальной пневмонией или острой интерстициальной пневмонией симптомы могут развиться очень быстро, буквально за несколько дней или даже часов.
Другими симптомами болезни могут быть
- Кашель, как правило, сухой и непродуктивный;
- Потеря веса;
- Затрудненное дыхание.
Посетите нашу страницу
Пульмонология
3.Диагностика интерстициальные заболевания легких
Обычно люди с интерстициальными болезнями легких приходят на консультацию к пульмонологу с жалобами на одышку или кашель.
- Рентген грудной клетки. Это исследование обычно проводится в первую очередь для оценки общего состояния легких. Поражения интерстиция могут отобразиться на снимках в виде тонких линий в легких.
- Компьютерная томография (КТ). Томография позволяет создать детальное изображение легких и прилегающих к ним структур. Интерстициальные заболевания легких, как правило, виды при КТ.
- КТ с высоким разрешением. Особые настройки томографа при подозрении на заболевание интерстиция увеличивают эффективность диагностики.
- Оценка функции внешнего дыхания при помощи специальных тестов легких, в том числе бодиплетизмографии, спирометрии и некоторых других.
- Биопсия легкого и изучение полученных образцов под микроскопом. Часто это единственный способ определения, какой тип поражения легочной ткани имеется у пациента. Образцы ткани при биопсии могут быть взяты при помощи бронхоскопии, видеоассистированной торакоскопической хирургии, открытой биопсии легкого (торактомии).
О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!
4.Лечение заболеваний
Схема лечения интерстициальных заболеваний легких подбирается врачом-пульмонологом в зависимости от типа поражения легочной ткани и ее причин. В целом же лечение может проводиться при помощи антибиотиков (они особенно эффективны для большинства видов бактериальной интерстициальной пневмонии). Вирусная пневмония обычно проходит самостоятельно и антибиотиками не лечится. Грибковая пневмония, которая случается крайне редко, лечится специальными антигрибковыми препаратами.
Еще один вид лекарств – это кортикостероиды, которые уменьшают воспалительный процесс в легких и других частях тела. Другие препараты могут, к примеру, замедлить поражение легких и процесс ухудшения их функции или подавлять иммунную систему в целях уменьшения воспалительного процесса как ответной реакции организма на заболевание.
У людей с низким содержанием кислорода в крови, возникшим вследствие интерстициального заболевания легких, вдыхание кислорода через специальные аппараты может улучшить состояние здоровья, а также восполнить потребность сердца в кислороде.
В некоторых случаях, при тяжелой форме заболевания легких, пересадка легкого может быть самым эффективным методом борьбы с болезнью.
Лечение интерстициальных заболеваний легких, услуги пульмонолога, отделение пульмонологии
Врачи-пульмонологи клиники «Интеграмед» имеют большой опыт диагностики и лечения интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ). Наша клиника располагает в своем арсенале всеми возможными пульмонологическими исследованиями. Мы сотрудничаем с лучшими специалистами и медицинскими учреждениями России и Мира. Вот некоторые причины обращения именно к нам:
- диагностика проводится на современном оборудовании
- врачи пульмонологи нашего медицинского центра и коллеги из НИИ пульмонологии — это гарантия качества
- диагностика за 1-2 дня
-
подбор терапии и мониторинга в соответствии с международными и российскими стандартами.
Что такое интерстициальные болезни легких?
Это группа болезней легких, при которых изменениям подвергается легочный интерстиций (каркас легких). Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) приводят к фиброзу (уплотнению) легких, что создает препятствие для транспорта кислорода из воздуха в кровь. Следствием этого является одышка, как при физической нагрузке, так и в покое.
ИЗЛ – разнородная группа болезней. К ним относятся идиопатические интерстициальные пневмонии, саркоидоз, экзогенный аллергический альвеолит, гистиоцитоз Х (лангергансоклеточный гистиоцитоз), лимфангиолейомиоматоз, легочный альвеолярный протеиноз, легочные васкулиты, ИЗЛ на фоне системных заболеваний соединительной ткани, профессиональные ИЗЛ и ИЗЛ, связанные с приемом некоторых лекарственных препаратов. Несмотря на то, что эти заболевания имеют сходные клинические и рентгенологические проявления, они существенно различаются по течению, терапии и прогнозу.
ИЗЛ – заболевания с неизвестной причиной, тем не менее, известны факторы, в большинстве случаев способствующие развитию ИЗЛ. К ним относятся:
- вдыхание в течение длительного времени различных токсических или раздражающих дымов, газов и пыли (табачный дым, химические вещества, мучная, асбестовая, кварцевая, металлическая, угольная пыль и т.д.)
- некоторые легочные инфекции (вирусные, грибковые)
- системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы)
- контакт с аллергенами птиц (голуби, попугаи)
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов
- воздействие радиации.
Каковы симптомы интерстициальных заболевания легких?
Основным и наиболее частым проявлением ИЗЛ является одышка при физической активности, которая, как правило, постепенно нарастает.
Во многих случаях симптомы ИЗЛ возникают после острой респираторной инфекции с длительно сохраняющимися кашлем и температурой; позже присоединяется одышка при ходьбе.
Иногда ИЗЛ не проявляют себя в течение нескольких месяцев или даже лет и обнаруживаются случайно при плановом обследовании (флюорографии, рентгенографии легких). Значительно реже ИЗЛ начинаются остро с резкого повышения температуры, надсадного сухого или малопродуктивного кашля, затрудненного дыхания.
Помимо одышки и кашля, некоторые виды ИЗЛ могут сопровождаться внелегочными проявлениями: болями в суставах, высыпаниями на коже, увеличением печени, нарушениями зрения, сердечными аритмиями и т.д.
Как диагностируются интерстициальные болезни легких?
В большинстве случаев первое подозрение на ИЗЛ возникает после флюорографии или рентгенографии легких. Однако эти исследования недостаточно чувствительны для установления конкретного вида ИЗЛ, именно поэтому нередки случаи, когда такие пациенты длительно и безрезультатно лечатся от пневмонии.
Иногда у больного с ИЗЛ рентгенограмма легких может быть совершенно нормальной. В связи с этим диагностика ИЗЛ непременно требует выполнения компьютерной томографии легких. Это исследование позволяет детально описать характер изменений в легочной ткани.
Вторая необходимая составляющая диагноза ИЗЛ – исследование легочной функции, причем в данной ситуации речь идет не о спирометрии – исследовании функции внешнего дыхания, которое сегодня выполняется практически в любой поликлинике и стационаре, а о более подробном исследовании работы легких с измерением легочных объемов и диффузионной способности, то есть способности легких проводить кислород из вдыхаемого воздуха в кровь.
Иногда – при наличии классических изменений на компьютерной томографии легких – этих исследований бывает достаточно для окончательной постановки диагноза, но, к сожалению, такие случаи встречаются нечасто. В остальных ситуациях необходим третий этап диагностики – хирургическая биопсия легочной ткани, видеоторакоскопия.
Эта процедура представляет собой хирургическую операцию, которая выполняется в специализированных отделениях торакальной хирургии.
Полученные в результате биоптаты (кусочки) легочной ткани изучаются под микроскопом, и по характеру изменений в строении легочной ткани выставляется окончательный диагноз с указанием конкретного вида ИЗЛ. Существует еще один метод получения биопсии легких – при бронхоскопии. Безусловно, это более щадящая и более простая для выполнения процедура, которая не требует госпитализации в стационар и легче переносится самим пациентом, однако и объем получаемой в результате информации несоизмеримо меньше, чем при хирургической биопсии. Нередко бронхоскопическая биопсия не позволяет судить о диагнозе, и врач с пациентом все равно возвращаются к необходимости хирургической биопсии.
Таким образом, диагностика ИЗЛ всегда должна проводиться максимально точно в интересах самого больного. Иногда врачу могут потребоваться дополнительные исследования, например, иммунологические анализы крови для уточнения роли плесневых грибов или аллергенов домашних птиц в развитии болезни, для диагностики системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидного артрита, системной склеродермии и т. д.) как фона для возникновения ИЗЛ, для анализа газового состава крови при тяжелом течении болезни и т.д.
Компьютерная томография легких и полное исследование легочной функции применяются не только для первоначальной диагностики интерстициальных болезней легких, но и в последующем для контроля за течением заболевания и оценки эффективности лечения.
Лечение ИЗЛ
Учитывая невысокую частоту встречаемости ИЗЛ, диагностикой и лечением этих заболеваний должны заниматься врачи-пульмонологи, имеющие опыт ведения подобных больных.
Лечение интерстициальных заболеваний легких определяется конкретной разновидностью заболевания. В некоторых случаях при хорошем самочувствии больного и отсутствии изменений легочной функции лечение не назначают, а наблюдают за пациентом в течение нескольких месяцев и только при прогрессировании болезни начинают активную терапию. При некоторых ИЗЛ, наоборот, необходимо сразу после установления диагноза начинать мощное лечение, чтобы предупредить развитие легочного фиброза и максимально восстановить нормальную легочную ткань. Лечение всех ИЗЛ занимает от нескольких месяцев до нескольких лет, поэтому в отличие от многих других легочных болезней – бронхита, пневмонии, — которые могут закончиться выздоровлением даже при отсутствии лечения, интерстициальные болезни легких требует тесного сотрудничества и взаимопонимания пациента со своим врачом. Самовольное прекращение приема лекарств или бесконтрольное снижение доз после улучшения самочувствия чревато скорым обострением болезни. Проявив излишнюю самостоятельность, больной сводит к нулю и свои усилия и старания врача и отдаляет собственное выздоровление.
Несмотря на длительные курсы лечения, современные лекарственные препараты позволяют свести к минимуму риск побочных эффектов. В подавляющем большинстве случаев сегодняшняя медицина дает возможность эффективно бороться с этими болезнями и возвращать больного человека к полноценной счастливой жизни.
Наши специалисты
Чикина Светлана Юрьевна
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.
более 30 лет
Кулешов Андрей Владимирович
Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).
Опыт работы 26 лет
Мещерякова Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.
Опыт работы 26 лет
Никитина Наталия Владимировна
Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.
Опыт работы 15 лет
Стоимость услуг
| Консультативный прием пульмонолога | ✕| |
|---|---|
| Первичная консультация пульмонолога | 3500 |
| Повторная консультация пульмонолога | 3000 |
| Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А. В. | 5000 |
| Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. | 3500 |
Интерстициальное заболевание легких и легочный фиброз
- Домой
- Условия и услуги
- Болезни легких
Интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ) относится к более чем 200 хроническим заболеваниям легких, включая легочный фиброз. При ИЗЛ ткань между воздушными мешками легких (интерстиций) поражается воспалением или рубцеванием (фиброзом). Медицинский университет Чикаго — один из немногих медицинских центров в стране, в которых есть программа, посвященная диагностике и лечению ИЗЛ.
Специалисты по интерстициальным заболеваниям легких в Чикаго
Поскольку большинство ИЗЛ встречаются редко, пациентам с этими заболеваниями требуется высокий уровень знаний. У нас есть специализированная, полностью укомплектованная клиника, в которой работает высокоспециализированная команда врачей, являющихся экспертами в области интерстициальных заболеваний легких.
Наши врачи также проведут с вами время, знакомясь с вами и вашими симптомами. Когда вы впервые придете в нашу клинику, ваш визит в офис будет длиться около часа. Чтобы наилучшим образом удовлетворить ваши потребности, последующие визиты также будут более продолжительными, чем обычные визиты к врачу.
Современная диагностика
Наши врачи понимают всю сложность и трудности постановки точного диагноза интерстициального заболевания легких. Поскольку лечение ИЗЛ широко варьируется, точный диагноз необходим для получения оптимального лечения. Наш опыт включает:
- Список стандартных лабораторных анализов, которые всегда выполняются. Этот структурированный подход гарантирует, что мы проверяем все возможные диагнозы.
- Новые компьютерные компьютерные томографии с высоким разрешением
- Минимально инвазивные методы диагностики, включая бронхоскопию и бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ)
- Опытные торакальные хирурги для диагностических процедур, требующих хирургического вмешательства
- Лабораторные отчеты, прочитанные пульмонологом и патологоанатомом, специализирующимся на заболеваниях легких
- Лаборатория легочной функции признана одной из лучших в штате
Coordinated Care
Мы стремимся держать вашего лечащего врача в курсе вашего лечения. Улучшение связи с врачом означает, что если у вас неотложная респираторная ситуация, ваш врач может принять вас — рядом с домом. Поскольку мы работаем с вашим врачом, чтобы спланировать ваше текущее лечение, вы продолжаете посещать своего врача для удовлетворения основных медицинских потребностей с последующими посещениями нашей клиники на регулярной основе.
Кроме того, если вам потребуется пересадка легких, вам не нужно переводиться в другой медицинский центр. UChicago Medicine имеет одну из ведущих программ трансплантации легких в регионе.
Мы также участвуем в передовых исследованиях. Те же врачи UChicago Medicine, занимающиеся интерстициальными заболеваниями легких, которых вы видите в клинике, также проводят исследования ILD, чтобы помочь найти лучшие варианты лечения.
Что такое интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ)?
Интерстициальное заболевание легких (ИЗЛ) относится к более чем 200 хроническим заболеваниям легких, включая легочный фиброз. При ИЗЛ ткань между воздушными мешками легких (интерстиций) поражается воспалением или рубцеванием (фиброзом).
Как правило, это:
- Хронические (пожизненные)
- Незлокачественные (не непосредственно раковые)
- Неинфекционный (вы не можете передать заболевание другому человеку)
Фиброз вызывает необратимую потерю легочной тканью способности дышать и переносить кислород. Воздушные мешки, а также легочная ткань между воздушными мешками и вокруг них, а также мелкие кровеносные сосуды легких (капилляры) разрушаются за счет образования рубцовой ткани.
Что вызывает интерстициальное заболевание легких?
Врачам неизвестна причина многих распространенных типов ИЗЛ, включая наиболее распространенную разновидность, известную как идиопатический легочный фиброз. В других случаях было показано, что ИЗЛ вызывается одним из следующих факторов:
Вдыхание загрязнителей окружающей среды
Профессиональные вредности, такие как длительное воздействие асбестовых волокон, могут вызвать воспаление и привести к образованию рубцов в легких.
Широко распространенные заболевания, которые «атакуют» организм, такие как ревматоидный артрит, могут привести к различным интерстициальным заболеваниям легких.
Симптомы варьируются от человека к человеку, но наиболее распространенными симптомами интерстициального заболевания легких являются:
Хотя может произойти быстрое ухудшение, симптомы интерстициального заболевания легких обычно прогрессируют медленно и со временем постепенно ухудшаются. Поскольку эти симптомы могут напоминать другие заболевания легких или проблемы со здоровьем, точная диагностика необходима для обеспечения надлежащего лечения.
Как диагностируется интерстициальное заболевание легких?
Обычно врач может диагностировать интерстициальное заболевание легких с помощью рентгенографии грудной клетки или компьютерной томографии легких. Но у некоторых людей с ИЗЛ рентгенограмма грудной клетки нормальная. Во многих случаях ваш врач может запросить один или несколько из следующих тестов:
Функциональные тесты легких (PFT) : Вас попросят дунуть в специальный аппарат, называемый спирометром, который измеряет, уменьшилась ли у вас емкость легких. Этот тест также используется для мониторинга ИЗЛ.
Тест с физической нагрузкой : Во время этого теста ваш врач попросит вас покататься на велотренажере или пройтись по беговой дорожке, пока он или она будет контролировать ваше дыхание и уровень кислорода в крови.
Бронхоскопия : Для этого теста вы будете в сознании, но под действием седативных средств. Ваш врач введет гибкую трубку через рот в легкие. Затем он или она сможет взять очень маленький образец легочной ткани для тестирования. Процедура обычно может быть завершена в кабинете вашего врача.
Открытая биопсия легкого : Выполняется в редких случаях, открытая биопсия легкого требует хирургического вмешательства под общей анестезией.
Хирург сделает небольшой разрез между двумя ребрами, чтобы взять небольшой образец легочной ткани. Как и при большинстве открытых операций, вам, вероятно, придется провести время в больнице.Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) : БАЛ похож на бронхоскопию, за исключением того, что вместо удаления легочной ткани врач вводит, а затем немедленно удаляет физиологический раствор из легких. Эта процедура часто используется для определения того, является ли ваш ILD активным или неактивным.
Каковы мои варианты лечения интерстициального заболевания легких и легочного фиброза?
Течение интерстициального заболевания легких непредсказуемо. Поскольку каждый пациент индивидуален, ваше ИЗЛ может протекать постепенно или быстро. Вы можете заметить изменение симптомов: от очень легких до умеренных и очень тяжелых. Состояние может оставаться одним и тем же в течение длительного периода времени или быстро меняться. В UChicago Medicine ваш врач будет внимательно следить за вашим состоянием на предмет изменений и корректировать ваше лечение по мере необходимости.
При прогрессировании ИЗЛ легочная ткань утолщается и становится жесткой. Дыхание тогда становится более трудным и требовательным. Некоторые заболевания улучшаются с помощью лекарств, если их лечить при возникновении воспаления. Некоторым людям может потребоваться кислородная терапия как часть их лечения.
Пациенты с интерстициальным заболеванием легких и пациенты с легочным фиброзом могут быть кандидатами на трансплантацию легкого. Если вы являетесь кандидатом, наши специалисты помогут вам в процессе пересадки легких.
Специализированная помощь при хронических заболеваниях легких
Д-р Ренеа Яблонски объясняет, какую пользу может принести наша многопрофильная клиника пациентам с интерстициальным заболеванием легких.
Прочитать статью
Запрос на прием
Предоставленная вами информация позволит нам максимально эффективно помочь вам. Представитель свяжется с вами в течение одного-двух рабочих дней, чтобы помочь вам назначить встречу.
Вы также можете записаться на прием к нашим провайдерам по телефону:
– Планирование виртуального видео-посещения , чтобы увидеть врача, не выходя из дома
– Запрос второго мнения онлайн у наших специалистов
Чтобы поговорить с кем-то напрямую, позвоните по телефону 1-888-824-0200. Если у вас есть симптомы неотложного характера, пожалуйста, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Политика конфиденциальности веб-сайта
* Обязательное поле
Специальность * Пожалуйста, выберите специальность
Болезни легких
Имя пациента * Пожалуйста, введите имя
Фамилия пациента * Пожалуйста, введите фамилию
Дата рождения пациента * Пожалуйста, введите действительный день
Адрес электронной почты * Пожалуйста, введите адрес электронной почты в правильном формате
Номер телефона * Пожалуйста, введите свой номер телефона
Причина назначения * Пожалуйста, укажите причину встречи
При отправке запроса произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз. Если проблема не устранена, обратитесь в Чикагский медицинский университет.
Форма запроса на прием успешно отправлена.
Статьи о здоровье и науке
UChicago Medicine запускает исследование, направленное на улучшение справедливости в отношении здоровья при раке в клинических испытаниях
Чтобы разорвать циклы насилия, UChicago Medicine укрепляет связи с уличными аутрич-работниками.
После 54 лет курения «Мужество бросить курить» помогает женщине из Чикаго навсегда отказаться от сигарет.
Люди с ожирением и диабетом 2 типа должны проходить скрининг на жировую болезнь печени.
Медицинский центр UChicago обновляет план первого в городе отдельно стоящего онкологического учреждения после 10 месяцев участия сообщества.
Медицинский центр UChicago Medicine отмечает важные вехи трансплантации в 2022 году
Мишель А. Джозефсон, доктор медицинских наук, FASN, избрана президентом крупнейшего общества по заболеваниям почек.
Исследование показало, что лапша быстрого приготовления является основной причиной детских ожогов
Как предотвратить сердечные заболевания: 8 простых шагов к здоровому образу жизни
IL-17, полученный из Т-клеток естественных киллеров, опосредует ишемию–реперфузию легкого . Вызывает ли реперфузионное повреждение значительную смертность после трансплантации легких? J Грудной сердечно-сосудистый хирург 2009; 137: 688–694. [PubMed] [Google Scholar]
2. Christie JD, Edwards LB, Aurora P, Dobbels F, Kirk R, Rahmel AO, Stehlik J, Taylor DO, Kucheryavaya AY, Hertz MI. Реестр Международного общества трансплантации сердца и легких: Двадцать шестой официальный отчет о трансплантации легких взрослых и сердечно-легких за 2009 г.. Трансплантация легкого сердца J
2009; 28:1031–1049. [PubMed] [Google Scholar]
3. Granton J. Обновление ранней дыхательной недостаточности у реципиента трансплантата легкого. Curr Opin Crit Care 2006; 12:19–24. [PubMed] [Google Scholar]
4. Fiser SM, Tribble CG, Long SM, Kaza AK, Kern JA, Jones DR, Robbins MK, Kron IL. Ишемически-реперфузионное повреждение после трансплантации легкого повышает риск развития синдрома позднего облитерирующего бронхиолита. Энн Торак Сург 2002; 73: 1041–1047. [PubMed] [Академия Google]
5. Земля РГ. Роль постишемического реперфузионного повреждения и других неантигензависимых путей воспаления в трансплантологии. Трансплантация 2005; 79: 505–514. [PubMed] [Google Scholar]
6. Эппингер М.Дж., Джонс М.Л., Диб Г.М., Боллинг С.Ф., Уорд П.А. Характер повреждения и роль нейтрофилов в реперфузионном повреждении легкого крысы. J Surg Res
1995; 58: 713–718. [PubMed] [Google Scholar]
7. Fiser SM, Tribble CG, Long SM, Kaza AK, Cope JT, Laubach VE, Kern JA, Kron IL. Реперфузионное повреждение трансплантата легкого включает легочные макрофаги и циркулирующие лейкоциты в двухфазном ответе. J Грудной сердечно-сосудистый хирург 2001;121:1069–1075. [PubMed] [Google Scholar]
8. Ян З., Шарма А.К., Линден Дж., Крон И.Л., Лаубах В.Е. CD4+ Т-лимфоциты опосредуют острую легочную ишемию-реперфузию. J Грудной сердечно-сосудистый хирург 2009; 137: 695–702. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. de Perrot M, Young K, Imai Y, Liu M, Waddell TK, Fischer S, Zhang L, Keshavjee S. Т-клетки-реципиенты опосредуют реперфузионное повреждение после трансплантации легких. в крысе. Дж Иммунол 2003; 171:4995–5002. [PubMed] [Академия Google]
10. Деббаби Х., Гош С., Камат А.Б., Альт Дж., Демелло Д.Е., Дансмор С., Бехар С.М. Альвеолярные эпителиальные клетки первичного типа II представляют микробные антигены антиген-специфическим CD4+ Т-клеткам. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol
2005; 289:L274–L279. [PubMed] [Google Scholar]
11. Годфри Д.И., Кроненберг М. Двумя путями: иммунная регуляция с помощью CD1d-зависимых NKT-клеток. Джей Клин Инвест 2004; 114:1379–1388. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Hanschen M, Zahler S, Krombach F, Khandoga A. Реципрокная активация между CD4+ T-клетками и клетками Купфера во время печеночной ишемии-реперфузии. Трансплантация 2008; 86: 710–718. [PubMed] [Академия Google]
13. Ян З., Шарма А.К., Маршалл М., Крон И.Л., Лаубах В.Е. НАДФН-оксидаза в клетках костного мозга опосредует легочное ишемически-реперфузионное повреждение. Am J Respir Cell Мол Биол 2009;40:375–381. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Йованович Д.В., Ди Баттиста Дж.А., Мартель-Пеллетье Дж., Жоликер ФК, Хе И., Чжан М., Мино Ф., Пеллетье Дж.П. ИЛ-17 стимулирует выработку и экспрессию провоспалительных цитокинов, ИЛ-бета и ФНО-альфа, макрофагами человека. Дж Иммунол
1998;160:3513–3521. [PubMed] [Google Scholar]
15. Laan M, Cui ZH, Hoshino H, Lotvall J, Sjostrand M, Gruenert DC, Skoogh BE, Linden A. Рекрутирование нейтрофилов человеческим IL-17 посредством высвобождения C-X-C хемокинов в дыхательные пути. Дж Иммунол 1999;162:2347–2352. [PubMed] [Google Scholar]
16. Shichita T, Sugiyama Y, Ooboshi H, Sugimori H, Nakagawa R, Takada I, Iwaki T, Okada Y, Iida M, Cua DJ, et al. Ключевая роль церебральных интерлейкин-17-продуцирующих клеток gammadeltaT в отсроченной фазе ишемического повреждения головного мозга. Нат Мед 2009 г.;15:946–950. [PubMed] [Google Scholar]
17. Колдуэлл С.С., Окая Т., Мартиньони А., Хастед Т., Шустер Р., Ленч А.Б. Дивергентные функции CD4+ Т-лимфоцитов при остром воспалении и повреждении печени после ишемии-реперфузии. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2005; 289:G969–G976. [PubMed] [Google Scholar]
18. Эдгертон С., Криспин Дж. К., Морац С. М., Беттелли Э., Оукка М., Симович М., Захария А., Иган Р. , Чен Дж., Далле Лукка Дж. Дж., и др. IL-17, продуцирующий CD4+ Т-клетки, опосредует ускоренное повреждение, вызванное ишемией/реперфузией, у мышей, склонных к аутоиммунитету. Клин Иммунол
2009 г.;130:313–321. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Min SI, Ha J, Park CG, Won JK, Park YJ, Min SK, Kim SJ. Последовательная эволюция ответов IL-17 в раннем периоде отторжения аллотрансплантата. Эксп Мол Мед 2009;41:707–716. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Li L, Huang L, Sung SS, Lobo PI, Brown MG, Gregg RK, Engelhard VH, Okusa MD. Активация NKT-клеток опосредует продукцию IFN-гамма нейтрофилами и ишемически-реперфузионное повреждение почек. Дж Иммунол 2007;178:5899–5911. [PubMed] [Google Scholar]
21. Lappas CM, Day YJ, Marshall MA, Engelhard VH, Linden J. Активация аденозинового рецептора A2A снижает реперфузионное повреждение печени при ишемии путем ингибирования CD1d-зависимой активации NKT-клеток. J Эксперт Мед
2006; 203: 2639–2648. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Шарма А.К., Чжао Ю., ЛаПар Д., Лау С., Крон И., Лаубах В. Ключевая роль NKT-клеток и IL-17 при ишемически-реперфузионном повреждении легких [ абстрактный]. Am J Respir Crit Care Med 2010;181:А1099. [Google Scholar]
23. Nakae S, Komiyama Y, Nambu A, Sudo K, Iwase M, Homma I, Sekikawa K, Asano M, Iwakura Y. Антиген-специфическая сенсибилизация Т-клеток нарушена при IL-17- дефицитных мышей, вызывая подавление аллергических клеточных и гуморальных реакций. Иммунитет 2002; 17: 375–387. [PubMed] [Google Scholar]
24. Cui J, Shin T, Kawano T, Sato H, Kondo E, Toura I, Kaneko Y, Koseki H, Kanno M, Taniguchi M. Требование к клеткам Valpha14 NKT в IL-12 -опосредованное отторжение опухоли. Наука 1997;278:1623–1626. [PubMed] [Google Scholar]
25. Институт ресурсов лабораторных животных. Руководство по уходу и использованию лабораторных животных, 8-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2011.
26. Li L, Huang L, Vergis AL, Ye H, Bajwa A, Narayan V, Strieter RM, Rosin DL, Okusa MD. IL-17, продуцируемый нейтрофилами, регулирует IFN-gamma-опосредованную миграцию нейтрофилов при ишемии-реперфузии почек мышей. Джей Клин Инвест 2010;120:331–342. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. Weaver CT, Hatton RD, Mangan PR, Harrington LE. Цитокины семейства IL-17 и растущее разнообразие линий эффекторных Т-клеток. Анну Рев Иммунол 2007; 25: 821–852. [PubMed] [Google Scholar]
28. Benlagha K, Weiss A, Beavis A, Teyton L, Bendelac A. Идентификация in vivo гликолипидных антиген-специфических Т-клеток с использованием флуоресцентных тетрамеров CD1d. J Эксперт Мед 2000; 191:1895–1903. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Ye P, Rodriguez FH, Kanaly S, Stocking KL, Schurr J, Schwarzenberger P, Oliver P, Huang W, Zhang P, Zhang J, и др. Потребность в передаче сигналов рецептора интерлейкина 17 для экспрессии хемокинов CXC легких и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора, рекрутирования нейтрофилов и защиты хозяина. J Эксперт Мед
2001; 194: 519–527. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Korn T, Oukka M, Kuchroo V, Bettelli E. Клетки Th27: эффекторные Т-клетки с воспалительными свойствами. Семин Иммунол 2007; 19: 362–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Коллс Дж. К., Линден А. Интерлейкин-17 членов семьи и воспаление. Иммунитет 2004; 21: 467–476. [PubMed] [Академия Google]
32. Браун Р.К., Феррик С., Нойбауэр П., Шодинг М., Штернер-Кок А., Кок М., Путни Л., Феррик Д.А., Хайд Д.М., Лав Р.Б. IL-17, продуцирующие гамма-дельта Т-клетки, необходимы для контролируемой воспалительной реакции после индуцированного блеомицином повреждения легких. Воспаление 2008; 31: 167–179. [PubMed] [Google Scholar]
33. Мишель М.Л., Келлер А.С., Пэджет С., Фуджио М., Троттейн Ф., Сэвидж П.Б., Вонг Ч., Шнайдер Э., Дай М., Лейте-де-Мораес М.С. Идентификация продуцирующей IL-17 популяции клеток NK1.1(neg) iNKT, участвующих в нейтрофилии дыхательных путей. J Эксперт Мед
2007;204:995–1001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Montoya CJ, Pollard D, Martinson J, Kumari K, Wasserfall C, Mulder CB, Rugeles MT, Atkinson MA, Landay AL, Wilson SB. Характеристика человеческих подмножеств инвариантных естественных киллеров T в норме и при заболевании с использованием нового инвариантного клонотипического моноклонального антитела к естественным киллерам T-клеток, 6B11. Иммунология 2007; 122:1–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Crowe NY, Coquet JM, Berzins SP, Kyparissoudis K, Keating R, Pellicci DG, Hayakawa Y, Godfrey DI, Smyth MJ. Дифференциальный противоопухолевый иммунитет, опосредованный субпопуляциями NKT-клеток in vivo. J Эксперт Мед 2005;202:1279–1288. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36. Гао Б., Радаева С., Парк О. Натуральные киллеры печени и Т-клетки естественных киллеров: иммунобиология и новые роли в заболеваниях печени. Дж. Лейкок Биол
2009; 86: 513–528. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Day YJ, Huang L, Ye H, Li L, Linden J, Okusa MD. Реперфузионно-ишемическое повреждение почек и защита тканей, опосредованная рецептором аденозина 2А: роль CD4+ Т-клеток и IFN-gamma. Дж Иммунол 2006;176:3108–3114. [PubMed] [Академия Google]
38. Шарма А.К., Хайзус В., Каземи А., Крон И.Л., Лаубах В.Е. НАДФН-оксидазозависимая активация CD4+ Т-клеток модулирует активацию макрофагов и альвеолярных эпителиальных клеток во время ишемически-реперфузионного повреждения легких. Am J Respir Crit Care Med 2010;181:A1095. [Google Scholar]
39. Линден А., Лаан М., Андерсон Г.П. Нейтрофилы, интерлейкин-17А и заболевания легких. Евр Респир J 2005; 25: 159–172. [PubMed] [Google Scholar]
40. Локхарт Э., Грин А.М., Флинн Дж.Л. В продукции IL-17 преобладают Т-клетки гамма-дельта, а не Т-клетки CD4 во время инфекции Mycobacterium tuberculosis. Дж Иммунол 2006; 177: 4662–4669.. [PubMed] [Google Scholar]
41. McGeachy MJ, Cua DJ. Дифференцировка клеток Th27: долгий и извилистый путь. Иммунитет
2008; 28: 445–453. [PubMed] [Google Scholar]
42. Ferretti S, Bonneau O, Dubois GR, Jones CE, Trifilieff A. IL-17, продуцируемый лимфоцитами и нейтрофилами, необходим для индуцированной липополисахаридами нейтрофилии дыхательных путей: IL-15 в качестве возможный триггер. Дж Иммунол 2003;170:2106–2112. [PubMed] [Google Scholar]
43. Хосино А., Нагао Т., Наги-Миура Н., Оно Н., Ясухара М., Ямамото К., Накаяма Т., Судзуки К. МПО-АНЦА индуцирует продукцию ИЛ-17 активированными нейтрофилами in vitro. зависимым от классического пути комплемента. J Аутоиммунный 2008;31:79–89. [PubMed] [Google Scholar]
44. Yao Z, Fanslow WC, Seldin MF, Rousseau AM, Painter SL, Comeau MR, Cohen JI, Spriggs MK. Вирус герпеса Saimiri кодирует новый цитокин IL-17, который связывается с новым цитокиновым рецептором. Иммунитет 1995; 3: 811–821. [PubMed] [Google Scholar]
45. Yao Z, Spriggs MK, Derry JM, Strockbine L, Park LS, VandenBos T, Zappone JD, Painter SL, Armitage RJ.
