Как малыша прикладывать к груди: Как кормить грудью | Medela — Талантика — город профессий

Содержание

10 ошибок при кормлении новорожденных

Щелкунова Валерия Максимовна

неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер, основатель онлайн-школы для мам Hellobaby_school

Независимо от опыта грудного вскармливания всегда есть риск ошибиться. Мы разобрали основные ошибки мам новорожденных при кормлении, а также способы их предотвращения и исправления. Рекомендациями поделилась врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, когда женщина начинает кормить грудью после родов?

— По международным рекомендациям, одобренным различными медицинскими сообществами, ребенок в течение часа после родов должен быть приложен к груди независимо от способа родоразрешения. Это означает, что в кормлении после родов естественным путем или путем кесарева сечения нет никаких различий.

Многие мамы думают, что первое прикладывание — это то же самое, что и первое кормление. Но эти действия важно различать.

— В каких случаях новорожденному ребенку дают смесь, а не грудное молоко?

— Когда мама находится в критическом состоянии после тяжелых родов и физически не может кормить грудью. Хотя сейчас даже после кесарева сечения под общим наркозом у женщин сцеживают капли молозива для орального орошения. Естественного кормления в такой ситуации, конечно, не получится.

Все остальное — относительные или временные противопоказания, которые оценивает врач. Если женщина не хочет начинать грудное вскармливание, она обговаривает это со своим лечащим врачом и пишет отказ от кормления грудью. Тогда малыш также будет накормлен смесью уже в роддоме.

— Какие ошибки допускает мама при кормлении? Подтвердим или опровергнем самые распространенные.

1. Мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию — как часто нужно давать ему грудь?

— Существует миф, что при кормлении грудью по требованию ребенок может просить есть каждые пять-десять минут или через каждые полтора-три часа, то есть когда ему вздумается. Однако даже в кормлении по требованию существует определенный режим.

Важно помнить, что каждая пара из мамы и малыша уникальна. И чтобы не вгонять всех в строгие рамки питания каждые 2,5–3 часа, был введен термин «свободное грудное вскармливание». Расчет простой: каждая мама устанавливает индивидуальный режим с учетом емкости своей груди (того, сколько молока за один раз может выработать ее грудная железа). Таким образом, одна мама может синтезировать молоко, которого ребенку будет достаточно на три часа, а другая выработает молоко, которого хватит на два часа.

При этом количество молока на одно кормление никак не пропорционально объему груди. У женщины с небольшими молочными железами приливы и количество вырабатываемого молока могут быть значительнее, чем у женщины с большой грудью.

Каждой женщине рекомендую отследить промежутки между кормлениями своего малыша. Какая-то мама будет кормить ребенка чуть чаще, но несмотря на это сформируется определенный режим.

2.

Мама кормит каждый раз, как только ребенок начинает плакать. Но всегда ли плач говорит о голоде?

— Не только чувство голода становится причиной крика и плача ребенка. Если выработан режим, выдерживается время между кормлениями, то нужно исключить другие факторы.

В чем могут быть причины плача

Мокрый подгузник.
Скука и желание пообщаться с мамой, привлечь к себе внимание.
Боль в животике.
Дискомфорт от неудобной позы и прочие.

Пока мама не научилась понимать своего малыша, а также если плач происходит в нетипичное для кормления время, рекомендую использовать метод исключения, убирая все факторы, которые могут вызвать беспокойство ребенка. Если мама убедилась, что других причин, кроме голода, для плача нет, то малыша можно покормить.

Не стоит исключать также температурный фактор. Например, в жару или в период каких-то заболеваний, особенно сопровождающихся лихорадкой, ребенок чаще хочет пить и может часто требовать грудь. Важно взвешивать все обстоятельства и только тогда принимать решение.

3. Мама ограничивает кормление 10—15 минутами — можно ли прерывать процесс питания ребенка?

— Не совсем правильно кормить ребенка столько, сколько он будет висеть на груди. В период активного сосания ребенок питается. Но посасывания раз в пять минут говорят о том, что он насытился и продолжает лишь удовлетворять свой сосательный рефлекс, поддерживать телесный контакт с мамой, с которой тепло, комфортно и безопасно.

Кроме того, висение на груди не всегда хорошо для ребенка. Грудь — это мощная ассоциация на сон. А маме, конечно, лучше разделять процессы кормления и сна.

Как понять, что ребенок наелся грудью

Количество сосательных движений уменьшается.
Ребенок только сосет грудь: мама не видит глотательных движений.

В среднем на активное питание уходит 15—20 минут. После того как ребенок начинает просто висеть на груди и использовать ее в качестве соски, можно аккуратно прерывать кормление.

Не нужно выдергивать грудь: сначала вводится пальчик, потом достается сосок — без стресса для малыша.

4. Мама не сцеживается в период прилива молока — это ошибка или норма?

— Прилив молока происходит на третьи-четвертые сутки жизни малыша, когда молозиво сменяется переходным грудным молоком. После четвертой недели лактации малыш получает зрелое молоко.

Прилив часто сопровождается лактостазом, поскольку с большим количеством молока малыш не справляется физически. Но мамы боятся сцеживаться, думая, что это приведет к еще большему приходу молока. Однако с переходным молоком такой принцип не работает. Пролактиновая стимуляция лактации, когда чем больше молока уходит, тем больше приходит, появляется только в период зрелого молока.

Правильное сцеживание при лактостазе полезно, оно:

облегчает сосание для малыша — ему проще зацепиться за сосок, чтобы начать сосать,
помогает избежать болевых ощущений в груди,
является профилактикой мастита.

При приливах не нужно опустошать грудь полностью. Сцеживания проводят до облегчения между кормлениями или после.

5. Сцеживание остатков молока после каждого кормления необходимо?

— Если мама постоянно рядом с малышом и может прикладывать его к груди, то после каждого кормления в рутинной практике сцеживание грудного молока не требуется.

Показания к сцеживанию после кормления

Лактостаз, чтобы не запустить ситуацию и не прийти к маститу.
Заготовка банка грудного молока, когда мама собирается отлучаться разово либо на постоянной основе.
Критическое состояние ребенка, когда он не может получать грудь.
Малый набор веса у ребенка из-за гипогалактии у мамы, когда сцеживание будет одним из самых эффективных способов разгона лактации.
Лечение ребенка, когда со сцеженным грудным молоком вводится лекарственный препарат.

6. При мастите мама не дает грудь — можно ли отказываться от грудного вскармливания?

— Сцеживание после кормления — один из самых эффективных методов в устранении мастита. Поэтому при мастите ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, в том числе во время приема антибактериальных препаратов. Сейчас есть антибиотики, которые можно совмещать с грудным вскармливанием без последствий для новорожденного ребенка.

7. Мама злоупотребляет вредной пищей или сидит на строгой диете — как найти баланс в питании, чтобы качество молока не менялось?

— Питание на грудном вскармливании равно правильному питанию. Кормящая мама не должна ограничивать себя в разнообразии пищи. В рацион включают крупы, овощи, фрукты, мясо, рыбу и другие продукты в достаточном количестве. Конечно, лучше избегать продуктов, содержащих большое количество сахара, вредной жареной пищи.

«Неправильные» продукты больше влияют на здоровье мамы, чем на качество грудного молока. Все, что она съедает, распадается на белки, жиры и углеводы и переваривается в ее желудочно-кишечном тракте, а после в переработанном виде поступает в грудное молоко. Но, с другой стороны, мелкие молекулы аллергенов также могут попадать в молоко. Что делать? Пробовать и смотреть, как реагирует ребенок.

— Поэтому можно есть все, что относится к правильному питанию, но надо контролировать количество съеденного и наблюдать за реакцией ребенка. При ГВ маме не рекомендуется откладывать введение аллергенов в свой рацион и отказываться от цитрусовых, красных, фиолетовых овощей и фруктов. Но важно понимать, что они могут стать причиной аллергии у грудничка.

8. Мама меньше кормит, если вес ребенка превышает норму, — действительно ли такая мера необходима?

— Показатели веса у здорового ребенка относительные. И физическое развитие важно оценивать не только по общепринятым центильным таблицам, но и с учетом генетического фактора. У миниатюрной мамы и папы невысокого роста ребенок будет невысокий. У высоких родителей ребенок повыше, и если он полненький и по среднестатистическим значениям имеет избыточную массу тела, то врач может рекомендовать маме меньше его кормить, что довольно странно, на мой взгляд. Помимо кормления, всегда нужно смотреть на наследственность.

Если ребенок питается грудью по требованию, с соблюдением индивидуального графика, то у мамы не должно быть никаких поводов для снижения частоты и объема кормлений. Недокорм младенца опасен.

9. Мама допаивает новорожденного водой — почему не следует давать воду с первых дней жизни и в каком возрасте уже можно допаивать малыша?

— Ребенку исключительно на грудном вскармливании вода не нужна до 6 месяцев. При искусственном вскармливании в жаркое время года, при большой температуре тела можно допаивать малыша. Независимо от типа вскармливания рекомендовано допаивание при инфекциях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются поносами и рвотами, то есть большой потерей жидкости и обезвоживанием организма. Но такие решения принимает врач.

10. Мама прекращает грудное вскармливание, если простыла. Можно ли кормить грудью, когда мама заболела?

— Только три заболевания будут абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию — ВИЧ, туберкулез, гонорея.

При банальном ОРЗ прекращать грудное вскармливание не рекомендуется: важно просто соблюдать некоторые правила гигиены, чтобы не заразить ребенка.

В остальных случаях питание малыша зависит от диагноза и лечения мамы. Зачастую можно подобрать совместную с ГВ терапию. Если такую терапию подобрать не получается, то на период приема лекарственных средств грудное вскармливание прекращают, однако работают над сохранением лактации.

Современный состав адаптированных смесей на основе козьего молока MAMAKO Premium^® разработан с учетом особенностей и потребностей организма новорожденных детей. Можно по-разному относиться к докорму, но смеси способны поддержать грудное вскармливание при внезапном исчезновении молока или болезни.

— Насколько разобранные нами ошибки опасны?

— Они могут быть опасны как для здоровья мамы, так и для здоровья ребенка. Ошибки при сцеживании способны привести к проблемам с грудью, пониженной или повышенной выработке молока, что в свою очередь спровоцирует лактостаз, мастит. При строгой диете на ГВ и сокращении частоты прикладываний к груди ребенок недополучит то количество питательных веществ, которое ему положено по возрасту, что чревато плохими весовыми прибавками, отставанием в развитии.

— В каких случаях следует обратиться к педиатру?

— Рекомендую мамам обращаться к педиатрам в любой непонятной ситуации, будь то проблемы кормления или вопросы, связанные с состоянием здоровья и уходом за малышом.

Самые частые жалобы родителей, связанные с кормлением новорожденного ребенка

Частое срыгивание в больших объемах.
Сильные колики.

Подозрение на плохое развитие.
Недостаточный набор веса.

На самом деле маме очень сложно отследить какие-либо изменения, особенно когда ребенок еще совсем маленький и не очень заметны перемены в его физическом и психомоторном развитии. Оценить ситуацию может только педиатр. Поэтому настоятельно советую приходить на ежемесячные профилактические осмотры, а также обращаться к врачу в любых непонятных случаях и не решать вопросы самостоятельно.

Иногда мамы решают проблемы по мере их поступления. Лучше постараться подготовиться заранее к появлению малыша: посещать дородовые занятия, читать статьи врачей, искать достоверную информацию. Такой подход сделает маму уверенной, спокойной и внимательной и сохранит здоровье малыша.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

#советы маме #детские смеси #грудное вскармливание

Еще раз о грудном вскармливании детей

Право матери на раннее прикладывание оговорено в Совместной декларации ВОЗ и ЮНИСЕФ 1989 г. «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб». В этом документе сформулировано 10 принципов успешного грудного вскармливания, в том числе и такие:

медицинские работники должны помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов
должны показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей
исключено докармливание новорожденных иной пищей или питьем, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями,
необходимо практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного вместе в одной палате
необходимо поощрять грудное кормление по требованию младенца, а не по расписанию:
нельзя давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски, бутылочки и др. ).

Подготовка к кормлению

Самой важной подготовкой является ваше осознанное желание кормить грудью, а также то, что фактически из большинства трудностей при кормлении имеются выходы.
Если вы никогда не кормили раньше, у вас может возникнуть вопрос, достаточно ли подходящи для кормления ваши соски, особенно, если они маленькие или плоские. Так как ребёнок в действительности , не сосет, а фактически как бы «доит» грудь, как маленькая эффективная молочная машина, то форма сосков, практически, не играет роли. В редких случаях, встречаются так называемые втянутые соски, которые втягиваются обратно, при попытке привести их в правильное положение. Но и это не обязательно должно быть препятствием для кормления. В этом случае, во время беременности, вы можете вырезать маленькие дырочки в бюстгальтере, так чтобы кончики груди выступали из них. Когда позднее ребёнок будет подноситься к груди, вы можете начинать кормление с того, что рукой или при помощи молокоотсоса осторожно оттягиваете сосок так, чтобы ребёнку было легче ухватить грудь.
Некоторые женщины, во время беременности, обнаруживают растяжки на груди, такие же, как на животе и бёдрах, появляющиеся при растяжении кожи. У нас нет научных доказательств того, насколько образование подобных растяжек может устраниться при лёгком втирании, например, оливкового масла или увлажняющего крема, но это народное средство, во всяком случае, совершенно не опасно.

Ребёнок к груди, а не грудь к ребёнку

Почти во всех родильных отделениях сейчас практикуется кормление в соответствии с потребностью ребёнка, так называемое «саморегулирование», т. е. вы кормите своего ребёнка, когда он начинает показывать, что он голоден. Не торопитесь, дайте малышу успокоиться, дайте ему почувствовать тепло, исходящее от вашей груди, запах молока, — так, чтобы у него пробудился аппетит, и ему захотелось есть. Бывает трудно кормить как сонного ребёнка, которому больше хочется лежать в покое, так и такого, который голоден, возбуждён и рассержен.
Чтобы избежать болезненности сосков и чтобы ребёнок смог получить достаточно вашего молока, есть некоторые важные моменты, на которые нужно обратить внимание:

Новорождённый ребёнок не должен изворачиваться или вытягивать шею, чтобы достать грудь. Позаботьтесь, чтобы он лежал хорошо, держите его в удобном положении рядом с собой, живот к животу и лицом, обращенным к груди так, чтобы кончик носа был на одинаковой высоте с соском.
Когда довольно проголодавшийся ребёнок только слегка чувствует прикосновение соска к губам, он начинает искать, разевая рот. Только когда вы видите, что рот хорошо открыт, и язык лежит в нижней его части, вы притягиваете ребёнка к себе так, чтобы он мог ухватить достаточную часть груди. Помните, что ребёнок в действительности не сосёт, но выжимает приливающее молоко из груди в рот при помощи волнообразного движения языка.
При правильном захвате соска и околососковой части груди ребёнок будет ощущать сосок на нёбе. Ребёнок не должен висеть на груди. Болезненность сосков, как правило, объясняется тем, что малыш должен был присасываться к груди, чтобы удержать сосок во рту. Несмотря на то, что дети маленькие, их ротовые мускулы имеют значительную сосательную силу. Сосание создает давление, которое может привести к внутреннему кровоизлиянию и этим поранить сосок. Чтобы этого избежать, вам нужно держать ребёнка так близко к себе, чтобы его подбородок соприкасался с грудью. Когда малыш лежит ровно, без необходимости поворачивать голову, и имеет достаточную часть груди во рту, то его нос, как правило, будет свободным, и ребёнок без затруднений может дышать. Носы новорождённых специально приспособлены для этой цели, их вздёрнутая форма имеет полезную функцию.

Сколько времени держать ребенка у груди

По насыщении малыш сам «отвалится» от груди и по выражению его довольного личика вы поймете, что он получил все, что хотел. Во втором полугодии насытившийся ребенок, не выпуская материнский сосок, будет покусывать его, улыбаться, заигрывая с мамой. Не надо отслеживать по часам длительность пребывания у груди, а по весам — количество съеденного молока. Это приводит лишь к возникновению беспокойства и страха у матери.
Манера сосать у каждого своя, и она может меняться со временем. Одни дети жадно сосут и быстро насыщаются, другие устраивают себе минуты отдыха.
Давайте ребенку возможность как следует опорожнить одну грудь, прежде чем, при необходимости, дать ему другую. Так как наиболее богатое жирами молоко приходит под конец, важно чтобы ребенок мог его получить.
После каждого кормления младенца следует подержать в вертикальном положении, например, взяв на руки к себе лицом. Покачайте малыша, поглаживая и похлопывая по спинке и ягодицам. Дождитесь того момента, когда он издаст глухой звук — это значит, что вышел воздух, поступивший вместе с молоком. Если вы не сделаете этого, воздух причинит малышу беспокойство.

Трудности при сосании

Если ребёнку трудно как следует ухватить грудь, то причиной этого может быть являющийся преградой язык. Для того, чтобы правильно функционировать при сосании, язык должен находиться под нижней частью соска. В случае возникновения трудностей в связи с этим неплохо посоветоваться с врачом или с теми, кто вам помогает.
Если грудь переполнена молоком и очень упруга, то ребёнку может быть трудно ухватить достаточную её часть, чтобы высасывать как следует. В этом случае может помочь сцеживание небольшого количества молока рукой или удобным молокоотсосом. Это же касается при втянутых сосках. Когда вы рукой или пользуясь молокоотсосом вытягиваете сосок перед кормлением, вы помогаете ребёнку правильно ухватить грудь.
Некоторые дети поначалу ведут себя рассеянно, иногда им требуется некоторое время, чтобы сообразить, что к чему. Помните, что у ребёнка ещё нет достаточного навыка принятия пищи через рот. Если он плачет, попробуйте успокоить его, прежде чем вы предлагаете ему грудь. Вам может понадобиться всё ваше материнское терпение, но не бойтесь обратиться за помощью, если вам кажется, что кормление не налаживается.
Молоко у вас появится быстрее, если вы кормите ребёнка так часто, как он этого хочет, это также является лучшим средством от болезненного переполнения груди молоком в первое время. Если у вас всё-таки возникли неприятности с этим, вы можете прибегнуть к сцеживанию рукой или молокоотсосом,- это облегчает давление.
Рефлекс выведения молока важен для того, чтобы ребёнок мог получить молоко. Вы можете иногда ощущать его как покалывание или пощипывание в груди. Женщины, неоднократно прошедшие через роды, часто вновь ощущают действие тех же самых гормонов, которые активизируют этот рефлекс. Рефлекс выведения молока стимулируется прикосновением к соскам (у некоторых матерей молоко начинает капать во время принятия душа) и действует одновременно в обеих грудях. Можно также самим активизировать его, например, покрутить сосок пальцами, что иногда тоже бывает полезным, если ребёнок слабо сосёт или при травмах сосков: этим вы сохраните их от первого интенсивного сосания ребёнка.

Что делать, если молока недостаточно

Наверное, у каждой кормящей мамы бывают моменты, когда ей кажется, что ребенку не хватает грудного молока. Часто такие опасения не имеют оснований.
Но случаются и такие периоды, когда выработка молока действительно может уменьшиться или не соответствовать возросшим потребностям ребенка. Лактация имеет цикличный характер с кризисами, повторяющимися каждые 1,5-2 месяца. Труднее всего преодолевается первый кризис. Надо помнить, что это явление временное. Главное — не паниковать и не хвататься за коробку с искусственным питанием. Лучше подумать, как можно помочь делу, а это возможно.
Во-первых, проверьте, соблюдаете ли вы все условия успешного грудного вскармливания.
Во-вторых, при нехватке молока дайте ребенку обе груди, увеличьте число кормлений, давайте ребенку в каждое кормление обе груди: сначала одну, которую он опорожнит полностью, при необходимости ее можно сцедить, а затем на короткое время другую, ее не надо сцеживать. Важно, чтобы обе груди получили сигнал к выделению молока.
В-третьих, выработке молока способствует прием за 15 минут до кормления стакана жидкости. Это может быть чай с молоком, молоко, разбавленное пополам с кипяченой водой, кефир, компот, отвар шиповника, сок или вода.
В-четвертых, можно приготовить специальные лактогенные напитки из крапивы, мяты, аниса, семян салата, семян укропа (фенхеля), душицы и применять их при необходимости в течение 2-3 недель. Траву заваривают из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка, дают настояться 2-3 часа, процеживают и принимают внутрь мелкими глотками по полстакана два раза в день. По вкусу добавляют лимон, мед, сироп.
Летом можно приготовить сок из листьев одуванчика. Свежие молодые листья одуванчика хорошо промывают, пропускают через мясорубку, отжимают сок, солят по вкусу и дают настояться 30-40 минут. Принимают так же, как настой из трав.
Оказывает стимулирующее действие употребление 2-3 грецких орехов (при отсутствии аллергической реакции).
Способствует выделению молока морковь (также при отсутствии аллергии). Морковный сок готовят перед самым приемом и выпивают по полстакана два раза в день. Можно приготовить 3-4 столовых ложки тертой моркови и залить ее 1 стаканом молока или сливок.
Эффективным средством для стимуляции лактации является точечный массаж (см рис.).

Найдите, сверяясь с рисунком, три точки над молочными железами, две под ними и четыре на каждой руке.

Определить их можно по болезненному ощущению при надавливании. Каждую из этих точек надо массировать указательным или средним пальцем по часовой стрелке, по 30-60 секунд 2 раза в день между кормлениями, в последовательности, соответствующей цифрам на рисунке.

Способствует лактации расслабляющий массаж шеи и спины, расслабляющий теплый душ или ванна. Женщине бывает полезно для усиления притока молока провести пару дней в постели, дав себе полный отдых. Способствует усилению лактации и супружеские ласки.
Существуют и другие средства повышения выработки молока, однако они назначаются врачом после исследования им причин снижения лактации.

Почему необходимо раннее прикладывание

Прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения способствует скорейшему завершению родов — отделению последа в результате рефлекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (в первые полчаса после родов) также способствует увеличению количества молока и продолжительности периода лактации. Очень важно, чтобы ребенок сразу же после родов был выложен на живот матери. Контакт «кожа к коже» позволяет ребенку почувствовать материнское тепло. Ведь после девяти месяцев, проведенных в «уютном доме», он выходит в новый, чужой, холодный мир. Пусть ребенок не будет сосать, но если он даже полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Профессор И.А. Аршавский называет раннее прикладывание «пассивной иммунизацией» ребенка, то есть своеобразной прививкой от многих болезней.

У детей, рано приложенных к груди, наблюдается более низкая (в 3,3 раза) заболеваемость, лучшая динамика веса по сравнению с детьми, приложенными к груди через сутки после рождения. Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия билирубина, вызывающего желтуху у новорожденных.
Раннее прикладывание способствует формированию здоровой микрофлоры у ребенка. У новорожденного кишечник, кожа и слизистые стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Доказано, что микроорганизмы с кожи матери лучше других приживаются на ребенке, и даже условно-патогенные микробы с кожи матери реже приводят к развитию заболеваний, нежели те же микробы, но занесенные с других источников. У 1/3 детей, приложенных к груди не раньше чем через сутки, происходит нарушение формирования кишечной флоры. Эти дети чаще болеют кишечными расстройствами. Выкладывание на живот является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и ребенку о том, что стрессовая ситуация завершилась благополучно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Гармония, существовавшая между ними прежде, восстановлена. Теперь можно расслабиться и порадоваться друг другу. Из родов, закончившихся ранним прикладыванием, ребенок выносит знание о том, что из сложных обстоятельств выход может и должен быть найден. Разлученный с матерью, он получает скорее отрицательный опыт.
Большое значение для установления глубокой эмоциональной связи родителей с ребенком имеет первый контакт глазами. Важно, чтобы первым лицом, которое увидит ребенок, было лицо мамы или папы. Контакт «кожа к коже» необходим, потому что тактильный анализатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утробе у матери. Об этом свидетельствуют наблюдения за самой природой. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих детенышей, когда их лижут, — сколько, прежде всего, создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма. Без этого вылизывания малыши животных просто погибают. Женщина, прижимающая к груди в муках рожденное дитя, забывает о своих страданиях, ее лицо светлеет и в этот момент между ней и ребенком устанавливается взаимопонимание, позволяющее чувствовать друг друга без слов.

До какого возраста ребенок нуждается
в материнском молоке

Согласно рекомендациям ВОЗ/ЮНИСЕФ грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в еде, как минимум, первые полгода. Молоко также удовлетворяет потребность в питье, поэтому малыш не нуждается в дополнительной жидкости, пока в его рацион не введена какая-либо новая пища.
В международном документе ООН «План действий по осуществлению декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей в 90-е годы», подписанном представителем нашей страны, поставлена цель «обеспечения кормления всеми женщинами своих детей только грудью в течение первых 4-6 месяцев жизни и продолжения кормления грудью, используя дополнительное питание, на втором году жизни».
Пищеварительная система младенца в первые четыре месяца (а у некоторых и до года) не приспособлена для переработки какой-либо иной пищи, кроме грудного молока. Поэтому введение прикорма в этом возрасте вызывает отторжение его организмом, что выражается в аллергической реакции. Не вводите какой-либо прикорм в рацион ребенка в первые 4-6 месяцев! Во втором полугодии ориентируйтесь на состояние здоровья ребенка и свое. При возможности и обоюдном желании мамы и малыша кормление грудью, в сочетании с дополнительным питанием, может продолжаться до 1. 5-2 лет. Сам ребенок отказывается от груди на третьем году жизни, когда активно заявляет о себе его «Я». Дальнейшее кормление грудью препятствовало бы нормальному развитию личности ребенка.

Как сохранить форму груди при кормлении

Чтобы сохранить форму груди, необходимо следовать следующим советам.
Постоянно носить плотно облегающий бюстгальтер. Для того чтобы грудь дышала, бюстгальтер должен быть изготовлен из натуральной ткани. Его надо носить и днем, и ночью с того момента беременности, как грудь начнет увеличиваться в размерах и до окончания периода лактации. Для кормящих женщин производятся специальные бюстгальтеры на застежках, позволяющие освобождать одну грудь при кормлении. Некоторые женщины используют бюстгальтер с вырезанной околососковой областью (его можно изготовить и самим), правда не всем он понравится, ведь так хочется прижать ребенка к телу.
Регулярно выполняйте гимнастические упражнения для груди. Гимнастика способствует усилению лактации и сохранению формы груди. Выполнять ее нужно в течение беременности, всего периода лактации и некоторое время после его окончания. Если вы правильно делаете упражнения, то почувствуете напряжение в мышцах, идущих от груди к подмышечным впадинам. Схема упражнений представлена ниже. Их можно выполнять сидя или стоя. Каждое упражнение выполняется от 8 до 25 раз.

Описание упражнений
А		Согнутые в локтях руки соединены перед грудью, направив ладони вверх. На счет 1-2 вжимать ладони друг в друга, на счет 3-4 расслабить ладони, не меняя положение рук.
Б		«Ножницы». Руки разведены в стороны. На счет 1 скрестить руки перед грудью, на счет 2 — развести в стороны. С каждым скрещиванием руки поднимаются все выше и выше. На счет 10 они скрещиваются над головой. Затем с каждым скрещиванием руки постепенно опускаются до исходного положения.
В		Согнутые в локтях руки отведены в стороны, локти прижаты к бокам, ладонями наружу. Напрягаем руки, как будто хотим раздвинуть невидимые стены. Стены оказывают сопротивление. Руки медленно разводятся в стороны на счет 1-20. Сохраняем напряжение 21-30. Затем расслабленные руки опускаем вниз.

{gotop}

Грудное вскармливание: позиционирование и прикладывание — NHS

Как кормить грудью

Грудное вскармливание — это навык, которому вы и ваш ребенок учитесь вместе, и может потребоваться время, чтобы привыкнуть к нему.

Существует множество различных положений, которые можно использовать для кормления грудью. Вы можете попробовать разные, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас. Вам просто нужно проверить следующие пункты:

Вам удобно? Перед кормлением стоит устроиться поудобнее. При необходимости используйте подушки или подушки. Ваши плечи и руки должны быть расслаблены.
Находятся ли голова и тело вашего ребенка на одной линии? Ребенку трудно глотать, если его голова и шея искривлены.
Вы держите ребенка близко к себе лицом к груди? Поддерживая их шею, плечи и спину, они должны позволять им наклонять голову назад и легко глотать.
Всегда подносите ребенка к груди и позволяйте ему взять грудь самостоятельно. Не наклоняйте грудь вперед, в рот ребенка, так как это может привести к плохому прикладыванию.
Ваш ребенок должен наесться груди. Посадите ребенка так, чтобы его нос был на уровне вашего соска, это побудит его широко открыть рот и хорошо приложиться к груди.
Старайтесь не держать ребенка за затылок, чтобы он мог запрокинуть голову. Таким образом, ваш сосок пройдет мимо твердого нёба и окажется в задней части рта у мягкого неба.

Информация:

Дополнительная информация

Better Health (Start for Life): позы для грудного вскармливания

Как прикладывать ребенка к груди

Выполните следующие действия, чтобы помочь ребенку захватить грудь:

Держите ребенка близко к себе так, чтобы его нос находился на уровне соска.
Откиньте голову ребенка немного назад, чтобы его верхняя губа могла касаться вашего соска. Это должно помочь вашему ребенку широко открыть рот.
Когда рот вашего ребенка открыт достаточно широко, его подбородок должен сначала коснуться вашей груди, а его голова должна быть запрокинута назад, чтобы его язык мог достичь как можно большей части вашей груди.
Когда подбородок вашего ребенка плотно касается вашей груди, а его нос чист, его рот должен быть широко открыт. Когда они прикрепятся, вы должны увидеть гораздо больше темной кожи сосков над верхней губой вашего ребенка, чем под его нижней губой. Щечки вашего ребенка будут выглядеть полными и округлыми во время кормления.

Информация:

Дополнительная информация

Better Health (Start for Life): визуальное руководство по прикладыванию ребенка

Видео: как узнать, правильно ли приложен ребенок?

В этом видео акушерка рассказывает о том, как проверить, правильно ли прикладывается ребенок к груди во время кормления грудью.

Последнее рассмотрение СМИ: 4 октября 2022 г.
Срок рассмотрения СМИ: 4 октября 2025 г.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу грудного вскармливания, вы можете:

поговорить с акушеркой, патронажной сестрой или специалистом по грудному вскармливанию
позвоните в Национальную горячую линию по вопросам грудного вскармливания по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно)
получите онлайн-консультацию NHS о воспалении сосков и других распространенных проблемах грудного вскармливания

Информация:

Посетите сайт healthtalk.org, чтобы узнать о личном опыте родителей в отношении положения и прикладывания ребенка к груди

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Есть несколько способов определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока.

Ваш ребенок начинает сосать с нескольких быстрых сосков, за которыми следуют более продолжительные сосания.
Их щеки округлены, а не втянуты, и вы можете слышать, как они сглатывают.
Ваш ребенок выглядит спокойным во время кормления и сам отрывается от груди, когда ему надоест.
Они кажутся довольными после большинства каналов.
Они должны быть здоровыми и набирать вес (хотя для детей нормально немного терять вес в первую неделю после рождения). Поговорите со своей акушеркой или патронажной медсестрой, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес и беспокоен во время или после кормления грудью.
После первых нескольких дней у вашего ребенка должно быть не менее 6 мокрых подгузников в день.
Примерно через 5-6 дней стул вашего ребенка перестанет выглядеть черным и густым, а также у него должно появиться как минимум 2 мягких или жидких желтых стула.

Ознакомьтесь с советами по увеличению количества молока

Грудное вскармливание недоношенных и больных детей

Если ваш ребенок после рождения находится в неонатальном отделении или отделении специального ухода, вам, вероятно, будет предложено попробовать так называемый метод кенгуру, как только ваш ребенок поправится.

Метод кенгуру означает держать ребенка близко к себе, обычно под одеждой, при этом ребенок одет только в подгузник.

Этот контакт кожа к коже помогает вам сблизиться с недоношенным ребенком и увеличить выработку молока.

Узнайте больше о грудном вскармливании недоношенного ребенка

Последняя проверка страницы: 16 декабря 2022 г.
Дата следующего рассмотрения: 16 декабря 2025 г.

Техники прикладывания к груди | Воспитание детей сети

Насадка для грудного вскармливания: начало работы

Обучение грудному вскармливанию требует времени, практики и терпения. Поиск техники привязанности, которая работает для вас и вашего ребенка, может иметь большое значение.

Если вам нужна помощь с грудным вскармливанием, техниками грудного вскармливания или прикладыванием к груди, ваша акушерка, детская и семейная медсестра или врач общей практики или Австралийская ассоциация грудного вскармливания (ABA) могут вам помочь. Они также могут помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию.

Вы также можете позвонить в национальную службу поддержки ABA по вопросам грудного вскармливания по телефону 1800 686 268 , использовать ABA LiveChat или обратиться в местную группу поддержки ABA.

Приспособление для грудного вскармливания, управляемое ребенком

Один из способов научиться грудному вскармливанию — это позволить ребенку научить вас.

Это называется «привязанность под руководством ребенка», и это когда вы позволяете ребенку следовать своим инстинктам, чтобы найти вашу грудь и приложиться к ней. В идеале, привязанность под руководством ребенка может начаться сразу после его рождения, когда у вас будет телесный контакт с ним. Чем раньше это начнется, тем раньше ваш ребенок научится правильно прикладываться к груди, но никогда не поздно попробовать.

Прикладывание к груди поможет вам избежать многих распространенных проблем, таких как воспаленные или потрескавшиеся соски и нагрубание груди, которые могут быть вызваны неправильным прикладыванием к груди.

Начало работы с насадкой для кормления грудью, управляемой ребенком

Вы можете использовать насадку для кормления грудью, прилегая к коже ребенка или когда он легко одет. Лучше всего, если вы снимете бюстгальтер. Это означает, что вам может понадобиться уединение в первые дни, пока вы и ваш ребенок учитесь.

Вот основные шаги для этой методики:

Обращайте внимание на ранние признаки кормления вашего ребенка, такие как признаки голода. Ваш ребенок может издавать сосательные звуки или открывать рот и поворачивать голову к вашей груди. Лучше начинать, когда вы видите эти ранние сигналы, а не более поздние сигналы, такие как плач.
Убедитесь, что вам удобно и что ваша спина поддерживается. Это помогает откинуться назад, а не сидеть прямо.
Положите ребенка на голую грудь между грудями, лицом к себе. Гравитация поможет удержать ребенка в нужном положении.
Когда ваш ребенок успокоится, позвольте ему следовать своим инстинктам и начать двигаться к одной груди. Поддерживайте ребенка за плечи и под попку той рукой, которая находится ближе всего к груди, из которой ребенок будет сосать. Старайтесь не держать голову ребенка.
Позвольте ребенку приблизиться к вашему соску. Ваш малыш знает, куда идти. Ваша задача — успокоить малыша. Вы можете помочь, немного подвигая телом ребенка, если это необходимо.
Ваш ребенок, вероятно, будет располагаться под углом, его рот будет находиться рядом с вашим соском, а его ноги будут опираться на ваше бедро или колени. Их голова будет на сгибе вашей руки, а ваше предплечье или кисть будут поддерживать их ягодицы.
Когда ваш ребенок находится чуть ниже соска, он упирается подбородком в вашу грудь, тянется с открытым ртом, прижимается к груди и начинает сосать. Иногда младенцы хватают, отпускают и снова хватают, чтобы лучше привязаться. Вы можете изменить форму груди, чтобы помочь ребенку захватить грудь.
Если вы испытываете боль, прервите отсасывание, вставив мизинец в уголок рта ребенка между деснами. Аккуратно отнимите ребенка от груди и попробуйте еще раз.

На что следует обратить внимание

Если у вас было кесарево сечение , аккуратно подтолкните ребенка переместить ноги и тело в одну сторону от вас, чтобы он не брыкался и не ложился на вашу рану. Используйте подушку рядом с собой, чтобы поддерживать ноги и ступни вашего ребенка.
Вы можете обеспечить опору за плечами вашего ребенка и при необходимости приблизить попку ребенка к себе.
Примерно в первую неделю грудного вскармливания ребенок может испытывать некоторый дискомфорт, когда берет грудь. Но как только ваш ребенок начнет сосать и глотать, грудное вскармливание должно стать более комфортным.

Приспособление для грудного вскармливания под руководством матери

Более традиционная техника прикладывания к груди под руководством матери работает для многих матерей и младенцев.

Вот основные шаги для этой техники:

Сядьте прямо, хорошо поддерживайте спину. Если ваш ребенок тяжелый, вы можете использовать подушку, чтобы поддержать его.
Держите ребенка близко к себе. Старайтесь не придвигать грудь к ребенку, потому что это затруднит его привязанность. Старайтесь не поднимать ребенка выше естественного опущения груди.
Держите ребенка за спиной и плечами (а не за головой), чтобы ребенок лежал на боку, а его грудь касалась вашей груди. Поднесите нос ребенка чуть выше соска.
Аккуратно почистите соску от носа ребенка к его губам — это побудит вашего ребенка широко открыть рот.
Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите ребенка к груди , направляя сосок на небо ребенка. Ваш ребенок закроет рот над вашей грудью и начнет сосать.

Проверка прикладывания для грудного вскармливания

Вот признаки того, что ваш ребенок правильно приложен к груди и хорошо сосет:

Грудное вскармливание приятно, безболезненно.
Ваш ребенок сосет грудь глубоко и регулярно (иногда с короткими паузами), и вы можете видеть или слышать, как ребенок сглатывает.
Ваш ребенок берет в рот весь сосок и большую часть ареолы, ближе к подбородку, чем к носу.
Подбородок вашего ребенка прижат к вашей груди, а его нос чистый или только касается вашей груди.
Нижняя губа вашего ребенка вывернута к вашей груди (не всосана), а его верхняя губа вывернута или мягко прилегает к вашей груди.
Ваши соски остаются в хорошем состоянии и не имеют признаков повреждения или защемления.
Ваш ребенок правильно опорожняет вашу грудь, поэтому после кормления она становится мягче.

Это ощущение растяжения , когда ребенок начинает сосать. Это нормально. Но если прикладывание причиняет боль, особенно после первых нескольких секунд, это может означать, что ваш ребенок неправильно привязан.

Если ваш ребенок не приложился правильно, вы можете попробовать прижать ребенка ближе, чтобы его подбородок сильнее упирался в вашу грудь. Если прикладывание по-прежнему причиняет боль, остановитесь, осторожно оторвите прикладывание, оторвите ребенка от груди и попробуйте снова приложить его.

Если вы хотите перепроверить прикладывание вашего ребенка к груди, обратитесь к акушерке, медсестре по уходу за ребенком и семьей, консультанту по грудному вскармливанию или консультанту по АВА.

Для получения дополнительной информации вы также можете загрузить или распечатать наше иллюстрированное руководство по технике грудного вскармливания и иллюстрированное руководство по позам для кормления.

Прерывание прикладывания и отрыжка

Если вам нужно оторвать ребенка от груди, чтобы попытаться снова приложить его или прекратить кормление, не отрывайте ребенка от груди. Это может повредить ваш сосок. Вместо этого прервите сосание, вставив мизинец в угол рта ребенка, между деснами, и осторожно отнимите ребенка от груди.

Ваш ребенок может срыгивать после кормления из каждой груди. Для этого посадите ребенка или прижмите его к своему плечу и нежно погладьте или погладьте его по спинке.

Младенцы не всегда должны срыгивать после кормления.

Кормление грудью: как часто, как долго и какой грудью?

Как часто?
Младенцев обычно необходимо кормить грудью не менее 8–12 раз каждые 24 часа.

В первые несколько дней жизни вашему ребенку может потребоваться более частое кормление. И по мере того, как ваш ребенок растет, частота его кормления может время от времени увеличиваться. Это называется кластерным кормлением.

Как долго?
Время, необходимое ребенку для кормления, может варьироваться, но в первые дни и недели оно может составлять до часа.

По мере того, как ваш ребенок становится старше и лучше умеет сосать и глотать, кормление будет занимать меньше времени. К 3 месяцам некоторые дети могут получить все необходимое молоко всего за несколько минут.

Какая грудь?
Некоторые дети могут сосать из одной груди, им нужен перерыв, а затем они продолжают сосать. Если вам кажется, что первая грудь не полностью опорожнена, вы можете снова предложить эту грудь. Или вы можете предложить другую грудь. Тебе решать.

Некоторые дети сосут грудь из обеих грудей без перерыва.

А других детей кормят только из одной груди за раз. Если это похоже на вашего ребенка, чередуйте грудь от одного кормления к другому.

Если вы используете прикладывание к груди, управляемое ребенком, вы можете осторожно подтолкнуть ребенка к прикладыванию к определенной груди.

Как малыша прикладывать к груди: Как кормить грудью | Medela

10 ошибок при кормлении новорожденных

1. Мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию — как часто нужно давать ему грудь?

2.

3. Мама ограничивает кормление 10—15 минутами — можно ли прерывать процесс питания ребенка?

4. Мама не сцеживается в период прилива молока — это ошибка или норма?

5. Сцеживание остатков молока после каждого кормления необходимо?

6. При мастите мама не дает грудь — можно ли отказываться от грудного вскармливания?

7. Мама злоупотребляет вредной пищей или сидит на строгой диете — как найти баланс в питании, чтобы качество молока не менялось?

8. Мама меньше кормит, если вес ребенка превышает норму, — действительно ли такая мера необходима?

9. Мама допаивает новорожденного водой — почему не следует давать воду с первых дней жизни и в каком возрасте уже можно допаивать малыша?

10. Мама прекращает грудное вскармливание, если простыла. Можно ли кормить грудью, когда мама заболела?

Читайте также

Еще раз о грудном вскармливании детей