Как понять, что у грудничка пищевая аллергия
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Расширение рациона грудного ребенка происходит за счет того, что малыш в течение своего первого года жизни пробует новые продукты. Многие мамы обеспокоены распространенностью пищевой аллергии у детей. Несомненно, новые продукты питания, — а это могут быть и смеси, и прикорм, — требуется вводить с осторожностью, чтобы не спровоцировать аллергию. Рассказываем, как понять, что у ребенка пищевая аллергия, как не спутать ее с реакциями, которые внешне похожи на аллергию, но могут развиться из-за других проблем, например, пищевой непереносимости, и как предупредить или снизить проявления аллергии с помощью специального лечебного питания.
В чем причина аллергии в грудном возрасте?
Пищевая аллергия имеет отношение к процессу, при котором организм «не распознает» белки, содержащиеся в пище, из-за нарушения работы иммунной системы. При рождении иммунитет и желудочно-кишечный тракт ребенка незрелые, поэтому у грудных детей повышена вероятность развития аллергической реакции. Если же близкие родственники новорожденного страдают аллергическими заболеваниями, специалисты говорят о генетической предрасположенности к аллергии.
Индивидуальная повышенная чувствительность (гиперчувствительность) может быть к различным вариантам питания, необходимого для роста и развития малыша в течение первого года (молоко и молочные продукты, различные виды каш, овощные, мясные пюре). Но это не означает, что, повзрослев, ребенок не сможет их переносить.
Белки коровьего молока — самый значимый аллергенный компонент в питании детей первого года жизни.
Белки козьего молока по составу ближе к белкам грудного молока, они легче и быстрее усваиваются. Поэтому при выборе детской смеси стоит обратить внимание на смеси, изготавливаемые на основе козьего молока.
Однако при подтвержденной аллергии к белкам коровьего молока следует исключить и козье из-за возможной перекрестной аллергии.
Как проявляется пищевая аллергия у детей?
Родителям важно знать, что пищевая аллергия связана с иммунитетом, ее проявления очень разнообразны и при этом схожи с признаками других детских болезней в грудном возрасте. Это может затруднить диагностику. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врачи учитывают возраст, жалобы, локализацию симптомов, степень тяжести и форму заболевания.
Пищевая аллергия у ребенка: симптомы
У детей с рождения и до года, как правило, наблюдается кожная форма пищевой аллергии. Покраснение щек, высыпания на руках, ногах, изменения кожи в области локтевых и коленных сгибов могут быть временными — с возрастом большинство детей «перерастают» младенческие аллергические реакции. Однако у некоторых малышей симптомы пищевой аллергии сохраняются и позднее сменяются проявлениями других аллергических болезней.
С чем можно спутать пищевую аллергию?
У грудничков пищевую аллергию часто путают с пищевой непереносимостью, когда в организме не хватает ферментов, которые расщепляют определенные компоненты пищи. Например, непереносимость лактозы у новорожденных (лактоза — основной углевод грудного молока, компонент молочных смесей) вызвана недостаточностью фермента лактазы, который начинает вырабатываться в нужном количестве в возрасте примерно 4—6 месяцев. Лактазная недостаточность обычно проявляется симптомами нарушения пищеварения: вздутием животика, пенистым стулом с характерным кисловатым запахом, большим количеством газов, которые вызывают боли и спазмы в кишечнике.
Кроме того, стоит быть внимательными к другим кожным заболеваниям. Так, акне у новорожденных, пеленочный дерматит не связаны с реакцией на еду. В этих случаях нужен правильный уход за кожей под медицинским наблюдением. Однако пищевая аллергия может обострить кожные высыпания.
Проявления аллергии со стороны желудка или кишечника легко принять за пищевое отравление или кишечную инфекцию — но последние начинаются внезапно: у деток резко поднимается температура на фоне обильной рвоты и острой диареи.
Как лечить пищевую аллергию у детей?
Основной лечащий врач детей — педиатр, и когда у малыша появляется кожная сыпь, самое верное решение — как можно быстрее попасть к нему на прием.
Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящей маме назначается безмолочная диета. Придется исключить из своего рациона коровье молоко, йогурты, сметану, творог, кефир, сливочное масло, то есть все продукты из молока, а также телятину и говядину. Отказываться от грудного вскармливания и переводить ребенка на лечебное питание не придется, если через некоторое время появятся заметные улучшения. Если у грудничка нет проявлений аллергии, то диета маме не нужна.
При искусственном вскармливании ребенку с подтвержденной аллергией обычную молочную смесь заменяют специальной смесью на основе гидролизата молочных белков, которая обладает выраженными лечебными свойствами. Белок в таких смесях расщеплен на мелкие фрагменты, что позволяет снизить или устранить аллергизирующие свойства питания. На вкус такая смесь горчит и порой не нравится ребенку, но при правильном ее введении капризов и отказа можно избежать. Лечебную смесь прописывает врач — при самостоятельном выборе мама не учтет все особенности детского здоровья.
Здоровым детям на искусственном вскармливании можно рекомендовать детское питание на основе козьего молока: детские смеси MAMAKO® Premium.
В основе смесей MAMAKO® Premium — адаптированное козье молоко, в котором благодаря современным технологиям сохранены все наиболее ценные компоненты этого полезного для малышей продукта.
Детские смеси MAMAKO® Premium содержат:
- Белки козьего молока, более приближенные по составу к компонентам грудного молока. Они легко и мягко перевариваются в желудке новорожденных подобно белкам грудного молока.
- Пребиотики олигосахариды 2’-FL, идентичные олигосахаридам грудного молока, и GOS, которые в сочетании с пробиотиком, бифидобактериями B. LACTIS, обеспечивают комфортное пищеварение и поддерживают иммунитет.
- IQ-комплекс — лютеин и полиненасыщенные жирные кислоты DHA и ARA, необходимые для мозга и зрения.
Как быстро проходит пищевая аллергия у новорожденных?
При пищевой аллергии важно прекратить поступление причинно-значимого аллергена и полностью вывести его из организма. На это требуется время. Как быстро наступит улучшение после исключения аллергена и каким будет прогноз, зависит от степени тяжести и формы заболевания у конкретного малыша, соблюдения рекомендаций по питанию.
При грудном или искусственном вскармливании кожа способна очиститься, а стул возвращается к норме примерно через 1,5—2 месяца диеты мамы или лечения специальной смесью.
Во время прикорма повторное введение в пищу «виновника» аллергии следует отложить на более длительный срок.
Проявления аллергии могут полностью уйти к возрасту 2-3 лет, но иногда сохраняются до школьного возраста.
Дети грудного возраста от природы склонны к аллергическим реакциям. Важно быть готовыми к любым из них, но ограничивать здорового малыша в продуктах и чрезмерно избегать аллергенов только «из соображений безопасности» не следует. Если у ребенка имеется предрасположенность к пищевой аллергии, она может проявиться в любом возрасте при кормлении грудью, смесями, продуктами прикорма. Важно не пропустить первые симптомы и вовремя обратиться за подбором питания к своему врачу.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
Информационные источники
1.
Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Хаитов Р. М. и др. Современные принципы ведения детей с пищевой аллергией. — Педиатрическая фармакология. — 2021. — Т. 18. — № 3. — С. 245—263.
#аллергия #Советы маме #грудное вскармливание #детские смеси #прикорм
Читайте также
#Прикорм #аллергия #аллергия 12 плюс
Шалунова Анастасия Ивановна
член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии
Пищевая аллергия у детей: как ставят диагноз?
#видео #советы маме #детские смеси
Холодова Ирина Николаевна
доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, гастроэнтеролог
Особенности прикорма малышей с аллергией
#Прикорм #аллергия #аллергия 7-12
Щербакова Алла Анатольевна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог
Смотреть все
Смотреть все
Пищевая аллергия у детей: как ставят диагноз?
# видео # советы маме # детские смеси
доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр, гастроэнтеролог
Смотреть все
Особенности прикорма малышей с аллергией
# Прикорм # аллергия # allergiya # аллергия 7-12
Щербакова Алла Анатольевна
кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог
Смотреть все
Пищевой дневник ребенка с аллергией
# Прикорм # аллергия # allergiya # аллергия 12 плюс
Шалунова Анастасия Ивановна
член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии
Смотреть все
Смотреть все
Аллергия у ребенка: что должны знать родители?
Ваш город Москва?
- Аптеки
- Каталог
- Скидки и акции
- Программа лояльности
- Вакансии
- Помощь
- Аренда
- Контакты
- COVID-19
6 сентября 2019
При повышенной чувствительности иммунной системы защитная реакция организма может «включаться» даже при контакте с неопасными для других людей факторами окружающей среды: пыльцой растений, шерстью животных, пылью, пищевыми компонентами, косметикой и др.
Важно отметить, что, если хотя бы один из родителей страдает от аллергии, существует вероятность, что предрасположенность к недугу может передаться ребенку. Как выявить аллергию на ранних стадиях, какие меры предпринять и как избежать осложнений?
Симптомы аллергических реакций
- Кожные высыпания или раздражения. Проявляются в виде покраснений, зуда, пятен, шелушений. Высыпания от пищевой или контактной аллергии часто напоминают укусы насекомых или след от ожога крапивой.
- Осложненное дыхание. Насморк, кашель, чихание — самая частая аллергическая реакция на пыль, пыльцу, шерсть животных. Аллергены вызывают раздражение слизистой носа или бронхов.
- Конъюнктивит. Покраснение, зуд, слезоточивость глаз нередко возникают при контакте с бытовой химией, косметикой, пыльцой, пылью, шерстью.
- Затрудненное пищеварение. Боль в животе, понос, рвота — реакция на пищевые аллергены.
- Анафилактический шок. Самое опасное проявление аллергии. Шок могут вызвать укусы насекомых, лекарственные препараты, некоторые продукты (например, орехи). У аллергика резко краснеет кожа, затрудняется дыхание и учащается сердцебиение. Возможна потеря сознания и судороги. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь!
Под схожими с аллергией симптомами могут скрываться различные заболевания, поэтому без профессиональной диагностики не обойтись. Наличие аллергии подтверждается кожными пробами или анализом крови. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы как можно скорее назначить курс лечения и избежать осложнений.
Профилактические меры
Чтобы снизить риск аллергических реакций необходимо внимательно следить за питанием ребенка и его бытовым окружением.
- При наличии у кормящей мамы каких-либо симптомов аллергии важно регулярно посещать врача и соблюдать диету. Рекомендуется исключить из рациона продукты питания, являющееся потенциальным аллергеном, например: молоко, мед, шоколад, орехи, морепродукты, цитрусовые, злаковые, а также продукты с ароматизаторами и усилителями вкуса.
- При невозможности грудного вскармливания необходимо доверить специалисту выбор детской смеси.
- Если аллергия у ребенка уже выявлена, ограничьте контакты с аллергеном и исключите из рациона потенциально опасные продукты.
- Регулярно проводите влажную уборку, чистите мебель пылесосом и предупреждайте образование плесени.
- Не экономьте на средствах гигиены для детей и на бытовой химии. Выбирайте продукцию с пометкой “гипоаллергенно”.
- Избавьтесь от лишних “накопителей” пыли: ковров, мягких игрушек, тяжелых штор.
- Замените синтетическое постельное белье на натуральное хлопковое. Подушки, матрас и одеяло должны быть гипоаллергенными.
- Поддерживайте в комнате влажность не менее 50%.
- Не курите при ребенке!
- В случае сезонной аллергии на пыльцу или пух деревьев рекомендуется проветривать помещение только после дождя. Хорошим решением станет установка кондиционера.
- Будьте аккуратны, давая ребенку попробовать новые продукты. Обновляйте рацион постепенно, небольшими порциями.
Обязательно держите в аптечке антигистаминные препараты, но воздержитесь от самостоятельного выбора лекарства! Доверьте эту ответственную задачу врачу.
Берегите здоровье ребенка, но не переживайте, если аллергия все-таки обнаружится. Этот диагноз не мешает комфортному развитию — просто избегайте аллергенов и соблюдайте рекомендации специалиста!
- Аллергия
Популярное
Вам может быть интересно
Отказ от ответственности
Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения и медицинских советов. Информация на этом блоке предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Аллергии на детское питание: их выявление и предотвращение Ваш ребенок
Начало вскармливания ребенка твердой пищей — важный этап для родителей. Тем не менее, это вызывает много вопросов и опасений, особенно в отношении пищевой аллергии. Какие продукты чаще всего вызывают аллергию у детей? Как вы их избегаете?
Новые исследования показали , что совместное употребление нескольких продуктов безопасно и может помочь иммунной системе снизить риск развития пищевой аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Посоветуйтесь с врачом, что лучше для вашего ребенка.
Постепенное выявление любых пищевых аллергий
Очень важно знакомить ребенка с новыми продуктами постепенно, по одному, в случае пищевой аллергии. В противном случае у родителей могут возникнуть проблемы с привязкой аллергии к конкретному новому продукту. Например, если вы дадите ребенку три новых продукта в течение дня, и у него разовьется аллергическая реакция, вы не будете знать, какой из продуктов ее спровоцировал.
Тип пищи или порядок ее подачи не имеет большого значения, если пища, которую вы предлагаете, здоровая и сбалансированная для ребенка. Каждый раз, когда вы предлагаете новую еду, вы должны подождать от трех до пяти дней, прежде чем добавлять в меню еще один новый пункт. Не исключайте другие продукты, которые ваш ребенок ест в это время; вы уже знаете, что они безопасны, потому что до сих пор у ребенка не было никаких пищевых реакций. Просто не добавляйте ничего нового.
Младенцы и аллергии: 8 основных продуктов, вызывающих аллергию
Обращаясь с любым новым продуктом питания, вы должны быть внимательны к любым аллергическим реакциям. Существует более 160 аллергенных продуктов; некоторые продукты могут быть более аллергенными, чем другие. Известно, что следующие восемь продуктов и групп продуктов могут вызывать проблемы с аллергическими реакциями, возможно, до 90% времени.
- Коровье молоко
- Яйца
- Арахис
- Лесные орехи (например, грецкие орехи или миндаль)
- Рыба
- Моллюски
- Соя
- Пшеница
В новых рекомендациях по питанию Американской академии педиатрии говорится, что можно вводить эти вызывающие аллергию продукты, когда ваш ребенок готов есть твердую пищу. Нет никаких доказательств того, что ожидание, пока ребенок подрастет, предотвращает пищевую аллергию. Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергическая реакция на какой-либо продукт питания, например, диарея, сыпь или рвота, поговорите с врачом вашего ребенка о наилучшем выборе диеты.
Через несколько месяцев после начала прикорма ежедневный рацион вашего ребенка должен включать разнообразные продукты, такие как грудное молоко, смесь или и то, и другое; мясо; злак; овощи; фрукты; яйца; и рыба.
Симптомы пищевой аллергии, на которые следует обратить внимание у вашего ребенка
Симптомы пищевой аллергии обычно появляются вскоре после того, как пища съедена — в течение от нескольких минут до нескольких часов. Если вы вводите ребенку новую пищу, обращайте внимание на следующие симптомы:
- Крапивница или рубцы
- Фугленная кожа или сыпь
- Лица, язык или отеки губ
- Рвоирование и/или Диарея
- Кашель или хрипил
- Сложность в дыхании
Серьезная пищевая экологически Тяжелые аллергические реакции могут привести к летальному исходу очень быстро. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием/свистящее дыхание, отек лица/губ, или у него сильная рвота или диарея после еды, немедленно позвоните по номеру 9.11. Вы можете сообщить об этом своему педиатру позже.
Лечение легкой пищевой аллергии у ребенка
Если вы заметили легкие симптомы, такие как крапивница или сыпь, обратитесь к педиатру для дальнейшего обследования. Врач может направить вас к аллергологу (врачу-аллергологу), который задаст дополнительные вопросы и проведет медицинский осмотр. Аллергия может заказать диагностические тесты, такие как:
- Кожный тест. Этот тест включает в себя нанесение жидких экстрактов пищевых аллергенов на предплечье или спину вашего ребенка, прокалывание кожи и ожидание появления красноватых выпуклых пятен в течение 15 минут. Положительный тест на пищу показывает только то, что ваш ребенок может быть чувствителен к этой пище.
- Анализы крови для проверки крови на антитела IgE к определенным продуктам питания
Помните, что только потому, что первоначальная аллергическая реакция ребенка на новый продукт может быть легкой, она может ухудшиться при последующем воздействии. Поговорите со своим педиатром о любых симптомах пищевой аллергии у вашего ребенка.
Некоторые виды аллергии проходят со временем. Аллергия на яйца и молоко часто проходит по мере взросления детей, но аллергия на арахис, лесные орехи и моллюски, как правило, сохраняется. Тем не менее, исследования показывают, что в случае аллергии на арахис иммунотерапевтические капли на арахис, вводимые под язык, безопасны и эффективны при лечении аллергии на арахис даже у детей в возрасте 1 года. Также было обнаружено, что они помогают значительно снизить чувствительность пациентов к арахису. .
The Family Food-Allergy Connection
Если в семье есть пищевая аллергия, у вашего ребенка повышен риск развития аллергии, хотя это не обязательно. Если у вас есть аллергия, вероятность того, что она будет у них, составляет 50 на 50.
Лучше всего вводить 8 аллергенов постепенно, с интервалами в одну-две недели, чтобы вы могли распознать развитие аллергии.
Защита ребенка от пищевой аллергии: легко ли это
Отменяя прежнюю политику, Американская академия педиатрии теперь рекомендует знакомить ребенка с потенциальными аллергенами раньше, чем позже. При этом этот шаг может фактически помочь предотвратить развитие у них аллергии на эти продукты.
Грудное вскармливание ребенка в возрасте 4–6 месяцев — лучший способ предотвратить аллергию на молоко. Помните, что грудное молоко или смесь более питательны. Когда вы начинаете вводить цельное молоко, вы должны делать это под наблюдением врача. Йогурт и мягкие сыры хороши, потому что белки в этих молочных продуктах расщепляются и с меньшей вероятностью вызывают проблемы с желудком.
В настоящее время AAP рекомендует вводить арахис детям с высоким риском аллергии в возрасте 4-6 месяцев. Младенцы с самым высоким риском развития аллергии на арахис — это дети с экземой или аллергией на яйца или с обоими. Первоначально считалось, что введение вашего ребенка в пищу, когда он станет старше, может сделать любые реакции более управляемыми.
Другие потенциальные аллергены, такие как лесные орехи и рыба, следует вводить в течение определенного периода времени, когда вы знакомите ребенка с твердой пищей, между 6 и 9 месяцами
Вам следует подождать, по крайней мере, до 1 года (некоторые эксперты говорят, что до 2 лет) ввести мед, который может вызвать потенциально серьезное заболевание, называемое детским ботулизмом. Спросите совета у педиатра.
Пищевая аллергия у младенцев и детей младшего возраста
Аллергия и грудное вскармливание или искусственное вскармливание
Исключительно грудное вскармливание или первая детская смесь рекомендуется примерно в первые 6 месяцев жизни.
Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко и он не находится на грудном вскармливании, поговорите со своим семейным врачом о том, какую смесь давать ребенку.
Если вы беременны или кормите грудью, вам не нужно избегать продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (включая арахис), если у вас нет на них аллергии.
Введение продуктов, которые могут вызвать аллергию
Когда вы начинаете давать ребенку твердую пищу примерно с 6-месячного возраста, вводите продукты, которые могут вызвать аллергические реакции, по одному и в очень малых количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.
Если у вашего ребенка уже есть аллергия, такая как диагностированная пищевая аллергия или экзема, или если у вас есть семейная история пищевой аллергии, экземы, астмы или сенной лихорадки, вам может потребоваться быть особенно осторожным при введении продуктов. Сначала поговорите со своим врачом общей практики или патронажной медсестрой.
Продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию:
- коровье молоко
- яйца (яйца без отметки красного льва нельзя есть сырыми или слегка приготовленными)
- продукты, содержащие глютен, включая пшеницу, ячмень и рожь
- орехи и арахис (подавать измельченными или молотыми)
- семена (подавать измельченными или молотыми)
- соя
- моллюски (не подавать сырыми или слегка приготовленными)
- рыба
Эти продукты можно вводить примерно с 6 месяцев как часть диеты вашего ребенка, как и любые другие продукты.
После введения и при хорошей переносимости эти продукты должны стать частью обычного рациона вашего ребенка, чтобы свести к минимуму риск аллергии.
Доказательства показали, что откладывание введения арахиса и куриных яиц на срок более 6–12 месяцев может увеличить риск развития аллергии на эти продукты.
Многие дети перерастают свою аллергию на молоко или яйца, но аллергия на арахис, как правило, остается на всю жизнь.
Если у вашего ребенка пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки на продуктах. Избегайте продуктов, если вы не уверены, содержат ли они продукты, на которые у вашего ребенка аллергия.
Как узнать, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия
Аллергические реакции обычно возникают быстро в течение нескольких минут после контакта с аллергеном.
They can cause:
- sneezing
- a runny or blocked nose
- red, itchy, watery eyes
- wheezing and coughing
- a red, itchy rash
- worsening of asthma or eczema symptoms
Most allergic реакции легкие, но иногда может возникнуть тяжелая реакция, называемая анафилаксией или анафилактическим шоком.
Это неотложная медицинская помощь и требуется срочное лечение.
Не поддавайтесь искушению поэкспериментировать, отказавшись от основной пищи, такой как молоко, потому что это может привести к тому, что ваш ребенок не получит необходимые ему питательные вещества.
Поговорите со своей патронажной сестрой или врачом общей практики, которые могут направить вас к зарегистрированному диетологу.
Пищевые добавки и дети
Пищевые продукты содержат добавки по многим причинам, например, чтобы сохранить их, сделать их безопасными для употребления в течение длительного времени, а также для придания цвета или текстуры.
Все пищевые добавки перед использованием проходят строгие испытания на безопасность. На этикетке пищевых продуктов должны быть четко указаны добавки в списке ингредиентов, включая их название или номер «Е», а также их функции, такие как «краситель» или «консервант».