Как принимать кальций при грудном вскармливании: Малыш и кальций «Персона Детство»

Малыш и кальций «Персона Детство»

Кальций в организме играет очень важную роль – он не только обеспечивает прочность костей, здоровье зубов, но также участвует в работе нервной системы, сокращении и расслаблении мышц, свертывании крови, регуляции обмена веществ.

Основным источником кальция является молоко и молочные продукты. Известно, что 1 стакан молока или кефира содержит 315 мг кальция, 100 г сыра — от 750-1000 мг, в 100 г творога содержится 150 мг кальция. В овощах, мясе, крупах, хлебе содержится значительно меньше данного микроэлемента.

Рост и развитие ребенка требует значительных «вложений» кальция со стороны организма мамы: ежедневно с молоком ребенку передается до 400 мг кальция. К сожалению, именно в период грудного вскармливания (в отличие от беременности) мама, как правило, меньше всего заботится о своем собственном здоровье, привыкая во многом себе отказывать.

Проведенные исследования показали, что в нашей стране более чем у 80 % женщин есть умеренный или значительный дефицит кальция, что связано с недостатком молочных продуктов в рационе.

Дорогие мамы, в течение всего периода лактации Вашему организму нужно не менее 1200-1500 мг кальция ежедневно.

У ребенка старше года потребность составляет 800 мг в сутки, а в периоды активного роста она возрастает до 900мг ежедневно в 4-6 лет,и до 1200 мг в день в возрасте 11-17 лет.

Сколько молочных продуктов получает Ваш ребенок? А Вы?

Чтобы поступивший кальций правильно усвоился, необходимо достаточное количество витамина D. Известно, что этот витамин вырабатывается в организме во время пребывании «в солнечных лучах». Но достаточно ли его? Исследования показали, что необходимое количество витамина D у жителей нашей широты вырабатывается только 4 месяца в году — в период с середины апреля до середины августа, и, кроме того, сильно зависит от типа кожи и других факторов.

Недостаток витамина D и, соответственно, кальция не сразу приводит к изменениям формы костей — в первую очередь реагирует нервная система. У ребенка появляются признаки повышенной возбудимости нервной системы: беспричинное беспокойство, вздрагивания, поверхностный сон, сниженный аппетит, утомляемость. Характерна повышенная влажность кожи, легкое возникновение раздражения, опрелостей, даже при отсутствии жары, слабость мышц, равномерно сниженный мышечный тонус всех групп мышц, в том числе брюшного пресса, плечевого пояса, спины. Ребенок медленнее осваивает новые двигательные навыки, хуже набирает вес. Как правило, эта картина встречается у быстро растущих детей, ведь потребность в кальции выше.

Содержание витамина D в грудном молоке крайне мало и не соответствует потребности ребенка, поэтому педиатр, как правило, рекомендует Вашему малышу принимать витамин Д в строго определенной дозе. Обсудите с педиатром и Ваше питание. При непереносимости, аллергии на молочные продукты стоит поговорить о приеме препаратов кальция.

Помимо достаточного поступления кальция с пищей, витамина D , огромную роль играет для ребенка физическая активность, массаж, подвижный образ жизни.

Специалисты клиники «Персона Детство желают здоровья Вам и Вашей семье!

Сорокина Татьяна Сергеевна Врач педиатр-неонатолог высшей категории

Статья опубликована в журнале Children (сентябрь 2015).

можно ли препараты кальция кормящей маме?

2023-03-30

Содержание

• Кальций при грудном вскармливании
• Для чего нужен кальций кормящей маме
• Источники кальция
• Дефицит кальция при грудном вскармливании
• Препараты кальция во время лактации

Незаменимым минералом для женщины в период лактации является кальций. Он необходим для роста и развития скелета новорожденного, его зубов, волос и ногтей. Но этим роль данного макроэлемента не ограничивается. С его помощью осуществляется сокращение мышц, передача нервных импульсов, работа пищеварительных и эндокринных желез, свертывающей системы крови и множества ферментов.

Поэтому он обязателен для нормального развития нервной системы, мышц, сердца ребенка.¹

Многие мамы, которые заботятся о здоровье новорожденного малыша и благополучии своего организма, знают, что при грудном вскармливании можно пить кальций в форме лекарственных препаратов или биологически активных добавок. Одним из зарекомендовавших себя препаратов является Кальций‑Д₃ Никомед.

Для чего нужен кальций кормящей маме

Кальций потребляется организмом плода особенно активно в 3 триместре, а после родов поступает малышу из грудного молока. Скорость накопления этого макроэлемента у доношенного младенца составляет 60–140 мг/сут в течение первого года жизни. Ежедневно ребёнку нужно получать около 130 мг кальция при кормлении.

Для обеспечения потребностей растущего малыша и собственного организма, женщина должна употреблять при грудном вскармливании 1200–1500 мг кальция в сутки.² Если поступление минерала в организм кормящей мамы с пищей недостаточно, он начинает расходоваться из ее костей и зубов.

При этом, его концентрация в грудном молоке даже при значительном дефиците у матери остаётся достаточно постоянной величиной, поэтому малыш не страдает.

А вот у мамы может возникнуть остеопения — снижение минеральной плотности костной ткани и другие симптомы недостаточности кальция. Чтобы не допустить подобного развития событий, кормящей маме важно расширить свой рацион продуктами, богатыми кальцием и принимать кальцийсодержащие препараты.

Источники кальция

Главными пищевыми источниками кальция являются молочные продукты, рыба и морепродукты. В день нужно употреблять минимум 3 разных молочных продукта и дважды в неделю дополнительно есть рыбу. Примерное содержание кальция в пище (на 100 граммов):

Пармезан — 1300 мг; Другие твердые сыры — 1000 мг; Брынза — 540 мг.

Творог 5% — 164 мг; Кефир — 126 мг; Молоко — 120 мг.

Лещ — 507 мг; Судак — 424 мг; Сардины — 380 мг; Крабы — 100 мг.

Фундук — 290 мг; Миндаль — 273 мг; Соевые бобы — 240 мг; Фасоль — 294 мг.

Кунжут, базилик и курага тоже содержат значительную концентрацию кальция (1474, 370 и 170 мг соответственно), но в нужном количестве их употребить достаточно сложно. Также следует есть продукты, обеспечивающие поступление витамина D. Он способствует всасыванию кальция и его отложению в костях. К ним относится печень трески, жирные сорта рыбы, яичный желток, жирные молочные продукты и печень животных.³

На первый взгляд, пищевых источников кальция для кормящих мам много и употреблять их просто. Почему же так часто развивается недостаточность кальция? Причин может быть несколько.

• Во‑первых, чтобы получить необходимое количество кальция в сутки, нужно употреблять значительное количество даже богатой им пищи. Например, чтобы получить 1000 мг данного макроэлемента, следует съесть 1 кг творога или сметаны и выпить примерно литр молока за день. Такой режим питания сложно выдержать.
• Во‑вторых, содержание кальция может сильно различаться у производителей одного и того же пищевого продукта.
• В‑третьих, помимо нужных витаминов и минералов, продукт может содержать и нежелательные вещества. Так, в твердом сыре хоть и много кальция, но и содержание насыщенных животных жиров значительное.

Не стоит забывать и о пищевых привычках, вегетарианстве, непереносимости лактозы, проблемах с кишечником, совместном приеме других лекарств, снижающих всасывание кальция.

Также нарушать всасывание могут щавель, шпинат, какао, большое количество клетчатки, фитин (содержится в зерновых продуктах), фосфаты (колбаса, кока‑кола).

Поэтому надежнее, проще и эффективнее принимать кальцийсодержащие лекарственные препараты или пищевые БАД. ⁴

Дефицит кальция при грудном вскармливании

Недостаточное поступление кальция в организм женщины в период лактации или проблемы с всасыванием в кишечнике могут привести к развитию симптомов его дефицита. Ранние проявления включают:

Онемение в пальцах рук и ног.

Судороги и подергивания в мышцах.

Раздражительность, слабость, повышенную утомляемость.

Нарушение внимания и памяти.

Боли в костях и суставах позвоночника, таза.

Сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Нередко после беременности и родов женщина вдруг замечает, что у нее испортилось много зубов, появились проблемы с деснами. Эти симптомы также появляются при нехватке кальция.

Длительный дефицит кальция в организме приводит к остеопорозу, неприятным последствием которого могут стать переломы костей. Снижается свертываемость крови, что опасно развитием кровотечений. В тяжелых случаях могут возникать нарушения сердечного ритма, спазм бронхов и гортани. ⁵

Поэтому при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу. Он может назначить анализ крови из вены на уровень кальция и витамина Д₃. Диагностика остеопороза проводится с помощью рентгеновской денситометрии — исследования минеральной плотности костей. При подтвержденном дефиците врач подберет подходящий препарат и подскажет, сколько пить кальция и витамина Д₃ кормящей маме.

Препараты кальция во время лактации

Разрешены различные препараты кальция при грудном вскармливании, которые отличаются по биодоступности и составу. Больше всего ионов кальция содержит его карбонатная соль. Для улучшения всасывания и проявления биологических эффектов кальция лучше, чтобы препарат при этом содержал и витамин Д₃.

Примером препарата кальция с витамином Д₃ является Кальций‑Д₃ Никомед. В состав препарата входят 500 мг кальция в форме карбоната и 200 МЕ витамина Д₃. Перед приемом препарата кормящим женщинам нужно проконсультироваться с врачом.

Препарат выпускается в форме таблеток с различными вкусами, которые можно разжевывать или рассасывать. Согласно инструкции, препарат принимается по 2 таблетки в день.⁶

Подробнее

В заключение хотелось бы развеять некоторые неверные представления о препаратах кальция.

Существует много мифов о том, что прием кальция вызывает преждевременное закрытие родничка у ребенка, сердечно‑сосудистые проблемы или камни в почках.

Наука говорит обратное. Закрытие родничка заложено генетически. Употребление кальция в рекомендованных дозах не только не вызывает камнеобразования, но даже может снизить риск его возникновения. Применение кальцийсодержащих добавок положительно влияет на уровень артериального давления как у матери, так и у ее детей.⁷

Список литературы

1. Студеникин В. М., Курбайтаева Э.М. Кальциопенические состояния и их коррекция. Лечащий врач, 2010, 10: 54-56.
   URL: https://www.lvrach.ru/
2. Шилин Д. Е. Беременность, лактация и кальций: необоснованные страхи и доказанные успехи (к 100-летию первой публикации) // МС. 2013. №8.
   URL: https://cyberleninka.ru/
3. Таранушенко Т.Е., Киселева Н.Г. Профилактика дефицита кальция у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(8):511-517.
   URL: https://www.rmj.ru/
4. Значение кальция для здоровья кожи, волос и ногтей и вопросы рациональной коррекции его потребления | Громова О.А., Торшин И.Ю., Пронин А.В., Гришина Т.Р., Семенов В.А. | «РМЖ» №24 от 04.11.2014.
   URL: http://www.rmj.ru/
5. Жерносек В.Ф., Дюбкова Т.П. Дефицит кальция, остеопороз и их коррекция у детей и подростков. Статья в журнале «Медицинская панорама».
   URL: https://elib.bsu.by/
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Кальций‑Д₃ Никомед.
7. Артериальная гипертензия и метаболизм кальция: Монография. – Пенза, 2010. – 224 с.
   URL: https://meduniver.com/

Вам будет интересно

Кальций для укрепления зубовУзнать больше

Норма кальция для детейУзнать больше

Кальций‑Д₃ Никомед при беременности^*Узнать больше

Дефицит опоры: как понять, что в организме не хватает кальция?Узнать больше

Кальций • KellyMom.

com

Келли Боньята, IBCLC

• Нужен ли кормящим матерям дополнительный кальций?
• Что делать, если я кормлю грудью И беременна?
• Какая добавка кальция лучше?
• Список немолочных продуктов с высоким содержанием кальция
• Чем человеческое молоко отличается от коровьего по содержанию кальция?
• Я очень скучаю по таким вещам, как мороженое и сыр! Существуют ли немолочные заменители?
• Дополнительная информация

• Кальций и грудное вскармливание
• Общая информация
• Аллергия
• Журнальные статьи

Нужен ли кормящим матерям дополнительный кальций?

Нет. Беременным и кормящим матерям не требуется дополнительный кальций, кроме того, что обычно требуется для их возрастной группы. Институт медицины рекомендует кормящим матерям старше 18 лет употреблять 1000 мг. кальция в день — так же, как и у других взрослых.

См. приведенные ниже ссылки для получения дополнительной информации о кальции и грудном вскармливании.

Что делать, если я кормлю грудью И беременна?

Хилари Флауэр исследовала этот вопрос для Приключения тандемного кормления: грудное вскармливание во время беременности и после . Она обнаружила три важных факта, полученные в результате исследований доктора Энн Прентис за последние годы:

.

1. Восстановление минеральной плотности костей происходит ДО отъема. Восстановление начинается после того, как рацион ребенка начинает дополняться другими продуктами или жидкостями («этап частичного грудного вскармливания»). К 12 месяцам у кормящих матерей полностью восстанавливается минеральная плотность костной ткани.
2. Если мать беременеет до полного выздоровления, во время беременности увеличивается минеральная плотность костей, что обычно не наблюдается.
3. Матери, кормящие грудью тандемом, живут так же, как и их сверстницы, кормящие грудью.

Комментарий Флауэр: «Со временем популярные поверья догонят научные достижения последних пяти лет, и кормящим матерям больше не придется отбиваться от предупреждений о том, что их кости находятся в опасности. Со своей стороны, ученые пошли дальше». ( Приключения в медицинском тандеме , с. 213)

Какая добавка кальция лучше?

Добавки кальция следует сочетать с магнием в соотношении 2:1, чтобы обеспечить адекватное усвоение организмом. Поскольку молочные продукты являются одним из наших основных источников цинка, добавление цинка также рекомендуется, если вы избегаете молочных продуктов. Кальций/магний/цинк – это комбинация, которую легко найти в качестве добавки. Добавлять только кальциевую добавку (например, Tums) — не лучший путь.

Если вы не получаете достаточного количества кальция из своего рациона и рассматриваете возможность использования добавки кальция, рекомендуется принимать комбинированную добавку кальция/магния/цинка в дозе 1500 мг/день. Если вы вегетарианец, то вам, вероятно, нужно всего 600-700 мг в день. Почему разница? Мясо — содержание фосфора, как мне сказали, — мешает усвоению кальция, к тому же вегетарианцы едят больше продуктов с высоким содержанием кальция.

В целом считается безопасным прием до 2500 мг кальция в день, хотя это больше, чем необходимо. Если вы принимаете более 500 мг кальция в день, разделите дозу, чтобы не принимать все сразу — лучше всего усваивается кальций, когда человек потребляет не более 500 мг за один раз. Чрезмерное потребление кальция может вызвать многочисленные побочные эффекты.

Чем отличается грудное молоко от коровьего по содержанию кальция?

Грудное молоко содержит меньше кальция, чем коровье молоко, но биодоступность кальция в грудном молоке более чем в два раза превышает биодоступность кальция в коровьем молоке. Увеличение потребления кальция матерью , а не увеличивает количество кальция в ее молоке — молоко матери содержит нужное количество кальция, даже если мама не получает его в достаточном количестве из своего рациона.

Согласно Политическому заявлению Американской академии педиатрии о потребностях в кальции у младенцев, детей и подростков:

Нет доступных данных, свидетельствующих о том, что превышение количества кальция, сохраняемого у доношенного ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, в течение первых 6 месяцев жизни или количества, удерживаемого ребенком, вскармливаемым грудным молоком и получающим прикорм, в течение вторых 6 месяцев жизни, является полезно для достижения долгосрочного увеличения минерализации костей… Имеется мало данных о потребностях в кальции у детей до полового созревания. Задержка кальция относительно низка у малышей и медленно увеличивается по мере приближения полового созревания.

Грудное молоко в среднем составляет 200-340 мг/л [Hamosh 1991, Riordan & Auerbach 1999], или 5,9-10,1 мг/унция кальция. 67% этого кальция усваивается организмом [Riordan & Auerbach 1999].

Детская смесь содержит 15,6 мг/унцию кальция; детские смеси содержат 24-27 мг/унцию кальция. Дополнительный кальций добавляется в детские смеси из-за более низкой биодоступности кальция из смесей по сравнению с грудным молоком (они направлены на то, чтобы ребенок усвоил такое же количество кальция, как и из грудного молока).

Цельное молоко содержит 291 мг/8 унций или 36,4 мг/унций кальция. 25-30% коровьего молока усваивается организмом [Ресурсы по консультированию по кальцию: вопросы абсорбции / использования от Национального молочного совета].

 

Если у вашего ребенка (или у вас) аллергия на белки коровьего молока, обязательно читайте этикетки на любых упакованных продуктах, чтобы убедиться в отсутствии «скрытых молочных» ингредиентов.

• грудное молоко (исследования показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают достаточное количество кальция, даже если мама не ест молочные продукты)
• темно-зеленые: брокколи, шпинат, листовая капуста, капуста, репа, китайская капуста, петрушка, горчица, одуванчик
• тофу и другие соевые продукты
• фасоль: нут/фасоль гарбанзо, морская фасоль, фасоль пинто,
• орехи и семена: семена кунжута, семена подсолнечника, миндаль, фундук/фундук, кешью, ореховое масло, тахини, грецкие орехи
• Морские овощи: нори, комбу, вакаме, агар-агар
• злаки: тапиока, лебеда, лепешки
• морепродукты/рыба: креветки, лосось на кости, скумбрия на кости, сардины на кости
• травы: огуречник, баранья четверть, дикий салат, крапива, лопух, щавель желтый
• апельсиновый сок, обогащенный кальцием
• Все злаки (обогащенные кальцием)
• Соки Gerber Graduate (обогащенные кальцием)
• Sunny Delight Апельсиновый напиток с кальцием (обогащенный кальцием)
• Рисовое молоко (обогащенное кальцием)

 

• Козье молоко и сыр из козьего молока иногда могут употребляться кормящими матерями без каких-либо проблем для грудного ребенка. Однако некоторые исследования показали, что дети с аллергией на коровье молоко реагируют аналогично белкам козьего молока.
• Rice Dream производит мороженое из рисового молока (поищите в местном магазине здоровой пищи)
• Попробуйте веганские сорта сыра и йогурта, которые обычно делаются из сои. Просто имейте в виду, что многие дети, чувствительные к белкам коровьего молока, также чувствительны к сое.

 

Кальций и грудное вскармливание

Витамины (и другие добавки) для кормящих мам @

Беременность, грудное вскармливание и здоровье костей от Национального института здоровья

Справочные нормы потребления пищи (DRI) из Информационного центра пищевых продуктов и питания Министерства сельского хозяйства США

Риордан Дж. и Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека , 2-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 1999.

Хамош М., Дьюи, Гарза С. и др.: Питание во время лактации. Институт медицины, Вашингтон, округ Колумбия, National Academy Press, 1991, стр. 133-140. Эту книгу можно бесплатно получить в Информационном центре HRSA.

Дополнительную информацию см. в журнальных статьях (ниже).

Общая информация

Кальций отличный общая информация от askdrsears.com

Доение костей Линда Фолден Палмер, округ Колумбия. «Хотя Национальный фонд остеопороза говорит нам, что нам нужно больше кальция для укрепления костей, особенно из коровьего молока, научные данные не подтверждают это».

Разве моей дочери не нужно молоко и другие молочные продукты, чтобы у нее выросли крепкие кости и зубы? Доктор Джей Гордон

Наука о том, как кормить детей: откуда мой ребенок получит кальций без молочных продуктов? Доктор Джей Гордон

Аллергия, связанная с

Непереносимость молочных продуктов и других пищевых продуктов у детей, находящихся на грудном вскармливании @
(включает дополнительные ссылки на информацию о жизни без молочных продуктов)

Терминология молочных продуктов от DrJayGordon. com – список того, чего следует избегать, если вы избегаете молочных продуктов

Устранение аллергии Диета: дополнительная информация о кальции и списки продуктов/ингредиентов, которых следует избегать во время элиминационной диеты (молочные продукты, яйца, соя, пшеница, арахис, лесной орех).

Руководство по веганским сырам, йогуртам и другим альтернативам немолочным продуктам, автор Рид Мангелс, доктор философии, доктор медицинских наук, от Vegetarian Journal ноябрь/декабрь 2000

Журнальные статьи

Aloia JF, Cohn SH, Vaswani A, Yeh JK, Yuen K, Ellis K. Факторы риска постменопаузального остеопороза. Am J Med 1985; 78: 95-100.

Блау Р., Альбертс Э.К., Бенеке Т., Ломбард С.Дж., Лаубшер Р., Хаф Ф.С. Факторы риска развития остеопороза у населения Южной Африки. S Afr Med J 1994; 84: 328-32.

Chantry CJ, Auinger P, Byrd RS. Лактация у матерей-подростков и последующая минеральная плотность костей. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158:650-656.

«Не было обнаружено, что лактация вредна и может защищать здоровье костей матерей-подростков».

Камминг Р.Г., Клайнберг Р.Дж. Грудное вскармливание и другие репродуктивные факторы и риск переломов бедра у пожилых женщин. International J Epidemiol 1993;22:684-91.

Хопкинсон Дж.М., Бьютт Н.Ф., Эллис К., Смит Э.О. Лактация задерживает послеродовое наращивание костной ткани и временно изменяет его региональное распределение у женщин. Дж Нутр. 2000 г., апрель; 130(4):777-83.

Karlsson MK, Ahlborg HG, Karlsson C. Беременность и кормление грудью не являются факторами риска остеопороза или переломов [обзор]. Лакартинген. 2005 г., 31 января — 6 февраля; 102 (5): 290–3.

Кригер Н., Келси Д.Л., Холфорд Т.Р. О’Коннор Т. Эпидемиологическое исследование переломов бедра у женщин в постменопаузе. Am J Epidemiol 1982;116:141-8.

Ковач С.С., Кроненберг Х.М. Материнско-фетальный кальций и метаболизм костей во время беременности, послеродового периода и лактации. Эндокринные обзоры 1997;18(6): 832-872.

Kalkwarf HJ, Specker BL. Минеральные изменения костной ткани при беременности и лактации (обзор). Эндокринный 2002 Feb; 17 (1): 49-53.

«Дополнительное потребление кальция не предотвращает потерю костной массы во время лактации и не способствует восстановлению после отъема. Восстановление костей является полным у большинства женщин и происходит даже при коротких промежутках между беременностями. Эпидемиологические исследования показали, что беременность и кормление грудью не связаны с повышенным риском остеопоротических переломов».

Калкварф Х.Дж. Гормональная и диетическая регуляция изменений плотности костной ткани в период лактации и после отъема у женщин. J Mammary Gland Biol Neoplasia 1999 Jul; 4 (3): 319-29.

Kalkwarf HJ, Specker BL, Ho M. Влияние добавок кальция на гомеостаз кальция и метаболизм костей у кормящих женщин. J Clin Endocrinol Metab 1999 Feb;84(2):464-70.

Laskey MA, Prentice A. Минеральные изменения костей во время и после лактации. Акушерство Гинекол 1999; 94:608-15.

Ласки М.А., Прентис А. Влияние беременности на восстановление потери костной массы в период лактации. Ланцет 1997 Май; 349 (9064): 1518-19.

Мелтон Л.Дж., Брайант С.К., Ванер Х.В., О’Фаллон В.М., Малкасиан Г.Д., Джадд Х.Л., Риггс Б.Л. Влияние грудного вскармливания и других репродуктивных факторов на костную массу в более позднем возрасте. Остеопороз, 1993; 3:76-83.

Prentice A. Метаболизм кальция у матери и минеральный статус костей. Am J Clin Nutr 2000 May; 71 (5 Suppl): 1312S-6S.

Prentice A, Jarjou LM, Stirling DM, Buffenstein R, Fairweather-Tait S. Биохимические маркеры метаболизма кальция и костей в течение 18 месяцев лактации у гамбийских женщин, привыкших к низкому потреблению кальция, и у тех, кто потребляет добавки кальция. Дж. Клин Эндокринол Метаб 1998 апреля; 83 (4): 1059-66.

Беременность, кормление грудью и здоровье костей

И беременность, и кормление грудью вызывают изменения в организме женщины и предъявляют к ней дополнительные требования. Некоторые из них могут повлиять на их кости. Хорошая новость заключается в том, что большинство женщин не испытывают проблем с костями во время беременности и кормления грудью. И если в это время страдают их кости, проблема часто легко решается. Тем не менее, забота о здоровье костей особенно важна во время беременности и грудного вскармливания для хорошего здоровья как матери, так и ее ребенка.

• Беременность и здоровье костей
• Грудное вскармливание и здоровье костей
• Советы по поддержанию здоровья костей во время беременности, кормления грудью и в последующий период
• Ресурсы для беременных и кормящих женщин
• Для информации

Беременность и здоровье костей

Во время беременности ребенок, растущий в утробе матери, нуждается в большом количестве кальция для развития своего скелета. Особенно велика эта потребность в последние 3 месяца беременности. Если мать не получает достаточного количества кальция, ее ребенок будет получать то, что ему нужно, из костей матери. Таким образом, смущает, что большинство женщин детородного возраста не имеют привычки получать достаточное количество кальция. К счастью, беременность помогает защитить запасы кальция у большинства женщин несколькими способами:

• Беременные женщины усваивают кальций из пищи и пищевых добавок лучше, чем небеременные женщины. Это особенно актуально во второй половине беременности, когда ребенок быстро растет и испытывает наибольшую потребность в кальции.
• Во время беременности у женщин вырабатывается больше эстрогена, гормона, защищающего кости.
• Любая костная масса, утраченная во время беременности, обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев после рождения ребенка (или через несколько месяцев после прекращения грудного вскармливания).

Некоторые исследования показывают, что беременность может быть полезна для здоровья костей в целом. Некоторые данные свидетельствуют о том, что чем больше раз женщина была беременна (не менее 28 недель), тем выше плотность ее костей и ниже риск переломов.

В некоторых случаях у женщин развивается остеопороз во время беременности или кормления грудью, хотя это бывает редко. Остеопороз — это достаточно серьезная потеря костной массы, приводящая к хрупкости костей и повышенному риску переломов.

Во многих случаях у женщин, у которых остеопороз развивается во время беременности или кормления грудью, утраченная кость восстанавливается после родов или после прекращения грудного вскармливания. Менее ясно, могут ли матери-подростки восстановить утраченную кость и оптимизировать свою костную массу.

Подростковая беременность и здоровье костей.  Матери-подростки могут подвергаться особенно высокому риску потери костной массы во время беременности и остеопороза в более позднем возрасте. В отличие от пожилых женщин, матери-подростки все еще наращивают большую часть собственной костной массы. Потребность будущего ребенка в развитии скелета может конкурировать с потребностью молодой матери в кальции для построения собственных костей, что ставит под угрозу ее способность достичь оптимальной костной массы, которая поможет защитить ее от остеопороза в более позднем возрасте. Чтобы свести к минимуму любую потерю костной массы, беременные подростки должны быть особенно осторожны, чтобы получать достаточное количество кальция во время беременности и грудного вскармливания.

Грудное вскармливание и здоровье костей

Грудное вскармливание также влияет на кости матери. Исследования показали, что женщины часто теряют от 3 до 5 процентов своей костной массы во время грудного вскармливания, хотя быстро восстанавливают ее после отлучения от груди. Эта потеря костной массы может быть вызвана повышенной потребностью растущего ребенка в кальции, который поступает из костей матери. Количество кальция, необходимого матери, зависит от количества вырабатываемого грудного молока и продолжительности грудного вскармливания. Женщины также могут терять костную массу во время грудного вскармливания, потому что они производят меньше эстрогена, который является гормоном, защищающим кости. Хорошая новость заключается в том, что, как и кость, потерянная во время беременности, кость, потерянная во время грудного вскармливания, обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев после прекращения грудного вскармливания.

Советы по поддержанию здоровья костей во время беременности, кормления грудью и в последующий период

Уход за костями важен на протяжении всей жизни, в том числе до, во время и после беременности и кормления грудью. Сбалансированная диета с достаточным количеством кальция, регулярные физические упражнения и здоровый образ жизни полезны для матерей и их детей.

Кальций.  Хотя этот минерал важен на протяжении всей жизни, потребность вашего организма в кальции выше во время беременности и грудного вскармливания, потому что в нем нуждаются и вы, и ваш ребенок. Национальная академия наук рекомендует беременным или кормящим женщинам употреблять 1000 мг (миллиграммов) кальция каждый день. Для беременных подростков рекомендуемое потребление еще выше: 1300 мг кальция в день.

К хорошим источникам кальция относятся:

• Нежирные молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр и мороженое.
• Темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи, листовая капуста и китайская капуста.
• Сардины и лосось консервированные на кости.
• Тофу, миндаль и кукурузные лепешки.
• Продукты, обогащенные кальцием, такие как апельсиновый сок, крупы и хлеб.

Кроме того, ваш врач, вероятно, назначит витаминно-минеральные добавки для приема во время беременности и грудного вскармливания, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество этого важного минерала.

Упражнение.  Как и мышцы, кости реагируют на упражнения, становясь сильнее. Важны регулярные физические упражнения, особенно упражнения с отягощениями и сопротивлением. Примеры упражнений с весовой нагрузкой включают ходьбу, подъем по лестнице и танцы. Упражнения с сопротивлением, такие как поднятие тяжестей, также могут укрепить кости. Физические упражнения во время беременности могут принести пользу вашему здоровью и в других отношениях. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, активность во время беременности может:

• Помогает уменьшить боли в спине, запоры, вздутие живота и отеки.
• Помогают предотвратить или лечить гестационный диабет (тип диабета, который начинается во время беременности).
• Увеличение энергии.
• Улучшить настроение.
• Улучшить осанку.
• Повышает мышечный тонус, силу и выносливость.
• Помогите вам лучше спать.
• Поможет вам вернуться в форму после рождения ребенка.

Прежде чем начать или возобновить программу упражнений, поговорите со своим врачом о своих планах.

Здоровый образ жизни.  Курение вредно для вашего ребенка, плохо для ваших костей и плохо для вашего сердца и легких. Если вы курите, поговорите со своим врачом о том, чтобы бросить курить. Он или она может предложить ресурсы, чтобы помочь вам. Алкоголь также вреден для беременных и кормящих женщин и их детей, а избыток алкоголя вреден для костей. Обязательно следуйте указаниям своего врача, чтобы избегать употребления алкоголя в это важное время.

Ресурсы для беременных и кормящих женщин

Национальный информационный центр женского здоровья

Веб-сайт: https://www. womenshealth.gov/pregnancy

Этот веб-сайт, предназначенный для будущих мам, содержит ресурсы о каждом триместре беременности, планировании семьи, подготовке к рождению ребенка, родах, послеродовом и послеродовом уходе и финансовой помощи.

Информационная сеть по контролю веса Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек

Веб-сайт: https://win.niddk.nih.gov/publications/two.htm

Доступна публикация Советы по здоровью для беременных .

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма

Веб-сайт: https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/fas/fas.htm

В брошюре Алкоголь и беременность перечислены проблемы, связанные с фетальным алкогольным синдромом, даны ответы на вопросы об алкоголе и употреблении алкоголя во время беременности, а также приведен список ресурсов.

МедлайнПлюс

Веб-сайт: https://www. nlm.nih.gov/medlineplus

Этот веб-сайт предоставляет доступ к обширной информации о конкретных заболеваниях и состояниях. MedlinePlus предоставляет ссылки на информацию о здоровье потребителей из Национальных институтов здравоохранения, словари, списки больниц и врачей, информацию о здоровье на испанском и других языках, а также информацию о клинических испытаниях.

Юнис Кеннеди Шрайвер  Национальный институт здоровья ребенка и развития человека

Веб-сайт: https://www.nichd.nih.gov

Информационный центр этого Института предоставляет различные публикации о здоровой беременности.

Для получения информации

Для получения обновленной информации и по любым вопросам о принимаемых вами лекарствах обращайтесь по телефону

Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Бесплатный номер: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: https: //www.fda.gov

Для получения дополнительной информации о конкретных лекарствах посетите сайт Drugs@FDA по адресу https://www.