Мирамистин для ингаляций детям и взрослым, инструкция, дозировка
ГлавнаяПрепаратыИнгаляции
Мирамистин — антисептический препарат, применяющийся в разных областях современной медицины.
Использование Мирамистина для ингаляций объясняется тем, что он назначается в оториноларингологии с целью лечения ряда заболеваний: отита, гайморита, ларингита, тонзиллита и др.
Также препарат назначается при ринитах и синуситах. Он активен против бактерий, возбудителей вирусной инфекции и грибковых заболеваний. Он успешно борется с такими бактериальными формами, как стафилококк, стрептококк и их разновидностями. Доказана результативность применения Мирамистина в тех случаях, когда болезнь не поддается лечению антибиотиками.
Содержание
- Мирамистин для ингаляций: инструкция по применению у взрослых
- Ингаляция с Мирамистином детям
- Ингаляции с Мирамистином при беременности
- Как разводить Мирамистин для ингаляций
- Как делать ингаляции с Мирамистином
- Ингаляции при влажном кашле с Мирамистином
- Ингаляции с Мирамистином при насморке
- Ингаляции с Мирамистином детям при кашле
- Ингаляции с Мирамистином при бронхите
- Ингаляции с Мирамистином при гайморите
- Ингаляции с Мирамистином при аденоидах
- Ингаляции Мирамистином: отзывы
- Заключение
Мирамистин для ингаляций: инструкция по применению у взрослых
В инструкции по применению указано, что Мирамистин — это препарат для местного применения.
- полоскания Мирамистином;
- промывания;
- орошения с помощью насадки-распылителя.
В инструкции производителя по использованию Мирамистина не называется такой способ, как ингаляционное применение. Однако многие врачи назначают это лекарственное средство для использования именно таким способом.
В пользу такого варианта применения говорят отзывы. Рассмотрим, каким образом используется Мирамистин для ингаляций.
Можно ли использовать Мирамистин для ингаляций
Препарат выпускается в форме 0,01%-ного раствора, не имеющего цвета и запаха и вспенивающегося при встряхивании флакона.
Он не всасывается кожными покровами и слизистыми оболочками, не проникает в кровь при местном применении.
Исследования доказывают высокую степень безопасности лекарства, которое назначается для местного применения женщинам в период беременности и детям до года.
Ингаляции с Мирамистином рекомендуются в острый период, при появлении первых симптомов болезни заболевания с целью уничтожения ее возбудителей.
Для проведения этой процедуры необходим небулайзер — специальное приспособление, которое превращает раствор лекарственного средства в мелкодисперсный аэрозоль и позволяет ему проникать глубоко в дыхательные пути, в том числе в гортань, трахею, бронхи и легкие.
Мелкодисперсная форма исключает возможность ожога слизистых ротовой полости и носоглотки. Положительный результат такой процедуры заключается в том, что ингаляционные процедуры с Мирамистином при кашле и других проявлениях заболевания воздействует на бактериальные, вирусные, грибковые формы в зоне очага заболевания.
Противники такого способа терапии и взрослым указывают на неизученность механизмов воздействия лекарства на легочную ткань, на возможность проникания компонентов сильнодействующего препарата в кровь пациента в результате газообмена, поэтому под сомнение ставится возможность использования ингаляций, особенно для беременных и детей.
Ингаляции с Мирамистином взрослым: дозировка
Мирамистин при кашле у взрослых используется для ингаляционного применения в готовом виде. Длительность назначается доктором. Обычно взрослым рекомендуется сеанс длительностью 10-15 минут, а детям — 5-10 минут.
В течение одного сеанса используется 4 мл раствора. Всего в сутки рекомендуется провести процедуру 3 раза.
Ингаляция с Мирамистином детям
Можно ли делать ингаляции с Мирамистином ребенку?
Мирамистин — не токсичный препарат, отличающийся высокой эффективностью антимикробного действия. Врачами-терапевтами и оториноларингологами рекомендуется его использование в форме полосканий и орошений, а также для смазывания горла даже детям до года. Мирамистин для ингаляций назначается детям, так как он уничтожают инфекцию, препятствуя ее распространению.
Исследования препарата указывают на его иммуностимулирующее действие, а также на то, что одновременное применение Мирамистина и антибиотиков повышает их эффективность в борьбе с заболеванием.
Можно ли делать ингаляции с Мирамистином ребенку
Можно ли использовать Мирамистин для ингаляций в детском возрасте?
В пользу данной процедуры говорят такие факторы, как быстрота и эффективность воздействия компонентов раствора, проникающих в полость гортани, трахеи, бронхов и легких.
Активные вещества разрушают клетки бактерий, вирусов и болезнетворных патогенных грибов прямо в очаге инфекции.
Опасность ингаляционных процедур с Мирамистином детям при кашле заключается в том, что дети, особенно маленькие, склонны к появлению ларингоспазма, то есть отеку гортани.
В острый период заболевания организм ребенка может рефлекторно среагировать на введение в дыхательные пути лекарственного препарата — есть риск возникновения отека и спазма гортани.
Ингаляции с Мирамистином для детей, имеющих склонность к аллергическим явлениям и явлениям астматического типа, не рекомендуются.
Поэтому ингаляционные манипуляции с Мирамистином детям могут быть назначены только врачом и должны применяться с осторожностью.
Ингаляция Мирамистином ребенку: инструкция
Как делать ингаляцию с Мирамистином ребенку?
Ингаляции с Мирамистином при насморке и кашле проводятся с помощью специального прибора, который можно приобрести в аптеке или магазине медицинской техники, — ультразвукового небулайзера, обеспечивающего поступление в гортань, трахею, бронхи и легкие лекарства в мелкодисперсной форме, то есть в форме микроскопических частиц.
Процедуру надо проводить в положении сидя, удобнее всего разместить прибор на столе, а ребенка посадить перед прибором. Части небулайзера, которые будут соприкасаться с кожными покровами ребенка, необходимо держать в чистом месте и перед применением дезинфицировать.
Ингаляция с Мирамистином детям дозировка
Какие пропорции рекомендуются при ингаляции с Мирамистино?
Детям, не достигшим 12-летнего возраста, готовый раствор предлагается разводить физиологическим раствором: 1 миллилитр препарата разводят в 2 миллилитрах физраствора.
В течение одной процедуры используется также 3-4 миллилитра приготовленного разбавленного раствора. Количество сеансов ингаляций с Мирамистином и физраствором для детей — 3 раза.
Обычно детям рекомендуется сеанс длительностью 5-10 минут.
Мирамистин при кашле у детей от года
Ингаляции с Мирамистином при сухом кашле рекомендуется включать в состав комплексной терапии острых форм бронхита, ларингита, трахеита, других воспалительных процессов верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.
Ингаляции с Мирамистином при беременности
Можно ли делать ингаляции с Мирамистином беременным?
Беременность — период, когда в целях сохранения здоровья женщины и ребенка минимизируется количество лекарственных препаратов, которые принимает женщина. Из лечения беременных исключаются антибиотики, спиртосодержащие препараты, лекарства на основе наркотических веществ.
Мирамистин — сильнодействующее антибактериальное вещество, то есть влияет на микробы как антибиотик.
И если при местном применении риска вредного воздействия нет, так как он не всасывается кожными покровами и слизистыми, то при попадании в бронхи и легкий есть риск, что компоненты Мирамистина попадут в кровь пациентки.
Поэтому ингаляционные процедуры с Мирамистином при беременности могут быть назначены исключительно врачом и только в случае, если польза от процедуры будет превышать возможный вред.
Как разводить Мирамистин для ингаляций
Мирамистин при кашле у детей от года можно разводить дистиллированной водой или физиологическим раствором.
Разводить лекарство следует в стерильной посуде. Необходимое количество препарата готовится непосредственно перед процедурой. Неиспользованный разведенный раствор не хранится, а к каждому сеансу готовится свежий.
Ингаляции с Мирамистином: пропорции
Дозировка лекарства для ингаляций с Мирамистином детям зависит от возраста и состояния слизистых пациента. Детям после 12 лет и взрослым назначают 0,01% раствор по 4 мл до 3х раз в сутки (в зависимости от патологии).
Обычная рекомендуемая пропорция: 1 мл препарата на 2 мл воды или физраствора.
Ингаляции с Мирамистином и физраствором
Ингаляции с Мирамистином и подбор дозировки у детей должны производиться после консультации аллерголога или иммунолога.
Форма ингаляционного применения ускоряет лечение, повышает его эффективность, предотвращает переход заболевания в хроническую форму, увеличивает сопротивляемость организма.
Физиологический раствор — это раствор хлорида натрия в дистиллированной воде, соответствующий по своему составу плазме крови. Физраствор безвреден, позволяет снизить неприятные ощущения у ребенка, которые могут возникнуть из-за не очень приятного привкуса препарата.
Как делать ингаляции с Мирамистином
Какова инструкция по использованию Мирамистина для ингаляций?
Эту медицинскую манипуляцию проводят при отсутствии повышенной температуры, в спокойном состоянии, сидя. В положении сидя обеспечивается попадание компонентов препарата в гортань, трахею, полость бронхов и в легкие.
Как делать ингаляцию с Мирамистином ребенку
Ингаляционные процедуры обычно воспринимаются детьми спокойно, поэтому такую форму назначают часто. Перед ингаляцией надо освободить полость носа от слизистых образований, можно дополнительно прополоскать рот и горло настоем целебный трав (аптечная ромашка, шалфей и др.). Такая подготовка способствует увеличению эффективности процедуры.
Лечебные сеансы проводятся через час после еды. После процедуры также не рекомендуется принимать пищу и пить в течение не менее 40 минут, так как при бронхите и других заболеваниях после ингаляционного применения Мирамистин некоторое время сохраняется на поверхности слизистых, активно борясь c инфекцией.
Дыхание должно быть неглубоким и спокойным.
При ринитах дышать надо носом, при бронхитах, ларингитах, трахеитах — ртом.
Раствор Мирамистина для ингаляций должен быть комнатной температуры. Подогревать раствор можно на водяной бане, поместив емкость с приготовленным веществом в емкость большего объема с теплой водой.
Кипятить раствор или использовать микроволновую печь во время подготовки раствора нельзя.
Ингаляции при влажном кашле с Мирамистином
Влажный кашель свидетельствует о правильном развитии заболевания и сопровождается выведением из полости дыхательных путей мокроты.
На этом этапе заболевания данное медикаментозное средство можно использовать как дополнительное средство в комплексном лечении. Оно ускорит уничтожение инфекции в очагах заболевания.
Ингаляции с Мирамистином при насморке
При ринитах и синуситах, при обильном насморке ингаляционные процедуры с Мирамистином можно использовать в составе комплексной терапии. Он активно действует на причины заболевания и ускоряет процесс выздоровления.
Ингаляции с Мирамистином детям при кашле
При кашле детям назначаются ингаляционное применение Мирамистина на первых этапах заболевания в качестве местного антибактериального средства.
Ингаляции с Мирамистином при бронхите
Бронхит в острый период лечится строго под руководством и наблюдением врача.
Мирамистин в форме ингаляционного применения при бронхите является антимикробным средством, которое уничтожает возбудителей заболевания непосредственно в очаге возникновения.
Ингаляции с Мирамистином при гайморите
Ингаляционное применение Мирамистина при гайморите помогают бороться с инфекцией, но устранить заболевание без включения в комплексную терапию не способны.
Ингаляции с Мирамистином при аденоидах
Аденоиды представляют собой разрастания тканей миндалин в глотке.
Основным способом лечения аденоидов является хирургический, а также лечение антибиотиками в комплексе с иммуностимулирующими средствами и витаминами.
Мирамистин уничтожает инфекцию на поверхности слизистых.
Поэтому он показан с целью антимикробного воздействия, а устранить аденоиды такой способ не сможет.
Ингаляции Мирамистином: отзывы
В современном информационном пространстве размещаются отзывы пациентов о тех или иных препаратах. Популярность ингаляционного применения Мирамистина является причиной большого количества отзывов.
Потребители отмечают, что препарат оказывает положительное воздействие уже на первых этапах болезни, снимает боль в горле, облегчает глотание и дыхание. Отмечается также хороший эффект от ингаляций, которые использовались одновременно с прогреваниями.
Взрослые пациенты предлагают использовать вместо физраствора для разведения Мирамистина минеральную воду без газа.
Отзывы об ингаляциях с Мирамистином детям
В отзывах отмечается эффективность ингаляций для маленьких детей, если проводить их сразу после начала заболевания, при первых признаках насморка, чихания и кашля. В отзывах не указывается на наличие побочных эффектов или возникновение нежелательных реакций организма.
Заключение
Мирамистин — препарат, который продается в аптеке без рецепта и по низкой цене. Такой препарат стоит постоянно иметь в домашней аптечке как эффективное и быстродействующее средство.
Несмотря на то, что в инструкции по применению ингаляционный способ использования Мирамистина не отмечен, в проведенных клинических исследованиях было показано, что препарат целесообразно применять в виде ингаляций через небулайзер при широком спектре бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний респираторной системы.
Вместе с этой статьей читают:
дозировка и инструкция по применению
Мирамистин – лекарственное средство, выпускающееся в жидком виде и предназначенное для местного использования. Препарат обладает хорошим антисептическим действием, что позволяет его применять при острых процессах и рецидивах хронических патологий. В последнем случае можно избежать дальнейшего прогрессирования заболевания, если начать использование препарата сразу после появления симптомов.
Можно ли их проводить
Пациентам важно знать, можно ли делать ингаляции Мирамистином. Лекарственное средство разрушает компоненты клеточных стенок бактерий, уничтожает вирусные частицы.
Мирамистин используется местно, подходит для ингаляций, поскольку малотоксичен. Появление таких аппаратов, как небулайзер, значительно упростило процедуру, сделало ее полностью безопасной.
Мирамистин агрессивен по отношению к патогенным микроорганизмам, но не оказывает влияния на собственные ткани человека.
Важно отметить, что только при соблюдении дозировок, при превышении нормы возможны негативные эффекты. Чтобы этого избежать, необходимо четко следовать инструкции по применению Мирамистина, в том числе для ингаляций.
Процедуры с данным препаратом широко используются в медицине. Ингаляции особенно популярны в лечении патологий оториноларингологического профиля (отиты, гаймориты, синуситы), острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей вирусной и бактериальной этиологии (трахеиты, бронхиты, ларингиты), малого таза (оофориты).
Препарат эффективно борется с симптомами воспаления, либо уменьшает их выраженность. Хорош Мирамистин при сухом кашле, поскольку размягчает мокроту, делая ее менее плотной.
Этот механизм значительно облегчает ее вывод из организма.
Необходимо отметить, что имеются противопоказания для проведения ингаляций Мирамистином. Выглядят они следующим образом:
- Наличие аллергических реакций на лекарственное средство.
- Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Пневмоторакс.
- Тромбоцитопения.
- Наличие бронхиальной астмы.
- Сахарный диабет в состоянии декомпенсации.
При наличии данных патологий использование Мирамистина противопоказано. Но следует знать, что применение допустимо в период беременности.
Как делать ингаляции с мирамистином в небулайзере
Мирамистин обладает хорошим антисептическим эффектом, способен уничтожать большое количество патогенных агентов, поэтому его можно использовать в качестве профилактического средства.
Преимуществом данного лекарства является мизерный уровень токсичности.
Проведение ингаляций обеспечивает доставку лекарства в место патологии в полном объеме.
Аппарат небулайзер значительно облегчает данную процедуру, поскольку он прост и удобен в использовании, в том числе в домашних условиях.
Важно отметить, что рекомендовано применять ультразвуковой аппарат, поскольку он обеспечивает дисперсность раствора. Это препятствует возникновению ожогов.
Для взрослых
Важно знать, как разводить Мирамистин для ингаляций пациентам разных возрастов. Для проведения процедуры взрослым и детям старше 12 лет используется раствор средства в концентрации 0,01%. Препарат в объеме 4 мл заливается в небулайзер, после чего проводится сама процедура в течение 10-15 минут трижды в день.
Важно отметить, при ингаляции с Мирамистином в небулайзере взрослым сам препарат не разводится физраствором. В этих случаях средство всегда применяется в чистом виде.
Для детей
Показаны ингаляции с Мирамистином детям. Для пациентов младше 12 лет необходимо использовать раствор средства в концентрации 0,01%.
Препарат в объеме 1 мл следует развести в 2 мл физраствора.
Полученная смесь заливается в аппарат, после чего проводится сама процедура. Кратность ингаляций составляет 3 раза в день, длительность – от 5 до 15 минут.
Отзывы
Отзывы пациентов на данную методику лечения в большинстве случаев носят положительный характер.
Ольга, 46 лет:
Сын заболел бронхитом. Были жалобы на слабость, насморк, малопродуктивный кашель. Лечащий врач назначил комплексную терапию, которая включала ингаляции с Мирамистином. Могу сказать, данная методика оказалась очень эффективной, после 2 дней применения симптоматика значительно уменьшилась, спустя 5 дней ребенок был практически здоров.
Поэтому не стоит бояться использовать ингаляции Мирамистином при бронхите. Наоборот, методика эффективная и безопасная, важно только четко соблюдать инструкцию.
Ирина, 34 года:
Несколько лет подряд я не могла избавиться от ринита.
Если заболевала респираторной инфекцией, то насморк был длительным, продолжал беспокоить даже после исчезновения других симптомов. В некоторых случаях выделения из полости носа могли быть гнойными. Решила обратиться к оториноларингологу, который посоветовал использовать ингаляции с Мирамистином трижды в день по 15 минут при простуде.
Во время следующего респираторного заболевания я решила последовать данной рекомендации, применяла ингаляции с препаратом согласно инструкции. Могу сказать, что облегчение наступило уже на 2 день использования. Спустя 5 суток лечения ингаляциями ринит практически полностью отступил, через 7 дней мой нос был совершенно здоровым.
На сегодняшний день могу сказать, что ринит полностью исчез, я забыла, что это такое. Ингаляции с данным лекарственным средством использую периодически в осенне-весенний период в качестве метода профилактики воспаления слизистой оболочки носа и других воздухоносных ходов.
Заключение
Больным необходимо знать, как делать ингаляции с Мирамистином, при каких заболеваниях процедура используется и по какой схеме.
С этой целью важно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, который проведет осмотр и даст нужные рекомендации.
Пациентам нужно иметь в виду, что ингаляции Мирамистином – эффективный метод, но только при соблюдении инструкции и комплексном подходе к лечению заболевания.
инструкция по применению для детей, как применять мирамистин при ожогах, Мирамистин спрей для женщин
Содержание
- Принцип действия
- Состав
- Показания к Мирамистину
- Приложение
- Инструкция по применению мази
- Противопоказания
- Побочные эффекты и взаимодействие с другими веществами
- Аналоги
org/ListItem»> Инструкция по применению спрея от простудыМирамистин – антисептик, разработанный в нашей стране и способный бороться с различными микроорганизмами, включая бактерии, грибки и простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунную систему. Мирамистин включен в реестры лекарственных средств большинства стран и продается в аптеках без рецепта.
Принцип действия
Действующее вещество – хлорид бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония, относящийся к категории поверхностно-активных веществ (ПАВ).
Соединение было разработано в конце 1970-е годы в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время длительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен потребителям в России и других странах.
Мирамистин имеет три основных вида действия:
- Антисептик
- Иммуностимулирующий
- Ускорение заживления ран
Механизм антисептического действия вещества основан на том, что оно воздействует на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом нарушается проницаемость стенок и микробы погибают. Препарат не токсичен для клеток человеческого организма.
Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата повышать активность фагоцитов и макрофагов.
Положительное влияние на заживление ран обусловлено тем, что мирамистин может служить абсорбентом для удаления гноя и экссудата, возникающих при воспалении ран. Это средство не раздражает здоровые ткани и не препятствует росту новых тканей.
Препарат активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, и возбудителей венерических заболеваний, таких как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться со штаммами внутрибольничных бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен в отношении грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Он также проявляет активность в отношении грибов – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основания полагать, что он активен в отношении различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. На это указывают некоторые исследования.
Одним из полезных свойств мирамистина является то, что при наружном применении он не проникает в кожу. Это означает, что он не попадает в кровеносную систему и не накапливается в организме.
Состав
Существует только две формы препарата – спрей-раствор и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.
Раствор мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Доступно несколько видов бутылок – емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин 150 мл, 100 мл и 250 мл может комплектоваться насадкой для распыления. Флаконы по 50 мл и 100 мл могут комплектоваться урологическим аппликатором. Концентрация действующего вещества в растворе 0,01%.
1 г сухого вещества мази содержит 5 мг мирамистина.
Также в состав мази входят:
- Проксанол 268
- макрогол 400
- макрогол 1500
- Макрогол 6000
- эдетат динатрия
- пропиленгликоль
- очищенная вода
Показания к применению Мирамистин
Применяется для дезинфекции тканей, кожи и слизистых оболочек, расположенных на поверхности, а также для предупреждения их инфицирования болезнетворными микроорганизмами.
Область применения препарата достаточно широка. Применяется в следующих областях медицины:
- Травматология
- Хирургия
- Акушерство
- Гинекология
- Венерология
- Дерматология
- Стоматология
- Отоларингология
Болезни, при которых применяют мирамистин:
- генитальный кандидоз
- генитальный герпес
- гонорея
- трихомониаз
- микозы
- сифилис
- стрептодермия и стафилодермия
- пролежни
- трофические язвы
- обморожение
- ожоги второй и третьей степени
- свищ
- раны
- уретрит
- уретропростатит
- послеродовые инфекции
- ларингит
- средний отит
- тонзиллит
- Синусит
Мазь Мирамистин рекомендуется для лечения стрептодермии, стафилодермии, микозов кожи и слизистых оболочек.
Он также используется в качестве одного из средств для лечения повреждений кожи, ран и ожогов.
Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Его можно использовать только при лечении осложнений, связанных с этим заболеванием – например, трещин заднего прохода. Однако он не влияет на основную причину заболевания – варикоз. Также он не способен снять боль, которой сопровождается геморрой.
И мазь, и спрей применяют у детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется применять препарат детям до 3 лет.
Фото: Madhourse/Shutterstock.comПрименение
При уретритах и уретропростатитах внутрь уретры вводят 5 мл раствора.
Для профилактики венерических заболеваний женщинам вводят до 10 мл раствора во влагалище, мужчинам — 1 мл в уретру. Эту процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после полового акта.
Для лечения отита ввести 2 мл раствора в слуховой проход.
Также можно закапывать по две капли препарата в проход 2-3 раза в день.
При воспалении полости рта – стоматите и гингивите рекомендуется полоскание полости рта раствором по 10-15 мл 3-4 раза в день.
При различных видах заболеваний органов дыхания – фарингите, тонзиллите, синусите рекомендуется полоскание горла раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в день. Также при заболеваниях органов дыхания раствором можно лечить кашель. Для этого наиболее подходящим устройством для ингаляций является небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в день. На одну ингаляцию необходимо 4 мл раствора.
Препарат можно использовать для лечения простуды. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует иметь в виду, что препарат может раздражать слизистую носоглотки.
Инструкция по применению спрея от простуды
При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется орошение полости рта с помощью насадки.
Чтобы сделать пульверизатор, нужно снять с флакона колпачок, присоединить к флакону насадку и активировать ее нажатием. Одно нажатие выпускает 3-5 мл раствора. Эту процедуру следует делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.
Детям 3-6 лет процедуру проводят одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Продолжительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.
Лучше всего начинать лечение, когда инфекция еще не распространилась – в этом случае оно будет наиболее эффективным.
Инструкция по применению мази
Фото: RDP Studio/Shutterstock.comПри лечении ожогов и ран мазь следует наносить тонким слоем на поверхность раны или обожженный участок кожи. Накройте рану повязкой. Наносить мазь рекомендуется один раз в сутки.
При лечении глубоких инфекций терапию мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.
При лечении кожных заболеваний, таких как стригущий лишай, мазь наносят на пораженный участок два раза в день и накрывают марлевой повязкой. Однако медикаментозная терапия должна сопровождаться применением противогрибковых средств.
Противопоказания
Препарат считается относительно безопасным. Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Мазь также может проявлять непереносимость вспомогательных компонентов.
Стоит отметить, что препарат применяется относительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации с указанием его побочных эффектов и степени безопасности. Поэтому не рекомендуется применять Мирамистин при беременности и кормлении грудью. При возникновении острой необходимости применения препарата в эти периоды лечение следует проводить после консультации врача-терапевта.
То же самое можно сказать и о применении мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день нет достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей.
Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если возникает такая необходимость, то в этом случае лучше всего обратиться к педиатру.
К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия попадания препарата в пищеварительный тракт. Но при полоскании горла этим средством это неизбежно. Понятно, что взрослый не станет намеренно проглатывать лекарство, но при употреблении его ребенком может возникнуть аналогичная ситуация. И это еще одна причина, по которой использование мирамистина для детей может быть небезопасным.
Побочное действие и взаимодействие с другими веществами
Побочное действие препарата незначительно. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако это явление обычно быстро проходит. Это не может быть причиной для отмены препарата. Избегайте контакта с глазами. Капли Окомистин, содержащие то же действующее вещество, выпускаются для лечения заболеваний глаз.
Отрицательного взаимодействия с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено.
При одновременном применении с другими антибиотиками Мирамистин может усиливать их действие. Анионогенные ПАВ (мыльные растворы) могут снижать действие препарата.
Аналоги
Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:
- Мирамистин-Дарница
- Глазные капли Окомистин
- Септомирин
Среди средств, имеющих разный состав, хлоргексидин очень близок по действию и спектру действия к мирамистину. Цена Мирамистина выше, но противопоказаний у него меньше. Кроме того, мирамистин не так давно используется в клинической практике, а значит, к нему успело выработать устойчивость меньшее количество микроорганизмов.
6.6 Введение ингаляционных препаратов – клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами
Глава 6. Непарентеральное введение лекарств
Лекарства, вводимые ингаляционно, распределяются через аэрозольные спреи, туман или порошок, которые пациенты вдыхают в дыхательные пути.
Хотя основной эффект ингаляционных препаратов — респираторный, возможны и системные эффекты. Большинство пациентов, принимающих лекарства с помощью ингаляторов, страдают астмой или хроническими респираторными заболеваниями и должны научиться вводить эти лекарства самостоятельно. Доступны различные ингаляторы, и следует всегда проверять и соблюдать инструкции конкретных производителей, чтобы обеспечить правильную дозировку.
Лекарства с помощью небулайзеров малого объема
Распыление — это процесс, при котором лекарства добавляются во вдыхаемый воздух и превращаются в туман, который затем вдыхается пациентом в его дыхательную систему (Lilley et al., 2011; Perry et al., 2014) (см. рис. 6.4). . Капли воздуха мельче, чем те, которые создаются дозирующими ингаляторами, а доставка распыляемого лекарства осуществляется через лицевую маску или мундштук, удерживаемый между зубами пациента.
Рисунок 6.4 Пример распылителя малого объема Контрольный список 51 описывает шаги по доставке лекарств через небулайзер малого объема.
Отказ от ответственности. Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | |||
Соображения безопасности:
| |||
шагов | Дополнительная информация | ||
| 1. Проверьте соответствие MAR назначению врача. | Убедитесь, что MAR и предписания врача непротиворечивы.
Сравните предписания врача и MAR Ночной персонал обычно также заполняет и проверяет эту проверку. | ||
2. Выполните СЕМЬ ПРАВ x 3 (необходимо выполнять с каждым отдельным лекарством):
Расчет лекарств: D/H x S = A ( D или желаемая дозировка/ H или есть в наличии x S или на складе = A или готовое количество) | Правильный пациент: убедитесь, что у вас есть правильный пациент, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения). Сравните MAR с браслетом пациентаПравильное лекарство (лекарство): убедитесь, что у вас есть правильное лекарство и подходит ли оно для пациента в текущих условиях. Правильная доза: убедитесь, что доза соответствует возрасту, размеру и состоянию пациента. Различные дозы могут быть указаны для различных состояний. Правильный маршрут: убедитесь, что маршрут соответствует текущему состоянию пациента. Правильное время: соблюдайте предписанную дозу и график. Правильная причина: убедитесь, что пациент получает лекарство по соответствующей причине. Правильная документация: всегда проверяйте любые неясные или неточные документы перед введением лекарств. Проверьте правильного пациента, лекарство, дозу, путь, время, причину, документациюНИКОГДА не документируйте, что вы дали лекарство, пока вы его не применили. | ||
3. На этикетке лекарства необходимо проверить название, дозу и путь введения и сравнить с MAR в три разных момента времени:
| Выполните семь проверок три раза перед введением лекарства Эти проверки выполняются перед введением лекарства вашему пациенту. Если вы принимаете лекарство перед сном (например, глазные капли), проведите третью проверку у постели больного. | ||
| 4. Соберите небулайзер в соответствии с инструкциями производителя. | Сборкав соответствии с инструкциями производителя обеспечивает правильную подачу лекарства. | ||
5. Добавьте лекарство в соответствии с предписаниями, налив лекарство в чашу небулайзера.
| Этот шаг обеспечивает правильную доставку лекарства.
| ||
| 6. Используйте маску, если пациент не переносит мундштук, и специальный адаптер для трахеостомии, если у пациента есть трахеостомия. | Это обеспечивает правильную доставку лекарства. | ||
| 7. Расположите пациента сидя в кресле или на кровати под углом более 45 градусов. | Это положение улучшает расширение легких и распределение лекарств. Положение пациента сидя | ||
| 8. Перед началом лечения оцените пульс, частоту дыхания, шумы дыхания, пульсоксиметрию и измерение пикфлоуметрии (если заказано). | Определите базовую оценку дыхания перед введением лекарства. | ||
| ПРИМЕЧАНИЕ : Подсоедините небулайзер к источнику сжатого воздуха, если он доступен; используйте кислород, если нет сжатого воздуха. Если пациент получает кислород, не выключайте его. Продолжайте подавать кислород через носовые канюли с помощью небулайзера. | |||
| 9. Включите подачу воздуха в небулайзер и убедитесь, что из камеры небулайзера виден достаточный туман. Расход от 6 до 10 л должен обеспечить достаточное туманообразование. Убедитесь, что камера небулайзера, содержащая лекарство, надежно закреплена. Убедитесь, что камера подключена к лицевой маске или мундштуку, а трубка небулайзера подключена к расходомеру сжатого воздуха или кислорода. | Этот процесс проверяет правильность работы оборудования. Проверить на запотевание | ||
| 10. Если используется мундштук, убедитесь, что губы плотно прилегают к мундштуку. | Герметичные губы обеспечивают правильное вдыхание лекарств. | ||
| 11. Попросите пациента сделать медленный глубокий вдох. Поощряйте короткую 2–3-секундную паузу в конце вдоха и продолжайте пассивный выдох. Примечание: Если у пациента одышка, рекомендуйте задерживать каждый четвертый или пятый вдох на 5–10 секунд. | Максимизирует эффективность лекарства. | ||
12. Попросите пациента повторять эту схему дыхания до тех пор, пока лекарство не закончится и не будет видимого запотевания. Этот процесс занимает примерно от 8 до 10 минут. | Это максимизирует эффективность лекарства. | ||
| 13. Периодически встряхивайте камеру небулайзера и в конце лечения. | Это действие выпускает капли лекарства, которые прилипают к стенкам камеры. Коснитесь контейнера небулайзера | .||
| 14. Контролируйте частоту пульса пациента во время лечения, особенно если используются бета-адренергические бронходилататоры. | Бета-адренергические бронходилататоры оказывают влияние на сердце, которое следует контролировать во время лечения. | ||
| 15. После завершения лечения выключите расходомер и отсоедините небулайзер. | Это способствует комфорту и безопасности пациента. | ||
| 16. Промойте, высушите и храните небулайзер в соответствии с правилами агентства. | Надлежащий уход снижает передачу микроорганизмов. | ||
17. Если ингаляционное лекарство содержит стероиды, попросите пациента прополоскать рот и полоскать горло теплой водой после лечения. | Полоскание удаляет остатки лекарств изо рта и горла и помогает предотвратить кандидоз полости рта, связанный с использованием стероидов. | ||
| 18. После завершения лечения предложите пациенту выполнить упражнения по глубокому дыханию и откашливанию, чтобы помочь удалить слизистую отхаркивающую жидкость. | Лечение часто назначают специально для стимулирования отхаркивания слизистой. | ||
| 19. Верните пациента в удобное и безопасное положение. | Это способствует комфорту и безопасности пациента. | ||
| 20. Гигиена рук. | Этот шаг предотвращает перенос микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
21. Документируйте лечение в соответствии с политикой агентства, а также записывайте и сообщайте о любых необычных событиях или результатах соответствующему поставщику медицинских услуг. | Точная и своевременная документация и отчеты способствуют безопасности пациентов. | ||
| Источник данных: BCIT, 2015; Лилли и др., 2011; Перри и др., 2014 | |||
Лекарства с помощью дозированного ингалятора (ДИ)
Дозированный ингалятор (ДИ) представляет собой небольшое ручное устройство, которое распыляет лекарство в дыхательных путях с помощью аэрозольного спрея или тумана за счет активации пропеллента. Измеренная доза препарата доставляется при каждом нажатии на канистру, и дозирование обычно достигается за один или два вдоха.
Примеры ДИ с разделителем справаКонтрольный список 52 перечисляет этапы введения лекарств с помощью ДИ.
Отказ от ответственности. Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка. | |||
Соображения безопасности:
| |||
шагов | Дополнительная информация | ||
1. Проверьте соответствие MAR назначению врача. | Проверьте соответствие MAR и назначений врача.
Сравните предписания врача и MAR Ночной персонал обычно также заполняет и проверяет эту проверку. | ||
2. Выполните СЕМЬ ПРАВ x 3 (необходимо выполнять с каждым отдельным лекарством):
Расчет лекарств: D/H x S = A ( D или желаемая дозировка/ H или есть в наличии x S или на складе = A или подготовленное количество) | Правильный пациент: убедитесь, что у вас есть правильный пациент, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения).
Сравните MAR с браслетом пациента Правильное лекарство (лекарство): убедитесь, что у вас есть правильное лекарство и подходит ли оно для пациента в текущем контексте. Правильная доза: убедитесь, что доза соответствует возрасту, размеру и состоянию пациента. Различные дозы могут быть указаны для различных состояний. Правильный маршрут: убедитесь, что маршрут соответствует текущему состоянию пациента. Правильное время: соблюдайте предписанную дозу и график. Правильная причина: убедитесь, что пациент получает лекарство по соответствующей причине. Правильная документация: всегда проверяйте любые неясные или неточные документы перед введением лекарств. Проверьте правильного пациента, лекарство, дозу, путь, время, причину, документациюНИКОГДА не документируйте, что вы дали лекарство, пока вы его фактически не ввели. | ||
3. На этикетке лекарства необходимо проверить название, дозу и путь введения и сравнить с MAR в три разных момента времени:
| Выполните семь проверок три раза перед введением лекарства Эти проверки выполняются перед введением лекарства вашему пациенту. Если вы принимаете лекарство перед сном (например, глазные капли), проведите третью проверку у постели больного. | ||
| 4. Соберите MDI в соответствии с инструкциями производителя. Если MDI не использовался в течение нескольких дней, распылите его в воздух, стараясь не вдыхать лекарство. | Сборкав соответствии с инструкциями производителя обеспечивает правильную подачу лекарства. Соберите MDI в соответствии с инструкциями производителя | .||
| 5. Убедитесь, что канистра надежно вставлена в держатель, и снимите крышку мундштука. | Это обеспечивает правильную доставку лекарства. | ||
| 6. Хорошо встряхните канистру перед доставкой (5 или 6 встряхиваний). | Это обеспечивает правильную доставку лекарства. | ||
7. Расположите пациента сидя в кресле или на кровати под углом более 45 градусов. | Это положение улучшает расширение легких и распределение лекарств. | ||
| 8. Перед началом лечения оцените пульс, частоту дыхания, шумы дыхания, пульсоксиметрию и измерение пикфлоуметрии (если заказано). | Это определяет базовую оценку дыхания перед введением лекарства. | ||
9. Без проставки:
С прокладкой:
| Этот процесс обеспечивает правильное вдыхание лекарства.
Попросите пациента дышать регулярно. Нажмите на канистру с лекарством, чтобы распылить одну затяжку в спейсер. Попросите пациента глубоко и медленно вдохнуть в течение примерно 5 секунд, а затем задержать дыхание в конце вдоха примерно на 10 секунд.0233 | ||
| 10. Попросите пациента прополоскать рот и полоскать горло теплой водой примерно через 2 минуты после лечения. | Полоскание удаляет остатки лекарств изо рта и горла и помогает предотвратить кандидоз полости рта, связанный с использованием стероидов. | ||
| 11. Верните пациента в удобное и безопасное положение. | Это способствует комфорту и безопасности пациента. | ||
| 12. Гигиена рук. | Этот шаг предотвращает перенос микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR | ||
| 13. Документируйте лечение в соответствии с политикой агентства, а также записывайте и сообщайте о любых необычных событиях или результатах соответствующему поставщику медицинских услуг. | Точная и своевременная документация и отчеты способствуют безопасности пациентов.  | ||
