виды, преимущества и недостатки || Медицинский центр «Центромед»
В основе планирования семьи лежит предохранение пары от нежелательной беременности. Для этого используются различные методики контрацепции. Наиболее популярные оральные контрацептивы. Это связано с удобством их применения, отсутствием дискомфорта во время занятия сексом, как для женщины, так для мужчины. Они представляют собой гормональные препараты, содержат женские половые гормоны эстроген, прогестерон. Повышение концентрации гормонов крови после приема орального контрацептива вызывает блокирование процесса овуляции (выход яйцеклетки из яичника), что соответственно препятствует ее оплодотворению сперматозоидом. При отсутствии возможности принимать гормональные препараты, существуют противозачаточные свечи, которые обладают спермицидным (убивают сперматозоиды) действием, они используются непосредственно перед половым актом.
Виды оральных контрацептивов
Контрацептивы для женщин современный фармакологический рынок содержит несколько видов препаратов, к которым относятся:
- Монофазные – дозировка, соотношение гормонов во всех таблетках одинаковые.
- Двухфазные – дозировка эстрогена остается одинаковой во всех таблетках, а доза прогестерона меняется соответственно 1 и 2 периода менструального цикла.
- Трехфазные – дозировка эстрогенов, гестагена изменяется трижды на протяжении всего менструального цикла.
В зависимости от концентрации гормонов выделяют такие виды оральных противозачаточных средств:
- Микродозированные – средства с минимальной дозировкой гормонов, оптимально подходит для молодых женщин возрастом до 25 лет.
- Низкодозированные – эти препараты содержат дозы гормонов немного выше, они подходят рожавшим женщинам среднего возраста.
- Высокодозированные – их применение рекомендовано лицам с нарушениями гормонального фона организма, так как такие средства содержат эстроген, прогестерон в высоких дозировках.
Отдельно включены лекарственные средства, которые содержат только гестаген без эстрогена, Мини-пили, они практически не вызывают изменения гормонального фона организма, но их надежность для контрацепции несколько ниже.
Преимуществом всех оральных контрацептивов является отсутствие дискомфорта во время занятия сексом, высокая надежность. К недостаткам относятся – каждодневный прием гормональных контрацептивов. Для удобства, чтобы женщине не было необходимости постоянно принимать таблетки, используется имплантация средства, содержащего эстроген. На сегодняшний день в нашей клинике применяется препарат Импланон, который вводится под кожу, обеспечивает предохранение от беременности длительностью до 3-х лет. При необходимости, желании забеременеть, лекарство можно извлечь из-под кожи.
Какие выбрать противозачаточные свечи?
Противозачаточные свечи в своем составе содержат спермициды – вещества, убивающие сперматозоиды. Перед выбором лекарства необходимо руководствоваться надежностью и отсутствием раздражающего действия на слизистую влагалища и шейки матки.
Как выбрать противозачаточные средства?
На выбор влияет несколько факторов, к которым относятся:
- Возраст женщины.
- Наличие детей.
- Сопутствующая патология.
- Беременность и кормление грудью.
В решении вопроса, какой контрацептив выбрать, лучше положиться на мнение врача гинеколога, который порекомендует средство, с учетом всех факторов.
Противозачаточные таблетки: виды, как принимать?
Дата 13.07.2022
Гармоничные отношения и половая жизнь строятся на доверии. Но страх забеременеть может наложить свои отпечатки. Нередко женщины отказываются от близости только потому, что боятся беременности и незапланированного рождения ребенка. Кто-то уверен, что стопроцентно надежного средства нет, другие даже не пытаются понять, какие лучше противозачаточные таблетки и свечи. Но именно грамотный подход к выбору контрацептивного средства позволяет наладить отношения и избавиться от лишнего страха.
Сразу стоит отметить, что подбирать противозачаточные средства должен врач гинеколог. Для этого девушка с началом половой жизни должна обратиться к специалисту, пройти обследование на исключение возможных противопоказаний и только после этого врач сможет подобрать эффективный, а главное безопасный метод контрацепции. Безусловно, существуют внутриматочные спирали, колпачки и прочее, но именно таблетки являются наиболее популярными среди женщин. Они просты в применении, при грамотном выборе не вызывают никаких побочных эффектов, а при необходимости можно прекратить прием препарата, например, чтобы забеременеть.
Все современные контрацептивы делятся на гормональные и негормональные. Первые к тому же делятся на оральные и мини-пили. Таблетки необходимо принимать ежедневно в одно и то же время без пропусков для получения нужного эффекта.
Противозачаточные препараты могут отличаться по количеству гормонов, содержащихся в них. Одни женщины могут использовать средства с высокой дозировкой, тогда как у других могут быть противопоказания.
Комбинированные
В норме в женском организме вырабатывается два вида гормона. Это эстроген и прогестерон. Комбинированные противозачаточные средства включают сразу оба типа гормона, но они имеют искусственное происхождение. Так, в качестве замены эстрогена используется этинилэстрадиол. Прогестерон заменяют в препаратах левоноргестрелом. Их количество может отличаться, поэтому для каждой женщины можно подобрать оптимальный вариант с учетом особенностей ее организма.
Монофазные контрацептивы
В этом случае количество гормонов в каждой таблетке одинаковое. Иными словами, даже если девушка перепутала и начала прием с последней таблетки по направлению к первой, никаких изменений не будет, так как все он одинаковые. Одна упаковка рассчитана на цикл. Препараты могут отличаться составом, количеством гормонов и ценой. Наиболее популярными можно назвать Диане-35, Регулон, Мерсилон, Регивидон и так далее. Выбирать рекомендуется после обследования для исключения противопоказаний.
Двухфазные средства
В отличие от монофазных, в этом случае количество гормонов отличается исходя из дня цикла, поэтому принимать их следует в строгой последовательности. Для удобства таблетки имеют разные цвета, чтобы женщина не путалась, с какой начинать прием и какими заканчивать. Наиболее популярное средство из этой группы – Антеовин.
Трехфазные
Этот вид таблеток также относится к комбинированным препаратам (КОК). Здесь курс разделен не на два периода, а на три исходя из особенностей гормонального уровня женщины в течение полного цикла. Именно поэтому такие средства вызывают минимум побочных эффектов и переносятся большинством девушек хорошо.
Для удобства таблетки также окрашены в три цвета. Принимают их в строгой последовательности. Часто препараты назначаются женщинам старше 35 лет. Это такие известные наименования, как Три-регол, Тризистон, Три мерси.
Мини-пили
Отличаются тем, что в их составе имеется только гестаген или только прогестин. За счет этого вероятность побочных эффектов минимальна. По этой причине такие противозачаточные средства часто назначаются женщинам во время кормления, а также курящим девушкам, пациенткам с заболеванием сердца, почек, при сахарном диабете.
В результате приема препарата отмечается сгущение слизистой во влагалище, что исключает оплодотворение яйцеклетки. Одновременно с этим меняется и слизистая матки, поэтому имплантироваться яйцеклетка уже не может. Из популярных препаратов стоит отметить хорошо зарекомендовавшие себя Экслютон и Чарозетту.
Негормональные средства
Сюда относятся так называемые спермициды. Препараты данной группы больше подходят тем, у кого половая жизнь нерегулярная. Действие оказывается только местное, поэтому никаких побочных симптомов быть не может. В то же время, по надежности защиты от зачатия они не уступают препаратам на основе гормонов.
Для достижения результата за час до половой близости нужно ввести она таблетку во влагалище.
Препараты эффективные, с хорошими отзывами женщин, но и у них есть минусы:
- Их не стоит применять постоянно, так как это может стать причиной нарушения микрофлоры влагалища.
- Нельзя принимать ванну за час до полового акта и пару часов после него, чтобы не снизить эффект от противозачаточного средства.
Стоит выделить и плюсы препаратов:
- Они не вызывают нарушения гормонального фона.
- Ими очень удобно пользоваться.
- Средства практически не имеют противопоказаний, кроме возможной аллергической реакции.
- По стоимости этот вид средств более доступный по сравнению с оральными контрацептивами.
- Приобрести средства можно без рецепта самостоятельно, но все же лучше первый раз посетить гинеколога.
Посткоитальные контрацептивы
Это уже метод экстренной контрацепции. Принимать средство нужно в течение первых трех суток после полового акта. На один прием допустимо не более одной таблетки. Часто пользоваться средством в течение года тоже нежелательно, так как высокие дозы гормонов могут изменить гормональный фон. К этой группе противозачаточных средств относится Постинор.
Широкий выбор препаратов позволяет подобрать хороший вариант для каждой женщины. Если же она собирается рожать, достаточно прекратить прием средства. В течение 2-3 месяцев цикл нормализуется и женщина сможет успешно зачать.
Подходящие услуги:
Заместительная гормональная терапия при менопаузе
Какой метод контрацепции мне подходит?
В настоящее время в Великобритании доступен ряд различных средств контрацепции. Тип, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от вашего здоровья и обстоятельств.
При выборе подходящего метода контрацепции необходимо учитывать несколько моментов.
Прочитав эту информацию, вы можете обратиться к своему терапевту или в местную клинику контрацепции (или планирования семьи), чтобы обсудить ваши варианты.
Помните, что единственный способ защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), – это использовать презерватив при каждом половом акте.
Другие методы контрацепции предотвращают беременность, но не защищают от ИППП.
Ответьте на вопросы на этой странице, чтобы решить, какой метод вам больше всего подходит.
Инструмент выбора контрацепции
Инструмент выбора контрацепции поможет вам узнать, какие методы контрацепции:
- могут быть лучшими для вас
- наиболее эффективны для предотвращения беременности
Инфографика Инструмента контрацепции показывает, сколько женщин могут забеременеть в год, используя каждый метод.
Благотворительные организации по охране сексуального здоровья Brook и FPA также имеют противозачаточные средства:
- Brook: мое противозачаточное средство
- FPA: мое противозачаточное средство
Насколько эффективны различные методы?
В приведенном ниже списке показано, насколько эффективен каждый из 15 различных методов и как часто вам нужно их использовать или думать о них (частота использования).
Эффективность каждого метода определяется путем подсчета числа женщин, которые забеременеют, если 100 женщин будут использовать этот метод в течение года.
Например, если определенный метод контрацепции эффективен на 99%, 1 женщина из каждых 100, использующих его, забеременеет через год.
Некоторые методы, перечисленные ниже, такие как таблетка, включают фразу «при правильном использовании».
Это связано с тем, что люди, использующие эти методы, должны использовать их каждый раз, когда занимаются сексом, или не забывать принимать или применять их каждый день, неделю или месяц.
Если метод используется неправильно, он не будет таким эффективным.
Противозачаточные средства с эффективностью более 99%:
- контрацептивный имплант (срок действия до 3 лет)
- внутриматочная спираль или ВМС, также называется катушкой (до 5-10 лет)
- женская стерилизация (постоянная)
- мужская стерилизация или вазэктомия (постоянная)
Противозачаточные средства более 9Эффективность 9 % при правильном использовании, но обычно эффективность менее 95 % при обычном использовании:
- противозачаточная инъекция (обновляется каждые 8 недель или каждые 12 недель, в зависимости от типа)
- комбинированная таблетка (принимается каждый день в течение 3 недель каждого месяца)
- таблетки, содержащие только прогестаген (принимаются каждый день)
- противозачаточный пластырь (обновляется каждую неделю на 3 недели в каждом месяце)
- вагинальное кольцо (обновляется один раз в месяц)
Противозачаточные средства, срок годности 9Эффективность 9% при использовании в соответствии с обучающими инструкциями:
- симптотермальный метод естественного планирования семьи (ежедневный мониторинг температуры тела и цервикальной слизи)
Противозачаточные средства, эффективность которых составляет 98% при правильном использовании:
- 9009 5 мужской презерватив (каждый раз, когда вы занимаетесь сексом)
Противозачаточные средства, эффективность которых составляет 95% при правильном использовании:
- женский презерватив (каждый раз, когда вы занимаетесь сексом)
Противозачаточные средства, эффективность которых составляет от 92 до 96% при правильном использовании:
- диафрагма или колпачок со спермицидом (каждый раз, когда вы занимаетесь сексом)
Можете ли вы сделать противозачаточные средства частью своей повседневной жизни?
Если вы хорошо организованный человек с достаточно регулярным распорядком дня, у вас есть широкий выбор противозачаточных средств.
Это связано с тем, что вы с меньшей вероятностью забудете о своей контрацепции, например, если забудете принять таблетку или повторно наклеить пластырь.
Вы можете использовать метод, который вам нужен только во время полового акта, например, мужской или женский презерватив, или вы можете предпочесть метод, который вам нужно принимать каждый день, например таблетки.
Или вы можете рассмотреть такие методы, как пластырь, инъекция или имплантат, которые вам не нужно использовать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
В приведенном ниже списке показано, как часто вам нужно использовать, заменять или принимать каждый метод контрацепции.
После того, как вы ознакомились со списком, обратитесь за более подробной информацией к своему терапевту, врачу или медсестре в местной поликлинике.
Методы, используемые каждый раз, когда вы занимаетесь сексом:
- мужские и женские презервативы
- диафрагма или колпачок
Методы, используемые ежедневно:
90 020Методы, заменяемые каждую неделю:
- противозачаточный пластырь
Методы, заменяемые каждый месяц:
- вагинальное кольцо
Методы, обновляемые каждые 2–3 месяца:
- противозачаточные инъекции
Методы, обновляемые каждые 3 месяца лет:
- контрацептивный имплантат
Методы обновлены до каждые 5-10 лет:
- внутриматочная спираль (ВМС)
- внутриматочная система (ВМС)
Вы бы предпочли контрацепцию, о которой вам не нужно помнить каждый день?
Не все противозачаточные средства нужно принимать каждый день или каждый раз во время полового акта.
Вам не придется думать о противозачаточных средствах месяцами или годами.
Медицинский работник должен вводить эти методы в матку (ВМС или ВМС) или руку (имплантат):
- внутриматочное устройство (ВМС) (срок службы от 5 до 10 лет, в зависимости от типа)
- внутриматочная система (ВМС) (срок службы от 3 до 5 лет, в зависимости от типа)
- контрацептивный имплантат (срок службы 3 года)
Противозачаточные инъекции можно вводить одним из двух способов: либо внутримышечно в ягодицу, либо подкожно в бедро или живот.
Вводится каждые 8 или 12 недель в зависимости от типа.
Подкожную инъекцию может сделать медицинский работник, или вам могут показать, как делать инъекцию самостоятельно.
Другие противозачаточные средства, которые необходимо менять или заменять каждый месяц или неделю:
- вагинальное кольцо (носят 3 недели из каждых 4)
- противозачаточный пластырь (новый пластырь используется каждую неделю в течение 3 недель из каждых 4)
Другие противозачаточные средства, используемые или вводимые непосредственно перед сексом:
- диафрагма или колпачок
- мужской презерватив или женский презерватив
Более подробную информацию можно получить у своего врача общей практики, врача или медсестры в местной противозачаточной клинике.
Удобно ли вам вводить противозачаточные средства во влагалище?
Если вы женщина, можете ли вы вводить противозачаточные средства себе во влагалище?
Если да, то вы можете рассмотреть возможность использования:
- вагинального кольца
- женских презервативов
- диафрагмы или колпачка
в матку через влагалище, вы можете использовать:
- внутриматочную спираль (ВМС)
- внутриматочную систему (ВМС)
Не возражаете, если у вас изменятся месячные?
Некоторые противозачаточные средства могут повлиять на менструальный цикл. Некоторые из них могут сделать ваши менструации более легкими или менее частыми. Другие могут сделать ваши месячные более обильными или нерегулярными.
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в местной клинике.
К противозачаточным средствам, которые могут облегчить менструальный цикл, относятся:
- таблетка (комбинированная таблетка или пилюля, содержащая только прогестаген)
- противозачаточный пластырь
- противозачаточная инъекция
- внутриматочная система (ВМС)
- вагинальное кольцо
Вы курите?
Курильщики могут использовать большинство видов контрацепции. Но если вы курите и вам больше 35 лет, некоторые противозачаточные средства (например, комбинированные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо) могут вам не подойти.
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, врачу или медсестре в местной поликлинике.
Если вы старше 35 лет и курите, вы можете рассмотреть следующие виды противозачаточных средств:
- внутриматочная спираль (ВМС)
- внутриматочная система (ВМС)
- противозачаточный имплантат
- противозачаточная инъекция
- пилюля, содержащая только прогестаген
Узнайте, как бросить курить
У тебя лишний вес?
Ваш вес не повлияет на большинство видов контрацепции, и большинство контрацептивов не заставят вас прибавлять в весе.
Но противозачаточные инъекции связаны с небольшим увеличением веса, если они используются в течение 2 лет или более.
Узнайте, как похудеть
Что делать, если вы не можете использовать гормональные противозачаточные средства?
В некоторых противозачаточных средствах используются гормоны, сходные с гормонами, вырабатываемыми женщинами естественным образом. Это гормоны эстроген и прогестаген.
Противозачаточные средства, содержащие эти гормоны, не подходят для некоторых женщин, например для тех, у кого есть такие заболевания, как рак молочной железы.
Не все методы контрацепции используют гормоны. Некоторые работают по-другому, в том числе:
- внутриматочная спираль (ВМС)
- мужские или женские презервативы
- диафрагма или колпачок
Что делать, если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген?
Противозачаточные средства, содержащие эстроген, не подходят для женщин, которые:
- старше 35 лет и курят
- имеют очень избыточный вес
- принимают определенные лекарства
- имеют определенные заболевания, такие как проблемы с кровообращением или мигрень с аурой
Если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген, существует множество других вариантов, включая:
- внутриматочную спираль (ВМС)
- внутриматочную систему (ВМС)
- контрацептивный имплантат
- противозачаточные инъекции
- пилюля, содержащая только прогестаген
Принимаете ли вы лекарства от других заболеваний?
Действие некоторых противозачаточных средств может быть нарушено, если вы принимаете другие лекарства, но существует множество вариантов.
За более подробной информацией обратитесь к своему терапевту, медсестре или в местную клинику.
Противозачаточные средства, на которые не влияют другие лекарства:
- внутриматочная спираль (ВМС)
- внутриматочная система (ВМС)
- инъекционный контрацептив
- диафрагма или колпачок
- мужской контрацептив домы или женские презервативы
Вы хотите забеременеть в ближайшем будущем?
Все методы контрацепции можно отменить, если вы хотите иметь ребенка. Вы можете забеременеть, как только перестанете использовать противозачаточные средства.
Фертильность женщины обычно возвращается к норме в течение первого месяца после прекращения приема комбинированных таблеток, вагинального кольца или противозачаточного пластыря.
Если вы хотите, чтобы ваша фертильность быстро вернулась к норме после прекращения использования противозачаточных средств, рассмотрите следующие методы: 0022
Ваша фертильность может занять больше времени, чтобы вернуться к норме после прекращения приема противозачаточных инъекций.
У большинства женщин фертильность восстанавливается через несколько месяцев, но восстановление фертильности до нормы может занять до года.
Узнайте, как забеременеть
Последнее изменение страницы: 3 января 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 3 января 2022 г.
Какое противозачаточное средство лучше всего подходит для вас?
В этом разделе- ЗППП, противозачаточные средства и беременность
- Что мне нужно знать о ЗППП?
- Что мне нужно знать о контроле над рождаемостью?
- Какой лучший вид контроля над рождаемостью?
- Как мне поговорить с родителями о противозачаточных средствах и венерических заболеваниях?
- Я думаю, что беременна. Что теперь?
- Законы о согласии родителей и уведомлении
Если вы занимаетесь сексом, использование противозачаточных средств + презерватив — лучший способ предотвратить беременность. Бонус: презервативы также помогают защитить вас от ЗППП!
Как лучше всего предотвратить беременность?
Единственный 100% верный способ избежать беременности — это не заниматься сексом с пенисом во влагалище или любыми сексуальными вещами, при которых сперма может попасть на вульву или во влагалище (это называется воздержанием).
Но если вы собираетесь заниматься вагинальным сексом, лучший способ предотвратить беременность — это использовать очень эффективный метод контроля над рождаемостью (например, внутриматочная спираль или имплантат) плюс презерватив.
Некоторые виды противозачаточных средств работают лучше, чем другие. Виды контроля над рождаемостью, которые лучше всего помогают предотвратить беременность, — это имплантаты и ВМС — они также наиболее удобны в использовании и наиболее надежны.
Другие методы контроля над рождаемостью, такие как таблетки, кольца, пластыри и уколы, также очень хорошо предотвращают беременность, если вы используете их правильно. Но люди не идеальны, и эти методы легче испортить, чем имплантаты и ВМС.
Очень важно правильно использовать противозачаточные средства. Это означает, что вы не можете забыть принять таблетку, сменить кольцо или сделать прививку вовремя, иначе вы рискуете забеременеть. Таким образом, лучший метод контроля над рождаемостью для вас — это тот, который вы всегда будете использовать правильно. Изучите различные методы контроля над рождаемостью, чтобы выяснить, какие методы могут быть лучшими для вас.
Независимо от того, какой метод вы выберете, вы можете получить дополнительную защиту от беременности, используя одновременно противозачаточные средства и презерватив.
Презервативы + противозачаточные средства = дополнительная защита
Презервативы — ваш супергерой безопасного секса: это единственный способ защититься от беременности и ЗППП во время вагинального секса.
Нет идеальных методов контроля над рождаемостью. Таким образом, использование презервативов с другим типом контроля над рождаемостью (например, с имплантатом, ВМС или таблеткой) дает вам резервную защиту на случай, если какой-либо метод не сработает. А презервативы серьезно снижают вероятность заражения всеми видами инфекций, передающихся половым путем, таких как ВИЧ, гонорея, хламидиоз и герпес.
Еще одна замечательная особенность презервативов заключается в том, что их можно купить практически в любом месте, например, в аптеках, продуктовых магазинах, мини-маркетах и на заправочных станциях. Презервативы не стоят больших денег, а иногда они даже бесплатны в общественных клиниках, школьных медицинских центрах или медицинских центрах Planned Parenthood.