Капли от аллергии для детей до года: Аллергия у детей: симптомы и лечение — Талантика — город профессий

Содержание

Чем лечат аллергию у ребенка: разбираем все виды препаратов

Ингаляции

У детей применяют три типа устройств для ингаляций: небулайзеры, дозирующие аэрозольные ингаляторы и порошковые ингаляторы.

Ингаляционные глюкокортикостероиды являются самыми эффективными препаратами для контроля бронхиальной астмы. Основные препараты, применяемые у детей, — флутиказон (с 1 года), будесонид (с 6 месяцев), беклометазон (с 6 лет). Для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей, при острых приступах бронхоспазма в педиатрической практике часто проводится небулайзерная терапия.

Ингаляционный способ введения препаратов в данном случае наиболее эффективен для детей, так как лекарство всасывается в кровоток мало, а действует непосредственно в бронхиальном дереве.

К устройствам, которые также используются для лечения заболеваний дыхательных путей у детей, относятся дозированные аэрозольные ингаляторы, которые могут быть как жидкостными (в виде аэрозолей), так и порошковыми.

Такие виды ингаляторов в основном применяются для лечения и купирования приступов бронхиальной астмы. Они представляют собой наиболее эффективные средства для устранения симптомов заболевания дыхательной системы, так как просты в использовании, позволяют автоматически применять оптимальную дозу препарата и активное вещество быстро проникает во все отделы легочной ткани.

Для лечения детей младшего возраста дозированные ингаляционные ингаляторы применяются совместно со спейсерами, который представляет собой специальный резервуар, куда сначала распыляется активное вещество. Дозированные аэрозольные ингаляторы порошковые применяются у детей более старшего возраста, так как требуют приложить значительные усилия для вдоха, и применение спейсера для такого вида ингалятора невозможно.

В заключение хочется предостеречь родителей от самостоятельного применения любых лекарственных средств. Любой препарат может вызвать нежелательные побочные эффекты. Лекарственные средства должны подбираться индивидуально для каждого ребенка и только по назначению врача.

Фото: Shutterstock.com

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в

Facebook,

«ВКонтакте» и

«Одноклассниках»!

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)

АЛЛЕРГИЯ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)

Полезная информация об аллергии на животных – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Большинство покрытых шерстью животных, то есть наиболее распространённыx домашниx животныx, могут стать причиной аллергической реакции. Аллергию могут вызвать не только шерсть и перхоть, но и аллергены (протеины), вырабатываемые сальными и слюнными железами, а также моча. Речь идет о микрочастицах, переносимых воздушным путем, и смешивающихся с остальной пылью в воздухе. При вдыхании данного воздуха могут возникнуть аллергические реакции. Пыль от лошади, собаки и кошки содержит 10-20 различных аллергенов.

Кто страдает аллергией на животных?

Чаще всего аллергия на животных развивается в детстве.

Этот вид аллергии распространён у астматиков и часто сопровождается аллергией на клещей. Если ребёнок, до достижения возраста 12-14 лет, не имел аллергических симптомов, то вероятность развития аллергии на животных снижается. Аллергия, однако, может развиться и у взрослых.

Предсказать на каких животных у человека может развиться аллергическая реакция сложно. Развитие аллергии начинается с контакта с определённым аллергеном, и до появления симптомов может пройти много времени.

На каких животных может развиться аллергия?

Как указано выше, подавляющее большинство домашних животных, включая мини-свинок, бесшерстных мышей, шиншилл и короткошерстных китайских пуделей, могут вызывать аллергию. Такие насекомые, как домовые клещи, личинки комара и тараканы, также способны стать причиной аллергии.

Лошадь и кошка являются распространителями наиболее сильных аллергенов. Из-за своей величины лошадь распространяет больше аллергенов, чем маленькие животные, а кошки разносят аллергены на большем пространстве благодаря своей подвижности. Собаки живут наиболее близко к человеку и поэтому являются источником самой распространенной формы аллергии на животных. Все без исключения породы собак, независимо от размера и количества шерсти, вырабатывают аллергены, но в разном количестве и разного типа.

Единственными домашними живыми существами, не вызывающими аллергии, являются аквариумные рыбки (некоторые, однако, могут реагировать на корм для рыб) и рептилии, например, черепахи. Ввоз рептилий в Норвегию зашрещён, но Инспекция по контролю за продуктами питания может дать разрешение на импорт отдельных видов черепах, если такая необходимость вызвана наличием аллергии.

Диагностика

Установить аллергию на животных можно по анализу крови или пробе Пирке. При наличии аллергии к определенному виду животных, анализ будет положительным. Существует также вероятность того, что у человека, позитивно отреагировавшего на тест не будет симптомов аллергии.

Путём анализов невозможно заранее предсказать у ребенка возможную аллергию на какое-то конкретное животное . Отрицательный результат пробы Пирке не может являтся основанием для предсказания будущих реакций организма.

Симптомы и лечение

Обычными симптомами являются насморк и заложенность носа, слезоточение и резь в глазах, а также астма. У некоторых может возникать экзема или крапивница. Опыт показывает, что особый риск острого приступа астмы связан с воздействием кошачьих аллергенов.

Удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергика является важнейшим и наиболее эффективным методом борьбы с аллергией. Предупреждение аллергии путем применения таких медикаментов, как кортизоносодержащие аэрозоли для носа и/или антигистамины в виде таблеток, ингаляторных аэрозолей, носовых аэрозолей или глазных капель, не является оптимальным решением, но может быть необходимым в случае неизбежного контакта с животным-носителем аллергена.

Иммунотерапия илитак называемая противоаллергическая вакцинация, при которой собачий или кошачий аллерген инъецируется под кожу, со временем может дать положительный эффект.

Это метод, однако, подразумевает удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергетика.

Профилактика/защита

В данном вопросе следует различать между так называемов вторичной и первичной профилактикой.

Вторичная профилактика: при проявлении симптомов аллергии на шерсть животных, первым советом по профилактике является отказ от приобретения домашних животных. Полностью избежать животных аллергенов, однако, очень сложно, так как шерсть животных садится на одежду людей, и, таким образом, может находиться в школах, детских садах и в общественном транспорте.

Если кто-то из детей страдает аллергией на животных, то персоналу детских садов и учителям следует обратиться к остальным родителям с просьбой о том, чтобы их дети приходили в одежде, которая не была в контакте с домашними животными. Важно также оставлять уличную одежду в прихожей, а не заносить её в класс. Следует ввести полный запрет на содержание кошек и собак в детских садах и школах.

В настоящее время предлагается обработка животных, особенно кошек, различными моющими средствами (PetalCleanse) в качестве способа борьбы с аллергией. Количество аллергенов в шерсти кошки уменьшается также при обычном купании, но это не рекомендуется в качестве способа борьбы с аллергией. В лучшем случае, моющие средства могут дать временный эффект и их применение актуально лишь при слабых формах аллергии на животных. Даже моя кошку, невозможно избавиться от кошачьих аллергенов в домашней пыли. Кроме того, частое мытьё животного может граничить с издевательством над ним.

Первичная профилактика: На сегодняшний день отсутствуют основания рекомендовать не заводить собаку или кота с целью профилактики астмы или аллергии даже в тех случаях, если аллергиков в семье нет. Исследование, основанное на анализе 20 000 европейских детей в процессе их развития от рождения до младшего школьного возраста показало, что наличие домашних животных не приводит как к повышению, так и снижению риска развития астмы и аллергии.

Недавно опубликованные результаты проведённого в Дании исследования наоборот показывают, что наличие домашних животных на ферме или дома действует как защита от развития аллергии у детей. Именно поэтому больше не считается правильным советовать семьям с детьми не заводить домашних животных.

Наличие домашних животных приносит много радости во многие семьи. Проведение анализов крови и реакционных тестов до того, как семья заведёт животное, не имеет особой ценности для вывода будет ли у ребёнка развиваться аллергия, или нет. Решение о том, стоит ли заводить животное в семье аллергиков, или нет, должно приниматься непосредственно взрослыми членами семьи. Избавиться от домашнего животного, к которому человек уже привязался, и от которого у человека возникла аллергическая реакция, может быть весьма непросто. Именно поэтому родители должны сделать вывод, готовы ли они взять на себя такой риск, в том случае если у ребёнка будет развиваться аллергия на животных. При необходимости можно связаться с обществом по перепоселению животных.

Могут ли животные защитить от астмы и аллергии?

Результаты последних исследований, как указано выше, дают основания предполагать, что контакт с домашними животными в ранней стадии жизни, до 18-месячного возраста, может защитить от развития астмы и аллергии. Частично это объясняется тем, что у человека развивается переносимость аллергенов животных, а также тем, что, имеющиеся на животном различные виды бактерий, помогают укреплению иммунной системы. Необходимо продолжать исследования в этом направлении, однако полученные на сегодняшний день результаты показывают, что контакт с животными может иметь защитный эффект. Тем не менее, это является достаточно сложной темой, в которой нелегко давать однозначные советы. На сегодняшний день ещё не совсем верно рекомендовать приобретение домашних животных в целях профилактики аллергии, однако также не верно рекомендовать не приобретать животных.

Факты об аллергии на животных разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

Раздел для практикующего врача аллерголога

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Медицинский совет, № 6, 2015

Т.И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н., Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».

Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].

Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].

Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.

Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].

В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.

Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].

Таблица 1. Классификация аллергического ринита (ARIA, 2001)
Интермиттирующий Симптомы <4 дней в неделю или <4 недель	Персистирующий Симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель
Легкий — нормальный сон — нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых — нормальная профессиональная деятельность или учеба в школе, отсутствие мучительных симптомов	Средне-тяжелый/тяжелый Наличие по крайней мере одного из следующих признаков: — нарушение сна — нарушение повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха — нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе — мучительные симптомы

В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:

1.    обучение больного;
2.   предупреждение контакта с аллергенами;
3.   медикаментозная терапия;
4.   специфическая иммунотерапия;
5.   хирургическое лечение.

Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.

Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.

Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.

У 50% детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз. Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.

Симптомы АР неспецифичны, в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.

В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].

Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.

Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:

1.   Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2.   Иммунологические (использование СИТ)
3.   Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4.   Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5.   Хирургические (преимущественно малоинвазивные вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.

Предупреждение контакта с аллергенами

Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:

1.    Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2.   Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3.   В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4.   Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.

В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.

Таблица 2. Характеристика топических препаратов для медикаментозного лечения АР
Контролируемые симптомы	Группы препаратов
Контролируемые симптомы	Интраназальные антигистаминные	Интраназальные кортикостероиды	Интраназальные деконгестанты	Ипратропиума бромид	Интраназальные кромоны
Ринорея	++	+++	0	++	+
Чиханье	++	+++	0	0	+
Зуд	++	+++	0	0	+
Заложенность	+	+++	++++	0	+
Начало действия	15 мин	12 ч	5—15 мин	15—30 мин	Различно
Длительность	6—12 ч	6—12 ч	3—6 ч	4—12 ч	2—6 ч
Примечание: + — минимальный эффект, ++++ — выраженный эффект (при естественной экспозиции).

Препараты местного действия, применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:

•   Кромоны: кромоглициевая кислота
•   Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
•   Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
•   Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
•   Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
•   Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
•   Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
•   Увлажняющие средства.

Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].

В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1)   стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2)   увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3)   борьба с местной патологической микрофлорой.

С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.

Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.

Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.

Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.

Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].

Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.

Местные антигистаминные препараты играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.

В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).

Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.

Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].

Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.

Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].

У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.

У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.

Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.

Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.

Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.

ЛИТЕРАТУРА
1.   Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2.   Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
3.   Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
4.   Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
5.   Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6.   Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7.   Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.

Глазные и назальные капли от аллергии

Заказать глазные капли от аллергии

Аллергия отражается на разных органах, затрагивает она и зрение. По данным исследований, количество поражений глаз подобного типа достигает 91,2%[1]. Для снятия аллергических симптомов назначают глазные капли.

На нашем сайте можно заказать нужные средства. Поиск возможен — по названию, производителю, действующему веществу. Это дает возможность найти аналоги дешевле или дороже. Если воспользоваться системой скидок и акциями, то цена на капли для глаз от аллергии станет более выгодной.

Ваш заказ доставят в одну из более чем 1200 аптек в Москве, Санкт-Петербурге, или Московской и Ленинградской областей. Там производится оплата и получение заказа.

Все противоаллергические глазные препараты сертифицированы.

Показания

Глаза первыми реагируют на различные раздражители (шерсть, пыль, бытовую химию, на цветение). При этом они краснеют, появляются слезотечение или сухость, светобоязнь, жжение.

Чтобы глаза не реагировали на раздражители, применяют капли против аллергии:

Для лечения сезонных и несезонных аллергических конъюнктивитов.
При аллергическом кератите, кератоконъюнктивите; от покраснения глаз, вызванного окружающими факторами.
Для профилактики сезонных и несезонных аллергических конъюнктивитов.
Пожилым людям с нарушениями мозгового кровообращения, головокружениями, шумом в ушах, ощущениями страха и тревоги.
Для увлажнения глаз при сухости, жжении, ощущении инородного тела или песка; при раздраженных и уставших глазах, в период после операций, при ношении контактных линз, после повреждения разного происхождения поверхности глаз.
При хроническом блефарите.
При значительных нагрузках на глаза.
Для лечения блефароконъюнктивита, ангулярного конъюнктивита.

Лекарства назначают как взрослым, так и детям.

Противопоказания

У глазных противоаллергических капель есть и противопоказания.

Нельзя пользоваться ими:

при чувствительности к любым составляющим медикаментов;
беременным, кормящим грудью;
при гиперплазии предстательной железы, стенозе шейки мочевого пузыря;
при сахарном диабете;
при глаукоме и катаракте;
при глазных инфекциях;
грудничкам.

При назначении детям нужно внимательно изучить инструкцию по применению.

Формы выпуска

Лекарственные средства выпускаются в твердом (таблетки, порошки, драже) и жидком (сиропы, капли) состояниях.

Средства от аллергии для глаз изготавливаются в каплях и могут быть гормональными и негормональными (сосудосуживающими, антигистаминными, иммуномодулирующими).

В нашем каталоге антиаллергические глазные средства представлены в виде:

капель;
увлажняющих растворов.

При выборе препарата от аллергии необходимы заключение и рекомендации врача.

Страны-изготовители

В перечне на нашем сайте присутствуют капли в глаза от аллергии от таких производителей:

итальянских;
российских;
финских;
египетских и других.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

[i] Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач», Хронические аллергические конъюнктивиты: клинические формы, новые средства терапии. Автор Ю. Ф. Майчук, доктор медицинских наук, профессор, ссылка на электронный ресурс https://www.lvrach.ru/2001/04/4528704/

Насморк у грудничка

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.

Средства и методы лечения насморка у грудных детей

Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.

Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.

Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.

Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.

Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.

Что делать, если у ребенка аллергия на цветение?

Поллинозом называют аллергическое заболевание, когда иммунная система неадекватно сильно реагирует на определенный аллерген и, как следствие, запускает каскад защитных реакций. Они могут проявляться заложенностью носа, зудом носа и неба, приступами чихания, мучительным кашлем из-за стекания слизи по задней стенке глотки, а также покраснением и зудом глаз. В связи с нарушением дыхания и сна страдают также и когнитивные функции: возникает раздражительность, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, склонность к депрессии. Поллиноз может развиться в любом возрасте — как в первые месяцы жизни, так и в 90 лет, например.

Любой насморк, который длится дольше двух недель, требует осмотра врача, который сможет провести на приеме качественную диагностику — по ряду клинических признаков, данных анамнеза и по характерным жалобам. Так, для поллиноза характерна симметричная заложенность носа, которой будут сопутствовать обильные прозрачные слизистые выделения, зуд в глазах, носовых ходах и на небе. А то, что у детей из-за прорезывания зубов может быть температура и заложенность носа, является распространенным заблуждением. Скорее, стресс от столь неприятного процесса является фоном для респираторных вирусных инфекций, ведь дети особенно уязвимы для стрессовых факторов.

Но все же при ОРВИ есть и свои ключевые признаки. Обычно это острое начало, отсутствие зуда, слизистые выделения не прозрачные, а соответствуют этапам вирусной инфекции от прозрачных и зеленых и до коричневых. Насморк редко продолжается дольше одной недели, если не было новой вирусной инфекции. В то же время заложенность носа может быть также из-за других причин: отек из-за гипертрофии аденоидных вегетаций, полипов полости носа и даже вазомоторного ринита, когда слизистая повреждается от использования капель, которые совершенно для носа не приспособлены, или злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Поставить правильный диагноз — это задача врача, и иногда для этого потребуются дополнительные исследования.

Есть сайты, которые по ключевым показателям могут не только обозначить «географию цветения», но и составить прогноз на ближайшее время. Для Москвы, например, можно пользоваться онлайн-картой проекта «Пыльца Club», у них также есть мобильное приложение. Подобную карту запустил и сервис «Яндекс.Погода»: пользователи могут ознакомиться с показателями концентрации и распределения пыльцы в воздухе не только в Москве, но и на большей территории Европейской части России.

Лечение полиноза эффективнее начать за несколько дней до сезона цветения. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Международные согласительные документы рекомендуют ступенчатую терапию: от антигистаминных препаратов при легком течении заболевания до системных глюкокортикостероидов и биологической терапии при тяжелых формах.

Значительно поменяли подход к терапии в лучшую сторону местные стероиды, которые лишены системных эффектов, но предотвращают аллергическую реакцию на слизистых, а не устраняют последствия, как те же антигистаминные препараты. Препараты оказались настолько эффективны и безопасны, что многие международные медицинские сообщества рекомендуют их как первую линию терапии. Не уступают им по эффективности и местные антигистаминные спреи, которые представлены как средствами для носа, так и глазными каплями. Все больше данных о высокой эффективности комбинации топических стероидов и местных антигистаминных препаратов, которые уже давно вышли из рамок аллергологии и используются при многих ЛОР-заболеваниях. Большую роль играют препараты, которые блокируют не гистамин, а лейкотриены.

Все же, несмотря на огромный арсенал препаратов при поллинозе, единственным методом лечения самой аллергии является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть его в том, что выявляется ключевой мажорный аллерген, который вводится в организм в микродозах. Таким образом, постепенно наращивая дозу, можно «усмирить» иммунную систему и добиться того, что аллергия исчезнет навсегда. Шанс избавиться от неприятной реакции организма с помощью данного лечения — около 80 %, но важным моментом является качество самих аллергенов и необходимость продолжать АСИТ и во время цветения. Сейчас доступны как подкожные аллергены, так и сублингвальные капли, и нет данных, указывающих на преимущество одного метода над другим.

Несмотря на красивые обещания владельцев соляных пещер, производителей фильтров для носа, различные лампы и множество подобных альтернативных методов, нет качественных исследований, которые доказывали бы их эффективность и безопасность.

Лучший немедикаментозный метод борьбы с аллергией — покинуть регион цветения: даже на борту самолета пациенты ощущают значительное облегчение. Правда, после возвращения изнуряющие симптомы очень быстро вернутся. Но современные препараты настолько эффективны, что необходимости в столь кардинальных переменах просто нет.

В период цветения особенно актуальна тщательная гигиена: орошение носа физраствором после улицы, мытье рук и лица. Важно снимать уличную одежду по возвращении домой, а вот защитные маски не показали свою эффективность, так же как и очки. В это время стоит уменьшить контакт с домашними животными и мыть руки сразу после контакта: аллерген может накапливаться в шерсти, что, в свою очередь, может спровоцировать тяжелое обострение заболевания. Влажная уборка также помогает «очищать» помещение от аллергенов, а от «аккумуляторов» аллергенов — ковров или ковролина — лучше избавиться.

Мойки воздуха создают условия, при которых аллерген оседает, концентрация в воздухе за счет этого снижается, и «правильный» воздух положительно влияет на состояние слизистой, способствуя более быстрому очищению. С той же задачей успешно справляются банальные увлажнители воздуха. Убедительных данных по преимуществу очистительных систем я не встречал.

Достаточно много препаратов доказали свою безопасность и эффективность при беременности и лактации. Это антигистаминные препараты с цетиризином в качестве действующего вещества, топические стероиды на основе будесонида и даже антилейкотриеновые препараты. Глазные и капли для носа с кромоглициевой кислотой — это не самые сильные средства против аллергии, но именно они широко используются при беременности в связи с очень высоким профилем безопасности. Естественно, терапию должен подобрать врач с учетом всех потенциальных рисков.

Вакцинацию при поллинозе, так же как и при любом другом аллергическом заболевании, можно проводить сразу после достижения ремиссии.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов (пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др. ). В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм (ингаляционным, подкожным, внутривенным) антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок. Иными словами, кишки могут быть «шоковым» органом, в котором развивается реакция антиген — антитело при сенсибилизации организма парентеральным путем.

Так, при сывороточной болезни, бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, лекарственной аллергии наблюдаются нарушения функций кишок аллергического характера. С другой стороны, воспалительные и атрофические изменения в слизистой оболочке кишок повышают вероятность всасывания пищевых и лекарственных антигенов и благоприятствуют вторичной сенсибилизации организма. При этом может играть роль снижение продукции секреторного IgA, препятствующего в норме проникновению через кишечную стенку экзоантигенов. Аллергическое поражение кишок чаще всего возникает при пищевой и лекарственной аллергии, а также на почве сенсибилизации к аутомикрофлоре.

Аллергические энтеро- и колопатии могут развиваться вторично на почве дисбактериоза, хронических энтеритов, колитов, холециститов за счет сенсибилизации к аутомикрофлоре, тканевым антигенам, а особенно часто к пищевым антигенам и различным пищевым добавкам (консерванты, красители, антибактериальные вещества и др.).

Следовательно, кишечные дисфункции в одних случаях являются следствием и проявлением общего аллергоза, в других — аллергический компонент может быть существенным патогенетическим фактором хронического патологического процесса в органе самой различной этиологии.

На характер складывающегося заболевания влияют, в основном, три условия — возраст ребенка, отдел желудочно-кишечного тракта, который становится главным «плацдармом» для аллергической реакции, и глубина вовлечения слизистой оболочки в патологический процесс. Зависимость от возраста, в целом, можно охарактеризовать так: чем меньше ребенок, тем острее он реагирует на аллерген и тем обширнее площадь вовлечения слизистой оболочки.

Проявление аллергического поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка.

У ребенка первых месяцев жизни употребление пищевого аллергена может вызвать обильную многократную рвоту и одновременно частый жидкий стул. Это очень напоминает симптомы острого отравления или кишечной инфекции.

В возрасте старше года, особенно после 5-6 лет, симптомы не столь остры и более отчетливо привязаны к определенному «этажу» желудочно-кишечного тракта — желудку, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишке. Одними из первых признаков формирующегося аллергического воспаления могут быть пищевые «капризы».

Более половины больных реагируют на употребление аллергена рвотой. Ее приближение вы заметите по изменению настроения и поведения ребенка: он хнычет, капризничает, отказывается от дальнейшего приема пищи. Рвота возникает во время еды или в пределах часа после нее. Нередко она сопровождается кишечными коликами. Маленький ребенок внезапно начинает пронзительно кричать, сучит ножками. Поглаживая его животик, вы ощутите, как он напряжен. Колики — это проявление своеобразной «моторной бури», вызываемой острой аллергической реакцией. Нередко они многократно повторяются в течение дня и приурочены к определенным часам.

У детей дошкольного и школьного возраста боль не обязательно возникает приступами. Она может быть тупой, продолжительной и не так явно связана с употреблением аллергенной пищи. После трех лет появляется тенденция к более узкой локализации болезненности живота, хотя сам ребенок еще не может показать это место. При вопросе «где у тебя болит?» он обычно кладет руку на пупок.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает острый аппендицит, непроходимость кишок, тромбоз мезентериальных сосудов. Коликообразная боль в животе и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, а также тахикардия, падение АД, лейкоцитоз в крови позволяют заподозрить брюшную катастрофу. Однако быстрый эффект от приема антиаллергических средств, наличие общих аллергических симптомов (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, мигрень и др. ) и благополучный в большинстве случаев исход помогают поставить правильный диагноз. Алиментарная аллергическая реакция может повторяться у одного и того же больного при приеме непереносимого продукта.

У многих матерей вырабатывается полезная привычка рассматривать стул своего ребенка. Основную тревогу у них может вызвать наличие слизи, иногда в значительном количестве, или прожилок крови. Такие отклонения характерны для аллергического воспаления толстой кишки. В дальнейшем на этой основе формируются серьезные хронические заболевания кишечника.

Расстройства стула — обычный признак желудочно-кишечной аллергии. Оно нарушает сложившуюся периодичность походов на горшок или ритм «грязный-чистый». У казалось бы здорового ребенка на привычной диете вдруг начинается понос, который через несколько дней сменяется запором. Такие «срывы» со временем принимают определенную регулярность. Это нарушение даже при относительно хорошем самочувствии ребенка далеко не безобидно. Оно свидетельствует о серьезных и уже далеко зашедших проблемах с кишечником.

Все дело в том, насколько глубоко поражена стенка кишечника или желудка. Если срок заболевания еще короток и аллергическое воспаление захватило только поверхностные слои слизистой оболочки, — это приводит к нарушению процессов переваривания и усвоения пищи. При вовлечении более глубоких слоев возможно утолщение стенки и сужение просвета кишки. Тут уж не миновать тяжелых хронических запоров и мучительных болей в животе. Если такое сужение формируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то создаются условия для заброса кислого желудочного сока в пищевод, особенно при длительном нахождении ребенка в горизонтальном положении, например, во время ночного сна. Такие забросы могут вызвать рефлекторный спазм бронхов и приступ удушья. Почти всем современным родителям знаком специальный медицинский термин дисбактериоз. Это не что иное, как нарушение внутрикишечной экологии.

Обычно оно возникает после кишечных инфекций или длительного приема антибиотиков, но и аллергическое воспаление так же закономерно разрушает полноценное состояние естественной микробной флоры. Многие микробы, безвредные в здоровом организме, получают при пищевой аллергии возможность интенсивно размножаться и распространяться из мест своего обычного обитания в стерильные органы, вызывая болезненные процессы.

Аллергия, избирая своим плацдармом желудочно-кишечный тракт, расставляет много хитрых «ловушек», в которые попадаются как родители, так и врачи. Одна из них связана с тем, что все симптомы аллергии точно такие же, как и при других заболеваниях желудка и кишечника. Но это еще не все. Аллергическое воспаление приводит к таким серьезным тканевым нарушениям, что они оформляются в самостоятельные заболевания. Эти болезни (гастрит, гастродуоденит, ферментативная недостаточность, язвенная болезнь и др.) традиционно лечат у гастроэнтеролога.

Но все свое коварство аллергия проявляет у детей, уже страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ее скрытая «работа» приводит к тому, что традиционные методы лечения оказываются мало эффективными или, как это ни парадоксально, вызывают ухудшение состояния.

Вот почему все дети с аллергическими заболеваниями, имеющие желудочно-кишечные симптомы, должны проходить углубленное обследование как у аллерголога, так и у гастроэнтеролога.

Как нужно обследовать ребенка?

Специальное аллергологическое исследование с применением кожных проб с соответствующим антигеном, выявление специфических антител в сыворотке крови и сенсибилизации лимфоцитов к тому или иному аллергену позволяют установить истинную природу заболевания.

В кале иногда находят повышенное количество слизи, лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов. Слизистая оболочка кишки при эндоскопии может быть гиперемирована, отечна. При гистоморфо-логическом исследовании выявляют клеточную, преимущественно лимфоцитарную, эозинофильную или плазмоклеточную инфильтрацию, увеличение слизеобразующих бокаловидных клеток, иногда расширение капилляров, отек, геморрагии. В легких случаях биопсия кишок патологии не обнаруживает.

В период обострения может измениться характер электроколо-графической кривой: учащается ритм сокращений, тонические волны и участки повышения моторной функции чередуются с явлениями спазма и атонии.

Электроколограмма приобретает вид «раздраженной кишки» после приема продукта-аллергена. Рентгенологическое исследование вне периода обострения патологии не выявляет. После провокации продуктом, который, возможно, оказывает аллергизирующее воздействие, усиливается перистальтика желудка и кишок, ускоряется пассаж бария, образуются спастические перетяжки, скапливаются газы.

Дифференцировать аллергические электроколопатии необходимо от инфекционных, паразитарных, опухолевых заболеваний кишок, от острого аппендицита, тромбоза брыжеечных сосудов.

Лечение.

Рекомендуются диета, медикаментозные средства, физические факторы, лекарственные растения, минеральные воды. В зависимости от превалирования клинических симптомов (боль в животе, понос, запор) дифференцируется диета и фармакотерапия.

При запоре первостепенное значение имеет соответствующая диета, содержащая достаточное количество растительной клетчатки и других продуктов, усиливающих перистальтику. Обычно назначают диету № 3 по Певзнеру.

В рацион питания можно включать разнообразные напитки, газированные, в холодном виде; хлеб ржаной или содержащий отруби, хрустящие хлебцы с отрубями; молочнокислые продукты однодневные (кефир, ацидофильное молоко, простокваша), сметану, творог, сливки; сливочное, растительное масло; мясо и рыбу в любом виде; супы в большом количестве овощные и фруктовые, желательно в холодном виде, можно мясные, рыбные.

Крупы и мучные изделия: гречневая, ячневая, перловая, рассыпчатые каши, чечевица. Яйца вкрутую. Овощи и фрукты в большом количестве сырые, особенно морковь, чернослив, квашеная капуста, абрикосы.

Сладкие блюда: в большом количестве мед, компоты, варенье. Закуски и соусы разнообразные.

Исключаются кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто, ограничиваются блюда и напитки в горячем виде.

При поносе пищевые вещества должны минимально раздражать слизистую оболочку кишок. Из диеты исключают все продукты, стимулирующие опорожнение кишок, вводят вещества, уменьшающие перистальтику. Этим требованиям удовлетворяет диета № 4.

При назначении ее больные должны соблюдать постельный режим, пищу принимать 5—6 раз в день небольшими порциями. Химический состав диеты: белка 75 г, жира 50 г, углеводов 250—300 г, 8374—9211 Дж (калорий — 2000—2200). Поваренную соль ограничивают.

В рацион питания можно включать крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое, несдобное печенье; молочные продукты: кефир и простоквашу трехдневную, свежий творог в протертом виде; масло сливочное в небольшом количестве; яйца и яичные блюда в ограниченном количестве; некрепкий куриный бульон, слизистые супы на воде с небольшим количеством масла, рисовый или овсяный отвар.

Мясо можно употреблять в ограниченном количестве в виде паровых котлет, кнелей и фрикаделек, в которые вместо хлеба рекомендуется добавлять рис с протертым чесноком, куры и рыбу нежирных сортов в отварном рубленом виде.

Крупы и мучные блюда: протертая каша на воде, паровой пудинг из протертой крупы.

Сладкое: кисель или желе, можно из сушеных фруктов, сахар и сахаристые вещества в ограниченном количестве.

Из рациона исключают пряности, острые и соленые приправы и блюда, овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, холодные напитки и блюда, сдобное тесто и пироги.

Наряду с указанными общими принципами диетотерапии при составлении пищевого рациона больных необходимо исключить продукты-аллергены. Для этого на основании данных аллергологического анамнеза, кожных проб и серологических реакций выявляют продукты, которые могут быть аллергенами у данного больного. Часто наблюдается поливалентная аллергия, поэтому необходимо, по возможности, полностью прекратить контакт с соответствующими медикаментами, растениями, пылевыми, эпидермальными или другими антигенами.

Большое значение имеет исключение паразитарной инвазии как аллергизирующего фактора, для чего необходимо исследовать дуоденальное содержимое и кал на простейшие и яйца глист.

Неспецифическую сенсибилизацию проводят с помощью антигистаминных препаратов (димедрол по 0,03—0,05 г, тавегил по 0,01 г 2 раза в день, фенкарол или бикарфен по 0,025 г 3—4 раза в сутки, перитол по 0,04 г или диазолин по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в сутки). В более тяжелых случаях можно назначать глюкокортикостероидные препараты внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально.

При сочетании аллергической энтеропатии и аллергического колита целесообразна специфическая микробная гипосенсибилизация восходящими дозами аллергенов кишечной палочки, протея, стрептококка, стафилококка в зависимости от характера выявленной сенсибилизации.

Большое значение имеют седативная и психотерапия, ферментативные препараты (фестал, панзинорм, мексаза, панкреатин, панфермент, холензим и др.), ограничение, как правило, антибиотиков и других антибактериальных средств.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Препарат для промывания полости носа (например, «Хьюмер» «Аква Марис», «Ризосин», «Физиомер») рекомендуется хранить в аптечке. Родителям можно советовать снабжать им ребенка перед посещением детское учреждение.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон (альдецин) и флютиказон (фликсоназе) обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

безрецептурных средств для лечения аллергии — Kids Plus Pediatrics

Если вы страдаете аллергией, вы знаете, насколько они несчастны. К счастью, существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта, для профилактики и лечения аллергических симптомов у детей и взрослых.

При выборе лекарства обратите внимание на раздел «Активные ингредиенты» на этикетке. Многие универсальные варианты эквивалентны именным брендам.

Для общих симптомов аллергии

Лоратадин (Кларитин) | Цетиризин (Зиртек) | Фексофенадин (Аллегра)

Эти новые антигистаминные препараты были разработаны для предотвращения аллергии, не вызывая побочных эффектов.Они работают лучше всего, если вы используете их каждый день, и предназначены для детей от 2 лет и старше. Они вызывают сонливость только в больших дозах. Все три препарата очень эффективны, но для начала их действия может потребоваться больше времени — иногда часы или дни. У большинства людей есть тот, который они предпочитают. Найдите тот, который лучше всего подходит для вашего ребенка, и ознакомьтесь с информацией о дозах на упаковке. (Вы также можете ознакомиться с нашим руководством по дозированию Kids + , которое включает таблицы для Zyrtec и Claritin.)

Симптомы носа

Триамцинолон (Назакорт)

Если симптомы у вашего ребенка проявляются в первую очередь в носу, стероидный назальный спрей может быть отличным вариантом. Этот препарат содержит очень небольшую дозу стероидов для местного применения, которые уменьшают заложенность носа и дренаж. Безопасно применять ежедневно детям от 2 лет и старше в сезон аллергии.

Мы не рекомендуем назальные спреи, содержащие оксиметазолин (продаваемый как Африн и др.), Для лечения аллергии у детей.

для лечения глазных симптомов

Кетотифен (Задитор, Алавай, Зиртек, глазные капли Кларитин)

Кетотифен — антигистаминное средство для местного применения. Безопасно использовать один раз в день при зуде и слезотечении у детей от 3 лет.

Мы не рекомендуем глазные капли, предназначенные для «уменьшения покраснения» (такие как Visine и другие), для лечения аллергии у детей.

Для кожных симптомов

Ульи

Простая крапивница (без отека губ, языка или лица; без проблем с дыханием) можно лечить любым из антигистаминных препаратов. Обычно мы рекомендуем дифенгидрамин (Бенадрил), потому что он действует быстрее всего.

Контактный дерматит

Гидрокортизон 1% мазь или крем

Для небольшого участка кожи, который зудит после контакта с раздражителем (например, укусом комара или ядовитым плющом), помогает гидрокортизон.Это мягкий стероид для местного применения, который обычно используется 2–3 раза в день.

В любом случае звоните в наш офис, если симптомы у вашего ребенка серьезны.

Когда нам звонить

Мы можем помочь диагностировать аллергию, если вы не уверены, что вызывает симптомы у вашего ребенка. Кроме того, если ваш ребенок пробовал принимать лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, но у него все еще есть симптомы, сообщите нам об этом. Существует ряд альтернативных рецептов, которые могут лучше подойти некоторым людям.

Как всегда, свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы или опасения по поводу аллергии вашего ребенка, или если вы не знаете, как принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Доктор Керри МакГи — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Глаз — аллергия

Это симптом вашего ребенка?

Аллергическая реакция глаз, обычно на пыльцу
Глаза зудящие и слезящиеся

Симптомы аллергии на глаза

Зуд в глазах (иногда ощущение жжения или покалывания)
Повышенное слезотечение (слезотечение)
Красные или розовые глаза
Легкий отек век
Нет выделений или липкие, вязкие, слизистые выделения
Нет боли или лихорадки

Триггеры аллергии на глаза

Причина. Аллергическая реакция глаз на аллергическое вещество. Медицинское название этого — аллергический конъюнктивит. Аллергическое вещество называется аллергеном. Большинство аллергенов плавают в воздухе. Вот так они попадают в глаза. Вот самые распространенные:
Пыльца . Деревья, трава, сорняки и плесень — самые распространенные виды пыльцы. Пыльца деревьев приходит весной. Пыльца трав приходит летом. Пыльца сорняков приходит осенью. Пыльца вызывает сезонную аллергию. Вы не можете избежать пыльцы, потому что она находится в воздухе.Большинство аллергий на глаза продолжаются в сезон пыльцы. Они могут длиться от 4 до 8 недель. Пыльца вызывает сезонную аллергию глаз.
Домашние животные. Аллергены также могут быть от кошек, собак, лошадей, кроликов и других животных. Аллергены домашних животных в воздухе. Также они могут попасть в глаза из рук. Большинство людей не держат домашних животных, на которых у них аллергия. У них возникают только спорадические симптомы аллергии, когда они контактируют с домашним животным. Эти симптомы обычно длятся несколько часов. Если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка будут постоянно проявляться симптомы.
Домашняя пыль. Домашняя пыль содержит много аллергенов. В нем всегда есть пылевые клещи. Если у вас высокая влажность, на нем будет плесень. Если кто-то с кошкой навещает вас, они принесут с собой кошачью шерсть. Домашняя пыль вызывает круглогодичные повседневные симптомы. Медицинское название этого — хроническая глазная аллергия.

Когда вызывать глаза — аллергия

Связаться с врачом в течение 24 часов

Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Мешочки с прозрачной жидкостью (волдыри) на белках глаз
Веки опухшие (или почти закрытые)
Выделения на веках, которые не идут отказаться от лекарств от аллергии

Связаться с врачом в рабочее время

Глаза сильно зудят после приема лекарств от аллергии более 2 дней
Диагностика глазной аллергии, не проводимая врачом
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Детское лекарство от аллергии — Интегративный педиатрический центр Канниццаро

Почему капли от аллергии — лучшее средство от аллергии для детей

Выстрелов нет! Принимайте дома один раз в день! Безопаснее, чем уколы, и удобнее для детей.
Сублингвальная иммунотерапия (SLIT) используется во всем мире на протяжении десятилетий.
Они безопасны для детей до 5 лет.
Капли от аллергии защищают от большего количества аллергенов, чем уколы от аллергии.
Капли лечат основные аллергии, а не только симптомы, поэтому результат сохраняется!
Капли от аллергии — это полностью натуральные экстракты, а не синтетические лекарства.
Побочных эффектов нет.
Капли можно применять как при экологической, так и при пищевой аллергии.
Капли можно использовать при астме, крапивнице, экземе, хронических инфекциях носовых пазух и ушей, сенной лихорадке и многом другом. Спросите своего педиатра.

Детское лекарство от аллергии: с чего начать?

Начать легко! 1) Назначьте встречу, 2) Купите капли от аллергии, 3) Принимайте капли один раз в день!

При первом посещении мы изучим историю болезни и проведем краткий тест на аллергию. Как только мы определим аллергены вашего ребенка, вам выдадут первую серию бутылочек-капельниц.

Индивидуальная сыворотка принимается ежедневно в виде капель, находящихся под языком, которые попадают в кровоток через специальные клетки во рту. Со временем организм теряет чувствительность к вызывающим аллергию аллергенам.

Этот удобный домашний уход позволяет легко лечить как экологическую, так и пищевую аллергию.

Простое и эффективное лечение пищевой аллергии

Когда капли от аллергии используются при пищевой аллергии, они помогают перепрограммировать организм, чтобы он начал переносить больше продуктов.Со временем чувствительность организма к продуктам, вызывающим реакцию, снижается, что сводит к минимуму аллергические реакции. В отличие от инъекций от аллергии, сублингвальная сыворотка от аллергии не связана со значительным риском опасной для жизни анафилактической реакции, поэтому ее можно принимать дома. Большинство пациентов избавляются от симптомов пищевой аллергии через 3-6 месяцев, а затем продолжают программу поддерживающей терапии. Каждый пациент уникален, поэтому результаты вашего ребенка могут отличаться.

Наиболее частыми триггерами пищевой аллергии являются:

молоко коровье
яиц
арахис
пшеница
соя
рыб
моллюски
древесных орехов (т.е., грецкие орехи, пекан)
кунжут

Детские аллергии

Каждый четвертый ребенок страдает детской аллергией. Общие симптомы детской аллергии включают:

Детские аллергии часто передаются по наследству. Если у обоих родителей есть аллергия, вероятность возникновения аллергии у ребенка тоже составляет 75 процентов. Аллергия может быть даже у младенцев. К счастью, у многих детей аллергия со временем выздоравливает, но пока что справиться с ними может быть сложно.

Управление детской аллергией

Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка симптомы детской аллергии.Он или она может прописать лекарства, такие как антигистаминные препараты от сенной лихорадки, ингаляционные стероиды от астмы и кремы для кожи от экземы и крапивницы.
Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты.

Если у ребенка наблюдаются тяжелые симптомы аллергии или если их симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев в году, иммунотерапия от аллергии может быть хорошим вариантом, поскольку она может лечить аллергическое заболевание, а не только его симптомы, для долгосрочного облегчения. Иммунотерапия подвергает организм воздействию общих аллергенов, так что он может стать к ним нечувствительным и перестать чрезмерно реагировать при встрече с ними в окружающей среде.

Иммунотерапия обычно проводится двумя способами — с помощью инъекций от аллергии или подкладывания под язык капель от аллергии (сублингвальная иммунотерапия) , которые попадают в кровоток через специальные клетки во рту. Уколы от аллергии нужно делать в кабинете врача (из-за риска анафилактической реакции), и их часто не рекомендуют, пока ребенку не исполнится семь лет. Доказано, что капли от аллергии безопасны для детей до пяти лет. Поскольку они безопаснее уколов, дети могут принимать лекарства от аллергии дома.

AllergyEasy предлагает капли от аллергии для детей. Чтобы проконсультироваться с ближайшим к вам врачом по сублингвальной иммунотерапии AllergyEasy , свяжитесь с нами сегодня.

Об авторе

Стюарт Х. Агрен, доктор медицины

Стюарт Х. Агрен, доктор медицины, закончил бакалавриат в Университете Юты и в 1974 году получил степень доктора медицины в Медицинской школе Тулейнского университета. Он прошел дополнительное обучение в L.Госпиталь DS в Солт-Лейк-Сити, штат Юта, а затем начал свою частную медицинскую практику, начиная с 1975 года. Доктор Агрен прошел мини-ординатуру по промышленной медицине в Медицинской школе Роберта Джонсона при Университете Рутгерса, а также прошел обучение, чтобы стать сертифицированным медицинским экспертом. Офицер.

Доктор Агрен был медицинским директором в компаниях TRW и McDonnell Douglas в Месе, штат Аризона, и в компаниях Stauffer Chemical и Kennecott Copper в Солт-Лейк-Сити, штат Юта. Он также работал адъюнкт-преподавателем в Университете штата Аризона.

В своей частной медицинской практике доктор Агрен специализировался на семейной практике и аллергии. Работая частным врачом-аллергологом, он был одним из первых врачей в стране, которые прописали своим пациентам сублингвальную иммунотерапию в качестве альтернативы подкожной иммунотерапии (уколы от аллергии). Он также был пионером в области лечения и исследований пищевой аллергии, разработав программу одновременного лечения нескольких пищевых аллергий с помощью сублингвальной иммунотерапии. ДокторАгрен была представлена на местных новостных агентствах CBS, NBC и ABC и выиграла номинированную коллегами награду «Top Doc» от журнала Phoenix Magazine.

После 20 лет частной практики доктор Агрен стал основателем и президентом компании AllergyEasy, которая помогает врачам первичного звена по всей стране предлагать своим пациентам тесты на аллергию и сублингвальную иммунотерапию. Более 200 врачей в более чем 32 штатах используют программу AllergyEasy, чтобы помочь своим пациентам преодолеть экологические и пищевые аллергии и астму.

Какое лучшее лекарство от аллергии для детей? — KCKidsDoc

Антигистаминные препараты блокируют прикрепление гистамина к вызывающим зуд и сопли клеткам. Препараты этого класса отлично подходят для лечения зуда и мокроты из носа , но не подходят для лечения заложенности носа и заложенности носа. Эти лекарства действуют быстро; их можно использовать в течение всего сезона аллергии. Антигистаминные препараты лучше всего подходят для легких, прерывистых симптомов.

В моем порядке предпочтения:

Zyrtec — С большей вероятностью вызывает сонливость, чем Кларитин, но более быстрое начало действия (1 час.) Чуть эффективнее Аллегры. Сонливость меньше, чем у Бенадрила. Зиртек можно давать детям в возрасте от 6 месяцев с осторожностью при сонливости. Xyzal имеет тот же активный ингредиент, что и Zyrtec, так что сэкономьте свои деньги.
Claritin — обладает меньшим успокаивающим действием, чем Zyrtec, но действует дольше (3 часа). Clarinex содержит тот же активный ингредиент, что и Claritin, так что сэкономьте свои деньги.
Benadryl — Наиболее часто используемый антигистаминный препарат при аллергической реакции с немного более быстрым началом действия, чем Zyrtec, но, скорее всего, вызывает сонливость.Бенадрил больше не рекомендуется для лечения сезонной аллергии из-за риска седативного эффекта, сердечных осложнений и риска передозировки. Узнайте больше о проблемах, связанных с Бенадрилом, в этом посте.
Allegra — Наименьшее седативное действие (по сравнению с Zyrtec и Claritin), но немного менее эффективное и короткое действие, поэтому предлагается два раза в день. Подходит для детей от 2 лет.

Спреи для носа

Большинство безрецептурных назальных спреев содержат небольшое количество стероидов для уменьшения отека.Назальные стероиды лучше всего подходят для заложенности и заложенности носа . Фактически, многие аллергологи считают, что назальные стероиды — это то, что нужно для лечения симптомов аллергии , , . Никакие исследования не показали значительных различий в эффективности назальных стероидов. Основные отличия — это побочные эффекты, например, вкус. В отличие от антигистаминных средств, спреи для носа требуют до 2 недель ежедневного использования для облегчения симптомов, и их нужно принимать ежедневно в течение всего сезона. Для достижения наилучших результатов начинайте распыление за 1-2 недели до начала сезона.

В моем порядке предпочтения:

Флоназа — Некоторая дополнительная помощь при аллергических симптомах со стороны глаз по сравнению с Назонексом, с меньшей системной абсорбцией. Flonase Sensimyst одобрен для детей от 2 лет и не содержит запахов и спирта.
Nasocort OTC — Более дешевый вариант без запаха / алкоголя. Системная абсорбция немного выше, чем у активного ингредиента, чем у Флоназы.
Rhinocort — очень похож на Flonase / Nasocort OTC, но, как правило, дороже.
NasalCrom — Этот препарат не стероид, а стабилизатор тучных клеток. Это вариант для семей, которые предпочитают не использовать стероиды, но для лучшего покрытия их нужно вводить 4 раза в день.

Убедитесь, что ваш ребенок правильно проинструктирован, как пользоваться назальным спреем, потому что техника имеет значение . Смотрите это видео из Национальной детской больницы.

Какой антигистаминный препарат для моего ребенка?

Ранее в этом году мы опубликовали историю о том, как определенные лекарства от аллергии могут негативно отреагировать на вашего ребенка, даже вызывая агрессию, гиперактивность или беспокойство.У нас было несколько обеспокоенных родителей, которые спрашивали нас, какие антигистаминные препараты с большей вероятностью влияют на поведение их детей, поэтому мы решили разбить этот вопрос.

Подробнее: Влияние лекарств от аллергии на поведение вашего ребенка

Что такое антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты — это лекарства, используемые для лечения таких симптомов аллергии, как сенная лихорадка, зуд в глазах, крапивница, укусы и сыпь, а также аллергические реакции на пищу. Он также может уменьшить зуд, вызванный ветряной оспой, экземой и укусами насекомых.Многие антигистаминные препараты доступны без рецепта в виде таблеток, сиропов, назальных спреев, глазных капель или мазей. У нескольких брендов есть детские версии, которые представляют собой сиропы, специально предназначенные (и предположительно безопасные) для детей.

Однако антигистаминные препараты используются не только при аллергии. Некоторые из них чаще используются для лечения тошноты и рвоты, такие как Циклизин (основной ингредиент Валоида), в то время как другие назначаются пациентам, борющимся с бессонницей, или как стимулятор аппетита. Фактически, первым антипсихотическим препаратом был антигистаминный препарат!

В этой статье мы остановимся на антигистаминных препаратах, применяемых при аллергии.

Типы антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты делятся на две группы: первого поколения и нового или второго поколения.

Антигистаминные препараты первого поколения

Первые антигистаминные препараты также известны как седативные средства , и не зря. Эти препараты могут очень быстро облегчить симптомы аллергии, но они почти гарантированно вызывают у вас сильную сонливость — настолько, что их также используют для лечения бессонницы!

Антигистаминные препараты первого поколения влияют на центральную нервную систему, что также может привести к раздражительности и перепадам настроения , тревоге , медленному мышлению и медленному обучению , особенно у детей.И, вопреки своей успокаивающей природе, они могут привести к бессоннице и гиперактивности . Другие побочные эффекты включают сухость во рту, сухой кашель, запор, диарею и проблемы с мочеиспусканием .

Кроме того, их противоаллергический эффект длится недолго, поэтому вам нужно принимать новую дозу каждые 4-6 часов.

Но поскольку они дешевы, легкодоступны и быстродействующие, антигистаминные препараты первого поколения остаются популярными. Торговые марки включают Allergex, Polaramine и Benadryl .

Заявление об ограничении ответственности: Эта таблица предназначена только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочтите вкладыши, прежде чем давать детям какое-либо из этих лекарств.

Цветовой код:

Зеленые ряды безопасны для детей старше 6 месяцев
Желтый означает, что в целом безопасны для детей старше 2 или 3 лет.
Оранжевый означает, что лекарства не подходят для дети до 6 лет.
Красный не подходит для детей младше 12 лет, а в случае прометаза

Антигистаминные препараты нового поколения

Антигистаминные препараты нового или второго поколения были разработаны для уменьшения негативных побочных эффектов их первых — предшественники поколения.Они не обладают седативным действием (или, по крайней мере, в меньшей степени), и действуют достаточно долго, так что вам нужно принимать только одну или две дозы в день. Популярные бренды включают Allecet, Zyrtec и Clarityne .

Некоторые врачи и фармацевты также могут говорить об антигистаминных препаратах «третьего поколения». Они относятся к лекарствам, содержащим левоцетиризин, дезлоратадин или фексофенадин, и они предположительно более эффективны и имеют даже меньше побочных эффектов, чем другие ингредиенты нового поколения. Примеры: Deselex, Telfast и Xyzal .

Безопасны ли антигистаминные препараты для детей?

Аллергия, особенно сенная лихорадка, очень распространена среди молодых людей, поэтому антигистаминные препараты являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств для детей. Но не все из них безопасны для детей, и очень немногие из них безопасны для младенцев.

Подробнее: Детские лекарства, отпускаемые без рецепта

Из-за их отрицательных побочных эффектов антигистаминные препараты первого поколения следует применять с большой осторожностью у детей .Согласно этой статье, влияние этих лекарств на детей никогда не изучалось должным образом, поэтому, вероятно, безопаснее держаться подальше — даже если они предлагаются в виде педиатрического сиропа. Один препарат первого поколения, прометазин, даже был связан с СВДС.

Антигистаминные препараты нового поколения были подвергнуты более строгим исследованиям и правилам, поэтому их влияние на детей лучше известно. Однако даже эти препараты могут иметь побочные эффекты, включая сонливость, которую они должны исключать.

Поскольку они воздействуют на центральную нервную систему (и химию мозга), и все устроены по-разному, разные антигистаминные препараты могут быть эффективны для разных детей, а побочные эффекты могут сильно различаться в зависимости от ребенка.

В нижней строке? Как и в случае со всеми лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем лечить аллергию вашего ребенка антигистаминными препаратами. Врач может помочь вам выбрать правильный антигистаминный препарат, назначить ребенку правильную дозировку и отследить возможные побочные эффекты.

И если ваш ребенок отрицательно реагирует на один из них, попросите вашего врача дать антигистаминный препарат с другим активным ингредиентом.

Какие антигистаминные препараты были прописаны вашему ребенку и испытывали ли они такие негативные побочные эффекты, что вам пришлось прекратить прием или перейти на другой антигистаминный препарат? Отправляйте свои комментарии на [email protected].

Безопасен ли Бенадрил для младенцев? Риски и дозировки

Врачи и педиатры обычно не рекомендуют продукты Benadryl для младенцев или младенцев.Однако в некоторых случаях они будут рекомендовать контролируемое использование Бенадрила для детей младше 2 лет.

Бенадрил — это лекарство, используемое для облегчения симптомов аллергии, включая чихание, зуд и кожную сыпь.

Бенадрил доступен в нескольких формах, некоторые из которых содержат дозы, подходящие для детей в возрасте от 6 лет и старше. В Соединенных Штатах нет специальных продуктов для младенцев, младенцев или детей в возрасте до 6 лет.

Однако есть некоторые составы, такие как кремы, гели и спреи, которые подходят для младенцев в возрасте от 2 лет. и более.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о безопасности и рисках введения Бенадрила младенцам.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты вызывают серьезные побочные эффекты у детей младше 2 лет.

Безрецептурные продукты Benadryl подходят только для некоторых возрастных групп:

Benadryl, как правило, небезопасно давать детям младше 2 лет в домашних условиях.
Иногда люди могут безопасно давать младенцам в возрасте от 2 до 5 малых доз Бенадрила, но только после того, как врач посоветует им это сделать.
Специально для детей Benadryl доступен для детей от 6 лет и старше.

Однако врач или педиатр может порекомендовать давать Бенадрил очень маленьким детям при определенных состояниях, таких как аллергическая реакция. Важно следовать указаниям врача и рекомендациям по дозировке.

Использование Бенадрила

Активным ингредиентом Бенадрила является антигистаминный препарат под названием дифенгидрамин. Этот ингредиент также содержится во многих продуктах от кашля и простуды.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), продукты от кашля и простуды, содержащие противоотечные или антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, могут вызывать серьезные и потенциально смертельные побочные эффекты у детей в возрасте до 2 лет, включая судороги и учащенное сердцебиение.

Врачи или педиатры никогда не рекомендуют давать маленьким детям продукт, содержащий Бенадрил, от кашля или простуды, хотя они могут порекомендовать его при аллергической реакции.

Эти продукты от кашля и простуды не очень помогают и могут вызвать потенциально опасные побочные эффекты.

Если ваш ребенок простудился, подумайте об использовании других методов для облегчения симптомов.

Бенадрил может вызывать сонливость у детей, но лица, осуществляющие уход, никогда не должны использовать Бенадрил, чтобы вызвать сонливость у ребенка.

Продукция Benadryl для детей

Существует множество лекарств от аллергии Benadryl, разработанных для детей в возрасте от 6 лет и старше.

Продукты включают в себя детскую жидкость для аллергии Benadryl, не содержащую красителей, жидкость для аллергиков Benadryl Plus для детей, жевательные таблетки Benadryl для детей и жидкость для аллергии Benadryl для детей.Их обычно безопасно давать детям в возрасте от 6 лет и старше.

Никогда не давайте детям какие-либо лекарства, в том числе Бенадрил, предназначенные для взрослых. Дозировки в лекарствах для взрослых выше, чем в детских, поэтому введение взрослых доз детям может привести к передозировке.

Обычно детям в возрасте от 12 лет безопасно принимать взрослые продукты Benadryl, но всегда проверяйте указания на этикетках.

Подходящая дозировка для детей зависит от их возраста и типа необходимых лекарств.Врачи или педиатры часто рекомендуют определенные дозы для ребенка в зависимости от его веса.

Каждый детский продукт Benadryl имеет разную рекомендуемую дозировку, поэтому всегда следуйте инструкциям на этикетке упаковки. См. Рекомендации по дозировке Benadryl для получения информации о рекомендуемых дозировках для разного возраста.

Например, в рекомендациях по дозировке Benadryl указаны следующие рекомендуемые дозы для детской аллергической жидкости Benadryl, не содержащей красителей:

2–532

Возраст	Дозировка
До 2 лет	Не использовать
	Не используйте без указания врача.
6–11	1 или 2 чайные ложки (5–10 мл) каждые 4–6 часов

Всегда следуйте инструкциям на вкладыше в упаковке или рекомендациям врача при даче лекарства детям.

Если ребенок употребляет больше лекарств, чем рекомендовано, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты вызывают серьезные побочные эффекты у детей младше 2 лет.

FDA предупреждает о серьезных и потенциально смертельных побочных эффектах у детей младше 2 лет, которые потребляют такие продукты, как Бенадрил, содержащие антигистаминные препараты.

Из-за этого риска лица, осуществляющие уход, никогда не должны давать дома Benadryl детям младше 2 лет.

Другие возможные побочные эффекты Бенадрила, которые могут возникнуть в любом возрасте, включают:

Бенадрил обычно небезопасен для детей младше 2 лет.

Людям не следует давать младенцам или очень маленьким детям продукты от кашля и простуды, особенно содержащие дифенгидрамин.

Бенадрил — эффективное лекарство от симптомов аллергии или простуды. Однако это может вызвать побочные эффекты.

Люди должны использовать Benadryl только в соответствии с рекомендациями на этикетке и в условиях разрешенного использования, как указано на этикетке.

Чем лечат аллергию у ребенка: разбираем все виды препаратов

Ингаляции

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в

Facebook,

«ВКонтакте» и

«Одноклассниках»!

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)

Раздел для практикующего врача аллерголога

Глазные и назальные капли от аллергии

Заказать глазные капли от аллергии

Показания

Противопоказания

Формы выпуска

Страны-изготовители

Насморк у грудничка

Что делать, если у ребенка аллергия на цветение?

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

безрецептурных средств для лечения аллергии — Kids Plus Pediatrics

Для общих симптомов аллергии

Лоратадин (Кларитин) | Цетиризин (Зиртек) | Фексофенадин (Аллегра)

Симптомы носа

Триамцинолон (Назакорт)

для лечения глазных симптомов

Кетотифен (Задитор, Алавай, Зиртек, глазные капли Кларитин)

Для кожных симптомов

Ульи

Контактный дерматит

Когда нам звонить

Глаз — аллергия

Это симптом вашего ребенка?

Симптомы аллергии на глаза

Триггеры аллергии на глаза

Когда вызывать глаза — аллергия

Связаться с врачом в течение 24 часов

Связаться с врачом в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу при аллергии на глаза

И помните, обращайтесь обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Детское лекарство от аллергии — Интегративный педиатрический центр Канниццаро ​​

Почему капли от аллергии — лучшее средство от аллергии для детей

Детское лекарство от аллергии: с чего начать?

Простое и эффективное лечение пищевой аллергии

Наиболее частыми триггерами пищевой аллергии являются:

Детские аллергии

Управление детской аллергией

Стюарт Х. Агрен, доктор медицины

Какое лучшее лекарство от аллергии для детей? — KCKidsDoc

Какой антигистаминный препарат для моего ребенка?

Что такое антигистаминные препараты?

Типы антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты первого поколения

Антигистаминные препараты нового поколения

Безопасен ли Бенадрил для младенцев? Риски и дозировки

Использование Бенадрила

Продукция Benadryl для детей

Об alexxlab

Вам может понравиться

Почему появляется киста: причины возникновения, диагностика и лечение

Первый раз больно рожать: Родить с удовольствием? Да! — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Каша молочная кукурузная хайнц: Каша Heinz Кукурузная молочная | отзывы

Добавить комментарий Отменить ответ

Детское лекарство от аллергии — Интегративный педиатрический центр Канниццаро