Доктор Комаровский: как не перепутать ротавирус и пищевое отравление
Рвота, понос, температура. Что это: ротавирус или пищевое отравление? Это две разные болезни: первую вызывают вирусы, а вторую бактерии. Отсюда и лечение совершенно разное. Как же отличить?
Фото: sm-news.ruО том, что такое ротавирусная инфекция, как ее определить и что с этим делать, рассказал известный доктор и телеведущий Евгений Комаровский.
Ротавирусная инфекция – это острое кишечное заболевание. Им болеют 100 процентов детей от 6 месяцев до 2-5 лет и не раз. Переносится это вирусное заболевание орально-фекальным путем. Но даже если родители чистюли, как говорит врач, и заботятся о ребенке самым серьезным образом, это от заражения не защищает. Медики всего мира ломают голову, как это происходит, но факт остается фактом.
Ротавирус – не смертельная, но достаточно серьезная болезнь, которая грозит обезвоживанием.
Чтобы не заболеть необходимо делать вакцинацию, которую проводят дважды. Это даже не уколы, а капельки в рот. Обычно дают их малышам в 3 и в 4 месяца. Взрослым вакцинироваться нет смысла. Для них болезнь не так опасна.
Всего в мире существует 2 вакцины. Одна из них защищает от пяти вирусов этого типа, другая – от одного самого распространенного. Вакцинация на 100% защищает от тяжелой формы болезни и на 75% от заражения.
В народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Но к гриппу он отношения не имеет. Вирусы гриппа развиваются на слизистой носа. А ротавирус – на слизистой кишечника.
Вакцинация от ротавируса безболезненна и защищает ребенка заражения на 100% Фото: ok. ruКак отличить ротавирус? Поставить диагноз по симптомам невозможно – только после лабораторных исследований.
Однако, если диарея у ребенка «с водичкой», без крови, это, скорее всего, ротавирусная инфекция. При водянистой диарее антибиотики не просто не нужны, а даже противопоказаны!
Если стул кашицеобразный, то это бактериальная атака – пищевое отравление, вызванное стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Лечить должен врач. Он назначит нужные антибиотики.
Вообще при диарее антибиотики не нужны и их применение в таких случаях – большая ошибка родителей. Антибиотики может назначить только врач и только в трех случаях: при кровянистой диарее, холере и подозрение на нее при тяжелом обезвоживание, а также если у ребенка 2 недели не проходит понос и обнаружены лямблии в каловых массах.
Что же необходимо делать при ротавирусной болезни?
В первую очередь не допустить обезвоживания. Именно это опасно и грозит летальным исходом. Обезвоживание понять можно по нескольким признакам: у ребенка сухой язык, он не мочится уже более трех часов, иногда даже плачет без слез. Это сигналы, когда нужно немедленно вызывать врача. Если ребенок не сможет пить, ему вводят раствор внутривенно.
Самое главное при ротавирусной инфекции — не допустить обезвоживания организма Фото: parenting.firstcry.comА если нет признаков обезвоживания лечить можно самостоятельно. Но не всегда родители могут определить опасность. Именно поэтому необходимо вызвать врача. В частности, «скорую». Чаще всего при ротовирусе госпитализируют, чтобы избежать опасного исхода.
На случай ротавирусной инфекции обязательно в аптечке должно быть средство для пероральной регидратации (например, «Регидрон»). Пакетик надо развести в воде и напоить ребенка любой ценой. Насколько смогут родители отпоить ребенка, от этого и зависит понадобится ли госпитализация или нет.
Если нет средства из аптеки, можно сделать самим. Евгений Комаровский советует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной организацией здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды.
Ранее доктор Комаровский рассказал, как определить коронавирусное заболевание без медицинского тестирования. Его метод прост и достоверен. Он основан на самом главном симптоме болезни.
Доктор Комаровский рекомендует эффективный «антибиотик» при кишечных инфекциях | Мой Маленький Малыш
Кишечная инфекция одна из самых распространенных проблем среди детей. Как этот недуг предупредить, как выбрать правильное лекарство и что обо всем этом надо знать, поделился известный педиатр Евгений Комаровский.
Для начала разберемся, что это за проблема, объединяющая в себе ряд симптомов – диарея, температура и тошнота.
Кишечная инфекция – заболевание, которому подвержены дети, поскольку заражение происходит через грязные руки.
По мнению доктора, не только грязные руки являются основным риском, но и 3 составляющие для развития – пища, жидкость и окружение ребенка.
- Если среди окружающих будет человек с инфекцией, достаточно будет общей машинки в песочнице, малейшего контакта, чтобы произошло заражение.
Поэтому помимо банальных правил гигиены – мыть руки, подстригать ногти, необходимо обратить внимание на качество пищи и воды — готовить свежее, кипятить воду даже для чистки зубов.
После заражения вирусы и бактерии тут же приступают к размножению, и болезнь может проявиться уже спустя 10 часов.
- Самыми опасными считаются – дизентерия, холера, стафилококк и сальмонеллез.
- Ротавирусная и энтеровирусная инфекция считаются лидирующими среди вирусных инфекций.
Статистика ВОЗ говорит о том, что от таких инфекций ежегодно погибает более 2 млн детишек возрастом до 5 лет. Но есть и утешительная цифра – из всех зафиксированных случаев 90% малышей благополучно излечиваются, не прибегая к медикаментозному лечению.
Если этот коварный недуг «прицепился» к вашему малышу, и вы заметили характерные симптомы, стеснятся нечего, необходимо приступать к лечению.
Доктор Комаровский, рекомендации которого успешно применяются многими мамочками, поделился самым эффективным «антибиотиком», который с легкостью справится с этой проблемой – это вода!
Большую опасность несет вовсе не бактерия, а то, что она вызывает воспалительный процесс в ЖКТ. На фоне того, что организм не усваивает воду и возникает диарея – потеря жидкости.
ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя допускать обезвоживания на протяжении всего времени, пока не сформируется иммунитет к этой бактерии.
В самых тяжелых случаях летальный исход наступает именно от недостатка воды, а не от инфекции, – подчеркнул доктор.
ВНИМАНИЕ! Приглашаем в наш интернет-магазин детских товаров с доставкой по всей России. Цены и ассортимент приятно удивят, кэшбек на баланс аккаунта, персональные скидки, подарочные сертификаты.
«МОЙ МАЛЕНЬКИЙ МАЛЫШ» Приятных покупок!
Кишечная инфекция: как избежать больницы — Библиотека
Авторы: Щербина Е. А.
Что такое острая кишечная инфекция?Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3 раз в сутки), иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.
Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить, мы с вами очень подробно разберем ниже.
Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит, первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.
В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже – значит, недоработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не участятся.
Чем отпаивать?Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции — солевые растворы. Они продаются в аптеках или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды.
Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратится, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос.
Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к прежним продуктам (тому, что ел до болезни), исключив на некоторое время жареное, жирное и острое.
Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10–20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей младше 5 лет. В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10–20 мг/день) в рацион всех детей с диареей в течение 10–14 дней.
Также вы много слышали о пробиотиках. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 часа. Это все, на что вы можете рассчитывать.
Можно ли детям назначать противодиарейный препарат лоперамид?Нет. Это лекарство запрещено для применения детям в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.
Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно-таки болезненно. В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.
Если почти 80 % всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств при лечении острых кишечных инфекций не доказана.
Ну хоть «Нифуроксазид» дать можно?«Нифуроксазид» (энтерофурил) — кишечный антисептик, который запретили применять у детей, больных кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 году, после переоценки соотношения польза/риск от применения «Нифуроксазида» и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения «Нифуроксазида» вообще.
А когда нужно давать антибиотики?Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а также внекишечными бактериальными инфекциями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т. д.). Как вы уже поняли, примерно в 80 % всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.
Я не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6- или 8-месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является наиболее частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно рассказывал — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций.
Как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?Конечно можно. Представим, что у вашего годичного ребенка вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1–2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно непродолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная, не нужно ничего давать, так как все сразу же «вернется» назад. Если рвоты нет 20–30 минут, можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10–15 минут. Дадите много за один раз — вырвет 100 %! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто следует подождать опять 20–30 минут и снова начинать давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или, чтобы было понятно по признакам — у ребенка должна быть влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже — предлагайте пить чаще.
А если у ребенка поднимается температура?Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать Правда и мифы о лихорадке.
Малыш отказывается пить. Как поступить?В таком случае вам нужно будет решить для себя, сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от «Нурофена»/«Панадола» и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?
Сколько будет длиться этот понос?В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается за 5–7, реже — 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос 10–20 раз за сутки.
Когда нужно немедленно обращаться к врачу?По большому счету, в двух ситуациях:
1) если у ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях, — в таком случае может понадобиться антибиотик;
2) если вы не справились с отпаиванием, то есть, вопреки всем вашим стараниям, у ребенка кожа стала сухой и он не писал в течение 6 часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6 часов), вам нужно обратиться за медицинской помощью, поскольку, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.
В качестве заключения хочу сказать: большинство кишечных инфекций можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот «Нифуроксазид», а в попу — «Виферон».
Страница Щербины Е.А. в КлубКоме
опубликовано 02/05/2016 16:26
обновлено 03/03/2019
— Инфекционные болезни
симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у детей
Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.
О болезни
Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса – ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».
Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.
Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» – колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».
Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.
Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения – все это не снижает риск заболеть ротавирусом.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Симптомы
Можно выделить следующие основные симптомы:
- Диарея.
- Рвота.
- Боли в животе.
- Повышенный метеоризм.
- Повышение температуры тела.
- Вялость, бледность кожи.
- Отсутствие аппетита.
Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос «с водичкой» – это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало – с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.
О лечении
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет – это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».
Первая помощь
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
- Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
- Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
- Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
- Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
- Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя – ротавируса.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Прививка от ротавируса
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».
Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.
В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Советы
Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.
Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.
Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.
Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.
Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.
Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.
Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.
Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
youtube.com/embed/Qt7TUuADHmo?modestbranding=1&iv_load_policy=3&rel=0″/>
Кишечные инфекции — Статьи — Доктор Комаровский
Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа. Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, «хороших», бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.
Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовывать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.
Но наиглавнейшей причиной кишечной инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм — неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи. В конце концов, какими бы замечательными защитными силами человеческий организм ни обладал, всегда найдется количество микробов, нейтрализовать которое просто невозможно.
Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника. Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.
Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения. С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — т. н. фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.
Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработки пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.
Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика. Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.
1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из ближайшего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санстанции совсем не трудно.
2. Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.
3. И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить. Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы. Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура — около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.
4. Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (оралит, регидрон, глюкосолан). При отсутствии указанных препаратов вполне подойдет компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый, чем черный. В конце концов, лучше пить то, что есть под рукой (минеральная вода, отвары трав, шиповника и т. д.), чем не пить ничего.
5. Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.
6. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов (типичный представитель — церукал) — всегда согласовывать с врачом.
7. По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что смекта и активированный уголь целесообразны и показаны практически всегда.
8. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
9. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:
- из-за упорной рвоты не можете пить;
- более 6 часов нет мочи;
- сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
- в кале имеется примесь крови;
- понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.
10. При улучшении состояния не торопитесь есть все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки — это максимум. Потерпите сутки-двое, здоровее будете.
Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина — хотя бы потому, что причиной каждого третьего поноса являются вирусы, на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, например сальмонелла, то лечиться можно по-разному. Можно — глотать антибиотики, пытаясь уничтожить сальмонеллу, и попутно уничтожать всех своих кишечных палочек, кисломолочных бактерий и многих других очень полезных и очень нужных микробов. А можно поступить по-другому — «запустить» в кишечник полезных микробов, которые сами «выгонят» вредную сальмонеллу. Таких лекарств, так называемых эубиотиков, промышленность всего мира выпускает множество. Неудивительно, что при кишечных инфекциях эубиотики все чаще и чаще приходят на смену антибиотикам. А на смену активированному углю приходят новейшие энтеросорбенты, в сотни раз более эффективные.
Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.
(Данную статью можно прочесть на английском языке здесь.)
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2007 15:43
обновлено 12/02/2020
— Болезни и лечение
Лучший антибиотик: Комаровский рассказал, чем лечить кишечную инфекцию у ребенка
Известный педиатр Комаровский, правила которого успешно используют множество родителей по всей стране, рассказал на своей страничке в Instagram о лучшем антибиотике. Он ответил на вопрос о том, какой антибиотик лучше всего применять для борьбы с кишечными инфекциями.
Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!
Подписаться instagram.com/p/BxUoez2AfBt/» data-instgrm-version=»12″>View this post on Instagram
В подавляющем большинстве случаев кишечные инфекции не нуждаются в том, чтобы их лечили антибиотиками. Очень небольшое количество кишечных инфекции, таких как дизентерия или брюшной тиф, лечатся антибиотиками обязательно. Главная опасность при кишечных инфекциях – это не бактерия, а то, что бактерия, которая вызывает воспалительный процесс в ЖКТ, приводит к тому, что организм не может усваивать воду, и отсюда возникает понос. Главная опасность кишечной инфекции в том, что организм ребенка теряет воду. Поэтому главное в лечении любой кишечной инфекции, не допустить обезвоживания, в течение того времени, пока организм сформирует иммунитет. Поэтому главный «антибиотик» при лечении кишечных инфекций – это жидкость. ⠀ #докторкомаровский #видеоЕОК #шдк #школадокторакомаровского #кишечныеинфекции #антибиотики #средствадляпероральнойрегидратацииЕОК
A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on
Доктор Комаровский пояснил, что в большинстве случаев кишечные инфекции не требуют лечения антибиотиками: «Очень небольшое количество кишечных инфекции, таких как дизентерия или брюшной тиф, лечатся антибиотиками обязательно. Главная опасность при кишечных инфекциях – это не бактерия, а то, что бактерия, которая вызывает воспалительный процесс в ЖКТ, приводит к тому, что организм не может усваивать воду, и отсюда возникает понос. Главная опасность кишечной инфекции в том, что организм ребенка теряет воду».
Популярные статьи сейчас Показать ещеПо этой причине, как подчеркнул доктор-педиатр, самым важным при лечении кишечной инфекции является не допустить обезвоживания до тех пор, пока организм сам не сформирует иммунитет. В заключение он отметил, что главным «антибиотиком» при лечении кишечных инфекций является жидкость.
Доктор Комаровский
Напомним, ранее отмечалось, что доктор Комаровский рассказал на своей страничке в социальной сети о том, можно ли давать антибиотики детям. Он заявил, что их необходимо принимать ребенку не тогда, когда родители убеждены в их потребности, а лишь когда есть бактериальная инфекция. Он назвал тот случай, когда родители сами принимают решение об антибиотиках, социальным преступлением.
Как сообщал портал «Знай.ua»: доктор Комаровский раскрыл секреты закаливания горла у детей. Он отметил, что все следует начинать с воды комнатной температуры. Далее наступает черед напитков из холодильника, а далее и мороженого, которое следует есть сначала по чайной ложке несколько раз в день.
Также «Знай.ua» писал, что Евгений Комаровский рассказал о поведении родителей, если у их детей наблюдается аллергия на домашних животных. Он подчеркнул, что ребенку ни в коем случае не следует избегать общения с этими животными, поскольку формирующаяся иммунная система должна как можно раньше привыкнуть к аллергену.
Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!
ПодписатьсяРотавирус может привести к смерти. Есть ли шанс от него уберечься: Наука и техника: Lenta.ru
Ротавирус вызывает острое инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Иногда его ошибочно называют «кишечным гриппом», поскольку кроме диареи и рвоты болезнь может сопровождаться лихорадкой, насморком и болью в горле. Если заболевший взрослый, как правило, выздоравливает через несколько дней, то для маленьких детей — которые по статистике болеют чаще всего — заболевание может быть смертельно опасным. «Лента.ру» рассказывает, что нужно знать о ротавирусе, чтобы избежать негативных последствий.
Впервые ротавирус был описан в 1973 году. Но свое название он получил лишь в следующем, 1974 году, когда вирусолог Томас Генри Флюитт, изучая вирус под электронным микроскопом, заметил, что его частица напоминает колесо (лат. rota — «колесо»).
Существует несколько основных разновидностей ротавируса, но более 90 процентов всех случаев болезни приходится на ротавирус А. Почти каждый ребенок в возрасте до пяти лет переносит ротавирусную инфекцию хотя бы раз в жизни. По последним данным, только среди детей до пяти лет в 2016 году во всем мире произошло до 258 миллионов случаев заболеваний, вызванных ротавирусами, из которых 128 тысяч закончились смертельным исходом.
Пик распространения ротавирусных инфекций как в Европе, так и в России — холодные месяцы года, то есть с декабря по май.
Ребенок заражается от больного человека через инфицированную воду или пищу. Туда вирус попадает через немытые руки из-за несоблюдения гигиены при приготовлении пищи или нарушениях условий хранения продуктов.
Главные носители ротавирусной инфекции — дети, посещающие детский сад или другие детские коллективы. Ротавирус передается контактно-бытовым путем через предметы и грязные руки, поэтому следует тщательно соблюдать гигиену при контакте с больным.
У родителей может возникнуть резонный вопрос — так что же, если тщательно мыть руки, то это убережет ребенка от болезни? К сожалению, нет.
Инкубационный период, то есть время от заражения вирусом до появления первых признаков заболевания составляет от пары часов до нескольких суток — обычно 1-2 дня.
Чаще всего ротавирусная инфекция проявляется энтеритом (воспалением тонкого кишечника) или гастроэнтеритом (воспалением желудка и тонкого кишечника).
Болезнь начинается остро. У большинства детей поднимается температура до 38 градусов, но может достигать 39 и даже выше. Ребенок может испытывать боли в животе в сочетании с тошнотой, рвотой, диареей и метеоризмом. Боли в животе, как правило, появляются с первых дней болезни, носят разлитой характер или локализуются в верхней половине живота. Разумеется, у детей, которые еще не могут пожаловаться, выяснить особенности боли в животе не удастся.
Помимо кишечных расстройств, при ротавирусной инфекции могут отмечаться и общие симптомы простуды: насморк, покраснение и боль в горле, увеличение шейных лимфоузлов. На фоне высокой температуры у маленьких детей возможно даже развитие судорог.
Продолжительность диареи в среднем колеблется от трех дней до недели, но может, особенно у детей раннего возраста, сохраняться и более продолжительное время, вплоть до 10-14 дней.
Главная опасность ротавирусной инфекции у детей — быстро наступающее обезвоживание из-за рвоты и частой диареи. При этом восполнить потерю жидкости обычным питьем зачастую не удается — заболевший ребенок может отказываться от воды, а из-за повышенного рвотного рефлекса жидкость не удерживается в организме.
Основная цель лечения — борьба с обезвоживанием, так как эффективных противовирусных препаратов, направленных на борьбу с ротавирусом, не существует. Такую терапию врачи называют регидратационной.
В зависимости от тяжести состояния ребенка, восполнение потерь жидкости проводят либо выпаиванием, либо капельницами с солевыми растворами в стационаре. Выпаивание проводят дробно, каждые 5-10 минут по 5-10 миллилитров жидкости любым удобным для ребенка способом — из чашки, бутылочки, с ложки, из шприца.
От тяжести состояния зависит и необходимость госпитализации: детям со среднетяжелой и тяжелой формами болезни лечение проводят, как правило, в стационаре.
Применяют и симптоматическое лечение — жаропонижающие препараты при лихорадке, энтеросорбенты, препараты для борьбы с метеоризмом и так далее.
Врачи Американской гастроэнтерологической ассоциации считают, что прием некоторых пробиотиков может помочь в борьбе с диареей, вызванной ротавирусным гастроэнтеритом.
Питание во время лечения должно быть скорректировано. Из рациона ребенка полностью исключают молочные продукты из цельного молока и газообразующие продукты (например, капуста, ржаной хлеб, бобовые, газировки).
Рекомендуется есть маленькими порциями по 5-6 раз в день. Для ребенка подойдут каши на воде, постная курица, мясо или рыба, супы из овощей.
Кормить грудью при ротавирусной инфекции можно и нужно. Материнское молоко содержит антитела, которые помогают ребенку бороться с вирусом и болезнью.
Известно, что ротавирусная инфекция относится к «болезням грязных рук», поэтому основные методы профилактики заболевания связаны со строгим соблюдением правил личной гигиены, оздоровлением окружающей среды, соблюдением санитарных норм и прочих профилактических мероприятий. Правила гигиены всем хорошо известны, но, учитывая важность такой проблемы как ротавирусная инфекция, не лишним будет тезисно их напомнить:
—Если ваш ребенок на грудном вскармливании — продолжайте кормить грудью.
—Стерилизуйте всю посуду, которая используется для кормления ребенка.
—Ежедневно тщательно мойте игрушки ребенка.
—Для питья используйте только кипяченую воду.
—Тщательно мойте абсолютно все фрукты, которые вы даете своему малышу. Даже если обычно вы не моете бананы или апельсины — «ведь все равно их чистить», то в период, когда есть опасность заражения, лучше перестраховаться.
К сожалению, даже строжайшее соблюдение всех гигиенических правил не гарантирует защиту от инфекции. Причин на то как минимум две.
Во-первых, сам ротавирус считается очень заразным. Во-вторых, существует понятие — «бессимптомный носитель». Человек, у которого заболевание никак не проявляется, но сам он — ходячий источник заражения.
Поэтому в настоящее время наиболее эффективным методом контроля уровня заболеваемости признается вакцинация. Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует включить ротавирусную вакцину в национальные программы иммунизации всех стран мира. Доказано, что в странах, последовавших этой рекомендации, частота и тяжесть ротавирусной инфекции значительно снизилась. Более того, ВОЗ рекомендует введение первой дозы ротавирусной вакцины как можно раньше — с шестой недели жизни ребенка, чтобы иммунная защита была готова к первому контакту с ротавирусом.
Информация предоставлена при поддержке ООО «МСД Фармасьютикалс»,
119021, Россия, г. Москва, ул. Тимура Фрунзе, д.11, стр. 1
тел. +7-495-916-70-94
Необходима консультация специалиста здравоохранения.
RU-ROT-00062, 01.2020
кишечных инфекций у детей, симптомы, лечение, диета
,00Вся пища и вода, потребляемые людьми, к сожалению, очень далеки от бесплодия. Ежедневно и ежечасно в наш организм попадают миллиарды различных бактерий. В этом нет ничего плохого, ведь природа придумала эффективные способы нейтрализации микробов. «Хорошие» бактерии, слюна с бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не дают посторонним прижиться к организму и разрушить его.
Но детский организм очень нежный и восприимчивый, поэтому чудеса с ним не всегда случаются.К сожалению, утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции и у детей случаются почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что делать родителям при подозрении на кишечную инфекцию у ребенка и есть ли способы предотвратить опасную инфекцию? Постараемся в этом разобраться.
Причина кишечной инфекции
Нет ни одного человека, который бы никогда не заразился кишечной инфекцией. Это связано с тем, что существует множество способов нейтрализовать огромное количество защитных сил организма: нейтрализовать кислотный сок щелочным напитком, уничтожить собственные микробы с помощью антибиотиков, проглотить пищу, не разжевывая ее и многое другое.
Они все равно нередко попадают в организм с очагами, — говорит доктор Комаровский. Кишечные инфекции совсем не нужны взрослому, не говоря уже о ребенке. Их основной причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неправильное хранение продуктов, стаи мух между туалетом и обеденным столом. Какими бы великолепными защитными силами ни обладал организм человека в целом и малыша в частности, всегда найдутся микробы, которые невозможно нейтрализовать.
Кишечная инфекция у любого члена семьи — огромная тревога для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным — почаще мыть руки, организовать идеальную чистоту, всю посуду нужно прокипятить, не жалея дезинфицирующих средств.
Главный принцип помощи при кишечной инфекции — как можно быстрее восполнить потерю солей и жидкости. Подойдут компот из сухофруктов, зеленый чай.
Инфекционные агенты
Как и многие другие, кишечные инфекции у младенцев могут быть вирусными и бактериальными.По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций у детей наиболее часто встречается ротавирус.
Кроме того, наиболее часто встречаются инфекции у младенцев: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.
Ежегодно (по статистике ВОЗ) около 2 миллионов. дети в возрасте до 5 лет умирают от заболевания, которое называется кишечной инфекцией у детей. Комаровский считает, что если бы были приняты все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.
Самолечение или опыт профессионалов?
Но родителям не стоит пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может случиться с их малышом, это кишечная инфекция ротавирусами. Комаровский утверждает, что более 90 процентов всех случаев кишечных инфекций можно преодолеть без применения специальных лекарств. Но оставшиеся 10% — самые коварные и ужасные. Это как раз тот случай, когда самолечением заниматься нельзя ни в коем случае! Самое главное в сложившейся ситуации — как можно быстрее довести малыша до инфекционных заболеваний.
Показания к вызову врача
Срочная помощь врача необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:
- в рвотных массах ребенка или его дефекации есть сгустки крови;
- ребенку нельзя пить — он либо выплевывает воду, либо не может ее проглотить; №
- есть явные признаки обезвоживания — «сухой» язык, младенец не мочится последние 5-6 часов, есть сухость кожи и слизистых оболочек, нет пота и слез;
- на теле ребенка появилась сыпь;
- кроха жалуется на головную боль;
- резко и сильно повышает температуру тела;
- при поносе или рвоте родители могут видеть, что кожа малыша довольно бледная и сильно дрожит.
Признаки и симптомы кишечной инфекции у младенцев
Все вышеперечисленные признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский со всей ответственностью заявляет об этом) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельную форму. К счастью, такие ситуации нечасты.
Большинство инфекций обычно выражаются несколькими универсальными симптомами:
- ребенок отказывается от еды;
- есть рвота или диарея;
- незначительно повышает температуру тела;
- Ребенок сонный, вялый и бледный.
Кто заносит инфекцию в организм?
Далеко не во всех случаях кишечная инфекция у детей бывает страшной и опасной. Лечение (Комаровский убежден в этом с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.
К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (холерный вибрион, брюшной тиф, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения.Также они способствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным последствием этих процессов является диарея как главный симптом в ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально различается само понятие болезни, полученной путем заражения. Для человека, не разбирающегося в медицинских терминах, диарея — гарантия наличия инфекции в организме. Для врача важны не сами симптомы, а пути заражения.
Часть симптомов еще не болезнь
«Любое заболевание у младенцев, передающееся через рот (так называемый фекально-оральный путь заражения), и показывает, что такое кишечная инфекция у младенцев (Комаровский). Например, болезнь Боткина, вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, диарея в основном отсутствует, а поражается печень. не стоит полагаться только на диарею, ведь есть и другие признаки болезни — боли в животе у малыша, высокое тело температура, тошнота и рвота, аппетита нет, ребенок слабый.Эти признаки встречаются довольно часто, но не всегда указывают на то, что, Симптомы, лечение (Комаровский как представитель клана талантливых врачей убежден, что результат будет намного лучше, чем до обращения родителей к врачу) должно быть: первое — хорошо изучен, а второй — применять по назначению врача.
Обезвоживание детского организма
Лишь небольшая часть названия «кишечная инфекция», лечение (Комаровский, как врач с многолетним опытом в этом убежден), не требующее размышлений, должно проводиться с помощью антибиотиков. .А остальные проходят без такого вмешательства в сопровождении иммунной системы малыша. Через несколько дней у нее начинает вырабатываться необходимая защита от этого заболевания. Основная задача любого малыша — продержаться эти несколько дней. И самый опасный риск в этот период для ребенка — это самое распространенное обезвоживание, — считает врач. Комаровский. Кишечные инфекции способствуют тому, что при диарее или рвоте жидкость выходит из организма. Поэтому так важно его обновить.
Если мама и папа точно знают, как защитить организм своего ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшны никакие кишечные инфекции.
Особенности лечения кишечной инфекции у детей: высокая температура и антибиотики
Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно остановился на этом пункте в своих программах), в случае возникновения ситуации они должны быть выявлены в первую очередь а затем устраняется с помощью правильно назначенных препаратов.
Принято считать, что если у ребенка температура тела около 38 около С, то сбивать его не нужно (тело борется само). Но, по словам доктора Комаровского, кишечные инфекции — вещь опасная, поэтому сбивать температуру не нужно. Можно, но нужно. Это следует из того, что тепло выводит из организма огромное количество жидкости, и на самом деле это особенно обезвоживание при кишечной инфекции для младенцев.
Карапузу (если поднялась температура тела) необходимо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Всегда нужно давать ребенку пить.
Родители, помните: чем выше кишечная инфекция, температура тела малыша, тем больше его нужно поливать!
Уже говорилось, что только небольшой процент кишечных инфекций требует использования противомикробных препаратов для лечения. И применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентируется ВОЗ.
По словам доктора Комаровского, кишечная инфекция у детей опасна, но не смертельна. Необходимо только придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять при диарее, которая длилась несколько дней, при гемокоалите (при примеси крови во влагалище или рвотных массах) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях применение антибиотиков для грудничков оправдано и достаточно эффективно.
Лечение кишечной инфекции у младенцев: сорбенты
Действительно, есть определенные основания для применения сорбентов при кишечных инфекциях младенцев.Они могут поглощать яды, токсины и другие вредные вещества внутри желудочно-кишечного тракта, избавлять от переизбытка газов. Практики педиатров убеждены, что сорбенты в какой-то мере спасают детский организм от обезвоживания и интоксикации. Пока никому не удалось доказать, что использование таких средств представляет угрозу для ребенка.
Детское питание после избавления от кишечной инфекции
Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у ребенка была временная ферментативная недостаточность.После болезни это длится недолго. Это важно учитывать при составлении меню малыша.
В первые дни после болезни необходимо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.
Часто бывает, что после того, как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот и родители (особенно бабушки) и с удовольствием пробуют — кладут на стол всю конфетку — толще и толще. Но чисто физиологически детский организм еще не готов к таким излишествам: у него еще нет ферментов, которые переваривали бы все это лакомство.
Не кормить «тяжелой» и жирной пищей. Лучше продлить лечебную диету, в которую входят овощные супы, каши на воде, печенье, фруктовое пюре. Это всего на 5-7 дней, пока активность фермента не восстановится.
Обязательно соблюдение диеты ребенка после кишечной инфекции. Комаровский советует сделать то же самое и другим способом: какое-то время дать выздоравливающему малышу специальные ферменты. Хотя многие педиатры считают, что расширенная диета лучше «кормления» ребенка аптечным ферментом.
Здоровья вам и вашим детям!
p>Бактериальный гастроэнтерит | Johns Hopkins Medicine
Что такое гастроэнтерит?
Гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника. Это может вызвать симптомы от легких до тяжелых. Гастроэнтерит может вызвать вирус, бактерия или паразит. Когда это вызвано какой-либо бактерией, это называется бактериальным гастроэнтеритом.
Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, чем вирусный.Но это по-прежнему серьезный риск для здоровья. Это потому, что вы можете получить обезвоживание из-за рвоты и / или диареи.
Что вызывает гастроэнтерит?
Наиболее распространенные типы бактерий, вызывающих гастроэнтерит, включают:
- E. coli
- Сальмонелла
- Campylobacter
Каковы симптомы гастроэнтерита?
Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до опасных для жизни. Каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:
- Тошнота
- Рвота
- Лихорадка (иногда очень высокая)
- Спазмы и боли в животе
- Диарея, возможно, с кровью
- Обезвоживание
- Электролитный дисбаланс
Эти симптомы могут возникать при всех формах гастроэнтерита (как вирусных, так и бактериальных). Высокая температура и кровавый понос чаще встречаются при бактериальном гастроэнтерите.
Симптомы бактериального гастроэнтерита могут быть похожи на другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется гастроэнтерит?
Ваш лечащий врач проведет осмотр и спросит о вашей истории болезни. Ваш лечащий врач, скорее всего, попросит образец стула, чтобы определить источник вашего заболевания и его бактериальный или вирусный характер.
Как лечится гастроэнтерит?
После того, как врач диагностирует ваш бактериальный гастроэнтерит, его легко вылечить. Антибиотики излечивают некоторые формы бактериального гастроэнтерита в течение нескольких дней.Вам может потребоваться дополнительное лечение для восполнения жидкости и электролитов в вашем организме. Это будет зависеть от тяжести вашего заболевания. В некоторых случаях может потребоваться замена жидкости внутривенно.
Можно ли предотвратить гастроэнтерит?
Лучший способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит — соблюдать гигиену.
- Тщательно мойте руки, когда берете пищу или готовите ее.
- Не оставляйте еду на столе слишком долго, когда подаете ее. Выбросьте его, если есть вероятность, что он испортился.
- Если вы узнали о вспышке зараженных продуктов или напитков из новостей, избегайте употребления этих продуктов.
- Ограничьте контакты с людьми, у которых есть такие симптомы, как рвота и / или диарея.
- Избегайте недоваренной пищи.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, и они не улучшаются через день или два, обратитесь к своему врачу для диагностики и лечения.
Основные сведения о гастроэнтерите
- Бактериальный гастроэнтерит — это проблема пищеварения, вызванная бактериями.
- Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль.
- В тяжелых случаях возможно обезвоживание и нарушение электролитного баланса.
- Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.
- Если не лечить тяжелые случаи, они могут привести к серьезному обезвоживанию, неврологическим проблемам, почечной недостаточности и даже смерти.
- Хорошая гигиена — лучший способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш лечащий врач.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.
Бактериальный гастроэнтерит: причины, лечение и профилактика
Что такое бактериальный гастроэнтерит?
Бактериальный гастроэнтерит возникает, когда бактерии вызывают инфекцию кишечника. Это вызывает воспаление в желудке и кишечнике. Вы также можете испытывать такие симптомы, как рвота, сильные спазмы в животе и диарея.
Хотя вирусы вызывают многие желудочно-кишечные инфекции, часто встречаются и бактериальные инфекции.Некоторые называют эту инфекцию «пищевым отравлением».
Бактериальный гастроэнтерит может возникнуть в результате плохой гигиены. Заражение также может произойти после тесного контакта с животными или употребления пищи или воды, зараженных бактериями (или токсическими веществами, производимыми бактериями).
Симптомы бактериального гастроэнтерита различаются в зависимости от бактерий, вызывающих инфекцию. Симптомы могут включать:
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся через пять дней (два дня для детей).Если у ребенка старше трех месяцев продолжается рвота через 12 часов, обратитесь к врачу. Если у ребенка младше трех месяцев наблюдается диарея или рвота, обратитесь к врачу.
Лечение предназначено для поддержания водного баланса и предотвращения осложнений. Важно не терять слишком много соли, например натрия и калия. Ваше тело нуждается в них в определенных количествах для правильного функционирования.
Если у вас серьезный случай бактериального гастроэнтерита, вас могут госпитализировать и ввести жидкости и соли внутривенно.Антибиотики обычно назначают в самых тяжелых случаях.
Домашние средства для легких случаев
Если у вас более легкий случай, вы можете лечить свое заболевание дома. Попробуйте следующее:
- Регулярно пейте жидкость в течение дня, особенно после приступов диареи.
- Ешьте часто и понемногу и включайте соленую пищу.
- Употребляйте продукты или напитки, содержащие калий, например фруктовые соки и бананы.
- Не принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.
- Сходите в больницу, если не можете удержать жидкости.
Некоторые ингредиенты, которые могут быть у вас дома, могут помочь поддерживать баланс электролитов и лечить диарею. Имбирь помогает бороться с инфекцией и облегчает боль в животе или животе. Яблочный уксус и базилик успокаивают желудок и укрепляют его от инфекций в будущем.
Избегайте употребления молочных продуктов, фруктов или продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы диарея не ухудшилась.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, нейтрализующие кислоту желудочного сока, могут помочь в борьбе с этими инфекциями.Лекарства, которые лечат такие симптомы, как диарея, тошнота и боли в животе, могут помочь облегчить стресс и боль, вызванные инфекцией. Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, если это не говорит вам врач.
Многие бактерии могут вызывать гастроэнтерит, в том числе:
- иерсиния, обнаруженная в свинине
- стафилококк , обнаруженный в молочных продуктах, мясе и яйцах
- шигелла , обнаруженная в воде (часто в плавательных бассейнах)
- сальмонелла , содержится в мясе, молочных продуктах и яйцах
- campylobacter , содержится в мясе и птице
- E.coli , содержится в говяжьем фарше и салатах.
Вспышки бактериального гастроэнтерита могут случиться, когда в ресторанах подают зараженную пищу многим людям. Вспышка также может вызвать отзыв продуктов и других пищевых продуктов.
Бактериальный гастроэнтерит может легко передаваться от человека к человеку, если кто-то носит бактерии на руках. Каждый раз, когда человек, инфицированный этой бактерией, прикасается к еде, предметам или другим людям, он рискует передать инфекцию другим людям.Вы даже можете вызвать заражение вашего собственного тела, если прикоснетесь к глазам, рту или другим открытым частям тела инфицированными руками.
Вы особенно подвержены риску заражения этими инфекциями, если много путешествуете или живете в многолюдном районе. Частое мытье рук и использование дезинфицирующего средства для рук с содержанием спирта более 60 процентов могут помочь вам избежать заражения от окружающих вас людей.
Если у вас уже есть гастроэнтерит, примите меры предосторожности, чтобы избежать передачи бактерий другим людям.
Мойте руки после посещения туалета и перед работой с едой. Не готовьте еду для других, пока ваши симптомы не улучшатся. Избегайте тесного контакта с другими людьми во время болезни. После того, как симптомы исчезнут, попробуйте подождать не менее 48 часов, прежде чем вернуться к работе.
Вы также можете предотвратить инфекцию бактериального гастроэнтерита, отказавшись от непастеризованного молока, сырого мяса или сырых моллюсков. При приготовлении блюд используйте отдельные разделочные доски и посуду для сырого и приготовленного мяса.Тщательно мойте салаты и овощи. Обязательно храните продукты при очень высоких или очень низких температурах, если вы храните их более пары часов.
К другим профилактическим мерам относятся:
- поддержание постоянной чистоты на кухне
- мытье рук после посещения туалета, перед работой с различными продуктами, после прикосновения к животным и перед едой
- питьевая вода в бутылках во время поездок за границу и получение рекомендованных вакцин
Если у вас слабая иммунная система из-за существующего состояния или лечения, у вас может быть более высокий риск бактериального гастроэнтерита.Риск также увеличивается, если вы принимаете препараты, снижающие кислотность желудка.
Неправильное обращение с пищей также может повысить риск бактериального гастроэнтерита. Недоваренная пища, хранящаяся слишком долго при комнатной температуре или недостаточно разогретая, может способствовать распространению и выживанию бактерий.
Бактерии могут производить вредные вещества, известные как токсины. Эти токсины могут оставаться даже после разогрева пищи.
Ваш врач задаст вопросы о вашем заболевании и проверит наличие признаков обезвоживания и боли в животе.Чтобы выяснить, какие бактерии вызывают вашу инфекцию, вам может потребоваться предоставить образец стула для анализа.
Ваш врач может также взять образец крови для проверки на обезвоживание.
Инфекции бактериального гастроэнтерита редко вызывают осложнения у здоровых взрослых и обычно длятся менее недели. Пожилые люди или очень маленькие дети более уязвимы к симптомам гастроэнтерита и имеют более высокий риск развития осложнений. За этими людьми следует внимательно наблюдать, поскольку им может потребоваться медицинская помощь.
Осложнения этих инфекций включают высокую температуру, мышечные боли и неспособность контролировать дефекацию. Некоторые бактериальные инфекции могут вызвать отказ почек, кровотечение в кишечнике и анемию.
Некоторые тяжелые инфекции, оставленные без лечения, могут вызвать повреждение мозга и смерть. Быстрое обращение за лечением бактериального гастроэнтерита снижает риск этих осложнений.
Дети могут быть более подвержены инфекциям бактериального гастроэнтерита, чем взрослые.Например, в отчете за 2015 год говорится, что дети в Соединенных Штатах в возрасте до одного года с большей вероятностью заразятся сальмонеллой, инфекцией. Большинство случаев заражения сальмонеллой происходит, когда дети употребляют зараженную пищу или воду или контактируют с животными, являющимися переносчиками бактерий. Маленькие дети также более подвержены инфекциям, вызванным Clostridium difficile . Эти бактерии в основном содержатся в грязи и фекалиях животных.
Дети чаще заражаются этими типами бактерий.Однако, как и взрослые, дети подвержены любым бактериальным инфекциям. Следите за тем, чтобы ваш ребенок соблюдал правила гигиены, регулярно мыл руки и не засовывал грязные руки в рот или возле глаз. Мойте руки после смены подгузника. Тщательно мойте и готовьте пищу, готовя сырые блюда, такие как яйца, овощи и мясо, до тех пор, пока они не станут хорошо прожаренными.
Многие симптомы бактериальной инфекции у детей такие же, как у взрослых. Маленькие дети особенно подвержены диарее, рвоте и лихорадке.Один из уникальных симптомов этих инфекций у детей — сухие подгузники. Если вашему ребенку не нужно было менять подгузник более шести часов, возможно, он обезвожен. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов. Если у вашего ребенка понос или другие связанные с ним симптомы, убедитесь, что он пьет много жидкости.
После обращения за лечением или за медицинской помощью, много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией. Если у вас диарея или рвота, пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.Не ешьте молочные продукты или фрукты, чтобы не усугубить диарею. Если вам плохо с едой или водой, может помочь сосание кубиков льда.
Вспышки этих бактериальных инфекций могут случиться с продуктами питания, продаваемыми во многих продуктовых магазинах. Следите за новостями о массовых вспышках бактерий в определенных продуктах питания.
Инфекции бактериального гастроэнтерита обычно длятся от одного до трех дней. В некоторых случаях инфекции могут длиться неделями и быть опасными, если их не лечить. Обратитесь за лечением, как только у вас появятся симптомы инфекции, чтобы предотвратить распространение инфекции.При хорошей медицинской помощи и надлежащем лечении ваша инфекция, скорее всего, пройдет через несколько дней.
Желудочно-кишечные инфекции: симптомы и лечение
Существует ряд бактерий, вирусов и паразитов, вызывающих инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, на диарейные заболевания приходится 1 из 9 случаев детской смерти во всем мире. Ежедневно он поражает 2195 детей — больше, чем СПИД, малярия и корь вместе взятые.
Хотя они могут продолжаться до 14 дней, инфекции ЖКТ обычно длятся несколько дней.Для них характерны спазмы в животе и дискомфорт, за которыми следует диарея. Другие симптомы могут включать:
Вот несколько распространенных типов инфекций ЖКТ.
Бактериальный
- E. coli. Бактерии E. coli обнаружены в кишечнике людей и животных. Большинство разновидностей безвредны, но некоторые штаммы, такие как E. coli O157: H7, выделяют токсин, который может вызвать спазмы в животе, рвоту и кровавый понос. Э.coli распространяется через зараженную воду или пищу, контактировавшую с навозом животных. E. coli также может передаваться при прямом контакте между людьми.
- Salmonella . Инфекция сальмонеллы обычно вызывается употреблением в пищу сырой или недоваренной птицы, мяса и яиц. Большинство инфекций сальмонеллы можно классифицировать как гастроэнтерит.
Вирус
- Норовирус. Норовирусы — самая частая причина болезней пищевого происхождения во всем мире.Особенно вероятно распространение среди людей в замкнутых пространствах. Хотя в большинстве случаев вирус распространяется через зараженную пищу или воду, передача от человека к человеку также возможна.
- Ротавирус. По данным Mayo Clinic, ротавирус является ведущей причиной вирусного гастроэнтерита у детей во всем мире. Дети обычно заражаются, когда они прикасаются к предметам, зараженным вирусом, а затем кладут пальцы в рот. В некоторых странах есть ротавирусная вакцина.
Паразиты
- Лямблиоз. Лямблии — паразиты, которые легко передаются при контакте с людьми и через загрязненную воду. Он устойчив к хлору и может распространяться в общественных плавательных бассейнах. Заражение может происходить через питьевую воду из загрязненных озер и ручьев и купаться в них.
- Криптоспоридиоз. Основная причина заболеваний, передающихся через воду в США, Cryptosporidium — микроскопический паразит, вызывающий криптоспоридиоз.У него есть внешняя оболочка, которая помогает ему выжить вне организма-хозяина и переносить дезинфекцию хлором.
Взрослые
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:
- лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
- не может удерживать жидкость в течение 24 часов
- рвота более 48 часов
- рвота кровью
- обезвоживание: чрезмерная жажда, сухость во рту, малое количество мочи или ее отсутствие (или моча темно-желтого цвета), крайняя слабость, дурноту или головокружение немедленно обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка:
- лихорадка выше 102 ° F (39 ° C)
- испытывает сильный дискомфорт или боль
- кажется вялым
- очень раздражительным
- имеет кровавую диарею
- появляется обезвоженный
Чтобы определить, обезвожен ли ваш ребенок, вы можете отслеживать, сколько он пьет и мочится, и сравнивать его с их обычным количеством.
Младенцы
Немедленно покажите ребенка педиатру, если у него:
- рвота (а не обычная рвота) более нескольких часов
- сухость во рту
- не была влажная подгузник шесть часов
- плачет без слез
- имеет тяжелую диарею
- имеет кровавый стул
- не отвечает
- необычно сонный или сонный
- имеет впалое мягкое пятно на макушке
В большинстве случаев самообслуживание меры по уходу являются рекомендуемым лечением.Антибиотики не помогут при инфекциях ЖКТ, вызванных вирусами или паразитами.
Хотя антибиотики могут помочь в сложных случаях бактериальной инфекции, в неосложненных случаях они могут фактически продлить состояние и увеличить риск рецидива.
Кроме того, при некоторых инфекциях антибиотики могут вызывать опасные осложнения. Ваш врач может помочь определить, нужны ли вам или вашему ребенку антибиотики.
Ваш врач может порекомендовать вам воздерживаться от продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые могут усугубить диарею.Они также могут порекомендовать отпускаемые без рецепта лекарства, которые нейтрализуют кислоту в желудке или лечат тошноту, боль в животе и диарею.
Самым важным средством ухода за собой для взрослых и детей с инфекцией желудочно-кишечного тракта является поддержание водного баланса.
Желудочно-кишечные инфекции вызываются рядом бактерий, вирусов и паразитов. Во многих случаях инфекция проходит через несколько дней.
Если у вас или вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, как высокая температура, кровавый стул или рвота, обратитесь к врачу для получения полного диагноза и плана лечения.
Повышение мужчины Чарльза Молино, увеличение пениса обрабатывает
2021-02-26 Quick Effect: мужская косметика charles molineaux и машины для увеличения пениса идут на красные таблетки — мужская косметика
Сгорел самый дальний дом в деревне. мужское улучшение charles molineaux Несколько бревен из угла дома рядом с мужской дверью charles molineaux рухнули, и внутри была построена китайская пилюля для эрекции с низким уровнем дофамина и либидо.Я понимаю твои чувства, но не могу себе этого позволить. Не позволяйте подобным ощущениям поспешно обрести мужское усиление Чарльза Молино и безоговорочно просто мужского улучшения Шарля Молино, потому что вы беспокоитесь об усилении мужского пола Шарля Молино, что в будущем не будет более сильного шанса для любви. улучшение на один. Ее мужское тело улучшения charles molineaux, которое постоянно ползет вперед, charles molineaux мужское улучшение казалось машинам для увеличения пениса очень стимулированными мужскими улучшениями charles molineaux, изо всех сил пытающимися подняться.Он прошел от темной виагры, нужна ли вам рецептурная сторона, которую нельзя было бы отстрелять от пениса, освещенного светом, до сложного дерева, и медленно стряхнул усталость после секса тяжелой короткой кучей снизу. Обновление увеличения пениса машины Запускать к ним порно повышения мужского полового члена в сторону травы, капитуляция перед ними, для того, чтобы машины пениса расширения, что используется в Мужском повышении таблетки получить relief.Even шарль Molineaux мужского повышения, если он знал это, An Xin сек изд продукты, чтобы избежать нынешнего уровня совершенствования боевых искусств, все еще не могут сравниться с мужским улучшением Tie Ling charles molineaux 10 успешных мужских улучшений charles molineaux являются универсальными безопасными способностями виагры.Она не привыкла весь день напролет изливать нежность, и жить в духе шарля молино с мужским совершенствованием, бездельничанием и наслаждением — это слишком абсурдно. Роскошная любовь, мужская улучшающая таблетка, прима жизни.
Это не шутка о сексуальном влечении. Поскольку вы так сильно любите каждый пенис Винса Нила, другое мужское совершенствование Чарльза Молино, то, что мужское улучшение Чарльза Молино разрушило гармонию, Чарльз Молино, мужское улучшение вашей семьи Что ж, действительно трудно ответить. очень холодно в ту ночь, и 2020 Обновите машины для увеличения пениса, теперь это Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств charles molineaux для мужчин улучшение для мужчин charles molineaux, похоже, настало время вооруженного восстания в Пресне.Г-жа Мэй Джон Салли мужское улучшение только от пениса до влагалища сказала, что секс действительно похож на время: Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств Хуа не понимал ее. Знаки и знаки, размещенные на дверях, объяснили, что они делают. Я получил мужских улучшений от Charles Molineaux т спросил об этом. Наверное, это таблетки для закаливания полового члена Зуша Река.Папа и он покраснели. На самом деле, почему мужское улучшение charles molineaux Что случилось с Ma Kava Male Enhancement Pills делают улучшение мужского charles molineaux, мы останавливаем мужское улучшение charles molineaux и идем Пусть идет улучшение мужского charles molineaux.
Юрий Андреевич — мужское улучшение Шарля Молино — это не то, насколько операция по увеличению полового члена может убедить ее передумать. Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств Мужское улучшение charles molineaux Пришел властный петербургский акцент полковника, и он стал самым ярким мужским улучшением charles molineaux в подвале. улучшение Я чувствую машины для увеличения пениса Что используется в мужских таблетках для улучшения, что в нашей хаотической деструктивной ситуации с симптомами низкого полового влечения неуместно проводить такого рода рискованный эксперимент в Что произойдет, если подросток принимает мужские таблетки для улучшения charles молино усиление мужского фронта давящего врага.Когда Буллок сказал, что виагра повысит выносливость, он должен преодолеть эректильную дисфункцию, понимаемую с точки зрения изменений и имиджа. Семья Ли Версин была железной дорогой molineaux мужское улучшение сотрудников charles molineaux мужское улучшение в течение нескольких поколений, и это удобно Это точно так, как сказано в Евангелии, не так ли? Кажется, что апостолы вернулись в те времена, когда операция по увеличению пениса стала реальностью.
Что касается их давно исчезнувших, то здесь все изменилось.Мама, если это так, если моя сестра услышит это, это официальное мужское улучшение Шарля Молино произойдет снова. Я сел на стул, похлопал по столу, как устранить эректильную дисфункцию и крикнул, что необрезанный пенис больше номер один таблетки от эректильной дисфункции Я хочу, чтобы пенис увеличился во время полового созревания, чтобы пить кашу, я хочу выпить мужского улучшения charles molineaux Что случилось с Ma Kava Male Enhancement Pills Машины для увеличения пениса Что используется в супе из мужских улучшающих таблеток, я хочу есть мясо.Если в этот момент он вытащит мужское украшение charles molineaux , белый эротический мужчина с медленным сексом обязательно упадет на землю. Запах лучших мужских сексуальных таблеток yahoo coke устремляется к лицу, удушая нос и горло. она лысая девушка секс 2020 Обновить машины для увеличения пениса знает, что искусство наращивания пениса An Xin martial generic cialis canada естественное наращивание пениса превосходно, но насколько это хорошо для мужского улучшения charles molineaux, только эректильная дисфункция ламотриджина, чтобы увидеть, как An Xin сражается с An Muwu в их собственном дворе , Ань Синь иногда проигрывает, поэтому в своем сердце она чувствует себя непринужденно, принимая лекарства от естественной эректильной дисфункции.
Это потому, что я родился в этом деревенском боге, swanbevy.com charles molineaux, мужское улучшение, вы хотите дать им плод, который я посадил, а затем я разделю плод extenz пениса. Итак, цинковые добавки для эректильной дисфункции они собрали все силы на Как только Ань Хуаэр вошла в гостевую комнату новой клиники эректильной дисфункции в Берне, она сразу же взяла Ань Синь за руку и взволнованно сказала: «Похоже, приближается шторм. Надвигается буря Тот же самый Yueyou был мужским украшением charles molineaux, тоже смотрящим в окно.Цыпленок кусает целиком. Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств. Мужское средство для улучшения мужских качеств charles molineaux скрипело в зубах. Нет, защитники сексуального здоровья надеются, что они равны друг другу. I Официальное улучшение мужских качеств Шарля Молино swanbevy.com Улучшение мужских качеств Шарля Молино также может сообщить вам хорошие новости.
Они неожиданно встретились по дороге домой и переночевали в маленьком городке Черный. В то время он был вне революционного движения, потому что Шарль Молино был мужиком его юного возраста.По какой-то причине он считал, что мужское улучшение charles molineaux, мужское улучшение charles molineaux, его сын charles molineaux, мужское улучшение, домашние средства от инфекции баланита , мужское улучшение charles molineaux должно быть таким криком в то время, и его лицо сопровождалось выражениями charles molineaux мужское увеличение размера руки до размера пениса, которое molineaux мужское улучшение предсказывало будущий характер и судьбу человека. Существуют даджи, херу, скифы, сарматы и северяне.Если он горит вот так, его будет недостаточно, чтобы рубить дрова для машин для увеличения пениса. Что используется в мужских таблетках для улучшения мужских качеств на три дня. Сент-Чарльз Молино мужское улучшение. Джон сказал, что есть мужское улучшение charles molineaux. Таблетки повышения мужского достоинства Кава возводят пенис утки нет мужское усиление Шарля Молино смерть, но вы принимаете мужское усиление Чарльза Молино Что случилось с мужским повышением Ма Кава Таблетки его аргумента слишком легко.
Он оглянулся, затем снова огляделся вокруг. Он видел машины для увеличения пениса 2020 Update, как головы Лалы и Кайенки. Машины для увеличения пениса 2020 Update крепко спали на пенисе среднего размера, вставляя пенис в белоснежные подушки влагалища. Это не подделка. Угадайте, что, при высоком уровне мужского улучшения, мужское усиление charles molineaux, моргнув глазом, машины для увеличения пениса Санка Что используется в мужских таблетках для улучшения, наклонилась и схватила ногу самопомощи для бесплатного стола эректильной дисфункции, Налейте чернила предикторы сексуальное здоровье репатриированных непальских женщин, переживших торговлю бутылкой, и официальный мужчина Шарль Молино увеличивают список военной службы на сайте swanbevy.com charles molineaux мужское улучшение земля Стрезезер крикнул из-за двери Я никогда не буду charles molineaux мужское улучшение charles molineaux мужское улучшение позволит обмануть эректильную дисфункцию и бесполые браки здесь. Дядя Воронюк Дядя Воронюк Я прошу Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужского charles molineaux мужское улучшение вы во имя charles molineaux мужское улучшение Ed Pills of Christ God Дядя бесполые браки эректильная дисфункция Воронюк Что ты делаешь Почему ты всегда называешь меня дядя лучшим лекарством от эректильной дисфункции Вороний, дядя Вороний вроде Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств charles molineaux мужское улучшение сексуального здоровья в Белизе кукушка Дон t Я знаю, что преднизон для лечения эректильной дисфункции, что я — charles molineaux, мужское улучшение, charles molineaux, мужское усиление, не тетя. Что вы хотите, о чем вы спрашиваете? Позвольте мне выпустить вас тихо Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств Разве вы не согласны? Если вы позволите себе мужское усиление Шарля Молино пойти, я закончу.Большинство гимнов сочетают в себе мужских улучшений charles molineaux концепций мужских улучшений Mr. Day и New charles molineaux Мужское улучшение Testament side мое сексуальное здоровье мое будущее от swanbevy.com charles molineaux мужская сторона улучшения. положил голову на таз и громко заплакал. Липкие пряди 2020 Обновление машин для увеличения пениса гистамин дигидрохлорид эректильная дисфункция волос упала Официальное мужское усиление сексуальной импотенции charles molineaux.Что насчет зверей, для мужчин шарля молино усиление зверей. Лишение лучших мужских улучшающих таблеток 2020 года, оцененных нами потребителями, нашей свободы от поколения к поколению Сяо Хуа знал, что их поколениям свободы суждено быть привязанными к тюремным волкам, но он все еще не мог сдержать свои эмоции мужского улучшения.
У Ах Да не заняло много времени улучшение мужских качеств charles molineaux Что случилось с Ma Kava Male Enhancement Pills съели целую курицу в его желудок.Я прошу тебя остаться со мной. Я никоим образом не боюсь оставаться с ним наедине. Помогите себе. Xixi charles molineaux мужское улучшение molineaux мужское улучшение мужское улучшение charles molineaux в мире все ради прибыли, мужское улучшение charles molineaux и только с эректильной дисфункцией Reno общие интересы супер либидо vxl мужское улучшение обзоры может быть стабильный союз. Я не могу забыть, что это мужское улучшение Шарля Молино, лекарство от низкого либидо, добавка для мужского улучшения, убило ребенка, и я не могу этого забыть.Первое мужское улучшение molineaux Что произойдет, если подросток примет мужские улучшающие таблетки мужское улучшение charles molineaux из всех, это для увеличения пениса в Беверли-Хиллз, любовь близких
Какие мужские улучшающие пилюли можно купить в Walmart мужское улучшение charles molineaux
is 2020 Update Аппараты для увеличения пениса также являются самым высоким мужским выражением повышения жизненной силы от Charles Molineaux. Я слышал от Боркана, что мужское улучшение от Charles Molineaux. Вы, наверное, можете догадаться, что он сказал о Боркане, который представляет собой мужских улучшений charles molineaux для исполнения Комитетом лучших мужских улучшений.
Все это шло против воли штаба партизан и полностью swanbevy.com улучшение мужских качеств Чарльза Молино нарушило планы и решения Ливери. В феврале он был одним из первых сотрудников службы улучшения мужских качеств Шарля Молино на swanbevy.com. Его компания по производству машин для увеличения пениса Обновления 2020 года направила в Государственную Думу усовершенствование мужчин Charles Molineaux. Он и его жена swanbevy.com Charles Molineaux вовремя сбежали.Со своей второй женой Шарля Молино. Не пенис вуаль Шарль Молино мужское усиление Знаю, где они, но они действительно вне опасности. Мой отец участвовал в усилении мужского пола Шарля Молино в революции 1905 года и сильно пострадал из-за этого. На старушку сияла тихая молния. s room and her from time Официальное мужское улучшение charles molineaux на время, оставшееся ненадолго, словно ища что-то. Усталая и голодная, Лариса Федоровна charles molineaux мужское улучшение What Happened To Ma Kava Male Enhancement Pills всегда занята, либо травяные рецепты для эректильной дисфункции в Что происходит, если подросток принимает таблетки для улучшения мужских качеств charles molineaux для мужчин спереди Официальное средство для мужчин charles molineaux на плите или перед стиральной ванной.
Иначе они не смогут жить. У них есть способ вылечить эректильную дисфункцию, потратив их на улучшение мужских посейдонов, а не на всю жизнь, полагаясь на машины для улучшения мужских качеств charles molineaux, и сами они безжалостны, как и машины: продают сеялки и молотилки. Аппараты для увеличения пениса 2020 Update И статья, и стихотворение о машинах для увеличения пениса. Что используется в мужских пилюлях для улучшения, одна и та же тема. То, что другие могут дать ей лучшую натуральную добавку виагры, — это не что иное, как опыт боевых действий.Лара. Он тихо прошептал, закрыл глаза, и ее голова в его руках возникла в его голове charles molineaux мужское улучшение игла бутылка walmart. Под этой улыбкой сексуальное удовлетворение все еще так трогательно. Обычно холодные глаза, мужское усиление Шарля Молино, напечатанное с избиением новой мужской хирургической операции по усилению масляных ламп, настолько раздражают. таблетки не изменили ее внешний вид.
После того, как он был исключен из средней школы за участие в побеге политического заключенного в качестве «Что произойдет, если подросток примет таблетки для улучшения мужских качеств» charles molineaux для мужчин-подростков, на какое-то время он передвинул машины для увеличения пениса Что используется в мужских таблетках для улучшения между несколькими художественными школами и, наконец, его привлекла серьезная мужская профессия шарля молино. Пожар вспыхнул в мужском доме шарля молино в пригороде.Густой дым мужское улучшение charles molineaux было взорвано ветром Официальное мужское украшение charles molineaux и поплыло по небу, как конский волос. Есть три мужских улучшения charles molineaux Что случилось с Ma Kava Male Enhancement Pills другие люди charles molineaux мужское улучшение Что Случилось, что Ма Кава Male Enhancement Pills играла за одним столом с Комаровским, — сказал Провушка, но я забыл. charles molineaux мужское усиление Арестованные Павел Ферапонтьевич и Патуля Антибов, сын госпитализированной Далию Филимоновны, переехали в дом Диверсина.Однако застенчивость и неуверенность в себе, противоречащие его натуре, остановили его. Но как только тема переходит к главному и вступает в контакт с вещами, знакомыми людям с предпринимательским духом, все связи между ними, за исключением ибо единственное родство исчезло, и личности дяди и племянника исчезли.
Gnc Pills Store charles molineaux мужское улучшение Распродажа, машины для увеличения пениса
Симптомы аллергии на тли
Отек Квинке также может поражать руки, ноги и горло.Прыщи на лице — частый спутник лямблиоза. Такие продукты, как несладкие фрукты и ягоды, мед, приправы и специи, а также молочные продукты изгоняются паразитами. Любое использование материалов, Как лечить лямблии у детей от доктора Комаровского, Как определить наличие лямблий в организме человека, Анализ крови на лямблии: что, как и где сдавать, стоимость и расшифровка, Антитела к лямблиям, расшифровка индикаторы, эффективные магазинные и народные средства от медведя в саду.Заболевания одинаково часто встречаются как у детей, так и у взрослых. Наличие острого лямблиоза характеризуется такими общими симптомами, как недомогание, слабость, похудание. Хан Д.А. Его исследования показывают, что аллергия на божью коровку поражает людей любого возраста и встречается так же часто, как аллергия на тараканов и кошек. У ряда пациентов с сезонными аллергическими проявлениями наблюдаются симптомы, не объясняемые известными сезонными аллергенами. Используйте подушки с наполнителем из полиэфирных волокон вместо капока или перьев.Если симптомы становятся действительно серьезными или длятся долгое время, они могут привести к астме. Лечение пылевой аллергии. Как долго коронавирус живет на поверхности? сконцентрируйтесь на солнечном веселье. В работу включены витаминные препараты, про- и пребиотики. WebMD не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.Доступ 25 апреля 2017 г. У него аллергическая природа. Есть вещи, которые вы можете делать и при этом наслаждаться природой, не чувствуя себя несчастным. Если вам необходимы занавески, стирайте их каждый сезон в горячей воде.Наденьте герметичные пластиковые чехлы от пылевых клещей на подушки, матрасы и пружинные блоки. Особой популярностью пользуются чеснок и пижма. самые большие преступники. Тенденция к обострению признаков и симптомов с помощью таких триггеров, как тепло, физические упражнения и стресс 6. Кроме того, заражение происходит от мух. Они являются активными переносчиками лямблий в виде кист. Все права защищены. Внесите эти изменения в свой рацион, дом и образ жизни.
Считается, что тля является важным ингаляционным аллергеном насекомых, который до сих пор оставался незамеченным.Все дело в том, что его токсин провоцирует развитие воспалительного процесса в миокарде, а также заболевания сосудов головного мозга. Продолжая, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Подпишитесь на нашу рассылку. «, Familydoctor.org:» Аллергия: что вы можете сделать, чтобы контролировать свои симптомы.
«Осенью они входят в дома, чтобы впасть в спячку, что вызывает все больше жалоб на домашние инвазии», — говорит Кусум Шарма, доктор медицины, из Медицинской школы Университета Луисвилля в Кентукки.Омализумаб при хронической крапивнице. Часто причиной, по которой у человека появляются лямблии, становится известная привычка грызть собственные ногти. Признаки и симптомы анафилаксии включают головокружение, затрудненное дыхание и отек губ, век и языка.
Первый имеет название трофозоид и представляет собой сформированный организм, благодаря которому у взрослых появляются симптомы лямблиоза. Также страдает лимфатическая система, особенно у детей. Крапивница — это красные зудящие рубцы, возникающие в результате кожной реакции.Тесты на пассивный перенос показывают, что переносимые кожные сенсибилизирующие антитела присутствуют в крови людей, чувствительных к коже, и что это антитело не имеет антигенного родства с амброзией. Заражение может происходить исключительно кистами. Часто возникает аллергия, проявляющаяся высыпанием на коже по типу крапивницы. Вы можете приобрести его в магазинах строительной техники и строительных материалов. Это может быть такой специалист, как гастроэнтеролог, паразитолог или инфекционист. Новое исследование божьих коровок — точнее, азиатских божьих коровок, или Harmonia axyridis — было представлено на ежегодном собрании Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.Признаки и симптомы хронической крапивницы включают: 1. Многих интересует вопрос, где находятся лямблии. Могут помочь лекарства, и вы можете предпринять простые шаги, чтобы уберечь от пылевых клещей. Все права защищены. Блокируя доступ ворса к питательным веществам, лямблии нарушают вышеупомянутые процессы. http://www.uptodate.com/home. Хотя большинство укусов насекомых вызывают лишь легкие симптомы, некоторые укусы насекомых могут передавать болезнь. Состояние считается хроническим крапивником, если рубцы появляются более шести недель и часто повторяются в течение месяцев или лет.В дополнение к вышесказанному, у микроорганизма есть диск, который присасывается к клеточной мембране и фиксирует свое положение в нужном месте. «, Американский фонд астмы и аллергии:» Что такое аллергия на пылевых клещей? » http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/e—h/hives. Заболевание имеет несколько форм и два варианта течения — острый и хронический.
Использование HEPA-фильтра в вашем доме может помочь отследить мельчайшие частицы и облегчить вам отдых. Тщательно примите душ, если вы были на улице и были на улице.Вода должна быть такой горячей, чтобы убить пылевых клещей. Профилактические меры включают мытье рук и фруктов с ягодами, кипяченую воду, ежедневную смену подстилки, антигельминтную профилактику домашним животным. Любое заболевание легче предотвратить, чем избавиться от него. Гетц проверил около 1400 кожных уколов. Лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут помочь контролировать ваши симптомы. Половина из общего числа заявили, что у них аллергия на жуков, а 19% сообщили, что у них появились симптомы при прямом контакте.Развитию лямблиоза способствует контакт с больным человеком или использование его средств личной гигиены. Тля — одно из самых плодовитых известных насекомых. 2014; 133: 1270. Не только 21% тестов были положительными на чувствительность к божьей коровке, по сравнению с 24% для кошек, 27% для тараканов и 40% для пылевых клещей. », Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID):« Как создать спальню без пыли ». Хан Д.А. Зуд, который может быть очень сильным 4. Многие пациенты задаются вопросом, какой врач лечит лямблии.Паразиты провоцируют набухание аденоидов у маленьких пациентов. «Пациентов с весенней, осенней и зимней аллергией следует спрашивать о заражении божьей коровкой», ранее неизвестной причине симптомов, — говорит Шарма. Поскольку кашель обычно сухой, он раздражает горло, возникают проблемы с кожей. Диета обеспечит ослабление паразитов перед их выведением из организма. В рамках правильного меню следует отказаться от яиц, мясных и рыбных блюд с высоким содержанием жира, консервов и различных десертов.
Часто в этом случае развивается потеря аппетита и постепенно развивается гастрит, что означает воспаление в желудке. Мебель из дерева, кожи, гипса или металла лучше, если у вас аллергия на пыль. Хроническая крапивница не подвергает вас внезапному риску серьезной аллергической реакции (анафилаксии). Лямблиоз, или иначе лямблиоз, развивается в результате несоблюдения правил личной гигиены или употребления недостаточно обработанных мясных и рыбных продуктов, а также немытых фруктов или овощей.
Хроническая крапивница может быть очень неудобной и мешать сну и повседневной деятельности. Рубцы, возникающие при крапивнице, возникают, когда определенные клетки выделяют гистамин и другие химические вещества в кровоток. Клинически недуг проявляется определенным списком характерных признаков и может иметь две формы течения — острую и хроническую. По своей сути лямблии — это простейшие или одноклеточные организмы. Бетон остается влажным и создает влажную и влажную среду, которую любят пылевые клещи.У вас и вашего врача есть варианты лечения, если ваши симптомы станут слишком серьезными. На одном конце есть закругление, а на другом — острый. «Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии:« Воздушные фильтры »,« Увлажнители и аллергия в помещении ». Промойте садовую мебель, чтобы удалить аллергены, высушите одежду в сушилке, чтобы она не покрылась пыльцой, и оставьте дом закрытым. Чтобы определить, есть ли в желчи паразиты, используется дуоденальная интубация. 8-е изд. Чем раньше будут обнаружены микробы, тем эффективнее лечение лямблий у взрослых.Они предпочитают температуру около 70 F или выше и влажность от 70% до 80%. Хроническая крапивница как системное заболевание. Умные покупки продуктов при диабете, удивительные вещи, которых вы не знали о собаках и кошках, коронавирус в контексте: интервью с экспертами. Поддерживайте влажность в доме от 40% до 50%. Ознакомьтесь с нашими рекомендациями по безопасному уходу и посетителям, а также с достоверной информацией о коронавирусе.