Киста полости рта — причины, профилактика и лечение
Киста слизистой оболочки полости рта (которую также называют слизистой кистой или мукоцеле) представляет собой маленькую капсулу, наполненную жидкостью. Как отмечают стоматологи, такие кисты в целом безвредны и безболезненны, однако они могут причинять беспокойство, поскольку ощущаются как инородный предмет.
Обычно мукоцеле возникает на внутренней поверхности губ, однако может появиться и на языке, небе, слизистой оболочке щек и дне полости рта. Также эти кисты образуются вокруг пирсинга на языке или губе. Киста на дне полости рта называется ранулой, а на десне – эпулисом. Слизистые кисты имеют голубоватый цвет и наполнены прозрачной жидкостью. Стоматолог, как правило, распознает их с первого взгляда.
Причины и профилактика
Считается, что на губах и внутренней поверхности щек такие кисты образуются из-за неконтролируемых сосательных движений, при которых слизистая постоянно травмируется зубами.
Лечение кисты слизистой оболочки рта
В большинстве случаев кисты не требуют лечения, поскольку обычно они лопаются сами по себе: просто продолжайте ухаживать за зубами и деснами с помощью качественной зубной пасты и щетки.
Однако если киста доставляет беспокойство или становится раздраженной, мешает есть или не проходит в течение пары недель, следует посетить стоматолога. Врач проткнет оболочку кисты стерильной иглой и дренирует жидкость, после чего киста заживет.
Удаление кисты
Порой, особенно в том случае, если дренированная киста рецидивирует, может потребоваться хирургическое удаление мукоцеле. Осложнения при подобных вмешательствах крайне редки и включают такие стандартные для хирургических операций риски, как инфицирование и нежелательная реакция на местную анестезию. Обязательно проконсультируйтесь со стоматологом и хирургом, чтобы убедиться, что вы хорошо понимаете все риски.
Если киста не лопается сама по себе, то в отсутствие лечения на ее месте может образоваться постоянный бугорок. Такие бугорки безвредны, но в целом при появлении в полости рта каких бы то ни было новообразований следует проконсультироваться со стоматологом. Важно, чтобы он внимательно осмотрел подозрительный участок полости рта и при необходимости провел необходимые исследования, ведь ваше стоматологическое здоровье – неотъемлемая часть здоровья всего организма.
Мукоцеле слюнной железы — причины, симптомы, диагностика
Мукоцеле слюнной железы – это новообразование, которое с виду напоминает опухоль. Содержимое опухоли – слизистая густая жидкость. Мукоцеле слюнной железы возникает по причине нарушения нормального оттока секрета (слюны), вызванного сопутствующими патологиями. Провоцируют возникновение данной патологии, в первую очередь, клетки паренхимы.
Синонимами мукоцеле слюнной железы в медицине можно назвать ранулу, кистовидное растяжение, а также так называемую лягушачью опухоль. Наиболее частое место образования мукоцеле – нижняя губа, а также подъязычный участок. Основное чисто пациентов с мукоцеле слюнной железы составляют молодые люди в возрасте от тринадцати до тридцати лет.
К причинам возникновения данного заболевания относятся перенесенные ранее травмы и воспалительные заболевания разнообразной этиологии. Нередки случаи возникновения мукоцеле из-за обструкции слюнной железы ротовой полости камнями. У младенца симптомы мукоцеле могут проявляться из-за ряда различных патологий – таких, например, как атрезия выводных протоков слюнных желез.
У специалистов нет единого мнения касательно причин развития ранул – например, многие стоматологи считают, что частотность образования данной патологии слюнной железы вызвана особенностями её строения. Другие же считают, что вероятность возникновения данной патологии закладывается генетически или же на стадии развития эмбриона.
Одна из весомых причин появления мукоцеле слюнной железы – это привычка постоянно прикусывать нижнюю губу или любым другим способом её травмировать. Эти постоянные механические микротравмы приводят к созданию очага инфекции и заражению. Значительно реже новообразование появляется, например, на внутренней поверхности щек, на верхней губе или на языке.
Классификация мукоцеле слюнной железы
По признаку места образования и протекания патологического процесса стоматологи выделяют кисту малой и большой слюнной желез. Если мукоцеле располагается на нижней губе, по причине происхождения его разделяют на истинный и экстравазальный. Истинная, или, как их еще называют, ретенционная киста не имеет собственную оболочку, но всегда покрыта капсулой железы сверху. Капсула образуется из-за того, что проток слюнной железы закупоривается, и происходит застой слизи.
Экстравазальное или посттравматическое новообразование на нижней губе возникает по причине нарушения целостности внешней капсулы, которое сопровождалось выпусканием секрета во внешние ткани.
Абсолютно все новообразования-кисты слюнной железы, вне зависимости от природы происхождения, подразделяют на две главные категории:
- Истинное образование, оболочка которого обладает эпителиальной выстилкой. Наиболее популярным местом расположения ретенционной кисты является приушно-жевательный и поднижнечелюстной участки.
- Псевдокиста, лишенная эпителиальной основы. К данному подвиду также относятся мукоцеле слюнных желез. Чаще диагностируются на слизистой оболочке нижней губы и в подъязычной зоне.
Диагностика
Процесс диагностики данной патологии включает в себя физикальное обследование, обнаруживающее наличие асимметрии лица, а также мягкого и эластичного новообразования, безболезненного при пальпации.
Пунктирование слюнной железы позволяет взять на обследование образец её содержимого – тягучей желтоватой жидкости. Биохимическое исследование обнаруживает повышение содержание белка слюны и амилазы.
Для диагностики также применяется ультразвуковое исследование слюнной железы. Оно выявляет наличие в ней округлого новообразования, имеющего ровные, четко очерченные границы. Чтобы исключить вероятность постановки ложного диагноза (это возможно, поскольку отличить истинную кисту от псевдокисты довольно сложно), рекомендуется дополнительное гистологическое исследование.
Лечение
Основной метод лечения мукоцеле – хирургический. Операция осуществляется путем выполнения двух сходящихся надрезов, помогающих выделить кисту и быстро удалить её. После того, как операция завершена, накладываются швы и специальная давящая повязка.
Однако такой метод хорош при локализации новообразования на нижней губе. Если же оно расположено в подъязычной области, операция может протекать несколько сложнее и включать в себя «вылущивание», или цистэктомю слюнной железы, или же удаление новообразования прямо вместе со слюнной железой.
Поскольку новообразование покрыто тонкой оболочкой, провести операцию по его удалению не всегда представляется возможным. Достаточно надежным средством можно считать только полное удаление новообразования вместе со слюнной железой.
Необычное мукоцеле полости рта у ребенка (978) — Детская стоматология — Новости и статьи по стоматологии
Мукоцеле в полости рта является одной из наиболее распространенной доброкачественной опухолью слизистой оболочки полости рта, и представляет собой полость, заполненную слизью – секреторным продуктом слюнных желез (muco означает слизь, coele — полость).
Механизм развития таких патологий как правило сводится к двум вариантам: экстравазация слизи, связанная с травматическим поражением, и ретенция слизи в результате обструкции малой слюнной железы. При локализации мукоцеле на дне полости рта их называют ранулы, так как воспаление напоминает щеки лягушки. Наиболее часто локализация мукоцеле приходится на нижнюю губу, превалирование по полу и возрасту больных отсутствует, пик заболеваемости приходится на второе и третье десятилетие, редко возникая у детей, что делает диагностику и лечение патологии в этой группе достаточно затруднительными. Мукоцеле имеет общие клинические черты с многими другими опухолями и изъязвлениями полости рта, что требует проведение тщательной дифференциальной диагностики. В данной статье мы описываем интересный и необычный клинический случай мукоцеле нижней губы у ребенка, делая упор на этиопатогенез, клиническое проявление и различные варианты лечения.
В клинику был направлен 11 месячный мальчик с жалобами на «маленький шарик» на нижней губе и связанное с этим затрудненное сосание в течение более чем 3-х месяцев.
Ребенок обладал хорошим состоянием общего здоровья и не проявлял никаких других симптомов. Вредные привычки или местная травма не обнаружены. Клинический осмотр выявил наличие мягкотканного узелка на слизистой оболочке нижней губы (Фото 1), который имел цвет схожий со слизистой оболочкой и имел размер 5 см в самом широком диаметре, был посажен на широкое основание, обладал мягкой консистенцией, четкими границами и гладкой поверхностью. Основываясь на истории заболевания, клиническом осмотре был поставлен предварительный диагноз мукоцеле. После тщательного обследования, получения письменного согласия родителей проведена экзцизионная биопсия под местной анестезией. По причине маленького возраста ребенка в фиксации рук принимали участие родители и ассистент. Так как ребенок постоянно плакал, это обеспечило постоянно открытый рот. Вокруг образования проведена инфильтрационная анестезия (2% лидокаин с эпинефрином 1:80 000, одна карпула). До осуществления инъекции местно нанесен гель-анестетик на 2 минуты. Губа затем была отвернуто при помощи пальцевого давления для большей выпуклости образования. Через образование по максимально широкому диаметру проведена толстая шелковая нить, затем сформирован хирургический узел с последующей экзцизионной биопсией при помощи электрокоагулятора (Фото 2 и 3), таким образом, минимизируя болезненность и постоперационное кровотечение. На первый день после операции назначен анальгетик для исключения возможных болей после вмешательства.
Фото 1: Мукоцеле на нижней губе у ребенка 11 месяцев.
Фото 2: Иссечение образования при помощи электрокоагулятора.
Фото 3: Вид сразу же после операции.
Образец ткани был послан на гистопатологический анализ, который выявил крупную зону со скоплением слизистого секрета, содержащего муцинофаги, муцин содержащие клетки, окруженные сжатой соединительнотканной стенкой и формирующейся грануляционной тканью (Фото 4). Диагноз мукоцеле подтвержден. Спустя 2 часа пациент начал привычное кормление грудью. Выздоровление проходило без особенностей с возвращением к нормальной диете в течение недели.
Фото 4: Препарат в окраске гематоксилин-эозина выявил ороговевающий эпителий с подлежащей соединительной тканью, состоящей из большого скопления муцина, окруженного грануляционной тканью и клетками хронического воспаления.
Ребенок был повторно осмотрен спустя 15 дней, 6 и 12 месяцев. Рецидив спустя 12 месяцев не наблюдался (Фото 5).
Фото 5: Вид места операции спустя 12 месяцев после вмешательства, без рецидива.
Обсуждение
Yamasoba выделил два основных этиологических фактора, который могут приводить к мукоцеле:
- Травма
- Обструкция протока слюнной железы
В основном именно физическая травма может вызывать излитие секрета слюнных желез в окружающие субмукозные ткани. Затем по причине застоя слизи происходит присоединение воспаления. Привычка прикусывать губу и прокладывать язык также являются усугубляющими факторами при данной патологии.
Экстравазальный тип проходит через три стадии развития:
- На первом этапе происходит излитие слизистого секрета из протока в окружающие ткани, также выявляются лейкоциты и гистиоциты.
- На втором этапе из-за присутствия гистиоцитов, макрофагов и гигантских многоядерных клеток как результата реакции на инородное тело происходит развития гранулемы. Данный этап получил название фаза резорбции.
- На третьем этапе формируется псевдокапсула из соединительной ткани без эпителия вокруг слизистого образования.
Ретенционный тип мукоцеле часто наблюдается в крупных слюнных железах. Происходит это из-за растяжения протока и блока камнем или же плотной слизистой. Наблюдается зависимость между тяжестью патологии и степенью обструкции протока.
Клинические характеристики
Клинически они характеризуются как единичные или множественные, округлые, флюктуирующие узелки, варьирующие по цвету от нормального розового до темно синего, часто безсимптомные. Цианоз тканей и васкулярный блок ассоциированы с растяжением подлежащих тканей и прозрачности собравшейся жидкости, что может формировать голубоватый цвет. Иногда они могут разрываться оставляя слегка болезненную эрозию, которая заживает в течение нескольких дней. Парафункции по типу прикусывания губы, сосания губы и травмирования объясняют почему нижняя губа является наиболее распространенной локализцией для экстравазальных мукоцеле. В основном они обнаруживаются у детей и молодых пациентов без превалирования по полу, также редко наблюдаются у детей младше 1 года.
Диагностика
Анамнез заболевания и клинические исследования позволяют поставить диагноз поверхностного мукоцеле. Внешний вид мукоцеле патогномичен, но также важен правильно собранный анамнез об образовании: локализация образования, анамнез травмы, частый рецидив, вариации в размере, синюшный оттенок и консистенция. Обычно мукоцеле подвижные образования мягкой или эластичной консистенции в зависимости от количества тканей, участвующих в формировании патологии. Несмотря на указанный симптом флюктуации, дренированное мукоцеле не флюктуирует, а хроническое мукоцеле флюктуирует гораздо меньше по причине хорошо развитого фиброза. В ретенционном типе мукоцеле кистозная полость с хорошо выраженными эпителиальными стенками выстлана кубическими клетками. Данный тип показывает меньшую воспалительную реакцию. Экстравазальный тип представляет собой псевдокисту без эпителиальной стенки и имеет в своем составе клетки воспаления и грануляционной ткани. Но даже при отсутствии эпителиального покрова вокруг слизистой, обнаруживается хорошая инкапсуляция.
Рентгенография является важным вкладом в диагностике ранулы. Локализация таких образований производится при помощи КТ и МРТ. Высокое содержание амилазы и белков может быть определено при помощи химического анализа. Гистопатологическое исследование критично для подтверждение диагноза, оно обычно показывает присутствие эпителия протока, грануляционной ткани, скопление муцина и воспалительные клетки.
Мукоцеле клинически напоминает многие другие опухолевидные и язвенные образования полости рта, поэтому дифференциальная диагностика требует тщательного подхода. Также важна пальпация для дифференциации образования от других патологий. Липомы и опухоли малых слюнных желез не проявляют флюктуации, в то время как кисты, мукоцеле, абсцессы и гемангиомы обладают таким симптомом. Простая техника известная как аспирационная биопсия тонкой иглой (FNAB) очень полезна и информативна, особенно когда в дифференциальный диагноз вовлечены ангиоматозные образования.
Лечение
Наиболее распространенным методом лечения такой патологии является простое хирургическое иссечение. Другие варианты терапии включают в себя лазерную аблацию CO2, криохиругию, введение кортикостероидов внутрь образования, микромарсупиализацию, марсупиализацию и электрокоагуляцию.
Разницы в лечении ретенционной и экстравазальной мукоцеле нет. Мукоцеле малого размера удаляются вместе с краевой тканью железы, а в случае крупного образования марсупиализация поможет избежать повреждения лабиальной ветви ментального нерва. Лакримальные катеторы используют для расширения протока и разрешения обструкции мукоцеле ретенционного типа. Для предотвращения рецидива во время иссечения мукоцеле необходимо также удалить окружающий железистый ацинус, удалить образование ниже мышечного слоя и избежать повреждения прилегающий железы и протока. Если фиброзная стенка мукоцеле толстая, удаленные ткани отправляют на гистологический анализ для исключения новообразования железы. Микромарсупиализация может быть принята как альтернативный способ лечения в педиатрической практике, так как данная техника относительно прост а, безболезненна и редко приводит к рецидиву. Данная техника (после дизинфекции и анестезии) состоит в протягивании толстой шелковой нити через образование по наибольшему диаметру и затем изготовление хирургического узла. Шов удаляется через 7-10 дней, что является достаточным временем для исчезноваения мукоцеле. Преимущество техники CO2 лазера в минимизации рецидива и осложнений, а также быстрой и просто аблации образования. Также такой способ может применяться у пациентов, которым противопоказаны длительные вмешательства. Остальные альтернативные варианты объективно не доказали высокую эффективность. Введение кортикостероидов и гамма-линоленовой кислоты становится необходимым обычно только при множественных мукоцеле, когда хирургическое иссечение каждого образования трудно выполнимо.
Заключение
Мукоцеле – это наиболее часто распространенное доброкачественное образование полости рта. Так как эта патология безболезненна, стоматологи часто обнаруживают ее при очередном осмотре полости рта. Лечение мукоцеле достаточно проблемно, так как риск рецидива весьма велик. Однако хирургическое иссечение с диссекцией окружающих тканей и малых слюнных желез может приводить к положительным и стойким результатам.
Авторы: Neha Bhargava, Prateek Agarwal, Nitin Sharma, Mayank Agrawal, Mohsin Sidiq, Pooja Narain
Мукоцеле полости рта — Oral mucocele
Мукоцеле полости рта — это клинический термин для обозначения двух связанных явлений: феномена экстравазации слизи и ретенционной кисты слизистой . Другие названия включают слизистую кисту экстравазации , слизистую кисту слизистой оболочки рта , а также явления задержки слизистой и экстравазации.
Слизистая экстравазация явление является отек из соединительной ткани , состоящей из набора жидкости называется слизи . Это происходит из-за разрыва протока слюнной железы, обычно вызванного местной травмой (повреждением) в случае явления экстравазации слизистой оболочки и закупоркой или разрывом слюнного протока ( околоушного протока ) в случае кисты, удерживающей слизь. Мукоцеле имеет голубоватый полупрозрачный цвет и чаще встречается у детей и молодых людей.
Хотя термин « киста» часто используется для обозначения этих поражений , мукоцеле, строго говоря, не являются настоящими кистами, потому что нет эпителиальной выстилки. Скорее, было бы точнее классифицировать мукоцеле как полипы (то есть шишку).
Признаки и симптомы
Размер слизистых оболочек полости рта колеблется от 1 мм до нескольких сантиметров, обычно они слегка прозрачные с синим оттенком. При пальпации мукоцеле может казаться колеблющимся, но также и твердым. Их продолжительность длится от нескольких дней до нескольких лет, при этом может наблюдаться периодическое опухание с периодическим разрывом его содержимого.
Упрощенное изображение образования мукоцеле.Локации
Удерживающая киста слизистой в верхнечелюстной пазухе, на которую указывает несимметричная синяя шишка справа от носаЧаще всего мукоцеле находят на внутренней поверхности нижней губы. Его также можно найти на внутренней стороне щеки (известной как слизистая оболочка щеки ), на переднем вентральном языке и на дне рта . Мукоцеле, обнаруженное на дне ротовой полости, называется ранулой . Они редко встречаются на верхней губе. Как следует из названия, они в основном представляют собой кисты, выстланные слизью, и они также могут возникать в придаточных пазухах носа , чаще всего в лобных пазухах , лобно-этмоидальной области, а также в гайморовой пазухе . Поражение клиновидной пазухи встречается крайне редко.
Когда просвет червеобразного отростка кишечника блокируется из-за какого-либо фактора, там также может образоваться мукоцеле.
Вариации
Вариант мукоцеле обнаруживается на небе , ретромолярной подушечке и задней слизистой оболочке щеки. Этот тип, известный как «поверхностное мукоцеле», представляет собой единичные или множественные пузырьки и прорывается в язву. Несмотря на заживление через несколько дней, поверхностные мукоцеле часто повторяются в одном и том же месте. Другими причинами образования шишек на губах являются афтозная язва , липома , доброкачественные опухоли слюнных желез, подслизистый абсцесс и гемангиомы.
Диагностика
Гистопатологическое изображение мукоцеле экстравазационного типа нижней губы. H&E пятно.Микроскопически мукоцеле выглядит как грануляционная ткань, окружающая муцин. Поскольку воспаление возникает одновременно, обычно присутствуют нейтрофилы и пенистые гистиоциты .
На КТ мукоцеле довольно однородно, с ослаблением около 10-18 единиц Хаунсфилда .
Классификация
Как задержка слизистой, так и явления экстравазации классифицируются как нарушения слюнных желез .
лечение
Хирургическое удаление мукоцеле.Некоторые мукоцеле через короткое время спонтанно рассасываются. Другие носят хронический характер и требуют хирургического удаления. Может возникнуть рецидив, поэтому в профилактических целях иссекают соседнюю слюнную железу.
Для хирургического удаления мукоцеле доступно несколько типов процедур. К ним относятся лазерные и малоинвазивные методы, которые значительно сокращают время восстановления.
Микромарсупиализация — это процедура, альтернативная хирургическому удалению. Микромарсупиализация использует шелковые швы на куполе кисты, чтобы открыть новые эпителиализированные дренажные пути. Он проще, менее травматичен и хорошо переносится пациентами, особенно детьми.
Нехирургический вариант, который может быть эффективным при небольшом или недавно выявленном мукоцеле, — это тщательное полоскание рта соленой водой (одна столовая ложка соли на чашку) четыре-шесть раз в день в течение нескольких дней. Это может вытягивать жидкость, скопившуюся под кожей, без дальнейшего повреждения окружающих тканей. Если мукоцеле сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы обсудить дальнейшее лечение.
Кисты меньшего размера можно удалить с помощью лазера, кисты более крупного размера придется удалять хирургическим путем в операционной.
Смотрите также
Рекомендации
внешние ссылки
Удаление ретенционной кисты | Лечение и профессиональный уход
В полости рта каждого человека насчитывается 5 больших и множество малых слюнных желез.
Малые слюнные железы — это однопроточные железы, которые распределены по всей слизистой оболочке полости рта. Проток, выделяющий секрет (слюна) является уязвимой частью малой железы. Различные травмы слизистой оболочки рта могут повредить проток малой железы, и привести к закупорке. В некоторых случаях кисты могут образовываться в процессе внутриутробного развития.
Закупорку так же может спровоцировать инородное тело, сгусток секрета, опухоль или рубцовая ткань, которая сдавливает стенки от точного канала. Так как, железа не перестает, функционировать, слюна накапливается в протоке, в дальнейшем на этом месте образуется небольших размеров киста, наполненная слюнной жидкостью. В некоторых случаях внешняя оболочка кисты может не выдержать и лопнуть. Содержимое кисты выходит в ротовую полость, но после заживления поврежденной ткани, накопление жидкости продолжается.
Обнаружить кистозное новообразование можно ощутив плотный шарик в области ротовой полости. Выделяют следующие места группы риска, закупорки протока слюнной железы: щечная область, нижняя губа, область твёрдого нёба, язык и зона коренных зубов.
Ретенционная киста, как правило, вырастает не более 1 см. По своей структуре, киста достаточно гибкая, подвижна и всегда находится над слизистым слоем.
Диагностирование ретенционной кисты проходит посредством УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить величину новообразования, точное расположение и подтвердить диагноз. Ретенционные кисты не поддаются консервативным методам лечения, поэтому, единственным способом избавиться от данной проблемы является оперативное вмешательство.
Категорически противопоказано использовать народные методы лечения, а так же прижигать и прокалывать новообразование. Самолечение приводит к серьезным последствиям и осложнениям, которые могут спровоцировать развитие ряда заболеваний. После того, как диагноз подтвердился, проводится оперативное лечение с применением местного анестетика. Операция несложная, и длится от 30 до 50 минут.
Подготовка пациента:
•сбор информации на наличие у пациента аллергических реакций на препараты;
•анализ крови;
•анализ на инфекции;
•флюорография.
За неделю до операции приостанавливают прием лекарственных препаратов.
Удаление ретенционной кисты:
1.После введения анестетика проводится разрез слизистой оболочки над участком, где локализируется киста.
2.Образование удаляется из ткани.
3.Проводится дренажирование.
4.Накладывание рассасывающихся швов.
5.Накладывается антисептическая повязка.
Во время операции происходит полное удаление кисты и тканей около нее. Процедура должна проводиться крайне осторожно, так как существует большая вероятность повредить лицевой нерв.
Вероятные патологии, меры по профилактики воспаления. В случае, если после удаления кисты некоторые ее ткани остались, то может произойти рецидив. Если кисту удалили слишком поздно, то в дальнейшем возможно развитие гнойных образований и абсцесса. Стоматологи настоятельно рекомендуют ежедневно проводить гигиену ротовой полости, раз в полгода проходить профилактический осмотр у врача-стоматолога, а также избегать механических повреждений ротовой полости, способных привести к закупорке малых слюнных желез и к образованию кист.
Мукоцеле слюнных желез (сиалоцеле, киста слюнных желез)
Описание и причины
Мукоцеле слюнных желез (сиалоцеле, киста слюнных желез) – скопление слюны окруженное грануляционными тканями, развивающееся по причине нарушения целостности либо самой слюнной железы, либо ее протока. Шейное мукоцеле – скопление слюны в тканях межчелюстного пространства, возле угла нижней челюсти или верхнем шейном отделе. Подъязычное мукоцеле (ранула) – скопление слюны в подъязычной области каудально к месту открытия подъязычных и челюстных протоков слюнных желез. Фарингеальное (глоточное) мукоцеле – скопление слюны в тканях окружающих глотку. Скуловое (zygomatic) мукоцеле – скопление слюны вентрально к глазному яблоку. Комплексное (составное) мукоцеле – сочетание двух или более выше описанных форм мукоцеле. Сиалоцеле по сути – ретенционная киста слюнных желез, это не истинная киста по причине недостатка эпителиальной выстилки.
У собак и кошек выделены четыре пары значимых слюнных желез – околоушные, нижнечелюстные, подъязычные и скуловые. Повреждение любой из вышеперечисленных желез (или их протоков) приводит к вытеканию слюны в окружающие ткани и формированию грануляционных тканей в ответ на раздражающее действие компонентов слюны. Вероятными причинами повреждения слюнных желез могут служить такие факторы как тупая травма (удары, натяжение цепью и пр.), проникающие раны, инородные тела и сиалолиты. Мукоцеле может также развиваться в результате при блокировке протока муцином, сиалолитом или воспалением, в одном отчете в качестве причины подозревали дирофилярий. Всегда следует помнить, что наиболее частой причиной формирования сиалоцеле является травма, но, в большинстве случаев, точную причину формирования мукоцеле установить не удается.
Клинические признаки
Мукоцеле у кошек отмечается достаточно редко, гораздо чаще встречается у собак, с некоторой предрасположенностью у немецкой овчарки, пуделя, таксы и австралийского шелкового терьера. У собак отмечена легкая предрасположенность у самцов, без выраженной возрастной предрасположенности.
Клинические признаки во многом зависят от конкретной локализации мукоцеле. У большинства собак с шейной и межчелюстными формами мукоцеле симптомы слабо выражены, основным поводом обращения служит постепенно увеличивающаяся флюктуирующая припухлость. При подъязычной локализации (ранула), вероятны затруднения в приеме пищи и кровоточивость из ротовой полости (травма при совершении жевательных движений). При глоточной форме характерны дисфагия и нарушения дыхания. При скуловой форме вероятными поводами обращения могут стать западение глазного яблока (энофтальм) и расходящееся косоглазие.
При пальпации мукоцеле, оно представляет из себя мягкую, флюктуирующую и безболезненную припухлость. При срединном расположении мукоцеле и трудностях при идентификации стороны поражения слюнной железы, обследование животного на спине может сместить припухлость на сторону пораженной слюнной железы. При скуловой форме мукоцеле характерно формирование припухлости вокруг глаза, энофтальма и болезненности. При подъязычной форме (ранула) отмечается флюктуирующее образования на дне ротовой полости спереди и сбоку от языка.
Визуальные методы редко приносят пользу при диагностике мукоцеле, за исключение случаев идентификации сиалолитов, инородных тел и новообразований. Сиалография (введение контраста в проток слюнной железы) трудна как в исполнении так и в интерпретации.
При тонкоигольной аспирации, содержимое мукоцеле представляет из себя чистую, желтую (иногда с примесью крови), тягучую жидкость. Цитологическое исследование данной жидкости выявляет низкий клеточный состав с преобладанием эритроцитов а также слизь.
Диагноз и дифференциальный диагноз
Предположительный диагноз высокой степи вероятности устанавливается на основании характерных клинических признаков сиалоцеле и цитологического исследования содержимого мукоцеле. В редких случаях, в целях разграничения мукоцеле от кист или новообразований – проводится гистопатологическое исследование. Для более точной локализации расположения мукоцеле, информативным методом может оказаться магниторезонансная томография (МРТ). Основными заболеваниями из списка дифференциальных диагнозов являются абсцессы, кисты, новообразования, гематомы и серомы расположенные в зоне проекции слюнных желез.
Лечение и прогнозы
Основа лечения мукоцеле – полное хирургическое иссечение пораженной слюнной железы совместно с протоком. Медикаментозные методы лечения применяются лишь как временная мера при угрозе жизни животному (пр. аспирации жидкости при нарушении дыхания), в остальных случаях, данные методы могут приводить к формированию абсцессов и фиброза полости мукоцеле, что снижает вероятность успеха оперативного лечения. Прогнозы после проведения правильной хирургической коррекции – благоприятные.
В последнее время, в гуманной медицине для не хирургического лечения мукоцеле появились некоторые новые средства, они вводится в полость псевдокисты и вызывают склерозирование полости сиалоцеле и слюнной железы.
Фото 1. Внешний вид поражений у молодого кота с мукоцеле на приеме в ветеринарной клинике.
Фото 2. Вид откачанной жидкости у кота с 1 фото. Киста опорожнена шприцом, владелец проинфиромирован о необходимости и характере оперативного лечения.
Фото 3. Вид извлеченной слюнной железы у того же кота.
Фото 4. Окончание операции, стенка кисты частично иссечена, остатки кисты слюнной железы подшиты к слизистой оболочке дна ротовой полости. Ближайшие полгода после операции рецидивов мукоцеле не наблюдалось.
Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково
Хирургическое удаление ретенционной кисты нижней губы — «Ретенционная киста нижней губы, наш опыт! (фото)»
Решила тоже написать отзыв о данной неприятности, думаю, он кому то обязательно поможет.
Киста появилась у сына, 8 лет, после того как он боролся с младшим братом, младший ударил его по губе. Через несколько дней он мне показал губу, там был как бы пузырек. Я особого внимания не обратила, сказала ничего страшного, все пройдет.Он все не проходил, причем пузырек то увеличивался, то уменьшался, я забеспокоилась, так как это длилось на протяжении месяца, решила повести его к хирургу. (Забыла сказать, что пыталась лечить народными способами, прикладывала алоэ, подсолнечное масло-наивная). Хирург сразу сказал, что это киста и лечение только хирургическим путем и отправил нас к челюстно-лицевому хирургу.
И я и ребенок сильно расстроились, я знаю, что кисты так же можно выжигать лазером, но насколько это применимо в нашем случае не знала. Короче говоря, обзвонила я все лазерные центры города и везде нам отказали. Пришлось ложиться в больницу.
На фото у нас киста уже прилично выросла. Зрелище не очень приятное. Причем киста не болела и не беспокоила, просто мешалась. Но чем раньше ее удалить, тем меньше будет деформирована губа. А также врач нам сказала, что киста может уйти внутрь губы и разрастаться уже внутрь гроздьями, произойти это может от прикуривания кисты.
Итак, самое главное. Операция, если можно ее так назвать длилась 10-15 минут, сделали укол с обезболивающим в губу, естественно, ради такой мелочи общий наркоз не делают, ну только если ребенок очень маленький и будет крутиться, и вырезали. Вот фото сразу после операции:
На этом фото прошел примерно 1 час:
А еще минут через 30-40 мы пошли кушать в кафэшку как будто ничего не произошло.
Домой нас отпустили только на следующий день, а выписали через 10 дней. Швы сняли по моему на 7 день. Сейчас уже прошло около 3 месяцев. Губа никак не деформировалась, единственное, внутри губы как бы твердый шовчик остался, но сыну он никак не мешает.
Желаю всем огромного здоровья!!!
Мукоцеле полости рта у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор
51347 34 Информация для ВзрослыеДетиПодросток подпись идет сюда …Изображения мукоцеле, орально
Обзор
Мукоцеле полости рта — это безвредный, содержащий жидкость (кистообразный) отек губы или слизистой оболочки рта, вызванный попаданием слизи из небольших слюнных желез рта в мягкие ткани, обычно в результате травмы (травмы) или закупорка железы. Подобное поражение, киста, задерживающая слизь, возникает в результате закупорки и дублирования слюны в железе.
Кто в опасности?
Мукоцеле чаще всего встречается у детей и молодых людей. В анамнезе может быть травма или прикус губ. Подобные по внешнему виду кисты с задержкой слизи чаще возникают у пожилых людей и без каких-либо предшествующих травм. Зубная паста, предотвращающая образование зубного камня, может быть причиной некоторых мукоцеле.
Признаки и симптомы
Мукоцеле обычно возникает на нижней губе и внутренней части щеки, так как это частые травмы рта, но они могут возникать где угодно внутри рта.Мукоцеле обычно представляет собой единственную бугорку с легким голубоватым или нормальным цветом кожи, размером от 1/2 до 1 дюйма, мягкую и безболезненную. Мукоцеле может появиться внезапно, а киста, задерживающая слизь, может медленно увеличиваться в размерах.
Рекомендации по уходу за собой
Многие мукоцеле проходят сами по себе через 3–6 недель. Кисты, задерживающие слизь, часто длятся дольше. Избегайте привычки жевать или сосать губы или щеку при наличии этих повреждений.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу, если шишка сохраняется более 2 месяцев или если она растет, кровоточит, мешает говорить или жевать, или если она вызывает боль.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Если врач не уверен в диагнозе, может быть сделана биопсия. Для удаления поражения может быть предложено небольшое хирургическое вмешательство.
Надежных ссылок
MedlinePlus: Заболевания полости ртаКлиническая информация и дифференциальная диагностика мукоцеле, оральныйСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1729-1730. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. С. 1087-1088. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Состояние, методы лечения и фотографии мукоцеле полости рта для родителей — Обзор
51347 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда . ..Изображения мукоцеле, орально
Обзор
Мукоцеле полости рта — это безвредный кистообразный (содержащий жидкость) отек губы или слизистой оболочки рта, вызванный попаданием слизи из небольших слюнных желез рта в мягкие ткани, обычно в результате травмы (травмы) или закупорка железы.Зубная паста от зубного камня может быть причиной некоторых мукоцеле.
Похожее поражение, киста, задерживающая слизь, возникает в результате закупорки и скопления слюны в железе.
Кто в опасности?
Мукоцеле чаще всего встречается у детей и молодых людей. В анамнезе может быть травма или прикус губ. Подобные по внешнему виду кисты с задержкой слизи чаще встречаются у пожилых людей и без каких-либо травм.
Признаки и симптомы
Мукоцеле обычно возникает на нижней губе и внутренней части щеки, так как это частые травмы рта, но они могут возникать где угодно внутри рта.Мукоцеле обычно представляет собой единственную бугорку со слегка синюшным или нормальным цветом кожи, размером от 1/2 до 1 дюйма, мягкую и безболезненную. Мукоцеле может появиться внезапно, а киста, задерживающая слизь, может медленно увеличиваться в размерах.
Рекомендации по уходу за собой
Многие мукоцеле проходят сами по себе через 3–6 недель. Кисты, задерживающие слизь, часто длятся дольше. Избегайте привычки жевать или сосать губы или щеку.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если шишка держится более 2 месяцев или если она растет, кровоточит, мешает говорить или жевать, или если она вызывает боль.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Если врач не уверен в диагнозе, может быть сделана биопсия. Для удаления поражения может быть предложено небольшое хирургическое вмешательство.
Надежных ссылок
Клиническая информация и дифференциальная диагностика мукоцеле, оральногоСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1729-1730. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. С. 1087-1088. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Мукоцеле: причины, симптомы и лечение
Киста слизистой оболочки полости рта, также называемая мукоцеле, представляет собой безвредное опухшее пятно. Тем не менее, это хорошая идея, особенно если это надоедает.
Симптомы кисты слизистой рта
Есть два типа. Мукоцеле появляются на внутренней стороне нижней части губ, десен, неба или под языком.Те, что находятся на дне рта, называются ранулами. Они редки, но, поскольку они больше, они могут вызвать больше проблем с речью, жеванием и глотанием.
Мукоцеле может иметь следующие признаки:
- Подвижный и безболезненный
- Мягкая, круглая, куполообразная
- Жемчужная или полупрозрачная поверхность или голубоватый цвет
- Диаметр 2-10 миллиметров
Киста слизистой полости рта Причины
Откуда взялась киста полости рта? Он сосредоточен на небольшой слюнной железе, которая производит слюну во рту.
Вот что происходит:
Ваша слюна перемещается из слюнной железы по крошечным трубочкам (протокам) в ваш рот. Один из этих каналов может быть поврежден или заблокирован. Чаще всего это происходит, если вы несколько раз кусаете или посасываете нижнюю губу или щеку.
Продолжение
Попадание в лицо также может повредить канал. Помните это «лобовое столкновение» в вашем баскетбольном матче в прошлом месяце? Может быть, это был изначальный виновник.
Что происходит после повреждения воздуховода? Слизь просачивается наружу, скапливается, отделяется стеной и вызывает опухоль, напоминающую кисту.Аналогичное скопление происходит, когда воздуховод забивается.
Несколько других распространенных причин включают:
- Разрыв слюнной железы: шишка или травма могут вызвать опухоль или воспаление слюнной железы и привести к скоплению слизи.
- Пирсинг: кисты могут образовываться из-за инфекции, особенно при пирсинге губы. Любой пирсинг должен делать профессионал, чтобы обеспечить чистоту и стерильность инструментов и избежать инфекций.
- Повреждения, вызванные вашими зубами: Если вы не заботитесь о зубах, это может привести к скоплению бактерий.Эти бактерии могут блокировать слюнные железы и приводить к кистам.
Диагностика кисты слизистой рта
Ваш врач может определить, что у вас мукоцеле, просто взглянув на него. Если нет, они могут порекомендовать один из следующих:
- Биопсия: Ваш врач возьмет крошечный образец кисты и отправит его в лабораторию для более детального изучения.
- Ультразвук: использует звуковые волны для отображения изображений внутренней части кисты на экране компьютера.
- Компьютерная томография (КТ): это серия рентгеновских снимков, сделанных под разными углами; вместе они дают вашему врачу более подробное изображение кисты.
Лечение кисты слизистой рта
Мукоцеле часто проходит без лечения. Но иногда они увеличиваются. Не пытайтесь их открыть или лечить самостоятельно. Обратитесь к своему врачу, педиатру вашего ребенка или стоматологу за советом.
Это два типа лечения, которые чаще всего используют врач или стоматолог:
Удаление железы. Дантист или врач могут использовать скальпель или лазер для удаления слюнной железы. Местная анестезия притупляет боль.
Помогает сформировать новый воздуховод.Этот метод, называемый марсупиализацией, помогает формировать протоки новой формы и помогает слюне покидать слюнные железы.
Дантист или врач:
- Дезинфицирует область
- Налагает шов на мукоцеле и завязывает узел
- Осторожно выдавливает слюну
- Снимает шов примерно через неделю
Другие виды лечения, которые могут принести отек или предотвращение необходимости хирургического вмешательства, включая уколы стероидов и нанесение лекарств на поверхность мукоцеле.
Перспективы кисты слизистой полости рта
Кисты мукоцеле скорее неприятны, чем вредны, но вам все равно следует обратиться к специалисту, который позаботится о них. Они могут вернуться после удаления, и может возникнуть боль в местах, где они были удалены.
Помните, когда могут появиться кисты, и постарайтесь избежать соблазна пососать щеку или укусить губу, когда они действительно появляются. Если вы заметили кисту или образование во рту, или у вас есть проблемы с глотанием или разговором, позвоните своему врачу, чтобы назначить правильный курс лечения.
фотографий мукоцеле на Flickr | Flickr
Идентификатор : textbookofdise00kyle
Название : Учебник болезней носа и горла
Год : 1907 (1900-е)
Авторы : Кайл, Д. Брейден (Дэвид Брейден), 1863 г. -1916
Темы : Nose Throat
Издатель : Филадельфия, Лондон, WB Saunders Company
Библиотека, вносящая вклад Страница : Средство просмотра книг
Об этой книге : Запись в каталоге
Просмотреть все изображения : Все изображения из книги
Щелкните здесь, чтобы просмотреть книгу онлайн , чтобы увидеть эту иллюстрацию в контексте в доступной для просмотра онлайн-версии этого книга.
Текст, появляющийся перед изображением:
hebetude, могут иметь место различные проявления апросексии и, возможно, амнезия. Пониженный тонус или потеря теольфакторных или слуховых функций считается весьма симптоматическим, и катар среднего уха не является редкостью. Окклюзия носового протока может вызвать конъюнктивит или эпифору. Закупорка выходных пазух может вызвать мукоцеле или, если присутствует инфекция, гнойные процессы. Глухота из-за поражения евстахиевой кишки и часто сопутствующего ринофарингита с расслаблением небной небной мышцы и язычка.Нарушения пищеварения чрезвычайно распространены и проявляются как в виде локальных, так и конституционных эффектов. Местно могут развиваться различные формы опухолей, особенно полипы, а в носоглотке — аденоидные разрастания. Лечение. Очищающие растворы следует применять местно, не столько из-за их лечебного эффекта, сколько для того, чтобы избавить ноздрю от любой задержанной секреции и поддерживать как можно тщательнее очищенную часть ноздри. Лечебное лечение заключается в удалении
текста, появляющегося после изображения:
Рис.fr Рис. 45. — Авторская носовая пила — двойная режущая кромка. избыток ткани. Это можно сделать с помощью кислоты или гальванокаутера. Лично я предпочитаю иссечение ножом, показанным на рис. 39. Можно сделать разрез в форме клина и удалить излишки ткани ножницами-пилой или петлей-петлей, и таким образом уменьшится размер образовавшегося шрама. В случае утолщения носовой раковины или любого десятого — ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ РИНИТ. После удаления ткани необходимо отсечь слизистую оболочку от поверхности кости и удалить край кости с помощью щипцов для укусов аллигатора (рис.44) или носовой пилой (рис. 45). Для удаления избыточной ткани моя процедура заключалась в выборе наиболее зависимой части разрастания или той части, которая наиболее заметно вызывает обструкцию или раздражение. Выбрав сайт, я делаю V-образный разрез с помощью ножа, показанного на рис. 39,
Примечание об изображениях
Обратите внимание, что эти изображения извлечены из изображений отсканированных страниц, которые могли быть улучшены в цифровом виде для удобства чтения — окраска и внешний вид этих иллюстраций могут не полностью соответствовать оригинальной работе.
Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации
Oliveira DT, Consolaro A, Freitas FJ. Гистопатологический спектр 112 случаев мукоцеле. Braz Dent J . 1993. 4 (1): 29-36. [Медлайн].
Chaudhry AP, Reynolds DH, Lachapelle CF, Vickers RA. Клинико-экспериментальное исследование мукоцеле (ретенционной кисты). J Dent Res . 1960 ноябрь-декабрь. 39: 1253-62. [Медлайн].
Кунду С., Ченг Дж., Маруяма С., Сузуки М., Кавасима Х., Саку Т.Участие лимфы в гистопатогенезе ретенционной кисты слизистой. Патол Рес Прак . 2007. 203 (2): 89-97. [Медлайн].
Martins-Filho PR, Santos Tde S, da Silva HF, Piva MR, Andrade ES, da Silva LC. Клинико-патологический обзор 138 случаев мукоцеле в педиатрической популяции. Квинтэссенция Инт . 2011 Сентябрь 42 (8): 679-85. [Медлайн].
Chi AC, Lambert PR 3rd, Richardson MS, Neville BW. Мукоцеле полости рта: клинико-патологический обзор 1824 случаев, включая необычные варианты. J Оральный Maxillofac Surg . 2011 апр. 69 (4): 1086-93. [Медлайн].
Arendorf TM, van Wyk CW. Связь периоральной травмы и мукоцеле. Int J Oral Surg . 1981, 10 октября (5): 328-32. [Медлайн].
Bhaskar SN, Bolden TE, Weinmann JP. Экспериментальный обструктивный аденит у мыши. J Dent Res . 1956 Декабрь 35 (6): 852-62. [Медлайн].
Харрисон Дж. Д., Гаррет Дж. Р. Образование мукоцеле у кошек путем перевязки протоков желез. Arch Oral Biol . 1972, 17 (10) октября: 1403-14. [Медлайн].
Букет JE, Gundlach KK. Экзофитные поражения полости рта у 23 616 белых американцев старше 35 лет. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1986 сентябрь 62 (3): 284-91. [Медлайн].
Ямасоба Т., Таяма Н., Сёдзи М., Фукута М. Клинико-статистическое исследование мукоцеле нижней губы. Голова Шея . 1990 июль-авг. 12 (4): 316-20. [Медлайн].
Вале Е.Б., Рамос-Перес FM, Родригес Г.Л., Карвалью Э.Дж., Кастро Дж.Ф., Перес, Делавэр. Обзор биопсии полости рта у детей и подростков: клинико-патологическое исследование серии случаев. J Clin Exp Dent . 2013 1. 5 (3): e144-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Шапира М., Акриш С.Мукоцеле полости рта у новорожденных и младенцев — отчет случая и обзор литературы. Педиатр дерматол . 2014 март-апрель. 31 (2): e55-8. [Медлайн].
Silva IH, Cardoso S, Carvalho CN, Carvalho AA, Leão JC, Gueiros LA. Врожденный губной мукоцеле: редкое проявление общего заболевания. Gen Dent . 2016 март-апрель. 64 (2): 65-7. [Медлайн].
Нико ММ, Парк JH, Лоуренко SV. Мукоцеле у детей: анализ 36 детей. Педиатр дерматол . 2008 май-июнь. 25 (3): 308-11. [Медлайн].
Николату-Галитис О, Китра В., Ван Влит-Константиниду С. и др. Пероральные проявления хронической реакции трансплантат против хозяина (cGVHD) у педиатрических реципиентов аллогенного трансплантата костного мозга. Дж. Орал Патол Мед . 2001 30 марта (3): 148-53. [Медлайн].
Lattanand A, Johnson WC, Graham JH. Слизистая киста (мукоцеле). Клинико-патологическое и гистохимическое исследование. Дерматол Арки . 1970 июн.101 (6): 673-8. [Медлайн].
Piña AR, Almeida LY, Andrade BA, León JE. Четкие клеточные изменения в мукоцеле нижней губы. J Оральный Maxillofac Pathol . 2013 май. 17 (2): 318. [Медлайн]. [Полный текст].
de Brito Monteiro BV, Bezerra TM, da Silveira ÉJ, Nonaka CF, da Costa Miguel MC. Гистопатологический обзор 667 случаев мукоцеле полости рта с акцентом на необычные гистопатологические вариации. Энн Диагноз Патол .2016 Апрель 21: 44-6. [Медлайн].
Luiz AC, Hiraki KR, Lemos CA Jr, Hirota SK, Migliari DA. Лечение болезненных и рецидивирующих слизистых оболочек полости рта высокоэффективными кортикостероидами для местного применения: клинический случай. J Оральный Maxillofac Surg . 2008 авг.66 (8): 1737-9. [Медлайн].
Шетти В.М., Рао Р., Пай Б.С. Склеротерапия при мукоцеле: новый терапевтический подход. Дж. Cutan Med Surg . 2018 ноя / дек. 22 (6): 652-653. [Медлайн].
Лю Дж.Л., Чжан А.К., Цзян Л.К., Ли К.Й., Лю Ф.З., Юань Д.Й. и др.Эффективность склеротерапии полидоканолом при мукоцеле малой слюнной железы. Дж. Орал Патол Мед . 2018 окт.47 (9): 895-899. [Медлайн].
Чжан Дж., Ван С. Применение абсолютного этанола при лечении мукоцеле желез Бландин-Нун. Дж Краниофак Сург . 2016 27 октября (7): e641-e642. [Медлайн].
Чой Й.Дж., Бён Дж. С., Чой Дж. К., Юнг Дж. Определение прогностических переменных для рецидива мукоцеле полости рта. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2019 г., 1. 24 (2): e231-e235. [Медлайн].
Ishida CE, Ramos-e-Silva M. Криохирургия при поражениях полости рта. Инт Дж Дерматол . 1998 апр. 37 (4): 283-5. [Медлайн].
Тойда М., Ишимару Дж. И., Хобо Н. Простой криохирургический метод лечения кист слизистой полости рта. Int J Oral Maxillofac Surg . 1993 22 декабря (6): 353-5. [Медлайн].
Нейман Р.А., Ноблер РМ.Лечение кист слизистой рта аргоновым лазером. Дерматол Арки . 1990 июн. 126 (6): 829-30. [Медлайн].
Ягу-Гарсия Дж., Эспана-Тост А.Дж., Берини-Айтес Л., Гей-Эскода С. Лечение слизистой оболочки ротовой полости с помощью скальпеля по сравнению с лазером СО2. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2009 г., 1. 14 (9): e469-74. [Медлайн].
Хуанг И.Ю., Чен С.М., Као Ю.Х., Уортингтон П. Лечение мукоцеле нижней губы углекислотным лазером. J Оральный Maxillofac Surg . 2007 май. 65 (5): 855-8. [Медлайн].
Копп В.К., Сент-Илер Х. Сохранение слизистой оболочки при лечении мукоцеле с помощью CO2-лазера. J Оральный Maxillofac Surg . 2004 декабрь 62 (12): 1559-61. [Медлайн].
Boj JR, Poirier C, Espasa E, Hernandez M, Espanya A.Мукоцеле нижней губы обработано эрбиевым лазером. Педиатр Дент . 2009 май-июнь. 31 (3): 249-52. [Медлайн].
Agarwal G, Mehra A, Agarwal A. Лазерная вапоризация мукоцеле нижней губы экстравазационного типа с помощью диодного лазера 940 нм. Индийский Дж Дент Рес . 2013 март-апрель. 24 (2): 278. [Медлайн].
Фэн Х, Ван С., Лю И, Ляо Х, Тан И, Лян Х. Микроволновая абляция: новое лечение мукоцеле передних язычных слюнных желез. J Оральный Maxillofac Surg . 2017 Март 75 (3): 530-535. [Медлайн].
Чжан М., Хаяси Х., Фукуяма Х., Накамура Т., Курокава Х., Такахаши Т. Травматическая неврома нижней губы, возникшая после лазерной / криохирургической операции для лечения мукоцеле. Устный диск . 2003 май. 9 (3): 160-1. [Медлайн].
Синха Р., Саркар С., Хайтан Т., Кабирадж А., Маджи А. Нехирургическое лечение слизистой оболочки полости рта с помощью внутриочаговой терапии кортикостероидами. Инт J Дент .2016. 2016: 2896748. [Медлайн].
Chen MC, Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Lin HP. Внутрисосудистая папиллярная эндотелиальная гиперплазия слизистой оболочки нижних губ, имитирующая мукоцеле. Дж. Дент Ски . 2018 г. 13 (4): 408-410. [Медлайн].
Мукокоеле губы | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.
Что такое слизистая губа?
Мукоцеле (американское написание «мукоцеле») — еще одно название слизистой кисты.Mucocoele формируется, когда слизь или слюна выходит в окружающие ткани, и формируется выстилка из грануляций или соединительной ткани, чтобы создать гладкий, мягкий круглый комок, заполненный жидкостью. Чаще всего они возникают на внутренней поверхности нижней губы (75% случаев), но могут также появляться на дне рта (в этой области они известны как ранулы) или на деснах (деснах), слизистой оболочке щек (внутренняя подкладка щек) и язык.
Каковы признаки и симптомы мукокоеле?
Mucocoele, как правило, представляет собой прозрачные, заполненные слизистой оболочкой куполообразные образования. Могут возникнуть единичные или множественные поражения, диаметр которых может составлять от 1 до 15 мм. Поверхностные поражения приобретают синеватый или полупрозрачный цвет из-за тонкого слоя эпителия, покрывающего голубоватые капилляры. Более глубокие поражения обычно того же цвета, что и остальная часть губы, поскольку они покрыты более толстым слоем ткани. Кровотечение в поражение может вызвать ярко-красный цвет и иногда может напоминать гемангиому. Иногда поверхность поражения может стать белой, шероховатой и чешуйчатой из-за многократного сосания очага.
В большинстве случаев поверхностные поражения слизистой оболочки, как правило, сохраняются в течение нескольких дней или недель, разрываются спонтанно (обычно во время еды) и заживают через несколько дней после разрыва. Они часто повторяются снова и снова. Повторное появление слизистой оболочки губ может привести к образованию постоянной шишки на внутренней поверхности губы.
Mucocoele — это безболезненные, но неприятные поражения, потому что люди хорошо осведомлены о неровностях во рту.
Мукокоеле губы
Что вызывает мукокоеле?
Мукокоеле обычно возникают в результате травмы ротовой полости, которая повреждает крошечные слюнные протоки внутри губы.Повреждение или разрыв этих микроскопических выводных протоков приводит к скоплению слизи внутри соединительной ткани губы. Считается, что частыми причинами являются прикусывание губ или всасывание слизистой оболочки нижней губы между зубами. Часто больной не осознает, что получил травму.
Как ставится диагноз?
Биопсия поражения слизистой оболочки может быть выполнена, чтобы исключить другие подозрения на кожно-слизистые заболевания.
Как лечить мукокоеле?
Поверхностные слизистые оболочки обычно рассасываются спонтанно и не требуют специального лечения.Масло примулы вечерней использовалось с разной степенью успеха у ограниченного числа пациентов с множественными поверхностными слизистыми оболочками. Однако через несколько месяцев после прекращения лечения слизистые оболочки рецидивировали.
Если поверхностные слизистые оболочки часто рецидивируют и создают проблемы для пациента, варианты лечения включают хирургическое удаление, создание мешочка (марсупиализацию) внутри поражения, замораживание (криохирургия), лазерную абляцию и микромарсупиализацию. Эти варианты лечения также используются для лечения более глубоких поражений.
Если адекватное и полное хирургическое иссечение достигается с удалением или трансформацией соседних малых слюнных желез, рецидива слизистых оболочек не должно быть.
Литература:
- Книга: Учебник дерматологии. Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертый выпуск. Научные публикации Блэквелла.
В DermNet NZ:
Другие сайты:
Книги о кожных заболеваниях:
См. Книжный магазин DermNet NZ
Мукоцеле и как их лечить
Есть много типов шишек, наростов и язв , которые могут образовываться в полости рта, одна из которых — мукоцеле. Что это такое, почему они возникают и сколько людей сталкиваются с ними в жизни? Читайте дальше, чтобы узнать о симптомах и способах их лечения.
Что это такое?
Мукоцеле, также известное как слизистая киста, представляет собой прозрачную или синеватую шишку, которая может быть обнаружена на губах, дне или нёбе или языке. Они могут мешать жевать, говорить, глотать и, в некоторых случаях, дышать. К счастью, они могут распасться сами по себе, хотя могут длиться несколько лет, согласно U.С. Национальная библиотека здравоохранения (NIH) .
Формирование и общность
По данным NIH, большинство мукоцеле возникает в результате травмы пораженного участка, в результате удара или тупого предмета о пораженное место, либо случайного укуса ткани вокруг области повреждения. Этот тип роста довольно распространен, но лишь небольшой процент (менее 1 процента) требует какого-либо хирургического вмешательства или лечения
Симптомы и лечение
Симптомы обычно безболезненны, особенно если мукоцеле небольшое. Обычно они составляют всего несколько сантиметров в диаметре. Если он болезненный, он будет чувствителен только к прямому прикосновению. Поскольку это относится к типу кисты, некоторые из них рассасываются путем выделения жидкости самостоятельно или путем слива жидкости с помощью хирургической процедуры. Однако мукоцеле может повторяться, поэтому для удаления поражения могут быть испробованы различные виды процедур. Необходимо будет назначить последующие визиты, чтобы гарантировать, что мукоцеле не появится снова, например, когда вы обрабатываете область более агрессивно, полностью удаляя ее, что может потребовать наложения швов.
После удаления важно поддерживать полость рта в чистоте и использовать антибактериальное средство для полоскания рта. Ополаскиватель для полости рта Colgate Total® Advanced Pro-Shield ™ уничтожает 99 процентов бактерий при контакте.
Лечением и профилактикой мукоцеле может заниматься большинство стоматологов, но некоторые стоматологи могут направлять пациентов к хирургу-стоматологу для более окончательного лечения.