Когда начинать принимать противозачаточные таблетки после родов – Когда принимать противозачаточные таблетки после родов?

Когда принимать противозачаточные таблетки после родов?

Когда случается долгожданное чудо, и представительница прекрасного пола становится мамочкой, то вся ее повседневная жизнь кардинально меняется. Хоть роды уже прошли, организм до сих пор продолжает подстраиваться необходимым образом под столь непривычную роль. Происходящие перемены оказывают ощутимое влияние и на половую жизнь семейной пары. Достаточно часто супругов волнует вопрос надобности контрацепции в послеродовый период.

Нужно ли предохраняться после родов?

Как известно, в первые месяцы после рождения малыша контрацепцию можно вообще не использовать. Но исключительно при соблюдении целого ряда обязательных условий. Прежде всего, ребеночек должен питаться исключительно материнским молоком. При этом желательно, чтобы кормления происходили не реже, чем каждые три часа днем и каждые четыре часа — ночью. И, конечно же, решающую роль играет возобновление менструального цикла. Если этого не произошло, то можно не волноваться, так как при отсутствии овуляции беременность никоим образом не наступит.

Если новоиспеченная мамочка по тем или иным причинам не кормит грудью либо имеют место какие-либо другие факторы, которые нарушают вышеперечисленные условия, то необходимо начинать пользоваться контрацептивами сразу же после возобновления интимной жизни. Иначе присутствует огромный риск снова забеременеть, что сразу после родов может негативно отразиться на здоровье женщины и самого эмбриона. К тому же в данный момент времени организм новоиспеченной мамочки предельно ослаблен и настроен исключительно на поддержание жизни и здоровья новорожденного. Новая беременность только лишь усугубит ситуацию, а это чревато рождением неполноценного в физическом или психическом плане малыша.

Специалисты настоятельно рекомендуют возобновлять в послеродовой период интимную жизнь не раньше, чем через тридцать дней после появления ребеночка. Хотя некоторые пары не обращают внимания на наставления врачей. Нужно понимать, что вновь забеременеть иногда можно даже до прихода первых месячных. Овуляция может наступить уже в первые тридцать дней после родов, если женщина не является кормящей. Поэтому мамочки, чьи детки не питаются грудным молоком, должны принимать противозачаточные таблетки до наступления менструаций, начиная с самого первого полового акта. Но предварительно рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное принятие решений чревато негативными последствиями.

Перед тем как принимать оральные противозачаточные, следует проверить факт отсутствия беременности. Желательно начинать прием таблеток в первый день менструального цикла. При условии полного отсутствия грудного вскармливания месячные возобновляются приблизительно в течение двух первых месяцев. Если регулярный менструальный цикл уже установился, то приступать к приему противозачаточных средств необходимо как можно быстрее. Также если с полной уверенностью можно сказать, что женщина не беременна, то гинеколог обязательно подберет для новоиспеченной мамочки наиболее подходящие препараты. Действие подобных медикаментов начинается далеко не сразу, поэтому следует помнить, что на протяжении десяти дней нужно предохраняться дополнительными средствами.

Какие противозачаточные лучше выбрать?

В процессе подбора оральных противозачаточных обязательно должен учитываться факт грудного вскармливания ребеночка. Если малыш питается исключительно материнским молоком, то следует выбирать медикаменты, в которых полностью отсутствует гормон эстроген, иными словами — моногормональные гестагенные таблетки, так называемые «мини-пили».

Когда после родов пройдет больше восьми месяцев или прервется кормление грудью, то разрешается начать использование более серьезных комбинированных препаратов, содержащих такие гормоны, как эстроген и прогестин. Перед приобретением оральных контрацептивов следует обратиться в женскую консультацию, пройти соответствующее обследование, и только после этого специалист сможет подобрать оптимальный препарат.

В период лактации разрешается воспользоваться такими противозачаточными средствами, как Лактинет, Чарозетта, Микронор и т.д. Данные медикаменты являются исключительно гестагеновыми и не требуют прерывания грудного вскармливания. При постепенном переходе на комбинированные оральные противозачаточные лучше начинать с микродозированных средств, таких как Линдинет, Новинет, Регулон. Не менее востребованными также являются Силест, Жанин, Фемоден. Данные варианты замечательно подходят для рожавших женщин и содержат предельно низкую дозу эстрогена.

Часто женщин пугает наличие побочных эффектов от принятия гормональных контрацептивов. Современные противозачаточные препараты имеют максимально щадящий состав, и если они правильно подобраны, то могут даже улучшить состояние поверхности кожи, структуры волос и ногтей. Для того чтобы защитить собственный организм от осложнений, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и не стоит отказываться от обследования, УЗИ, сдачи анализа крови, так как это дает возможность более точно оценить гормональный фон и физическое состояние организма.

beremennost.net

Когда после родов можно пить противозачаточные таблетки?

Если матка уже сократилась, а влагалище восстановило свои размеры, супруги начинают задумываться над интимной стороной своей жизни. Естественно, речь заходит о контрацепции. Тогда и возникает вопрос о том, когда после родов можно пить противозачаточные таблетки.

Когда разрешен секс

Первый момент, который заставляет задуматься и мужчину, и женщину — через сколько времени и как начинать возобновление сексуальной жизни. Во время процесса родов половая система выдерживает просто огромнейшее давление, поэтому спешить с этим вопросом не нужно. Учитывая тот факт, что время, когда начинать уже можно, разнится у многих женщин, задача похода к акушеру-гинекологу становится первостепенной.

Если нет осложнений и рождение было естественным путём, то период воздержания колеблется от 4 до 8 недель.

Иначе срок удлиняется на период прямо пропорциональный степени причинённого вреда здоровью роженицы.

Иногда эту рекомендацию мужчины считают всего лишь отговоркой от секса и это мнение в корне неверно и ошибочно. Дело в том, что после выталкивания младенца из утробы, матке нужно вернутся в естественную форму и размер, а также вытолкнуть остатки плаценты и крови. То есть, она некоторое время ещё растянута и «открыта», а это дополнительные ворота для инфицирования, ведь не все презервативы стерильны. Да и в случае когда вы нашли такие, то одеваются они «грязными» руками (помытые не равно стерильные).

Второй важный момент — это наличие ссадин, гематом, зашитых разрывов, разрезов после кесарева сечения или эпизиотомии. Это может спровоцировать либо нагноение существующих швов, либо разрывы в старом или новом месте, а иногда и комбинированные варианты. Также есть ряд беременных, которые имеют свои особенности от хронических заболеваний половой системы до заболеваний, передающихся половым путём. Все это должно также предварительно обсуждаться с врачом.

Нюансы контрацепции

Всемирная паутина пестрит различной информацией о методах контрацепции: свечи, спирали, презервативы мужские и женские, драже или даже пластыри. Если верить индексу Перля, который высчитывает надёжность каждого из них, то латексные изделия защищают в 99% случаев, но, по отзывам, часто портят романтическую атмосферу. Поэтому на втором месте идут пилюли, которые в этом плане просто идеальны, если, конечно, не забывать их пить. Как начинать и какие противозачаточные таблетки можно пить после родов — непраздный вопрос.

Роженицы относятся к группе риска по повторной беременности. И всё дело в том, что овуляция у них начинается раньше, чем менструации.

Часто об этом не знают, наивно полагая, что если нет месячных — то и сотворить нового члена семьи невозможно. Тогда женщина беременеет снова, не успев восстановить свои силы, заодно шокируя супруга и всю семью. При этом само известие может задерживаться по времени, так как симптомы, характерные для этой ситуации, смазанные или, вообще, отсутствуют первое время. Это связано с уровнем гормонов, который не успел войти в фазу, которая длилась до беременности.

Если муж и жена планируют второго ребёнка с маленькой возрастной разницей, необходимо помнить, что должно пройти не менее 2 лет, за которые организм наберётся сил. Не придерживаясь этой рекомендации, вы рискуете сильно навредить здоровью — с большей вероятностью вынашивание будет с осложнениями. Конечно, возможны варианты, когда пара очень хочет сделать это раньше, а женщина не имеет серьезных противопоказаний, тогда этот срок сокращается до 1-1,5 лет.

Пилюли от «сюрпризов»

Противозачаточные таблетки после родов — оптимальное решение для предупреждения нежелательного зачатия. Высокая эффективность и минимум неудобств являются основными преимуществами данного метода. Если вы решили принимать противозачаточные таблетки, то должны знать, что основное действие осуществляется путём блокирования выхода зрелой яйцеклетки с яичника в полость матки. Сюда же относят процесс уплотнения слизи, находящейся в цервикальном канале, для преграждения сперматозоидам пути к оплодотворению.

Можно ли пользоваться противозачаточными таблетками и когда можно начинать пить противозачаточные после родов? Выбор стоит сделать уже непосредственно в момент начала половой жизни — раньше это просто нелогично и не нужно.

А вот к выбору лекарства необходимо отнестись серьёзнее — некоторые из них ограничены в использовании. Связанно это с лактацией, ведь всё, что принимает мама в этот период всасывается в молоко. Если контрацептив является однокомпонентным, то есть содержит только гестаген, то его использование разрешено и считается безопасным. Комбинированные средства можно использовать, только если вы не кормите грудью.

В любом случае лучше, чем ваш лечащий врач, такие таблетки никто не подберёт. Важно учитывать показания анализов на гормоны, ведь самовольное их применение может привести к серьезным нарушениям, вплоть до оволосения и бесплодия.

Начиная с простейшего

Давайте же рассмотрим какие противозачаточные можно использовать во время лактации, не боясь осложнений или рисков. В первую очередь к ним относят «мини-пили», которые содержат всего лишь одно действующее вещество из гестагенов в низкой концентрации. Такой выбор имеет ряд преимуществ, к которым относят:

• надёжность — 97%;
• отсутствие изменений в периоде продолжительности лактации;
• нет негативных эффектов, оказываемых молоко.

Интересным фактом является то, что формула этих медикаментов была специально придумана для использования в постродовой период для кормящих мам.

Способ применения достаточно прост и заключается в том, что пьются они каждый день в определённые часы. Здесь нужно отметить, что своевременность приема — важная вещь, влияющая на степень эффективности защиты, в противном случае вы рискуете зря потратить деньги и снова забеременеть.

Существует ещё одно правило, которое касается параллельного приема лекарств: во время приема антибиотиков, которые снижают уровень поступившего гестагена, стоит пользоваться презервативами для дополнительной защиты.

Если вы всё ещё поите малыша грудным молоком, то контрацептивы стоит пить после 6 недель, прошедших от родоразрешения.

В иной ситуации — через 3-4 недели, но тогда действие средства не настолько сильно, как хотелось бы, так как уровень гормонов ещё восстанавливается до прежнего уровня.

Многокомпонентные препараты

Намного проще происходит предохранение в случае, когда малыш переведён на искусственную смесь изначально или в какой-то момент. В комбинированных пилюлях сосуществуют несколько компонентов гормонального типа, которые обеспечивают не только предохранение, но и лечение. Они, в отличиие от гестагеновых медикаментов, воссоздают естественные колебания менструального цикла.

Что именно выбрать — вопрос, который должен решить врач. Особенно это касается лекарств с несколькими составляющими, ведь каждое из них имеет свое особое влияние на организм.

Такие медикаменты разнятся в плане концентрации эстрогена, который может колебаться от минидоз до достаточно высоких. Учитывая серьезность препаратов, стоит обратить внимание и на противопоказания, коих немало:

• повышенная свертываемость крови;
• болезни сердца и печени;
• мигрени;
• онкологические болезни;
• сахарный диабет;
• повышенное давление;
• лактация;
• курение больше 15 сигарет в день.

Если вы нашли какой-то из этих пунктов у себя, то принимать после этого контрацептивы нельзя. В целом, расстраиваться не стоит — существует ещё целый ряд методов для защиты.

Спираль как альтернатива

Если вам не подошли контрацептивные пилюли, то можно использовать альтернативный вариант — внутриматочную спираль. Конечно, её устанавливают не сразу после деторождения, а спустя некоторый период. В основном он равен двум месяцам, но если мамочка полностью здорова и готова к установке — то и раньше. Исключение составляет кесарево сечение — тут, из-за особенностей операции нужно ждать до шести месяцев.

Как и оральные средства предохранения, она имеет неоспоримые преимущества, к которым относятся:

• эффект, который наступает сразу;
• высокий уровень защиты — 98%;
• устанавливают её на 5 лет;
• можно использовать, не оглядываясь на кормление ребёнка.

Не стоит забывать и про недостатки: приходить к акушеру-гинекологу нужно будет как минимум каждые 6 месяцев, а ещё лучше — раз в 3-4 месяца. Связанно это с тем, что она имеет свойство выскакивать, но это можно предупредить, если вовремя зафиксировать момент её смещения.

Спираль строго запрещено использовать при любых хронических или острых заболеваниях матки, вагины или яичников.

Существуют и некоторые рекомендации, которые касаются частых сексуальных контактов с разными лицами, если это ваш случай, то лучше использовать другие методы.

При использовании спирали может быть некоторый дискомфорт, например, болезненные ощущения в области матки при кормлении или месячные с большим количеством крови. Также они могут протекать с болью разной степени, но со временем всё приходит в норму. Принимать после установления спирали какие-либо препараты не нужно.

Заключение

Надеемся что эта статья помогла вам больше разобраться и узнать о том, какие противозачаточные таблетки можно принимать после родов и стоит ли это делать. Важно помнить, что эти медикаменты — не игрушка и назначать их самостоятельно, значит, вредить своему здоровью, а также самочувствию ребёнка.

pervyerody.ru

Когда после родов можно пить противозачаточные таблетки

Чтобы нежелательная беременность не поломала все планы, о контрацепции необходимо помнить всегда. Особенно важно это сразу после родов, когда у женщины нестабильный менструальный цикл и новорождённый малыш на руках. Забеременеть в этот период возможно, а справиться с погодками - непростая задача. Поэтому важно заранее узнать, какие противозачаточные можно после родов, и вовремя начать предохраняться

 
 
Особенности контрацепции в послеродовой период
 
 
Одним из самых популярных методов предотвращения нежелательной беременности сразу после родов является лактационная аменорея. Если прикладывать малыша к груди каждые 3 часа с 6-часовым перерывом на ночной сон, овуляции не будет из-за высокого уровня гормона пролактина в крови. Пока кормление настолько интенсивное, шансы забеременеть невысоки.
Помните - лактационная аменорея относится к не самым эффективным способам. Гормональный фон может вернуться к норме в любой момент без каких-либо симптомов. Часто, полагаясь на этот метод, женщины узнаю о наступившей беременности только с первыми шевелениями малыша.

Если вы кормите грудью не очень часто, используете докорм или менструации возобновились даже на фоне частого прикладывания (такое тоже возможно), обязательно задумайтесь о контрацепции. Беременеть сразу после родов не рекомендуется врачами, так как организм матери ещё не окреп и вынашивание малыша может оказаться слишком большой нагрузкой для него. Это может привести к физическому отставанию плода в развитии и слабому здоровью в будущем.

Если вы планируете скорую беременность, обязательно узнайте, какие витамины можно пить после родов и не забывайте регулярно их принимать.

Наиболее безопасными на данном этапе являются барьерные методы контрацепции. Разрешается использовать и ВМС, которая устанавливается врачом не ранее чем через 6 недель после родов. Также доктор расскажет, какие противозачаточные таблетки можно пить после родов. Если же вы по какой-либо причине не кормите грудью, можно выбирать любые подходящие оральные контрацептивы.

 
 
Какие противозачаточные таблетки можно принимать после родов
 
 
Если молодая мама кормит малыша грудью, необходимо выбирать таблетки без эстрогена в составе. Этот гормон негативно сказывается на выработке молока. Поэтому доктор посоветует моногормональные гестагенные таблетки. Их ещё называют мини-пили. После того как женщина закончит грудное вскармливание или начнёт постепенно сокращать количество кормлений, можно будет переходить на комбинированные препараты с эстрогеном и прогестинами в составе.

Подбирать оральные контрацептивы самостоятельно методом проб и экспериментов на себе нельзя. Это должен сделать врач после необходимых лабораторных исследований.

Во время грудного вскармливания чаще всего рекомендуют принимать такие препараты как Лактинет, Чарозетта, Микронор и т.д. на основе гестагенов. Когда придёт время переходить на комбинированные препараты, лучше начинать с самых низкодозированных, например, Линдинет или Новинет. Также популярны Фемоден, Силест и Жанин. Если вы сомневаетесь, какие противозачаточные лучше пить после родов, расскажите о своих переживаниях врачу. Настоящий профессионал обязательно развеет страхи и поможет сделать правильный выбор.

 
 
Как начинать пить противозачаточные таблетки после родов
 
 
Вопрос, когда можно пить противозачаточные после родов и как правильно это сделать, очень важен. От правильного начала приёма зависит их эффективность, а зачастую и безопасность женщины. Если менструация пока не начиналась, важно убедиться в отсутствии беременности, а тогда уже решать, когда можно начинать пить противозачаточные после родов. Чаще всего врачи разрешают сделать это в любой день. Он и станет первым в месячном цикле.
Если менструация уже была, желательно дождаться первого дня следующего цикла и тогда начинать приём препарата. Но помните, что решать, какие лекарства можно пить после родов и когда это делать, может только врач. А в инструкции к оральным контрацептивам обычно указывают, что:

• Препараты с прогестероном можно принимать через 6-7 недель после родов;
• Таблетки с гестагеном разрешаются через месяц после родоразрешения.

Принимать противозачаточные препараты желательно в одно и то же время, лучше, чтобы это происходило по вечерам. Запивать лучше простой водой, но при желании можете узнать, какой компот можно пить после родов и употреблять его.

 

Стоит ли бояться пить противозачаточные таблетки после родов?

 

Многие молодые мамы опасаются принимать ОК в послеродовой период. Это не удивительно, применение гормональных контрацептивов давно обросло мифами, часто далёкими от реальности.

На самом деле правильно подобранные лекарства ничем не вредят женщине и даже могут улучшить состояние её волос и кожи. Если вдруг у пациентки появилась аменорея или другие нарушения цикла, ухудшилось состояние кожи или появились другие проблемы, необходимо сообщить об этом врачу.

В большинстве случаев причина развития побочных эффектов в ошибке при подборе лекарства или несоблюдении женщиной всех рекомендаций медиков. После отмены препарата все нежелательные симптомы проходят. После этого можно заняться вопросом, какие таблетки пить после родов, ещё раз и выбрать более подходящий препарат

mamapedia.com.ua

когда можно принимать, виды, современные методы

Многие считают, что во время грудного вскармливания забеременеть невозможно. Действительно, шанс зачатия гораздо меньше, однако, возможность оплодотворения яйцеклетки не исключается полностью. Поэтому для всех недавно рожавших дам актуальным становится вопрос контрацепции после родов. Подробно об особенностях и методах предохранения далее в статье.

Особенности контрацепции в послеродовом периоде

Доктора рекомендуют начинать занятия сексом минимум через месяц-полтора после родов. Но далеко не все пары готовы ждать так долго. В любом случае необходимо предохраняться уже с первого полового акта.

Если девушка категорически отказывается использовать противозачаточные после родов, она должна знать, при каких условиях возможность наступления беременности практически равна нулю. Есть несколько таких условий:

1. Вскармливание грудью начинается сразу после родов.
2. Ребенок должен находиться только на грудном вскармливании без прикорма и смесей.
3. Кормление грудью должно быть как можно более частым: минимум каждые 3 часа днем, и ночью с интервалами в 6 часов.
4. Отсутствие менструаций.
5. Прошло не более полугода после родов.

Даже соблюдение всех этих условий не дает стопроцентной гарантии. А ранняя беременность препятствует кормлению малыша грудью. Кроме того, существует большая вероятность развития осложнений.

Важно! По рекомендациям докторов, минимальный промежуток между родами должен составлять два года, а оптимальный – три года.

Самый простой вариант контрацепции после беременности – использование презервативов. Он не только предотвращает нежелательную повторную беременность, но и защищает от инфекционных заболеваний. Но иногда использование презерватива не подходит партнерам. Тому может быть множество причин: дискомфорт из-за сухости влагалища, притупление естественных ощущений. Поэтому следует уделить больше внимания средствам контрацепции для женщин после родов.

Современные методы контрацептивов для женщин после родов

Контрацептивы, которые девушка использует после родов, должны обладать несколькими свойствами:

• эффективно защищать от повторного оплодотворения яйцеклетки;
• иметь определенную активность против инфекций, передающихся половым путем;
• быть абсолютно безопасными для женщины и ребенка;
• не оказывать значительное влияние на гормональный фон.

Такими свойствами обладает подавляющее большинство современных видов контрацепции для женщин после родов.

Противозачаточные таблетки после родов

Действие таблеток основано на изменении уровня гормонов в крови. Это препятствует дозреванию фолликула в яичнике и выходу яйцеклетки. Также под влиянием этих препаратов меняется строение слоя матки (эндометрия), который расположен ближе к ее полости, за счет чего яйцеклетка никак не может прикрепиться к стенке этого органа.

Особенностью послеродовых гормональных контрацептивов является то, что они должны иметь в своем составе только гормон прогестерон, без эстрогенов. Тогда препарат не повредит грудному вскармливанию.

Когда после родов можно принимать противозачаточные таблетки

Врачи разрешают начинать пить противозачаточные таблетки через 4 недели после родов для некормящих грудью матерей, а для кормящих – минимум через 6 недель.

Как пить противозачаточные таблетки после родов

Оральные контрацептивы нужно принимать строго по расписанию. Женщина пьет их каждый день, практически в одно время. Допустима разница в один час. Суточная доза – одна таблетка.

Предупреждение! Перерывы недопустимы!

Необходимо придерживаться этих правил, так как для предотвращения беременности должно поддерживаться постоянное повышенное количество гормона в организме.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после родов

Среди всего обилия контрацепции следует отдать предпочтение препаратам под названием «мини-пили». К этим лекарственным средствам относят:

• «Фемулен»;
• «Континуин»;
• «Экслютон»;
• «Чарозетта».

Их особенность в том, что они имеют в своем составе только гормон под названием гестаген, или прогестерон. Он не меняет состав грудного молока, а также не передается ребенку при кормлении грудью. Количество гормона в «мини-пили» меньше, чем в стандартных гестагенных таблетках, что обуславливает их более низкую эффективность.

Совет! Для наилучшего эффекта следует комбинировать «мини-пили» и барьерные способы контрацепции.

«Мини-пили» сделаны специально для мам, которые кормят грудью. Также они подходят женщинам в период менопаузы (возраст более 45 лет). Прием лекарства некормящими девушками в репродуктивном возрасте приводит к грубым нарушениям менструального цикла.

Несмотря на высокую эффективность, применение оральных контрацептивов после родов имеет ряд недостатков:

• не дают защиты от инфекционных заболеваний;
• необходимость принимать таблетки строго по расписанию;
• могут вызывать нежелательные побочные реакции: тошноту и рвоту;
• могут влиять на частоту и обилие менструаций;
• пропуск даже одного приема лекарства существенно снижает эффективность препарата.

Внутриматочная спираль

Еще один эффективный метод контрацепции – внутриматочная спираль (ВМС). Она никак не влияет на количество прогестерона, а потому не вызывает развития неприятных побочных эффектов, не искажает менструальный цикл.

Если были естественные роды, без осложнений, можно ставить спираль уже через 6 недель.

Основное противопоказание к постановке спирали после родов – родоразрешение путем кесарева. После данного хирургического вмешательства на матке остается рубец. Постоянное воздействие на него изнутри посторонним предметом, таким как внутриматочная спираль, может привести к разрыву этого рубца. Противопоказано использование ВМС и при других патологических состояниях:

• эндометриоз – разрастание эндометрия в местах, где в норме его быть не должно;
• эндометрит – воспаление внутренней оболочки стенки матки;
• тяжелые болезни сердца и сосудов.

Если женщина решила использовать в качестве контрацептива после родов ВМС, ее установку и удаление следует доверить гинекологу. Также нужно ходить на профилактический осмотр два раза в год, так как ношение спирали повышает риск воспаления половых органов.

Барьерные методы контрацепции после родов

Существует несколько барьерных способов контрацепции для женщин после родов:

• диафрагма;
• колпачок.

Установка колпачка или диафрагмы никак не влияет на грудное вскармливание. Особенность контрацепции после родов при помощи этих методов в том, что следует выбирать больший размер из-за расширения родовых путей. В первый раз установку диафрагмы и колпачка должен осуществлять гинеколог. Начинать их использование разрешается через 6 недель после родов.

Химические контрацептивы

Спермициды – это препараты, которые обладают способностью разрушать сперматозоиды. Также они имеют активность против возбудителей инфекционных заболеваний. Они считаются одними из наименее эффективных контрацептивов в плане предотвращения беременности. Поэтому их лучше использовать в комплексе с таблетированными препаратами.

Инъекционные контрацептивы

Инъекции – это еще одна форма предохранения гестагенами, которые рекомендованы для использования после родов. Этот препарат называется «Депо-Провера». Он вводится раз в два месяца внутримышечно. Как и прием таблеток, инъекции должны быть регулярными. Только так достигается высокая эффективность метода.

Инъекционные или таблетированные контрацептивы вместе с барьерными методами рекомендуют использовать в качестве контрацепции после кесарева сечения. Эти препараты не раздражают матку изнутри, а потому не могут привести к ее разрыву.

Рекомендации врачей

Акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам предохраняться даже во время грудного вскармливания. При этом желательно использовать два методы одновременно. Это повысит эффективность в плане защиты от повторной беременности и предотвратит передачу инфекций половым путем.

Контрацепцией последнего поколения врачи называют подкожные импланты, которые устанавливаются на внутреннюю поверхность плеча. Они имеют в своем составе гестаген, который постоянно выделяется небольшими дозами. Одноразовая установка такого импланта предотвращает развитие беременности в течение трех лет.

Заключение

Контрацепция после родов должна быть вопросом первостепенной важности для молодой мамы. Ранняя повторная беременность – риск как для уже родившегося малыша, так и для матери и будущего ребенка. Поэтому по поводу контрацепции после родов женщине следует консультироваться со своим акушером-гинекологом уже во время беременности, чтобы подобрать оптимальный вариант предохранения.

ginekola.ru

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании: Как предохраняться после родов, таблетки после при гв противозачаточные таблетки при грудном вскармливании

Прекрасно и умилительно наблюдать, как играют детишки-погодки, но если рождение второго не входит в ваши ближайшие планы, предохранению после родов надо уделить особое внимание.

Почему особое? Потому что многие привычные методы теперь использовать нельзя. Например, классические противозачаточные таблетки снижают количество молока и ухудшают развитие ребенка. Метод контрацепции после родов должен быть одновременно эффективным и безопасным для обоих – и для мамы и для малыша.

Когда восстанавливается способность к зачатию

Для того, чтобы произошло зачатие, необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл, произошла овуляция и начались месячные. Время, за которое организм молодой мамы успеет это сделать, очень индивидуально и зависит от многих факторов, таких как осложнения родов, грудное вскармливание, активность гормональной системы. По данным последнего исследования ВОЗ, у тех мам, которые не кормят грудью после родов, первая овуляция чаще всего наступает в период между 45 и 94 днем. Однако есть и исключения в меньшую сторону, вплоть до 25 дней.

В большинстве случаев после первой овуляции женщины не беременеют, но и из этого правила бывают исключения. После родов измерение базальной температуры неэффективно, и поэтому узнать, что овуляция произошла, можно только после появления менструации. Но к тому моменту оплодотворение уже потенциально могло произойти. Вот откуда берутся неожиданные повторные беременности после родов, еще до начала месячных.

Кормление грудью отодвигает срок овуляции и месячных, защищая, таким образом, от возникновения беременности. Однако, чтобы пользоваться этим средством эффективно, надо соблюдать несколько важных правил, о которых мы скажем ниже.

Что считать менструацией

Кровянистые выделения после родов – норма. Но как отличить их от месячных? Существует правило, что любые выделения в период до 8 недель считаются послеродовыми и не относятся к месячным. Если они появились после этого срока, скорее всего, приходится говорить о месячных. Если мама не кормит ребенка грудью, то цикл может возобновиться и раньше 8 недель. Некоторое время после родов месячные могут быть нерегулярными, поэтому при любых сомнениях и вопросах надо обращаться к своему гинекологу.

Когда начинать предохраняться после родов

Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать предохранение уже через 3 недели после родов. Конечно, такое раннее наступление беременности маловероятно, но минимальный риск все же есть. У большинства женщин, не кормящих грудью, уже через 6 недель после родов появляется первая овуляция, и предохранение после этого срока обязательно.

Грудное вскармливание защищает от беременности?

Грудное вскармливание может использоваться как метод контрацепции (так называемый «метод лактационной аменореи»), но для его эффективности необходимо выполнение нескольких важных условий:

• Начинать ГВ нужно сразу после родов. Если по каким-то причинам молодая мама находилась отдельно от ребенка в первые дни или недели его жизни и не могла кормить, то предохранение дополнительными средствами надо начинать на общих основаниях, с трех недель.
• Кормление должно быть полностью грудным, без прикорма и докорма. Введение смеси или пюре резко снижает эффективность грудного вскармливания как средства предохранения.
• Кормление должно быть частым, перерывы между кормлениями не должны превышать 4 часов, обязательно кормить хотя бы один, а лучше два раза ночью.
• Отсутствие менструаций. Если они начались, значит, есть овуляция и вероятность забеременеть. Необходимо предохраняться!
• Возраст ребенка до 6 месяцев. Защитное действие ГВ длится только до этого срока. После – велика вероятность овуляции, и контрацептивный эффект ГВ резко снижается.

При нарушении хотя бы одного из этих условий вероятность беременности резко вырастает, и нужно применять дополнительные методы контрацепции. Если молодая мама не кормит грудью, она в большинстве случаев может вернуться к своему обычному и испробованному методу, например комбинированным таблеткам (https://mama.ru/articles/kombinirovannye-oralnye-kontraceptivy/), однако грудное вскармливание вносит в это свои коррективы.

Какие методы контрацепции подходят при ГВ

Презервативы
Наиболее универсальный метод, при правильном применении его эффективность достаточно высока. Не оказывает влияния на мать и ребенка, не снижает количество молока и не изменяет его состав.
Недостатки: субъективное снижение чувствительности, дискомфорт или аллергия на латекс.

Свечи
Подходят как для эпизодического, так и для постоянного применения. Содержат вещество (ноноксинол или бензалкония хлорид), разрушающее сперматозоиды. Действующее вещество не всасывается в кровь и не поступает в грудное молоко, а значит, не оказывает влияния на ребенка. Свечи также эффективны против некоторых половых инфекций, болезнетворных бактерий и вирусов, не нарушая при этом естественной микрофлоры.
Недостатки:: возможно чувство жжения, аллергия, разрушаются под действием мыла.

Внутриматочная спираль
В некоторых случаях (заранее обговоренных с врачом) ее можно установить сразу после родов или кесарева сечения, но лучше всего делать это спустя 6 недель. Обладает высокой противозачаточной активностью, хотя беременность при установленной спирали не исключена. Устанавливается только опытным врачом гинекологом после осмотра.
Недостатки: может сильно раздражать матку, вызывать дискомфорт и удлинять время кровотечения при менструации.

Оральные контрацептивы (таблетки)
При грудном вскармливании можно применять только моногормональные гестагеновые препараты (https://mama.ru/articles/mini-pili/). Они содержат один гормон – аналог прогестерона в минимально необходимой дозировке, поэтому он не проникает в грудное молоко и не оказывает вредного действия на ребенка. Эффективность мини-пили ниже, чем у классических таблеток с эстрагеном, поэтому их лучше комбинировать с барьерными методами. Прием мини-пили можно начинать с 4-й недели, если вы не кормите грудью, и с 6-й, если кормите.
Недостатки: не дают полной защиты, необходимо принимать по расписанию, нельзя пропускать прием, могут вызывать тошноту и рвоту, изменять цикл.

Гормональные инъекции и имплантаты с прогестинами
Вшиваются или вкалываются под кожу плеча. Содержат один гормон прогестинового ряда, который обычно можно использовать при кормлении. Действуют несколько лет, эффективность высокая.
Недостатки: изменяют цикл, могут вызвать длительные кровотечения, а также воспаление в месте введения.

Стерилизация (перевязка труб)
Подходит только тем женщинам, которые больше не планируют иметь детей. После тяжелых родов вам может показаться, что вы этого больше никогда не захотите, но, сделав стерилизацию, через некоторое время начнете жалеть. Вот почему она выполняется женщинам только после 35 лет или при наличии как минимум двоих детей. Стерилизация может быть совмещена с операцией кесарева сечения, но не стоит принимать решение об этом поспешно, а тем более под давлением со стороны.

Какие методы контрацепции не подходят при ГВ

Комбинированные оральные контрацептивы
Это таблетки, содержащие два гормона – один из группы эстрогена, другой – прогестерона, в больших дозах. Обладают высоким эффектом, но во время грудного вскармливания ухудшают выработку молока, а, кроме того, вредно действуют на ребенка, вызывая задержку психического и физического развития. Подходят только в том случае, если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании. В этом случае применять их можно не раньше 3–4 недель после родов (поскольку они могут вызывать тромбоз) и обязательно по назначению гинеколога.

Календарный метод
Не подходит после родов, поскольку в это время отсутствует четко установленный цикл. Овуляция может прийти в любой момент, особенно после перерыва в грудном вскармливании. Измерение базальной температуры в это время ничего не дает, поскольку частые пробуждения ночью для кормления изменяют ее. В результате невозможно спрогнозировать «безопасные дни».

Прерванный половой акт
Настолько же вредный, насколько и распространенный «метод контрацепции». Во-первых, он совсем не эффективен для предотвращения беременности, поскольку самые активные сперматозоиды могут проникать еще до семяизвержения. Во-вторых, метод прерывания оказывает негативное воздействие на психику обоих – и мужа и жены, препятствуя нормальному протеканию полового акта. В результате – неудовлетворенность, раздражительность, нервные срывы, а все это вкупе с недосыпанием и стрессом от ухода за маленьким ребенком способствует разладу в семье.

www.baby.ru

Когда можно принимать противозачаточные таблетки после родов

Чтобы нежелательная беременность не поломала все планы, о контрацепции необходимо помнить всегда. Особенно важно это сразу после родов, когда у женщины нестабильный менструальный цикл и новорождённый малыш на руках. Забеременеть в этот период возможно, а справиться с погодками - непростая задача. Поэтому важно заранее узнать, какие противозачаточные можно после родов, и вовремя начать предохраняться  

Особенности контрацепции в послеродовой период

Одним из самых популярных методов предотвращения нежелательной беременности сразу после родов является лактационная аменорея. Если прикладывать малыша к груди каждые 3 часа с 6-часовым перерывом на ночной сон, овуляции не будет из-за высокого уровня гормона пролактина в крови. Пока кормление настолько интенсивное, шансы забеременеть невысоки.

Помните — лактационная аменорея относится к не самым эффективным способам. Гормональный фон может вернуться к норме в любой момент без каких-либо симптомов. Часто, полагаясь на этот метод, женщины узнаю о наступившей беременности только с первыми шевелениями малыша.

Если вы кормите грудью не очень часто, используете докорм или менструации возобновились даже на фоне частого прикладывания (такое тоже возможно), обязательно задумайтесь о контрацепции. Беременеть сразу после родов не рекомендуется врачами, так как организм матери ещё не окреп и вынашивание малыша может оказаться слишком большой нагрузкой для него. Это может привести к физическому отставанию плода в развитии и слабому здоровью в будущем.

Если вы планируете скорую беременность, обязательно узнайте, какие витамины можно пить после родов и не забывайте регулярно их принимать.

Наиболее безопасными на данном этапе являются барьерные методы контрацепции. Разрешается использовать и ВМС, которая устанавливается врачом не ранее чем через 6 недель после родов. Также доктор расскажет, какие противозачаточные таблетки можно пить после родов. Если же вы по какой-либо причине не кормите грудью, можно выбирать любые подходящие оральные контрацептивы.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать после родов

Если молодая мама кормит малыша грудью, необходимо выбирать таблетки без эстрогена в составе. Этот гормон негативно сказывается на выработке молока. Поэтому доктор посоветует моногормональные гестагенные таблетки. Их ещё называют мини-пили. После того как женщина закончит грудное вскармливание или начнёт постепенно сокращать количество кормлений, можно будет переходить на комбинированные препараты с эстрогеном и прогестинами в составе.

Подбирать оральные контрацептивы самостоятельно методом проб и экспериментов на себе нельзя. Это должен сделать врач после необходимых лабораторных исследований.

Во время грудного вскармливания чаще всего рекомендуют принимать такие препараты как Лактинет, Чарозетта, Микронор и т.д. на основе гестагенов. Когда придёт время переходить на комбинированные препараты, лучше начинать с самых низкодозированных, например, Линдинет или Новинет. Также популярны Фемоден, Силест и Жанин. Если вы сомневаетесь, какие противозачаточные лучше пить после родов, расскажите о своих переживаниях врачу. Настоящий профессионал обязательно развеет страхи и поможет сделать правильный выбор.

Как начинать пить противозачаточные таблетки после родов

Вопрос, когда можно пить противозачаточные после родов и как правильно это сделать, очень важен. От правильного начала приёма зависит их эффективность, а зачастую и безопасность женщины. Если менструация пока не начиналась, важно убедиться в отсутствии беременности, а тогда уже решать, когда можно начинать пить противозачаточные после родов. Чаще всего врачи разрешают сделать это в любой день. Он и станет первым в месячном цикле.

Если менструация уже была, желательно дождаться первого дня следующего цикла и тогда начинать приём препарата. Но помните, что решать, какие лекарства можно пить после родов и когда это делать, может только врач. А в инструкции к оральным контрацептивам обычно указывают, что:

• Препараты с прогестероном можно принимать через 6-7 недель после родов;
• Таблетки с гестагеном разрешаются через месяц после родоразрешения.

Принимать противозачаточные препараты желательно в одно и то же время, лучше, чтобы это происходило по вечерам. Запивать лучше простой водой, но при желании можете узнать, какой компот можно пить после родов и употреблять его.

Стоит ли бояться пить противозачаточные таблетки после родов?

Многие молодые мамы опасаются принимать ОК в послеродовой период. Это не удивительно, применение гормональных контрацептивов давно обросло мифами, часто далёкими от реальности.

На самом деле правильно подобранные лекарства ничем не вредят женщине и даже могут улучшить состояние её волос и кожи. Если вдруг у пациентки появилась аменорея или другие нарушения цикла, ухудшилось состояние кожи или появились другие проблемы, необходимо сообщить об этом врачу.

В большинстве случаев причина развития побочных эффектов в ошибке при подборе лекарства или несоблюдении женщиной всех рекомендаций медиков. После отмены препарата все нежелательные симптомы проходят. После этого можно заняться вопросом, какие таблетки пить после родов, ещё раз и выбрать более подходящий препарат

Когда случается долгожданное чудо, и представительница прекрасного пола становится мамочкой, то вся ее повседневная жизнь кардинально меняется. Хоть роды уже прошли, организм до сих пор продолжает подстраиваться необходимым образом под столь непривычную роль. Происходящие перемены оказывают ощутимое влияние и на половую жизнь семейной пары. Достаточно часто супругов волнует вопрос надобности контрацепции в послеродовый период.

Нужно ли предохраняться после родов?

Как известно, в первые месяцы после рождения малыша контрацепцию можно вообще не использовать. Но исключительно при соблюдении целого ряда обязательных условий. Прежде всего, ребеночек должен питаться исключительно материнским молоком. При этом желательно, чтобы кормления происходили не реже, чем каждые три часа днем и каждые четыре часа — ночью. И, конечно же, решающую роль играет возобновление менструального цикла. Если этого не произошло, то можно не волноваться, так как при отсутствии овуляции беременность никоим образом не наступит.

Если новоиспеченная мамочка по тем или иным причинам не кормит грудью либо имеют место какие-либо другие факторы, которые нарушают вышеперечисленные условия, то необходимо начинать пользоваться контрацептивами сразу же после возобновления интимной жизни. Иначе присутствует огромный риск снова забеременеть, что сразу после родов может негативно отразиться на здоровье женщины и самого эмбриона. К тому же в данный момент времени организм новоиспеченной мамочки предельно ослаблен и настроен исключительно на поддержание жизни и здоровья новорожденного. Новая беременность только лишь усугубит ситуацию, а это чревато рождением неполноценного в физическом или психическом плане малыша.

Специалисты настоятельно рекомендуют возобновлять в послеродовой период интимную жизнь не раньше, чем через тридцать дней после появления ребеночка. Хотя некоторые пары не обращают внимания на наставления врачей. Нужно понимать, что вновь забеременеть иногда можно даже до прихода первых месячных. Овуляция может наступить уже в первые тридцать дней после родов, если женщина не является кормящей. Поэтому мамочки, чьи детки не питаются грудным молоком, должны принимать противозачаточные таблетки до наступления менструаций, начиная с самого первого полового акта. Но предварительно рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельное принятие решений чревато негативными последствиями.

Перед тем как принимать оральные противозачаточные, следует проверить факт отсутствия беременности. Желательно начинать прием таблеток в первый день менструального цикла. При условии полного отсутствия грудного вскармливания месячные возобновляются приблизительно в течение двух первых месяцев. Если регулярный менструальный цикл уже установился, то приступать к приему противозачаточных средств необходимо как можно быстрее. Также если с полной уверенностью можно сказать, что женщина не беременна, то гинеколог обязательно подберет для новоиспеченной мамочки наиболее подходящие препараты. Действие подобных медикаментов начинается далеко не сразу, поэтому следует помнить, что на протяжении десяти дней нужно предохраняться дополнительными средствами.

Какие противозачаточные лучше выбрать?

В процессе подбора оральных противозачаточных обязательно должен учитываться факт грудного вскармливания ребеночка. Если малыш питается исключительно материнским молоком, то следует выбирать медикаменты, в которых полностью отсутствует гормон эстроген, иными словами — моногормональные гестагенные таблетки, так называемые «мини-пили».

Когда после родов пройдет больше восьми месяцев или прервется кормление грудью, то разрешается начать использование более серьезных комбинированных препаратов, содержащих такие гормоны, как эстроген и прогестин. Перед приобретением оральных контрацептивов следует обратиться в женскую консультацию, пройти соответствующее обследование, и только после этого специалист сможет подобрать оптимальный препарат.

В период лактации разрешается воспользоваться такими противозачаточными средствами, как Лактинет, Чарозетта, Микронор и т.д. Данные медикаменты являются исключительно гестагеновыми и не требуют прерывания грудного вскармливания. При постепенном переходе на комбинированные оральные противозачаточные лучше начинать с микродозированных средств, таких как Линдинет, Новинет, Регулон. Не менее востребованными также являются Силест, Жанин, Фемоден. Данные варианты замечательно подходят для рожавших женщин и содержат предельно низкую дозу эстрогена.

Часто женщин пугает наличие побочных эффектов от принятия гормональных контрацептивов. Современные противозачаточные препараты имеют максимально щадящий состав, и если они правильно подобраны, то могут даже улучшить состояние поверхности кожи, структуры волос и ногтей. Для того чтобы защитить собственный организм от осложнений, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и не стоит отказываться от обследования, УЗИ, сдачи анализа крови, так как это дает возможность более точно оценить гормональный фон и физическое состояние организма.

Противозачаточные после родов

Какие противозачаточные средства после родов лучше использовать

Противозачаточные после родов — это метод планирования беременности, практически ничем не отличающийся от того, что используется у нерожавших женщин. За небольшим исключением. В первые месяцы после рождения ребенка, если женщина кормит грудью, ей можно только противозачаточные для кормящих мам, которые не содержат гормон эстроген. Нужны контрацептивы прогестины. Но как их правильно принимать, когда можно начинать, что предпринять, если цикл не восстанавливается?

Когда после родов можно пить противозачаточные таблетки самое раннее? Врачи рекомендуют дождаться первой после родов менструации. Конечно, она может появиться и через год, но лучше сделать именно так, по правилам. И начинать прием с первого дня кровотечения. В крайнем случае, можно использовать вагинальные таблетки или свечи противозачаточные после родов если нет месячных, это негормональная контрацепция, не имеющая противопоказаний. Можно использовать в любую фазу менструального цикла. Главное, чтобы не возникло раздражения слизистой. Не всем данный вид контрацепции хорошо подходит. Но тем не менее, это лучше, чем предохранение по типу лактационная аменорея, она еще менее эффективна.

Если менструации уже идут, и прошло более 6-7 месяцев после родов, можно задуматься о более серьезной, регулярной контрацепции. Различные комбинированные (с эстрогеном) противозачаточные таблетки после родов при лактации в этот период уже могут использоваться. Какой именно препарат является самым подходящим — можно решить самостоятельно, если ранее уже принимались оральные контрацептивы. Если же нет, то желательно сначала посетить врача. Он сам подберет и объяснит все нюансы приема. Эти таблетки противозачаточные после родов для некормящих могут быть назначены ранее, чем через 6 месяцев от рождения ребенка, так как им не нужно волноваться за количество вырабатываемого грудного молока.

Вообще, нет единого мнения какие противозачаточные средства после родов лучше использовать. Это очень индивидуально. Часть пар привыкла пользоваться обычными презервативами. Удобно, практично, недорого, надежно и всем разрешено. А кто-то из женщин решает установиться в первые же месяцы внутриматочную спираль. Это надежная и длительная контрацепция, очень актуальна для женщин, переживших кесарево сечение, ведь им нельзя беременеть ближайшие два года.

Также есть методы контрацепции после родов не одобренные гинекологами. Это прерванный половой акт и календарный метод. Их довольно легко практиковать. Но нужно помнить, что эффективность их много ниже, чем рекомендованных контрацептивов, о которых мы писали ранее.

Вы нашли ответ на свой вопрос? Интересное видео не по теме:

Видео по теме

Интересное видео по теме.

2013-06-05T00:00:00

Если вы только недавно родили ребенка, то вам нужно будет подождать три-четыре недели после родов, прежде чем начать принимать противозачаточные таблетки. Такая необходимость ожидания связана с тем, что в первые несколько недель после родов сохраняется особенно высокий риск появления тромбов, и эстроген, содержащийся в таблетках, еще больше повышает этот риск.

Имейте в виду, что если вы не кормите грудью, овуляция у вас может наступить уже в течение первого месяца после родов, поэтому вам стоит либо вовсе воздержаться от секса, либо использовать другой метод контрацепции в течение этого времени (например, презервативы).

Перед началом применения таблеток нужно обязательно убедиться, что вы на этот момент не беременны. Поэтому лучше всего начинать прием оральных контрацептивов в день начала менструального цикла (после родов, если вы не кормите грудью, он возобновляется в течение семи-восьми недель). В течение первых семи дней приема таблеток необходимо использовать дополнительную контрацепцию, поскольку таблетки начинают действовать не сразу.

Если у вас установились регулярные менструации, и вы уверены, что вы не беременны, то вы можете начать прием противозачаточных таблеток в любой из ближайших шести-семи дней, пока у вас будет идти менструальное кровотечение.

Есть два способа сделать это. Первый вариант – это так называемый «1-й день старта», когда вы принимаете первую таблетку в течение первых 24 часов начала вашей менструации. Используя этот метод, вы будете защищены с первого дня приема таблетки, и вам не нужно будет использовать дополнительную контрацепцию.

Второй вариант – метод «начала в воскресенье». Вы принимаете первую таблетку из новой упаковки в первое воскресенье после окончания менструации. Например, если у вас начались месячные в понедельник, то вы начинаете упаковку через шесть дней, в воскресенье. А если ваши месячные начались в пятницу, то вы начинаете принимать таблетки через два дня, тоже в воскресенье. Если же ваши месячные начались в воскресенье, то вы начинаете пить таблетки в тот же день. Этот метод не дает немедленной защиты, поэтому вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, если вы будете заниматься сексом в течение первых семи дней с момента приема первой таблетки.

Если вы на 100% уверены, что вы не беременны, то есть, если у вас не было сексуальных контактов с момента окончания вашей последней менструации, то ваш акушер-гинеколог может разрешить начать прием противозачаточных таблеток сразу, независимо от того, какой у вас сейчас день цикла. Такое начало известно как метод «быстрого старта». Если вы будете пользоваться этим методом, то вам обязательно нужно будет использовать презервативы по крайней мере в первые семь дней, потому что таблетки не подействуют немедленно.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ :

10 СИГНАЛОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ПОНЯТЬ, НРАВИТЕСЬ ЛИ ВЫ ЕМУ

yaroju.ru

Как правильно принимать противозачаточные таблетки: о чём должна знать каждая женщина

Многие женщины отдают предпочтение оральной гормональной контрацепции. Такой метод отлично подходит тем, кто находится в постоянных отношениях с одним партнёром, да и решает он сразу несколько задач. Помимо качественной защиты от нежелательной беременности, противозачаточные таблетки устраивают яичникам отдых, применяются для терапии гинекологических заболеваний и порой даже улучшают состояние кожи. Но положительный эффект возможен только при соблюдении всех правил применения препаратов такого рода, а вот в деталях и нюансах женщины нередко путаются и допускают ошибки.

Начало приёма оральных контрацептивов

Гормональные противозачаточные таблетки (и комбинированные оральные контрацептивы, включающие в себя гестагены и эстрогены, и мини-пили на основе одного прогестерона) необходимо начинать пить с первого дня менструального цикла, то есть в день начала очередных месячных. Это позволяет получить хороший противозачаточный эффект и отменяет необходимость использования дополнительных мер контрацепции.

Начинать принимать оральные контрацептивы нужно с первого дня менструации

Начинать курс можно и на 2–5-й день нового цикла, но в таком случае эффективность препарата будет снижена, и в течение 7 дней нужно будет прибегать к использованию барьерных контрацептивов (презерватива, маточного колпачка, женского презерватива и т. д.). Начинать приём с 6-го дня цикла абсолютно нецелесообразно, так как созревание доминантного фолликула в яичнике уже начнётся. Эффективность позднего начала курса мала, что потребует применения барьерных методов вплоть до следующих месячных, а это делает сам факт приёма таблеток бессмысленным. Поэтому если вы пропустили первые дни менструации и не начали блистер противозачаточных, то лучше дождаться следующего месяца. То же самое касается начала курса, не дожидаясь месячных, — это неэффективно.

Как начать пить таблетки, если нет месячных

Начало приёма гормональных контрацептивов запрещено до полового созревания. То есть если у девушки ещё никогда не было месячных, то использовать подобные препараты нельзя. Если же месячные отсутствуют из-за заболевания (например, склерокистоза яичников — перерождения тканей, из-за которого формуются мелкие кисты), то возможность приёма гормональных препаратов необходимо уточнять у врача. Обычно гинекологи советуют начинать курс с предполагаемой даты месячных, которая была рассчитана на основе цикла, имевшего место раньше.

Ещё одна возможная ситуация — лактационная аменорея, то есть отсутствие месячных на фоне кормления грудью после родов. Во время лактации допускается использовать только мини-пили, и время начала их приёма назначает только гинеколог. Обычно приём не привязывается к циклу, который был до беременности, а стартует с 6–8-й недели после родов, когда стабилизируется гормональный фон и прекращаются выделения (лохии).

Правила приёма противозачаточных таблеток

Пить противозачаточные таблетки (и комбинированные, и мини-пили) нужно раз в день в одно и то же время. При необходимости можно запивать их небольшим количеством воды. Никаких ограничений касательно зависимости от приёмов пищи нет. Важное правило при использовании такого метода защиты от нежелательной беременности — одновременно не прибегать к другим гормональным средствам контрацепции. Схема приёма зависит от типа препарата:

• мини-пили пьют без перерыва, когда заканчивается пачка из 28 таблеток, сразу начинают следующую;
• если в блистере комбинированных контрацептивов 21 таблетка, то когда они закончатся, требуется сделать перерыв на 7 дней. В это время должна начаться менструация. На 8 день необходимо начать новый блистер даже если месячные ещё не закончились. Иногда в лепестках по 21 таблетке делают ещё 7 пустых ячеек. Это делается для удобства женщины — после 21-й таблетки она сможет отмечать на упаковке дни перерыва и не запутается, когда нужно начинать следующий курс;

  На упаковках противозачаточных таблеток иногда делают пустые ячейки, с днями недели чтобы женщина могла контролировать продолжительность перерыва

• если в блистере комбинированного препарата 28 таблеток (это актуально для многофазных препаратов, у которых концентрация гормонов отличается в зависимости от дня приёма, и для средств, которые выпускаются с 7 таблетками-пустышками без гормонального компонента), то перерывов в приёме делать не нужно, за окончанием одного блистера следует начало другого.

  Если в блистере 28 таблеток, то контрацептивы пьют без перерыва

Нюансы использования оральных контрацептивов

Приём оральных контрацептивов требует от женщины хорошей самоорганизации, так как имеет массу правил. В нестандартных ситуациях возникает множество непониманий, в частности, что делать дальше. Рассмотрим основные вопросы об особенностях использования противозачаточных таблеток.

Рекомендованное время суток для приёма противозачаточных таблеток

Время суток для приёма контрацептивов принципиального значения не имеет, стоит опираться исключительно на собственный режим дня. Если принять первую таблетку в рабочее время, то и дальше их придётся пить так же, но в процессе деятельности несложно и забыть про обязательный ритуал. По этой причине лучше установить для себя правило — пить таблетку сразу после пробуждения (при установленном режиме дня), или вечером, когда основная масса дел позади.

Обязательно ли пить таблетки в одно и то же время

Принцип действия гормональных противозачаточных препаратов основан на том, что в организм поступают определённые дозы гормонов, замещающих работу яичников и блокирующих процессы созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Очевидно, что препарат, рассчитанный на приём 1 раз в день, поставляет суточную дозу активного вещества. Чтобы контрацептивный эффект не снижался, на следующий день должна поступить новая порция примерно в то же самое время. Соблюдение правила 24 часов позволяет добиваться максимальной эффективности противозачаточных средств.

Принимать оральные контрацептивы лучше в одно и то же время

Приём через равные промежутки рекомендован, но иногда может случится так, что он будет пропущен. В таком случае есть два варианта развития событий. В первом, когда задержка менее 12 часов, очередную дозу препарата необходимо принять сразу же, как женщина об этом вспомнила, а на следующий день таблетку нужно выпить в обычное время, не отсчитывая 24 часов от приёма забытой пилюли. Второй вариант — после необходимого времени приёма дозы препарата прошло более 12 часов. Такой большой временной промежуток (это более 36 часов после последней выпитой таблетки) значительно сказывается на эффективности препарата. Первые действия должны быть такими же — срочно выпить пропущенную дозу, даже если это подразумевает необходимость принять сразу 2 таблетки. А вот дальнейшие действия зависят от дня, когда была забыт препарат. Так, в инструкции к контрацептивам Диане-35 указано следующее:

• если пропуск случился в первую неделю приёма — дополнительно в течение 7 дней используют барьерные методы контрацепции;
• если на второй неделе приёма — в дополнительной контрацепции необходимости нет, если в течение недели до забытой таблетки пропусков не было;
• на третьей неделе длительный пропуск сильно сказывается на эффективности, так как близится перерыв. Пропущенное драже принимают сразу, как о нём вспоминают, допивают пачку по обычной схеме, но следующую упаковку начинают сразу же, без перерыва.

Можно ли не делать перерыв в приёме

Перерыв в приёме противозачаточных таблеток зависит не от желания пациентки, а от конкретной формы препарата. Если инструкция подразумевает недельный перерыв, то его следует соблюдать — в это время должна начаться менструация. Перерыв исключается только в отдельных случаях:

• при длительном пропуске приёма очередной таблетки (более 36 часов) на последней неделе курса;
• необходимость отсрочить появление менструации. В таком случае женщины просто начинают новую упаковку без перерыва, но стоит заметить, что это не исключает появления мажущих кровянистых выделений. Без показаний делать так постоянно не стоит, больше двух блистеров подряд без отдыха использовать не рекомендуется (это обычно указывается в инструкции). Если в результате сплошного приёма возникли осложнения — прорывные кровотечения или сильные боли в животе, — лучше обратиться к гинекологу;
• с помощью таблеток проводится лечение. Гинеколог может назначить пить таблетки без перерыва и 42, и 63 дня — всё зависит от диагноза и состояния женщины.

У женщин, которые не принимают оральные контрацептивы, часто возникает вопрос — могут ли они отсрочить появление менструации, начав пить таблетки? Тут ответ однозначен — если в предыдущем цикле вы не использовали контрацептивный препарат, то оттянуть дату месячных с его помощью невозможно.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время перерыва

Необходимость дополнительных мер предохранения в перерыв (или в 7-дневный приём пустышек в случае с блистерами на 28 таблеток) зависит от соблюдения рекомендаций инструкции в последний курс. Есть два варианта:

• если последние 3 недели правила приёма не нарушались, таблетки принимались без пропусков, то дополнительно предохраняться в перерыв не нужно;
• если имели место пропуски, то нужно следовать указаниям в инструкции конкретного препарата. Скорее всего, если препарат был пропущен в течение последних 7 дней, лучше прибегать к использованию презерватива и до конца блистера, и во время перерыва.

  Если имели место пропуски в приёме таблеток, лучше использовать презерватив

Что снижает эффективность противозачаточного эффекта таблеток

Существует ряд факторов, которые негативно влияют на эффективность принимаемых контрацептивов:

• нарушения со стороны пищеварительного тракта. Рвота и понос, которые появились в течение 4 часов после приёма очередной дозы контрацептива, говорят о том, что препарат вряд ли успел полностью всосаться из кишечника. Такая ситуация приравнивается к пропуску таблетки и требует принятия уже описанных ранее мер;

  Рвота в течение 4 часов после приёма очередной таблетки контрацептива приравнивается к её пропуску

• приём некоторых лекарственных препаратов (конкретный перечень указывается в инструкции к выбранным оральным контрацептивам). Если средство снижает эффективность контрацептива, то во время курса лечения и 7 дней после него необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Опасными для противозачаточных таблеток могут быть:
  • некоторые антибиотики (на основе рифампицина, рифабутина, ампициллина, тетрациклина и пр.) – нарушают всасывание в кишечнике;
  • антиретровирусные средства (используемых в рамках терапии ВИЧ) – ускоряют процессы распада гормонов в печени;
  • противосудорожные средства, используемые в лечении эпилепсии (карбамазепин, фенитоин, примодон и пр.) – ускоряют процессы распада гормонов в печени.

Как начинать пить таблетки после длительного перерыва

Длительный пропуск приёма таблеток чреват последствиями, в первую очередь теряется основной смысл контрацептивов — женщина перестаёт быть защищена от беременности. Долгий перерыв приравнивается к тому, что пациентка бросила пить препарат в середине цикла. Это крайне нежелательно, так как оборачивается гормональным сбоем, из-за чего нарушается цикл, может отсутствовать овуляция, а для восстановления фертильности потребуется несколько месяцев (пока фон не придёт в норму).

Однако если случилось так, что долгий перерыв имел место, продолжать принимать из начатого блистера нельзя. Необходимо выбросить начатую упаковку и начать новую через 7 дней после пропуска таблетки. В случае когда перерыв составляет более недели, лучше снова отправиться к гинекологу и обсудить нюансы возвращению к оральным контрацептивам. Скорее всего, специалист посоветует дождаться следующих месячных и начать курс сначала.

Гормональные контрацептивы необходимо принимать ежедневно, соблюдая правило 24 часов и выпивая очередную дозу в то же время, что предыдущую. Контрацептивный эффект комбинированных таблеток и мини-пили высок, но он может снижаться как из-за пропуска приёма, так и под влиянием других факторов (расстройство желудка, лечение антибиотиками и т. д.).

babyzzz.ru

No related posts.