Количество лимфоцитов в крови: Лимфоциты в общем анализе крови (LYMPH)

Что означает повышение лимфоцитов в крови информация от Врача-иммунолога

Автор: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна

В статье дается подробный список причин повышения лимфоцитов в крови при инфекции, онкологии и неблагоприятных факторах. Врач-иммунолог рассказывает почему иммунная система человека реагирует на раздражители и зачем выявлять причину лимфоцитоза. 

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Лимфоциты — это представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. Их задача — стоять на нашей внутренней генетической чистоте. Подробнее о лимфоцитах и их нормах читайте в нашей предыдущей статье.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение лимфоцитов при инфекции

Повышение концентрации лимфоцитов называется лимфоцитоз. При этих заболеваниях мы будем видеть повышение количества лимфоцитов в крови:

• грипп. При гриппе всегда будет лимфоцитоз, независимо от того, какой он тяжести;
• в начальной стадии ВИЧ инфекции;
• инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается, как правило, вирусом герпеса четвёртого типа, и при нём тоже всегда будет лимфоцитоз;
• герпетическая инфекция, любого типа;
• при ветрянке, (герпес третьего типа) тоже всегда будет лимфоцитоз;
• любые вирусные гепатиты тоже будут изменять формулу крови, повышая уровень лимфоцитов;
• краснуха;
• коклюш;
• эпидемический паротит или в народе называется свинка;
• сифилис;
• туберкулёз;

Это основной перечень инфекционных заболеваний, при которых будет происходить повышение лимфоцитов в крови.

Мы сейчас с вами поговорили о лимфоцитозе, который возникает преимущественно при инфекционных заболеваниях. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз и неинфекционной природы.

Лимфоцитоз при онкологии

Такое грозное заболевание, как лимфобластный лейкоз. Оно может быть острым, может быть хроническим. Естественно при этом грозном заболевании будет катастрофически в десятки, в сотни раз повышено количество лимфоцитов.

• Лимфогранулематоз – онкологическое заболевание с преимущественным поражением лимфоузлов всегда вызывает лимфоцитоз.
• Заболевание крови из серии онкологических, таких как лимфомы, всегда вызывают лимфоцитоз.
• Лимфосаркомы (опухоль из злокачественных клеток лимфоидных элементов)
• Миеломная болезнь (злокачественная опухоль)

Вот это те заболевания, при которых тоже мы можем видеть повышение количества лимфоцитов в периферической крови.

Прочие причины повышения лимфоцитов в анализе крови

Есть ещё и другие состояния, которые не связанны с онкологическими, инфекционными, паразитарными заболеваниями, но так же могут резко изменять работу иммунной системы и стимулировать её на повышение количества лимфоцитов.

• Как правило, на фоне алкоголизма идёт хроническое истощение иммунной системы, но на первом этапе — бурный рост количества лимфоцитов.
• Частое курение тоже может вызвать излишнюю выработку лимфоцитов.
• Приём некротических веществ, лекарств. Некоторые анальгетики, антибиотики – могут вызывать повышение уровня лимфоцитов.
• В женском организме состояние перед менструацией может повышать количество лимфоцитов в крови.
• Длительное голодание, диеты.
• Употребление пищи богатой углеводами. Хотя тут несколько иной механизм, чаще это связано с не прямым воздействием углеводов на концентрацию лимфоцитов, а опосредованно, через разрастание бродильной и грибковой флоры в кишечнике, и уже микробиота кишечника будет стимулировать лимфоцитарное изменение.
• Поражение щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже будет постоянно стимулировать повышенную концентрацию лимфоцитов.
• Некоторые аллергические состояния могут спровоцировать лимфоцитоз.
• Отравление токсическими веществами, такими как: свинец, мышьяк, дисульфид углерода, любое нарушение иммунитета, тоже может вызывать лимфоцитоз.
• Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
• Неврастения, стрессы.
• Недостаток витамина В12.
• Травмы, ранения, ожоги.
• Удаление селезёнки. Бывают ситуации, когда есть необходимость удалить селезёнку – это может стимулировать повышение концентрации лимфоцитов.
• Применение некоторых вакцин. При вакцинации мы всегда подразумеваем, что будет период повышения лимфоцитов. Это нормально, потому что мы вводиться вакцина, которая является либо частичкой, либо ослабленным возбудителем инфекционных заболеваний, и иммунная система будет вести себя как с обычным возбудителем.
• Интенсивное занятие спортом. Ибо чрезмерные физические нагрузки тоже могут привести к состоянию лимфоцитоза.
• Аутоиммунные заболевания, которые тоже могут привести к повышению уровня лимфоцитов в крови. В первую очередь это болезнь крона (тяжёлое хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта).
• Ревматоидные артриты.
• Красная волчанка.

Заключение специалиста

Я не случайно остановилась так подробно на тех заболеваниях и состояниях, при которых мы будем видеть повышенную концентрацию лимфоцитов в крови. Сам по себе лимфоцитоз – не диагноз, это состояние, которое может отражать тот огромный перечень диагнозов о котором мы говорили.

Поэтому если вы сдав общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы, увидели, что концентрация лимфоцитов вышла за референсное значение, в зависимости от вашего возраста, то это должно быть для вас важным сигналом, для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, за из-за чего ваша иммунная система бурно работает, какое у вас заболевание есть, или какое состояние испытывает организм.

Всего вам хорошего и будьте здоровы. И пусть ваши клетки иммунной системы всегда стоят на страже и пребывают в коридоре нормы.

Нормы лимфоцитов в крови

Лимфоциты — это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за всю нашу внутреннюю защиту. Если расшифровать само слово «лимфоциты», то оно состоит из двух древнегреческих слов – лимфа и цитос. Лимфа – это вместилище, а цитос – это клетка. Лимфоциты – представители клеток белой крови, которые являются главными клетками иммунной системы. С момента их появления в костном мозге, и до момента пока они должны выполнять свою особо важную функцию – стоять на нашей внутренней генетической чистоте – проходит определённый промежуток времени.

Виды лимфоцитов

Когда костный мозг выбрасывает в кровеносное русло молодой лимфоцит, он ещё не готов к выполнению своих тончайших функций. Часть из молодых клеток, лимфоцитов, уходит в тимус, или вилочковую железу, и там они должны пройти дозревание или «обучение». Что значит «обучение»? Молодой лимфоцит должен познакомиться с теми антигенами, с которыми наш организм встречался на протяжении всей жизни, начиная с внутриутробного развития. После дозревания тимусозависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) начнут распознавать антигены, понимать, что это генетические чужаки и будут готовы к выполнению своих задач.

Т-лимфоциты.

Всего Т-лимфоцитов выделяют несколько видов. 

Первый вид – это Т-киллеры. Киллеры – это убийцы. Именно они заточены на то, чтобы распознать генетического чужака и попытаться сразу его убить. 

Второй вид – это Т-хелперы, или клетки-помощники. Именно Т-хелперы будут включать следующие клетки, которые будут вырабатывать для нас антитела или защитные белковые структуры. 

Третий тип — Т-супрессоры – те клетки, которые будут останавливать иммунный ответ.

И так, если в организм человека попадает генетический чужак, первыми распознавать его будут киллеры, и попытаются сразу убить. Что может выступать в роли генетического чужака? Это вирусы, бактерии, паразиты, грибы, онкоклетки, которые могут появляться ежесекундно. Клетки организма в которых произошёл сбой на генетическом уровне. Если у человека есть непереносимость продуктов питания, то они, к сожалению, тоже могут превратиться в генетических чужаков и тоже истощать лимфоцитарное звено иммунной системы.

В-лимфоциты

Это тоже лимфоциты, которые, выйдя молодыми из костного мозга в кровеносное русло, устремляются в лимфатические узлы, в селезёнку, или в печень, где тоже будет происходить их дозревание. Основная функция В-клеток – это вырабатывать для нас представителей гуморального иммунитета, или кровяного иммунитета. Это именно В-клетки будут вырабатывают антитела, которые будут бороться с вирусами, бактериями – с другими генетическими чужаками.

NK-клетки или натуральные киллеры.

Это группа клеток, которое в первую очередь будет заточено на охрану нас от онкозаболеваний. В первую очередь, натуральные киллеры будут работать в противоопухолевой защите, в противопаразитарной защите. NK-клетки — это основные виды лимфоцитов.

Норма лимфоцитов в крови

К сожалению, бывают часто ситуации, когда лимфоциты в крови могут отклоняться от нормы — повышать или понижаться. Это может быть при различных ситуациях. Прежде, чем говорить о том, когда количество лимфоцитов меняется в крови, нужно поговорить о том, сколько же их нормальная составляющая.

Если говорить о клонах клеток, то: 

Т-клетки составляют от общего количества лимфоцитов 75%;

В-клетки где-то 15%; 

Естественные киллеры где-то 10%. 

И говоря о нормах лимфоцитов, нужно сказать, что в разные периоды жизни человека нормы отличаются.

Лимфоциты начинают вырабатываться костным мозгом уже внутриутробно, и продолжается этот процесс всю жизнь. Продолжительность жизни этих клеток тоже бывает различной – от нескольких месяцев, до шестидесяти лет. И это всё будут лимфоциты.

Норма лимфоцитов у детей и взрослых

• До 1 года содержание лимфоцитов в крови от общего количества всех клеток — 45-70%.
• От 1-2 лет концентрация лимфоцитов должна снижаться — где-то 39-60%.
• От 2-4 то где-то от 33-50% всех белых клеток.
• От 4-10 лет, уже 30-50%.
• От 10-18 лет, то это уже 30-44%.
• У взрослого человека лимфоцитов в крови должно быть от 19-37%.

Количество лимфоцитов в крови при беременности

Соответственно бывают периоды жизни, особенно в женском организме, когда концентрация лимфоцитов тоже будет снижаться. В первую очередь я имею в виду беременность. Для того, чтобы не случилось иммунологического отторжения, всё-таки у плода 50% чужеродных клеток, организм так устраивает всё, что снижается выработка своих собственных лимфоцитов. Именно поэтому мы говорим о физиологическом, иммунодепрессивном состоянии у женщин в период беременности. Идёт снижение иммунитета, чтобы женщина могла спокойно доносить плод.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Повышение и понижение лимфоцитов в анализе крови

И так, мы с вами уже поняли, что лимфоциты – это главные клетки нашей иммунной системы. И в зависимости от того, как изменяется их количество в крови, и будут называться изменения формулы крови.

Пониженное количество лимфоцитов в крови — называется лимофпения, пения – понижение.

Повышенное количество лимфоцитов в крови – лимфоцитоз, цитоз — значит много клеток.

Что же такое лимфоцитоз? Что заставляет нашу иммунную систему и костный мозг выбрасывать в кровь повышенное количество лимфоцитов? Поскольку это основные клетки, которые стоят на генетической защите нас, значит нужно понимать, что «в государстве не все в порядке».

Ещё хочу обратить ваше внимание — лимфоцитоз, и лимфопения – не заболевания. Это состояние организма человека, при котором в иммунной системе протекает, или не протекает бурная реакция. И любое изменение количества лимфоцитов всегда будет говорить о том, что нужно проверить, какие причины привели к тому или иному изменению.

Повышенные моноциты у взрослых и детей. Причины и симптомы

Добрый день, дорогие друзья. Меня зовут Гордиенко Наталия Николаевна. Я врач-инфекционист, аллерголог-иммунолог. И сегодня я хочу с вами поговорить о причинах повышения моноцитов у взрослых и детей, рассказать о симптомах при которых можно заподозрить моноцитоз и заблаговременно принять меры.

Что будет в видео:

• 00:22 — что такое моноциты
• 02:49 — количество лимфоцитов в крови
• 03:42 — причины повышения моноцитов в крови
• 06:58 — симптомы повышения моноцитов в крови
• 10:39 — повышенные моноциты у детей (моноцитоз у детей)

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Что такое моноциты?

Как я уже сказала, моноцит — это представитель клеток белой крови. Если переводить с древнегреческого языка, то моно – один, а цитос – клетка. Это достаточно крупная клетка, которая имеет большое ядро, немножко эксцентрично смещённое, и в нашем организме она выполняет очень важные функции. Чтобы выполнить свои задачи, так называемых, дворников или санитаров, она оснащена специальными приспособлениями.

Эта клетка может иметь амёбоидное движение, она может самостоятельно перемещаться, как амёба, в жидкой части крови, может обладать трансназальным движением. Т.е. покинуть через тонкую стеночку кровеносного сосуда своё пребывание в кровеносном русле и, соответственно, устремится в те или иные ткани. Выполняя свою функцию санитаров, она обладает таким мощным свойством, как хемотаксис (двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель) и может устремляться именно в очаги воспаления. Туда, где есть много разрушенных клеток, туда, где могут быть погибшие бактерии, вирусы, погибшие клетки организма.

Допустим, идёт гриппозное состояние, и в этот период происходит большое разрушение эпителиальной клетки носоглотки или ротоглотки. И моноциты, в период гриппа будут туда устремляться, стараться утилизировать погибшие клетки. Обволакивая достаточно крупные куски разрушенных клеток бактерий, переваривая их, будут заниматься подготовкой ткани к реперативным процессам (процессам восстановления). Они должны вычистить поле, а на этом поле уже будут расти потом молодые, здоровые клетки. После ликвидации очага воспаления.

Норма моноцитов в крови

Концентрация моноцитов в крови бывает относительная и абсолютная. Абсолютная концентрация выявляется врачом лаборатории под микроскопом, в одном микролитре крови и составляет:

• 0,04-0,8*109/л для взрослых
• 0,05-1,1*109/л для детей до 12 лет.

А относительная, рассчитывается относительно всех лейкоцитов и должна быть от 1%, до 10%. Всё, что выше – это моноцитоз, или повышение количества моноцитов.

Причины повышения моноцитов

На ровном месте, просто так, количество моноцитов не увеличивается. К тому есть определённые причины. Я хочу вам назвать основные заболевания и состояния, при которых будет повышаться количество моноцитов в крови.

• Конечно, на первом месте будет стоять туберкулёз, в том числе внелёгочные формы туберкулёза. Именно он будет вызывать это состояние. К сожалению, сегодня широко начинает повышаться количество туберкулёза внелёгочной формы, допустим, других органов: почек, кишечника, кожи, позвоночника, лимфоузлов, особенно выросли случаи заболевания туберкулёза лимфоузлов. При всех этих состояниях, при любой форме туберкулёза, у человека всегда будет повышаться количество лимфоцитов.
• Сифилитическое поражение, сифилис это тоже системное заболевание, при нём тоже будет моноцитоз или повышение количество лимфоцитов.
• Заболевания аутоиммунного характера. В первую очередь заболевания аутоиммунного характера соединительных тканей, такие как: системная красная волчанка, ревматоидные состояния, ревматоидный артрит, узелковый периартрит. Когда идёт иммунное воспаление в соединительные ткани. При этих состояниях тоже будет моноцитоз.
• Проблемы пищеварительного тракта, в частности язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона, это те состояния, когда количество лимфоцитов в крови тоже будет повышаться.
• Раковые опухоли, при них тоже будет моноцитоз.
• Восстановительный период после любого воспалительного процесса инфекционного генеза. Что это значит? Любое инфекционное заболевание может вызвать состояние моноцитоза. И если развивается моноцитоз, при заболеваниях не связанных с туберкулёзом, сифилисом, то повышение моноцитов будет говорить о том, что инфекционный процесс вошёл в свою завершающую стадию. Иными словами, моноциты, активировавшись в фагоциты, говорят о том, что воспалительный процесс входит в свою завершающую стадию.
• Как ни странно, стрессы. Они могут вызывать моноцитоз. Именно психо-эмоциональные стрессы через нарушение психо-эмоционального равновесия, через зону гипофиз-гипоталамус, через адреналовые системы, могут вызвать повышение моноцитов.
• Онкологические заболевания, такие как лимфомы или болезнь Харченко, они тоже могу вызвать, спровоцировать повышение количества лимфоцитов.

Симптомы

Что же человек при этом будет чувствовать, как он себя будет ощущать? Что должно с подвигнуть человека, чтобы он пошёл, сдал анализ крови? Какие у него могут быть симптомы, которые могут привести к повышению моноцитов в крови?

• Это может быть беспричинная потеря веса.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Повышенная утомляемость. Безосновательная слабость. Вроде и выспался, вроде и не переутомился, вроде и отдыхал, а утром встал, и сил нет. Вот это безосновательная слабость требует обязательного контроля анализа крови.
• Тревоги, панические атаки, депрессивное состояние, либо психо-эмоциональное возбуждение. Это тоже должно с подвигнуть человека, к тому, что нужно пойти и сделать развёрнутый анализ крови.
• Раздражительность, апатия, сонливость – любые нарушения психо-эмоционального состояния могут вызвать изменения в периферической крови.
• Внезапный отказ от мясной пищи, даже до отвращения к мясной пищи. Как правило, в развернутом анализе крови будет присутствовать моноцитоз.
• Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутия, бурная моторика, нарушение стула, как запоры, так и понос, повышенное выделение слизи с калом.
• Сухой длительный, продолжительный кашель иногда с прожилками крови, скудно отделяемой мокротой.
• Суставные мышечные боли, мышцы в спине, мышцы в ногах. Это тоже требует расшифровки, обследования.
• Специфические высыпания на коже, на слизистых оболочках тоже могут быть состоянием, при которых будет моноцитоз или повышение концентрации моноцитов в крови.
• Наличие высыпаний на половых органах.

Надо сказать, что все вышеперечисленные причины могут беспокоить как по отдельности, так и суммарно, вместе. По несколько симптомов, объединяясь в целые синдромы. Хочу подчеркнуть, что сам по себе моноцитоз, повышение количества моноцитов в крови – это не диагноз. Это состояние периферической крови клеток иммунной системы, которые говорят о том, что в «государстве» не всё в порядке, и это требует обязательного обследования, требует внимательного отношения и дальнейшей расшифровки.

Моноцитоз у детей

Отдельно хочу поговорить о моноцитозе у детей. Это в последнее время достаточно распространённое состояние, и не всегда родители и , к сожалению, даже не всегда медицинские работники знают о чём нужно подумать при моноцитозе. Какие же патологические причины или болезненные причины могут вызвать повышение количества моноцитов у детей?

• Во-первых, это болезни вызванные бактериями, грибками и вирусами. В принципе, любые из этих «друзей» могут вызвать повышение моноцитов в крови у ребёнка.
• Заражение глистами. Его даже на первое место поставила бы в детской практике.
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. И то состояние желудочно-кишечного тракта, которое мы называем: дисбактериоз кишечника, что тоже не является диагнозом, но именно микробиота может определять концентрацию моноцитов и вызывать моноцитоз.
• Отравления. Любые отравления могут вызвать моноцитоз в организме у ребенка.
• Аллергические реакции у ребёнка. Если говорит о детях раннего возраста, то это преимущественно генетически-обусловленные пищевые непереносимости. Если говорить о детях более старшего возраста, то это могут быть аллергические реакции, связанные с теми же паразитозами, глистными инвазиями, поражениями простейшими, либо употреблением продуктов питания, содержащих очень много консервантов, аллергенов, всевозможных стабилизаторов и т. п., то есть не совсем пригодная для питания ребёнка пища.
• Онкологические заболевания крови. Конечно, они тоже могут вызвать моноцитоз, и, в первую очередь, этой лейкозы, лимфомы.
• Аутоиммунная патология детей.
• Ревматоидные артриты или ювенильные ревматоидные артриты.
• Системная красная волчанка.
• Болезнь Крона.
• Инфекционные процессы после хирургических вмешательств тоже могут вызывать моноцитоз, и это будет одной из защитных реакций организма.

Если говорить о моноцитозе в детской практике, то, конечно же, в первую очередь это будет связано с вирусными инфекциями, острыми респираторными вирусными инфекциями, заболеваниями инфекционной природы, бактериальными желудочно-кишечного тракта. Поэтому с одной стороны бояться моноцитоза не нужно, но с другой стороны, это показатель крови, который может говорить о каких-то серьёзных, еще скрытых проблемах проблемах, не проявляющихся клинически ярко. И это есть повод для того, чтобы более углублённо провести исследования конкретному человеку.

Вот, собственно, всё, что я хотела вам рассказать о моноцитах. Если у вас возникли вопросы, можете писать нам или задавать под нашим видео. И если вам всё понятно, рада была дать вас эту информацию. Приходите к нам, если возникнет необходимость, и будьте здоровы.

Пониженные лимфоциты в крови: причины низких показателей

Лимфоциты – важные клетки крови, которые выполняют важные функции в человеческом организме, заключающиеся, в первую очередь, в борьбе с заболеваниями и повышении иммунитета. Определить их количество в крови может общий анализ крови.

Важно знать, что низкое содержание лимфоцитов в крови может свидетельствовать о различных патологических изменениях и состояниях, которые протекают в организме. Пониженный уровень этих клеток в крови может быть спровоцирован различными причинами. Какие симптомы указывают на такой показатель и что делать в таком случае?

Что такое лимфоциты, их функции

Лимфоциты – это небольшие клетки крови, которые входят в группу лейкоцитов и выполняют очень важные функции в организме человека

Лимфоцитами называются кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам. Их содержание в этой группе составляет около 20-40 процентов. Ядро этих клеток занимает большую часть, а цитоплазма не имеет зернистости. Лимфоциты вырабатываются селезенкой, миндалинами, костным мозгом, вилочковой железой, лимфоузлами.

Основной функцией лимфоцитов считается стимуляция иммунной системы. Эти клетки крови имеют свойство продуцировать против антигенов антитела.

В зависимости от функций лимфоциты относятся к таким разновидностям:

• Т-лимфоциты. Их роль регуляция иммунного ответа. Эти клетки активизируют продуцирование антител, способствуют уничтожению клеток, которые поражены патогенными микроорганизмами.
• В-лимфоциты. Они активизируют гуморальный иммунитет, противодействуют различного рода бактериям и вирусам. Также обладают способностью направлять базофилы и нейтрофилы к клеткам, которые необходимо нейтрализовать.
• NK-лимфоциты. Являются настоящими киллерами, поскольку их функция – уничтожение клеток, которые имеют отклонения от нормы в своей структуре, например, при опухолевом процессе.

Таким образом, лимфоциты помогают организму справиться с различными воспалительно-инфекционными заболеваниями.

Диагностика и норма

Для диагностики уровня лимфоцитов в крови нужно сдать кровь из пальца утром натощак

Поскольку лимфоциты обладают важной функцией в организме, их показатель для установления диагноза играет большую роль. Определяют их уровень с помощью общего анализа крови.

Для диагностики не требуется специальной подготовки. Но желательно:

• Сдавать кровь утром натощак, чтобы интервал между анализом и приемом пищи составлял не менее двух часов.
• Также рекомендуется пациенту сообщить специалисту об употреблении лекарственных средств, которые он принимал за несколько суток до исследования.
• Для большей достоверности результатов перед диагностиками лучше не совершать усиленные физические нагрузки, а также принимать алкоголь или курить.

Норма лимфоцитов в крови имеет различия в зависимости от возраста. К вниманию берутся два значения показателя – относительное и абсолютное.

Относительное значение измеряется в процентах, а абсолютное – в количестве клеток в поле зрения, умноженных на десять в девятой степени единиц на литр крови.

Поэтому нормальными показателями считаются следующие:

• Норма у взрослых при абсолютном значении – от 1 до 4,5, отношение – от 20 до 34%
• До двадцати одного года – от 1 до 4,8 (абсолютное), от 30 до 45 %
• До десяти лет – от 1,5 до 6,5; от 30 до 50%
• До шестилетнего возраста – от 1,5 до 7; от 35 до 55%
• До четырехлетнего возраста – от 2 до 84; от 45 до 65%
• С рождения до года – от 4 до 10,5; от 55 до 75%

Важно сказать, что у беременных уровень лимфоцитов обычно понижен, однако такое состояние не нуждается в специфическом лечении. Однако беременной необходимо в обязательном порядке соблюдать все предписания ведущего специалиста.

Внимательно изучив эти нормы, можно прийти к выводу, что наибольшее содержание в крови лимфоцитов наблюдается у детей до одного года. По мере взросления нормальный уровень клеток сводится к более низкому содержанию.

Причины пониженного уровня лимфоцитов

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на наличие инфекции или опасного заболевания в организме

Содержание лимфоцитов ниже нормы называется лимфопенией. Причины этого состояния делятся на две группы. При одной нарушаются функции клеток, но сохраняется их выработка, при другой происходит сбой в формировании и развитии лимфоцитов, которые со временем восстанавливаются.

• К первой группе причин относятся инфекционные и респираторные болезни, а также заболевания, протекающие длительное время, с воспалительными процессами.
• Также следует определить, что патологические состояния, которые воздействуют на снижение лимфоцитов в крови, делятся на приобретенные, а также болезни врожденного характера.
• Приобретенная лимфопения бывает при следующих заболеваниях:

• СПИД
• Грипп
• Гепатит
• Туберкулез органов дыхания
• Воспаление легких
• Остеомиелит
• Сепсис
• Склеродермия
• Красная волчанка
• Миеломная болезнь
• Ревматоидный артрит
• Лимфома Ходжкина
• Лимфогранулематоз
• Синдром Иценко-Кушинга
• Почечная недостаточность
• Абсцессы
• Рак крови
• Инфекционный мононуклеоз

Также способностью разрушать лимфоциты обладает лучевая терапия и химиотерапия, применение некоторых медикаментозных препаратов.

Больше информации о лимфоцитах можно узнать из видео:

Читайте:  Что можно и нельзя есть перед сдачей крови на анализ

Среди врожденных патологий можно отметить такие:

• Аплазия
• Синдром Луи-Бара
• Иммунодефицит первичный
• Опухолевый процесс вилочковой железы
• Высокий процент разрушения Т-лимфоцитов
• Снижаются клетки в крови вследствие патологических состояний селезенки

Кроме того, снижаться лимфоциты могут в результате таких факторов:

• Гиповитаминоз
• Длительная менструация
• Чрезмерные физические нагрузки
• Умственное переутомление
• Стрессовые ситуации
• Работа на вредных производствах

Важно отметить, что беременность – еще одна причина низкого содержания клеток в крови. Однако при всех соблюдениях рекомендаций специалиста, оно не составляет опасности и считается нормальным показателем.

Симптомы патологии

Обычно лимфопения протекает бессимптомно, то есть без ярко выраженных признаков. Однако среди возможных симптомов низкого уровня лимфоцитов следует выделить такие признаки:

• Бледность кожных покровов или их желтушность.
• Уменьшение лимфатических узлов и миндалин.
• Выпадение волос.
• Возникновение экземы и высыпаний на коже.
• Увеличение селезенки.
• Общая слабость.
• Гнойное поражении кожных покровов.
• Частая усталость.
• Часто симптомом пониженного показателя лимфоцитов является повышение температуры тела.

При возникновении этих признаков желательно сдать анализ, чтобы проверить не сопровождают ли они лимфопению, которая может свидетельствовать о различных инфекционно-воспалительных процессах в человеческом организме.

Осложнения и прогноз низкого уровня лимфоцитов зависят в основном от поставленного диагноза и особенностей протекания заболевания.

Среди частых осложнений следует выделить:

• Лимфогранулематоз.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Обострения заболеваний.
• Снижение иммунной системы.
• В случае развития опухолевых процессов возможно перерастание в раковые клетки, а также развитие метастазов.

Чтобы предотвратить эти тяжелые последствия, важно при обнаружении низкого содержания этих кровяных клеток, вовремя начать лечение основной болезни. Своевременное лечение сократит риск развития возможных осложнений в несколько раз.

Методы лечения

Назначать препараты может только врач, учитывая диагноз и индивидуальные особенности организма

1. Важно знать, что лечение низкого содержания лимфоцитов направлено на устранение основной причины, которая спровоцировала снижение клеток в крови.
2. Поэтому после расшифровки анализа, специалист может назначить дополнительные методы диагностики, чтобы выявить заболевание (рентгенография, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография).
3. Обычно в терапии применяются следующие группы медикаментозных средств:

• Противовирусные
• Антибиотики
• Антигистамины
• Жаропонижающие
• Глюкокортикостероиды
• Противовоспалительные
• Витаминно-минеральные комплексы

При некоторых болезнях, сопровождающихся низким показателем лимфоцитов, методы более радикальные:

• Оперативное вмешательство
• Трансплантация клеток
• Лучевая терапия
• Химиотерапия

Чтобы быстро нормализировать уровень клеток, часто назначают иммуноглобулины для инъекций в вену. Кроме того, при низких показателях рекомендуется принимать в пищу продукты, имеющие красный цвет, например, гранаты, свекла, яблока. Увеличить немного лимфоциты могут сухофрукты и орехи. Также рекомендуется пить каждый день по рюмочке натурального красного вина.

Среди средств альтернативной медицины – употребление отваров ячменя и цикория. Желательно также помочь иммунной системе, употребляя настойки из розовой радиолы и элеутерококка.  При лечении рекомендуется занятия спортом и ежедневная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, отдых и избегание стрессовых ситуаций.

Что значат понижены лимфоциты в крови у взрослого (причины снижений)

Количество лимфоцитов в общем анализе крови — важный показатель в оценке текущего состояния иммунитета человека. Если лимфоциты понижены — это может свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме.

Разобраться, что такое лимфопения, каковы причины ее возникновения, и понять, что делать в ситуации, когда лимфоциты снижены, поможет врач.

Симптомы и признаки

Чаще всего наблюдается бессимптомное протекание лимфопении. Но в некоторых случаях пониженный уровень лимфоцитов может проявляться следующими признаками:

• Повышенная утомляемость, вялость, апатия.
• Визуальное уменьшение размеров лимфатических узлов, расположенных по всему телу, и миндалин.
• Кожные заболевания: экзема, высыпания, гнойные поражения.
• Ухудшение состояния кожного покрова, ногтей, волос.
• Появление бледности кожи в случае развития анемии. Незначительное пожелтение при проблемах с печенью.
• Выпадение волос.
• Увеличение проекции селезенки.

Косвенным признаком низкого уровня лимфоцитов может стать чрезмерная подверженность болезням инфекционного или бактерицидного характера.

При появлении хотя бы одного негативного признака необходимо сдать кровь на анализ. Если обнаружится пониженный уровень лимфоцитов в крови, следует немедленно приступить к лечению основного заболевания.

Правила сдачи анализа

Определить количество лимфоцитов позволяет клинический (общий) анализ крови. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо подготовиться к анализу:

• Не менее чем за 48 часов до назначенного дня ограничить употребление соленого, острого, жирного. Исключить прием алкоголя.
• За сутки до анализа избегать физических и эмоциональных перегрузок.
• В назначенный день не принимать никаких медикаментозных препаратов.
• Не менее чем за 1 час до процедуры отказаться от курения.
• Непосредственно перед проведением манипуляции нужно спокойно посидеть не менее 10 минут.

Кровь на анализ сдается утром на голодный желудок. Женщинам можно сдавать кровь не ранее, чем через 4-5 дней после окончания менструации.

Расшифровка результатов

Лимфоциты абс — основной компонент в лейкоцитарной группе. Их назначение — проникать в центр поражения и бороться с малейшей инфекцией. Нормативные показатели могут отличаться в зависимости от пола и возраста человека.

Выделяется три группы лимфоцитов:

• Группа B. Образуется в лимфоузлах. Отвечает за выявление чужих белков, вырабатывает антитела для защиты.
• Группа T. Самая многочисленная группа клеток, подразделяющаяся на три подгруппы. Вырабатывается лимфатическими узлами и вилочковой железой. Действие этой группы направлено на уничтожение клеток, пораженных патогенными организмами. Они регулируют деятельность иммунной реакции, ускоряя ее или приостанавливая.
• Группа NK. Уничтожает клетки, изменившие свою структуру вследствие поражения инфекционными агентами.

Анализ крови на лимфоциты позволяет определить относительное и абсолютное их количество в крови. Численность лимфоцитов у взрослого составляет 18-40 процентов от общего числа лейкоцитов.

У детей этот показатель зависит от возраста, к 17 годам он достигает уровня взрослого человека. Всего 2% от общего количества лимфоцитов перемещается вместе с кровотоком по организму.

Остальные находятся в костной ткани.

Если лимфоциты ниже нормы, и показатели достигают критически низкой точки 13% и меньше, нужно немедленно сдавать кровь на анализ, чтобы выяснить, почему показатели занижены. Сниженные значения LYM могут свидетельствовать о развитии острых инфекций или гнойных процессов.

На уровень лимфоцитов оказывает влияние прием некоторых видов медицинских препаратов. Особой токсичностью обладают препараты, используемые в лечении онкологических заболеваний при проведении химиотерапии.

Быстрое изменение уровня белых кровяных телец наблюдается у человека, находящегося в состоянии шока.

О чем говорит и что значит низкий уровень

Уменьшение в крови у взрослых количества лимфоцитов может произойти на фоне следующих состояний:

• Большое количество белых клеток погибло в результате атаки чужеродных веществ. В этм случае новые еще не успели сформироваться.
• Поражены органы, отвечающие за синтез лимфоцитов.

После 35-40 лет наблюдается снижение выработки лимфоцитов, поскольку вилочковая железа, отвечающая за их синтез, прекращает свою деятельность. Если выявлено понижение лимфоцитов в крови, это значит, что в организме может развиваться патологический процесс. Спровоцировать это могут следующие состояния:

• анемия;
• заболевания инфекционного характера;
• онкология;
• туберкулез;
• ВИЧ или СПИД;
• лучевая болезнь;
• инфаркт миокарда.

Лимфоциты чаще всего понижены у взрослого, злоупотребляющего жирными блюдами и алкогольными напитками.

Хроническая лимфопения может развиваться на фоне следующих патологий:

• ангины;
• фурункулеза;
• воспаления слизистой рта.

Пониженные лимфоциты — это не всегда свидетельство тяжелого заболевания. Это состояние часто является следствием активной работы иммунной системы. Но это всегда повод провести дополнительные исследования, поскольку причину появления лимфопении можно установить только в результате общего анализа.

У женщин

кроме общих причин, характерных для обоих полов, обнаружение низкого количества лимфоцитов в крови у женщин может свидетельствовать об изменении гормонального баланса на фоне беременности. лимфоциты в крови понижены и во время менструального цикла.

у мужчин

если обнаружено изменение показателей лимфоцитов в крови у взрослого мужчины, это говорит, прежде всего, о развитии болезней. если наблюдаются пониженные лимфоциты в крови у мужчины, это значит, что он много курит в течение длительного времени. подобное состояние может наблюдаться и после чрезмерных физических нагрузок или стрессовых ситуаций.

у детей

количество лимфоцитов в детской крови больше, поскольку организм впервые сталкивается со многими заболеваниями, и на борьбу с ними нужно большее количество защитных клеток. на их уровень влияют генетические и приобретенные факторы.

возникновение лимфопении у детей может быть спровоцировано следующими ситуациями:

• острыми и хроническими инфекциями;
• аутоиммунными заболеваниями;
• радиотерапией;
• недостатком цинка, селена, белка;
• приемом гормональных препаратов;
• порезами, ожогами, травмами.

при снижении лимфоцитов в крови у ребенка могут часто наблюдаться рецидивы инфекционных патологий.

лимфопения у детей не сопровождается специфическими симптомами. следует обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

• общая слабость;
• выпадение волос;
• частые простудные заболевания;
• гнойно-воспалительные процессы.

остеомиелит, флегмоны, абсцессы, пневмония — состояния, при которых повышено число нейтрофилов. это вызывает появление относительной лимпофении. профилактические меры не помогут избежать этого состояния. не менее чем 1 раз в год необходимо сдавать кровь ребенка на анализ, чтобы своевременно выявить любые изменения в ее составе.

у беременных

пониженное содержание лимфоцитов объясняется природными механизмами, дающими возможность клетке оплодотвориться. при сохранении нормального уровня лимфоцитов мужские гены воспринимались бы иммунной системой как чужеродные и получали бы агрессивный ответ. все попытки проникновения блокировались бы, исключая возможность забеременеть.

особое внимание показателям крови уделяется на первом и втором триместре беременности. снижение количества защитных клеток увеличивает риск прерывания беременности или преждевременных родов.

лечение

Лимфоцитопения — это не самостоятельное заболевание, поэтому специального лечения нет. Чтобы максимально скорректировать ее проявления, нужно выявить истинную причину этого состояния и бороться с ним.

Чтобы облегчить состояние больного, если понижены лимфоциты, могут быть назначены препараты, стимулирующие работу иммунитета. Может быть рекомендовано лечение противовирусными или противовоспалительными лекарственными препаратами, поскольку снижение лимфоцитов может быть вызвано развитием воспалительного процесса.

Список необходимых лекарств и других методов лечения зависит от того, какие нарушения были зафиксированы в работе организма. Самостоятельное лечение может спровоцировать осложнения.

В большинстве случаев назначается полное обследование, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение основного заболевания.

В некоторых случаях низкое количество клеток крови — врожденное состояние, указывающее на иммунодефицит, который проявляется в первые дни жизни ребенка. Медицина знает методы борьбы с этой проблемой. Больной оперативным путем получает стволовые клетки здорового донора. В большинстве случаев операции заканчиваются благоприятно.

К какому врачу обратиться

если анализ крови выявил низкие лимфоциты, взрослым пациентам необходимо обратиться за консультацией к терапевту. детям — посетить педиатра.

народная медицина

если незначительно понижены лимфоциты в крови, чаще всего такая ситуация возникает в период простудных заболеваний. в этом случае нужно заняться повышением иммунитета.

укрепить иммунитет помогут рецепты народной медицины:

• цветочную пыльцу и мед следует смешать в пропорции 2:1. ежедневно съедать на голодный желудок 1 ч.л. смеси, запивая 150 мл молока.
• не менее 3 раз в день пить по ½ стакана любого свежего сока: граната, свеклы, ежевики, клюквы, яблока, моркови.
• свежую хвою мелко порубить. 5 ст.л. залить 1 л горячей воды. варить на медленном огне 15 минут. настоять в течение 2 часов, процедить. добавить 2 ст.л. меда. принимать средство по стакану 2 раза в день.

активизировать защитные функции организма поможет регулярное употребление овощей и фруктов, богатых витаминами, в т.ч. цитрусовых. полезно пить травяные чаи, употреблять натуральный мед. отвар шиповника помогает не только повысить иммунитет, но и понизить риск развития анемии.

рацион пациента должен быть дополнен:

• зеленью, ягодами;
• говядиной, мясом птицы, жирными сортами рыбы;
• сыром, молоком;
• бобовыми культурами;
• орехами.

нужно увеличить употребление чистой воды до 2 л в день.

прием настоек и отваров лекарственных растений поможет скорректировать состав крови, но этого мало. рецепты народной медицины можно рассматривать только как дополнение к основной терапии. кроме того, перед приемом народных средств нужно проконсультироваться с врачом.

осложнения

Когда в организме пониженные лимфоциты, это приводит к ослаблению защитных функций организма. При отсутствии лечения возрастает риск появления осложнений: онкологических заболеваний, СПИДа, ВИЧ, появления гнойничковых поражений на коже, сепсиса, туберкулеза.

Пониженные лимфоциты в крови

Лимфоциты являются одной из групп, входящих в состав лейкоцитарной формулы, и, как и все остальные ее представители, отвечают за слаженное функционирование иммунной системы организма.

Большинству людей известно, что при внедрении в тело человека болезнетворных микроорганизмов или токсичных веществ содержание клеток данного вида, как правило, возрастает, и это считается явным симптомом присутствия патологии. Но состояние, когда понижены лимфоциты в крови, относится к не менее, а может даже и более опасным признакам, поскольку его причиной чаще всего становится угнетение защитной функции.

Поэтому, если в результате проведения общего анализа крови, выясняется сдвиг их количества в сторону уменьшения показателя, это нельзя проигнорировать. В данном случае потребуется полное обследование пациента с учетом всех присутствующих симптомов на текущий момент.

Функции и виды лимфоцитов

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Справка! Лимфоциты так же, как и моноциты, входят в группу агранулоцитов – лейкоцитов, которые не содержат в своей структуре зернистых включений. Их жизненный цикл в несколько раз дольше, чем у других клеток данного вида.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

• Т-клеточные рецепторы;
• Т-супрессоры;
• Т-киллеры;
• Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

В лимфоузлах клетки данного типа распознают антигены, которые попадают в организм, и указывают на чужеродный объект нейтрофилам. После этого они формируют антитела, которые проявляют агрессивную реакцию по отношению к внедрившимся микроорганизмам либо токсинам.

Некоторые В-клетки имеют длительную память к болезнетворным агентам и способны сохранять эту информацию много лет. Благодаря такому свойству, они обеспечивают готовность организма дать быстрый «отпор» при повторном заражении конкретным возбудителем.

NK-клетки

Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.

Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры. Каждая такая клетка содержит специальные токсические вещества, приводящие к гибели клеток-мишеней.

Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).

Справка! Пониженный уровень лимфоцитов называется лимфопения и является весомым аргументом для комплексного обследования с целью поиска причины, обуславливающей изменение их количества.

В ходе общего анализа крови определяется два коэффициента, характеризующие содержание лимфоцитов в крови, – абсолютное, то есть число клеток в мазке, и относительное или процентное соотношение между другими составляющими лейкоцитарной формулы.

Средними абсолютными показателями данных клеток в организме здорового человека принято считать следующие:

За что отвечают лимфоциты в крови?

• дети до 1 года – 2–11*109;
• от 1 до 2 лет – 3–9*109;
• 2–4 года – 2–8*109;
• 4–10 лет – 1,5–6,8*109;
• 10–18 лет – 1,2–5,2*109;
• взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*109.

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*109. Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

• дети до 1 года – 45–70%;
• от 1 до 2 лет – 39–60%;
• 2–4 года – 33–50%;
• 4–10 лет – 30–50%;
• 10–18 лет – 30–44%;
• взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Показатели нормы лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка

Диагностика лимфопении

Для определения количества лимфоцитов в крови проводится общий или клинический анализ крови, в ходе которого оценивается их абсолютное и относительное содержание. Если у пациента обнаруживается снижение показателей, то назначаются более детальные исследования, которые позволяют выяснить, численность каких именно видов лимфоцитов отклоняется от нормы.

Кроме того, параллельно изучаются все составляющие лейкоцитарной формулы, которые чаще всего также претерпевают выраженные в той или иной степени изменения, и прочие коэффициенты, входящие в перечень данного общего анализа. Сочетание лимфопении с определенным рядом отклонений других показателей помогает врачу разработать план дальнейших обследований.

В случае присутствия у человека определенной симптоматики проводится полный комплекс диагностических мероприятий с целью выяснения причин лимфопении. Это могут быть как дополнительные лабораторные методы, так и инструментальные (к примеру, УЗИ, МРТ и др.).

Причины лимфопении

Причин низкого уровня описываемых клеток существует очень много. Исходя из этого, при обнаружении данного отклонения для установления точного диагноза пациенту зачастую приходится пройти комплекс определенных исследований.

У взрослых

в отдельных случаях определить, почему могут быть понижены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка, не всегда получается легко и быстро. но тем не менее от поиска причины отказываться ни в коем случае нельзя, потому что чаще всего снижение лимфоцитов у взрослых обусловлено серьезными патологиями, такими как:

• спид;
• анемия;
• туберкулез;
• лимфосаркома;
• гнойные процессы;
• красная волчанка;
• поражения лимфоузлов;
• хронические болезни печени и почек;
• патологии костного мозга;
• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• врожденные иммунные патологии;
• инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме и т.д.

кроме того, у взрослых людей лимфоциты могут быть снижены вследствие прохождения химиотерапии, попадания под радиационное воздействие, приема нейролептиков, цитостатиков и кортикостероидных препаратов. также наблюдается спад содержания иммунных клеток у беременных женщин.

следует отметить, что пониженный показатель иногда бывает временным явлением. поэтому, если при протекании инфекционного заболевания сначала выявляется недостаток лимфоцитов, а потом значения становятся повышенные, то это зачастую означает наступление выздоровления больного.

внимание! если у пациента отмечается понижение лимфоцитов на протяжении длительного времени, то это, скорее всего, значит, что в организме идет развитие опасного заболевания.

к сожалению, такое опасное состояние, как лимфопения, может наблюдаться и у детей. в таком случае маленький организм остается практически без защиты и становится уязвимым для многих инфекций. в результате ребенок будет часто подвергаться различным заболеваниям и тяжело их переносить.

именно поэтому содержание лимфоцитов у маленьких пациентов следует регулярно проверять и держать на строгом контроле, особенно это касается малышей с ослабленным иммунитетом. наиболее распространенными причинами лимфопении у детей считаются:

• лейкоз;
• лейкоцитоз;
• нейтрофилез;
• химиотерапия и радиационное облучение;
• острые и хронические инфекционные болезни.

нередко у детей, особенно маленьких, в клиническом анализе крови отмечается не только снижение лимфоцитов, но и изменение содержания других клеток крови. такие сочетания помогают врачу быстрее установить диагноз, поскольку они характерны для определенных патологий. так, к примеру, при цитомегаловирусной инфекции будут одновременно снижены лимфоциты и повышены сегментоядерные нейтрофилы.

при беременности

для женщин в период вынашивания ребенка чаще всего характерна умеренная лимфопения. это обусловлено подстройкой организма под беременность. дело в том, что плод состоит наполовину из генетического материала отца, что автоматически его делает чужеродным объектом для организма матери. если бы лимфоциты распознавали зародыш как вредоносный, то они бы сразу обнаружили и уничтожили его.

однако в механизме действия одной из групп лимфоцитов заложено подавление активности защитной функции у беременной женщины, что и позволяет эмбриону развиться, а затем появиться на свет. в противном случае на ранних сроках бы просто произошел самопроизвольный аборт (выкидыш).

следует отметить, что показатель не снижается до критических отметок, а лишь падает незначительно, тем самым обеспечивая общий иммунитет. в связи с этим беременным женщинам необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы держать под контролем уровень лимфоцитов. это поможет избежать возможных проблем с вынашиванием и родить здорового малыша.

во время беременности очень важно заботиться о своем здоровье и регулярно проходить все необходимые анализы

лечебный подход

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием. Это одно из проявлений, чаще всего свидетельствующее о нарушениях функциональной способности иммунной системы организма. Поэтому лечение не назначается конкретно на увеличение показателя, а изначально выясняется, что привело к его снижению.

Причины лимфопении могут носить как врожденный, так и приобретенный в процессе жизни характер, поэтому и терапевтический подход в каждом из случаев будет сугубо индивидуальным.

Если же, к примеру, в ходе диагностики выяснилось, что уменьшение лимфоцитов вызвано злоупотреблением алкоголем и продуктами питания, содержащими много жиров, то лечение будет состоять в отказе от вышеуказанного либо сведение к минимуму.

Безусловно, параллельно будет отмечаться и нарушение работоспособности печени, что потребует назначения гепатопротекторных средств. Снижение общего уровня защитной функции потребует коррекции образа жизни и приема иммуностимуляторов.

Зачастую такое состояние нуждается в сбалансированном питании, содержащем все необходимые витамины и минералы, достаточное количество белков, жиров и углеводов. Положительно влияют на иммунитет и регулярные прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом, поездки к морю и т.д.

Заключение

Вся вышеуказанная информация подтверждает важность нормального содержания лимфоцитов для обеспечения адекватной функции иммунной системы. Поэтому необходимо тщательно следить за своим состоянием здоровья и близких, регулярно проходить обследования, обязательно включающие анализ крови. Но на этом останавливаться не стоит.

Специалисты не устают постоянно напоминать о важности повышения иммунитета всевозможными методами, и особенно это касается часто болеющих людей. Чтобы повысить защитные силы организма, необходимо воздерживаться от вредных привычек, правильно питаться и достаточно отдыхать. Если врачи разрешают, то можно заниматься спортом, закаливанием или просто гулять на свежем воздухе.

Пониженные лимфоциты в крови

Пониженные лимфоциты в крови — отклонение от нормы в меньшую сторону, что может свидетельствовать о развитии определенного патологического процесса в организме. Низкий процент содержания иммунных клеток в крови далеко не всегда указывает на развитие заболевания. Вполне возможно, что отклонение количества защитных клеток в крови от нормы обусловлено стрессом, неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, приемом некоторых медикаментозных средств.

Специфической клинической картины того, что лимфоциты ниже нормы, нет. Характер симптоматики будет зависеть от первопричинного фактора, поэтому при плохом самочувствии рационально обращаться за медицинской помощью.

Чтобы определить количество лимфоцитов, проводят развернутый биохимический анализ крови. Дополнительные методы диагностики будут зависеть от собранного анамнеза.

Специфических препаратов, которые бы стабилизировали количество защитных клеток в крови, не существует. Тактика терапии будет зависеть от первопричинного фактора, вызвавшего значительное уменьшение содержания иммунных клеток в крови.

Лимфоциты понижены, если количество клеток в крови ниже допустимой нормы по возрасту. Оптимальны следующие показатели:

• с рождения и до годовалого возраста — 45–65 %;
• от годовалого возраста и до двух лет — 37–60 %;
• от двух до трех лет жизни — 33–35 %;
• от четырех до 7 лет — 35–55 %
• в подростковом возрасте — не более 38 %.
• у взрослого человека — 20–34 %.

Незначительное отклонение от нормы вполне допустимо и далеко не всегда считается следствием патологического процесса. Точно определить причину отклонения от нормы может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Если у человека снижены лимфоциты в крови, говорят о таком патологическом процессе, как лимфопения.

Низкие лимфоциты могут быть следствием как определенных заболеваний, так и негативного воздействия внешних факторов. Лимфопения бывает врожденной (когда понижение лимфоцитов в крови — следствие врожденных заболеваний или особенностей развития организма) и приобретенной.

К приобретенным патологическим причинам того, что лимфоциты снижены, следует отнести:

• грипп, ОРВИ;
• гепатит;
• туберкулез;
• воспаление легких;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• системные, аутоиммунные заболевания;
• абсцессы;
• доброкачественные или злокачественные образования в организме;
• синдром Иценко-Кушинга;
• почечная недостаточность;
• удаление селезенки.

Выделяют такие причины развития патологического процесса:

• последствия оперативного вмешательства;
• обширные ожоги;
• массивная кровопотеря;
• злоупотребление алкоголем;
• чрезмерное количество медикаментов;
• неправильное питание, недостаточное количество употребляемой жидкости;
• последствия лучевой и химиотерапии;
• ослабленная иммунная система вследствие длительного инфекционного или воспалительного заболевания.

Если лимфоциты понижены у взрослого или ребенка в период выздоровления, это не будет патологией, поскольку происходит восстановление иммунной системы.

Низкие лимфоциты в крови не имеют специфической клинической картины — симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора. Собирательный симптоматический комплекс может включать такие признаки:

• слабость, повышенная утомляемость;
• постоянное ощущение усталости, нарастающее недомогание;
• симптоматика интоксикации — тошнота и рвота, головные боли, головокружение;
• обострение хронических заболеваний;
• мышечная слабость;
• отеки — наиболее отчетливо видны по утрам;
• ухудшение аппетита;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• бледность кожных покровов.

Клиническая картина может свидетельствовать о развитии любого патологического процесса, поэтому самостоятельно проводить лечение настоятельно не рекомендуется — нужно обращаться к врачу.

Определить, пониженные лимфоциты или нет, можно только путем проведения лабораторного анализа крови. Чтобы результат был достоверным, следует придерживаться некоторых правил прохождения процедуры забора биоматериала:

• сдавать кровь нужно в утреннее время, натощак — между процедурой и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов;
• за сутки до прохождения процедуры следует отказаться от приема алкоголя, тяжелой пищи, медикаментов — последнее обязательно должно согласовываться с лечащим врачом;
• сдавать анализ нужно в спокойном эмоциональном состоянии.

Если результаты исследований покажут, что количество иммунных клеток в крови существенно ниже, чем должно быть по возрасту, врач назначает повторный анализ, дабы исключить вероятность ошибки. При подтверждении предварительного диагноза назначается комплексное обследование.

Не может быть специфического лечения, поскольку низкое количество лимфоцитов — следствие определенного патологического процесса. Следовательно, все терапевтические мероприятия будут направлены на устранение первопричинного фактора.

Консервативное лечение может основываться на следующем:

• прием медикаментов соответствующего спектра действия;
• соблюдение диеты;
• нормализация режима дня;
• умеренные физические нагрузки.

Не исключается и радикальное лечение — при опухолях, некоторых хронических или острых воспалительных заболеваниях.

Специфической профилактики не существует — нужно систематически проходить медицинское обследование, соблюдать правила здорового образа жизни, правильно питаться. Особенно важно помнить, что плохое самочувствие — повод для обращения к врачу, а не для начала самолечения путем приема различных медикаментов и средств народной медицины.

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

https://ria.ru/20200113/1563357352.html

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в… РИА Новости, 13.01.2020

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

наука

долголетие

здоровье

открытия — риа наука

дания

копенгаген

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img. ria.ru/images/156085/52/1560855269_0:0:2000:1125_1920x0_80_0_0_c3f670c83b0aaed1053af4154fc0956a.jpg

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal. Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций.»Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст», — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

https://ria.ru/20190420/1552884422.html

https://ria.ru/20180523/1521124988.html

дания

копенгаген

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_251:0:1751:1125_1920x0_80_0_0_48556812fe69ef01ec38f19048bf68ae.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

долголетие, здоровье, открытия — риа наука, дания, копенгаген

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal.

Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.

Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.

Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.

20 апреля 2019, 18:59НаукаУченые рассказали, как снизить риск смерти после инфаркта в пять раз

В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.

При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.

Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций.

«Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст», — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.

Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

23 мая 2018, 05:19НаукаУченые нашли продукт, снижающий риск преждевременной смерти

Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

• WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
• LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
• MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
• MON%  — относительное содержание моноцитов.
• NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
• NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
• EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
• EOS% — относительное содержание эозинофилов.
• BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
• BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

• RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
• HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т. д.
• HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
• MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
• MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

• PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
• PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
• PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

• СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

Удар по лимфоцитам: COVID вызывает длительные сбои работы иммунитета | Статьи

Ученые из КНР предупреждают: многие переболевшие коронавирусом пациенты могут столкнуться с проблемами восстановления иммунитета. У части из них наблюдается снижение уровня лимфоцитов в крови, число которых не достигает нормы даже через 11 недель после выздоровления. Хроническое повреждение этих иммунных клеток чаще всего вызывает ВИЧ. Однако российские специалисты говорят, что, в отличие от вируса иммунодефицита человека, SARS-CoV-2 не способен размножаться в лимфоцитах. Поэтому описанные нарушения работы защитной системы организма могут носить длительный, но не перманентный характер.

Атака на защитников

Ученые из Института вирусологии Уханя опубликовали препринт научной статьи, в которой говорится о проведенном исследовании воздействия коронавируса на лимфоциты, — клетки крови, отвечающие за иммунитет.

Как сказано в аннотации к препринту, лимфопения (временное или стойкое снижение уровня лимфоцитов в крови. — «Известия») является типичным симптомом у пациентов с COVID-19. Ученые изучили состояние 55 выздоровевших от коронавирусной инфекции людей, чтобы узнать, как меняется со временем количество иммунных клеток в их крови.

Фото: REUTERS/Manuel Claure

«У пациентов с COVID-19 всё еще наблюдались значительные фенотипические изменения в лимфоцитах после клинического выздоровления через 4–11 недель. Это говорит о том, что инфекция SARS-CoV-2 глубоко влияет на лимфоциты и приводит к длительным потенциальным дисфункциям», — сказано в тексте.

Причем пациенты не показали даже тенденции к восстановлению числа лимфоцитов в течение всего периода наблюдения. Российские ученые подтверждают, что стойкое снижение уровня лимфоцитов в крови может быть следствием перенесенного вирусного заболевания. Однако механизмы, вызывающие потерю отдельных популяций иммунных клеток, пока еще хорошо не изучены, сообщил «Известиям» младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.

— Известно, что их перманентная потеря может вызываться не только хроническими инфекциями, — пояснил ученый.

Бойцы невидимого фронта

Сама по себе лимфопения встречается при различных патологических состояниях: вследствие длительной вирусной инфекции, иммунодефицита, патологий костного мозга и т. д. Наиболее частым инфекционным заболеванием, вызывающим снижение лимфоцитов, является СПИД, при котором разрушаются пораженные ВИЧ CD4 Т-клетки (CD4 расшифровываются как cluster of differentiation, — это особая группа Т-клеток, а именно Т-хелперов, которые помогают другим клеткам уничтожать инфицирующие организмы). Однако в этом случае повреждения иммунной системы носят хронический характер.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

В случае же с коронавирусом речь идет о хоть и длительной, но обратимой дисфункции иммунитета. Когда человек заражается новым патогеном, в его организме происходит экспансия лимфоцитов. Это своего рода солдаты, которые должны бороться с вредоносным вирусом, пояснил «Известиям» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ (вуз— участник проекта «5-100») Павел Волчков.

— А после инфекции в организме происходит «демобилизация», так как такое количество активированных Т-клеток и В-клеток уже не нужно, подчеркнул эксперт. — После активации иммунные клетки живут недолго, а затем исчезают либо становятся «клетками памяти». Это мы и называем иммунитетом. Система так устроена, что во время отправки солдат-лимфоцитов «в запас» могут обнаруживаться небольшие колебания в их количестве. Но потом провал будет восстановлен новыми клетками.

Иммунная дисфункция

О том, что коронавирус способен поражать клетки иммунитета, ранее сообщали китайские ученые из Фуданьского университета. В апреле этого года в ведущем мировом научном журнале Nature была опубликована их работа, в которой утверждалось, что в лабораторных условиях SARS-Cov-2 способен заражать Т-лимфоциты. Однако позже статья была отозвана самими авторами — выяснилось, что им следовало использовать первичные Т-клетки вместо лабораторных линий для достоверного результата.

— В данной статье было написано, что некоторые коронавирусы, например MERS (ближневосточный респираторный синдром), способны вызывать гибель клеток иммунной системы, запуская определённый каскад биохимических реакций, — рассказал «Известиям» заместитель директора по научной работе ИФХЭ РАН Олег Батищев. — Для SARS-Cov-2 четких подтверждений такой возможности пока не обнаружено. Ни один из коронавирусов в отличие от ВИЧ не может размножаться в иммунных клетках.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Как подчеркнул эксперт, MERS приводил к более высокой смертности, чем COVID-19, отчасти из-за угнетения иммунного ответа.

— Лимфоциты поражают ВИЧ, вирусы герпеса и некоторые другие вирусы, — сообщил «Известиям» заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов. — Из-за этого иммунный ответ на инфекцию может замедляться или быть неполноценным.

Что касается коронавируса, то сейчас главное — это тщательное изучение инфекционного процесса в организме пациентов, что даст наиболее важные данные о выработке полноценного иммунного ответа или сложностях в этом процессе, считает эксперт.

Не путать с ВИЧ

Некоторые специалисты уже сравнивали коронавирус нового типа с ВИЧ и даже говорили об их сходстве. В частности, лауреат Нобелевской премии 2008 года, французский вирусолог Люк Монтанье заявлял о лабораторном происхождении COVID-19 и о том, что его геном содержит в себе элементы ВИЧ. Однако позже эти идеи подверглись жесткой критике со стороны научного сообщества.

— При ВИЧ-инфекции поражаются клетки иммунной системы. Причем их инфицирование является основным способом репликации вируса иммунодефицита человека, — сказала «Известиям» сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного центра вирусологии РУДН Елена Белова.

Для коронавируса такая возможность не доказана. Поэтому COVID-19 и ВИЧ — это принципиально разные патогены.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

— COVID-19 — это вирус, вызывающий острую, а значит, краткосрочную инфекцию, — пояснил Павел Волчков. — На сегодняшний день нет ни одного случая коронавируса, который бы перешел из острой фазы в хроническую, то есть стал жить в организме человека. Данный патоген поражает фактически все органы и ткани, в силу того что рецепторы на поверхности клеток, за которые он цепляется, находятся практически на всех типах тканей. По этой причине он теоретически может инфицировать и клетки иммунной системы, что действительно может вызывать их гибель.

ВИЧ — это вирус, вызывающий хроническую инфекцию именно иммунной системы, никаких других тканей он не поражает. Говоря точнее, вирус инфицирует и живет исключительно в CD4 T-клетках, рассказал эксперт.

Что касается препринта ученых из Уханя, то они в выводах к своей статье проводят параллель со СПИДом и гепатитом С. Также исследователи утверждают, что им еще предстоит выяснить, как долго будут длиться фенотипические изменения и потенциальные дисфункции лимфоцитов у выздоровевших пациентов.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное по сравнению с нормальным количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное по сравнению с нормальным количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых. Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное по сравнению с нормальным количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Определение, абсолютное количество и причины

1. Определение лимфоцитов
2. Роли и функции лимфоцитов
3. Что такое абсолютное количество лимфоцитов (ALC)?
4. Каков нормальный уровень лимфоцитов?
5. Что вызывает повышение лимфоцитов?
6. Каковы симптомы повышенного количества лимфоцитов?

Определение лимфоцитов

Лимфоциты

Как и другие типы лейкоцитов, 90 249 лимфоцитов 90 250 играют ключевую роль в борьбе иммунной системы организма с раком или чужеродными вирусами, бактериями и паразитами.

Лимфоциты — это белые кровяные тельца типа , которые развиваются в костном мозге до созревания и выхода в кровоток. Зрелые лимфоциты обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

После развития в костном мозге некоторые лимфоциты перемещаются в тимус, где они становятся Т-клетками. Другие лимфоциты остаются в костном мозге, где они становятся В-клетками. Некоторые из них также развиваются в NK-клетки.

Роль и функции лимфоцитов

Как ведет себя лимфоцит и что он делает, зависит от типа лимфоцита.Т-, В- и NK-клетки играют разные роли в иммунной системе.

Основная задача В-клеток — помочь вырабатывать антитела . Это белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с вторжением вирусов и бактерий.

Т-клетки помогают убивать раковые клетки и контролируют иммунный ответ организма на чужеродные вещества . Они также несут ответственность за уничтожение собственных клеток организма, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Существует последний, третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллерные (NK) клетки. NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Что такое абсолютное количество лимфоцитов (ALC)?

Абсолютное количество клеток крови является частью результатов анализа крови. Это когда количество ячеек выражается как абсолютное число, а не в процентах.

Абсолютное количество лимфоцитов можно рассчитать, умножив общее количество лейкоцитов на процент лейкоцитов, которые являются лимфоцитами.Если количество лейкоцитов составляет 8000, и 20% этих лейкоцитов составляют лимфоциты, это означает, что абсолютное количество лимфоцитов будет 1600 (8000 x 0,2). Это нормальное количество лимфоцитов.

Каков нормальный уровень лимфоцитов?

Нормальный диапазон лимфоцитов составляет от 800 до 5000 (0,8-5,0) лимфоцитов на мл крови. Нормальный процент лимфоцитов составляет 18-45% от общего количества лейкоцитов.

Количество лимфоцитов может быть весьма различным и зависит от возраста, пола, расы и даже высоты.

Что вызывает повышение лимфоцитов?

Высокое количество лимфоцитов, также называемое лимфоцитоз , обычно связано с инфекцией. Это противоположность лимфоцитопении, которая заключается в низком количестве лимфоцитов. Низкое количество лимфоцитов может указывать на определенные вирусные заболевания, включая COVID-19.

Чтобы получить полное представление о состоянии лейкоцитов, вы можете сдать анализ крови на лимфоциты как часть общего анализа крови.

Во время инфекции или болезни организм часто производит дополнительные лимфоциты, которые помогают бороться с ней.После инфекции останутся лимфоциты из-за перепроизводства в организме, однако они обычно безвредны и бессимптомны.

В качестве альтернативы высокое количество лимфоцитов может указывать на что-то более серьезное. Это может указывать на проблему с костным мозгом или на то, как организм вырабатывает лейкоциты. Это может быть признаком такого состояния, как рак крови или лимфатической системы. Это также может указывать на аутоиммунное заболевание.

Каковы симптомы повышенного количества лимфоцитов?

Обычно 90 249 отсутствуют симптомы высоких лимфоцитов 90 250.Если они связаны с окончанием болезни или инфекции, симптомы будут включать типичные признаки того, что инфекция подходит к концу.

Однако, если высокое количество лимфоцитов вызвано заболеванием крови или раком, могут появиться симптомы. Это могут быть увеличенные лимфатические узлы в области подмышек, живота, шеи или паха. Ночной пот, жар, боль в животе, потеря аппетита и одышка также являются симптомами лимфолейкоза.

Автоматический анализатор CBC Discover Sight

Лимфоцитопения | NHLBI, NIH

Ваш врач диагностирует лимфоцитопению на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов.

Само по себе низкое количество лимфоцитов может не вызывать никаких признаков или симптомов. Таким образом, состояние часто диагностируется во время тестирования на другие заболевания или состояния.

Привлеченные специалисты

Ваш лечащий врач может заметить, что у вас необычные инфекции, повторные инфекции и / или инфекции, которые не проходят. Эти инфекции могут быть признаками лимфоцитопении. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям, чтобы выяснить, что вызывает инфекции.

Вы также можете обратиться к гематологу (специалисту по болезням крови) или иммунологу (специалисту по иммунным нарушениям). Заболевания крови и иммунные нарушения могут вызвать лимфоцитопению.

История болезни

Чтобы оценить ваш риск низкого количества лимфоцитов, ваш врач может спросить:

• О вашем риске СПИДа, включая вопросы о переливании крови, половых партнерах, внутривенном (IV) употреблении наркотиков и контакте с инфекционными заболеваниями. кровь или биологические жидкости в процессе работы
• Проходили ли вы когда-либо лучевую или химиотерапию (лечение рака)
• Было ли у вас когда-либо диагностировано заболевание крови или нарушение иммунитета, или у вас есть семейная история таких заболеваний

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр на предмет признаков инфекции, например, лихорадки.Он или она может проверить ваш живот на наличие признаков увеличения селезенки и вашу шею на наличие признаков увеличенных лимфатических узлов.

Ваш врач также будет искать признаки и симптомы заболеваний и состояний, которые могут повлиять на количество лимфоцитов, таких как СПИД и рак крови.

Диагностические тесты

Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь диагностировать низкое количество лимфоцитов.

Полный анализ крови с дифференциалом

Полный анализ крови (CBC) измеряет многие части вашей крови.Тест проверяет количество красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей крови. Общий анализ крови покажет, низкое ли у вас количество лейкоцитов.

Лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов всех лейкоцитов. Хотя общий анализ крови покажет общее низкое количество лейкоцитов, он не покажет, является ли количество лимфоцитов низким.

Вам может потребоваться более подробный тест, называемый CBC с дифференциалом, чтобы выяснить, есть ли у вас низкое количество лимфоцитов. Этот тест показывает, есть ли у вас низкие уровни определенных типов белых кровяных телец, например лимфоцитов.Результаты теста могут помочь вашему врачу диагностировать лимфоцитопению.

Проточная цитометрия

Проточная цитометрия (si-TOM-eh-tree) изучает многие типы клеток крови. Он даже более подробный, чем CBC с дифференциалом. Проточная цитометрия может измерять уровни различных типов лимфоцитов — Т-клеток, В-клеток и естественных клеток-киллеров.

Тест может помочь диагностировать основную причину лимфоцитопении. Некоторые основные состояния вызывают низкий уровень Т-клеток. Другие могут вызывать низкий уровень В-клеток или естественных клеток-киллеров.

Тесты на основные состояния

Многие заболевания и состояния могут вызывать лимфоцитопению. Ваш врач захочет найти причину расстройства. Вы можете пройти тестирование на ВИЧ / СПИД, туберкулез, болезни крови и иммунные нарушения.

Тесты на эти основные состояния могут включать анализы крови, костного мозга и лимфатические узлы.

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Они находятся во многих местах вашего тела. Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить, что определенные лимфатические узлы увеличены.При лимфоцитопении лимфатические узлы могут удерживать слишком много лимфоцитов вместо того, чтобы выпускать их в кровоток.

Чтобы проверить лимфатический узел, вам может потребоваться его удаление. Удаление лимфатического узла требует небольшого хирургического вмешательства.

10 фактов о лимфоцитах

У каждого человека в обращении есть как красные кровяные тельца (RBC), так и лейкоциты (WBC). Красные придают цвет крови и, как правило, привлекают гораздо больше внимания на вводных уроках естествознания.

Когда эритроциты или эритроциты попадают в ткани организма, нуждающиеся в кислороде, они отдают свой кислород и поглощают углекислый газ, а затем возвращаются в сердце и легкие для газообмена и получения большего количества кислорода.

Во время своих путешествий RBC склонен встречать множество разных лейкоцитов по пути, и лимфоцит является одним из них.

Лимфоциты важны для здоровья и болезней, и в этой статье мы расскажем, как это сделать. Но сначала вот список из 10 фактов о лимфоцитах, которые необходимо знать, чтобы вы начали.

1. Лимфоциты — это разновидность белых кровяных телец (WBC).
2. Лимфоциты — это клетки иммунной системы, которые помогают бороться с инфекцией.
3. Лимфоциты живут в лимфатических узлах, а также в кровотоке и по всему телу.
4. Лимфоциты бывают двух основных типов: В-клетки и Т-клетки.
5. Ненормальное количество лимфоцитов в крови может быть временным или долгосрочным.
6. Слишком много лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом.
7. Слишком мало лимфоцитов в крови называется лимфопенией.
8. Лимфоциты могут злокачественно трансформироваться в хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз и некоторые типы лимфомы.
9. Лимфоциты происходят из стволовых клеток костного мозга.
10. Т-лимфоциты созревают или растут в тимусе, органе в области шеи.

Эндрю Брукс / Getty Images

Где находятся лимфоциты?

Лимфоциты работают по всему телу, в кровотоке, лимфатических сосудах, лимфатических узлах, а также в крови, лимфе, органах и тканях.

Лимфоциты в кровотоке

RBC — это, так сказать, главный источник «движения на шоссе», то есть RBC похожи на ваши автомобили, внедорожники, пикапы и минивэны в любой поездке.

Однако в любой поездке вы также обязательно встретите несколько транспортных средств, не являющихся пассажирскими, например, 18-колесные, строительные машины, одинокую U-Haul или, может быть, пару государственных солдат.

Эти грузовики и легковые автомобили чем-то похожи на ваши WBC в обращении: они не составляют основную часть трафика, но вы никогда не удивитесь, увидев их.Таким образом, лимфоциты попадают в эту категорию «не часто, но не редко» в кровотоке.

Обратите внимание, что лимфоциты — это лишь один из многих видов лейкоцитов, и что лимфоциты сами по себе бывают разных типов, точно так же, как у вас могут быть и государственные солдаты, и местная полиция на одном и том же участке шоссе. Они оба работают в правоохранительных органах, но между ними есть важные различия.

Лимфоциты в лимфатических сосудах

Если вы когда-нибудь рискнете съехать с шоссе и случайно встанете в очередь на станции взвешивания, вы окажетесь среди 18-колесных автомобилей и, возможно, нескольких полицейских машин.

Это своего рода попадание в лимфатическую систему вашего тела в виде красных кровяных телец: вы не должны там находиться. Лимфатическая система — это система каналов — лимфатических сосудов, в которой лейкоциты, такие как ваши лимфоциты, являются наиболее распространенными типами клеток.

Эти каналы всегда находятся недалеко от основных дорог и артерий, заполненных эритроцитами, но они представляют собой отдельные сети.

Лимфоциты в лимфатических узлах

Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, которые иногда увеличиваются в размерах — например, шишки на шее во время инфекции верхних дыхательных путей.

Лимфатические узлы можно считать «остановками грузовиков лимфатической системы». Эти остановки для грузовиков стратегически расположены вдоль сети лимфатических магистралей, довольно равномерно распределены, благодаря чему лимфоциты могут регистрироваться, оставаться на некоторое время и пробовать местную атмосферу.

Эритроциты могут быть поблизости, поскольку даже такой маленький объект, как лимфатический узел, нуждается в кровоснабжении, но именно клетки лимфатической системы, иммунные клетки, которые действительно проникают в лимфатический узел и находятся в нем, и, в частности, белые кровяные тельца.

Лимфатическая система и система кровообращения разделены; только некоторые из лейкоцитов, такие как лимфоциты и макрофаги, способны «проходить сквозь стены», чтобы перемещаться между лимфатической системой и системой кровообращения.

Эти лейкоциты могут даже покидать как кровеносную, так и лимфатическую системы, чтобы рыскать по различным органам в рамках своих обычных обязанностей или по мере необходимости.

Лимфоциты в крови, лимфе, органах, тканях

Подводя итог, лимфоциты — это один из типов лейкоцитов, которые могут быть обнаружены в ваших венах и артериях, в системе кровообращения тела.Но лимфоциты также можно найти в других частях тела — в лимфатических узлах и лимфатических каналах лимфатической системы вашего тела.

Кроме того, они также могут быть разбросаны по всему телу, например, в селезенке, миндалинах, кишечнике и слизистой оболочке дыхательных путей. Здесь лимфоциты представляют то, что называется «лимфоидной тканью».

Некоторые из наиболее известных лимфоидных тканей находятся в кишечнике, на участке, называемом пейеровыми пятнами.Лимфоциты более организованы в этих местах, в структурах, называемых фолликулами.

Там лимфоциты составляют важную часть иммунной системы, контролируя бактерии, которые живут в кишечнике, предотвращая рост вредных бактерий в кишечнике.

Одним из самых интересных мест для обнаружения лимфоцитов в организме является орган, известный как селезенка. В некоторых отношениях селезенка похожа на один гигантский лимфатический узел.

Однако было бы несправедливо уменьшить селезенку до ее роли в иммунной системе, поскольку этот орган выполняет много вещей одновременно, в том числе накапливает большую часть вашего запаса тромбоцитов, которые помогают свертыванию крови, а также выводят старые и потрепанные эритроциты из кровообращения.Взаимодействие с другими людьми

Как выглядят лимфоциты?

Большинство людей в клинических условиях впервые видят реальный лимфоцит, глядя в микроскоп где-нибудь в лаборатории. Когда каплю крови намазывают на предметное стекло и обрабатывают нужными пятнами, вы время от времени можете видеть лимфоциты среди эритроцитов.

Они узнаваемы, потому что:

• Лимфоциты больше эритроцитов
• Лимфоциты встречаются реже, чем эритроциты
• Лимфоциты меньше лейкоцитов и называются моноцитами

Распознавание лимфоцитов

В эритроцитах человека отсутствует ядро, в то время как лимфоциты выглядят так, как будто они почти полностью состоят из ядра — как жареное яйцо, состоящее почти из желтка.При правильном окрашивании ядро ​​темно-фиолетового цвета, а окружающая цитоплазма светло-розового цвета.

Где производятся лимфоциты?

Как и все клетки крови, лимфоциты начинают свой жизненный путь в костном мозге. Когда человек рождается, костный мозг превращается в фабрику по производству новых клеток крови.

Лимфоциты бывают двух основных типов: Т-клетки и В-клетки. Оба являются лимфоцитами, но выполняют разные функции.

Оказывается, у Т-лимфоцитов есть своего рода уникальная история, когда дело доходит до их происхождения — история, которая отражает их очень сложную работу как взрослых клеток.Буква «Т» в Т-клетках на самом деле означает тимус, тогда как «В» в В-клетках относится к костному мозгу.

Все ваши белые кровяные тельца производятся в костном мозге, но только особая группа этих кроветворных клеток мигрирует из костного мозга в тимус, где они «тренируются», чтобы стать Т-лимфоцитами.

Клетки тимуса обеспечивают правильную среду с клеточными рецепторами и химическими сигналами, чтобы должным образом вырастить потенциальные Т-клетки. Тимус гарантирует, что эти клетки вырастут, чтобы у них было правильное «оборудование» или маркеры на внешней стороне клетки.

Также существует процесс отбора и отсеивания. Выжившие дифференцируются на специализированные (CD8 + или CD4 +) Т-лимфоциты и проводят около 10 дней в той части вилочковой железы, где они учатся различать маркеры «я» (ваш клеток) и маркеры чужеродных захватчиков (вирусы, бактерии и др.)

После этого сложного процесса Т-клетки могут покидать вилочковую железу и выполнять свои различные функции в иммунной системе.

Что делают лимфоциты?

На самом деле существует много различий между В-клетками и Т-клетками, хотя они оба являются лимфоцитами.В-клетки и Т-клетки связаны с разными «территориями» иммунной системы.

Одна часть иммунной системы — территория, на которой доминируют В-клетки — сосредоточена на производстве антител, которые могут связываться с чужеродными захватчиками и приводить к их разрушению.

Другая часть иммунной системы — территория, в которой доминируют Т-клетки — сосредоточена на распознавании захватчиков и последующем их уничтожении с помощью очень специфической последовательности распознавания, которая приводит к межклеточной битве.

Эти две разные территории или территории описываются определенными терминами. Артиллерия, или сторона, производящая антитела, известна как гуморальный иммунитет . Пехота, или сторона межклеточной битвы, известна как клеточно-опосредованный иммунитет .

В-клетки — это клетки, которые приходят на ум, когда думают об антителах или гуморальном иммунитете, а Т-клетки — это клетки, которые приходят на ум, когда думают о межклеточной борьбе, цитотоксичности или так называемом клеточно-опосредованном иммунитете. .

В действительности, часто существует взаимодействие между В-клетками и Т-клетками, точно так же, как существует координация между теми, кто стреляет из минометов и пехотой.

B-клетки созревают в костном мозге и перемещаются в лимфатические узлы. B-клетки становятся плазматическими клетками или клетками памяти, когда их активируют чужеродные антигены; большинство B-клеток становятся плазматическими клетками, продуцирующими антитела; только некоторые остаются в виде ячеек памяти.

B-клетки памяти помогают гарантировать, что если враг снова встретится в будущем, минометы будут подготовлены.Плазматические клетки можно найти в лимфатических узлах и других частях тела, где они производят большие объемы антител.

Как только антитела попадают в кровь и лимфу, эти молекулы антител связываются с антигеном-мишенью, чтобы начать процесс нейтрализации или разрушения чужеродного агента.

Т-клетки созревают в тимусе и дифференцируются в разные типы. Существует несколько типов Т-клеток, в том числе следующие:

• Цитотоксические Т-клетки находят и напрямую атакуют чужаков, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки.
• Т-хелперы привлекают другие иммунные клетки и организуют иммунный ответ.
Считается, что регуляторные Т-клетки
• подавляют иммунную систему, чтобы она не реагировала слишком остро, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. (Центральные аспекты биологии этих клеток продолжают горячо обсуждаться.)
• Естественные Т-киллеры (NKT) -клетки реагируют на присутствие опухолевых клеток и участвуют в противоопухолевых иммунных ответах.
• Т-клетки памяти запоминают маркеры на поверхности бактерий, вирусов или раковых клеток, которые они видели раньше.

NKT-клеток — это не то же самое, что естественные клетки-киллеры (NK). Они оба являются лимфоцитами и выполняют одну и ту же работу, но NKT-клетки должны быть предварительно активированы и дифференцироваться, чтобы работать.

Лимфоциты в лимфоме

Теперь, когда вы более знакомы с лимфоцитами, их различными типами, их различными функциями и соответствующими площадками, давайте посмотрим, как все это связано с лимфомой.

Лимфома возникает, когда лимфоциты бесконтрольно растут и размножаются.Рак возникает на каком-то этапе развития различных типов лимфоцитов.

Раковые лимфоциты могут перемещаться во многие части тела, включая лимфатические узлы, селезенку, костный мозг, кровь или другие органы, и они могут даже образовывать массу в одном месте, называемом опухолью.

Поскольку здоровые лимфоциты обычно могут перемещаться и присутствовать в разных частях тела, идея метастазирования (которая применяется при многих других типах рака) не очень хорошо работает при лимфоме.

Клетки лимфомы могут быть обнаружены в лимфатическом узле, а также, возможно, в селезенке. На самом деле это не назовешь метастазом, поскольку селезенка — это орган, в котором обычно можно найти здоровые лимфоциты.

Итак, в случае лимфомы существует другой язык, который используется для описания степени распространения болезни.

Большинство лимфом начинаются в лимфатических узлах, но лимфомы могут возникать практически в любом месте тела. Когда лимфома начинается вне лимфатического узла, она называется первичным экстранодальным заболеванием .Взаимодействие с другими людьми

Когда лимфома начинается в лимфатическом узле, но затем растет и распространяется с вовлечением других структур, это называется экстранодальным поражением или вторичным экстранодальным заболеванием.

В отличие от распространения, скажем, рака простаты, поскольку он метастазирует в другие органы, такие как кости, распространение лимфомы на другие структуры лимфатической системы не обязательно имеет такое же значение для прогноза человека.

В-клеточные и Т-клеточные лимфомы

Две основные категории лимфомы, Ходжкина и неходжкинская лимфома (НХЛ), больше связаны с историей их открытия, чем с чем-либо, что относится к лимфоцитам.

Тем не менее, тип лимфомы, который обнаружил Томас Ходжкин, оказался лимфомой, которая развивалась в клетках B-лимфоцитарной стороны этого семейства. При неходжкинских лимфомах у вас могут быть В-клеточные лимфомы или Т-клеточные лимфомы.

Если В-клеточная лимфома не является типом Ходжкина, то она известна как В-клеточная неходжкинская лимфома или B-НХЛ. Наиболее распространенными подтипами НХЛ являются лимфомы В-лимфоцитов.

Т-клеточные лимфомы составляют около 15% всех НХЛ в США.Как и в случае с B-клеточными лимфомами, существует множество различных типов B-клеточных лимфом.

Подход к лимфоцитозу — Консультант по терапии рака

Подход к лимфоцитозу

Что нужно знать каждому врачу о лимфоцитозе:

Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые служат прежде всего адаптивной иммунной системой организма и обеспечивают гуморальный или клеточный иммунитет против различных бактериальных, вирусных или других патогенов. Они состоят в основном из Т-, В-клеток и естественных киллеров (NK), и в организме обычно поддерживается абсолютное количество лимфоцитов (ALC) в диапазоне менее 4000 лимфоцитов на мкл. Повышение количества лимфоцитов выше этого уровня чаще всего происходит из-за реактивного лимфоцитоза, нормальной реакции организма на острую инфекцию или воспалительное состояние.

Механизмы, приводящие к увеличению количества циркулирующих лимфоцитов, включают увеличение производства лимфоцитов, выброс уже сформированных лимфоцитов в кровь или снижение клиренса лимфоцитов из крови. Менее распространенной этиологией повышенного количества лимфоцитов является злокачественный лимфоцитоз, когда количество лимфоцитов увеличивается из-за острого или хронического лимфопролиферативного заболевания.

Одно лишь повышенное количество лимфоцитов вряд ли может причинить вред. Следовательно, необходимо время, чтобы определить первопричину, поскольку лечение будет существенно различаться для реактивных и злокачественных причин. Например, реактивный лимфоцитоз, вызванный вирусной инфекцией, такой как инфекционный мононуклеоз, не требует специального лечения, кроме поддерживающей терапии. Напротив, острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) может проявляться повышенным количеством лимфобластов, что легко может быть ошибочно принято за лимфоцитоз.Распознавание повышенного количества лейкоцитов, вызванного ОЛЛ, важно, поскольку это заболевание требует целесообразного лечения с помощью интенсивной химиотерапии.

Другие причины злокачественного лимфоцитоза, такие как хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), проявляются в широком диапазоне клинических проявлений и могут потребовать или не потребовать целесообразного лечения в зависимости от множества клинических и лабораторных факторов. Однако чаще всего хронические лимфопролиферативные нарушения не требуют срочной терапии.

Какие особенности презентации помогут мне определить возможные причины и следующие шаги лечения:

Даже при очень повышенном количестве лимфоцитов у пациентов редко развивается лейкостаз или другие признаки и симптомы, непосредственно связанные с лимфоцитозом.Однако признаки и симптомы, возникающие в результате состояния, ответственного за повышенное количество лимфоцитов, могут быть важными подсказками, помогающими определить основную этиологию. Например, молодой пациент с лимфоцитозом на фоне лихорадки, фарингита, усталости и спленомегалии может вызвать опасения по поводу инфекционного мононуклеоза. Напротив, пожилой пациент с лимфоцитозом на фоне лимфаденопатии, анемии и тромбоцитопении может вызвать подозрение на ХЛЛ.

Динамика лимфоцитоза может быть ключевым различающим фактором между различными этиологиями.Как правило, лимфоцитоз из-за инфекционной этиологии, такой как мононуклеоз, будет быстро увеличиваться и достигать пика на второй или третьей неделе болезни. Хотя реактивный лимфоцитоз может сохраняться до 2 месяцев, он обычно купируется самостоятельно. Злокачественный лимфоцитоз может развиваться остро или более постепенно, и, хотя он может увеличиваться и уменьшаться, он не имеет тенденции к исчезновению без специального лечения. Скорость изменения количества лимфоцитов может повлиять на решение о лечении. Например, время удвоения лимфоцитов менее 6 месяцев является важным фактором при принятии решения о том, когда начинать лечение ХЛЛ.

Морфология лимфоцитов, оцениваемая по мазку периферической крови, также может быть важным ключом к разгадке возможной причины лимфоцитоза. Например, атипичные лимфоциты с обильной цитоплазмой и эксцентрическими ядрами часто наблюдаются при инфекционном мононуклеозе. При ХЛЛ видны маленькие зрелые лимфоциты с разреженной цитоплазмой, сопровождаемые поврежденными лимфоцитами («размазанные клетки»). Повышенное количество лейкоцитов из-за ОЛЛ может демонстрировать неоднородность размера злокачественных клеток, при этом более мелкие клетки легко ошибочно принимать за лимфоциты.Наличие крупных лимфобластов с выступающими ядрышками и бледно-голубой цитоплазмой предполагает ВСЕ, а не истинный лимфоцитоз.

Какие лабораторные исследования следует заказать для постановки диагноза и как интерпретировать результаты?

Полный анализ крови с ручным дифференциалом должен быть заказан для точного количественного определения общего количества лейкоцитов (WBC) и абсолютного количества лимфоцитов (ALC). ALC рассчитывается путем умножения общего количества лейкоцитов на процент лимфоцитов и деления на 100 (ALC = WBC [клетки / мкл] x [% лимфоцитов / 100]).Пациентам, у которых есть подозрение на реактивный лимфоцитоз, следует провести тщательное инфекционное обследование. Это может включать тест на гетерофильные антитела (или моноспот), тестирование на вирусные прямые флуоресцентные антитела на грипп, RSV (респираторно-синцитиальный вирус) и других распространенных вирусов, тестирование на ВИЧ, а также посевы крови и горла.

У пациентов с ослабленным иммунитетом периферическую кровь можно направить на вирусную ПЦР (полимеразную цепную реакцию), чтобы исключить ВЭБ (вирус Эпштейна-Барра), ЦМВ (цитомегаловирус), ВПГ (вирус простого герпеса), ВГЧ (вирус герпеса человека) -8, и аденовирус.Если результаты обследования отрицательны или есть подозрение на злокачественную этиологию, следует провести цитометрию периферического кровотока, чтобы исключить лимфопролиферативное заболевание. Как правило, проточная цитометрия является решающим фактором для выявления бластных клеток или нарушений В-клеток, хотя следует отметить, что нарушения Т-клеток иногда бывает трудно охарактеризовать с помощью проточной цитометрии. Если диагноз остается под вопросом, может оказаться полезным определение клональности лимфоцитов. Например, идентификация клональной реаранжировки генов иммуноглобулинов, наблюдаемая при В-клеточных лейкозах / лимфомах, или реаранжировка клональных Т-клеточных рецепторов при Т-клеточных лейкозах / лимфомах может помочь подтвердить диагноз.

Свободные легкие цепи сыворотки, если они повышены и смещены в сторону каппа или лямбда, также могут свидетельствовать о клональности лимфоцитов. Кроме того, цитогенетика FISH (флуоресцентная гибридизация in-situ) может выполняться на периферической крови для оценки маркеров, типичных для лимфопролиферативного заболевания. Например, в случае с результатами проточной цитометрии, которые нетипичны, но согласуются с ХЛЛ, может быть обнаружен del 13q14, что дополнительно подтверждает диагноз ХЛЛ. Если вышеуказанные исследования останутся безрезультатными, может быть показана аспирация костного мозга и сердцевинная биопсия для более окончательного исключения злокачественной этиологии лимфоцитоза.

Какие состояния могут лежать в основе лимфоцитоза:

Реактивный лимфоцитоз

— Инфекционный мононуклеоз (чаще всего вызванный EBV, реже CMV, первичной инфекцией ВИЧ-1, аденовирусом или HHV-6).

— Инфекционный лимфоцитоз (обычно у детей, может быть очень тяжелым, количество лейкоцитов иногда превышает 100 000, считается, что это вызвано энтеровирусами, также связанными с легкой эозинофилией).

— Другие вирусные болезни (корь, эпидемический паротит, краснуха, гепатит, грипп, ветряная оспа, HTLV-1 [лимфотропный вирус Т-клеток человека]).

— Бактериальная инфекция (хорошо описанная Bordetella pertussis, Bartonella henselae [«болезнь кошачьих царапин»], туберкулез).

— Паразитарные заболевания (бабезиоз обычно вызывает атипичные лимфоциты с нормальным количеством лейкоцитов, токсоплазмоз может вызывать атипичные лимфоциты с повышенным количеством лимфоцитов).

— Лимфоцитоз, вызванный стрессом (наблюдается при травме, где он может иметь плохой прогноз, также наблюдается после судорог, неотложных состояний сердца, серповидного криза).

— Стойкий поликлональный В-клеточный лимфоцитоз (обычно курящие женщины среднего возраста, связанный с HLA-DR7).

— Реакции гиперчувствительности (например, лекарственные, такие как фенитоин, сывороточная болезнь).

— Хронический лимфоцитоз NK-клеток (может быть связан с анемией и нейтропенией).

— Постспленэктомия (морфология, как правило, большие гранулярные лимфоциты, обычно сохраняется в течение многих лет).

— Разное (воспалительные заболевания кишечника, васкулит, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона).

Злокачественный лимфоцитоз

— Самый распространенный лейкоз среди взрослых в западных странах, абсолютное количество В-клеток должно быть более 5000 на мкл и обычно имеет фенотип, который положителен на CD19, CD5, CD23, CD20 (тусклый) и либо каппа, либо лямбда ( тусклый).

— Может происходить из В- или Т-клеток. B-PLL может развиться из CLL или существовать de novo. T-PLL имеет особенно плохой прогноз.

— Предраковое состояние с фенотипом, идентичным ХЛЛ, и аналогичными хромосомными аномалиями, но менее 5000 В-клеток на мкл. Примерно у 1% пациентов в год развивается ХЛЛ, требующая лечения.

— Различное клиническое поведение, обычно безболезненное, но могут развиваться другие цитопении и системные симптомы.

— Синдром Сезари, лимфоциты, как правило, с «мозговыми» ядрами.

— Характерные волосовидные выступы, положительные на CD25, CD11c, CD103.

— Лейкозная фаза чаще встречается при фолликулярной, мантийно-клеточной, маргинальной зоне и лимфоме Беркитта, но может возникать практически при любом подтипе НХЛ.

Когда вам нужно пройти более агрессивные тесты:

Любой пациент с лимфоктиозом должен пройти тщательное обследование, чтобы исключить злокачественную этиологию. Особую озабоченность вызывает пациенты с заметно повышенным количеством лимфоцитов (например, более 20 000 на мкл), со злокачественными лимфоцитами и / или стойким лимфоцитозом продолжительностью более 3 недель.

Если первоначальное обследование не выявило реактивную причину или если имеется серьезное подозрение на злокачественную этиологию, необходимо провести следующие дополнительные тесты:

— С интерфазной FISH для общих цитогенетических аномалий, включая del 17p, del 11q, del 13q14 и трисомию 12, наблюдаемую при ХЛЛ, и t [11; 14], наблюдаемую в НХЛ мантийных клеток).

• Исследования перестройки генов иммуноглобулинов или Т-клеточных рецепторов

• Биопсия и аспират костного мозга

• В некоторых случаях также может быть показана биопсия лимфатического узла

Какие исследования изображений (если таковые имеются) будут полезны?

Визуализация редко требуется при оценке и лечении лимфоцитоза. Исключение составляют пациенты, лимфоцитоз которых, как считается, наиболее вероятно вызван неходжкинской лимфомой, пациенты с пальпируемой лимфаденопатией, пациенты с ХЛЛ и неблагоприятными цитогенетическими аномалиями, такими как del 17p или del 11q, у которых может быть объемная внутрибрюшная лимфаденопатия, не выявленная при физикальном обследовании. и пациентов с подозрением на Т-ОЛЛ, чтобы исключить наличие новообразования средостения.

Какие методы лечения следует начать немедленно и при каких обстоятельствах — даже если первопричина не установлена?

Нет необходимости в немедленной терапии, и необходимо время для установления окончательного диагноза до начала лечения.Единственным исключением являются пациенты с агрессивными лимфомами с заболеванием кровообращения, такими как лимфома Беркитта, у которых может развиться синдром спонтанного лизиса опухоли. У пациентов с этими метаболическими нарушениями агрессивное регулирование электролитов, раннее введение внутривенных жидкостей, аллопуринола и, при необходимости, расбуриказы — все это важные вмешательства для стабилизации состояния пациента во время лечения.

Какие другие методы лечения помогают уменьшить осложнения?

НЕТ

Что вы должны сказать пациенту и его семье о прогнозе?

Прогноз для пациентов с лимфоцитозом зависит от этиологии заболевания, и обсуждение прогноза с пациентом и семьей следует отложить до установления окончательного диагноза.

сценариев «Что, если».

Если обнаружена идентифицируемая причина реактивного лимфоцитоза, такая как инфекционный мононуклеоз, целесообразно поддерживающее лечение под наблюдением. Однако, если лимфоцитоз сохраняется в течение длительного времени (например, более 2 месяцев), необходимо провести повторную оценку с низким порогом для продолжения исследований, чтобы исключить лежащий в основе злокачественный лимфоцитоз.