Комаровский антибиотики в нос: О местном применении антибиотиков — Вопросы и ответы

«Это может быть очень опасно». Politeka

Известный украинский доктор Евгений Комаровский рассказал родителям как выявить симптомы и способы профилактики насморка у детей

Соответствующее видео появилось на официальный YouTube канале доктора.

В описании к видео с названием «Симптомы: Насморк — Доктор Комаровский»:

«Чем вызывается насморк? Разновидности насморка и действия родителей. Почему важно не дать засохнуть слизи в носу? Правила промывания носа. Назальный аспиратор. Аллергия, травма, менингит, вирус — как определить причину насморка и когда же все-таки надо к врачу? Местный антибиотик и сосудосуживающие капли в нос. Насморк при прорезывании зубов. Постоянное шмыганье носом: лечить или успокоиться?».

Популярные статьи сейчас Показать еще

Врач отметил что с данным заболеванием есть ряд диагностических проблем, так как есть много рисков заболеть менингитом.
Комаровский также отметил, что насморк не лечится местными антибиотиками.

Отдельно доктор Коморовский уделил внимание вопросу промывания носа и особенностей применения специальных систем для данной процедуры для малышей.

Терапевты утверждают, что многие методы, которыми люди привыкли бороться с насморком, на самом деле ошибочны.

Ошибка 1: долгое применение сосудосуживающих средств. Специалисты напоминают, что максимально допустимый период времени, в течение которого можно применять такие препараты — это 5 дней. При длительном применении иммунный ответ организма на инфекции снижается и сосуды перестают реагировать. Долгое использование капель в нос может привести к потере обоняния.

Ошибка 2: не лечить насморк вообще. Противники «лекарственной химии» считают, что организм должен сам справляться с болезнями. Но отказ от лечения насморка – это ошибка. В таком случае могут легко возникать осложнения, человек рискует столкнуться с синуситом, гайморитом и другими болезнями пазух носа, которые могут распространяться на все ЛОР-органы, близко расположенные друг к другу.

Ошибка 3: наобум пользоваться народными средствами. Врачи призывают при насморке не закапывать в нос сок лука или другие подобные «домашние средства». Луковый сок может сжечь слизистую оболочку носовой полости, уничтожить в ней полезную микрофлору и повредить главные рецепторы обоняния. Также осторожнее нужно быть с эфирными маслами — многие из них являются аллергенами.

Ошибка 4: греть нос во время насморка. Согревание пазух носа повышает температуру в этой области, что лишь способно усиливать воспаление и размножение патогенных организмов.

Ошибка 5: промывать нос. Жидкость, которой промывают нос, может попадать в различные отделы ЛОР-органов и таким образом распространять инфекцию. К тому же солевые растворы вымывают из организма полезную микрофлору — слишком частое промывание может сделать организм более уязвимым перед инфекциями.

Ошибка 6: использовать антибиотики. Эти лекарства могут помочь только в том случае, если насморк имеет бактериальную природу, — в противном случае антибиотики способны причинить существенный вред. Прием антибиотиков вырабатывает у микроорганизмов устойчивое привыкание. Использовать данные препараты следует строго по назначению врача в особых случаях.
Ошибка 7: тканевые носовые платки. По словам врачей, при остром насморке такие платки превращаются в настоящий рассадник инфекций.

Напомним, сотни тысяч украинцев скосила болезнь, есть первый погибший.

Как сообщала Politeka, украинцам рассказали о последствиях занятий спортом во время простуды и гриппа.

Также Politeka рассказывала, что врачи дали советы, как обмануть грипп и простуду зимой

Антибиотики не лечат вирусную инфекцию — Комаровский

Антибиотики помогают при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Применение антибиотиков в тех случаях, когда они не показаны, может быть опасным. О случаях, при которых применение антибиотиков целесообразно, рассказывает врач-педиатр Евгений Комаровский.

1. Почему врач не назначает антибиотик от насморка?

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях.

Насморк, кашель, заложенный нос — это симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а антибиотики на вирусы не действуют.

2. Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Можно сразу принимать антибиотик?

Профилактическое применение антибиотиков при ОРВИ может привести к развитию инфекции, вызванной устойчивыми бактериями. Кроме того, у антибиотиков, как и в других лекарственных препаратов, побочные эффекты. Может даже появиться водянистая диарея с прожилками крови.

3. Зеленые или желтые сопли — это признак бактериальной инфекции?

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Причиной синусита может быть вирус или аллергия, а в некоторых случаях — бактерии.

Заподозрить бактериальный синусит можно, если:

— зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят более 10 дней

— зеленые сопли и температура выше 39 ° C поднимается в течение 3-4 дней.

При развитии бактериального синусита (что бывает редко), антибиотик может помочь. Перед его назначением врач осмотрит пациента и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Обязательны ли антибиотики при отите?

Не всегда. По меньшей мере, половина отитов могут пройти без антибиотиков. Это при условии, если нет высокой температуры или выраженной боли в ухе.

Боль в ухе — это первый и самый неприятный симптом отита. В этом случае помогут обезболивающие средства (детям можно давать только парацетамол или ибупрофен).

Быстро снять боль в ухе могут ушные капли с анестетиком. Узнайте у врача, какие подходят именно вам.

Антибиотики назначаются, если, несмотря на проводимое лечение, у больного повышается температура тела, усиливается боль в ушах или отит двусторонний.

5. При боли в горле нужны антибиотики?

Не всегда. В 80% случаев причиной боли в горле являются вирусы. Если у больного болит горло, есть насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус.

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной β-гемолитическими стрептококками группы А.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают у 1 из 10 пациентов. Это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т.д. Иногда сыпь возникает не сразу, а после того, как антибиотик принимается в течение какого-то времени. При этом каждая сыпь является аллергической реакцией.

Обратитесь за медицинской помощью при появлении крапивницы (на вид, как после ожога крапивой), зуд и сыпи. Эта аллергическая реакция должна быть обязательно внесена в медицинскую карту.

7. Как быстро действуют антибиотики?

При бактериальных инфекциях состояние улучшается в течение 48-72 часов после приема антибиотика.

Если у больного состояние не улучшается за это время, обратитесь за консультацией к врачу. Если прекратить принимать антибиотики слишком рано, то бактерии могут не погибнуть, и симптомы могут появиться снова.

8. Может ли прием антибиотиков привести к развитию устойчивых форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или применения в тех случаях, когда они не показаны, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Важно выбирать антибиотик, специфический именно для данной инфекции (бактерии).

9. Существуют лекарства против вирусов?

Только для лечения некоторых вирусных инфекций используют противовирусные средства. Например, при гриппе пациентов из групп риска (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.) Могут быть показаны особые противовирусные средства. В то же время для большинства других вирусов, вызывающих насморк, кашель и другие симптомы, противовирусных препаратов с доказанной эффективностью нет.

10. Как безопасно использовать антибиотики?

Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но они не влияют на вирусы и неэффективны при простуде.

При первых симптомах ОРЗ не спешите с антибиотиками, они, как правило, не нужны.

Не принимайте антибиотик, который вы использовали в прошлый раз или использовали ваши знакомые — это опасно!

«Доктор, что делать?»: Комаровский ответил на вопросы белорусских селебрити

11 марта в 14.00 в столичном Prime Hall состоится встреча с Евгением Комаровским — знаменитым на весь YouTube украинским доктором. Евгений Олегович — один из самых авторитетных педиатров, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и автор 15 книг об уходе за детьми. На его лекции родители ходят, чтобы задать наиболее волнующие вопросы касательно здоровья своих детей. И самый главный совет, который они получают, — «не суетиться».

Накануне визита доктора в Минск белорусским звездам — теле- и радиоведущим, артистам эстрады, актерам и прочим знаменитым папам и мамам посчастливилось задать доктору вопросы и получить на них исчерпывающие ответы. Собственно, если ваши дети ходят во сне, едят перед сном, дерзко разговаривают с родителями или наотрез отказываются от противовирусных свечей, то в этом материале вы найдете ответы на извечный родительский вопрос: «Доктор, что делать?».

Ведущий Денис Курьян

Моему старшему сыну 7 лет, в последнее время он стал довольно дерзким и грубым в общении, порой ведет себя свысока с папой… Я не хочу закручивать гайки и не хочу его сильно наказывать, но я все же хочу, чтобы он понял: с отцом, с мамой нужно общаться более уважительно. Подскажите, пожалуйста, для этого хороший рецепт.

ДК: Для того чтобы привить ребенку уважение, надо постоянно ставить его в такую ситуацию, когда он будет видеть: папа умнее, папа сильнее, папа может! Папа может такое, чего мне не дано, и папа может меня научить.

Очень трудно поставить ребенка в такую ситуацию, если папа общается с дитем раз в день, приходя уставший с работы, а тут еще еда и все остальное… Но очень легко добиться уважения, когда вы с ребенком вместе на рыбалке, когда вы вместе что-то делаете, вместе строите… Когда вы — пример для ребенка. Трудно быть лидером теоретически. Современный быт мешает нам становиться лидерами. Поэтому берем ребенка — и вперед: на рыбалку, на природу, заниматься спортом, становиться ПРИ-МЕ-РОМ. Это самое главное!

Шоумен Артем Рыбакин

У меня есть очень наболевший вопрос. У меня маленький ребенок, 2 года 4 месяца, девочка. Каждый раз, когда я подозреваю, что она хотя бы немножко заболела, вызываю врача, и врач говорит: да, например, у вас насморк, кашель или еще что-то, я лично считаю правильным давать сразу же антибиотики и сразу же противовирусные. Я просто добавляю антигистамин, чтобы не было какой-нибудь аллергической реакции на все эти лекарства. Можно ли так вообще делать?.. То есть правильно ли давать и антибиотики, и противовирусные и что вообще с организмом у ребенка происходит в этот момент?.. Я был бы признателен, если бы вы ответили!

ДК: Вы мне рассказали примерно такую историю: плывем мы на корабле, на нас налетела стая самолетов, мы бросаем глубинные бомбы, правильно ли мы поступаем?. . Вы не то что поступаете неправильно, вы образец неправильного «поступления». Первое: ваш ребенок заболел насморком. Это вирус, лекарств от подобных вирусов нет, антибиотики на вирусы не действуют. У вашего ребенка вообще очень мощный организм: он борется и с вирусом, и с антибиотиком, и с противовирусным препаратом, а вы ему еще антигистамины даете. Короче, все вы делаете неправильно.

Если у ребенка есть аллергия на антибиотик, то она сама проявится, даже если вы дадите ему кучу антигистаминов. Вы должны не лекарства давать ребенку, вы должны создать условия, при которых организм ребенка сам бы справился с вирусом. Увлажнить и проветрить помещение, напоить ребенка, не рыдать, не суетиться, понимать, что лечение таких болезней лекарств вообще не требует, а требует определенных усилий от мамы и папы по организации образа жизни. Главное, прекратите заниматься лекарственной самодеятельностью, вы в этом пока, с моей точки зрения, совершенно ничего не понимаете. Почитайте книжку доктора Комаровского «Про лекарства», наверняка поможет.

Популярный белорусский певец, актер Алексей Хлестов

Здравствуйте, у меня к вам два вопроса. Моей младшей дочери пять лет, иногда в момент сна она очень сильно скрипит зубами. Проверяли на микробов, делали анализы, ничего не нашли, все в порядке, что это может быть?

ДК: Скрип зубами не имеет никакого отношения к микробам, скрип зубами не имеет никакого отношения к глистам, скрип зубами — это возрастная особенность, которая бывает у довольно многих детей. Иногда его связывают с активным ростом, в некоторых ситуациях — с дефицитом кальция… Тем не менее в этом нет совершенно ничего страшного. Иногда действительно имеет смысл показать ребенка квалифицированному стоматологу, чтобы убедиться, что этот скрип не приводит к повреждению зубов. Но ничего другого делать не надо, это не опасно, это временно, дети это перерастают. Не суетиться, улыбаться, в общем, не нервничать.

АХ: Вопрос номер два: среднему сыну 11 лет, и когда он спит, иногда, не открывая глаз, начинает бормотать какие-то истории и пытается ходить по комнате. Аккуратно его будим, чтобы он открыл глаза, и только после этого он нормально засыпает. Что это может быть? Буду очень признателен за ваш ответ.

ДК: Вы описываете классический лунатизм, это не такая уж редкая штука, до 20% детей могут иметь эпизодически такие проблемы, и более чем у 90% это проходит после периода полового созревания. Собственно, это не лечится никакими особыми лекарствами, то, что вы делаете, это абсолютно правильно. Ваша задача сделать так, чтобы он ночью никуда уйти не мог, ничего не мог открыть, залезть куда-то, упасть…

Что еще вы можете сделать, чтобы ему помочь?.. Уменьшите эмоциональные нагрузки во второй половине дня, сделать так, чтобы он шел спать не после телевизора, а после прогулки или после теплой ванны. Это все, что вы можете сделать. Экспериментировать, подождать, не суетиться, это все временные неприятности.

Глеб Давыдов и Полина Пилецкая, компания Perfect

Глеб: Первый вопрос связан с нашей дочкой, нам многие врачи рекомендуют, если ребенок начинает заболевать, использовать противовирусные свечи. Но наша Эмилия категорически не приемлет свечи, вот хотелось бы узнать, каким образом можно еще повысить иммунитет ребенка.

ДК: Я очень рад, что у вас такой ребенок, который не подпускает к себе взрослого человека с противовирусной свечкой в руках. Все противовирусные свечи относятся к средствам с недоказанной эффективностью. Первое, что надо сделать, когда ребенок заболевает, — увлажнить и проветрить комнату, ребенка потеплее одеть и литрами его поить, перестать запихивать в него еду, промывать носик солевым раствором — все! Дети не нуждаются ни в каких лекарствах для повышения иммунитета. Иммунитет повышается не лекарствами, а коррекцией образа жизни: не пихать еду, не перегревать, двигательная активность, спорт — вот это и есть повышение иммунитета.

Полина: А у меня такой вопрос: стоит ли делать прививки от гриппа, и действительно ли это может застраховать нашего ребенка впоследствии от заболевания?

ДК: Вакцинация от гриппа — один из самых эффективных способов защиты от этой болезни. Вакцина каждый год разная, ориентированная именно на те вирусы, которые циркулируют в данном регионе в этом сезоне. Это эффективно, прививаюсь я, мои дети, мои внуки, сотрудники моей клиники. Это реально работает, я в этом не сомневаюсь и настоятельно рекомендую вам. Главное, помнить о том, что наиболее опасен вирус гриппа для маленьких детей до 5 лет и для пожилых людей. Может быть, для вас, взрослых, это не опасно, но вы принесете вирус в дом, и тяжело заболеют ваши бабушки-дедушки или ваши дети, поэтому прививайтесь все.

Антон и Юлия Мартыненко (Антон — радиоведущий)

Юлия: Мне очень интересно ваше мнение по поводу запечатывания детских зубиков, их покрывают каким-то специальным раствором, и зубки потом не болеют кариесом. У нас пока один, но мы вот уже задумались: стоит это делать или это очередная модная трата денег?..

ДК: Народный, подчеркиваю, не врачебный термин «запечатывание» зубиков — это действительно покрытие зубов специальным раствором из кальция и фосфора, и это действительно помогает, потому что детские зубки имеют довольно тонкую эмаль, а малыши еще толком не умеют за своими зубками ухаживать. Но для молочных зубов это абсолютно бесполезно, обрабатываются первые постоянные зубки, которые появляются после смены, то есть это актуально и полезно, но вам еще до «запечатывания» как минимум лет пять-шесть.

Антон: Правда ли, что если женщина родила ребенка, ей лет до 50 надо приносить кофе в постель? Правда ли, что есть такие медицинские показания? Потому что мне кажется, что жена меня где-то обманывает…

ДК: Вы знаете, мне кажется, она вас действительно немножко обманывает, и я вам сейчас расскажу, откуда это взялось. Когда женщина стала матерью ваших детей, то вы, мужики, обязаны этой женщине и этим детям на всю оставшуюся жизнь обеспечить безопасное жилье, нормальное питание, отдых, свежий воздух, жизнь в безопасной прекрасной стране, где хорошие законы и все улыбаются. И это безумно трудно. Поэтому самый простой способ не делать всего этого — ограничиться принесением кофе в постель. И наши женщины настолько добры к нам, мужикам, что, кроме кофе в постель, ничего и не требуют. Поэтому думайте… Я вообще не понимаю, как это вы — до 50 лет будете носить кофе в постель, а в 51 перестанете, что ли?..

Паша и Маша Воротилины (Павел — ведущий событий)

Паша: Приближается сезон отпусков, мы тоже поедем отдыхать, поэтому такой вопрос: какую аптечку нужно собрать с собой, какие препараты в ней обязательно должны быть? Ну и, может быть, какие-то общие рекомендации, как безопасно проводить время под жарким солнцем вблизи морей и океанов?

ДК: По поводу аптечки: самое главное — средство для пероральной регидратации, надеюсь, вы знаете, что это такое. Дальше — солевые капли в нос, жаропонижающие средства, противоаллергические. Опять же, надо понимать, куда вы едете, есть ли там возможность добраться до аптеки, есть ли у вас нормальная медицинская страховка — это, кстати, обязательное условие нормального отдыха. А если вы, к примеру, плывете на байдарках, то вам обязательно надо взять с собой антибиотики и телефон доктора, которому вы всегда сможете позвонить.

В любом случае, тема детского отдыха — то, что мы наверняка будем очень подробно рассматривать на нашей встрече, это для всех очень актуально. Но главный мой совет: не мечтайте отдыхать сразу и на всю катушку, то есть если вы приехали с 20 градусов, не надо целый день лежать на пляже под палящим солнцем. Полежите сначала полчасика и желательно в первой половине дня. В общем, отдыхать — это огромное искусство, ему надо учиться и учиться.

Паша: У нашего сына очень говорливый папа, но он абсолютно не разговаривал до трех лет. Общаясь с нашими знакомыми, мы часто сталкиваемся с вопросом: как разговорить детей? Может быть, у вас будут какие-то рекомендации?.. И в какой период времени ожидать, что дети начнут говорить?

ДК: Вы прямо рассказали историю моей семьи: у моего сына тоже очень говорливый папа, а сын молчал до трех лет, потом открыл рот — и вот не закрывает его последние 30 лет. Тем не менее единственный способ научить ребенка говорить — это говорить вместе с ним.

Чем больше спокойной нормальной речи в различных ее проявлениях ребенок слышит, тем большая вероятность, что он начнет полноценно разговаривать. Трудно разговорить ребенка, который целыми днями смотрит в телефон, компьютер или телевизор, но не реагирует на окружающих его взрослых. Главное — не суетитесь, разговаривайте с детьми, читайте им сказки, пойте песни, особенно колыбельные, это вообще здорово, человеческая речь перед сном очень помогает разговориться. В принципе, до трех лет большинство детей вполне способны общаться с помощью родной речи.

Владимир Чеботарев, руководитель проекта AFISHA.TUT.BY

Моему ребенку 3 года, он очень активный, но очень плохо кушает. Причем аппетит у него просыпается каждый раз, когда мы ложимся спать. В течение часа он нас с мамой гоняет, просит принести ему что-нибудь покушать. Поэтому мы стали кормить его прямо перед сном под мультик. Тогда он ест охотно, много и потом хорошо спит. Вопрос в том, можно ли так плотно кормить ребенка прямо перед сном?

ДК: Вы нашли вариант питания, который полностью устраивает вашу семью, у вас в семье при таком варианте мир, покой и все спят. Если у ребенка толстая попа, если он предпочитает целыми днями сидеть на диване, если он стремительно прибавляет в весе и становится толстым и некрасивым, то такой вариант питания не самый оптимальный. Но если, судя по всему, речь идет о худом ребенке с шилом в заднице, то наверняка ничего опасного в данном режиме нет. Вас это устраивает, не приводит к проблемам со здоровьем у ребенка — на здоровье! Папе и маме я такое явно не рекомендую, это явный повод набрать лишний вес. Для ребенка это не опасно.

Ольга Рыжикова и Тео, телеведущие, артисты

Тео: У меня вопрос, связанный с моей профессией. Говорят, что насморк при появлении продолжается 7 дней минимум, и стоит ли нагружать нос всяческими каплями и другими средствами, чтобы избавиться от него, или стоит просто подождать 7 дней, и все само собой пройдет?

ДК: Насморк в большинстве случаев действительно проходит сам по себе, но мы можем воспользоваться какими-то средствами, чтобы облегчить наше состояние и улучшить самочувствие. Но речь идет скорее не о сосудосуживающих средствах, а о соленых каплях для увлажнения и промывания носа. Они действительно помогают очистить нос и оставаться ведущим, а не гнусавить во время эфира. От насморка никто не умирает, и он действительно проходит сам за 7 дней, но совмещать насморк с работой теле- или радиоведущего достаточно сложно.

Ольга: Одна из самых больших профессиональных проблем ведущих — это затяжной кашель. Ну и вопрос: как быстро избавиться от затяжного кашля?

ДК: Самое главное, что я вам порекомендую, — это разобраться с вашими работодателями. Самый лучший способ облегчить кашель во время работы в эфире — иметь адекватные параметры воздуха в студии. То есть чтобы воздух был не сухой, а с влажностью от 40 до 60%, чтобы помещение регулярно проветривалось и температура была не более 22 градусов. Это, кстати, идет на пользу и аппаратуре, с которой вы имеете дело.

Еще: литрами пить теплое, помнить о том, что все отхаркивающие средства усиливают кашель и мешают работе в прямом эфире. Да, можно использовать всякие сосательные таблетки, но, сами понимаете, никакие торговые марки я вам назвать сейчас не могу, а вот на встрече 11 марта в Prime Hall, наверное, кое-что смогу посоветовать.

Часто помогают или очень теплые, или очень холодные напитки непосредственно перед началом эфира — это вам надо на себе проверить. Очень часто может помочь мороженое, за счет того, что активизирует кровообращение в слизистых оболочках. И очень часто помогает, например, теплое молоко с медом или теплый чай с медом. Под действием горячего пара размокает и отходит засохшая слизь.

Внимание! У вас отключен JavaScript, ваш браузер не поддерживает HTML5, или установлена старая версия проигрывателя Adobe Flash Player.

Надеемся, вам помогли советы доктора Комаровского, а если у вас остались еще какие-то важные вопросы, то вы можете прийти 11 марта в Prime Hall и задать их Евгению Олеговичу лично. Билеты на мероприятие можно приобрести на сайте AFISHA.TUT.BY.

Купить билет

***

Напомним, AFISHA. TUT.BY для пользователей своего приложения проводит розыгрыш двух билетов на концерт группы «Ленинград».

Для участия вам необходимо:

1. Скачать приложение «Афиша» для iOS или Android

2. Открыть раздел «Розыгрыши» и нажать «Участвовать»

>> скачать для iOS

>> скачать для Android

Антибиотики при насморке у взрослых и детей: показания к лечению и разнообразие препаратов | Все о ЛОР заболеваниях

Ринит считается частым спутником респираторных патологий, которые сопровождаются поражением органов дыхательной системы. Характерными проявлениями такого состояния является выделение слизи из носа и слезотечение, что свидетельствует о патологическом процессе в глотке. Стандартное лечение включает использование сосудосуживающих капель и промывание носа, но при отсутствии желаемого результата могут назначаться местные и системные антибактериальные препараты. Антибиотики при насморке у взрослых подбираются врачом лишь при развитии патологии под воздействием бактерий и отсутствии улучшений после первичного лечения.

Показания к назначению антибиотиков

Существуют некоторые показания, при которых устранение насморка проводится с применением антибиотиков. С их помощью проводится лечение синусита, фронтита, гнойного этмоидита и воспалений гайморовых пазух.
Все перечисленные патологии сопровождаются развитием патологического процесса в носовых пазухах и горле. При отсутствии желаемого результата после использования лекарственных средств от ринита пациенту подбираются антибактериальные препараты. Кроме этого, одним из обязательных показаний к такой терапии служит анализ, который подтверждает наличие бактериальной инфекции.
Характерными проявлениями такого патологического состояния становится озноб, подъем температуры, мигрени и зеленоватые выделения из носовых ходов. Комаровский считает, что прием антибиотиков от насморка неизбежен в случае запущенности заболевания и его перехода в хроническую форму.

Антибиотики местного действия

Антибиотики при рините обычно назначаются при затянувшемся воспалении носа и кашле. Существует перечень лекарств, которые используются при насморке местно.

Флуимуцил антибиотик ИТ

Действенным и эффективным медикаментом считается Флуимуцил антибиотик ИТ, который разрешается применять ингаляционно и в виде капель. Составляющими веществами лекарства являются тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Такое сочетание компонентов позволяет быстро добиться антибактериального, муколитического и противовоспалительного эффекта.
Средство часто назначается для устранения бронхитов, ларингитов, ларинготрахеитов, синуситов, воспалений легких и ринитов, спровоцированных различными бактериями. При лечении взрослых Флуимуцил назначается в виде ингаляций по 0,25 г или по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.
Детям после 1 года и подросткам с учетом тяжести патологии показано ингаляционное введение медикамента по 0,125 г 1-2 раза в сутки. Флуимуцил антибиотик ИТ разрешается капать в нос по 1-2 капли, начиная с 1 года. Новорожденным и малышам такое средство против ринита и для устранения неприятных симптомов не назначается. Запрещено использовать медикамент при беременности, грудном вскармливании, патологиях крови и тяжелых поражениях печени и почек.

Изофра

Главным действующим компонентом такого средства, как Изофра, является фрамицетин. Медикамент оказывает сильное антибактериальное действие на многих возбудителей и используется при синуситах и ринитах антибактериальной этиологии. Запрещено использование антибиотика при насморке у детей до 1 года, при беременности и кормлении грудью.

Взрослым лекарство назначается по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. При лечении насморка у детей показано 1 доза каждые 8 часов, а цена на препарат вполне доступная.

Полидекса

Полидекса является лекарственным препаратом, который выпускается в форме спрея. Его главным действующим веществом служит фенилэфрин, который оказывает ярко выраженное антибактериальное действие и помогает за короткое время нормализовать дыхание.
Использовать Полидексу рекомендуется при густых выделениях желто-зеленого цвета, орошая носовые ходы до 5 раз в день. При лечении детей от 3 до 12 лет обычно показано не более 3 впрыскиваний в сутки.
В отличие от Изофры в составе Полидексы присутствуют сразу несколько действующих компонентов, которые обладают гормональным, антибактериальным и сосудосуживающим действием. Кроме этого, такой медикамент помогает быстро снять местный отек и сузить сосуды, устраняя заложенность носа.
Противопоказаниями к назначению Полидексы является возраст до 2,5 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства и закрытая глаукома. Лекарство не назначается женщинам при беременности и в период кормления грудью.

Неомицин и Новоиманин

Неомицин является лекарственным средством, которое относится к аминогликозидной группе. Выпускается препарат в форме назальных капель, но на его основе можно делать примочки. Неомицин применяется при рините бактериального происхождения, а при борьбе с вирусами гриппа он неэффективен по сравнению с Вифероном.
Новоиманин — это природный антибиотик, действие которого направлено на быструю регенерацию слизистых тканей носа. Благодаря ему организм способен противостоять стрептококковым инфекциям, с которыми не может справиться ампициллин. Перед применением спиртовой раствор разводится раствором натрия хлорида, раствором анестезина или 10% раствором глюкозы. Новоиманин используется наружно для влажных повязок, промывания полостей и электрофореза.

Фрамицетин и Биопарокс

Фрамицетин — это лекарственное средство, в котором содержатся натуральные компоненты. Медикамент помогает добиться хорошего результата при терапии затяжного синусита и ринита в хронической форме.
Биопарокс выпускается в форме аэрозоля и основным его действующим компонентом является фузафунгин. Под воздействием такого вещества удается быстро уничтожить возбудителей, спровоцировавших вазомоторный и атрофический насморк.
Биопарокс обладает противовоспалительным эффектом, и помогает в устранении грибков и бактериальных инфекций.

Системное антибактериальное лечение

Антибиотики в ампулах для уколов и таблетках назначаются при наличии серьезных показаний и после проведения анализа на выявление возбудителя инфекции.

Аугментин

Для лечения таких бактериальных осложнений после ринита, как отит, бронхит и гайморит, подбирается такое сильнодействующее средство, как Аугментин. В состав медикамента входят два вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарство широко применяется против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, стрептококки, гемофильную палочку, эшерихию и энтерококки. Выпускается Аугментин в форме таблеток, сухого вещества для приготовления суспензии и инъекций.

Сумамед

Главным действующим веществом Сумамеда является азитромицин. Такое средство имеет ряд преимуществ перед иными сильнодействующими медикаментами. Среди них можно выделить хорошую переносимость и низкую вероятность возникновения побочных эффектов. Препарат разрешается применять для терапии ринита при простуде короткими курсами благодаря его пролонгированному действию.
Антибиотик эффективен в борьбе со стрептококками, хламидиями, микоплазмами и другими бактериями.

Супракс

Супракс это дешевый антибиотик цефалоспориновой группы, который эффективен в борьбе с различными патогенными возбудителями. Действующим компонентом медикамента служит цефиксим, который связывается с белками крови и спустя несколько часов после приема накапливается в нужной концентрации в зоне воспаления.
Детям после 12 лет и взрослым антибиотик назначается в таблетированной форме 1 раз в день. Длительность курса терапии составляет не больше недели. Для устранения недуга у детей от 6 месяцев до 12 лет Супракс используется в гранулированной форме, из которой готовится суспензия. Назначается прием 6-10 мл лекарственного средства 1 раз в день не более 5-7 суток.

Противопоказания к препаратам

Несмотря на все положительные свойства антибиотиков при лечении патологий, в отдельных случаях от их использования придется отказаться.
Не разрешается принимать от насморка антибиотик в определенных случаях:

•         аллергия на лекарство;
•         лейкопения;
•         заболевания сердца.

Запрещен самостоятельный прием антибиотиков при насморке у взрослых, поскольку возможно еще большее ослабление иммунной системы. При неправильном выборе лекарства высока опасность молочницы, дисбиоза и других патологий пищеварительного тракта. Кроме этого, повышается устойчивость возбудителей к принимаемому медикаменту.
Появление ринита возможно по различным причинам и часто является одним из признаков патологий органов дыхания. Любые лекарственные препараты должен подбирать только врач, ведь любое самолечение может еще больше усугубить состояние пациента.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Доктор Комаровский о детском насморке: как лечить и не залечить

Что должны помнить родители о лечении насморка у ребенка и каких ошибок нельзя допускать?

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ НАСМОРК?
Насморк в большинстве случаев является проявлением вирусного заболевания. Таким образом организм пытается остановить инфекцию в носу – не пустить ее в горло и легкие. Слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая содержит вещества, нейтрализующие вирусы.

ГЛАВНАЯ ЗАДАЧА ПРИ НАСМОРКЕ
Нельзя дать слизи высохнуть. Иначе ребенок начнет дышать ртом, а слизь начнет засыхать в бронхах. Это может привести к развитию бронхита или пневмонии. Как этого не допустить? В помещении должен быть влажный прохладный воздух, и ребенок должен много пить.

КАК ЛЕЧИТЬ НАСМОРК У ГРУДНИЧКОВ?
Лечить нужно не насморк, а болезнь, которая его вызвала. Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить ее характер: это – насморк вирусный, аллергический или бактериальный? Все они лечатся по-разному. Кроме того, насморк у грудничка может быть реакцией организма на сухой воздух в комнате.

ЧЕМ УВЛАЖНЯТЬ НОС, ЧТОБЫ СЛИЗЬ НЕ ЗАСЫХАЛА?
Готовым физраствором или же самодельным (1 чайная ложка соли на литр воды). Использование специальных аерозолей с морской или соленой водой – допустимо только с определенного возраста (читайте инструкцию).

ДИОКСИДИН (АНТИБИОТИК) В НОС – МОЖНО ИЛИ НЕЛЬЗЯ?
Вы должны понимать, что диоксидин при насморке вообще не применяется, так как он токсичен и запрещен до 18 лет.

К тому же, местно капать антибиотики нельзя. Это может вызвать аллергизацию. А если антибиотик понадобится в дальнейшем, его применение может быть опасным.

НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ НАСМОРКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАКАПЫВАНИЕ В НОС ГРУДНОГО МОЛОКА?
Количество полезных веществ в молоке в сотни раз меньше, чем количество полезных веществ в соплях. Сопли для того и предназначены, чтобы убивать вирусы и бактерии. Лучшей среды для размножения бактерий, чем молоко, не существует.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ ЛЕКАРСТВАХ ОТ НАСМОРКА (СПРЕЯХ)
Они далеко не безопасны. Есть побочные эффекты и самое главное – они вызывают привыкание и даже зависимость (достаточно покапать 5-6 дней подряд). После прекращения использования спреев – отекает слизистая оболочка носа: сопли «не бегут», но и дышать сложно.

Такие лекарства вызывают спазм сосудов: сначала – только в носу, а дальше – действие распространяется на сосуды в других органах. Это может привести к головным болям и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

КОГДА СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ НЕОБХОДИМЫ?

1 Если при насморке заболело ухо – нужно капать сосудосуживающие препараты.

2 Если при насморке ребенок не может дышать носом, а только ртом. Если при ОРЗ ребенок хотя бы одну ночь будет дышать ртом, то этого достаточно, чтобы слизь засохла в дыхательных путях, а это может привести к осложнениям.

3 Если при насморке затруднено ротовое дыхание (хрипы, кашель и т.п.), организм получает очень большую нагрузку, и чтобы ему помочь – можно использовать сосудосуживающие препараты.

4 При невозможности обеспечить в помещении прохладный и влажный воздух.

5 При высокой температуре и затрудненном носовом дыхании.

Благодарим за предоставленную информацию сайт WWW.KOMAROVSKIY.NET

Читайте также: КОГДА НЕ НУЖНО СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ

 

Выразить свое впечатление

симптомы, чем лечат в России, лечение на дому, доктор Комаровский про коронавирус

Популярный доктор Евгений Комаровский, у которого 2,19 млн подписчиков на ютубе, подготовил инструкцию о том, как лечить коронавирус в домашних условиях.

«Именно сейчас каждый из вас должен получить простую и понятную инструкцию, что надо делать, если заболел. Если вы обнаружили любые симптомы похожие на ОРВИ — насморк, заложенный нос, дискомфорт в горле, сухой кашель, высокая температура, любые катаральные явления — на сегодня вы должны исходить из того, что у вас коронавирус. Просто исходить из этого, но понимать, что помощь будет стандартная. И вы можете на сегодня помочь себе намного больше, чем вся система здравоохранения, которой может быть просто не до вас. Поэтому записываем практические рекомендации, что делать.

Первая практическая рекомендация — пополнить мобильный, а также установить контакты, включая возможность передачи изображения, если есть знакомые медработники. Сразу договоритесь о взаимопомощи с родственниками, друзьями, соседями — по поводу транспорта, по поводу того, что делать с ребенком, если вы заболели, по поводу того, что остается пустая квартира, если вы поехали в стационар. Имейте определенные продукты, напитки, лекарства. Какие — я еще расскажу.

Обращаю внимание: если вы заболели, режим не постельный. Не надо лежать! Постоянное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений. Вертитесь, крутитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе — в некоторых случаях это очень принципиально помогает.

Воздух — это чуть ли не важнейшее лечение. Для контроля параметров воздуха есть простейшего типа приборы, которые показывают температуру и влажность. Оптимальные параметры температуры — 18-22 градуса. Идеально — около 18-20, не выше. Относительная влажность воздуха — от 40% до 60%. Используйте климатическую технику, если она у вас есть. Проветривайте помещение, используйте увлажнители воздуха. Я назвал оптимальные параметры, но обращаю внимание по поводу температуры: лучше 16, чем 23.

Принципиальный вопрос — что есть, когда вы заболели. Не хочется есть — можете не есть. Вы должны понимать: вам сейчас не нужны ни гречка, ни мясные и рыбные консервы. Вам нужна легкоусваиваемая пища, которая с максимально возможной вероятностью должна быть углеводной. Сахара, сладкое — в этой ситуации это совершенно нормально. Обратите внимание на овсянку, манку, сухофрукты, мед, сгущенное молоко, фруктовые пюре, консервированные фрукты, фрукты из компотов, просто фрукты, те же бананы и ягоды. Шикарная штука — мороженое, шоколад, варенье. Сладости, легкие кашки, всякие мюсли — это просто замечательно!

Худеть — это очень хорошо, но именно сейчас вам нужны напитки, в которых есть источник энергии. Источником энергии является обычная глюкоза, сахароза. Это важно. Пейте много жидкости. Жидкость должна быть сладкой, если вы больше ничего не едите и есть не хочется. Кока-кола (жуткое слово произношу), пепси-кола, компоты, соки, квас — все это можно и нужно. Ничего не хочется? Просто чай, порежьте туда яблочко с вареньичком — и поешьте, попейте. Это нормальная ситуация. Количество выпитой жидкости очень важно. При дефиците жидкости засыхает мокрота в легких, что многократно увеличивает вероятность осложнений.

Одежда. Вы ни в коем случае не должны мерзнуть. Прохладный воздух, но одежда теплая.

Еще раз обращаю внимание на сон. Именно тогда, когда вы долго находитесь в горизонтальном положении, параметры воздуха приобретают решающее значение. Самым тщательным образом проветрите помещение перед сном, прикрутите батареи, наденьте лишнюю пижаму. Это очень важно.

Контролируйте все, что вы реально можете контролировать. Когда вы позвонили в какой-то колл-центр или своему врачу и рассказали, что с вами, было бы очень здорово, чтобы вы могли толком произнести, что с вами происходит. Чтобы вы сказали, какая у вас температура, частота дыхания, пульс, артериальное давление. Обратите внимание на частоту мочеиспускания и на цвет мочи. Если моча насыщенно желтая, это значит, что у вас дефицит жидкости. Сейчас нет людей, которые прибегут ставить вам капельницу, когда есть дефицит жидкости. Пожалуйста, пейте!

Обращаю внимание, что диарея в сочетании с затрудненным дыханием — один из реально волнительных симптомов и повод добиваться госпитализации.

Лекарства — это то, что всех больше всего волнует. Все искренне уверены, что коронавирус можно вылечить какой-то волшебной таблеткой. Даже те таблетки и название тех лекарств, которые называет Трамп и куча врачей, это все экспериментальное лечение. Не очень на это все рассчитывайте. Я допускаю, что огромное количество людей, которые нас смотрят, уже имеют какую-то патологию — язву, гипертонию, ишемическую болезнь сердца. Вы принимаете какие-то препараты. И вы их продолжайте применять. Упаси боже, начитавшись и наслушавшись, перестать принимать препараты от гипертонической болезни.

Дальше — лекарства, которые не имеют отношения к вашей повседневной жизни, но которые надо иметь в доме. Жаропонижающие средства. Парацетамол — это международное название, у которого есть огромное количество торговых названий. Максимальное количество парацетамола, которое взрослый человек может принять в течение суток: 1,5 грамма = 1500 мг. Принимать можно максимум по 500 мг 3 раза в день. Второй жаропонижающий препарат, который допустим при коронавирусе: ибупрофен, у которого тоже есть ряд торговых названий. Максимальная доза для взрослого в течение суток: 1,2 грамма = 1200 мг. Максимум 3-4 приема.

Средства для пероральной регидратации. Самый простой и доступный способ выглядит так: обыкновенная поваренная соль — 3 г, обыкновенный сахар — 18 г, вода — 1 л. Этим холеру лечат, дефицит жидкости при холере не то что при коронавирусе. И не надо ехать в больницы, чтобы ставить капельницы.

Симптоматические средства для облегчения дискомфорта в горле. Это не лечит, но вам будет легче. Рот занят не глупыми разговорами, а реально вкусной таблеткой. Сосите, пшикайте. От этого по-любому хуже не станет. Выбор у вас просто колоссальный. Лечитесь на здоровье.

Просто умоляю, осторожно с лекарствами от кашля и отхаркивающими средствами. Не надо с этим самостоятельно экспериментировать. Эффективность отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказана. Если вы много пьете, никакие отхаркивающие средства вам не нужны. Если вы приняли отхаркивающие средства в условиях дефицита жидкости, в условиях сухого и теплого воздуха, то вероятность осложнений вырастет многократно. Ни в коем случае этого не делайте!

Организм человека в подавляющем большинстве случаев готов сам при вашей минимальной помощи справиться с ОРВИ вообще и с коронавирусом в частности. Вы только должны создать организму оптимальные условия. Поэтому еще раз: тепло оденьтесь, не надо никакого постельного режима, много пейте, не заставляйте себя есть, промывайте носик, используйте жаропонижающие средства как я сказал. Реализуя эти правила, вы в 99% случаев сами справитесь», — сказал Комаровский.

Полную версию инструкции от известного доктора смотрите на видео.

Подписывайтесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене

Family Tree — От насморка до пневмонии: три типичных кейса об осенних ОРВИ и их осложнениях

Кейс 1. «Досиделись до гайморита»

«Мы делали все по Комаровскому: не лечили насморк, не капали сосудосуживающие капли, увлажняли воздух и продолжали жить как обычно. Насморк то уходил, то приходил, ребенок шмыгал носом, хрюкал, чувствовал себя в целом нормально — и вдруг гайморит, фронтит, нам прописывают антибиотики и велят впредь лечить насморк с самого начала. Что же, значит, мы все делали неправильно? И почему тогда до 3 лет у ребенка гайморита не было?» 

Гайморит как осложнение насморка — достаточно частое явление, и это обусловлено анатомическими особенностями: гайморовы пазухи находятся в верхнечелюстной и лобной костях черепа. С носом они связаны очень узким каналом, который легко может закупориться. В результате нарушается отток жидкости из пазух, а из носа туда проникает инфекция. И совершенно неважно, по какому методу вы лечите насморк: если это просто насморк, он пройдет за неделю. Если были затронуты пазухи — затянется на 2–3 недели, и вам потребуется наладить отток слизи при помощи сосудосуживающих препаратов. Если, кроме того, к вирусу присоединилась бактериальная инфекция — состояние ребенка ухудшится, будет болеть голова, потребуются антибиотики и другие препараты, которые вам пропишет врач. 

Противовоспалительные препараты актуальны при фронтите, синусите, гайморите, особенно если ребенок жалуется на головную боль и сильное общее недомогание. 

Антигистаминные препараты — наследие тех времен, когда одним из побочных эффектов этого класса лекарств было подсушивание слизистых. Тогда, наверное, при синусите эти лекарства работали. Современные антигистаминные не обладают таким действием и могут помогать только в том случае, если насморк имеет аллергическую природу. 

Важно! Гайморит может развиться только у детей старше 3 лет, фронтит — у детей старше 5 лет. До этого момента гайморовы пазухи просто закупорены, в них не может проникнуть инфекция. 

Кстати, отит и ложный круп тоже часто не имеют ничего общего с формулой «запустили насморк». Эти заболевания часты у детей из-за анатомических особенностей: ларингит вызывает сильный сип и свист, так как у детей до 5 лет узкая гортань, и в случае воспаления проход воздуха в трахею сильно затруднен. А отиты случаются чаще именно в детском возрасте потому, что у детей евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и полость носа, еще недостаточно изогнута и по ней инфекция легко передается в ухо. 

В общем, осложнения ОРВИ — это не столько «упустили – недолечили – просидели до осложнения», сколько особенности анатомии и, возможно, особые «предпочтения» вируса.

 

Кейс 2. «Пить или не пить антибиотики?»

«Три дня ребенок болел как обычно: то прилечь, то сладенького, то на ручки, а на четвертый день стал совсем вялый, стал жаловаться на головную боль, поднялась температура, пропал аппетит. Врач прописал антибиотики, но мы не хотим напрасно губить микрофлору организма: сдали общий анализ крови. А он показал, что бактериальной инфекции нет. Так что же делать? Пить антибиотики или не пить?»

Очень сложно судить о ситуации, не видя ни ребенка, ни самого анализа: здесь лучше доверять врачу, который вас лечит. Но есть несколько важных моментов об антибиотиках и о том, как их пить.

Антибиотики совершенно точно нужны, если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Бактериальную инфекцию распознаем по следующим признакам: высокая температура, общая интоксикация, слабость, головная боль. Все, что болело раньше, болит еще сильнее. Скорее всего, становится тяжелее дыхание, пропадает аппетит. Эта клиническая картина — достаточное основание, чтобы начать активную антибактериальную терапию. 

Если клинической картины вам недостаточно и хочется перестраховаться, сдать анализы, получить точные цифры — не нужно сдавать общий анализ крови: он малоинформативен. Общего числа лейкоцитов в крови недостаточно, чтобы судить о наличии бактериальной инфекции, нужно уметь смотреть и анализировать лейкоцитарную формулу. Лучше сдайте кровь из вены на C-реактивный белок и прокальцитонин. Если эти показатели выше нормы, можно начинать назначенную врачом антибактериальную терапию.

Но не будем забывать, что лаборатории тоже иногда ошибаются. Если вы видите, что ребенку стало резко хуже, началась интоксикация и поднялась температура, а анализ говорит, что все в порядке, — поверьте лучше ребенку и своим глазам: начните антибиотики. Если буквально на вторые сутки после первого приема антибиотиков ребенок почувствовал себя очень хорошо, встал на ноги, начал есть и радоваться жизни, значит, с диагнозом мы не ошиблись. Тем не менее, нужно обязательно продолжить курс: ребенку лучше, но он пока не вполне здоров. 

Лишний раз пить антибиотики не стоит, но нужно понимать, что микрофлора человеческого организма довольно устойчива. Если нужно побороть бактерии, не нужно изводить и мучить ребенка, якобы давая ему шанс самостоятельно справиться. 

Чего точно не нужно делать: 

• Пить антибиотики для профилактики.
• Начинать прием, если на то нет оснований и налицо вирусная инфекция: так вы только затянете течение ОРВИ.
• Начинать пить антибиотики и бросать, как только ребенку станет легче.

 

Кейс 3. «Три врача слушали и проворонили пневмонию»

«Ребенок болел ОРВИ, чувствовал себя плохо, был вялый. Приходили разные врачи, говорили, что ничего страшного, а потом участковый доктор послушал, отправил на рентген, оказалось — пневмония. Как такое может быть? Неужели воспаление легких может развиться так быстро? Неужели я так запустила ребенка? И что за странные врачи у нас: пневмонию пропустили?»

Пневмония — воспаление легочных тканей — может развиваться и не как осложнение, а как самостоятельное заболевание. Есть группа вирусов, которые сразу поражают легкие (например, вирус гриппа). 

Обычно на ранней стадии очаг воспаления маленький и обнаружить его при аускультации очень сложно. А вот когда отек в тканях уже начнет спадать, начнет отделяться мокрота, откроется кашель, тогда пневмонию можно будет «услышать». Что и произошло в вашем случае.

Как «поймать» пневмонию на более ранней стадии? Хороший метод — перкуссия легких: если состояние ребенка вызывает у вас беспокойство, попросите врача «простучать» ребенку спину. Но диагноз «пневмония» ставится, как правило, только по результатам рентгенографического исследования — это обоснованно и не говорит о непрофессионализме врачей. 

Родители могут заподозрить у ребенка пневмонию, если он поначалу не кашлял, чувствовал себя плохо, был слабым, а через три-четыре дня у него открылся обильный мокрый кашель. 

Надо сказать, что вирусная пневмония — заболевание неприятное, но переносится легче, чем бактериальная, хотя, скорее всего, вы не обойдетесь без антибиотиков и муколитиков.

Один раз переболеть пневмонией — это не страшно. Насторожиться следует, если ребенок болел пневмонией дважды за год. Это повод проконсультироваться у иммунолога, пульмонолога, пройти дополнительные обследования. 

По мотивам курса вебинаров педиатра Суламифи Вольфсон «Как пережить осень»/products/courses/autumn

Ученые обнаружили новый антибиотик — в человеческом носу | Антибиотики

Обитающие в носу микробы производят антибиотик, убивающий больничного супербактерия MRSA, как выяснили ученые. Открытие предполагает, что человеческое тело может содержать большое количество разнообразных бактерий, которые можно использовать для борьбы с устойчивостью к антибиотикам.

Устойчивость к антибиотикам становится все более серьезным поводом для беспокойства: эксперты предупреждают о надвигающейся «апокалиптической» ситуации, когда пациенты умирают после плановой операции из-за инфекций, которые больше не поддаются лечению.Среди вызывающих озабоченность супербактерий — штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к ряду антибиотиков; эти штаммы известны как MRSA.

Теперь ученые говорят, что они обнаружили скрывающуюся в носу бактерию, которая борется с MRSA, производя собственный антибиотик.

Андреас Пешель, соавтор исследования из Тюбингенского университета, назвал это открытие «совершенно неожиданным», поскольку большинство используемых антибиотиков были получены из почвенных бактерий.

Открытие, добавляет Пешель, открывает новый превентивный подход к борьбе с бактериальными инфекциями.Одна из возможностей, по его словам, заключается в том, что безвредные бактерии могут быть генетически модифицированы для производства нового антибиотика, а затем введены пациентам-носителям S.aureus . Авторы отмечают, что это может оказаться благом, поскольку растет сопротивление существующим антибиотикам, используемым для уничтожения MRSA у пациентов, ожидающих операции.

Исследование, опубликованное в журнале Nature учеными из Тюбингенского университета, показывает, как был открыт новый антибиотик после анализа мазков из носа 37 человек.

Поскольку около 30% людей носят в ноздрях S.aureus , что увеличивает риск заражения после операции или болезни, команда исследовала бактерии из мазков, чтобы выяснить, сопротивляются ли другие носовые микробы.

Результаты показывают, что штамм бактерии Staphylococcus lugdunensis может убить S.aureus , даже если его численность составляет десять к одному. Исследователи обнаружили, что это связано с производством антибиотика под названием лугдунин.Более того, дальнейшие исследования показали, что гены, необходимые для производства лугдунина, по-видимому, присутствуют во всех штаммах S.lugdunensis .

«Это действительно первая бактерия, ассоциированная с человеком, весь вид которой способен производить такой антибиотик», — сказал Бернхард Крисмер, другой соавтор исследования.

Помимо уничтожения штаммов S.aureus , новый антибиотик победил еще других бактерий, включая Streptococcus pneumoniae , которые могут вызывать менингит и бронхит среди других заболеваний.Лугдунин также убивал штаммы Enterococcus , бактерии, которые могут вызывать воспаление сердца, инфекции мочевыводящих путей и инфекции кровотока, которые устойчивы к антибиотику ванкомицину. Более того, при применении к мышам было обнаружено, что новый антибиотик очищает или уменьшить кожные инфекции S.aureus .

Чтобы выяснить, имеют ли люди-носители S.lugdunensis более низкие шансы перенести S.aureus , команда собрала еще 187 мазков из носа у пациентов больниц.Результаты показали, что процент пациентов, носивших S.aureus , был почти в шесть раз ниже для носителей S.lugundensis (17 пациентов), чем для тех, кто не носил.

«Это [исследование] показывает, что такая же конкуренция, которая происходит в почве, когда насекомые пытаются убить друг друга, чтобы получить пространство и доступ к нишам и местам обитания, — происходит в организме», — сказал Марк Уэббер. соруководитель исследовательской группы по противомикробным препаратам Университета Бирмингема, не принимавший участия в исследовании.

Ученые говорят, что новое исследование усиливает идею о том, что человеческое тело само по себе может предложить новые возможности в борьбе с устойчивостью к антибиотикам. Хотя S.lugundensis сам по себе может вызывать инфекции, авторы говорят, что одним из подходов будет внедрение генов нового антибиотика в безвредные бактерии, которые затем могут быть введены людям. В качестве альтернативы, сам лугдунин в конечном итоге может производиться в промышленных масштабах.

Но есть недостаток: недавно открытый антибиотик убивает только грамположительные бактерии, тип бактерий, у которых отсутствует внешняя клеточная мембрана.«У него нет никакой активности против грамотрицательных бактерий, таких как E. coli », — сказал Уэббер. «Это те, которые вызывают большинство инфекций, и их труднее всего лечить».

Хотя Уэббер согласен с тем, что новое открытие может открыть новые возможности для борьбы с устойчивостью к антибиотикам, он предупреждает, что лугдунин находится «за миллион миль от того, чтобы стать полезным лекарством», добавляя, что разработка антибиотиков обычно требует десятилетий.

Несмотря на долгое ожидание, Тюбингенский университет уже подал заявку на патент на новый антибиотик.По мнению Пешеля, возможно, еще больше открытий произойдет с помощью бактерий, обитающих в человеке. «Лугдунин может быть только первым примером такого антибиотика», — сказал он.

• Эта статья была отредактирована 28 июля, чтобы исправить возможную двусмысленность. Для уточнения: только определенные штаммы Staphylococcus aureus вместе известны как MRSA (метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus ).
  

Когда давать антибиотики детям Комаровский. Восстанавливаем ребенка после антибиотиков

Резюме: Лечение антибиотиками.Какие антибиотики принимать и в каких случаях. Действие антибиотика. Последствия приема антибиотиков. Антибиотики при ангине. Антибиотики для детей.

Антибиотики были открыты в 20 веке, и для своего времени это было большим событием. Есть много болезней, с которыми невозможно справиться без антибиотикотерапии, и до открытия антибиотиков люди массово умирали от этих болезней. Но антибиотики — серьезное лекарство, каждый раз нужно смотреть и решать, действительно ли это нужно ребенку в данный момент.По мнению американских ученых, в каждом втором (!) Случае антибиотики принимают не по назначению, нанося неоправданный вред здоровью человека. В этой статье мы перечисляем обязательные рекомендации по применению антибиотиков.

1. Самое главное правило: антибиотики не действуют на вирусы и не используются для лечения ОРВИ. Антибиотики используются только для лечения бактериальных инфекций.

Чтобы принять правильное решение, пить антибиотик в данном конкретном случае, важно знать, есть ли у ребенка инфекция: вирусная или бактериальная.О том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, очень подробно и доступно прочитать в книге доктора Комаровского. Это очень важная информация, которую необходимо знать каждой маме!

К бактериальным инфекциям дыхательных путей относятся: тонзиллит, эпиглоттит, гемофильная инфекция, коклюш. Эти заболевания являются прямым и очевидным показанием для назначения антибиотиков.

Следует также отметить бактериальные осложнения ОРВИ. Любые вирусы ослабляют защитные силы детского организма, и на фоне пониженного иммунитета малыш может заразиться бактериальной инфекцией.В своей книге «ОРИ: руководство для вменяемых родителей» доктор Комаровский пишет: «В подавляющем большинстве случаев бактериальные осложнения ОРВИ являются реальным показанием к антибактериальной терапии. При этом все зависит от конкретной ситуации. Пример: через неделю после начала ОРВИ пятилетний Ваня скачет и прыгает с отличным аппетитом и нормальной температурой. Тем не менее изредка выдувает густые зеленые сопли. Понятно, что этот ринит (насморк) бактериальный, и что это очевидное осложнение ОРВИ.Не менее очевиден и тот факт, что у Вани есть реальные шансы справиться с этой напастью без помощи антибиотиков.

Любой, кто читал книгу Комаровского, знает, что вредные бактерии могут попасть в организм человека не только извне (острые бактериальные инфекции). В организме любого человека плохие и хорошие бактерии постоянно живут в состоянии мирного нейтралитета. переохлаждение или стресс, на фоне пониженного иммунитета активируются плохие бактерии, а затем происходит обострение хронических бактериальных инфекций дыхательных путей.Вот что пишет об этом доктор Комаровский: «При обострении хронических бактериальных инфекций дыхательных путей решение о целесообразности антибактериальной терапии неоднозначно и определяется соотношением многих факторов (причина обострения, которая ухудшилась, тяжесть состояния). — Проблема не в папе с мамой, а во докторе. «

2. Каждый антибиотик действует на строго определенные микроорганизмы.

Например, антибиотик пенициллин активно действует на т. Н.кокки — стрептококк, менингококк, гонококк, пневмококк, но не действует на кишечную палочку, дизентерийную палочку, сальмонеллу. Антибиотик полимиксин, напротив, действует на палочки, а на кокки не действует.

Очень важно правильно выбрать для лечения антибиотик, который будет активен против того самого микроба, который вызвал заболевание. Любой антибиотик должен назначать только врач! Врач назначает конкретный антибиотик на основании своих знаний, опыта или после проведения бактериологического исследования.

3. Если вы начали давать ребенку антибиотики, никогда не прекращайте лечение сразу после того, как он почувствует себя немного лучше.

Не пытайтесь корректировать дозу препарата! Низкие дозы антибиотиков очень опасны, потому что вероятно развитие лекарственно-устойчивых бактерий. И если вам кажется, что «2 таблетки 4 раза в день» — это много, а «1 таблетка 3 раза в день» в самый раз, то вполне возможно, что скоро вам понадобится 1 инъекция 4 раза в день.

4. Любое повторное использование антибиотика увеличивает риск аллергических реакций.

Пример. У мальчика Саши бронхит. Врач прописал ампициллин, прошло 5 дней, и стало намного лучше. Через 2 месяца другое заболевание, все симптомы точно такие же — заболеть бронхитом. Не будем беспокоить педиатра. Проглотим проверенный и эффективный ампициллин. Описанная ситуация очень типична. Но его последствия непредсказуемы. Дело в том, что любой антибиотик способен связываться с белками сыворотки крови и при определенных обстоятельствах становиться антигеном — i.е. вызывают выработку антител. После приема ампициллина (или любого другого препарата) в крови могут быть антитела к ампициллину. В этом случае велика вероятность развития аллергических реакций, иногда очень (!) Тяжелых. В этом случае возможна аллергия не только на ампициллин, но и на любой другой антибиотик, похожий по своей химической структуре.

Есть еще один важный аспект. Если одно и то же заболевание повторяется через непродолжительное время, то логично предположить, что при повторном появлении оно (болезнь) связано с теми микробами, которые «выжили» после первого курса антибактериальной терапии, и, следовательно, с используемым антибиотиком. не будет эффективным.

5. Следствие предыдущего пункта. Врач не может выбрать подходящий антибиотик, если у него нет информации о том, когда, о каких, какие лекарства и в каких дозах получал ваш ребенок.

Эта информация обязательно должна быть у родителей! Записывать! Обратите особое внимание на любые проявления аллергии.

6. Доктор Комаровский не рекомендует принимать антибиотики вместе с противогрибковыми препаратами (нистатин), препаратами «для кишечника», а также противоаллергическими препаратами.

7. В своей книге Э.О. Комаровский также критикует профилактическую антибиотикотерапию ОРВИ.

Это когда ребенок заболевает каким-то вирусом, и врач на всякий случай также прописывает ему пропить курс антибиотиков заранее, чтобы не развились бактериальные осложнения. Вот что он пишет по этому поводу:

«Использование антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях якобы с целью предотвращения, с целью предупреждения развития осложнений недопустимо!

Профилактическая антибактериальная терапия при ОРВИ составляет:

Увеличено частота и тяжесть бактериальных осложнений.Потому что, уничтожая безопасную и условно-патогенную флору, мы тем самым увеличиваем вероятность колонизации дыхательных путей микробами, которые являются исключительно патогенными, вредными и нежелательными.

Всасывание ненужных и далеко не безопасных препаратов, сопровождающееся необоснованным и неоправданным риском побочных реакций и осложнений.

Непрерывный отбор микроорганизмов, приводящий к быстрому увеличению числа бактерий, устойчивых ко многим антибиотикам. «

Др.Комаровский подчеркивает, что антибиотик нужно назначать тогда, когда бактериальная инфекция уже присутствует, а не для того, чтобы якобы ее предотвратить. Как сказал М. Жванецкий: «Беды по мере их появления!»

8. Антибактериальные средства для местного применения.

Доктор Комаровский в своей книге «ОРИ: Руководство для вменяемых родителей» посвятил отдельную главу антибактериальным средствам для местного применения (это разные пшикалки в рот и нос с антибиотиками, глазные и ушные капли с антибиотиками).Комаровский предупреждает, что «основная опасность местной антибактериальной терапии связана, прежде всего, с тем, что антибиотик не накапливается в достаточной концентрации в очаге бактериального воспаления. А применение антибиотиков в малых концентрациях, как мы уже знаем. , является одной из основных причин развития устойчивости бактерий ». …

Доктор Комаровский упоминает только два варианта ОРЗ, при которых показана местная антибактериальная терапия:

Гнойный конъюнктивит.Специальные глазные капли и глазные мази с антибиотиками позволяют добиться очень высоких концентраций препарата в очаге воспаления при практически полном отсутствии побочных системных эффектов.

Гнойный отит. Местная антибактериальная терапия очень эффективна, но только при разрыве барабанной перепонки, то есть только тогда, когда антибиотик, закапанный в слуховой проход, может попасть в полость среднего уха. Если барабанная перепонка не повреждена, местная антибактериальная терапия не имеет смысла.

Подготовила: Анна Пономаренко

Характеристики:

Когда прекратить лечение

Все права защищены, 14+

Доктор Комаровский об антибиотиках

Мы постарались собрать в одной статье множество разрозненных ответов этого специалиста, чтобы родителям было легче понять, когда и как давать детям антибиотики.

Характеристики:

Мнение доктора Комаровского об антибиотиках, когда их еще можно давать, можно увидеть в следующем видео.

Но в России еще одна беда — многие начинают принимать антибактериальные препараты от гриппа и ОРВИ, и даже врачи прописывают их своим маленьким пациентам.

Комаровский подчеркивает, что антибиотики против вирусов, вызывающих грипп, ОРВИ, ОРЗ, а также множество других заболеваний, бессильны.И принимать их вредно, так как возрастают риски осложнений и формируется устойчивость к антибиотикам.

Скорее всего, мамы и папы скажут, что врач, который говорит им об этом, некомпетентен, и пойдут к другому, попросив прописать хоть что-то.

Таким образом, педиатры советуют антибиотики «на всякий случай» больше, чтобы успокоить родителей и обезопасить себя от возможных юридических последствий, если у ребенка внезапно на фоне ОРВИ разовьется пневмония.

Помните, что антибиотики нельзя принимать при гриппе, ОРВИ, скарлатине, кори и ветрянке! А если врач говорит, что у вас тонзиллит, то варианты могут быть разными, в зависимости от того, какой возбудитель его вызвал.

Капельные, инъекционные или питьевые антибиотики

Когда прекратить лечение

Схема лечения назначается неспроста. Различные антибиотики могут накапливаться в организме по-разному, поэтому сроки разные — один препарат рекомендуется давать ребенку в течение трех дней, другой — в течение пяти дней.Преждевременно прерванная терапия может спровоцировать рецидив заболевания, появление тяжелых осложнений. Кроме того, не полностью убитые бактерии в организме ребенка разовьют собственный иммунитет к антибиотику и в следующий раз станут к нему устойчивыми.

Можно ли одним препаратом лечить разные заболевания

Конечно, можно использовать один и тот же антибиотик для лечения различных бактериальных заболеваний. Но Комаровский ни в коем случае не рекомендует лечить одно и то же заболевание одним препаратом.Это увеличивает риск лекарственной аллергии.

Можно ли давать ребенку сильнодействующие антибиотики?

Следовательно, не имеет особого значения, какой препарат давать ребенку при необходимости. Это может быть «Бисептол» за 80 рублей, «Сумамед» за 600 рублей. Цена не указывает на эффективность.

Могут ли противомикробные препараты повлиять на иммунитет?

Как «восстановить» детский организм после лечения

Родители часто спрашивают, как помочь ребенку справиться с дисбактериозом, развивающимся на фоне лечения антибиотиками, а лучше вообще предотвратить диарею, рвоту и боли в животе.

Истинно патологическое нарушение микрофлоры кишечника, клинический дисбактериоз, требующий особого лечения, по мнению Комаровского, встречается довольно редко.

Достаточно сбалансировать диету для выздоровления , и на фоне отмены антибиотиков кишечная флора быстро восстановится, в целом имеет свойство быстро восстанавливаться. Реабилитация не будет долгой и проблемной.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что производители различных рекламируемых пробиотиков и пребиотиков умалчивают — их эффективность не доказана клинически.

Что делать, если у ребенка аллергия на антибиотики

Нет такого понятия, — говорит Евгений Комаровский. Может возникнуть аллергическая реакция на какой-то вид препаратов этой группы, но не сразу. Если у ребенка раньше была такая реакция, можно сочетать антибиотики с лекарствами от аллергии.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на нашем сайте.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/antibiotiki/

Когда давать антибиотики ребенку при температуре Комаровский

10 вопросов об антибиотиках

Антибиотики используются при бактериальных, а не вирусных инфекциях.Бактерия или вирус являются причиной болезни ребенка, и то, показано ли это лекарство в этом случае, определяет педиатр.

Родители должны знать, что использование антибиотиков без показаний может быть опасным.

Вот ответы на некоторые из наиболее частых вопросов родителей об антибиотиках. Если у вас есть другие, обсудите их со своим педиатром.

1. Ребенок сильно простудился. Почему врач не назначает антибиотик?

2.Зачем ждать бактериальных осложнений ОРВИ? Лучше сразу начать прием антибиотика!

3. Зеленые или желтые сопли — признак бактериальной инфекции?

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Синусит может быть вызван вирусом или аллергией, а в некоторых случаях — бактериями.

Цвет слизи во время насморка может измениться с прозрачного на желтый или зеленый. Симптомы могут длиться до 10 дней.

Заподозрить бактериальный гайморит у ребенка можно, если:

• зеленые сопли, кашель и другие симптомы не проходят более 10 дней;
• зеленые сопли и температура выше 39 C повышаются в течение 3-4 дней.

Если развивается бактериальный синусит (что бывает редко), на самом деле может потребоваться антибиотик. Перед приемом педиатр осмотрит ребенка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

4. Требуются ли антибиотики при среднем отите?

Не всегда. По крайней мере, половина отита проходит без антибиотиков. Если у ребенка нет высокой температуры или сильной боли в ушах, педиатр посоветует на начальном этапе просто наблюдать.

Ушные капли с обезболивающим средством быстро снимают боль в ушах. Посоветуйтесь со своим педиатром, что подходит именно вам.

Врач может назначить антибиотики в том случае, если, несмотря на лечение, у ребенка повышается температура тела, усиливается боль в ушах или, например, двусторонний средний отит.

5. Нужны ли вам антибиотики при ангине?

Не всегда. В 80% случаев ангины вызваны вирусами. Если у вашего ребенка болит горло, насморк и лающий кашель, то, скорее всего, это вирус, и вам даже не понадобится тест на стрептококк.

Антибиотики назначают для лечения ангины (острый фарингит, острый тонзиллит), вызванной # 946; -гемолитические стрептококки группы А. Обычно встречается у детей школьного возраста и практически не встречается у детей до 3 лет.

6. Часто ли возникают побочные эффекты при приеме антибиотиков?

Побочные эффекты антибиотиков возникают у 1 из 10 детей. Это может быть сыпь, тошнота, диарея, боли в животе и т. Д. Обязательно предупредите педиатра, если у ребенка уже была реакция на антибиотик.

7. Как быстро действуют антибиотики?

8. Может ли прием антибиотиков привести к развитию устойчивых (резистентных) форм бактерий?

Частое применение антибиотиков или использование без показаний, а также повторные курсы могут привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Эти устойчивые формы бактерий могут распространяться среди детей и взрослых.

Важно выбрать антибиотик, специфичный для данной конкретной инфекции (бактерий).

С сомнениями и вопросами мамы и папы обращаются к известному детскому врачу Евгению Комаровскому.

Мы постарались собрать в одной статье множество разрозненных ответов этого специалиста, чтобы родителям было легче понять, когда и как давать детям антибиотики.

Характеристики:

Евгений Олегович много и охотно рассказывает о препаратах с антимикробным действием в своих статьях, книгах и видеолекциях. В первую очередь врач подчеркивает, что они существуют для борьбы с различными бактериями, рядом грибков, хламидиями и т. Д.Практически во всех случаях, когда болезнь вызвана бактериями, без антибиотиков не обойтись. Они помогают вылечиться, а в некоторых случаях спасают жизнь человека, ведь почти все бактериальные заболевания протекают очень тяжело.

Мнение доктора Комаровского об антибиотиках, когда их еще можно давать, можно увидеть в следующем видео.

Но в России другая беда — многие начинают принимать антибактериальные препараты от гриппа и ОРВИ, и даже врачи прописывают их своим маленьким пациентам.

Комаровский подчеркивает, что антибиотики против вирусов, вызывающих грипп, ОРВИ, ОРЗ, а также множество других заболеваний, бессильны. И принимать их вредно, так как возрастают риски осложнений и формируется устойчивость к антибиотикам.

Комаровский нисколько не сомневается в квалификации своих коллег, которые этим занимаются, и даже дает разумное объяснение сложившейся ситуации. Если врач видит, что у ребенка грипп или ОРВИ (это 99% всех «простудных» проблем), он понимает, что лечить вирус ему нечем.Поскольку лечение вируса — это его уничтожение, и это под силу только детскому иммунитету.

Добросовестный врач, конечно же, должен сказать родителям, что ребенку не нужны лекарства, дать рекомендации по вентиляции, обильному питью, влажной уборке комнаты. И это все. При этом он обязан предупредить маму и папу, что возможны осложнения вирусной инфекции, и никакие волшебные таблетки не могут как-то повлиять на их вероятность, осложнения будут или нет.

Скорее всего, мамы и папы скажут, что врач, который говорит им об этом, некомпетентен, и пойдут к другому с просьбой прописать хоть что-то.

Таким образом, педиатры советуют антибиотики «на всякий случай» больше, чтобы успокоить родителей и обезопасить себя от возможных юридических последствий, если у ребенка внезапно разовьется пневмония на фоне ОРВИ.

Родители в этой ситуации должны иметь возможность сказать «нет». Комаровский рекомендует научиться возражать против таких назначений, потому что это облегчит жизнь всем — и врачу, который действительно знает, что антибиотики от вируса только навредят.Мать, которая будет знать, что она на страже здоровья ребенка. Самого малыша, которого не будут набивать сильнодействующими препаратами, которые ему сейчас совершенно не нужны.

Помните, что антибиотики нельзя принимать при гриппе, ОРВИ, скарлатине, кори и ветрянке! А если врач говорит, что у вас тонзиллит, то варианты могут быть разными, в зависимости от того, какой возбудитель его вызвал.

Капание, укол или питье антибиотиков

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает, что нужно действовать по ситуации.Сегодня существует множество форм выпуска противомикробных препаратов. Но их неправильное использование недопустимо. Часто родители покупают антибиотик в виде сухого вещества, чтобы развести уколы, развести и дать выпить или закапать ребенку в ухо.

Это неправильно, — говорит Комаровский. Каждый препарат необходимо применять строго по назначению. Единственное исключение — два неприятных диагноза — гнойный отит и гнойный конъюнктивит. С ними действительно разрешается разводить порошок для инъекций физраствором и закапывать в ухо и глаза соответственно.

Когда прекращать лечение

Многие мамы рассуждают так: ребенку стало намного лучше, у него упала температура, у него появился аппетит, он больше не лежит в постели весь день, а значит, пора прекратить прием антибиотиков, чтобы не забивать малышку ненужной химией. Такой подход преступен, считает Евгений Комаровский.

Схема лечения назначается неспроста. Различные антибиотики могут накапливаться в организме по-разному, поэтому сроки разные — один препарат рекомендуется давать ребенку в течение трех дней, другой — в течение пяти дней.Преждевременно прерванная терапия может спровоцировать рецидив заболевания, появление тяжелых осложнений. Кроме того, не полностью убитые бактерии в организме ребенка разовьют собственный иммунитет к антибиотику и в следующий раз станут к нему устойчивыми.

Можно ли лечить одним лекарством разные заболевания?

Конечно, можно использовать один и тот же антибиотик для лечения разных бактериальных заболеваний. Но Комаровский ни в коем случае не рекомендует лечить одно и то же заболевание одним препаратом.Это увеличивает риск лекарственной аллергии.

Если ребенок заболел через два месяца после выздоровления и приема антибиотиков, врач назначит ему другое лекарство. Это поможет избежать аллергии и быстро убьет бактерии. Ведь какая-то часть микроорганизмов могла остаться у ребенка от последнего недавнего заболевания, они обладают устойчивостью к тому антибиотику, который прописали в прошлый раз. Требуется новый препарат.

Комаровский обращает внимание взрослых на то, что антибиотики бывают как узкого действия, так и широкого спектра действия.Первые предназначены для определенных типов и типов бактерий, вторые активны против большинства известных патогенов. Поскольку точно определить, какой микроб вызвал то или иное заболевание, не всегда удается, поскольку бактериологические лаборатории есть далеко не в каждой детской поликлинике, врачи стараются назначать широкий спектр препаратов.

Можно ли давать ребенку сильнодействующие антибиотики?

Сильных и слабых антибиотиков, по словам Евгения Комаровского, не существует. Конечно, мамам и папам гораздо удобнее полагать, что лекарство, купленное за несколько сотен рублей, сильнее, чем лекарство, которое стоит несколько десятков рублей.Ценовая политика не должна быть определяющей. Родителям просто нужно понимать, что дорогие препараты предназначены для сложных случаев, когда микроб не реагирует на другие лекарства. Такие случаи, к счастью, случаются нечасто.

Следовательно, не имеет особого значения, какой препарат давать ребенку в случае необходимости. Это может быть «Бисептол» за 80 рублей, «Сумамед» за 600 рублей. Цена не указывает на эффективность.

Могут ли противомикробные препараты повлиять на иммунитет?

Комаровский утверждает, что все без исключения антибактериальные средства не действуют на иммунитет.Естественные защитные силы ребенка ослабляются не от таблеток и уколов, а от самого заболевания и усилий, которые прилагает организм для победы над болезнетворными микроорганизмами. В принципе, антибиотики не могут ни поднять, ни «сбить» иммунитет.

Как «восстановить» детский организм после лечения

Родители часто спрашивают, как помочь ребенку справиться с дисбактериозом, развивающимся на фоне лечения антибиотиками, а лучше вообще предотвратить диарею, рвоту и боли в животе.

Комаровский считает, что связь дисбактериоза с применением антибиотиков несколько преувеличена.И здесь не обошлось без фармацевтов, желающих хорошо заработать на идее принудительного восстановления микрофлоры кишечника после лечения антибактериальными средствами.

Истинно патологическое нарушение микрофлоры кишечника, клинический дисбактериоз, требующий особого лечения, по мнению Комаровского, встречается довольно редко.

Обычно такие последствия возникают после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия, сопровождающегося необоснованным родительским отношением к питанию малыша.Например, во время терапии его перекармливали, заставляли есть, в рационе преобладала жирная пища. Даже в этом случае Комаровский не советует начинать отдельное и достаточно дорогое лечение Энтерофурилом, давая малышу пробиотики и пребиотики.

Для восстановления достаточно сбалансировать диету, и на фоне отмены антибиотиков кишечная флора сама достаточно быстро восстановится, в целом имеет свойство быстро восстанавливаться. Реабилитация не будет долгой и проблемной.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что производители различных рекламируемых пробиотиков и пребиотиков молчат — их эффективность не доказана клинически.

Что делать, если у ребенка аллергия на антибиотики

Такого понятия нет, — говорит Евгений Комаровский. Может возникнуть аллергическая реакция на какой-то вид препаратов этой группы, но не сразу. Если у ребенка раньше была такая реакция, можно сочетать антибиотики с лекарствами от аллергии.

Если в первые дни после начала лечения малыш чувствует себя хуже, не следует относить это на счет неэффективности или побочного действия препарата. Комаровский объясняет, что это может быть результатом воздействия токсинов, которые выделяются при гибели микробов.

Таким образом, антибиотик работает правильно, и его ни в коем случае нельзя отменять. А что нужно сделать, так это посоветоваться с врачом. Всех специалистов-медиков даже на первом курсе института учат отличать эндотоксические реакции (описанные выше) от признаков неэффективности лекарств.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на нашем сайте.

Антибиотики и ОРВИ

Я получил сотни таких писем. Они как близнецы. Они приходят отовсюду, но содержание и вопрос совершенно не зависят ни от места проживания, ни от возраста ребенка, ни даже от самочувствия мамы и папы. Суть всегда одна: у нас (нашего ребенка) неоспоримая вирусная инфекция.Сопли, кашель, жар. Пришел врач и прописал пить антибиотик. ПОЧЕМУ. ДЛЯ ЧЕГО. Мы знаем, что вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками. Мы знаем!! А доктор? Что мы, нормальные и, как оказалось, либо много, либо чего-то не так знать должны делать?

Кстати, если в совершенно аналогичной ситуации вас и вашего ребенка доставили в больницу, меняется только одно — антибиотик назначается не в сиропе, а в инъекциях.

Наиболее подробно описанная ситуация проанализирована в книге «ОРИ: руководство здравомыслящих родителей».

Понимая, что не каждый родитель может найти нужные слова в толстой книге, а также получив вчера 6 одинаковых писем с одним и тем же вопросом, я решил разместить небольшой фрагмент книги с пояснениями здесь, в блоге. Надеюсь, вы сделаете правильные выводы …

Несмотря на научность, состоятельность и целесообразность выводов о недопустимости профилактической антибактериальной терапии при ОРВИ, она до сих пор используется очень широко.

Еще раз подчеркиваю:

невозможно закончить медицинский институт и не узнать, что антибиотики не помогают при ОРВИ.То есть любой педиатр, где бы он ни получил диплом о высшем образовании и где бы он ни работал, хорошо осведомлен о том, что назначать антибиотики при ОРВИ не нужно.

Однако назначают антибиотики. И дома, и в поликлиниках, и в больницах. Доктора! С ОРВИ !! Профилактически.

Это невозможно понять и оправдать.

Объясните — очень даже возможно.

Возможности врача лечить ОРВИ «по-настоящему» крайне ограничены.Организация ухода за ребенком, весь этот режим, одежда, еда, питье, воздух — вот, собственно, и все лечение. Возможны ли осложнения? Да. И возможно, и возможно. И какова роль врача в этих осложнениях, что он может сделать, чтобы их предотвратить? На самом деле очень мало — терпеливо бороться с предрассудками и уговаривать: не кормить, пить, одевать, увлажнять, проветривать …

Но от врача ждут совсем другого! Не лекции и увещевания, не агитация и уговоры, а реальная помощь, настоящие лекарства.А где их взять, эти лекарства? Что делать, если от вас требуют рецепт, но подавляющее большинство населения не видит разницы между вирусами и бактериями, более того, не хочет видеть и не понимает, почему нужно смотреть в этом направлении на все! Вот почему вам, докторам, назначено лечить и контролировать, помогать и обеспечивать, чтобы не навредить и не предотвратить! Что делать врачу, если лекции и беседы не помогают? Если в комнате нечем дышать, потому что три ковра и два обогревателя, если пол мыли отбеливателем, если вместо питья — тарелка куриных котлет, если сундук покрыт сантиметровым слоем барсучьего жира, и вся спина покрыта ужасными синяками от вчерашних банок… А когда на пятый день все это закончится пневмонией, так будет виноват доктор, который:

Не может лечить;

Три дня ходил и приносил;

Ничего не назначал, поэтому бросил.

Ну как объяснить, что никуда никто не ходит! Ну не пили, ну было сухо и тепло, так в легких скопилась мокрота, это воспаление, и предотвращает это не антибиотиком, а компотом и увлажнителем … Но самое печальное то, что никто не просит объяснений, тем более что в принципе никто не хочет слушать.Общественное мнение однозначно, и все давно решено: если врач прописал антибиотик и возникли осложнения, то виноват не врач, который «сделал все, что мог», а ребенок, который «несмотря на своевременную помощь» все равно не мог восстановиться таким маленьким и слабым. Но если возникли осложнения, а доктор ходил и умничал со своим якобы ценным советом, то виноват доктор, кто … кто … ну в общем, кто принес …

Вечером он хуже.«Скорая помощь» отвезла меня в больницу. Врач в приемном покое выслушал и вынес приговор: пневмония.

Откуда взялось воспаление! У нас сегодня утром ничего не слышали, ничего не назначали, повторяли, как попугай, одно и то же «ой как жарко, пей еще, ой как жарко, пей еще», так напились …

Мы уже говорили, что поиск виноватых (виноватых) — это специфическая мысленная игра, которая на протяжении многих десятилетий с неизменным успехом ведется на территории нашей Родины.Хрестоматийный образ врача-вредителя — прекрасная иллюстрация этой игры. Что примечательно в рассмотренном нами примере, когда «вечером стало хуже»? Прежде всего, то, что врач, поставивший диагноз пневмонии, безусловно, ни в чем не виноват. Более того, он играет роль искусного диагноста и спасителя, и так оно и есть. Особенно, когда есть четкий контраст: «диагноз — лечение» в стационаре и «обычное ОРВИ — лекарства не нужны» дома.

Кто намеренно умалит их важность, сказав им, что «ваш врач все сделал правильно»?

Кто намеренно испортит отношения с родителями больного, перечислив им собственные ошибки, тем более, что виновник уже назван?

Кто будет говорить о том, что диагностировать и вылечить пневмонию, особенно пневмонию, ранее (!) Не леченную антибиотиками, совсем не сложно?

Никого не будет! И это в лучшем случае.А на худой конец вполне возможны комментарии, что при лечении пневмонии главное — вовремя прописать антибиотик, и тому, кто знает, сколько дней длится все это безобразие, и что сейчас нет никаких гарантий, но мы конечно стараемся изо всех сил …

Сценарий, тактично названный «наихудшим», на самом деле довольно распространенное, мягко говоря, нередкое явление, которое касается всех сфер «государственной службы». В конце концов, любое обращение к электрику, сантехнику или автомеханику сопровождается получением информации о том, что предшественник «натянул не тот провод», «поставил прокладку не того размера» или «промазал гайку»…

Диплом о высшем медицинском образовании не отменяет профессиональных законов джунглей, ведь врачи сами с большим энтузиазмом боролись с вредителями.

Что такое профилактическая антибактериальная терапия с учетом специфики взаимоотношений педиатра с коллегами и родственниками пациента?

Просто способ защитить себя. От приступов. От обвинений в невнимательности и непрофессионализме. От судебного преследования.

А чудесная идея о необходимости своевременного назначения антибиотиков приводит к тому, что мальчик Петя действительно вовремя получает антибиотик.Но тысячи Маш, Ван, Лайт и Дим в принципе зря получают …

Как быть? Согласны. Не ищи виноватых. Действуйте по совести. Подружитесь с врачами. В школах прописными буквами пишут: «Волга впадает в Каспийское море», «вирусные инфекции антибиотиками не лечат».

Еще раз, для запоминания, прописными буквами:

ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ АНТИБИОТИКАМИ НЕ ЛЕЧИТСЯ.

Чтобы оставить комментарий, войдите или зарегистрируйтесь.

Юлия Украина, Кировоград

Но так уж вышло, что неделю назад мы обнаружили вирус и заболели. Сопли, мокрый кашель, температуры нет, вызвали врача — антибиотики. — отказалась. Через день пошли к врачу в поликлинику (назначили) — бронхит, что естественно, так как нос был забит и дышал через рот, хоть и проветриваю, но воздух все равно сухой. Наш врач послал нас на рентген и сказал, чтобы мы пошли к ней, как только рентген будет готов, через 30 минут мы приедем, и она ушла.это было самое начало приема. По телефону прописывает антибиотики и компресс. Делаем снимок и едим к другому врачу, та же песня. Спокойно объясняю (как вы учили)))), что знаю, что антибиотики тут не помогут, очень прошу сделать анализ крови, делаем — все ок, антибиотики все равно. Отказываюсь, прошу что-то посоветовать ребенку, чтобы легче было прочистить горло, врачи начинают угрожать (дословно): «Сейчас не запиваешь, завтра сделаем укол.«И многое другое в том же духе. Естественно после похода по ночам в жаркие и пыльные больницы во сне наша температура поднялась до 39,6, сразу пропала, потому что это случилось впервые, потом собралась с мыслями, завернула младенца встала и открыла окно. через полтора часа температура упала до 36,9 и больше не поднималась. от соплей промыли нос физиологическим раствором, от сиропа от кашля, который помогал ребенку кашлять. и много свежего воздуха. здоровы и счастливы, и это несмотря на угрозы врачей двух медицинских учреждений, которые категорически настаивали на применении антибиотиков для профилактики.при нормальном анализе крови.

Вот как найти с ними общий язык? Сдерживаюсь, улыбаюсь, но настаиваю на своем, потому что не хочу травить ребенка! Что делать, если вам нужна настоящая помощь? К кому обратиться (участнику нет доверия)? Через Интернет ребенка не будут слушать, не обследовать.

Наденька Шукшина

Анулик

Миртл Украина, Львов

strecoza Moldova, Кишинев

marina Ukraine, Мелитополь

Олег Россия, Москва

Не вдаваясь в длинные пояснения, хочу сказать следующее.

После болезни в 2007 году у моего сына снизился иммунитет. Я специально не говорю, от чего нас лечили. Любые иммуностимуляторы ЗАПРЕЩЕНЫ сыну. Поверьте мне на слово, мы с женой знаем, как ухаживать за больным ребенком. Мы знаем и делаем все, о чем говорит доктор: пьем много жидкости, постоянно меняем одежду и постельное белье, проветриваем комнату. Однако в четырех случаях из пяти не удавалось сбить температуру без антибиотиков. Если Доктор примет к сведению мой комментарий, я бы попросил его ответить на следующий вопрос.Дело в том, что мой сын (старший) сделал следующий вывод: бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, а вирусную инфекцию лечить нельзя, потому что вирус не может быть уничтожен антибиотиками. Вопрос: ПОЧЕМУ ОРВИ не лечат антибиотиками?

А как насчет осложнений доктор говорит? Возможны ли они и даже вероятны ли они? А если возникли осложнения, всегда виноваты родители?

Sly_Puss Россия, Самара

Татьяна Украина, Хуст

Нелли Россия, Майкоп (Адыгея)

Маришка Украина, Запорожье

Ирина Украина, Бурштын

Юлия Россия, Уфа

I

Украина, Киев

Киев Москва

Динарик Казахстан, Семипалатинск

Ксения Украина, Харьков

Анастасия Филатова Россия, Белгород

PaLiTrA Россия, Воронеж

Манямама Украина, Одесса

Юли4ка Украина, Запорожье 9014 вакцинация кто защищен 9025 Кто защищен и вакцинация 9025

Доктор Комаровский

Ручно-ящурная болезнь:

как не заразиться энтеровирусной инфекцией (Библиотека)

Пищевое отравление: скорая помощь

Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone / iPad

Рубрики разделов

Скачать наши книги

Миниатюрное приложение

Использование любого мате риалы с сайта разрешены только при условии согласия на использование сайта и с письменного разрешения Администрации

JMedic.ru

Медицина сегодня — не полная загадка. Из СМИ и Интернета обычные люди могут узнать, почему оно возникает, как проявляется и протекает то или иное заболевание, как его лечить. Так, например, лечение многих детских болезней стало намного проще благодаря известному теле-врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Телеврач по воспалению бронхов

Популярные и внятные объяснения доктора Комаровского, адресованные родителям, касались бронхита у детей и взрослых.

Вряд ли найдется человек, который в детстве не болел бронхитом. Это заболевание означает кашель, иногда сопровождающийся насморком, высокой температурой, а иногда насморк и высокая температура отсутствуют. Ребенок кашляет, и этот очевидный симптом заставляет родителей очень тревожиться и искать чудодейственные средства, «золотую пилюлю», по словам Комаровского, которые помогут ребенку избавиться от кашля в кратчайшие сроки. Но возможно ли лечение такой таблеткой? Он существует?

Об антибиотиках

Многие родители верят, о чем, к сожалению, сообщил доктор.Комаровского, что у их ребенка бронхит, значит, его нужно лечить антибиотиками. И вообще антибиотики считаются панацеей даже от простуды. Чтобы разобраться, нужно ли лечить ими бронхит, доктор Комаровский предлагает, прежде всего, разобраться в природе этого заболевания.

Бронхит — это воспаление бронхов. Когда бронхи воспаляются, их внутренняя поверхность заполняется слизью, и ребенку становится трудно дышать.Чтобы улучшить дыхание, очистить дыхательные пути, ребенок начинает кашлять. Главное в процессе кашля — освободить бронхи от скопившейся в них вязкой мокроты.

Что вызывает воспаление? Что вызывает бронхит? Это важно знать, чтобы понимать, как правильно выбрать лечение.

Наиболее частой причиной острого бронхита является вирус. Он попадает в организм ребенка и начинает там свою вредную деятельность. Место, в котором локализуется внедрившийся в организм вирус, впоследствии воспаляется.Если вирус локализуется в горле, начинается тонзиллит, если в гортани — ларингит, воспаление слизистой оболочки глотки называется фарингитом, а воспаление трахеи — трахеитом. Все эти отделы дыхательных путей, включая бронхи, могут стать местом локализации вируса.

Бронхит у ребенка тоже может иметь аллергическую природу. Выявить аллерген бывает довольно сложно, потому что никто не сможет точно определить, есть ли у малыша аллергический кашель из-за того, что у него новая игрушка, или из-за того, что его мама стирала вещи новой моющее средство.В этом случае лечение бронхита — это изменение детской среды.

Иногда бактерия может вызвать бронхит. Тогда заболевание считается очень серьезным и действительно требует серьезных лекарств, которые назначает только педиатр. Однако бактериальная инфекция, поражающая бронхи ребенка, которая, скорее всего, вызывается такими бактериями, как стафилококк, стрептококк, встречается гораздо реже, чем вирусная инфекция. В процентном отношении, который доктор Комаровский называет, примерно 98-99% вирусной природы бронхита против 1% бактериальной.Поэтому, если вы задумаетесь и поймете, что антибиотик — это лечение, направленное против бактерий, то оно совсем не нужно, неэффективно и даже вредно против вирусов.

Каким должно быть лечение?

Каким, по мнению Комаровского, будет правильное лечение острого бронхита вирусной природы?

Главное, что должны понимать родители, — это то, что ребенку с бронхитом и кашлем необходимо создать правильные условия для организма, чтобы он мог бороться с вирусом.В эти условия входят следующие составляющие:

1. Питьевая (родители не должны лениться и постоянно спаивать малыша; Комаровский предлагает компот).
2. Свежий и прохладный воздух. Если у ребенка нет температуры, но есть кашель и насморк, то лучшим лечением для него станет прогулка в парке.
3. Достаточная влажность воздуха, чтобы слизь в бронхах не становилась густой и твердой, что затрудняло дыхание и приводило к кашлю.

Доктор Комаровский, комментируя лечение бронхита у детей и его методы, также развенчивает некоторые бабушкины представления о них и противопоставляет их представлениям, основанным на современных цивилизованных знаниях об этом заболевании.

Итак, отвечая на вопросы заинтересованных родителей о роли массажа, ванн, горчичников, ингаляций в лечении бронхита у детей, доктор Комаровский:

1. Обучает правильно делать массаж ребенку при бронхите.
2. Это ясно объясняет, что происходит со слизью в бронхах, если ребенок вдыхает горячий воздух.
3. На примере вареной цедры показывает, как организм ребенка реагирует на дополнительное нагревание.

Массаж при бронхите

Можно делать при отсутствии температуры.Во время массажа ребенка следует расположить так, чтобы его ягодицы были над головой. Далее следует легкое постукивание пальцами по области груди. После этого ребенка необходимо усадить и попросить немедленно откашляться.

Согревание, парение ножек, заливка горчичников в носки, рисование йодом сеточки на спине и груди ребенка, считает доктор Комаровский, — это «бабушкины» методы лечения, которым современные родители должны отдавать предпочтение, в рамках которых ребенок нужно много пить, проветривать и увлажнять помещение… Таким образом, говорит доктор Комаровский, вылечить вирусный бронхит у ребенка за 4 дня вполне реально.

Комаровский об антибиотиках при ОРВИ у детей

Некоторые врачи до сих пор прописывают антибиотики при ОРВИ при лихорадке, хотя современная медицина утверждает, что это бесполезно. Какой из них правильный? Много информации о целесообразности антибактериальной терапии представлено в книгах и программах известного педиатра и инфекциониста Евгения Комаровского.

Антибиотики для детей при температуре

По словам Комаровского, антибиотики при температуре не показаны, если лихорадка вызвана вирусом.

Сама по себе гипертермия не может служить основанием для назначения антибактериального лечения. Особенно это актуально в педиатрической практике, ведь большинство детей страдают вирусными инфекциями.

Если у взрослых виновниками тонзиллита, фарингита, отита чаще являются бактерии и им помогает соответствующее лечение, то у младенцев это приведет к ненужному лечению.

Лишь немногие диагнозы в педиатрии требуют однозначного и своевременного назначения антибиотиков — например, пневмония и стрептококковая ангина.Но эти заболевания обязательно подтверждаются рентгеном или с помощью стрептококковой пробы, и назначение антибиотиков в этом случае оправдано.

Вирусные инфекции, как и бактериальные, возникают при высокой температуре, но гораздо чаще встречаются в детстве.

По словам доктора Комаровского, антибиотики неэффективны при ОРВИ, и об этом знает любой врач. Почему их прописывают почти рутинно, при любом повышении температуры?

Многие педиатры утверждают, что эти лекарства необходимы для профилактики.Кроме того, существуют и другие мифы об антибиотиках.

Профилактика осложнений

Типичное ОРВИ обычно имеет характерные симптомы. К ним относятся:

• Повышение температуры.
• Обильные водянистые выделения из носа.
• Боль в горле, покраснение.
• Кашель.
• Ухудшение общего самочувствия.

Если этому предшествовала прогулка в общественном месте, в супермаркете, детский праздник или контакт с больным человеком, то диагноз вирусной инфекции не вызывает сомнений.Для участковых педиатров это тоже очевидно. Но, опасаясь осложнений в виде отита, бронхита или пневмонии, с первого дня гипертермии назначают противомикробные препараты. Насколько оправдана такая тактика?

Доктор Комаровский негативно отзывается о профилактических антибиотиках. Более того, он говорит, что это наносит еще больший вред детскому организму.

Пока не разовьется бактериальное осложнение, воздействовать на него невозможно. Но антибиотики могут убить определенные микробы.И если организм все равно не справляется с ОРВИ, то активируются именно те бактерии, которые не чувствительны к действию препарата.

Таким образом, очень часто оказывается, что ребенок не зря просто принимает лекарство. Он также культивирует в организме штамм устойчивых к нему микробов. А если разовьется бактериальное осложнение, потребуется смена антибиотика.

То же самое верно и для ситуаций, когда ребенок снова заболевает через несколько недель. Практически всегда новое заболевание будет устойчивым к недавно принятым лекарствам.

Антибактериальная профилактика так же неэффективна и бессмысленна, как и рутинное введение противомикробных препаратов на четвертый день гипертермии.

Обычные антибиотики

Во многих постсоветских странах среди педиатров существует негласное правило: на четвертый день повышения температуры у ребенка в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия.

Однако такой подход в корне неверен. При выборе лечебной тактики следует руководствоваться не только показаниями градусника.Педиатр должен учитывать и другие факторы:

Даже если у ребенка на четвертый или пятый день болезни повышена температура, но при этом она постепенно снижается, кашель ослабевает и самочувствие улучшается, антибиотики назначаются. не нужно. Это называется положительной динамикой заболевания.

Чаще всего антибиотики не требуются и при отсутствии динамики ОРВИ может длиться 5-7 дней с сохранением гипертермии и выделений из носа.

Однако, если к четвертому дню повышается температура, появляется сильный кашель, одышка, учащается пульс и ухудшается самочувствие, это свидетельствует об осложнении ОРЗ.

Кроме того, грамотные педиатры назначают ребенку общий анализ крови на 2-3 день болезни. Изменения лейкоцитарной формулы помогают врачу определить возбудителя.

Если причиной плохого самочувствия является вирус, количество лимфоцитов и моноцитов в анализе увеличится.При бактериальном заболевании отмечается нейтрофилия со сдвигом формулы влево, увеличением количества колотых нейтрофилов.

При назначении антибиотиков важен не день болезни, кашель и гипертермия, а динамика состояния и данные анализов. Нужно ли мне продолжать прием лекарств, если температура моего тела нормализовалась?

Антибиотики при нормальной температуре

Антибактериальные препараты проявляют свое действие в течение 72 часов.Это означает, что при правильном приеме лекарства к концу третьего дня температура исчезнет или значительно снизится, кашель ослабнет. Однако это не повод прекращать прием антибиотика.

Положительная динамика говорит только о том, что лекарство действует. Но значительная часть болезнетворных микроорганизмов по-прежнему достаточно активна.

Если вы прекратите лечение раньше времени, бактерии снова начнут размножаться, что усугубит болезнь. Но в этом случае они уже будут устойчивы к действию принятого антибиотика.

Некоторые антибактериальные средства назначают на 10-14 дней. И даже если к концу третьих суток здоровье ребенка вполне удовлетворительное и нет температуры, лечиться нужно ровно так, как рекомендовал врач.

А что, если в первые дни терапии повысится температура, а состояние малыша ухудшится?

Лихорадка на фоне антибактериальной терапии

Иногда после приема первых таблеток ребенку становится намного хуже. У него следующие симптомы:

• Повышенная температура.
• Появление озноба.
• Признаки опьянения.
• Ухудшение самочувствия.

Эти проявления называются эндотоксическими реакциями. Воздействие антибиотиков на бактерии и их уничтожение сопровождается выбросом большого количества токсинов в кровоток. Это характерно для препаратов с бактерицидным действием.

Об этом говорит доктор Комаровский, и все педиатры родителей должны предупредить. Эндотоксические реакции возникают редко, но о них всегда следует помнить.

Нерациональная отмена антибиотика приводит к формированию лекарственной устойчивости у микробов и неправильному лечению.

При назначении антибиотика специалист не руководствуется лихорадкой или длительностью заболевания. Он комплексно оценивает все симптомы и результаты анализов и только после этого принимает решение о выборе лекарства.

зеленые сопли и температура выше 39 ° С повышается в течение 3-4 дней.

Если развивается бактериальный синусит (что бывает редко), на самом деле может потребоваться антибиотик.Перед приемом педиатр осмотрит ребенка и сделает необходимые анализы, чтобы убедиться, что антибиотик действительно нужен.

При первых симптомах ОРЗ у ребенка не спешите с антибиотиками, они обычно не нужны. Поговорите со своим педиатром о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние вашего ребенка.

Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать, показаны ли назначенные антибиотики при конкретной бактериальной инфекции вашего ребенка.

Перед приемом убедитесь, что вы даете лекарство точно так, как указано в рецепте.

Не давайте ребенку последний раз применявшийся антибиотик или другому ребенку — это опасно!

Выбросьте неиспользованные антибиотики; не оставляйте их в доме. Некоторые из препаратов с истекшим сроком годности могут быть опасными.

Тема перевода :.
Все люди должны понимать, что антибиотик нельзя принимать «на всякий случай»; должны быть показания к его приему. Антибиотик — это серьезное лекарство, которое им необходимо использовать, и они назначают их только тогда, когда их невозможно обойтись.
Главное понимать, что антибиотик может спасти жизни в определенной ситуации, но часто бывает, что люди используют антибиотики без надобности, чтобы угодить производителям. Доктор Комаровский говорит, что в 99% случаев бронхит у детей — вирусная инфекция, и естественно, что ни один бронхит не лечится антибиотиками. Антибиотик убивает бактерии; не работает против вирусов.

Способность антибиотиков разрушать кишечную флору слишком преувеличена, если использовать современные малотоксичные антибиотики и адекватный курс, то на микрофлору кишечника это никак не отразится.Но если несколько недель использовать антибиотики старого поколения, то такой мощный курс может сильно нарушить микрофлору. Сегодня существует множество антибиотиков, которые в принципе не действуют на кишечник. Если у ребенка диагностировали тонзиллит, то врач знает, что тонзиллит в 90% случаев вызывается микробом под названием стрептококк, а в 10% — стафилококком, а опытный врач может отличить стрептококковую ангину от стафилококка по симптоматике.
В медицине существует такое понятие, как антибиотик выбора, это когда назначается определенный антибиотик, который эффективно действует на данную инфекцию.
Антибиотики бывают 2 типов:
1. Бактерицидные — антибиотики, убивающие бактерии;
2. Бактериостатические — антибиотики, препятствующие размножению бактерий.
При применении антибактериальных препаратов эффект проявляется сразу, а при бактериостатическом — позже. Если человеку прописали бактерицидный препарат и он не подействовал в течение суток, значит, либо его прописали зря, либо его нужно заменить, но ждать три дня не нужно.Сроки антибактериальной терапии индивидуальны для каждого заболевания, например, при пневмонии достаточно курса 5-7 дней, а вот при заболевании почек или среднем отите иногда необходимо лечить 2 недели, так как при прекращении приема препарата препарат раньше срока, вероятность рецидива увеличивается в десять раз.

Любая мама знает, что прием антибиотиков влияет на здоровье малыша. Какими бы безобидными ни были фармацевтические компании, наблюдения педиатров и родителей говорят об обратном — эти препараты влияют на детский организм, а длительное применение антибиотиков может вызвать долгосрочные негативные последствия.Как вылечить ребенка после антибиотиков? Как снизить вредное действие препарата и поднять иммунитет малыша?

После приема антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника.

Действие антибиотиков: почему они небезопасны?

Антибактериальные препараты назначают при бактериальных и некоторых грибковых инфекциях у детей. Грамотные родители знают, что назначать антибиотики при вирусных инфекциях (ОРВИ, ОРЗ) бессмысленно, так как лекарства от респираторных вирусов нет.Доктор Комаровский нам неутомимо повторяет: антибиотиков не действуют на вирусы, а врачи прописывают их при простуде, чтобы обезопасить себя! Поэтому мы поговорим об антибактериальной терапии, которая действительно необходима ребенку: подтверждена бактериальная природа инфекции, врач назначил соответствующий препарат от болезни.

Иногда бывает, что назначение антибиотиков не оправдано!

Итак, антибиотики всасываются в кровоток и распределяются по органам и тканям организма, борясь с болезнетворными микроорганизмами.В разных типах тканей их концентрация может быть разной, это зависит от типа антибактериального препарата. Тем не менее антибиотики действуют на организм системно, то есть влияют на все жизненно важные процессы малыша. В чем выражается отрицательный эффект антибиотиков:

• первый удар, который эти препараты наносят по колониям большинства видов бактерий, живущих в нашем организме — как вредных, так и необходимых;
• отмирание бактериальных колоний приводит, в том числе, к росту патогенных бактерий и;

Антибиотики могут вызывать боль в животе, газы и дисбактериоз.

• изменение бактериального состава желудочно-кишечного тракта неизменно приводит к проблемам с пищеварением: диарее после приема антибиотиков, запорам, плохому перевариванию пищи, повышенной проницаемости стенок кишечника (что может спровоцировать аллергию);
• Разрастание «плохой» флоры в кишечнике снижает иммунитет ребенка.

Эти последствия более или менее характерны для всех типов антибиотиков. То есть говорить о том, что существуют безопасные «детские» препараты, по крайней мере, преждевременно.Но нужно ли лечиться? Что можно сделать, чтобы облегчить антибактериальную терапию и устранить ее последствия?

Для того, чтобы малыш рос здоровым, развивался в соответствии со своим возрастом, бегло говорил и хорошо все запоминал, нельзя делать дополнительных занятий. Одним из самых эффективных способов развития ребенка являются. В ладонях находится множество нервных окончаний, отвечающих за различные части мозга.

Чем раньше малыш начнет осваивать различные сферы деятельности, тем больше у него будет успехов в них.С первых месяцев можно научить ребенка считать. Читайте, как правильно выстроить учебный процесс.

Во время лечения

Прием антибактериальных препаратов составляет 3-5, реже — 7 дней. В это время организм активно борется с болезнетворными микроорганизмами: повышает температуру тела, увеличивает выработку интерферона, пополняет ряды борцов с инфекцией — лейкоцитами разного типа. Колоссальные силы, затрачиваемые организмом малыша, должны поддерживаться грамотными родителями:

• Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо отменить прикорм и «повесить» ребенка на грудь.

Грудное молоко — лучшее лекарство.

• Если ребенок больше не принимает HB, сократите потребление пищи до минимума (кормите в соответствии с аппетитом, всегда лучше давать меньше) и пейте много воды.
• Обеспечивают постельный режим, создают условия для длительного комфортного сна.
• Проветрите комнату, по возможности сделайте воздух прохладным и влажным.
• В помещении, где находится ребенок, проводить влажную уборку 1-2 раза в день.

Влажная уборка предотвращает рост микробов и бактерий.

Какой препарат следует давать во время лечения? Ответ будет зависеть от того, как кормить ребенка:

• младенцам (независимо от того, исполнилось ли им 2 месяца или 2 года) не могут быть выделены специальные средства при условии, что они полностью переведены на грудное вскармливание;
• и отлученные от груди младенцы могут нуждаться в дополнительной помощи для желудка: например, им можно дать Creon 10000, чтобы помочь им переваривать пищу ().

Вы спросите: а лактобациллы? Ведь нужно восстанавливать микрофлору! Дело в том, что при приеме антибиотиков нет смысла восстанавливать его — это зря потраченные деньги.После завершения антибактериальной терапии микрофлора восстанавливается.

Как грамотные матери помогают микрофлоре малышей

Но вы пропили курс прописанного врачом препарата. Как теперь помочь маленькому ребенку восстановить силы, поднять иммунитет и улучшить работу пищеварительного тракта?

В случае грудного вскармливания все просто: молоко содержит бифидный фактор, который способствует размножению полезных бактерий. Т.е. младенцев просто необходимо кормить грудью! Если ребенок уже ел прикорм до болезни, стоит подождать с ним, пока нормальная работа кишечника полностью не восстановится.Даже если вашему ребенку год или два, нет ничего плохого в том, что он все равно «висит» на груди — грудное молоко обеспечит его необходимыми веществами. Если маленькому непоседу требуется «взрослая» пища, давайте ее в небольших количествах, избегайте жареной или жирной пищи, чтобы не нарушить хрупкое равновесие в пищеварительном тракте.

Сложнее обстоит дело с детьми, которые не получают грудное молоко: мамам придется помочь восстановить баланс микробов в организме ребенка.Что важно знать?

• Восстановление займет 5-10 дней, а в некоторых случаях может занять больше времени.
• Важный фактор — это фрукты, овощи и молочные продукты.

Правильное сбалансированное питание — залог здоровья вашего малыша!

• Начать кормить ослабленного малыша легкоусвояемой пищей.
• Можно продолжать давать «Креон» еще некоторое время, но не забывайте уменьшать его дозировку.
• Для восстановления микрофлоры детям можно давать препараты с живыми бактериями, например Линекс (принимать по 1-2 капсулы 3 раза в день, открывать капсулу и растворять содержимое в небольшом количестве воды).

Линекс — эффективное средство для восстановления микрофлоры кишечника.

• При восстановлении микрофлоры диарея или плохое переваривание пищи автоматически прекратятся.

Мамам следует помнить, что микрофлора каждого человека особенная, со своим набором бактерий.Это зависит от характера питания, окружающей среды, образа жизни.

Следовательно, важную роль в восстановлении кишечника и желудка играет не то, что давать из лекарств, а кормление свежими продуктами, желательно региональными и сезонными. Пища может быть простой, но она должна быть здоровой, с минимальной обработкой химикатами, без ароматизаторов. То есть при грамотном подходе к питанию можно улучшить работу желудочно-кишечного тракта после антибактериальных средств без искусственных пробиотиков! Все полезные бактерии поселятся к малышу на постоянное место жительства из воздуха, объектов окружающей среды и пищи!

С какими еще проблемами вы можете столкнуться?

Частым явлением при приеме антибактериальных препаратов является аллергическая реакция … Многие врачи советуют пить супрастин (или другой антигистаминный препарат) во время приема антибиотиков. Это в корне неверно! Вы всегда должны следить за тем, на какие лекарства у вашего ребенка может быть аллергия, а противоаллергические препараты просто заглушат симптомы.

Никогда не давайте ребенку Супрастин во время антибактериальной терапии! Если вы видите, что у ребенка сыпь, кашель или другие симптомы, не характерные для текущего заболевания для конкретного препарата, немедленно прекратите прием препарата и попросите врача прописать вашему ребенку другой антибиотик.

Также аллергия может начаться после курса лечения. Обычно это проявляется через несколько дней, иногда на продукты, которые не вызывали аллергию до лечения антибиотиками. Это может быть связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта: повышенная кишечная проницаемость при приеме антибиотиков приводит к тому, что в кровь всасываются более крупные молекулы белка (пептиды), чем раньше. Эти молекулы могут раздражать организм ребенка, вызывая аллергическую реакцию.

Некоторые препараты могут вызывать аллергическую реакцию.

Как лечить ребенка в таком случае? Ответ все тот же — необходимо правильно кормить ребенка, способствуя восстановлению микрофлоры и нормализации работы ЖКТ. Тогда аллергия пройдет сама собой.

Прием антибиотиков также может вызвать кандидоз у детей (обычно называемый молочницей). Кандидоз проявляется на слизистых оболочках , чаще всего во рту. Характерный признак молочницы у ребенка — белый творожистый налет, под которым может быть воспаление тканей.Грибы рода Candida, вызывающие молочницу, обитают на слизистых оболочках здоровых людей, и их размножение подавляется «хорошей» флорой. При приеме антибактериальных средств баланс живых колоний нарушается, и грибы с радостью занимают место мертвых конкурентов. Кандидоз лечится под наблюдением врача: при поражении слизистой оболочки полости рта рекомендуется обработать болезненные участки раствором соды; врач также может назначить противогрибковые препараты внутреннего действия.

Только врач может назначить лечение кандидоза.

Ученые обнаружили новый антибиотик в носу человека

Число инфекций MRSA — одно из самых высоких среди всех угроз устойчивости к антибиотикам. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2011 году, последнем году, по которому имеются данные, произошло более 80 000 инвазивных инфекций MRSA и более 11 000 связанных смертей.

Ученые заявили, что их находка представляет собой первый известный пример нового класса антибиотиков.Это особенно отрадная новость, учитывая острую глобальную проблему устойчивых к антибиотикам супербактерий и сокращающийся арсенал лекарств для замены тех, которые больше не работают.

До сих пор обычные открытия антибиотиков были сосредоточены на поиске соединений из бактерий, живущих в грязи. Но идентифицировать новые составные структуры из почвенных микробов становится все труднее. Новое исследование, проведенное Андреасом Пешелем и его коллегами из Тюбингенского университета, предполагает, что огромное разнообразие микроорганизмов, обитающих в организме человека, особенно в носу, может быть потенциальным источником новых антибиотиков.

«Эти организмы или антибиотики, которые они производят, могут служить ориентиром для открытия лекарств», — написал Ким Льюис из Северо-Восточного университета в Бостоне в сопроводительном комментарии. Льюис, который не принимал участия в исследовании, руководит Центром открытия антимикробных препаратов Северо-Восточного региона и был частью команды, которая в прошлом году идентифицировала тейксобактин, новый класс антибиотиков в грязи, который борется с бактериями таким образом, что препятствует тому, чтобы бактерии становились устойчивыми к нему.

Немецкие исследователи заявили, что лугдунин также не склонен вызывать S.aureus для развития устойчивости. Они не совсем уверены в том, как это работает, а до клинических разработок еще много лет, и они заявили, что потребуются партнеры из фармацевтической промышленности.

Возможно, лугдунин разрушает клеточные мембраны бактерий-мишеней, но это также может затруднить его разработку в качестве лекарственного средства для инъекций из-за его способности также разрушать мембраны животных, пишет Льюис.

Отвечая на вопрос во время брифинга во вторник для СМИ, почему другие не искали в микробиоме человека подобные выводы, Пешел сказал, что, возможно, они искали не в тех местах.

«А может, нам просто повезло», — сказал он.

Бактерии, обитающие в организме человека, насчитывают более тысячи видов. Многие соревнуются за место и питательные вещества. Возможно, патоген, обитающий в носу, разработал механизм для производства антибиотика, который уничтожает другие виды бактерий, позволяя ему выжить в «бедной питательными веществами» среде, наполненной «мокрыми жидкостями», — сказал Пешель.

Микробиолог Ричард Новик из Медицинского факультета Нью-Йоркского университета, который является одним из ведущих экспертов по S.aureus и не принимал участия в последних исследованиях, назвал результаты «чрезвычайно интересными». По его словам, давно известно, что бактерии производят соединения, называемые бактериоцином, которые атакуют или подавляют другие бактерии в таких местах, как кишечник человека.

«Но никто не думал о бактериальной войне в носу», — сказал Новик. «Это роман».

Эта обитающая в ноздре бактерия также является видом бактерии Staphylococcus , называемой S. lugdunensis .Это сам по себе опасный патоген. Хотя соединение, которое он производит, «может быть фантастическим», — сказал Новик, — «вы не захотите колонизировать людей с помощью Staph lugdunensis , потому что он вызывает множество инфекций».

Немецкие исследователи изучили мазки из носа у 187 госпитализированных пациентов и обнаружили, что из людей, несущих S. lugdunensis , только около 6 процентов также несли S. aureus, по сравнению с 34 процентами у людей без носовых бактерий.Эти различия свидетельствуют о том, что бактерии в носу помогают сдерживать S. aureus , согласно исследованию.

S. lugdunensis присутствует только у 10 процентов людей, а S. aureus встречается примерно у 30 процентов населения. Льюис писал, что, вероятно, еще предстоит открыть еще несколько антибиотиков, которые могут объяснить, почему оставшиеся 70 процентов людей не являются носителями бактерий S. aureu s.

При тестировании лугдунина на мышах с кожными инфекциями, вызванными S.aureus , по словам исследователей, некоторые инфекции полностью исчезли, а другие резко сократились. У двух мышей инфекция не была излечена.

«Некоторые мыши просто слизали антибиотик», — сказал Пешел.

В носу обнаружено

антибиотиков — вот что вам нужно знать

Группа немецких микробиологов открыла новый вид антибиотика из маловероятного источника: бактерий, которые называют человеческое тело своим домом. Есть вопросы о том, как они узнали об открытии? Вот все, что вам нужно знать.

Вкратце, что обнаружили исследователи?

Команда обнаружила первый в своем роде антибиотик под названием лугдунин, который чрезвычайно эффективен против бактерии Staphylococcus aureus , которая может быть устойчивой ко многим распространенным антибиотикам и может вызывать серьезные инфекции. Например, Staphylococcus aureus — это вид, стоящий за печально известными инфекциями MRSA.

И, как указывается в Nature , производитель лекарств полностью естественен: бактерия под названием Staphylococcus lugdunensis выделяет антибиотик.

Звучит как полезный вид! Где они это нашли?

Вот что самое интересное: S. lugdunensis обитает в носу человека.

Гм … почему исследователи искали антибиотики в носу?

Ну, технически они не смотрели в нос. Они просматривали огромные библиотеки бактериальных культур, которые они собрали из чужих носов. Предыдущая работа выявила многообещающие антибиотики в микробиоме человека, поэтому исследователи искали больше, выясняя, подавляют ли одни бактериальные культуры рост других.Это тот же самый основной метод, который Александр Флеминг случайно использовал для открытия пенициллина в 1928 году.

Погодите, а каков микробиом?

Ваше тело представляет собой отдельную экосистему, в которой обитает поразительно огромное количество микроорганизмов, которые эволюционировали вместе с нами и, в зависимости от того, когда у вас был последний испражнения, могут превосходить или не превосходить количество клеток вашего тела. Микроорганизмы, живущие в вашем теле и на нем, играют важную роль в регулировании иммунных реакций, содействии пищеварению и вытеснению гнусных патогенов.Например, грудное молоко человека содержит сахара, которые специально питают бактерии, населяющие кишечник младенцев, — стратегия, которая защищает кишечник младенцев от патогенных вирусов и бактерий. (Подробнее о наших отношениях с микробами читайте в журнале National Geographic .)

Так может ли эта назальная бактерия вырабатывать антибиотик, чтобы помочь нам?

Собственно говоря, нет. Оказывается, бактерия естественным образом владеет антибиотиком, чтобы защитить свою территорию от вторжения полчищ S.aureus . Даже когда в чашке Петри численность S. lugdunensis составляла 10: 1, им удалось убить вторгшихся S. aureus , что было подтверждено исследователями путем инокуляции носов лабораторных крыс смесями этих двух бактерий. Однако штамм S. lugdunensis со сломанным геном лугдунина не смог осуществить возвращение, что убедительно свидетельствует о том, что лугдунин был его предпочтительным оружием против S. aureus .

Является ли лугдунин первым антибиотиком, обнаруженным в микробиоме человека?

Нет, но тем не менее он особенный.За последние несколько лет мы узнали, что бактерии в микробиоме человека могут производить мощные соединения, которые имеют как хорошее, так и плохое воздействие на людей. Бактерии во влагалищной полости, например, выделяют антибиотик под названием лактоциллин, в то время как некоторые кишечные бактерии производят повреждающий ДНК токсин под названием колибактин, который, по-видимому, увеличивает риск колоректального рака.

Но в целом такие виды секретируемых соединений, называемые вторичными метаболитами, встречаются редко в микробиоме человека, и еще более необычно узнать, как и почему бактерии их используют, как это сделали исследователи с лугдунином.Напротив, ученые все еще пытаются выяснить, как бактерии используют лактоциллин в экосистеме влагалища, и они даже не совсем уверены, как плесень Penicillium использует пенициллин в дикой природе.

Понятно. Так как же действует новый антибиотик?

Первооткрыватели Лугдунина не знают наверняка, но после того, как S. aureus подвергается воздействию лугдунина, он перестает поглощать все виды жизненно важных строительных блоков, что позволяет предположить, что это соединение каким-то образом нарушает общий метаболизм бактерии, отражая общие эффекты антибиотика даптомицина.

Антибиотики обычно действуют одним из нескольких способов: одни разрушают клеточные мембраны бактерий или их внешние клеточные стенки, в то время как другие склеивают их белковые механизмы или мешают бактериям восстанавливать свою ДНК. Удивительно, но исследователи часто не могут точно определить, как работают отдельные из них, даже после того, как они успешно коммерциализированы. Даптомицин был открыт в конце 1980-х годов, но ученые до сих пор не совсем уверены, как он действует.

Ну, несмотря ни на что, новый антибиотик — это здорово! Когда люди начнут его использовать?

Не так быстро.Пройдут годы, прежде чем начнутся клинические испытания на людях, и даже тогда нет гарантии, что лугдунин будет признан безопасным и эффективным. Даптомицину, например, потребовалось более десяти лет, чтобы получить одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, получив официальное одобрение в сентябре 2003 года. даже зная это. Исследователи проверили носовые микробиомы 187 пациентов больницы и только одного из 17 пациентов с S.lugdunensis также несли S. aureus . Напротив, почти две трети людей без S. lugdunensis были носителями S. aureus . И действительно, все колоний S. lugdunensis пациентов больницы продуцировали лугдунин.

Другими словами, полезная бактерия все время пряталась у нас под носом — пряталась в них.

Gastronomica — Страница 41 — Gastronomica

из Gastronomica 9: 1

Письма моего редактора обычно не зависят от сезона из-за пятинедельной задержки между проверкой и публикацией.Я пишу это письмо, например, через два дня после Рождества. Но вы читаете эти слова в феврале, когда праздничный сезон позади, вместе с инаугурацией и (я очень надеюсь!) Худшим из экономического кризиса. Но я не пишу о Рождестве, политике или финансах. Я пишу о чем-то более вневременном, о сентиментальной силе еды.

Как бы мне ни нравились праздники, они могут показаться мне слишком трогательными, например, с повторным просмотром It’s a Wonderful Life , перечитыванием «Рождественского гимна» и бесконечным воспроизведением одних и тех же праздничных песен.Так что я борюсь с сентиментальностью сезона.

В этом году моя семья приехала в Вермонт на следующий день после Рождества. Мы очень хотели попробовать новый ресторан, но он оказался закрыт. Было поздно, дороги были в беспорядке, и мы были слишком голодны, чтобы ехать домой и начать готовить еду, поэтому мы решили побаловать себя в любимом маленьком заведении под названием Gimme Pizza. Я говорю «угостить», потому что мы не часто ходим за пиццей. Gimme Pizza негде присесть, поэтому к тому времени, как мы приходим домой, пицца неизменно остается холодной.Тем не менее, этого достаточно, чтобы время от времени ездить.

Мы вызвали наш приказ и направились в Северный Беннингтон. Наше ожидание вскоре сменилось тревогой, когда мы обнаружили, что наш любимый косяк был заменен новым со вкусом оформленным рестораном, окрашенным в богатые юго-западные оттенки самана и золота, с меню, рекламирующим здоровую пиццу (определенно не ту, которую мы предпочитаем). Мы вошли удрученные. Но когда мы узнали, что Gimme Pizza переехала в новое место, мы поспешили обратно в машину.

К счастью, нас ждала пицца. Что еще более приятно, на новом сайте были столы, за которыми мы могли сесть и насладиться трапезой. Уходя, мы сказали владельцу, Джимми, как мы были обеспокоены тем, что он обанкротился. Джимми болтливый человек, и в прошлом нам всегда нравилось с ним болтать. Но сегодня вечером — может быть, потому что это было Рождество, а может быть, потому что он хотел впечатлить своей историей нашу восемнадцатилетнюю дочь — он начал рассказывать нам свою историю.

Подробнее →

Бактерии в носу человека выделяют антибиотик, убивающий MRSA

Человек и микробы, которые живут внутри нас, могут стать источником антибиотиков следующего поколения.

Немецкие исследователи только что открыли антибиотик, вырабатываемый бактериями, населяющими наш нос. Этот новый антибиотик может убить MRSA, образец лекарственной устойчивости и виновника самых пагубных внутрибольничных инфекций стафилококка.

«Наше исследование может помочь понять, что мы можем сделать для искоренения этих патогенов в микробиоте здоровых людей», — сказал Андреас Пешель, ведущий автор исследования, опубликованного в среду в журнале Nature.

объявление

Вот как это работает: представьте себе наши тела как грядки, а бактерии — как растения.Раньше мы думали, что все бактерии — это сорняки, вторгающиеся в нас и вызывающие болезни. Чтобы избавиться от бактерий, мы просто все взломали.

«Мы использовали в основном« сплошной »подход к лечению болезней — просто поразите их всех и надейтесь, что произойдет что-то хорошее», — сказал Майкл Гилмор, профессор микробиологии Гарвардской медицинской школы, который рассмотрел исследование и является экспертом. в устойчивости к антибиотикам и открытии лекарств.

объявление

Вместо этого произошло что-то плохое: чрезмерное употребление и плохое соблюдение режима привели к устойчивости к антибиотикам.Инфекция MRSA, вызванная стафилококком, который не реагирует на метициллин, ежегодно убивает около 20 000 человек. Около 30 процентов людей сейчас имеют в носу бактерии, в том числе MRSA, S. aureus. Авторы отмечают, что нос является обычным входом для проникновения MRSA в организм человека.

«Некоторые люди предрасположены к инфекциям стафилококка, а другие относительно устойчивы», — сказал Гилмор. «Частью этого является наша иммунная система, а частью — другие микробы, которые мы носим с собой.”

И именно те другие микробы, как обнаружила немецкая группа, поражают MRSA до смерти.

Аборигенный вид

Ученые Тюбингенского университета высосали сопли, содержащие бактерии, у 37 здоровых людей и культивировали различные виды бактерий, которые они обнаружили в своих образцах. Чтобы выяснить, поможет ли какая-либо из обнаруженных бактерий удерживать MRSA подальше, они посадили S. aureus вместе с другими видами соплей и наблюдали, как они растут.

Победитель, другой вид стафилококка, названный S.lugdunensis убивал S. aureus. Его любимое оружие? Небольшое соединение, получившее название лугдунин.

Когда исследователи протестировали новое соединение на мышах, они смогли лечить стафилококковые инфекции. Автор исследования Бернхард Крисмер отметил, что «соединение проникло в ткань, а также действовало в более глубоких слоях кожи», что является полезным приемом для лечения глубоко укоренившихся инфекций стафилококка, которые являются отличительной чертой MRSA.

И когда они оставили S. aureus и лугдунин вместе на месяц, S. aureus все еще не выработал к нему устойчивости, что говорит о том, что лугдунин действительно трудно победить, сказал Крисмер.

Затем исследователи проверили сопли госпитализированных пациентов. Из 187 образцов все, кроме одного, были колонизированы либо S. aureus, либо S. lugdunensis, но не обоими. Исследователи думают, что там, где растет один вид, другой не может.

И все дело в лугдунине. Когда исследователи испортили ген лугдунина в S. lugdunensis, у S. aureus не было проблем с выращиванием.

Другими словами, в человеческих садах есть местное растение, которое убивает потенциально смертельный сорняк.

Немецкие исследователи, проводившие исследование, подали патент на лугдунин и надеются сотрудничать с фармацевтическими компаниями для его разработки.

Супер баги и супер герои

В клинике прямо сейчас «мы используем пероральные биодоступные препараты широкого спектра действия, которые разрушают наш собственный микробиом, для лечения зубной или ушной инфекции», — сказал Гилмор.

Гилмор считает, что пора переосмыслить нашу противомикробную стратегию. По его словам, это исследование природы является многообещающим.

«Я думаю, что следующая эра, и я думаю, что мы сходим с ума, — это эффективное управление связью между микробами и людьми как в отношении здоровья, так и болезней», — сказал он.

Например, врачи могут уделять больше внимания локальному применению антибиотиков только в инфицированной области, особенно в случае легко доступных инфекций, таких как пародонтоз и ушные инфекции. Избирательно лечив только серьезные инфекции, мы могли бы предотвратить следующий виток сопротивления.

Немецкие исследователи считают, что существует множество бактерий с секретными способностями, которые ждут своего открытия — супергероев для борьбы с супербактериями. Один происходит от бактерий, которые естественным образом населяют вагинальную слизь.

Но новейшая работа идет дальше, показывая, что S. lugdunensis может вообще блокировать укоренение MRSA в организме. «Это большое дело, — сказал Майкл Фишбах, исследователь UCSF, который руководил исследованием вагинальной слизи, — поскольку предотвращение роста S. aureus в ноздре является важной задачей в предотвращении стафилококковых инфекций». (Фишбах работает с несколькими биофармацевтическими компаниями и входит в совет директоров Achaogen, компании, разрабатывающей антибиотики.)

Число и сила супербактерий растут, и это наша вина. Гиацинт Эмпинадо

Пробиотический потенциал

Помимо попытки разработать лугдунин в качестве антибиотика, новые результаты показывают, что мы могли бы засеять определенные части нашего тела комменсальными бактериями в форме пробиотиков.

В настоящее время безрецептурные пробиотики производятся из бактерий, которые обычно не обитают в организме человека, поэтому они перевариваются. С другой стороны, пробиотик, изготовленный из комменсальных бактерий, может оставаться в течение длительного времени и изменять флору любой части тела, которая находится в неисправном состоянии.Это идея фекальной трансплантации.

Однако Пешель сказал: «С. lugdunensis сам по себе, возможно, не идеальные пробиотические бактерии, которые вы хотели бы размножить в носу пациента с ограниченным иммунитетом, «потому что этот вид иногда вызывает у людей заболевание».

Чтобы обойти это, потребуется несколько уловок.

No related posts.