Кормит мама малыша: Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Часто можно слышать от кормящей мамы: «Я кормлю по требованию, мой малыш требует грудь каждые 3,5 часа». Или: «Я всегда кормила по требованию. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди». Прежде чем говорить о требовании ребенка надо выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят – «я кормлю грудью».

Современные мамы считают прикладывание к груди необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко – еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов.

Ребенок во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная истина, которой в современном обществе не придается никакого значения, она не учитывается и не рассматривается.

Сосание груди для ребенка – это общение с матерью. Надо разобраться, а как ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут через 3,5 часа или как-то по-другому?

Что такое кормление по требованию

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых – третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью?

Вот зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

Кормление в первый месяц

Малыш засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время бодрствовать, например, час-полтора. Во время бодрствования он может ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает свои делишки. Потом он захочет спать, ощутит дискомфорт и, приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он проснется и приложится опять. Потом снова немножко «погуляет». И через какое-то время опять уснет у груди.

Дневные сны месячного ребенка, кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. «Вокруг» каждого сна малыш прикладывается к груди, и прикладывается между снами несколько раз. На ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в подутренние часы начинает возиться и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не просыпается. Малыш спит, время от времени, посасывая мамину грудь. Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в соответствии с физиологическими и психологическими потребностями, заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

В большинстве случаев, современная женщина, боясь «приучить ребенка к рукам» стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже можно сосать… Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях: малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со словами «Ну что ты плачешь, мое солнышко?»

Современная женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом. Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать, что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: «Это что же, с рук его не спускать?!» Действительно, ребенка первых месяцев жизни необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не уверенна в правильности своих действий.

Действие, которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче ребенка или другом выражении беспокойства – приложить малыша к груди.

А дальше?

Малыш растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят примерно так…

• В три месяца у малыша 10-12 кормлений в течение дня и 2-4 ночью.
  Остаются частые прикладывания на непродолжительное время, но их число сокращается. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело младенца заметно округляется.
• В четыре месяца малыш начинает заметно реже прикладываться к груди. Основные кормления связаны со сном: ребенок сосет перед сном, во время пробуждения и во время сна, как дневного, так и ночного. В связи с этим у него появляется довольно точный режим кормлений. А многие малыши перестают прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов иногда уже с 2,5-3 месяцев.
• В пять месяцев у малыша бывает 8-10 дневных кормлений и 2-3 ночных, прикладывания также как и на четвертом месяце жизни, организуются около снов – малыш ест, укладываясь спать и некоторые малыши сосут во время пробуждения.
• В шесть месяцев изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования можно условно разделить на два периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 7-10 дневных прикладываний и 3-4 ночных. В этом возрасте у малыша начинается период знакомства с новой пищей – педагогический прикорм. Иногда появляются прикладывания, связанные с введением прикорма, малыш «запивает» маминым молочком пробы новой пищи. Но многие дети не хотят запивать прикорм. Когда ребенку, кормящемуся по требованию, начинают вводить прикорм, никогда не имеется в виду замещение кормлений прикормами. Это невозможно практически, т.к. основные кормления у малыша связаны со сном, а мамины завтраки, обеды и ужины, во время которых малыш знакомится с новой пищей, располагаются между снами малыша, во время его бодрствования.
• В семь месяцев частота прикладываний примерно такая же.
• В восемь месяцев меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди. В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 6-8 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 6 раз.
• Во втором полугодии малыши, которые переставали прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов, опять вспоминают эту привычку. Дневной сон малыша на втором полугодии жизни, а также в районе года и старше выглядит примерно так: малыш засыпает посасывая, спокойно спит некоторое время, например 1-1,5 часа, потом начинает ворочаться, возиться, беспокоиться, в этот момент мама ложиться рядом, дает ему грудь и малыш может досыпать 10-15-30 минут посасывая. Мама вполне может использовать это время для собственного отдыха – полежать, почитать, пока малыш досыпает посасывая. Знакома с мамой, любительницей вышивать, использовавшей это время именно для вышивки…
• В девять-десять месяцев учащаются прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений и примерно столько же прикладываний по разным поводам.
  У малыша появляются новые поводы для прикладывания. Если во время активных действий по освоению мира малыш набивает шишку или пугается, он успокаивается с маминой грудью. Могут быть ситуации, когда утешить малыша можно присев рядом с ним, и обняв. В ночное время сохраняется 4-6 кормлений, более активно малыш начинает сосать грудь под утро в период между 3 и 8 часами.
• В одиннадцать месяцев у малыша уже может быть 2-3 полноценных прикорма. Приобщение к пище взрослых в сознании ребенка не связано с грудным вскармливанием: прикладывания к материнской груди это нечто иное, чем стремление насытиться понравившимся продуктом. Как правило, после того, как малыш поел, он испытывает необходимость приложиться к груди. Число дневных кормлений сохраняется у ребенка прежним, но увеличивается число кратковременных прикладываний. Сохраняются активные подутренние кормления между 4 и 8 часами утра.
• В десять-двенадцать месяцев малыш, если он уже ходит, иногда может прикладываться к груди каждый раз, когда подходит к маме, т. е. примерно каждые 15-30 минут. Сохраняются прикладывания вокруг снов и ночное сосание. Поэтому, если мама говорит, что в год ребенок сосет один-два раза в сутки, это значит, что кормления по требованию ребенка там нет. Там есть введенные со стороны мамы ограничения, с которыми малыш смирился. Он относится к сосанию груди, как к еде, для засыпания или успокоения сосет пустышку или пальчик, или засыпает просто так, ничем не успокаиваясь.
• В двенадцать месяцев малыш прикладывается примерно также.
• В возрасте полутора лет может оставаться уже один дневной сон, поэтому прикладываний, связанных со сном становится меньше. Сохраняется под утреннее сосание. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Иногда бывает, что он подходит пососать просто из удовольствия. Например, так: подходит, лезет на колени, заглядывает маме в лицо, улыбается, начинает копошиться в рубашке, получает грудь, улыбается груди, присасывается секунд на 30 и уходит.

Что касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию, то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12, только со сном связано 3-4, а остальные – кратковременные прикладывания по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, – не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит, тогда, когда Вы чувствуете в этом необходимость.

У мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так. У мамы после рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Почувствуйте разницу! Надо уметь организовать свой быт по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В традиции многих народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только ребенком.

У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама новорожденного, считались «нечистыми», поэтому маму предпочитали ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный «угол» дома, где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое подобие «режима», мама становится более свободной.

Для мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в том, что «правильный» ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой. На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным держателем (слингом). Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет носить его вместе с собой по дому, занимаясь хозяйством, в коробке, люльке, специальном креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней необходимости и не на долго.

Грудное вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с 6-ти месячного возраста малыша. В случае необходимости можно начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, лучше не каждый день в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию.

Иногда, консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им забыть на секундочку, что живут они уже в XXI веке. Предлагаю вернуться, например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на маме, пока она бредет по лесу с палкой-копалкой в поисках корешков, и просыпается тогда, когда мама останавливается. Раз мама остановилась, значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается, когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы заняться малышом.

Какая-нибудь мама, прочитав про пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки. Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок.

Изменения, происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих изменений.

Грудное вскармливание важно не только для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности, представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается «выдерживать» ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной книжки для родителей: «Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15 минут»? Если говорить абстрактными формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к груди.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком

Грудное вскармливание и связь матери и ребенка | Уход за новорожденным

Вы много месяцев представляли себе встречу со своим малышом, и вот наконец это свершилось. Первые недели грудного вскармливания — особенное время, когда вы знакомитесь друг с другом и налаживаете эмоциональную связь.

Поделиться этой информацией

После рождения малыша всепоглощающая любовь и желание защищать его могут буквально переполнять Вас. Однако эмоциональная связь — это индивидуальный опыт, поэтому не беспокойтесь, если она возникнет не сразу. Чтобы хорошо узнать ребенка, нужно время. Эмоциональная связь между родителями и малышом развивается и крепнет в процессе ухода за ним.

Для обоих родителей самое главное — привыкнуть ухаживать за ребенком: быть рядом с ним, разговаривать, брать на руки, прижимать к себе. Это повышает Вашу уверенность в своих родительских способностях, создает для малыша наилучшие эмоциональные, физические и психологические условия, а кроме того, способствует успешному грудному вскармливанию.

Контакт кожа к коже с ребенком

Вы наверняка слышали, как важен контакт кожа к коже, когда Вы прижимаете малыша, одетого только в подгузник, к своей обнаженной груди (если прохладно, сверху можно накинуть кофту или легкое одеяло). Ранний контакт кожа к коже, желательно в первый час после родов, способствует выработке гормонов, которые побуждают малыша найти грудь и начать сосать.¹ По данным одного исследования, у новорожденных, которые провели более 50 минут в контакте кожа к коже, вероятность того, что они начнут самостоятельно сосать грудь, выше в восемь раз.² Однако контакт кожа к коже важен не только в первый час жизни. Это прекрасное средство успокоить малыша в любой ситуации. Кроме того, он стимулирует выработку молока.

Контакт кожа к коже полезен для ребенка и во многих других отношениях. Он нормализует сердцебиение и дыхание, способствует поддержанию оптимальной температуры тела и здорового уровня сахара в крови.³ Если по какой-либо причине Вы не в состоянии взять ребенка на руки сразу после родов, контакт кожа к коже может обеспечить ему Ваш партнер, чтобы малыш мог получить все перечисленные преимущества, ощущение безопасности, любви и тепла.

Окситоцин: необходимое условие для грудного вскармливания и формирования эмоциональной связи

Освоиться в новой для Вас роли матери может быть непросто, однако драгоценные мгновения в прямом контакте с ребенком благотворно воздействуют не только на него, но и на Вас.

При контакте кожа к коже в организме матери образуется мощный успокаивающий гормональный коктейль, одним из главных ингредиентов которого является окситоцин — гормон любви и объятий. Окситоцин вырабатывается при каждом контакте с новорожденным и даже тогда, когда Вы просто думаете о малыше или чувствуете его запах. Этот умный гормон помогает Вам адаптироваться к материнству. Он стимулирует «материнское поведение» — желание ласкать ребенка, смотреть ему в глаза и нежно с ним разговаривать.⁴

Кроме того, окситоцин борется с чувством тревожности и подавленности, тем самым защищая Вас от послеродовой депрессии.⁵ А еще считается, что выброс окситоцина вскоре после родов готовит мозг к грудному вскармливанию и стимулирует выработку молока.⁶

Помимо этого в организме матери вырабатывается бета-эндорфин — гормон, побуждающий ее реагировать на потребности ребенка. Пусть всепоглощающее желание утешить плачущего ребенка Вас не удивляет — это естественный материнский инстинкт. Кроме того, бета-эндорфин формирует ощущение удовольствия и спокойствия.³  

Как выглядит новорожденный

Вы наверняка будете считать своего малыша самым красивым существом на свете, но на самом деле новорожденные обычно выглядят помятыми и сморщенными, а иногда даже покрыты синяками или имеют заостренную форму черепа, особенно если при родах использовались щипцы или вакуум для извлечения плода.

Кроме того, тело новорожденного может быть покрыто так называемыми «укусами аиста» или «поцелуями ангела» — красными пятнами, которые исчезают через несколько месяцев. Кисти и стопы новорожденного могут иметь синеватый оттенок. Все это абсолютно нормально.

Через несколько дней кожа разгладится, головка станет более круглой, а первородная смазка (творожистое белое вещество, защищавшее кожу ребенка в утробе) исчезнет. Смывать смазку не нужно — это естественный увлажнитель.

В первые несколько дней нужно мыть только голову, попку и половые органы ребенка (если, конечно, он не перепачкался содержимым подгузника с ног до головы!). Купать малыша целиком не требуется.

Мыть ребенка может Ваш партнер — для него это будет прекрасным способом наладить эмоциональную связь с малышом и принять участие в уходе за ним, если малыш находится полностью на грудном вскармливании. Остаток пуповины у ребенка обычно отпадает в течение пары недель. Выглядит он не слишком симпатично, но главное держать его в чистоте и сухости — тогда все будет в порядке.

Зрительный контакт с ребенком

Новорожденные различают только черный, белый и серый цвета
(цветовой спектр расширяется примерно к трем месяцам),⁷ а их взгляд может фокусироваться на предметах не далее 25 см (9,8 дюйма). Этого достаточно, чтобы малыш мог видеть Ваше лицо во время кормления. Он даже может ненадолго установить с Вами зрительный контакт. В первые дни Вам предстоит кормить ребенка очень часто, поэтому у Вас будет возможность наслаждаться этой зрительной близостью несколько раз в день.

Формирование эмоциональной связи с помощью голоса

У доношенных младенцев хорошо развит слух. Плод реагирует на звуки уже начиная с 19-й недели беременности.⁸ Доказано, что новорожденные предпочитают голос матери⁹ всем остальным и даже узнают мелодии, которые слышали, пока находились в утробе.¹⁰

Негромко разговаривая с малышом, Вы формируете двустороннюю связь, что важно для развития социальных навыков ребенка в будущем. ¹¹ Говорить можно о гостях, о виде из окна — о чем угодно. Новорожденные — очень благодарные слушатели.

«Гуляя с Айрис в первые дни, я рассказывала ей, что вижу — деревья, цветы, играющих детей», — вспоминает Анна, мама из Великобритании. 

Пение — еще один прекрасный способ сформировать эмоциональную связь,¹² при этом совершенно неважно, есть ли у Вас голос. «Пока моя дочка Лени была совсем маленькой, я пела ей песенки, когда меняла подгузники, — рассказывает Шарлотта, мама из Великобритании, — Сейчас ей уже 18 месяцев, а я по-прежнему пою ей те же песенки, обычно на ночь. Она очень это любит — знакомые мелодии ее успокаивают».

Сила прикосновения

Прикосновения имеют огромное значение для ребенка. Объятия, поглаживание, покачивание и другие ласки — прекрасный способ успокоить малыша и дать ему ощущение безопасности,¹³ а также стимулировать выделение окситоцина. Кстати, знаете ли Вы, что у малыша уже развит хватательный рефлекс? Попробуйте потрогать его ладошки или погладить ступни и посмотрите, что будет.

«Пока Вивьен и Маркус были совсем малышами, им нравилось, когда им массировали ступни. Сейчас я продолжаю это делать перед сном. Я старалась брать их на руки как можно чаще — это было прекрасным способом наладить с ними эмоциональную связь», — рассказывает Рашель, мама из Австралии.

Ди, маме из ЮАР, понравилось носить малыша в слинге-шарфе. По ее мнению, это не только позволяет установить эмоциональную связь с ребенком: «Это очень помогло нам наладить грудное вскармливание. Сейчас дочери 17 месяцев, но она по-прежнему любит, когда я ношу ее в слинге».

Привлекательный мамин запах

У новорожденных хорошо развито обоняние, и это играет ключевую роль в установлении эмоциональной связи между мамой и ребенком. Новорожденного привлекает запах материнской груди. Ученые объясняют это тем, что железы Монтгомери (небольшие бугорки на ареолах — темных участках кожи вокруг сосков) выделяют секрет, который похож по запаху на околоплодные воды.¹⁴

Кроме того, ребенок узнает запах матери и даже может отличить по запаху ее грудное молоко от молока другой женщины. ¹⁵ А когда мама и малыш обнимаются и чувствуют запах друг друга, происходит выброс окситоцина, который, как уже говорилось, помогает установить эмоциональную связь и наладить грудное вскармливание.

Важно понимать, что все мамы и малыши разные, и может потребоваться время, чтобы вы привыкли друг к другу. Если у Вас появились вопросы или Вас что-то беспокоит, обратитесь за советом и помощью к своему лечащему врачу.

Литература

1 Klaus M. Mother and infant: early emotional ties. Pediatrics. 1998;102(E1):1244-1246.  — Клаус М., «Мать и дитя: зарождение эмоцинальных уз». Педиатрикс (Педиатрия). 1998;102(E1):1244-1246.

2 Gómez AP et al. Kangaroo method in delivery room for full-term babies. An Esp Pediatr. 1998;48(6):631-633. — Гомез А.П. и соавторы, «Применение метода кенгуру для доношенных детей в родильной палате». Ан Эсп Педиатр. 1998;48(6):631-633.

3 Crenshaw JT.  Healthy birth practice #6: Keep mother and baby together—It’s best for mother, baby, and breastfeeding. J Perinat Educ. 2014;23(4):211-217. — Креншо Дж.Т., «Физиологичные практики родовспоможения №6: Мать и ребенок должны быть вместе — так лучше для матери, для ребенка и для грудного вскармливания». Ж Перинат Эдюк (Перинатальное образование). 2014;23(4):211-217.

4 Britton JR et al. Breastfeeding, sensitivity, and attachment. Pediatrics. 2006;118(5):e1436-1443. — Бриттон Дж.Р. и соавторы, «Грудное вскармливание, чувствительность и привязанность». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;118(5):e1436-1443.

5 Kim S et al. Oxytocin and postpartum depression: delivering on what’s known and what’s not. Brain Res. 2014;1580:219-232. — Ким С. и соавторы, «Окситоцин и послеродовая депрессия: что мы знаем и чего не знаем». Брейн Рес. 2014;1580:219-232.

6 Uvänas-Moberg K, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Увёнас-Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

7 Franklin A, Davies IR. New evidence for infant colour categories. Br J Dev Psychol. 2004;22(3):349-377.http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.456.5409&rep=rep1&type=pdf — Франклин А., Дэвис И.Р., «Новые данные о цветовом восприятии у младенцев». Бр Ж Дев Сайкол. 2004;22(3):349-377.

8 Hepper PG, Shahidullah BS. The development of fetal hearing. Arch Dis Child. 1994;6(3):F81-87. — Хеппер П. Дж., Шахидулла Б.С., «Развитие слуха во внутриутробном периоде». Арх Дис Чайлд. 1994;6(3):F81-87.

9 Lee GY, Kisilevsky BS. Fetuses respond to father’s voice but prefer mother’s voice after birth. Dev Psychobiol. 2014;56(1):1-11. — Ли Дж. И., Кисилевски Б.С., «Плод реагирует на отцовский голос, но после рождения предпочитает голос матери». Дев Сайкобиол. 2014;56(1):1-11.

10 Partanen E et al. Prenatal music exposure induces long-term neural effects. PLoS One. 2013;8(10):e78946. — Партанен И. и соавторы, «Прослушивание музыки в пренатальном периоде оказывает долгосрочное влияние на мозг». ПЛоС Уан. 2013;8(10):e78946.

11 Kirk E et al. A longitudinal investigation of the relationship between maternal mind‐mindedness and theory of mind. Br J Dev Psychol. 2015;33(4):434-445. — Кирк И. и соавторы, «Лонгитюдное исследование взаимосвязи между ориентацией матери на развитие интеллекта и моделью психического состояния ребенка». Бр Ж Дев Психол. 2015;33(4):434-445.

12 de l’Etoile SK. Infant behavioral responses to infant-directed singing and other maternal interactions. Infant Behav Dev. 2006;29(3):456-470. — де л’Этуаль С.К., «Младенческая поведенческая реакция на пение и другие виды взаимодействия с матерью». Инфант Бехейв Дев. 2006;29(3):456-470.

13 Moore ER et al. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2012;5(3). — Мур И.Р. и соавторы, «Ранний контакт «кожа к коже» и его влияние на матерей и здоровых новорожденных». Кокрейн Датабейз Сист Рев. Rev. 2012;5(3).

14 Doucet S et al. The secretion of areolar (Montgomery’s) glands from lactating women elicits selective, unconditional responses in neonates.PLoS One. 2009;4(10):e7579. — Дусет С. и соавторы, «Секрет желез околососочкового кружка (желез Монтгомери) у кормящих женщин вызывает селективную безусловную реакцию у новорожденного». ПЛоС Уан. 2009;4(10):e7579.

15 Vaglio S. Chemical communication and mother-infant recognition.Commun Integr Biol. 2009;2(3):279-281. — Ваглио С., «Химическая коммуникация и узнавание в паре мать-ребенок». Коммюн Интегр Биол. 009;2(3):279-281.

часто задаваемых вопросов (FAQ) | Грудное вскармливание

Каковы преимущества грудного вскармливания?

Грудное вскармливание полезно как для младенцев, так и для матерей. Грудное молоко является лучшим источником питания для большинства младенцев. По мере роста ребенка грудное молоко меняется, чтобы удовлетворить потребности ребенка в питании. Грудное вскармливание также может помочь защитить младенца и мать от некоторых болезней и заболеваний:

Преимущества для младенцев

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют меньший риск:

• Астма.
• Ожирение.
• Сахарный диабет 1 типа.
• Тяжелое заболевание нижних дыхательных путей.
• Острый средний отит (ушные инфекции).
• Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
• Желудочно-кишечные инфекции (диарея/рвота).
• Некротизирующий энтероколит (НЭК) у недоношенных детей.

Пособие для матерей

Матери, кормящие своих детей грудью, имеют более низкий риск:

• Рак молочной железы.
• Рак яичников.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Высокое кровяное давление.

Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition , чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время грудного вскармливания.

Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако бывают редкие исключения, когда грудное молоко или грудное вскармливание не рекомендуются. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.

Лишь некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияют на выработку молока или на самочувствие младенца. Тем не менее, поставщики медицинских услуг должны всегда взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.

Узнайте больше о безопасном использовании отпускаемых по рецепту лекарств во время грудного вскармливания.

К началу страницы

Как оценивается рост младенцев, находящихся на грудном вскармливании?

В Соединенных Штатах Таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, от рождения до 2 лет, для мониторинга роста. Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста детей, которые находились преимущественно на грудном вскармливании в течение как минимум 4 месяцев и продолжали кормить грудью в возрасте 12 месяцев. Графики роста ВОЗ устанавливают рост младенца на грудном вскармливании как норму роста и стандарты того, как дети должны расти при наличии оптимальных условий. Клиницистам следует знать, что здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе быстрее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем прибавляют в весе медленнее в течение оставшегося периода младенчества, даже после введения прикорма.

Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.

Посетите веб-сайт Growth Chart Training, чтобы ознакомиться с набором интерактивных обучающих курсов для самостоятельного руководства.

Источник: Груммер-Страун Л.М., Рейнольд С., Кребс Н.Ф. Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в Соединенных Штатах. MMWR  Рекоменд. отч. 2010 г.; 59(RR-9): 1–15.

Начало страницы

Как долго мать должна кормить грудью?

Диетические рекомендации США для американцев [PDF-30.6MB] рекомендуют кормить младенцев исключительно грудным молоком примерно в течение первых 6 месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание с введением соответствующего прикорма, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев. Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения также рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение примерно первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с введением соответствующего прикорма до 2 лет или дольше.

Матерей следует поощрять к грудному вскармливанию своих детей по крайней мере в течение 1 года. Чем дольше младенец находится на грудном вскармливании, тем больше защита от некоторых болезней и хронических заболеваний. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (совокупно грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.

Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с пищей, отличной от грудного молока или детских смесей, в возрасте около 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении младенцев и детей ясельного возраста, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition .

К началу страницы

Что может произойти, если чужое грудное молоко будет дано другому ребенку?

Очень немногие болезни передаются через грудное молоко. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормят сцеженным грудным молоком другой женщины.

К началу страницы

Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?

CDC не относит грудное молоко человека к биологическим жидкостям, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что контакт с человеческим грудным молоком на рабочем месте приводит к передаче ВИЧ или гепатита В. Однако, поскольку человеческое грудное молоко связано с передачей ВИЧ от матери ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком (например, люди, работающие в банках грудного молока (определение ниже)), в качестве меры предосторожности могут носить перчатки. дополнительную информацию об универсальных мерах предосторожности применительно к грудному молоку при передаче ВИЧ и гепатита В можно найти на следующих ресурсах:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Перспективы профилактики заболеваний и обновления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита В и других возбудителей, передающихся через кровь, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988;37(24):377–388.

К началу страницы

Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) разработали рекомендации по правильному хранению и приготовлению грудного молока, чтобы обеспечить безопасность и качество сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.

Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например, о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать, когда отключается электричество, посетите раздел часто задаваемых вопросов CDC о хранении и приготовлении грудного молока.

К началу страницы

Что такое банки грудного молока?

Банки грудного молока — это служба, созданная для сбора молока у доноров, а также для обработки, проверки, хранения и распределения донорского молока для удовлетворения конкретных потребностей лиц, которым лицензированные поставщики медицинских услуг прописывают грудное молоко. Когда это возможно, банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать материнское молоко.

Банки молока принимают пожертвования непосредственно в своих хранилищах или могут организовать безопасную ночную транспортировку грудного молока бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Североамериканскую ассоциацию банков человеческого молока (HMBANA).

К началу страницы

Безопасно ли семьям покупать грудное молоко в Интернете?

Американская академия педиатрии и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендуют избегать сайтов обмена молоком в Интернете и вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки. Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены рядом бактерий. ¹

Некоммерческие банки донорского грудного молока, в которые поступает переработанное грудное молоко от проверенных доноров, давно зарекомендовали себя в Северной Америке как безопасные. Все банки-члены Ассоциации банков человеческого молока Северной Америки (HMBANA) должны действовать в соответствии с конкретными рекомендациями, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также информации о состоянии здоровья, предоставленной самими донорами, и справки о состоянии здоровья как от поставщика медицинских услуг донора, так и от лечащий врач младенца. Поскольку большая часть молока из молочных банков выдается госпитализированным и ослабленным младенцам, в молочных банках может не хватать молока для постоянного питания здоровых младенцев. Чтобы найти банк грудного молока, свяжитесь с HMBANA.

¹ Кейм, С. А., Хоган, Дж.С., Макнамара, К.А., и др. Микробное загрязнение грудного молока, приобретенного через Интернет. Педиатрия . 2013;132(5).

К началу страницы

Какими законными правами обладают кормящие матери?

Законы о грудном вскармливании

• Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и на Виргинских островах действуют законы, специально разрешающие женщинам кормить грудью в любом общественном или частном месте. Посетите Национальную конференцию законодательных органов штатов , чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штатов, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.

Законы о рабочем месте

• «Предоставление перерыва для кормящих матерей» Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) требует от работодателей поддерживать кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя матерям разумный перерыв время и личное пространство, не связанное с ванной, для сцеживания грудного молока. Посетите Министерство труда США , чтобы узнать больше.

Законы о поездках

• Управление транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам провозить в ручной клади грудное молоко, смесь и сок весом более 3,4 унции, и это не обязательно должно соответствовать размеру кварты. сумка. Пакеты со льдом, пакеты для замораживания и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади. Все жидкости и частично замороженные аксессуары подлежат рентгеновскому досмотру. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и принадлежностей для грудного вскармливания (закон о BABES) TSA обязано проводить постоянное обучение, чтобы сотрудники TSA проходили постоянное обучение, связанное с поездками с грудным молоком, смесями и приспособлениями для кормления младенцев. Посетите TSA, чтобы узнать больше о путешествии с грудным молоком, смесью и соком. Советы по путешествиям и грудному вскармливанию см. в разделе «Рекомендации для кормящих матерей».

Посетите веб-сайт Федеральной политики, программ и инициатив , чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.

К началу страницы

Как мать может продолжать кормить своего ребенка грудным молоком после возвращения на работу или в школу?

Подготовка к возвращению на работу или в школу может помочь матери облегчить переход и продолжать кормить грудью после окончания декретного отпуска. Управление по охране здоровья женщин располагает информацией для облегчения этого перехода.

Когда мать находится вдали от своего младенца, она может сцеживать или сцеживать грудное молоко вручную, чтобы ее младенец мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о сцеживании грудного молока.

Матери, сцеживающие грудное молоко, должны посетить веб-сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний США «Правильное хранение и подготовка грудного молока», чтобы узнать, как безопасно приготовить и хранить грудное молоко для своего ребенка.

Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) требует, чтобы работодатели поддерживали кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя матерям разумные перерывы и отдельное место, не имеющее туалета, для сцеживания грудного молока. Для получения дополнительной информации о типах сотрудников и работодателей, к которым применяются требования, см. Часто задаваемые вопросы Министерства труда США.

К началу страницы

Где матери могут найти поддержку по грудному вскармливанию и дополнительную информацию о грудном вскармливании?

Помогите матерям найти поддержку для кормления грудью с помощью следующих ресурсов:

• Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (IBCLCs)
• Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию США (IBCLCs)
• Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) клиники
• Лига Ла Лече

Помогите матерям найти ресурсы по грудному вскармливанию, направив их на следующие веб-сайты:

• CDC— питание для младенцев и малышей
• Управление женского здоровья — Грудное вскармливание
• Американская академия педиатрии — Здоровые дети
• Комитет по грудному вскармливанию США — Справочник коалиций штатов
• Министерство сельского хозяйства США — WIC Поддержка грудного вскармливания

К началу страницы

Помогает ли грудное вскармливание во время инъекций вакцины ребенку уменьшить боль?

Родителей, кормящих грудью, следует поощрять к грудному вскармливанию детей в возрасте 2 лет и младше до, во время и после вакцинации их детей. Считается, что некоторые аспекты грудного вскармливания уменьшают боль с помощью нескольких механизмов: удерживание родителем, ощущение контакта кожа к коже, сосание, отвлечение внимания и проглатывание грудного молока. О возможных нежелательных явлениях, таких как рвота или срыгивание, не сообщалось. Альтернативы грудному вскармливанию включают кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком или смесью на протяжении всей процедуры, что имитирует аспекты грудного вскармливания.

К началу страницы

Влияет ли грудное вскармливание после введения ребенку ротавирусной вакцины на эффективность вакцины?

Нет достаточных доказательств того, что грудное вскармливание может отрицательно влиять на эффективность ротавирусной вакцины. Предыдущее исследование показало, что грудное молоко женщин, проживающих в районах, эндемичных по ротавирусу, содержит антитела, способные нейтрализовать живой ротавирусный вакцинный вирус. Однако в лицензионных испытаниях эффективность ротавирусной вакцины у детей, находящихся на грудном вскармливании, была сравнима с эффективностью у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

CDC не рекомендует ограничивать или прекращать грудное вскармливание до или после того, как ребенок получит ротавирусную вакцину. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы по тому же графику, что и дети, не находящиеся на грудном вскармливании.

Узнайте больше о профилактике ротавирусного гастроэнтерита у младенцев и детей.

К началу страницы

Грудное вскармливание или искусственное вскармливание (для родителей)

Выбор, кормить ли ребенка грудью или смесью, является одним из важнейших решений, которые предстоит принять будущим и молодым родителям.

Эксперты в области здравоохранения считают, что грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. Но грудное вскармливание возможно не для всех женщин. Для многих решение о грудном вскармливании или искусственном вскармливании зависит от их уровня комфорта, образа жизни и конкретных медицинских ситуаций.

Для мам, которые не могут кормить грудью или решили не кормить грудью, детская смесь является здоровой альтернативой. Смесь обеспечивает детей питательными веществами, необходимыми им для роста и развития.

Некоторые матери беспокоятся о том, что если они не будут кормить грудью, то потеряют связь со своим ребенком. Но правда в том, что любящие матери всегда создают особую связь со своими детьми. И кормление — независимо от того, как — это прекрасное время, чтобы укрепить эту связь.

Решение кормить ребенка грудью или смесью является личным. Взвешивание плюсов и минусов каждого метода может помочь вам решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

Все о грудном вскармливании

Кормление грудью может быть прекрасным опытом как для матери, так и для ребенка. Он обеспечивает идеальное питание и особый опыт сближения, которым дорожат многие мамы.

Ряд организаций здравоохранения, включая Американскую академию педиатрии (ААП), Американскую медицинскую ассоциацию (АМА) и Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют грудное вскармливание как лучший выбор для младенцев. Грудное вскармливание помогает защитить от инфекций, предотвратить аллергию и защитить от ряда хронических заболеваний.

AAP рекомендует кормить детей исключительно грудным молоком в течение первых 6 месяцев. Кроме того, грудное вскармливание рекомендуется как минимум до 12 месяцев и дольше, если и мать, и ребенок согласны.

Вот некоторые из многочисленных преимуществ грудного вскармливания:

Борьба с инфекциями и другими заболеваниями. У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекций и госпитализаций, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Во время грудного вскармливания антитела и другие факторы борьбы с микробами передаются от матери к ребенку и укрепляют иммунную систему. Это помогает снизить вероятность заражения ребенка многими инфекциями, в том числе:

• ушные инфекции
• диарея
• респираторные инфекции
• менингит

Грудное вскармливание также может защитить младенцев от:

• аллергии
• астма
• диабет
• ожирение
• синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Грудное вскармливание особенно полезно для недоношенных детей.

Питание и облегчение пищеварения. Компоненты грудного молока, часто называемые «идеальной пищей» для пищеварительной системы человеческого ребенка, — лактоза, белок (сыворотка и казеин) и жир — легко усваиваются новорожденным.

В целом дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют меньше проблем с пищеварением, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Грудное молоко, как правило, легче усваивается, поэтому у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше приступов диареи или запоров.

Грудное молоко естественным образом также содержит многие витамины и минералы, необходимые новорожденному. Единственным исключением является витамин D: AAP рекомендует, чтобы все дети, находящиеся на грудном вскармливании, начинали получать добавки с витамином D в течение первых 2 месяцев и продолжали до тех пор, пока ребенок не начнет потреблять достаточно обогащенной витамином D смеси или молока (после 1 года).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует деятельность производителей детских смесей, чтобы гарантировать, что они содержат все необходимые питательные вещества (включая витамин D) в своих смесях. Тем не менее, коммерческие смеси не могут полностью соответствовать точному составу грудного молока. Почему? Потому что молоко — это живое вещество, которое каждая мать производит для своего младенца, и этот процесс невозможно воспроизвести на фабрике.

Бесплатно. Грудное молоко не стоит ни цента, а стоимость смеси быстро растет. И если вы не сцеживаете грудное молоко и не даете его своему ребенку, нет необходимости в бутылочках, сосках и других расходных материалах, которые могут быть дорогостоящими. Поскольку дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют, это может означать, что они совершают меньше походов к врачу, поэтому за рецептурные и безрецептурные лекарства платят меньше доплат и меньше денег.

Разные вкусы. Кормящим матерям обычно требуется от 300 до 500 дополнительных калорий в день, которые должны поступать из широкого спектра хорошо сбалансированных продуктов. Это знакомит детей, находящихся на грудном вскармливании, с разными вкусами через грудное молоко их матерей, которое имеет разные вкусы в зависимости от того, что ели их матери. Пробуя продукты своей «культуры», младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, легче принимают твердую пищу.

Удобство. Благодаря тому, что вам не нужно в последнюю минуту бежать в магазин за смесями, грудное молоко всегда свежее и доступно независимо от того, находитесь ли вы дома или в дороге. А когда женщина кормит грудью, нет необходимости мыть бутылочки и соски или подогревать бутылочки посреди ночи.

Умные дети. Некоторые исследования показывают, что дети, которые находились исключительно на грудном вскармливании, имеют несколько более высокий IQ, чем дети, которых кормили смесью.

Контакт «кожа к коже». Многим кормящим матерям очень нравится тесная связь со своими детьми. А контакт кожа к коже может усилить эмоциональную связь между матерью и младенцем.

Полезно и для мамы. Способность полностью кормить ребенка может помочь молодой матери чувствовать себя уверенной в своей способности заботиться о своем ребенке. Грудное вскармливание также сжигает калории и помогает уменьшить матку, поэтому кормящие мамы могут быстрее вернуться к своей форме и весу до беременности. Кроме того, исследования показывают, что грудное вскармливание помогает снизить риск рака молочной железы, высокого кровяного давления, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, а также может помочь снизить риск рака матки и яичников.

p

Проблемы грудного вскармливания

Грудное вскармливание может быть легким с самого начала для некоторых матерей, но для других требуется время, чтобы привыкнуть к нему. Мамам детей и нужно много терпения, чтобы привыкнуть к рутине грудного вскармливания.

Общие проблемы молодых мам, особенно в течение первых нескольких недель и месяцев, могут включать:

Личный комфорт. Поначалу многие мамы испытывают дискомфорт при грудном вскармливании. Но при правильном обучении, поддержке и практике большинство мам преодолевают это.

Боль при захвате является нормальным явлением в течение от первой недели до 10 дней и должна длиться менее минуты при каждом кормлении. Но если грудное вскармливание причиняет боль во время кормления или соски и/или грудь болят, кормящим матерям рекомендуется обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или своему врачу. Во многих случаях это просто вопрос использования правильной техники, но иногда боль может означать, что происходит что-то еще, например, инфекция.

Время и частота кормлений. Грудное вскармливание требует от матерей больших усилий, особенно в начале, когда дети часто сосут грудь. График грудного вскармливания или необходимость сцеживать грудное молоко в течение дня могут затруднить работу некоторых мам, выполнение поручений или путешествие.

Детям на грудном вскармливании действительно нужно есть чаще, чем детям, получающим смесь, потому что грудное молоко усваивается быстрее, чем смесь. Это означает, что мама может оказаться востребованной каждые 2 или 3 часа (может быть, больше, может меньше) в первые несколько недель.

Диета. Кормящие женщины должны знать, что они едят и пьют, поскольку они могут передаваться ребенку с грудным молоком. Как и во время беременности, кормящие женщины не должны есть рыбу с высоким содержанием ртути и должны ограничить потребление рыбы с низким содержанием ртути.

Если мама употребляет алкоголь, небольшое его количество может попасть к ребенку с грудным молоком. Ей следует подождать по крайней мере 2 часа после одного алкогольного напитка, прежде чем кормить грудью, чтобы избежать передачи алкоголя ребенку. Потребление кофеина не должно превышать 300 миллиграммов (от одной до трех чашек обычного кофе) или меньше в день, потому что у некоторых детей он может вызывать такие проблемы, как беспокойство и раздражительность.

Болезни матери, лекарства и хирургия груди. Медицинские состояния, такие как ВИЧ или СПИД, или те, которые связаны с химиотерапией или лечением некоторыми лекарствами, могут сделать грудное вскармливание небезопасным. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если она не уверена, следует ли ей кормить грудью при определенном заболевании. Женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом о безопасности приема лекарств во время грудного вскармливания, в том числе безрецептурных и растительных лекарственных средств.

У матерей, перенесших операции на груди, такие как уменьшение, могут возникнуть проблемы с выработкой молока, если их молочные протоки были разорваны. В этой ситуации женщина должна поговорить со своим врачом о своих проблемах и поработать со специалистом по грудному вскармливанию.

p

Все о искусственном вскармливании

Коммерчески приготовленные детские смеси являются питательной альтернативой грудному молоку и даже содержат некоторые витамины и питательные вещества, которые дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать из пищевых добавок.

Произведенные в стерильных условиях коммерческие смеси пытаются воспроизвести материнское молоко, используя сложную комбинацию белков, сахаров, жиров и витаминов, которую невозможно создать дома. Поэтому, если вы не кормите ребенка грудью, важно использовать только готовую смесь, а не пытаться приготовить ее самостоятельно.

Помимо медицинских соображений, которые могут помешать грудному вскармливанию, для некоторых женщин грудное вскармливание может быть слишком сложным или стрессовым. Вот другие причины, по которым женщины могут выбрать искусственное вскармливание:

Удобство. Любой родитель (или другой опекун) может кормить ребенка из бутылочки в любое время (хотя это также верно для женщин, которые сцеживают грудное молоко). Это позволяет маме разделить обязанности по кормлению и помогает ее партнеру чувствовать себя более вовлеченным в решающий процесс кормления и связь, которая часто с ним связана.

Гибкость. После изготовления бутылочек мать, кормящая смесью, может оставить своего ребенка с партнером или опекуном и быть уверенной, что о кормлении ее малыша позаботятся. Нет необходимости сцеживать молоко или планировать работу или другие обязательства и действия, связанные с графиком кормления ребенка. А мамам, кормящим смесью, не нужно искать уединенное место для кормления на публике.

Время и частота кормлений. Поскольку смесь хуже усваивается , чем грудное молоко, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно должны есть реже, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Диета. Женщинам, выбравшим искусственное вскармливание, не нужно беспокоиться о том, что они едят или пьют, что может повлиять на их детей.

Стр. 7

Проблемы с искусственным вскармливанием

Как и в случае с грудным вскармливанием, при принятии решения о кормлении смесью необходимо учитывать некоторые трудности.

Отсутствие антител. Ни одно из антител, обнаруженных в грудном молоке, не входит в состав искусственных смесей. Таким образом, смесь не может обеспечить ребенку дополнительную защиту от инфекций и болезней, которую обеспечивает грудное молоко.

Не может сравниться по сложности с грудным молоком. Производимым смесям еще предстоит воспроизвести сложность грудного молока, которое меняется по мере изменения потребностей ребенка.

Планирование и организация. В отличие от грудного молока, которое всегда доступно, неограниченно и подается нужной температуры, вскармливание ребенка смесью требует планирования и организации, чтобы убедиться, что у вас есть то, что вам нужно, когда вам это нужно. Родители должны покупать молочную смесь и следить за тем, чтобы она всегда была под рукой, чтобы избежать ночных побегов в магазин.

И важно, чтобы необходимые принадлежности (например, бутылочки и соски) всегда были чистыми, легкодоступными и готовыми к работе, иначе у вас будет очень голодный и очень суетливый ребенок, перед которым нужно будет отвечать. При 8-10 кормлениях в течение 24 часов родители могут быстро переутомиться, если они не будут подготовлены и организованы.

Расход. Формула может быть дорогостоящей. Сухая смесь является самой дешевой, за ней следует концентрированная смесь, а самая дорогая – готовая к употреблению смесь. А специальные смеси (например, соевые и гипоаллергенные) стоят дороже, иногда намного дороже, чем базовые смеси.