инструкция по применению раствора для приема внутрь и ингаляции Лазолван®
- Главная
- Статьи
- Как делать ингаляцию с Лазолваном
Как готовят Лазолван® для ингаляций? Как правильно проводить ингаляцию взрослому и ребенку? Какие дозы препарата назначают и сколько длится курс лечения?
Как разводить Лазолван
для ингаляций?
Ингаляционное лечение органов дыхания имеет ряд преимуществ перед пероральной терапией, то есть применением традиционных лекарственных форм — сиропов, капель, таблеток1. Одно из немногих отхаркивающих средств, облегчающих выведение мокроты, которое можно использовать ингаляционно — препарат Лазолван®, выпускаемый в форме раствора2. Каким образом применять Лазолван® для ингаляций?
Как разводить Лазолван
для ингаляций?
Ингаляционное лечение органов дыхания имеет ряд преимуществ перед пероральной терапией, то есть применением традиционных лекарственных форм — сиропов, капель, таблеток1. Одно из немногих отхаркивающих средств, облегчающих выведение мокроты, которое можно использовать ингаляционно — препарат Лазолван®, выпускаемый в форме раствора2. Каким образом применять Лазолван® для ингаляций?
Как приготовить раствор для ингаляции?
Необходимо помнить, что некоторые препараты не заливают в камеру прибора для проведения ингаляций в исходном виде. Например, чтобы достичь максимального увлажнения при ингаляциях препаратом Лазолван®, его нужно развести. Для этого препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида (физраствором)
в соотношении 1:11.
Если врач назначил ингаляции с лекарственным средством Лазолван®, необходимо учитывать, что только одна форма препарата применяется для проведения ингаляционной терапии, — раствор, предназначенный для приема внутрь и ингаляций. Сироп с этой целью использовать запрещено. Для приготовления рабочего раствора понадобятся:
- Лазолван® раствор
- 0,9% раствор натрия хлорида
Раствор Лазолван® необходимо развести с изотоническим раствором (0,9% натрия хлорид) в соотношении 1:1. Например, для приготовления 4 мл готового раствора необходимо смешать 2 мл раствора для приема внутрь Лазолван® и 2 мл натрия хлорида (0,9%) 2.
Как делать ингаляцию?
Перед тем, как проводить процедуру, нужно внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора для ингаляции. Раствор Лазолван
Способ применения препаратов для ингаляций прост. Независимо от типа прибора, с помощью которого будет проводиться процедура, перед использованием рекомендуется подогреть раствор препарата для ингаляций до температуры тела. После этого его заливают в чистый сухой резервуар ингалятора и приступают к процедуре1,2.
Во время ингаляционной терапии не рекомендуется дышать глубоко, поскольку это может спровоцировать приступ кашля.
Как делать ингаляцию ребенку?
Процедуру можно проводить через час, а лучше — через полтора часа после приема пищи и физической нагрузки3.
У детей раннего возраста для проведения процедуры следует использовать ингаляционную маску соответствующего размера. Чтобы контакт лекарства с глазами был минимален, а также для уменьшения потерь препарата маска должна плотно прилегать к лицу4. У детей старше 3 лет лучше использовать мундштук для ингаляций через рот — при его применении доставка мелкодисперсного аэрозоля в нижние дыхательные пути увеличивается в несколько раз по сравнению с маской
Педиатры также не рекомендуют проводить лечение препаратом Лазолван вечером, поскольку муколитическое действие средства может наступить в ночное время. Это повлечет за собой усиление кашля ночью и нарушение сна1.
Как проводить ингаляцию взрослому?
Основные правила ингаляционной терапии у детей распространяются и на взрослых пациентов. Им тоже рекомендуется делать ингаляцию лишь спустя час и более после приема пищи. Кроме того, на протяжении часа до и после процедуры запрещается курить. Говорить во время ингаляционной терапии тоже крайне нежелательно3.
Показания к ингаляционной терапии, дозировки, сколько дней применять?
Ингаляции препаратом Лазолван® широко применяются для лечения различных заболеваний респираторного тракта как у детей, так и у взрослых. К числу показаний для назначения относятся
- острый и хронический бронхит
- пневмония (воспаление легких)
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- бронхиальная астма (в случаях, когда она сопровождается кашлем с трудноотделяемой бронхиальной слизью)
- бронхоэктатическая болезнь
Детям младше 6 лет делают одну или две ингаляции по 2 мл раствора в сутки. Отметим, что препарат разрешено назначать малышам любого возраста, с рождения. Дозировка раствора составляет 2 мл, в которых содержится 15 мг активного вещества — амброксола гидрохлорида. После разведения с растворителем 0,9% натрия хлоридом объем рабочего раствора составит 4 мл
Согласно инструкции по применению, если состояние взрослого или ребенка после курса процедур в течение 4-5 дней не улучшается, необходима консультация врача. Дальнейшее ингаляционное лечение препаратом Лазолван® возможно только по его рекомендации2.
Особые указания
Не следует комбинировать препарат Лазолван® с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты2.
В случаях, когда ингаляционная терапия препаратом Лазолван® назначается больному, страдающему бронхообструктивным синдромом, врач может комбинировать муколитик с препаратами, которые расширяют просвет бронхов, — бронхолитиками. Их применение позволяет предотвратить бронхоспазм, который может возникнуть непосредственно во время процедуры
Во время курса лечения лекарственными средствами, проявляющими муколитический эффект, в том числе и препаратом Лазолван®, необходимо пить много жидкости, желательно больше, чем обычно, — это помогает улучшить отхождение мокроты и ускорить выздоровление1.
Как лечить кашель с мокротой? Почему развивается кашлевой рефлекс и как лечить кашель с мокротой? Как классифицируются препараты, которые назначаются при влажном кашле?
Почему кашель долго не проходит? Почему кашель долго не проходит и в чем причины хронического кашля? Когда нужна немедленная помощь врача и какие препараты назначают в таких случаях?
Все статьи
По вашему запросу нет статей
Таблетки №20
Таблетки №50
Капсулы пролонгированного
действия
Сироп с 0 лет
Сироп с 6 лет
Раствор для приёма
внутрь
и ингаляций
Таблетки №20
Таблетки №50
Капсулы пролонгированного
действия
Сироп с 0 лет
Сироп с 6 лет
Раствор для приёма
внутрь
Таблетки №20
Таблетки №50
Капсулы пролонгированного
действия
Сироп с 0 лет
Сироп с 6 лет
Раствор для приёма
внутрь
и ингаляций
Лазолван: инструкция, цена, аналоги | Опелла Хелскеа Украина
амброксол, действующее вещество Лазолван®, повышает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и повышение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение бронхиального секрете и уменьшают кашель.
Местный анестезирующий эффект амброксола можно объяснить его свойствами блокировать натриевые каналы. Исследования in vitro продемонстрировали, что амброксол обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
Эти фармакологические свойства, приводящие к быстрому уменьшению выраженности боли и связанного с болью дискомфорта в носовой полости и области трахеи соответствуют данным дополнительного наблюдения симптомов в клинических исследованиях эффективности амброксола при лечении верхних отделов дыхательных путей.
В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что под влиянием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Фармакокинетика. Абсорбция всех пероральных форм амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 0,5–3 ч. В терапевтическом диапазоне около 90% препарата связывается с белками плазмы крови.
При пероральном введении распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легочной ткани. Клинические исследования показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоэнзимом, осуществляющим метаболизм амброксола. Амброксол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации.
Период полувыведения из плазмы крови составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет около 8% общего клиренса.
Не было найдено доказательств того, что возраст и пол влияют на фармакокинетику амброксола в клинически значимых границах, поэтому нет необходимости проведения какой-либо коррекции дозы.
секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и снижением эвакуации слизи.
рекомендуется следующий режим приема:
таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Терапевтический эффект может быть повышен при применении 2 таблеток 2 раза в сутки.
Таблетки следует принимать после еды и запивать водой.
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.
Сироп. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в сутки. Сироп рекомендуется употреблять во время еды.
Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Лазолван®.
Капсулы. Взрослые: 1 капсула составляет суточную дозу, принимать ее следует утром или вечером после приема пищи.
Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются несмотря на прием препарата.
гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
В случае редких врожденных нарушений обмена веществ вероятна непереносимость вспомогательных веществ препарата (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), в таком случае прием препарата противопоказан.
как правило, прием препарата Лазолван® хорошо переносится.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: легкие проявления изжоги, диспепсия, тошнота, рвота, диарея;
нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции.
При прогрессировании поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу и прекратить лечение амброксолом.
Крайне редко сообщали о тяжелых поражениях кожи, таких как синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, по времени связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Как правило, их можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих лекарственных средств.
применение в период беременности и кормления грудью. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного отрицательного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатальное развитие.
Экстенсивный клинический опыт применения после 28-й недели беременности не выявил доказательств отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, следует придерживаться обычных предостережений при применении лекарственных средств в период беременности. Применение Лазолван® не рекомендуется особенно в I триместр беременности.
Амброксол проникает в грудное молоко. Поэтому Лазолван® не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако не следует ожидать отрицательного влияния на грудного ребенка в случае приема Лазолван® матерью в период кормления грудью.
Таблетки Лазолван® содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг). Пациентам с редкой формой наследственной непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.
Лазолван® сироп не содержит сахара, поэтому его можно назначать пациентам с сахарным диабетом; сироп не содержит алкоголя.
Детям в возрасте младше 12 лет рекомендовано применение Лазолван® в форме сиропа.
Остатки желатиновых капсул, иногда выявляемые в кале, не свидетельствуют о неэффективности применения препарата, (активное вещество высвобождается из капсул во время прохождения по пищеварительному тракту).
в результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте.
Отсутствуют сообщения относительно клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.
в настоящее время сообщений относительно симптомов передозировки нет. В случае возникновения симптомов передозировки при значительном превышении терапевтической дозы необходимое симптоматическое лечение.
при температуре не выше 30 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. Наказ МОЗ від 23.01.2017 р. № 54, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/06/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® зі смаком лісових ягід, сироп, 15 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/9887/01/01.
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/13771/01/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, таблетки по 30 мг. Наказ МОЗ від 24. 06.2016 р. № 624, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/03/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® МАКС, капсули з пролонгованою дією. Наказ МОЗ від 04.07.2016 р. № 669, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/02/01.
Лазолван ― муколитический препарат, содержащий в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорид. Лазолван представлен в различных лекарственных формах выпуска (таблетки, сироп, раствор для ингаляций и перорального применения, капсулы пролонгированного действия), что позволяет подобрать оптимальный способ приема и дозу для пациентов разных возрастных групп и в различных клинических ситуациях.
Амброксол по химическому строению ― это 2-амино-3,5-дибром-N-[транс-4-гидроксициклогексил] бензиламин. Он является активным метаболитом бромгексина и с 1973 г. применяется в терапии как острых, так и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся продуктивным кашлем (Kantar A. et al., 2020; Gupta P.R., 2010).
Лазолван: мукоактивный препарат с многогранными эффектамиМукоактивные препараты изменяют вязкоупругие свойства слизи и способствуют ее выведению, то есть улучшают мукоцилиарный клиренс. В соответствии с механизмами действия выделяют такие группы препаратов: отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики, мукокинетики и мукогидранты.
Амброксол ― муколитик (нормализует внутриклеточное образование бронхиального секрета) и мукокинетик (улучшает мукоцилиарный клиренс и таким образом способствует облегчению выведения секрета). Он облегчает откашливание и снижает интенсивность кашля. Кроме того, в исследованиях продемонстрировано наличие у амброксола ряда дополнительных свойств. Так, он стимулирует образование сурфактанта, обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами и для него характерно местноанестезирующее действие ( Gupta P.R., 2010).
Амброксол в настоящее время широко применяется в лечении острых и хронических респираторных заболеваний, для профилактики и лечения послеоперационных бронхолегочных осложнений, облегчения боли при острой боли в горле, вызванной ангиной или фарингитом, а также для профилактики и лечения респираторного дистресс-синдрома (РДС) у младенцев (Zhang Z. Q. et al., 2013).
Интересно, что концентрация амброксола в легочной ткани в 15–20 раз превышает его концентрацию в крови (Kantar A. et al., 2020).
Амброксол накапливается в секреторных лизосомах пневмоцитов типа II, содержащих сурфактант, таким образом он стимулирует образование и выделение сурфактанта. Сурфактант играет важную роль в дыхательных путях. Прежде всего он снижает поверхностное натяжение альвеол, предупреждает их спадение. Именно поэтому амброксол применяется для профилактики РДС у недоношенных детей, у которых вырабатывается недостаточное количество сурфактанта.
Известно также, что сурфактант снижает вязкость слизи за счет деполимеризации кислых полисахаридов и стимуляции выработки имеющих нейтральный рН полисахаридов железистыми клетками. Амброксол оптимизирует мукоцилиарный клиренс за счет повышения частоты направленных наружу движений ресничек слизистой оболочки дыхательных путей (Disse B. G., Ziegler H. W., 1987).
В дополнение к своим секретолитическим и мукокинетическим эффектам, амброксол нейтрализует активные формы кислорода, тем самым оказывает прямое антиоксидантное действие. Он также ингибирует выделение лейкоцитами провоспалительных цитокинов и таким образом проявляет противовоспалительный эффект. Дисбаланс протеаз/антипротеаз является звеном патогенеза различных заболеваний легких, включая ХОЗЛ, идиопатический легочной фиброз и респираторный дистресс-синдром у взрослых. В исследовании установлено, что амброксол способен предотвращать инактивацию альфа-1-антитрипсина (А1АТ) стимулированными нейтрофилами. Кроме того, выявлено, что амброксол ингибирует продукцию супероксидных анионов активированными нейтрофилами, снижает выработку нейтрофилами хлорноватистой кислоты (HOCl), ингибирует высвобождение эластазы и миелопероксидазы из активированных нейтрофилов. Таким образом, амброксол обладает гистопротекторными свойствами при воспалительных бронхолегочных заболеваниях (Ottonello L. et al., 2003).
Местноанестезирующие свойства амброксола объясняются его способностью ингибировать натриевые каналы в нейронах. Считается, что этим механизмом также объясняется его способность снижать интенсивность кашля. Дополнительно амброксол стимулирует секрецию иммуноглобулинов A и G, которые подавляют репликацию вирусов и обладают антибактериальными свойствами (Kantar A. et al., 2020). Также считается, что амброксол действует синергически с антибиотиками, повышая концентрацию антибиотиков в легких при сочетанном применении (Deretic V., Timmins G.S., 2019) и способствует разрушению биопленок, тем самым способствуя лучшему эффекту антибактериальной терапии и скорейшей эрадикации возбудителя инфекции (Kantar A. et al., 2020). Установлено, что амброксол также проявляет иммуномодулирующие эффекты в модели БА у мышей, он ингибировал гиперреактивность дыхательных путей и снижает количество эозинофилов и уровень продуцируемых Th3 лимфоцитами провоспалительных цитокинов в бронхоальвеолярном лаваже (Gupta P.R., 2010).
Лазолван: оптимальное сочетание эффективности и безопасностиОстрый кашель является причиной >50% первичных обращений в учреждения первичной медицинской помощи (к семейному врачу). Наиболее частыми причинами острого кашля являются ОРВИ, острый бронхит, синдром постназального затека. Кашель при этом может сохраняться длительное время, особенно у детей. Ежедневный кашель продолжительностью >4 нед считается хроническим. Симптоматическое лечение кашля может включать препараты разных групп, в том числе противокашлевые, антигистаминные, мукоактивные средства (Kantar A. et al., 2020). В то же время следует помнить, что кашель ― это симптом широкого спектра заболеваний и в большинстве случаев требует дообследования, выявления причинной патологии и комплексного лечения.
Накоплена обширная доказательная база эффективности и безопасности применения амброксола.
В обзоре 92 клинических исследований было продемонстрировано, что амброксол уменьшает выраженность кашля, облегчает откашливание, уменьшая вязкость и объем мокроты (Gupta P.R., 2010).
В другом обзоре (Cazan D. et al., 2018) оценена эффективность и безопасность амброксола в лечении заболеваний дыхательных путей. Сделаны выводы о высокой эффективности и безопасности амброксола у взрослых пациентов, независимо от формы выпуска препарата. Установлено, что он не только уменьшает выраженность респираторных симптомов, но и предотвращает развитие обострений при хронических респираторных заболеваниях. Наиболее частыми побочными эффектами при этом были желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, рвота), что не требовало прекращения приема препарата. Кроме того, зарегистрированы такие побочные явления, как кожная сыпь и бессонница, которые также были слабо выраженными и прекращались по завершению приема препарата.
Результаты многочисленных исследований демонстрируют эффективность и безопасность применения амброксола как у взрослых, так и у детей (Kantar A. et al., 2020).
Безопасность применения амброксола при респираторных заболеваниях у детей подтверждена в обзоре 6 контролируемых и 4 неконтролируемых клинических исследований, включающих в общей сложности 1274 педиатрических пациента, а также данных опроса 3629 родителей/опекунов педиатрических пациентов (Kantar A. et al., 2020).
В Кокрейновском метаанализе проанализирована эффективность различных препаратов в профилактике обострений ХОЗЛ. Зафиксировано, что применение амброксола больными ХОЗЛ позволяет снизить частоту развития обострений заболевания. Это объяснимо не только муколитическим эффектом данного препарата. Амброксол стимулирует секрецию сурфактанта, который обладает антибактериальными свойствами. Кроме того, важную роль в предупреждении развития обострений ХОЗЛ играют антиоксидантные свойства амброксола (Ekberg-Jansson A. et al., 2001).
Лазолван: как выбрать оптимальный муколитик?В рандомизированном исследовании, включившем 60 детей в возрасте 2–12 лет с ОРЗ (включая острый бронхит, обструктивный бронхит и трахеобронхит), сравнивалась эффективность амброксола и N-ацетилцистеина. 1-я группа (n=29) принимала амброксол, вторая (n=31) ― ацетилцистеин на протяжении 6–8 дней. По окончании курса лечения в обеих группах было отмечено исчезновение мокроты/кашля, а также улучшение показателей функции внешнего дыхания (оценивались с помощью спирографии). В то же время к 4-му дню терапии в группе амброксола было зарегистрировано более значительное уменьшение выраженности кашля и дискомфорта в дыхательных путях по сравнению со 2-й группой (Kantar A. et al., 2020).
В другом исследовании сравнили эффективность амброксола и карбоцистеина у 30 детей в возрасте 2–8 лет с острыми бронхолегочными заболеваниями, такими как бронхит и фаринготрахеобронхит. 1-я группа включила 15 детей, принимавших амброксол, 2-я группа (n=15) принимала карбоцистеин. Эффективность лечения оценивали по характеристикам мокроты, интенсивности кашля, одышки и аускультативных признаков. В обеих группах было отмечено снижение интенсивности кашля и одышки. Тем не менее уменьшение выраженности этих симптомов происходило быстрее в группе амброксола (73,3% пациентов без симптомов на 3-й день) по сравнению с карбоцистеином (46,6% пациентов без симптомов на 3-й день). Нормализация аускультативной картины в группе амброксола произошла на 2-е сутки лечения, в то время как в группе карбоцистеина ― на 6-е сутки. Авторы пришли к выводу, что хотя в конце лечения не наблюдалось значительного различия между двумя видами терапии, с клинической точки зрения важно более быстрое уменьшение выраженности клинических признаков и симптомов при применении амброксола (Berni M. et al., 1983).
Амброксол: потенциальные области применения
Известно, что нейропатическая боль трудно поддается терапии. Выявлено, что амброксол обладает мощным анестезирующим эффектом при местном применении. Обезболивающее действие амброксола в 40 раз сильнее такового лидокаина и объясняется тем, то он блокирует натриевые каналы, преимущественно подтипа Nav 1.8 в ноцицептивных С-волокнах. Ввиду низкой токсичности амброксола эти свойства могут в дальнейшем найти применение в терапии нейропатической боли. Так, при топическом применении крема амброксола у 7 пациентов с постгерпетической невралгией, мононевропатией, фантомной болью, послеперационной невралгией и нейропатией стопы невыясненного генеза было продемонстрировано значительное уменьшение выраженности болевого синдрома уже в течение 5–30 мин после нанесения. При этом не зафиксировано ни одного случая развития побочных эффектов (Kern K.-U., Weiser T., 2015). Эти данные корреспондируются с ранее полученными результатами исследований на животных (Gaida W. et al., 2005) и подтверждают целесообразность проведения дальнейших исследований в этой области.
Фармакологическим шапероном называют молекулу, способную восстанавливать и стабилизировать правильную пространственную структуру дефектных белков. Болезнь Гоше характеризуется накоплением глюкозилкерамида в лизосомах вследствие мутаций гена GBA1, кодирующем лизосомную гидролазу β-глюкоцереброзидазу (GCase). Молекулы GCase синтезируются на полирибосомах, связанных с эндоплазматическим ретикулумом (ЭР), транслоцируются в ЭР и после модификаций и формирования пространственной структуры переносятся в лизосомы. Молекулы мутантной GCase имеют неправильную пространственную структуру и подвергаются ЭР-ассоциированной деградации в протеасомах. Было установлено, что несколько фармакологических шаперонов способствуют формированию правильной пространственной структуры мутантных молекул GCase в ЭР, тем самым облегчая их перенос в лизосомы. Одним из таких препаратов является амброксол (Bendikov-Bar I. еt al., 2013).
Дефект гена GBA1, кодирующего Gcase, является также ведущим фактором в патогенезе болезни Паркинсона. Амброксол в данном случае также выступает фармакологическим шапероном и в перспективе может занять свое место в терапии данного заболевания (Silveira C.R.A. еt al., 2019).
Лазолван: место амброксола в медицине XXI в.Основным показанием к применению Лазолвана является требующий секретолитической терапии продуктивный кашель при острых и хронических бронхолегочных заболевания. Лазолван облегчает откашливание мокроты при продуктивном кашле и уменьшает его выраженность. В то же время Лазолван (действующее вещество ― амброксола гидрохлорид) обладает широким спектром дополнительных свойств.
В одном из обзоров (Malerba М., Ragnoli В., 2008) были проанализированы исследования по амброксолу за прошедшие 40 лет. Пришли к выводам, что амброксол обладает секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Также амброксол модулирует местный иммунитет, стимулируя выделение секреторного иммуноглобулина А. Важно, что при сочетанном применении с антибактериальными препаратами он повышает их концентрацию в дыхательных путях и таким образом повышает эффективность антибактериальной терапии. Кроме того, в последние годы привлек внимание местный обезболивающий эффект амброксола, соответственно, возможность его применения в терапии фарингита и ангины. Важно, что применение амброксола при ХОЗЛ позволяет достичь клинически значимого снижения частоты обострений данного заболевания (Malerba М., Ragnoli В., 2008). В исследованиях подтверждена эффективность и хорошая переносимость амброксола в различных формах выпуска (Kardos P. et al., 2018). Наконец, амброксол влияет на функции лизосом, это его свойство представляет клинический интерес в терапии лизосомальных болезней накопления и болезни Паркинсона (Gupta P. R., 2010).
Лазолван инструкция для ингаляций, таблеток, сиропа для детей
· Вам необходимо прочитать: 4 мин
Лазолван – препарат, содержащий аброксол, оказывающий действие на органы дыхания. Действие препарата обусловлено одновременным действием активных и вспомогательных веществ.
Формальдегид Состав
- Форма выпуска: таблетки для приема внутрь, сироп, раствор для ингаляций, пастилки, инъекции.
- Международное название — амброксол транс 4 циклогексанол. Состав — амброксол, вспомогательные вещества — лактоза, крахмал, магний, мнн.
- Выпускается в виде сиропа, содержащего амброксол, глицерин, винную кислоту, воду очищенную.
Сироп для приема внутрь, таблетки, раствор для ингаляций, показания к применению
Лазолван применяют при острых и ринохронических заболеваниях, таких как:
- 1. Бронхит
- 2. Ларингит
- 0,0
- 4. Пневмония
- 5. Кашель
- 6Мокрота
- 7. Лечение заболеваний у новорожденных и детей грудного возраста
- 8. Хронические болезни легких
- 9. Трахеит.
instagram viewer
Сироп используется для лечения детских нарушений и облегчения кашля у детей в дозированных пропорциях. Таблетки, пастилки и раствор для ингаляций назначают при более легком течении воспаления. Капсулы — при боли в горле. От какого кашля помогает?
Лазолван рекомендуется при любом виде кашля. Что лучше для взрослых при сухом кашле? Лучший и самый быстрый способ победить его — использовать различные виды мульчи.
Инструкция по применению Лазолван
Вещество достигает места назначения в течение получаса после приема внутрь. Выводится, как правило, почками, концентрация происходит в печени. Препарат стимулирует легочный сурфактант, а как следствие — выделение слизи, что значительно уменьшает воспаление и уменьшает течение болезни.
Применение препарата зависит прежде всего от формы выпуска. Дозировку следует учитывать в зависимости от тяжести течения заболевания.
Взрослым по 10 мл 3 раза в день в течение 3 дней, затем дозу снижают до 5 мл. Для получения дополнительной информации см. упаковку и проконсультируйтесь с врачом. Раствор по 4 мл 3 раза в день, затем уменьшить до 2 мл. Таблетки следует разжевывать во время еды три раза в день по 30 мг. Дальнейшее сокращение количества приемов вспомогательных средств.
Читайте также: Виташарм — показания к применению препарата, аналоги, цены и отзывы
Лазолван для ингаляций
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций назначают взрослым и детям по 15 — 24 мг. В зависимости от тяжести течения заболевания. Для ингаляций инструкция по применению в небулайзере лазолван распространяется на ребенка и взрослого в том количестве, которое указывает врач при осмотре. Необходимое условие – употребление не менее чем через час после еды. Для раствора используется специальная рецептура.
Сироп детский дозированный
Для лечения заболеваний органов дыхания у детей лучше всего использовать комплексное лечение, при котором можно использовать капли или назальный спрей для носа при насморке.
Сироп применяют детям старше 5 лет по 15 мл в течение 3 дней. Если симптомы сохраняются после 3 дней лечения лазолваном, обратитесь к врачу.
Когда использовать во время беременности?
В первом триместре применение препарата не рекомендуется. Однако после 28 недель влияния на здоровье плода не выявлено. При грудном вскармливании и лактации вещество может проникать в грудное молоко, однако вредного воздействия не выявлено. Роза для орального употребления не рекомендуется.
Взрослые в ампулах
Для применения в виде инъекций дозу 30 мг разводят физиологическим раствором (250 мл). Продолжительность лечения в этом случае составляет примерно 5 дней. Если врач рекомендует использовать глюкозу, то вскрывать ее нужно непосредственно перед употреблением. При применении в ампулах возможны побочные реакции организма. Среди них:
- Крапивница, кожные высыпания различной природы;
- Заболевания нервной системы;
- Нарушения желудочно-кишечного тракта;
- Различные реакции со стороны слизистых оболочек (пациенты отмечают частое пересыхание во рту).
Лазолван отзывы
Большинство отзывов в интернете положительные, пациенты отмечают улучшения при применении в период лечения сухого кашля, лечения пневмонии у детей.
Аналоги дешевле российских
Препараты, аналогичные лазолвану, достаточно легко найти в аптеке. Можно рассмотреть — гербион, амбробен, эреспал, гербион, бромгексин, геделикс, мукалтин, амброгексал, синекоид, пульмикорт, флудитик. Как пить, отзывы, сколько стоит, противопоказания, как давать детям, как смешивать, инструкция на латыни, стоимость, страна производитель, фото и видео, цена, срок хранения после вскрытия, аннотация, от чего кашель, как давать для детей, как смешивать для горла и в чем разница вы можете найти на упаковке, а также в статье в Википедии. Совместимость с другими препаратами обсуждается с врачом.
См. также: Компливит Блеск — витамины для волос.ногтей и похудения, противопоказания и отзывы
Противопоказания
Препарат противопоказан:
- 1. Беременность
- 2. Повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным веществам препарата
- 3. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.
Источник
Лазолван для ингаляций — инструкция по применению и в каких пропорциях разводить физиологическим раствором
· Вам потребуется прочитать: 7 мин
Лазолван (лазолван) – эффективное и популярное средство для лечения сухого, режущего кашля любой этиологии. Лекарственные формы препарата удобны в применении, ингредиенты в короткие сроки облегчают состояние больного, уничтожая микроорганизмы, вызвавшие заболевание.
Лазолван для ингаляций
Препарат относится к группе муколитиков и обладает высокой эффективностью для разжижения густой, густой мокроты. Лазолван для ингаляций способен стимулировать секрецию слизи, помогая больному почувствовать облегчение уже через три часа. Лазолван относится к препаратам группы муколитиков, обладающих сильными отхаркивающими свойствами.
Основным компонентом, входящим в состав препарата Лазолван, является амброксол. Значительно увеличивает выработку сурфактанта, который способен очищать слизистую оболочку, активируя находящиеся на ней серозные ферменты желез, обеззараживая при этом ткани. Концентрируясь на короткое время в легких, средство ускоряет выздоровление, повышает иммунитет на местном уровне. Как применять Лазолван для ингаляций – инструкция дает рекомендации по этому поводу. Назначают лекарство даже детям до двухлетнего возраста.
instagram viewer
Ингаляции с Лазолваном — дозировка
Раствор для ингаляций в чистом виде не применяют. Для получения максимального результата от препарата необходимо раствор подогреть и развести физиологическим раствором в пропорции 1:1. Это обеспечит увлажнение и защитит от раздражения слизистой оболочки. Распыление на быстрые аэрозольные частицы лекарственного вещества можно производить с помощью небулайзера. Для таких процедур нельзя использовать паровой ингалятор.
Дозировку ингаляций с Лазолваном следует рассчитывать правильно, согласно инструкции:
- Максимальное количество процедур для взрослых/детей старше шести лет — до трех ингаляций ежедневно, используя 2-3 мл препарата в течение 5 дней .
- Детям до шести лет рекомендуется по 2 мл раствора на одну, две процедуры в день.
- Ингаляцию начинать через два часа после еды.
Лазолван — инструкция по применению для детей
На начальных стадиях ингаляции Лазолваном с помощью небулайзера дают практически мгновенный эффект. В течение одного, максимум двух дней симптомы проходят бесследно. В инструкции по применению Лазолвана для детей указано, что для лечения затяжных бронхитов, пневмоний допускается комбинированное применение раствора с применением сиропа, таблеток или инъекций. Такая комбинированная помощь увеличивает шансы на быстрый успех.
Учитывать возрастные ограничения для каждой лекарственной формы:
- для новорожденных, детей до 2 лет — 1 мл;
- до 5 лет — 2 мл;
- с 6 лет — 3-4 мл;
Лазолван для детей до года
Лазолван детям до года родители предпочитают давать в сиропах, которые имеют приятный вкус, и малыши с удовольствием принимают его внутрь. Врачи иногда настаивают на ингаляционных процедурах. Для таких назначений есть веские причины. Вспомогательные вещества в составе сиропа состоят из различных ароматизаторов, придающих вкус лекарству. Их присутствие может вызвать аллергию у ослабленных болезнью младенцев. Применение раствора – процедура менее приятная, но в разы более эффективная.
При проведении процедуры необходимо придерживаться основных правил:
- Изучить инструкцию — как приготовить раствор для ингаляций с Лазолваном ребенку до года.
- Успокойтесь, убедитесь, что дыхание спокойное.
- Небольшое беспокойство не является противопоказанием для ингаляций.
- Если вы истерически плачете, прервите процедуру. Вы можете потратить его, используя часы сна.
Смотрите также: Тержинан свечи при беременности, инструкция, отзывы
Лазолван от сухого кашля у ребенка
Сухой кашель может быть предвестником более сложных заболеваний, чем обычная острая респираторная инфекция, поэтому лечение следует начинать немедленно. Ребенок должен быть осмотрен врачом для назначения курса лечебной терапии в соответствии с установленным диагнозом. Назначение антибиотиков в начале заболевания не всегда приносит пользу. Врачи и пациенты сходятся во мнении, что Лазолван от сухого кашля – одно из самых эффективных средств. Заболевания, имеющие сходный симптом в начале, могут быть хроническими и острыми:
- бронхит;
- обструктивная болезнь легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- бронхиальная астма;
Лазолван при влажном кашле
При влажном кашле отхождение мокроты не всегда хорошо. Его накопление в бронхах затрудняет дыхание, оно становится тяжелым, появляется ощущение удушья. Для ускорения отхождения мокроты, предотвращения спазма бронхов применяют ингаляции. Лазолван при влажном кашле дает положительные результаты, как и при лечении сухого. Использование натрия хлорида в таких случаях рекомендуется в концентрации 0,9% (физиологический раствор). Лечение осложнений, вызванных скоплением большого количества мокроты, требует постоянства:
- Ингаляции с бронходилататорами — Беродуал, Беротек.
- Муколитические препараты — физиологический раствор + Лазолван.
- Антисептические препараты для дыхания через ингалятор.
- Применение ингаляций с иммуномодуляторами.
Взрослость для взрослых
Эффект от применения Adult frog для взрослых имеет незначительные отличия от педиатрической терапии. 20 лет пребывания на фармацевтическом рынке сильного муколитического средства доказали его заслуженную популярность. Лазолван усиливает действие антибиотиков, повышающих их концентрацию в тканях дыхательных путей, усиливая резистентность к бактериям и микробам. Начальный курс терапии состоит из применения по 4 мл до 3 раз в сутки. Иногда для разбавления используют гидрохлорид натрия.
Ингаляции с Лазолваном при беременности
Во время беременности организм женщины ослабевает, снижаются его защитные силы. Аннотация к препарату содержит рекомендации по возможному применению ингаляций с Лазолваном при беременности. Они допустимы во втором и третьем триместре. Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций беременным? Врач рассматривает каждый случай индивидуально. Нюансы:
- Амброксол проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко, поэтому врачебные назначения необходимо строго соблюдать, чтобы новорожденный ребенок тоже был здоров.
- Не применять препарат при лактации, грудном вскармливании.
Лазолван противопоказания
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов раствора Лазолван, проявление аллергии будет серьезным противопоказанием к процедурам. Запрещается одновременно принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может привести к обструктивным осложнениям бронхов. Передозировка может привести к диспепсическим проявлениям:
- тошнота;
- рвота;
- нарушения стула.
Противопоказаниями к Лазолвану являются такие состояния:
- обострение язвенной болезни;
- первый триместр беременности;
- эпилепсия;
- нарушения кровообращения в сосудах головного мозга;
- болезни печени и почек;
Лазолван — побочные действия
Судя по многочисленным отзывам, препарат хорошо переносится взрослыми и детьми. В редких случаях нарушения врачебных предписаний или первоначальное применение ингаляций вызывают непредвиденные анафилактические реакции со стороны иммунной системы. Нарушение вкусовых ощущений и чувствительности в полости рта быстро проходят. Побочные действия Лазолвана могут спровоцировать появление:
См. также: Монурал при беременности, цистите, аналоги
- зуд;
- крапивница;
- кратковременной дизурии.
Антофор для ингаляций — аналоги
Применение ингаляционных растворов при лечении заболеваний органов дыхания не теряет своей актуальности, подтверждая годами хороший результат. Аналоги Лазолвана для ингаляций, в которых основным компонентом является Амброксол, оказывают такое же терапевтическое действие на организм человека. Российский производитель предоставил фармацевтическому рынку выбор аналогичной продукции по доступной стоимости. Создаются растворы, где амброксол уже не базовый препарат, а аналог ему идентичен и отзывы хорошие.
Цена на Пепел для ингаляций
Производитель расширил лекарственные формы препарата. Предлагается широкий выбор в виде таблеток, пастилок, сиропа, назального спрея, капсул пролонгированного действия и раствора. Средняя цена:
- Цена таблетированного препарата (20 или 50 таблеток) варьируется от 169 до 259 рублей.
- Сироп, содержащий 15 мг действующего вещества, стоит от 204 до 260 за 30 мг в 5 мл.
- Леденцы №20 обойдутся в 260 р., спрей назальный дороже пастилок на рубль, капсулы — 299.
- Цена на Лазолван для ингаляций — 380 руб. Флакон с раствором содержит 7,5 мл действующего вещества в 100 мл.
Видео: как делать ингаляции с Лазолваном
Отзывы
Катя, 23 года
Часто приходится пользоваться этим лекарством, моя девочка болеет, но ей всего три года. Ингалятора у нас не было, я пользовалась каплями. Врач настойчиво советовал купить недорого в каталоге интернет-магазина, через него лекарство попадает в легкие.