Легкие горят что это значит: Не пропустите первые признаки пневмонии — Талантика — город профессий

Содержание

Не пропустите первые признаки пневмонии

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:

Боль в груди, когда вы дышите или кашляете

Кашель с мокротой
Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
Усталость
Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)

У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

Взрослые старше 65 лет
Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
Длительно лежащие в постели

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Причины пневмонии

Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.

Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:

Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.

Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.

Внутрибольничная пневмония

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:

Дети 2 лет или младше
Люди в возрасте 65 лет и старше

Другие факторы риска включают в себя:

Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.

Осложнения при пневмонии

Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:

Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.

Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.

При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!

Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.

Боль в грудной клетке ➣ симптомы и причины, вызывающие боль

Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.

Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы

Симптомы:

давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
головокружение или слабость
одышка
холодный пот
чувство тошноты или рвота

Причины сердечных болей в груди

Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.

Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.

Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.

Перикардит. Это воспаление оболочки сердца. Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.

Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения

Симптомы

кислый или горький вкус во рту
жгучая боль после обильного приема пищи
нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
ноющая боль в течении многих часов

Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:

Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).

Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.

Видеоэндоскопия без боли в Международной Инновационной Клинике. Читать далее…..

Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.

Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.

Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником.

Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Боли в груди, связанные с проблемами легких

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.

Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.

Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.

Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.

Другие причины возникновения боли в груди

Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.

Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.

Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).

Диагностика при болях в груди

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.

Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.

Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это исследования, позволят оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.

Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.

Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.

Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..

Видеоэндоскопия без боли Читать далее…..

Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

Ирина Буйневич: О поражении легких при COVID-19, реабилитации и антибиотиках

Весной, когда в Гомельскую область пришел COVID-19, первыми принимать тяжелых пациентов стали пульмонологи. Заниматься коронавирусной инфекцией, причем тяжелыми пневмониями, стала и заведующая кафедрой фтизиопульмонологии Гомельского государственного медицинского университета Ирина Буйневич. В интервью корреспонденту БЕЛТА она рассказала об особенностях заболевания, проводимом кафедрой исследовании и эффективных мерах профилактики.

— Ирина Викторовна, как пульмонолог какие особенности коронавирусной инфекции вы бы отметили?

— Органами-мишенями коронавируса являются в том числе легкие. Особенность этой инфекции в том, что даже у пациентов с легкой формой, у которых было незначительное повышение температуры на протяжении дней трех, как правило, будут изменения, визуализируемые при КТ. Но во многих случаях эти процессы не оказывают влияния на состояние пациента, он бы и не догадывался о них, если бы не проведенное обследование. Поэтому пульмонологи призывают без необходимости не назначать КТ, тем более проходить его по собственной инициативе.

К слову, поражение легких, которое развивается при коронавирусной инфекции, называют пневмонией. Хотя морфологически это не та классическая пневмония, с которой работают пульмонологи.

Еще одно интересное наблюдение: иной раз даже при большом объеме поражения легких пациенты чувствуют себя хорошо, они не нуждаются в кислородной поддержке, что удивительно. Также замечено, что симптоматика болезни нарастает достаточно медленно. Дыхательный дискомфорт, одышка усиливаются в среднем на 6-7-й день, а разгар заболевания происходит, как правило, на 10-11-й. Поэтому всех наших пациентов мы предупреждаем, что не стоит ждать быстрого выздоровления, симптомы заболевания могут быть до 20 дней. Некоторые тяжелые пациенты лечатся в стационаре и по два месяца, хотя и здесь все очень индивидуально.

Сужу по личным наблюдениям: многие люди запасаются антибиотиками и, как только появляется симптоматика, начинают сразу их принимать. Но это ошибка, потому что антибиотики при коронавирусе не помогают. Более того, их чрезмерный прием вызывает дисбактериоз, расстройство работы кишечника и т.д. Не должно быть самолечения, не нужно бегать в аптеку и скупать антибиотики тоннами. Кстати как врач я выступаю за то, чтобы все антибиотики продавать по рецепту.

— Выходит, что изменения в легких появляются у большинства пациентов, перенесших COVID-19. Проходят ли они со временем?

— С инфекцией мы работаем только полгода, но на этот счет у нас есть свои наблюдения. Очень часто бывает так: пациент делает КТ, в ходе которого находят изменения в легких, а проведенное через месяц контрольное исследование показывает, что изменения практически бесследно исчезли. Иногда строение легкого после перенесенной инфекции восстанавливается долго.

По нашим рекомендациям, после перенесенной тяжелой ковидной пневмонии сделать КТ следует через три месяца с момента выздоровления, а затем повторное — через шесть. При легких формах вообще не рекомендуется контрольное КТ, но если в этом есть необходимость, то не ранее, чем через полгода.

Вообще ресурсы человеческого организма огромны. И, наверное, не всегда именно медицинские вмешательства приводят к выздоровлению. Иной раз человек может и сам справиться с болезнью. Особенно хорошо это просматривается при работе с коронавирусными пациентами. На сегодня этиотропного лечения, воздействующего именно на возбудителя, нет. Пациентов лечат патогенетически (воздействие на механизмы развития болезни. — Прим. БЕЛТА) и симптоматически. У меня складывается впечатление, что организм многих пациентов сам борется с инфекцией.

— Нужна ли человеку реабилитация, если он перенес заболевание в легкой форме? Стоит ли проводить, например, дыхательную гимнастику?

— Если не было одышки и пациент не нуждался в респираторной поддержке, специально ему ничего не нужно делать. Надувать шарики точно не следует, это даже вредно в данной ситуации. К тому же у людей, перенесших болезнь в легкой и среднетяжелой форме, проблем с дыхательной системой, как правило, не возникает. У них возможны астенический синдром, слабость, потливость, приступы тахикардии, сердцебиения. В этом случае важна умеренная, дозированная физическая нагрузка. Хороша ходьба, причем достаточно интенсивная, со скоростью минимум 4 км в час. Можно заниматься той же скандинавской ходьбой, чтобы задействовать и пояс верхних конечностей.

— Если коронавирусом заболевает один человек, обязательно ли заразятся и другие члены его семьи?

— Особенно в первую волну мы наблюдали ситуации, когда болели семьями. Нередко в стационарах были так называемые семейные палаты. Вероятность того, что заболеет вся семья, достаточно высока. Другое дело, кто в какой форме перенесет болезнь. Фактором риска являются солидный возраст, наличие сопутствующих фоновых заболеваний, ожирение. Это нужно учитывать. Поэтому своих пожилых родственников нужно поберечь.

— Ранее в СМИ проходила информация о том, что риск заражения коронавирусом, возможно, связан с группой крови. Так ли это?

— Кафедра проводит свое исследование, в частности, в нашем стационаре — Гомельской областной туберкулезной клинической больнице. Сейчас обрабатываем материал. Что касается группы крови и вероятности заразиться, мы четкой зависимости пока не видим. Аналогично с заболеваемостью мужчин и женщин. Ранее китайцы публиковали информацию о том, что, по их наблюдениям, чаще болеют мужчины. В наш стационар, хоть и с небольшим перевесом, но чаще госпитализировались женщины.

— Расскажите подробнее об этом исследовании.

— Это наше кафедральное научное исследование. Мы хотим проанализировать структуру госпитализированных пациентов с коронавирусной инфекцией, эпидемиологический анамнез, социальный портрет, в том числе возраст, пол. Анализируем симптомы заболевания и факторы, которые его утяжеляли. Многие говорят, что в ходе второй волны коронавируса изменился и портрет пациента. Если поначалу факторы риска (ожирение, возраст, сопутствующие болезни) особенно четко прослеживались, то теперь считается, что серьезно переболеть могут все, некоторые переносят COVID-19 повторно.

— На каких принципах, на ваш взгляд, должна строиться профилактика коронавируса?

— Новая коронавирусная инфекция подвержена всем законам эпидемиологии. Есть такое понятие, как эпидемический процесс, который состоит из трех компонентов. Первый — источник инфекции, второй — механизм передачи, третий — восприимчивый контингент. Когда мы говорим о профилактике коронавирусной инфекции, воздействие должно быть на все эти три компонента.

Первый предполагает раннее выявление, диагностику, изоляцию пациентов и их лечение. Для выявления вируса у нас активно применяются методы ПЦР и серологическая диагностика. Я как врач склоняюсь к тому, чтобы эти обследования назначать по необходимости. В том числе это касается контактов первого уровня. Если нет четкого эпидемического анамнеза, то, наверное, и нет смысла обследоваться лишний раз, тем более, при отсутствии клинических симптомов.

Если возникают симптомы респираторной инфекции — температура, кашель и особенно одышка — необходимо обращаться к врачу, и только он может определить, нужно ли пациенту проходить дальнейшее обследование.

С приходом первой волны многие люди по собственной инициативе стали делать КТ. Сейчас ситуация такова: сначала сдают анализ на серологическую диагностику, а при выявлении положительных иммуноглобулинов идут на КТ. Я считаю это абсолютно лишним. У медиков есть определенные алгоритмы действий, они знают перечень медицинских манипуляций при каждой форме коронавирусной инфекции — при легкой, среднетяжелой, тяжелой. И компьютерная томография всем подряд не назначается. При отсутствии симптомов это вообще излишнее обследование.

Возвращаясь к компонентам эпидпроцесса, замечу, что важным моментом в прерывании цепочки передачи инфекции является ношение масок, гигиена рук. Что касается масок, не думаю, что они на 100% защищают. Но они действительно снижают вирусную нагрузку, которую может получить человек, предотвращают бурный рост заболеваемости. Важно социальное дистанцирование, кашлевой этикет — это позволяет уберечься не только от коронавируса, но и от любой другой респираторной инфекции. Эти меры крайне важны для того, чтобы растянуть по времени нарастание количества пациентов. Если все практически одномоментно заболеют, у здравоохранения не будет ресурсов помочь: пациентов будет некуда госпитализировать, не хватит кислородных точек. Это важно понимать.

Третий компонент — восприимчивость населения. В этой связи хочется в очередной раз напомнить: при недомогании по возможности следует остаться дома. Не нужно проявлять героизм, он на сегодня воспринимается как глупость. Это неуважение к окружающим, когда человек с температурой, плохим самочувствием идет на работу, считая, что без него не справятся. Нужно понимать, что в окружении есть люди, которые страдают хроническими заболеваниями, у них COVID-19 может протекать тяжелее.

— Хотелось бы услышать ваше мнение насчет масштабности второй волны коронавируса. Она будет более мощной?

— Это трудно предсказать. Надо учитывать, что сейчас мы входим в период сезонного подъема заболеваемости вирусными инфекциями, пневмониями в том числе. Конечно, пациентов станет больше. Будет микст разных вирусных заболеваний. Важна специфическая профилактика в виде вакцинации. Если от коронавируса у нас пока нет вакцины, то от гриппа можно защититься. Сейчас вакцинироваться еще не поздно.

— Есть ли надежды, что коронавирус станет менее агрессивным?

— Однозначно. Инфекционисты прогнозируют, что коронавирус спустя некоторое время станет банальной сезонной инфекцией, как это было, в частности, со свиным гриппом A (h2N1). Осенью 2009 года он вызвал серьезную эпидемию, а теперь регистрируется ежегодно, но в не в таких масштабах. Так будет и с коронавирусом.

— Насколько это далекая перспектива?

— Я не инфекционист, поэтому мне сложно говорить об этих механизмах. Но по ощущению, к весне мы будем видеть уменьшение заболеваемости. Рассчитываем, что к декабрю ситуация стабилизируется, мы выйдем на выраженное плато.

БЕЛТА.-0-

У большинства заболевших коронавирусом легкие симптомы болезни

Оперативный штаб по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве сообщает.

В Москве по результатам проведения трехэтапного лабораторного обследования подтверждено пять новых случаев коронавирусной инфекции. Всего на сегодняшний день в столице подтверждено шесть случаев заболевания.

Все пациенты находятся в изоляции в специальных боксах. Их изоляция полностью обеспечена. Три из них госпитализированы в инфекционную больницу №1, двое – в больничный комплекс в Коммунарке. Заболевание у четырех пациентов протекает в легкой форме. Один из пациентов находится в состоянии средней тяжести. Его лечением занимается высококвалифицированная бригада врачей больницы в Коммунарке. Все госпитализированные получают полный комплекс лечебно-диагностических мероприятий.

Параллельно с проведением тестов велась плотная работа над установлением полного круга контактов этих пациентов. Большая часть контактных лиц уже установлена, с ними связываются медицинские работники. У 100% контактных лиц будут взяты пробы для проведения анализа.

Близкие – друзья и родственники, с которыми заболевшие общались после возвращения домой, уже находятся под медицинским наблюдением. Те, у кого имеются симптомы ОРВИ, направлены в больницу – их всего 3 человека. Остальные, не имеющие никаких признаков заболевания, должны оставаться на домашнем карантине либо отправиться в обсервационный центр. По состоянию на 16:00 в обсервационном центре размещены 2 человека из числа близких контактов заболевших.

Важно, что большинство не имели множества контактов и большую часть времени находились дома. Только одна пациентка посещала занятия в университете. В настоящий момент ее учебная группа в полном составе проходит осмотр и забор биоматериалов для проведения исследования.

Данные обо всех уехавших в другие регионы пассажирах переданы медицинским службам соответствующих субъектов страны.

Обращаем внимание, все заболевшие вернулись в Москву из Италии. Если вы или ваши близкие прибыли следующими рейсами:

рейс SU 2613 20.02.2020 Милан – Москва;
рейс SU 2322 22.02.2020 Москва – Мюнхен;
рейс SU 2323 26. 02.2020 Мюнхен – Москва;
рейс 9U 175 24.02.2020 Кишинев – Москва;
рейс SU 2413 29.02.2020 Милан – Москва;
рейс «Уральские авиалинии» Верона – Москва 3510 29.02.2020;
рейс S7 3586 01.03.2020 Верона – Москва.

Просим вас немедленно позвонить в скорую помощь по телефону 103, не выходить на улицу и не посещать медицинское учреждение. К вам незамедлительно приедут медицинские работники для взятия анализов и осмотра.

Напоминаем, что 5 марта Указом Мэра Москвы в столице был введен режим повышенной готовности. Такая мера позволит сохранить жизнь города в привычном режиме и при этом сконцентрировать работу городских служб с группами риска – приехавшими из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуации. Этим гражданам необходимо по прибытию находиться в режиме домашней изоляции. Если возникнут симптомы ОРВИ, следует вызвать врачей на дом.

Как я болею коронавирусом — Ведомости

Я оказался одной из первых жертв новомодного коронавируса. Был в Куршевеле, потом в Дубае, и так и не берусь сказать, откуда он у меня взялся. Думаю, большое число заболевших, спустившихся с гор, объясняется разреженностью воздуха, открытостью бронхов и потому глубокому проникновению вируса, который в этом случае не проходит классического пути через носоглотку, а попадает сразу в легкие и приступает к своему плану.

Признаться, я в январе пролежал с температурой и кашлем, поэтому смутно заподозрил, что уже имел дело с этим вирусом: ну не может быть, чтобы при обилии контактов с Китаем и при такой вирулентности кто-то не завез его уже к концу декабря к нам. Мол, переболел, пронесет.

Но что случилось, то случилось. Давеча я почувствовал сильный озноб в сочетании с холодным потом и никак не мог согреться. Утром температура подскочила до 38,5, першило горло. Взяв на вооружение все народные методы, я как-то почувствовал облегчение, но болезнь не отступала, хотя температура и спала, и появился кашель. Поехал в больницу и сдал анализ на коронавирус. Результаты я лично в руки так и не получил, зато кто-то любезно предоставил их скандальному интернет-изданию, где сообщалось, что я со старшим сыном лежу в Коммунарке и это расплата за куршевельское беспутство. (На тот момент я лежал дома… ну хоть так узнал.)

Снова поехал в больницу, и у меня нашли двухстороннюю пневмонию. Поскольку я находился на связи с друзьями-медиками, да и сам понимал невнятность происходящего, я последовал уже имевшемуся протоколу, который предполагал сочетание азитромицина, гидрохлорквинила и калетры (комбинированного противовирусного препарата). Плюс к этому большие дозы витаминов С, Д, А и цинка вкупе с сонмом иммуностимуляторов. Ну и с учетом кашля – лазолван.

Я решил полечиться дома, посчитав, что аппарата искусственной вентиляции легких мне не нужно: насыщение крови кислородом было нормальным.

И вот здесь я подхожу к очень важной части симптоматики этой твари. Я точно понимаю, что помимо направленности на легкие, коронавирус несет выраженный психотропный компонент. Ночью, когда возникают приступы кашля, возникают и панические атаки. Общий фон в целом крайне депрессивный и не похож на обычный грипп. Внешнее информационное сопровождение звучит как реквием, и сознание рисует ужасающие картины.

Я когда-то несколько раз пробовал сеансы шаманских специальных техник измененного сознания. Мне показалось, что коронавирус влияет на те же структуры, вызывая крайне неприятные переживания. Я стал чувствовать вирус по особому ощущению во рту. Каждый раз, когда наступало ухудшение, появлялся этот странный, будто «жужжащий» привкус; неслучайно одним из характерных симптомов считается потеря запаха и вкуса, что я тоже испытал на себе. Представьте ощущение, когда головка чеснока под носом не пахнет вообще, а вкус чистого лимонного сока неотличим от питьевой воды! Поэтому мне и кажется, что поражаются достаточно глубокие структуры мозга, и это может в критической ситуации усугублять респираторные нарушения.

Мне стало ясно, что одному находиться в таком состоянии опасно – может резко ухудшиться состояние, а рядом нужен ИВЛ и реаниматолог при нем.

На следующий день я переехал в больницу в Лапино, где уже был под наблюдением, ибо моя пневмония процветала и требовала контроля. И спасибо Марку Курцеру и Наталье Петровской за профессионализм: мы совместно отладили психотропный протокол, который обязательно должен включать анксиолитики, транквилизаторы, снотворные препараты.

Сон – важнейший компонент, особенно при астении, вызванной пневмонией.

Пневмония в любом виде, даже типичная, требует очень долгого восстановления. Ваше биополе пробито и еще долго будет восстанавливаться. Сейчас я дома и занимаюсь именно этим. Приятно ощущать запахи и вкусы, а главное – аппетит. Благо заготовили много еды.

Главное, что хочу сказать: больше оптимизма. Старайтесь не заболеть – это не обычный грипп, но уж если случилось – не падайте духом, лечитесь: лечение уже отлажено, все будет хорошо. Через три-четыре месяца лекарство будет найдено, и мы вернемся к обычной жизни.

Автор — финансист, медик

Британские медики: у трети пациентов с коронавирусом наблюдается опасный тромбоз

Ричард Галпин
BBC News

17 мая 2020

Автор фото, Brian McClure

Подпись к фото,

Брайан МакКлюр попал в больницу с воспалением легких, вызванным коронавирусом

До 30% пациентов, серьезно больных коронавирусом, демонстрируют признаки опасного тромбоза — к такому тревожному выводу пришли британские медицинские эксперты.

Тромбы, образующиеся в крови, могут быть виновниками многих смертей. Они возникают в результате серьезного воспаления легких, что является естественной реакцией организма на присутствие вируса.

При этом пациенты во всем мире страдают от многих осложнений, вызванных вирусом, которые могут стать причиной смерти.

В марте, когда пандемия коронавируса стремительно набирала ход по всему миру, врачи стали отмечать заметно участившиеся случаи тромбоза.

Среди других неприятных открытий — сотни микротромбов в легких некоторых пациентов, больных коронавирусом.

Вирус также вызывает тромбоз глубоких вен, который, как правило, поражает ноги. Когда тромбы отрываются, они двигаются к легким, закупоривая сосуды, что крайне опасно для жизни.

Большая проблема

Художник Брайан МакКлюр поступил в больницу в апреле с тяжелой пневмонией, вызванной коронавирусом. Однако вскоре после сканирования выяснилось, что над его жизнью нависла еще большая угроза.

«Я отправился на рентген легких, и тут выяснилось, что у меня в легких тромбы. Мне сказали, что это очень опасно, — рассказывает Брайан. — Вот тогда-то я и начал по-настоящему волноваться. Я понял, что если мне не станет лучше, это будет большая беда».

К счастью, Брайан уже приходит в себя дома.

Автор фото, Brian McClure

Подпись к фото,

Снимок показал опасные сгустки крови в легких Брайана

«В последние недели поступало очень много информации, и стало очевидно, что тромбоз является большой проблемой, — говорит профессор больницы при Королевском колледже Лондона Рупен Ария. — Особенно это касается находящихся в тяжелом состоянии больних коронавирусом, ведь последние исследования показывают, что почти половина таких больных страдает от легочной эмболии, или кровяных сгустков в легких».

Профессор Ария полагает, что число серьезно больных коронавирусом пациентов, у которых образуются тромбы, значительно выше, чем 30%, о которых говорят официальные данные по Европе.

Группа ученых под его руководством в больничных условиях исследует, как коронавирус изменяет кровь пациентов, делая ее более густой. А густеющая кровь ведет к образованию тромбов.

Такие изменения в крови происходят в результате сильного воспаления легких, которое является реакцией организма на на вирус.

«У тяжелобольных пациентов мы наблюдаем выброс в кровь химических веществ, которые активируют образование тромбов», — поясняет профессор Ария.

А это, в свою очередь, приводит к ухудшению состояния больных.

По словам специалиста по тромбозам профессора Беверли Хант, густая кровь опасна не только тем, что ведет к образованию тромбов — она также повышает опасность сердечных приступов и инсультов.

«И да, густая кровь приводит к повышению показателей смертности», — говорит профессор Хант.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Сканирование легких у больных коронавирусом выявило необычно высокое присутствие тромбов

Испытания средств, разжижающих кровь

Ко всем этим проблемам добавляется то, что применяемые сегодня средства для разжижения крови не всегда работают. А значительное повышение их дозы способно привести к кровотечению, которое может оказаться смертельным.

Как говорит профессор Ария, необходимо соблюдать тонкое равновесие между лечением тромбоза и провоцированием кровотечения.

К счастью, медики всего мира объединились сейчас в поиске наиболее безопасного и эффективного метода лечения тромбоза, вызываемого вирусом.

Уже ведутся клинические испытания оптимальной дозы медикаментов, разжижающих кровь, которую можно будет применять повсеместно.

Тем не менее, некоторые специалисты полагают, что проблему можно решить иным способом: найти возможность снижать острое воспаление легких, которое и приводит к возникновению тромбов.

Что такое коронавирусная пневмония | 59.ru

Что такое кислородная терапия и чем она отличается от искусственной вентиляции легких?

По словам эксперта из медицинского университета, кислородную поддержку могут оказывать несколькими способами. Например, подключая пациента к кислородной разводке в палате при помощи носовых катетеров (тоненьких трубочек, которые вставляются в нос) или маски. Также могут использовать кислородные концентраторы — аппараты для выделения молекул кислорода из окружающей атмосферы, их концентрации и выдачи в виде потока чистого кислорода. Такие приборы можно использовать в любом помещении, кислородная разводка не нужна.

— Кислородную поддержку применяют у пациентов с нетяжелой дыхательной недостаточностью. Они находятся в состоянии средней тяжести, пребывают в сознании, могут дышать самостоятельно, могут обслуживать себя, но испытывают затруднения дыхания, одышку при физической нагрузке, — комментирует Оксана Обухова. — Процент кислорода в смеси не очень высокий, при ее доставке есть потери, но при нетяжелой дыхательной недостаточности этого хватает, чтобы поддерживать нормальный уровень кислорода в организме.

Если поддержку не давать, то возникает гипоксия, а это стресс для организма. Из-за гипоксии, говорит доцент, увеличивается частота сердцебиения, надпочечники начинают усиленно вырабатывать противострессовые гормоны, нарушается работа нервной системы и так далее.

Когда болезнь протекает тяжело или кислородная поддержка помогает недостаточно, применяют искусственную вентиляцию легких. В этом случае специальный аппарат подает в легкие обогащенную кислородом смесь через трубку, которую вставляют в трахею. При таком варианте, говорит Оксана Обухова, потерь кислорода нет.

— При поддержке человек сам вдыхает воздушную смесь, для этого нужно приложить усилия. При ИВЛ можно настроить много параметров: процент кислорода в смеси, скорость подачи, уровень давления. Современные аппараты ИВЛ могут работать в разных режимах и позволяют совсем выключить дыхательное усилие или синхронизировать подачу смеси с актами вдоха-выдоха.

Чувство жжения в легких: причины и лечение

Существует множество возможных причин жжения в легких. Хотя этот симптом обычно не является поводом для беспокойства, иногда он может указывать на тяжелое состояние, требующее лечения.

Жгучая боль в области груди может вызывать беспокойство, особенно если причина неизвестна. Однако многие причины относительно безобидны.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из распространенных причин жжения в легких и объясним, когда человеку требуется неотложная медицинская помощь.

Мы также смотрим на текущие доказательства связи жгучей боли в груди с COVID-19, заболеванием, которое вызывает новый коронавирус SARS-CoV-2.

Боль в груди может быть связана с любым из органов и систем в этой части тела. К ним относятся грудная клетка, легкие, сердце и пищевод (пищевая трубка), который является трубкой, соединяющей горло и желудок.

Жжение в легких не является чем-то необычным, и обычно это не является чем-то серьезным. Однако в некоторых случаях это может быть признаком сердечного приступа.

Сердечный приступ происходит, когда сердце перестает получать богатую кислородом кровь, необходимую ему для выживания. Эта неотложная медицинская помощь требует немедленного вмешательства.

Симптомы сердечного приступа у мужчин

У мужчин симптомы сердечного приступа могут включать:

боль или дискомфорт в центре груди, которые могут ощущаться как жжение, давление или сдавливание
боль, которая длится более нескольких минут или приходит и проходит с течением времени
Боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе
одышка
холодный пот
тошнота
головокружение

Симптомы сердечного приступа у женщин

Помимо боли или дискомфорта в груди, женщины, перенесшие сердечный приступ, чаще испытывают:

одышку
тошноту или рвоту
боль в челюсти
боль в спине

Люди должны немедленно звонить в службу 911, если они или кто-то еще испытывает симптомы сердечного приступа.

Разнообразные факторы могут вызвать жгучую боль в груди.

Изжога

Изжога или кислотное несварение желудка возникает, когда желудочная кислота поднимается в пищевод.

Может вызывать болезненное ощущение жжения в груди, шее, горле или челюсти. Если боль проходит, когда человек отрыгивает, вероятной причиной является изжога.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы изжоги.

Инфекция грудной клетки

Обычные простуды, бронхит и пневмония — все это примеры инфекций грудной клетки.Помимо боли в груди, общие симптомы включают:

Врачи могут порекомендовать антибиотики для лечения бактериальной инфекции грудной клетки.

Приступ астмы

Астма — это хроническое заболевание. У людей с астмой воспалены бронхи. Это проходы, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них.

Приступ астмы возникает, когда мышцы вокруг трубок сжимаются, в результате чего дыхательные пути становятся действительно узкими.

Человек, страдающий приступом астмы, может чувствовать, как будто кто-то сидит ему на груди.

Эпизод может длиться всего несколько минут и улучшиться сам по себе, или он может длиться часами. Иногда людям так трудно дышать, что им нужно лечь в больницу.

У людей с астмой обычно есть ингалятор, который помогает расслабить мышцы вокруг трубок, позволяя воздуху легче входить и выходить из легких.

Менее распространенные состояния могут также вызывать чувство жжения в легких.

Легочная эмболия

Легочная эмболия — это закупорка артерий, которые снабжают легкие кровью, необходимой им для выживания.

Тромбоз глубоких вен, тромб в ноге, является частой причиной тромбоэмболии легочной артерии. Тромбоэмболия легочной артерии возникает, если сгусток крови отрывается, начинает циркулировать по телу и застревает в легочной артерии, блокируя кровоток.

Это очень серьезное заболевание, которое может вызвать необратимое повреждение легких и других органов.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать:

боль в груди
одышку
кашель с кровью

Врачи обычно лечат проблему с помощью лекарств для разжижения крови или растворения сгустка.

Они также могут порекомендовать удаление тромба с помощью катетера. Эта хирургическая процедура включает использование гибкой трубки для проникновения в легкое и удаления сгустка.

Рак легких

В редких случаях ощущение жжения в груди может быть признаком рака легких.

Симптомы у всех разные, и у некоторых людей симптомы не проявляются. Те, кто это делает, могут испытывать:

боль в груди, усиливающуюся при глубоком дыхании, кашле или смехе
кашель, который не проходит или продолжает ухудшаться
потеря аппетита
усталость или слабость
свистящее дыхание
Инфекции грудной клетки, которые продолжают возвращаться

Тип и тяжесть рака будут определять варианты лечения.

Лечение обычно включает комбинацию химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства. Иногда лечение не подходит, и врачи сосредотачиваются на облегчении симптомов рака.

Исследователи еще не знают, может ли COVID-19 вызывать жгучую боль в груди, но некоторые ученые заметили связь между этим симптомом и заболеванием.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), боль в груди является возможным симптомом COVID-19.

Другие симптомы могут включать:

лихорадка или озноб
кашель
одышка
новая потеря вкуса или запаха
усталость
мышечные боли
головная боль
боль в горле
душная или насморк
тошнота или рвота
диарея

Чтобы определить, почему человек испытывает жгучую боль в груди, врач сначала спросит его о симптомах, а также о его личном и семейном медицинском анамнезе.

Они могут использовать стетоскоп для осмотра грудной клетки и проведения анализов крови, рентгеновских лучей и других анализов.

Если врач подозревает COVID-19, он попросит человека сдать мазок на вирус SARS-CoV-2.

Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить легкую боль в груди, если она вызвана изжогой, но в большинстве случаев людям следует подумать о том, чтобы поговорить с врачом.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям, которые испытывают изжогу, уменьшить свои симптомы:

отказ от алкоголя и сигарет
отказ от приема аспирина или других противовоспалительных препаратов
отказ от цитрусовых соков
отказ от еды за несколько часов до сна
поднятие изголовья кровати примерно на 6 дюймов, если изжога возникает ночью
прием безрецептурных лекарств от несварения желудка

Есть много возможных причин жжения в груди.Больше не о чем беспокоиться, например, изжога.

Однако некоторые из них требуют неотложной медицинской помощи, например, сердечного приступа.

Всем, кто думает, что у них или у кого-то еще может быть сердечный приступ, следует немедленно позвонить в службу 911.

Врачи еще не уверены, является ли боль в груди симптомом COVID-19, но некоторые считают, что это так.

Всем, кто подозревает, что у них COVID-19, следует поговорить с врачом.

Чувство жжения в легких: причины и лечение

Существует множество возможных причин жжения в легких.Хотя этот симптом обычно не является поводом для беспокойства, иногда он может указывать на тяжелое состояние, требующее лечения.

Сердечный приступ происходит, когда сердце перестает получать богатую кислородом кровь, необходимую ему для выживания.Эта неотложная медицинская помощь требует немедленного вмешательства.