«Городская больница №2 г. Владимира» Статьи |
Хроническая недостаточность сердца (ХНС) — это заболевание, при котором сердце не способно выполнять свои функции, а именно — обеспечивать все органы и ткани организма необходимым количеством крови. Это заболевание стало одной из главных проблем нашего времени и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Факторы риска, какой бывает? В медицине известен факт, что хроническая сердечная … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеОпределение заболевания Гастральный рефлюкс — это патологическое нарушение ЖКТ, характеризующееся спонтанным и повторяющимся обратным током желчи (регургитацией) из двенадцатиперстной кишки в желудок.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – болезнь, для которой характерна неспособность сердца к перекачиванию определенного объема крови, достаточного для обеспечения организма кислородом. ХСН может быть вызвана многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, к наиболее распространенным из которых относят ишемическую болезнь сердца, гипертонию, эндокардит и ревматоидные пороки сердца. Ослабление сердечной мышцы приводит к невозможности нормального перекачивания крови, в результате … Читать далее
Надколенник в простонародье называют «коленной чашечкой». Это всем знакомая выпуклая кость, хорошо заметная при сгибании и разгибании колена. В медицине надколенник — это самая крупная сесамовидная кость, то есть кость, расположенная в толще сухожилий. Сесамовидные кости увеличивают тягу мышцы, работая как блок. Сухожилие, в котором располагается надколенник, образовано слиянием 4-х мышц передней поверхности бедра или … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеТипы насморка у новорожденных У детей насморк может возникать по разным причинам, и лечение зависит от их выявления врачом-педиатром. В большинстве случаев для борьбы с насморком используются разнообразные лекарственные средства для носа.
Если причина насморка физиологическая, то для его лечения рекомендуется производить промывание носа и удалять слизь с помощью назального аспиратора. Когда у ребенка возникает … Читать далее
Плечевой сустав — одно из самых подвижных сочленений в опорно-двигательном аппарате. Он вращается в разных направлениях, поэтому человек легко поворачивает, поднимает, а затем опускает руку. Высокая подвижность — частая причина утраты стабильности плеча в результате травмы или врожденных патологий. Если больной не обращается за медицинской помощью, то ситуации, когда плечевой сустав выскакивает, будут возникать все … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеЧто такое молочница (вульвовагинальный кандидоз)? Вульвовагинальный кандидоз (молочница) — инфекционное заболевание у женщин, вызываемое грибами рода Candida. Само название «молочница» часто связано с патологическими выделениями из влагалища белого цвета. Первые упоминания о молочнице встречаются в научных трудах времен Гиппократа 3 . Часть ученых и специалистов считают, что кандидоз – проявление недуга всего организма, который в … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеЗаболевание «миалгия», а точнее сказать миалгический синдром, дословно переводится с греческого как: myo-мышца, algos- боль, т.е. боль в мышцах. Миалгия — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. В ряде случаев миалгия способствует значительному снижению качества жизни, работоспособности, подавленному состоянию, что приводит к развитию стресса и способствует поддержанию депрессивного состояния.
Следует сказать, что длительный … Читать далее
Симптомокомплекс зудящие ощущения в носовых проходах, глазах, на кожных покровах; гиперемию конъюнктивы; слезотечение; першение в носоглотке; снижение обоняния за счет отечности слизистой; заложенность носа; ослабление вкусовых ощущений; отечность губ, лица; кожные высыпания; кашель. Отличительной особенностью аллергии является обильная ринорея. Выделения из носа прозрачные, водянистые и в большом количестве. Не зависимо от выраженности клинических признаков, необходимо … Читать далее
Рубрики ЛечениеЯчмень на глазу считается довольно распространенным офтальмологическим заболеванием, представляющим собой воспалительный процесс сальной железы или волосяного мешочка возле корня ресницы.
Недуг проявляет себя в виде покраснения, гнойного бугорка. Появление ячменя сопровождается многими неприятными ощущениями: зудом, ощущением постороннего предмета в глазу, болью. Да и привлекательности данная неприятность не добавляет. В связи с этим актуальным становится вопрос … Читать далее
Лейкоцитоз у детей причины и лечение
Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют собственную клиническую картину. Стоит отметить, что симптомы, выражающиеся при таком расстройстве, неспецифичны и не могут с точностью указать на протекание именно такого нарушения.
Помимо этого, внешние проявления, свойственные такому состоянию, могут остаться незамеченными, поскольку зачастую на первый план выходит симптоматика базового недуга.
Очень сложно определить возрастание количества белых кровяных телец в крови у грудничка. Это обуславливается тем, что младенцы не могут словами описать свое состояние и ощущения.
Симптомы, развивающиеся на фоне того, что повысились лейкоциты у ребенка, включают в себя:
- постоянную усталость;
- потерю аппетита;
- повышение температурных показателей;
- головокружения;
- обильное потоотделение;
- расстройство сна;
- незначительное снижение остроты зрения;
- мышечные и суставные боли;
- снижение массы тела;
- частую смену настроения;
- повышенную капризность и плаксивость у грудничков;
- проблемы с концентрацией у старших детей;
- понижение физической активности.
Такие внешние проявления являются общими для всех возрастных категорий. Единственным отличием может выступать интенсивность выраженности симптоматики.
Диагностика лейкоцитоза
Почему идет кровь с носа у ребенка младше года
При лейкоцитозе количество «белых» кровяных телец возрастает, по сравнению с их нормальным значением. Повышение может быть незначительным или сильным.
Так, уровень лейкоцитов растет после еды или во время нагрузок. Это физиологические процессы, опасности они не несут. Через небольшой промежуток времени показатели приходят в норму. Если подобный рост рассматривается как патологическая реакция организма, речь идет о воспалительном процессе.
Известный педиатр Комаровский признает необходимость общего анализа крови. Он, в первую очередь, позволяет определить природу заболевания, бактериальную или вирусную. Это является основой для последующего лечения. Если организм атакуют бактерии, то без антибиотиков справиться будет тяжело, на вирусы же они не действуют.
Поэтому их назначение не имеет смысла, так же, как и применение противовирусных препаратов. Иммунитет к ним обычно вырабатывается на 6-7 день, и организм сам справляется. Если этого не происходит, и болезнь развивается, скорее всего, присоединилась бактерия.
Возможные симптомы у ребенка
Когда лейкоциты повышены у ребенка, это указывает не только на то, что он болен, но и на то, что иммунная система активна. Защитные силы организма начали борьбу с патогенными микроорганизмами.
На лейкоцитоз у ребенка могут указывать следующие симптомы:
- Повышение температуры тела без установления причины;
- Слабость и головокружение;
- Нарушение пищеварения, отсутствие аппетита, потеря в весе;
- Тошнота, рвота;
- Головная боль и мигрень;
- Ломота в суставах и мышцах;
- Расстройство сна, чаще всего бессонница. Ребенок становится тревожным, вздрагивает;
- Усиленная потливость;
- Капризность и раздражительность.
Грудной ребенок не сможет рассказать о своем самочувствии, родителям лишь приходится догадываться о существующих проблемах. Насторожить должно то, что поведение малыша изменилось, он стал не таким, как раньше. Когда такое происходит один раз, а затем малыш снова становится собой, то беспокоиться не стоит. Если состояние затягивается, поведение и самочувствие ухудшаются, то необходимо обратиться к педиатру.
Что такое лейкоцитоз и нормы лейкоцитов у детей
Прием пищи приводит к транзиторному повышению лейкоцитов
Лейкоцитоз — повышение числа лейкоцитов в крови. Количество белых клеток в кровяном русле меняется в течение дня. Их становится немного больше после физических нагрузок, эмоциональных переживаний, употребления пищи. Но значительный рост указывает на наличие патологического процесса в организме.
Норма уровня лейкоцитов напрямую зависит от возраста ребёнка. При появлении на свет малыш только сталкивается с миллионами бактерий, поэтому его иммунная система работает особенно активно.
9/л) Нейтрофилы палочкоядерные (%) Нейтрофилы сегментоядерные (%) Эозинофилы (%) Базофилы (%) Лимфоциты (%) Моноциты (%)
| 1 день — 1 месяц | 8,5 — 24,5 | 1 — 17 | 45 — 80 | 0,5 — 6 | 0 — 1 | 12 — 36 | 2 — 12 |
| 1 — 6 месяцев | 6,5 — 13,5 | 0,5 — 4 | 15 — 45 | 0,5 — 7 | 0 — 1 | 40 — 76 | 2 — 12 |
| 6 — 12 месяцев | 5,5 — 12,5 | 0,5 — 4 | 15 — 45 | 0,5 — 7 | 0 — 1 | 42 — 74 | 2 — 12 |
| 1 — 4 лет | 6 — 12 | 0,5 — 4 | 15 — 45 | 0,5 — 7 | 0 — 1 | 38 — 72 | 2 — 12 |
| 4 — 7 лет | 5 — 12 | 0,5 — 5 | 25 — 60 | 0,5 — 7 | 0 — 1 | 25 — 60 | 2 — 10 |
| 7 — 12 лет | 4,5 — 10 | 0,5 — 5 | 35 — 65 | 0,5 — 7 | 0 — 1 | 24 — 54 | 2 — 10 |
| 12 — 15 лет | 4,3 — 9,5 | 0,5 — 6 | 40 — 65 | 0,5 — 6 | 0 — 1 | 22 — 50 | 2 — 10 |
Как лечить лейкоцитоз?
Лечение может назначаться исключительно после того, как будет установлена точная причина такого явления, например физиологический лейкоцитоз принято считать нормой.
Как только возбудитель инфекции будет обнаружен, маленькому пациенту могут назначаться такие препараты:
- Противовирусные средства, которые эффективно борются с вирусами.
- В тяжелых случаях могут прописываться антибиотики, но они принимаются исключительно по предписанию врача.
- Химиотерапевтические препараты, которые направлены на поддержание иммунной системы.
Иногда, когда обнаруживается лейкоцитоз у детей и кровь имеет вязкую консистенцию, назначается лейкаферез, при котором кровь очищается.
Как сдаётся анализ?
При исследовании крови на общий или, как его еще называют, клинический анализ ребенок по возможности должен быть голодный, т. е. процедура делается натощак. Обычно кабинеты забора крови в поликлиниках работают с 8.00. до 9.30. В это время показатели крови в организме самые оптимальные.
Кровь надо сдавать именно натощак, т. к. после приема пищи желудок начинает активно работать и количество лейкоцитов может увеличиться, а это в свою очередь, может дать доктору неправильную информацию о состоянии здоровья ребенка.
Также перед сдачей анализа нельзя проходить никаких процедур, таких так рентген, ФГДС и различные физиотерапевтические процедуры, это так же может привести к повышению лейкоцитов в крови. [adsen]
Степени тяжести заболевания
Уровень превышения нормы лейкоцитов позволяет судить о тяжести заболевания. Если количество белых кровяных клеток составляет 9000-15000 единиц, речь идеи об умеренном лейкоцитозе.
О высокой степени говорят цифры 15000 – 50000 единиц. Если концентрация еще выше, что бывает при тяжелых болезнях крови, это называется лейкемоидной реакцией.
Лейкоциоз при бактериальных инфекциях
При попадании в организм патогенных бактерий у пациента обнаруживают повышенные нейтрофилы и моноциты. Ангина, другие болезни дыхательных путей, воспаление почек вызывают умеренную степень повышения лейкоцитов. При гнойных процессах, таких как флегмона или абсцесс, а также заражении крови уровень лейкоцитов может превышать 15000 единиц. При генерализованных инфекционных процессах развивается гиперлейкоцитоз, то есть лейкемоидная реакция.
Как правило, при обострении заболевания уровень лейкоцитов быстро растет, затем постепенно снижается до нормы. При хронических болезнях у человека наблюдается небольшое превышение лейкоцитов, либо их показатель лежит на верхней границе нормы.
Лейкоцитоз при вирусах
Благодаря лейкоцитам в организме вырабатываются иммуноглобулины — антитела против вирусных инфекций. Лейкоциты повышаются при гриппе, кори, простуде и других заболеваниях. Такое состояние может сохраняться длительное время. Если вирус присутствует в организме постоянно и периодически проявляет себя, у пациента может сохраняться умеренный лейкоцитоз в течение многих лет.
Лейкоцитоз при заражении паразитами
При гельминтозах, вызванных аскаридами, острицами, растет уровень эозинофилов. Они содержат специальный компонент, который внедряется в тело гельминта, нарушая обменные процессы. Как правило, эозинофильный лейкоцитоз начинается на пятый день после инвазии. К 40 дням содержание клеток достигает максимума, а затем начинает постепенно снижаться.
Лейкоцитоз при системных заболеваниях
Повышенное содержание лейкоцитов в крови характерно для пациентов с ревматоидным артритом, склеродермией, красной волчанкой, васкулитами. Как правило, наблюдается лейкоцитоз умеренной степени. Исключением являются васкулиты, которые могут приводить к воспалению сосудистых стенок с образованием некроза. Это вызывает резкое повышение лейкоцитов.
Лейкоцитоз при аллергии
Аллергены вызывают бронхиальную астму, риноконъюнктивит. При этих болезнях наблюдается рост эозинофилов. Они подавляют выработку гистамина и других медиаторов аллергического воспаления. Когда болезнь обостряется, уровень белых клеток резко возрастает. В период ремиссии он снижается до нормы. В некоторых случаях аллергия вызывает системную реакцию, которая приводит к высокой степени лейкоцитоза.
Гематологические заболевания
Крайне высокие показатели лейкоцитов, которые могут достигать 100000 единиц, свидетельствуют о злокачественных болезнях крови.
К ним относятся лейкозы, лимфомы. Они приводят к патологическому изменению клеток костного мозга, из которых в дальнейшем развиваются лейкоциты.
Лимфома вызывает высокую степень лимфоцитоза. При лейкозах значительно увеличивается содержание моноцитов, нейтрофилов или эозинофилов. При обострении лейкоза в крови можно обнаружить большое количество незрелых белых клеток. Из-за патологических процессов промежуточные формы лейкоцитов не вырабатываются. Острый лейкоз также сопровождается увеличением количества эозинофилов и базофилов.
Для снижения уровня лейкоцитов пациенту с болезнями крови назначается химиотерапия.
Методы диагностики
Как правило, пациент не подозревает, что у него повышены лейкоциты, так как особых симптомов это состояние не вызывает. Проявляет себя лишь заболевание, которое привело к изменению лейкоцитарной формулы. Человека может беспокоить повышенная температура, боли, утомляемость и другие признаки.
Если в крови выявлено превышение нормы белых клеток, назначается дополнительное обследование.
В первую очередь, проводится бактериальный посев биоматериала: выполняется лабораторное обследование крови, мочи, мокроты. Благодаря ему можно выявить возбудителя болезни. В качестве основного способа диагностики используют иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к вирусам и бактериям.
Если имеются признаки аллергической реакции, используют иммуноферментный анализ, который помогает определить содержание иммуноглобулина Е — основного маркера аллергии. Также проводят базофильные тесты, пациенту назначаются различные аллергопробы, чтобы определить тип аллергена.
Рентгенография — универсальный метод, который применяют при пульмонологических заболеваниях, ревматоидном артрите, болезнях костной ткани. Это же относится и к методу УЗИ. Его используют, чтобы выявить возможные изменения в тканях при воспалении почек и других органов.
Метод ЭКГ используется для оценки состояния миокарда и сердечных клапанов.
При подозрении на лейкоз проводят гистологические исследования, материал для которых получают методом пункции.
Количество лейкоцитов
Медицинские тесты A-Z
Определение
Подсчет лейкоцитов — это анализ крови для измерения количества лейкоцитов (лейкоцитов) в крови.
Лейкоциты также называют лейкоцитами. Они помогают бороться с инфекциями. Существует пять основных типов лейкоцитов:
- Базофилы
- Эозинофилы
- Лимфоциты (Т-клетки, В-клетки и естественные клетки-киллеры)
- Моноциты
- Нейтрофилы
9 Альтернативные названия0005
Число лейкоцитов; количество лейкоцитов; Дифференциал лейкоцитов; дифференциал лейкоцитов; Инфекция – количество лейкоцитов; Рак — количество лейкоцитов
Как проводится тест
Необходим образец крови.
Как подготовиться к тесту
В большинстве случаев вам не нужно предпринимать никаких специальных действий перед этим тестом.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг, какие лекарства вы принимаете, в том числе те, которые отпускаются без рецепта. Некоторые препараты могут изменить результаты теста.
Как будет ощущаться тест
При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.
Зачем проводится тест
Этот тест поможет вам узнать, сколько у вас лейкоцитов. Ваш врач может заказать этот тест для диагностики таких состояний, как:
- Инфекция
- Аллергическая реакция
- Воспаление
- Рак крови, такой как лейкемия или лимфома
Нормальные результаты
Нормальное количество лейкоцитов в крови составляет от 4500 до 11000 лейкоцитов на микролитр (от 4,5 до 11,0 × 10 9 /л).
Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о результатах вашего теста.
Что означают ненормальные результаты
НИЗКОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКЕЙ
Низкое количество лейкоцитов называется лейкопенией. Число менее 4500 клеток на микролитр (4,5 × 10 9 /л) ниже нормы.
Нейтрофилы являются одним из типов лейкоцитов. Они важны для борьбы с инфекциями.
Количество лейкоцитов ниже нормы может быть связано с:
- Дефицитом или недостаточностью костного мозга (например, из-за инфекции, опухоли или аномального рубцевания)
- Лекарствами для лечения рака или другими лекарствами (см. список ниже)
- Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка (СКВ)
- Болезнь печени или селезенки
- Лучевая терапия рака
- Некоторые вирусные заболевания, такие как мононуклеоз (моно)
- Рак, поражающий костный мозг
- Очень тяжелые бактериальные инфекции
- Тяжелый эмоциональный или физический стресс (например, в результате травмы или операции)
adam.com»> ВЫСОКОЕ КОЛИЧЕСТВО лейкоцитовКоличество лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом. Это может быть связано с:
- Определенными наркотиками или лекарствами (см. список ниже)
- Курением сигарет
- После операции по удалению селезенки
- Инфекции, чаще всего вызванные бактериями
- Воспалительные заболевания (такие как ревматоидный артрит или аллергия)
- Лейкемия или болезнь Ходжкина
- Повреждение тканей (например, ожоги)
Могут быть и менее распространенные причины аномалий WBC засчитывается.
Препараты, которые могут снизить количество лейкоцитов, включают:
- Антибиотики
- Противосудорожные препараты
- Антитиреоидные препараты
- Арсеники
- Каптоприл
- Chemotherapy drugs
- Chlorpromazine
- Clozapine
- Diuretics (water pills)
- Histamine-2 blockers
- Sulfonamides
- Quinidine
- Terbinafine
- Ticlopidine
adam.com»> Drugs that may increase WBC counts include:- Beta адреномиметики (например, альбутерол)
- Кортикостероиды
- Эпинефрин
- Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
- Гепарин
- Литий
Риски
Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или чувство головокружения
- Множественные проколы для обнаружения вен
- Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
- Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)
Ссылки
com»> Chernecky CC, Berger BJ. Дифференциальный подсчет лейкоцитов (Diff) — периферическая кровь. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013: 441-450.Ваджпаи Н., Грэм С.С., Бем С. Базовое исследование крови и костного мозга. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017:глава 30.
Дата пересмотра: 29/01/2019
Информация, представленная в настоящем документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех случаев неотложной медицинской помощи. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов.
Copyright © 2019A.D.A.M., Inc., измененная Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Любое копирование или распространение информации, содержащейся здесь, строго запрещено.
Информация, разработанная A.D.A.M., Inc. относительно тестов и результатов тестов, может не соответствовать напрямую информации, предоставленной UCSF Health. Пожалуйста, обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть.
Низкий уровень лейкоцитов (нейтропения)
Лейкоциты борются с инфекцией. Нормальное количество лейкоцитов составляет от 5000 до 10000 клеток. Количество лейкоцитов ниже 1000 клеток увеличивает риск инфекции. В некоторых случаях вашему ребенку могут дать лекарство, такое как «G-CSF ( гранулоцитарно-колониестимулирующий фактор )», чтобы способствовать увеличению количества лейкоцитов в костном мозге.
Дифференциальный
Разные типы лейкоцитов выполняют разные функции. «Дифференциал» является частью отчета анализа крови, который показывает распределение различных типов лейкоцитов в анализе крови вашего ребенка.
Нейтрофилы помогают бороться с бактериальными инфекциями.
Лимфоциты вырабатывают антитела для борьбы с инфекциями.
Моноциты помогают бороться с инфекцией, убивая и удаляя бактерии.
Базофилы и эозинофилы реагируют во время аллергической реакции.
Термин «ANC», означающий «Абсолютное количество нейтрофилов», представляет собой общее количество нейтрофилов в лейкоцитах вашего ребенка. Мы часто называем ANC подсчетом «борьбы с инфекцией». Чем ниже падает АНК, тем выше риск заражения. Когда ANC падает ниже 500, риск заражения высок.
Значение ANC | Риск заражения |
Ниже 500 | Самый высокий |
от 500 до 1000 | Умеренный |
Более 1000 | Нижний |
В большинстве отчетов анализа крови вы увидите уже рассчитанный для вас ANC.
ANC = (% сегментов + % полос) x WBC
Посмотрите на дифференциал вашего ребенка. Добавьте процент сегментов (иногда называемых поли или PMN) и групп вместе (в совокупности они составляют количество нейтрофилов). Умножьте количество нейтрофилов на количество лейкоцитов (WBC).
Пример: WBC = 1000 % сегментов = 20 % % полос = 1%
ANC = (% сегментов + % полос) x WBC
ANC = (20% + 1%) x 1000 1000)
ANC = 210 (высокий риск заражения)
Признаки инфекции
Несмотря на отсутствие внешних признаков низкого уровня лейкоцитов, важно знать время снижения показателей крови после химиотерапии. Всякий раз, когда ваш ребенок получает химиотерапию, вам следует поговорить с медсестрой о времени снижения показателей.)
Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какие-либо признаки инфекции, в том числе:
- Лихорадка
- Озноб
- Кашель
- Проблемы с дыханием
- Диарея
- Боль
Если у вашего ребенка установлено устройство для центрального венозного доступа (центральная линия или порт), проверьте его на наличие покраснения, отека, боли или гноя в этом месте.
