инструкция по применению, доставка на дом
Характеристики
Для кого | взрослые дети |
Тэги | Иммуностимуляторы |
Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Действующие вещества
Интерферон альфа
Форма выпуска
Ампулы
Состав
Раствор для местного применения и ингаляций 1 мл интерферон альфа 1 тыс.МЕ.
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Показания
Интерферон альфа — смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Противовирусное действие препарата основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию. Иммуномодулирующее действие интерферона альфа связано со стимулированием активности макрофагов и NK (Natural killer) клеток, которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки.
Противопоказания
Дозу, частоту и длительность применения устанавливают в зависимости от показаний, тяжести заболевания, способа введения, индивидуальной реакции пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии. При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к. При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и, при необходимости, прервать лечение. Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения. У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови. С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.
Побочные действия
Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем. При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия . с зидовудином — синергизм в отношении миелотоксического действия . с парацетамолом — возможно повышение активности печеночных ферментов . с теофиллином — уменьшение клиренса теофиллина.
Особые указания
Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем. При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия . с зидовудином — синергизм в отношении миелотоксического действия . с парацетамолом — возможно повышение активности печеночных ферментов . с теофиллином — уменьшение клиренса теофиллина.
Применение интерферона альфа-2b при лечении детей с онкологическими заболеваниями
Иммунотерапия
Торговые марки:
Intron A®
Другие имена:
INF-alpha 2
Часто используется для:
Меланома, лейкоз, лимфома, гепатит
Интерферон альфа-2b — это лекарственный препарат, применяемый в рамках иммунотерапии. При иммунотерапии для уничтожения раковых клеток используется собственная иммунная система пациента.
В ходе терапии пациенту нужно будет регулярно сдавать анализы для проверки показателей крови и для отслеживания работы печени и почек. Кроме того, могут отслеживаться нарушения в работе органов зрения, перепады настроения или изменения в поведении пациента.
Введение внутривенно (через капельницу) в жидкой форме
Введение подкожно в жидкой форме
Введение внутримышечно в жидкой форме
- Симптомы, схожие с гриппом (жар, озноб, боли)
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита и потеря веса
- Боль в груди
Диарея- Сыпь, зуд
- Нарушение вкусовых ощущений
- Низкие показатели крови (может приводить к повышенному риску инфекции, кровотечениям, анемии и/или повышенной утомляемости)
- Нарушения в работе печени
- Повышенная утомляемость или общая слабость
- Запор
- Сухость во рту
- Вздутие живота, отек
- Запор
- Боль, гематома или отек в месте укола
- Выпадение волос
- Одышка
- Головокружение
- Перепады настроения (депрессия, раздражительность, тревога) или изменения в поведении
- Спутанное сознание или проблемы с мышлением
- Нарушения в работе органов зрения или ухудшение зрения
Перечисленные побочные эффекты наблюдаются не у всех пациентов, которым назначен интерферон альфа-2b. Жирным шрифтом выделены самые частые побочные эффекты, но не исключены и другие. Сообщайте обо всех возможных побочных эффектах своему лечащему врачу или фармацевту.
Обязательно обсудите эти и другие рекомендации со своим лечащим врачом или фармацевтом.
- Интерферон альфа-2b выпускается в различных дозировках. Записывайте инструкции по дозировке и отмечайте любые изменения.
- При терапии с применением интерферона альфа-2b важно потреблять много жидкости. Пейте рекомендованное врачом количество жидкости.
- У пациентов с диабетом интерферон альфа-2b может повлиять на уровень сахара в крови.
- При приеме этого лекарственного препарата следует избегать употребления алкогольных напитков.
- Пациенты, ведущие половую жизнь, должны применять методы контрацепции во время курса терапии. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом по вопросу влияния препарата на планирование беременности.
- Беременные или кормящие грудью пациентки должны предупредить об этом лечащего врача.
Прием интерферона альфа-2b в домашних условиях:
- Врач может рекомендовать прием ибупрофена (Адвил®) или ацетаминофена (Тайленол®) для профилактики симптомов, схожих с гриппом.
- Прием этого лекарственного препарата может вызывать головокружение или сонливость, а также повышать риск падений. Запрещается садиться за руль или выполнять действия, сопряженные с опасностью, до тех пор, пока не выяснится реакция на препарат.
- Медсестра обучит членов семьи пациента, как правильно делать укол.
- Лекарственный препарат выпускается в жидкой форме и в виде порошка, смешиваемого со стерилизованной водой. Следуйте инструкциям лечащего врача или фармацевта.
- Интерферон альфа-2b следует хранить в холодильнике.
- За час до приема интерферона альфа-2b препарат необходимо достать из холодильника и дать ему нагреться до комнатной температуры.
- Не встряхивайте флакон с препаратом. В противном случае образуются пузырьки, которые помешают отмерить правильную дозу препарата.
- Интерферон альфа-2b должен всегда выглядеть как прозрачный, бесцветный раствор. Не используйте препарат, если жидкость выглядит мутной, поменяла цвет или содержит посторонние частицы.
- Не допускается повторно использовать шприцы, иглы или флаконы из-под препарата. Выкидывайте иглы в контейнер для утилизации игл (контейнер для острых медицинских отходов).
- Следует как можно скорее принять дозу препарата, если вы ее пропустили. Не делайте этого только в том случае, если до следующего приема остается мало времени. Ни в коем случае не удваивайте дозу при следующем приеме!
- Запрещается принимать препарат с истекшим сроком годности.
- Следуйте инструкциям по безопасному хранению и утилизации препарата.
Дополнительные материалы об интерфероне альфа-2b
- Защита ухаживающих лиц от неблагоприятного воздействия лекарственных препаратов
- Половая жизнь при терапии
- Техника выполнения подкожной инъекции
Узнайте больше об интерфероне альфа-2b
Interferon — StatPearls — NCBI Bookshelf
Continuing Education Activity
Интерфероны в настоящее время используются в клинической практике для лечения вирусных инфекций, таких как гепатит С, рака, включая неходжкинскую лимфому, и аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Эта деятельность описывает различные типы интерферонов, а именно интерферон альфа, бета и гамма. В нем обсуждаются фармакологические свойства различных интерферонов, их медицинское применение, способы введения, возможные побочные эффекты и другие свойства. В нем также подчеркивается важная роль, которую играют медицинские работники с точки зрения правильного введения и дозирования препаратов интерферона, регулярного наблюдения за пациентами на предмет побочных эффектов и консультирования пациентов о важности соблюдения режима лечения.
Цели:
Опишите различные формы интерферонов и их медицинские показания.
Ознакомьтесь с потенциальными побочными эффектами интерферонов.
Кратко опишите способы введения интерферонотерапии и необходимый контроль за пациентами, получающими это лечение.
Объясните важность сотрудничества между межпрофессиональной командой для повышения качества оказания помощи, обеспечив информирование пациентов о важности соблюдения режима лечения и регулярное наблюдение во время приема интерферона.
Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Показания
Интерфероны в настоящее время используются в клинической практике для лечения вирусных инфекций, таких как гепатит С, рака, включая неходжкинскую лимфому, и аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Интерферон лямбда в настоящее время не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, но исследователи используют его в исследовательских моделях аутоиммунных заболеваний, рака и вирусных инфекций. Различные типы интерферонов включают интерферон-гамма 1b, интерферон бета 1a, лиофилизированный, пегилированный интерферон-альфа 2b, интерферон 1b, интерферон бета 1a, биогенную форму, интерферон-альфа 2b, пегилированный интерферон-альфа 2a, пегилированный интерферон-альфа 2b плюс рибавирин, пегилированный интерферон-альфа-2b, интерферон-бета-1а в жидкой форме, пегилированный интерферон-альфа-2а и интерферон-альфа-2а.[1]
Интерферон-альфа-2а одобрен FDA для лечения хронического гепатита С и волосатоклеточного лейкоза у взрослых, а также хронической фазы хронического миелогенного лейкоза (ХМЛ) с положительной филадельфийской хромосомой. Он также используется для лечения фолликулярной неходжкинской лимфомы, запущенной почечно-клеточной карциномы и злокачественной меланомы 2-й стадии. Интерферон-альфа-2-b (торговая марка: Интрон А) одобрен FDA для взрослых с хроническим гепатитом С, волосатоклеточным лейкозом, СПИД-ассоциированной саркомой Капоши, гепатитом В, а также в качестве адъюванта для пациентов со злокачественной меланомой. 10 Он также имеет одобрение для фолликулярной неходжкинской лимфомы в сочетании с антрациклиновой химиотерапией, а также для внутриочагового лечения остроконечных кондилом.[2] Интерферон-бета 1a и b одобрен FDA для лечения рассеянного склероза.[3] IFN-y1b одобрен FDA для лечения хронической гранулематозной болезни и остеопороза.[4] Интерферон-альфа-2а одобрен FDA для лечения хронического гепатита С у лиц старше 5 лет и взрослых с коинфекцией ХГС/ВИЧ. Интерферон-альфа-2а также используется для лечения взрослых с хроническим гепатитом В.[5][6] Интерферон-альфа-2а используется для лечения хронического гепатита С у взрослых в комбинации с рибавирином.[7] Интерферон-альфа-2b одобрен FDA для лечения хронического гепатита С у взрослых в комбинации с рибавирином.[8] Ропегинтерферон альфа 2b одобрен FDA для лечения истинной полицитемии, миелофиброза, реакции «трансплантат против хозяина» и эссенциальной тромбоцитемии [9].] Интерферон лямбда использовался в животных моделях аутоиммунных заболеваний, рака и вирусных инфекций, но только экспериментально продемонстрировал терапевтический эффект у пациентов с хронической инфекцией ВГС. [10]
Механизм действия
Интерфероны (IFN) представляют собой белки, принадлежащие к группе сигнальных молекул, известных как цитокины, участвующие в усилении иммунного ответа. Интерфероны особенно важны в борьбе с вирусными инфекциями, но также играют жизненно важную роль в подавлении опухолей, усилении регуляции MHC класса 1 и 2, передаче сигналов и активации иммунных клеток, включая естественные клетки-киллеры и макрофаги. Интерфероны можно в целом разделить на три основных подтипа: интерферон-альфа, бета и гамма, причем интерферон-альфа и бета принадлежат к подклассу интерферона типа 1, а гамма-интерферон принадлежит к подклассу типа 2.[11] Совсем недавно был открыт третий подкласс интерферонов, а именно тип 3, который включает интерферон лямбда.[10]
Интерфероны проявляют иммуномодулирующее действие, инициируя сигнальные каскады, которые приводят к экспрессии генных продуктов, таких как MHC class 1, микроглобулин B2 и другие. Альфа- и бета-интерфероны связываются с рецептором IFNA, который состоит из двух частей: IFNAR1 и IFNAR2. IFNAR1 сам по себе имеет низкое сродство к интерферону, но связывание усиливается в сочетании с IFNAR2. Фосфатазы SHP-1 и 2 связываются с IFNAR1 и проявляют отрицательную обратную связь при активации передачи сигналов JAK. IFNAR2 имеет три варианта: короткую, растворимую и длинную форму. Длинная форма приводит к активации пути JAK-STAT и противовирусному ответу. При стимуляции интерфероном образуются белковые комплексы, которые перемещаются в ядро и активируют STAT. Это, в свою очередь, приводит к димеризации IFNAR1 и IFNAR2, что запускает каскад фосфорилирования. Во-первых, киназа JAK, Tyk 2, которая связана с IFNAR1, немедленно фосфорилируется JAK1, другой киназой JAK, связанной с IFNAR2. Активация Tyk2 затем фосфорилирует JAK1, что приводит к фосфорилированию IFNAR1 и 2. Затем STAT2 связывается с IFNAR1 по определенным фосфорилированным остаткам. После этого STAT2 фосфорилируется киназами JAK, создавая порт для STAT1, который также фосфорилируется. После фосфорилирования STATS диссоциируют и связываются с регуляторным фактором интерферона 9. , который образует основной фактор транскрипции интерферона, ISGF-3. Затем IGSF-3 перемещается в ядро и связывается с ISRE, инициируя транскрипцию генов, индуцируемых интерфероном. Для гамма-интерферона существуют различные регуляторные последовательности ДНК, называемые гамма-активируемыми элементами последовательности, которые присутствуют в промоторах генов, стимулируемых гамма-интерфероном.[12]
Интерфероны проявляют противовирусную активность на многих этапах цикла репликации вируса, включая проникновение, транскрипцию, стабильность РНК, трансляцию, созревание и высвобождение. Это действие осуществляется при посредничестве экспрессии противовирусных генов. Интерфероны стимулируют экспрессию PKR через ISRE и GAS в промоторе гена PKR. Киназная активность гена PKR, в свою очередь, фосфорилирует фактор инициации трансляции eIF2-a по Ser51. eIF2-a-GTP необходим для инициации вирусной трансляции. PKR также играет роль в пролиферации клеток, подавлении опухоли и передаче сигнала посредством регуляции серинового фосфорилирования STAT1 и фосфорилирования IkB, что приводит к активации NF-kB-зависимых генов. Кроме того, система 2-5 A олигосинтетазы/РНКазы L сильно индуцируется интерферонами. РНКазы L активируются двухцепочечными РНК и разрушают все одноцепочечные РНК, тем самым подавляя репликацию вируса. Белки Mx представляют собой семейство GTPases, индуцируемых интерферонами, которые собираются в олигомеры и препятствуют транскрипции при репликации вируса с отрицательным смыслом. Дополнительным белком, участвующим в ингибировании репликации вируса, индуцированной интерферонами, является белок, связывающий гуанилат.[12]
В дополнение к противовирусным свойствам интерферонов они также проявляют антипролиферативные свойства. Исследователи подозревают, что эти антипролиферативные свойства интерферонов обусловлены действием STAT1 и PKR, индукцией ингибиторов CDK и снижением циклина D и cdc25A. Также известно, что интерфероны действуют вместе с dsRNA, TNF и LPS, способствуя апоптозу.[12]
Исследования показали, что бета-интерферон активирует и подавляет транскрипты многих интерферонзависимых генов (активируются SOCS 1, мотив C-C, CCL1, CCL7, CCL2, JAK2, ISG20 и CCL20, в то время как CXCL6 и IL-8 подавляются). Также было показано, что бета-интерферон увеличивает уровни IL-10, IL-23A и IL-5 при одновременном снижении количества лимфоцитов, включая Т-клетки, CT-клетки, Th-клетки, B-клетки и NK-клетки.
Кроме того, интерфероны обладают значительным иммуномодулирующим действием, при этом интерферон-гамма является преобладающим иммуномодулирующим интерфероном. Интерфероны типа 1 действуют как противовирусные цитокины. Альфа-интерфероны активируют NK-клетки, которые, в свою очередь, уничтожают вирусные и другие мишени; усиливают пролиферацию В-клеток, которые выделяют антитела против возбудителей; и усиливают ответ Т-клеток CD8 за счет повышения экспрессии MHC класса 1 на поверхностных клетках. Интерфероны типа 1 также активируют IL-12Rb и увеличивают экспрессию молекул MHC класса II.[12]
Администрация
Интерферон-альфа
Для лечения хронического вирусного гепатита вводят 10 ММЕ интерферона-альфа три раза в неделю подкожно в течение 24 недель в сочетании с рибавирином.
Интерферон-бета
Интерферон-бета 1a и 1b используются для лечения рассеянного склероза. Интерферон-бета 1b вводят подкожно в дозе 250 мкг через день. Интерферон-бета 1а вводят внутримышечно один раз в неделю в дозе 30 мкг и подкожно три раза в неделю в дозе от 22 до 42 мкг[3].
Интерферон-гамма
Интерферон-гамма используется для лечения хронической гранулематозной болезни. Его вводят подкожно три раза в неделю в дельтовидную мышцу или переднюю поверхность бедра. Дозировка составляет 50 мкг/м2 для лиц с площадью поверхности тела более 0,5 м2. Для лиц с площадью поверхности тела менее или равной 0,5 м2 формула расчета дозы составляет 1,5 Дж/кг.[15]
Побочные эффекты
Интерферон-альфа
Пациенты, принимающие интерферон-альфа, могут испытывать гриппоподобные симптомы (лихорадка, головная боль, тошнота, озноб, миалгия и т. д.) в течение нескольких часов после введения, а также хроническую усталость, кожную сыпь, алопецию и аутоиммунные реакции [14]. ] Имеются также сообщения об анорексии и эректильной дисфункции.[16]
Интерферон-бета
Пациенты, получающие интерферон-бета-терапию, часто испытывают гриппоподобные симптомы в течение 2–8 часов после инъекции, длящиеся менее 24 часов. Эти симптомы могут включать лихорадку, озноб, мышечные боли, головные боли и боли в спине.[3]
Интерферон-гамма
Побочные эффекты гамма-интерферона включают лихорадку, головную боль, усталость, сыпь, озноб, покраснение или болезненность в месте инъекции, диарею, рвоту, тошноту, потерю веса, миалгию, воспаление/аутоиммунные реакции, анорексию и артралгию. [15]
Противопоказания
Противопоказания к терапии интерфероном включают дисфункцию почек, цирроз печени, гепатит, аутоиммунные заболевания, прошлое лечение иммуносупрессивной терапией, трансплантацию органов, неконтролируемое заболевание щитовидной железы, эпилепсию, тяжелые психические и неврологические расстройства, расстройства ЦНС, трансплантацию органов и псориаз. [16]
Мониторинг
Интерферон-альфа
Перед началом терапии интерфероном-альфа следует проводить общий анализ крови, креатинин, аспартат сыворотки, аланинаминотрансферазу, лактатдегидрогеназу, электролиты, триглицериды, креатинкиназу и сахар в крови еженедельно в течение первых четырех недель, ежемесячно в течение с 1 по 3 месяц, а затем каждые 3 месяца. Уровень гормонов щитовидной железы также следует проверять каждые 3 месяца после 3-го месяца лечения.[16]
Интерферон-бета
Пациентам, получающим интерферон-бета-терапию, перед началом терапии и каждые 6 месяцев после нее следует проверять функцию печени и анализ крови. Кроме того, пациентов следует проверять на образование нейтрализующих антител каждые 6 месяцев в течение первых двух лет лечения [3].
Интерферон-гамма
Пациенты, принимающие гамма-интерферон, должны регулярно проходить скрининг на тромбопению, лейкопению, повышение уровня трансаминаз и антител к интерферону.[17]
Токсичность
Интерферон-альфа
При терапии интерфероном-альфа наблюдались депрессия, делирий и когнитивные нарушения. Пациенты, принимающие интерферон-альфа, подвержены риску снижения показателей крови, кардиотоксичности, легочной токсичности, гепатотоксичности, эндокринной дисфункции (чаще всего проявляющейся в виде сахарного диабета и дисфункции щитовидной железы), почечной токсичности, проявляющейся в виде протеинурии, и желудочно-кишечной токсичности (что приводит к тошноте, рвоте). , диарея и изменение вкуса). Пациенты, принимающие интерферон-альфа, также подвержены риску развития аутоиммунных заболеваний и неврологических нарушений, таких как судороги. [14]
Интерферон-бета
Интерферон-бета увеличивает риск угнетения костного мозга, панкреатита, острой печеночной недостаточности и реакций в месте инъекции, включая инфекцию и некроз.[3]
Интерферон-гамма
Интерферон-гамма повышает риск желудочно-кишечной токсичности, индукции аутоиммунитета, энцефалопатии, острой почечной недостаточности и реакции «трансплантат против хозяина» после трансплантации костного мозга.[17]
Улучшение результатов работы команды здравоохранения
Было показано, что терапия интерфероном имеет терапевтическую ценность при различных заболеваниях, включая аутоиммунные заболевания, вирусные заболевания и различные формы рака. Интерфероны также продемонстрировали значительный иммуномодулирующий эффект, что делает их полезными для лечения иммунозависимых состояний, таких как рассеянный склероз и хроническая гранулематозная болезнь. Однако, учитывая возможность гепатотоксичности, почечной токсичности, миелосупрессии, аутоиммунных реакций и других неблагоприятных исходов, медицинским работникам необходимо регулярно контролировать своих пациентов с помощью анализа крови при введении этого лекарства. Также важно, чтобы все члены межпрофессиональной медицинской бригады сотрудничали для определения правильной дозировки и формы терапии интерфероном, а также любой адъювантной терапии, учитывая значительную изменчивость побочных эффектов. Наконец, приверженность лечению может быть проблемой при лечении интерфероном.[18] Медицинские бригады могут решить эту проблему, работая как единое целое, обучая пациентов важности соблюдения режима лечения и регулярно напоминая пациентам.
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Ссылки
- 1.
Шариев К.А., Дункан Д., Юносси З. Достижения в лечении хронического гепатита С: «пегилированные» интерфероны. Клив Клин J Med. 2002 г., февраль; 69 (2): 155-9. [PubMed: 11990646]
- 2.
Асмана Нингрум Р. Человеческий интерферон альфа-2b: терапевтический белок для лечения рака. Сайентифика (Каир). 2014;2014:970315. [Бесплатная статья PMC: PMC3967813] [PubMed: 24741445]
- 3.
Torkildsen Ø, Myhr KM, Bø L. Болезнь-модифицирующие методы лечения рассеянного склероза — обзор утвержденных препаратов. Евр Дж Нейрол. 2016 Январь; 23 Приложение 1 (Приложение 1): 18-27. [Бесплатная статья PMC: PMC4670697] [PubMed: 26563094]
- 4.
Miller CH, Maher SG, Young HA. Клиническое применение интерферона-гамма. Энн Н.Ю. Академия наук. 2009 Декабрь; 1182: 69-79. [Бесплатная статья PMC: PMC6574079] [PubMed: 20074276]
- 5.
Ян Дж., Чжао Л.С. Клиническая значимость 4 пациентов с хроническим гепатитом В, достигших элиминации HBsAg при лечении пегилированным интерфероном альфа-2а менее 1 года: краткий отчет. Вирол Дж. 2009 08 июля; 6:97. [Бесплатная статья PMC: PMC2714489] [PubMed: 19583877]
- 6.
Zeuzem S, Diago M, Gane E, Reddy KR, Pockros P, Prati D, Shiffman M, Farci P, Gitlin N, O’Brien CB, Lamour F, Lardelli P. , PEGASYS Study NR16071 Исследовательская группа. Пегинтерферон альфа-2а (40 килодальтон) и рибавирин у пациентов с хроническим гепатитом С и нормальным уровнем аминотрансфераз. Гастроэнтерология. 2004 г., декабрь; 127 (6): 1724-32. [В паблике: 15578510]
- 7.
Matthews SJ, McCoy C. Пегинтерферон альфа-2а: обзор одобренных и исследовательских применений. Клин Тер. 2004 г., июль; 26 (7): 991-1025. [PubMed: 15336466]
- 8.
Буковски Р.М., Тендлер С., Катлер Д., Роуз Э., Лафлин М.М., Статкевич П. Лечение рака с помощью ПЭГ Интрон: фармакокинетический профиль и рекомендации по дозированию улучшенного интерферона-альфа-2b формулировка. Рак. 2002 г., 15 июля; 95 (2): 389–96. [PubMed: 12124839]
- 9.
Bose P, Verstovsek S. Обновления в лечении истинной полицитемии и эссенциальной тромбоцитемии. Тер Ад Гематол. 2019;10:2040620719870052. [Бесплатная статья PMC: PMC6719465] [PubMed: 31516686]
- 10.
Ласфар А. , Злоза А., Коэн-Солал К.А. ИФН-лямбда-терапия: современное состояние и перспективы. Наркотиков Дисков сегодня. 2016 Январь; 21 (1): 167-171. [PubMed: 26552337]
- 11.
Де Андреа М., Равера Р., Джоя Д., Гарильо М., Ландольфо С. Система интерферона: обзор. Eur J Paediatr Neurol. 2002; 6 Приложение A:A41-6; обсуждение A55-8. [В паблике: 12365360]
- 12.
Томас Х., Фостер Г., Платис Д. Механизмы действия интерферона и аналогов нуклеозидов. J Гепатол. 2003; 39 Приложение 1:S93-8. [PubMed: 14708685]
- 13.
Hu X, Miller L, Richman S, Hitchman S, Glick G, Liu S, Zhu Y, Crossman M, Nestorov I, Gronke RS, Baker DP, Rogge M, Subramanyam М., Давар Г. Новый пегилированный интерферон бета-1а для лечения рассеянного склероза: безопасность, фармакология и биология. Дж. Клин Фармакол. 2012 июнь;52(6):798-808. [PubMed: 21680782]
- 14.
Sleijfer S, Bannink M, Van Gool AR, Kruit WH, Stoter G. Побочные эффекты терапии интерфероном-альфа. Мировая фармация. 2005 дек.; 27(6):423-31. [PubMed: 16341948]
- 15.
Тодд Пенсильвания, Гоа, KL. Интерферон гамма-1b. Обзор его фармакологии и терапевтического потенциала при хронической гранулематозной болезни. Наркотики. 1992 янв; 43(1):111-22. [PubMed: 1372855]
- 16.
Хаушильд А., Гогас Х., Тархини А., Миддлтон М.Р., Тестори А., Дрено Б., Кирквуд Дж.М. Практические рекомендации по лечению побочных эффектов интерферона-альфа-2b у пациентов, получающих адъювантную терапию меланомы: мнение экспертов. Рак. 2008 01 марта; 112(5):982-94. [PubMed: 18236459]
- 17.
Grassegger A, Höpfl R. Значение гамма-цитокина интерферона в клинической дерматологии. Клин Эксп Дерматол. 2004 ноябрь; 29 (6): 584-8. [PubMed: 15550127]
- 18.
Lugaresi A. Удовлетворение потребности в повышении приверженности терапии рассеянного склероза: могут ли технологии доставки повысить мотивацию пациентов? Экспертное заключение Препарат Делив. 2009 Сентябрь; 6 (9): 995-1002. [PubMed: 19637982]
Инъекция интерферона (Alfa-2b): Применение и побочные эффекты
Что это за лекарство?
ИНТЕРФЕРОН ALFA-2b (внутри FEER на AL fa 2 b) представляет собой искусственный белок. Естественные интерфероны вырабатываются в организме, чтобы помочь иммунной системе бороться с вирусными инфекциями и некоторыми видами рака. Это лекарство действует аналогично природным интерферонам и используется для лечения саркомы Капоши, связанной со СПИДом, некоторых типов гепатита или некоторых видов рака. Это лекарство также может быть использовано для лечения генитальных или перианальных бородавок.
Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.
ОБЫЧНОЕ НАЗВАНИЕ(Я) ТОРГОВЫХ НАЗВАНИЙ: Intron A, Intron A Многодозовая ручка
Что я должен сообщить моей команде по уходу, прежде чем принимать это лекарство?
Они должны знать, есть ли у вас какие-либо из следующих состояний:
•аутоиммунное заболевание
•кровь или нарушения свертываемости крови
•заболевания костного мозга
•депрессия или другие психические расстройства
•диабет
•сердце или легкие болезнь
•заболевание почек или печени
•заболевание щитовидной железы
• необычная или аллергическая реакция на интерфероны, белок кишечной палочки, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
• беременные или пытающиеся забеременеть
• кормящие грудью
Как следует использовать это лекарство?
Это лекарство предназначено для инъекции в мышцу или под кожу или для вливания в вену. Обычно его назначает медицинский работник в больнице или клинике.
Если вы получите это лекарство дома, вас научат готовить и давать это лекарство. Используйте точно по назначению. Вы можете ввести свою дозу перед сном, если вы испытываете гриппоподобные эффекты. Принимайте лекарство через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.
Важно положить использованные иглы и шприцы в специальный контейнер для острых предметов. Не кладите их в мусорное ведро. Если у вас нет контейнера для острых предметов, позвоните своему фармацевту или поставщику медицинских услуг, чтобы получить его.
Фармацевт выдаст вам специальный MedGuide с каждым рецептом и повторной выпиской. Обязательно каждый раз внимательно читайте эту информацию.
Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Несмотря на то, что это лекарство может быть назначено детям в возрасте от 1 года при определенных состояниях, необходимо соблюдать меры предосторожности.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
•теофиллин
• зидовудин, AZT
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?
Посещайте своего врача или медицинского работника для регулярной проверки вашего прогресса. Вам понадобятся регулярные проверки крови.
Не меняйте марки этого лекарства без консультации с врачом или медицинским работником. Различные марки этого лекарства могут действовать по-разному в вашем организме. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, если ваши запасные части не похожи на ваш оригинальный продукт.
Это лекарство может повышать уровень сахара в крови. Спросите своего поставщика медицинских услуг, если у вас диабет, необходимы изменения в диете или лекарствах.
У вас может возникнуть сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока. Алкоголь может усилить сонливость или головокружение, усилить спутанность сознания и головокружение. Избегайте алкогольных напитков.
Это лекарство может вызывать гриппоподобные симптомы и ухудшать общее самочувствие. Если у вас жар или боль в горле, которые не проходят после первых нескольких недель лечения, не лечите себя. Сообщайте о любом из вышеперечисленных побочных эффектов, но продолжайте курс лечения, даже если вы чувствуете себя плохо, если только ваш врач или медицинский работник не скажет вам остановиться.
Это лекарство может снизить способность вашего организма бороться с некоторыми типами инфекций. Это может быть более серьезной проблемой, если вы получаете высокие дозы или другие химиотерапевтические агенты. Другие признаки инфекции включают боль в пояснице или боку, боль или затрудненное мочеиспускание.
Это лекарство может вызвать проблемы с кровью или увеличить риск синяков или кровотечений. Позвоните своему врачу или медицинскому работнику, если заметите какое-либо необычное кровотечение. Будьте осторожны, чтобы не порезаться, не ушибиться и не пораниться, потому что вы можете получить инфекцию и кровотечение сильнее, чем обычно.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны сообщить своему врачу или медицинскому работнику как можно скорее:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- черный, дегтеобразный стул
- кровь в моче
- кровоподтеки или точечные красные пятна на коже
- изменения в видении
- путаница
- впадина
- затрудненное дыхание
- проблемы со сном
- трудности с мышлением или концентрацией внимания
- обмороки, головокружение
- нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение или боль в груди
- нервозность
- онемение или покалывание в пальцах рук и ног
признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови, такие как повышенная жажда или голод или потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно.