ВИЧ-инфекция – одно из опаснейших заболеваний нашего времени. Оно охватывает все материки планеты, все расы и возрастные категории людей. Клиническая картина этой инфекции очень разнообразная. Часто наблюдается патология лимфоузлов при ВИЧ. Знание симптомов этой инфекции наряду с высокой настороженностью населения – основная задача профилактики СПИД.
ВИЧ-инфекция: какую роль играют лимфатические узлы при этом заболевании
Лимфаденопатия – частый симптом, который сопровождает ВИЧ-инфекцию. Это связано с тем, что вирус напрямую поражает иммунную систему человека. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ происходит потому, что размножение вируса в первую очередь происходит именно в них. Инфекция больше всего поражает лимфоциты. А именно один из их подвидов – Т-хелперы. Эти клетки в теле человека регулируют силу иммунного ответа.
Лимфатические узлы при СПИДе увеличиваются не сразу после заражения, а через несколько месяцев или лет. Через какое время возникнет лимфаденопатия, зависит от силы иммунного ответа человека и количества вируса, который попал в тело при инфицировании.
Клиническая картина лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции
В начальной стадии ВИЧ лимфоузлы могут не воспаляться и не увеличиваться. Симптомы лимфаденопатии отсутствуют. Клиническая картина развивается тогда, когда вируса в крови очень много, и инфекция имеет генерализированный характер. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ и другие симптомы лимфаденита представлено в таблице.
Симптом лимфаденита | Причина возникновения |
Боль | Раздражение нервных окончаний припухшими лимфоузлами и медиаторами воспаления |
Отек | Пропотевание лимфатической жидкости из сосудов |
Покраснение кожи | Усиление кровотока в зоне воспаленного узла, расширение кровеносных сосудов |
Местное повышение температуры | Усиление метаболизма в лимфоузле |
Эти признаки могут наблюдаться не только при иммунодефиците, но и при других заболеваниях. Ими могут быть другие инфекции: туберкулез, саркоидоз, мононуклеоз или опухоли. Увеличение лимфоузлов при ВИЧ – один из плохих прогностических симптомов, который говорит о том, что заболевание прогрессирует. Генерализированная лимфаденопатия характерна для конечной стадии инфекции – синдрома приобретенного иммунодефицита. Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ чаще всего:
- Заднешейные.
- Надключичные.
- Паховые.
Лимфоузлы на шее увеличиваются в редких случаях. Если на первых этапах они выглядят как маленькие горошины, то со временем увеличатся и станут твердыми. К этому присоединяются воспалительные процессы. Данные симптомы причиняют дискомфорт и ограничивают движение шейных мышц.
Лимфаденопатия при ВИЧ-инфекции у детей
У детей воспаляются лимфоузлы по самым разным причинам. Очень часто этот симптом наблюдается при детских инфекциях: кори, ветряной оспе, мононуклеозе. Каждый такой случай всегда нуждается в тщательном обследовании, чтобы определить, какой именно была причина лимфаденопатии. При врожденной ВИЧ–инфекции определить, увеличены лимфоузлы или нет нельзя. Они не пальпируются на ощупь. Визуально увеличение становится заметным не менее чем через полгода.
Основные принципы диагностики и лечения лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции
При стойкой лимфаденопатии (больше 3-х месяцев), когда невозможно точно определить, почему мог воспалиться лимфоузел необходимо задуматься о возможном инфицировании ВИЧ. Диагностику начинают с тщательного сбора анамнеза. Здесь нужно выяснить данные о половых контактах, переливании крови, оперативных вмешательствах, искусственном оплодотворении.
Для подтверждения или опровержения инфицирования используют лабораторные методы. Кровь на анализ берут в специальных лабораториях. Когда получают положительный результат, анализ повторяю
Содержание статьи:
Воспаления лимфоузлов при вич фото
Какие лимфоузлы сильно увеличиваются при ВИЧ инфекции?
- Значение лимфоузлов для организма больного ВИЧ-инфекцией
- Изменения, возникающие при СПИДе в лимфатической системе
- Клинические проявления лимфаденопатии
- Увеличение шейных узлов при лимфогранулематозе
- Терапия лимфаденопатии
Во многих случаях больного СПИДом интересуют вопросы, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции и связан ли процесс с нарушением деятельности иммунной системы.
Немногим пациентам удается избежать неприятных последствий, возникающих после заражения опасным вирусом: образование злокачественных лимфом происходит в любом возрасте и имеет особенно агрессивное течение.
Значение лимфоузлов для организма больного ВИЧ-инфекцией
Иммунитет формируется с участием лимфатических узлов: в организме человека их насчитывается около 700 единиц. Лимфатическая жидкость постоянно фильтруется через узлы, которые задерживают токсины, вирусы, бактерии, клетки опухоли.
Защитную функцию выполняют лимфоциты: местом их дислокации являются лимфоузлы. Форменные элементы крови проникают через сосудистую стенку, уничтожают микроорганизмы и разрушенные клетки.
Лимфаденопатия сопровождает течение ВИЧ-инфекции и появляется не только в первой фазе болезни, а может возникать на любом этапе ее развития. Болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфоузлы, расположенные по всему организму больного, и провоцируют развитие генерализованного воспалительного процесса. Увеличение узлов происходит одновременно во всех группах под воздействием вируса СПИДа.
Лимфоциты стремительно разрастаются в тканях воспаленных узлов, образуя опухоли, сформированные из атипичных клеток. Лимфомы появляются у ВИЧ-инфицированных пациентов на заключительных этапах болезни.
Вернуться к оглавлению
Изменения, возникающие при СПИДе в лимфатической системе
В начале развития болезни наблюдается увеличение фолликулярной ткани, а финал заболевания сопровождается полным разрушением лимфоидных образований. Инфекционные очаги формируются в лимфоузлах при сильном истощении организма ВИЧ-инфицированного больного. Лимфоциты полностью поражаются вирусом, постоянно находятся в активном движении и продуцируют антитела, вызывающие полное разрушение лимфоидной ткани.
В первую очередь у больного происходит увеличение основных групп лимфоузлов:
Изменяется их консистенция: узлы становятся более плотными, а кожный покров над ними не меняет свою окраску. Околоушные железы выглядят припухшими, не спаянными с кожным покровом.
Генерализованный процесс при ВИЧ наблюдается в послеродовом периоде у инфицированных рожениц, особенно у женщин, являющихся носителями цитомегаловируса и возбудителя простого герпеса. Увеличенные лимфоузлы сопровождают лимфопатию легких при ВИЧ-инфекции. Поражаются бронхолегочные, трахеобронхиальные, внутригрудные лимфоузлы. На их поверхности образуются гранулы, сливающиеся в обширные очаги воспаления.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления лимфаденопатии
Одна из особенностей болезни — увеличение в размерах узлов, расположенных локально, или распространение обширного воспалительного процесса на всю лимфатическую систему пациента.
- потливость в ночные часы;
- похудение;
- субфебрилитет;
- фарингит;
- увеличение селезенки;
- изменение размеров печени.
Лимфоузлы при осмотре имеют плотную консистенцию, они подвижные и болезненные. Локтевой узел в норме имеет размеры не более 0,5 см, а превышение этой величины указывает на развитие патологического процесса. Размер узлов в пределах 1х1 см свидетельствует о развитии злокачественного процесса.
При ВИЧ-заболевании наблюдается рост заднешейной группы узлов, сопровождающийся изменением конфигурации шеи больного. После осмотра пациента врач нередко выявляет изменение других образований лимфоидной ткани, например, заднебрюшинных или расположенных в полости малого таза.
Больной предъявляет жалобы на головную боль, повышение температуры тела, кашель, общую слабость. Увеличение узлов до 2 см, сопровождающееся изменением в ткани легких, которое можно увидеть на рентгеновском снимке, свидетельствует о формировании фибромы.
Вернуться к оглавлению
Увеличение шейных узлов при лимфогранулематозе
Больной СПИДом нередко замечает, как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ: их размеры зависят от места расположения и стадии воспалительного процесса. Часто поражаются узлы глоточного кольца, которые имеют мягкую консистенцию: они эластичные, безболезненные. Кожа над ними не воспалена, мягкая, вены подвижные и сохраняют обычную конфигурацию. Лишь у некоторых ВИЧ-инфицированных наблюдается появление свищей или язв над лимфоузлами. Осмотр показывает, что лечение таких больных может затянуться на многие месяцы.
Редко воспаляются поднижнечелюстные лимфатические узлы. Однако врач обнаруживает увеличенные затылочные образования довольно часто, особенно если процесс распространяется с поврежденной лимфоидной ткани на шее.
При поражении век и конъюнктивы глаз у больного увеличиваются передние шейные узлы. Затылочные и задние околоушные лимфоузлы изменяются при прогрессировании лимфомы. Метастазирование опухоли приводит к появлению изменений в образованиях, расположенных в области лестничной мышцы и ключицы.
При развитии неходжкинской лимфомы увеличиваются вены, расположенные на шее больного, а лимфоузлы становятся плотными, не сросшимися с кожей и близлежащими тканями.
Вернуться к оглавлению
Терапия лимфаденопатии
Когда увеличиваются лимфоузлы на шее, меняется их форма и размеры, поэтому целесообразно начать прием растительного сбора, содержащего траву фиалки и череды, листья грецкого ореха. Ликвидирует патогенную микрофлору и способствует уменьшению проявлений общей интоксикации организма состав из листьев эвкалипта, цветков календулы и черной бузины, травы шалфея и корня солодки голой. Целебный настой уничтожает стафилококки, синегнойную палочку, стимулирует регенерационные процессы в тканях лимфатических узлов.
Врач рекомендует принимать растительные средства больным, у которых увеличение узлов связано с развитием инфекционного процесса или злокачественной опухоли, состоящей из лимфатической ткани. У ВИЧ-инфицированных больных узлы являются источником распространения инфекции, передающейся по гематогенному и лимфогенному пути. Больные принимают лекарственный сбор из трав шалфея, медуницы, хмеля, омелы белой, хвоща полевого для ликвидации симптомов недомогания.
Лечение лимфомы при ВИЧ-инфекции направлено на устранение воспалительного очага, являющегося угрозой для прогрессирования заболевания. В состав комбинированной терапии входит применение химических препаратов, лучевая терапия. В процессе лечения устраняют воспаление в ткани лимфоузлов, разрушают клетки злокачественного новообразования.
При возникновении лимфатического статуса у больного ВИЧ-инфекцией, сопровождающегося увеличением шейных, паховых лимфоузлов, необходимо выполнять все рекомендации специалиста. Лечение приводит к уменьшению размеров больного органа.
Лимфоузлы при ВИЧ
Увеличенные лимфоузлы, а именно – генерализированная лимфаденопатия, являются одним из закономерных и распространенных состояний, сопровождающих ВИЧ-инфекцию. На практике увеличение лимфоузлов при ВИЧ встречается у 90% заболевших.
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ? Как правило, лимфоузлы, вовлеченные в означенный процесс, представлены под- и надключичными, подбородочными, подчелюстными, около- и заушными, затылочными и шейными лимфатическими узлами. Однако возможно увеличение бедренных, паховых и подколенных групп лимфатических узлов.
При заинтересованности в данной проблеме вы можете найти в интернете многочисленные форумы о лимфоузлах при ВИЧ, где пациенты и их родственники обсуждают проблему в широком смысле и просто находят единомышленников.
Лимфаденопатия, носящая генерализированный характер, поражающая не менее двух групп вышеозначенных узлов и сохраняющаяся при этом более двух месяцев может рассматриваться как клинический тест, позволяющий определить наличие ВИЧ-инфекции в человеческом организме. Количество увеличенных узлов и их сочетание при наличии ВИЧ достаточно разнообразны – могут встречаться как единичные лимфадениты, так и генерализованная лимфаденопатия.
Что касается практики, то наиболее характерной для ВИЧ картиной является увеличение незначительного количества лимфоузлов, относящихся к двум-трем группам, как правило, шейных, подмышечных и надключичных зон. Диаметр увеличенных узлов может составлять 0.5 – 2.0 см. Изредка возможно увеличение до 4.0 – 5.0 см. В последнем случае узлы без труда определяются визуально.
Помимо изменения размеров, лимфоузлы при ВИЧ изменяются и по реактивному типу, оставаясь при этом изолированными, безболезненными и подвижными – их консистенция становится мягкой или плотноэластической. Изредка лимфоузлы становятся болезненными и склонными к слиянию, образовывая целые конгломераты, болезненные при пальпации. Кожа над пораженными узлами в данном случае не видоизменяется.
Стоит отметить, что генерализованная лимфаденопатия, обусловленная наличием ВИЧ, может протекать и в смешанной форме, что связано с присоединением вторичных инфекционных и неопластических процессов. Возникшее в результате инфицирования воспаление лимфоузлов при ВИЧ длится достаточно долго, иногда на протяжении множества лет, оставаясь единственным проявлением во время ремиссии процесса.
Лимфоузлы при ВИЧ – всегда реагируют на внедрение инфекции
Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции увеличены практически всегда. Это один из характерных симптомов данного заболевания. Лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции непосредственно под действием вируса иммунодефицита человека, при присоединении любой другой инфекции, а также при развитии злокачественной опухоли лимфатической системы.
Увеличение лимфоузлов при ВИЧ
Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических сосудов и лимфоузлов, очищающих организм от любых вредных частиц и веществ (возбудителей инфекции, чужеродных частиц, токсинов). Лимфатические сосуды собирают все вредное и ненужное организму и доставляют в лимфоузлы, где все это уничтожается клетками лимфатической системы.
Именно поэтому при внедрении в организм любой инфекции лимфоузлы реагируют увеличением. Такое состояние называется реактивным лимфаденитом. При некоторых инфекциях реактивный лимфаденит развивается локально (местно), например, при заболеваниях ЛОР-органов увеличиваются в основном подчелюстные, шейные и заушные лимфоузлы. При ВИЧ-инфекции поражается весь организм, поэтому и лимфоузлы увеличиваются везде. Такое состояние называется генерализованной лимфоаденопатией.
Но так как для ВИЧ-инфекции характерно также снижение иммунитета и развитие локальных воспалительных процессов, воспаление может переходить и на близлежащие лимфатические узлы, то есть может развиваться острый или хронический лимфаденит.
Еще одна причина увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции – это появление и быстрое разрастание в лимфатических узлах измененных лимфоцитов (атипичных, злокачественных клеток) с образованием в них опухоли. Это онкологическое заболевание называется лимфомой. Для СПИДа наиболее характерны так называемые неходжскинские лимфомы (НХЛ), например, лимфома Беркитта.
Симптомы генерализованной лимфоаденопатии при ВИЧ-инфекции
Генеральзованная лимфаденопатия встречается практически у всех больных ВИЧ-инфекцией. Чаще всего вначале увеличиваются лимфоузлы верхней половины туловища – подчелюстные, шейные, затылочные, околоушные, заушные, под- и над ключичные, подмышечные. Но в то же время первыми могут увеличиваться и лимфоузлы нижней половины туловища -паховые, бедренные и подколенные.
Генерализованная лимфаденопатия считается одним из характерных симптомов ВИЧ-инфекции: при увеличении двух и более групп лимфоузлов выше пояса (например, подключичных и подмышечных), которое сохраняется до 12 и более недель, проводится обязательное исследование на ВИЧ.
Лимфатические узлы увеличиваются в среднем до одного-двух сантиметра в диаметре, иногда больше. Они обычно умеренно плотные, не спаянные с окружающими тканями, но часто представляющие собой конгломераты – увеличенные и часто слившиеся между собой все лимфоузлы данной группы. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, зависит от многих причин. Но, как правило, при генерализованной лимфоаденопатии в начальной стадии заболевания лимфоузлы безболезненные. Иногда при прощупывании может быть легкая болезненность, не более, особенно, при наличии конгломератов. Кожа над ними не меняется. Резко болезненными лимфоузлы обычно становятся при присоединении бактериальной инфекции.
Генерализованная лимфоаденопатия может длиться насколько месяцев и даже лет с периодическими обострениями и ремиссиями. На этом фоне могут возникать бактериальные лимфадениты и онкологические заболевания.
Генерализованная лимфоаденопатия является защитной реакцией организма на внедрение ВИЧ. Поэтому специального лечения этот симптом не требует, проводится общее лечение ВИЧ-инфекции.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ-инфекции
Одним из самых ярких проявлений ВИЧ-инфекции является снижение иммунитета. На этом фоне возникают различные инфекционно-воспалительные процессы, которые быстро распространяются на близлежащие лимфоузлы, вызывая и в них такие же процессы – лимфадениты.
Характерным признаком лимфаденита является болезненность лимфоузла, покраснение и отечность над ним кожи. При остром течении лимфаденита может подниматься высокая температура тела, страдать общее состояние больного.
Лимфаденит необходимо начинать лечить как можно раньше. Вначале он поддается консервативному лечению, но когда появляется нагноение, единственным методом лечения будет операция – вскрытие гнойника и удаление гноя.
Лимфомы при ВИЧ-инфекции
Лимфомы могут развиваться на любой стадии ВИЧ-инфекции, но чаще всего они все же развиваются на поздних стадиях СПИДа. Точная причина развития лимфомы Беркитта не известна, но в последнее время ее появление связывают с наличием в организме вируса Эпштейна-Барр (возбудителя мононуклеоза из группы герпетических вирусов).
При лимфоме Беркитта заболевание часто начинается с подчелюстных лимфоузлов и быстро распространяется на близлежащие ткани – подчелюстные слюнные железы и щитовидную железу. Не менее часто поражаются лимфоузлы кишечника, что чревато развитием внутреннего кровотечения.
Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции являются заинтересованным органом, поэтому их стойкое увеличение должно стать поводом для обследования.
sovetydoktorov.ru
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ?
С момента заражения ВИЧ-инфекцией до проявления первых симптомов могут пройти годы. Один из наиболее ранних симптомов – это увеличение лимфатических узлов. Несомненно, этот признак может свидетельствовать о множестве болезней, но это четкий сигнал о том, что в организме что-то не так. Отличительный симптом для ВИЧ – это сильное увеличение целой группы лимфоузлов. Кроме этого, они могут быть болезненными при пальпации. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ и почему они увеличиваются? Как предотвратить развитие такого состояния?
Общие сведения о лимфоузлах
В нашем организме лимфатическая система выполняет дренажную и иммунную функции. По лимфатическим сосудам осуществляется циркуляция жидкости и белых кровяных телец – лейкоцитов.
Лимфоузлы – это образования из лимфатической ткани, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Здесь осуществляется дифференциация иммунных клеток и очистка лимфы от патологического материала (чужеродная ДНК, бактерии, вирусы). Они располагаются группами вокруг внутренних органов и больших групп мышц.
Оценивая состояние лимфоузлов человека, можно заподозрить развитие инфекционного или опухолевого процесса в организме. Также важный диагностический критерий при ВИЧ – болят ли лимфоузлы у человека.
Причины увеличения
При ВИЧ лимфоузлы увеличиваются из-за того, что организм человека поразил вирус иммунодефицита. В ответ на «вторжение» развивается реактивный лимфаденит. Эта патология может протекать в двух формах: локальной или генерализированной. В первом случае увеличиваются отдельно взятые лимфоузлы, а во втором этот процесс наблюдается по всему телу.
У больных с иммунодефицитом чаще наблюдается генерализированная форма лимфаденита. Это объясняется тем, что вирус распространяется по всему организму, не имея конкретного места локализации.
Существует еще одна причина увеличения лимфоузлов у больных СПИДом – лимфома. На фоне снижения иммунитета у больных, которые не получают антиретровирусной терапии развитие онкологических заболеваний это частое явление. Наиболее частый диагноз у таких пациентов – неходжкинская лимфома.
Определенной группы лимфоузлов, для которой было бы характерно увеличение при ВИЧ нет. Этот процесс может затронуть любую группу узлов лимфатической системы. Однако чаще всего наблюдают увеличение шейных и подмышечных групп.
Лимфаденопатия
Увеличение лимфоузлов характерно для всех стадий развития ВИЧ (СПИД). На ранних этапах проявлений симптомов это обычно стает единственным заметным проявлением заболевания. При пальпации пораженных лимфоузлов заметно, что они увеличены, но мягкие, подвижные и не спаянные с окружающими тканями. Они могут быть болезненными или же нет.
При обнаружении одного такого лимфоузла стоит изучить все группы узлов на теле, так как чаще всего таких очагов обнаруживается несколько. Если наблюдается стойкое и длительное (3 и более месяца) увеличение нескольких групп лимфоузлов, то есть показания для сдачи крови на выявление антител к ретровирусу иммунодефицита человека.
Если увеличенные лимфоузлы отмечаются болезненностью, то имеет место воспалительный процесс – лимфаденит. Узлы начинают воспаляться из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции, с возбудителями которой ослабленный вирусом иммунитет не в силах справиться.
Локализация лимфоузлов
Количество пораженных лимфоузлов и степень их увеличения зависит от того, насколько силен был иммунитет человека до заражения ВИЧ, и от степени его сопротивления вирусу. При слабой резистентности организма стоит ожидать появление увеличенных узлов гораздо раньше. Также если иммунная система ослаблена, то лимфаденопатия будет сопровождать зараженного ВИЧ человека всю жизнь. Это может приносить как физический дискомфорт, так и моральный, ведь крупные шишки на шее редко удается скрыть от лишних взглядов.
Чаще всего изменениям поддаются такие группы лимфатических узлов:
- Околоушные – окружают околоушную слюнную железу в зачелюстной ямке.
- Подчелюстные – можно нащупать под нижней челюстью на уровне уголков рта.
- Затылочные – при увеличении пальпируются по нижнему краю затылочной кости черепа.
- Шейные лимфоузлы на переднебоковой поверхности шеи по ходу мышц.
- Подключичные и надключичные – находятся вокруг ключицы.
- Локтевые лимфоузлы располагаются в локтевой западине на внутренней стороне руки.
В условиях нормы ни один лимфоузел не прощупывается при пальпации. При патологическом их увеличении они легко прощупываются и могут быть видны невооруженным глазом в виде бугристости на коже. Краснота кожи, покрывающей лимфоузел, как и его болезненность, наблюдается только при вторичном инфицировании.
Лимфоузлы при ВИЧ увеличиваются с размеров горошины до шишек диаметром 2–5 см. При значительном росте размеров лимфоузлов (5 и более см) необходимо обследование на наличие дополнительных инфекций или вирусов в организме, так как это свидетельствует о резком снижении защитных сил организма.
У ВИЧ-инфицированных людей, как правило, лимфаденопатия наблюдается для узлов верхней половины туловища, шеи и головы. Исключение составляют ВИЧ-инфицированные матеры, у которых после родов нередко развивается генерализированная форма лимфаденопатии. Она сопровождается увеличением практически всех групп узлов.
Стоит также обратить особое внимание на лимфаденопатию паховых узлов. Увеличение этой группы лимфоузлов для ВИЧ (СПИД) не характерно. Если в числе пораженных узлов числятся бедренные или паховые, то кроме анализа на маркеры ВИЧ стоит сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем и венерические болезни.
Туберкулез при ВИЧ
При снижении иммунной функции организма, что характерно для больных с ВИЧ, совсем не редкость развитие туберкулеза. Этот недуг также может провоцировать лимфаденопатию и воспаление лимфатических узлов.
Возбудитель туберкулеза попадает в наш организм вместе с воздухом. Оседая в легких, он формирует первичный очаг заболевания. Для человека со здоровым иммунитетом встреча с палочкой Коха не страшна, ведь всех людей вакцинируют против туберкулеза еще в детстве. Но у больных с ВИЧ-инфекцией иммунитет уже не способен обезвредить бактерию, и инфекционный процесс распространяется с током лимфы по организму.
Оседая в лимфатических узлах, микобактерия туберкулеза провоцирует их увеличение. Такое состояние больного на ранних этапах очень схоже с лимфаденопатией. Узлы так же не болезненны, подвижны и не воспалены. Но по мере развития инфекционного процесса у больного появляются типичные для всех форм туберкулеза симптомы:
- Резкие скачки температуры.
- Повышенная потливость.
- Усталость, бледность.
- Нарушение сна.
За этими симптомами следует появление болевых ощущений при надавливании на лимфоузлы. При запущенном туберкулезе лимфоузлов происходит их разложение с образованием гнойных свищей.
Из вышесказанного становится понятно, что больным с ВИЧ-инфекцией необходимо наблюдение врачей и постоянный мониторинг состояния здоровья, так как у людей с иммунодефицитом любые инфекционные заболевания развиваются крайне стремительно.
Злокачественные процессы при ВИЧ
Как уже было замечено, больные с ВИЧ-инфекцией склонны также к развитию лимфомы – злокачественных новообразований лимфатической ткани. Свидетельством наличия злокачественных процессов в организме могут стать такие симптомы:
- Увеличение лимфоузлов.
- Высыпания и кожный зуд.
- Повышенное потоотделение ночью.
- Резкое и внезапное похудение.
- Увеличение размеров печени и селезенки.
- Постоянно повышенная температура тела.
Чтобы подтвердить такой диагноз кроме обычных анализов также потребуется томография увеличенных лимфоузлов и их биопсия (гистологическое исследование образцов тканей). Врачом может быть назначено исследование строения костного мозга пациента. Кроме этого, в зависимости от жалоб пациента, могут потребоваться дополнительные анализы и исследования.
Статистика показывает, что у 30% пациентов с ВИЧ-инфекцией развивается лимфома. Как правило, этому подвержены пациенты, которые находятся на последних стадиях ВИЧ-инфекции. Если же болезнь диагностирована вовремя и больной принимает препараты антиретровирусной терапии, то риск развития злокачественных процессов значительно снижается.
Лимфома, сопровождающая СПИД, весьма агрессивна. Прогнозы для таких пациентов неутешительны – большинство живет не больше года с момента постановки диагноза.
Онкологические болезни у ВИЧ-инфицированных развиваются в разы быстрее, чем у здоровых людей. А лечение лимфомы редко приводит к полному исцелению.
Лечение лимфоузлов при ВИЧ
Терапия лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных начинается с определения причины увеличения лимфоузлов. Если нет дополнительного заражения и воспалительного процесса, а больной уже принимает препараты, положенные при ВИЧ, то будет достаточно стимуляторов сопротивляемости иммунитета.
Если причина увеличенных узлов – инфекция, то бороться стоит с ее возбудителем. Больному показан прием антибиотиков в сочетании с эубиотиками для сохранения нормальной микрофлоры. Если диагностирован туберкулез, то кроме антибиотиков пациенту потребуются противотуберкулезные химиопрепараты.
При обнаружении злокачественного поражения лимфоузлов проводят лучевую и химиотерапию. Среди общих рекомендаций для больных с ВИЧ-инфекцией – употребление в пищу достаточного количества витаминов и микроэлементов (сбалансированное питание). Это поддержит иммунитет в борьбе с болезнями.
Основная причина смертей людей с ВИЧ-инфекцией – это вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Если наличие вируса в организме установить на ранних этапах, то при помощи современных медикаментов можно приостановить его размножение и не допустить появления осложнений. При соблюдении всех рекомендаций докторов больные с ВИЧ-инфекцией живут долго, и их качество жизни при этом не ухудшается.
elaxsir.ru
Лимфаденит при вич чем лечить
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
Авторизация
Восстановление пароля
- Главная
- Лечение
- Какие изменения происходит в лимфатической системе при ВИЧ-инфекции?
СПИД на сегодняшний день является одним из наиболее опасных заболеваний, которое поражает человека, ведь избавиться от него пока полностью невозможно. Но, несмотря на это, учёные старательно ищут способы исцеления от этого страшного недуга. Чтобы понять о заражении, следует знать первые признаки патологии. Одними из первых страдают лимфоузлы при ВИЧ. Какие же изменения происходят в этих структурах?
Лимфоузлы при ВИЧ, фото которых можно найти на различных Интернет-ресурсах, страдают в первую очередь при заражении вирусом иммунодефицита. Именно припухлость данных структур является характерным признаком патологического процесса. Порой этот симптом является единственным проявлением СПИДа, особенно на ранних стадиях. На приёме у врача множество пациентов интересуется вопросами: через какое время воспаляются лимфоузлы на теле человека при ВИЧ (СПИДе), какого размера они достигают и можно ли устранить эти неприятные проявления инфекции?
Лимфатическая система представлена узлами и сосудами, которые находятся практически в каждой части человеческого тела. Её можно назвать основным защитным механизмом организма, так как она обеспечивает уничтожение чужеродных элементов, которые проникают извне. Это могут быть различные вирусы, грибки, бактерии и прочие возбудители инфекционных процессов. Попадая в ток лимфы, возбудителей ждёт неминуемая гибель.
Именно вышеуказанный процесс и объясняет, почему у каждого пациента, заражённого ВИЧ-инфекцией (СПИДом) видно воспалённые лимфоузлы на шее и других частях тела. Подобное состояние принято называть реактивным лимфаденитом, который может протекать в локализованной или генерализованной форме. Последний тип патологии наблюдается при иммунодефиците чаще, так как вирус поражает полностью весь человеческий организм.
Также из-за сниженного иммунитета и на фоне воспалительных процессов во внутренних органах может наблюдаться лимфаденит. Более сложным заболеванием, сопровождающимся увеличением лимфоузлов при ВИЧ, является лимфома – злокачественный процесс, характеризующийся возникновением новообразований. На фоне СПИДа у заражённых пациентов чаще всего диагностируется Неходжкинская лимфома.
Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ — сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.
Часто у ВИЧ-положительных людей возникает заболевание лимфоаденопатия. Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.
Эта патология сопровождается ещё и такими клиническими признаками:
· гепатоспленомегалия – изменение размера селезёнки, печени;
· потливость, которая возникает преимущественно в тёмное время суток;
· гипертермия, достигающая субфебрильных значений;
· стремительное снижение массы тела без видимых на то причин;
· увеличение лимфоузлов при ВИЧ.
Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста с целью проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения.
o-spide.ru
Симптомы и лечение воспалительных процессов лимфоузлов у ВИЧ-больных
Организм человека имеет около шестисот лимфоузлов. Основная их функция заключается в нейтрализации вирусов, бактерий, опухолевых клеток, токсинов. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.
Роль лимфатической системы
Двигаясь по сосудам с током жидкости, вредные микроорганизмы скапливаются в лимфоузлах, где уничтожаются особыми клетками – лимфоцитами. На внедрение инфекции узлы реагируют особым образом: они увеличиваются и уплотняются.
В зависимости от локализации инфекционного процесса реагируют те или иные лимфоузлы. Например, при воспалении слюнных желез увеличиваются заушные и подчелюстные узлы. При ВИЧ или СПИДе патологические процессы распространяются на все группы лимфоузлов.
У больного лимфоциты видоизменяются, превращаясь в злокачественные клетки. Онкологическое заболевание – лимфома диагностируется у многих больных, имеющих ВИЧ или СПИД. При генерализованной лимфаденопатии вначале происходит изменение лимфоузлов верхней части тела, а затем бедренных, в паху, под коленями.
В основном узлы увеличиваются до двух сантиметров. Они плотные, не соединенные с окружающей тканью, узлы одной группы могут сливаться между собой. На первом этапе узлы безболезненны, но когда присоединяется патогенная флора, при пальпации ощущается резкая боль.
Причины воспаления лимфоузлов
У здорового человека движение лимфатической жидкости происходит свободно по всей системе. Так как лимфатический узел является защитником организма человека от инфекции, любое изменение его структуры или нарушение функций говорит о развитии локального или массового воспалительного процесса.
При нарушениях в организме лимфа густеет и скапливается в узлах вместе с иммунными клетками, происходит увеличение лимфоузлов.
Внедрившийся в организм патогенный агент может быть возбудителем специфической инфекции, инвазии паразитов, вирусного заболевания, воспаления желез. В любом случае процесс изменений в лимфатической структуре один и тот же. Поэтому все виды инфекционных болезней, так или иначе, провоцируют изменения работы лимфатической системы.
Длительное использование антибиотиков или противогрибковых препаратов может спровоцировать генерализованную форму воспаления. У больных, имеющих ВИЧ или СПИД, лимфаденопатия может проявиться на любой стадии болезни. Воспалительный процесс может быть вызван самим вирусом, являться самостоятельным заболеванием или выступать симптомом какого-нибудь другого недуга.
Количество увеличенных лимфоузлов и их сочетание у больных, имеющих ВИЧ или СПИД разнообразно. Это могут быть группы узлов, расположенных в зоне слюнных желез, на шее или под мышками.
Особенности воспалительного процесса
Для локальной формы заболевания характерно опухание лимфоузлов, расположенных в районе очага инфекции. При заболеваниях в полости рта, воспалениях слюнных желез изменяется группа подчелюстных лимфоузлов. Заболевания носоглотки и горла вызывают воспаление узлов на шее. На инфекции, передаваемые половым путем, реагируют лимфоузлы паховой области.
ВИЧ, СПИД – это вирусное заболевание. Оно характеризуется медленным, многолетним вялым течением и быстрым окончанием с летальным исходом. При этом диагноз ВИЧ ставится только на основании лабораторных анализов, так как не имеет патогномоничных симптомов.
СПИД действует на всю иммунную систему, отсюда генерализированная форма воспаления лимфоузлов.
Генерализованное воспаление – это своеобразная защитная реакция инфицированного организма, специального воздействия она не требует. Специфическая лимфаденопатия – форма, поражающая минимум две группы лимфоузлов, которая продолжается на протяжении двух месяцев и может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.
Лимфаденит при развитии в организме вируса иммунодефицита может иметь смешанную форму с присоединением других инфекционных очагов. Увеличение лимфоузлов может продолжаться длительное время. Порой это единственный симптом ВИЧ во время ремиссий.
Симптомы лимфаденопатии
Если имеется подозрение на лимфаденит, нужно срочно обратиться за помощью. Категорически запрещается делать прогревания и массаж. Прежде всего врач обследует лимфоузлы на шее. Из-за близости ротовой полости, шейных, подчелюстных и слюнных желез можно предположить кариес, ангину, паротит.
СПИД проявляется снижением общего иммунитета. Возникающие инфекционные заболевания быстро распространяются и приводят к развитию лимфаденитов во всех лимфоузлах. Кожа над ними краснеет, отекает, растет температура тела, появляется общее недомогание. Могут возникать большие шишки в месте расположения слюнных или околоушных желез (шея, затылок). Для генерализованной формы характерно вначале увеличение лимфоузлов верхней части тела:
- подчелюстные;
- околоушные и заушные;
- затылочные и шейные;
- над– и подключичные;
- подмышечные.
Затем процесс распространяется на нижнюю часть тела, захватывает лимфоузлы в паху, под коленями и бедренные. Воспаленные узлы плотные, не связаны с близлежащей тканью, могут увеличиваться до 5 см, тогда они становятся видны невооруженным глазом. Лимфоузлы одной группы имеют особенность сливаться.
Часто воспаление узлов может иметь хроническое течение. Узлы слабо увеличиваются, находясь в таком состоянии длительное время. Характерные заболевания при таких симптомах: сахарный диабет, СПИД, онкология.
Если известна причина воспаления и найден очаг инфекции, врач проводит вскрытие нарыва и обрабатывает инфицированную рану. Когда присутствует хроническое воспаление, проявлением которого становится небольшое увеличение лимфоузлов, необходимо комплексное обследование.
После диагностики лечение направлено на устранение ангины, воспаления слюнных желез, фарингита или заболеваний половых органов. Определяют чувствительность неспецифической микрофлоры, затем назначают соответствующую антибактериальную терапию. Добавляют витамины и препараты, повышающие защитные силы организма.
При туберкулезной интоксикации чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее и подчелюстные, в месте расположения слюнных желез. Вначале узлы подвижные и эластичные, затем они спаиваются с близлежащей тканью. Происходит нагноение, образуются абсцессы, свищи.
Генерализованный лимфаденит – это первый признак клинической картины СПИД. Он может быть вызван как ВИЧ, так и осложнениями, связанными с развитием определенной стадии болезни. Для всех видов лимфаденита есть общие рекомендации:
- соблюдение постельного режима;
- избегать любых физических нагрузок;
- употреблять достаточное количество жидкости;
- уберечься от переохлаждений;
- принимать поливитаминные препараты.
Медикаментозное лечение состоит в основном из антибиотиков. Для снятия определенных симптомов назначают жаропонижающие и болеутоляющие средства, показаны иммуностимуляторы. Местно для уменьшения воспаления и отека доктор может назначить противовоспалительные мази. Гнойный лимфаденит в острой фазе требует хирургической операции.
Осложнения и профилактика
При обнаружении увеличенных и воспаленных лимфоузлов следует обратиться к терапевту. После проведения более детального обследования, лабораторных анализов для постановки диагноза может потребоваться консультация узких специалистов: хирург, онколог, пульмонолог, ревматолог, гематолог.
Заболевание опасно серьезными осложнениями. Если гнойный очаг вскрывается, инфекция распространяется за пределы лимфоузла, что чревато развитием флегмоны. Особенно опасна флегмона в области шеи, лица, слюнных желез, из-за возможности проникновения инфекции в мозг. Возможно распространение воспаления по всей лимфатической системе, не исключено развитие сепсиса.
При ВИЧ-инфекции на любом этапе у больного может развиться лимфома. Она начинается с подчелюстных узлов, переходя на слюнные железы и щитовидку. Воспаление лимфоузлов кишечника грозит внутренним кровотечением.
Чтобы не допустить осложнений, нужно своевременно обращать внимание на самые ничтожные проявления воспалительного процесса в лимфоузлах, и не затягивать с походом к врачу.
provospalenie.ru
Source: sibirskoezdorove.ru
Читайте также
Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции увеличены практически всегда. Это один из характерных симптомов данного заболевания. Лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции непосредственно под действием вируса иммунодефицита человека, при присоединении любой другой инфекции, а также при развитии злокачественной опухоли лимфатической системы.
Увеличение лимфоузлов при ВИЧ
Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических сосудов и лимфоузлов, очищающих организм от любых вредных частиц и веществ (возбудителей инфекции, чужеродных частиц, токсинов). Лимфатические сосуды собирают все вредное и ненужное организму и доставляют в лимфоузлы, где все это уничтожается клетками лимфатической системы.
Именно поэтому при внедрении в организм любой инфекции лимфоузлы реагируют увеличением. Такое состояние называется реактивным лимфаденитом. При некоторых инфекциях реактивный лимфаденит развивается локально (местно), например, при заболеваниях ЛОР-органов увеличиваются в основном подчелюстные, шейные и заушные лимфоузлы. При ВИЧ-инфекции поражается весь организм, поэтому и лимфоузлы увеличиваются везде. Такое состояние называется генерализованной лимфоаденопатией.
Но так как для ВИЧ-инфекции характерно также снижение иммунитета и развитие локальных воспалительных процессов, воспаление может переходить и на близлежащие лимфатические узлы, то есть может развиваться острый или хронический лимфаденит.
Еще одна причина увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции – это появление и быстрое разрастание в лимфатических узлах измененных лимфоцитов (атипичных, злокачественных клеток) с образованием в них опухоли. Это онкологическое заболевание называется лимфомой. Для СПИДа наиболее характерны так называемые неходжскинские лимфомы (НХЛ), например, лимфома Беркитта.
Симптомы генерализованной лимфоаденопатии при ВИЧ-инфекции
Генеральзованная лимфаденопатия встречается практически у всех больных ВИЧ-инфекцией. Чаще всего вначале увеличиваются лимфоузлы верхней половины туловища – подчелюстные, шейные, затылочные, околоушные, заушные, под- и над ключичные, подмышечные. Но в то же время первыми могут увеличиваться и лимфоузлы нижней половины туловища — паховые, бедренные и подколенные.
Генерализованная лимфаденопатия считается одним из характерных симптомов ВИЧ-инфекции: при увеличении двух и более групп лимфоузлов выше пояса (например, подключичных и подмышечных), которое сохраняется до 12 и более недель, проводится обязательное исследование на ВИЧ.
Лимфатические узлы увеличиваются в среднем до одного-двух сантиметра в диаметре, иногда больше. Они обычно умеренно плотные, не спаянные с окружающими тканями, но часто представляющие собой конгломераты – увеличенные и часто слившиеся между собой все лимфоузлы данной группы. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, зависит от многих причин. Но, как правило, при генерализованной лимфоаденопатии в начальной стадии заболевания лимфоузлы безболезненные. Иногда при прощупывании может быть легкая болезненность, не более, особенно, при наличии конгломератов. Кожа над ними не меняется. Резко болезненными лимфоузлы обычно становятся при присоединении бактериальной инфекции.
Генерализованная лимфоаденопатия может длиться насколько месяцев и даже лет с периодическими обострениями и ремиссиями. На этом фоне могут возникать бактериальные лимфадениты и онкологические заболевания.
Генерализованная лимфоаденопатия является защитной реакцией организма на внедрение ВИЧ. Поэтому специального лечения этот симптом не требует, проводится общее лечение ВИЧ-инфекции.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ-инфекции
Одним из самых ярких проявлений ВИЧ-инфекции является снижение иммунитета. На этом фоне возникают различные инфекционно-воспалительные процессы, которые быстро распространяются на близлежащие лимфоузлы, вызывая и в них такие же процессы – лимфадениты.
Характерным признаком лимфаденита является болезненность лимфоузла, покраснение и отечность над ним кожи. При остром течении лимфаденита может подниматься высокая температура тела, страдать общее состояние больного.
Лимфаденит необходимо начинать лечить как можно раньше. Вначале он поддается консервативному лечению, но когда появляется нагноение, единственным методом лечения будет операция – вскрытие гнойника и удаление гноя.
Лимфомы при ВИЧ-инфекции
Лимфомы могут развиваться на любой стадии ВИЧ-инфекции, но чаще всего они все же развиваются на поздних стадиях СПИДа. Точная причина развития лимфомы Беркитта не известна, но в последнее время ее появление связывают с наличием в организме вируса Эпштейна-Барр (возбудителя мононуклеоза из группы герпетических вирусов).
При лимфоме Беркитта заболевание часто начинается с подчелюстных лимфоузлов и быстро распространяется на близлежащие ткани – подчелюстные слюнные железы и щитовидную железу. Не менее часто поражаются лимфоузлы кишечника, что чревато развитием внутреннего кровотечения.
Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции являются заинтересованным органом, поэтому их стойкое увеличение должно стать поводом для обследования.
На сколько увеличиваются лимфоузлы при вич
СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита)
AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)
SIDA (Syndrome d’Immunodeficience Acquise)
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов. Вирусный диаметр частиц составляет 110 нм, формируется из фосфолипидной оболочки с гликопротеинами выступами и внутренними нуклеоидными структурами (также называемыми ядром).
Нуклеоид содержит геном ВИЧ, два идентичных волокна рибонуклеиновой кислоты (РНК), несущей генетический сигнал ВИЧ.
Помимо этих основных структур, вирусные частицы ВИЧ содержат некоторые ферменты, в частности, обратную транскриптазу, которая способствует репликации вируса в инфицированной клетке-носителе.
ВИЧ, как и другие ретровирусы, характеризуется способностью включать свою генетическую информацию в геном клетки-носителя и вызвать пожизненную хроническую персистирующую инфекцию. В настоящее время не существуют ресурсы, которые могли бы из заражённой клетки вирусный генетический сигнал устранить. ВИЧ инфицирует, главным образом, клетки иммунной системы, в частности Т-лимфоциты, несущие рецептор CD4. Тем не менее, вирус может непосредственно инфицировать ряд других клеток, таких, как клетки слизистых оболочек Лангергенса, глиальные клетки и другие.
ВИЧ возникает в двух типах, обозначенных, как ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые отличаются по составу поверхностных структур. Оба типа также различаются географическом возникновением, патогенностью, клинической картиной и некоторыми эпидемиологическими характеристиками. В Европе, на американских и азиатском континенте, возникает, преимущественно ВИЧ-1, ВИЧ-2 локализуется, в основном, на западном побережье Африки.
ВИЧ-1 делится на ряд подтипов. Она очень пластичен, легко подвергается мутации, особенно, в составе поверхностных гликопротеинов. Это свойство является одним из причин предыдущих неудач в разработке эффективной вакцины.
Клиническая картина – болят ли лимфоузлы при ВИЧ?
ВИЧ-инфекция проявляется разнообразной клинической картиной. От заражения до создания полностью развитого СПИДа, обычно, проходит несколько лет (в среднем, 10,5 лет). Срок зависит то того, как происходит постепенное ухудшение функционирования иммунной системы, наряду с этим доходит к изменениям и основных клинических симптомов.
Вскоре после заражения – в течение 3-8 недель – примерно, у 50% инфицированных появляются симптомы первичной инфекции – острой ВИЧ-инфекции. Это обычно проявляется гриппоподобными симптомами, часто с незначительной сыпью, иногда возникают признаки, напоминающие инфекционный мононуклеоз, и лишь изредка появляются неврологические симптомы.
Анализ крови показывает лейкопению, лимфопению, а иногда – наряду с атипичным лимфоцитозом. Эта первичная ВИЧ-инфекция спонтанно утихает.
После этого этапа наступает по-разному длительный период «затишья», характерный отсутствием каких-либо трудностей у инфицированных людей. Обычно, увеличиваются лимфоузлы. Вследствие того, как воспаляются лимфоузлы, проблема прогрессирует, развивается стойкая генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ. Этот синдром, когда увеличенные лимфоузлы появляются на различных областях тела, не имеет неблагоприятное прогностическое значение.
Во время бессимптомной фазы больной человек страдает постепенным изменением иммунной системы, крайним выражением которого является снижение числа CD4-лимфоцитов.
Через какое время доходит к изменению состояния? Первые признаки, которые указывают на снижение эффективности иммунной системы, происходят периодически, когда снижение числа лимфоцитов CD4 достигает значения ниже 500/мм3, когда человек переходит из клинической категории А – бессимптомной ВИЧ-инфекции – к категории В – симптоматической стадия ВИЧ-инфекции. Этот период характерен следующими проявлениями, в частности, в отношении лимфатических узлов, которые могут увеличиваться и воспаляться:
- Происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ;
- Происходит воспаление лимфоузлов при ВИЧ;
- Лимфатический узел может воспалиться (и, кроме того, болеть), как в определённом месте на теле, так и нескольких областях;
- То, какие лимфоузлы пострадают, зависит от степени поражения организма;
- Следует отметить, что при ВИЧ лимфоузлы увеличиваются в большинстве случаев.
Симптомы этой фазы ВИЧ-инфекции характеризуются возникновением рецидива орофарингеального кандидоза или вагинита, опоясывающего лишая, аднексита; впоследствии происходит последовательное уменьшение ранее распухших лимфатических узлов; часто возникают обобщённые симптомы, такие, как усталость, лихорадка, диарея и потеря веса.
В ходе симптоматической стадии ВИЧ-инфекции следует считаться с появлением оппортунистических инфекций (ОИ), присутствие которых указывает на вхождение человека в клиническую категорию C, т.е. стадию заболевания СПИДом. Этот этап характеризуется возникновением некоторых из т.н. основных оппортунистических инфекций, некоторых видов рака или других проявлений, таких, как энцефалопатия и кахексия. Появление ОИ является результатом серьёзных нарушений иммунной системы и, как правило, ассоциируется с низким числом CD4 клеток.
Показатель на классификации заболевания ВИЧ-инфекции, как развитого СПИДа (критерии ВОЗ)
- Пневмоцистная пневмония.
- Токсоплазмозный энцефалит.
- Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов и лёгких.
- Хронический анальный простой герпес или герпетический бронхит, пневмония или эзофагит.
- Обобщённая цитомегаловирусная инфекция (кроме печени и селезёнки).
- Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
- Рецидивы пневмонии в течение 1 года.
- Хронический кишечный криптоспоридиоз.
- Хронический кишечный изоспороз.
- Внелёгочная криптококковая инфекция.
- Диссеминированный или внелёгочный гистоплазмоз.
- Рассеянный кокцидиоидомикоз.
- Туберкулёз.
- Диссеминированный или внелёгочный атипичный микобактериоз.
- Саркома Капоши.
- Злокачественные лимфомы (Беркитта, иммунобластная лимфома и первичная церебральная).
- Инвазивный рак шейки матки.
- ВИЧ-энцефалопатия.
- Кахексия.
В последнее время мы стали свидетелями постепенного изменения частоты и характера OИ. Благодаря хорошо разработанным схемам химиопрофилактики, некоторые, особенно паразитические OИ проявляются всё меньше, и на их месте возникают другие инфекции – в частности, вирусные. К таким, хорошо управляемым, ОИ относится пневмоцистная пневмонии, вызванная Pneumocystis carinii. В первые дни пандемии ВИЧ-инфекции она представляла собой наиболее распространённую ОИ, а также была наиболее частой причиной смерти.
Точно так же успешно сегодня можно контролировать терапию и профилактику церебрального токсоплазмоза, некоторых грибковых инфекций, рецидивирующего простого герпеса и, в определённой степени, некоторых форм цитомегаловирусной инфекции.
Большой проблемой, однако, являются инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis с возникновением множественных резистентных штаммов.
Диагностика ВИЧ/СПИДа, в основном, базируется на конкретных микробиологических исследованиях.
Во многих случаях больного СПИДом интересуют вопросы, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции и связан ли процесс с нарушением деятельности иммунной системы.
Немногим пациентам удается избежать неприятных последствий, возникающих после заражения опасным вирусом: образование злокачественных лимфом происходит в любом возрасте и имеет особенно агрессивное течение.
Значение лимфоузлов для организма больного ВИЧ-инфекцией
Иммунитет формируется с участием лимфатических узлов: в организме человека их насчитывается около 700 единиц. Лимфатическая жидкость постоянно фильтруется через узлы, которые задерживают токсины, вирусы, бактерии, клетки опухоли.
Защитную функцию выполняют лимфоциты: местом их дислокации являются лимфоузлы. Форменные элементы крови проникают через сосудистую стенку, уничтожают микроорганизмы и разрушенные клетки.
Лимфаденопатия сопровождает течение ВИЧ-инфекции и появляется не только в первой фазе болезни, а может возникать на любом этапе ее развития. Болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфоузлы, расположенные по всему организму больного, и провоцируют развитие генерализованного воспалительного процесса. Увеличение узлов происходит одновременно во всех группах под воздействием вируса СПИДа.
Лимфоциты стремительно разрастаются в тканях воспаленных узлов, образуя опухоли, сформированные из атипичных клеток. Лимфомы появляются у ВИЧ-инфицированных пациентов на заключительных этапах болезни.
Вернуться к оглавлению
Изменения, возникающие при СПИДе в лимфатической системе
В начале развития болезни наблюдается увеличение фолликулярной ткани, а финал заболевания сопровождается полным разрушением лимфоидных образований. Инфекционные очаги формируются в лимфоузлах при сильном истощении организма ВИЧ-инфицированного больного. Лимфоциты полностью поражаются вирусом, постоянно находятся в активном движении и продуцируют антитела, вызывающие полное разрушение лимфоидной ткани.
В первую очередь у больного происходит увеличение основных групп лимфоузлов:
- локтевых;
- паховых;
- шейных;
- околоушных.
Изменяется их консистенция: узлы становятся более плотными, а кожный покров над ними не меняет свою окраску. Околоушные железы выглядят припухшими, не спаянными с кожным покровом.
Генерализованный процесс при ВИЧ наблюдается в послеродовом периоде у инфицированных рожениц, особенно у женщин, являющихся носителями цитомегаловируса и возбудителя простого герпеса. Увеличенные лимфоузлы сопровождают лимфопатию легких при ВИЧ-инфекции. Поражаются бронхолегочные, трахеобронхиальные, внутригрудные лимфоузлы. На их поверхности образуются гранулы, сливающиеся в обширные очаги воспаления.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления лимфаденопатии
Одна из особенностей болезни – увеличение в размерах узлов, расположенных локально, или распространение обширного воспалительного процесса на всю лимфатическую систему пациента.
У больного появляются дополнительные симптомы:
- потливость в ночные часы;
- похудение;
- субфебрилитет;
- фарингит;
- увеличение селезенки;
- изменение размеров печени.
Лимфоузлы при осмотре имеют плотную консистенцию, они подвижные и болезненные. Локтевой узел в норме имеет размеры не более 0,5 см, а превышение этой величины указывает на развитие патологического процесса. Размер узлов в пределах 1х1 см свидетельствует о развитии злокачественного процесса.
При ВИЧ-заболевании наблюдается рост заднешейной группы узлов, сопровождающийся изменением конфигурации шеи больного. После осмотра пациента врач нередко выявляет изменение других образований лимфоидной ткани, например, заднебрюшинных или расположенных в полости малого таза.
Больной предъявляет жалобы на головную боль, повышение температуры тела, кашель, общую сл
Почему происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ?
Лимфатическая система представлена узлами и сосудами, которые находятся практически в каждой части человеческого тела. Её можно назвать основным защитным механизмом организма, так как она обеспечивает уничтожение чужеродных элементов, которые проникают извне. Это могут быть различные вирусы, грибки, бактерии и прочие возбудители инфекционных процессов. Попадая в ток лимфы, возбудителей ждёт неминуемая гибель.
Именно вышеуказанный процесс и объясняет, почему у каждого пациента, заражённого ВИЧ-инфекцией (СПИДом) на фото видно воспалённые лимфоузлы на шее и других частях тела. Подобное состояние принято называть реактивным лимфаденитом, который может протекать в локализованной или генерализованной форме. Последний тип патологии наблюдается при иммунодефиците чаще, так как вирус поражает полностью весь человеческий организм.
Также из-за сниженного иммунитета и на фоне воспалительных процессов во внутренних органах может наблюдаться лимфаденит. Более сложным заболеванием, сопровождающимся увеличением лимфоузлов при ВИЧ, является лимфома – злокачественный процесс, характеризующийся возникновением новообразований. На фоне СПИДа у заражённых пациентов чаще всего диагностируется Неходжкинская лимфома.
Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ (см. фото) — сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.
Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.
Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста для проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения.
Со временем можно обнаружить аналогичные изменения в подколенных, бедренных, паховых структурах. Если у пациента наблюдается увеличение лимфоузлов, но ВИЧ не диагностирован, и такой симптом распространяется на две и более групп, сохраняется на протяжении 3 месяцев, то назначается анализ на определение антител к вирусу иммунодефицита, так как именно такой признак характерен для СПИДа.
Как болят лимфоузлы на шее, под мышкой при ВИЧ, изображённые на фото, сказать однозначно нельзя. Этот симптом зависит от нескольких факторов. Как правило, на начальном этапе они безболезненны и лишь у некоторых пациентов отмечается незначительный дискомфорт при надавливании на поражённую структуру.
В большинстве случаев эти структуры представляют собой некий конгломерат. При пальпации они не спаяны с тканями, которые их окружают, однако иногда они могут соединяться между собой. На ощупь имеют плотную консистенцию, подвижные. Подчелюстные лимфоузлы при ВИЧ, а также иных групп, увеличиваются примерно до 1-2 см в диаметре.
Через сколько после заражения увеличиваются и воспаляются лимфоузлы на шее? При ВИЧ все зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента. Если она сильно ослаблена, то подобные проявления могут наблюдаться уже на начальном этапе иммунодефицита. Иногда заболевание сопровождает СПИД на протяжении долгих лет, периодически рецидивируя. Стадия ремиссии зависит от получаемой антиретровирусной терапии и состояния иммунитета больного.
Данный симптом может наблюдаться и у детей, которые страдают иммунодефицитом. Как правило, у новорождённых этот признак заметить невозможно, так как структуры являются недоступными для пальпации. Тогда через какое время и как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ у детей?
Совокупность этих проявлений является поводом для проведения исследований на наличии СПИДа у ребёнка. У более старших детей не стоит дожидаться всего перечня вышеуказанных симптомов.
Для устранения признаков патологии проводится лечение основного заболевания, то есть СПИДа. Если имеется присоединение бактериальной микрофлоры, показано применение антибиотиков с учётом чувствительности к ним возбудителей.
Не стоит самостоятельно прибегать к местному лечению этой болезни, так как различные согревающие компрессы, примочки в некоторых случаях способны только навредить. К примеру, если имеется опухоль, то под воздействием этих методов лечения происходит ускоренное её разрастание. Поэтому подобные терапевтические мероприятия можно использовать лишь по назначению специалиста.
Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, фото которых приведены здесь, могут также поражаться такой патологией, как лимфома. Данное заболевание относится к злокачественным и характеризуется образованием опухоли, которая растёт и может распространяться на любые органы и системы.
Рак лимфатической системы, а именно так по-другому можно назвать этот недуг, наблюдается примерно у 10-30% от числа всех инфицированных особ. Он развивается, как правило, на более поздних стадиях иммунодефицита. При СПИДе патология характеризуется особенно агрессивным течением.
На фото видно, как увеличиваются (опухают) паховые лимфоузлы при ВИЧ-инфекции (СПИДе) на фоне злокачественного новообразования. Подобные изменения происходят и в иных структурах. Лимфома является вторым недугом по распространённости среди страдающих иммунодефицитом. Чаще данной болезни у пациентов диагностируют лишь саркому Капоши.
В большинстве случаев поражается пищеварительный канал, центральная нервная система, печень, костный мозг, поэтому клинические признаки наблюдаются именно со стороны этих органов. Их выраженность зависит от степени запущенности недуга.
Пациенты часто спрашивают: сколько лимфоузлов увеличивается и воспаляется при ВИЧ, однако точно ответить невозможно, так как у каждого больного иммунодефицит развивается по-своему и с разной скоростью. Чем крепче иммунная система, тем менее агрессивно протекают все вторичные болезни.
Болит ли шея и лимфоузлы при ВИЧ-инфекции и лимфоме — зависит от степени запущенности последней болезни, так как на позднем этапе из-за распространённости злокачественного процесса всё чаще возникает дискомфорт, причём не только со стороны поражения, но и по всему телу. Нельзя конкретно и однозначно сказать, какие лимфоузлы при ВИЧ и раке поражаются. Это могут быть подчелюстные, паховые, затылочные, подмышечные, шейные и прочие.
Если присутствует поражение центральной нервной системы, то наблюдаются периодические эпилептические припадки.
Таким образом лимфатическая система при ВИЧ страдает прежде всего, в результате появляются явные изменения, позволяющие своевременно заподозрить инфицирование человека и начать необходимое лечение.
Злокачественный процесс быстро прогрессирует и большинство пациентов погибает уже спустя 1 год после возникновения подобного недуга на фоне СПИДа, так как полностью справиться с раком в данном случае достаточно тяжело. Кроме того, наличие опухоли в организме плохо влияет на лечение антиретровирусными препаратами.
Сразу стоит отметить, что каждый человек должен знать, на какой стадии ВИЧ всегда увеличиваются лимфоузлы. Подобные изменения присутствуют с самого начала развития иммунодефицита, даже если иные признаки страшной болезни отсутствуют. Кроме того, такой симптом нередко является единственным (присутствующим на протяжении нескольких лет).
Однако следует помнить, что увеличение в размеры этих структур не всегда свидетельствует о развитии СПИДа, ведь они реагируют подобным образом на любой воспалительный процесс. Поэтому при возникновении такого симптома следует сразу же обращаться к врачу для выяснения истинной причины.
Увеличенные лимфатические узлы при ВИЧ являются прямым следствием генерализированной лимфаденопатии (множественное опухание лимфоузлов), характерной для тяжелой инфекции. Такая связь обусловлена назначением лимфатической системы, так как она является составной частью иммунного механизма. Патология может сопровождаться вторичными инфекционными и неопластическими процессами.
Лечение заболеваний лимфоузлов при ВИЧ
Организм человека имеет около шестисот лимфоузлов. Основная их функция заключается в нейтрализации вирусов, бактерий, опухолевых клеток, токсинов.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.
Если известна причина воспаления и найден очаг инфекции, врач проводит вскрытие нарыва и обрабатывает инфицированную рану. Когда присутствует хроническое воспаление, проявлением которого становится небольшое увеличение лимфоузлов, необходимо комплексное обследование.
После диагностики лечение направлено на устранение ангины, воспаления слюнных желез, фарингита или заболеваний половых органов. Определяют чувствительность неспецифической микрофлоры, затем назначают соответствующую антибактериальную терапию. Добавляют витамины и препараты, повышающие защитные силы организма.
При туберкулезной интоксикации чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее и подчелюстные, в месте расположения слюнных желез. Вначале узлы подвижные и эластичные, затем они спаиваются с близлежащей тканью. Происходит нагноение, образуются абсцессы, свищи.
Генерализованный лимфаденит – это первый признак клинической картины СПИД. Он может быть вызван как ВИЧ, так и осложнениями, связанными с развитием определенной стадии болезни. Для всех видов лимфаденита есть общие рекомендации:
- соблюдение постельного режима;
- избегать любых физических нагрузок;
- употреблять достаточное количество жидкости;
- уберечься от переохлаждений;
- принимать поливитаминные препараты.
Терапия лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных начинается с определения причины увеличения лимфоузлов. Если нет дополнительного заражения и воспалительного процесса, а больной уже принимает препараты, положенные при ВИЧ, то будет достаточно стимуляторов сопротивляемости иммунитета.
Если причина увеличенных узлов – инфекция, то бороться стоит с ее возбудителем. Больному показан прием антибиотиков в сочетании с эубиотиками для сохранения нормальной микрофлоры. Если диагностирован туберкулез, то кроме антибиотиков пациенту потребуются противотуберкулезные химиопрепараты.
При обнаружении злокачественного поражения лимфоузлов проводят лучевую и химиотерапию. Среди общих рекомендаций для больных с ВИЧ-инфекцией – употребление в пищу достаточного количества витаминов и микроэлементов (сбалансированное питание). Это поддержит иммунитет в борьбе с болезнями.
Основная причина смертей людей с ВИЧ-инфекцией – это вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Если наличие вируса в организме установить на ранних этапах, то при помощи современных медикаментов можно приостановить его размножение и не допустить появления осложнений. При соблюдении всех рекомендаций докторов больные с ВИЧ-инфекцией живут долго, и их качество жизни при этом не ухудшается.
Лечение изменения размера лимфоузлов при ВИЧ зависит от его причины. Иногда бывает достаточно повысить сопротивляемость иммунитета, чтобы лимфоузлы пришли в норму.
В других случаях приходится принимать специальные препараты, чтобы подавить инфекцию, вызвавшую лимфоаденопатию. При туберкулёзе лимфатических узлов назначают антибиотики и противотуберкулёзные препараты. Лечение при онкологических процессах проходит по стандартным сценариям: если нет противопоказаний, проводятся облучение и/или полихимиотерапия.
Одной из важных причин высокой смертности среди больных ВИЧ при присоединении сопутствующих инфекций и злокачественных процессов является выявление болезни на поздних стадиях. Поэтому необходимо своевременно проходить обследования у специалистов и строго следовать назначенной терапии. В этом случае многим больным удаётся вести полноценную жизнь в течение многих лет.
Важнейшую роль имеет как можно более ранняя диагностика заболевания. Самым надежным анализом определения антител к ВИЧ является иммуноферментный. Но проводить его стоит не ранее шести месяцев после возможного заражения.
Остановить процесс невозможно, но значительно замедлить его течение и увеличить продолжительность жизни на десятки лет вполне возможно.
На данный момент существует антиретровирусная терапия, которая позволяет многим группам пациентов жить полноценной жизнью. Причем чем раньше начать лечение, тем более длительным и стойким будет эффект.
Препараты, включенные в состав этой терапии, тормозят размножение вируса в организме. Такие группы больных, как беременные женщины и дети возрастом до двух лет, должны незамедлительно принимать медикаменты, и тогда возможность осложненного течения и летального исхода во много раз уменьшиться.
Также в группу риска входят лица, которым необходимо переливание крови, трансплантация органов или гемодиализ и сотрудники, находящиеся в тесном контакте с больными.
В условиях современности наличие этого вируса — не приговор. Но без внимания его оставить тоже не получится.
Организм человека имеет около шестисот лимфоузлов. Основная их функция заключается в нейтрализации вирусов, бактерий, опухолевых клеток, токсинов. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.
Двигаясь по сосудам с током жидкости, вредные микроорганизмы скапливаются в лимфоузлах, где уничтожаются особыми клетками — лимфоцитами. На внедрение инфекции узлы реагируют особым образом: они увеличиваются и уплотняются.
В зависимости от локализации инфекционного процесса реагируют те или иные лимфоузлы. Например, при воспалении слюнных желез увеличиваются заушные и подчелюстные узлы. При ВИЧ или СПИДе патологические процессы распространяются на все группы лимфоузлов.
У больного лимфоциты видоизменяются, превращаясь в злокачественные клетки. Онкологическое заболевание – лимфома диагностируется у многих больных, имеющих ВИЧ или СПИД. При генерализованной лимфаденопатии вначале происходит изменение лимфоузлов верхней части тела, а затем бедренных, в паху, под коленями.
В основном узлы увеличиваются до двух сантиметров. Они плотные, не соединенные с окружающей тканью, узлы одной группы могут сливаться между собой. На первом этапе узлы безболезненны, но когда присоединяется патогенная флора, при пальпации ощущается резкая боль.
У здорового человека движение лимфатической жидкости происходит свободно по всей системе. Так как лимфатический узел является защитником организма человека от инфекции, любое изменение его структуры или нарушение функций говорит о развитии локального или массового воспалительного процесса.
При нарушениях в организме лимфа густеет и скапливается в узлах вместе с иммунными клетками, происходит увеличение лимфоузлов.
Внедрившийся в организм патогенный агент может быть возбудителем специфической инфекции, инвазии паразитов, вирусного заболевания, воспаления желез. В любом случае процесс изменений в лимфатической структуре один и тот же. Поэтому все виды инфекционных болезней, так или иначе, провоцируют изменения работы лимфатической системы.
Количество увеличенных лимфоузлов и их сочетание у больных, имеющих ВИЧ или СПИД разнообразно. Это могут быть группы узлов, расположенных в зоне слюнных желез, на шее или под мышками.
Для локальной формы заболевания характерно опухание лимфоузлов, расположенных в районе очага инфекции. При заболеваниях в полости рта, воспалениях слюнных желез изменяется группа подчелюстных лимфоузлов. Заболевания носоглотки и горла вызывают воспаление узлов на шее. На инфекции, передаваемые половым путем, реагируют лимфоузлы паховой области.
ВИЧ, СПИД – это вирусное заболевание. Оно характеризуется медленным, многолетним вялым течением и быстрым окончанием с летальным исходом. При этом диагноз ВИЧ ставится только на основании лабораторных анализов, так как не имеет патогномоничных симптомов.
СПИД действует на всю иммунную систему, отсюда генерализированная форма воспаления лимфоузлов.
Генерализованное воспаление – это своеобразная защитная реакция инфицированного организма, специального воздействия она не требует. Специфическая лимфаденопатия – форма, поражающая минимум две группы лимфоузлов, которая продолжается на протяжении двух месяцев и может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.
Лимфаденит при развитии в организме вируса иммунодефицита может иметь смешанную форму с присоединением других инфекционных очагов. Увеличение лимфоузлов может продолжаться длительное время. Порой это единственный симптом ВИЧ во время ремиссий.
Если имеется подозрение на лимфаденит, нужно срочно обратиться за помощью. Категорически запрещается делать прогревания и массаж. Прежде всего врач обследует лимфоузлы на шее. Из-за близости ротовой полости, шейных, подчелюстных и слюнных желез можно предположить кариес, ангину, паротит.
Организм человека имеет около шестисот лимфоузлов. Основная их функция заключается в нейтрализации вирусов, бактерий, опухолевых клеток, токсинов.
Оглавление:
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.
Осложнения и профилактика
При обнаружении увеличенных и воспаленных лимфоузлов следует обратиться к терапевту. После проведения более детального обследования, лабораторных анализов для постановки диагноза может потребоваться консультация узких специалистов: хирург, онколог, пульмонолог, ревматолог, гематолог.
Заболевание опасно серьезными осложнениями. Если гнойный очаг вскрывается, инфекция распространяется за пределы лимфоузла, что чревато развитием флегмоны. Особенно опасна флегмона в области шеи, лица, слюнных желез, из-за возможности проникновения инфекции в мозг. Возможно распространение воспаления по всей лимфатической системе, не исключено развитие сепсиса.
При ВИЧ-инфекции на любом этапе у больного может развиться лимфома. Она начинается с подчелюстных узлов, переходя на слюнные железы и щитовидку. Воспаление лимфоузлов кишечника грозит внутренним кровотечением.
Чтобы не допустить осложнений, нужно своевременно обращать внимание на самые ничтожные проявления воспалительного процесса в лимфоузлах, и не затягивать с походом к врачу.
Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии
После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:
- IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
- IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
- IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.
Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период.
В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.
Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.
В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.
У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.
В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.
Рис. 3. Чувство усталости, недомогание, головные, мышечные и суставные боли, лихорадка, диарея, сильные ночные поты — симптомы ВИЧ на ранних стадиях.
В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.
У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см.
в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.
Рис. 4. Увеличенные лимфоузлы — первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин.
Сыпь при ВИЧ
В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.
Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.
В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.
Рис. 5. Сыпь при ВИЧ-инфекции на туловище — первый признак заболевания.
Рис. 6. Сыпь при ВИЧ на туловище и руках.
Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.
Рис. 7. Тяжелая форма герпетического поражения слизистой оболочки губ, полости рта и глаз — первый признак ВИЧ-инфекции.
В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.
Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4 лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.
Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.
Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.
Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.
Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.
В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.
Рис. 8. Тяжелая форма кандидоза (молочницы) полости рта у ВИЧ-больного.
По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство).
Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.
Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы.
Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.
Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.
Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.
Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.
Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.
Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.
Рис. 9. На фото признаки ВИЧ-инфекции у женщин: рецидивирующий герпес кожи лица (фото слева) и слизистых губ у девочки (фото справа).
Рис. 10. Симптомы ВИЧ-инфекции — лейкоплакия языка. Заболевание может подвергнуться раковому перерождению.
Рис. 11. Себорейный дерматит (фото слева) и эозинофильный фолликулит (фото справа) — проявления поражения кожи во 2 стадии ВИЧ-инфекции.
IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.
- В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
- Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
- Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.
Рис. 12. Наиболее тяжело опоясывающий лишай протекает у взрослых с тяжелым угнетением иммунной системы, что наблюдается, в том числе, при СПИДе.
Развитие злокачественных патологий при ВИЧ
Одним из тяготевших
Может ли при вич воспалиться один лимфоузел — ZPPP
Увеличение лимфоузлов при ВИЧ считается одним из первых симптомов заболевания. Это может послужить тревожным звоночком, который должен побудить к походу в медучреждение с известной специализацией. С другой стороны, причин воспаления может быть масса, и самая частая – воспаление ЛОР органов. Важно критически оценить свои шансы обнаружить в организме смертоносный вирус. В целом, провериться лишний раз никогда не помешает.
Как воспаляются лимфоузлы при ВИЧ? Данный вопрос может замучить многих, кто не уверен в своем статусе. Можно ли по характеру воспаления определить, связано воспаление с вирусом или нет? Определенные признаки есть, и сделать предположение можно. Но очень важно не ограничиться своими наблюдениями за лимфоузлами. Лимфаденопатия наступает обычно в определяемой стадии, потому анализ может развеять все сомнения.
ВИЧ и лимфоузлы неразрывно связаны, так как заболевание поражает лимфатическую систему, разрушая лимфоциты. Остановимся более подробно на характере воспаления у инфицированных.
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?
Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ точно сказать довольно сложно. Чаще всего это паховая зона, а также шея, подмышки. Есть зависимость от способа инфицирования. При передаче болезни половым путем воспаляются лимфоузлы в паховой зоне, при заражении инъекционным путем в руку – в зоне подмышки. Эти небольшие органы, точнее, образования, призваны фильтровать лимфу. И, задерживая собой вирусные частицы, лимфатические узлы воспаляются. Логично, что воспаление начинается с того места, где произошло первичное проникновение чужеродного агента.
Главное уяснить, что нельзя самостоятельно ставить себе диагноз, особенно опираясь на то, какие лимфоузлы воспаляются при ВИЧ. Не так уж много скажет и характер воспаления, размер и плотность.
Воспаляются лимфоузлы при ВИЧ на начальной стадии, так же воспаления могут возникать и на других стадиях, включая терминальную. Чаще всего, при ВИЧ наблюдается размягчение отдельных лимфоузлов, реже – уплотнение и воспаление групп с возможным слиянием. Течение болезни у всех происходит по собственному уникальному сценарию и общих черт может быть совсем немного.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ и другие осложнения
Является ли воспаление лимфоузлов при ВИЧ стопроцентным спутником? Вероятность 99,9%. Этого может не случиться на первейшей стадии, но в ходе болезни, рано или поздно, лимфоузлы видоизменяются, увеличиваются в размерах, порой делаются болезненными.
Через сколько увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ чаще всего? Обычно в течение первых 2-6 месяцев может проявляться незначительная лимфаденопатия, хотя часто воспалительный процесс сильно раздувает лимфоузлы. На самой ранней стадии, с появлением первых клинических симптомов реагирует и лимфатическая система. Затем картина может улучшиться, и долгое время вирус не будет тревожить человека. Длительность стадии увеличенных лимфоузлов иногда продолжается всего около 2-3 месяцев, прежде чем болезнь затихнет на некоторое время. Но в большинстве случаев воспаление периодически возникает по ходу течения болезни на разных ее этапах.
Другими постоянными спутниками инфицированных являются СПИД индикаторные заболевания, а так же постоянная слабость, тошнота, диарея и восприимчивость к сезонным инфекциям.
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ?
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ, нельзя сказать со 100% точностью. Нужно отметить, что реакция организма всегда очень индивидуальна. Однако, в большинстве случаев боли не возникает, особенно если говорить о лимфаденопатии на ранней стадии болезни. В фазе СПИДа болевые ощущения бывают гораздо чаще, но это нередко связано еще и с сопутствующими, вторичными заболеваниями, которые развиваются к тому времени.
Не стоит бить тревогу каждый раз, когда обнаруживаются увеличенные шарообразные уплотнения в зоне подмышек, паха и шеи, это типичная картина для многих отклонений. Но следует помнить, через сколько дней воспаляются лимфоузлы при ВИЧ – а это гарантированно не ранее чем через 14 дней, чтобы контролировать свое состояние после потенциально опасных контактов. Всегда нужно внимательно относиться к гигиене и следить за безопасностью, тогда не придется каж
Определение, симптомы, причины и диагностика
Возможно, у вас были опухшие железы в какой-то момент вашей жизни, например, когда у вас была простуда или другая инфекция. Опухшие железы на самом деле являются опухшими лимфатическими узлами, которые часто являются реактивными лимфатическими узлами. Вы также можете услышать, что это состояние называется реактивной лимфаденопатией.
У вас есть группы маленьких лимфоузлов в форме бобов по всему телу. Они расположены на вашей шее, подмышках, груди, животе и паху. Они являются частью лимфатической системы, которая также является частью вашей иммунной системы.Лимфатическая система помогает бороться с инфекциями и предотвращает их распространение.
Ваш врач может использовать термин «реактивные лимфатические узлы» при обследовании на наличие отека или массы. Если у вас есть биопсия массы, вы также можете увидеть ссылку на реактивные лимфатические узлы при просмотре результатов своей лаборатории. Это означает, что ваши лимфатические узлы реагируют на то, что происходит в вашем теле.
Однако обычно это не реакция на что-либо серьезное. На самом деле, в большинстве случаев реактивные лимфатические узлы безвредны.Реактивные лимфатические узлы не вызваны инфекцией или раком в самом лимфатическом узле.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о реактивных лимфатических узлах, что вызывает их, и когда вы должны быть обеспокоены.
Обычно вы не можете чувствовать свои собственные лимфатические узлы. Однако, когда они опухшие или реактивные, вы, скорее всего, почувствуете их, когда прижмете руки к коже. Они могут чувствовать себя маленькими, как горох, или большими, как мяч для гольфа. Вы даже можете увидеть опухоль на шее, в подмышках или в паху.
Имейте в виду, что у вас могут быть реактивные лимфатические узлы во многих областях вашего тела.
Помимо отека, при прикосновении к лимфатическим узлам можно почувствовать следующее:
В зависимости от первопричины у вас также может быть ряд других симптомов. Например, если ваши лимфатические узлы реагируют на инфекцию верхней репарации, у вас может быть насморк, боль в горле или лихорадка.
Набухшие лимфатические узлы могут возникать только в одной области тела или в нескольких местах.
Реактивные лимфатические узлы являются признаком того, что ваша лимфатическая система работает над тем, чтобы защитить вас. Лимфатическая жидкость накапливается в лимфатических узлах, пытаясь поймать бактерии, вирусы или другие вредные патогены. Это помогает предотвратить распространение инфекции на другие части вашего тела.
Они также иногда возникают в результате аутоиммунного заболевания, такого как волчанка. Это состояния, при которых ваша иммунная система по ошибке атакует ткани нашего организма.
Кроме того, у детей часто возникают реактивные лимфатические узлы, когда они впервые вступают в контакт с новыми микробами в детстве, даже если у них нет инфекции.
Некоторые распространенные бактериальные или вирусные инфекции, которые могут вызвать реактивный лимфатический узел, включают:
Другие причины включают:
Расположение реактивных лимфатических узлов может помочь вам сузить причину. Например, опухшие лимфатические узлы на шее могут быть вызваны инфекцией верхних дыхательных путей. Зубная инфекция может вызвать опухание лимфатических узлов вокруг вашей челюсти. ВИЧ, мононуклеоз и нарушения иммунной системы могут привести к опухшим лимфатическим узлам по всему телу.
Набухшие лимфатические узлы редко бывают вызваны раком.Когда они, это обычно связано с лимфомой или лейкемией, которые оба затрагивают лимфатическую систему. Однако увеличенные лимфатические узлы также могут быть признаком того, что другие виды рака, такие как рак молочной железы, распространились (метастазировали) в лимфатические узлы.
Запишитесь на прием к врачу, если вы заметите, что ваши лимфатические узлы ощущаются твердыми или неподвижными.
Реактивные лимфатические узлы, как правило, являются симптомом основной инфекции, поэтому ваш врач начнет с того, что расспросит вас о других симптомах и определит жизненные показатели.Они также могут чувствовать ваши лимфатические узлы и спрашивать, испытываете ли вы боль или нежность, когда они делают это.
В зависимости от ваших симптомов и того, что они находят во время физического осмотра, они также могут заказать анализ крови или визуализацию, например, МРТ. Они также могут решить сделать биопсию лимфатического узла. Это включает в себя использование иглы для взятия небольшого образца ткани и анализа его на наличие признаков рака. Если у вас рак, это также может помочь вашему врачу определить, распространяется ли он.
Набухшие лимфатические узлы часто не нуждаются в лечении.Некоторые незначительные вирусные инфекции, такие как грипп, просто должны пройти своим чередом. Вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками.
Чтобы помочь с болезненными или болезненными лимфатическими узлами во время лечения, попробуйте:
Для других инфекций, таких как бактериальные инфекции, могут потребоваться антибиотики или другие лекарства. Если у вас аутоиммунное заболевание или рак, ваши варианты лечения будут зависеть от типа и стадии вашего заболевания.
Реактивные лимфатические узлы обычно являются признаком того, что ваша иммунная система справляется со своей задачей, борясь с инфекцией.Они должны уменьшаться в размере, когда вы лечите. Если они чувствуют себя тяжело или, кажется, не уменьшаются до своего обычного размера, когда ваше заболевание проходит (обычно в течение недели или двух), обратитесь к врачу.
Лимфатическая система — это сеть органов и тканей, которая помогает поддерживать иммунитет. Лимфатические узлы представляют собой крошечные, почковидные структуры, которые действуют как фильтры в этой системе. Их роль заключается в ловушке и уничтожении вирусов и бактерий, прежде чем эти патогенные микроорганизмы смогут вернуться в кровоток.
Лимфатические узлы существуют в разных частях тела, включая шею или «шейную» область. Узлы в этой области называются «шейными лимфатическими узлами».”
Иногда шейные лимфатические узлы могут опухать. В этой статье описываются потенциальные причины этого отека, а также информация о вариантах лечения и когда обратиться к врачу.
Шейные лимфатические узлы расположены по бокам и сзади на шее. Эти железы обычно очень маленькие. Однако когда лимфатический узел больше 1 сантиметра в диаметре, он увеличивается.
Шейные лимфатические узлы расположены глубоко внутри шеи. По этой причине большинство людей без медицинской подготовки не могут их почувствовать, даже если они опухшие.Тем не менее, врач может почувствовать один или несколько ударов под кожей при осмотре области шеи.
В некоторых случаях человек с опухшими шейными лимфатическими узлами может испытывать боль и отек в области шеи.
Многие состояния могут вызвать опухание шейных лимфатических узлов. Каждая причина обычно сопровождается дополнительными симптомами.
Некоторые возможные причины опухших шейных лимфатических узлов включают в себя:
Инфекция
Инфекция является одной из наиболее распространенных причин опухших лимфатических узлов в любой части тела.
Когда где-то в организме есть инфекция, лимфатические узлы в этой области заполняются белыми кровяными клетками. Белые кровяные клетки начинают уничтожать болезнетворные микроорганизмы, ответственные за инфекцию.
Накопление лейкоцитов в лимфатических узлах — это то, что заставляет их набухать.
Некоторые распространенные инфекции, которые могут привести к опухшим шейным лимфатическим узлам, включают:
Дополнительные признаки инфекции зависят от конкретной болезни, но могут включать:
Лимфатические узлы, которые набухают в результате инфекции, обычно болезненны, когда человек касается их.Тем не менее, они также имеют тенденцию возвращаться к своему нормальному размеру, когда инфекция проходит.
Рак
Реже, опухшие шейные лимфатические узлы могут быть признаком рака. Рак, который поражает лимфатические узлы, называется лимфомами. Эти раковые заболевания обычно вызывают отек лимфатических узлов в более чем одной области тела.
Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Неходжкинская лимфома может развиваться в лимфатических узлах в любом месте тела, тогда как лимфома Ходжкина имеет тенденцию развиваться в шее, груди или подмышках.
Эти два состояния имеют следующие симптомы:
Человек, который испытывает любой из этих симптомов в дополнение к увеличенным лимфатическим узлам, должен обратиться к врачу. Лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению, если человек получает диагноз и начинает лечение на ранних стадиях.
Неходжкинская лимфома менее поддается лечению, но это потому, что врачи могут быть не в состоянии диагностировать ее, пока она не достигнет поздней стадии.
ВИЧ
ВИЧ является распространенной причиной опухших лимфатических узлов.Узлы особенно склонны к опуханию на ранней или «острой» стадии ВИЧ. Это когда организм начинает бороться с инфекцией.
ВИЧ может вызвать отек лимфатических узлов в любом месте тела. Однако чаще всего он вызывает отек лимфатических узлов шейки матки.
Исследование 2016 года изучало аномалии лимфатических узлов у 100 участников с ВИЧ и опухшими лимфатическими узлами. Из участников, 60% имели отек в шейных лимфатических узлах.
Некоторые дополнительные симптомы ВИЧ включают в себя:
Побочные эффекты лекарств
Редко, опухшие лимфатические узлы могут возникнуть как побочный эффект лекарств.Когда лекарство является причиной, отек может развиваться в любом из узлов, включая шейные лимфатические узлы.
Хотя и редко, но антисейзерные препараты и химиотерапевтические препараты, такие как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, могут вызывать отек лимфатических узлов.
Врач обычно может обнаружить опухший шейный лимфатический узел, чувствуя шею человека. Дополнительные тесты часто необходимы, чтобы определить размер узла и определить, опухнут ли какие-либо другие лимфатические узлы.
Диагностика точной причины опухших лимфатических узлов может быть более сложной.Чтобы помочь диагнозу, доктор спросит о признаках человека и истории болезни. Они также могут заказать следующие диагностические тесты:
При необходимости врач также может выполнить биопсию шейных лимфатических узлов, чтобы проверить наличие раковых клеток.
Варианты лечения опухших лимфатических узлов зависят от основной причины, как указано ниже:
Инфекционные причины
Обычно опухший лимфатический узел возникает в результате инфекции. В таких случаях лимфатический узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция прошла.
Набухшие лимфатические узлы обычно не требуют лечения, если они не болезненны. Однако, если симптомы являются неприятными, могут помочь следующие домашние средства:
- применяя теплый компресс несколько раз в день, чтобы ослабить болезненность
- принимая безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения дискомфорта
- , получая много отдыха, который помогает организму бороться с инфекцией
Если симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на домашнее лечение, человек должен обратиться к врачу.Врач может назначить антибиотики, чтобы помочь очистить основную инфекцию.
Рак
Поделиться на PinterestХимиотерапия и лучевая терапия — это возможные способы лечения лимфомы.Изображение предоставлено: Coronation Dental Specialty Group, 2009.
Лечение лимфомы Ходжкина и неходжкинской лимфомы зависит от нескольких факторов, в том числе:
- тип лимфомы у человека
- стадия рака 9009
- общее состояние здоровья человека
Некоторые возможные варианты лечения включают в себя:
ВИЧ
Человек с ВИЧ может получать антиретровирусные препараты для поддержания контроля над вирусом.Эти препараты работают за счет уменьшения количества вируса в крови и телесных жидкостях человека.
В большинстве случаев опухшие шейные лимфатические узлы указывают на то, что организм борется с инфекцией. Лечение обычно не требуется, так как узел должен вернуться к своему нормальному размеру, как только инфекция исчезнет.
Однако, если нет других явных признаков инфекции, человек должен обратиться к врачу. Это может указывать на то, что опухоль вызвана другой причиной, такой как рак или ВИЧ.
Следующие симптомы должны побудить человека обратиться к врачу:
- боль и припухлость, которая длится дольше, чем несколько дней
- дополнительные симптомы, такие как лихорадка, неожиданная потеря веса или усталость
- опухший шейный лимфатический узел твердая и безболезненная
- быстрое изменение размера лимфатического узла
- припухлость в более чем одной области лимфатических узлов, например, в области шеи и паха
опухшие шейные лимфатические узлы являются общими, и они делают обычно не указывают на серьезное заболевание.В большинстве случаев отек является временным ответом на инфекцию.
Иногда, однако, опухшие лимфатические узлы могут сигнализировать о более серьезном заболевании. Человек должен обратиться к врачу, если припухлость сохраняется, ухудшается или сопровождается другими симптомами.
Твердый, безболезненный шейный лимфатический узел также требует немедленной медицинской помощи.
Лечение опухших шейных лимфатических узлов зависит от первопричины. Человек может спросить своего доктора о доступных для него вариантах лечения.
Есть ли у вас лимфатические узлы в ухе (перед ним)? Люди нередко видят или чувствуют выпуклость или припухлость возле уха. Это может быть перед или позади уха, одиночный или множественный, безболезненный или болезненный, твердый или мягкий, вялый или быстро растущий.
Существует множество возможных причин, по которым у вас может появиться опухоль возле уха, однако, к счастью, большинство этих опухолей доброкачественные (не злокачественные).
Причины опухшего лимфатического узла перед ухом
Одной из наиболее распространенных причин образования комков или шишек возле уха является опухший лимфатический узел. Лимфатические узлы — это маленькие овальные железы, обнаруживаемые в различных частях тела, состоящие из шеи и вокруг уха.
Они состоят из иммунных клеток и фильтра, проникающего в микроорганизмы (бактерии или инфекции) для защиты организма от болезней. Тем не менее, они могут также опухать из-за смертельного роста (рак) вблизи или далеко от уха.Лимфатические узлы имеют тенденцию набухать и могут вызывать другие симптомы, такие как лихорадка, воспаление, боль и усталость.
Лимфатические железы, находящиеся в передней части уха, называются предаурикулярными лимфатическими узлами, которые истощают лимфу вокруг глаз, щек и кожи головы возле висков.
Состояние, называемое oculoglandular синдромом, вызванным Chlamydia trachomatis или аденовирусом, включает тяжелый конъюнктивит, отек век, язва роговицы и отек предаурикулярных лимфатических узлов. Они могут также увеличиваться из-за других вирусных заболеваний, кошачьей царапины, лимфомы или состояния, называемого трипаносомозом.
Лимфатические узлы, обнаруженные за ушами, представляют собой поставурикулярные лимфатические узлы, которые могут опухать из-за кори или токсоплазмоза.
Глыбы, вызванные региональной кожной инфекцией, вызывают фурункулы и абсцессы, включая гной. Травма от укусов насекомых или серьезных травм может привести к образованию небольших карманов крови в тканях, называемых гематомами, которые также могут вызывать отеки вокруг уха. Свинка, вирусная проблема со здоровьем, воздействующая на слюнную железу около уха, вызывает сильный отек, сопровождающийся лихорадкой и болью.
Кожа вокруг уха, как и другие части тела, может образовывать отеки от сальных кист, которые представляют собой мешочки, заполненные гноем, избытком масла и отмершими клетками кожи. Липома (жир) или фиброма (волокнистая ткань) также могут развиваться под кожей и походить на рыхлую массу, которая медленно растет под кожей. Это доброкачественные язвы, которые при необходимости могут быть устранены хирургическим путем.
Раковые опухоли вокруг уха могут быть вызваны лимфомой (рак лимфатической системы), злокачественным новообразованием (рак кожи) или другими типами опухолей.
Симптомы опухшего лимфатического узла перед ухом
В зависимости от причины вашего отека возле уха, симптомы могут включать лихорадку, боль, нежность, зуд, наличие гноя или выделения, воспаление, отек и жар. Вирусные заболевания могут сопровождаться кашлем, ознобом, потливостью, головными болями, болью в горле и насморком.
Вам следует обратиться к врачу, если эти симптомы не улучшаются при обычном домашнем уходе или если симптомы ухудшаются.
Набухшие лимфатические узлы обычно исчезают в течение двух-трех недель.Если припухлость возле уха не становится меньше или имеет тенденцию к увеличению через 3 недели, лучше обратиться за медицинской оценкой для соответствующей диагностики и раннего лечения.
В то время как инфекции и доброкачественные поражения более типичны для молодых людей, смертельный (раковый) рост наиболее вероятен среди людей старше 40-45 лет.
Инфекционный моно, периферический мазок, высокая мощность, показывает реактивные лимфоцитыЧто делать с опухшим лимфатическим узлом возле уха?
«Мрамор» или маленькие «BB» под кожей называются лимфатическими узлами или железами.Когда ваше тело претерпевает изменения различий, некоторые могут опухать или что-то подобное, и это может быть немного болезненно, если оно действительно активно.
Вы можете действительно обнаружить их по всему телу, если посмотрите; в области шеи / подбородка (как у вас под челюстью вокруг нижней части лица, возле ушей, в ямках для рук, вокруг лобковой области влево и вправо. Абсолютно нечего напрягать вообще. Если вы устраните их из своего тела, тогда, возможно, возникнет небольшая проблема.
Это просто опухшие лимфатические узлы.Обычно они вспыхивают, если вы заболели или перенесли какую-то инфекцию. Они исчезают (не отчаивайтесь).
Распространенные вопросы о раздутом лимфатическом узле около уха
Есть ли лимфатические узлы возле вашего уха?
Да, вы правы. Преаурикулярные лимфатические узлы расположены прямо перед вашими ушами. Они сливают лимфатическую жидкость из глаз, щек и кожи головы возле ваших висков. Как правило, лимфатические узлы набухают только в одной области тела за один раз (локализованная лимфаденопатия).Проблема, такая как инфекция, обычно может быть найдена поблизости.
Что значит шишка за ухом?
У комков за ухом может быть множество возможных причин, включая проблемы с кожей или костью. Раздутые лимфатические узлы, инфекции и определенные виды рака также могут привести к образованию комков. Тем не менее, в большинстве случаев опухоль за ухом не вызывает беспокойства и, как правило, имеет дело без лечения.
Может ли опухоль за ухом быть раком?
Рак является лишь одной из нескольких причин кома позади, под или перед ухом.Если у вас есть серьезные основания полагать, что опухоль за ухом имеет онкологический характер, то обратитесь к онкологу. Это поможет вам справиться с этой проблемой.
Как мне избавиться от опухшего лимфатического узла за ухом?
Опухшие лимфатические узлы, запускаемые вирусом, обычно возвращаются в норму после того, как вирусная инфекция проходит. Антибиотики бесполезны для борьбы с вирусными инфекциями. Лечение опухших лимфатических узлов от других причин зависит от причины:
- Инфекция .Наиболее распространенным методом лечения опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, являются антибиотики. Если ваши опухшие лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение для этого заболевания.
- Иммунное расстройство . Если ваши опухшие лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное состояние.
- Рак . Опухшие узлы, вызванные раком, требуют лечения рака.В зависимости от вида рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую или химиотерапию.
Когда следует беспокоиться о раздутом лимфатическом узле?
Хотя в большинстве случаев такие комочки проходят сами по себе, но это не значит, что вы должны оставлять их без внимания. Если комок за ухом не исчезает в течение длительного времени, он болит, увеличивается в размерах, изменил свою плотность или цвет — стоит обратиться к врачу.
Что такое естественное средство от опухших лимфатических узлов?
Набухшие лимфатические узлы можно успешно лечить в домашних условиях.В основном, эта опухоль является воспалительной, поэтому могут помочь следующие меры:
- принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен.
- , используя теплый влажный компресс в пораженную область.
- пить много жидкости, такой как вода и свежие соки.
- отдыхает, чтобы помочь организму восстановиться после болезни.
Заключение
Каждый должен обращать внимание на изменения в организме, появление новых отеков, их развитие.Если перед вашим ухом распухли лимфатические узлы, держите их под контролем и, при необходимости, обратитесь к врачу.
Биопсия лимфатического узла — это тест, который проверяет наличие заболеваний лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это маленькие органы овальной формы, расположенные в разных частях вашего тела. Они обнаруживаются вблизи внутренних органов, таких как ваш желудок, кишечник и легкие, и чаще всего отмечаются в подмышках, паху и шее.
Лимфатические узлы являются частью вашей иммунной системы и помогают организму распознавать инфекции и бороться с ними. Лимфатический узел может опухнуть в ответ на инфекцию где-то в вашем теле.Раздутые лимфатические узлы могут появиться в виде комка под вашей кожей.
Ваш врач может обнаружить опухшие или увеличенные лимфатические узлы во время обычного обследования. Опухшие лимфатические узлы, возникающие в результате незначительных инфекций или укусов насекомых, обычно не требуют медицинской помощи. Однако, чтобы исключить другие проблемы, ваш врач может контролировать и проверять ваши опухшие лимфатические узлы.
Если ваши лимфатические узлы остаются опухшими или становятся еще больше, ваш врач может назначить биопсию лимфатического узла. Этот тест поможет вашему врачу найти признаки хронической инфекции, нарушения иммунитета или рака.
Биопсия лимфатического узла может проводиться в больнице, в кабинете врача или в других медицинских учреждениях. Обычно это амбулаторная процедура, а это означает, что вам не нужно оставаться на ночь в учреждении.
При биопсии лимфатического узла ваш врач может удалить весь лимфатический узел или взять образец ткани из опухшего лимфатического узла. Как только врач удаляет узел или образец, они отправляют его патологоанатому в лаборатории, который исследует образец лимфатического узла или ткани под микроскопом.
Существует три способа выполнения биопсии лимфатического узла.
Игла биопсия
Игла биопсия удаляет небольшой образец клеток из вашего лимфатического узла.
Эта процедура занимает от 10 до 15 минут. Пока вы лежите на диагностическом столе, ваш врач очистит место биопсии и примет лекарства, чтобы обезболить область. Ваш врач вставит тонкую иглу в лимфатический узел и удалит образец клеток. Затем они снимают иглу и накладывают повязку на сайт.
Открытая биопсия
Открытая биопсия удаляет либо часть вашего лимфатического узла, либо весь лимфатический узел.
Ваш врач может выполнить эту процедуру под местной анестезией, используя обезболивающее лекарство, нанесенное на место биопсии. Вы также можете запросить общий наркоз, который заставит вас спать во время процедуры.
Вся процедура занимает от 30 до 45 минут. Ваш врач:
- сделает небольшой надрез
- удалит лимфатический узел или часть лимфатического узла
- зашито место биопсии закрыто
- наложите повязку
Боль обычно становится слабой после открытой биопсии, и ваш врач может предложить безрецептурные обезболивающие препараты.Для заживления разреза требуется от 10 до 14 дней. Вы должны избегать напряженной деятельности и упражнений, пока заживает ваш разрез.
Биопсия Sentinel
Если у вас рак, ваш врач может выполнить дозорную биопсию, чтобы определить, где ваш рак может распространиться.
С помощью этой процедуры ваш врач вводит синий краситель, который также называется индикатором, в ваше тело вблизи места рака. Краситель перемещается в сторожевые узлы, которые являются первыми несколькими лимфатическими узлами, в которые стекает опухоль.
Ваш врач затем удалит этот лимфатический узел и отправит его в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток. Ваш врач даст рекомендации по лечению на основе результатов лабораторных исследований.
Существуют риски, связанные с любым видом хирургического вмешательства. Большинство рисков трех типов биопсии лимфатических узлов схожи. Существенные риски включают в себя:
- болезненность вокруг места биопсии
- инфекция
- кровотечение
- онемение, вызванное случайным повреждением нерва
Инфекция относительно редка и может лечиться с помощью антибиотиков.Онемение может возникнуть, если биопсия сделана около нервов. Любое онемение обычно проходит через пару месяцев.
Если у вас удален весь лимфатический узел — это называется лимфаденэктомия — у вас могут быть другие побочные эффекты. Одним из возможных эффектов является состояние, которое называется лимфедема. Это может вызвать отек в зоне поражения. Ваш доктор может сказать вам больше.
Прежде чем планировать биопсию лимфатического узла, расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает лекарства без рецепта, такие как аспирин, другие препараты для разжижения крови и добавки.Также сообщите своему врачу, если вы беременны, и расскажите ему о любых лекарственных аллергиях, аллергии на латекс или о нарушениях свертываемости крови.
Прекратите принимать препараты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, как минимум за пять дней до назначенной процедуры. Кроме того, не ешьте и не пейте в течение нескольких часов до запланированной биопсии. Ваш врач даст вам более конкретные инструкции о том, как подготовиться.
Боль и нежность могут длиться в течение нескольких дней после биопсии. Когда вы вернетесь домой, всегда оставляйте место для биопсии чистым и сухим.Ваш врач может попросить вас избегать душа или ванны в течение нескольких дней после операции.
Вы должны также обратить пристальное внимание на место биопсии и ваше физическое состояние после процедуры. Позвоните своему врачу, если обнаружите признаки инфекции или осложнений, в том числе:
- лихорадка
- озноб
- отек
- сильная боль
- кровотечение или выделения из места биопсии
В среднем результаты теста готовы в течение 5 до 7 дней.Ваш врач может позвонить вам с результатами или вам может потребоваться запланировать последующее посещение офиса.
Возможные результаты
При биопсии лимфатического узла ваш врач, вероятно, ищет признаки инфекции, иммунного расстройства или рака. Результаты вашей биопсии могут показать, что у вас нет ни одного из этих состояний, или это может означать, что у вас может быть одно из них.
Если в биопсии обнаружены раковые клетки, это может быть признаком одного из следующих состояний:
Если биопсия исключает рак, ваш врач может назначить дополнительные анализы для определения причины увеличения лимфатических узлов.
Неправильные результаты биопсии лимфатического узла могут также означать, что у вас инфекция или нарушение иммунной системы, например:
Биопсия лимфатического узла — это относительно небольшая процедура, которая может помочь вашему врачу определить причину ваших опухших лимфатических узлов. Поговорите с врачом, если у вас есть вопросы о том, чего ожидать от биопсии лимфатического узла или результатов биопсии. Также попросите информацию о любых дальнейших медицинских анализах, которые может предложить ваш врач.
