Мазь левомеколь инструкция при ожогах: Левомеколь мазь — инструкция по применению, от чего помогает, для чего применяется?

инструкция к применению лекарственного средства

Инструкция к применению

Состав:

действующие вещества: хлорамфеникол, метилурацил;

1 г мази содержит хлорамфеникола в пересчете на 100 % сухое вещество – 7,5 мг; метилурацила в пересчете на 100 % сухое вещество – 40 мг;

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 400.

 

Лекарственная форма.

Мазь.

Основные физико-химические свойства: суспензионная мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Средства для лечения ран и язвенных поражений.

Код АТХ D03A X.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Комбинированный препарат для местного применения с антимикробным, репаративным и противовоспалительным действием.

Хлорамфеникол (левомицетин), входящий в состав препарата, оказывает антимикробное действие, механизм которого связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Действует бактериостатически, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, синегнойная и кишечная палочки).

Метилурацил ускоряет процессы клеточной регенерации, способствует рубцеванию ран и оказывает противовоспалительное действие.

Полиэтиленоксидная основа адсорбирует раневой экссудат, потенцирует активность лекарственных веществ.

Фармакокинетика.

Препарат легко проникает в ткани без повреждения биологических мембран, однако степень системного всасывания после применения препарата на кожу, раны и слизистые оболочки неизвестна.

Клинические характеристики.

Показания

Лечение гнойных ран (в том числе инфицированных смешанной микрофлорой) в первой фазе раневого процесса, трофических язв, пролежней, инфицированных ожогов, фурункулов, карбункулов.

Противопоказания

Аллергия на компоненты лекарственного средства; псориаз, экзема, грибковые поражения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Нежелательно одновременное применение с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками, производными пиразолина), с дифенилом, барбитуратами, этанолом. Одновременное применение препарата с эритромицином, олеандомицином, нистатином и леворином повышает антибактериальную активность линимента, а с солями бензилпенициллина – понижает.

Особенности применения

Использование антибактериальных средств для местного применения может привести к сенсибилизации кожи, что сопровождается развитием реакции повышенной чувствительности при дальнейшем использовании этого препарата наружно или в виде лекарственных форм системного действия.

При наличии гнойных или некротических масс антибактериальное действие препарата сохраняется.

При длительном (более 1 месяца) применении препарата необходимо осуществлять контроль состояния периферической картины крови.

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства. Не допускать попадания мази в глаза.

 Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение лекарственного средства в период беременности или кормления грудью оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Мазь Левомеколь предназначена для местного применения взрослым и детям старше 3 лет.

Мазью пропитывать стерильные марлевые салфетки, которые накладывать на рану. Возможно введение мази в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этих случаях мазь Левомеколь предварительно подогревать до 35–36 °С. Перевязки выполнять ежедневно до полного очищения ран от гнойно-некротических масс и до начала их грануляции. При большой площади раневых поверхностей суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол (левомицетин) не должна превышать 3 г.

Мазь применять с первых суток повреждения в течение 4 дней. Гиперосмолярную мазь Левомеколь не рекомендуется применять продолжительное время, потому что она способна вызывать осмотический шок в неповрежденных клетках. На 5–7 сутки лечения рекомендуется сменить мазь на препараты, восстанавливающие целостность поврежденной ткани.

Дети. Не применять детям до 3 лет.

 

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны. При использовании мази Левомеколь согласно приведенным рекомендациям передозировка невозможна. Однако длительное (более 5–7 дней) местное применение часто приводит к контактной сенсибилизации, которая сопровождается развитием реакций повышенной чувствительности при следующем применении препарата наружно или в виде лекарственных форм для системного применения. Терапия симптоматическая.

Побочные реакции.

Возможна общая слабость и аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, зуд, дерматиты, местный отек, крапивница, жжение, гиперемия, ангионевротический отёк и другие признаки, которые не отмечались до лечения. В таких случаях применение мази необходимо прекратить.

Срок годности.

3 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

 Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

 Упаковка.

По 40 г в тубе. По 1 тубе в пачке.

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель.

ПАО «Фармак».

 Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

 Дата последнего пересмотра. 21.03.2019

 

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.

Мазь Левомеколь при ожогах: применение, можно ли мазать

Last Updated on 23.06.2017 by Perelomanet

В повседневной жизни люди часто сталкиваются с ожоговыми травмами кожных покровов. Независимо от степени их тяжести, пострадавшему сразу же необходимо оказать первую помощь (см. первая помощь при ожогах). Место ожога нужно охладить водой, а затем наложить антисептическую повязку. Также поврежденные ткани обрабатывают различными лекарственными препаратами. Мазь Левомеколь при ожогах используют для того, чтобы избежать риска возникновения воспалительного и инфекционного процессов.

Действие и компоненты

Пользоваться данным лекарственным препаратом начали в XX веке, в 70-х годах. Результативность лечения Левомеколем можно объяснить тем, что в ее состав входят:

1. Метилурацил. Этот компонент является иммуностимулятором. Благодаря ему на участках клеточных повреждений нормализуется обмен веществ, повышается способность эпидермиса к регенерации и начинается выработка интерферона, способствующего повышению защитных свойств кожных покров.
2. Хлорамфеникол. Данный антибиотик способен разрушать болезнетворную микрофлору широкого спектра. Компонент губительно воздействует на кишечную и синегнойную палочку, а также стафилококки.

Если лечить ожоги этой мазью, то процессы заживления и рубцевания раны пройдут гораздо быстрее. Помимо этого, препарат не позволяет бактериям размножаться и снимает воспалительный процесс.

Использование мази Левомеколь от ожоговых травм не навредит биологическим мембранам клеток кожи.  Ее терапевтические свойства не изменяются даже при наличии в ране гноя. Благодаря этому препарат можно использовать даже в том случае, если у человека травма третьей или четвертой степени (см. ожог 4 степени).

Левомеколь предназначен для наружного применения. Все его компоненты абсолютно безопасны, потому его можно наносить даже на кожные покровы новорожденного ребенка. После использования препарата патогенные микроорганизмы продолжают гибнуть в течение 20 часов.

Правильное лечение

Ожоговые травмы кожи разделяют на 4 степени тяжести (см. степени ожогов кожи). При первых двух стадиях кожа пострадавшего краснеет, на ней появляются небольшие волдыри.  3 и 4 степени характеризуются повреждениями глубоких тканей. В данной ситуации процессы лечения и восстановления кожных покровов длятся очень долго. С такими травмами необходимо обращаться к врачу, который назначит курс лечения. В процессе него применяются не только препараты наружного применения, но и внутреннего. При ожоге 1 и 2 степеней лечение можно проводить в домашних условиях.

Мазать место ожога Левомеколем можно с первых минут после происшествия, но вначале рану необходимо на какое-то время поместить под холодную воду. Препарат применяют 1-2 раза в день. Процесс выздоровления и регенерации кожного покрова зависит от глубины поражения тканей и правильности применения лекарственного средства. Существует инструкция по применению Левомеколя, следуя которой можно ускорить процесс выздоровления:

1. Место ожога аккуратно промокают, используя марлевую стерильную салфетку. Только после этого на него можно наносить лекарственные препараты.
2. Если в ране присутствуют отмершие ткани или гнойные массы, перед нанесением она промывается антисептиком. Для обработки можно использовать фурацилин, Хлоргексидин или перекись водорода.
3. На сухую рану наносят мазь от ожогов Левомеколь. Слой препарата должен быть тонким.
4. На обработанный участок тела накладывают повязку из марлевой ткани. Для ее фиксации можно использовать лейкопластырь или бинт.

Полное восстановление кожных покровов после ожога 1-2 степеней происходит примерно через 14 дней.

Применение и побочные эффекты

Препарат Левомеколь применяется как в случае повреждения легкой степени, так и при тяжелых ожоговых ранах.  Используя его, можно не только добиться быстрого заживления раны, но и очистить ее от гноя и болезнетворных микроорганизмов.  Помимо этого, мазь от ожога быстро снимает отечность.

Прежде чем начать лечение, необходимо проверить срок годности препарата, его консистенцию и цвет. Мазь должна быть ровного белого цвета.  Противопоказаний к ее применению нет, передозировка также не нанесет вреда организму.

Бывает, что у человека присутствует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента мази. В таких случаях возможно проявление аллергической реакции. Если появились отечность и зуд, а кожные покровы покраснели, нужно смыть Левомеколь с тела, используя большое количества воды. После этого необходимо обратиться к врачу, который поможет подобрать другой препарат.

Иногда может возникнуть вопрос – а можно ли беременным женщинам и кормящим матерям использовать этот препарат? В этих случаях противопоказаний также нет. Поэтому таким пациенткам спокойно пользоваться этой мазью при ожогах. Однако надо очень внимательно следить за состоянием здоровья пострадавшей. При малейшем проявлении аллергической реакции необходимо прекратить применение лекарственного средства.

Левомеколь мазь при ожогах – инструкция по применению

Левомеколь является наружным средством широчайшего спектра действия, помогающим при разных повреждениях тканей. Инструкция к препарату гласит, что он отлично помогает при воспалительных процессах, нагноениях ран, при появлении зуда и отеков. Но не менее эффективна мазь Левомеколь при ожогах, в частности, из-за воздействия кипятка. Так как средство наделено противовоспалительным и антибактериальным действием, то Левомеколь отлично помогает при химических и термических ожогах, способствуя скорому восстановлению пораженных тканей.

Состав мази Левомеколь

Это комбинированный препарат, состоящий из таких двух активных веществ, как:

• левомицетин,
• метилурацил.

Левомицетин является антибиотиком широкого действия, подавляющим большинство патогенов (бактерий, риккетсий, спирохет, хламидий). Воздействует он на них посредством подавления продуцирования белка в клетках вышеуказанных микроорганизмов.

Метилурацил – это противовоспалительное и иммуностмимулирующее вещество, способствующее улучшению питания тканей и их регенерации. Вследствие объединения этих веществ процессы заживления ран значительно ускоряются, поскольку Левомицетин ограждает пораженную область от действия патогенов, а метилурацил обеспечивает восстановление тканей.

Как Левомеколь помогает при ожогах

Согласно инструкции мазь Левомеколь при ожогах демонстрирует заживляющий и успокаивающий эффект даже при существенных кожных повреждениях высокими температурами.

Применение Левомеколь при ожогах способствует не только равномерному распределению мазевой основы по внешнему слою дермы, но и постепенному ее проникновению в более глубокие слои. Средство действует около 20 ч, после чего потребуется новое нанесение препарата.

Иногда можно встретить вопрос: можно ли использовать Левомеколь при загноившихся ожогах? Действие мази не менее эффективно и при запущенных ожогах, так как она наделена еще и очищающими свойствами. Главное, это правильное применение мази в подобных случаях. При ожогах кипятком мазь Левомеколь наносят на рану не сразу, а после предварительного охлаждения поврежденной области под проточной водой.

Однако после процедуры мазь можно наносить даже в том случае, когда на поверхности образовались пузыри. При химических ожогах поступают по тому же алгоритму. Поскольку данная мазь имеет водную основу, то она не вступает в реакцию с реагентами, но она должна быть лишь экстренным средством при отсутствии иных альтернатив помощи человеку.

Как применять

Мазь Левомеколь является наружным средством, который подходит для терапии ожогов II и III степени (в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии). На обожженное место Левомеколь наносится следующим образом:

• промыть и очистить пораженную область,
• пропитать средством стерильную повязку,
• приложить пропитанный бинт или марлю на область ожога.

Смена повязки проводится по мере необходимости (по заполнению ее некротическими тканями), но не реже чем один раз в сутки. При глубоких поражениях тканей, а также при их заполнении гноем, Левомеколь используют в качестве тампона, изготовленного из стерильного материала. Действие активных веществ мази способствует схождению отека в ожоговой зоне и постепенному ее очищению от гноя.

При беременности

Ввиду местного применения препарата, он не способен проникать в кровоток, поэтому его могут спокойно применять беременные и женщины, кормящие грудью. Этими категориями пациентов мазь Левомеколь может применяться не только при ожогах, но и для лечения ссадин, порезов, вросших ногтей, укусов насекомых, отита и гайморита.

Для детей

Учитывая безопасность средства, оно показано для применения в детском возрасте для обработки различных типов ран. Более того, мазь может применяться даже в отношении новорожденных малышей (например, для обработки пуповины). Левомеколь отлично противодействует опрелостям, гнойничковым высыпаниям, пеленочному дерматиту и иным кожным повреждениям у детей.

Взаимодействие с другими препаратами

Тем не менее в отношении мази Левомеколь также не стоит терять бдительности. Так, не рекомендуется использовать препарат с другими медикаментами, подавляющими процессы кроветворения.

К таким лекарствам относят:

• производные пиразолона,
• сульфаниламиды,
• цитостатики.

Противопоказания

Препарат не применяется в таких случаях:

• при гиперчувствительности к компонентам мази,
• при псориазном поражении и экземе,
• в случае присутствия грибка кожи.

Нанося Левомеколь при ожоговых и иных повреждениях кожи, следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые. Внутренний прием препарата запрещен, а при случайном попадании его внутрь, следует сразу же промыть желудок водным раствором сорбента.

Побочные эффекты

Порой на фоне применения мази могут отмечаться местные аллергические реакции.

Как правило, они проявляются в виде:

• дерматита,
• гиперемии,
• крапивницы,
• локальными отеками,
• ангионевротическим отеком,
• кожной сыпью с характерным зудом и жжением.

Вдобавок пациенты могут жаловаться на общую ослабленность. В подобных случаях нужно прекратить использование мази и обратиться за консультацией к специалисту. Такие проявления могут сигнализировать и о передозировке препарата, вследствие его продолжительного использования. К тому же длительная терапия Левомеколем может привести к развитию индивидуальной непереносимости составляющих мази. Помощь в случае передозировки средства заключается в симптоматическом лечении.

Опыт лечения пострадавших с поверхностными и пограничными ожогами пленочными повязками Mensul dressing в сочетании с мазью левомеколь Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 617-089.844

ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ПОВЕРХНОСТНЫМИ И ПОГРАНИЧНЫМИ ОЖОГАМИ ПЛЕНОЧНЫМИ ПОВЯЗКАМИ MENSUL DRESSING В СОЧЕТАНИИ С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ

В.И. Мидленко1, В.А. Мензул2, К.С. Кобелев3

1ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия; 2Главный военный клинический госпиталь внутренних войск МВД России, г. Балашиха, Россия; 3ГУЗ «Центральная городская клиническая больница», г. Ульяновск, Россия

e-mail: [email protected]

Введение. Актуальность проблемы местного консервативного лечения поверхностных и пограничных ожогов обусловлена их распространенностью — до 80 % у лиц, пролеченных в стационарах по поводу термической травмы. Конечной целью лечения таких поражений является их скорейшее самостоятельное заживление с максимальным комфортом для пациента. Целью исследования является улучшение результатов лечения поверхностных и пограничных ожогов путем ведения их в собственной жидкой среде с использованием пленочных повязок Mmsul dressing в сочетании с мазью левомеколь.

Материалы и методы. Проанализированы результаты оказания медицинской помощи 90 пациентам с поверхностными и пограничными ожогами, находившимся на лечении в ожоговом отделении ЦГКБ г. Ульяновска в 2008-2015 гг.

Проведена клиническая оценка эффективности использования пленочной повязки Меты1 dressing в сочетании с мазью левомеколь в сравнении с традиционными марлевыми повязками с мазью левомеколь при местном лечении поверхностных и пограничных ожогов. Изучены сроки очищения от некрозов и окончательной эпителизации поверхностных и пограничных ожоговых ран с учетом видов перевязочных средств, используемых при обработке дефектов кожных покровов. Результаты. Установлено, что использование повязки Mmsul dressing в сочетании с мазью левомеколь способствует сокращению сроков окончательной эпителизации до 3 сут при лечении поверхностных и до 8 сут при лечении пограничных ожогов по сравнению с результатами использования марлевых повязок и мази левомеколь.

Выводы. Использование повязок Меты1 dressing с мазью левомеколь создает благоприятные условия для течения раневого процесса при поверхностных и пограничных ожогах в собственной жидкой среде, существенно ускоряя заживление дефектов кожи.

Ключевые слова: ожоги, собственная жидкая среда, пленочные повязки, левомеколь.

Введение. В структуре ожоговой травмы особое место занимают пограничные ожоги ША-ШАБ степени (по классификации 27 съезда хирургов СССР 1960 г.), при которых погибает эпидермис и поверхностные слои дермы. Восстановление кожного покрова при таких ожогах происходит за счет сохранившихся в глубоких слоях дермы придатков кожи (волосяных фолликулов, сальных и потовых желез). Однако значительная их часть, вовлекаясь в паранекротическую зону, также подвергается гибели [1].

Одним из перспективных средств профилактики вторичного углубления ожоговой раны, создания оптимальных условий для ре-

паративной регенерации является обеспечение заживления ожога в собственной жидкой среде. Собственная жидкая среда — сложная, многокомпонентная система, обеспечивающая саморегуляцию нарушений механизмов раневого процесса за счет сохранения жизнеспособности клеток и тканей в очаге поражения и собственного регенераторно-репара-тивного потенциала [2, 3]. Для обеспечения течения раневого процесса в условиях собственной жидкой среды предложены повязки DDB, DDBM, представляющие собой полиэтиленовую пленку с нанесенной на одну из поверхностей антибактериальной смесью Брейтмана из 9 антибиотиков и антисепти-

ков. Ряд авторов отмечает негативные моменты местного применения антибактериальных средств — аллергенность и цитоток-сичность [4, 5].

Экспериментальная повязка Mensul dressing из полиэтиленовой пленки с минералами не содержит антисептиков и антибиотиков, является следующим этапом развития перевязочных средств, обеспечивающих собственную жидкую среду.

Широкое распространение в лечении ожоговых ран получила мазь на водорастворимой основе — левомеколь. Выраженное антимикробное, дегидратирующее, противовоспалительное, некролитическое и обезболивающее действие этой мази делает ее препаратом выбора для лечения ожоговых ран. Благодаря наличию вышеперечисленных свойств мазь левомеколь эффективна при лечении ран практически во все фазы раневого процесса [6-9].

Цель исследования. Улучшение результатов местного лечения поверхностных и пограничных ожогов П-ША-ШАБ степени путем ведения их в условиях собственной жидкой среды с использованием повязок Mensul dressing в сочетании с мазью левомеколь.

Материалы и методы. Исследование основано на результатах оказания медицинской помощи 90 пострадавшим с поверхностными и пограничными ожогами, находившимся на лечении в ожоговом отделении ГУЗ ЦГКБ г. Ульяновска в 2008-2015 гг. Средний возраст пациентов — 34,0±1,5 года, мужчины составляли большинство -65 (72 %) чел.

Ожоги были вызваны пламенем и горячей водой у 52 (58 %) и 38 (42 %) больных соответственно.

Основной контингент составили пациенты с нетяжелой термической травмой.

Предпринято проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Рандомизацию пациентов проводили по дню поступления (четный/нечетный) методом случайных чисел.

Критерии включения в исследование: возраст пациентов от 18 до 50 лет; общая площадь поверхностных и пограничных ожогов кожи (П-ША-ШАБ степени) — до 20 %

поверхности тела; адекватная противошоковая терапия на догоспитальном этапе; госпитализация в первые сутки после травмы. Критерии исключения из исследования: наличие тяжелой термоингаляционной травмы; констатация у пациентов тяжелых соматических заболеваний; предшествующая гормонотерапия, химиотерапия; наркомания; иммунодефицит; комбинированные поражения; госпитализация спустя 24 ч после травмы. Ни одна из причин, по которой пациенты были исключены из исследования, не имела отношения к свойствам ранозаживляющих средств, и ни в одном случае используемые лечебные средства не являлись причиной исключения из исследования.

Пациенты, включенные в исследование, были разделены на две группы. В основную группу вошли 30 чел., у которых для местного лечения ожогов использовали пленочную повязку Mensul dressing в сочетании с мазью левомеколь. Группу сравнения составили 60 чел., у которых применяли традиционные марлевые повязки с мазью левомеколь. Общее лечение в обеих группах включало антибактериальную терапию с учетом чувствительности микрофлоры и, по показаниям, адекватную противошоковую инфузионную терапию.

Обработку ожоговых поверхностей начинали непосредственно после поступления пострадавших в стационар. Метод лечения больных основной группы включал в себя следующие действия: освобождение ожоговой раны от прежней повязки, обработка водным раствором водного хлоргексидина, удаление обрывков эпителия, раневого детрита, осушение раны стерильными салфетками, полное укрытие всей обожженной поверхности пленочной повязкой Mensul dressing с нанесением на нее в месте, контактирующем с раной, мази левомеколь, фиксация пленки к здоровой коже полосками лейкопластыря.

В группе сравнения туалет ожоговых ран осуществляли аналогичным образом, раны укрывали марлевыми повязками, пропитанными мазью левомеколь.

Внешняя фиксация повязок в обеих группах осуществлялась бинтами (без при-

менения дополнительных марлевых повязок, «ватников»).

Изучали сроки очищения ран от омертвевших тканей, количество и характер раневого отделяемого, сроки окончательной эпи-телизации для ожогов II-IIIA-IIIAB степени. Во время перевязок, выполняемых через день, раны фотографировали. Проводили цитологическое исследование мазков-отпечатков по М.П. Покровской и М.С. Макарову (1942) в модификации О.С. Сергель (1990) [10].

Микробиологическое исследование поверхностных и пограничных ожогов проводили путем определения видового состава микрофлоры и количественного содержания микроорганизмов на 1 см2 поверхности ран методом салфеток по J. Brentano (1967) [11]. Забор материала у больных обеих групп осуществляли перед перевязкой ран при поступлении в стационар и далее на 5-е сут. Болезненность перевязок оценивалась по вербальной описательной шкале (Verbal Desciptor Scale, Gaston-Johansson F. et al., 1990) [12].

Данные исследования обрабатывали методом вариационной статистики с использованием пакета программ IBM SPSS Statistics 20.

Результаты и обсуждение. Установлено, что больные основной группы сразу после наложения повязок Mensul dressing с мазью левомеколь отмечали отчетливое снижение болевых ощущений до 2,0±0,5 балла по вербальной описательной шкале.

В группе сравнения после перевязки с использованием марлевых повязок с мазью левомеколь сохранялись боли до 6,0±0,5 балла по вербальной описательной шкале, потребовавшие введения кеторола, а в ряде случаев — промедола. Перевязки в основной группе совершались через 24-48 ч практически безболезненно, в группе сравнения перед перевязками требовалось введение кеторола, промедола. В 15 (25 %) случаях перевязки в группе сравнения проводили с общим обезболиванием.

Длительность и исход консервативного лечения зависели от глубины ожогов. В основной группе удалось достичь полной эпи-телизации ран на фоне консервативного лечения ран у всех пациентов. Ожоги II степени

полностью заживали на 6,0±0,8 сут, ША степени — на 13,0±1,2 сут, ША-ШБ степени — на 23,0±1,5 сут. В зависимости от обширности поражения требовалось от 3 до 10 перевязок.

В группе сравнения у 15 (25 %) больных часть ожогов ША-ШБ степени потребовала оперативного лечения: проведения свободной аутодермопластики расщепленными трансплантатами — вследствие углубления некротической зоны от высыхания ран. Ожоги II степени полностью заживали на 9,0± ±0,8 сут, ША степени — на 21,0±1,5 сут, ША-ШБ степени — на 29,0±1,5 сут.

Особенностью клинического течения раневого процесса в основной группе было то, что на ранах не формировался сухой струп и не происходило углубление ожога. Ожоговые раны находились во влажном состоянии, очищение ожогов ША-ШБ степени от некрозов наступало в среднем на 11,0± 1,5 сут. После удаления некротического детрита и наложения фибрина на отдельных участках дна раны выявлялись жизнеспособные сосочки дермы и сохранившиеся придатки кожи — источники островковой эпителизации. Уровень микробной обсемененности ожоговых ран в основной группе снижался от 104-107 до 10-103 КОЕ/см2 за счет активного капиллярного дренажа раны и стимуляции фагоцитоза лейкоцитами [13, 14].

В группе сравнения у всех пациентов с пограничными ожогами к 6,0±1,2 сут формировался тонкий струп бурого цвета, который начинал расплавляться с краев на 13,0± ±1,5 сут. На ожогах II степени марлевые повязки с левомеколем присыхали к ранам, перевязки, которые проводились через 48 ч, сопровождались отмачиванием повязок растворами 3 % перекиси водорода и фурацилина, однако при смене повязок повреждался вновь образованный эпителий, возникало капиллярное кровотечение. Микробная обсеменен-ность ран у пациентов группы сравнения сохранялась в процессе лечения на уровне 103-104 КОЕ/см2.

В начале лечения в обеих группах преобладал воспалительный компонент цитограмм, который встречался у 71 (78,8 %) пациента, регенеративный тип цитограмм был у 19 (21,2 %) чел. Через 5 сут лечения повязка-

ми Mensul dressing с мазью левомеколь в основной группе начинал превалировать воспалительно-регенеративный тип цитограмм, который встречался у 16 (53,3 %) пациентов, в группе сравнения воспалительно-регенераторный тип цитограмм имел место у 20 (33,3 %) больных.

При изучении видового состава микрофлоры ран было установлено, что при поступлении в основной группе и группе сравнения преобладала грамположительная кокковая флора: S. epidermidis — у 12 (40,0 %) и 23 (38,3 %), S. aureus — у 11 (36,7 %) и 26 (43,3 %), St. haemolithicus — у 7 (23,3 %) и 11 (18,4 %) пациентов соответственно.

Через 5 сут после лечения в основной группе высевалась преимущественно грамот-рицательная микрофлора: Ps. aeruginosae -у 2 (6,6 %), Enterobacter cloaceae — у 4 (13,3 %), Alcaligenes faecalis — у 11 (36,6 %), Enterococcus faecalis — у 6 (20,2 %), Klebsiella pneumoniae — у 7 (23,3 %) больных.

В контрольной группе через 5 сут после лечения преобладал S. aureus, который высевался у 52 (86,6 %) пациентов, при этом Ps. aeruginosae — у 3 (5,2 %), Enterobacter cloaceae — у 2 (3,6 %), St. haemolithicus -у 2 (3,6 %), St. viridans — у 1 (1,0 %) больного.

Полученные результаты позволяют заключить, что местное лечение поверхностных и пограничных ожогов с использованием мази левомеколь и повязок Mensul dressing дают возможность оптимизировать течение репаративных процессов в ране, создать бо-

лее комфортные условия лечения для пациентов и медицинского персонала. Атравматич-ность и эффективность ведения ожоговых ран в собственной жидкой среде под повязками Mensul dressing с мазью левомеколь достоверно превышает таковые при лечении ран марлевыми повязками с мазью левомеколь.

Выводы:

1. Использование повязок Mensul dressing с мазью левомеколь создает благоприятные условия для течения раневого процесса при поверхностных и пограничных ожоговых поражениях в собственной жидкой среде, способствует сокращению сроков окончательной эпителизации раневых дефектов -на 3 сут при лечении поверхностных и на 8 сут при лечении пограничных ожогов, по сравнению с результатами использования марлевых повязок и мази левомеколь.

2. При лечении пограничных ожогов ША-ШБ степени повязками Mensul dressing с мазью левомеколь удалось достичь полной эпителизации ран без выполнения операции аутодермопластики у всех пациентов в основной группе. В группе сравнения при лечении марлевыми повязками с мазью левоме-коль у 15 (25 %) больных часть ожогов ША-ШБ степени потребовала оперативного лечения — проведения свободной аутодермо-пластики расщепленными трансплантатами.

Литература

1. Фисталь Э.Я., Самойленко Г.Е., Хачатрян С.Е., Фисталь Н.Н. Тактика лечения дермальных ожогов у детей. Скорая медицинская помощь. 2006; 3: 216-216.

2. Юсупов И.Е., Войновский А.Е., Шехтер А.Б., Ковалев А.С., Гуллер А.Е., Войновский Е.А., ред., Мензул В.А., ред., Руденко Т.Г., ред., Система лечения ожоговых ран в собственной жидкой среде. М.: Редакция журнала «На боевом посту»; 2015. 272.

3. Абаев Ю.К. Хирургическая повязка. Минск: Беларусь; 2005. 150.

4. Алексеев А.А., Бобровников А.Э., Крутиков М.Г. Местное использование антимикробных средств для лечения ожоговых ран. Комбустиология. 2011; 45. URL: http://combustiolog.ru (дата обращения: 16.03.2016).

5. Астамирова Т.С., Сошкина В.В., Будкевич Л.И. Результаты применения пленочного покрытия при лечении с ожогами кожи. Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых: материалы Международной научно-практической конференции. 26-28 мая 2015. Сочи; 2015: 20-22.

6. Парамонов В.А., Порембский Я.О, Яблонский В.Г. Ожоги: руководство для врачей. СПб.: Спецлит; 2000. 480.

7. Козулин Д.А., Малахова М.Я., Ступак Г.В. Влияние новых медицинских технологий на результаты и длительность стационарного лечения пострадавших с ожогами. Человек и травма: материалы Международного медицинского форума. 19-22 июня 2001. Н. Новгород; 2001: 102-103.

8. Блатун Л.А. Местное медикаментозное лечение ран. В кн.: Федоров В.Д., ред., Светухин А.М., ред. Избранный курс лекций по гнойной хирургии. М.: Миклош; 2010: 310-327.

9. Блатун Л.А. Местное медикаментозное лечение ран. Хирургия: журнал им. Н.И. Пирогова. 2011; 4: 51-59.

10. Кузин М.И. ред., Костюченок Б.М., ред. Раны и раневая инфекция: руководство для врачей. М.: Медицина; 1990. 592.

11. Алексеев А.А., Крутиков М.Г., Бобровников А.Э., Лагвилава М.Г., Яковлев В.П., Терехова Р.И. Диагностика раневой ожоговой инфекции: методическая разработка. 2009. 8. URL: http://www.tcmkio.m/wp-content/uploads/2014/02/Диагностика-раневой-ожоговой-инфекции-методическая-разработка-2009.pdf (дата обращения: 09.04.2016).

12. Алехин В.М. Психологическая диагностика. URL: https://sites.google.com/site/test300m/vds (дата обращения: 10.04.2016).

13. Belotsky S., Rubinstein E., Breitman R., Frank A. Effect of wound film dressing on blood phagocyte response. International wound association, the 4-th Intern. Congress. Tel-Aviv; 1996: 17.

14. Allen D.B., Maguire J.J., Mahdavian M., Wicke C., Marcocci L., Scheuenstuhi H., Chang M., Hopt. H. W., Hunt T.K. Wound hypoxia and acidosis limit neutrophil bacterial killing mechanisms. Arch Surg. 1997; 132: 991-996.

EXPERIENCE IN TREATMENT OF PATIENTS WITH FIRST- AND SECOND-DEGREE BURNS USING FILM DRESSINGS «MENSUL DRESSING» COMBINED WITH LEVOMEKOL

V.I. Midlenko1, V.A. Menzul2, K.S. Kobelev3

Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia; 2Main Military Clinical Hospital of the Internal Military Forces of the Ministry of Internal Affairs, Balashikha, Russia; 3Central City Clinical Hospital, Ulyanovsk, Russia

e-mail: kskobelev78@mail. ru

Introduction. The urgency of conservative local treatment of first- and second-degree burns is determined by their prevalence. Up to 80 % of patients with heat injury treated in hospitals have first- and second-degree burns. The overall treatment goal of these lesions is their quick spontaneous healing with maximum patient comfort.

Objective. The objective of this study is to improve treatment outcomes for first- and second-degree burns by maintaining them in their own liquid medium using film dressings «Mensul dressing» combined with levomekol.

Materials and Methods. The paper analyses the result of medical assistamce for 90 patients with first- and second-degree burns who were treated in burn unit of Ulyanovsk central city clinical hospital in 20082015.

The authors conducted clinical assessment of efficacy of film dressings «Mensul dressing» combined with levomekol in comparison with traditional gauze bandages with levomekol in local treatment of first- and second-degree burns. They studied the period of cleansing from necrosis and final epithelization of first-and second-degree burn wounds taking into consideration types of dressing materials used in patient’s skin preparation.

Results. It was found out that that «Mensul dressing» combined with levomekol helps to reduce the final epithelization period up to 3 days while treating first-degree burns and up to 8 days while treating second-degree burns in comparison with the use of gauze bandages and levomekol.

Conclusions. «Mensul dressing» combined with levomekol creates favorable conditions for wound healing in its own liquid medium in first- and second-degree burns. «Mensul dressing» contributes to dermal wound healing.

Что делать после ожога, и какое средство лучше помогает в лечение?

Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.

Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.

Лечение после ожогов

Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:

1. При ожоге I степени происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов.
2. При ожоге II степени происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней.
3. Более серьезная, III степень ожога характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно.
4. Ожог IV степени сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.

При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.

В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.

При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.

Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.

Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Восстановление кожи после ожога

На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.

Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.

При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.

Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.

Средства от ожогов

Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.

Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.

Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».

Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.

При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.

Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.

Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.

Ожоги: современные подходы к выбору эффективных методов лечения

Проблема оказания медицинской помощи пациентам с ожогами остается одной из самых актуальных, так как показатели ожогового травматизма в Украине значительно выше среднеевропейских и составляют 14,5 на 10 тыс. населения (в Европе этот показатель в среднем менее 10 на 10 тыс. населения)¹. Успех лечения, а порой и жизнь пострадавшего часто зависят от своевременности и полноты оказания медицинской помощи в первые часы и сутки с момента травмы. В Украине разработана и используется в большинстве случаев классификация ожоговых ран по глубине поражения, предложенная на ІІ Конгрессе хирургов Украины (Донецк, 1998), утвержденная и рекомендованная для использования в 2002 г. ХХ Съездом хирургов Украины. Согласно данной классификации по глубине поражения ожоговые раны разделяются на четыре степени независимо от их этиологии и возраста пострадавшего.

При термических ожогах кожных покровов, возникающих от воздействия высокой температуры, отмечают нарушение белковых структур клеток кожных покровов и их гибель. При этом чем выше температура и дольше происходит воздействие, тем глубже поражение кожи и больше выраженность его симптомов. После ожога человек часто действует нерационально, возникающая вследствие этого боль мешает концентрации, а в голове сразу же всплывает множество полезных и бесполезных советов. Что же следует делать после ожога?

Во-первых, необходимо успокоиться и оценить степень термического повреждения, так как именно от этого и будет зависеть выбор эффективной тактики лечения.

I степень: эпидермальный ожог — гиперемия кожного покрова, интерстициальный отек. Самостоятельное заживление таких ран завершается на протяжении 5–12 дней без образования рубцов и других последствий.

II степень: дермальный поверхностный ожог — образуется обнаженная дерма и/или отслоенный роговой слой эпидермиса. В последующем возникают напряженные пузыри, формируется тонкий некротический струп светло-желтого, светло-коричневого или серого цвета в зависимости от этиологического фактора ожога и характера некроза. При неадекватном лечении или обширных поражениях ожоги II степени могут углубиться за счет невосстановленной микроциркуляции в зоне паранекроза и превратиться в ожоги III степени.

III степень: дермальный глубокий ожог — отслоение эпидермиса на большой площади, распространенные сливающиеся пузыри или наличие обрывков эпидермиса, белесоватый, мраморный или багровый цвет обнаженной дермы, нарастающий отек в зоне ожога, поражение тканей до поверхностной фасции.

IV степень: субфасциальный ожог — повреждение и/или обнажение тканей, расположенных глубже собственной фасции или апоневроза. Специфика таких ожогов связана со вторичными изменениями, которые развиваются в тканях в результате субфасциального отека, прогрессирующего тромбоза сосудов и даже повреждения внутренних органов (при высоковольтных электрических ожогах). От точности определения площади поражения и глубины ожога зависит тактика дальнейшего лечения.

В целом ожоги принято считать опасным состоянием, требующим серьезного подхода к лечению. В зависимости от определенной степени ожога выбирается лечение в домашних условиях либо в стационаре.

При I степени ожога первая помощь и лечение оказываются в домашних условиях. Наблюдаются симптомы покраснения кожных покровов, небольшое опухание, а также болезненные ощущения. Так как при I степени кожный покров повреждается незначительно, то выздоровление наступает в течение 1 нед.

II степень считается более опасной, так как при ней возникают волдыри, склонные к лопанию. Этот процесс может привести к опасному инфицированию раны, что, в свою очередь, может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Поэтому используется заживляющая мазь после ожога с антибиотиком или антисептиком в составе. Алгоритм лечения включает применение мази, ежедневную смену асептической повязки и обезболивание при необходимости.

III степень считается опасной для здоровья и жизни человека. В месте ожога выявляют струп черного или коричневого цвета. Кожные покровы полностью уничтожены воздействующим фактором. При ожогах III степени пациент должен быть срочно госпитализирован, чтобы избежать болевого шока и серьезного инфицирования.

При IV степени в травматический процесс вовлекаются мышцы и даже кости. Оказание первой помощи заключается в срочной госпитализации и применении противошоковой терапии.

Таким образом, лечение пациента с ожогом I и II степени следует проводить в домашних условиях, а более тяжелые состояния при ожогах III и IV степени необходимо лечить только стационарно в специальных ожоговых или комбустиологических отделениях.

После того как мы определились со степенью термического поражения и, соответственно, с требуемым амбулаторным или стационарным лечением, необходимо выбрать не только эффективный препарат для лечения I и II степени ожога, но и оптимальную лекарственную форму. Так, препараты, применяющиеся для лечения ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов — это аэрозоли (спреи), кремы, мази, гели и повязки.

При наличии термических повреждений I степени, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Препарат в форме спрея уместен при солнечных ожогах, для которых характерны I степень и обширные участки поражения. Противооожоговый спрей легко и безболезненно распыляется на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с обширным и болезненным участком кожи.

Все мы знаем, что кожа — это самый большой орган в организме человека, выполняющий важные функции: покровную, защитную, выделительную, регуляторную. Каждый день кожа подвергается воздействию различных повреждающих факторов: физических, химических, биологических. За годы эволюции кожа научилась сама себя восстанавливать при различных повреждениях. Но иногда мы должны помочь ей восстановить свою целостность. Так, при ожогах I степени рекомендуется использовать препараты, способствующие заживлению и восстановлению кожи. Покраснение кожных покровов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а значит, нужен препарат противовоспалительного действия. Несмотря на сравнительную незначительность поражения кожи при ожоге I степени, все-таки присутствуют болезненные ощущения в виде жжения или стягивания кожи. А после того, как ожог проходит, можно выявить, что кожа в области недавнего ожога потеряла свою эластичность и выглядит не так свежо и привлекательно, как ранее. Это неприятное открытие, особенно если это кожа в области лица или видимых участков тела.

При ожогах I степени используется декспантенол. Попадая на кожу, декс­пантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая является частью кофермента А — кофактора многочисленных энергопродуцирующих реакций. Именно в такой форме декспантенол и участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, повышает прочность коллагеновых волокон. Препаратов на основе декспантенола великое множество, однако каждая из разработанных композиций имеет отличия.

В ряду декспантенолов разных производителей на аптечной полке выделяется давно и хорошо известное немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»), в состав которого входят не только декс­пантенол, но и тщательно подобранные вспомогательные компоненты — воск жидкий легкий, масло минеральное легкое, пропелленты (бутан, изобутан, пропан). В этом сбалансированном составе каждый элемент имеет свою точку приложения, что позволяет максимально эффективно помочь пациенту с ожогом и оказать воздействие на все жалобы, которые обычно предъявляют в такой ситуации.

Благодаря широкому терапевтическому действию декспантенола, прежде всего мембранопротекторному, противовоспалительному и антиоксидантному, уменьшается выраженность воспаления и поврежденные ткани быстрее регенерируют, ускоряется заживление.

Любой ожог сопровождается болью, поэтому в состав немецкого лекарственного средства «Пантенол спрей» введены пропелленты (бутан, изобутан, пропан) для охлаждения кожи, оказания обез­боливающего эффекта и усиления противовоспалительной активности декспантенола.

Важным моментом в лечении ожогов является создание условий для заживления ран. Для этого поврежденный участок кожи рекомендуется увлажнять и разглаживать. Так, воск жидкий легкий в составе лекарственного средства «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») уменьшает потерю влаги кожей и тем самым способствует ее увлажнению, а масло минеральное легкое повышает эластичность кожи. Это приводит не только к заживлению, но и к устранению неприятного ощущения стянутости кожи и восстановлению ее здорового и ухоженного вида.

Таким образом, по мнению специалистов, немецкий препарат «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») — это обоснованный выбор для лечения ожогов I степени, который оказывает комплексное воздействие — лечит и одновременно ухаживает за обгоревшей кожей. Именно с таким оптимально сбалансированным составом «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») был зарегистрирован в Украине как лекарственное средство еще в 1996 г.

Как правильно применять «Пантенол спрей»? При распылении важно держать баллон вертикально, клапаном вверх. Чтобы получить качественную пену, необходимо энергично встряхивать баллон перед каждым использованием. Затем равномерно распылять на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.

При наличии термических повреждений II степени на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость — плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через 1 или 2 нед поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно — новая молодая кожа. При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда возникают воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела, ознобу, слабости, а восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога.

Известно, что рубцовые контрактуры и деформации могут формироваться не только при глубоких ожогах, но и при спонтанном заживлении ожогов II степени. При этом регенерация, в результате которой образуется тонкий рубец, носит название репаративной (неполной) регенерации или репарации. При нарушении процессов репарации такие рубцы превращаются в гипертрофические, причиняющие страдания пациентам и требующие длительного консервативного и оперативного лечения. Большинство авторов отмечают, что процессу рубцеобразования обычно предшествует длительное незаживание ожоговых ран, течение которых было осложненным и нерационально проводилось местное лечение. Поэтому при даже ограниченных по площади ожогах II степени большое значение имеет местная консервативная терапия, направленная на быстрое и полноценное восстановление кожного покрова, что является фактически профилактикой образования послеожоговых рубцов. Поэтому во второй фазе ожога применяются препараты, предотвращающие вторичное инфицирование, защищающие ткань от механического повреждения, подавляющие микроорганизмы, предупреждающие образование рубца и ускоряющие процесс заживления.

В первые сутки и в течение нескольких последующих дней после ожога врачи советуют применять мази с антимикробным действием. Наиболее безопасны средства, содержащие серебро. На фармацевтическом рынке Украины хорошо известно лекарственное средство «Аргосульфан®» крем, в состав которого входит сульфатиазол серебра. Он является противомикробным средством, обладающим широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грам­отрицательных бактерий. Особенность препарата «Аргосульфан^®» заключается в том, что ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида. Кроме того, известно, что ожоги II степени сопровождаются более выраженным болевым симптомом, чем ожоги I степени, а серебросодержащие кремы оказывают обезболивающее действие.

По результатам исследований, 70% пациентов не только с ожогами II степени, но и более глубокими повреждениями, отмечали купирование боли сразу после нанесения серебросодержащего крема и еще 20% пациентов — в течение 30 мин после нанесения. Таким образом, в 90% случаев серебросодержащий крем оказывал обезболивающее действие. Известно также, что сульфатиазол серебра улучшает кровообращение, усиливает пролиферацию кератиноцитов и активность фибробластов, что в комплексе стимулирует регенерацию ткани и ускоряет заживление. В то же время серебросодержащий крем имеет гидрофильную основу с оптимальным для кожи уровнем рН, предупреждает избыточное высыхание ткани и рубцовые деформации, поэтому не только ускоряет заживление, но и способствует заживлению ожоговой раны без образования рубца. Таким образом, «Аргосульфан®» защищает рану от инфекции, формирует защитный слой на поверхности раны, поддерживает ее адекватную влажность и способствует заживлению. Важно то, что «Аргосульфан®» показан для применения у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Таким образом, своевременное и патогенетически обоснованное местное лечение играет значительную роль в обеспечении неосложненного течения ожогов I и  II степени , помощь при которых можно оказывать в амбулаторных условиях. Каждый специалист фармации и медицины в случае обращения к нему пациента с ожогом может и должен сориентировать пострадавшего в выборе эффективного способа лечения. При наличии ожога I степени рекомендуется применять немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»). Препаратом выбора для местного лечения поверхностных и пограничных ожогов II степени и более глубоких поражений является «Аргосульфан^®» крем.

Элина Супрун,
доктор медицинских наук, профессор кафедры
общей фармации и безопасности лекарств
Института повышения квалификации
специалистов фармации, Национальный
фармацевтический университет, Харьков

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. ПАНТЕНОЛ СПРЕЙ. Состав. 100 г накожной пены содержит 4,63 г декспантенола. Код АТХ. D03A X03. Показания к применению. Применять при разных повреждениях кожи и слизистых оболочек, в том числе ссадинах, ожогах, асептических послеоперационных ранах, трансплантантах кожи, буллезном и пузырчатом дерматите. Р.С. № UA/4438/01/01 с 12.05.2016 по 12.05.2021 г. АРГОСУЛЬФАН®. Состав. 1 г препарата содержит сульфатиазола серебра 20 мг. Код АТХ. D06В А02. Показания к применению. Ожоги всех степеней тяжести разного происхождения (в том числе термические, солнечные, химические, при поражениях электрическим током, лучевые), обморожения. Пролежни, трофические язвы голеней различного генеза (в том числе при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушения кровоснабжения при сахарном диабете, роже). Гнойные раны, бытовые травмы (порезы, ссадины). Инфицированные дерматиты, контактный дерматит, осложненное импетиго, микробная экзема, стрепто- и стафилодермия. Р.С. № UA/1031/01/01 с 30.05.2014 по 30.05.2019 г. Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. С полной информацией о лекарственных средствах можно ознакомиться в инструкциях по применению.

RAF № PAN-UA1706-84-01,
согласовано 06.2017

Цікава інформація для Вас:

Левомеколь при ожоге: применение препарата

Категория: средства от ожогов

Мазь Левомеколь присутствует на нашем рынке уже достаточно давно, и за это время она отлично себя зарекомендовала. Левомеколь является наружным средством, обладающим антибактериальным эффектом, улучшающим восстановление структуры тканей. Таким образом, данная мазь является одновременно антибиотиком и репарантом. Часто Левомеколь называют «любимым помощником хирурга», так как данный состав используется врачами этой специальности широко и часто (при заживлении швов, лечении гнойных ран, ожогов и т.д.) На сегодняшний день Левомеколь является эффективной, доступной и весьма популярной мазью.

Состав мази Левомеколь

Левомеколь выпускается в стеклянных банках по 100 или 1000 г. или в тюбиках из алюминия по 40 г. Мазь содержит в своем составе два активных компонента – метилурацил и хлорамфеникол. Хлорамфеникол представляет собой вещество с антибактериальным действием, тогда как метилурацил ускоряет регенерацию тканей, заживление ран и любые процессы репарации. 1 г. мази содержит 40 мг. метилурацила и 7,5 мг. хлорамфеникола. Для равномерного распределения полезных веществ по всему объему состава и для облегчения нанесения и проникновения мази в ткани человеческого организма в состав входят вспомогательные компоненты – полиэтиленоксид-1500 и полиэтиленоксид-400.

Левомеколь имеет среднюю густоту и однородную структуру. Состав окрашен в белый цвет, а также может иметь небольшой желтый оттенок.

Фармакологическое действие

Мазь является комбинированным препаратом, чьи активные компоненты обладают антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным эффектами. Противомикробный эффект обусловлен хлорамфениколом, губительно действующим на патогенные микроорганизмы. Левомеколь эффективен также и против устойчивых грамотрицательных микроорганизмов (кишечной палочки (Escherichia coli), синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и стафилококков (Staphylococcus spp.)).

Регенерирующее действие мази обусловлено метилурацилом – веществом, легко проникающим вглубь тканей и активирующим процесс восстановления нормальной структуры органов и синтеза новых клеток. Регенерирующий эффект сопряжен с обезвоживающим воздействием, которое заключается в устранении из тканей избытка жидкости и снятии отечности.

Стимулирующее воздействие на обмен веществ оказывает метилурацил, это ускоряет заживление ран и регенерацию тканей. Также метилурацил является иммуностимулятором, стимулирующим выработку интерферона, который оказывает противовирусное действие и другие полезные эффекты.

Противоотечное действие в совокупности с уничтожением патогенных микроорганизмов создает противовоспалительный эффект мази. Левомеколь способен проникать в глубокие слои тканей, оказывая терапевтическое действие. Такое проникновение не сопровождается повреждением клеточных мембран, которые остаются функционально активными и целыми. Наличие большого объема отмерших тканей и гноя не снижает эффективность мази. По влиянию на организм, данное средство относится к малоопасным веществам.

Благодаря этому, средство можно применять для ускорения заживления и обеззараживания различных ран, травматических повреждений, гнойных воспалений, швов и при ожогах.

Показания и противопоказания

Левомеколь можно использовать с целью лечения или профилактики. Основным показанием для применения мази является лечение от ожогов и гнойных ран, инфицированных смешанной микрофлорой. Мазь используется в целях прекращения воспалительного процесса, очищения раны от некротических масс и гнойного содержимого, снятия отека, а также устранения из тканей патогенных микробов. Также Левомеколь применяется в случае следующих патологий:

1. Ожоги II и III степеней.
2. Фурункулы и другие гнойные заболевания кожи.
3. Трофические язвы.

Профилактически Левомеколь наносится на раны, швы, порезы, экзему, мозоли, пролежни и другие повреждения для ускорения заживления и предотвращения инфицирования.

Противопоказанием к применению Левомеколя является только наличие аллергии или повышенной чувствительности на компоненты лекарственного средства. При наличии других заболеваний, в т. ч. хронических, мазь применять можно.

Применение мази Левомеколь при лечении ожогов

Главным преимуществом лекарственного препарата является его водная основа. Эта особенность мази дает возможность предотвратить инфицирование пораженного участка кожи. Нанесение мази не позволит патогенным микроорганизмам распространиться глубоко в ткани, что способствует локализации ожоговой поверхности. По этой причине врачи отдают предпочтение применению мазевых аппликаций.

Еще одним преимуществом, которое учитывается при назначении мази, является сохранение высокой эффективности антибактериального компонента даже в случае наличия некротизированных или гнойных тканей на пораженном участке кожных покровов. При появлении инфекции антибиотик левомицетин окажет воздействие на любой стадии воспалительных процессов.

При своевременном начале лечения, если регулярно делать мазевые аппликации, то можно успешно предупредить развитие серьезных инфекционных осложнений.

Если поверхность ожога не является распространенной (I степень тяжести ожога), то пострадавший может самостоятельно обрабатывать лечебной мазью поверхность ожога. При значительной площади повреждения необходимо оказание квалифицированной помощи в специализированном отделении, так как такая патология подразумевает комплексное лечение. В течение дня мазевые аппликации можно менять до 5 раз, частота смены повязки при этом определяется индивидуально. Как правило, частая смена повязки необходима при вялотекущем или затяжном воспалительном процессе, когда происходит медленное очищение пострадавшей поверхности.

Благодаря гидрофильной основе, мазь позволяет легко удалить на оставшийся поверхности кожи препарат, это во многом определяет эффективность комплексной терапии. По этой же причине многие специалисты отмечают высокую эффективность применения Левомеколя при лечении ожогов, особенно по сравнению с другими мазями. Следует учитывать, что не рекомендуется применять Левомеколь одновременно с другими лекарственными средствами, потому как во многих случаях наблюдается снижение эффективности лечения или их несовместимость.

Мазать ожог Левомеколем и использовать данное средство в других случаях можно только наружно.

Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Применение при беременности

Препарат не противопоказан в период лактации и во время беременности. Поэтому врачи назначают этот медикамент без какой-либо опаски. В этом случае способ его применения не отличается от обычного. Однако, как и к любому другому лекарственному средству, к препарату Левомеколь может быть индивидуальная непереносимость, по этой причине в случае каких-либо подозрений на проявление побочных эффектов лучше воздержаться от применения мази и обратиться к специалисту.

Мазь Левомеколь — инструкция по применению, показания, отзывы

Левомеколь — комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения, улучшающий регенерацию тканей.

Фармакологическое действие

Мазь Левомеколь оказывает противомикробное и противовоспалительное действие в отношении синегнойной палочки и кишечной палочки, стафилококков и других грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

За счет комбинации в составе мази с антибиотиком и иммуностимулирующего вещества Левомеколь обладает обезвоживающим действием, легко проникает в ткани и стимулирует процессы регенерации.

По отзывам Левомеколь сохраняет антибактериальное действие при гнойных процессах и при наличии некротических масс.

Форма выпуска

Левомеколь выпускается в форме белой мази для наружного применения. В 1 г мази содержится 7,5 мг хлорамфеникола и 40 мг метилурацила.

Мазь Левомеколь содержит адъюванты и состоит из компонентов, оказывающих лечебное действие. Алюминиевые тубы по 40 г, 100 г и 1000 г в банках из темного стекла.

Показания к применению левомеколь

Левомеколь показан для лечения:

• Гнойно-воспалительные заболевания кожи;
• Гнойные раны некротические фазы раневого процесса;
• Кипяток;
• Трофические язвы;
• Ожоги 2-3 степени.

Левомеколь Мазь предназначена для лечения ран, инфицированных смешанной микрофлорой.

Противопоказания

Мазь по инструкции Левомеколь противопоказана при гиперчувствительности.

При беременности и кормлении грудью Леврмикол можно применять. Однако следует учитывать, что при длительном применении мази на обширных раневых поверхностях существует вероятность абсорбции действующего вещества и его рассасывающего действия.

Случаев передозировки при применении левомеколя не зафиксировано.

Инструкция по применению левомеколя

Левомеколь применяют наружно для заполнения раны, смоченной мазью стерильной марлей.

В тяжелых случаях мазь можно вводить в гнойную полость Левомеколь через дренажную трубку с помощью шприца, предварительно нагретого до температуры тела мази.

Повязки с Левомеколем инструкция по смене каждый день для полного очищения от некротических масс.

Левомеколь применяется также для лечения труднозаживших послеоперационных ран в травматологии и гинекологии. В этих случаях мазь можно нанести на ложе раны и покрыть повязкой.

побочных эффектов

По отзывам Левомеколь редко вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций — зуд, крапивница, незначительные покраснения.

условий хранения

Левомеколь отпускается без рецепта врача, срок годности — 3,5 года.

Клиническая оценка и сравнение заживляющего действия крема «Ак ем» и мази «Левомеколь» на ожоговую рану

Профессор Таганмырат Ходжагельдиев ¹ , д.м.н. Юсуп Ишангулыев ² , Г-н Ыклым Болмаммедов ¹

¹ Государственный медицинский университет Туркменистана, Ашхабад, Туркменистан, ² Многопрофильная больница Ахалского велаята, Бузмеин, Туркменистан

Аннотация:

Фон.Ранее проведенные экспериментальные исследования показали, что натуральный крем «Ак ем» на основе Peganum harmala, хлопкового масла и абрикосовой камеди ускоряет заживление ран и снижает микробную нагрузку на раны у животных (Т. Ходжагельдиев и др., 2018).

Цель. В настоящем исследовании мы исследовали эффективность местного крема «Ак ем» и мази «Левомеколь» при лечении ожоговых ран у пациентов.

Материалы и методы. В этом клиническом исследовании 34 пациента с ожогом второй степени, поступившие в ожоговое отделение Многопрофильной больницы Ахалского велаята, были разделены на две равные группы.На ожоги наносили местно крем «Ак ем» в 1-й группе, мазь «Левомеколь» во 2-й группе. Заживление оценивали по скорости заживления ран и контурным методом.

Результаты. Крем «Ак ем» значительно увеличивал скорость стягивания ран по сравнению с мазью «Левомеколь». Через 15 дней ожоговые раны у всех пациентов в группе 1 полностью зажили, а в группе 2 — через 30 дней. Процент сокращения ран был значительно выше в группе 1 по сравнению с группой 2 (p <0.05).

Заключение. Наибольшая скорость и процент заживления был у крема «Ак ем», поэтому рекомендуется применение крема на травах как подходящего заменителя заживления ожоговой раны.

---

Биография:

24-летний выпускник медицинских наук, в настоящее время проходит первый курс ординатуры по внутренним болезням. Предыстория включает в себя победителя международных олимпиад, практический опыт научных и медицинских исследований в качестве научного сотрудника отдела научных исследований более 3 лет и активного члена Общества молодых ученых Академии наук Туркменистана, а также участие в нескольких международных научных конференциях.

Эффективное средство «Левомеколь» — мазь, инструкция по применению

.

Из лекарственных средств, которые прекрасно помогают при воспалениях, следует обратить внимание на препарат «Левомеколь» — мазь. В инструкции по применению указано, что спектр действия этого препарата довольно широк. Этот препарат относится к антибактериальным, а также противовоспалительным и гипертоническим средствам, кроме того, это отличное регенерирующее средство. Применяется наружно, продается в банке или специальной тубе.

В качестве адъюванта в данной мази действует этиленгликоль, обладающий лечебным действием, увеличивает адсорбционные характеристики мази. Основные компоненты: левомицетин — сильный антибиотик, обладающий противомикробным действием, и метилурацил, который является прекрасным стимулятором обменных процессов в клетках, быстро заживляет раны и восстанавливает ткани, снимает воспаление.

При многих заболеваниях применяется средство «Левомеколь» — это мазь, инструкция по применению выявляет кожные воспалительные заболевания, а также гнойные раны и фурункулы.Так, для лечения фурункулов в наружном слуховом проходе туруны пропитываются мазью и вводятся в ухо на несколько часов. К тому же это средство прекрасно лечит трофические язвы. Даже при ожогах второй или третьей степени эту мазь назначают для лечения. Очень эффективен Левомеколь при геморрое в стадии обострения, сопровождающейся местным некрозом. Если воспаление распространилось на ткани, окружающие узел, а также на подкожную клетчатку, применяют мази с сильным противовоспалительным действием, в том числе Левомеколь.

Несмотря на то, что очень эффективно лекарство «Левомеколь» (мазь), инструкция по применению предполагает, что у этого препарата, как и у большинства других, есть противопоказания. Итак, если у человека повышенная чувствительность, то использовать такое средство нельзя. Хотя это лекарство можно использовать во время беременности и в период кормления грудью, не следует забывать, что длительное лечение может привести к абсорбции действующего вещества.

Как правильно применять препарат «Левомеколь»? Мазь инструкция по применению советует использовать такую: стерильные марлевые салфетки следует смочить мазью и заполнить рану.Если речь идет об очень серьезных случаях, то здесь препарат следует ввести через дренажную трубку в полость с гноем с помощью шприца. Перед введением мазь следует нагреть до температуры тела.

Очень эффективное лекарство «Левомеколь» противопоказания практически отсутствуют, за исключением гиперчувствительности к компонентам препарата. Из побочных эффектов можно выделить зуд и крапивницу, а также небольшие покраснения на коже.

Во время лечения не забывайте делать повязки ежедневно, процесс должен быть непрерывным для достижения максимального эффекта.Раны следует смазывать до полного очищения от гноя. Этот препарат успешно применяется для лечения послеоперационных ран в травматологии и гинекологии. Здесь лекарство прикладывают к ране и накладывают повязку. Эта мазь используется даже при лечении ран у животных.

После операции по удалению вросшего ногтя назначают мазь «Левомеколь» — с ее помощью процесс заживления будет быстрым и безболезненным. Этот препарат обладает противомикробными, а также противовоспалительными свойствами, поэтому успешно применяется для лечения гайморита.Тампоны пропитываются мазью и вводятся в ноздри на несколько минут. Также можно использовать лекарство для избавления от прыщей на лице — для этого нужно нанести пятно на мазь и оставить на время ..

от чего и как применяется?

Аптека «Левомеколь» (мазь) от чего применяется? Ответ на этот вопрос вы найдете в этой статье. Кроме того, мы расскажем, как действует это лекарство и как его следует применять.

Общие сведения

Препарат «Левомеколь» — мазь (от которой применяется, рассмотрим далее), предназначенная только для наружного применения. Это комбинированное антибактериальное средство, значительно улучшающее регенерацию тканей.

Принцип действия

Мазь «Левомеколь» способна оказывать противовоспалительное и противомикробное действие в отношении стафилококков, кишечных и синегнойной палочки, а также других грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Благодаря тому, что в этом препарате сочетаются антибиотик и иммуностимулирующее вещество, он обладает обезвоживающим действием и при этом легко проникает в ткани организма, стимулируя процессы регенерации.Судя по отзывам пациентов, препарат «Левомеколь» способен сохранять свои антибактериальные свойства даже при гнойных процессах и при наличии некротических масс.

Существующая форма выпуска

Что представляет собой препарат «Левомеколь» (мазь), который применяется и другую информацию об этом медикаменте, вы можете узнать из инструкции, которая вложена в картонную упаковку. Стоит отметить, что в продажу такой продукт поступает в виде белого однородного крема для наружного применения.Один грамм указанной мази содержит 7,5 мг хлорамфеникола и 40 мг метилурацила. Нельзя не сказать, что в составе такого препарата нет вспомогательных компонентов. В его состав входят только те вещества, которые обладают хорошим лечебным действием. Выпускается мазь в алюминиевых тубах и стеклянных тёмных банках по 1000, 40 и 100 г.

Левомеколь (мазь): для чего применяется?

Такой препарат показан для терапии следующих патологий:

• гнойных ран, возникающих в гнойно-некротической фазе раневого процесса;
• гнойно-воспалительные заболевания кожи;
• фурункулов;
• Ожоги второй и третьей степени;
• трофические язвы;
• Раны, инфицированные смешанной микрофлорой.

Инструкция по применению

Мазь от ожогов «Левомеколь», отзывы о которой только положительные, применять наружно. Для этого на пораженный участок тела следует прикладывать стерильную марлевую салфетку, предварительно пропитанную препаратом. Аналогичным образом необходимо лечить и другие гнойные раны. Если у пациента особо тяжелый случай, мазь Левомеколь вводится в полость с помощью дренажной трубки и шприца. Однако для этого препарат рекомендуется подогреть до температуры тела пациента.Следует отметить, что повязки с такой мазью нужно менять каждый день и хранить до полного очищения полости от гноя или заживления полученных травм. Помимо прочего, препарат «Левомеколь» часто используют для лечения трудно восстанавливаемых или послеоперационных ран в гинекологии и травматологии. В этих случаях средство наносится небольшим слоем и покрывается марлевой повязкой.

Противопоказания и побочные эффекты

Очень часто пациенты задают врачам вопрос, можно ли использовать мазь «Левомеколь» от прыщей.Мнения специалистов по этому поводу весьма скептичны. По их словам, это средство рекомендуется использовать только при гнойных процессах и для лечения ожогов. Если использовать мазь для устранения прыщей и прыщей, это может привести к еще большему распространению этих проблем. Что касается побочных эффектов, то средство Левомеколь может вызывать только аллергические реакции (незначительное покраснение, крапивница, зуд).

p>

Купить Левомеколь® [Метилурацил, Хлорамфеникол]

Мазь Левомеколь

Инструкция по эксплуатации

О медицинском применении препарата

Состав:

Активные компоненты: 1 г мази содержит левомицетин (левомицетин) 7.5 мг; метилурацил 40 мг;

вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500.

Лекарственная форма.

Мазь для наружного применения.

Мазь белого или белого цвета с желтоватым оттенком.

Название и местонахождение производителя.

Фармацевтический завод Чао Виола.

Украина, 69063, г. Запорожье, ул. Кирова, 75.

Фармакотерапевтическая группа.

Лекарственные средства, способствующие заживлению ран (рубцеванию). Код АТС d03a x50 **.

Комбинированный препарат для местного применения. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, кишечная палочка). Он легко проникает в ткани, не повреждая биологические мембраны, и стимулирует процессы регенерации. При наличии гноя и некротических масс антибактериальный эффект сохраняется.

Показания к применению.

Лечение гнойных ран (в том числе инфицированных смешанной микрофлорой) в первой фазе (гнойно-некротического) раневого процесса, фурункулов, долго заживающих трофических язв, ожогов II — III степени.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Соответствующие меры предосторожности при использовании.

Не допускать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки.

Особые предупреждения.

Используйте во время беременности или кормления грудью.

Нет ограничений по применению беременным и в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при движении или работе с другими механизмами.

Не влияет.

Детский.

Мазь применяется у детей.

Способ применения и дозы.

Мазь предназначена для наружного применения у взрослых и детей. препарат пропитывают стерильными марлевыми салфетками, которые неплотно заполняют рану. Сверху накладывается обычная повязка, пергаментная или компрессионная бумага. возможно введение препарата в гнойную полость через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. в этом случае мазь предварительно подогревают до 35 — 37 ° C.Перевязки проводят ежедневно, пока рана полностью не очистится от гноя и некротических масс.

Передозировка.

Явлений передозировки при применении мази Левомеколь не выявлено. При применении по рекомендациям передозировка невозможна.

Побочные эффекты.

Отек Квинке, возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Нет данных о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 градусов. не допускайте замерзания. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

25 г в контейнерах или 40 г в тубах.

Каникулярная категория.

Без рецепта.

Показания и противопоказания 🚩 какая мазь левомеколь 🚩 Лекарственные препараты

Мазь «Левомеколь» подходит для наружного применения.Обладает противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим и гипертоническим действием. В состав препарата входят метилурацил, хлорамфеникол и этиленгликоль.

Показания к применению мазь «Левомеколь»

Мазь «Левомеколь» имеет широкий спектр действия. Детям может применяться в следующих случаях: лечение абсцессов, обработка мест уколов, порезов, ран пуповины, укусов комаров и комаров. Также его применяют, когда кожа малыша была покрыта синяками, ссадинами или царапинами.

Мазь «Левомеколь» можно применять при беременности и в период лактации, но только строго по назначению врача. Производитель рекомендует его для лечения инфекций носовых пазух, небольших ожогов, инфекций уха, осложнений в виде вросшего ногтя или небрежного маникюра, швов и прыщей.

Мазь «Левомеколь» предназначена для лечения воспалительных процессов, наблюдаемых в слуховом проходе наружного уха. В этом случае вы берете тонкую марлевую шлейку и обильно пропитываете мазью.Затем его вложили в ухо и держали 12 часов. Аналогично мазь «Левомеколь» применяется при гайморите, с той лишь разницей, что ее вводят в носовые ходы.

Производитель рекомендует использовать мазь «Левомеколь» для обработки губ. Применяется после того, как из герпеса вышел гной. В этом случае мазь наносится на рану тонким слоем. Это ускорит регенерацию тканей. Недопустимо использование «спрея для носа» на начальных этапах развития герпеса, так как этот препарат обладает антисептическим действием, а не противовирусным.

Мазь «Левомеколь» рекомендована к применению в гинекологии. Его можно использовать для лечения эрозии шейки матки, воспаления маточных труб и яичников, бактериального вагиноза, вульвовагинита, а также при наложении швов на промежность после родов. Во всех этих случаях мазь наносится на тампон, состоящий из нескольких слоев марли, и вводится во влагалище на ночь.

Противопоказания к применению мази «Левомеколь»

Мазь «Левомеколь» нельзя применять при аллергии на хлорамфеникол, метилурацил, этиленгликоль.Недопустимо использование при экземе, псориазе и грибковых поражениях кожи. Следует учитывать, что при длительном применении препарата возможно появление сыпи. Хронические заболевания не являются противопоказаниями к применению мази «Левомеколь».

Мази от ожогов: Пантенол и Левомеколь.

Под ожогом подразумевается изменение поверхности ткани, которое происходит при воздействии химикатов, электрического тока, высоких температур или ионизирующего излучения. Лечение этого состояния определяется локализацией поражения, типом, размером, степенью повреждения.Для устранения обширных ожогов используются хирургические методы, включающие пересадку здоровой кожи. При небольших очагах рекомендуется их консервативная терапия с использованием специальных мазей, таких как Пантенол и Левомеколь.

Левомеколь

Мазь Левомеколь имеет гидрофильную основу, способную растворяться в воде. Все препараты для наружного применения, созданные на аналогичной основе, имеют ряд достоинств и недостатков. К достоинствам можно отнести легкое промывание кожи, возможность использования нескольких средств одновременно, быстрое всасывание основных действующих веществ препаратов.Из недостатков стоит отметить быстрое высыхание, а также несовместимость со многими препаратами других фармакологических групп.

Механизм действия мази Левомеколь

Нанесение мази Левомеколь на поверхность кожи способствует быстрому заживлению ожога, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Его основные компоненты — мощное антибактериальное средство левомицетин и иммуностимулятор метилурацил. Этиленгликоль, который также входит в состав мази, повышает ее эффективность.Левомицетин губительно действует на большинство микробов (стрептококк, стафилококк), являющихся причиной воспалительных процессов. Основная функция метилурацила — стимуляция клеточного метаболизма, что приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей. Кроме того, употребление препарата с метилурацилом очень благотворно влияет на иммунную систему в целом. Это вещество ускоряет образование клеток крови — лейкоцитов. Они являются главными защитниками человеческого организма от воздействия различных типов вирусов, грибков и бактерий.Метилурацил обладает антибактериальным действием и максимально защищает образовавшуюся на месте ожога рану от размножения вредоносных микроорганизмов.

Лечебный эффект от применения мази длится около двадцати часов. Левомеколь можно использовать для снятия отека на месте ожога, а также для удаления гнойных масс, если таковые имеются. При небольших ожогах допустимо использовать мазь по прилагаемой к ней инструкции. Если наблюдаются ожоги третьей-четвертой степени, мазь Левомеколь назначается специалистом как дополнительное средство терапии.

Способы нанесения

Применять данный препарат следует следующим образом. Нанесите небольшое количество мази на стерильную марлевую повязку, затем нанесите ее на пораженный участок. Место ожога перед этим действием следует промыть холодной водой. Повязку нужно менять ежедневно. Каждый день необходимо использовать новую марлю. При лечении ожогов важно соблюдать условия полной стерильности наносимых на кожу материалов. При отсутствии положительного результата менять повязку нужно чаще, но не чаще пяти раз в день.

Противопоказания

Мазь Левомеколь является лекарственным средством, поэтому имеет свои противопоказания. Не применяется для лечения людей с повышенной чувствительностью к его основным компонентам. Лактация и беременность не являются противопоказаниями к применению мази. На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая передозировки из-за того, что незначительное количество компонентов препарата попадает в кровь человека. Перед применением необходимо обратить внимание на срок годности.Используемый препарат белого цвета. Мазь предназначена только для наружного применения.

Пантенол

Мазь Пантенол также эффективна при борьбе с ожогами. Этот препарат выпускается в форме мази, капсул, таблеток, крема, пастилок, лосьона, спрея и крема. Обычно форма препарата для терапии подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента.

Механизм действия

Основное действующее вещество мази — Пантенол.Попадая в организм человека, он превращается в пантотеновую кислоту, которая присутствует во всех его тканях. Эта кислота принимает участие в постоянно протекающих физиологических процессах — клеточном метаболизме, метаболизме сахаров и жиров, выработке глюкокортикоидных гормонов. Мазь Пантенол ускоряет процесс заживления поврежденных тканей, борется с воспалениями кожи. В поврежденных тканях обычно наблюдается нехватка пантотеновой кислоты, компенсация которой происходит за счет этого препарата.

Пантенол применяется для заживления гнойных и глубоких ран, способствует постепенному восстановлению поврежденной ткани и обеспечивает ее защиту от возможных механических повреждений.Основной компонент препарата из организма человека выводится с мочой и калом.

Часто этот препарат применяется для устранения симптомов покраснения и боли при солнечном ожоге с последующим шелушением, а также выделением верхних слоев кожи. При нанесении мази непосредственно после получения ожога значительно снижается риск появления таких неприятных симптомов.

Режим применения

Пантенол в форме мази предназначен для местного применения, то есть наносится непосредственно на пораженный участок не менее двух-четырех раз в сутки.Необходимое количество препарата определяется степенью ожога. В этом случае не требуется обязательного использования стерильной повязки. Перед применением препарата пораженный участок кожи следует обработать антисептиком.

Противопоказания и передозировка

На сегодняшний день случаев передозировки мазью Пантенол не зарегистрировано. Влияние препарата на плод при беременности также не изучалось. У отдельных пациентов может возникнуть аллергическая реакция в виде незначительных высыпаний на коже, которые в большинстве случаев не требуют лечения.Пациенты, у которых есть заболевания почек, могут применять мазь только после консультации со специалистом, так как ее основное действующее вещество выводится из организма почками. При мокнущих ожогах мазь Пантенол не назначают.

загрузка .