Методы контрацепции при гв: Контрацепция после родов. Грамотный подбор противозачаточных средств.

Способы контрацепции при грудном вскармливании

После родов перед женщинами, не желающими пока заводить еще одного малыша, встает вопрос о контрацепции. Половую жизнь можно начинать через 1-1,5 месяца после родов (если нет противопоказаний). Многие родители ошибочно считают, что в период ГВ точно невозможно забеременеть. Действительно, отвечающий за выработку молока гормон – пролактин – подавляет активность яичников, однако это не дает 100% гарантии. Как защитить себя от нежелательной беременности?

Оральные контрацептивы, содержащие только прогестины («мини-пили») можно принимать уже через 5-6 недель после родов. Они никак не влияют на качество, вкус и состав молока, следовательно, абсолютно безвредны для ребенка. При условии соблюдения правил применения эффективность составляет 98%. Однако назначить такое средство может только доктор: самостоятельно покупать таблетки не рекомендуется. После завершения ГВ женщина может перейти на комбинированные оральные контрацептивы.

Прогестагены пролонгированного действия – инъекционные препараты и импланты – разрешено применять через 6 недель после родов. Инъекционная контрацепция работает 12 недель, имплант – 5 лет (при желании он может быть извлечен в любой момент). Перед применением необходимо проконсультироваться с доктором. После отмены способность к зачатию восстанавливается через 4-6 недель. Эффективность применения – 99%.

Внутриматочные контрацептивы (спирали) разрешены женщинам при неосложненных родах и отсутствии других противопоказаний. Спираль имеет множество преимуществ: надежность (98%), работает сразу после введения, способность к зачатию восстанавливается после ее удаления очень быстро, имеет долгий срок действия (5 лет). Противопоказанием к использованию являются перенесенные воспалительные заболевания матки и придатков – и до, и после беременности.

Самыми легкодоступными считаются барьерные средства предохранения – презервативы. В эту группу также входят колпачки. Презерватив можно использовать с момента начала половой жизни после родов, колпачки – через 4-5 недель. Женские колпачки имеют определенные особенности использования, не всегда удобны и дают до 90% защиты, однако при кормлении на фоне высокой выработки пролактина достаточно эффективны.

В период лактации женщина может также использовать спермициды – свечи, крема, гели, губки. Входящие в их состав вещества разрушают клеточную мембрану сперматозоида, и зачатие не наступает. Многие средства данной группы обладают антибактериальным эффектом и защищают от половых инфекций. При правильном применении эффективность спермицидов составляет 75-94%.

Все перечисленные методы предохранения от нежелательной беременности абсолютно безопасны для малыша и никак не сказываются на качестве грудного молока. Подобрать оптимальный способ контрацепции – с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, состояния ее здоровья после родов – поможет доктор.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Как распознать бесплодие?

10 запретов при беременности

Причины боли в животе при беременности

Почему могут положить на сохранение?

Как предохраняться от нежелательной беременности после родов. Какие контрацептивы не вредят кормящей женщине и малышу

Наталья Галанжина

искала идеальный метод контрацепции на ГВ

Профиль автора

В 2021 году я родила ребенка, наладила грудное вскармливание и задумалась о надежном и безопасном способе контрацепции. Рождение детей-погодок в планы не входило.

Две трети жительниц России возобновляют сексуальные отношения к концу первого месяца и почти все — в течение полугода после родов. При этом забеременеть вполне возможно еще до восстановления менструального цикла.

Неслучайно около 10% всех незапланированных беременностей приходится на первые полтора года после родов. По данным ученых, беременность после такого короткого перерыва после предыдущей увеличивает риск выкидышей, преждевременных родов, плацентарной недостаточности, синдрома задержки роста плода. Поэтому ВОЗ рекомендует сохранять интервал между беременностями не менее двух лет, чтобы снизить риск для здоровья матери и младенца.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Особенно важно подобрать контрацепцию после кесарева сечения: если рубец на матке еще не зажил, новая беременность может быть смертельно опасна. Незапланированную беременность, наступившую в первый год после кесарева, прерывают 49,3% женщин.

При этом вариантов контрацепции у недавно родивших женщин меньше, чем у остальных, и есть вероятность, что тот метод, который использовался до беременности, применять будет нельзя. Я сама попробовала метод лактационной аменореи, спермициды, мини-пили, на очереди внутриматочная спираль. Хочу поделиться с читательницами Тинькофф Журнала сложностями, с которыми столкнулась при выборе метода контрацепции после родов, и подробно рассказать о каждом из них.

/contraception-experiment/

Как я искала идеальный способ не забеременеть и проверила 5 методов контрацепции

На этом графике можно видеть, что вариантов методов контрацепции в первые девять месяцев после родов становится меньше, чем было до беременности. Источник: ВОЗ На этом графике можно видеть, что вариантов методов контрацепции в первые девять месяцев после родов становится меньше, чем было до беременности. Источник: ВОЗ

Когда после родов стоит обсудить контрацепцию с гинекологом

Ольга Шинкарева

гинеколог, клиника «Еламед»

Профиль автора

Учитывая, что большинство пар возобновляют сексуальные отношения через 4—6 недель после родов, считаю этот промежуток оптимальным для посещения гинеколога с целью подбора надежной контрацепции.

Для этого обычно достаточно подробной беседы и осмотра. Однако в ряде случаев могут потребоваться дополнительные тесты: общий анализ крови, генетическое исследование на предрасположенность к тромбозам. Перечень обследований может определить только врач.

Даже вопрос возобновления приема КОК, которые пациентка успешно использовала до беременности, следует обсудить с гинекологом. Врач поможет оценить, подойдут ли женщине эти таблетки в новых жизненных реалиях. Важно избежать побочных эффектов и получить максимум неконтрацептивных преимуществ. Например, после родов может измениться состояние кожи, что тоже стоит учесть.

Задача врача — подобрать подходящий во всех отношениях способ контрацепции и обеспечить комфортное использование и надежную защиту от нежелательной беременности. То, что подходит одной женщине и удобно ей, может оказаться совершенно неприемлемо для другой. К счастью, в современном мире выбор метода контрацепции велик: от метода лактационной аменореи до подкожных имплантов.

Метод лактационной аменореи

Как работает. Метод лактационной аменореи (МЛА) — естественная защита от новой беременности. Основан на отсутствии овуляции при грудном вскармливании в течение шести месяцев после рождения ребенка.

Надежность. Эффективность МЛА — 98%, такая же, как у презервативов. Несмотря на это, на форумах для молодых мам я часто читала «страшные» истории из серии «кормила грудью и быстро забеременела». Оказывается, МЛА надежно защищает от беременности при выполнении трех важных условий:

1. Исключительно грудное вскармливание без допаиваний и прикормов. Дневные интервалы между кормлениями не должны превышать три-четыре часа, ночные — не более пяти-шести часов.
2. Возраст ребенка — не более шести месяцев, потому что ВОЗ рекомендует вводить прикорм именно с этого возраста. Контрацептивная эффективность МЛА сохраняется на приемлемом уровне, если доля прикорма составляет не более 15%.
3. После родов не восстановился менструальный цикл. Появление менструации, даже при выполнении двух первых условий, означает, что женщина снова может забеременеть. МЛА уже не будет работать эффективно.

Плюсы. Абсолютно безопасный и бесплатный метод контрацепции. Удобно, что не надо вспоминать про прием таблеток, использовать вагинальные кремы, возиться с презервативами. Высокий уровень надежности, если выполнять три условия, о которых я рассказала выше.

Минусы. Подходит женщинам, которые кормят только грудью. Метод можно использовать всего полгода после рождения ребенка, потому что с введением прикорма его эффективность снижается.

/list/breastfeeding-myths/

«Во время лактации нельзя забеременеть» и другие мифы о грудном вскармливании

Цена. Бесплатно. Надо лишь наладить грудное вскармливание.

Чем все закончилось. Я использовала МЛА до достижения ребенком шести месяцев. До этого времени кормила только грудью, не давала воду, пюре и каши, соблюдала необходимые интервалы между кормлениями. Менструальный цикл в то время еще не восстановился. В моем случае метод сработал отлично.

Как лечиться эффективно и недорого

Лучшие материалы о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение, — в вашей почте дважды в месяц по четвергам. Бесплатно

Спермициды

Как работают. Спермициды — это вагинальные негормональные контрацептивы. Их вводят глубоко во влагалище с помощью дозатора. Спермициды разрушают акросому сперматозоида, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки. Акросома находится на головке сперматозоида. В ней содержатся ферменты, помогающие проникнуть в яйцеклетку. Нет акросомы — не будет и оплодотворения.

В России продаются спермициды на основе бензалкония хлорида: «Фарматекс», «Бенатекс», «Гинекотекс».

Надежность. В 2018 году ВОЗ установила, что эффективность спермицидов при идеальном использовании — 84%, а при обычном— 79%. Выходит, что за год беременеет 21 женщина из 100. Часто так происходит, когда женщины не соблюдают ряд правил:

1. Нельзя подмываться с мылом за два часа до и два часа после полового акта, поскольку оно разрушает действующее вещество спермицида.
2. Нужно обязательно вводить новую дозу спермицида перед каждым повторным половым актом, даже если разница во времени между половыми контактами небольшая.
3. Нужно выждать время до начала контрацептивного эффекта: пять минут — для свечей, десять минут — для таблеток и капсул. Сразу работает только крем.

Какими средствами я пользовалась. Я использовала вагинальный крем «Фарматекс».

Инструкция крема «Фарматекс»PDF, 181 КБ

На мой взгляд, спермициды хорошо подходят для послеродового периода и лактации, и вот почему:

1. В этот период меньше вероятность забеременеть, поэтому недостаточно высокой эффективностью можно пренебречь.
2. Метод подходит для нерегулярной половой жизни, а после родов явно не до секса: повышается уровень пролактина, поэтому снижается либидо, чувствуешь постоянную усталость и недосып.

Описание вагинального крема «Фарматекс». Источник: pharmatex.ru

Плюсы. Спермициды на основе бензалкония хлорида безопасны: в системный кровоток не всасываются, не попадают в грудное молоко, не влияют на менструальный цикл, либидо и фертильность, не изменяют нормальную микрофлору влагалища. Мало противопоказаний: повышенная чувствительность к компонентам препарата, вагинит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Препараты легко купить в любой аптеке без рецепта и применять по мере необходимости.

Минусы. Слишком много ограничений: нужно наносить при каждом половом акте, в случае таблеток и свечей — выжидать время, не использовать мыло. Спермициды имеют более низкий уровень защиты по сравнению с гормональными таблетками и внутриматочными спиралями. Возможны побочные действия: аллергические реакции, контактный дерматит, зуд и жжение во влагалище, болезненное мочеиспускание.

7 ненадежных методов контрацепции

Цена. Стоимость тюбика крема «Фарматекс» — 566 Р. Другие препараты на основе бензалкония хлорида — «Бенатекс», «Гинекотекс» — в аптеках я не нашла.

Средняя цена спермицидов. Источник: zdravcity.ru

Чем все закончилось. Я использовала «Фарматекс» на протяжении четырех месяцев как дополнительную защиту к методу лактационной аменореи. Бонусом стало то, что крем служил дополнительной смазкой во время секса. Из-за снижения уровня эстрогенов после родов стала беспокоить сухость, а крем решил эту проблему.

Но само применение спермицидов, по моему мнению, убивает спонтанность секса: надо использовать дозатор, применять при каждом контакте.

«Фарматекс» расходуется неэкономно, потому что в поршень попадает большое количество крема — 5 г. В тюбике 72 г, поэтому его хватит примерно на 14 половых актов.

Гормональные таблетки для кормящих

Как работают. Прогестиновые оральные контрацептивы назначают кормящим матерям, поскольку они не содержат эстрогенов. Эстрогены способны повлиять на качество и количество грудного молока и привести к преждевременному завершению грудного вскармливания, поэтому применять комбинированные оральные контрацептивы после родов можно только женщинам, которые изначально сделали выбор в пользу искусственного вскармливания. А чисто прогестиновые контрацептивы безопасны для матери и ребенка.

Особенности использования только прогестинового контрацептива с дезогестрелом для контрацепции в послеродовом периоде — Российский медицинский журнал

Такие таблетки появились в семидесятых годах 20 века и за минувшие 50 лет зарекомендовали себя как надежный способ защиты от нежелательной беременности, безопасный для матери и ребенка. Примеры таких препаратов — «Эксклютон», «Микронор», «Микролют». Когда-то содержание действующего вещества в таблетках — 30—500 мкг — считалось незначительным, поэтому их прозвали мини-пилюли, или мини-пили.

Мини-пили надежно подавляют овуляцию за счет трех факторов:

1. Уменьшается количество шеечной слизи, повышается ее вязкость, что снижает двигательную активность спематозоидов.
2. Происходят изменения в эндометрии, что мешает закрепиться оплодотворенной яйцеклетке.
3. Замедляется миграция яйцеклетки по маточной трубе.

/podbor-kok/

Как подобрать комбинированные оральные контрацептивы

Прием препарата у кормящих матерей можно начинать до восстановления менструального цикла: по одной таблетке в сутки примерно в одно и то же время. В отличие от КОК, мини-пили работают в непрерывном режиме. Это значит, что неактивных таблеток в упаковке нет, каждую следующую пачку надо начинать сразу после окончания предыдущего блистера с 28 таблетками.

Мини-пили начинают принимать в любой день, но не раньше трех недель после родов. Чтобы таблетки наверняка успели подавить овуляцию, на протяжении первых семи суток необходимо предохраняться презервативами. До начала приема таблеток важно исключить беременность, это одно из главных противопоказаний.

Если менструации восстановились, мини-пили лучше начинать принимать с первого по пятый день менструального цикла. При использовании со второго дня необходима дополнительная контрацепция в течение первой недели приема таблеток.

Контрацептивный эффект мини-пили для кормящих не снижается, если вы забыли принять таблетку в срок, но вспомнили об этом в течение 12 часов с этого момента. Если прошло больше 12 часов, необходимо следующие семь дней использовать дополнительные методы контрацепции.

Надежность. Индекс Перля при идеальных условиях использования составляет 0,3%. Это значит, что из 1000 женщин, которые год принимали мини-пили, забеременели только три. Получается, что эффективность при идеальном использовании — более 99%.

8 надежных методов контрацепции: от КОК до внутриматочной спирали

При типичном использовании индекс Перля — 9%, то есть за год беременеют девять женщин из ста. Это случается, когда женщины забывают регулярно принимать таблетки.

Какими я пользовалась. Когда ребенку исполнилось шесть месяцев, я понемногу начала вводить прикорм и продолжала давать ребенку грудь. Метод лактационной аменореи и спермициды уже не могли надежно защитить от беременности. Я пошла на прием к врачу, и она назначила прогестиновый оральный контрацептив — таблетки «Чарозетта» на основе дезогестрела.

В одном блистере «Чарозетты» находятся 28 таблеток. Их принимают без перерыва

Плюсы. В первую очередь — высокая надежность мини-пили. Они не влияют на фертильность: способность к зачатию восстанавливается сразу после отмены препарата. Для назначения таблеток не нужно сдавать анализы крови, делать УЗИ, достаточно беседы с врачом. Еще мне нравится, что прием таблеток не мешает спонтанности секса, в отличие от презервативов и спермицидов.

Кроме таблеток, существуют и другие прогестиновые контрацептивы, разрешенные для кормящих женщин, например имплант. Его надежность еще выше, потому что имплант не требует внимания со стороны женщины, и с ним о контрацепции можно забыть на целых три года. В Т—Ж есть статья с подробным описанием этого метода предохранения.

Минусы. Для меня минусы незначительны, перечислю основные:

1. Регулярный прием — таблетки нужно пить без перерыва, желательно в одно и то же время. Я поставила себе правило: проснулась — прими таблетку. За полтора года приема забыла о них всего два раза.
2. У таблеток для кормящих есть противопоказания. Например, тромбоз, тяжелые заболевания печени, непереносимость лактозы. Поэтому их назначает только врач.
3. При приеме мини-пили возможны побочные реакции. Врач меня предупредила, что часто возникают нерегулярные менструации и кровянистые выделения вне цикла. К счастью, у меня не было никаких побочек при приеме таблеток.

/list/gynecology/

17 важных вопросов гинекологу Татьяне Румянцевой

Цена. Я покупала «Чарозетту» в интернет-аптеках, потому что в обычных она не всегда продавалась. Блистер из 28 таблеток стоит 1802 Р. Выгодно брать большую упаковку из трех штук за 4569 Р.

4569 Р

стоит упаковка из трех пачек «Чарозетты»

Цены на другие мини-пили варьируются от 1061 до 1802 Р за штуку. Выходит, что за год на контрацепцию придется потратить 12 732—21 624 Р.

Цена «Чарозетты». Источник: apteka.ru Средние цены на мини-пили. Источник: apteka.ru

Чем все закончилось. Таблетки «Чарозетта» принимаю уже полтора года, потому что еще кормлю ребенка грудью. Они отлично подошли моему организму, не вызвали побочных реакций.

Жаль, что цена стала кусаться. За год мини-пили подорожали на 20%: с 1500 до 1802 Р за упаковку.

Скоро я планирую завершать грудное вскармливание, поэтому задумалась о новом способе контрацепции — гормональной внутриматочной системе.

Гормональная внутриматочная система

Как работает. Гормональная внутриматочная система, ВМС, или внутриматочная спираль, — это небольшое устройство Т-образной формы, которое вводится в полость матки. Она содержит контейнер — оттуда ежедневно выделяется левоноргестрел. Это синтетический прогестерон, который вызывает торможение овуляции и изменение эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. К тому же увеличивает вязкость цервикальной слизи, что мешает продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.

Врач может установить гормональную ВМС уже через 4—6 недель после родов, но можно и позже. Если женщина не беременна, спираль ставят в любой день цикла. Если гормональную ВМС устанавливают во время менструации, дополнительные методы контрацепции после ее установки не требуются. Гормональная спираль защищает от нежелательной беременности пять лет.

/vnutrimatochnaya-spiral/

Что такое внутриматочная спираль и сколько стоит ее установить

Надежность. ВМС с левоноргестрелом отличаются высокой надежностью: индекс Перля — 0,2%. Это даже выше, чем у женской стерилизации с индексом Перля 0,5%.

Какой я пользовалась. Для выбора гормональной ВМС я обратилась к врачу. После сбора анамнеза и проведения УЗИ органов малого таза доктор порекомендовала новую гормональную ВМС «Кайлина». Она маленькая по сравнению с более известной спиралью «Мирена»: всего 28 × 30 × 1,55 мм. Ежедневно спираль выделяет 12 мкг левоноргестрела в полость матки. Этого достаточно, чтобы обеспечить контрацептивный эффект.

Плюсы. Гормональная ВМС начинает действовать сразу после установки, не влияет на лактацию и здоровье ребенка. Спираль обеспечивает долгий контрацептивный эффект, до пяти лет, а удалить ее можно в любой момент. После удаления спирали способность к зачатию восстанавливается спустя 3—6 месяцев. Некоторые женщины также отмечают, что менструации со спиралью становятся скудными и безболезненными.

Минусы. Гормональную ВМС подбирает и устанавливает только врач. У спирали есть ряд противопоказаний и побочных действий. Так, ее нельзя устанавливать тем, у кого был послеродовый эндометрит, есть фибромы или дисплазия шейки матки. Перед установкой спирали нужно сдать несколько анализов: мазок на цитологию, микрофлору, ПЦР на хламидиоз и генитальные микоплазмы, сделать УЗИ органов малого таза.

Цена. «Кайлина» обошлась мне в 9928 Р. Если учесть, что спираль действует пять лет, это значительно дешевле, чем спермициды и мини-пили, всего 1985 Р в год.

/contraception/

Сколько россияне тратят на контрацепцию

Также в аптеках продается гормональная ВМС «Мирена», которую применяют в мире больше 20 лет. Она по размеру больше, чем «Кайлина», содержит больше левоноргестрела и стоит дороже — 15 440 Р.

Стоимость «Кайлины» в интернет-аптеке. Источник: zdravcity.ru Стоимость «Мирены» в интернет-аптеке. Источник: zdravcity.ru

Чем все закончилось. Я уже купила «Кайлину», завершаю грудное вскармливание и хочу дождаться восстановления менструального цикла. Врач сказала, что во время менструации установка спирали вызывает меньше дискомфорта.

Сравнительная надежность и стоимость методов контрацепции, которые я попробовала

Метод контрацепции	Цена	Надежность при типичном использовании
Спермициды	6792 Р в год	21 беременность на 100 женщин в год
Метод лактационной аменореи	0 Р в год	18 беременностей на 100 женщин в год
Мини-пили	21 624 Р в год	9 беременностей на 100 женщин в год
Гормональная ВМС	1985 Р в год	2 беременности на 1000 женщин в год

Спермициды

Цена

6792 Р в год

Надежность при типичном использовании

21 беременность на 100 женщин в год

Метод лактационной аменореи

Цена

0 Р в год

Надежность при типичном использовании

18 беременностей на 100 женщин в год

Мини-пили

Цена

21 624 Р в год

Надежность при типичном использовании

9 беременностей на 100 женщин в год

Гормональная ВМС

Цена

1985 Р в год

Надежность при типичном использовании

2 беременности на 1000 женщин в год

Что в итоге

1. Метод лактационной аменореи отлично выручает первые шесть месяцев после рождения ребенка, если кормить только грудью.
2. Спермициды можно использовать как страховку к методу лактационной аменореи, но они имеют много ограничений во время применения и быстро заканчиваются.
3. Мини-пили идеально мне подошли во время грудного вскармливания, но стоят дороже других методов, а таблетки приходится принимать каждый день.
4. Я еще в поиске идеального метода контрацепции после родов. Большие надежды возлагаю на внутриматочную спираль: по соотношению цены и надежности этот метод кажется самым лучшим из долгосрочных.

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov

Эффективны ли противозачаточные таблетки?

В этом разделе

• Противозачаточная таблетка
• Насколько эффективна таблетка?
• Есть ли побочные эффекты противозачаточных таблеток?
• Насколько безопасна таблетка?

• Как использовать таблетку?
• Как получить таблетку?
• Каковы преимущества таблетки?
• Каковы недостатки таблеток?

Когда вы принимаете таблетки каждый божий день, они отлично предотвращают беременность. Но пропущенные таблетки, прием определенных лекарств и другие вещи могут сделать его неэффективным.

Насколько эффективны противозачаточные таблетки?

При правильном применении таблетка эффективна на 99%. Но люди не идеальны, и легко забыть или пропустить таблетки — так что на самом деле таблетки эффективны примерно на 93%. Это означает, что около 7 из 100 пользователей таблеток беременеют каждый год.

Чем лучше вы будете принимать таблетки каждый день и вовремя начинать распаковывать таблетки, тем лучше они будут работать. Вы можете использовать наше приложение для контроля над рождаемостью, чтобы напомнить вам о необходимости принять таблетки, когда вам это нужно. Но есть очень маленький шанс, что вы все равно можете забеременеть, даже если вы всегда правильно принимаете таблетки.

Если вам нужен метод, который еще лучше предотвращает беременность, обратите внимание на ВМС и имплантат. Они лучше всего предотвращают беременность. Но если вы решите, что таблетки вам подходят, убедитесь, что вы всегда принимаете их вовремя, чтобы они работали как можно лучше.

Что снижает эффективность противозачаточных таблеток?

Главное, из-за чего таблетки не работают, это не принимать их каждый день. Но другие вещи, такие как рвота или диарея в течение более 48 часов (2 дней), могут снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Эти лекарства или добавки также могут сделать таблетку неэффективной:

• Антибиотик Рифампицин (другие антибиотики не снижают эффективность таблетки)

• Противогрибковый гризеофульвин (другие противогрибковые препараты не снижают эффективность таблетки) эффективным)

• Некоторые лекарства от ВИЧ

• Некоторые противосудорожные препараты (иногда они также используются для лечения психических расстройств, таких как биполярное расстройство)

• Трава зверобоя

Что касается противозачаточных средств, используйте презервативы в качестве резервного метода. Переключитесь на другой метод контроля над рождаемостью, если вы будете использовать его в течение длительного времени.

Ваша медсестра или врач могут помочь вам решить, есть ли какая-либо причина, по которой противозачаточные таблетки вам не подходят.

Через какое время начинают действовать противозачаточные таблетки?

Это зависит от того, когда вы начнете их принимать и какой тип таблеток вы используете. Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки в любой день месяца. Но в зависимости от того, когда вы начинаете и какие таблетки вы используете, вам может потребоваться использовать резервный метод контроля рождаемости — например, презервативы — на срок до 7 дней.

Комбинированные таблетки (КОК)

• Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение 5 дней после первого дня менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Например, если у вас начались месячные в понедельник утром, вы можете начать принимать таблетки в любое время до утра субботы и быть защищенным от беременности в тот же день.

• Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в любое другое время, вам необходимо принимать таблетки в течение 7 дней, прежде чем вы будете защищены от беременности.

  Так что используйте другой метод контроля над рождаемостью — например, презерватив — если вы занимаетесь сексом с пенисом во влагалище в течение первой недели приема противозачаточных таблеток.

Таблетки, содержащие только прогестин (POP или мини-таблетки)

• Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любой день месяца. Вы будете защищены от беременности через 48 часов (2 дня). Поэтому используйте другой метод контроля рождаемости (например, презервативы), если у вас есть половой член во влагалище в течение первых 48 часов.

• Slynd (другой тип таблеток, содержащих только прогестин) является исключением. Если вы начнете принимать Slynd в первый день менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Если вы начнете принимать Slynd в любое другое время вашего цикла, используйте другой метод контроля рождаемости (например, презервативы), если у вас есть половой член во влагалище в течение первых 48 часов

Медсестра или врач могут помочь вам определить наилучшее время для начала приема противозачаточных таблеток и время, когда они начнут действовать.

Была ли эта страница полезной?

• Да
• Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

Вы человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.

Противозачаточные таблетки | Таблетка

В этом разделе

• Противозачаточная таблетка
• Насколько эффективна таблетка?
• Есть ли побочные эффекты противозачаточных таблеток?
• Насколько безопасна таблетка?

• Как использовать таблетку?
• Как получить таблетку?
• Каковы преимущества таблетки?
• Каковы недостатки таблеток?

Как работает противозачаточная таблетка и безопасно ли ее использовать | Видео

«Планируемое отцовство» Как действует противозачаточная таблетка и безопасно ли ее использовать | Видео о планировании семьи

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — это лекарство, содержащее гормоны. Противозачаточные таблетки продаются в упаковке, и вы принимаете по 1 таблетке каждый день. Таблетка безопасна, доступна и эффективна, если вы всегда принимаете ее вовремя. Помимо предотвращения беременности, таблетки также имеют много других преимуществ для здоровья.

Существует два вида противозачаточных таблеток:

• Комбинированные таблетки (также известные как комбинированные оральные контрацептивы или КОК)

• Таблетки, содержащие только прогестин (они же СОЗ или мини-таблетки)

Как противозачаточные таблетки предотвращают беременность?

Противозачаточные таблетки не дают сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой. Когда сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением.

Гормоны в таблетках безопасно остановить овуляцию. Отсутствие овуляции означает, что нет яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидов, поэтому беременность не может наступить.

Гормоны, содержащиеся в таблетках, также сгущают слизь на шейке матки. Эта более густая цервикальная слизь блокирует сперму, поэтому она не может доплыть до яйцеклетки — вроде липкого охранника.

Как сделать так, чтобы таблетка работала лучше всего?

Забытые таблетки, потеря упаковки, несвоевременное получение лекарства по рецепту — вот основные причины, по которым люди могут забеременеть, принимая таблетки. Хорошо планировать заранее и думать о том, как лучше всего правильно использовать таблетку. Вот несколько способов помочь вам не забывать принимать таблетки каждый день:

• Используйте наше приложение-напоминание о противозачаточных средствах или установите будильник на телефоне.

• Держите упаковку с таблетками рядом с чем-то, что вы используете каждый день (например, с зубной щеткой или зарядным устройством для телефона).

• Держите таблетки в сумке, чтобы они всегда были с вами.

• Подружитесь с друзьями или членами семьи, которые также принимают лекарства каждый день, и помогайте друг другу помнить.

• Ваш партнер может помочь вам напомнить.

Делайте все возможное, чтобы принимать таблетки вовремя и всегда. В зависимости от того, где вы живете, вы можете заказать и пополнить свои таблетки онлайн через приложение Planned Parenthood Direct.

Хотите быть супер-пупер уверенным, что случайно не забеременеете? Вы также можете использовать презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом с пенисом во влагалище. Таким образом, вы также будете защищены от ЗППП.

Защищает ли таблетка от ЗППП?

Нет. Таблетка действительно хорошо предотвращает беременность, но она не защитит вас от инфекций, передающихся половым путем.

К счастью, использование презервативов при каждом половом акте действительно снижает вероятность заражения или распространения ЗППП. Презервативы также защищают от беременности, поэтому совместное использование презервативов и противозачаточных таблеток обеспечивает защиту от ЗППП И потрясающую способность предотвращать беременность.

Была ли эта страница полезной?

• Да
• Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

Вы человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.

Таблетка

Таблетка не защищает от ЗППП. Используйте презерватив с таблеткой, чтобы предотвратить беременность и ЗППП.

Посмотреть все методы

Наверх

Воздержание

Грудное вскармливание

Цервикальный колпачок

Презерватив

Диафрагма

ФАМ

женский презерватив

Имплантат

ВМС

Патч

Пилюля

Кольцо

Выстрел

Спермицид

Губка

Стерилизация

Вазэктомия

Снятие

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению.