Может ли вода попасть в легкие: Сухое или вторичное утопление – что это такое?

Что такое сухое утопление и почему на самом деле его не существует

Сухого утопления, которого так боятся родители маленьких детей, не существует, заявляют американские врачи. Почему это так и как распознать тонущего человека, разбиралась «Газета.Ru».

В последние годы все чаще слышно о сухом утоплении — в отличие от утопления обычного, при нем смерть наступает не в воде, а на берегу, когда утопающий уже спасен и даже, возможно, вернулся домой. Гибель связана с тем, что попавшая в легкие вода постепенно угнетает их функцию, в итоге приводя к остановке дыхания.

Особенно переживают из-за феномена сухого утопления родители — они активно делятся информацией о том, как вовремя выявить его симптомы у ребенка.

Между тем в США «сухое утопление» никогда не было официальным медицинским термином, а его использование людьми немедицинских специальностей привело к путанице и разночтениям. Еще в 2002 году на Всемирном конгрессе по утоплению в Амстердаме было принято единое определение утопления как «процесса, при котором возникают нарушения респираторной функции в связи с погружением в жидкость». Таким образом, с медицинской точки зрения были выделены три подвида утопления — смертельное утопление, несмертельное утопление, осложненное травмами или болезнями, и смертельное утопление, осложненное травмами или болезнями.

После этого множество крупных медицинских организаций по всему миру, в том числе Международный комитет по реанимации и Красный Крест, стали активно призывать к отказу от использования термина «сухое утопление». Конечный результат воздействия воды в легких на организм не зависит от того, в воде или на суше умер человек, а использование некорректных названий лишь привносило ненужную путаницу.

Однако особым успехом их усилия не увенчались — «сухое утопление» до сих пор фигурирует как в новостях, так и на форумах.

Коллектив американских врачей решил прояснить этот вопрос. В статье, опубликованной в издании Emergency Medicine News, они отмечают: сухое утопление может быть результатом совершенно других процессов. Так, в 2017 году весь мир облетела трагическая история мальчика из Техаса, который спустя неделю после купания в реке умер якобы от сухого утопления.

Поначалу мальчик жаловался на боли в животе, затем к симптомам присоединились тошнота и диарея. Родителей это не слишком обеспокоило — симптоматика указывала на обычное расстройство желудка. Но спустя несколько дней ребенок стал жаловаться на боль в плечах, а затем вдруг проснулся ночью, застонал и умер на руках родителей.

По сообщениям СМИ, в легких мальчика якобы была обнаружена жидкость. Это всполошило родителей, породив еще более длинный список симптомов сухого утопления. Однако вскрытие показало, что причиной смерти мальчика стал рецидивирующий миокардит — воспаление сердечной мышцы, при котором может возникать в том числе и скопление жидкости в легких. Но эта информация оказалась уже не так широко распространена.

Уже тогда терапевт Джастин Семпсрот и его коллеги обратили внимание на некорректную интерпретацию случая. В частности, они рассказали о крупном исследовании, участниками которого стали более 40 тыс. спасателей, когда-либо сталкивавшихся с утоплением. Лишь 5% из тех, у кого проявились умеренные симптомы, и всего 0,5% из тех, у кого они были слабо выражены, в конечном счете скончались. И происходило это не спустя дни и недели, а гораздо раньше.

Также они отметили, что несмертельные утопления встречаются гораздо чаще — так, на 3500 смертей от утопления в США в год приходится почти 13 тыс. обращений к врачу в результате несмертельного утопления. А какое количество несостоявшихся утопленников не доходит до врача, подсчитать невозможно.

«На самом деле, 95-99,5% пациентов с симптомами утопления легкой и умеренной степени выживают»,

— успокоили врачи читателей.

Спустя год они снова вернулись к этой теме.

«Некоторые преуменьшают потребность в точной терминологии, но слова имеют важное значение при описании чего-то вроде утопления», — отмечают авторы работы. Они подчеркивают — существует лишь одно медицинское определение утопления, и оно подразумевает гипоксию вследствие погружения в воду. «Сухого» утопления просто не существует, настаивают врачи. Утопление — это явление, которое может сопровождаться смертью, осложнениями либо не принести серьезного вреда. Но оно не способно внезапно привести к гибели спустя дни или недели после того, как человек побывал в воде.

Также авторы работы выделяют и ряд симптомов, указывающих, что вытащенному из воды ребенку или взрослому необходима медицинская помощь — затрудненное дыхание, быстрое сердцебиение, спутанное сознание или измененное состояние психики, понижение или повышение температуры тела.

В целом, врачи настоятельно рекомендуют обратиться за помощью к специалистам,

если симптомы после утопления «выражены больше, чем после того, как напиток попал не в то горло».

Еще одна группа американских врачей отмечает, что утонуть рискуют не только дети или неопытные пловцы — хотя риск утопления в последние годы снизился во всех возрастных группах из-за роста популярности плавания, пожилые люди могут утонуть из-за непредвиденных проблем со здоровьем, например, сердечного приступа. Авторы работы рекомендуют пожилым пловцам, да и всем людям после 45 лет консультироваться с врачом, чтобы выяснить, не повредит ли им плавание. Также они советуют спасателям уделять больше внимания пожилым посетителям пляжей и бассейнов.

Проблемы с сердцем действительно могут стать причиной утопления, отмечают авторы еще одной похожей статьи. У людей с болезнями сердца выше риск попадания воды в легкие, а само погружение может вызвать аритмию.

Американский доктор медицинских наук Франческо Пиа, в прошлом спасатель, также отмечает, что тонущие люди ведут себя совсем не так, как принято считать — они не кричат и не бьют руками по воде, а, чаще всего, тонут молча и почти неподвижно.

«За исключением редких случаев, тонущие люди физиологически неспособны позвать на помощь. Дыхательная система человека рассчитана на дыхание. Речь – это ее вторичная функция. Прежде чем речь станет возможной, необходимо восстановить функцию дыхания», — пояснил он в журнале береговой охраны On Scene.

Кроме того, рот тонущего человека находится в основном под водой, и коротких вдохов недостаточно, чтобы набрать полную грудь воздуха и позвать на помощь.

«От начала и до конца, пока действует инстинктивная реакция, тело тонущего человека остается в вертикальном положении, без малейших признаков поддерживающих движений ногами. Если подготовленный спасатель не вытащит его из воды, тонущий человек может продержаться у поверхности от 20 до 60 секунд перед тем, как полностью уйти под воду», — писал Пиа.

Харакатерные признаки тонущего человека — запрокинутая голова с распахнутым ртом, закрытыми глазами и налипшими на лицо волосами, поверхностное дыхание и попытки перевернуться на спину, движения руками, будто тонущий карабкается по веревочной лестнице. В некоторых случаях тонущие все же действительно способны размахивать руками и звать на помощь, но такой приступ паники, как правило, длится недолго.

И, наконец, если есть подозрения в том, что человек рядом тонет, можно просто его окликнуть, спросить, все ли в порядке. Если человек не реагирует, необходимо его спасать.

судебные эксперты об опасных неожиданностях на водоемах

Водные оазисы так и манят прохладой в эти жаркие летние дни. На родных берегах яблоку негде упасть. Официальные и дикие пляжи заполнены взрослыми и детьми. Фонтан из брызг, задорный смех и горячие солнечные объятия дарят много эмоций, заряжают позитивом. При этом спасатели и представители разных ведомств не устают напоминать о слишком дорогой цене мгновения при отдыхе на водоемах. Жертвами воды могут стать и те, кто уверенно плавает, и с трудом барахтающиеся на поверхности. Почему купальный сезон оборачивается трагедией для многих семей и как уберечься от беды, рассказал корреспонденту БЕЛТА начальник управления судебно-медицинских экспертиз УГКСЭ по Гомельской области Игорь Шкилев.

Счет несчастьям

«Вода в любом случае очень опасна для взрослых и детей. По большому счету человек приспособлен к нахождению в воде, но отдых или какие-либо занятия требуют постоянного контроля и безопасности», — говорит Игорь Шкилев. Статистика трагедий этих летних дней подтверждает его слова.

Каждое утро на межведомственных совещаниях, пятиминутках специалисты докладывают об обстановке на местах отдыха у воды. Отдельной строкой зачитывают информацию о числе спасенных взрослых и детей, а также о тех, для кого жаркие летние дни стали последними, а купание в водоеме — роковым.

Так, субботнее утро 26 июня стало последним для жителя Речицы 1971 года рождения. Его тело нашли в необорудованном для купания месте на реке Ведрич в паре километров от деревни Деражня. На следующий день в этой же речке несколькими километрами ниже по течению возле деревни Озерщина при купании утонула 13-летняя девочка. Несчастный случай произошел вечером 27 июня. Соседка взяла ее и еще троих детей на речку. Девочка нырнула и пропала под водой. Отдыхавшие поблизости пытались ее найти, но не смогли. В 22.25 водолазы Речицкой спасательной станции обнаружили ее бездыханной. Тела в обоих трагических случаях направили на судебно-медицинскую экспертизу. Районный отдел Следственного комитета проводит проверку.

И еще одна жертва воды — в 22 км вниз от Рогачева по течению реки Днепр найдено тело 14-летнего мальчика. Он несколькими днями ранее пытался спасти свою сестру и утонул.

Житель поселка Стрешин после распития спиртного решил искупаться в Днепре. При купании захлебнулся водой. Его успели спасти и доставили в больницу. За жизнь мужчины борются в реанимации, где он подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.

Такая картина предвыходного и минувших выходных только одного региона. Не слишком ли много жертв для отпускной поры?

Коварство воды

Судебные медицинские эксперты выделяют несколько механизмов гибели людей на воде. Есть среди них и такие, когда в дыхательных путях человека — ни капли жидкости. «Утопления — довольно сложный механизм наступления смерти. Люди халатно относятся к этому, полагая, что главное на воде — умение плавать. Однако зачастую этот навык не гарантия от утопления. Наоборот, среди хорошо плавающих людей подобные случаи встречаются чаще. Различают несколько механизмов утопления в зависимости от ситуации и состояния людей», — разъяснил начальник управления судебно-медицинских экспертиз УГКСЭ по Гомельской области.

Злую шутку может сыграть вода и с неплохими пловцами. «Эти люди хорошо держатся на воде, ныряют, задерживают дыхание. Но может возникнуть ситуация, когда при повторной задержке дыхания организм не успевает восстановиться от предыдущей, но не ощущает этого. При нырянии в головном мозге возбуждается дыхательный центр, который заставляет человека делать непроизвольный вдох в воде. И этот процесс пловец не может регулировать. В этот момент верхние дыхательные пути наполняются водой, человек не может самостоятельно приостановить дыхание и продолжает вздыхать и заглатывать воду вплоть до опускания на дно. И даже будучи хорошим пловцом и ныряльщиком, сам себя спасти не может», — рассказал Игорь Шкилев.

Нередко небольшое попадание воды в верхние дыхательные пути может вызвать так называемый ларингоспазм — спазм гортани. «Он не позволяет воде проникать в легкие, но в то же время препятствует и поступлению воздуха. И даже если человека очень быстро доставят на берег и воды в легких не будет, он может погибнуть от механической асфиксии. От рефлекторного спазма верхних дыхательных путей никто не застрахован, даже хороший пловец. Алкогольное опьянение увеличивает вероятность появления этого рефлекса», — пояснил судебный медицинский эксперт.

Особую опасность таит прохладная вода для детей и женщин, а также для людей с выраженными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. «Холодная вода или попадание ее небольшого количества в полость носа и дыхательные пути может вызвать рефлекторную остановку сердца. В таких случаях у утонувших воды в легких также нет, но смерть наступает от утопления. В результате таких случаев, к сожалению, каждый год получаем десятки трагедий. Особенно это характерно для первых летних недель, когда наступают теплые дни, люди полны энтузиазма и энергии и в то же время недостаточно осторожны», — отметил начальник управления.

Анализируя статистику, судебные эксперты отмечают общее уменьшение количества утоплений в течение более 10 лет. Это связано с активной профилактической работой спасателей, представителей ОСВОДа, милиции. Однако ни одна цифра, кроме нуля, не может устраивать и быть поводом для самоуспокоения.

Отдыхая у водоема, дети и взрослые нежатся на солнце, позволяя себе расслабиться и отвлечься от забот. Именно в этом состоянии и таится главная опасность. «Люди должны понимать, что возле воды важно быть крайне осторожными, так как они находятся в опасной зоне. Особенно не упускать из виду детей. Ведь даже небольшое попадание воды в полость носа или дыхательные пути, а также резкое погружение в воду, которая по температуре отличается от окружающей среды, способны вызвать рефлекторную остановку сердечной деятельности», — разъясняет специалист.

При всем профессионализме и оперативности спасателей в подобных случаях у них просто не остается времени на извлечение из воды и проведение качественных реанимационных мероприятий. Счет идет на минуты (от двух до четырех). Даже физически выполнить все эти действия очень сложно. В лучшем случае после оказания медицинской помощи при гипоксии могут проявиться существенные изменения в центральной нервной системе. «Это крайне опасно. Купание даже в оборудованных водоемах требует особого внимания. По степени риска это можно сравнить с движением по автодорогам или нахождением в других местах, где имеется повышенная опасность», — акцентировал внимание судебный эксперт.

От берега к берегу

Классика опасного жанра на летнем отдыхе — заплыв до противоположного берега и обратно. Очень часто удальцы не рассчитывают собственные силы или не учитывают все подводные нюансы. «Люди переплывают реку, а на обратный путь просто не хватает сил. В абсолютном большинстве случаев это уверенные в своих навыках пловцы. Кроме того, оценивая расстояние реки, вовсе не учитывают интенсивность течения, в том числе подводного. Именно из-за подводного течения также может случиться рефлекторная остановка сердца. К тому же слои воды абсолютно разные по температуре. Нельзя исключать и попадание воды в носоглотку, что, повторюсь, может стать и причиной ларингоспазма», — уточнил Игорь Шкилев.

Прыжок в неизвестность

Бич каждого купального сезона — травмы при нырянии, особенно на необорудованных пляжах. Опасный минимум — коряги на дне водоема, за которые могут зацепиться ныряльщики. Максимум риска — повреждения шейного отдела при нырянии. Даже после своевременного изъятия из воды такой драйв может закончиться инвалидностью. «Обычно ныряние происходит на глазах у компании и людей успевают доставить на берег достаточно быстро. Иногда пострадавший и сам может выбраться — нарушение функции спинного мозга порой не проявляется мгновенно. Человек может выйти на берег, почувствовать боль, затем происходит онемение и в зависимости от степени поражения — паралич всего тела. Повреждения шейного отдела позвоночника с выраженными клиническими проявлениями и последующее оперативное вмешательство редко ведет к полноценному восстановлению функций», — пояснил Игорь Шкилев.

Опасность по колено

Ежегодно специалисты сталкиваются с травмами при утоплении взрослых и детей в небольших водоемах, в том числе на территории частных домовладений. Спасаясь от жары, многие приобретают каркасные или надувные бассейны. Такие водоемы становятся доступной альтернативой отдыху на природе. Однако подобные конструкции крайне опасны для нетрезвых отдыхающих.

Отдельная тема — безопасность людей с сопутствующими заболеваниями со стороны сердечно-сосудистой системы. «К остановке сердца, особенно патологически измененного, может привести всего лишь захождение в холодную воду даже на небольшую глубину. Мгновенное рефлекторное воздействие на сердце. К слову, тела утонувших находят в очень неглубоких каналах, копанках, водоемах. Казалось бы, утонуть здесь невозможно. И такие случаи встречаются не только в купальный сезон. Чаще всего по такому принципу погибают рыбаки, которые заходят в воду освободить снасти», — предупредил государственный судебный медицинский эксперт.

Дети на мелководье также ни на секунду не должны оставаться без внимания. «Небольшая волна — и в верхние дыхательные пути попадает вода, что может вызвать не только рефлекторную остановку, но и закрытие верхних дыхательных путей — ларингоспазм», — привел пример собеседник.

«Что уж говорить, если были даже случаи утопления людей в ванне. Они чаще всего сопряжены с алкогольным опьянением, заболеваниями сердца, артериальной гипертензией. Впрочем, были несчастные случаи и с молодыми людьми — из-за температуры воды или самой ванны. Даже кратковременная потеря сознания может привести к утоплению. Жизненно необходимо соблюдать все правила безопасности, особенно при отдыхе на озерах и реках в любое время года», — резюмировал Игорь Шкилев.

С начала года в Гомельской области утонули более 25 человек, в том числе пять детей и подростков. В прошлом году за такой же период жертвами воды стали 20 человек, среди них один несовершеннолетний. За каждой цифрой — чьи-то слезы, прерванная жизнь, несбывшиеся мечты и надежды. Цена момента, уносящего жизни, слишком высока, хотя, проявив чуть больше внимательности и осторожности, можно предотвратить несчастье.

БЕЛТА.-0-

Сухое утопление: что вам нужно знать о…

Чего вы, возможно, не знаете, так это того, что утопление может принимать различные формы, и что после погружения человека в воду — даже если эпизод длился всего несколько секунд и не требуют реанимации — опасность может не миновать.

Несомненно, вы знаете, что очень важно внимательно следить за своими детьми, когда они находятся у воды. И вы, вероятно, знаете, что когда вы находитесь в бассейне или озере, вы должны находиться на расстоянии вытянутой руки от детей, которые не умеют плавать, потому что случаи утопления могут произойти незаметно и быстро — иногда за считанные секунды. Но чего вы, возможно, не знаете, так это того, что утопление может принимать различные формы, и что после человека погрузили в воду — даже если эпизод длился всего несколько секунд и не требовал реанимации — опасность может не миновать. Как только легкие вдыхают воду, это может повредить легочные мешки и привести к отеку, что, в свою очередь, может нарушить обмен кислорода и углекислого газа и привести к респираторному дистресс-синдрому через несколько часов. Если не лечить, это может привести к летальному исходу.

«Последствия аспирации (вдыхания) жидкости в легкие не всегда проявляются немедленно», — говорит Кайя Кнутсон, доктор медицинских наук, главный резидент программы неотложной медицины и педиатрии в Университете здравоохранения Индианы. И это может привести к явлению, известному как сухое утопление, вторичное утопление или пассивное утопление. «Но эти термины вводят в заблуждение, потому что физиология, стоящая за ними, одинакова», — говорит доктор Кнутсон. «Утопление — это процесс, а не результат, и после того, как легкие были погружены в жидкость, процесс утопления может продолжаться с течением времени и вызывать нарушение дыхания». Чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы защитить своих близких от этого состояния, доктор Кнутсон объясняет здесь.

Когда большинство людей думают об утоплении, они склонны думать о ком-то, кто уходит под воду, теряет сознание и нуждается в реанимации. Но утопление не всегда выглядит так, и для этого даже не обязательно использовать много воды. «Например, 4-летний ребенок может набрать в легкие менее 30 мл воды и выкашлять ее, а через несколько часов это может привести к респираторному дистресс-синдрому», — говорит доктор Кнутсон.

К счастью, этот процесс можно остановить. Самое важное, что вы можете сделать после того, как ваш ребенок вдохнул воду, — это следить за признаками проблем с дыханием. «Если ребенок продолжает кашлять, хрипеть или учащенно дышать в течение шести часов после инцидента, это признаки того, что ему нужно обратиться в отделение неотложной помощи», — говорит доктор Кнутсон. В больнице врачи смогут оценить функцию дыхания и обеспечить кислородом, помимо других стратегий поддерживающей терапии.

Конечно, лучший способ избежать утопления — соблюдать бдительность в отношении безопасности на воде. «Дети, особенно младше 4 лет, больше всего рискуют утонуть», — говорит доктор Кнутсон. Поэтому родители должны быть в воде рядом со своими маленькими детьми. А когда речь идет о детях постарше, родители должны внимательно следить, а не за мобильными телефонами или употреблением алкоголя.

«Любое занятие в воде всегда сопряжено с риском, поэтому важно, чтобы ваш ребенок знал, что вода может быть опасна», — говорит доктор Кнутсон. «Даже если дети думают, что они хорошие пловцы, они должны знать, что условия воды могут быть непостоянными, и им нужно уважать воду».

То же самое относится к подросткам и взрослым. «Существует большой пик утопления среди мужчин в возрасте от 16 до 24 лет», — говорит доктор Кнутсон, который отмечает, что 70 процентов случаев утопления связаны с употреблением алкоголя молодыми людьми. Независимо от вашего возраста или уровня плавания, заведите систему напарников и не пейте алкоголь. А когда вы на лодке, надевайте спасательный жилет. Никогда нельзя быть слишком осторожным, когда речь идет о воде.

— Рэйчел Рабкин Пичман

Отек легких: симптомы, причины и лечение

Отек легких — это серьезное состояние, которое возникает, когда легкие наполняются жидкостью. Это мешает организму получать кислород, в котором он нуждается. Обычно это вызвано другим заболеванием, таким как сердечная недостаточность или высотная болезнь.

Отек легких — это состояние, при котором легкие наполняются жидкостью. Это также известно как застой в легких, вода в легких и застой в легких. Когда возникает отек легких, организм изо всех сил пытается получить достаточное количество кислорода, и вы можете испытывать одышку или свистящее дыхание.

Отек легких может быть разной степени тяжести. Некоторые люди могут нуждаться в интенсивной терапии. Часто лечение включает лечение отека легких наряду с сопутствующим основным заболеванием.

Своевременное лечение может улучшить возможные результаты.

Некоторые возможные состояния здоровья и внешние факторы могут вызвать отек легких.

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) является частой причиной отека легких.

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце больше не может правильно перекачивать кровь по всему телу. Это создает резервное давление в мелких кровеносных сосудах легких, что приводит к утечке жидкости из сосудов.

Как правило, легкие берут кислород из воздуха, которым вы дышите, и направляют его в кровоток. Но когда жидкость заполняет ваши легкие, они не могут доставить кислород в кровоток. Это лишает остальную часть тела кислорода.

Другие медицинские состояния

Другие менее распространенные медицинские состояния, которые могут вызывать отек легких, включают:

• сердечный приступ или другие болезни сердца
• несостоятельность, сужение или повреждение сердечных клапанов
• кардиомиопатия
• нарушения сердечного ритма
• внезапное повышение артериального давления
• пневмония
• почечная недостаточность
• поражение легких, вызванное тяжелой инфекцией
• тяжелый сепсис крови или заражение крови, вызванное инфекцией

9 0034 Внешние факторы

Некоторые внешние факторы могут также оказывают давление на сердце и легкие и вызывают отек легких. К ним относятся:

• пребывание на большой высоте
• злоупотребление наркотиками или передозировка
• повреждение легких, вызванное вдыханием токсинов
• тяжелая травма
• серьезное ранение
• близкое к утоплению

В случае отека легких ваше тело не может эффективно получать кислород. Это связано с увеличением жидкости в легких, препятствующей поступлению кислорода в кровоток. Симптомы могут продолжать ухудшаться, пока вы не получите лечение.

Симптомы зависят от типа отека легких.

Длительный отек легких

Симптомы длительного отека легких включают:

• одышка при физической активности
• затрудненное дыхание в положении лежа
• свистящее дыхание
• пробуждение ночью с ощущением одышки, которое проходит, когда вы садитесь
• быстрое увеличение веса, особенно в ногах
• отек , или опухоль в нижней части тела
• усталость

Высотный отек легких

Отек легких из-за высотной болезни или нехватки кислорода в воздухе будет иметь следующие симптомы:

• головные боли
• нерегулярный, учащенный пульс
• одышка после нагрузки и в покое
• кашель
• лихорадка
• трудности при ходьбе в гору и по ровной поверхности

9000 2 Вам может понадобиться неотложная помощь, если эти симптомы начинают усиливаться. худший. Позвоните по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи, или попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу. Если у вас может быть отек легких, вам не следует водить себя в больницу.

Отек легких может быть неотложным состоянием.

Немедленно позвоните по номеру 911 или в местные службы неотложной помощи для получения медицинской помощи, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

• сильные затруднения дыхания или одышка, такие как удушье или утопление
• неспособность дышать
• тревога, связанная с затрудненным дыханием
• кашель с розовой пенистой смесью слюны и слизи
• боль в груди
• учащенное, нерегулярное сердцебиение
• синий или серый оттенок кожи
• потливость вместе с затрудненным дыханием

Это могут быть симптомы острого отека легких. Острый отек легких развивается внезапно. Если не лечить, жидкость в легких может привести к тому, что вы утонете.

Если врач подозревает, что у вас может быть отек легких, он может проверить наличие жидкости в легких или симптомы, вызванные этим. Они могут провести базовое медицинское обследование и прослушать ваши легкие с помощью стетоскопа, выявив:

• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание
• треск в легких
• любые аномальные тоны сердца

Врач также может проверить наличие некоторых признаков на вашем теле. К ним могут относиться:

• скопление жидкости вокруг шеи
• отек ног и живота
• бледность или синюшность кожи
• холодная, липкая кожа

Врач может обсудить ваши симптомы и спросить об истории болезни . Они могут назначить дополнительные анализы, если посчитают, что у вас в легких есть жидкость.

Примеры тестов, используемых для диагностики отека легких, включают:

• общий анализ крови
• эхокардиограмма или УЗИ для проверки сердечной деятельности
• рентген грудной клетки для выявления жидкости
• анализы крови для проверки уровня кислорода признаки сердечного приступа

Отек легких — серьезное состояние, требующее быстрого лечения. Лечение отека легких может включать:

Кислород

Кислород может быть первой линией лечения этого состояния, в зависимости от тяжести. Медицинская бригада может поддержать вас и ввести 100-процентный кислород через кислородную маску, носовую канюлю или маску с положительным давлением.

Диуретики

В менее тяжелых случаях можно лечить диуретиками или мочегонными таблетками. Возможно, вам не придется оставаться в больнице. Это может иметь место, если у вас застойная сердечная недостаточность.

Лечение основного заболевания

Врач также диагностирует причину отека легких и назначает соответствующее лечение основного заболевания.

В зависимости от вашего состояния и причины отека легких врач может также назначить:

• Редукторы предварительной нагрузки: Они помогают снизить давление жидкости, поступающей в сердце и легкие. Диуретики также помогают снизить это давление, заставляя вас мочиться, что устраняет жидкость.
• Средства, снижающие постнагрузку: Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды и снимают нагрузку с сердца.
• Лекарства для сердца: Они контролируют ваш пульс, снижают высокое кровяное давление и снижают давление в артериях и венах.
• Морфин: Этот наркотик используется для облегчения беспокойства и одышки. Но сегодня все меньше врачей используют морфин из-за его риска.

Интенсивная или неотложная терапия

В тяжелых случаях людям с отеком легких может потребоваться интенсивная или неотложная терапия.

В других случаях отека легких вам может потребоваться лечение, чтобы облегчить дыхание . Аппарат будет подавать кислород под давлением, чтобы помочь набрать больше воздуха в легкие. Иногда это можно сделать с помощью маски или канюли, также называемой постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).

Вашему врачу может потребоваться ввести эндотрахеальную трубку или дыхательную трубку в горло и использовать искусственную вентиляцию легких.

Отек легких иногда путают с плевральным выпотом, еще одним состоянием, связанным со скоплением жидкости в легких. Однако плевральный выпот вызывает накопление жидкости в плевральных тканях. Они покрывают снаружи каждое из ваших легких, а также внутреннюю часть грудной клетки.

Причины плеврального выпота могут включать:

• CHF
• недостаточное питание
• пневмония или туберкулез
• цирроз печени
• панкреатит
• волчанка
• ревматоидный артрит
• рак

При плевральном выпоте у вас могут возникнуть:

• затрудненное дыхание
• сухой кашель
• одышка
• боль и дискомфорт в груди

Рентген грудной клетки может помочь диагностировать плевральный выпот. Врач может взять биопсию плевральной ткани, если подозревает рак. В зависимости от причины плевральный выпот можно лечить с помощью комбинации методов удаления жидкости и хирургического вмешательства.

Пневмония — еще одно серьезное заболевание легких. В отличие от отека, пневмония вызывается вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Когда ваши легкие заражаются, жидкость накапливается в воздушных мешочках (альвеолах).

В то время как отек легких и пневмония вызывают накопление в легких, первый в первую очередь вызывает ЗСН. Пневмония, с другой стороны, вызвана инфекцией. Ослабленная иммунная система может увеличить ваши шансы заболеть пневмонией от простуды или гриппа.

Симптомы пневмонии могут включать: 9

боль в груди и дискомфорт По данным Американской ассоциации легких, пневмония является одной из Наиболее частые причины госпитализации детей и взрослых.

При отсутствии лечения это состояние может привести к:

• плевральному выпоту
• абсцессам легких
• дыхательная недостаточность
• септический шок
• почечная недостаточность

Отек легких не является причиной пневмонии. Однако накопление жидкости при пневмонии может привести к плевральному выпоту. Пневмония требует немедленного лечения для предотвращения осложнений. Может потребоваться антибиотикотерапия и оксигенотерапия.

Люди с проблемами сердца или сердечной недостаточностью наиболее подвержены риску отека легких. Другие факторы, которые могут подвергнуть человека риску, включают:

• отек легких в анамнезе
• Заболевания легких в анамнезе, такие как туберкулез или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Заболевания сосудов (крови)

Полностью предотвратить отек легких невозможно. Те, кто находится в группе высокого риска, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них появятся симптомы.

Лучший способ предотвратить отек легких — заботиться о своем здоровье:

• Сделайте прививку от пневмонии.
• Сделайте прививку от гриппа, особенно если у вас проблемы с сердцем или вы пожилой человек.
• Продолжайте принимать диуретики после эпизода отека легких, чтобы предотвратить рецидив.

Вы также можете снизить риск сердечной недостаточности, наиболее распространенной причины отека легких, выполнив следующие действия:

• Регулярно посещайте врача.
• Избегайте курения или бросьте курить, если вы курите.
• Избегайте запрещенных наркотиков.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Ешьте питательную пищу.
• Поддерживайте свой вес.

Перспективы отека легких зависят от степени тяжести. Если у вас умеренный случай и вы получаете быстрое лечение, вы часто полностью выздоравливаете. Тяжелые случаи могут привести к летальному исходу, если вы отложите лечение.

Обязательно регулярно посещайте врача и немедленно обращайтесь за помощью, если вы испытываете какие-либо симптомы отека легких.

Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Отек легких — это состояние здоровья, при котором легкие наполняются жидкостью.

No related posts.