Можно ли патиссоны кормящей маме: Диета кормящей мамы / Диета при грудном вскармливании — «Наши запретные, полузапретные и разрешенные продукты при ГВ»

Диета кормящей матери

Подробности

Опубликовано 03 Декабрь 2019

Просмотров: 408

Рацион должен включать все основные группы продуктов: мясо и рыбу, молочные продукты; хлеб, крупы, макаронные изделия; растительное и сливочное масла; овощи, фрукты, ягоды, плодоовощные соки. Однако всё должно быть в меру, необходимо понимать, что продукты, которые женщина употребляет, с молоком попадают в организм ребенка.

Рекомендуемый ассортимент:

— мяса и мясных продуктов: мясо птицы (индейка, курица), мясо кролика, говядина (предпочтительней телятина), нежирная свинина, детские мясные консервы.

 — рыбы: треска, хек, судак, минтай, горбуша, форель, карп.

— овощей: капуста брокколи, капуста цветная, брюссельская, картофель, кабачки, тыква, патиссоны, морковь.

— кисломолочных продуктов: натуральные йогурты без сахара и фруктовых добавок, старые добрые кефир и ряженка.

·       Употреблять достаточное количество жидкости–суточный объем жидкости для взрослого человека 30-40 мл/кг и дополнительно 1 литр жидкости для кормящей матери. Помните о том, что в первые 3-4 дня после родов, когда лактация устанавливается, пить много нельзя, иначе увеличивается риск возникновения мастита.Зато когда лактация уже установилась, много пить можно и нужно, ведь грудное молоко примерно на 87% состоит из воды. Отдавайте предпочтение полезным напиткам: свежевыжатым сокам, морсам, компотам. Ну, а если вас беспокоит фигура, то пейте побольше воды, так вы обеспечите организм необходимой ему жидкостью и лишних калорий не получите.

·       Готовить лучше на пару, отваривать и запекать – так вы сможете сохранить максимальное количество витаминов и питательных веществ.

·       Питание должно быть обогащенное витаминами и минералами — желательно принимать специальные витаминные комплексы (препараты кальция и йода каждый месяц, остальные комплексы раз в 3 месяца).

! Производители детского питания выпускают и специальные продукты для кормящих мам, которые обогащены витаминами и минеральными элементами !

«Мама и я» (Нестле, Швейцария), «Беллакт-мама» (Беллакт, Беларусь), «Фемилак» (Россия) и др.·       Даже если вы учтёте все предыдущие советы, от ошибок себя не застрахуете. Все дети разные и требуют разного подхода, в том числе и в еде. Подбирайте подходящую именно вам диету не спеша, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Расширяйте свой рацион и вводите новые продукты не чаще одного раза в неделю. 

Не рекомендуется в период лактации:

• продукты, вызывающие избыточное газообразование: виноград, свежая белокочанная капуста, болгарский перец, рис, бобовые, сладости.
• продукты – возможные провокаторы аллергии: икра, шоколад, кофе, какао, мед, орехи, цитрусовые, томаты, морепродукты, бульоны, грибы, яйца.
• продукты, изменяющие вкус молока: острые приправы, пряности, чеснок, хрен и т. д.
• натуральный кофе – заменить его можно кофейным напитком из злаков и цикория.

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков и табакокурение

Врач-неонатолог УЗ «ГОДКБ» Шиманчик Т.А.

Индометацин — База данных по лекарствам и лактации (LactMed®)

Книжная полка NCBI. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.

База данных по лекарствам и лактации (LactMed®) [Интернет]. Bethesda (MD): Национальный институт детского здоровья и развития человека; 2006-.

База данных по лекарствам и лактации (LactMed®) [Интернет].

Показать подробности

• Содержание

Критерий поиска

Последняя редакция: 18 января 2021 г.

Приблизительное время прочтения: 2 минуты терапевтическое введение непосредственно младенцам, допустимо применение у кормящих матерей. Тем не менее, другие препараты с более подробной информацией об использовании в период лактации могут быть предпочтительнее, особенно при вскармливании новорожденного или недоношенного ребенка.

Уровни наркотиков

Материнские уровни. В одном исследовании 15 женщин, которым было менее 1 недели после родов, принимали индометацин в дозах от 75 мг перорально до 300 мг ректально в день (от 0,94 до 4,29 мг/кг в день). Пробы молока брали до и после кормления в интервале времени от 0,7 до 21,4 часа после последней дозы. У 11 женщин индометацин не обнаруживался (<20 мкг/л) в молоке. Предполагая, что неопределяемые уровни молока имели концентрацию предела анализа, средняя доза, выделяемая в молоко, составляла 0,27% от дозы с поправкой на вес матери.[1] Однако экскреция метаболита глюкуронида в молоко не измерялась, и он мог всасываться новорожденным в виде индометацина.

Восемь женщин сдали молоко на 4, 12 и 26 дни после родов для измерения in vitro связывания индометацина с белками и распределения липидов в молоке. Результаты использовали для оценки проникновения в молоко с использованием физико-химических принципов. Авторы подсчитали, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет получать около 0,5% дозы матери с поправкой на массу тела или около 3% неонатальной дозы, используемой для лечения открытого артериального протока, при дозе матери 75 мг в день [2]. В этом исследовании не учитывался возможный вклад метаболита глюкуронида в дозировку для младенцев.

Детские уровни. У 6 из 7 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, во время применения матерью индометацина в дозе от 75 мг перорально до 300 мг ректально в день препарат не обнаруживался (<20 мкг/л) в плазме. У одного младенца уровень в плазме крови составлял 47 мкг/л через 1,2 часа после середины грудного вскармливания. Мать этого младенца принимала индометацин в дозе 2,94 мг/кг в день, и уровень индометацина в молоке составлял 111 мкг/л через 2,3 часа после приема дозы.[1]

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

В одном случае кормящая мать принимала дневные дозы индометацина, которые увеличились до 200 мг (3 мг/кг) с четвертого по шестой день после родов. В тот же день, когда индометацин был остановлен, у младенца случился генерализованный припадок, за которым последовал еще один на следующий день. Никакие метаболические данные не могли объяснить судороги, и уровни индометацина не измерялись ни у матери, ни у младенца. [3] Этот случай был расценен как индометацин, возможно, вызвавший припадок; однако более поздние исследования и установленное терапевтическое использование индометацина у новорожденных делают эту причинно-следственную связь маловероятной.

В одном исследовании 7 женщин кормили новорожденных грудью, принимая индометацин. Никаких побочных эффектов не было отмечено ни у одного из младенцев.[1]

Воздействие на лактацию и грудное молоко

Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Альтернативные препараты для рассмотрения

Ацетаминофен, флурбипрофен, ибупрофен, напроксен, пироксикам

Ссылки

1.

Лебедев Т.Х., Войнар-Х Ортон Р.Е., Япп П. и др. Экскреция индометацина с грудным молоком. Бр Дж Клин Фармакол. 1991;32:751-4. [Бесплатная статья PMC: PMC1368557] [PubMed: 1768569]

2.

Beaulac-Baillargeon L, Allard G. Распределение индометацина в грудном молоке и оценка соотношения его молока и плазмы in vitro. Бр Дж Клин Фармакол. 1993; 36: 413–6. [Бесплатная статья PMC: PMC1364613] [PubMed: 12959288]

3.

Eeg-Olofsson O, Malmros I, Elwin CE, et al. Судороги у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, после введения индометацина матери. Ланцет 1978; 312:215. Письмо. PMID: 78421. [PubMed: 78421]

Идентификация вещества

Название вещества

Индометацин

Регистрационный номер CAS

53-86-1

Класс препарата