Как лечить хронический тонзиллит: эффективный метод лечения
Шустов Кирилл Игоревич — врач-оториноларинголог, рассказывает об эффективном методе лечения хронического тонзиллита.
Тонзиллит – это воспаление нёбных миндалин. Разделяют его на хронический и острый.
1. Острый тонзиллит лечится. Как правило, лечение острого тонзиллита не вызывает никаких проблем.
2. Хронический тонзиллит имеет две формы: одна форма – это простая токсико-аллергическая, и вторая – которая лечится исключительно хирургическим путём – удалением миндалин, и это не вызывает обычно никаких проблем.
А вот с первой, токсико-аллергической формой проблем достаточно много.
Часто возникает воспаление миндалин, дающее рецидив больше 2-3 раз в год.
Для лечения данного заболевания в нашей клинике применяется абляция нёбных миндалин. Выполняется радиоволновым методом.
Выполняется с помощью насадки, которая не доставляет большого дискомфорта во рту. Манипуляция не вызывает во время её проведения никаких особых болевых ощущений. После процедуры пациент отправляется домой.
После процедуры рекомендуется принимать обычные обезболивающие, прополаскивать растворами полость рта, после чего все боли стихают, и пациент достаточно быстро приходит к обычной, нормальной жизни. Обострений данного заболевания в 99% случаев больше не происходит.
В среднем период ремиссии – более 10 лет.
Возврат к списку публикаций
- Акустическая импедансометрия
- Аудиометрия
- Вазомоторный ринит
- Внутриносовая блокада
- Вызов детского лора на дом
- Вызов лора (отоларинголога) на дом
- Заушная блокада
- Инородное тело в горле у ребенка
- Лечение хронического тонзиллита (абляция небных миндалин)
- ЛОР-операции
- Мазок из полости носа
- Пневмомассаж барабанных перепонок ребенку
- Прижигание слизистой носа
- Продувание слуховых труб по Политцеру
- Промывание лакун миндалин
- Промывание лакун миндалин детям
- Промывание придаточных пазух через соустье
- Промывание ушей
- Пункция околоносовых (верхнечелюстных) пазух
- Тампонада носа
- Тимпанометрия
- Тимпанометрия у детей
- Удаление инородного тела из носа
- Удаление инородного тела из уха
- Удаление инородного тела из уха ребенка
- Удаление инородных тел из носа ребенка
- Удаление полипа в ухе
- Удаление серной пробки
- Удаление серных пробок у детей
- Эндоскопия ЛОР-органов
- Эндоскопия полости носа и носоглотки
Хронический тонзиллит: как с ним жить?
В мире, наверное, не существует человека, который бы хоть раз в жизни не перенес ангину.
Ангина (острый тонзиллит) – это острое общее инфекционное заболевание с местным воспалением небных миндалин.
Хронический же тонзиллит представляет собой общее инфекционно-аллергическое заболевание с местными проявлениями в виде стойкого воспаления небных миндалин.
Как возникает хроническое воспаление небных миндалин?
Основными возбудителями хронических тонзиллитов являются бактерии стрептококки. Реже встречаются другие виды бактерий, грибов и внутриклеточных паразитов, а также их различные сочетания. Участие вирусов в развитии хронического тонзиллита сводится к снижению местного иммунитета в небных миндалинах, что способствует проникновению и размножению в них бактерий.
В основе возникновения хронического воспаления лежит нарушение местного иммунитета в небных миндалинах. При снижении местной защиты микроорганизмы в небных миндалинах размножаются, их продукты жизнедеятельности повреждают ткань миндалин, происходит слущивание умерших клеток и микроорганизмов в своеобразные щели (крипты) и лакуны миндалин.
Слученные клетки закупоривают просвет лакун миндалин, в них возникает рубцевание, затрудняется самоочищение. В результате длительного воспаления возникают патологические иммунные реакции. Иммунная система начинает вырабатывать специфические белки и их соединения (антитела и иммунные комплексы), которые направлены не на уничтожение возбудителей, а против собственных тканей организма. Нарушение барьерной функции небных миндалин приводит к всасыванию токсических продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в кровеносное русло, распространению по всему организму и возникновению общей интоксикации (повышению температуры тела, повышенной утомляемости, снижению аппетита).
Таким образом, местное воспаление небных миндалин переходит в общее. Наиболее часто поражается сердце, почки, суставы и легкие.
Какие факторы способствуют возникновению хронических тонзиллитов?
Любые общие факторы, ослабляющие резистентность (устойчивость) организма, могут способствовать хронизации воспаления: переохлаждения, перенапряжения, нарушение питания, недостаток витаминов, неблагоприятные экологические условия, частые вирусные заболевания, различные врожденные и приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет и другие хронические заболевания.
Хронические заболевания полости носа, околоносовых пазух и носоглотки могут привести к хроническому тонзиллиту. Выключение из акта дыхания полости носа и околоносовых пазух, где происходит увлажнение, согревание и очищение воздуха, приводит к тому, что насыщенный микробами неподготовленный воздух попадает через рот на небные миндалины. Кроме того стекающие по задней стенке глотки слизь или гной при хронических воспалительных процессах вышележащих отделов дыхательной системы приводят к их контактному инфицированию.
Некоторые заболевания зубо-челюстной системы (кариес, пульпиты) могут влиять на возникновение воспаления в небных миндалинах.
Появлению хронического тонзиллита могут способствовать заболевания пищеварительной системы. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), происходит заброс кислого желудочного или щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки вначале в пищевод, а затем в рото и гортаноглотку. Агрессивное содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки повреждает поверхностный слой клеток небных миндалин и способствует проникновению в них микроорганизмов.
Каковы симптомы хронического тонзиллита?
Если барьерная функция небных миндалин сохранена, заболевание характеризуется лишь местными симптомами, которые себя никак не проявляют и могут быть обнаружены только лор-врачом. Может появляться неприятный запах изо рта, связанный с закупоркой лакун небных миндалин патологическим содержимым (гноем или казеозными массами), а так же дискомфорт при глотании и першение в глотке.
При нарушении барьерной функции миндалин возникают частые ангины, паратонзиллярные абсцессы, когда воспаление переходит с небных миндалин, на окружающую их клетчатку с последующим гнойным расплавлением. Всасываясь из миндалин в кровь, токсины вызывают общее недомогание, повышение температуры тела, периодические суставные боли, снижение аппетита и слабость. Могут возникать функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, которые проявляются сердцебиением, нарушениями сердечного ритма и изменениями на ЭКГ. В некоторых случаях при хронических тонзиллитах развивается ревматизм, артриты (воспаления суставов), нефриты (воспаления почек), а также сепсис.
Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, обладая антигенными свойствами, приводят к общей аллергизации организма человека.
Нужно отметить, что существуют такие формы хронического тонзиллита, при которых ангины не встречаются, а поражение других внутренних органов уже происходит.
Очаг хронической инфекции в миндалинах влияет на работу всех органов и систем и во всех случаях отягощает любые заболевания, протекающие в организме.
Какие существуют методы лечения хронического воспаления небных миндалин?
При компенсированных формах тонзиллита, когда процесс ограничивается только поражением небных миндалин, а их барьерная функция сохранена, проводится консервативное лечение.
Лечение необходимо начинать с устранения предрасполагающих факторов: ликвидации заболеваний полости носа, носоглотки, лечения пораженных зубов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других.
Дважды в год проводится промывание лакун миндалин различными противомикробными препаратами.
В настоящее время используют лечение на аппаратах «Тонзиллор», лазеро и криолечение, а также фотодинамическую терапию.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также когда миндалины перестают выполнять свои функции и представляют собой источник инфекции для организма, производят их удаление — тонзиллэктомию. Для оперативного лечения используются различные радиоволновые и плазменные скальпели, которые позволяют уменьшить кровопотерю во время проведения операции.
Клинический опыт и научные данные свидетельствуют об отсутствии серьезных общих и местных отрицательных последствий для организма после удаления небных миндалин.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Х
ЗАДАТЬ ВОПРОС
При заполнении формы НЕ ПИШИТЕ фамилию и отчество. Номер Вашего телефона и электронный адрес останутся скрытыми.
Отзыв согласия осуществляется путем направления письменного заявления Оператору. В этом случае Оператор прекращает обработку персональных данных Субъекта и уничтожает их в течение 30 (тридцати) дней с момента получения Оператором заявления. В соответствии со статьей 21, частью 5 Федерального закона от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных» Оператор не прекращает обработку персональных данных Субъекта и не уничтожает их в следующих случаях: иное предусмотрено договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является Субъект; иное предусмотрено соглашением между Оператором и Субъектом; Оператор вправе осуществлять обработку персональных данных без согласия Субъекта на основаниях, предусмотренных федеральными законами; не истекли сроки обработки персональных данных Субъекта, установленные федеральными законами РФ и иными нормативными актами.
Х
ВОПРОС УСПЕШНО ОТПРАВЛЕН
Ваше сообщение отправлено.
Спасибо!
Лечение тонзиллита: что вам нужно знать
Миндалины — это две массы мягких тканей в задней части горла. (1) Они являются частью вашей лимфатической системы и первой линией обороны организма в борьбе с инфекцией, потому что они предназначены для защиты вас от микробов, которые пытаются проникнуть в вашу систему. Тонзиллит — это воспаление или инфекция миндалин, обычно (но не всегда) вызванная вирусом.
СВЯЗАННЫЕ: Что вызывает тонзиллит
В большинстве случаев тонзиллит проходит сам по себе примерно через пять-семь дней, объясняет Джеймс Кларк, MBBCh, доцент отоларингологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе. Домашние средства для лечения симптомов тонзиллита включают отдых, поддержание водного баланса, полоскание горла соленой водой, использование увлажнителя для удаления сухого воздуха (который может еще больше раздражать боль в горле) и лечение боли и лихорадки с помощью ибупрофена (Адвил) или ацетаминофена (Тайленол). .
(2)
Если вам кажется, что боль в горле усиливается (или не проходит примерно через три дня), вы испытываете сильную боль во время еды или питья или у вас температура не ниже 101 градуса по Фаренгейту , вам нужно обратиться к врачу, чтобы проверить его, говорит доктор Кларк. Вот чего ожидать.
Врачи диагностируют тонзиллит с помощью физического осмотра и обычно проводят мазок из горла, а также
Тонзиллит чаще всего является клиническим диагнозом. симптомы и проведение физического осмотра, говорит Николас Роуэн, доктор медицинских наук, доцент отоларингологии в Медицинском центре Джона Хопкинса в Балтиморе.
«Я обязательно осматриваю заднюю часть горла, чтобы увидеть, не покраснели ли миндалины, не воспалились ли они, нет ли белых пятен или гноя», — говорит доктор Роуэн. «Я смотрю, не опухла ли одна сторона больше, чем другая, и ощупываю их шею, чтобы проверить, нет ли опухших лимфатических узлов».
Ваш врач также, скорее всего, возьмет мазок из горла, который, как это звучит, заключается в том, что врач использует ватный тампон для сбора образца жидкости из задней части горла.
(3) Врач может провести экспресс-тест на стрептококк в образце в офисе — найти фарингит — и сообщить вам результаты в течение нескольких минут. Ваш врач может также отправить образец в лабораторию для более надежного и всестороннего посева из горла (который может занять один или два дня и может подтвердить или исключить стрептококк и другие инфекции).
Врачи хотят исключить острый фарингит как основную причину при подозрении на тонзиллит, потому что острый фарингит требует лечения антибиотиками, так как это бактериальная инфекция. Кларк говорит, что важно убедиться, что нет никаких других основных причин боли в горле, которые требуют другого лечения.
СВЯЗАННЫЕ: осложнения, которые могут возникнуть в результате тонзиллитаИспользование прибора с подсветкой для осмотра ушей и носа на наличие других признаков инфекции. Большинство пациентов с вирусным тонзиллитом или с отрицательным результатом теста на стрептококк могут ожидать полного выздоровления в течение пяти-семи дней без специального лечения, говорит Кларк, добавляя, что в этой ситуации нет показаний для приема антибиотиков. «Если человек не выздоравливает в течение этого периода, он должен обратиться к врачу для повторной оценки», — говорит он. СВЯЗАННЫЕ: Вам действительно нужен этот антибиотик? Если тонзиллит дает положительный результат на стрептококковую инфекцию (бактериальную инфекцию), то обычно рекомендуется лечение антибиотиками, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и ускорить выздоровление, объясняет Кларк. По словам Кларка, как только человек начинает принимать антибиотики от ангины, он обычно начинает чувствовать себя лучше, часто в течение 24–72 часов после начала приема лекарства. «Отсутствие улучшения в течение этих периодов времени должно вызвать подозрение на альтернативные диагнозы или осложнения», — говорит он, и человек должен вернуться к своему лечащему врачу. Следует избегать приема стероидов для облегчения боли, связанной с острой болью в горле, говорит Кларк. «Применение глюкокортикоидов зависит от тяжести заболевания», — говорит он, добавляя, что такое лечение обычно ограничивается исключительным случаем, когда у человека возникает сильная боль в горле и он не может глотать. Осложнения при тонзиллите возникают редко, но о некоторых из них вам следует знать. Бекки Апхэм Наиболее распространенные симптомы тонзиллита включают опухание миндалин, болезненное глотание и боль в горле. Вот некоторые другие симптомы, которые могут возникнуть у вас… By Becky Upham Бронхит и пневмония имеют некоторые общие симптомы, и иногда одно возникает из-за другого. Но методы лечения могут различаться, особенно если вы… курение может повысить вероятность развития ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний… Лиза Рапапорт Боль в горле является распространенным симптомом нескольких различных заболеваний. Автор: Кэти Кассата Тонзиллит — это инфекция миндалин, двух образований ткани в задней части горла. Ваши миндалины действуют как фильтры, задерживая микробы, которые в противном случае могли бы попасть в ваши дыхательные пути и вызвать инфекцию. Они также вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией. Но иногда они поражаются бактериями или вирусами. Это может сделать их опухшими и воспаленными. Часто встречается тонзиллит, особенно у детей. Это может происходить время от времени или возвращаться снова и снова в течение короткого периода времени. Есть три типа: Основными симптомами тонзиллита являются воспаление и опухание миндалин, иногда настолько сильное, что становится трудно дышать через рот. Другие симптомы включают: У детей симптомы могут также включать:
Лечение тонзиллита зависит от того, виновата ли вирусная или бактериальная инфекция
Без антибиотикотерапии симптомы ангины, как правило, со временем исчезают сами по себе, но лекарство поможет вам быстрее почувствовать себя лучше и значительно снизит риск осложнений от инфекции. Осложнения, которые могут возникнуть при тонзиллите
Наиболее частым осложнением является инфекция, вызывающая тонзиллит… У меня есть тонзиллит? Все о признаках и симптомах
Бронхит и пневмония: в чем разница
Что такое боль в горле? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Это может быть связано с простудой, гриппом или другими заболеваниями, такими как мононуклеоз или стрептококк…. Что такое тонзиллит?
Это когда несколько раз в год болеешь ангиной. Симптомы тонзиллита
Симптомы тонзиллита у детей
900 Факторы 90 Факторы 90 и тонзиллит 02 Бактериальные и вирусные инфекции вызывают тонзиллит.
Распространенной причиной являются бактерии Streptococcus (стрептококки), которые также могут вызывать острый фарингит. Другие распространенные причины включают:
- Аденовирусы
- Вирус гриппа
- Вирус Эпштейна-Барр
- Вирусы парагриппа
- Энтеровирусы
- Вирус простого герпеса
Некоторые факторы могут повысить риск развития тонзиллита:
- Возраст. Дети чаще болеют тонзиллитом, чем взрослые. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит от вирусных инфекций чаще встречается у очень маленьких детей. Пожилые люди также подвержены более высокому риску тонзиллита.
- Воздействие микробов. Дети также проводят больше времени с другими детьми своего возраста в школе или лагере, поэтому они могут легко распространять инфекции, которые приводят к тонзиллиту. Взрослые, которые проводят много времени с маленькими детьми, например учителя, также могут с большей вероятностью заразиться инфекциями и заболеть тонзиллитом.
Диагностика тонзиллита
Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они осмотрят ваши миндалины, чтобы увидеть, покраснели ли они, опухли или нет ли на них гноя. Они также проверят лихорадку. Они могут осмотреть ваши уши и нос на наличие признаков инфекции и ощупать боковые стороны вашей шеи на предмет отека и боли.
Возможно, вам понадобятся анализы, чтобы выяснить причину вашего тонзиллита. Они включают:
- Мазок из горла. Ваш врач проверит слюну и клетки из вашего горла на наличие стрептококковых бактерий. Они проведут ватным тампоном по задней стенке вашего горла. Это может быть неудобно, но не повредит. Результаты обычно готовы через 10-15 минут. Иногда ваш врач также может потребовать провести лабораторный анализ, который займет пару дней. Если эти тесты отрицательные, ваш тонзиллит вызван вирусом.
- Анализ крови. Ваш врач может назвать это полным анализом крови (CBC). Он ищет высокое и низкое количество клеток крови, чтобы показать, вирус или бактерии вызвали ваш тонзиллит.
- Сыпь. Ваш врач проверит наличие скарлатины, сыпи, связанной с инфекцией ангины.
Осложнения тонзиллита
Осложнения обычно возникают только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии. К ним относятся:
- Скопление гноя вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс)
- Инфекция среднего уха
- Проблемы с дыханием или дыхание, которое останавливается и возобновляется во время сна (обструктивное апноэ сна)
- Тонзиллярный целлюлит или инфекция, которая распространяется и глубоко проникает в близлежащие ткани
Тонзиллит и стрептококковая инфекция
Если у вас стрептококк бактерии и не лечитесь, ваша болезнь может привести к более серьезной проблеме, включая:
- Ревматическую лихорадку
- Скарлатину
- Синусит
- Инфекция почек, называемая гломерулонефритом
Лечение тонзиллита
Ваше лечение будет частично зависеть от того, что вызвало ваше заболевание.
Лекарства
Если ваши анализы обнаружат бактерии, вы получите антибиотики. Ваш врач может дать вам эти препараты в виде одноразовой инъекции или в виде таблеток, которые вы будете глотать в течение нескольких дней. Вы почувствуете себя лучше через 2–3 дня, но важно принимать все лекарства.
Домашние средства
Если у вас есть вирус, антибиотики не помогут, и ваш организм будет бороться с инфекцией самостоятельно. А пока вы можете попробовать некоторые домашние средства:
- Много отдыхайте
- Пейте теплые или очень холодные жидкости, чтобы облегчить боль в горле
- Ешьте гладкую пищу, такую как ароматизированные желатины, мороженое и яблочное пюре
- Использование испаритель или увлажнитель воздуха в вашей комнате
- Полоскание горла теплой соленой водой
- Рассосать леденцы с бензокаином или другими лекарствами для обезболивания горла
- Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен
Тонзиллэктомия
Миндалины являются важной частью вашей иммунной системы, поэтому ваш врач постарается помочь вам сохранить их.
Но если ваш тонзиллит продолжает возвращаться или не исчезнет, или если опухшие миндалины мешают вам дышать или есть, возможно, вам придется удалить миндалины. Эта операция называется тонзиллэктомия.
Тонзиллэктомия раньше была очень распространенным методом лечения. Но теперь врачи рекомендуют его только в том случае, если тонзиллит продолжает возвращаться. Это означает, что вы или ваш ребенок болели тонзиллитом более семи раз в год, более четырех или пяти раз в год в течение последних двух лет или более трех раз в год в течение последних трех лет.
Обычно для удаления миндалин врач использует острый инструмент, называемый скальпелем. Но доступны и другие варианты, в том числе лазеры, радиоволны, ультразвуковая энергия или электрокоагуляция для удаления увеличенных миндалин.
Обсудите возможные варианты со своим врачом, чтобы выбрать наилучшее для вас лечение.
Восстановление после тонзиллэктомии
Тонзиллэктомия — это амбулаторная процедура, то есть вам не нужно оставаться в больнице.
