На носу лопаются сосуды: Купероз на носу – пути решения проблемы

Сосуды на крыльях носа: как убрать их навсегда

В интернете описано много методов, помогающих удалить сосуды на крыльях носа. В этой статье мы рассмотрим, какие процедуры действительно «заточены» под удаление сосудов, а какие бьют по всей площади кожи. Разберем, почему может не сработать лазерная процедура.

Причины появления сосудов на крыльях носа

Заметные прожилки красного, багрового или фиолетового цвета на носу – это переполненные кровью капилляры. Их стенка потеряла тонус, и перестала сопротивляться давлению крови. Теперь ей ничем не помочь: коллагеновые волокна в мембрану сосуда не имплантировать, а мышечных клеток, которые могли бы принудительно сузить капилляр, в нем нет.

Основная причина, из-за которой стенка капилляра потеряла тонус – генетическая предрасположенность. Дефект в генах, отвечающих за выработку коллагена – и вот капилляры уже более ломкие и хрупкие. Они переполняются кровью даже без видимых вредных воздействий на кожу лица.

Генетическая предрасположенность к хрупкости капилляров наблюдается, в основном, у людей со светлой кожей. Но у смуглокожих сосуды на крыльях носа тоже могут расширяться. Причинами этого становятся:

• увлечение загаром;
• любовь к острой пище;
• курение;
• высокое артериальное давление;
• работа в условиях перепада температур;
• частое проведение агрессивных пилингов, дермабразии;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания печени.

Если эти факторы воздействуют на светлокожего человека, cосуды на его крыльях носа становятся заметными гораздо раньше, чем это задумано природой. Кроме того, может развиться такое осложнение, как розацеа.

Как убрать сосуды на носу

Помните, что мышечного слоя у сосудов (капилляров) нет? Значит, вернуть им тонус с помощью упражнений, массажа или воздействия контрастных температур не получится. Не сработают и народные методы, и прием препаратов: даже повысив выработку коллагена в сосудах в целом, они не смогут сузить уже расширенные капилляры. Как нельзя вернуть в прежний вид однажды надутый воздушный шар.

Единственный способ избавиться от сосудов на крыльях носа – удалить их. Для этого клиники предлагают несколько процедур:

Электрокоагуляция

Она предполагает обработку расширенных сосудов электрическим током. В результате стенки капилляров нагреваются и «прилипают» друг к другу. Кровь перестает проходить через запаянный сосуд, и превращается в «жгут» из соединительной ткани. Через время такой тяж рассасывается.

При проведении электрокоагуляции время воздействия не контролируется аппаратом. Значит, существует высокая вероятность прогревания не только самого сосуда, но и окружающей кожи. Это может привести к ожогам, в результате которых на крыльях носа появятся или небольшие рубцы, или пигментные пятна.

Озонотерапия

При этой процедуре капилляры пунктируются тонкой иглой, и в них вводят кислородно-озоновую смесь. Она должна вызывать всплеск антиоксидантной защиты и завершиться запаиванием сосуда. На самом деле капилляры на крыльях носа крайне сложно пропунктировать (скорее, их можно только повредить иглой). Кроме того, введение озона в кровь может активировать воспалительную реакцию всего организма.

Фототерапия

Процедура предполагает воздействие на сосуды световых волн. Они поглощаются гемоглобином, который находится в эритроцитах, и разогревают его. Тепло передается на стенки сосудов и склеивает их.

При фототерапии кожа облучается световыми волнами, имеющими разную длину. Часть их, наиболее опасная, блокируется фильтрами, но остальные имеют большой разброс: от 550 до 1100 нм. Они поглощаются не только гемоглобином, но и другими пигментами-хромофорами. Это может вызвать различные реакции: воспаление, ожог, появление светлых пятен.

Кроме того, световые волны разной длины проникают на различную глубину. Если учесть, что аппарат посылает энергию высокой плотности (в 10 раз выше, чем у лазера), то понятно, что ее большая часть нагревает ткани. Это весьма болезненно, даже несмотря на крем-анестетик.

Поток световых лучей разной длины волны невозможно собрать в маленькое пятно. Большим же пучком сложно обработать крылья носа: лучи попадут на щеки, спинку носа, носогубные складки. Все эти участки будут впоследствии болеть. Кроме того, они долго будут красными и отечными.

Лазерное лечение

Лазер – наиболее эффективный метод борьбы с сосудами на крыльях носа. Но если выбрать «неправильный» аппарат, то он не сработает.

Какие бывают источники лазерного излучения?

Для удаления сосудов используют так называемые «зеленые» лазеры, лучи которых находятся в зелено-желтом световом диапазоне. Это:

1. Неодимовый лазер с длиной волны 532 нм. Он разрушает синие сосуды. В «чистом» виде его сложно использовать на лице, так как – чтобы избежать ожогов и рубцов – нужно очень кропотливо подбирать параметры.
2. Лазер на красителях (PDL) с длиной волны 585-595 нм. Такой лазер отлично удаляет красные сосуды, но если капилляры стали видны у человека со смуглой кожей, то после обработки таким лазером на ней могут оставаться светлые пятна.
3. Лазер на парах меди. Он испускает излучение с длиной волны или 511, или 578 нм. Он может точечно обрабатывать расширенные сосуды, но только на светлой коже – I и II фототипов. У людей с более смуглым лицом после процедуры могут образовываться пигментные пятна, пузыри, множество корочек.

Как видите, одно только определение «зеленый» не дает понимания, каким именно прибором в клинике проводится процедура.

Неужели лазер, такой, казалось бы, эффективный метод, может применяться только у людей со светлой кожей и капиллярами красного цвета? Или придется выбирать, что лучше: cосуды на крыльях носа или пигментные пятна?

Лазер, который удаляет любые сосуды на крыльях носа

Компания Cynosure нашла выход из ситуации. Аппарат, который справляется как с красными, так и с синими сосудами – это Cynergy. Он создан на основе двух лазеров:

1. на красителях;
2. неодимового.

Они объединены технологией Multiplex, которая позволяет избежать тех недостатков каждого из них, которые описаны в прошлом разделе. Как это происходит?

Аппарат посылает импульсы по очереди: сначала от PDL-лазера, потом – от неодимового. Первый из них превращает гемоглобин в другую форму, в результате образуются микросгустки крови, и они поглощают энергию неодимового лазера в 3-4 раз сильнее, чем если бы такое излучение посылалось изолированно. Интервал между импульсами регулируется индивидуально – в зависимости от глубины залегания сосуда и скорости в нем кровотока.

Технология Multiplex позволяет значительно снизить плотность энергии. Это означает, что процедура безболезненна – ведь окружающие ткани не нагреваются. Эпидермис тоже остается нетронутым, следовательно, ожогов не возникает. А покраснение и отек кожи после процедуры держатся в течение всего 2-3 дней.

Хотите стереть расширенные сосуды со своего носа? Записывайтесь в клинику DELETE, мы работаем на лазере Cynergy!

почему оно возникает и как устранить причины?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Повторяющиеся носовые кровотечения: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Носовое кровотечение или эпистаксис часто возникать может регулярно. Игнорировать его и считать нормой не следует, так как это состояние не редко указывает на наличие тех или иных патологий, которые требуют обязательного лечения. Остановка крови из носа обычно не представляет сложностей, из-за чего не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью для определения причины проблемы и ее лечения. Если часто идёт кровь из носа визит к врачу обязателен.

Повторяющиеся носовые кровотечения могут появляться в любом возрасте из-за внешних и внутренних причин. Частые носовые кровотечения у взрослых причины имеет самые разные.

 Самостоятельно установить причину возникновения патологии у больного практически никогда не удается. Из-за того что слизистая носовой полости пронизана большим количеством сосудов, даже незначительное ее повреждение провоцирует кровотечение. По травматической причине оно бывает преимущественно однократное или повторяющееся несколько раз в течение короткого промежутка времени – пока ткани не восстановятся. В остальных случаях при рецидивирующем носовом кровотечении без врачебной помощи не обойтись. Носовое кровотечение причины которого неизвестны серьёзный повод для беспокойства.

Причины патологии

Причины возникновения носового кровотечения, которое имеет склонность к регулярному возобновлению, разделяются врачами на местные и общие. К местным факторам, вызывающим кровотечение, относятся следующие:

1. инородное тело в носовой полости – чаще такое явление наблюдается у маленьких детей, которые могут из интереса засунуть в нос мягкий или жесткий предмет. Он будет регулярно повреждать слизистую и без своевременного извлечения даже вызовет развитие на ней язвы, которая будет кровоточить особенно сильно при малейшем нарушение целостности ее поверхности. Частое кровотечение из носа у ребёнка, обязательно заставляет проверить носовую полость на наличие инородного тела;
2. регулярные механические повреждения слизистой носа – распространенная причина частых носовых кровотечений у детей. Повреждение может наноситься ногтем или карандашом, если дети имеют склонность ковырять в носу. После устранения причины травмирования ткани восстанавливаются, а проблема проходит без дальнейшего лечения;
3. личинки глистов – ряд паразитов на определенном этапе своего развития мигрируют по организму и, проникая в полость носа, повреждают сосуды слизистой. Из-за этого развиваются кровотечения от умеренных до сильных. Они прекращаются после того, как паразит покинет носовую область, и возобновляются со следующим этапом развития личинок и их миграции;
4. новообразования носовой полости – могут является доброкачественной или злокачественной опухолью. У детей чаще всего имеет место доброкачественное новообразование. Злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются в пожилом возрасте у мужчин, склонных к злоупотреблениям спиртными напитками и курящих;
5. дефекты носовой перегородки – врожденные нарушения, из-за которых кровотечения появляются еще в детстве. Без восстановления нормального состояния носовой перегородки устранить их практически невозможно;
6. хронические ЛОР-болезни, при которых появляется переполненность сосудов кровью;
7. дистрофия слизистой носа – частые кровотечения из носа при этом не обильные;
8. пересушенность слизистой носа.

Общие причины появления рецидивирующих носовых кровотечений связаны с патологиями систем и органов, при которых происходят изменения слизистой носовой полости, а также в стенках сосудов, из-за чего они становятся хрупкими. Наиболее распространенными нарушениями такого характера являются:

1. врожденная чрезмерная хрупкость сосудов;
2. тяжелые инфекционные болезни, при которых происходит сильное повышение температуры. При них кровотечения повторяются по несколько раз в день и прекращаются только после того, как начнется стабилизация температуры;
3. васкулит – воспаление стенок сосудов, имеющее не инфекционную природу;
4. недоразвитость сосудистых стенок – врожденная патология, которая чаще всего имеет наследственный характер;
5. дефицит витаминов С и К – при этом почти постоянно идёт кровь из носа;
6. туберкулез легких;
7. рак различных отделов дыхательной системы;
8. значительное повышение кровяного давления, которое происходит регулярно. В этом случае, когда сосуды оказываются максимально переполненными, они лопаются;
9. различные заболевания кровеносной системы и крови;
10. хроническая интоксикация организма – частое кровотечение из носа причины которого установить не всегда легко может досаждать очень долго.

Что бы ни стало причиной носового кровотечения, его надо лечить. Регулярная потеря крови представляет серьезную опасность, и оставлять ее без внимания крайне нельзя. В период полового созревания на фоне гормональных перестроек может происходить временное снижение прочности сосудов слизистой носа и, как следствие, развитие частых кровотечений, но даже в этом случае требуется консультация врача. Специалист поможет в такой ситуации не допустить появления анемии и правильно поддерживать организм до того момента, как проблема устранится.

Когда идёт кровь из носа причины у взрослого и у ребёнка появления проблемы во многом схожи. Это же определяет и похожее лечение.

Диагностика

Для определения нарушения врач, кроме опроса больного относительно его состояния, проводит осмотр, при котором определяется следующее: есть ли кровотечение из задних отделов носовой полости, повреждения слизистой и новообразования в передней части носа. Для получения максимума информации назначаются риноскопия, эндоскопический осмотр носовой полости, фарингоскопия. Частые носовые кровотечения требуют полноценного обследования. Причины частого носового кровотечения необходимо установить точно. Без этого терапия не будет эффективней.

Для получения информации о показателях крови делается ее общий анализ, дополняемый исследованиями на определение показателей свертываемости и уровня железа (для выяснения степени анемии). Это позволит понять почему часто идёт кровь из носа.

Профилактика носовых кровотечений

Снизить риск развития повторяющихся кровотечений из носа помогают профилактические меры, направленные на снижение вероятности возникновения внешних причин проблемы, а также части внутренних. Основные рекомендации по предотвращению проблемы следующие:

1. применение увлажнителей воздуха, если он чрезмерно сухой;
2. использование жаропонижающих препаратов, когда температура повышается более чем до 38^о;
3. своевременное удаление доброкачественных новообразований носовой полости;
4. отказ от курения, так как дым от никотина способствует развитию атрофии слизистой оболочки;
5. отказ от алкоголя, особенности крепкого – он приводит к резкому расширению сосудов, из-за чего может происходить их разрыв;
6. объяснение детям с раннего детства опасности ковыряния в носу и всовывания в него инородных предметов;
7. регулярный контроль показателей кровяного давления при наличии гипертонии;
8. предупреждение попадания раздражителей и агрессивных химических веществ на слизистую.

Полностью защитить от появления нарушения профилактика не может. Из-за этого если часто идёт кровь из носа причины надо определить непременно.

Капилляры на лице

Причины появления капилляров на лице

Красные «прожилки» на коже лица, расширенные сосуды дермы, купероз – все это дерматологи называют термином телеангиэктазия. Какие же причины того, что на вашем лице появилось столь сомнительное украшение? Вы оказываетесь в зоне риска, если являетесь обладателем чувствительной, тонкой и сухой дермы. Но и хозяину жирной кожи лица тоже расслабляться рано, для вас характерно проявление одиночных узорных рисунков, в особенности на крыльях носа.

Так что вызывает капилляры на лице?

1. Генетика. Родители, страдающие этим довольно неприятным недугом, вероятнее всего, передадут эту проблему своим детям по наследству.

2. Температурные колебания. Скачки температур негативно сказываются на любой коже. Причем, будь то слишком высокая или низкая температура – дерме не важно, она негативно откликнется на такие перепады.

3. Воздействие ультрафиолетовыми лучами. Излишнее увлечение загаром, в том числе и использование солярия, приведет к ослаблению защитных свойств вашего кожного покрова, что ускорит процессы старения и станет причиной купероза.

4. Увлечение спиртными напитками и табачными изделиями. Для того, чтобы увидеть появление «сеточки» на лице, не обязательно быть заядлым алкоголиком, нежная кожа лица может существенно пострадать и от весьма небольших порций алкоголя. Что же касается курения, то на пачках сигарет всем сообщается о негативном воздействии данной продукции на сердечно-сосудистую систему. А ведь капилляры на лице – это тоже маленькие, но сосуды. Поэтому, как говорится «вас предупреждали».

5. Различные заболевания внутренних органов. Не всегда купероз – это единственная проблема организма. Чаще всего, это только проявление более серьезных неполадок в организме. Так, особое внимание необходимо уделить печени и проверить давление.

6. Ошибки в уходе за лицом. Обезвоживание дермы, ее истончение вследствие неправильно подобранных косметических процедур, могут нанести непоправимый урон сосудистой системе кожи.

Удаление капилляров на лице

Прежде всего, обратите внимание на профилактику. Определить предрасположенность к куперозу вы можете и самостоятельно. Вам необходимо ответить на следующие вопросы:

• является ли ваша кожа чувствительной?
• видны ли мелкие капилляры на лице при пристальном рассмотрении?
• на портретных фото бросаются ли в глаза расширенные сосуды, в особенности на крыльях носа?

Преимущественно позитивные ответы? Вероятно, вы предрасположены к телеангиэктазии. Для минимизации ее проявлений необходим будет правильный уход за кожей лица, а также забота обо всем организме.
Лечение же купероза должен заниматься врач-дерматолог. Самолечение не только не принесет желаемого эффекта, но и способно усугубить ситуацию.

Опытные специалисты медицинского центра ИмиджЛаб, изучив особенности вашего случая, могут порекомнедовать вам следующие средства от купероза на лице:

• Метод электрокоагуляции (прижигание капилляров волосковым электродом). Негативными последствиями такого способа могут стать точечные рубцы или локальная пигментация. Тем не менее, этот метод остается наиболее популярным.
• Метод озонотерапии (воздействие озоно-кислородной смеси на лопнувшие капилляры). Процедура проводится с помощью иглы, которая вводит смесь в места локализации сосудов. Преимуществом этого метода является полное устранение эстетического дефекта, видимых последствий процедуры на лице не остается.
• Метод лазерной терапии (блокада кровоснабжения сосуда с помощью вспышки лазера). Такая процедура рекомендуется пациентам с формами глубинного купероза.
• Метод фотоомоложения (лечение дермы высокоинтенсивными импульсами света). Процедура, которая совмещает в себе «приятное с полезным». Помимо того, что она устраняет «красную сетку», она к тому же помогает бороться с последствиями акне, с мелкими морщинками, пигментными пятнами, расширением пор, а также другими эстетическими дефектами кожных покровов.

Рекомендации

Вы склонны к куперозу или страдаете от его проявлений? Тогда возьмите на вооружение несколько рекомендаций:

• используйте только спецсредства для чувствительной кожи и препараты с антикуперозным действием;
• регулярно увлажняйте кожу;
• умывайтесь только прохладной или теплой водой, горячая и холодная вызовет рецидив;
• не перегревайтесь и не перемерзайте;
• принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• укрепляйте капилляры с помощью контрастного душа и лицевой гимнастики;
• придерживайтесь диеты, богатой витамином С.

Купероз на лице: причины и лечение

Дата публикации: 26.10.2020 г.

Купероз — это состояние, характеризующиеся нарушением кровообращения в верхнем слое кожи. Застой же крови приводит к истончению стенок капилляров из-за большой нагрузки на них. Они становятся хрупкими и ломкими.

Капилляры могут периодически лопаться, а кровь, выходящая из них, будет заметна под кожей.

В более запущенной стадии купероз характеризуется появлением сосудистой сетки (телеангиэктазией), возникающей в зоне повреждения капилляров.

Купероз — это начальная стадия нарушения кровообращения, а розацеа — это уже хроническое заболевание кожи. При первых признаках нарушения кровообращения нужно сразу же обращаться за помощью к специалистам. Ведь лечить начальные стадии всегда проще, чем запущенные.

Признаки развития сосудистых нарушений

• ПОКРАСНЕНИЕ ЛИЦА — это начальная стадия сосудистых нарушений, которая называется эритрозом. Возникает при определённых обстоятельствах и провоцирующих факторах. Иногда бывает и беспричинное её появление. Самыми склонными к началу развития заболевания являются крылья носа, щёки и подбородок. Чувствительность кожи на этих участках возрастает, она приобретает красный цвет. Больной человек жалуется на возникновения жара, зуда, покалывания. Это состояние способно длится от пары минут до двух часов. Данная патология кожи на лице может распространяться и на шею.
• ПОСТОЯННАЯ КРАСНОТА — В проблемных местах уже постоянно присутствует состояние покраснения кожи. Начинает проявляться сосудистая сеточка и звёздочки, а также пигментация. Это состояние напоминает румянец или солнечный ожог, который не исчезает.
• ИЗМЕНЕНИЯ НА КОЖЕ — Кожа истончается, высыхает, имеет сероватый цвет. На проблемных участках начинается воспаление, иногда они покрываются сыпью. Заболевание прогрессирует постепенно и его третья стадия без лечения наступает через 20-30 лет от начала патологии. У многих людей с розацеа мелкие кровеносные сосуды становятся видимыми на коже.

Причины возникновения и развития купероза

Перед началом терапии, направленной на излечение купероза, желательно выяснить, что могло послужить толчком к его возникновению, то есть расширению сосудов и потере ими эластичности.

Как правило, выделяют две главные причины: наследственная предрасположенность и побуждающие внешние факторы.

Но если наследственность трудно изменить, то на внешние факторы нужно обратить особое внимание и по-возможности стараться избегать их. Или свести к минимуму.

К ТАКИМ НЕГАТИВНЫМ ВНЕШНИМ ФАКТОРАМ ОТНОСЯТСЯ:

• Частое употребление алкогольных напитков. Красное вино обладает сосудорасширяющим воздействием на кожу. Это негативно сказывается на коже лица.
• Употребление сильно горячей или острой пищи, которая приводит к ломкости капилляров.
• Резкие перепады температур. Людям следует избегать длительного нахождения в районе с агрессивным климатом, исключить перепады температур. Это, когда, например, хорошо разогретый человек ( после бани или интенсивной тренировки) окунается в холодную воду.
• Ультрафиолетовые лучи также оказывают негативное воздействуют на кожу. Прямые солнечные лучи или длительное пребывание в солярии разрушают капилляры на поверхности лица.
• Агрессивные продукты. К ним следует отнести горячий шоколад и кофе. Они увеличивают приток крови к поверхности лица.
• Стрессы, эмоциональные перепады, нервные срывы. Они увеличивают давление и негативно влияют на сосуды.

Сосудистые проявления на коже успешно лечатся. Но только не примочками, мазями или народными средствами, которые широко рекламируют в интернете. Конечно же, от такой терапии никакого результата не будет. Только зря потраченные время и деньги.

Существуют косметологические процедуры, которые эффективно воздействуют на расширенные и ломкие сосуды. Даже при наследственных патологиях.

Как лечить сосудистые звёздочки — «Институт Вен» лечение варикоза в Киеве и Харькове

Они появились внезапно.

Маленькие тонкие линии на лице и ногах. Или целые узоры из сосудов.

Они опасны? Можно ли убрать сосудистые звёздочки?

Мы постараемся ответить на эти вопросы в нашей статье.

Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии) — это повреждённые и расширенные сосуды кожи. Обычно такие узоры фиолетовые, синие или красные.

Сразу удалять такие косметические дефекты не обязательно, поскольку они не вредят здоровью.

Телеангиоэктазии похожи на варикозные вены причинами возникновения. Эти явления — разные формы венозной недостаточности. Но их степени угрозы различается.

Варикозные вены вызывают тяжёлые осложнения — иногда вплоть до смертельного исхода, а телеангиоэктазии всегда остаются исключительно косметической проблемой.

Многие люди стремятся узнать, как вылечить сосудистые звёздочки на ногах. Просто из-за их непривлекательного вида. Да и вряд ли кому-то понравится, что на его чистой коже внезапно нарисовались непонятные узоры. Особенно на лице.

Впрочем, для таких людей есть приятная новость — избавиться от телеангиоэктазий очень просто. Доктора убирают их несколькими эффективными методами. О них мы расскажем позднее.

Какой врач лечит сосудистые звёздочки на ногах?

В первую очередь сходите к сосудистому хирургу или к флебологу. Эти доктора специализируются на сосудах и легко выявят причину появления телеангиоэктазий. А вот убрать неприятные узоры можно у многих врачей, поскольку речь идёт о косметической процедуре и её выполняют не только в клиниках, но и в салонах.

Главное — не избавляйтесь от сосудистых звёздочек без диагностики. Узнайте, почему возник дефект, и тогда сможете предотвратить развитие других, более серьёзных заболеваний.

Причины появления сосудистых звёздочек

На лице и ногах телеангиэктазии выскакивают по разным причинам. На голове сосуды повреждаются из-за сильного давления и влияния ультрафиолетовой радиации. То есть после долгого пребывания на солнце лицо часто получает парочку неприятных украшений в виде красных узоров.

У сосудов на ногах другая проблема.

По венам кровь течёт от ног к сердцу. Она должна преодолеть силу притяжения и потому часть крови нередко стекает вниз. Этому препятствуют клапаны внутри сосудов. Они останавливают стекающую кровь и возвращают её в кровоток, так что в венах не формируются скопления крови.

Когда клапаны ослабевают или повреждаются, кровообращение ухудшается. Кровь переполняет сосуды. Поэтому такие вены на поверхности кожи сразу бросаются в глаза.

Вероятность появления сосудистых звёздочек зависит от факторов риска:

• Пожилой возраст

Из-за старения клапаны в сосудах ослабевают и часто пропускают кровь вниз Также у людей старше 60-ти лет хуже работают мышцы ног, которые помогают венам перекачивать кровь к сердцу.

 

• Беременность и ожирение

Эти факторы увеличивают количество крови в организме и повышают давление на сосуды в ногах.

 

• Гормональный дисбаланс

Гормональные препараты с эстрогеном ослабляют венозные клапаны. Для сосудов опасны противозачаточные и некоторые виды гормональной  терапии.

 

• История повреждения вен или тромбоза

Травмы сосудов и твёрдые сгустки крови часто наносят венозным клапанам большой урон. От этого клапаны перестают нормально задерживать кровь.

 

• Повышенное давление на сосуды лица

Во время сильной рвоты, кашля и чихания сосуды подвергаются большим нагрузкам и нередко повреждаются. Схожая проблема возникает при родах, когда женщина тужится.

 

• Долгая неподвижность в стоячем или сидячем положении

В этих позах мышцы ног не работают и вены плохо перекачивают кровь, которая скапливается на отдельных участках и давит на венозные стенки.

 

Важно сказать о наследственном факторе. Он — наиболее важный. Сосудистые звёздочки появляются у 90% людей, чьи родители также страдали от этой проблемы. Поэтому люди с генетической предрасположенностью к ослаблению венозных клапанов не смогут полностью избавиться от опасности телеангиоэктазий.

Впрочем, борьба с факторами риска всё равно важна. При правильной профилактике частое лечение сосудистых звёздочек не понадобится даже в пожилом возрасте.

Кстати, эти узоры делятся на несколько разновидностей.

Виды телеангиоэктазий.

В среднем диаметр сосудистых звёздочек 0,1-0,3 мм. Как уже говорилось, они бывают красными, синими или фиолетовыми, а окраска зависит от цвета крови, которая течёт по сосудам. Красные телеангиоэктазии подпитываются от артериальной системы, синие и фиолетовые — от венозной.

Врачи выделяют разновидности сосудистых звёздочек по форме:

• Линейные — одна или несколько линий, идущих параллельно.
• Древовидные — телеангиоэктазии похожи на дерево, с такой же ветвящейся структурой.
• Паукообразные — присутствует чёткий центр, от которого в разные стороны расходятся лучи.

Самое любимое место появления болезненных узоров — это область под коленом, а ещё они нередко выскакивают на бедре, голени и лодыжке.

Врач назначает лечение в зависимости от вида сосудистых звёздочек. Одни методы лучше подходят для артериальных телеангиоэктазий, а другие для венозных. Ещё он учитывает симптомы болезни.

Симптомы сосудистых звёздочек

Главная проблема с узорами из сосудов — внешний вид. Их сложно назвать украшением для кожи. Обычно телеангиоэктазии плоские или чуть приподнятые, и даже на ощупь их сложно обнаружить.

О лечении варикозных звёздочек в закрытых одеждой местах люди думают редко, ведь в большинстве случаев эти узоры не доставляют дискомфорта.

Не самое мудрое решение.

Телеангиоэктазии могут быть первым признаком более серьезной болезни. В этом случае к звёздочкам скоро добавляются симптомы:

• Боль
• Зуд
• Кровотечение
• Отёк
• Тяжесть в ногах

Поэтому да, вы можете повременить с лечением. Но в таком случае через месяц или через несколько лет состояние сосудов сильно ухудшится и для устранения проблемы может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Обратитесь к врачу при первых сосудистых звёздочках. Так вы сможете избавиться от них самым безопасным способом.

Методы лечения сосудистых звёздочек

Людям с телеангиоэктазиями вовсе не обязательно ложиться под скальпель хирурга, чтобы избавиться от узоров на коже.

На самом деле это даже вредно.

Обычно лечение сосудистых звёздочек нижних конечностей выполняется без хирургического вмешательства. Хотя такие операции эффективны на крупных венах, мелкие сосуды быстро лечат и менее грубыми способами.

Врач может выписать пациенту компрессионный трикотаж. Специальные чулки — это не совсем лечение. Бельё давит на вены с определённой силой, в результате чего сосуды сужаются, а проявления на коже исчезают.

Однако трикотаж — лишь часть комплексной терапии. Он останавливает развитие болезни, но её причину можно устранить только другими методами.

Ещё доктора лечат сосуды лазером. С помощью такой терапии устраняют телеангиоэктазии диаметром меньше трёх миллиметров, у самой поверхности кожи. Врач разрушает больные сосуды мощным лучом света. Проявления на коже сразу пропадают.

Одним из лучших способов борьбы с сосудистыми звёздочками продолжает оставаться склеротерапия и её разновидности.

Микросклеротерапия

Микросклеротерапия — это процедура, которая разрушает стенки сосудов и прекращает в нём кровообращения. Такой малотравматичный метод позволяет легко избавиться от синих и красных узоров на коже. Впрочем, лучше всего он работает против венозных телеангиоэктазий.

Главные особенности операции:

Микросклеротерапия назначается только против сосудистых звёздочек. Она не лечит варикоз. Операция убирает сосудистые узоры любой формы.

• Ход процедуры

Врач вводит в сосуды склерозант — специальное вещество, которое разрушает венозные стенки. Используется игла диаметром 0,3 мм. Поэтому флеболог вкалывает склерозант в самые тонкие поверхностные сосуды. Повреждённые стенки воспаляются и перекрывают вену. Кровообращение в ней прекращается, и кровь движется в обход по другим сосудам. Узоры на коже исчезают.

Операция сразу устраняет почти все проявления — до 98%. Оставшиеся следы пропадают за четыре недели. Иногда раньше. Процедура безопасна и безболезненна даже для людей с высокой чувствительностью.

• Противопоказания

К сожалению, микросклеротерапия подойдёт не для всех людей из-за различных заболеваний и других внешних факторов. Она не проводится при беременности и кормлении грудью. Не проводится у людей с аллергией на склерозант. Ещё одно противопоказание — почечная, сердечная, лёгочная и печёночная недостаточность. Инфекция кожи и мягких тканей, острое воспаление и сахарный диабет первых двух типов также препятствует выполнению микросклеротерапии.

Как видите, эта операция устраняет сосудистые звёздочки всего за один сеанс. Повторное лечение требуется редко.

Перед процедурой врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента. Только при этом условии микросклеротерапия безопасна.

Отнеситесь к выбору клиники ответственно и лечитесь у опытных докторов, которые проведут операцию по всем правилам.

Флебологи клиники «Институт Вен» уберут телеангиоэктазии с лица и ног без боли и шрамов

Разобраться с сосудистыми звёздочками не так сложно, как может показаться некоторым людям из-за разговоров про операцию. Да, она необходима. Но обычно лишь одна.

Очень важно проконсультироваться с флебологом до процедуры.

Микросклеротерапия устраняет внешние дефекты, но не убирает причину их появления. Поэтому лечение само по себе не решает проблему, а лишь откладывает её на более поздний срок.

Например, человек удаляет несколько телеангиоэктазий. Вроде всё хорошо. Но вот через несколько месяцев на коже возникают новые узоры. Начинает казаться, что вызваться из замкнутого круга больных сосудов просто невозможно.

К счастью, предотвратить эту проблему не сложно. Нужно пройти курс лечения сосудистых звёздочек во время комплексной терапии — так вы одновременно боретесь с причиной болезни и её внешними проявлениями.

Не стоит доверять косметическим салонам, где телеангиоэктазии просто удаляют. Это не полноценное лечение. Долговременных результатов оно не даст.

Мы рекомендуем обратиться в клинику «Институт Вен».

Наши врачи накопили обширный опыт борьбы с разными болезнями сосудов. Многие из них лечат варикоз и другие заболевания больше 20-ти лет и успешно прооперировали свыше 4 000 пациентов. И это лишь те люди, которым понадобилась операция. Очень часто флебологи «Института Вен» возвращают пациентам здоровье консервативными методами. То есть без хирургического вмешательства.

Доктора нашей клиники — самые опытные специалисты по болезням сосудов в Киеве и Харькове. Благодаря десяткам тысяч вылеченных пациентов и сотням тысяч обследований. Ещё они занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой.

Также наши доктора участвуют в международных конференциях. Для разных специальностей.

Обращайтесь в «Институт Вен». Наши флебологи избавят вас от сосудистых звёздочек и других проблем с сосудами малотравматичными методами — без шрамов и боли.

 

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

 

Что вызывает повреждение кровеносных сосудов на лице?

Поврежденные кровеносные сосуды на лице появляются прямо под поверхностью кожи в виде красной сосудистой сетки. Зачастую сосудистые сетки встречаются на ногах или лице, хотя могут проявиться в любом месте на теле. Помимо визуального фактора, это состояние не вызывает никаких других симптомов.

Причины возникновения

Поврежденные кровеносные сосуды на лице могут развиваться у любого человека в любом возрасте. Однако некоторые люди более подвержены появлению таких дефектов, нежели другие.

Причинами появления сосудистых сеток могут быть:

• гены: у лиц, у которых в семье встречаются случаи образования сосудистых сеток, с более высокой вероятностью будут отмечать их тоже;
• воздействие солнца: длительное нахождение под прямыми солнечными лучами может обусловливать увеличение кровеносных сосудов и привести к их проявлению на коже;
• изменения в погоде: резкие изменения погоды могут повлиять на кровообращение в организме. Как следствие, кровеносные сосуды могут лопнуть, образовывая сосудистую сетку;
• изменения давления: внезапные, резкие изменения давления могут вызвать появление мелких повреждений кровеносных сосудов. Вызвать такие перепады могут сильное чихание или рвота;
• беременность: гормональные изменения во время беременности также могут вызывать повреждение кровеносных сосудов. Связанные с беременностью сосудистые сетки обычно исчезают после родов;
• экологические факторы: воздействие определенных химических веществ или загрязнителей окружающей среды может повредить кожу и сделать кровеносные сосуды более заметными;
• розацеа: при этом заболевании кожа становится красной из-за повреждения сосудов и увеличения их размеров. У лиц с розацеа часто встречаются сосудистые сетки;
• потребление алкоголя: алкоголь может временно расширять кровеносные сосуды. Частое употребление алкоголя может привести к более продолжительным дефектам кровеносных сосудов и, как следствие, образованию сосудистых сеток;
• травмы: травмы головы, которые сопровождаются кровоподтеками, также могут вызывать образование сосудистых сеток.

Лечение

Врач обычно может диагностировать поврежденные кровеносные сосуды на лице с помощью визуального осмотра. Существует целый ряд доступных вариантов лечения, но не все процедуры работают для всех одинаково эффективно. Поэтому человеку с сосудистыми сетками, возможно, придется попробовать несколько вариантов лечения, прежде чем найти тот, который работает именно для него:

• ретиноиды. Ретиноидные кремы используются при многих состояниях кожи, и врач может рекомендовать ретиноиды для некоторых людей с венозными сетками. Ретиноиды могут помочь уменьшить видимость вен и повысить тургор кожи. Тем не менее они также способны вызывать сухость кожи, зуд и покраснение в месте применения;
• склеротерапия. При этом виде лечения используются инъекции склерозирующих агентов, чтобы быстро избавить от сосудистых сеток. Инъекционный материал помогает заполнить кровеносные сосуды, что приводит к исчезновению видимой крови под кожей. Некоторые люди могут испытывать дискомфорт и боль при использовании этого метода, однако они проходят в течение нескольких дней.
• лазерная терапия. В данном случае используются интенсивные лазерные лучи для уничтожения проблемных сосудов. Однако лазерная терапия может также повредить кожу и сделать ее более чувствительной. Этот процесс также достаточно дорогостоящий, и для получения желаемого результата часто требуется несколько сеансов.

Домашние средства

В некоторых случаях домашние средства могут помочь предотвратить появление или уменьшить проявление поврежденных кровеносных сосудов на лице.

Домашние средства защиты, как правило, безопасны и не вызывают каких-либо побочных эффектов. Лучше всего перед применением домашних методов лечения пройти консультацию у врача дерматолога или хотя бы косметолога.

• избегайте использования горячей воды. Кожа на лице достаточно нежная, а избыточное тепло может привести к повреждению кровеносных сосудов. При умывании следует отдать предпочтение холодной или теплой воде;
• холодный компресс. Простой холодный компресс, такой как пакет для льда или мешок замороженного горошка, можно прикладывать к лицу после солнечного или теплового воздействия. Холод поможет уменьшить появление сосудистых сеток на лице;
• масло арники. Масло арники или продукты, которые ее содержат, помогут уменьшить появление сосудистых сеток. Масло может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей, поэтому важно сначала проверить ее наличие на небольшом участке кожи и сообщить о любых побочных эффектах дерматологу.
• гамамелис. Гамамелис, или лещина виргинская, – природный способ борьбы с повреждениями сосудов. Кроме того, растение содержит танины, которые обладают антиоксидантными свойствами и помогут уменьшить размер пор и улучшить состояние кожи;
• алоэ вера. Гель из растения алоэ вера может быть полезен при лечении покраснения кожи. Исследования показали, что алоэ вера может уменьшить выраженность покраснения так же эффективно, как крем, содержащий гидрокортизон. Однако, алоэ вера может также и сушить кожу в редких случаях;
• витамин С. Прием добавок витамина С поможет уменьшить появление поврежденных кровеносных сосудов на лице. В одном из исследований было отмечено, что витамин С играет ключевую роль в поддержании здоровья сосудов, помогает им оставаться эластичными и удерживает коллаген в клетках организма;
• травы. Исследования показали, что многие травы могут оказывать противовоспалительное действие на кожу. Так, можно использовать шалфей, календулу, овес, тысячелистник обыкновенный, корень алтея, ромашку и др.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Как избавиться от сломанных капилляров, согласно Derm

Вы знаете это чувство: внимательно осматривая свое лицо в одном из этих увеличительных зеркал в поисках черных точек, прыщей или волосков на лице, вы вместо этого сталкиваетесь с крошечной, похожей на паутинку веной посередине щеки или вокруг носа . Что дает? Прежде всего, не волнуйтесь. У лучших из нас случаются переломы капилляров. Но вы можете задаваться вопросом, почему внезапно ваши стали такими заметными?

Знакомьтесь, эксперт

• Рэйчел Назарян, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог и член Американской академии дерматологии.Она специализируется на косметических процедурах, лечении рака кожи и дерматологической хирургии.
• Рене Руло — знаменитость-косметолог из Остина, штат Техас. Она также является основателем и создателем своей одноименной линии по уходу за кожей.

«Разбитые или расширенные кровеносные сосуды могут быть обнаружены на вашем лице по нескольким причинам», — говорит Рэйчел Назарян, доктор медицинских наук, FAAD из Schweiger Dermatology Group. Одна из причин — травма Например, строгая микродермабразия. Хотя микродермабразия является отличным отшелушивающим средством для разглаживания текстуры и восстановления сияния тусклой кожи, она может быть одной из причин появления видимых красных вен на лице.«Если вы склонны к ним, сосание и вытягивание во время процедуры может легко вывести их на поверхность», — говорит знаменитый косметолог Рене Руло.

«Две другие причины встречаются гораздо чаще», — говорит Назарян. «Хронические и длительные солнечные повреждения и радиация могут со временем вызывать образование мелких кровеносных сосудов вокруг носа и щек, а также основных состояний, таких как розацеа , которые могут вызывать повторяющееся покраснение (покраснение) лица, может также вызвать образование разорванных или расширенных кровеносных сосудов.Она продолжает: «В конечном итоге вы заметите, что кожа вокруг носа и щек со временем начинает немного краснеть, или вы можете заметить маленькие маленькие линии кровеносных сосудов по бокам носа в середине лицо.»

Микела Буттиноль / Берди

Руло добавляет: «Разрыв капилляров возникает, когда вы получаете синяк в результате травмы кожи. Маленькие красные кровеносные сосуды, которые находятся на разных участках лица (чаще всего на носу, щеках и подбородке), являются постоянно расширенными капиллярами .Они часто встречаются у людей со светлой и светлой кожей западноевропейского происхождения (ирландцы, шотландцы). Если у вас есть видимые капилляры по углам носа (маленькие красные волнистые отметины) и больше нигде, это может быть не то же самое — они могут быть вызваны простым высморкаванием из-за простуды или аллергии, которые давят на капилляры ».

Итак, теперь, когда вы знаете, что это такое и почему они появляются (очевидно, они не такие случайные, как вы когда-то думали), вам может быть интересно найти исправление для своего. Ниже Назарян и Руло объясняют, как именно лечить и предотвращать повреждение (или расширение) капилляров и как избавиться от них навсегда.

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.

Что такое кровотечение из носа?

Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть носа.

Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) является обычным явлением.Около 60% людей хотя бы раз в жизни испытают кровотечение из носа. Расположение носа посередине лица и большое количество кровеносных сосудов у поверхности слизистой оболочки носа делают его легкой мишенью для травм и кровотечений из носа.

Серьезно ли носовое кровотечение?

Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить дома. Однако некоторые из них следует проверить у врача. Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными. При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не прекратилось после 20 минут прямого надавливания на нос. (Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)

Существуют ли разные виды носовых кровотечений?

Да.Носовое кровотечение описывается местом кровотечения. Есть два основных типа, один более серьезный, чем другой.

Переднее носовое кровотечение начинается в передней части носа в нижней части стенки, разделяющей две стороны носа (называемой перегородкой). Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить. Это наиболее распространенный тип кровотечения из носа и обычно не является серьезным. Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить дома.

Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это носовое кровотечение вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным кровотечением из носа, чем переднее кровотечение из носа. Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь. Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.

У кого кровотечение из носа?

Кровотечение из носа может быть у любого.У большинства людей за всю жизнь будет хотя бы один. Однако есть люди, у которых кровотечение из носа более вероятно. В их числе:

• Дети в возрасте от двух до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия и попадание предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
• Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте. Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
• Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на тонкие кровеносные сосуды на слизистой оболочке носа.
• Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
• Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.

Симптомы и причины

Что вызывает кровотечение из носа?

У носовых кровотечений много причин. К счастью, большинство из них несерьезно.

Самая частая причина кровотечений из носа — сухой воздух. Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой мембраны (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении, перетирании или сморкании.

Другие частые причины носовых кровотечений включают:

• Ковыряние в носу.
• Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
• Сильно высморкайтесь.
• Вставка предмета в нос.
• Травма носа и / или лица.
• Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой оболочки носа).
• Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
• Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
• Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
• Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
• Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
• Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушивать носовые оболочки.

Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:

Ведение и лечение

Чтобы остановить кровотечение из носа, слегка наклоните голову вперед и прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.

Как остановить кровотечение из носа?

Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:

• Расслабьтесь.
• Сядьте прямо и слегка наклоните тело и голову вперед. Это предотвратит стекание крови по горлу, что может вызвать тошноту, рвоту и диарею. (ЗАПРЕЩАЕТСЯ лежать плашмя и не класть голову между ног.)
• Дышите через рот.
• Используйте ткань или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
• Сожмите большим и указательным пальцами мягкую часть носа.Обязательно прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу. Сдавливание костной части носа или над ней не окажет давления там, где это может помочь остановить кровотечение.
• Продолжайте зажимать нос в течение не менее 5 минут (по часам), прежде чем проверять, остановилось ли кровотечение. Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10 минут.
• Если хотите, приложите пакет со льдом к переносице, чтобы еще больше сузить кровеносные сосуды (что замедлит кровотечение) и обеспечить комфорт.Это необязательный шаг, но вы можете попробовать его, если хотите.
• Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex® и др.), На кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано выше. ВНИМАНИЕ: эти спреи для местного применения противоотечных средств не следует использовать в течение длительного периода времени. Это может увеличить вероятность кровотечения из носа.
• После остановки кровотечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ наклоняться, напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое.НЕ сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.

Когда мне следует обращаться в отделение неотложной помощи, если у меня кровотечение из носа?

Немедленно позвоните своему врачу или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните 911, если:

• Вы не можете остановить кровотечение после более чем 15–20 минут прямого давления на нос, как описано в шагах выше.
• Кровотечение быстрое или большая кровопотеря (больше чашки).
• У вас затрудненное дыхание.
• Вас вырвало из-за того, что вы проглотили большое количество крови.
• Кровотечение из носа возникло после удара по голове или серьезной травмы (падение, автомобильная авария, нанесение удара по лицу или носу).

Позвоните своему врачу в ближайшее время, если:

• У вас часто бывают кровотечения из носа.
• У вас есть симптомы анемии (чувство слабости или обморока, усталость, холод, одышка, бледность кожи).
• У вас есть ребенок младше двух лет, у которого кровотечение из носа.
• Вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), или у вас нарушение свертываемости крови, и кровотечение не останавливается.
• У вас кровотечение из носа, которое, похоже, произошло после начала приема нового лекарства.
• Вы получаете кровотечение из носа, а также замечаете необычные синяки по всему телу. Эта комбинация может указывать на более серьезное состояние, такое как нарушение свертывания крови (гемофилия или болезнь фон Виллебранда), лейкемия или опухоль носа, и ее необходимо будет проверить у врача.)

Чего мне следует ожидать, если я пойду к врачу с кровотечением из носа?

Врач задаст вам вопросы о кровотечении из носа, в том числе:

• Продолжительность (в минутах) кровотечения из носа.
• Примерное количество потерянной крови.
• Как часто у вас бывают кровотечения из носа.
• Кровотечение из носа затронуло одну или обе ноздри.

Ваш врач также спросит о лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты для разжижения крови, такие как аспирин, а также лекарства от простуды и аллергии. Они также спросят, есть ли в семейном анамнезе заболевания крови, и спросят, употребляли ли вы алкоголь или какие-либо запрещенные наркотики, при которых наркотик попал вам в нос.

Затем ваш врач осмотрит ваш нос, чтобы определить источник кровотечения и то, что могло его вызвать. Они будут использовать небольшое зеркало, чтобы удерживать ноздрю открытой, и использовать различные источники света или эндоскоп (осциллограф с подсветкой), чтобы заглянуть внутрь ваших носовых ходов. Ваш врач может использовать лекарства местного действия для обезболивания (онемения) слизистой оболочки носа и сужения кровеносных сосудов. Врач также может удалить сгустки и корки изнутри носа. Это может быть неприятно, но безболезненно.Скорее всего, будут измерены ваше кровяное давление и пульс. Иногда могут быть назначены рентген, компьютерная томография или анализы крови, чтобы проверить наличие нарушений свертываемости крови, аномалий кровеносных сосудов или опухолей носа.

Как лечить кровотечение из носа?

Лечение зависит от причины и может включать:

• Носовая насадка. Марля, специальные носовые губки или поролон или надувной латексный баллон вводят в нос для создания давления в месте кровотечения. Материал часто оставляют на 24–48 часов, прежде чем его удалит медицинский работник.
• Прижигание. Эта процедура включает применение химического вещества (нитрат серебра) или тепловой энергии (электрокаутеризация) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда. Сначала в ноздрю распыляют местный анестетик, чтобы обезболить внутреннюю часть носа.
• Корректировка приема лекарств / новые рецепты. Может оказаться полезным уменьшение или прекращение приема разжижающих кровь препаратов. Кроме того, могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления. Может быть назначено лекарство Tranexamic (Lystedaâ), которое помогает свертыванию крови.
• Удаление инородного тела , если оно является причиной кровотечения из носа.
• Хирургическое лечение сломанного носа или коррекция искривленной перегородки , если это стало причиной кровотечения из носа.
• Перевязка. В этой процедуре виновный кровеносный сосуд перевязывается, чтобы остановить кровотечение.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?

• Используйте солевой назальный спрей или солевые капли для носа два-три раза в день в каждую ноздрю, чтобы поддерживать носовые ходы влажными.Эти продукты можно купить без рецепта или приготовить дома. (Чтобы приготовить солевой раствор дома: смешайте 1 чайную ложку соли с 1 литром водопроводной воды. Кипятите воду в течение 20 минут, охладите, пока она не станет чуть теплой.)
• Добавьте увлажнитель в печь или включите увлажнитель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух.
• Нанесите водорастворимые назальные гели или мази в ноздри ватным тампоном. Бацитрацин®, Вазелин® или Эйр Гель® являются примерами безрецептурных мазей, которые вы можете использовать.Не вставляйте тампон более чем на ¼ дюйма в нос. Эти гели и мази можно купить в большинстве аптек.
• Избегайте слишком сильного сморкания.
• Чихать через открытый рот. Всегда чихайте в салфетку или в сгиб руки.
• Избегайте попадания твердых предметов в нос, включая пальцы.
• Ограничьте употребление лекарств, которые могут усилить кровотечение, таких как аспирин и ибупрофен. Пожалуйста, помните, что любое изменение приема лекарств, особенно прописанных лекарств, таких как варфарин (кумадин®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), должно производиться только под наблюдением врача.
• Обратитесь к врачу, если симптомы носовой аллергии трудно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств. Обязательно строго следуйте инструкциям при использовании безрецептурных продуктов. Чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.
• Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.
• Надевайте защитный головной убор, если вы занимаетесь деятельностью, которая может привести к травме лица и носа.
• Держите у ребенка короткие ногти.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Перспективы / Прогноз

Когда кровотечение из носа считается серьезным событием?

Видеть кровь, текущую из носа, для многих пугает. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и с ними можно справиться в домашних условиях. Однако обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы теряете большое количество крови, если вы не можете остановить кровотечение из носа после 20 минут попыток или если вы получили немедленную травму головы, лица или носа.Обратитесь к врачу, если у вас частые носовые кровотечения.

Жить с

У меня частые кровотечения из носа. В чем причина? Я должен быть обеспокоен?

Есть много несерьезных причин, по которым у вас могут быть частые носовые кровотечения. Наиболее распространены:

• Частое использование назальных спреев для лечения симптомов аллергии или простуды / заложенности. Возможно, вам придется прекратить прием этих препаратов на короткий период времени или вообще отменить их.Поговорите со своим врачом, если вы используете эти продукты.
• Жизнь в условиях сухого воздуха.
• Нюхает наркотики в нос.

В редких случаях повторные кровотечения из носа могут быть признаком нарушения свертываемости крови или других более серьезных заболеваний. Если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.

Что вызывает кровотечение из носа во время сна?

Причины кровотечений из носа во время сна те же, что и причины, по которым они возникают в дневное время: засохшая носовая перепонка, вызванная сухим воздухом, аллергией, простудой и другими инфекциями верхних дыхательных путей, которые повреждают нежную носовую перепонку, выстилающую нос.Сон, склонив голову набок, также может оказывать прямое давление на полость носа и может быть еще одной причиной кровотечения из носа в ночное время.

Почему я вижу кровь каждый раз, когда сморкаюсь?

Если вы часто сморкаетесь или сморкаетесь с силой, вы можете повредить нежные кровеносные сосуды в носу, что приведет к кровотечению.

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT)

Обзор

Что такое наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ)?

Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ) — это генетическое заболевание, поражающее кровеносные сосуды.При HHT, также называемом синдромом Ослера-Вебера-Ренду, либо небольшие капилляры являются аномальными, и они называются телеангиэктазиями, и / или капиллярное соединение между артериями и венами аномально, и это называется артериовенозными мальформациями. Капилляры — это крошечные кровеносные сосуды. Они соединяют артерии (которые уносят кровь от сердца) и вены (которые возвращают кровь к сердцу). Эти аномальные кровеносные сосуды хрупкие и могут лопаться, вызывая кровотечение (кровотечение) и другие осложнения.Симптомы и осложнения зависят от того, в какой части тела образуются эти аномальные кровеносные сосуды.

Кто может получить наследственную геморрагическую телеангиэктазию (HHT)?

HHT может поражать мужчин, женщин и детей всех расовых и этнических групп. Он генетический, поэтому передается в семьях. Расстройство встречается редко, но его также недостаточно диагностируют, что означает, что многие люди страдают им, не подозревая об этом. По оценкам, им страдает 1 из 5000 человек во всем мире, но большой процент не диагностируется клинически.

Симптомы и причины

Что вызывает наследственную геморрагическую телеангиэктазию (HHT)?

HHT является генетическим, то есть передается от родителей к детям.Это доминантное заболевание, вызванное одной копией одного аномального гена от одного из родителей. Сотни возможных мутаций в шести различных генах были связаны с HHT, но подавляющее большинство случаев связано с мутациями в двух генах, ENG и ACVRL1 . Ученые все еще изучают мутации и гены.

Каковы симптомы наследственной геморрагической телеангиэктазии (НГТ)?

Симптомы HHT варьируются от человека к человеку в зависимости от того, где в организме развиваются аномальные кровеносные сосуды.У некоторых людей могут не быть значимых признаков, но у других могут развиться очень серьезные симптомы.

Самый частый симптом — частые носовые кровотечения (носовые кровотечения).

У некоторых людей с HHT также могут быть тонкие красные пятна на определенных частях тела. Они могут стать светлее, когда вы на них нажмете, и они часто встречаются на:

• Лицо.
• Пальцы или кончики пальцев.
• Руки.
• Выстилка для рта.
• Губы.
• Нос.

У некоторых людей с HHT также может быть:

• Анемия (недостаток эритроцитов).
• Кровотечение в желудке или кишечнике.

У людей с HHT могут развиваться аномалии в более крупных кровеносных сосудах, которые называются артериовенозными мальформациями (АВМ). АВМ могут образовываться в легких, головном мозге, спинном мозге и печени и могут вызывать:

Редкие, но серьезные осложнения могут возникнуть при кровоизлиянии АВМ, например:

• Головокружение, двоение в глазах, судороги и инсульты, если состояние влияет на кровеносные сосуды головного мозга.
• Сердечная недостаточность, так как сердце больше работает, чтобы обеспечивать кровью все тело, если HHT поражает печень.
• Боль в спине или онемение в руках или ногах, если HHT влияет на позвоночник.

Могу ли я передать своим детям наследственную геморрагическую телеангиэктазию (HHT)?

Если у вас есть HHT, вероятность унаследовать его у каждого ребенка составляет 50%.

Диагностика и тесты

Как диагностируется наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT)?

Генетическое тестирование может идентифицировать HHT, но большинству людей диагноз ставится на основании клинической информации. Скорее всего, поставщик медицинских услуг:

• Задавайте подробные вопросы о вашей личной истории болезни.
• Задавайте вопросы об истории болезни ваших ближайших родственников, особенно ваших родителей, братьев, сестер и детей.
• Изучите свое тело.
• Заказать анализы, чтобы сфотографировать свои органы.

Ваш лечащий врач может диагностировать HHT, если обнаружит как минимум три из следующих признаков:

• Повторные носовые кровотечения.
• Множественные телеангиэктазии в типичных местах на коже.
• Внутренние телеангиэктазии или АВМ.
• Семейная история HHT.

Ведение и лечение

Как лечится наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ)?

Нет лекарства от HHT, но лечение может улучшить симптомы и снизить риск серьезных осложнений. Ученые все еще изучают способы лечения HHT, и достигнут прогресс в лекарствах, которые специально нацелены на формирование кровеносных сосудов.

Ваш лечащий врач проведет лечение по поводу существующих симптомов и проверит вас на предмет любых проблем с ГГТ, у которых еще не проявились симптомы.

Лечение может включать:

• Абляция, небольшая операция по удалению области с помощью лазера, чтобы остановить кровотечение.
• Эмболизация — небольшая операция по блокированию кровоточащей области или области потенциального риска кровотечения.
• Замещение железа или переливание крови для лечения анемии.
• Смазка и влага при носовых кровотечениях.
• Облучение или операция по удалению АВМ.
• Антиангиогенная лечебная терапия с помощью настоев и таблеток.

Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту для лечения определенных систем организма, таких как печень, легкие, желудочно-кишечный тракт и мозг.

Профилактика

Могу ли я предотвратить наследственную геморрагическую телеангиэктазию (HHT)?

Невозможно предотвратить HHT или снизить риск его получения. Но сообщите врачу, если он есть у вашего родителя, брата, сестры или ребенка. Это может помочь вам поймать его на ранней стадии и предотвратить осложнения.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с наследственной геморрагической телеангиэктазией (HHT)?

У людей с ВГТ средняя продолжительность жизни.Но АВМ в легких и головном мозге и хроническое кровотечение — это серьезное заболевание, и его следует лечить.

Жить с

Что я могу сделать при наследственных геморрагических телеангиэктазиях (НГТ) кровотечениях из носа?

Чтобы предотвратить кровотечение из носа:

• Избегайте приема некоторых лекарств, таких как аспирин и НПВП.
• Ведите дневник, чтобы отслеживать, не вызывают ли носовые кровотечения какие-либо продукты питания или занятия.
• Всегда держите нос влажным и смазанным, например, с помощью увлажнителя воздуха, мазей или солевого раствора.

Что еще я могу спросить у врача о наследственной геморрагической телеангиэктазии (HHT)?

Если вам поставили диагноз HHT, спросите своего врача:

• Следует ли кому-нибудь из членов моей семьи пройти тестирование?
• Могу ли я заниматься спортом?
• Следует ли мне избегать каких-либо действий?
• Следует ли мне избегать употребления алкоголя, определенных продуктов или каких-либо лекарств?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить или остановить кровотечение из носа?
• Безопасно ли для меня забеременеть?
• Когда мне следует обращаться за медицинской помощью при кровотечении?

Записка из клиники Кливленда

HHT — это генетическое заболевание, которое часто не диагностируется.Симптомы могут варьироваться от частых носовых кровотечений до серьезных осложнений в различных системах организма. Если вы подозреваете, что у вас или у члена вашей семьи есть HHT, поговорите со своим врачом. Раннее лечение может предотвратить осложнения, а генетическое тестирование может определить, какие члены семьи затронуты.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы в носу?

Полипы в носу — это безболезненные доброкачественные (не злокачественные) образования. Они находятся в носовых проходах и пазухах, полостях в костях вокруг носа.Они образуются из слизистых оболочек — тонких мягких тканей, выстилающих эти части тела.

Носовые полипы могут раздражаться и опухать, частично блокируя носовые ходы и пазухи.

У кого полипы в носу?

Носовые полипы не развиваются до зрелого возраста, когда людям от 30 до 40 лет. Обычно они связаны с какой-либо причиной воспаления в носу, например:

Носовые полипы возникают на одной или обеих сторонах носа?

Полипы в носу обычно появляются с обеих сторон.Рост только с одной стороны может быть чем-то другим, например, раковой опухолью.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы в носу?

Полипы развиваются из-за изменения слизистых оболочек носа или носовых пазух. Мембраны воспаляются на долгое время или воспаляются снова и снова. Воспаление проявляется припухлостью, покраснением и скоплением жидкости.

Исследователи считают, что воспаление вызывают аллергии и инфекции. Они думают, что это потому, что они изучили ткани, взятые из носовых полипов.Эти образцы содержали дополнительные эозинофилы, лейкоциты, связанные с инфекциями и аллергическими реакциями. Доказательства указывают на воспаление, вызывающее небольшие образования, заполненные жидкостью. Затем эти наросты превращаются в полипы.

Каковы симптомы полипов в носу?

Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов. Но по мере роста они могут привести к:

• Головные боли.
• Потеря запаха или вкуса.
• Заложенность носа (заложенный нос).
• Дренаж носовой (насморк).
• Носовые кровотечения.
• Постназальное выделение (постоянное ощущение, будто вам нужно откашляться).
• Давление или боль в носовых пазухах, лице или верхних зубах.
• Храп.

Когда полипы становятся достаточно большими, они могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к:

• Частые приступы астмы у людей, страдающих астмой.
• Повторные инфекции носовых пазух.
• Апноэ во сне или другие проблемы со сном.
• Проблемы с дыханием, даже у людей, не страдающих астмой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы носа?

Если у вас есть симптомы носовых полипов, обратитесь к врачу. Чтобы диагностировать полипы носа, врач может:

• Спросите о вашем анамнезе, особенно об аллергиях, инфекциях и астме.
• Спросите вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• Загляните внутрь носа с помощью назального эндоскопа (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой и светом).
• Закажите компьютерную томографию, чтобы сделать детальные снимки носовых пазух.

Ведение и лечение

Как лечат заложенность носа?

Не всех пациентов можно вылечить от полипов носа, но несколько методов лечения могут помочь:

• Стероидные спреи для уменьшения полипов и улучшения симптомов.
• Устные стероиды (таблетки, которые вы проглатываете).
• Уколы (уколы) под кожу для доставки лекарства под названием дупилумаб.
• Амбулаторная операция (без ночевки) по установке крошечного стента.Он поддерживает открытые носовые ходы и доставляет стероиды или другие лекарства.
• Амбулаторная хирургия с использованием эндоскопии для удаления полипов, когда другие методы лечения не работают.

Ваш лечащий врач также может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

Профилактика

Как предотвратить полипы в носу?

Не всем удастся предотвратить полипы в носу. Однако есть несколько способов помочь себе. Стратегии включают следующее:

• Следуйте инструкциям врача по приему лекарств от аллергии и астмы.
• Избегайте вдыхания аллергенов и раздражителей, переносимых по воздуху, которые вызывают воспаление носа и носовых пазух.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Используйте в доме увлажнитель воздуха, чтобы увлажнять дыхательные пути.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа или спрей для удаления аллергенов или других раздражителей, которые могут вызвать полипы в носу.

Перспективы / Прогноз

Могут ли полипы вернуться после лечения?

Полипы часто возвращаются после лечения.Многим людям необходимо продолжать лечение стероидами в течение длительного времени или делать повторную операцию.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу о носовых полипах?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как уменьшить симптомы?
• Нужны ли мне лекарства, операция или и то, и другое?
• Следует ли мне ограничивать свои действия?
• Мне нужно обратиться к специалисту?
• Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при появлении каких-либо симптомов?

Записка из клиники Кливленда

Когда полипы носа разрастаются в носу или пазухах, они могут вызывать неприятные симптомы и приводить к инфекциям.Поговорите со своим врачом о лекарствах и коротких операциях. Эти методы лечения могут уменьшить полипы в носу и облегчить симптомы.

Тромбоцитопения: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое тромбоцитопения?

Тромбоцитопения (THROM-bo-sigh-toe-PEE-ne-ah) возникает при низком уровне тромбоцитов в крови. Тромбоциты еще называют тромбоцитами. Этот тип клеток крови сгущается вместе, образуя сгустки крови, которые помогают остановить кровотечение в месте пореза или раны.Другое название сгустка крови — тромб.

Костный мозг — это мягкая губчатая ткань внутри костей, из которой состоят все клетки крови, включая тромбоциты. У людей с тромбоцитопенией недостаточно тромбоцитов для образования тромба. Если вы получите порез или другую травму, у вас может быть слишком сильное кровотечение, и его будет трудно остановить.

Кто может заболеть тромбоцитопенией?

Тромбоцитопения может поражать людей любого возраста, расы и пола. По неизвестным причинам примерно у 5% беременных непосредственно перед родами развивается легкая тромбоцитопения.

Какие бывают типы тромбоцитопении?

Три основных класса тромбоцитопении:

• Разрушение тромбоцитов, например, с помощью аутоантител, которые прикрепляются к поверхности тромбоцитов.
• Секвестрация тромбоцитов, например, у людей с большой селезенкой или заболеванием печени.
• Снижение выработки тромбоцитов, как при некоторых заболеваниях костного мозга.

Насколько распространена тромбоцитопения?

Неизвестно, сколько людей страдают тромбоцитопенией.Многие люди имеют легкие симптомы. Они могут даже не знать, что у них есть заболевание. Аутоиммунная форма тромбоцитопении, иммунная тромбоцитопеническая пурпура или ИТП, поражает примерно трех-четырех человек из 100 000 взрослых и детей.

Симптомы и причины

Что вызывает тромбоцитопению?

В редких случаях тромбоцитопения передается по наследству или от родителей к ребенку. Чаще всего снижение количества тромбоцитов вызывает определенные расстройства, состояния и прием лекарств.К ним относятся:

• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и алкоголизм.
• Аутоиммунное заболевание, вызывающее ИТП. ИТП иногда ассоциируется с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка.
• Болезни костного мозга, включая апластическую анемию, лейкоз, некоторые лимфомы и миелодиспластические синдромы.
• Лечение рака, например химиотерапия и лучевая терапия.
• Увеличенная селезенка, вызванная циррозом печени или болезнью Гоше. Увеличенная селезенка улавливает тромбоциты и другие клетки крови и предотвращает их циркуляцию в кровотоке.
• Воздействие токсичных химических веществ, включая мышьяк, бензол и пестициды.
• Лекарства для лечения бактериальных инфекций (антибиотики), судорог (эпилепсия) и сердечных заболеваний, или гепарин, разжижающий кровь.
• Вирусы, такие как гепатит С, ЦМВ, ВЭБ и ВИЧ.

Каковы симптомы тромбоцитопении?

У некоторых людей с легкой формой тромбоцитопении симптомы отсутствуют. Часто одним из первых признаков является порез или кровотечение из носа, которое не прекращается.Другие признаки низкого количества тромбоцитов включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется тромбоцитопения?

Если у вас есть трудно остановить кровотечение или есть другие признаки тромбоцитопении, ваш лечащий врач может сделать следующее:

• Медицинский осмотр: Медицинский работник проверит вашу семейную историю и историю болезни. Вы обсудите принимаемые вами лекарства. Ваш лечащий врач также проверит наличие синяков, сыпи (петехий) и увеличения селезенки или печени.
• Общий анализ крови: Полный анализ крови (CBC) проверяет уровни тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
• Тест на сгусток крови: Тест на сгусток крови измеряет время, необходимое для свертывания крови. Эти тесты включают частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) и протромбиновое время (ПТ).

Если у вас низкий уровень тромбоцитов, ваш поставщик может назначить дополнительные тесты, чтобы найти причину, например:

• Биопсия костного мозга : Взятие образца костного мозга может помочь диагностировать заболевания или рак костного мозга.
• Визуальные тесты : Ультразвук или компьютерная томография могут проверить увеличенную селезенку, увеличенные лимфатические узлы или цирроз печени.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить тромбоцитопению?

Возможно, вам не понадобится лечение, если низкий уровень тромбоцитов не вызывает серьезных проблем. Часто медицинские работники могут улучшить количество тромбоцитов, вылечив первопричину. Этот подход может включать в себя смену лекарств.

Другие виды лечения включают:

• Переливание крови для временного повышения уровня тромбоцитов в крови.Тромбоциты переливают только в том случае, если количество тромбоцитов крайне низкое. (Перелитые тромбоциты находятся в обращении всего около трех дней.)
• Спленэктомия или удаление селезенки.
• Стероиды (преднизон или дексаметазон), иммуноглобулины (белки антител) и другие лекарства, которые уменьшают разрушение тромбоцитов и стимулируют выработку тромбоцитов.

Каковы осложнения тромбоцитопении?

Люди с тяжелой тромбоцитопенией подвержены риску значительной внутренней и внешней кровопотери или кровотечения.Внутреннее кровотечение в пищеварительный тракт или мозг (внутричерепное кровоизлияние) может быть опасным для жизни.

После спленэктомии вы становитесь более восприимчивыми к инфекциям. Ваша селезенка является частью вашей иммунной системы. Это помогает вашему телу бороться с микробами. По этой причине пациентам, которым необходимо удалить селезенку, делают несколько прививок, чтобы предотвратить инфекцию.

Профилактика

Как предотвратить тромбоцитопению?

Если вы подвержены риску тромбоцитопении, эти шаги могут помочь предотвратить ее:

• Избегайте лекарств, разжижающих кровь и повышающих риск кровотечения, таких как аспирин, напросин и ибупрофен.
• Будьте осторожны при занятиях контактными видами спорта и занятиями, которые могут вызвать травмы, синяки и кровотечения.
• Сведите к минимуму контакт с токсичными химическими веществами.
• Будьте особенно осторожны при бритье, чистке зубов и сморкании.
• Ограничьте употребление алкоголя, который замедляет выработку тромбоцитов и вызывает повреждение печени.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с тромбоцитопенией?

Низкое количество тромбоцитов увеличивает риск кровотечения или сильного кровотечения.Чрезмерное кровотечение — внутреннее или внешнее — может быть опасным для жизни. Многие люди с тромбоцитопенией имеют симптомы от легкой до умеренной. Уровень тромбоцитов часто повышается, когда вы лечите основную причину или меняете лекарства.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Кровь в стуле, моче или рвоте.
• Чрезмерное кровотечение или кровотечение, которое не останавливается.
• Сильная утомляемость и слабость.
• Тошнота и рвота.
• Сильные головные боли.
• Кожная сыпь (петехии).
• Синяк необъяснимого происхождения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Почему у меня возникла тромбоцитопения?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Есть ли риски лечения или побочные эффекты?
• Какие изменения я могу внести, чтобы свести к минимуму кровотечение и синяки?
• Стоит ли следить за признаками осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас есть заболевания, повышающие риск тромбоцитопении, важно принять меры для защиты своего здоровья.Низкое количество тромбоцитов может подвергнуть вас риску чрезмерного кровотечения и синяков. Ваш лечащий врач может объяснить, что вызывает низкое количество тромбоцитов, и обсудить варианты лечения. Если ваше состояние тяжелое, возможно, вам придется избегать занятий, которые увеличивают риск травмы и кровотечения.

Диагностика, тесты, ведение и лечение

Обзор

Что такое гемофилия?

Гемофилия — это редкое наследственное нарушение свертываемости крови, при котором кровь не может нормально свертываться в месте раны или травмы.Расстройство возникает из-за того, что некоторые факторы свертывания крови отсутствуют или не работают должным образом. Поскольку сгусток не образуется, из пореза или раны может быть вызвано обширное кровотечение. Это называется наружным кровотечением. Также может возникать внутреннее кровотечение, называемое внутренним кровотечением, особенно в мышцах и суставах, таких как бедра и колени.

Гемофилия поражает почти исключительно мужчин, но в редких случаях заболевание может поражать женщину.

Существует два основных типа наследственной гемофилии:

• Тип A, наиболее распространенный тип, вызван дефицитом фактора VIII, одного из белков, который помогает крови образовывать сгустки.Этот тип известен как классическая гемофилия.
• Гемофилия типа B вызвана дефицитом фактора IX. Этот тип еще называют рождественской болезнью.

Хотя гемофилия обычно диагностируется при рождении, заболевание также может быть приобретено в более позднем возрасте, если организм начинает вырабатывать антитела, которые атакуют и разрушают факторы свертывания крови. Однако этот приобретенный вид гемофилии встречается очень редко. Приобретенная гемофилия также называется аутоиммунной гемофилией или приобретенной гемофилией A (AHA).

Насколько распространена гемофилия?

Гемофилия — редкое заболевание. Это может произойти у всех рас и этнических групп. Гемофилия А поражает 1 из 5 000–10 000 мужчин. Гемофилия B встречается реже, поражая 1 из 25 000–30 000 мужчин.

Примерно от 60% до 70% людей с гемофилией А имеют тяжелую форму заболевания и около 15% — среднюю форму. Остальные больны гемофилией легкой степени.

Является ли гемофилия заразной?

Нет. Гемофилия вызывается мутациями в генах, кодирующих фактор VIII и IX.Вы не можете заразиться от кого-то, у кого это есть, как вы можете простудиться.

Симптомы и причины

Что вызывает гемофилию?

Гены, регулирующие выработку факторов VIII и IX, находятся только на X-хромосоме. Гемофилия вызывается мутациями в генах фактора VIII или фактора IX на X-хромосоме.

Если женщина несет аномальный ген на одной из своих Х-хромосом (у женщин есть пара Х-хромосом), у нее самой не будет гемофилии, но она будет носителем заболевания.Это означает, что она может передать ген гемофилии своим детям. С вероятностью 50% любой из ее сыновей унаследует этот ген и родится с гемофилией. Существует также 50% -ная вероятность того, что любая из ее дочерей будет носительницей гена, но сама не болеет гемофилией.

Очень редко девочка рождается с гемофилией, но это может произойти, если у отца есть гемофилия и мать несет ген гемофилии. Тогда у дочери будет аномальный ген на обеих ее Х-хромосомах.

Примерно в 20% всех случаев гемофилии заболевание вызвано спонтанной мутацией гена. В таких случаях в семейном анамнезе нет аномальных кровотечений.

Каковы симптомы гемофилии?

Основным симптомом является кровотечение, продолжительное внешнее кровотечение или синяк после незначительной травмы или без видимой причины. Симптомы различаются в зависимости от того, имеет ли пациент легкую, среднюю или тяжелую форму заболевания:

• При тяжелой форме гемофилии эпизоды неспровоцированного (спонтанного) кровотечения возникают часто.
• При гемофилии средней степени длительное кровотечение обычно возникает после более серьезной травмы.
• При легкой форме гемофилии у пациента может быть необычное кровотечение, но только после серьезной травмы, операции или травмы.

У людей с гемофилией может быть любой тип внутреннего кровотечения, но чаще всего оно возникает в мышцах и суставах, таких как локти, колени, бедра, плечи и лодыжки. Сначала может не быть боли, но если кровотечение продолжается, сустав может стать горячим на ощупь, опухшим и болезненным при движении.

Повторяющееся кровотечение в суставы и мышцы с течением времени может вызвать необратимые повреждения, например деформацию суставов и снижение подвижности.

Кровотечение в мозг — очень серьезная проблема для людей с тяжелой формой гемофилии. Это может быть опасно для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки кровотечения, например:

• Изменения в поведении.
• Чрезмерная сонливость.
• Не проходит головная боль.
• Боль в шее.
• Двойное зрение.
• Рвота.
• Судороги или припадки.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гемофилия?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие заболевания. Если у вас есть симптомы гемофилии, врач поинтересуется историей болезни вашей семьи, поскольку это заболевание, как правило, передается в семье. У детей с тяжелой формой гемофилии диагноз обычно ставится в младенчестве. Это может произойти во время обрезания или когда ребенок начинает ходить и у него развивается сильное кровотечение или синяк с незначительной травмой.

Затем проводятся анализы крови, чтобы определить, сколько фактора VIII или фактора IX присутствует. Эти тесты покажут, какой у вас тип гемофилии и является ли она легкой, средней или тяжелой, в зависимости от уровня фактора свертывания в крови:

• Люди, у которых количество факторов свертывания крови в крови составляет 5-30% от нормы, страдают гемофилией легкой степени.
• Люди с 1-5% нормального уровня факторов свертывания крови имеют умеренную гемофилию.
• Люди с менее чем 1% нормальных факторов свертывания крови страдают тяжелой гемофилией.

Ваш врач может попросить других членов семьи пройти уровень фактора VIII, чтобы определить, затронуты ли они. В некоторых случаях может потребоваться генетическое тестирование.

Ведение и лечение

Как лечится гемофилия?

Лечение зависит от типа и тяжести заболевания. Он состоит из заместительной терапии, при которой концентраты плазмы человека или рекомбинантные (полученные из ДНК) формы факторов свертывания крови VIII или IX используются для восполнения отсутствующих или дефицитных факторов свертывания крови.

• Концентраты факторов крови производятся из донорской крови человека, прошедшей лечение и проверку на снижение риска передачи инфекционных заболеваний, таких как гепатит и ВИЧ.
• Рекомбинантные факторы свертывания крови, которые производятся в лаборатории, а не из крови человека, сегодня широко используются.
• В настоящее время доступны рекомбинантные продукты FVIII и FIX, модифицированные для более длительного существования в обращении. Они требовали менее частого приема для профилактики или предотвращения кровотечений.
• Новые нефакторные продукты также разрабатываются для профилактического использования при гемофилии. Их преимущество состоит в том, что они вводятся реже и в некоторых случаях не требуют внутривенного введения.

Во время заместительной терапии факторы свертывания крови вводятся или вводятся (капаются) в вену пациента на руке или в порт на груди. Обычно люди с легкой или умеренной гемофилией не нуждаются в заместительной терапии, если им не предстоит операция.

• В случаях тяжелой гемофилии может быть назначено лечение для остановки кровотечения, когда оно возникает. Пациенты, у которых наблюдаются частые кровотечения, могут быть кандидатами на инфузию профилактического фактора. Их дают два или три раза в неделю, чтобы предотвратить кровотечение.
• Некоторых людей с легкой или умеренной формой гемофилии типа А можно лечить десмопрессином (DDAVP®), синтетическим (искусственным) гормоном, который помогает стимулировать высвобождение фактора VIII и другого фактора крови, переносящего его и связывающегося с ним. .Иногда десмопрессин назначают в качестве превентивной меры перед тем, как больному гемофилией предстоит стоматологическая работа или другая небольшая хирургическая процедура. Десмопрессин не действует у людей с гемофилией типа B или тяжелой гемофилией A.
• Аминокапроновая кислота или транексамовая кислота — это агенты, предотвращающие разрушение сгустков («антифибринолитики»). Их можно использовать в качестве дополнительной терапии для лечения кровотечений из носа или кровотечения после удаления зуба.

Единственное абсолютное лекарство от гемофилии — это трансплантация печени.Однако в поисках генетического лекарства для людей с гемофилией был достигнут большой прогресс.

Есть ли осложнения, связанные с лечением гемофилии?

Люди с гемофилией, которые лечатся препаратами очищенных плазмой или рекомбинантными факторами, могут вырабатывать антитела, называемые ингибиторами, которые атакуют и нейтрализуют их фактор свертывания крови. Это серьезное осложнение, из-за которого очень трудно лечить или предотвращать эпизоды кровотечения. Примерно от одной трети до одной пятой людей с тяжелой формой гемофилии А может развиться ингибитор.Ингибиторы гораздо реже встречаются при гемофилии B. Пациентов с гемофилией часто проверяют на наличие ингибитора фактора, особенно в детстве, когда они впервые начинают заместительную терапию.

Если у вас есть ингибитор, существуют альтернативные лекарства, которые могут обойти его отрицательный эффект и успешно лечить эпизод кровотечения. Однако для долгосрочного контроля используется метод, называемый индукцией иммунной толерантности (или ITI), чтобы снизить уровень ингибитора и позволить замещению фактора снова работать.Протокол состоит из ежедневных доз факторов свертывания крови, вводимых в течение определенного периода времени, недель или даже лет в некоторых случаях. Некоторые люди могут также принимать препараты, подавляющие иммунитет. ITI успешен примерно у 70% людей с гемофилией A и у 30% — с гемофилией B. Были разработаны новые препараты, специально для пациентов с ингибиторами, и они достаточно эффективны. Ваш лечащий врач обсудит с вами эти варианты.

Существуют ли домашние средства для лечения кровотечений у людей с гемофилией?

В большинстве случаев ребенок с тяжелой гемофилией находится под присмотром родителей на дому, с назначением фактора по профилактическому графику.По мере того, как ребенок становится старше, его учат, как самостоятельно вводить свой фактор по расписанию или в случае острого кровотечения. Во время кровотечения из сустава вы можете лечить боль, используя протокол «RICE» ( R est, I ce, ​​ C компрессия, E levation).

Обезболивающие при гемофилии ограничены, потому что обычные болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут усугубить кровотечение. Если вы или ваш ребенок страдаете от боли, связанной с травмой, вы можете использовать ацетаминофен (продается под торговой маркой Tylenol®).

Профилактика

Как предотвратить гемофилию?

Вы не можете предотвратить гемофилию. Это генетическое заболевание, которое передается по материнской линии в вашей семье.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с гемофилией?

Люди с гемофилией могут рассчитывать на относительно нормальную продолжительность жизни и образ жизни при условии, что они осведомлены о своем состоянии и получат адекватное лечение. Перспективы для людей с ингибиторами менее обнадеживающие, особенно для тех, кто считается высокоэффективным.(Их иммунная система очень активна в отношении факторов свертывания крови.) Однако с разработкой новых лекарств для этой группы пациентов есть основания для оптимизма.

Когда мне следует обращаться к врачу, если у меня гемофилия или у моего ребенка гемофилия?

После травмы головы вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, особенно при появлении таких симптомов, как головная боль, слабость и рвота. При травме головы вам или вашему ребенку не следует принимать какие-либо обезболивающие до тех пор, пока вам не скажет об этом врач.

Вам также следует обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи в случае других травм, при которых кровотечение не может быть легко остановлено с помощью инфузии фактора и местных мер.

Жить с

Что нужно знать о жизни с гемофилией?

Вот несколько общих рекомендаций, которые могут быть полезны.

Если у вашего ребенка гемофилия, убедитесь, что школа и няни понимают его особые потребности. Всегда держите при себе аптечку.Незначительные порезы обычно можно обработать марлей, давящей повязкой и повязкой. Поднимите пораженную часть тела.

Помните: больным гемофилией нельзя принимать аспирин или ибупрофен. Эти лекарства могут мешать свертыванию крови.

Обязательно сделайте вакцины против гепатита A и B, чтобы факторы свертывания крови, полученные из донорской крови, были еще безопаснее.

Наконец, следуйте рекомендациям, которым должны следовать люди, не страдающие гемофилией, для поддержания хорошего здоровья:

• Регулярно занимайтесь спортом (особенно хорошо плавать).
• Ешьте здоровую пищу, чтобы поддерживать здоровый вес.
• Соблюдайте правила гигиены полости рта.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с гемофилией?

Вы можете найти эту информацию полезной:

Обзор разорванных капилляров — причины, варианты лечения и многое другое

Почему разорванные капилляры появляются на лице и в носу?

Сломанные капилляры могут появиться на лице по любому количеству причин, включая физические травмы, наследственные причины, повреждение солнцем, старение или из-за заболеваний.Их не следует путать с видимыми капиллярами, которые могут выглядеть как изогнутые красные пятна по бокам носа из-за аллергии или частого сморкания, которые представляют капилляры под давлением.

К наиболее частым причинам разрыва капилляров относятся следующие:

Генетика Бывают случаи, когда люди просто рождаются с наследственными кожными заболеваниями, которые делают их более восприимчивыми к повреждению капилляров из-за того, что кровеносные сосуды расположены ближе к поверхности кожи.Потомки людей с румяным или красноватым цветом лица или со светлой кожей, как правило, сталкиваются с этой проблемой.

Урон от солнца Разрыв кровеносных сосудов также может возникать в результате пребывания на солнце. Повреждение от солнца может распространяться на область вокруг кровеносных сосудов, поскольку ультрафиолетовые лучи проникают через кожу вместе со структурами, поддерживающими кровеносные сосуды, заставляя их постоянно расширяться. Слишком долгое пребывание на солнце ухудшает эластичность кровеносных сосудов, особенно в таких областях, как нос и щеки, которые часто находятся на солнце.

Воздействие солнца на протяжении многих лет может ослабить эластиновые волокна и привести к тому, что кровеносные сосуды приблизятся к эпидермису.

Розацеа Кожные заболевания, такие как розацеа, являются еще одной причиной разрыва капилляров. Розацеа — это кожное заболевание, при котором лицо покраснело и иногда появляются сосудистые звездочки, поскольку организм пытается излечить предполагаемое повреждение кожи, вызывая воспаление. При розацеа у пациента может наблюдаться постоянное покраснение лица, настолько сильное, что постоянное покраснение может привести к расширению кровеносных сосудов.

Травма кожи Физическая травма — еще одна частая причина разрыва крошечных кровеносных сосудов. Синяк или травма могут привести к необратимому расширению капилляров на носу, подбородке или щеках, но то же самое могут сделать некоторые процедуры для лица. Жесткие процедуры микродермабразии, которым подвергаются люди с чувствительной кожей или с кожными заболеваниями, которые делают их более склонными к расширению капилляров, могут вызвать травму. Точно так же появление прыщей со слишком большой силой может привести к разрыву кровеносных сосудов.

Старение Старение — еще одна причина разрыва кровеносных сосудов из-за того, что с возрастом кожа становится слабой и тонкой. Клетки кожи не обновляются так быстро, и коллаген не заменяется так быстро у пожилых людей, по сравнению с людьми с более молодой кожей. С возрастом люди могут заметить, что область носа или щеки покрывается красноватым оттенком.

Диета Определенные продукты и напитки, которые могут вызвать набухание кровеносных сосудов, включают острую пищу, алкоголь или кофеин.Хотя эти элементы не создают разорванные капилляры, они действуют как сосудорасширяющие средства, которые могут сделать поврежденные кровеносные сосуды более заметными.

Погодные условия Избегать очень жаркой погоды, ветрового ожога, пребывания на солнце и экстремальных температур так же важно, как и бережно относиться к коже. Если вы сможете заранее подготовиться к суровым погодным условиям, вы с меньшей вероятностью испытаете негативные побочные эффекты, которые могут сопровождать солнечные ожоги и высокую температуру.

Лечение сломанных капилляров: лазеры, кремы и домашние средства

Существует несколько способов лечения сломанных кровеносных сосудов, например, лазерное лечение или световая терапия, включая интенсивный импульсный свет. Также может помочь использование кремов местного действия.

Лазерная шлифовка Лазерные процедуры помогают избавить лицо от нежелательных кровеносных сосудов, уменьшая или удаляя их без повреждения кожи. Процедура, проводимая дерматологом, может помочь уменьшить образование кровеносных сосудов в будущем.Лазер Vbeam также хорошо подходит для лечения небольших сломанных капилляров или крупных сосудистых поражений.

Светотерапия При использовании такой терапии, как интенсивный импульсный свет или IPL, сломанные капилляры прижигаются, уменьшаются до меньшего размера и становятся менее заметными. Такая световая терапия также может стимулировать выработку коллагена.

Продукты

Кремы для ухода за кожей Дерматологи могут порекомендовать кремы с ретиноидами для лечения сломанных капилляров, в то время как другие продукты по уходу за кожей лечат кровеносные сосуды, предотвращая повреждение от солнца.Ретиноиды могут сделать вены менее заметными и улучшить здоровье кожи. С другой стороны, они также могут вызвать сухость, зуд или покраснение в месте нанесения.

Видимые капилляры можно предотвратить с помощью солнцезащитных кремов широкого спектра действия с уровнем SPF 30 или выше. Сильные лечебные мази и средства защиты кожи, отпускаемые без рецепта, могут помочь защитить кожу от ветряных ожогов. Также могут помочь противовоспалительные ингредиенты.

Домашние средства правовой защиты

Определенные варианты ухода за лицом и действия можно практиковать дома:

• Не используйте горячую воду на лице, которая увеличивает кровоток и, в свою очередь, может усилить покраснение.

• Холодные компрессы успокаивают раздраженную кожу.

• Эти натуральные средства не будут такими эффективными, как лазерное лечение, но использование витамина Е и экстракта семян конского каштана может дать некоторые улучшения.

• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.

• Используйте сыворотки с витамином С для увеличения прочности капилляров и принимайте добавки с витамином С, чтобы попытаться укрепить стенки капилляров.

  No related posts.