На ушной раковине уплотнение: Появление ощутимых болезненных уплотнений: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Появление ощутимых болезненных уплотнений: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Array ( [0] => Флегмона; [1] => Сепсис; [2] => Менингит; [3] => Абсцесс мозга; [4] => Остеомиелит. )

Описание болезни

Болезненные уплотнения, появляющиеся за ухом или в области носа, не просто вызывают дискомфорт, но в ряде случаев могут представлять серьёзную опасность. Оставлять явление без внимания и лечения категорически не рекомендуется, так как эти нарушения могут оказаться злокачественным новообразованием или серьёзным абсцессом.

Шишка за ухом, в мочке уха или в области носа может появляться в любом возрасте. Пол, также как и возраст, не влияет на вероятность развития патологии. В том случае если уплотнение не проходит в течение 5 дней, а также если оно стремительно растёт и присутствуют симптомы общей интоксикации, такие как повышенная температура и общая слабость, –  надо срочно посетить врача.

За помощью можно обратиться первоначально к ЛОР-врачу или терапевту. После осмотра при необходимости пациента направят на приём к хирургу или онкологу. В большинстве же случаев лечение проводится отоларингологом.

Причины появления

Появляться уплотнения в области уха или носа могут по многим причинам. Установить их перед началом лечения очень важно, так как это является залогом того, что дальнейшая терапия будет максимально эффективной. Образовываться уплотнения могут по таким причинам:

1. развитие злокачественного процесса в тканях слизистой, мягких тканях или лимфатическом узле;
2. воспаление лимфатического узла – болезненное уплотнение за ухом при котором появляется интоксикация организма;
3. хронические воспалительные заболевания ушей;
4. хронические воспалительные заболевания носоглотки – уплотнения в носу появляются при длительном отсутствии лечения;
5. закупорка сальной железы, из-за чего её содержимое перестаёт выделяться наружу и развивается уплотнение;
6. фиброма – обычно проявляется как небольшой шарик в мочке уха;
7. серьёзные гормональные изменения в организме – часто вызывают уплотнения;
8. разрастание лимфатической ткани аденоидов – приводит к появлению уплотнения и шишек в полости носа;
9. резкое снижение активности иммунной системы;
10. травматическое повреждение, после которого развивается внутреннее воспаление. Появляется уплотнение в мочки уха шарик, крупное воспаление за ухом или в области носа;
11. занесение инфекции при прокалывании уха из-за недостаточной стерильности инструмента – может иметь место при проколе мочки уха или его верхней части для вдевания серёжек. При этом уплотнение в мочек уха болит и гноится. Кожа краснеет;
12. начало образования фурункула;
13. инородное тело в тканях;
14. доброкачественные новообразования;
15. злокачественные опухоли.

Точно понять, что стало причиной проблемы и как её лечить, может определить только врач после осмотра пациента и в ряде случаев дополнительного обследования с применением современных приборов и проведением необходимых анализов.

Виды уплотнений

Уплотнения, появляющиеся в тканях за ухом, в мочке уха или в области носа, разделяют на несколько видов. В зависимости от того к какому из них относится диагностированное уплотнение, назначается и необходимая терапия. Ошибка на этом этапе диагностики будет причиной не эффективности лечения или даже ухудшения состояния пациента.

1. Атерома – уплотнение, которое возникает по причине закупорки сальной железы и сопровождается слабой болезненностью. Появляться такое уплотнение может в любой части тела, но чаще всего затрагивает мочку уха, область за ухом и кожу около крыльев носа. На ощупь образовании воспринимается как небольшой шарик, наполненный жидкостью, которая переливается, если на него надавливают. Перерождение данного уплотнения в злокачественное невозможно.
2. Липома (жировик). Болезненность при этом уплотнении появляется из-за давления на ткани. Образование доброкачественное, имеющее большой размер. В редких случаях липома может перерождаться в злокачественную опухоль, из-за чего подлежит удалению в обязательном порядке.
3. Полип – шишка в носу у ребёнка и взрослого появляется не редко и является доброкачественной.
4. Фиброма. Это твердая шишка, которая вызывает болевые ощущения только из-за сдавливания окружающих тканей. На таком фоне любое прикосновение вызывает болезненные ощущения. Явление носит наследственный характер. Это доброкачественный вид новообразований.
5. Лимфаденит. При проблеме происходит воспаление лимфатического узла. При этом уплотнение за ухом оказывается достаточно болезненным и сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением. Также могут иметь место и общие признаки интоксикации. Когда у детей шишка за ухом болит сильно, они могут расчёсывать её усугубляя болезнь.
6. Мастоидит. Проблема возникает как последствие отита, который не был пролечен правильно. В результате инфекционная жидкость наполняет поры кости и приводит к появлению за ухом твёрдого очень болезненного уплотнения, которое быстро увеличивается в размерах. При таком нарушении появляется выраженная слабость, повышается температура, а общее самочувствие больного серьезно нарушается. При проблеме появляется уплотнение под ухом.
7. Злокачественные новообразования. В зависимости от вида, могут иметь различные проявления, но в большинстве своём они все склонны к быстрому росту и сопровождаются не только болезненностью, а и небольшим повышением температуры. При этом уплотнение в мочке уха болит, шарик опухоли имеет неприятный цвет и сразу обращает на себя внимание. Лечение требуется срочное. Прогноз является относительно благоприятным в том случае, если уплотнение обнаружено своевременно.
8. Фурункул. Гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, которое вызывается болезнетворными бактериями на фоне понижения активности иммунной системы. На этапе инфильтрата проявляется только очень болезненным уплотнением, которое постепенно переходит в характерный гнойник. Часто из-за этого появляется шишка в носу.
9. Последствия ушибов. После повреждений уплотнения в тканях, которые сопровождаются болезненностью, могут сохраняться до 10 дней. Часто наблюдается и образование синяка.
10. Последствия поражения клещом. Если клещ был удалён некачественно, из-за чего его голова осталась в тканях, то после их зарастания может развиваться внутреннее нагноение, вследствие которого появляется мягкое болезненное уплотнение. Оно может увеличиваться в размерах.

К какому бы виду уплотнение не относилось, его надо показать врачу. Болевые ощущения получится устранить только после проведения необходимой терапии. Сами уплотнения проходят крайне редко, и рассчитывать на это не следует.

Диагностика

При первичном обращении пациента врач проводит его опрос относительно времени обнаружения уплотнения и возможного присутствия провоцирующих факторов, а также проводит осмотр и прощупывание проблемной области. После этого, если возможно, ставится первичный диагноз или назначаются диагностические анализы и обследования. При подозрении на злокачественный процесс в тканях пациента направляют на консультацию к онкологу. Для точной постановки диагноза применяются такие диагностические методы и анализы:

1. риноскопия – при наличии уплотнений внутри носа;
2. компьютерная томография или магнитно-резонансная томография черепа;
3. УЗИ лимфатических узлов – в обязательном порядке проводится при уплотнении в их области;
4. УЗИ уплотнения – необходимо для определения его точных размеров, содержимого и связанности с окружающими тканями.

При подозрении на раковую опухоль показано проведение биопсии. Также больному могут быть назначены анализы крови и общее обследование организма для исключения присутствия метастаз. Уплотнение на носу и в области уха не часто бывает злокачественным.

Процедуру проводит

Махмудова Аза Дзаиндиевна

Врач-оториноларинголог

Проконсультироваться у этого врача

можно по телефону
+74952233088

Все поля, отмеченные «*» обязательны для заполнения

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Спасибо!Ваша заявка принята.
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.

Опухоль (шишка) под ухом причины, что делать

Обновлено: 15 сентября 2022

Пономарев Владимир Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO. REHAB»

121096

Опухоль под ухом: лечение, причины возникновения

Возникновение под ухом опухоли может не причинить серьезного вреда здоровью, но во избежание возможных осложнений необходимо диагностировать тип этой опухоли у врача.

Причины

Опухоли часто развиваются из-за сбоев в иммунной системе, из-за нехватки микроэлементов, витаминов в организме человека, из-за нарушений гигиенических правил. Еще опухоли над ухом могут развиваться из-за вирусных инфекций и травм.

Опухоль под ухом может возникнуть из-за разных заболеваний: лимфоузлов, липомы, новообразований, фурункулов, невусов, папиллом, кист, лифангиомы и гемангиомы, рака. Поэтому необходимо сходить к специалисту, который поставит диагноз и подберет лечение.

Обычно лечение в этих случаях – медикаментами или при помощи хирургического вмешательства.

Насторожить должны боли, остающиеся после лечения и потеря слуха.

Лимфаденит

Из-за того, что увеличиваются лимфоузлы, может появиться опухоль под ухом. Симптоматика будет следующей: отек, сильная боль пульсирующего характера, локализующаяся слева или справа под нижней челюстью при нажатии.

Фурункул

Эта опухоль является гнойным сильным воспалением, оно отличается по цвету и легко пальпируется, боль при пальпации очень сильная.

Фурункул бывает в форме конуса, в центре – гнойный участок. Гной выходит сам, не нужно надавливать на фурункул и заносить инфекцию.

Жировик

Опухоль возникает из-за закупорки сальных желез. При набухании и разрастании, образование приобретает болезненность при пальпации. Может вырастать до нескольких сантиметров. Требует своевременного лечения.

Отек ушной раковины

Отек или перихондрит являет собой опухоль, локализующуюся в ушной раковине и по центру уха, при которой воспаляются хрящи. Заболевание является инфекционным. Обычно при нем возникает отек всего уха, сильные боли и гной.

Липома

Этот вид опухоли под ухом является безвредным и доброкачественным. Его рост – медленный, липома не вызывает боли, по составу – мягкая. Часто не требует лечения.

Рак

Чаще всего раковая опухоль под ухом – это саркома. Она образуется из соединительной ткани. Выглядит, как шишковидное уплотнение темного цвета. Обычно болезненно. Может способствовать образованию гноя и свищей.

Симптоматика

Симптомами для обращения к врачу могут послужить:

• Сильная боль;
• Пульсирующая боль;
• Увеличение лимфоузлов;
• Увеличение опухоли в размерах;
• Воспалительные процессы;
• Наличие гноя;
• Изменение цвета опухоли.

Диагностика

Вначале нужно придти на осмотр к терапевту или стоматологу. Для диагностирования причины опухоли под ухом необходим знающий специалист.

Для того, чтобы поставить диагноз, нужно:

• Пройти ультразвуковое исследование;
• Сделать рентген.

Лечение

При наличии лимфаденита нужно устранить инфекцию или побороть вызвавший воспаление вирус. Пациенту назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Если воспалены лимфоузлы, то лечение будет медикаментозным.

Если есть гнойный процесс, то врач выписывает противогрибковые лекарства и антибиотики. Для гигиены больного места нужно использовать антисептические препараты.

Если у пациента жировик и нужно его удалить, то вначале делается укол кортизола. Операция будет проведена с местными анестетиками.

Липома маленьких размеров устраняется без хирургического вмешательства.

При подозрении на рак лечением будет заниматься врач-онколог.

Опухолевые образования могут быть удалены как хирургическим вмешательством, так и лазером. При озлокачествлении опухоли обычно делается удаление хирургическим способом.

Осложнения

Для избегания осложнений нужно своевременное лечение. Если уплотнение небольших размеров, то, как правило, после его устранения осложнений не возникает.

Но даже при обычном фурункуле может возникнуть сильное воспаление, и фурункул нужно удалить у хирурга.

Осложнения могут быть следующими:

• Воспалительные тканевые процессы;
• Нагноение тканей;
• Инфекционные болезни;
• Болезни ротовой полости и ушей;
• Воспалительные процессы в тканях нервов;
• Появление злокачественных неоплазий.

Чтобы осложнений не было, нужно не переохлаждать и не нагревать больной участок, не давить гной и жирообразования, не воздействовать на них физически.

Профилактика

Чтобы избежать появления опухоли над ухом, нужно придерживаться следующих правил:

• Одеваться в соответствии с погодными условиями;
• Не переохлаждаться;
• Избегать сквозняков;
• Лечить вирусные инфекции вовремя;
• Стараться меньше стрессовать;
• Заниматься закалкой организма;
• Массажировать лицо;
• Питаться правильно.

При появлении небольшой опухоли над ухом нужно не запускать заболевание, не лечиться самостоятельно, а обратиться к специалисту клиники Onco.Rehab для постановки правильного диагноза и подбора необходимой программы лечения.

Записаться на прием

Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Количество показов: 121096

Южная Дакота Государственный секретарь

Первоначальный дизайн Большой печати Южной Дакоты вместе с девизом «Под Богом правит народ» был впервые предложен доктором Джозефом Уордом, основателем Янктонского колледжа. По заключению Конституционного конвента 1885 г. были приняты окончательный проект и девиз, которые затем были изменены в 1889 г.в статье XXI, Разное, Раздел 1, Первоначальной Конституции штата, которая гласит:

Печать и герб. Рисунок Большой печати Дакоты будет следующим: круг, внутри которого на левом переднем плане должны появиться плавильная печь и другие элементы горнодобывающей промышленности. Слева на заднем плане гряда холмов. Справа на переднем плане крестьянин у плуга. На правом фоне стадо крупного рогатого скота и кукурузное поле. Между двумя описанными частями появится река с пароходом. Надлежащим образом разделенная между верхним и нижним краями круга должна появиться легенда «Под Богом правит народ», которая станет девизом штата Южная Дакота. Снаружи этого круга и внутри описанного круга должны появиться в верхней части слова «Штат Дакота», в нижней части слова «Большая печать» и дата арабскими цифрами года, в котором штат будет допущен к Союз.

Отмечается, что это усыновление произошло за четыре года до того, как Южная Дакота была признана
штатом. Формулировка 1885 года была изменена с «Штат Дакота» на «Штат Южная Дакота» в 1889 году.

Цветовая интерпретация Большой печати не была стандартизирована до тех пор, пока Митчелл, SD, художник Ричард Кропп, не разработал официальную цветную версию волшебным маркером в качестве основы для всех репродукций. Позже эта версия была исправлена ​​Джоном Мойсаном из Форт-Пьера, который был уполномочен губернатором Биллом Дженклоу в 1919 году.86, чтобы создать официальную окрашенную версию, на которой теперь основаны все будущие репликации. В январе 2016 года Джон Дж. Мойсан написал следующее письмо, в котором задокументировал свои воспоминания о государственной печати.

В 1982 году я перешел из Департамента общественной безопасности в Административное бюро тогдашним губернатором Биллом Дженклоу, чтобы стать специалистом по управлению формами. Моя работа заключалась в консолидации государственных форм и сокращении числа и количества форм, используемых правительством штата, и каким-то образом заставить агентства обмениваться информацией, а не собирать свои собственные данные. Моя «первая» работа, однако, быстро изменилась, когда губернатор узнал о моих художественных способностях и поручил мне нарисовать цветную версию печати штата Южная Дакота для его офиса.

В ходе своего исследования я нашел «официальную» печать штата Южная Дакота в хранилище государственного секретаря в подвале Капитолия. «Официальная» государственная печать представляла собой черно-белый рисунок, раскрашенный волшебным маркером, который со временем стал белым. Эта печать была указана в SDCL и включала имя художника и характеристики. Печать в хранилище была на белой бумаге, приклеенной к куску пенокартона, в очень плохом состоянии. Я вернул печать в хранилище и больше ею не пользовался.

После того, как я описал ситуацию губернатору Дженклоу, он приказал мне нарисовать новую официальную государственную печать, которая будет висеть в его кабинете. Я предположил, что в то время он согласовывал свои действия с госсекретарем.

Затем я приступил к воссозданию новой государственной печати для канцелярии губернатора. В течение примерно 8 недель я рисовал новую официальную государственную печать акриловой краской на бескислотном картоне, используя описания цвета и панорамы государственной печати, описанные в SDCL. Готовая печать была затем навсегда приклеена к раме из красного дерева и повешена за столом губернатора Дженклоу. После того, как Государственная печать была вывешена в канцелярии губернатора, SDCL был изменен, чтобы отразить официальные изменения:

1-6-1. Государственная печать принята — Репродукции. Настоящим принимается в качестве официальной цветной печати штата Южная Дакота репродукция печати, описанная в статье XXI, раздел 1 Конституции штата Южная Дакота, и сделанная в соответствии с ней, но пропорции и цветные детали которой изложены в соответствии с оригинальным изображением большой печати, созданным Джоном Г. Мойсаном из Форт-Пьера, и должны быть основой для всех репродукций большой печати штата Южная Дакота.

В какой-то момент я спас ту самую государственную печать от лишнего имущества у служащего губернатора, потому что «губернатору это не понравилось», и она снова повесилась за столом губернатора. Я предполагаю, что это все еще там сегодня. С тех пор версия государственной печати, которая висит за столом губернатора, была основой для всех дубликатов государственной печати, а также репродукций государственного флага Южной Дакоты. Насколько мне известно, на государственной печати нет отметки о том, что это «официальная» государственная печать.

Официальная государственная печать была передана из государственного архива в канцелярию государственного секретаря в январе 2017 года, где она выставлена ​​​​на всеобщее обозрение в вестибюле.

Для получения информации о Заявке
на единовременное использование государственной печати нажмите здесь.

На нынешнем официальном государственном флаге Южной Дакоты изображена государственная печать, окруженная золотым сияющим солнцем в небесно-голубом поле. Буквы с надписью «Южная Дакота, штат Маунт-Рашмор» — официальное прозвище штата расположены по кругу вокруг солнца. Однако оригинальный флаг или знамя имели другой дизайн.

Лицевая и обратная стороны оригинального государственного флага. Оригинальная подставка для флага = «Оригинальный дизайн флага Южной Дакоты 1909 года» — Ида Андинг МакНил — член GFWC [Всеобщая федерация женских клубов] Женский клуб Пьера.

У Южной Дакоты не было официального государственного флага до 1909 года. Как сообщается в бюллетене Wiiyohi Bulletin, том II, 1 ноября 1948 года: «В 1909 году сенатор Эрнест Мэй из Дедвуда пришел в офис Исторического общества. Сет Буллок хотел государственный флаг. Мэй попросил Доан Робинсон об этом и Робинсон сказал ей, что Ида Андинг, ныне миссис Макнейл, бывшая операторка радио KGFX Пьера, которая тогда была стенографисткой в ​​Историческом офисе, разработает ему флаг. Она сделала. Это было пылающее солнце, на лазурный (синий) фон. Мэю понравился дизайн, был представлен Сенатский законопроект 208. Позже в зале он сообщил, что «на реверсе пылающего солнца появится Большая печать штата Южная Дакота темно-синего цвета». Это было принято, и законопроект был принят. Были выделены деньги на покупку двух флагов. Один достался государственному секретарю, а другой получил Сет Буллок из лагеря № 1, Объединенные испанские ветераны Южной Дакоты ».

«Южная Дакота — ее бескрайние равнины — сердце континента» — журнал Life, 6 октября 1941 г., стр. 108.

Затем государственный флаг был разработан Идой М. Андинг, библиотекарем законодательного собрания, в 1909 году в соответствии со следующими спецификациями: «Флаг Южной Дакоты должен состоять из поля синего цвета, одной и двух третей его ширины. в центре которого должно быть сияющее золотое солнце, две пятых ширины в диаметре, равной ширине флага. Над этим солнцем должны быть расположены по дуге круга золотыми буквами слова «Южная Дакота». а ниже этого солнца по дуге круга должны быть расположены слова золотыми буквами: «Солнечный штат», а на реверсе сияющего солнца темно-синим цветом будет напечатана Большая печать штата Южная Дакота. края флага должны быть отделаны золотой бахромой, пропорциональной ширине флага. Посох должен быть увенчан наконечником копья, к которому должны быть прикреплены шнур и кисточки подходящей длины и размера».

Это был единственный официальный государственный флаг до 1963 года. К этому времени становилось все более очевидным, что стоимость изготовления флага с разными эмблемами на каждой стороне была высока до такой степени, что существовало несколько государственных флагов Южной Дакоты, и они редко летали. В законодательный орган 1963 года законопроект 503 Палаты представителей, внесенный представителем Уильямом Саром от округа Хьюз, был принят и одобрен губернатором 11 марта 1963 года.

Похоже, это было мудрое решение, поскольку стоимость государственного флага Южной Дакоты была значительно снижена, и было подано больше запросов на государственный флаг, чем когда-либо прежде. В 1992 году мера, спонсируемая представителем штата Гордоном Педерсоном из округа Пеннингтон, Южная Дакота, изменила формулировку на флаге на «Штат Маунт-Рашмор». Кодифицированный закон теперь гласит следующее:

§1-6-4. Государственный флаг — Описание. Государственный флаг или знамя состоит из поля небесно-голубого цвета на одну и две трети его ширины. В центре такого поля должна быть большая печать Южной Дакоты, изготовленная в соответствии с положениями Конституции, которая должна составлять четыре девятых ширины флага в диаметре. Печать должна быть на белом фоне с печатью, обведенной темно-синим цветом, или, в качестве альтернативы, должна быть на небесно-голубом фоне с печатью, обведенной темно-синим цветом. Вокруг золотой печати должно быть зазубренное солнце, крайняя ширина которого должна составлять пять девятых ширины флага. Слова «Южная Дакота», расположенные симметрично, чтобы соответствовать кругу солнца и печати, должны быть напечатаны золотыми буквами, составляющими одну восемнадцатую ширины поля над солнцем и печатью, а слова «Штат Маунт-Рашмор» — золотыми буквами такого же размера. буквы и в том же порядке должны появиться под солнцем и печатью. Флаги, изготовленные из материала, подходящего для использования на открытом воздухе, не должны иметь бахромы, но флаги для внутреннего и выставочного использования должны иметь золотую бахрому, составляющую одну восемнадцатую ширины флага с трех сторон, кроме подъемника.

Официальный флаг штата Южная Дакота

Из двух оригинальных государственных флагов, которые были присвоены и изготовлены, один хранится в Государственном архиве в Центре культурного наследия. Другой официальный государственный флаг 1909 года был снова выставлен на всеобщее обозрение в канцелярии государственного секретаря в октябре 2015 года.

Официальный залог Государственного Флага:

«Клянусь верностью и поддержкой флагу и штату
Южная Дакота, страна солнечного света, страна бесконечного разнообразия».

Присяга флагу и государству не может вытеснять, заменять или произноситься перед присягой на верность флагу Соединенных Штатов.

Официальная государственная песня была принята в 1943. Это маршевая песня, написанная Дикортом Хэммиттом.

Посмотреть ноты «Hail South Dakota»

Названный государственным животным в 1949 году, койот является естественным и приспосабливаемым хищником мелкой дичи и грызунов, охотящимся в открытых прериях и полях по всему штату. Койот встречается в наибольшем количестве вдоль реки Миссури, ее притоков и в Блэк-Хиллз. Койот часто появляется в традициях и сказках коренных американцев, как правило, как очень сообразительный и умный зверь.

Уроженец Азии, кольцевидный фазан был впервые успешно завезен в округ Спинк, Южная Дакота, в 1908 году А. Э. Купером и Э.Л. Эбберт. Легко узнаваемый по красочному оперению, фазан также известен своим вкусным мясом. Так как это в первую очередь птица Среднего Запада, фазан считается деликатесом во многих штатах. Фазан с кольцевой шеей официально получил статус птицы штата в 1943 году.

Худек был признан государственной почвой в 1990 году. По данным Министерства сельского хозяйства США:

Почва Houdek, глубокая, хорошо дренированная, суглинистая почва, представляет собой множество почв, образовавшихся в Южной Дакоте под влиянием степной травы. Поверхностный слой темного цвета из-за разложившихся растений и другого материала, отложившегося за тысячи лет.

Почва Хоудека имеет большое экономическое значение для Южной Дакоты, потому что продуктивные почвы Худека часто используются для возделывания пахотных земель и пастбищ. Обычно выращивают мелкозерновые, кукурузу, подсолнухи и сою. Смеси люцерны и травы и люцерны обеспечивают сено и пастбища для выпаса скота. Большие площади почвы Houdek находятся в естественном ареале. Культуры и травы, выращенные на почве Худек, также служат средой обитания для диких животных.

Производители молочных продуктов являются одной из основных отраслей промышленности в Южной Дакоте: в 2014 году было произведено почти 246 миллионов галлонов молока, а годовой объем продаж составил около 427 миллионов долларов. Молоко было принято в качестве официального государственного напитка в 1986.

Южная Дакота является лидером по производству меда. В знак признания ее важности для экономики штата медоносная пчела была принята в качестве государственного насекомого в 1978 году. Мягкий, прозрачный клеверный мед штата часто отправляется за пределы штата для смешивания с более темным медом.

Рогатый динозавр позднего мелового периода (около 66–68 миллионов лет назад) является государственной ископаемой. Трицератопс был травоядным цератопсидом (четвероногим), который, возможно, использовал свои рога и оборку для боя или демонстрации во время ухаживания. Обнаружен в округе Хардинг в 19 г.27 марта скелет выставлен в Рапид-Сити в Музее геологии Школы горного дела и технологий Южной Дакоты.

Этот сорт пшеницы — обычная трава, одна из немногих, встречающихся в Южной Дакоте. Это долгоживущий, прохладный вид с грубыми сине-зелеными листьями с выступающими жилками. Из-за этого голубоватого вида его иногда называют пыреем голубым или пыреем голубым. Влагалища волосатые, а пурпурные ушные раковины обычно обхватывают стебель. Его выращивают в основном на корм скоту и собирают на семена. Витграсс западный был назван государственной травой в 1970.

Американская Паска, также называемая Первомайским цветком, растет в диком виде по всему штату. В 1903 году закон Южной Дакоты гласил, что «цветочной эмблемой этого штата должен быть американский цветок паски ( pulsatilla hirsutissima ) с девизом «Я веду»». Южная Дакота — единственный штат, имеющий эмблему с девизом. а не просто цветок.
Цветение этого цветка лаванды — один из первых признаков весны в Южной Дакоте.

Золотые украшения Black Hills были впервые созданы в 1870-х годах французским ювелиром Анри ЛеБо. Сегодня это красивое украшение создается и производится исключительно в Блэк-Хиллз. Каждый дизайн включает в себя мотив виноградных гроздей и листьев в трехцветных сочетаниях зеленого, розового и желтого золота, что делает его легко узнаваемым. Государственные драгоценности были обозначены в 1988.

Агат Fairburn — полудрагоценный камень, впервые обнаруженный недалеко от Fairburn, Южная Дакота. Найденный в основном в районе, простирающемся от Ореллы, штат Небраска, до Фармингдейла, Южная Дакота, он используется в ювелирных изделиях и является фаворитом коллекционеров камней. Агаты Fairburn известны своими поразительно контрастными тонкими полосами естественных цветов; обычно желтовато-коричневый с узкими непрозрачными белыми полосами или темно-красный с белыми полосами. Это обозначение было сделано в 1966.

Этот кварц розового цвета был обнаружен недалеко от города Кастер, Южная Дакота, в 1880-х годах. Его добывают на юге Блэк-Хиллз и используют в основном для изготовления украшений и украшений. В Южной Дакоте цвет розового кварца варьируется от бледно-розового до розово-розового и розово-красного. Иногда он имеет слабый пурпурный или бледно-лиловый оттенок. Это обозначение было сделано в 1966 году.

Прозвище штата стало официальным в 1992 году. Штат Маунт-Рашмор относится к горной скульптуре, созданной Гутзоном Борглумом в течение 14 лет. До этого Южная Дакота была известна как «Солнечный штат», «Штат койотов», «Артезианский штат», «Штат снежной бури», «Страна изобилия» и «Страна бесконечного разнообразия».

Назначен государственной рыбой в 1992, судак — рыба, наиболее востребованная рыболовами Южной Дакоты, не только потому, что это один из самых сложных противников, но и из-за его восхитительного и нежного вкуса. Судак встречается в озерах и реках по всему штату, наиболее распространен в системе реки Миссури и в районе ледниковых озер на северо-востоке Южной Дакоты. Музей дикой природы, науки и промышленности, расположенный в городе Вебстер, обозначен как официальный Государственный музей рыболовства.

Скрипка была признана официальным государственным музыкальным инструментом в 1989. Скрипка — другое название смычкового струнного музыкального инструмента, чаще называемого скрипкой. Это также разговорный термин для инструмента, используемого исполнителями всех жанров, включая классическую музыку. Скрипка также является распространенным термином среди музыкантов, играющих народную музыку на скрипке. Уилбур Фосс, уроженец Шотландии и Южной Дакоты, организовал Ассоциацию скрипачей старых времен Южной Дакоты. Ассоциация существует уже более тридцати лет.

Ель Блэк-Хиллз, названная в 19 г.47, как государственное дерево, является членом семейства вечнозеленых. Ель Блэк-Хиллз — это природный сорт белой ели, произрастающей в Южной Дакоте. Дерево пирамидальной формы характеризуется густой листвой из коротких сине-зеленых иголок и тонких шишек. Самая большая ель имеет высоту 95 футов и ширину кроны 42 фута. Ель Блэк-Хиллз очень устойчива к ветру, не повреждается сильным снегопадом или ледяными бурями и может прожить 80 и более лет в буреломе. Олени обычно не едят этот вид, если ничего другого нет.

Эта типичная немецко-русская выпечка представляет собой корж из сладкого теста с начинкой из заварного крема, который подается без добавок или с фруктами, такими как чернослив, персики, черника и яблоки. Кучен был признан официальным государственным десертом в 2000 году.

Попробуйте яблочный кучен по этому рецепту и убедитесь сами!

Для корочки:
• 2 стакана муки
• ½ стакана сахара
• ¼ чайной ложки кошерной соли
• ½ чайной ложки ванильного экстракта
• ½ фунта (2 палочки) несоленого сливочного масла, холодного и нарезанного на кусочки

Для начинки:
• 1 фунт сливочного сыра при комнатной температуре
• ¾ стакана сахара
• 1 чайная ложка ванильного экстракта
• 1 яйцо комнатной температуры

Для начинки:
• 2 столовые ложки сахара
• 1½ чайной ложки молотой корицы
• 3 яблока Гренни Смит, очищенных от кожуры, при желании без сердцевины и нарезанных тонкими ломтиками

Разогрейте духовку до 450 градусов. Слегка смажьте маслом и посыпьте мукой форму размером 9×13 дюймов.

Поместите муку, сахар и соль в большую миску или кухонный комбайн (со стальным лезвием) и перемешайте. Добавьте ваниль и масло, понемногу. Вдавите в форму для выпечки и запекайте в духовке до слегка золотистого, но не коричневого цвета, примерно 12-15 минут. Прохладный. Затем уменьшите температуру духовки до 350 градусов.

Чтобы сделать начинку, смешайте сливочный сыр, сахар и ваниль в миксере (желательно с лопаткой) и взбейте до кремообразного состояния. Добавьте яйцо. Перемешать и вылить на остывший корж.

Поместите сахар и корицу в небольшую миску и перемешайте. Выложите фрукты поверх начинки в два-три столбика. Посыпьте сахарной пудрой с корицей и отправьте в духовку. Выпекайте около 30-40 минут до золотисто-коричневого цвета и твердости. Разрежьте на 20-24 части.

Родео уходит своими корнями в историю Южной Дакоты, так как люди со всего штата собираются, чтобы посмотреть и поучаствовать. Это проверенная временем традиция во всем штате. Родео, как правило, состоят из следующих мероприятий: связывание веревкой, командная работа, борьба с быками, езда на брони в седле, езда на брони без седла, езда на быке и гонки на бочках. Эти события делятся на две основные категории: события грубой заготовки и события, рассчитанные по времени. Родео стал официальным видом спорта штата Южная Дакота в 2003 году.

Caesy Tibbs — без седла Bronc RidingBarrel Racing

Жареный хлеб был частью семейной трапезы коренных американцев на протяжении поколений. Смесь муки, сахара, соли и масла, затем тесто обжаривается в горячем масле. Жареные хлебцы подают как дома, так и на общественных мероприятиях, таких как ярмарки и пау-вау. Законопроектом 1205 Палаты представителей Законодательное собрание 2005 года объявило жареный хлеб официальным хлебом Южной Дакоты.

Закрытие ушка левого предсердия (LAA)

Обзор

Что такое закрытие ушка левого предсердия?

Закрытие ушка левого предсердия — это хирургическая или малоинвазивная процедура, направленная на герметизацию ушка левого предсердия (УЛП), небольшого мешочка в мышечной стенке левого предсердия (верхней левой камеры сердца). Удаление или закрытие его может снизить риск инсульта и устранить необходимость принимать разжижающие кровь лекарства.

Исследования показали, что у людей с фибрилляцией предсердий, у которых нет клапанного порока, большая часть тромбов, возникающих в левом предсердии, начинается в УЛП.

Неясно, какую функцию выполняет ушко левого предсердия. Ваше сердце может продолжать выполнять свою работу с закрытым ушком левого предсердия.

В норме сердце сокращается с каждым ударом сердца, и кровь в левом предсердии и УЛП выдавливается из левого предсердия в левый желудочек (нижняя левая камера сердца).

У человека с мерцательной аритмией электрические импульсы, контролирующие сердцебиение, проходят через сердце неупорядоченно. Вместо этого многие импульсы начинаются одновременно и распространяются по предсердиям. Быстрые и хаотичные импульсы не дают вашим предсердиям времени сократиться и/или эффективно выдавить кровь в желудочки.

Поскольку ушко левого предсердия представляет собой небольшой мешочек, в нем скапливается кровь, которая может образовывать сгустки в УЛП и предсердиях. Когда ваше сердце выкачивает сгустки крови, они могут вызвать инсульт. У людей с мерцательной аритмией вероятность инсульта в три-пять раз выше, чем у населения в целом.

Типы окклюдеров ушка левого предсердия

• Устройства, блокирующие отверстие ушка левого предсердия для предотвращения попадания тромбов, образующихся в ушках левого предсердия, в кровоток : СТОРОЖ™, Амулет™, WaveCrest™.
• Устройства, зажимающие основание УЛП, чтобы закрыть его.
• Устройства, в которых используется лента или шовная петля для закрытия УЛП: Lariat™, Sierra™.

Кому необходимо закрытие ушка левого предсердия?

Если у вас есть риск образования тромбов в левом предсердии/ушке левого предсердия, ваш лечащий врач может порекомендовать вам процедуру закрытия ушка левого предсердия. Это альтернатива приему препаратов, разжижающих кровь, таких как варфарин (Coumadin® или Jantoven®), для снижения риска инсульта из-за мерцательной аритмии.

Многие люди опасаются или не любят принимать варфарин. Вот некоторые из причин этого:

• Частые заборы крови необходимы для измерения международного нормализованного отношения (МНО) или времени свертывания крови. Анализы необходимы, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество лекарств.
• Вам необходимо ограничить потребление определенных продуктов, содержащих витамин К.
• Риск кровотечения выше при приеме варфарина.
• Некоторые люди не переносят варфарин или имеют проблемы с поддержанием нормального времени свертывания крови.

Другие лекарства — дабигатран и ривароксабан — доступны для людей с фибрилляцией предсердий, у которых нет заболевания сердечного клапана. Однако у некоторых людей возникают опасения и проблемы с этими лекарствами, например:

• Люди, которые не могут принимать антикоагулянты, не переносят эти лекарства.
• Некоторых беспокоит стоимость лекарства.
• Эти лекарства также увеличивают риск кровотечения.

Что лечит закрытие ушка левого предсердия?

Закрытие УЛП снижает риск инсульта, связанного с мерцательной аритмией. Но он не лечит саму мерцательную аритмию. Закрытие ушка левого предсердия может помочь людям, нуждающимся в операции на сердце, а также страдающим фибрилляцией предсердий. Процедура также полезна для тех, у кого есть фибрилляция предсердий (но нет других проблем, требующих операции на сердце), и они выбирают процедуру Maze для лечения фибрилляции предсердий.

Насколько распространены процедуры закрытия ушка левого предсердия?

Исследователи, проанализировавшие более 10 000 записей о кардиохирургических операциях, обнаружили, что у 37% людей во время операции закрывали ушка левого предсердия.

Более 150 000 человек получили устройство WATCHMAN, блокирующее отверстие ушка левого предсердия.

Детали процедуры

Что происходит перед закрытием ушка левого предсердия?

Вам сделают чреспищеводную эхокардиограмму (ЧПЭ) или КТ сердца. Это даст вашему лечащему врачу размеры вашего ушка левого предсердия. Это важно, поскольку придатки левого предсердия различаются у разных людей. Исследователи сравнили форму придатков левого предсердия с куриным крылом, кактусом, ветроуказателем или цветной капустой.

Ваш провайдер может также выполнить трехмерную печать, чтобы помочь выбрать правильное устройство и устройство нужного размера.

Вам сделают анестезию того или иного типа, в зависимости от того, какая процедура вам предстоит.

Что происходит при закрытии ушка левого предсердия?

Во время операции по поводу ишемической болезни сердца или порока клапана ваш лечащий врач может удалить ушко левого предсердия и зашить эту область. Вместо этого они могут скрепить его скобами. Это хирургическое закрытие ушка левого предсердия.

При минимально инвазивном подходе они могут использовать катетер для введения специального устройства, чтобы закрыть или заблокировать ушко левого предсердия. Эти устройства могут выступать в качестве пробки в отверстии ушка левого предсердия в левое предсердие. Другие устройства связывают или зажимают ушко левого предсердия.

Для устройства, которое ваш поставщик использует для имплантации катетера:

1. Ваш поставщик введет катетер (с устройством) в вену рядом с пахом.
2. Они продвигают его к правому предсердию и делают отверстие между левым и правым предсердиями.
3. Катетер проходит через это отверстие в ушко левого предсердия.
4. Они вставили устройство в ушко левого предсердия, чтобы закрыть его отверстие. Это изолирует ушко левого предсердия и предотвращает образование тромбов.
5. Катетер удаляют.

Рентгеноскопия (видео с рентгеновских снимков), чреспищеводное эхо (TEE) или внутрисердечное ультразвуковое исследование (ICE) могут помочь вашему врачу.

Что происходит после закрытия ушка левого предсердия?

После операции или малоинвазивной процедуры вы можете:

• Оставаться в больнице на ночь после операции (или дольше после операции).
• Сделайте чреспищеводное эхо (ЧПЭ) в течение 48 часов после процедуры.

Риски/выгоды

Каковы преимущества закрытия ушка левого предсердия?

Люди, перенесшие операцию по закрытию ушка левого предсердия, могут:

• Снизить риск инсульта.
• Прекратите принимать препараты для разжижения крови.
• Проведите операцию во время операции на сердце по другому поводу.
• Проведите минимально инвазивную процедуру закрытия ушка левого предсердия.

Может ли удаление ушка левого предсердия предотвратить инсульт?

Хотя надежного способа предотвратить инсульт не существует, удаление или блокирование ушка левого предсердия значительно снижает риск. Это связано с тем, что 90% инсультов, которые начинаются в верхних отделах сердца, начинаются в ушках левого предсердия. Согласно исследованиям устройств, у людей, которые оставили устройства для закрытия ушка предсердия, также ниже риск инсульта.

Каковы риски или осложнения закрытия ушка левого предсердия?

Осложнения при закрытии УЛП могут включать:

• Проблема с самим устройством.
• Реакция на анестезию.
• Кровотечение.
• Боль в груди.
• Остановка сердца.
• Аномальный сердечный ритм.
• Инфекция.
• Перикардиальный выпот.

Восстановление и перспективы

Каково время восстановления?

Если вам сделали закрытие ушка левого предсердия в рамках операции на сердце по поводу другой проблемы, последующее выздоровление будет зависеть от того, какая другая операция у вас была.

Если у вас была минимально инвазивная процедура с использованием катетера для введения окклюдера ушка левого предсердия, ваше выздоровление будет более быстрым. При минимально инвазивном лечении вы сможете вернуться домой на следующий день.

После получения устройства вам нужно будет принимать варфарин и аспирин в течение 45 дней. Это то, сколько времени требуется ткани вашего тела, чтобы сформироваться вокруг устройства, чтобы вокруг него не было никаких зазоров. Затем вы перестанете принимать варфарин и перейдете на клопидогрел и аспирин на шесть месяцев.

Возможно, вы длительное время принимаете аспирин.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам сделают еще одно чреспищеводное эхо (ЧПЭ) во время контрольного осмотра через 45 дней после процедуры. Это поможет вашему врачу увидеть, полностью ли заблокировано ушко левого предсердия.

Если чреспищеводное эхо (ЧПЭ) показывает, что ушко левого предсердия не закупорено, вы будете продолжать принимать варфарин и через шесть месяцев пройти повторную ЧПЭ и контрольный прием.

После блокировки ушка левого предсердия вы будете проходить ежегодный контрольный прием у своего поставщика медицинских услуг.

Вам также может понадобиться эхокардиограмма (эхо) в течение 60 дней после процедуры.

Если у вас есть:

• Лихорадка или другие признаки инфекции, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
• Аномальный сердечный ритм.
• Боль в груди.

Записка из клиники Кливленда

Решение о закрытии ушка левого предсердия является личным решением. Поговорив со своим лечащим врачом и обсудив возможные варианты, вы сможете принять обоснованное решение. Процедура подходит не всем. Но если у вас мерцательная аритмия, это вариант, который вы можете рассмотреть. Обязательно задайте своему врачу любые вопросы, связанные с процедурой. Если вам предстоит операция по закрытию ушка левого предсердия, продолжайте принимать лекарства до тех пор, пока ваш врач не скажет вам прекратить.