Назальный гель виферон: суппозитории ректальные,мазь для местного и наружного применения,гель для местного и наружного применения, 36000 МЕ/г, 40000 МЕ/г, 500000 МЕ — Энциклопедия лекарств Р…

Виферон (мазь), 40000 МЕ/г, мазь для местного и наружного применения, 12 г, 1 шт.

Мазь, наружно и местно. При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность лечения — 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Для лечения гриппа и других ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3–4 раза в сутки весь период заболевания.

Детям от 1 года до 2 лет — 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 3 раза в сутки; от 2 до 12 лет — 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки; от 12 до 18 лет — 5000 МЕ (1 горошина диаметром 1 см) 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 дней.

Гель, наружно и местно.

В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т. ч. осложненных бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки (см. Примечание). Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.

Профилактика ОРВИ, включая грипп: в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2–4 нед.

В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз в день, в течение 5–7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.

Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день в течение 3–4 нед, курсы повторяют 2 раза в год.

В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников): полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день в течение 5–6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

В комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.

Примечание. На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин — через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.

При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Суппозитории, ректально.

1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).

Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 нед ВИФЕРОН^® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН^® 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 сут.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2–3 курса, менингит — 1–2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1–2 курса, ЦМВ-инфекция — 2–3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в тч висцеральный — 2–3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН^® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, далее 3 раза в неделю через сутки в течение 6–12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям в возрасте до 6 мес рекомендовано 300000–500000 МЕ в сутки; в возрасте от 6 до 12 мес — 500000 МЕ в сутки.

Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ на 1 м² площади поверхности тела в сутки.

Детям старше 7 лет рекомендовано 5000000 МЕ на 1 м² площади поверхности тела в сутки.

Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее 3 раза в неделю через день в течение 6–12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение детям в возрасте до 7 лет ВИФЕРОН^® 150000 МЕ, детям в возрасте старше 7 лет ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5–10 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 нед гестации) рекомендовано ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 нед гестации) ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.

Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных. Рекомендуемая доза для взрослых ВИФЕРОН^® 1000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 нед гестации) рекомендовано ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения ВИФЕРОН^® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 нед гестации) ВИФЕРОН^® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.

Интерфероны в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ » Медвестник

Появление в мире нового вируса подтолкнула ученых к поиску средств борьбы с ним, в том числе и к тестированию возможностей известных противовирусных препаратов. Данные о высокой противовирусной активности человеческих рекомбинантных интерферонов α, широко используемых в клинической практике, многим специалистам позволяли считать их наиболее перспективными кандидатами для лечения COVID 19. Тем более что методы интерферонотерапии давно используются при лечении коронаровирусных инфекций и ТОРС-синдрома — интерферон активирует внутриклеточную защиту от патогенов и влияет на развитие врожденного и адаптивного иммунитета.¹

С появлением нового коронавируса ученые начали и проверку SARS-CoV-2 на чувствительность к интерферонам. Обработав культуры pHAE интерферонами I или III типа за 24 часа до заражения, к примеру, Vanderheiden А. et al. (2020) показали, что количество вирусной РНК снижалось в 3 раза по сравнению с зараженными культурами, не обработанными интерферонами, а репликация вируса — на 90%. По их мнению, интерфероны усиливают экспрессию генов интерферонового пути, в том числе генов семейства IFIT, кодирующих белки, обладающие антивирусной активностью.

2

Изучением возможностей, лечебных и профилактических, интерферонов в условиях пандемии занялись и отечественные ученые, причем используя препараты российского производства.

Специалисты из Института экспериментальной медицины (Санкт-Петербург) и НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи (Москва) проверили это в исследовании,

3 поставив целью подтверждение in vitro противовирусной активности «Виферона» в отношении SARS-CoV-2.

В работе исследовали две схемы («профилактическую» и «терапевтическую»), отличающиеся временем внесения препаратов по отношению к моменту инфицирования клеток вирусом. Учет вирус-ингибирующего действия оценивали через 24 и 48 часов после заражения клеток вирусом.

При «профилактической» схеме препараты добавляли за 24 часа до внесения вируса. После их удаления из клеточной среды, к клеткам добавляли вирус (в дозе 10 TCID50 или 100 TCID50).

При «терапевтической» схеме препараты добавляли через 2 часа после внесения вируса. Еще через 2 часа вносили приготовленные испытуемые растворы препаратов (концентрации от 800 до 50 МЕ/мл).

Интерферон α-2b, экстрагированный из исследуемого препарата (в лекарственной форме суппозитории ректальные), в концентрациях 800, 400, 200, 100 и 50 МЕ/мл показал высокую биологическую активность, выражающуюся в ингибировании репликации штамма SARS-CoV-2 в обеих заражающих дозах как при оценке через 24 часа, так и через 48 часов после инфицирования клеток.

«Профилактическая» схема применения была более эффективной в сравнении с «терапевтической»: инфекционный титр вируса под действием ИФН α-2b в концентрации 800 МЕ/мл снижался более чем на 3 lg TCID50 через 24 часа после инфицирования и на 5-6 lg TCID50 — через 48 часов.

Рисунок 1. Инфекционная активность вируса SARS-CoV-2 в зависимости от группы и концентрации препаратов, дозы вируса и времени учета результатов при обработке за 24 часа до заражения.³

Примечания. Группы препаратов: контроль — вирус без внесения препаратов, группа 1 — IFN α-2b, экстрагированный из «Виферона» в форме суппозиториев ректальных 150 000 МЕ; группа 2 — IFN α-2b, экстрагированный из «Виферона» в форме суппозиториев ректальных 3 000 000 МЕ; группа 3 — субстанция IFN α-2b. Условные обозначения: M — высота столбцов, SE — отрезки, * — отличие от контроля (p

Рисунок 2. Инфекционная активность вируса SARS-CoV-2 в зависимости от группы и концентрации препаратов, дозы вируса и времени учета результатов при обработке через 2 ч после заражения³

Примечания. Группы препаратов: контроль — вирус без внесения препаратов, группа 1 — IFN α-2b, экстрагированный из «Виферона» в форме суппозиториев ректальных 150 000 МЕ; группа 2 — IFN α-2b, экстрагированный из «Виферона» в форме суппозиториев ректальных 3 000 000 МЕ; группа 3 — субстанция IFN α-2b. Условные обозначения: M — высота столбцов, SE — отрезки, * — отличие от контроля (p

Анализ результатов через 48 часов после заражения клеток дозой 100 TCID50 позволил установить дозозависимые эффекты тестируемых препаратов: наибольшая концентрация ИФН α-2b обладала более выраженной активностью, а концентрация 50 МЕ/ мл снижала инфекционную активность вируса на 1,5 порядка (в 15 раз). Причем максимальная концентрация ИФН α-2b, равная 800 МЕ/мл, позволила практически полностью ингибировать репликацию вируса в клетках вплоть до предела чувствительности метода.

Данные этих испытаний показали существенную вирус-ингибирующую активность IFN α-2b во всех исследованных концентрациях независимо от схемы внесения препаратов.

Полученные исследователями результаты говорят о перспективности применения лекарственного препарата «Виферон» в форме ректальных суппозиториев для профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции в клинической практике.

А клинические исследования подтвердили эту перспективность. Так, группа московских ученых из Московского областного НИИ акушерства и гинекологии, Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи и Сеченовского университета⁴

провели исследование, целью которого было изучение профилактической эффективности интраназального применения препарата «Виферон», гель для наружного и местного применения (интерферон α-2b) 36 000 МЕ/г, в отношении ОРВИ у новорожденных детей и их матерей в период пандемии COVID-19.

Под наблюдением было 227 пар «мать — новорожденный ребенок», рандомизированных в три группы: 1-я группа (n = 63) — применяли гель «Виферон» в соответствии с инструкцией; 2-я группа (n = 50) — применяли препарат с нарушением рекомендуемой схемы, 3-я группа, контрольная (n = 114) — не применяли ЛП.

Основными критериями эффективности профилактики было: частота заболеваемости ОРВИ в паре «мать—дитя» в течение трех месяцев после включения в исследование; длительность и выраженность клинических симптомов заболевания; оценка частоты нежелательных явлений, связанных с применением исследуемого препарата.

Исследование показало, что применение препарата «Виферон» приводило к уменьшению числа эпизодов ОРВИ у матерей (11,1 и 14,9%) и новорожденных детей (7,9 и 20,2%; р=0,034) в 1-й группе по сравнению с 3-й группой соответственно; достоверному сокращению длительности заболевания (р=0,001), уменьшению выраженности клинических симптомов: уровня гипертермии (р=0,015), продолжительности лихорадочного состояния (р=0,021), кашля (р=0,032), ринита (р=0,033). Статистически значимых различий между этими показателями во 2-й и 3-й группах не установлено, что диктует необходимость соблюдения инструкции к препарату для достижения максимального эффекта. Сроки манифестации заболеваний в 1-й группе на третьем месяце наблюдения от начала приема позволяют обосновать необходимость проведения повторных курсов профилактики при сохраняющемся высоком риске респираторных заболеваний.

В 100% наблюдений отмечена хорошая переносимость препарата и отсутствие побочных действий.

Доказав высокую профилактическую эффективность и безопасность интерферона α-2b с антиоксидантами («Виферон», гель) у новорожденных детей и их матерей в отношении ОРВИ, специалисты его рекомендуют в профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Хорошие результаты в профилактике этого заболевания препарат «Виферон» показал у взрослых.⁵ В 2020 году под наблюдением специалистов в течение месяца находилось 109 медицинских работников (Инфекционной клинической больницы № 2 ДЗ г. Москвы), постоянно контактирующих с больными COVID-19. В профилактических целях 75 из них принимали в различных схемах «Виферон» (в течение 10 дней: гель или суппозитории или гель+суппозитории), а группу сравнения составили 34 медицинских работника без интерферонового курса. В группе исследуемого препарата в период наблюдения было инфицировано

SARS-CoV-2 только 5,3% сотрудников, в то время как в группе сравнения доля инфицированных коронавирусной инфекцией составила 32,4% медработников. ⁵

Исследователи из Казанской государственной медицинской академии и Городской детской больницы № 1 г. Казани представили результаты сравнительного исследования эффективности и безопасности применения препаратов интерферона альфа-2b в сочетании с высокоактивными антиоксидантами в комплексной терапии COVID-19 у детей.⁶ Под их наблюдением находились дети с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 (от 1 года до 17 лет). В основной группе (n=45) дети получали препараты «Виферон» суппозитории ректальные и гель «Виферон» для наружного и местного применения плюс стандартную терапию. Дети из контрольной группы (n  0) — только стандартную терапию в соответствии с рекомендациями Минздрава. Результаты этого исследования показали, что лечение детей с COVID-19 препаратами интерферона альфа-2b снижало длительность течения основных клинических симптомов заболевания на 1,5—4 дня, а время элиминации вируса — на 6 дней.

6

Еще одна работа продемонстировала действенность препарата «Виферон» при лечении детей с инфекцией COVID-19. ⁷ В ней исследователи на базе ГБОУ «Самарская областная детская инфекционная больница» (n=70) сравнивали терапевтическую эффективность схемы применения препарата рекомбинантного интерферона альфа-2b с антиоксидантами («Виферон», ректальные суппозитории) в составе комплексной терапии у детей от года до 17 лет со стандартной схемой терапии легкой формы коронавирусной инфекции COVID-19.

Показано:

Анализ первичных критериев клинической эффективности по динамике ОКС. Достоверных различий между группами в начале лечения нет (р>0,05). На 10-й день в обеих группах отмечалось снижение ОКС, более выраженное в 1-й группе (стандартная терапия в сочетании с препаратом «Виферон»): 11,00 против 13,00 во 2-й группе (разность статистически достоверна, р«Виферон», составило 38,2%, что соответствовало результату «улучшение». В группе сравнения ОКС снизился на 22,4%.

Системный многофакторный анализ. Отклонение от нормы интегрального показателя исхода значимо выше в группе детей, которые находились на стандартной симптоматической терапии, — МВ 1,39. В группе препарата «Виферон» — МВ+0,31.

Анализ вторичных критериев эффективности. Подтвердил значимую эффективность препарата «Виферон» в отношении общего состояния детей, синдрома интоксикации, катаральных явлений, нормализации показателей общего анализа.

Рисунок 3. Графическое изображение n-мерной модели эффективности различных схем терапии у детей раннего возраста по абсолютной разности⁶

В период пандемии особый интерес у ряда исследователей вызывал также правильный выбор дозировки препаратов рекомбинантного ИФН α-2b при лечении детей с COVID-19.⁸ Создание высоких концентраций ИФН в периферической крови в первые часы и дни от начала заболевания, по их мнению, патогенетически оправдано и необходимо для успешного отражения вирусной атаки SARS-CoV-2, элиминации вирусных частиц и противодействия механизмам вирусной блокировки синтеза эндогенных ИФН. Целью исследования (открытое многоцентровое проспективное контролируемое нерандомизированное), проведенного специалистами из Красноярска, стала оценка эффективности и безопасности применения препарата «Виферон» в форме суппозитории ректальные (1 000 000 МЕ и 3 000 000 МЕ) и в форме геля (36 000 МЕ/г) в комплексной терапии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у детей от 1 года до 17 лет.

На момент включения пациентов в исследование у 88% больных (123/140) заболевание начиналось остро, с повышения температуры тела, появления симптомов интоксикации и катаральных явлений. Пациенты основной группы (n=70) получали комбинированную терапию препаратами ИФН α-2b с антиоксидантами по предложенным схемам, отличающимся в зависимости от возраста (от 1 года до 7 лет — суппозитории ректальные 1 000 000 МЕ по одному 2 раза в сутки; от 8 до 17 лет — по 1 суппозиторию 3 000 000 МЕ 2 раза в сутки). Дополнительно они получали гель для наружного и местного применения (36 000 МЕ/г) — 5 раз в сутки в каждый носовой ход в дозе 4000 МЕ (полоска геля длиной не более 0,5 см). Очень часто именно нос становится входными воротами для инфекции. Интраназальный гель выполняет барьерную функцию — в отличие от капель он не скатывается с муцинозной поверхности слизистой носа и в течение 5 часов выделяет интерферон, который препятствует заражению вирусом.

Общий курс терапии составил 10 дней. Дети из группы сравнения (n=70) в качестве противовирусной терапии получали препарат умифеновир в форме суспензии, таблеток или капсул в возрастной дозировке.

Анализируя полученные в ходе исследования данные, специалисты отметили, что комбинированная терапия препаратами «Виферон» (суппозитории+гель) в значительно больших дозировках в терапии новой коронавирусной инфекции COVID-19 у детей на 4 дня сокращала суммарную продолжительность всех клинических симптомов CОVID-19 по сравнению со стандартной терапией умифеновиром. Продолжительность отдельных клинических симптомов также сокращалась в сопоставлении с группой сравнения: нарушение обоняния и вкуса — на 6 дней; боль в горле, слабый кашель, заложенность носа — на 4 дня; покраснение и зуд в глазах, боль в животе — на 2 дня; слабость — на 2 дня; насморк — на 1 день.

Препараты «Виферон», обладая высокой санирующей активностью, в 2,2 раза сокращали время элиминации вируса в мазках из носоглотки, в 2,5 раза быстрее прекращала вирусовыделение из кишечника. А это значит что, такая терапия быстрее предупреждает развитие вирусоносительства и распространение инфекции. Она также формирует устойчивый противовирусный иммунитет, о чем свидетельствовало статистически значимое нарастание уровня антител классов IgG и снижение антител класса IgM к SARS-CoV-2 на момент окончания курса лечения у пациентов группы комбинированной терапии препаратами ИФН α-2b с антиоксидантами. ⁸

И это лишь малая часть примеров исследований, доказывающих высокую эффективность и безопасность применения препарата «Виферон» в различных терапевтических и профилактических схемах. Эксперты, изучающие новую коронавирусную инфекцию, отмечают актуальность приема экзогенного интерферона: вирус подавляет синтез эндогенного интерферона внутри клетки, начинается вирусная агрессия. Прием экзогенного интерферона позволяет поддерживать постоянно высокую концентрацию интерферона в плазе крови, что приводит к ингибированию вируса внутри клетки, останавливающего развитие инфекции.

---

1. Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г., Самитова Э.Р. Значение интерферонотерапии при COVID-19 у детей. Детские инфекции. 20 (1), 2021, с. 34—38. doi.org/10.22627/2072-8107-2021-20-1-34-38.

2. Vanderheiden А. et al. Type I and Type III IFN Restrict SARS-CoV-2 Infection of Human Airway Epithelial Cultures. BioRxiv. 2020.05.19.105437; DOI: 10.1101/2020.05.19.105437.
3. Исакова-Сивак И.Н., Степанова Е. А., Руденко Л.Г. и соавт. Противовирусная активность препарата Виферон^® в форме суппозиториев ректальных in vitro в ртношении SARS-CoV-2. Инфекция и иммунитет. Т. 12, № 1, 2022, с. 142—148.
4. Бочарова И.И., Зароченцева Н.В., Аксенов А.Н., Малиновская В.В., ВыжловаЕ.Н., Семененко Т.А., Суворов А.Ю. Профилактика ОРВИ у новорожденных детей и их матерей в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. Т. 20, № 2, 2021, с. 66—74. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-2-66-74.
5. Гришаева А.А., Купченко А.Н., Малиновская В.В. и соавт. Профилактическая эффективность рекомбинантного интерферона. Лечащий врач. № 12, 2020, с. 56—60.
6. Сафина А.И., Шарипова О.В., Лутфуллин И.Я., Наумова О.С., Даминова М.А. Современные возможности интерферонов в лечении детей с COVID-19. Медицинский Совет. № 1, 2021, с. 59—65. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-59-65.
7. Гасилина Е.С. Рациональная этиопатогенетическая интерферонотерапия у детей с инфекцией COVID-19. Эффективная фармакотерапия. Т. 17, № 12, 2021, с. 14—22.
8. Мартынова Г.П,. Строганова М.А., Богвилене Я.А., Ахметова В.А. и соавт. Оптимизация противовирусной терапии новой коронавирусной инфекции COVID-19 у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. Т. 100, № 3, 2021, с. 208—218.

Виферон гель 36000 МЕ, 12 г

Виферон гель 36000МЕ, 12 г

• В составе комплексной терапии ОРВИ, в т.ч. грипп, частые и затяжные ОРВИ, в т.ч. осложненный бактериальной инфекцией;

• профилактика ОРВИ, в т.ч. гриппа;

• в составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;

• профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;

• в составе комплексной терапии острых и обострений хронических рецидивирующих герпетических инфекций кожи и слизистых оболочек, в т.ч. урогенитальная форма герпетической инфекции;

• в составе комплексной терапии герпетического цервицита.

Препарат применяют местно и наружно.

В составе комплексной терапии ОРВИ, в т.ч. гриппа, затяжных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненный бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно высушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность миндалин 3-5 раз/сут с помощью шпателя или ватного тампона тампон. Курс лечения 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.

Профилактика ОРВИ, включая грипп: в период роста заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно высушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза/сут в течение 2-4 нед.

В составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность миндалин шпателем или ватным тампоном /ватным тампоном в остром периоде заболевания 5 раз/ день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза/сут в течение следующих 3 нед.

Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность миндалин с помощью шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза/сут в течение 3-4 недель, курсы повторяют 2 раз в год.

В составе комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в предвестниковом периоде): полоску геля длиной не более 0,5 см наносят шпателем или ватным тампоном/ ватным тампоном на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз/сут в течение 5-6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

В составе комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на поверхность шейки матки, предварительно очищенную от слизи, 2 раза/сут в течение 7 дней, при необходимости длительность лечения курс может быть увеличен до 14 дней.

Гель для наружного и местного применения в виде однородной непрозрачной гелеобразной массы белого с сероватым оттенком цвета.

1 г

интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 36000 МЕ

Вспомогательные вещества: β-токоферола ацетат — 55 мг, бензойная кислота — 1,28 мг, натрия тетрабората декагидрат — 1,8 мг, метионин — 1,2 мг, лимонной кислоты моногидрат — 1 мг , натрия хлорид — 4 мг, раствор альбумина сыворотки человека 10% — 20 мг, глицерин (глицерин дистиллированный) — 20 мг, кармеллоза натрия — 20 мг, этанол 95% — 55 мг, вода очищенная — до 1 г.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие

Интерферон. Это высокоочищенный рекомбинантный белок с молекулярной массой 19 300 дальтон. Получен из клона Escherichia coli путем гибридизации бактериальных плазмид с геном лейкоцита человека, кодирующим синтез интерферона. В отличие от интерферона альфа-2а имеет аргинин в положении 23. Обладает противовирусным действием, что обусловлено взаимодействием со специфическими мембранными рецепторами и индукцией синтеза РНК и, в конечном счете, белков. Последние, в свою очередь, препятствуют нормальному размножению вируса или его выделению. Обладает иммуномодулирующей активностью, что связано с активацией фагоцитоза, стимуляцией образования антител и лимфокинов. Оказывает антипролиферативное действие на опухолевые клетки

Передозировка

Не установлено.

Побочное действие

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не обнаружено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности

Не установлено.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием для применения препарата в связи с очень низкой абсорбцией компонентов. Во время грудного вскармливания не наносить на область сосков и ареол.

инструкция по применению для детей

Виферон – достаточно популярный препарат, применяемый в детском возрасте для профилактики различных вирусных инфекций, а также при их лечении. Наиболее распространенной лекарственной формой Виферона являются ректальные суппозитории. Они востребованы, так как безопасны и могут применяться у новорожденных даже при недоношенности. Однако выпускают Виферон и в виде геля.

Плюс геля в том, что его можно применять с первых дней жизни ребенка

Особенности геля как формы выпуска

• Виферон гель выпускается в алюминиевой тубе, в которой расфасовано 12 грамм лекарства.
• Внутри тубы непрозрачная однородная масса. Гель маркируется белым цветом, который может иметь серый оттенок.
• Гель, как и другие формы Виферона, оказывает противовирусное действие, а также оказывает иммуномодулирующее действие. Усиливает местную выработку антител и препятствует размножению возбудителей.
• 1 г геля содержит 36000 МЕ основного действующего вещества, представленного интерфероном альфа-2В (рекомбинантным).
• Дополнительные вещества: а-токоферола ацетат, раствор сывороточного альбумина, лимонная кислота, вода, 95% этанол, хлорид натрия, глицерин, бензойная кислота и другие соединения.
• Интерферон из геля Виферон плохо всасывается кожей и не оказывает системного действия на организм, ограничиваясь только местными эффектами.
• Благодаря гелеобразной основе действие препарата пролонгировано, т.к. через 30-40 минут после обработки кожи или слизистой оболочки на ней появляется тонкая пленка. Его не нужно смывать или снимать перед следующим нанесением порции геля.
• Препарат редко вызывает побочные эффекты в виде аллергической реакции.
• Хранить гель Виферон нужно в холодильнике до одного года. Если тюбик вскрыть, срок его годности сокращается до двух месяцев.

Вскрытый тюбик геля можно хранить не более 2 месяцев

Показания

Применение геля Виферон рекомендуется с профилактической целью и для лечения:

• ОРВИ.
• Грипп.
• Бактериальные осложнения ОРВИ.
• Стенозирующий ларинготрахеит.
• Заражение слизистых или кожи вирусом герпеса.

Гель Виферон применяют для лечения ОРВИ, а также с целью профилактики

Инструкция по применению

Применять гель Виферон следует наружно:

• При ОРВИ или гриппе носовые ходы прочищают, предварительно подсушивая слизистую оболочку носа, после чего на нее наносят гель до 5 мм. Лечение проводят в течение пяти дней 3-5 раз в день, при необходимости лечение продлевают.
• В остром периоде стенозирующего ларинготрахеита гель в виде полоски длиной до 5 мм наносят на миндалины через полчаса после еды пять раз в день в течение 5-7 дней. Для нанесения используйте ватный тампон, стараясь не допускать его контакта с миндалинами (с ними должен соприкасаться только гель). При прохождении острого периода кратность лечения сокращают до 3 раз в сутки, а лечение продолжают до 3 недель.
• При заражении герпесом лечение гелем начинают при первых признаках активации вируса. С помощью ватной палочки или шпателя на высохшую инфицированную поверхность наносят полоску препарата длиной до 5 мм. Обработку проводят от 3 до 5 раз в день в течение 5-6 дней и дольше.
• Для профилактики гриппа и ОРВИ в сезон заболеваемости обрабатывают небные миндалины или слизистую оболочку носа 2 раза в сутки. Поверхность подсушивают, а затем смазывают полоской препарата длиной до 5 мм. Применять продукт можно в течение двух-четырех недель.
• Для профилактики рецидивов стенозирующего ларинготрахеита проводят обработку миндалин два раза в день ватным тампоном или шпателем. Этот курс продолжительностью три-четыре недели проводится два раза в год.

Особенности применения у детей до года

В отличие от мазей, эту форму Виферона, как и ректальные суппозитории, можно применять на первом году жизни.