Объем легких как узнать: Как проверить функцию внешнего дыхания или всё о спирографии

Спирография: измерение жизненной емкости легких, показателей вдоха и выдоха.

  • Услуги
    • Прием специалистов
    • Диагностика
    • Процедуры
    • Кабинет охраны зрения
    • Школа эпилепсии
  • Программы
    • Программа медицинского наблюдения «Солнышко 1 месяц» с рождения
    • Программа медицинского наблюдения «Солнышко 3 месяца» с рождения
    • Программа «Солнышко 6 месяцев в центре»
    • Программа «Солнышко 6 месяцев с рождения в центре»
    • Программа медицинского наблюдения «Солнышко 9 месяцев»
    • Программы годового медицинского наблюдения детей с рождения до 1 года
    • Программы годового медицинского наблюдения детей старше 1 года
    • Подарочные сертификаты
  • Анализы
  • Прививки
  • Цены
    • Прием специалистов
    • Диагностика
    • Процедуры
    • Комплексные услуги
  • Врачи
    • Все врачи центра
    • Вопрос доктору
    • Расписание приема врачей
  • Статьи
    • Диагностика
    • Болезни
    • Питание
    • Здоровье
    • Прививки
  • Контакты

Главная

Новости

20.

04.2015


Спирография (спирометрия) — основной метод исследования функции внешнего дыхания (ФВД), который включает измерение жизненной емкости легких, объемных и скоростных показателей вдоха и выдоха. 

По назначению врача исследование может проводиться с медикаментозными пробами (бронхолитики: беродуал, сальбутамол) или с физической нагрузкой. 

Процедура спирометрии нетравматична и безопасна, но требует сотрудничества со стороны ребенка, т.к. ему  необходимо произвести форсированный вдох и выдох. Поэтому спирометрия может проводится у детей старше 5 лет. 

Исследование проводится для:

1. Выявления причины респираторных жалоб пациента (длительный кашель, ларинготрахеиты, рецидивирующие синдромы бронхообструкции, и др.)

2. В комплексной диагностике таких заболеваний бронхо-легочной системы как бронхиальная астма,  хронические  обструктивные заболевания легких, муковисцидоз, пневмония, плеврит, эмфизема и др. 

3. Для диагностики скрытого бронхоспазма у пациентов с аллергическими заболеваниями верхних дыхательных путей (аллергический ринит)

4. Для оценки функционального состояния бронхо-легочной системы перед участием пациента  в программах с повышенными физическими нагрузками (соревнования)

5. Для оценки воздействия факторов окружающей среды, пассивного курения 

6. Для оценки эффективности терапии и прогноза заболеваний бронхо-легочной системы.

Подготовка к спирометрии:

Исследование проводится в утреннее или дневное время натощак или через 2 часа после легкого завтрака. За 30 минут до исследования необходим отдых в положении сидя. Одежда не должна стягивать грудную клетку и живот. 

За день до теста необходимо не пить кофе, чай, колу, шоколад, другие энергетики. Лучше избегать физических упражнений или длительного нахождения на холодном воздухе за день до теста. 

!!! Поинтересуйтесь у своего лечащего врача, необходимы ли какие-либо особенные приготовления перед спирометрией: необходимо отмена приема ингаляционных препаратов  (и за какое время до обследования).

Однако не стоит принимать решение остановить прием лекарств самостоятельно, без разрешения врача!

Прием ведет пульмонолог Алпацкая А. В. 

Новости и акции Архив

12.04.2023

Медицинская сестра на подработку! Мы будем рады, если Вы примите решение работать с нами. Рассмотрим разные варианты Вашего графика. Это может быть и стабильный график и всего несколько рабочих дней в месяц, если у Вас большая загрузка на основном месте работы.

04.04.2023

Лучшая цена на Пентаксим в ДДЦ!

Все родители, желающие защитить своего ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции с помощью вакцины Пентаксим могут сделать это по лучшей цене 3500руб вместо 4300 руб!

03.04.2023

Возможно ли вылечиться от аллергии? Детский Диагностический центр специализируется на лечении детей с аллергией и имеет в штате опытного аллерголога-иммунолога, Тарасову И.В., которая применяет в своей практике лечения АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия).

13.02.2023

Здоровое сердце ребенка после COVID-19 Комплексное обследование позволяет оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы и определить риск развития заболеваний после перенесённой коронавирусной инфекции.

Тест на качество дыхания: как проверить здоровье легких, не выходя из дома

  • Здоровье

Если нет проблем с легкими и бронхами, мы даже не замечаем, как мы дышим. Иногда, привыкая к нарушениям вентиляции, мы не видим проблемы, пока она не зайдет далеко. Но как дома проверить легкие?

1 ноября 2022

Источник:
iStockphoto

Пандемия коронавирусной инфекции заставила многих критически посмотреть на состояние здоровья своих легких. Нередко развитие осложнений при инфекции возникало потому, что наши легкие изначально были не в лучшем состоянии. Курение, загрязненный воздух, частые инфекции и даже лишний вес — все это отрицательно влияет на бронхолегочную систему.

Даже если пандемия обошла стороной, важно следить за состоянием дыхательной системы, вовремя оценить: все ли в порядке с дыханием и не стоит ли посетить врача? Какие тревожные «звоночки» нужно искать, нам рассказала Дарья Борисова, пульмонолог, аллерголог-иммунолог «СМ-Клиники» в Санкт-Петербурге. 

Как дышит здоровый человек

Казалось бы, ответ на вопрос, каким дыхание должно быть в норме, кажется очевидным. Но многие дышат неправильно. При нормальном дыхании вдох всегда должен делаться через нос. Исключение составляет речевое дыхание: когда мы разговариваем с кем-то, то чаще дышим через рот. Выдох при этом возможно делать как через нос, так и через рот. В состоянии покоя дыхание должно быть ровным, непрерывным, без длительных пауз или ускорений.

Многие из нас из-за аллергии, проблем с носом и придаточными пазухами дышат ртом. Это сразу снижает поступление кислорода на 10–20%, воздух хуже согревается, очищается, мы можем чаще простывать, страдаем от сухости рта и глотки, покашливания.

Читайте также

Задержи дыхание и засеки время

Еще одна важная способность человека — возможность задержки дыхания на определенный период. То, на сколько человек может задерживать дыхание, зависит от возраста и пола. Так, у детей задержка в среднем длится 30 — 35 секунд. По мере взросления и роста организма показатель увеличивается. Для женщины нормой считаются 40 — 45 секунд, для мужчин — 50-60 секунд.

Стоит отметить, что здесь мы говорим о здоровых людях молодого или среднего возраста: у пожилых показатели будут ниже. А вот профессиональные спортсмены, напротив, способны задерживать дыхание и на более долгий срок. Их организм умеет экономно и рационально расходовать кислород, который поступает в кровь из легочной ткани.

Конечно, точно и объективно оценить состояние респираторного тракта в целом и легких в частности может только врач. Он назначит целый ряд функциональных проб, которые анализируются в комплексе, в том числе на компьютере. Но часть тестов можно сделать и дома, чтобы понять — есть ли у вас проблемы.

Так, для проверки качества дыхания в домашних условиях можно использовать несколько функциональных тестов.

Проба Штанге: 2 варианта

Самым популярным методом оценки дыхания считается проба Штанге — на вдохе и выдохе. В первом случае необходимо сесть на стул, расслабиться и сделать два глубоких вдоха-выдоха. После этого вдохните воздух, зажмите нос, задержите дыхание и засеките время. Наполнять легкие «до отказа» при этом не нужно.

  • Результат больше минуты — признак отличного состояния легких.

  • 40–60 секунд считаются нормальным показателем.

  • 30–40 секунд — приемлемым.

А вот если вы не способны задержать дыхание дольше, чем на 30 секунд, — это уже повод обратиться на прием к врачу и пройти углубленное обследование.

Для второго типа пробы Штанге дыхание задерживают на выдохе.

  • Здесь отличный показатель — 40 секунд и больше.

  • Хороший — 30-40 секунд.

  • Плохой — все, что ниже 25 секунд.

Если вы провалили оба теста, стоит записаться на прием к пульмонологу — скорее всего, в вашем респираторном тракте есть проблемы.

Читайте также

Проба Генчи: на выдохе

Еще один популярный тест — проба Генчи. Здесь мы засекаем максимально возможную задержку дыхания после глубокого спокойного выдоха. Исследование проводят сидя, без предварительной разминки. Норма для нетренированного здорового человека — 20–40 секунд. При хорошей физической подготовке — от 60 до 90 секунд.

Преимуществом функциональных тестов является их простота: выполнить их можно дома без помощи врачей. Однако стоит отметить, что все подобные пробы крайне субъективны. Они не могут ни исключить, ни подтвердить наличие у человека заболеваний легочной системы.

Когда идти к врачу

Существует перечень симптомов, по которым можно заподозрить нарушения в работе легких. Прежде всего это сухой или влажный кашель: как редкий, так и частый. К тревожным симптомам относят:

  1. шумное дыхание,

  2. ощущение неполного вдоха или выдоха,

  3. наличие гноя или крови в мокроте.

О проблемах с дыхательной системой могут говорить одышка при физической нагрузке или в покое, боли в грудной клетке, резкая потеря веса, храп во сне, а также общая слабость и повышение температуры тела.

Читайте также

Проблема не всегда в легких

Важно понимать, что далеко не все перечисленные симптомы характерны именно для болезни легких. Они могут говорить и о нарушениях в работе нервной или сердечно-сосудистой систем, ЛОР-болезнях и т.д.

Поэтому, если вы заметили у себя один или несколько симптомов, не нужно заниматься самолечением и самодиагностикой. Сразу обращайтесь к специалисту: врач оценит ваше состояние и назначит необходимые исследования, чтобы определить причину нарушений. 

Автор текста:Алена Парецкая

Легочные функциональные тесты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Легочные функциональные тесты — это группа тестов, которые измеряют дыхание и то, насколько хорошо функционируют легкие.

Спирометрия измеряет воздушный поток. Измеряя, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро вы выдыхаете, спирометрия может оценить широкий спектр заболеваний легких. В спирометрическом тесте, когда вы сидите, вы дышите в мундштук, соединенный с прибором, называемым спирометром. Спирометр регистрирует количество и скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в течение определенного периода времени. В положении стоя некоторые цифры могут немного отличаться.

При некоторых тестовых измерениях вы можете дышать нормально и спокойно. Другие тесты требуют форсированного вдоха или выдоха после глубокого вдоха. Иногда вас попросят вдохнуть другой газ или лекарство, чтобы посмотреть, как это изменит результаты вашего теста.

Измерение объема легких можно выполнить двумя способами:

  • Самый точный способ называется бодиплетизмографией. Вы сидите в прозрачной герметичной коробке, похожей на телефонную будку. Технолог просит вас вдохнуть и выдохнуть через мундштук. Изменения давления внутри бокса помогают определить объем легких.
  • Объем легких также можно измерить, когда вы дышите газообразным азотом или гелием через трубку в течение определенного периода времени. Концентрация газа в камере, прикрепленной к трубке, измеряется для оценки объема легких.

Для измерения диффузионной способности вы вдыхаете безвредный газ, называемый индикаторным газом, в течение очень короткого времени, часто только один вдох. Концентрация газа в выдыхаемом воздухе измеряется. Разница в количестве вдыхаемого и выдыхаемого газа показывает, насколько эффективно газ попадает из легких в кровь. Этот тест позволяет поставщику медицинских услуг оценить, насколько хорошо легкие переносят кислород из воздуха в кровоток.

Не ешьте обильную пищу перед тестом. Не курите за 4-6 часов до исследования. Вы получите конкретные инструкции, если вам нужно прекратить использование бронхолитиков или других ингаляционных лекарств. Возможно, вам придется вдохнуть лекарство до или во время теста.

Поскольку тест включает форсированное и учащенное дыхание, у вас может быть временная одышка или головокружение. У вас также может быть кашель. Вы дышите через плотно прилегающий мундштук, и у вас будут зажимы для носа. Если вы страдаете клаустрофобией, часть теста в закрытой кабинке может показаться вам некомфортной.

Следуйте инструкциям по использованию мундштука спирометра. Плохое уплотнение вокруг мундштука может привести к неточным результатам.

Функциональные исследования легких проводятся для:

  • помощи в диагностике некоторых видов заболеваний легких, таких как астма, бронхит и эмфизема
  • Выяснить причину одышки
  • Измерить, влияет ли воздействие химических веществ на работе на функцию легких
  • Проверить функцию легких перед операцией
  • Оценить действие лекарств
  • Измерить прогресс в лечении заболевания
  • Измерить ответ на лечение сердечно-легочного заболевания

Нормальные значения основаны на вашем возрасте, росте, этнической принадлежности и поле. Нормальные результаты выражаются в процентах. Значение обычно считается аномальным, если оно составляет примерно менее 80% от вашего прогнозируемого значения.

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях в зависимости от немного различающихся способов определения нормальных значений. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

Различные измерения, которые могут быть найдены в вашем отчете после исследования функции легких, обычно включают:

  • Диффузионная способность монооксида углерода (DLCO)
  • Резервный объем выдоха (ERV)
  • Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)
  • Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1)
  • Скорость форсированного выдоха от 25% до 75% (ОФВ25-75)
  • Функциональная остаточная емкость (ФОЕ)
  • Максимальная произвольная вентиляция легких (МВВ)
  • Остаточный объем (ОО)
  • Пиковая скорость выдоха (PEF)
  • Низкая жизненная емкость легких (SVC)
  • Общая емкость легких (TLC)

Аномальные результаты обычно означают, что у вас может быть заболевание грудной клетки или легких.

Некоторые заболевания легких (например, эмфизема легких, астма, хронический бронхит и инфекции) могут привести к тому, что легкие будут содержать слишком много воздуха, и их опорожнение займет больше времени. Эти заболевания легких называются обструктивными заболеваниями легких.

При других заболеваниях легких легкие покрываются рубцами и становятся меньше, так что они содержат слишком мало воздуха и плохо переносят кислород в кровь. Примеры этих типов болезней включают:

  • Экстремальный избыточный вес
  • Легочный фиброз (рубцевание или утолщение легочной ткани)
  • Саркоидоз и склеродермия

привести к уменьшению легких.

Существует небольшой риск коллапса легкого (пневмоторакс) у людей с определенным типом заболевания легких. Тест не следует проводить человеку, который недавно перенес сердечный приступ, имеет некоторые другие типы сердечных заболеваний или недавно перенес коллапс легкого.

ПФЦ; спирометрия; спирограмма; тесты функции легких; объем легких; Плетизмография

  • Спирометрия
  • Матч-тест

Бхакта Н. Р., Каминский Д.А. Тестирование функции легких: физиологические принципы и принципы тестирования. В: Broaddus VC, Ernst JD, King TE и др., ред. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 31.

Полицейский департамент Сканлона. Дыхательная функция: механизмы и тестирование. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 79.

Вальд О, Ижар Ю, Шугарбейкер Диджей. Легкие, грудная стенка, плевра и средостение. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Sabiston . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 58.

Обновлено: Денисом Хаджилиадисом, доктором медицинских наук, MHS, Полом Ф. Харроном-младшим, адъюнкт-профессором медицины, пульмонологии, аллергии и интенсивной терапии, Медицинская школа Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Lung Volumes — Physiopedia

Исходный редактор — Simisola Ajeyalemi Ведущие участники Симизола Аджеялеми , Учечукву Чуквуэмека , Ким Джексон , Адам Валлели Фаррелл и Жоао Коста

Содержимое

  • 1 Описание
  • 2 легочных объема
  • 3 Объем легких
  • 4 Измерение легочных объемов
    • 4.1 Плетизмография тела
    • 4.2 Вымывание азота
    • 4.3 Разбавление гелием
  • 5 ресурсов
  • 6 Каталожные номера

Легочные объемы также известны как дыхательные объемы. Он относится к объему газа в легких в данный момент времени во время дыхательного цикла. Емкости легких получают путем суммирования различных объемов легких. Средняя общая емкость легких взрослого мужчины составляет около 6 литров воздуха. Измерение легочных объемов является неотъемлемой частью исследования функции внешнего дыхания. Эти объемы имеют тенденцию изменяться в зависимости от глубины дыхания, этнической принадлежности, пола, возраста, состава тела [1] и при некоторых респираторных заболеваниях. Ряд легочных объемов можно измерить с помощью спирометрии – дыхательный объем, резервный объем вдоха и резервный объем выдоха. Однако измерение остаточного объема, функциональной остаточной емкости и общей емкости легких осуществляется с помощью плетизмографии тела, вымывания азотом и метода разбавления гелием.

Изображение: легкие in situ — вид спереди [2]

  • Дыхательный объем (TV)

Количество воздуха, которое можно вдохнуть или выдохнуть за один дыхательный цикл [3] . Здесь показаны функции дыхательных центров, дыхательных мышц и механика легких и грудной клетки [4] .

Нормальное значение для взрослых составляет 10% жизненной емкости легких (ЖЕЛ), примерно 300-500 мл (6-8 мл/кг) [4] ; но может увеличиваться до 50% ЖЕЛ при упражнении [5]

  • Резервный объем вдоха (IRV)

Это количество воздуха, которое можно форсировано вдохнуть после нормального дыхательного объема. IRV обычно сохраняется в резерве, но используется во время глубокого дыхания. Нормальное значение для взрослых составляет 1900-3300 мл.

  • Резервный объем выдоха (ERV)

Это объем воздуха, который можно форсировано выдохнуть после выдоха нормального дыхательного объема. Нормальное взрослое значение составляет 700-1200 мл. ERV снижается при ожирении, асците или после операций на верхних отделах брюшной полости [4]

  • Остаточный объем (ОО)

Это объем воздуха, остающийся в легких после максимального выдоха. Нормальное значение для взрослых составляет в среднем 1200 мл (20-25 мл/кг). Оно косвенно измеряется суммированием ФОЕ и ЭРО и не может быть измерено с помощью спирометрии.

При обструктивных заболеваниях легких с признаками неполного опорожнения легких и воздушной ловушки РВ может быть значительно выше. RV также может быть выражен в процентах от общей емкости легких, и значения, превышающие 140%, значительно увеличивают риск баротравмы, пневмоторакса, инфекции и снижения венозного возврата из-за высокого внутригрудного давления, что наблюдается у пациентов с высоким RV, которым требуется хирургическое вмешательство. и, таким образом, механическая вентиляция требует высокого периоперационного давления надувания. [6]

  • Объем вдоха (IC)

Это максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после состояния покоя. Он рассчитывается как сумма резервного объема вдоха и дыхательного объема. ИК = ИРВ+ТВ

  • Общая емкость легких (TLC)

Это максимальный объем воздуха, который легкие могут вместить, или сумма всех объемных отсеков или объем воздуха в легких после максимального вдоха. Нормальное значение составляет около 6000 мл (4-6 л). TLC рассчитывается путем суммирования четырех первичных объемов легких (TV, IRV, ERV, RV).

TLC может повышаться у пациентов с обструктивными дефектами, такими как эмфизема, и снижаться у пациентов с рестриктивными аномалиями, включая аномалии грудной клетки и кифосколиоз [7] .

  • Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

Это общее количество воздуха, выдыхаемого после максимального вдоха. Значение составляет около 4800 мл и варьируется в зависимости от возраста и размера тела. Он рассчитывается путем суммирования дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха. VC = TV+IRV+ERV.

VC указывает на способность глубоко дышать и кашлять, отражая силу мышц вдоха и выдоха. VC должен быть в 3 раза больше TV для эффективного кашля [8] . ЖЕЛ иногда снижается при обструктивных расстройствах и всегда при рестриктивных расстройствах [8]

  • Функция Остаточная емкость (ФОЕ)

Это количество воздуха, остающееся в легких в конце нормального выдоха. Он рассчитывается путем сложения остаточных объемов и резервных объемов выдоха. Нормальное значение составляет около 1800-2200 мл. ФОК = RV+ERV.

FRC не зависит от усилия и выделяет положение покоя, когда внутренняя и внешняя упругая отдача уравновешены. ФОЕ снижается при рестриктивных нарушениях. Отношение FRC к TLC является индексом гиперинфляции [9] . При ХОБЛ FRC составляет до 80% TLC [4] .

Измерение легочных объемов[править | править источник]

Измерения объема легких важны для правильного физиологического диагноза, однако его роль в оценке тяжести заболевания, функциональной нетрудоспособности, течения заболевания и ответа на лечение остается спорной. [10] Измерение может быть выполнено с использованием спирометрии, см…., Бодиплетизмографии, вымывания азотом и разбавления гелием, причем последние три метода используются для измерения статических объемов легких [7] .

Плетизмография тела[править | править код]

Плетизмография происходит от греческого слова, означающего увеличение. Плетизмография тела в первую очередь измеряет ФОЕ по закону Бойля. Это особенно подходит для пациентов, у которых есть воздушные пространства в легких, которые не сообщаются с бронхиальным деревом.

Человек удобно сидит в герметичном боксе (статические объемы легких можно получить путем измерения изменений давления в боксе постоянного объема или объема в боксе постоянного давления), в котором можно точно измерить изменения давления и объема.

Вымывание азота[править | править источник]

Этот метод основан на вымывании N2 из легких, в то время как пациент дышит 100% O2, используя свойства газов разбавления.

  • Больной дышит 100% кислородом, и весь азот в легких вымывается.
  • Измеряются выдыхаемый объем и концентрация азота в этом объеме.
  • Разница в объеме азота при начальной концентрации и при конечной концентрации выдыхаемого воздуха позволяет рассчитать внутригрудной объем, обычно ФОЕ.

Разбавление гелия[править | править источник]

Метод измерения легочных объемов основан на уравновешивании газа в легких известным объемом газа, содержащего гелий. Этот метод включает в себя подключение субъекта к спирометру, наполненному 10% гелия в кислороде. После повторного вдоха испытуемым гелий-кислородной смеси и уравновешивания с помощью спирометра концентрация гелия в легких станет такой же, как и в спирометре. Из принципа сохранения массы можно написать, что: C1 × V1 = C2 (V1 + V2), где C1 равно начальной концентрации гелия в спирометре,

  • V1 равен начальному объему гелий-кислородной смеси в спирометре,
  • C2 соответствует концентрации гелия после уравновешивания,
  • V2 соответствует неизвестному объему в легких.
  • V2=V1 (C1-C2)/C2
  • Если тест начинается в конце нормального дыхательного объема (в конце выдоха), объем воздуха, оставшегося в легких, представляет собой ФОЕ.
  • Если тест начинается в конце ФЖЕЛ, тест будет измерять ПЖ.
  • Точно так же, если тест начинается после максимального вдоха, тогда V2 будет равняться общей емкости легких.

Чтобы лучше понять технику оценки объема легких, посмотрите видео ниже

Европейский респираторный журнал http://erj.ersjournals.com/content/26/3/511

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC32298

Лютфи М.Ф. Физиологические основы и клиническое значение измерения объема легких. Мультидисциплинарная респираторная медицина, 2017; 12:3

Руппель гл. Какова клиническая ценность легочных объемов? Респираторная помощь, 2012 г.; 57(1):126–35.

  1. ↑ Maiolo C, Mohamed EI, Carbonelli MG. Состав тела и дыхательная функция. Acta Diabetologica, 2003; 40 Приложение 1 (1): S32-8 · DOI: 10.1007/s00592-003-0023-0
  2. ↑ Легкие на месте — © Kenhub https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-lung
  3. ↑ Guyton C, Hall, E. Тестовая книга по медицинской физиологии. Elsevier Inc. Филадельфия, Пенсильвания. 2006 г.; с.475-477.
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 Хаф, А. Физиотерапия в респираторной помощи; Доказательный подход к лечению органов дыхания и сердца. 3 ред. Соединенное Королевство: Nelson Thomes Ltd, 2001 г., стр. 69.
  5. ↑ Люс Дж.М., Пирсон Д.Дж., Тайлер М.Т. Интенсивная респираторная терапия, WB Saunders, Филадельфия, Пенсильвания, стр. 21.
  6. ↑ Уайлд М., Наир С., Мэдден Б. Функциональные тесты легких — обзор. Уход за тяжелобольными. 2007 г.; 23 декабря (6): 173-7.
  7. 7,0 7,1 Рану Х., Уайлд М., Мэдден Б. Функциональный тест легких. Ольстерский медицинский журнал, 2011 г.; 80(2): 84–90. PMC3229853
  8. 8.0 8.1 Прайор Дж.А., Уэббер Б.А. ред. Физиотерапия при заболеваниях органов дыхания и сердца. 2 и издание . Черчилль Ливингстон, Лондон. 1998 год; стр. 53-54
  9. ↑ Прайор Дж. А., Уэббер Б. А. ред. Физиотерапия при заболеваниях органов дыхания и сердца. 2 и издание . Черчилль Ливингстон, Лондон. 1998 год; стр. 52-63
  10. ↑ Пеллегрино Р., Виеги Г., Энрайт П., и др. Стратегии интерпретации при тестировании функции легких.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *