Небулайзер вред или польза: польза и вред / bwell-swiss.ru

польза и вред / bwell-swiss.ru

Помните, как наши мамы и бабушки заставляли нас дышать над картошкой?

Сейчас нам и в голову не придет такое, а тогда, в нашем детстве, так лечили любую простуду. На смену «картошке» пришли ингаляторы (небулайзеры). Но всегда ли оправдано их применение? Давайте разберемся. 

С помощью современных медицинских ингаляторов проводятся, так называемые «холодные» ингаляции. Раствор с их помощью доставляется непосредственно в место назначения: трахею, бронхи, и даже бронхиолы . Ингаляторы могут отличаться по способу и механизму «измельчения» крупных молекул лекарственных веществ, однако цель у них одна — вылечить кашель, главный спутник большинства ОРЗ.

Но всегда ли ингаляционная терапия полезна?

Что нужно знать родителям, чтоб не навредить себе и ребенку:

Во-первых :
Ингаляции назначаются врачом! Доктор при осмотре обязательно выслушает легкие, определит локализацию источника кашля и после этого рекомендует то или иное лекарственное средство, которое с помощью современных приборов будет доставляться точно по назначению.

Во-вторых:
Нужно выбрать правильный ингалятор. И это желательно сделать заранее, не дожидаясь эпидемии. Иначе будете покупать то, что есть в наличии. И, возможно, даже по заоблачным ценам. Большинство врачей рекомендуют для домашней аптечки приобрести именно компрессорный небулайзер, например PRO-115 или PRO-110. Они не имеют ограничений по видам используемых лекарств для ингаляционной терапии. В комплекте с прибором обычно идут как взрослая, так и детская маски. А в комплекте к небулайзерам В.Well идут одна взрослая, две детские маски разных размеров, мундштук и насадка для носа, поэтому они прекрасно подходят для всех членов семьи, в том числе для самых маленьких.

В-третьих:
Есть лекарства, направленные на разжижение трудно отделяемой вязкой мокроты, и их нельзя применять детям младше 2 лет, а так же нельзя вдыхать слишком глубоко (их задача действовать в трахеях и крупных бронхах, не ниже). Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, всегда доверяйте выбор лекарственного препарата сильнее физраствора доктору.

 
Кроме того, лекарства на основе трав в небулайзерах применять так же опасно, как и масляные растворы. Травы способны вызвать острую аллергическую реакцию, сопровождаемую резким спазмом дыхательных путей, а масляные растворы, образуя пленку в бронхиолах, нарушают газообмен что может спровоцировать «масляную» пневмонию.
Применение травяных отваров и масляных растворов допустимо лишь в ингаляторах, таких, как «Чудо Пар» 

Так же стоит помнить:
Ингаляцию можно начинать если температура тела ребенка ниже 37,5 С.
Если у ребенка отмечалась даже единожды аллергическая реакция на лекарственные препараты применять новые лекарства в виде ингаляции можно только после проведения специфической пробы на аллергию или в присутствии врача, способного при необходимости оказать помощь.

При правильном , а главное разумном, применении ингаляционная терапия значительно облегчает и сокращает время течения большинства респираторных заболеваний.

 

Поделитесь статьёй с друзьями

Польза и вред от ингаляторов

Слизистые гортани и легких подвержены сезонным заболеваниям, зачастую требуется особое и незамедлительное лечение. Оказать скорую помощь организму с применением медикаментов и спреев иногда не представляется возможным. Тем не менее, местная терапия эффективна в лечении подобных проблем. Она оказывает быстрое действие на патологические процессы в слизистых оболочках и облегчает состояние больного.

Сейчас практически не осталось людей, которые не знают, что такое ингалятор. Этот предмет стал незаменимым в каждой семье, где есть маленький ребенок. Он отлично борется со множеством болезней, которые раньше лечили только в пределах стационара. Купить ингалятор не составляет труда во всех больших городах, в том числе в Киеве, Львове, Днепре и Полтаве. К тому же, у нас работает доставка по всей Украине.

Небулайзер превращает лекарственные средства в аэрозоль, который распространяется на слизистую в виде маленьких летучих капель и попадает даже в самые труднодоступные места.

Польза ингаляторов

Благодаря правильному распространению лекарственного препарата через небулайзер происходит его равномерное распространение и моментальное всасывание в слизистую. В отличие от таблеток, этот метод считается наиболее эффективным. С его помощью можно побороть:

• Риниты.
• Синуситы.
• Муковисцидоз.
• Фарингит.
• Простуду.
• Бронхиты различного происхождения.
• Воспаление легких.

Прежде всего, ингаляторы хорошо справляются с респираторными заболеваниями. Дыхательная система такие процедуры воспринимает лучше, чем таблетки. Всасывание в кровь действующего вещества происходит в несколько раз быстрее классических средств, и выздоровление наступает уже в скором времени после начала терапии.

Инъекции и таблетки негативно влияют на организм в целом, несмотря на то, что без них иногда невозможно обойтись. Антибактериальные препараты могут вызывать аллергические реакции — небулайзеры в этом плане абсолютно безопасны.

Вред ингаляторов

Если использовать аппарат не по назначению врача, можно не только не вылечить заболевание, но и нанести непоправимый вред здоровью. Если вы не знаете какие бывают ингаляторы, и не ориентируетесь в выборе, не торопитесь с покупкой. Например, компрессорные небулайзеры не используются для лечения с использованием эфирных масел, так как они оседают на слизистой и вызывают острые проявления аллергии, включая анафилактический шок.

Стоит помнить о необходимости консультации с лечащим врачом, прежде чем использовать данное устройство. Как выбрать ингалятор-небулайзер, вам может подсказать только медицинский работник.

Проводить процедуру с использованием устройства можно только в том случае, если не повышена температура, нет аллергической реакции на лекарства, отсутствуют легочные кровотечения, бронхиальная астма и пневмоторакс.

Какие бывают ингаляторы?

Выбор качественного изделия — не самая легкая задача для человека, который никогда не сталкивался с покупкой медицинской техники. В магазинах можно встретить мембранные, ультразвуковые и компрессорные ингаляторы. При выборе стоит отталкиваться только от назначений врача.

Для дома подходит компрессорный вариант: он эффективен, безвреден при правильном применении и стоит недорого. Вы можете выбрать и купить ингалятор для домашнего использования по оптимальной цене, если будете точно знать, какой именно аппарат вам нужен. Не попадитесь на рекламные уловки!

Небулайзер — хорошее приобретение для борьбы с сезонными вирусными заболеваниями. С его помощью можно значительно уменьшить проявления недуга, очистить носоглотку и легкие от бактерий и вирусов и восстановить здоровье в кратчайшие сроки.

Небулайзер: показания и противопоказания — какая польза ингаляции, информация на Baby Medical

Когда в дом приходит болезнь, особенно если заболел малыш, родители ищут совета в интернете, у друзей, к сожалению в последнюю очередь они обращаются к специалисту. Ингаляции при кашле, польза и вред? Хорошо, если мамы задаются этим вопросом, а не бегут сразу в аптеку за “букетом” антибиотиков и порошковых смесей. При первых признаках и подозрении на бронхиальную астму у ребенка следует обращаться к лечащему врачу, только после тщательного осмотра и анализов, после поставленного диагноза, польза ингаляции будет действительно во благо. Для того чтобы Вы знали при каких симптомах обращаться к специалисту мы советуем ознакомиться со статьей: “Астма у детей — первые признаки бронхиальной астмы у ребенка”. К счастью мы живем с Вами в то время, когда для лечения изобретены удобные и эффективные приспособления, в нашем случае мы говорим про небулайзеры, благодаря которым лекарство доставляется напрямую на очаг воспаления. В этой статье мы ответим на вопрос: небулайзер, все за и против?

Народные методы

Бытует такое понятие среди врачей — “кастрюльная терапия”. Это когда вместо того, чтобы купить необходимый прибор для ингаляционных процедур, используется простая кастрюля с варёной картошкой. Метод хорош и плох одновременно. Главная опасность “кастрюльной терапии” — это опасность ожога, медики уверяют: “Легче вылечить астму и пневмонию у пациента, чем лечить ожоги дыхательных путей” — всегда помните об этом, когда будете лечить малыша таким методом. Зная старшее поколение, с каким усердием некоторые лечат своих драгоценных внуков, советуем Вам внимательно следить за подобного рода процедурами. Горячим паром лечат заболевания верхних дыхательных путей, поскольку капельки пара тяжелые и не доберутся до бронхов и легких, помимо всего прочего — это прекрасная косметическая процедура для мам — расширяет поры и способствует хорошему впитыванию косметических средств. Помните! Главная опасность — ожог гортани и трахеи у ребенка! Но также паровой баней Вы не вылечите бронхит, астму или пневмонию.

Небулайзер — показания и противопоказания

Если у малыша диагноз ”Бронхиальная астма”, “Пневмония” и другие заболевания нижних дыхательных путей, Вам необходимо приобрести небулайзер. В 100% случаев при таких диагнозах доктора прописывают ингаляционную терапию. Ингалятор небулайзер — вред можно нанести тогда, когда Вы лечитесь без диагноза и предписания врачей). 

---

Давайте обратимся к доктору-пульмонологу Елизавете Павловне, она объяснит в каких случаях используют небулайзер.

“Астма — это аллергическая реакция на внешние раздражители. Происходит спазм бронхов — бронхи сужаются и дышать становиться тяжелее, затем появляется отек, своевременное медикаментозное вмешательство снимает отек и пациент может нормально дышать. Ингалятор для детей (польза от лечения неоспорима) — это не панацея, это средство, прибор, с помощью которого лекарство доставляется в очаг воспаления”.

---

Педиатр (теперь уже семейный врач) Артем Викторович рассказывает какие противопоказания есть к использованию ингалятора (небулайзера):

“Крайне осторожно следует подходить в ингаляционным процедурам с грудничками. Никаких особых правил проведения ингаляции нет, но и лечить ребенка при помощи небулайзера, когда Вам вздумается нельзя. Вы заметили кашель или тяжелое дыхание с одышкой — обращайтесь к специалисту, и мы назначим адекватное лечение, не исключено, что с использованием ингалятора. Но иногда тяжелое дыхание у грудничка говорит просто о том, что родителям надо увлажнить слизистую носика и чаще проветривать”.

---

Так же Любовь Михайловна, детский врач пульмонолог, отмечает, что:

“Небулайзеры — гениальное приспособление нашего времени, если еще 20 лет назад лечение бронхиальной астмы было долгим и мучительным, а небулайзеры можно было встретить только в стационаре. Сегодня компрессорные ингаляторы стали меньше, и родители могут позволить себе качественное лечение в домашних условиях”.

---

Выбор небулайзера

Небулайзеров (ингаляторов) на сегодняшний день многое множество, модели бывают портативные, стационарные, у каждой модели есть свои плюсы и минусы, свои особенности и характеристики. Главное помнить какую болезнь Вы лечите, и от этого отталкиваться при выборе ингалятора. Если Вы не читали предыдущих статей, предлагаем повторно ознакомиться с видами ингаляторов.

• Карманные порошковые (в котором лекарство уже в порошке и находится под давлением).
• Паровые ингаляторы (самый “древний” прибор, в которых нагревается вода, должны комплектоваться специальной маской, она накрывает всё лицо).
• Компрессорные ингаляторы/небулайзеры (ингаляция происходит струей воздуха).
• Ультразвуковые ингаляторы /небулайзеры (ингаляция делается с помощью ультразвука).
• Меш-небулайзеры (ультразвук воздействует на мембрану, а мембрана расщепляет лекарство).

Для тех, кто в поиске подходящей модели, представляем тщательно подобранную выборку по небулайзерам: “Самый лучший ингалятор небулайзер — отзывы врачей, рейтинг топ 10 небулайзеров (ингаляторов)”.

Несколько слов напоследок

Ингалятор для детей (польза которого неоспорима) уже привычный девайс во многих семьях. Им можно вылечить сезонные заболевания: насморк или кашель, а также лечить более серьезные заболевания — бронхиальная астма и пневмония. Главное помните, что при таких недугах опасно заниматься самолечением, каждому пациенту нужен индивидуальный подход, всегда обращайтесь за помощью к специалисту. 

Желаем здоровья Вам и Вашим близким!

(смотреть «Ингаляторы (небулайзеры)» в нашем магазине)

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

Ингаляция – хороший способ лечения дыхательных путей.
Лекарственные вещества в ингаляторах охватывают всю слизистую и быстрее таблеток всасывается в кровь. Однако у ингаляторов есть некоторые противопоказания и свои особенности. Мы рассказажем, как правильно использовать ингаляторы, чтобы еще больше не навредить своему здоровью.

Современная медицина может предложить три вида ингаляторов: небулайзерный, компрессорный и ультразвуковой.

Небулайзерный поможет избавиться от воспаления в бронхах, трахеях и проблем с легкими.
Компрессор – не самый эффективный, однако самый простой в обращении.
Ультразвуковой – неплохой вариант, но если у вас проблемы с задней стенкой горла и носоглоткой, лучше выбрать набулайзерный ингалятор. Он лучше других вылечивает бронхи и трахеи.

Ингалятор стоит держать в каждом доме из-за большого количества показаний. Во-первых, это заболевания лор-органов: для задней стенки глотки, для нёбных миндалин, при хроническом тонзиллите, для носоглотки, для слизистой оболочки полости носа, при воспалении слизистой, при аденоидах у детей, при синуситах – тоже назначаются для того, чтобы разжижить слизь в носу, при ларингитах. Также для бронхолегочной системы. Это заболевания трахеи – трахеиты, бронхов – бронхиты, и заболевания легких – это пневмония и воспаление легких.
Ингаляции можно использовать с препаратами или антистатиком, разжижающие слизь. При сильно кашле они тоже хорошо помогают, потому что снижают напряжение слизистой.
Ингалятор необходим детям, у которых по ночам происходит острое воспаление гортани. Оно проявляется сухим кашлем или хрипом. Ингалятор в этом случае увлажнит слизистую и снимет симптомы. А если добавить кортикостероидные ингаляционные препараты и подышать ими, то отек и воспаление быстро будут купированы.
При сухом воздухе возникает огромное желание кашлянуть. В таком случае ингаляторы помогут увлажнить слизистую, которая страдает от сухости.

Однако есть случаи, когда ингаляторы использовать категорически нельзя!

Если у вас поднялась температура выше 38,5 градусов, появился отек и на лицо явные признаки ангины, то ингаляторы использовать вредно. В обострении хронического тонзиллита тоже запрещено. При температуре от 38,9 ингаляция может привести к отеку и удушению.
Кроме того, ингаляции противопоказаны при грибковой флоре. Потому что это может привести к распространению грибков со слизистой в гортань и бронхи и вызвать серьёзные последствия.
Применение ингалятора обязательно нужно согласовывать с врачом. Только он сможет рассчитать для вас конкретный тип и точную дозировку.
 Есть исключения: если речь идет о ложном крупе у детей, то ингаляторы можно применить самостоятельно, – пояснил врач. – Здесь нужно применять ингалятор с физраствором, а затем вызвать скорую помощь. Если ребенку нужно отхаркивающее, используйте физраствор, а затем добавьте препарат, который разжижает мокроту (соотношение: 1 мл препарата, 10 мл физраствора).

Небулайзер: вред или польза — Промам

«Доктор, знакомая купила ингалятор, нужно ли и нам его приобрести?». «У ребенка начался насморк и покраснело горлышко, а у нас есть небулайзер, чем можно подышать?» «А разве можно делать ингаляции при повышении температуры? Нам сказали, что это опасно». «И что, этот аппарат правда лечит? Я вот слышала, что это очень вредно…».

Подобные вопросы довольно часто задают родители на приеме у врача. И если Вы, уважаемый читатель, заинтересовались заголовком данной публикации, значит, для Вас данная тема тоже является актуальной. Спешим уверить, что Вы на верном пути, потому что после прочтения этой статьи многое прояснится.

Итак, для чего же нужен этот аппарат и нужен ли он вообще? Давайте попробуем разобраться.

Чтобы лечить заболевания слизистой оболочки носа можно наносить на нее препараты в виде капель или назального спрея, либо промывать нос различными растворами, либо закладывать турунды и тампоны, пропитанные лекарством.

При заболеваниях глотки и полости рта – можно оказывать лечебное воздействие путем орошения или смазывания слизистой препаратом, либо просто рассасывая пастилки и леденцы с лекарственными веществами. То есть, эти зоны достаточно легкодоступны и местное лечение не составляет практически никакого труда.

Когда же речь идет о слизистой гортани и нижних дыхательных путей – то добраться до них сложно и местное лечение в таком случае возможно только при наличии специальных приспособлений. Вот таким приспособлением и является небулайзер, который преобразует жидкое лекарство в аэрозоль, состоящий из очень маленьких и летучих капелек, который при вдыхании поступает глубоко в дыхательные пути и там оседает. Такой подход имеет ряд неоспоримых преимуществ, потому что позволяет создать на слизистой оболочке высокую концентрацию действующего вещества (и получить выраженный лечебный эффект) с минимальным риском развития системных побочных реакций, потому что в кровь при этом всасывается лишь ничтожная часть препарата.

Кстати, из вышесказанного можем сделать первый вывод: небулайзер предназначен для доставки лекарств в нижние дыхательные пути, а не в нос или глотку, поэтому, как говорит один знакомый доктор, попытки использовать его при насморке или фарингите равносильны забиванию гвоздей микроскопом. Справедливо это еще и потому, что на слизистой носа и глотки во время ингаляции оседает мало лекарства, гораздо меньше, чем могло быть нанесено с помощью того же спрея. Поэтому, во всем цивилизованном мире небулайзерная терапия назначается при довольно ограниченном перечне заболеваний и все подряд им лечить не следует. А верить мировому опыту мы можем спокойно, так как небулайзеры используют в медицинской практике уже больше ста лет, поэтому накоплен огромный опыт их применения, который нам остается только перенять.

Какие же существуют показания для использования небулайзеров? Их, на самом деле очень немного. Из того, что встречается чаще всего – это ложный круп (он же стенозирующий ларинготрахеит, он же стеноз гортани) и бронхообструктивный синдром (обструктивный бронхит и обострение бронхиальной астмы). В первом случае используют ингаляционные стероиды, которые быстро уменьшают отек слизистой оболочки гортани, расширяя ее просвет и устраняя проблемы с дыханием, во втором – бронхолитики (средства, снимающие бронхоспазм) и все те же стероиды, которые оказывают мощный противовоспалительный эффект. Иные ингаляционные препараты (например, разжижающие мокроту или антибиотики) используют очень редко и только при весьма специфических заболеваниях (упомянем их для самых любознательных читателей – это муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и некоторые другие).

Как видите, несмотря на вековой опыт применения небулайзеров, в мировой клинической практике используется довольно скудный перечень лекарств, употребляемых для ингаляционной терапии. В нашей же стране, к сожалению, наблюдается иная тенденция – «заливать» в небулайзер пытаются всё, что попадается под руку: начиная от минеральной воды и отваров трав, заканчивая масляными растворами и препаратами, явно не предназначенными для ингаляционного введения. Кроме того, некоторые весьма ловкие и предприимчивые отечественные фармпроизводители наладили выпуск препаратов, даже в инструкции к которым обозначено, что они пригодны для применения в виде ингаляций, а между тем, не существует никаких убедительных доказательств как их эффективности, так и безопасности.

То есть никто и никогда всерьез не занимался изучением влияния этих лекарств на организм, а все выводы об их якобы «эффективности» – не более, чем ничем не обоснованные утверждения производителя.

Следует подчеркнуть, что подобные препараты не используют больше нигде в мире. Но такая «эксклюзивность», на наш взгляд, должна отнюдь не радовать, а настораживать и врачей, и пациентов. Ведь легкомысленно относиться к ингаляционной терапии нельзя ни в коем случае. Одной из наиболее частых ошибок является применение для ингаляций нестерильных растворов, в частности – минеральной воды. Это довольно рискованно, а все по одной простой причине. Нижние дыхательные пути в норме стерильны и организм постоянно прикладывает значительные усилия, чтобы эту стерильность поддерживать. Небулайзер же, как упоминалось ранее, создает очень летучий мелкодисперсный аэрозоль, который проникает глубоко в дыхательные пути и, если в используемом растворе содержатся бактерии, способные вызвать воспалительный процесс – это может привести к развитию пневмонии и других инфекционных осложнений.

Конечно же, это происходит далеко не каждый раз, когда ребенку дают «подышать» минералкой или другими нестерилизованными растворами, но риск абсолютно реальный, поэтому такой практики следует избегать.

Впервые на подобные результаты применения нестерильных растворов для ингаляций обратили внимание больше сорока лет назад (существует немало научных публикаций на этот счет) и с тех пор все современные международные рекомендации по небулайзерной терапии содержат указание на то, что все лекарства, применяемые с целью ингаляций должны быть стерильными. Конечно, требования к стерильности в данном случае не настолько жесткие, как к растворам, применяемым для внутривенных вливаний и инъекций (после вскрытия многодозового флакона ингаляционный препарат теряет свою строгую стерильность, но может храниться и применяться какое-то время, так как микробное обсеменение незначительное). Но изначально, препарат для ингаляции стерилизуется в производственных условиях и хранится в герметичной емкости. Понятное дело, минеральная вода, отвары трав и другие «домашние» средства могут содержать непредсказуемо большое количество потенциально опасных бактерий, поэтому использоваться не должны.

Еще более грубой ошибкой является применение масляных растворов, так как жиры могут оседать на стенках бронхов и даже альвеол, что способно привести к нарушению газообмена с самыми непредсказуемыми последствиями.

Также некоторые авторы указывают на возможность развития так называемого жирового пульмонита в случае применения масел для ингаляций с помощью небулайзера. Бытует мнение, будто небулайзер нельзя применять при повышении температуры тела. Вместе с тем, невозможно найти хоть сколь-нибудь логичное и разумное объяснение данному высказыванию, как нет и подтверждений этому ни в инструкциях к ингаляционным препаратам, ни в руководствах по эксплуатации небулайзеров. Более того, никакого упоминания о вреде ингаляций при лихорадке нет ни в одних международных рекомендациях по использованию небулайзера (например, в таких, как European Respiratory Society Guidelines on the use of nebulizers, 2001), это при том, что, как мы уже говорили, за рубежом подобные аппараты используют больше ста лет.

На самом деле, во всем цивилизованном мире ингаляционную терапию проводят при любой температуре тела пациента, если для этого есть показания.

А все потому, что в действительности температура тела в этом отношении не имеет никакого значения. Это не влияет ни на свойства препарата, ни на реакцию организма. Некоторые утверждают, будто повышенная температура от ингаляции может еще больше вырасти, но ведь это не паровая ингаляция, при которой пациент дышит горячим паром! Аэрозоль, образуемый небулайзером, имеет комнатную температуру, поэтому никак не влияет на течение лихорадки.

Итак, подытожим. Небулайзер – это средство доставки лекарственного средства в гортань и нижние дыхательные пути, использование его для лечения верхних отделов, таких, как носовая полость и глотка – нецелесообразно.

Существует очень ограниченный перечень показаний и лекарств для ингаляционной терапии, не следует пытаться лечить при помощи небулайзера любой кашель, а тем более – насморк или боль в горле, а также использовать для ингаляций минералку, отвары трав, масляные растворы или сомнительные препараты. Наличие лихорадки не является препятствием к применению ингаляционной терапии, так как повышение температуры тела на 2-3 градуса никак не сказывается ни на эффективности, ни на безопасности такого лечения. И последнее – лечит не небулайзер, а ингалируемое лекарство.

Поэтому, поможет или навредит ингаляция – зависит от правильности выбора препарата и наличия обоснованных показаний к его применению. Соблюдение этих условий возможно только в том случае, если ингаляционная терапия назначается грамотным специалистом.

29 сентября пройдет вебинар Сергея Макарова “Небанально о банальном – про ОРЗ у детей в малоизвестных деталях”. Приглашаем всех желающих вооружиться современными научно обоснованными знаниями касательно ОРЗ и их осложнений у детей!

С пожеланием крепкого здоровья Сергей и Ольга Макаровы

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям комаровский

У каждого взрослого есть воспоминания о том, как он, будучи маленьким, дышал над кастрюлей с кипятком с содой или вареной картошкой. Впечатления от этого ритуала настолько сильны, что даже сейчас помнится этот запах, капельки конденсата на лбу и носу, а еще этот обжигающий лицо влажный воздух. Мир не стоит на месте и нашим детям повезло гораздо больше, появились специальные приборы ингаляторы, которые сделают ингаляции при рините и кашле не такими удручающими. Предлагаем прислушаться к мнению авторитетного доктора Комаровского об ингаляциях небулайзером ребенку.

Ингаляции по доктору Комаровскому

Как врач, Комаровский рассматривает использование ингаляторов, прежде всего, с точки зрения лечения какой-либо болезни.

Так вот, есть разные ингаляторы по величине дисперсности:

• крупнодисперсные — предназначены для лечения верхних дыхательных путей;
• мелкодисперсные — предназначены для лечения нижних дыхательных путей.

Это объясняется тем, что чем крупнее частица аэрозоля, тем раньше она осядет на поверхности, а чем мельче — тем соответственно дальше пройдет по дыхательным путям.

Мелкодисперсные ингаляторы как раз и называются небулайзером. Принципиальная разница тут в том, что он не кипятит жидкость, а создает мелкодисперсный туман (капельки размером в 3-4 микрон — в 10 раз мельче чем у ингалятора). Лекарство разбивается на мельчайшие частицы, которые при ингаляции проникают напрямую в нижние отделы дыхательных путей, слизистая смягчается, а сухой кашель становится легче, так как отходит мокрота.

В зависимости от симптомов в аппарат добавляется соответствующее лекарственное вещество:

При сухом кашле

Врач пропишет бронхолитические или муколитические препараты, среди которых беродуал, вентолин, амброгексал и др. Какой препарат выбрать решит врач исходя из общей картины вашего заболевания, возраста (так как детям некоторые препараты просто противопоказаны), возможных сопутствующих заболеваний.

Самостоятельно и без вреда для здоровья можно дышать минеральной водой.

Также полезно будет сделать ингаляции с физраствором. Лучше приобрести физраствор в аптеке, так как домашний (солевой раствор) не будет отличаться стерильностью.

Физ. раствор хорошо показывает себя при первых симптомах простуды, потому что первая стадия — это стадия сухого раздражения верхних дыхательных путей. Можно для профилактики использовать противовоспалительные препараты — фурацилин, мирамистин и др.

Попробуйте заварить настой из целебных трав — ромашка, подорожник, зверобой, шалфей.

При насморке

Ингаляции при насморке детям нужно проводить с большой осторожностью. У ребенка узкие носовые проходы, а при воздействии влажного теплого воздуха корочки и слизь начнут набухать, тем самым перекрывая носовые проходы. Чем младше ребенок, тем более опасными последствиями это грозит. Ребенок школьного возраста может откашляться, а вот малыш может начать задыхаться.

В случае простудного насморка у взрослого врачом назначается интерферон или тонзилгон (препараты возможно применять для детей только старше 7 лет), фурацилин.

В качестве средства безопасного самолечения можно выбрать минералку, настойку календулы, прополиса (если нет аллергических реакций на продукты пчеловодства), а также отвары ромашки и мяты.

Небулайзер хорошо зарекомендовал себя на ранних стадиях ОРВИ, но если насморк или кашель — это сопутствующие симптомы ангины или отита, то дело тут обстоит иначе.

Ангина является прямым противопоказанием для паровой ингаляции, так как тепло только ускорит скорость размножения бактерий.

Такая же ситуация с отитом, ингаляцию проводить вредно и опасно. Тут помимо увеличения бактерий и усугубления течения болезни разбухшая слизь в проходе между носом и ухом добавит болевых ощущений.

При температуре

Температура — прямое противопоказание к любым ингаляциям, так как теплый пар способствует еще большему нагреванию тела. Несмотря на то, что небулайзер вырабатывает пар за счет ультразвука, а не нагревания, во время повышенной температуры взрослого или ребенка от процедуры лучше отказаться.

В таком состоянии гораздо важнее обеспечить обильное питье, а всю пользу от ингаляции можно и нужно оставить на потом, когда температура спадет.

При бронхите

Тут как нельзя лучше подойдет именно процедура введения препаратов мелкодисперсным ингалятором. Так как только самые мелкие частички пара смогут доставить лекарство в бронхи, где и наблюдается воспаление. Перечень лекарств, которые применяются для ингаляции через небулайзер, широкий:

• бронхолитики
• противовоспалительные
• антибиотики
• сосудосуживающие

Основное правило тут — в инструкции должно быть указано, что они пригодны для использования через небулайзер.

План лечения при таком серьезном заболевании должен назначить только доктор. Также нужно понимать, что детская дозировка препаратов будет отличаться от взрослой, и не все лекарства подходят для лечения бронхита у ребенка.

Применение небулайзера имеет смысл, когда в помещении достигнута комфортная влажность и температура, ребенок хорошо пьет, но слизь все равно скопилась. В этом случае ингаляция поможет отойти этой слизи и продышаться. В последующем нужно продолжать работать над тем, чтобы слизь не пересыхала.

Ингаляции для грудничков

Производители утверждают, что применять небулайзеры можно с первого месяца жизни. Маску новорожденному не оденете, но распылять рядом можно, так будет происходить пассивное дыхание лекарственным веществом.

Но по лекциям Школы доктора Комаровского первый год жизни как раз в противопоказаниях любых ингаляций. А распыление пара рядом проводится для увлажнения воздуха. С этой функцией хорошо справится любой увлажнитель. Что же касается лекарственных средств добавляемых в аппарат, то для грудного ребенка доза играет важную роль — если она будет недостаточна, то не будет оказывать лечебного эффекта.

Есть заболевания, при лечении которых небулайзер просто необходим — муковисцидоз (кистозный фиброз), бронхиальная астма. При этих болезнях используются специальные очень серьезные препараты, и без небулайзера просто невозможно помочь больному.

Для обычного ребенка небулайзер нужен только когда начинается легкое инфекционное заболевание и пересыхание слизи. А избежать это легко, если наладить температурный и влажный режим воздуха в помещении, где находится ребенок.

По лекциям Школы доктора Комаровского самообразовываются многие родители, учатся грамотно относиться к здоровью ребенка и отметать рекламный шум. Так и с небулайзерами. Это бесспорно нужная вещь, которая при определенных заболеваниях несет огромную пользу, но при неверном использовании может нанести и вред.

Ингаляции — процедуры весьма популярные среди родителей. И если даже вы и не задумывались над возможностью делать их для своего чада в домашних условиях, то обязательной найдется кто-то из знакомых, родственников или даже докторов, кто обязательно посоветует сделать ингаляцию больному малышу.

О самых распространенных родительских ошибках, о пользе и вреде этих процедур рассказывает известный педиатр, автор книг о детском здоровье и известный телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о процедуре

По вопросам проведения ингаляций, к сожалению, родители редко обращаются к врачам, говорит Евгений Комаровский. А все потому, что в каждой семье есть свои способы проведения этой процедуры. Одни поколениями дышат на тазиком с вареной картошкой, другие купили ингалятор и экспериментируют с травяными отварами и эфирными маслами. Редко какая мама отправляется за советом к педиатру. А делать это необходимо, считает Комаровский.

Действительно ли ингаляции столь полезны для организма и способствуют быстрому выздоровлению от респираторных заболеваний — об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Ингаляционная терапия основана на вдыхании газов или паров, в которых растворено некое лекарственное средство. Именно это лекарство и будет оказывать действие на бронхи, легкие, трахеи. Родители, которые при любом заболевании своему ребенку варят кастрюлю картошки, просто не знают, что лечения никакого в ходе такой ингаляции нет. Ведь ребенок вдыхает пары, воду. И это неплохо увлажняет бронхи и, безусловно, полезно. Но не лечит.

Эффект ингаляции теплым паром, по словам Комаровского, примерно одинаков и с эффектом процедур от вдыхания травяных настоев и отваров. То есть, и вареная картошка, и отвар мелиссы или ромашки, активно увлажняют дыхательные пути. Но во втором случае у человека срабатывает эффект Плацебо — он же дышит не просто водой или физраствором, а «травками, о полезных свойствах которых написано много книг».

Именно поэтому любые ингаляции в домашних условиях Евгений Олегович считает процедурой полезной в первую очередь для самих родителей, которым просто невмоготу сидеть без дела, когда ребенок заболел. Им необходимо делать хоть что-то, да хоть бы и ингаляцию.

Серьезный лечебный эффект от ингаляционной терапии дают назначенные врачом процедуры, с применением серьезных лекарств и специальных приборов для их распыления.

Чем делать?

Специальные приборы для ингаляции называются ингаляторами. Они предназначены для лечения в условиях стационаров и физкабинетов. Сейчас целый сегмент устройств предназначен для домашнего пользования. Вообще понятие «ингалятор» довольно емкое, говорит Евгений Комаровский. Сюда относятся и готовые аптечные ингаляторы с каким-то лекарственным препаратом внутри (например, «Ингалипт»). Ничего готовить с ними не надо, просто брать, нажимать на дозатор и вдыхать аэрозоль с лекарством. Самый традиционный ингалятор — паровой. Он действует по типу электрочайника — согревает налитый в него раствор и над ним можно дышать парами.

Ультразвуковые ингаляторы разогревают и испаряют лекарственные растворы ультразвуком. А компрессорные — создают аэрозоль из жидкости струей воздуха. Самый современный прибор для ингаляционной терапии называется небулайзером.

Отличия между ингалятором и небулайзером в том, что вторые создают целебные аэрозоли без пара, при помощи вибрирующей мембраны, и в мелкодисперсном веществе, которое ребенок будет вдыхать, в результате содержатся мелкие частицы лекарства. Как выбрать ингалятор, станет понятно после того, как родители честно ответят себе на вопрос, для чего именно они приобретают то или иное устройство. Комаровский подчеркивает, что главная цель — не ингаляция ради ингаляции, а лечение того или иного заболевания дыхательных путей.

Поэтому, родителям, которые планируют лечить заболевания верхних дыхательных путей, когда ребенку требуется активное увлажнение слизистых оболочек, лучше покупать паровые ингаляторы. Для терапии при болезнях нижних дыхательных путей (а обычно это серьезные диагнозы, такие как бронхиальная астма, бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких) больше подходит небулайзер, который даст возможность принимать во время процедуры аптечные лекарственные препараты, которые назначил ребенку врач. Они обычно тоже довольно серьезные, такие как «Беродуал». Можно также купить компрессорный ингалятор.

Как правило, ингаляторы рассчитаны на ту или иную дисперсность (размер частиц аэрозоли). Один ингалятор, таким образом, может быть эффективен при бронхиальной астме, а другой — при пневмонии, поскольку для лечения легких требуются очень мелкие частицы, которые опустятся до места назначения. Есть очень дорогие модели, в которых предусмотрена возможность менять дисперсность. Но они настолько дороги, что дома их почти не встретишь, все чаще — в поликлиниках и клиниках. Ими можно лечить заболевания как верхних, так и нижних дыхательных путей, всего лишь меняя в меню прибора тип дисперсности аэрозоли.

Польза и вред

Помимо очевидной пользы есть у ингаляций очень ощутимый вред, о котором нельзя не рассказать. Во-первых, есть такие болезни, при которых ингаляции противопоказаны. И их значительно больше, чем тех недугов, которые можно лечить при помощи ингалятора. Комаровский предупреждает, что лечить ангину ингаляциями ни в коем случае нельзя. Паровые ингаляции нельзя делать ребенку с отитом. Прогревание парами лишь усилит воспалительный процесс в таких ситуациях.

Паровые процедуры, во всех без исключения случаях, категорически противопоказаны детям, которым еще не исполнилось года, дошкольникам без предварительного назначения врача. Нельзя таким способом пытаться лечить ребенка, у которого бактериальная инфекция, боли в ухе или ощущение заложенности ушей, есть примеси крови или гноя в мокроте. Никогда не нужно делать ингаляции при повышенной температуре тела.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него ингаляции. Особенность деток — в узких носовых ходах. И если засохшую слизь хорошо увлажнить при помощи паровой ингаляции, она разбухнет, увеличится в объеме, но выйти наружу не сможет и это спровоцирует очень серьезные последствия, вплоть до асфиксии.

Ингаляции должны проводиться не по желанию родителей и не по прихоти бабушек, а по строгим показаниям и только по рекомендации врача. Иначе вред от процедур существенно превысит потенциальную пользу. Ингаляции — всегда риск, говорит Евгений Комаровский. Во-первых, риск обструкции и возникновения отита, а, во-вторых, риск ожога или получения электротравмы.

Эфирные масла

Вдыхание паров эфирных масел ребенком очень полезно, особенно для родителей, которым сразу на душе становится спокойнее, и для тех, кто продает эти самые масла. Евгений Комаровский подчеркивает, что использовать масла нельзя ни в каком типе ингаляторов, кроме паровых.

Но стоит ли это делать вообще — вопрос открытый. Ведь эффективность вдыхания паров кедрового или эвкалиптового масла официальной медициной не доказана, можно только догадываться или следовать советам народных целителей. Но Комаровский призывает все-таки не экспериментировать на собственных детях, поскольку при таких ингаляциях увеличивается риск не только получить ожог, но и заработать аллергическую реакцию на какой-то растительный компонент.

Советы

• Не стоит делать ингаляцию с лекарствами при начинающихся признаках ОРВИ или гриппа. Пользы от нее может быть меньше, чем вреда. Профилактика вирусных болезней невозможна никакими медикаментами, будь они в таблетках или в виде растворов для ингаляций.
• Делать ингаляции самостоятельно можно только при заболеваниях верхних дыхательных путей.
• Для проведения ингаляций горячим паром лучше использовать специальный прибор, а не кастрюлю с кипятком или картошкой. Ведь под одеялом над кастрюлей у ребенка очень высоки шансы пролить эту кастрюлю и получить множественные ожоги кожи или резко вдохнуть горячий пар и получить ожоги слизистых оболочек органов дыхания.
• Правильный оптимизированный питьевой режим во время болезни, влажный воздух в помещении и нормальные параметры воздуха в комнате вполне могут заменить ингаляцию. Если условия (температура 18-20 градусов. Влажность воздуха 50-70%) будет выполнены, слизь не пересохнет, и никакой необходимости в проведении ингаляционной терапии не возникнет.
• Если перед семьей стоит выбор купить ингалятор или небулайзер, Комаровский советует не брать ни то, ни другое, а купить увлажнитель воздуха.

• Длительность ингаляций
• Физрастворы
• Доктор Комаровский
• Ингаляторы

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Доктор Комаровский в одной из своих телепередач «Школа доктора Комаровского» представил ключевую информацию по теме плюсов и минусов при ингаляции небулайзером, насколько такое лечение эффективно, как часто его можно применять и в каких случаях. Также стоит уделить внимание, какое происходит действие на организм от данного метода лечения. Разобраться в этой теме, как использовать ингаляции при сухом кашле небулайзером и при других сопутствующих симптомах, вместе с доктором смогут читатели по следующей статье.

Какие рекомендует ингаляции небулайзером Комаровский?

Для начала стоит понять принцип действия прибора.

О действии небулайзера

Аппарат наполнен раствором с лекарственными компонентами. В нем формируются в виде аэрозоля из этих полезных частиц облака. И чем мельче частички разбиты, тем глубже по дыхательным путям будет проникать препарат, тем сильнее окажется эффект. При терапии от насморка, как и при сухом кашле небулайзером детямнужны облака крупной дисперсии. Для этого небулайзеры не требуются. В таких ситуациях, ингаляции при кашле ,педиатр назначает с использованием различных ингаляторов домашнего типа. Это нужно, чтобы из кашля сухого получить увлажненный, с мокротой. О том, какие существуют типы ингаляторов, стоит узнавать отдельно. Далее будут приведены только те варианты, какие можно встретить в домашнем арсенале родителей.

При заболевании бронхитом в запущенной стадии, с обилием мокроты, как раз рекомендован небулайзер как наиболее эффективный вариант ингаляций. Тут стоит задать себе вопрос, а можно ли при бронхите сразу дышать через аппарат. Если же начинать лечение ингаляцией в самом начале болезни, то тем самым можно поспособствовать ухудшению состояния, когда микробы оказываются внутри организма. Тогда как для лечения астмы, туберкулеза, хронической пневмонии лучше использовать аппараты, способные создавать самые мелкие частички.

При любом лечении, даже таком простом, как паровые ингаляции, важно не нанести ребенку вред. Ведь банальная температура считается противопоказанием к этому виду терапии. Иначе придется лечить более тяжелые формы легочных заболеваний, и даже осложнения на другие системы организма.

Доктор Комаровский: ингаляции небулайзером дома

В большинстве своем, родители, мало знающие об ингаляторах, относят их к категории небулайзеров. Однако это на корню неверно.

Домашняя терапия в виде ингаляции по Комаровскому представлена так:

• паровым ингалятором, чаще используемым посредством кастрюли или заварника, с народными рецептами, реже – покупной прибор, создающий пар;
• в небулайзерах – несколько видов по способу создания аэрозольного облака.

Стоит еще раз отметить важное:

При необходимости и с разрешения лечащего педиатра небулайзер для грудничков Комаровский применять советует только в особых случаях, при диагностировании тяжелой формы недуга. Тогда как простуды и с более сложной формой — ОРВИ не стоит лечить ингаляциями, потому как это лишь способствует распространению инфекции в организме, приносит откровенный вред.

Однако, школа популярного педиатра Комаровского указывает и на пользу лечения, если ингаляцию применять при:

• хронической форме пневмонии;
• астме;
• туберкулезе.

Использовать при лечении заболевания нижних дыхательных путей у детей самостоятельно школа доктора Комаровского ингаляции небулайзерным методом допускает, но исключительно по рекомендации лечащего педиатра. Ведь для этого подхода медики используют специализированные препараты, где нужна точная дозировка на грудничков и остальных пациентов младшего возраста, а также расчет по времени и частоте применения терапии. В противном случае пользы для ребёнка, возможно, не добиться вовсе, в отличие от вреда. А уж тем более, когда болезнь сопровождается температурой, об ингаляциях паровых лучше на время забыть.

Небулайзер: польза или вред? Комаровский дает свои комментарии

Прежде, чем начинать ингалироваться, стоит вспомнить про разницу между недугами и аппаратами. Если при простуде используют ингалятор паровой, так и ОРЗ при сопутствующем поражении верхних дыхательных путей. Тогда пар в виде увлажненного воздуха и тепла способствует разжижению мокротного слоя слизи с ее последующим отхождением от рыхлых тканей. Происходит вызов реологической реакции, проще говоря, отхаркивание, которому уже ничто не мешает. Кроме того, небулайзером ингаляции при температуре Комаровский делать советует, как и другие педиатры. Но только если ртутный столбик не превышает 38,9 0 С. Это связано с состоянием сосудов, от чего также будет скорее вред, а не польза.

Наличие температуры сказывается на состоянии всего организма. Это показатель того, что происходит реакция на вирус, организм самостоятельно пытается ее побороть. Та что прежде, чем проводить ингаляцию, стоит измерить температуру, а уже после подготавливать раствор.

На заметку родителям: Не нужно прибегать к использованию аппаратов, если отсутствуют скопления слизи. Ведь когда сухой кашель, от процедур вероятнее получить вред.

Современной медицине не удалось подтвердить полезность для ребенка паровых процедур. Тогда как набор с небулайзером оснащен специальной детской маской. Детское оформление корпуса, с насадками в виде животных создает игривую атмосферу, снижая эмоциональную напряженность маленьких пациентов.

Из всех типов ингаляционных приборов школа доктора Комаровского рекомендует грудничкам применять из разновидностей электронно-сетчатых небулайзеров

В старшем возрасте подходят небулайзерные устройства компрессорного либо ультразвукового типов.

Задачи, решаемые при лечении с небулайзером

Наличие небулайзерной терапии приводит к:

• санации по всем разделам дыхательных органов;
• снятию спазма в бронхах;
• защите от проникновения аллергенов;
• улучшению микроциркуляции по слизистой внутри носоглотки;
• активации дренажа от легких и бронх;
• усилению иммунной реакции;
• сокращению воспаленного очага;
• транспортировке препарата до самих альвеол вглубь легких;
• спаданию отечности в бронхах, трахее, гортани.

О выборе растворов к небулайзерной терапии

Есть несколько ключевых моментов по выбору препаратов:

1. Прежде, чем приобретать лекарственные составы в аптеке, стоит разобраться с диагнозом и обсудить с врачом. Так, ингаляции с физраствором при насморке для детей Комаровский рекомендует постоянно. Если же нужно отхождение мокроты, использовать следует муколитические средства, в добавлении с физраствором поровну. К таким препаратам относят все сиропы на основе амброксола.
2. Если слизистая сухая и воспаленная, тогда придется принимать специальный вариант из растворов, на усмотрение врача. Однако не исключено и применение простого физраствора в чередовании с другими препаратами. Когда у грудничка или дошкольника поражены бронхи, легкие, воздействуют путем применения небулайзера. Однако нельзя забывать, что в таком случае от размачивания ссохшихся слизистых образований может начаться обструкция, а не столь необходимое для всех откашливание. В дальнейшем она переходит в бронхит с влажным кашлем. И чем меньше возраст, тем больше риск для пациента.
3. В числе бронхолитических препаратов присутствуют: атровент с беродуалом и беротеком. Раствор одной дозы доводят до нужного объема физраствором, тремя мл. В числе альтернативных средств назначают растворы:

• прополиса;
• интерферона;
• тонзилгона;
• дексаметазона;
• хлорофилипта.

Важно точно знать, как рассчитывать дозировку. Ведь в большинстве случаев ее определяет масса маленького пациента.

Польза и вред от ингаляций с физраствором: полезно ли дышать?

• Глубокое дыхание — причина обморока и гипоксии
• Глубокое дыхание — причина нарушения обмена веществ — от аллергии до онкологии
• Углекислота — источник жизни
• Углекислота регулируется с точностью в 50 раз большей, чем кислород, следовательно, биологическое значение углекислоты в 50 раз больше, чем кислорода
• Болезни — это защитные механизмы организма от потери углекислоты. Чудеса выздоровления

Итак, начнем с поиска. Первые сомнения, которые у меня возникли и дали толчок ходу новой мысли, появились еще на 3 курсе медицинского института. Я заметил, как больные, вынужденные глубоко дышать во время прослушивания легких, получают резкое ухудшение состояния: головокружения, приступы астмы, стенокардия вплоть до обморока, остановки дыхания и судороги.

Особенно поразительно было, когда я обследовал (выслушивал) своего первого больного, и, как дотошный студент, тщательно выслушивал его легкие. При этом больной обязан глубоко дышать. И вот, через несколько минут этот больной, спортсмен-тяжеловес, упал «как подстреленный». Я бросился к нему — это был бездыханный труп: бледность, заостренные черты лица… Впечатление, что человек умер! Это случилось так быстро, ведь я его выслушивал 2-3 минуты, не больше. Я выскочил в коридор (это было в клинике у Петровских ворот), и закричал, что умирает здоровый человек. «У нас и больные не умирают!» — спокойно заметила она и заглянула в палату. «Это ты его «задышал»!». Подоспевший ассистент объяснил, что все это произошло от глубокого дыхания, которое перенасытило организм кислородом и наступило столь плачевное состояние. Такое объяснение вызвало у меня целую бурю возражений — разве глубокое дыхание может быть вредным? Все учатся глубоко дышать, чтобы кислорода было побольше в нашем организме! И если 2-3 минуты глубокого дыхания приводят чуть ли не к гибели человека, то зачем мы тогда учимся глубоко дышать? Не вредно ли это?

Оказалось, что уже тогда, в 1949 году, было достаточно фактов, чтобы объяснить, что происходит с человеком, если углублять дыхание. Уже было уже известно, что глубокое дыхание действует на организм отрицательно…

Рассматривая действие всякой функции на организм, надо всегда учитывать все 3 положения, например: как действует на организм нормальное, усиленное питание и голодание. Также рассмотрим и дыхание, но прежде, обратим внимание на терминологию.

Много несчастий перетерпели многие науки из-за того, что заранее не уточнили терминологии. Потом оказывается, что говорили, употребляя одинаковые термины, о разных вещах! Конечно, не могли договориться.

Полезно знать:

Метод Бутейко — это научное открытие, научное изобретение, а сегодня — это передовая медицинская технология, основанная на сложной поэтапной безлекарственной нормализации функции дыхания, ч…
Метод Бутейко® является научным открытием и изобретением в области медицины.
Как любая интеллектуальная собственность метод Бутейко® защищен международным законом об авто… Научное открытие
В 1952 году К.П.Бутейко впервые в медицине заявляет о существовании болезни глубокого дыхания и создает теорию ее развития. Оказалось, что при развитии многих заболеваний, таких … Данная работа представляет главный результат наблюдений динамики физиологических процессов в организме человека при нормализации стереотипа внешнего дыхания. Это направление исследований весьма важно … Бутейко Константин Павлович (1923 — 2003гг.) — известный ученый — физиолог, блестящий врач — клиницист, к. м.н., академик Международной Академии Информатизации (МАИ). Автор более 100 на… 1. Нормализация дыхания нормализует кислород — я лечу кислородом!
2. Какая функция самая важная? Нарушение дыхания — это удушье, а питания — понос. Без дыхания — живешь … Созданная мною теория патогенеза заболевания сахарным диабетом впервые была опубликована в журнале «Изобретатель и рационализатор» за 1962 г., № 5. Строго говоря, в журнальной статье изложена теория б… Я с большим удовольствием выступаю в стенах нашего Университета, где мне пришлось в 1946 г. начать изучение медицины.
Только в общих чертах я изложу все основные закономерности, которые были на…

Когда в дом приходит болезнь, особенно если заболел малыш, родители ищут совета в интернете, у друзей, к сожалению в последнюю очередь они обращаются к специалисту. Ингаляции при кашле, польза и вред? Хорошо, если мамы задаются этим вопросом, а не бегут сразу в аптеку за «букетом” антибиотиков и порошковых смесей. При первых признаках и подозрении на бронхиальную астму у ребенка следует обращаться к лечащему врачу, только после тщательного осмотра и анализов, после поставленного диагноза, польза ингаляции будет действительно во благо. Для того чтобы Вы знали при каких симптомах обращаться к специалисту мы советуем ознакомиться со статьей: «Астма у детей — первые признаки бронхиальной астмы у ребенка”. К счастью мы живем с Вами в то время, когда для лечения изобретены удобные и эффективные приспособления, в нашем случае мы говорим про небулайзеры, благодаря которым лекарство доставляется напрямую на очаг воспаления. В этой статье мы ответим на вопрос: небулайзер, все за и против?

Народные методы

Бытует такое понятие среди врачей — «кастрюльная терапия”. Это когда вместо того, чтобы купить необходимый прибор для ингаляционных процедур, используется простая кастрюля с варёной картошкой. Метод хорош и плох одновременно. Главная опасность «кастрюльной терапии” — это опасность ожога, медики уверяют: «Легче вылечить астму и пневмонию у пациента, чем лечить ожоги дыхательных путей” — всегда помните об этом, когда будете лечить малыша таким методом. Зная старшее поколение, с каким усердием некоторые лечат своих драгоценных внуков, советуем Вам внимательно следить за подобного рода процедурами. Горячим паром лечат заболевания верхних дыхательных путей, поскольку капельки пара тяжелые и не доберутся до бронхов и легких, помимо всего прочего — это прекрасная косметическая процедура для мам — расширяет поры и способствует хорошему впитыванию косметических средств. Помните! Главная опасность — ожог гортани и трахеи у ребенка! Но также паровой баней Вы не вылечите бронхит, астму или пневмонию.

Небулайзер — показания и противопоказания

Если у малыша диагноз ”Бронхиальная астма”, «Пневмония” и другие заболевания нижних дыхательных путей, Вам необходимо приобрести небулайзер. В 100% случаев при таких диагнозах доктора прописывают ингаляционную терапию. Ингалятор небулайзер — вред можно нанести тогда, когда Вы лечитесь без диагноза и предписания врачей).

Давайте обратимся к доктору-пульмонологу Елизавете Павловне, она объяснит в каких случаях используют небулайзер.

«Астма — это аллергическая реакция на внешние раздражители. Происходит спазм бронхов — бронхи сужаются и дышать становиться тяжелее, затем появляется отек, своевременное медикаментозное вмешательство снимает отек и пациент может нормально дышать. Ингалятор для детей (польза от лечения неоспорима) — это не панацея, это средство, прибор, с помощью которого лекарство доставляется в очаг воспаления”.

Педиатр (теперь уже семейный врач) Артем Викторович рассказывает какие противопоказания есть к использованию ингалятора (небулайзера):

«Крайне осторожно следует подходить в ингаляционным процедурам с грудничками. Никаких особых правил проведения ингаляции нет, но и лечить ребенка при помощи небулайзера, когда Вам вздумается нельзя. Вы заметили кашель или тяжелое дыхание с одышкой — обращайтесь к специалисту, и мы назначим адекватное лечение, не исключено, что с использованием ингалятора. Но иногда тяжелое дыхание у грудничка говорит просто о том, что родителям надо увлажнить слизистую носика и чаще проветривать”.

Так же Любовь Михайловна, детский врач пульмонолог, отмечает, что:

«Небулайзеры — гениальное приспособление нашего времени, если еще 20 лет назад лечение бронхиальной астмы было долгим и мучительным, а небулайзеры можно было встретить только в стационаре. Сегодня компрессорные ингаляторы стали меньше, и родители могут позволить себе качественное лечение в домашних условиях”.

Выбор небулайзера

Небулайзеров (ингаляторов) на сегодняшний день многое множество, модели бывают портативные, стационарные, у каждой модели есть свои плюсы и минусы, свои особенности и характеристики. Главное помнить какую болезнь Вы лечите, и от этого отталкиваться при выборе ингалятора. Если Вы не читали предыдущих статей, предлагаем повторно ознакомиться с видами ингаляторов.

• Карманные порошковые (в котором лекарство уже в порошке и находится под давлением).
• Паровые ингаляторы (самый «древний” прибор, в которых нагревается вода, должны комплектоваться специальной маской, она накрывает всё лицо).
• Компрессорные ингаляторы/небулайзеры (ингаляция происходит струей воздуха).
• Ультразвуковые ингаляторы /небулайзеры (ингаляция делается с помощью ультразвука).
• Меш-небулайзеры (ультразвук воздействует на мембрану, а мембрана расщепляет лекарство).

Для тех, кто в поиске подходящей модели, представляем тщательно подобранную выборку по небулайзерам: «Самый лучший ингалятор небулайзер — отзывы врачей, рейтинг топ 10 небулайзеров (ингаляторов)”.

Несколько слов напоследок

Ингалятор для детей (польза которого неоспорима) уже привычный девайс во многих семьях. Им можно вылечить сезонные заболевания: насморк или кашель, а также лечить более серьезные заболевания — бронхиальная астма и пневмония. Главное помните, что при таких недугах опасно заниматься самолечением, каждому пациенту нужен индивидуальный подход, всегда обращайтесь за помощью к специалисту.

Желаем здоровья Вам и Вашим близким!

(смотреть «Ингаляторы (небулайзеры)» в нашем магазине)

Что такое небулайзер? Это устройство для непосредственного введения лекарственных препаратов в дыхательные пути.

Небулайзер предназначен для людей с астмой или другими обструктивными заболеваниями легких. Такой ингалятор превращает жидкое лекарство в пар, который человек может вдыхать через маску или мундштук. Лекарство, принятое подобным образом, попадает прямо в дыхательные пути и действует там, где это необходимо.

Правильная техника ингаляций – залог успешного лечения обструктивных патологий легких. Но, используя небулайзер, пациенты нередко делают ошибки.

Разберемся, как их избежать.

⛔ Ошибка 1: использование мундштука, а не маски при ингаляции у детей младшего возраста

Очень важно использовать у детей до 5 лет именно маску. Причина в том, что малыши не всегда могут придерживаться правильной техники ингаляции и сделать вдох ртом, как того требует мундштук.

Именно маска поможет обеспечить оптимальную концентрацию лекарства для купирования у маленьких детей воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

⛔ Ошибка 2: маска отдельно, ребёнок отдельно

При правильной технике ингаляции маска должна плотно прилегать к лицу ребёнка. Иначе эффективность процедуры снижается.

Конечно, обеспечить правильную технику ингаляции у детей младшего возраста достаточно сложно, но за этим важно следить.

⛔ Ошибка 3: использование растворов, не предназначенных для небулайзера

Раствор для небулайзерной терапии всегда выпускается формах, обеспечивающих его стерильность: в небулах или ампулах. Нестерильные растворы использовать нельзя.

Необходимо использовать только препараты, на которых указано, что они подходят для небулайзерной терапии. Но для ингаляции часто используют минеральную воду, в стерильности который нельзя быть уверенным.

Более того: не существует подтверждения эффективности щелочного раствора в лечении патологии лёгких, а поэтому минеральную воду не стоит использовать для ингаляций. Её нужно пить.

То же касается соды: добавление ее в воду как раз и создает щелочной раствор, эффективность действия которого научно не доказана.

Также не существует подтверждений эффективности использования для небулайзера антисептиков, например декаметоксина. Более того – они могут вызывать ожоги слизистой.

Категорически запрещено использовать для небулайзерной терапии масляные растворы, отвары трав, препараты системного действия.

В результате использования масляных растворов на стенках бронхов и альвеол оседает масло, нарушающее газообмен. Это может привести к очень тяжелым последствиям, например, масляной пневмонии или отеку легких.

Частицы трав и цветов из их отваров также могут глубоко оседать в дыхательных путях.

Помните: если дома есть небулайзер и нужно срочно его применить, лучше использовать обычный физраствор. Так шансы навредить будут минимальными.

⛔ Ошибка 4: нарушать время ингаляции и количество раствора

Время ингаляции напрямую зависит от скорости распыления раствора и скорости подачи аэрозоля, а также – от количества раствора в нем. Процедура в среднем должна длиться 10–15 минут.

Средний объем раствора, который используется за это время, – 4–6 мл. Поэтому нельзя лить в ингалятор меньше 4 мл раствора.

Для определения времени ингаляции и точного количества требуемого для одной процедуры раствора необходимо руководствоваться инструкцией к небулайзеру (или предписанием врача) и не нарушать их. Все эти параметры влияют на эффективность ингаляции.

⛔ Ошибка 5: общие маска или мундштук для всей семьи

Не рекомендуется делать ингаляцию через одну и ту же маску или мундштук всей семьей. Перед каждой процедурой маска, мундштук и другие принадлежности небулайзера должны быть продезинфицированы методом, предусмотренным в инструкции к прибору.

Оптимально, чтобы каждый член семьи имел индивидуальный набор аксессуаров к ингалятору. Ведь верхние дыхательные пути человека в норме содержат собственный микробиом, то есть комплекс микробов.

Вдыхание раствора, загрязненного микробными агентами предыдущего пользователя, способно вызвать развитие пневмонии и других заболеваний у следующего.

Особенно если речь идет об использовании одного небулайзера и насадок к нему взрослыми и детьми.

У взрослых микробиом, как правило, и более комплексный, и может содержать больше патогенной флоры. Вследствие общего использования трубки, маски, мундштука и других принадлежностей патогенная флора может передаться ребенку.

⛔ Ошибка 6: отменять ингаляции при повышенной температуре тела

Мелкодисперсный пар, который образовывается в компрессорном небулайзере, имеет комнатную температуру. Ингаляции с использованием прибора не повышают температуру тела, в отличие от паровых процедур.

Более того, необоснованная отмена ингаляций может привести к усилению отека слизистой и бронхоспазму и, как следствие, – к дыхательной недостаточности.

Преимущества использования небулайзера

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ДЫХАНИЯ НЕБУЛИЗАТОРЫ ПРЕДЛАГАЮТ БЫСТРЫЙ И ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ПОМОЩИ ОТ ИХ СИМПТОМОВ.

С помощью небулайзера пациенты могут вдыхать прописанные им лекарства прямо в легкие, что дает им быстрое облегчение от воспаления и позволяет им легче дышать.

Небулайзеры

— отличные варианты для лечения следующих респираторных заболеваний:

• Астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Бронхит
• Сезонная аллергия

Вот три уникальных преимущества, которые предлагают небулайзеры.

ЛЕГКО, КАК ДЫХАТЬСЯ!

При вдыхании из небулайзера нет необходимости сильно вдыхать или использовать руки, а также не требуется никаких специальных техник — вы просто дышите как обычно. Это особенно полезно для маленьких детей, пожилых людей и людей с ограниченной подвижностью рук.

Для сравнения, ингаляторы требуют быстрой и сильной ингаляции, а также скоординированного нажатия на ингалятор для высвобождения лекарства. Некоторым пациентам может быть сложно освоить этот метод, что часто приводит к неэффективному лечению.Фактически, согласно исследованию Чикагского университета, исследователи обнаружили, что 97% изучаемых детей неправильно использовали свои ингаляторы. Кроме того, существуют определенные лекарства, такие как метапротеренол и ацетилцистеин, которые можно вводить только с помощью небулайзера, а не ингалятора.

Использовать небулайзер так же просто, как дышать. Все, что вам нужно сделать, это найти удобное место, чтобы сесть, отмерить лекарство, поместить его в небулайзерную камеру и начать лечение с вдоха и выдоха — это очень просто.

Использование небулайзера работает быстрее

Согласно WebMD, альбутерол, наиболее распространенный бронходилататор, используемый для лечения воспаления дыхательных путей, начинает действовать примерно через пять минут после начала лечения небулайзером. Однако если вы примете то же лекарство перорально, то потребуется около 30 минут, чтобы оно подействовало. Это связано с тем, что лекарства, которые принимаются перорально, сначала должны расщепляться пищеварительной системой, прежде чем они попадут в кровоток и попадут туда, где они должны быть.Напротив, лекарства, которые вводятся через небулайзер, обходят пищеварительную систему и сразу же направляются к источнику воспаления, обеспечивая гораздо более быстрое облегчение.

Если у вас приступ астмы или у вас проблемы с дыханием, всего несколько минут могут показаться вечностью, поэтому введение респираторных лекарств через небулайзер может дать вам душевное спокойствие гораздо быстрее. Кроме того, использование небулайзера может гарантировать, что ваше лекарство попадет туда, где оно должно быть — в легкие и источник воспаления, — а не потратится впустую в задней части горла.

Небулайзеры удобны

Ингаляторы

больше не являются большими и громоздкими устройствами, которые неудобны в использовании. Современные небулайзеры, такие как компактный портативный небулайзер AireHealth, достаточно малы, чтобы поместиться в ладони, что позволяет брать лечение с собой куда угодно. Собираетесь ли вы в офис или тренируетесь в тренажерном зале, вы можете незаметно использовать небулайзер AireHealth, когда вам это нужно.

Небулайзер AireHealth с интеллектуальным подключением не только прост в настройке и использовании, но и заряжается — все, что вам нужно, это USB-кабель! Это делает его чрезвычайно удобным для людей, которые много путешествуют или хотят пройти респираторное лечение в дороге.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Содержимое этого сайта не заменяет профессиональные медицинские или медицинские консультации, советы по диагностике, лечению, питанию или безопасности и не может быть использовано для таких целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному специалисту с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно медицинского вопроса, состояния или беспокойства по поводу безопасности. Вы полагаетесь на информацию, представленную на этом сайте, на свой страх и риск. Этот сайт содержит мнения и взгляды других и не отражает мнения и взгляды AireHealth.Учитывая интерактивный характер этого сайта, мы не можем поддерживать, гарантировать или нести ответственность за точность или эффективность любого контента, созданного нашими пользователями или блогерами.

7 Использование небулайзера + побочные эффекты, меры предосторожности и отзывы

Небулайзер — это устройство, которое превращает растворы на водной основе в капли. Это один из самых простых способов приема лекарств путем ингаляции и предпочтительный метод для маленьких детей и пожилых людей. Тем не менее, его использование имеет определенные ограничения.Читайте дальше, чтобы узнать больше о небулайзерах, о том, как они работают, каковы наиболее распространенные способы их использования и как их безопасно использовать.

Что такое небулайзер?

Небулайзер — это устройство, которое превращает растворы на водной основе в капли, которые при вдыхании достаточно малы, чтобы достичь легких (от 1 до 5 мкм). Обычно его применяют с препаратами, способствующими расширению легочных ходов, бронхов (бронходилататоры). Прямая доставка препарата в легкие снижает дозу и снижает побочные эффекты [1, 2].

Капли образуются разными методами: воздушным распылением, высокочастотными колебаниями и сталкивающимися струями жидкости (более подробная информация в разделе «Компоненты»).Они часто определяют вид лекарств, используемых с устройством, и его стоимость [2].

Кто должен его использовать?

Небулайзеры в основном используются у пациентов, которые не могут использовать определенную технику дыхания или координировать свои движения (координация рук, глаз и дыхания), например, у маленьких детей и пожилых людей. Их легко использовать, пока человек дышит нормально [3].

Использование домашних небулайзеров также рекомендуется пациентам с частой обструкцией дыхательных путей или низким объемом дыхания, а также тем, кому нужны лекарства или дозы, недоступные для обычных ингаляторов (ингаляторы с сухим порошком или дозированные ингаляторы) [4].

Механизм действия

Капли размером от 2 до 5 мкм достигают верхних частей дыхательных путей, тогда как капли меньшего размера (от 1 до 2 мкм) могут проникать глубже [5].

Они достигают дыхательных путей разными путями, например:

• Ушиб , когда большие капли с высокой скоростью ударяются о стенки дыхательных путей, обычно в верхних отделах. Это также происходит во время выдоха [5]
• Седиментация, , которая обычно происходит в середине дыхательных путей, где частицы с более низкой скоростью оседают на поверхности под действием силы тяжести.Это усиливается задержкой дыхания [5]
• Диффузия, случайным движением очень маленьких частиц, которое в конечном итоге приводит к их столкновению со стенками дыхательных путей [5]

Распыляемое лекарство должно пройти несколько препятствий, чтобы быть в состоянии достичь своей цели. В верхних дыхательных путях слой слизи покрывает поверхность и удаляет инородные частицы, «выталкивая» их в глотку для проглатывания [6].

В нижних дыхательных путях белые кровяные тельца (макрофаги) «съедают» инородные частицы размером от 1 до 2 мкм.Распыляемое лекарство должно быть достаточно маленьким, чтобы достигать нижних дыхательных путей, и иметь химический состав, который препятствует прилипанию слизи или помогает проходить через нее [7, 6].

Использование маски рекомендуется при таких состояниях, как аллергический ринит. Если вы хотите доставить большее количество аэрозоля в дыхательные пути, следует использовать мундштук, чтобы избежать фильтрации через нос [5].

Размер вдыхаемых частиц в идеале должен составлять от 1 до 3 мкм [5].

Компоненты небулайзера

Источник: https: // www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/nebulizer

1) Компрессор

Струйный небулайзер

В струйных небулайзерах сжатый газ образует капли (в виде аэрозоля) , содержащие лекарство. Обычно используется трубка резервуара, которая помогает поддерживать непрерывный поток. Другой вариант — сборный мешок, в котором собираются не вдыхаемые капли [2, 8].

Другие формы струйных небулайзеров — это дыхательные и улучшенные дыхательные аппараты. В то время как оба помогают уменьшить потерю лекарств, их различные конструкции также помогают минимизировать время лечения или более точно подавать желаемую дозу [8, 9].

Основным недостатком струйных небулайзеров является их шумность. Они также занимают больше времени для каждой процедуры и имеют тенденцию охладить растворитель, что может быть неудобно для пациента [10].

Ультразвуковой распылитель

В этом случае кристалл вибрирует на высоких частотах (более 20 кГц), создавая капли. Обычно они на меньше, бесшумны и имеют меньшее время дозирования . Однако их нельзя использовать с суспензиями или с лекарствами, поврежденными нагреванием (белками) [11, 10].

Сетчатый небулайзер

В сетчатых небулайзерах вибрирующая сетка создает капли и определяет их размер. У них на сокращается время лечения и на сокращаются отходы лекарств. Однако высококонцентрированные или очень густые растворы могут повредить сетку [2, 10, 12].

2) Интерфейс

Интерфейс — одна из самых важных частей оборудования, так как это часть, по которой доставляет лекарство . Выбор интерфейса зависит от возраста и способности пациента сотрудничать (дети или пожилые люди) [8].

В больницах мундштук предпочтительнее для пациентов и детей старше 3 лет . Для детей младшего возраста используется маска для лица, закрывающая нос и рот. Очень важно, чтобы маска прилегала плотно и удобно, чтобы избежать протечек [2, 3].

Для младенцев доступны маски, которые включают пустышку или позволяют использовать пустышку, закрывая только нос. В качестве альтернативы также можно использовать капюшоны или палатки [13, 2].

3) Чашка распылителя или резервуар для лекарств

Указанное количество лекарства помещается в этот контейнер .Ее следует ополаскивать и сушить после каждого использования и периодически дезинфицировать в соответствии с инструкциями производителя [11].

4) Трубка

Некоторые модели распылителей имеют пластиковые трубки , которые соединяют генератор аэрозоля с чашей распылителя и интерфейсом . Перед каждым использованием его следует тщательно собирать, и его нельзя мыть [11].

5) Аксессуары

У некоторых небулайзеров есть специальные модели для детей, которые включают аксессуаров, чтобы ребенок развлекался во время лечения.

Использование небулайзера

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и точно следуйте его инструкциям перед применением любого лекарства в небулайзерной форме, даже если вы уже принимаете это лекарство. При распылении лекарства могут оказывать явное воздействие на здоровье, и их использование требует медицинского наблюдения.

1) Астма

Астма — это заболевание, при котором опухают все дыхательные пути . Ингаляционные препараты помогают лечить это воспаление, позволяя высоким дозам лекарств напрямую достигать целевого участка [5].

Небулайзеры рекомендуются пациентам, например детям, которые не могут должным образом использовать обычные ингаляторы. Небулайзеры также рекомендуются во время острых приступов астмы для доставки лекарств, которые помогают расширять дыхательные пути (например, альбутерола) [14].

У пациентов с эпизодическими приступами астмы при необходимости используются агонисты бета-2 короткого действия. Они расширяют дыхательные пути, расслабляя окружающие их мышцы, и быстро снимают симптомы. Чаще всего используются сальбутамол и тербуталин [15].

Кортикостероиды используются для уменьшения воспаления и длительного контроля астмы. Обычно назначают беклометазон, будесонид, циклесонид, флутиказон и мометазон [16, 14].

Агонисты бета-2 пролонгированного действия (такие как формотерол и сальметерол) также используются, когда астму нельзя контролировать с помощью одних только кортикостероидов [17].

Другой класс препаратов, расслабляющих мышцы дыхательных путей, таких как мускариновые антагонисты, такие как ипратропиум или тиотропий , используются у взрослых в сочетании с бета-2 агонистами для улучшения дыхания при тяжелой острой астме [18, 19].

Распыленный сульфат магния в дополнение к бета-2 агонистам можно применять у детей только в случаях острых тяжелых приступов астмы [20].

2) Муковисцидоз

Муковисцидоз — это генетически унаследованное заболевание, которое вызывает накопление очень густой и вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути. Это приводит к постоянной обструкции дыхательных путей, хроническим бактериальным инфекциям и расширению дыхательных путей [21].

Распыленная дорназа альфа помогает расщеплять слизь [22].

Также рекомендуется распыление гипертоническим раствором соли [22].

Распыление N-ацетилцистеином, который помогает разрушать слизь, не дало достаточно положительного эффекта, чтобы рекомендовать его использование у пациентов с муковисцидозом (согласно метаанализу) [23].

Опиоиды предназначены только для тяжелых случаев терминальной стадии [24, 25, 26, 27].

3) Инфекции легких

Использование антибиотиков путем распыления дает преимущество доставки больших доз непосредственно в инфицированные легкие.Однако риск развития инфекций с множественной лекарственной устойчивостью () ограничивает небулайзерную антибиотикотерапию только конкретными случаями [28, 29].

Пациенты с муковисцидозом

У пациентов с муковисцидозом серьезной проблемой являются хронические инфекции, вызванные P. aeruginosa . Можно использовать небулайзерный антибиотик тобрамицин два раза в день или, альтернативно, азитромицин или азтреонам [30, 22].

Пациенты с ослабленным иммунитетом

Пневмония может быть фатальной для пациентов с очень ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные, больные лейкемией или перенесшие трансплантацию органов или стволовых клеток [31].

Распыленный пентамидин, сильнодействующий противоинфекционный препарат, используется для предотвращения инфекций простейшими ( Pneumocystis jiroveci) у людей с ослабленным иммунитетом (включая пациентов, перенесших трансплантацию с аллергией на триметоприм / сульфаметоксазол) [32, 31].

Пневмония также может быть вызвана вирусом, например респираторно-синцитиальным вирусом. Рибавирин в небулайзере, противовирусный препарат, одобрен для использования у пациентов с ослабленной иммунной системой [33].

Использование распыленного липосомального амфотерицина B у пациентов, которым была проведена трансплантация легкого, чтобы избежать инфекции ( Aspergillus spp.) оказался эффективным при исследовании 412 пациентов (ретроспективное наблюдение) [34].

Пациенты с механической вентиляцией легких

Распыляемые антибиотики (например, колистин или аминогликозиды), противовирусные или противогрибковые препараты рекомендуется только в том случае, если традиционная (внутривенная) терапия не подходит для пациентов с механической вентиляцией легких; хотя на практике он используется в больницах по всему миру [29, 35].

4) Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее состояние, затрудняющее дыхание пациента.У большинства пациентов наблюдается воспаление бронхов, повреждение воздушных мешков и чрезмерное выделение слизи [36].

Распыленный фуросемид, мочегонное средство , помог облегчить затрудненное дыхание в 2 двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях с участием 20 и 100 пациентов с ХОБЛ [37, 38].

Распыленный цитрат фентанила или низкие дозы распыленного морфина помогли улучшить дыхание во время упражнений у 23 пациентов (9 с запущенной ХОБЛ) в 2 исследованиях. Однако распыленный морфин не привел к улучшению дыхания в различных двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях с пациентами с ХОБЛ [39, 40, 41, 42, 43].

5) Острая травма легких

Часто нарушения свертываемости крови с повышенной коагуляцией возникают после острого повреждения легких. Распыление антикоагулянтов, лекарств, останавливающих чрезмерное свертывание крови, может доставить в легкие необходимые высокие концентрации [44].

Распыленные антикоагулянты снижали коагуляцию и воспаление в легких в нескольких исследованиях на животных (мыши, крысы и овцы) [45, 46, 47].

Распыленный гепарин снижал свертываемость крови в 2 исследованиях с участием 66 пациентов с механической вентиляцией легких без серьезных отрицательных эффектов.В результате лечения сократилось время, необходимое для искусственной вентиляции легких [48, 49].

6) Дыхание у пациентов с запущенным раком

Использование небулайзированных обезболивающих или диуретического фуросемида может помочь при одышке у пациентов на поздних стадиях рака [50].

В двух исследованиях с участием 26 больных раком распыленный морфин был так же эффективен, как вводимый (подкожный) морфин в облегчении затрудненного дыхания [51, 52].

Однако исследование (двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование) с участием 17 пациентов обнаружило у отсутствие преимуществ распыленного морфина по сравнению с раствором соленой воды, в то время как 2 систематических обзора также не обнаружили доказательств преимуществ [53, 54, 55].

Распыленный фуросемид также показал смешанные результаты [56, 57, 58, 59].

7) Применение инсулина

Пациентам с диабетом 1 типа необходимы постоянные инъекции инсулина, чтобы контролировать свои симптомы и уровень глюкозы [60].

Изучаются менее инвазивные альтернативы введению инсулина. Согласно одному метаанализу и двум исследованиям, распыленный инсулин помогает пациентам контролировать уровень глюкозы, хотя и не так эффективен, как вводимый инсулин [61, 62, 63].

Тем не менее, лечение ингаляционным инсулином было одобрено FDA, но было прекращено из-за плохих продаж. Другие фармацевтические компании также прекратили свои исследования по этому поводу. В настоящее время изучается распыленный инсулин быстрого действия, который оказался эффективным у 13 пациентов с диабетом 2 типа [60, 64, 65].

Побочные эффекты распылителя и меры предосторожности

Лекарства могут иметь определенные побочные эффекты и взаимодействия в небулайзерной форме. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и внимательно следуйте его инструкциям, прежде чем применять небулайзерное лекарство, даже если вы уже принимаете тот же препарат разными путями.

Большинство побочных эффектов при использовании небулайзера связаны с принимаемым препаратом. Однако затруднения дыхания из-за сокращения дыхательных путей могут возникать в результате воздействия температуры или природы (тоничности) распыляемого раствора [66].

Раздражение глаз может возникнуть при использовании маски для лица при неправильном ношении [8].

Риск бактериальной инфекции увеличивается ( S. aureus и P. aeruginosa ) при неправильной очистке устройства [67].

Следует избегать использования лицевых масок при использовании кортикостероидов, поскольку они могут вызывать побочные эффекты на коже лица и глаз [8].

Чтобы избежать заражения небулайзера бактериями, чашку небулайзера и интерфейс следует промывать и сушить после каждого использования, а также дезинфицировать один или два раза в неделю в соответствии с инструкциями производителя [11].

Использование у младенцев

Когда небулайзер используется у маленьких детей, плач уменьшает количество лекарства, которое достигает легких. Небулайзер следует использовать только тогда, когда ребенок спокоен и нормально дышит. [68, 11].

Исследование, в котором пытались лечить 30 младенцев (до 2 лет) во сне, показало, что большинство из них проснулись и отказались от лечения. Специальная маска, в которую входила соска самого ребенка, была успешно использована 10 младенцам (до 12 месяцев) для введения лекарства, не разбудив их [69, 70].

Опыт пользователей

Мнения, выраженные в этом разделе, принадлежат исключительно пользователям, которые могут иметь или не иметь медицинское образование.SelfDecode не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение. Не рассматривайте пользовательский опыт как медицинский совет. Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской помощью из-за того, что вы прочитали на SelfDecode.

Те, кто пользуется небулайзерами в домашних условиях, обычно ищут бесшумный, простой в сборке и использовании распылитель с достаточным давлением, поэтому лечение занимает разумное время.

Пациентам, которые ежедневно пользуются небулайзерами, рекомендуется также покупать портативный небулайзер, чтобы иметь их в школе / на работе.Для некоторых требуются батарейки АА, в то время как другие модели имеют аккумуляторные батареи. Некоторые модели с аккумулятором оснащены автомобильным адаптером, что является большим преимуществом для тех, кто много путешествует.

Частые пользователи также рекомендуют всегда иметь запасную лицевую маску / мундштук и тщательно контролировать срок службы фильтров / сетки. Тщательная очистка и сушка также очень важны.

Кому может быть полезен небулайзер?

В рамках лечения вам могут предлагать лекарства, вводимые с помощью небулайзера.

Они будут соответствовать вашему состоянию. Если вы живете с:

• Бронхоэктатическая болезнь — Небулайзеры могут использоваться для доставки лекарств, которые помогают уменьшить толщину мокроты, чтобы ее было легче откашлять, а также для доставки антибиотиков, если у вас бактериальная инфекция.
• Муковисцидоз — Небулайзеры используются для доставки лекарств для контроля скопления слизи и других симптомов при муковисцидозе.
• ХОБЛ. Нет никаких доказательств того, что небулайзеры более эффективны в доставке лекарств, чем портативные ингаляторы, как часть вашего обычного лечения.Но вы можете использовать небулайзер в больнице, если у вас серьезное обострение. Ваш консультант может решить подобрать вам небулайзер для использования дома при некоторых обстоятельствах.

Небулайзеры также могут использоваться в паллиативной помощи и для введения лекарств очень маленьким детям, например детям с вирусным бронхиолитом.

Если у вас астма, ваш врач вряд ли скажет, что вам нужно использовать небулайзер дома. Последние исследования показывают, что использование ингалятора для снятия спейсера проще и столь же эффективно.

Какие лекарства выдают небулайзеры?

С помощью небулайзера можно вводить ряд различных лекарств, в том числе:

• бронходилататоры — препараты, открывающие дыхательные пути
• гипертонических солевых растворов (медицинские растворы соленой воды), которые разжижают слизь в дыхательных путях и облегчают откашливание
• антибиотики для лечения и профилактики инфекций

Если ваш лечащий врач пропишет вам антибиотики в небулайзере вместе с другими лекарствами в небулайзере, он предоставит вам необходимое специальное оборудование (например, трубки и фильтры) и расскажет, как им пользоваться.Не используйте тот же мундштук, маску или трубку, что и для других лекарств.

Далее: Использование небулайзера в домашних условиях

Загрузите наши небулайзеры в формате PDF (213 КБ)

Неправильное использование распылителя в домашних условиях увеличивает риск астмы — Новости здоровья потребителей

ВТОРНИК, 24 октября 2006 г. (Новости HealthDay) — Устройства, называемые домашними распылителями, были благом для лечения астмы. Но новое исследование показывает, что при неправильном использовании они также могут привести к серьезным осложнениям астмы и даже к смерти.

Эти устройства превращают лекарства в мелкие вдыхаемые капли.Но исследователи из Университета штата Мичиган пришли к выводу, что, когда домашние небулайзеры не используются в соответствии с рекомендациями Национальной программы обучения и профилактики астмы (NAEPP), они действительно могут способствовать смерти некоторых людей.

«Широко распространенное назначение и использование домашних небулайзеров при астме может иметь непреднамеренные последствия, способствующие чрезмерной зависимости от бронходилататоров и неадекватному использованию ингаляционных стероидов», — заключили авторы.

Результатом может быть «последующая задержка обращения за медицинской помощью во время обострения болезни и плохое лечение хронической астмы», — писала команда из Мичигана.

«Домашние небулайзеры — это , а не панацея», — согласился доктор Джонатан Филд, директор клиники аллергии и астмы Медицинского центра Нью-Йоркского университета / Bellevue в Нью-Йорке. Филд, который не участвовал в текущем исследовании, сказал, что люди, использующие небулайзеры и даже ингаляторы, иногда склонны использовать свои «спасательные» лекарства, также называемые бронходилататорами, когда у них наблюдаются симптомы астмы.

«Но когда вы используете бронходилататор, кошка уже выпала из мешка», — сказал Филд.«Люди должны понимать, что астма может вспыхнуть в любой момент; всегда есть вероятность серьезной астмы. Вот почему профилактические лекарства могут помочь вам».

По данным сети Allergy and Asthma Network / Mothers of Asthmatics (AANMA), около 20 миллионов американцев, в том числе около 9 миллионов детей, страдают астмой. Около 2 миллионов американцев ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за астмы. И, несмотря на успехи в лечении, более 4000 человек ежегодно умирают в результате осложнений астмы, сообщает AANMA.

Домашние небулайзеры — это небольшие устройства, которые превращают жидкие лекарства в форму тумана, который можно вдыхать глубоко в дыхательные пути. И спасательные, и профилактические препараты доступны в форме, которую можно распылять.

Для текущего исследования исследователи из Мичигана изучили все случаи смерти от астмы, произошедшие в период с 2002 по 2004 год у людей в возрасте от двух до 34 лет.

За этот период 86 человек в указанной возрастной группе умерли от астмы, из них 38 детей.У пятидесяти двух умерших человек был домашний небулайзер. Исследователи обнаружили, что 30 из этих людей использовали свои машины регулярно — от одного раза в неделю до шести раз в день. Двум из трех человек, которые регулярно использовали свои небулайзеры, были прописаны либо ингаляционные, либо пероральные стероиды, но каждый третий использовал их по назначению.

Почти половина умерших также имела пикфлоуметр — устройство, измеряющее текущую функцию легких. Люди, страдающие астмой, должны регулярно контролировать прочность дыхательных путей с помощью этого устройства.Если числа опускаются ниже определенного числа (число, которое ваш врач сообщит вам на основе ваших средних значений пиковой скорости потока), то либо пора обратиться к врачу, либо добавить дополнительные лекарства.

Вся эта информация включена в план действий по борьбе с астмой — письменный отчет о шагах, которые должен предпринять индивидуальный астматик, когда его астма ухудшается. По словам экспертов, людям, страдающим астмой, необходимо работать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы разработать план действий по борьбе с астмой до того, как у них обострится приступ астмы, чтобы они точно знали, что делать.

Исследователи обнаружили, что хотя у 38 из погибших были измерители пикового потока, только 8 использовали его ежедневно. Только девять из 52 человек с небулайзерами написали планы действий по борьбе с астмой.

Результаты исследования должны были быть представлены во вторник на ежегодном собрании Американского колледжа грудных врачей в Солт-Лейк-Сити.

Филд сказал, что люди с домашними небулайзерами могут чувствовать, что могут справиться со вспышкой астмы самостоятельно. «Когда кто-то идет в отделение неотложной помощи, его распыляют, поэтому люди могут подумать:« Если он у меня дома, зачем мне туда идти? »» Но, по его словам, если обострение астмы достаточно серьезное, людям может потребоваться механическое вмешательство. вентиляция или другие виды лечения.

Кэрол Одноха, директор по педиатрии, материнству и новорожденным Службы посещающих медсестер Нью-Йорка, сказала, что чрезмерная зависимость от медикаментов для экстренной помощи является большой проблемой. «Большинство пациентов с астмой должны получать контролирующие лекарства. Они предотвращают приступы, а также предотвращают ухудшение состояния легких», — сказала она.

Еще одним фактором, который может улучшить лечение астмы, является более широкое использование планов действий при астме.

«Многие пациенты с астмой не имеют планов действий по лечению астмы.Иногда может случиться так, что пациент просто не соблюдает его, но в других случаях поставщик может не использовать его », — сказала она.

«Регулярный мониторинг астмы является ключевым моментом, чтобы вы знали, когда становится хуже, пора принимать меры», — добавила она.

Дополнительная информация

Посетите Интернет-сайт Allergy and Asthma Network / Mother of Asthmatics, чтобы узнать больше об использовании домашних небулайзеров.

Лучше ли мокрые небулайзеры, чем дозированные ингаляторы?

Ингаляторы и небулайзеры открывают дыхательные пути для доставки лекарств непосредственно в легкие, что важно для лечения легочных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.Оба устройства одинаково эффективны, хотя у каждого есть свои преимущества и недостатки.

Например, ингаляторы оставляют больше места для ошибки пользователя, но позволяют действовать быстро. К небулайзерам нелегко получить доступ на ходу, но их можно использовать в течение более длительного времени.

Выбор устройства в конечном итоге зависит от ваших личных предпочтений, рекомендаций врача и вашего страхового покрытия.

Рой Морш / Getty Images

Ключевые сравнения

Ингаляторы отправляют короткие порции аэрозольных лекарств прямо в рот и могут действовать за секунды.Однако при использовании неправильной техники некоторые лекарства могут быть потеряны. В случае дозированного ингалятора мундштук должен плотно прилегать к губам и вдыхать его, сохраняя при этом герметичность.

Небулайзеры, напротив, создают облако тумана, которое вдыхается через маску для лица, и процесс дозирования занимает немного больше времени (от 5 до 20 минут). Они могут быть более легкими для детей, поскольку могут быть более точными с точки зрения дозировки.

В то время как большинство людей с ХОБЛ склонны использовать ингаляторы благодаря их быстродействию и небольшому размеру, небулайзеры часто являются предпочтительным устройством в больницах, поскольку они просты в использовании, могут быть быстро адаптированы (для размещения мундштука, маски и т. воротник трахеостомии или эндотрахеальная трубка), и может доставлять множество различных лекарств, просто заливая лекарство в устройство.Взаимодействие с другими людьми

Хотя правильная техника важна как для ингаляторов, так и для небулайзеров, по общему мнению, есть больше места для ошибки, когда дело доходит до использования ингалятора, который требует большей координации и манипуляций, чем небулайзер. Фактически, одно исследование показало, что только 5% пациентов правильно используют дозированные ингаляторы.

Ингаляторы

• Больше места для ошибок при доставке лекарств, хотя прокладки могут помочь

• Можно использовать только до тех пор, пока не закончится дозировка лекарства

• Легче транспортировать

• Медикаменты доставлены быстро

• Лекарство можно предварительно отмерить на затяжку

Небулайзеры

• Более точная доставка лекарств благодаря лицевой маске

• Можно использовать в течение длительного времени

• Менее портативный

• Доставка медикаментов занимает больше времени

• Пользователь должен измерить дозу лекарства перед использованием

Типы небулайзеров

Есть два типа небулайзеров: распылители и ультразвуковые.Варианты для каждого варьируются от 50 до 200 долларов, и оба доступны в виде настольных или портативных моделей. С небулайзером можно использовать как быстродействующие, так и долгосрочные лекарства, включая бронходилататоры и кортикостероиды.

Распылители-распылители

Самый распространенный тип небулайзера — распылитель или компрессорный распылитель — создает испаряющиеся капли лекарства, которые затем вдыхаются через мундштук или маску для лица.

Примеры включают:

• Распылитель PARI Vios PRO с LC Sprint
• Портативный распылитель PARI Trek S с LC Sprint
• Philips Respironics Sami the Seal Детский компрессорный небулайзер

Ультразвуковые распылители

Этот тип небулайзера, также известный как небулайзер с сеткой, использует высокочастотные ультразвуковые волны для испарения лекарства.Обычно он тише, чем распылитель, и быстрее доставляет лекарства.

Примеры включают:

• Philips Innospire Go Portable Mesh Nebulizer
• Lumiscope Portable ультразвуковой небулайзер
• Omron Mesh Nebulizer
• Flyp HypersoniQ Portable Nebulizer

Если стоимость использования небулайзера непомерно высока, но устройство подходит вам лучше всего, изучите варианты экономии, такие как планы доставки рецептов по почте и программы помощи при приеме лекарств.

Типы ингаляторов

Существует три типа ингаляторов, которые можно использовать для лечения пациентов с ХОБЛ, астмой или другими заболеваниями легких. Поскольку ингаляторы могут быть дорогими и стоить около 350 долларов каждый, важно найти тот, который лучше всего подходит для вас. Уверенное использование ингалятора помогает свести к минимуму потери дозировки и идти в ногу с планом лечения.

Ингаляторы гидрофторалкана (HFA)

Ранее известные как дозирующие ингаляторы, HFA содержат жидкое лекарство в аэрозольной форме в баллоне под давлением, который прикреплен к дозирующему клапану.На вдохе вам нужно будет надавить на баллончик и вдохнуть лекарство.

Поскольку доставка HFA приводит к потере некоторых лекарств, может оказаться полезным спейсер. Спейсер — это приспособление, подключенное к ингалятору, которое улавливает туман при выходе из устройства и позволяет вам принимать лекарство.

Примеры включают:

• Proair HFA (альбутерол)
• Xopenex HFA (левальбутерол)

Использование HFA требует некоторой ловкости рук и может быть трудным для людей с проблемами захвата или артритом.

Ингаляторы для сухого порошка (DPI)

Ингаляторы с сухим порошком отправляют струю сухого порошкообразного лекарства, а не распыленную жидкость, и не содержат пропеллентов — только лекарства.

СПИ активируются дыханием и высвобождают лекарство только при глубоком вдохе. По этой причине они могут быть неэффективными для пожилых пациентов с ХОБЛ, поскольку необходим довольно сильный вдох.

Чтобы использовать DPI, вам нужно закрыть рот вокруг мундштука и глубоко вдохнуть — прокладка не требуется.Задержите дыхание на 10 секунд, затем выньте устройство изо рта перед выдохом, чтобы влажный воздух изо рта не загрязнял устройство и не скапливал порошок.

Поскольку сухой порошок очень мелкий, имейте в виду, что вы можете не почувствовать и не попробовать его, что отличается от других типов ингаляторов.

Примеры включают:

Ингаляторы мягкого тумана (SMI)

Новейшая форма ингаляторов, SMI, использует более низкую дозировку и выпускает легкий туман заранее отмеренного лекарства, который медленно вдыхается.В отличие от других форм ингаляторов, SMI не требуют, чтобы вы синхронизировали дыхание с доставкой лекарства. SMI очень эффективны при доставке лекарств в легкие.

Примеры включают:

• Спирива Респимат (тиотропий)
• Мерксин MRX004 (тиотропий / олодатерол)
• Стриверди Респимат (олодатерол)
• Комбинированный респимат (ипратропия бромид и сульфат альбутерола)

Побочные эффекты

Хотя лекарства, используемые в этих устройствах, как правило, несут ответственность за любые побочные эффекты, а не сами системы доставки, есть несколько проблем, которые могут возникнуть в результате использования устройства.Очень важно правильно и регулярно очищать устройство, чтобы свести к минимуму риск заражения и раздражения кожи.

Возможные побочные эффекты от использования ингаляторов и небулайзеров включают:

• Головокружение
• Возбуждение
• Повреждение зрительного нерва
• Повторяющиеся инфекции
• Раздражение кожи или глаз из-за утечки тумана

Слово от Verywell

На самом деле нет никаких медицинских причин менять ваше устройство, если то, которое у вас было, хорошо вам подходит и вы освоили правильную технику его использования.Если вы не получаете той выгоды, которую, по вашему мнению, должны иметь от вашего текущего устройства, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы упростить его использование.

5 преимуществ использования распылителя | Аптека для ухода на дому Simi Valley

Есть несколько способов эффективно доставить лекарства в ваш организм. В зависимости от ваших обстоятельств, потребностей здоровья и характера вашего заболевания ваш врач мог дать вам небулайзер для лечения. Они нужны многим, например тем, кто страдает бронхитом или астмой.Вот основные преимущества небулайзеров.

1. Эффективная доставка лекарств

Небулайзеры

— это медицинские принадлежности, которые направляют лекарства прямо
в легкие, где они вам больше всего нужны. В отличие от системных лекарств, которым требуется время, чтобы пройти через желудочно-кишечный тракт в кровоток, небулайзеры работают очень быстро, принося прямую пользу дыхательным путям. Альбутерол — популярный бронходилататор, который начинает действовать примерно через пять минут в форме небулайзера по сравнению с получасовым при пероральном приеме.Как видите, скорость здесь — большое преимущество.

2. Профилактика

Использование небулайзера может предотвратить первоначальное развитие или ухудшение респираторных заболеваний. Они также эффективны при лечении неотложных состояний дыхания. Например, бронходилататоры длительного действия, которые вы используете каждый день, могут держать бронхи открытыми. Стероиды уменьшают воспаление и образование слизи в легких, что может препятствовать притоку кислорода.

3. Простота использования

Распылители

очень просты в использовании.В отличие от ингаляторов, которые требуют от человека вдоха при выпуске лекарства, лекарство, содержащееся в небулайзере, будет течь непрерывно. Это означает, что во время лечения вы можете дышать нормально. Новые модели небулайзеров достаточно малы, чтобы их можно было носить с собой, хотя и не на таком уровне портативности, как ингаляторы, которые могут поместиться прямо в кармане. Небулайзеры обычно питаются от батареи или электричества, и вам требуется от пяти до 10 минут, чтобы дать вам полную дозу лекарства.

4. Адаптивность

Небулайзер может использовать каждый — даже младенцы, пожилые люди и люди с тяжелыми формами инвалидности.

5. Меньше побочных эффектов

Небулайзерная терапия снижает риск побочных эффектов по сравнению с пероральными версиями тех же лекарств. Небулайзеры также обладают пониженным риском краткосрочных побочных эффектов, таких как тремор, головная боль или учащенное сердцебиение. Кроме того, они снижают риск долгосрочных осложнений из-за стероидов, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови, увеличение веса, потеря костной массы или риск инфицирования.

Связаться с аптекой Home Care

Чтобы узнать больше о небулайзерах и их преимуществах, свяжитесь с нами по телефону 805-527-9600. В аптеке Home Care можно заказать любой аппарат, фильтр, трубку или мундштук, необходимые для дополнения вашей небулайзерной системы. Кроме того, наши фармацевты прошли обучение по многим легочным заболеваниям и могут посоветовать вам, как лучше всего использовать ваш небулайзер.

Альбутерол сульфат Вдыхание: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать это лекарство и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Это лекарство используется с помощью специальной машины, называемой небулайзером, которая превращает раствор в мелкий туман, который вы вдыхаете. Изучите все инструкции по применению этого лекарства и небулайзера. Если ребенок принимает это лекарство, родитель или другой ответственный взрослый должен наблюдать за ребенком. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу, фармацевту или респираторному терапевту.

Этот продукт должен быть прозрачным от бесцветного до светло-желтого. Перед использованием проверьте продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания.Если они присутствуют, не используйте жидкость. Используйте капельницу, предоставленную производителем, чтобы тщательно отмерить предписанное количество лекарства, и поместите в небулайзер со стерильным физиологическим раствором, как указано. Если вы используете упаковку с одной дозой, вылейте содержимое упаковки в небулайзер и добавьте стерильный физиологический раствор в соответствии с указаниями. Осторожно покрутите распылитель, чтобы перемешать раствор.

Не смывать капельницу. Заменяйте пипетку и плотно закрывайте флакон после каждого использования. Во избежание загрязнения не прикасайтесь к кончику пипетки и не позволяйте ему касаться любой другой поверхности.Отменить неиспользованный смешанный раствор. Не сохраняйте на будущее.

Используя мундштук или лицевую маску с небулайзером, вдыхайте предписанную дозу лекарства в легкие в соответствии с указаниями врача, обычно 3–4 раза в день по мере необходимости. Каждая процедура обычно занимает от 5 до 15 минут. Используйте это лекарство только через небулайзер. Не глотайте и не вводите раствор. Не смешивайте в небулайзере с другими лекарствами. Во избежание инфекций очищайте небулайзер и мундштук / маску для лица в соответствии с инструкциями производителя.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, возраста, веса и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не применяйте этот препарат чаще, чем предписано, без одобрения врача. Использование слишком большого количества этого лекарства увеличивает риск серьезных (возможно, смертельных) побочных эффектов.

Узнайте, какие из ваших ингаляторов / лекарств вам следует использовать каждый день (контролирующие препараты), а какие — при внезапном ухудшении дыхания (быстродействующие препараты). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, хрипы, повышенная мокрота, ухудшение показаний измерителя пикового расхода, если вы просыпаетесь ночью с затрудненным дыханием, если вы используете быстродействующий ингалятор / чаще принимайте лекарства (более 2 дней в неделю) или если ваш быстродействующий ингалятор / лекарство не работает должным образом.Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся.