Небулайзер за и против комаровский: Комаровський розповів про користь і шкоду інгаляторів

Доктор Комаровский: как правильно лечить кашель

1. Статьи
2. Педиатрия и неонатология
3. Комаровский

Известный медиапедиатр поделился о том, как избавить ребенка от кашля в домашних условиях, используя ингаляции.

18 марта, 2019 год

3814

Поделиться

etcetera.media

Доктор предупреждает, что не все ингаляции одинаково полезны, а иногда – даже противопоказаны.

Самые популярные ингаляции – это паровые (когда дышат горячим паром) и дисперсные (когда лекарство поступает из специального аппарата – небулайзера).

Небулайзеры, которые сегодня так часто покупают родители, по словам доктора Комаровского, можно использовать только при заболеваниях нижних дыхательных путей (обструктивных бронхитах, бронхиальной астме, бронхиолитах, пневмонии и т. д.).

Если же у ребенка обычное ОРЗ, когда затронуты верхние дыхательные пути, есть смысл в паровых ингаляциях. Это может быть как метод «подышать над кастрюлькой», так и купленный в аптеке специальный паровой ингалятор. Полезны такие ингаляции тем, что при контакте с влажным теплым воздухом из организма с помощью откашливания активно выводится мокрота.

«Но родители должны помнить о том, что процесс увлажнения засохшей слизи сопровождается увеличением ее объема, поэтому паровые ингаляции именно у детей могут провоцировать обструкцию дыхательных путей, и риск тем выше, чем ребенок младше.

Главное, что должны знать родители: если в дыхательных путях нет засохшей слизи, так нет и потребности в паровых ингаляциях.

Поэтому основная задача тех, кто ребенка лечит, ? сделать все для того, чтобы сухая слизь не накапливалась, и чтобы ингаляции были не нужны: поддерживать в комнате режим прохладного влажного воздуха и активно ребенка поить», ? объяснил Евгений Комаровский.

Доктор также напомнил, что малышам до года паровые ингаляции противопоказаны. Дошкольникам такие процедуры можно проводить только по назначению врача.

По словам Комаровского, польза паровых ингаляций современной наукой не доказана: «Паровые ингаляции оказывают влияние лишь на верхние дыхательные пути. Таким образом, они в принципе могут помочь только при легких и кратковременных ОРЗ (ринитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах). Неудивительно, что при болезни, которая без лечения длится 3-5 дней, доказать эффективность любого метода терапии практически невозможно». Ранее мы писали о том, что доктор Комаровский рассказал: как не заразиться ОРВИ от члена семьи.

КомаровскийИнгаляцииНебулайзерОРЗБронхит

Поделиться

Комаровский: чем опасна температура 38 без симптомов

Температура 38 без симптомов опасна тем, что это может быть вирусная инфекция. Бактериальная всегда сопровождается, кроме температуры, еще какими-то определенными симптомами. Если кроме температуры больше нет никаких симптомов, но появилась сыпь, срочно обратитесь к врачу.

Комаровский Повышение температуры Температура

Комаровский: как уберечь ребенка от отита

Что такое отит, чем он вызывается, какие симптомы у этого заболевания и как оно лечится. Доктор Комаровский рассказал, как уберечь ребенка от отита. Если вы подозреваете у малыша отит, не используйте народные способы лечения, а срочно запишитесь к ЛОРу.

Комаровский Отит ЛОР Отит у ребенка

В очередях за детскими гробиками Вы услышите, что сыворотки как не было, так и нет, — доктор Комаровский

Известный в Украине доктор Евгений Комаровский написал «яростное письмо», как он сам назвал его «глас вопиющего», о современных реалиях украинской медицины

Комаровский Реформа здравоохранения обращение к ВРУ

Боржоми с молоком от кашля: рецепт взрослому

Содержание

• Сила двух компонентов
• Польза Боржоми
• Терапия кашля
• Рецептура и пропорции
• Особенности приема
• Небулайзер
• Противопоказания
• Народный метод при беременности

Народная или нетрадиционная медицина помогает избавиться от большинства заболеваний, не нанося вред иммунной системе. Этот факт подтверждается появлением на прилавках аптек лекарственных форм на основе народных рецептов. Боржоми с молоком от кашля является одним из предлагаемых, часто используемых способов избавления неприятного симптома.

Рекомендовано применение в качестве лекарственного снадобья, как взрослым, так и детям. Такая форма лечения результативна, но имеет ряд побочных явлений, противопоказаний к применению. Кому противопоказан вариант избавления от кашля? Изучение рецепта, способа приготовления и условия терапии поможет пролить свет на нюансы метода.

Сила двух компонентов

Боржоми и молоко от кашля – рецепт «с бородой». Минеральная вода уже является лечебной. Щелочная жидкость обладает лечебным эффектом, увлажняя слизистые оболочки горла, трахеи. Раздражение уменьшается, а значит, и количество спазмов сокращается.

Боржоми употребляют и без добавок. Достаточно разогреть минералку, и лечебный процесс начинается. Перед началом терапии потребуется посетить терапевта, посоветоваться и узнать, насколько полезен будет способ для лечения кашля.

Отказ от прописанных лекарств не должен произойти, так как взрослому человеку они только помогут избавиться от беспокоящей симптоматики в два раза быстрее. В схему лечения включаются муколитики, спазмалитики.

Боржоми в теплом виде используется в качестве жидкости для питья и ингаляций. Сочетание двух вариантов лечебной терапии процесс выздоровления ускоряет в два раза.

Польза Боржоми

Обо всех результатах, полученных от приема минеральной воды в горячем и холодном виде, знают не все. Но о том, что это отличный вариант избавления от простудных заболеваний, кашля известно всем людям.

Производят минералку в Грузии, одноименном городе. Продажа воды ограничена количеством. Поэтому покупку натурального Боржоми совершают в аптеках. Здесь всегда можно потребовать сопроводительные документы, бумаги подтверждающие гарантию качества.

Важно! Минеральную воду часто подделывают. Определить по этикетке невозможно. Только после применения становиться понятно, что вода не является натуральной, так как результата терапии не наблюдается.

Вылечить болезни верхних дыхательных путей при помощи Боржоми получается благодаря свойствам минералки:

• способствует активизации работы органов ЖКТ;
• патогенные бактерии, вирусы (в большинстве) восприимчивы к щелочной среде. Она губительно влияет на них;
• выработка желудочного сока приходит в норму. Поэтому кислотность нормализуется;
• вещества, вошедшие в состав воды, поднимают защитные функции организма. Иммунитет укрепляется;
• токсические вещества, шлаки выводятся естественным путем. Так происходит очищение организма.

Читайте также:  Как лечить кашель медом: эффективные рецепты и дозировка

Горячая минеральная вода с добавками или без них относится к методам нетрадиционной медицины. Принимать необходимо строго по рецепту внутрь.

Но традиционная методика рекомендует воспользоваться Боржоми для очищения бронхов, что ускоряет отхождение мокроты – ингаляции. Такой метод требует использование небулайзера.

Это увеличивает свойства минеральной воды.

Терапия кашля

Лечить Боржоми с молоком кашель легче и проще от предлагаемых терапевтических приемов. Сочетание таких мощных ингредиентов – эффективная терапия. Молоко в теплом виде рекомендовано к употреблению в 90% случаев появления респираторных заболеваний.

Каждый ребенок знает: если появился кашель, то родители дают пить молоко с медом и йодом. Боржоми от кашля детям тоже разрешен, но после консультации терапевта.

Молоко является естественной жидкостью, в которой собрано огромное количество витаминов, микро- и макроэлементов. Помогает избавляться от сухого и влажного кашля. В сочетании с Боржоми:

• откашливание проходит безболезненно за счет смягчения слизистой;
• воспалительные процессы в органах дыхательной системы снимаются;
• успокаивает появившееся из-за кашля раздражение;
• ускоряет отхождение мокроты;
• служит иммуностимулятором.

При соединении минеральной воды и молочка, происходят химические процессы, которые придают жидкости уникальные исцеляющие свойства.

Надо знать! Приобретение компонентов для микстуры от кашля (боржоми, молоко) должно осуществляться только у проверенных поставщиков. Все должно быть натуральным.

Соблюдение пропорций, дозировки строго обязательно. Перед употреблением изучить противопоказания, особенности приема. Особенно аккуратно должны применять лекарство при лечении беременных, женщин в период лактации, детей до 3-х лет.

Рецептура и пропорции

Чтобы правильно приготовить Боржоми с молоком, стоит придерживаться рекомендаций, доз. Существует ряд моментов, которые обязательно учитываются в процессе совмещения компонентов:

1. Переливая минеральную воду из одной емкости в другую, выпускаем газ. Метод открытой бутылки не допускается. Можно также газы выпускать путем помешивания ложкой в стакане.
2. Составные подогреваются до 55-75 градусов. Подогрев свыше указанной метки способствует потере свойств напитка. Не использовать микроволновую печь. Подогревать на плите, на слабом огне.
3. Молоко с Боржоми для совмещения берут в равных пропорциях. Для одной дозы берут по 100 мл. Смешивание происходит после подогрева двух жидкостей.
4. Принимать лекарственный напиток небольшими глотками в несколько приемов. 200 мл рассчитывают на три приема. Пить минимум за полчаса до приема пищи.
5. Если нет аллергической реакции на мед, рекомендуется добавлять небольшое количество продуктов пчеловодства. Это улучшает вкусовые качества продукта.
6. Если кашель носит раздражающий характер, добавляют кусочек масла (сливочного). Если молоко жирное, то такая добавка не требуется.

Читайте также:  Лечение кашля горячим пивом

Особенности приема

Молоко покупать лучше домашнее коровье. При этом перед началом приготовления лекарства прокипятить, дождаться полного остывания. Повторно подогреть до необходимой температуры. Проверка на наличие аллергии должна произойти до употребления.

Детям раннего возраста напиток из Боржоми и молока не дают. Он действует раздражающе на кишечник, слизистые оболочки. Начинать осуществлять лечение можно с 3-летнего возраста и исключительно после посещения врача.

Соотношение двух компонентов должно быть равное. Поэтому замеряйте все в миллилитрах. Еще одно предупреждение: вкус напитка специфический. Возможен рвотный рефлекс и появление тошноты.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует: ребенка или взрослого нельзя заставлять пить лекарство, если оно не понравилось. Иначе отторжение жидкости произойдет незамедлительно. А раздражение слизистых горла увеличится.

Начинать лечение лучше при первых признаках респираторного заболевания. Так возможно избежать усиления симптоматики, развития болезни дальше.

Небулайзер

Применяют ультразвуковой или компрессорный. Добавляют минералку уже без газа. Ингаляции делают после 1,5-2 часов после еды, физического напряжения.

Однократная доза – 5 мл, нагретая до 30-35 градусов. Дышать через маску, носовую канюлю. Добавок в виде трав, масел не допускается.

Противопоказания

К запретам по приему Боржоми с молоком относятся следующие недуги и состояния:

1. Сахарный диабет и подагра.
2. Артрит и сопутствующие патологии.
3. Все виды пневмонии, протекающие с высокой температурой тела.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

При болезнях почек хронического характера прием Боржоми с молоком разрешен только после прохождения ряда анализов и консультации нефролога, терапевта.

Народный метод при беременности

В период беременности напиток разрешен, но пить с особой аккуратностью. Поможет лекарственная форма при сухом, непродуктивном кашле. При мокром кашле метод не применяется. Рекомендована смесь для беременных при:

• тонзиллитах и ларингитах. Кашель должен быть сухим;
• остаточном кашле после острых респираторных заболеваний;
• при воспалительном процессе миндалин;
• бронхитах (остром, хроническом).

Читайте также:  Как правильно заварить сосновые почки против кашля

Коклюш, туберкулез, воспаление легких или аллергический кашель методика не способна вылечить.

Беременная женщина должна помнить о безопасности своего ребенка. Поэтому терапию с Боржоми контролирует врач. Дозировку и соотношение ингредиентов прописывает исключительно терапевт.

При малейшем ухудшении самочувствия обратиться в больницу. Прием осуществляется приготовленного напитка перед самым употреблением. Повторный разогрев пользы не принесет.

Новая роль распыления для поддерживающей терапии хронической обструктивной болезни легких в домашних условиях

1. Barrons R, Pegram A, Borries A. Выбор ингалятора: особые соображения у пожилых пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Am J Health Syst Pharm. 2011;68:1221–32. [PubMed] [Google Scholar]

2. Chapman KR, Voshaar TH, Virchow JC. Выбор ингалятора в первичной практике. Eur Respir Rev. 2005; 14:117–22. [Google Scholar]

3. Мелани А.С., Бонавиа М., Чиленти В., Синти С., Лоди М., Мартуччи П. и др. Неправильное обращение с ингаляторами остается обычным явлением в реальной жизни и связано со снижением контроля над заболеванием. Респир Мед. 2011;105:930–8. [PubMed] [Google Scholar]

4. Мелани А.С., Канесса П., Колоретти И., ДеАнджелис Г., ДеТуллио Р., Дель Донно М. и др. Неправильное обращение с ингалятором очень часто встречается у пациентов с хронической обструкцией дыхательных путей и при длительном домашнем использовании небулайзера. Респир Мед. 2012; 106: 668–76. [PubMed] [Google Scholar]

5. Jarvis S, Ind PW, Shiner RJ. Ингаляционная терапия у пожилых больных ХОБЛ; время для переоценки? Возраст Старение. 2007; 36: 213–8. [PubMed] [Google Scholar]

6. Khassawneh BY, Al-Ali MK, Alzoubi KH, Batarseh MZ, Al-Safi SA, Sharara AM, et al. Обращение с ингаляторами в реальной пульмонологической практике: дозированный ингалятор в сравнении с ингаляторами для сухого порошка. Уход за дыханием. 2008; 53: 324–8. [PubMed] [Академия Google]

7. Gregoriano C, Dieterle T, Breitenstein AL, Dürr S, Baum A, Maier S, et al. Использование и техника ингаляции ингаляционных препаратов у пациентов с астмой и ХОБЛ: данные рандомизированного контролируемого исследования. Дыхание Рез. 2018;19:237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Geller DE. Сравнение клинических характеристик небулайзера, дозированного ингалятора и ингалятора сухого порошка. Уход за дыханием. 2005;50:1313–21. [PubMed] [Google Scholar]

9. Дханд Р., Долович М., Чиппс Б., Майерс Т.Р., Рестрепо Р., Фаррар Дж.Р. Роль небулайзерной терапии в лечении ХОБЛ: данные и рекомендации. ХОБЛ. 2012;9: 58–72. [PubMed] [Google Scholar]

10. Гошал А.Г., Сальви С., Дхар Р., Гулерия Р., Махашур А., Мукхопадхьяй А. и др. Консенсусный документ по домашнему распылению для поддерживающей терапии обструктивных заболеваний дыхательных путей: совместная инициатива Национального института аллергического астматического бронхита (NAABI) и Фонда исследований органов грудной клетки (CRF) J Assoc Physicians India. 2017;65:60–73. [PubMed] [Google Scholar]

11. Boe J, Dennis JH, O’Driscoll BR, Bauer TT, Carone M, Dautzenberg B, et al. Рекомендации Европейского респираторного общества по использованию небулайзеров. Eur Respir J. 2001; 18: 228–42. [PubMed] [Академия Google]

12. Шарма Г., Гудвин Дж. Влияние старения на физиологию дыхательной системы и иммунологию. Clin Interv Старение. 2006; 1: 253–60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Тантуччи С., Модина Д. Снижение функции легких при ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:95–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Janssens W, VandenBrande P, Hardeman E, De Langhe E, Philps T, Troosters T, et al. Скорость вдоха при различных уровнях сопротивления у пожилых больных ХОБЛ. Eur Respir J. 2008; 31:78–83. [PubMed] [Академия Google]

15. Малер Д.А., Уотерман Л.А., Гиффорд А.Х. Распространенность и фенотип ХОБЛ для субоптимальной пиковой скорости вдоха по сравнению с смоделированным сопротивлением ингалятора сухого порошка Diskus®. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2013;26:174–179. [PubMed] [Google Scholar]

16. Malmberg LP, Rytilä P, Happonen P, Haahtela T. Инспираторные потоки через ингалятор с сухим порошком при хронической обструктивной болезни легких: возраст и пол, а не тяжесть имеют значение. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2010;5:257–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Шарма Г., Малер Д.А., Майорга В.М., Диринг К.Л., Харшоу О., Ганапати В. Распространенность низкой пиковой скорости вдоха при выписке у пациентов, госпитализированных по поводу обострения ХОБЛ. Хроническая обструкция легких Dis. 2017;4:217–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Loh CH, Peters SP, Lovings TM, Ohar JA. Субоптимальная скорость вдоха связана с хронической обструктивной болезнью легких и повторными госпитализациями по любой причине. Энн Ам Торак Соц. 2017;14:1305–11. [PubMed] [Академия Google]

19. Гош С., Плезантс Р.А., Охар Дж.А., Донохью Дж.Ф., Драммонд М. Б. Распространенность и факторы, связанные с субоптимальной пиковой скоростью вдоха при ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019;14:585–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Бурбо Дж., Бартлетт С.Дж. Приверженность пациентов при ХОБЛ. грудная клетка. 2008;63:831–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Андрианопулос В., Глокл Р., Вогиацис И., Кенн К. Когнитивные нарушения при ХОБЛ: должна ли когнитивная оценка быть частью респираторной оценки? Дыши (Шефф) 2017; 13: e1–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Chang SS, Chen S, McAvay GJ, Tinetti ME. Влияние сосуществующей хронической обструктивной болезни легких и когнитивных нарушений на исходы для здоровья пожилых людей. J Am Geriatr Soc. 2012;60:1839–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Charbek E, Huynh K, Kim E, Nayak RP. Оценка когнитивных нарушений у больных хронической обструктивной болезнью легких с помощью экспресс-когнитивного скрининга. J Nutr Здоровье Старение. 2019;23:102–4. [PubMed] [Google Scholar]

24. Villeneuve S, Pepin V, Rahayel S, Bertrand JA, de Lorimier M, Rizk A, et al. Легкие когнитивные нарушения при ХОБЛ от умеренной до тяжелой степени: предварительное исследование. Грудь. 2012; 142:1516–23. [PubMed] [Google Scholar]

25. Торрес-Санчес I, Родригес-Альсуета Э., Кабрера-Мартос I, Лопес-Торрес I, Морено-Рамирес MP, Валенса MC. Когнитивные нарушения при ХОБЛ: систематический обзор. J Брас Пневмол. 2015;41:182–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Коварик М., Джоскова В., Паткова А., Коблизек В., Задак З., Хронек М. Тест на выносливость хвата руки связан с клиническим состоянием и прогнозом у пациентов с ХОБЛ лучше, чем дистанция теста 6-минутной ходьбы. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:3429–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Armitage JM, Williams SJ. Ингаляционная техника в пожилом возрасте. Возраст Старение. 1988; 17: 275–8. [PubMed] [Google Scholar]

28. Gray SL, Williams DM, Pulliam CC, Sirgo MA, Bishop AL, Donohue JF. Характеристики, предсказывающие неправильную технику дозированного ингалятора у пожилых людей. Arch Intern Med. 1996;156:984–8. [PubMed] [Google Scholar]

29. Frohnhofen H, Hagen O. Измерение силы рукоятки как предиктор успешного применения порошковых ингаляторов у пожилых людей с ХОБЛ. Геронтол Гериат. 2011;44:245–9. [PubMed] [Google Scholar]

30. Страндквист В., Андерссон М., Бэкман Х., Ларссон А., Стридсман С., Линдберг А. Сила хвата руки связана с усталостью у мужчин с ХОБЛ: эпидемиологические данные из северной Швеции. Практика физиотермической теории. 2020; 36: 408–16. [PubMed] [Академия Google]

31. Гонсалвеш да Силва А.Л., Гармац Э., Гулар С., Карвальо Л., Кардозу Д., Пайва Д.Н. Рукопожатие и функциональные возможности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Fisioter Mov Куритиба. 2017;30:501–7. [Google Scholar]

32. Шарафхане А. , Вольф Р.А., Гуднайт С., Ханания Н.А., Маке Б.Дж., Ташкин Д.П. Восприятие и отношение к использованию небулайзерной терапии при ХОБЛ: точки зрения пациентов и лиц, осуществляющих уход. ХОБЛ. 2013; 10: 482–92. [PubMed] [Google Scholar]

33. Барта С.К., Кроуфорд А., Робертс С. Обзор мнений пациентов о домашнем лечении хронических заболеваний легких небулайзером. Респи Мед. 2002;96: 375–81. [PubMed] [Google Scholar]

34. Ташкин Д.П., Кляйн Г.Л., Колман С.С., Зайед Х., Шонфельд В.Х. Сравнение лечения ХОБЛ: небулайзер, дозированный ингалятор и сопутствующая терапия. Am J Med. 2007; 120:435–41. [PubMed] [Google Scholar]

35. Gogtay J, Salvi S, Pandya H, Ghosal A, Dhar R, Walanj S, et al. Эффективность и безопасность небулайзерного формотерола/будесонида (FB Neb) по сравнению с формотеролом/будесонидом pMDI (FB pMDI) у пациентов с тяжелой и очень тяжелой ХОБЛ. Респирология. 2014;19: 63–253. [Google Scholar]

36. Bisgaard H, Nikander K, Munch E. Сравнительное исследование будесонида в виде распыляемой суспензии и дозированного ингалятора под давлением у взрослых астматиков. Респир Мед. 1998; 92:44–9. [PubMed] [Google Scholar]

37. Murphy K, Noonan M, Silkoff PE, Uryniak T. 12-недельное многоцентровое рандомизированное, частично слепое, активно контролируемое исследование в параллельных группах ингаляционной суспензии будесонида у подростков и взрослые с персистирующей астмой средней и тяжелой степени, ранее получавшие ингаляционные кортикостероиды с помощью дозированного ингалятора или порошкового ингалятора. Клин Тер. 2007;29: 1013–26. [PubMed] [Google Scholar]

38. Лаворини Ф., Фонтана Г.А., Усмани О.С. Новые ингаляторы — хорошее, плохое и уродливое дыхание. Тематический преп сер. 2014;88:3–15. [PubMed] [Google Scholar]

39. Gardenhire DS, Brunett D, Strickland S, Myres T. Руководство по устройствам доставки аэрозолей для респираторных терапевтов. Американская ассоциация респираторной помощи. 4-е изд. 2017. [Последний доступ 26 сентября 2020 г.]. https://www.aarc.org/wp-content/uploads/2015/04/aerosol_guide_rt.pdf.

40. Меллон М. , Лефлейн Дж., Уолтон-Боуэн К., Круз-Ривера М., Фитцпатрик С., Смит Дж.А. Сравнимая эффективность введения через лицевую маску или мундштук распыленной ингаляционной суспензии будесонида у младенцев и детей младшего возраста с персистирующей астмой. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 162: 593–8. [PubMed] [Google Scholar]

41. Hess DR. Устройства доставки аэрозоля в лечении астмы. Уход за дыханием. 2008; 53: 699–723. [PubMed] [Google Scholar]

42. Эверард М.Л., Кларк А.Р., Милнер А.Д. Доставка лекарств из струйных небулайзеров. Арч Дис Чайлд. 1992;67:586–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Гупта П., О’Махони М.С. Возможные побочные эффекты бронходилататоров при лечении обструкции дыхательных путей у пожилых людей: рекомендации по назначению. Наркотики Старение. 2008; 25:415–43. [PubMed] [Google Scholar]

44. Kishida M, Suzuki I, Kabayama H, Koshibu T, Izawa M, Takeshita Y, et al. Мундштук по сравнению с лицевой маской для доставки распыленного сальбутамола при обострении детской астмы. Дж Астма. 2002; 39: 337–9. [PubMed] [Академия Google]

45. Ари А., Рестрепо Р.Д. Американская ассоциация респираторной помощи. Выбор устройства доставки аэрозоля для пациентов со спонтанным дыханием: 2012. Respir Care. 2012; 57: 613–626. [PubMed] [Google Scholar]

46. Делла Зуана А., Гарсия Дде О, Джулиани Р.С., Сильва Филью Л.В. Влияние образовательной программы для пациентов с муковисцидозом и лиц, осуществляющих уход, на загрязнение домашних небулайзеров. J Брас Пневмол. 2014;40:119–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Определение, типы, использование и очистка

Авторы редакторов WebMD

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 15 марта 2022 г.

В этой статье

• Что такое небулайзер?
• Типы небулайзеров
• Зачем вам использовать небулайзер?
• Небулайзер в сравнении с ингалятором
• Как пользоваться небулайзером?
• Как ухаживать за небулайзером?

Что такое небулайзер?

Небулайзер превращает лекарство из жидкости в аэрозоль, чтобы вы могли вдыхать его в легкие.

Небулайзеры бывают домашние (настольные) и портативные модели. Домашние небулайзеры больше по размеру, и их нужно подключать к электрической розетке. Портативные небулайзеры работают от батареек, или их можно подключить к автомобильной розетке. Некоторые из них чуть больше колоды карт, поэтому их можно носить в сумке или портфеле.

Вам может понадобиться рецепт врача на небулайзер, или вы можете получить его в кабинете педиатра. Многие люди также проходят дыхательные процедуры в кабинете врача.

Домашние небулайзеры стоят около 50 долларов и выше, плюс стоимость принадлежностей. Портативные небулайзеры обычно стоят немного дороже.

Страховые полисы медицинского страхования обычно покрывают небулайзеры в части медицинского оборудования длительного пользования. Но большинство страховых компаний хотят, чтобы вы работали с определенным поставщиком. Перед покупкой или арендой небулайзера проконсультируйтесь со своей страховой компанией. Ваша медицинская бригада должна быть в состоянии помочь вам.

Типы небулайзеров

Существует три основных типа небулайзеров:

• Самолет. Он использует сжатый газ для создания аэрозоля (крошечные частицы лекарства в воздухе).
• Ультразвук. Создает аэрозоль за счет высокочастотных вибраций. Частицы крупнее, чем при использовании струйного небулайзера.
• Сетка. Жидкость проходит через очень мелкую сетку, образуя аэрозоль. Этот вид небулайзера выбрасывает мельчайшие частицы. Он же и самый дорогой.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам или вашему ребенку загубник или маска. Маски для лица, которые надеваются на нос и рот, часто лучше подходят для детей младше 5 лет, потому что они дышат через нос больше, чем дети старшего возраста и взрослые.

Зачем вам использовать небулайзер?

Небулайзеры особенно хороши для лекарств от астмы у младенцев и детей младшего возраста. Они также полезны, когда у вас возникают проблемы с использованием ингалятора от астмы или вам нужна большая доза ингаляционного лекарства.

Небулайзерную терапию часто называют дыхательной терапией. Вы можете использовать небулайзеры с различными лекарствами как для контроля симптомов астмы, так и для немедленного облегчения. К ним относятся:

• Кортикостероиды для борьбы с воспалением (такие как будесонид, флунизолид, флутиказон и триамцинолон)
• Бронходилататоры для открытия дыхательных путей (такие как альбутерол, формотерол, левалбутерол и салметерол)

Распылитель или ингалятор

8 отправить лекарство в легкие, и у обоих есть свои плюсы и минусы.

Маленьким детям часто удобнее пользоваться небулайзером, поскольку все, что им нужно делать, это нормально дышать. Доставка лекарства занимает больше времени: не менее 5 или 10 минут. И даже портативные небулайзеры могут быть громоздкими и их трудно носить с собой. Но некоторые люди предпочитают небулайзеры, потому что они могут видеть и чувствовать аэрозоль лекарства.

Ингаляторы часто дешевле и имеют меньше побочных эффектов, чем небулайзеры. Вы можете носить его в кармане или сумке. Поначалу пользоваться ингалятором может быть сложно, но большинство людей быстро осваивают его. Доставляет точную дозу лекарства.

Как пользоваться небулайзером?

Перед началом работы соберите все необходимое:

• Воздушный компрессор
• Небулайзерная чашка
• Маска или мундштук
• Лекарства (флаконы с разовой дозой или флаконы с измерительными приборами)
• Трубка компрессора

Затем выполните следующие действия:

• Поместите воздушный компрессор на плоскую прочную поверхность. Включите его в заземленную (трехконтактную) электрическую розетку.
• Вымойте руки с мылом и полностью высушите их.
• Поместите лекарство в чашу небулайзера. Большая часть поставляется уже измеренной во флаконах стандартной дозы. Если вам нужно измерить его самостоятельно, используйте отдельный чистый измерительный прибор для каждого лекарства.
• Соберите чашу небулайзера и маску или мундштук.
• Подсоедините трубки к аэрозольному компрессору и чаше небулайзера.
• Включите компрессор, чтобы убедиться, что он работает должным образом. Вы должны увидеть легкий туман, исходящий из задней части трубки.
• Сядьте прямо на удобный стул. Если лечение предназначено для вашего ребенка, он может сидеть у вас на коленях. Если вы используете маску, наденьте ее. Убедитесь, что это удобно и безопасно. Если вы используете мундштук, поместите его между зубами себе или ребенку и закройте губы вокруг него.
• Сделайте медленный глубокий вдох. Если возможно, задерживайте каждый вдох на 2–3 секунды перед выдохом. Это позволит лекарству осесть в дыхательных путях.
• Продолжайте, пока лекарство не закончится. Распылитель издаст шипящий звук, а в чашке останется совсем немного жидкости.
• Если вы чувствуете головокружение или нервозность, прекратите процедуру и отдохните около 5 минут. Продолжайте лечение и старайтесь дышать медленнее. Если у вас продолжают возникать проблемы во время лечения, сообщите об этом своему врачу.

Если лекарство прилипает к краям чашки небулайзера во время лечения, вы можете встряхнуть чашку, чтобы ослабить ее.

Ваш врач должен сообщить вам, как часто использовать небулайзер и как долго. Вы также должны получить план действий при астме, в котором объясняется, какие лекарства использовать и когда.

Использование портативного небулайзера похоже на использование домашнего небулайзера, но его не нужно подключать к сети. Большинство моделей достаточно малы, чтобы их можно было держать в руке.

Как ухаживать за небулайзером?

Очень важно очищать и дезинфицировать небулайзер для астмы, чтобы предотвратить заражение. Очищайте его вдали от дыма, пыли и открытых окон.

Следуйте этим инструкциям по очистке небулайзера:

• После каждой процедуры тщательно промойте чашу небулайзера теплой водой, стряхните лишнюю воду и дайте ей высохнуть на воздухе. В конце каждого дня мойте чашу и маску или мундштук в теплой воде с мягким моющим средством. Тщательно промойте и дайте высохнуть на воздухе. Трубку компрессора чистить не нужно.
• Каждый третий день после мытья оборудования дезинфицируйте его раствором уксуса/воды или дезинфицирующим раствором. Чтобы приготовить уксусный раствор, смешайте ½ стакана белого уксуса с 1½ стакана воды. Замочите оборудование на 20 минут и хорошо промойте его под постоянным потоком воды. Стряхните лишнюю воду и дайте высохнуть на бумажном полотенце. Убедитесь, что он полностью высох, прежде чем поместить его в пластиковый пакет с застежкой-молнией.

Хранение

• Когда компрессор не используется, накрывайте его чистой тканью. При необходимости протрите его чистой влажной тканью.
• Не ставьте воздушный компрессор на пол ни для лечения, ни для хранения.
• Храните лекарства в прохладном, сухом месте. Некоторые нужно хранить в холодильнике, а другие следует держать вдали от света. Часто проверяйте их. Если они изменили цвет или образовали кристаллы, выбросьте их и замените.

  No related posts.