Негормональная спираль: Клиники Чайка — Chaika.com

Содержание

Клиники Чайка — Chaika.com

Внутриматочные спирали (ВМС) — это внутриматочный контрацептив, его эффективность составляет более 99%. Спирали бывают гормональные и негормональные. Спирали с гормональным компонентом, помимо предохранения от нежелательной беременности, обладают рядом лечебных эффектов.

Негормональные спирали представляют собой устройства разных форм из пластика с нанесением меди, серебра или золота, которые располагают в полости матки. Контрацептивный эффект обусловлен самим устройством и токсическим действием на сперматозоиды и яйцеклетки ионов металла, которым покрыто устройство. 

Внутриматочная спираль Мирена — это устройство в виде Т-образной пластиковой рамки с нанесением тонкого слоя гормона прогестина, который дозированно поступает в полость матки. Контрацептивный эффект спирали Мирена обусловлен самой формой устройства и действием гормона прогестина.

Преимущества спиралей:

  • Контрацептивный эффект сохраняется до пяти лет.
  • Может быть удалена в любое время.
  • Может быть использована во время лактации.
  • Не несет рисков, связанных с использованием препаратов, содержащих эстрогены.
  • Может использоваться для экстренной контрацепции, если она установлена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.
  • После удаления спирали фертильность (способность к зачатию) возвращается сразу.

Преимущества негормональных спиралей:

Не имеет в своем составе гормональных компонентов и, соответственно, может быть использована у пациенток, которые не могут или не хотят принимать гормональные препараты для предохранения от беременности.

Преимущества и лечебные свойства спирали Мирена: 

  • Уменьшение болевого синдрома при менструации.
  • Уменьшение объема кровянистых выделений.
  • Стабилизация гемоглобина, снижение которого обусловлено обильными менструациями.
  • Профилактика гиперплазии и рака эндометрия.
  • Лечение эндометриоза и миомы матки.

Противопоказания

Спирали не подходят женщинам с:

  • аномалиями развития матки, которые могут помешать установке спирали;
  • острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  • онкологическими заболеваниями шейки и тела матки;
  • ациклическими маточными кровотечениями неясной этиологии;
  • аллергией на любой компонент спирали;
  • заболеваниями обмена веществ (например, болезнь Вильсона).

Женщинам, у которых есть несколько половых партнеров, лучше не использовать внутриматочные спирали для предохранения от беременности, так как они не защищают от инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, гепатиты и ВИЧ).

Спираль Мирена не подходит для женщин с:

  • раком молочной железы;
  • тяжелыми заболеваниями печени.

Побочные эффекты

Спирали в целом безопасны. Однако важно помнить, что есть побочные эффекты и риски при установке спирали:

  • Межменструальные кровянистые выделения.
  • Болевой синдром во время менструации и кровотечение.
  • Внематочная беременность.
  • Экспульсия спирали (выпадение), которое можно не заметить, и наступление незапланированной беременности.
  • Очень редко одним из осложнений при установке спирали становится повреждение шейки и тела матки, которое требует стационарного лечения.

Побочные эффекты, связанные с применением гормональной системы Мирена:

  • Головная боль.
  • Появление угрей.
  • Болезненность молочных желез.
  • Изменения настроения.

Для более комфортной установки ВМС рекомендуется прием нестероидного противовоспалительного препарата (если нет аллергии к этой группе лекарств) за один-два часа до процедуры.

ВМС устанавливается амбулаторно. 

Процедура

Спираль и все ее элементы для введения стерильны. Доктор вводит во влагалище специальные влагалищные зеркала для визуализации шейки матки. Проводит обработку влагалища и шейки матки антисептическим раствором. Передняя губа шейки матки фиксируется специальным инструментом. С помощью специального гибкого и тонкого проводника спираль устанавливается в полости матки. Во влагалище остаются так называемые усы, которые необходимы для удаления спирали.

Как правило, никаких реакций во время установки спирали не бывает. Однако небольшая часть женщин может испытывать головокружение, предобморочные или обморочные состояния, снижение артериального давления. Эти состояния, как правило, проходят самостоятельно. 

После процедуры

Через месяц после установки ВМС желательно обсудить с доктором самочувствие на фоне спирали.

Удаление спирали проводится в амбулаторных условиях. 

виды, подбор, достоинства и недостатки.

ВМС — доверять или нет такому методу? Какие плюсы и минусы у ВМС?

ВМС бывают гормональные и негормональные.

Гормональная внутриматочная спираль (Мирена) содержит гормон левоноргестрел

Негормональные ВМС бывают трех видов: Т-образная, О-образная и Ф-образная.

Самая распространённая из негормональных ВМС – медьсодержащая (Cu) Юнона.

Существуют так же серебросодержащие (Ag) и золотосодержащие (Au) ВМС.

Принцип действия внутриматочных спиралей.

В основном действие ВМС обусловлено механическим препятствием для прохождения сперматозоидов.

Кроме того, под действием гормональной спирали (Mirena) происходит сгущение цервикальной слизи и подавление овуляции. В некоторых случаях оплодотворение всё же происходит, НО в таком случае ВМС препятствует имплантации.

Гормональная ВМС может быть использована не только с целью контрацепции, но и в лечебных целях, например, при эндометриозе.

На фоне использования гормональной ВМС менструации становятся менее обильные и в дальнейшем могут исчезнуть совсем. Это ожидаемая реакция эндометрия, а не побочный эффект. После удаления ВМС цикл восстанавливается.


Когда устанавливается ВМС?

При регулярном менструальном цикле медьсодержащая ВМС устанавливается в первые 12 дней после начала менструального кровотечения, а гормональная ВМС в первые 7 дней. В случае с гормональной ВМС контрацептивный эффект наступает через 7 дней с момента установки, поэтому в эти дни необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. После установки медьсодержащей спирали можно жить половой жизнью открыто с момента установки.

Если менструальный цикл нерегулярный ВМС можно установить в любой день, при условии, что женщина точно не беременна! ВМС можно использовать в период грудного вскармливания (через 4 и более недель после родов).

Как происходит установка ВМС?

Перед установкой ВМС необходимо пройти обследования:

1. УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ

2. Анализы на ИППП

3. ПАП-ТЕСТ

Непосредственно процесс установки занимает около 20 минут и происходит на гинекологическом кресле во время осмотра. ВМС вводится в полость матки, при этом во влагалище остаются контрольные усики (за которые в дальнейшем ВМС извлекается). Дискомфорта они вам не будут доставлять, НО нужно быть аккуратнее при использовании тампонов и их удалении, так как в результате лёгкого потягивания за усы может сместиться спираль и не будет контрацептивного эффекта.

ВМС можно использовать и нерожавшим девушкам, но существуют риски выпадения ВМС, так как матка у нерожавших меньших размеров.


Достоинства контрацепции с использованием  ВМС.

  • Длительная контрацепция: ВМС эффективна в течении 5 лет
  • Надёжный метод контрацепции
  • Не нужно следить за регулярностью приёма таблеток, или положением пластыря или вагинального кольца
  • Не так много побочных явлений, как при приёме КГК, в том числе ВМС не влияет на либидо и не повышает риски тромбозов
  • Гормональная ВМС оказывает лечебное действие при некоторых гинекологических патологиях (эндометриоз, обильные менструации, рецидивирующие полипы эндометрия)
  • ВМС может использоваться во время грудного вскармливания
  • Достаточно экономичный метод контрацепции

Недостатки использования внутриматочной спирали.

  • После установки ВМС в течении некоторого времени, 1-3 месяца могут сохранятся боли внизу живота. В этот период можно использовать НПВС.
  • На фоне медьсодержащей ВМС менструации могут стать более обильными, настолько, что приходится удалять ВМС.
  • Существуют риски выпадения или смещения спирали, обычно это происходит в течении первых 3-х месяцев после установки. Поэтому, если вы почувствовали, что ВМС выпала или сместилась – срочно обращайтесь к врачу!
  • Нередко появляются межменструальные кровянистые выделения, которые доставляют неудобства, но обычно проходят в первые 2-3 месяца после установки.
  • Частым побочным эффектом в первое время после установки гормональной ВМС являются болезненность молочных желёз, головные боли и незначительный набор веса.
  • Существуют риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому важно перед установкой ВМС обследоваться на ИППП. Если вас беспокоят непреходящие боли внизу живота или боли при половом акте, повышение температуры или ненормальные выделения из половых путей, то незамедлительно обратитесь к вашему врачу гинекологу.
  • Хоть и ВМС надёжный метод контрацепции, НО низкий процент вероятности наступления беременности всё же существует!
  • Крайне редко, но случается при установке ВМС перфорация матки – это повреждение спиралью мышечного слоя матки! Чтобы избежать такой ситуации, перед установкой и проводится УЗИ ОМТ и измерение длинны полости матки, а также после установки ВМС необходимо проведение УЗ-контроля!

Противопоказания к установке ВМС.

  • Наличие инфекции передающейся половым путём
  • Воспалительные процессы органов малого таза (в том числе в послеродовом периоде и периоде после прерывания беременности)
  • Рак шейки матки, рак тела матки, рак молочных желёз
  • Аномалии развития матки – двурогая матка, перегородка в полости матки
  • Субмукозная миома матки
  • Маточные кровотечения неясной этиологии
  • Беременность
  • Аллергия на медь, болезнь Вильсона-Коновалова – в случае с медьсодержащими ВМС
  • Заболевания и опухоли печени, гиперчувствительность к левоноргестрелу – в случае гормональной ВМС

Автор: врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.

 

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы этого метода контрацепции

Одним из самых эффективных средств контрацепции гинекологи называют внутриматочную спираль. Это специальное устройство, которое вводится в полость матки и фиксируется там. Приспособление устанавливается 1 раз на несколько лет. Гинекологи рекомендуют устанавливать именно это средство контрацепции рожавшим девушкам, которые в ближайшем будущем не планируют забеременеть, а также женщинам с целью проведения лечения.

Как работает спираль?

Контрацептивное средство на 99% защищает от беременности и выполнят лечебную функцию. Оно представлено в виде Т-образного приспособления с хвостиками – такой тип сегодня используется чаще, хотя ранее применяли Ф-образную и кольцевидную спирали. Все устройства можно поделить на несколько видов:

  • содержащие медь;
  • на основе гормонального компонента.

Спирали с медью изменяют состав цервикальной слизи, как следствие – препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Они не дают яйцеклетке прикрепится к маточной стенке. ВМС с медью в составе предотвращает воспаление и появление микробов.

Спираль с содержанием гормонального компонента сделана на основе левоноргестрела. Этот гормон не только мешает сперматозоидам проникнуть внутрь матки, но подавляет овуляцию. Устройство покрыто специальной мембраной, которая перекрывает подачу левоноргестрела, делая ее дозированной.

Кто устанавливает спираль?

Если гинеколога назначил установку ВМС, то ее проводит сам врач. Ввести и зафиксировать внутриматочную спираль можно на приеме у наших специалистов в Новосибирске. Медицинский центр Сердолик оказывает услуги по введению ВМС, гинеколог подробно расскажет, как выбрать приспособление, а также о изменении в организме после фиксации спирали.

Плюсы и минусы спиралей как средства контрацепции

Главное преимущество использования внутриматочной спирали – защита от беременности на 99%. Сразу после введения в полость матки устройство начинает свою работу. Надежная контрацепция обеспечивается вплоть до момента изъятия приспособления. При этом фертильность возвращается к женщине после удаления ВМС. Еще несколько плюсов:

  • длительный срок использования;
  • отсутствие дискомфорта;
  • дополнительный лечебный эффект.

ВМС устанавливается на 3, 5 или 10 лет – этот период регулируется врачом и типом спирали. Среди дополнительных эффектов во время использования этого средства контрацепции: уменьшение болей во время менструации, предупреждение воспалительных заболеваний. По сравнению с гормональными контрацептивами, спираль не изменяет артериальное давление женщины, а также не изменяет ее эмоциональный и гормональный фон.

Есть и минусы у этого метода контрацепции:

  1. Отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем. Если сравнить ВМС с презервативом по этому пункту, то последний значительно выигрывает. Спираль никак не предотвращает попадание болезнетворных бактерий в полость матки, поэтому надеяться на нее с новым партнером не стоит – приспособление подходит только при наличии постоянного партнера.
  2. Изменения в менструальном цикле. Если боли немного утихают, то выделений становится больше. Обильные месячные сопровождаются появлением сгустков.
  3. Возможность развития воспаления в первые недели после установки. Из-за того, что в организм внедряют инородное тело, это может спровоцировать негативную реакцию.

Существенный минус внутриматочной спирали – ее нельзя использовать молодым и нерожавшим женщинам. Это объясняется возможным развитием заболеваний органов малого таза, которые иногда требуют хирургического вмешательства. Такие действия крайне нежелательны для молодых девушек, еще не ставших мамами.

Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше?

В современном мире велик выбор всего и вся, в том числе и контрацептивов. Причем каждый производитель нахваливает свое средство защиты, подчеркивая обычно лишь преимущества и умалчивая о недостатках.

Самостоятельно разобраться в таком потоке разнообразной и порой противоречивой информации довольно сложно, однако в данной статье мы постараемся объективно осветить все плюсы и минусы основных средств контрацепции.

Для начала стоит отметить, что методов контрацепции довольно много, но всего лишь 2 из них применяются для долгосрочной защиты от беременности: внутриматочные спирали и гормональные контрацептивы.

Внутриматочные спирали: преимущества и недостатки

Внутриматочные спирали бывают:

  • гормональные
  • негормональные

Гормональные спирали обладают всеми преимуществами и недостатками негормональных спиралей и, кроме того, включают преимущества и недостатки гормональных средств контрацепции.

Гормональная внутриматочная спираль заслуживает отдельного рассмотрения.

В этой статье подробно рассмотрим принципы работы, преимущества и недостатки лишь негормональных спиралей.

Негормональные внутриматочные спирали: механизмы действия

Механизмы действия спирали:

  1. спираль влияет на состав цервикальной слизи, делаю ее более густой, что затрудняет продвижение сперматозоидов внутрь матки
  2. воздействует на сами сперматозоиды, уменьшая их подвижность
  3. усиливает перистальтику маточных труб (т.е. ускоряет продвижение яйцеклетки по трубам), и при ускоренном продвижении яйцеклетка выходит в матку, не успевая созреть. Несозревшая яйцеклетка не способна имплантироваться (встроиться) в матку.
  4. если оплодотворение все же произошло, то препятствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки

Последнее свойство позволяет использовать внутриматочную спираль, как средство экстренной контрацепции, что намного безопаснее для организма, чем применение специальных таблеток экстренной контрацепции, содержащих большие дозы гормонов.

Преимущества внутриматочных негормональных спиралей

  1. Высокая степень защиты – выше 95%
  2. Могут служить средством экстренной контрацепции (однако необходимо установить ее е позднее 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта)
  3. Долгий срок службы от 3 до 10 лет в зависимости от состава спирали
  4. Наступление беременности возможно сразу после удаления спирали
  5. Не влияет на гормональный фон женщины (отсутствуют такие проблемы, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, аменорея, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота, присущие гормональным препаратам)
  6. Подходит в период лактации (кормящим матерям)
  7. Мгновенная эффективность (начинает работать сразу после введения)
  8. Подходит женщинам при некоторых заболеваниях, когда противопоказаны гормональные контрацептивы

Недостатки внутриматочных негормональных спиралей

  1. Введение и извлечение возможно только гинекологом
  2. Необходимо проверять наличие нитей спирали во влагалище после каждой менструации, чтобы вовремя заметить самопроизвольное выпадение спирали (случается довольно редко)
  3. Более обильные и продолжительные месячные в первые несколько месяцев после установки спирали
  4. Возможно развитие эндометриоза органов малого таза (редко)
  5. Увеличение риска развития воспалительных заболеваний матки и придатков
  6. Установка спирали не рекомендуется нерожавшим женщинам

Противопоказания для установки спирали

  1. беременность
  2. воспалительные заболевания органов малого таза
  3. злокачественные образования в шейке матки или теле матки
  4. кровотечения неустановленной этиологии (не установлена причина возникновения)
  5. деформация полости матки по разным причинам

Противозачаточные таблетки: преимущества и недостатки

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) – наиболее распространенный метод гормональной контрацепции.

В оральных контрацептивам используются синтетические гормоны, аналогичные по действию вырабатываемым самим организмом.

В состав противозачаточных таблеток в обязательном порядке входит гормон гестаген, который обеспечивает защиту от наступления беременности.

По составу оральные контрацептивы делятся на:

  • гестагенные (содержат только гормон гестаген)
  • комбинированные (содержат два гормона: гестаген и эстроген (нужен для контроля менструального цикла))

Принципы действия оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки:

  1. подавляют или тормозят овуляцию
  2. влияют на состав цервикальной слизи шейки матки, делая ее более вязкой и густой, которая препятствует прохождению сперматозоидов в матку
  3. воздействует на эндометрий (слизистую оболочку) матки так, что оплодотворенное яйцо не может закрепиться в нем
  4. гестагенные таблетки дополнительно уменьшают подвижность маточных труб, что замедляет продвижение яйцеклетки по ним и, как следствие, вероятность того, что сперматозоид успеет произвести оплодотворение, падает

Преимущества противозачаточных таблеток

  1. Высокая степень защиты – до 99% при правильном применении
  2. Возможность забеременеть в следующий цикл после отмены оральных контрацептивов, однако перед беременностью рекомендуется выждать 3 месяца
  3. Возможно применение нерожавшими женщинами
  4. Могут использоваться для лечения гормональных сбоев и некоторых гинекологических заболеваний

Недостатки противозачаточных таблеток

Многие недостатки оральных контрацептивов вытекают из их принципа действия:

  1. перепады настроения
  2. тошнота, иногда рвота
  3. болезненность молочных желез
  4. прибавка веса (может быть вызвана задержкой жидкости или изменением углеводно-жировом обмене)
  5. снижение либидо
  6. усиление акне (довольно редко)
  7. повышенный вывод микроэлементов из организма. При нехватке микроэлементов в организме, могут возникнуть серьезные заболевания. При приеме оральных контрацептивов важно принимать комплексы витаминов.
  8. ухудшение усвояемости глюкозы (встречается редко)
  9. головные боли
  10. мажущие выделения (особенно характерно для оральных контрацептивов с одним гормоном гестагеном)
  11. гормон эстроген в составе комбинированных противозачаточных таблеток повышает свертываемость крови (гиперкоагуляцию), что приводит к неприятным последствия: увеличивается риск тромбофлебита, инфаркта, инсульта, усугубляются имеющиеся сердечно-сосудистые проблемы.
  12. необходимость принимать таблетки в одно и тоже время по строго установленной схеме, иначе риск забеременеть резко возрастает
  13. для избежания негативных последствий назначать противозачаточные таблетки должен гинеколог после проведения всех необходимых исследований

В зависимости от типа гестагена (в фармацевтике используется около десятка различных гестагенов) и от наличия или отсутствия эстрогенов (обычно используется этинилэстрадиол) в составе орального контрацептивам могут наблюдаться различные побочные эффекты. Перечень всех побочных эффектов указан в инструкциях к таблеткам.

Противопоказания к использованию противозачаточных таблеток

  1. беременность
  2. наличие злокачественных опухолей
  3. тромбозы или тромбоэмболии – возникновение тромбов в сосудах
  4. перенесенные инфаркты, инсульты
  5. нарушения свертываемости крови
  6. сердечно-сосудистые заболевания
  7. сахарный диабет
  8. заболевания печени
  9. курение
  10. послеродовой период менее 6 месяцев

Вывод

Применение противозачаточных таблеток требует повышенной ответственности и самоорганизации, ведь эффективность этого метода зависит от регулярности приема.

Контрацептивный эффект наступает не сразу, а в течении недели после начала приема.

Оральные контрацептивы воздействуют на гормональный фон, что ведет к появлению как просто неприятных, так и опасных побочных эффектов. Однако могут использоваться при лечении некоторых гинекологических заболеваний.

Внутриматочные спирали не влияют на гормональный фон женщины, их контрацептивный эффект основан на физических свойствах компонентов и проявляется сразу после установки.

Возможно спонтанное выпадение спирали, поэтому необходимо проверять наличие нитей спирали во влагалище. Также довольно часто наблюдается усиление менструальных выделений в первые месяцы после установки. Помимо этого внутриматочные спирали повышают риск развития воспалительных процессов.

Оба метода контрацепции имеют высокую эффективность.

Установку и извлечение спирали проводит гинеколог. Через некоторое время требуется повторный осмотр, и, если ничего не беспокоит, дальнейшее наблюдение у гинеколога необязательно.

Подбор и назначение противозачаточных таблеток должно проводится только гинекологом. Неправильно подобранные таблетки могут привести к серьезным побочным эффектам. Желательно постоянно мониторить состояние организма, чтобы своевременно выявить недостаток микроэлементов или развитие сопутствующих заболеваний и скорректировать их негативные проявления.

Будьте всегда здоровы! Ваш Медицинский Центр «36и6»!

Женщины отказываются от противозачаточных таблеток. Что они выбирают взамен?

  • Рейчел Шраэр
  • BBC News

Автор фото, Getty Images

Сейчас больше женщин, чем когда-либо, отказываются от таблеток и презервативов в пользу долговременных противозачаточных средств, таких как имплантаты или спирали. Среди них больше всего молодых женщин, свидетельствуют данные британской системы здравоохранения NHS.

В 2007 году 21% женщин в Англии, которые получали контрацептивы через специальные клиники сексуального здоровья NHS, выбрали одно из средств обратимой контрацепции длительного действия (LARC). К 2017 году этот показатель вырос почти вдвое — до 39%.

Вот несколько опций долговременной обратной контрацепции:

  • медные внутриматочные спирали (ВМС) или внутриматочные устройства (ВМУ)
  • гормональные внутриматочные спирали (ВМС)
  • имплантаты
  • инъекционные контрацептивы

Хоть оральные контрацептивы, такие как таблетки, остаются на сегодняшний день наиболее распространенным средством контрацепции (их выбирают 44% женщин, получающих контрацептивы через британские службы сексуального здоровья), их использование в течение последних 10 лет уменьшилось.

Так почему все больше женщин ищут альтернативные формы контрацепции?

Начиная с 2010 года, британская NHS пытается улучшить осведомленность о контрацептивах длительного действия и подготовить как можно больше квалифицированных работников в этой сфере.

По мере того, как женщины узнают о разных вариантах предотвращения беременности, большая их часть стремится выбрать негормональные средства длительного действия, считает д-р Анатоль Менон-Йоханссон из больницы Гая и Сент-Томаса и благотворительной организации Brook, занимающейся вопросами сексуального здоровья молодых людей.

«Наиболее эффективной формой рекламы контрацепции являются личные советы. Существует эффект «каскада»: когда люди слышат о чем-то от друзей и перенимают опыт», — говорит он.

25-летняя Роза, которая сейчас живет в Испании и поставила себе спираль, говорит: «Я искала метод предохранения на постоянной основе, о котором мне не пришлось бы постоянно думать».

В то же время 27-летняя Сара выбрала новый способ конрацепции, чтобы избежать лишних проблем: «Таблетки — это проблематично. Нужно постоянно получать новый рецепт, ты забываешь о них, и они заканчиваются».

И именно то, что таблетки не вовремя заканчиваются — самая распространенная причина нежелательной беременности, говорит д-р Менон-Йоханссон.

Автор фото, BSIP

Підпис до фото,

Внутриматочные контрацептивы препятствуют проникновению спермы в матку либо благодаря меди, либо благодаря гормонам

Он хочет, чтобы длительнодействующие обратимые контрацептивы становились все более распространенными, поскольку, по его мнению, они гораздо эффективнее тех, которые зависят от человеческого фактора, как например, презервативы и таблетки.

Несмотря на то, что теоретически при четком соблюдении инструкции, эффективность таблеток в предотвращении беременности составляет 99%, при типичном их использовании этот показатель, по данным NHS, уменьшается до 91%.

Это касается только предотвращения беременности — единственным вариантом защиты от большинства инфекций, передающихся половым путем, остаются презервативы.

Индекс Перля показывает эффективность выбранного способа контрацепции — чем ниже этот показатель, тем надёжней метод контрацепции.

  • использовании импланта беременеет одна из 2000 женщин
  • использовании ВМС — одна из 500
  • при использовании ВМУ — одна из 100
  • примерно одна из 10 женщин беременеет, полагаясь на таблетки

Но Сара упоминает еще одну распространенную проблему контрацепции. «Меня волновало мое психическое здоровье», — говорит она.

В последние годы растет также беспокойство по поводу связи между оральной контрацепцией и депрессией.

Исследование 2016 года показало, что у женщин, регулярно принимающих таблетки, чаще диагностировали депрессию.

Однако исследователи не смогли доказать причинно-следственные связи между употреблением таблеток и депрессией, хотя NHS и указывает, что при приеме комбинированных гормональных противозачаточных таблеток могут наблюдаться перепады настроения, поскольку эти препараты содержат эстроген и прогестерон.

Д-р Менон-Йоханссон говорит, что предлагает ВМУ многим женщинам, которые хотят использовать негормональные контрацептивы, именно из-за опасений относительно психического здоровья, хоть и отмечает, что четких данных о такой связи нет.

Для многих женщин после 20 лет гормональная контрацепция стала частью их жизни еще в подростковом возрасте. И некоторые из них считают, что на протяжении всей своей взрослой жизни они употребляли то, что потенциально может влиять на настроение — и потому не знают, какой эта жизнь была бы без таблеток.

Например, Габриэль начала осознавать, что она не знает, каким было бы ее психическое состояние без гормонов, которые она начала принимать в 18 лет.

«Мне было просто интересно, что они делают со мной, и как мне будет без них», — говорит она.

Сейчас женщина хочет попробовать диафрагму в качестве контрацептива, но говорит, что ее врач «даже и не слышал о таком».

Натика Хейлил, исполнительный директор Ассоциации планирования семьи, предупреждает, что вокруг контрацепции существует много дезинформации.

Некоторые женщины обеспокоены тем, что принимают гормоны на протяжении длительного времени, или что из-за приема лекарств у них прекратилась менструация. Хейлил говорит: «Люди не должны бояться. В последние 20-30 лет методы контрацепции значительно улучшились».

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Врачи должны обсуждать с пациентами различные варианты контрацепции

Она считает, что таблетки могут иметь положительное влияние на женщин — начиная от состояния кожи и заканчивая настроением, однако долговременная контрацепция действительно подходит не всем.

Например, 26-летняя Алиссия имела преимущественно положительный опыт употребления таблеток, но через 10 лет захотела попробовать средство, которое содержит меньше гормонов. Однако гормональная спираль ей не подошла, и теперь она хочет ее удалить.

Дезинформация

27-летняя Шарлотта страдает от синдрома поликистозных яичников и начала принимать комбинированные оральные контрацептивы в возрасте 15 лет.

По ее словам, комбинированные препараты привели к нестабильному психоэмоциональному состоянию, а когда женщина начала употреблять только прогестерон, у нее были постоянные кровотечения.

«Мне сказали, что (гормональная. — Ред.) спираль будет идеальным решением, но, к сожалению, с ней у меня были постоянные кровотечения», — рассказала она ВВС.

Д-р Эсти Ача, ведущий специалист по контрацепции и сексуальному здоровью в больнице Сент-Хеленс и Ноусли, отмечает, что руководство NHS стремится к тому, чтобы врачи обсуждали со своими пациентами все возможные варианты контрацепции. И когда они это делают, многие женщины, пришедшие за таблетками, делают выбор в пользу чего-то другого.

Теперь пациенты спрашивают ее также и о долговременной обратной контрацепции — большие изменения по сравнению с тем, что было 20 лет назад, когда женщины спрашивали только о таблетках.

Когда почти 60 лет назад появились противозачаточные таблетки, они ознаменовали собой настоящую социальную революцию. Однако новое поколение женщин требует большего выбора.

И несмотря на разный опыт, почти все женщины, с которыми мы говорили, отметили одно очевидное изменение — рост предложения: от таблеток до других возможных альтернатив.

Внутриматочная спираль: Как ее выбрать?

 

Какова эффективность внутриматочных спиралей?


Внутриматочная спираль – современное средство контрацепции, обладающее высокой эффективностью (более 95%). При использовании спирали оплодотворенная яйцеклетка не закрепляется в полости матки, что приводит к прекращению развития эмбриона. Также благодаря меди, входящей в состав спирали, выделяется жидкость, которая обездвиживает сперматозоиды. Таков общий механизм действия спирали. На современном рынке существует большое количество всевозможных ВМС, поэтому для правильного выбора необходимо знать специфику каждой. Безусловно, подбором спирали занимается специалист, который учитывает физиологические особенности организма пациентки, однако основные виды ВМС женщине изучить нужно.

Выделяют два основных типа ВМС: инертные и медикаментозные. Изделия из полимерных материалов (инертные) сегодня не используются, поскольку они ненадежны в отношении контрацепции, срок их использования крайне ограничен, кроме этого, велик риск выпадения таких спиралей из матки. Современная медицина предпочитает медикаментозные изделия, состоящие из меди, серебра, золота.

Виды современных спиралей: с медью, серебром и золотом

ВМС, содержащие медь, стали гораздо меньше по размеру и качественнее своих предшественников: значительно снизился болевой синдром и риск маточных кровотечений. Ионы меди тормозят созревание яйцеклетки, уменьшают подвижность сперматозоидов, благодаря чему значительно повысилась эффективность предотвращения нежелательной беременности. Срок службы изделий из меди варьируется от 3 до 5 лет в зависимости от формы. Более дорогие и качественные изделия содержат серебро и золото: эти металлы способствуют предотвращению воспалительных процессов.

Серебро в составе ВМС обладает антибактериальным, дезинфицирующим и противовоспалительным свойством, что оказывает положительное влияние на организм женщины. Кроме того, спирали с серебром не подвержены воздействию органических кислот, расположенных в полости матки, поэтому они не окисляются. Срок службы таких спиралей увеличился до 7 лет.

Еще более усовершенствованный вариант внутриматочной контрацепции – спираль, содержащая золото. Данный металл биологически совместим с организмом человека, то есть такое изделие обладает наиболее благоприятным воздействием. Кроме того, ВМС с золотом абсолютно гипоаллергенны. Они были созданы как альтернатива контрацептивам, в составе которых есть серебро, способное вызвать аллергическую реакцию. Спирали, содержащие золото, также препятствуют возникновению воспалительных процессов. Они могут служить довольно долго (на протяжении 7-9 лет), при этом способность женщины к зачатию остается в норме. Степень защиты при использовании такой спирали достигает 99%. Безусловно, риски развития осложнений при использовании ВМС с золотом минимальны.

Формы спиралей

Внутриматочные контрацептивы различаются также по форме. Самой популярной моделью считается Т-образная спираль.

Такая форма способствует более прочному закреплению ВМС в полости матки, а это значительно снижает вероятность выпадения. Такая модель представляет собой якорь, который состоит из инертного пластика. На основание наматывается проволока – медная (см. «Юнона Био – Т»), медно-серебряная (см. «Юнона Био – Т Ag») или медно-золотая (см. «Juno Gold»). Существуют модели, состоящие из медной проволоки и сердечника из чистого золота (см. «Juno T Au»). Выпускаются спирали, состоящие из медной проволоки, которая обработана прополисом. Это позволяет снизить риск воспалительных заболеваний (см «Юнона Био – Т Super»).

Существуют и другие формы ВМС. Например, кольцеобразная спираль.

Такие контрацептивы, как и все остальные, рекомендованы женщинам, которые рожали. Однако спираль маленького размера может использоваться и нерожавшими женщинами. Безусловно, перед покупкой необходима консультация с гинекологом. Также спирали в форме кольца подойдут пациенткам, у которых наблюдается недостаточность шейки матки. Кольцеобразная форма контрацептива менее травматична. Как правило, такие ВМС не вызывают кровотечений и болей (см. «Юнона Био – Т» кольцеобразной формы). Существует также кольцеобразная спираль, содержащая серебро. Такая добавка предотвращает разрушение меди, что продлевает срок службы ВМС до 5-7 лет (см. «Юнона Био – Т Ag» кольцеобразной формы).

Следующий вид внутриматочных контрацептивов – спирали Ф-образной формы.

Эти изделия подходят для женщин, рожавших два и более раз, а также для тех, кто перенес большое количество абортов или получил послеродовые травмы шейки матки. ВМС такого типа больше остальных, они также имеют крупные зубчатые ответвления для максимального закрепления изделия в полости матки (см. «Юнона Био Multi»). Существует также спираль Ф-образной формы с добавлением серебра, что позволяет продлить срок службы изделия до 7 лет (см. «Юнона Био Multi Ag»).

Безусловно, перед тем, как приобрести спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом, поскольку каждый организм индивидуален и требует индивидуального подхода. Необходимо также помнить о следующем: длительное нахождение спирали в полости матки приводит к воспалению, поэтому использовать внутриматочный контрацептив необходимо строго в соответствии с указанным сроком.

Средства контрацепции — Health IQ

Оральные контрацептивы: за и против.

Следует отметить, что у оральных контрацептивов очень большой букет побочных эффектов, который преобладает над плюсами. Наверное, единственный плюс противозачаточных таблеток — это надежная защита от нежелательной беременности. Но ввиду того, что на сегодняшний день существуют намного менее травматичные для женского организма средства контрацепции, следует отдавать предпочтение альтернативам оральных контрацептивов, например, негормональной спирали, презервативам или свечам.

Чем опасны оральные контрацептивы?

Начнем с того, что выключение функции яичников у молодых девочек, которое происходит в результате приема противозачаточных таблеток, само по себе не физиологично. Многие таблетки были сняты с производства в Европе из-за большого количество смертельных случаев: у принимающих эти препараты случались тромбозы и инсульты. Однако эти таблетки до сих пор прописываются и продаются в России, то есть Россия — это своеобразный рынок сбыта товаров, которые признаны непригодными, некачественными, и более того, смертельно опасными в более развитых странах. У одних происходит расширение вен, у других появляется геморрой, у третьих мы видим при ультразвуковом исследовании органов малого таза варикозные расширенные вены в области малого таза. В последствии у этих пациенток тонкий эндометрий, нет овуляции, потому что нарушен кровоток. Проходя через печень, противозачаточные таблетки негативно влияют на выработку печеночных ферментов (ГСПГ). Связываясь с половыми гормонами, ГСПГ обеспечивает их свободное перемещение в кровотоке и защиту от разрушающего воздействия ферментов. Кроме того, у пациенток отмечается снижение либидо. Общеизвестно, что прием оральных контрацептивов оказывает негативное воздействие и на психику пациенток, зачастую провоцируя депрессивные расстройства.

Приходит ли организм пациентки в норму после отмены оральных контрацептивов?

Да, постепенно организм женщины стабилизируется, но это зависит от того, как долго пациентка их принимала, насколько подавлены ее яичники. Во многих случаях у пациенток встречаются серьезные нарушения менструального цикла, у некоторых женщин отсутствует менструация до года. Тем не менее, клетки регенерируются, психика тоже приходит в норму.

Иногда противозачаточные препараты назначают в качестве лечение тех или иных заболеваний, но исходя из врачей нашей клиники, необходимо сначала найти причину заболевания и вылечить ее, а оральные контрацептивы назначать в крайнем случае и только после сдачи генетического анализа на тромбофилию (риск образования тромбов). Так как в противном случае возможен даже летальный исход.

Еще раз сделаем акцент на том, что женщину защищают ее эстрогены, а принимая оральные контрацептивы, женщина теряет свою природную защиту.


Спирали.

Гормональная спираль Мирена.

Сейчас женщинам повсеместно устанавливают гормональную спираль Мирена. Компания-производитель утверждает, что ее можно ставить абсолютно всем — даже тем, у кого не было родов. Но по сути это очень опасная вещь: изначально данная спираль разрабатывалась как лечебная, в ней заключено гормональное вещество, действующее в течение 5 лет. Данное вещество выделяется в полость матки, и в случае наличия рецидивирующих полипов, эндометриоза, миомы, это вещество вызывает атрофию. У пациентки могут исчезнуть месячные, может произойти серьезный сбой менструального цикла. Фармацевтическая компания утверждает, что гормональное средство действует только на матку, однако практика показывает, что они оказывают воздействие на весь организм: и на грудь, так что у пациенток появляются кисты, и на печень, и на тромбы, и на вес — то есть гормональная спираль Мирена практически так же опасна, как и оральные контрацептивы. Врач должен всегда учитывать эти риски.

Негормональная спираль.

Тем пациенткам, у которых уже были роды, врач-гинеколог нашей клиники однозначно рекомендует именно негормональную спираль. Что из себя представляет негормональняя спираль и как она действует? Простая спираль похожа на трубочку, устанавливается в полости матки, ее усики уходят в трубы. Она содержит какой-либо металл: медь, золото или серебро, и как раз эти металлы вызывают неполноценность слизистой матки. Таким образом, плодному яйцу механически некуда прикрепиться, так как там инородное тело, и сама слизистая не способствует оплодотворению.

Негормональная спираль показана пациенткам, у которых есть проверенный постоянный половой партнер, так как если при установленной спирали пациентка будет инферирована, инфекция очень быстро попадет в матку за счет усиков, что может вызвать воспаление матки (эндометрит) и другие неприятные последствия. Спираль устанавливается на 5 лет, но при желании ее можно вынуть и раньше и без опасений беременеть. Кроме того, это довольно бюджетный вариант.

Перед установкой врач обязательно смотрит на состояние шейки матки: у пациентки не должно быть никаких воспалительных процессов. Необходимо сдать анализ на цитологию, анализ на инфекции и мазок на флору.


Другие способы защиты.

Если мы говорим о пациентках, которые еще не рожали, то им рекомендуется использовать презервативы, а для увеличения степени защиты можно дополнительно использовать противозачаточные свечи. Если учитывать все рекомендации производителя данных средств контрацепции и следовать всем инструкциям, степень защиты довольно высока, по данным исследований эффективность презервативов составляет 98%. Но так как зачастую люди пренебрегают инструкциями, в реальной жизни картина немного другая, и эффективность презервативов как средства защиты от нежелательной беременности составляет 85%. Кроме того, следует помнить, что презервативы все еще остаются единственным способом защиты от инфекций, передающихся половым путем, поэтому они должны использоваться пациентками, у которых нет постоянного полового партнера.


Безусловно, современные методы контрацепции, как и информация о них сегодня являются общедоступными. Но, несмотря на первоначальную простоту их использования, индивидуальный подбор методов и средств контрацепции должен осуществляться опытным квалифицированным специалистом с максимальным учетом общего состояния пациента и особенностей его интимной жизни.

Негормональная спираль (ВМС) — Sexual Health Dorset

ВМС — это небольшое Т-образное приспособление из пластика и меди, которое вставляется в матку (матку) специально обученным врачом или медсестрой. ВМС работает, не позволяя сперматозоиду и яйцеклетке выжить в матке или фаллопиевых трубах. Это также может помешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. ВМС — это метод обратимой контрацепции длительного действия (LARC). Это означает, что после того, как она установлена, вам не нужно думать о ней каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.Существует несколько типов и размеров ВМС.

Вы можете использовать ВМС независимо от того, были у вас дети. Это также очень эффективная экстренная контрацепция. Он особенно популярен среди молодежи от 20 до 34 лет.

Преимущества:

  • Работает 5 или 10 лет (в зависимости от типа)
  • Вам не нужно готовиться к сексу или прерывать его
  • Не нужно забывать принимать таблетки каждый день
  • Не влияет на другие лекарства
  • Более эффективная форма экстренной контрацепции, чем таблетка «на следующее утро»
  • Ваша фертильность нормализуется после удаления ВМС
  • ВМС — безгормональный метод.

Недостатки:

  • Ваши месячные могут стать более тяжелыми, продолжительными или более болезненными, хотя это может улучшиться через несколько месяцев
  • Возможны судороги и кровянистые выделения / кровотечение в течение нескольких дней после примерки.
  • Небольшой риск заражения в течение 20 дней после примерки
  • ВМС не защищает от ИППП, поэтому вам, возможно, также придется использовать презервативы. Если вы заразитесь ИППП во время установки ВМС, это может привести к инфекции органов малого таза, если не лечить.

Как устанавливается ВМС?

Перед установкой ВМС вы пройдете внутреннее обследование, чтобы определить размер и положение матки.Это необходимо для того, чтобы ВМС можно было установить в правильном месте.
Вы также можете пройти тестирование на любые существующие инфекции, например, ИППП. Лучше сделать это до установки ВМС, чтобы можно было вылечить любые инфекции. Вам могут одновременно назначить антибиотики.
Установка ВМС занимает от 15 до 20 минут:

  • Влагалище остается открытым, как при скрининге шейки матки (мазок)
  • ВМС вводится через шейку матки в матку.
    У некоторых женщин процесс установки может быть неудобным или болезненным, а после этого могут возникнуть судороги.

Насколько это эффективно?

Эффективность ВМС превышает 99%. Менее 1 из 100 пользователей ВМС забеременеет в течение 1 года. При использовании ВМС в течение 5 лет менее 2 пользователей ВМС из 100 забеременеют в течение 5 лет. Если 100 сексуально активных женщин не будут использовать какие-либо противозачаточные средства, 80–90 женщин забеременеют через 1 год.

Что делает его менее эффективным?

  • Если ВМС сдвинется с места, она будет менее эффективной
  • Рекомендуется осмотр через 6 недель после примерки.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт FPA.

Внутриматочная спираль (ВМС) — NHS

ВМС — это небольшое Т-образное приспособление из пластика и меди, которое врач или медсестра вводит вам в матку (матку).

Он выделяет медь, чтобы предотвратить беременность, и защищает от беременности на срок от 5 до 10 лет. Иногда это называют «катушкой» или «медной катушкой».

Кратко: факты о ВМС

  • При правильном введении ВМС эффективны более чем на 99%.
  • ВМС действует сразу после установки и служит от 5 до 10 лет, в зависимости от типа.
  • Его можно вводить в любое время менструального цикла, если вы не беременны.
  • Его может в любой момент вынуть специально обученный врач или медсестра. Тогда можно сразу забеременеть.
  • Ваши месячные могут быть более обильными, продолжительными или более болезненными в первые 3–6 месяцев после установки ВМС. Между менструациями могут появиться кровянистые выделения или кровотечение.
  • После установки есть небольшой риск заражения.
  • Существует небольшой риск того, что ваше тело может вытолкнуть ВМС или сдвинуться с места. Ваш врач или медсестра научат вас, как это проверить.
  • При установке ВМС может быть неудобно, но при необходимости вы можете принять обезболивающие после этого.
  • Может не подойти, если у вас в прошлом были инфекции тазовых органов.
  • Он не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.

Как это работает

ВМС похожа на внутриматочную систему (ВМС), но вместо выделения гормона прогестагена, как ВМС, ВМС выделяет медь в матку.

Медь изменяет цервикальную слизь, что затрудняет проникновение сперматозоидов в яйцеклетку и выживание. Это также может помешать оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться.

Если вам 40 лет или больше, когда у вас установлена ​​ВМС, ее можно оставить до наступления менопаузы или до тех пор, пока вам не понадобятся контрацептивы.

Установка ВМС

ВМС можно установить в любое время во время менструального цикла, если вы не беременны. Вы сразу будете защищены от беременности.

Перед установкой ВМС врач общей практики или медсестра проверит ваше влагалище, чтобы проверить положение и размер вашей матки. Вы можете пройти обследование на наличие любых существующих инфекций, таких как ИППП, и вам назначат антибиотики.

Прием занимает от 20 до 30 минут, а установка ВМС должна занимать не более 5 минут:

Установка ВМС может быть неудобной, а некоторым людям это может показаться болезненным, но вам может помочь местный анестетик. .Обсудите это заранее с терапевтом или медсестрой.

Сообщите человеку, устанавливающему вашу ВМС, если вы чувствуете боль или дискомфорт во время установки ВМС. Вы можете попросить остановиться в любой момент.

При необходимости вы также можете принимать обезболивающие после установки ВМС.

Впоследствии у вас могут появиться спазмы менструального типа, но обезболивающие могут облегчить спазмы. У вас также может быть кровотечение в течение нескольких дней после установки ВМС.

После установки ВМС вам могут посоветовать пройти проверку у терапевта через 3–6 недель, чтобы убедиться, что все в порядке.Сообщите терапевту, если у вас возникнут какие-либо проблемы после этой первоначальной проверки или если вы хотите удалить ВМС.

Обратитесь к терапевту, если вы или ваш партнер рискуете заразиться ИППП, так как это может привести к инфекции в тазу.

У вас может быть инфекция, если у вас:

  • боль или болезненность в нижней части живота
  • высокая температура
  • аномальные выделения или выделения с запахом

Как определить, все ли на месте

ВМС 2 тонкие нити, которые немного свисают из матки в верхнюю часть влагалища.

Врач общей практики или медсестра, которая установит вашу ВМС, научит вас прощупывать эти нити и проверять, все ли они на месте.

Проверяйте наличие ВМС несколько раз в течение первого месяца, а затем после каждой менструации или через регулярные промежутки времени.

Очень маловероятно, что ваша ВМС выйдет наружу, но если вы не чувствуете нитей или думаете, что она сдвинулась, возможно, вы не защищены от беременности.

Немедленно обратитесь к терапевту или медсестре и используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, до тех пор, пока ваша ВМС не будет проверена.

Если вы недавно занимались сексом, возможно, вам понадобится экстренная контрацепция.

Ваш партнер не должен чувствовать вашу ВМС во время секса. Если они могут, обратитесь к терапевту или медсестре для проверки.

Удаление ВМС

ВМС может быть удалено в любое время обученным врачом или медсестрой.

Если вам не устанавливали еще одну ВМС и вы не хотите забеременеть, используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение 7 дней, прежде чем вы ее удалите.

Можно забеременеть сразу после удаления ВМС.

Кто может использовать ВМС

Большинство людей в утробе матери могут использовать ВМС.

Врач общей практики или медсестра спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

ВМС может не подходить, если вы:

  • думаете, что беременны
  • имеете нелеченную ИППП или тазовую инфекцию
  • имеете проблемы с маткой или шейкой матки
  • имеете необъяснимое кровотечение между менструациями или после полового акта

Люди, перенесшие внематочную беременность или имеющие искусственный сердечный клапан, должны проконсультироваться со своим терапевтом или врачом перед установкой ВМС.

Использование ВМС после родов

ВМС обычно можно установить через 4 недели после родов (вагинальных или кесарева сечения). Вам потребуется использовать альтернативные методы контрацепции через 3 недели (21 день) после родов и до введения ВМС.

В некоторых случаях ВМС можно установить в течение 48 часов после родов. Во время кормления грудью использовать ВМС безопасно, и это не повлияет на выработку молока.

Использование ВМС после выкидыша или аборта

ВМС может быть установлено опытным терапевтом или медсестрой сразу после аборта или выкидыша.Вы сразу же будете защищены от беременности.

Преимущества и недостатки ВМС

Несмотря на то, что ВМС является эффективным методом контрацепции, есть некоторые моменты, которые следует учитывать перед установкой одной.

Преимущества:

  • Защищает от беременности на 5 или 10 лет, в зависимости от типа.
  • Как только ВМС установлена, она сразу начинает работать.
  • Большинство людей в утробе матери могут им пользоваться.
  • Отсутствуют гормональные побочные эффекты, такие как прыщи, головные боли или болезненность груди.
  • Не прерывает секс.
  • Использование ВМС безопасно, если вы кормите грудью.
  • Можно забеременеть сразу после удаления ВМС.
  • Другие лекарства не действуют.
  • Нет никаких доказательств того, что ВМС повлияет на ваш вес или повысит риск рака шейки матки, рака матки (матки) или рака яичников.

Недостатки:

  • Ваши месячные могут стать более тяжелыми, продолжительными или более болезненными, хотя это может улучшиться через несколько месяцев.
  • Не защищает от ИППП, поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.
  • Если вы заразитесь инфекцией после установки ВМС, это может привести к инфекции органов малого таза, если не лечить.
  • Большинство людей, которые прекращают использовать ВМС, делают это из-за вагинального кровотечения и боли, хотя эти побочные эффекты встречаются редко.

Риски ВМС

Инфекции органов малого таза

Вероятность заражения тазовой инфекцией в первые 20 дней после введения ВМС очень мала.

Вам могут посоветовать проверить наличие существующих инфекций перед установкой ВМС.

Обратитесь к терапевту, если вам установили ВМС и у вас:

  • боль или болезненность в нижней части живота
  • высокая температура
  • аномальные выделения или выделения с запахом

молочница

Есть некоторые ограниченные доказательства что если у вас установлена ​​ВМС, у вас может быть немного больше шансов заболеть молочницей, которая продолжает возвращаться.

Поговорите с терапевтом, если у вас есть ВМС и у вас продолжает развиваться молочница.Возможно, вы захотите попробовать другой тип контрацепции.

Отторжение

Существует небольшая вероятность того, что ВМС может быть отторгнута (изгнана) маткой или она может двигаться (смещение).

Если это происходит, обычно вскоре после установки. Вас научат, как проверять наличие ВМС.

Повреждение матки

В редких случаях ВМС может проделать отверстие в матке при введении. Это может быть болезненным, хотя иногда симптомы могут отсутствовать.

Если у терапевта или медсестры есть опыт установки вашей ВМС, риск чрезвычайно низок. Но немедленно обратитесь к терапевту, если вы чувствуете боль или не чувствуете нити ВМС, поскольку вам может потребоваться операция по ее удалению.

Внематочная беременность

Если ВМС не работает и вы забеременеете, также повышается риск внематочной беременности.

Где получить ВМС

Вы можете получить ВМС бесплатно, даже если вам меньше 16 лет:

  • клиники контрацепции
  • клиники сексуального здоровья или мочеполовой медицины (ГУМ)
  • операции общей практики
  • некоторые молодые обслуживание людей

Найдите клинику сексуального здоровья

Получение контрацепции при коронавирусе

Если вам нужны контрацептивы, как можно скорее позвоните своему терапевту или в клинику сексуального здоровья.Идите лично, только если вас об этом попросят.

В настоящий момент может быть невозможно установить или заменить ВМС.

ВМС обычно используются в течение 5 или 10 лет, но их можно оставить на более длительный срок.

Если ваша ВМС подлежит замене, а вы не хотите забеременеть, используйте презервативы или таблетки, содержащие только гестагены.

Если вам меньше 16 лет

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вашим родителям или опекуном, если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать об этом и рассказать своим родителям, но не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то еще, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение.

В таких обстоятельствах риск должен быть серьезным, и они обычно сначала обсуждают его с вами.

Дополнительная информация

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о внутриматочной спирали или медной спирали для контрацепции, в библиотеке видео по здравоохранению и уходу.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 30 марта 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 марта 2024 г.

Негормональные ВМС

Как работают медные ВМС?

Хотите получить негормональную ВМС? Найти поликлинику →

IUD — это внутриматочная спираль — метод контрацепции, который находится внутри вашей матки.Негормональная ВМС — это небольшой кусок гибкого пластика в форме буквы Т, обернутый медью. Вот почему ее также называют медной ВМС.

Негормональные ВМС используют медь для предотвращения беременности. Сперматозоиды не любят медь — она ​​изменяет способ движения сперматозоидов, поэтому они не могут подплыть к яйцеклетке. Если сперма не может превратиться в яйцеклетку, беременности не может быть.

Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они служат годами, но не навсегда. Если вы решите, что хотите забеременеть, или если вы просто не хотите больше иметь ВМС, медсестра или врач могут ее удалить.После того, как вы удалите ВМС, ваша фертильность вернется к нормальному для вас состоянию.

Какие виды негормональных ВМС?

В США существует только одна марка медных ВМС — это ВМС Paragard. Срок службы до 12 лет.

Вам не нужно хранить ВМС в течение 12 лет — вы можете удалить ВМС в любое время. Если срок действия вашей ВМС скоро истечет, но вы хотите продолжать использовать ВМС, ваша медсестра или врач могут ее заменить.

Каковы преимущества негормональных ВМС?

Медная ВМС действительно предотвращает беременность и не содержит гормонов.Так что это хороший вариант для людей, которые предпочитают негормональные противозачаточные средства или не могут использовать методы с гормонами по медицинским причинам.

Медная ВМС уникальна тем, что ее можно использовать в качестве экстренной контрацепции — способ предотвратить беременность ПОСЛЕ незащищенного секса. ВМС Paragard — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Если вам вставят один в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса, он более чем на 99,9% эффективен против беременности. И вы можете оставить медную ВМС, чтобы предотвратить беременность, сколько захотите, до 12 лет.

У ВМС есть много других преимуществ. Они очень удобны — как только ваша медная ВМС установлена, вам не нужно думать о контроле над рождаемостью до 12 лет. ВМС также являются одним из самых эффективных методов контрацепции, которые вы можете получить. Они более чем на 99% предотвращают беременность. Но если вы решите, что хотите забеременеть, вы можете удалить ВМС в любое время, и ваша фертильность сразу же вернется к нормальному для вас состоянию.

Каковы недостатки негормональных ВМС?

Негормональные (медные) ВМС могут утяжелять менструальный цикл и вызывать спазмы, особенно в первые 3–6 месяцев.И при первом введении ВМС у вас могут возникнуть судороги. Для многих людей эти побочные эффекты проходят, когда ваше тело привыкает к ВМС. Так что, если вы сможете продержаться несколько месяцев, есть большая вероятность, что побочные эффекты уменьшатся. Узнайте больше о побочных эффектах.

При использовании медной ВМС во время менструации могут возникать спазмы. Но если у вас действительно сильные судороги и лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, поговорите с медсестрой или врачом. Также рекомендуется позвонить медсестре или врачу, если через год у вас все еще возникают сильные судороги ВМС, или у вас есть боль или судороги, когда у вас нет менструации — это может быть признаком того, что ваша ВМС сместилась и они могут захотеть убедиться, что он все еще на месте.

ВМС — один из самых эффективных и удобных способов предотвратить беременность, но они не защищают вас от инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому используйте презервативы с ВМС каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы снизить вероятность заражения или распространения ЗППП.

Медные ВМС Побочные эффекты и обзоры

Эта статья также доступна на: español

Каждый организм индивидуален, и у людей есть огромный опыт использования медных ВМС. Мы обратились к личным историям, и вот что вы сказали.

В мире существует множество различных марок медных ВМС, и во многих из этих историй упоминается конкретная марка. Некоторые бренды могут быть доступны только в определенных странах и могут незначительно отличаться по размеру и сроку годности, одобренного для использования.

«Получить ВМС не так страшно, как все говорят»

Я купил Paragard в ноябре 2015 года. Я выбрал его, потому что он негормональный, действует до 10 лет, и мне не нужно забывать о его приеме. Во время и после введения у меня были легкие спазмы, и я заметила небольшие пятна.До сих пор ВМС работала отлично, и у меня не было проблем. Он у меня все еще есть. Получить ВМС не так страшно, как все говорят. Если вас беспокоит боль во время введения, я рекомендую принять ибупрофен за 30 минут до этого.
—Кристал, женщина, 28 лет, Северная Каролина, США

«Я вернулся на работу в тот же день»

В 2015 году мне установили медную ВМС Моны Лизы, потому что я хотел использовать противозачаточные средства, при которых у меня все еще бывают периоды. Это было хорошо. Установка была относительно неудобной (боль 7/10, затем уменьшилась до 2/10 после процедуры).Мне не предлагали никаких дополнительных лекарств, таких как смягчитель шейки матки. В тот же день я вернулся к работе.
— анонимно, женщина, 26 лет, Канада

«Я думаю, тебе действительно нужно знать свое тело, прежде чем думать о нем»

Мне поставили медную ВМС летом 2016 года, так что она у меня чуть больше двух лет. У меня негормональная медная ВМС.

У меня есть беспокойство, и идея о том, что мне не нужно помнить о приеме таблетки или проверке чего-либо, действительно привлекала меня. Кроме того, таблетка очень сильно повлияла на мое тело — от набора веса до потенциально суицидальных мыслей.Я хотел что-то без гормонов, что могло бы упростить общий процесс, и мой врач рекомендовал это!

Врать не собираюсь, прошивка неприятная. Мой гинеколог дал мне таблетку, чтобы смягчить шейку матки, но она просто не подействовала на меня. Думаю, у меня крепкая шейка матки! Это было болезненное ощущение, и, честно говоря, мне показалось, что это заняло час, в то время как на самом деле потребовалось всего несколько минут. Однако после этого у меня в течение дня или около того были минимальные спазмы. С тех пор у меня не было никаких физических проблем, хотя во время менструации это определенно значительно усилило мое течение.Я только что смягчился в этом году. НО я считаю, что это регулирует мой цикл — не уверен, что это научно верно, но я невероятно регулярен, вплоть до дня. Я люблю это! [Примечание научного коллектива Clue: вы права, Эмма, нет никаких исследований, которые предполагали бы, что медные ВМС регулируют менструальный цикл.]

Я искренне рекомендую его, но я думаю, что вам действительно нужно знать свое тело, прежде чем рассматривать его. Поскольку я был так хорошо знаком с интимными деталями моего собственного цикла, я мог замечать отклонения или сдвиги сразу после введения.В целом это изменило мою жизнь в хорошем смысле слова, поэтому я думаю, что это нужно принять!

Слава богу, акушеры-гинекологи принимают это как вариант для молодых женщин. Я так рада, что мой нынешний гинеколог оказал мне такую ​​поддержку — мой предыдущий гинеколог был совсем другим, и с этим было действительно трудно справиться!
—Эмма Чиков, женщина, 24 года, Лондон, Великобритания

«Никаких гормонов, это долгосрочное решение, о котором мне не нужно думать»

В июле этого года мне поставили ВМС, медную, по имени Мона Лиза.Я выбрал его, потому что в нем нет гормонов, и это долгосрочное решение, о котором мне не нужно думать. Было очень больно, когда я вставил его, но на следующий день я почувствовал себя нормально. Мои первые месячные [после введения] были болезненными, я потерял много крови, но с тех пор я был полностью нормальным.
—Ники, женщина, 25 лет, Швейцария

«Лучший способ предотвратить еще одну нежелательную беременность»

После аборта я решила, что медные ВМС могут быть лучшим способом предотвратить еще одну нежелательную беременность, поскольку гормональные контрацептивы мне не помогли.

Вставка (в обоих случаях) была гладкой — только неудобное защемление, и все готово. Положительным моментом было то, что можно было полностью отказаться от приема гормонов, а также проводить длительные периоды, не беспокоясь о нежелательной беременности. Отрицательной стороной были сильные болезненные спазмы и обильное течение (7-10 дней в месяц), что в конечном итоге привело к анемии.

Я удалил его через 10 лет использования из-за анемии, вызванной сильным кровотечением. Обязательно регулярно посещайте врача и проверяйте уровень железа, так как сильное кровотечение может вызвать анемию.
— анонимно, женщина, 35 лет, Португалия

«Моя ВМС заставляет меня чувствовать себя киборгом наилучшим образом»

У меня есть медный Paragard, он у меня чуть больше года. Я установила ВМС после выкидыша из-за незапланированной беременности. Мне нужно было иметь D&C [Расширение и кюретаж: процедура, при которой шейка матки открывается и в матку вводится инструмент для удаления ткани] , чтобы разрешить выкидыш, и мой практикующий врач посоветовал рассмотреть возможность введения ВМС после D&C ( в одной и той же процедуре), чтобы минимизировать физические и эмоциональные травмы и объединить выздоровление в один опыт, а не в два.В конце концов, я считаю, что это было отличное решение, и благодарен за ее совет.

Тот факт, что я была беременна непреднамеренно, показал мне, что мой предыдущий метод контроля рождаемости не работал для меня, и для меня было важно контролировать свою фертильность.

В целом я доволен Paragard и душевным спокойствием, которое дает отсутствие необходимости принимать решения о контроле над рождаемостью в данный момент.

У меня были ужасно болезненные судороги и очень сильное кровотечение во время менструации в течение шести месяцев после введения, однако каждый период стал более управляемым, и примерно через год мои месячные вернулись к нормальному состоянию до введения.

Процесс вставки не доставил удовольствия. Это не. Но вы можете пройти через это. Мой поставщик медицинских услуг спросил, хочу ли я узнать все подробности или просто отключиться во время процедуры. Для меня это помогает точно знать, что происходит, чтобы быть готовым к любым ощущениям, боли или дискомфорту во время процедуры. Я бы рекомендовал поговорить с вашим провайдером заранее, чтобы они знали, хотите ли вы отключиться или предпочитаете знать игру за игрой. Моя ВМС заставляет меня чувствовать себя киборгом наилучшим образом.
— анонимно, женщина, 33 года, Филадельфия, США

«Четыре месяца у меня были невыносимые месячные, теперь у меня совсем нет боли»

Я пока не хотела беспокоиться о детях, поэтому в декабре 2017 года мне поставили медную ВМС Lydia (производства Нигерии). Установка была умеренно болезненной, и в течение четырех месяцев после этого у меня были невыносимые месячные: болезненные, тяжелые, и я чувствовал себя слабым. Теперь у меня совсем нет боли, и у меня обильные месячные только на второй день. Я был готов к худшему, но в целом я сделаю это снова.Мой совет? Проведите много исследований, задавайте гинекологические вопросы и просто слушайте свое тело.
— Эньи, женщина из СНГ, 23 года, Лагос, Нигерия,

«Больше всего мне нравится не думать о контрацепции»

Мне нужна была безгормональная контрацепция, и я решила получить медную ВМС в августе 2015 года. Я боялась введения, так как услышала от друга, что это было болезненно, но это было намного легче, чем я думала. Через несколько болезненных секунд он появился, и с тех пор я очень им доволен. Я заметил более тяжелые и более болезненные периоды (у меня изначально были очень легкие), но они вполне поддаются лечению.

Больше всего мне нравится не думать о контрацепции. Это так здорово — знать, что я защищен в любое время, и чувствовать, что мое тело функционирует свободно. Я рада, что теперь могу заметить, как мой организм работает нормально.

Приятно отметить, что это не только одно из самых дешевых противозачаточных средств (во Франции речь идет о цене четырехмесячных таблеток), но и более эффективный метод, потому что его нельзя использовать неправильно.
—Нелли, женщина, 31 год, Париж, Франция

«Я бы хотел, чтобы врачи предоставляли пациентам больше возможностей для обезболивания при установке и удалении ВМС»

Мне поставили ВМС Paragard в январе 2017 года и удалили ее в декабре 2018 года.Я беспокоился о судьбе ACA (Закона о доступном медицинском обслуживании) после выборов 2016 года, и, поскольку я знал, что не хочу детей в следующие два года, это казалось подходящим временем. После приема таблеток меня также интересовал вариант негормональных противозачаточных средств, отсюда и Paragard.

Мой опыт использования ВМС был положительным. У меня не было особо тяжелых или болезненных периодов, как меня предупреждали с помощью медной ВМС. Я смогла отслеживать свои циклы без использования гормонов, что подтолкнуло меня к некоторым проблемам с циклом, которые я с тех пор могу лечить.Мои циклы были долгими, и через тестирование на фертильность я обнаружил, что у меня гипотиреоз, и я хорошо поддаюсь лечению. У меня также было несколько месяцев, чтобы научиться отслеживать свою овуляцию, не пытаясь зачать ребенка. По этим причинам я не жалею о ВМС.

Тем не менее, установка и удаление были двумя из самых травмирующих медицинских событий в моей жизни. Я не был готов к тому, насколько болезненным будет введение, и у меня был вазовагальный ответ [когда внезапно снизились частота сердечных сокращений и артериальное давление], что привело меня в обморок.Мне потребовалось несколько часов, чтобы нормализовать пульс, поэтому я провел некоторое время в отделении неотложной помощи под наблюдением. [Примечание научной группы Clue: это очень необычно. Обычно люди восстанавливаются после вазовагального эпизода за несколько минут.]

К тому времени, когда я был готов к удалению ВМС, я пошел на обычный прием, и мой врач не смог найти мои струны. В конечном итоге ему пришлось использовать несколько инструментов, чтобы попытаться уговорить его, что было чрезвычайно болезненно, неудобно и также безуспешно.Итак, чтобы удалить ВМС, мне назначили хирургическое вмешательство. К счастью, после моего опыта мой врач порекомендовал использовать общую анестезию, но это был процесс дренирования, который вырубил меня на несколько дней.

Мы с мужем подумываем о зачатии. Хотя я не жалею о своей ВМС, я не думаю, что выберу ее в следующий раз, когда буду интересоваться контролем над рождаемостью, только на основе процессов введения / удаления.

Установка и удаление считаются обычным делом, но это все еще инвазивные процессы.Поговорите со своим врачом о том, как справиться с болью перед каждым визитом, и если он или она сможет дать вам что-то более сильное, чем ибупрофен, примите его. Я бы порекомендовал ВМС, если вы заинтересованы в негормональных противозачаточных средствах в течение длительного периода времени. Что касается меня, если бы я не беспокоился об отслеживании своего цикла и хотел использовать гормональные препараты, я бы предпочел более неинвазивный метод.

Я не могу не подчеркнуть, как я хочу, чтобы врачи считали установку и удаление более серьезной процедурой и предоставляли пациентам варианты лечения боли.
— анонимно, женщина, 30 лет, Питтсбург, США

«Не читайте страшилки в Интернете, а поговорите с медицинскими работниками»

Я решил попробовать ВМС T-Safe после того, как попробовал несколько типов гормональных методов, каждый из которых оказал негативное влияние на мое настроение. Мне установили две ВМС. Первый выпал частично, что было ужасно болезненно и страшно. Ситуация усугублялась тем, что получить помощь медицинских специалистов было практически невозможно — мне сказали, что боль, которую я испытывал, была нормальной.Это был ужасный опыт. 100% отрицательный.

НО после разговора с моим новым удивительным доктором о том, что случилось и как меня лечили, она поддержала меня и объяснила, что пошло не так. После разговора с ней мне захотелось попробовать еще раз.

Во второй раз доктор был потрясающим и полностью успокоил меня. Мне стало тесно — хуже всего было измерить вашу матку, я чувствовал себя так, будто кто-то щипал вас пинцетом за шейку матки. После этого у меня несколько дней были сильные судороги. Это сделало мои менструации более тяжелыми и болезненными.

Мой опыт работы с ним неоднозначен. Это нормально, но не без проблем — как и все противозачаточные средства.

Если вы ненавидите гормоны и определенно не хотите забеременеть, тогда это замечательно, но будьте готовы к более длительным и тяжелым менструациям. Также найдите время, чтобы поговорить с кем-нибудь о том, что вам подходит, и подумайте, с какими побочными эффектами вы готовы мириться.

Вставить его было страшно, и я прочитал слишком много ужасных историй в Интернете. Мой совет — не делай этого! Вместо этого поговорите с настоящими медицинскими работниками.
— анонимно, женщина, 30 лет, Лондон, Великобритания

Мы в Clue рекомендуем вам обратиться к поставщику медицинских услуг, чтобы обсудить, какие противозачаточные средства лучше всего подходят для вас, и сообщить им, если вы испытываете какие-либо негативные побочные эффекты.

Узнайте больше о контроле над рождаемостью и ознакомьтесь с беспрецедентным опытом введения ВМС редактора Clue Аманды Кормье и рассказом писателя Сэма Слабыка о медной ВМС.

Загрузите Clue, чтобы отслеживать симптомы контроля над рождаемостью и цикла.

Сексуальное здоровье (молодые люди) — ВМС (негормональная спираль)

Есть четыре метода обратимой контрацепции длительного действия (LARC) на выбор; контрацептивная инъекция, противозачаточный имплант, внутриматочная спираль (ВМС или негормональная спираль) и внутриматочная система (ВМС или гормональная спираль).Эта страница посвящена ВМС (негормональной спирали).

Ключевым моментом в методах обратимой контрацепции длительного действия является то, что все они являются методами «приспособил и забыл»; Это означает, что после того, как они будут подогнаны или предоставлены, они защищают от беременности, и женщинам не нужно думать о них или думать о них, пока они не потребуют замены.

Внутриматочное устройство (ВМС), также известное как спираль, представляет собой небольшое устройство Т-образной формы из пластика и меди, которое вводится в матку. ВМС очень эффективна (99%) и работает до 10 лет в зависимости от установленного типа.



«Существуют разные типы ВМС, некоторые из которых содержат больше меди, чем другие. ВМС с большим содержанием меди эффективнее 99% . Это означает, что менее одной из 100 женщин, использующих ВМС, забеременеют в течение одного года. ВМС с меньшим содержанием меди будут менее эффективными ». Выбор NHS 2015

ВМС (или спираль) также можно использовать для экстренной контрацепции. Подходит ли этот метод, зависит от того, в каком периоде менструального цикла находится женщина; посоветует врач или медсестра.

Стефани хотела бы услышать личный опыт женщин, использующих катушку.

Стефани хотела бы услышать личный опыт женщин, использующих катушку.

Возраст на собеседовании: 24

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Кто-то из моих знакомых посоветовал мне попробовать катушку, но я согласен.Мне нечасто рассказывали об этом, и даже когда я слышал это, как правило, от людей, которые знают об этом из медицинских журналов, а не из личного опыта. Я хотел бы встретить больше людей, которые могли бы дать мне подлинный опыт из первых рук о том, что это такое, потому что это звучит немного ужасающе, но также звучит как наиболее естественная форма контрацепции, не накачивая ваше тело химическими веществами. Так что я действительно хочу взвесить мнение других людей по этому поводу, и я не склонен. Это не просто то, о чем вы можете просто спросить всех, кого знаете, когда сидите над кулером.

Итак, теперь вы думаете о катушке, но вам нужно больше информации о ней.

Но я думаю, что никакое чтение текста или листовок не улучшит моего мнения по этому поводу. Я действительно хотел бы увидеть, может быть, такое интервью с людьми, которые могут объяснить, на что это было похоже. Сама процедура звучит немного устрашающе, но не пугающе, но неудобно. И каково это, когда оно есть? Как долго ты можешь это получить? Такого рода вещи, и как долго, и да, каким было их тело после этого.Они пошли, были нормальные месячные? Думаю, если бы я мог видеть подобные интервью от людей, это было бы очень полезно.

Или врачу, ответившему на эти вопросы?

Не знаю. Я думаю, что из-за того, что у меня был опыт общения с докторами, я принимаю их много с долей скепсиса. Я не говорю, что они всегда ошибаются, конечно, это не так, но это не совсем то же самое, что встречаться с людьми, у которых есть реальный опыт.И, конечно, их опыт может полностью отличаться от вашего, но мне было бы удобнее, если бы я мог поговорить с людьми, у которых это есть, потому что многие врачи, возможно, даже не пробовали это. Так что они не могли на собственном опыте понять, на что это похоже.

ВМС не защищает от инфекций, передаваемых половым путем. Если есть вероятность заражения, следует также использовать презервативы.

Почему люди предпочитают использовать внутриматочную спираль вместо другого метода контрацепции? Причины включают в себя то, что вам трудно помнить о ежедневном приеме таблеток, беспокойство по поводу гормональных контрацептивов или необходимость прекратить использование оральных контрацептивов по медицинским причинам, таким как высокое кровяное давление или лекарства от таких состояний, как эпилепсия или ВИЧ (см. контрацепция).

Объясняет причины, по которым она решила установить ВМС, и физические побочные эффекты, которые у нее были после этого …

Объясняет причины, по которым она решила установить ВМС, и физические побочные эффекты, которые у нее были после этого …

Возраст на собеседовании: 25

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Обычно мои отношения не длятся так долго, так что с ними все в порядке, и я действительно недавно установил катушку.Примерно месяц назад мне установили катушку, потому что я не хотел ничего, что содержало бы какие-либо гормоны, потому что у меня было так много проблем в прошлом, поэтому я пошел в отдел планирования семьи и поговорил с ними об этом и поэтому они установили катушку.

Одна из моих подруг подобрала такую, и она рассказывала мне об этом, и это звучало как хорошая идея.

А как вы к этому относитесь, это то, чего вы хотели?

Да

Были ли у вас какие-либо изменения или плохой эффект?

Нет, я имею в виду, что в тот момент, когда они мне сказали, когда они установили его, они сказали, что « у вас может быть довольно много крови для начала », как и я, но кроме того, что первые два дня болит, точно так же как обычные менструальные боли, но кроме этого у меня не было никаких побочных эффектов.Я просто надеюсь, что кровотечение в конце концов утихнет, и тогда все будет хорошо, мне не придется так сильно об этом беспокоиться.

Катушка, потому что я очень забывчивый, таблетка мне не подошла, потому что я просто невероятно забывчивая, и я забыл ее принять. Кроме того, у меня были гормональные проблемы с менструацией, я не хотел ничего гормонального, я хотел что-то, что я мог бы просто, я имею в виду, что катушка идеальна, потому что они вставили ее, и она длится пять лет и Мне не нужно об этом думать, просто хожу и время от времени проверяю, и мне просто не нужно беспокоиться об этом, и он всегда там, так что он идеален.

Женщины, с которыми мы беседовали, получали советы и информацию о ВМС от своих врачей и в клиниках сексуального здоровья. В листовках были описаны плюсы и минусы каждого метода и они помогли понять, чего ожидать после установки ВМС (возможное сильное кровотечение и периодические боли в течение нескольких дней). Распространенным мифом является то, что только беременные женщины могут использовать ВМС или ВМС. Это неправда. ВМС и ВМС — безопасные и эффективные варианты почти для всех женщин.

Объясняет, что она обсуждала с врачами возможность установки катушки и…

Объясняет, что она обсуждала с врачами возможность установки катушки и …

Возраст на собеседовании: 25

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

(Сопровождающие видео- и аудиоклипы воспроизводятся актером)

Я знаю, что со ВМС, я думал о том, чтобы установить ВМС, потому что в прошлом врач в клинике планирования семьи сказал, что они иногда используют это сейчас у женщин, которые детей не было.Это становится все более распространенным явлением.

Я знаю, что с этим есть риск, есть небольшой риск, когда они его вставляют, вы можете получить инфекции и повредить матку, но я думаю, что это довольно небольшой риск. Но есть что подумать о

Вы говорили со своим врачом?

О получении ВМС? Мы поговорили в целом, но они вроде как сказали, что я думаю об этом, и у них там есть специальные сессии, поэтому я еще не решил. У меня есть подруга, и я собираюсь поговорить с ней об этом, прежде чем решу.

Есть ли у вас основания полагать, что при его использовании могут возникнуть проблемы?

Ну, я предпочитаю не использовать презервативы ради сексуального удовольствия, а также потому, что они могут быть ненадежными. Я бы предпочел метод, который, как я знал, был надежным, но я не особо хочу использовать противозачаточные таблетки. В любом случае из-за моего высокого кровяного давления в нашей семье, и поэтому есть что-то вроде того, что когда ты становишься старше, это не так желательно. Доктор подумал, что это будет хороший метод для меня.

То есть, я не знал, пока, я думал, пока я не обсудил это с врачом, я не думал, что у вас может быть ВМС, если у вас, например, нет детей. И они сказали: «О нет, можно, все больше и больше людей делают подобные вещи», так что да, знаний могло бы быть больше.

У женщин есть возможность получить ВМС до того, как у них родятся дети или не наступит беременность.

Некоторые из женщин, с которыми мы говорили, были обеспокоены использованием ВМС, но большинство из тех, кто их использует, сообщают о незначительных побочных эффектах.У многих женщин, использующих ВМС, менструальный цикл тяжелее и длиннее, чем раньше.

Другие женщины, с которыми мы беседовали, не рассматривали возможность использования ВМС, так как они знали людей, у которых был плохой опыт. Некоторые предпочитают метод, которым они могут пользоваться каждый день. Однако многие женщины выбрали ВМС, потому что им нравится идея долгосрочного и эффективного метода, о котором им не нужно думать каждый раз, когда они занимаются сексом.

Указывает, что, несмотря на то, что она забеременела от ВМС, она все еще считает, что это лучший метод…

Указывает, что, несмотря на то, что она забеременела от ВМС, она все еще считает, что это лучший метод …

Возраст на собеседовании: 22

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я думаю, что катушка — единственный другой метод, который я использовал. Я действительно попробовал таблетку.Это было, когда я была с мужем, у нас были проблемы с презервативами, да. Поэтому мы решили взглянуть на альтернативные методы, потому что у нас просто, похоже, это не сработало, вы знаете, у нас они отрывались и ломались повсюду.

Итак, мы решили пойти, я решил попробовать таблетку, я принимал ее в течение двух месяцев, и она мне совсем не понравилась. Это просто заставило меня почувствовать себя действительно раздутым и очень неудобным. Мне это не понравилось.

Это, на [дороге]. Ага. Тогда мы обсудили катушку, потому что мы смотрели на более долгую перспективу.Вы знаете, это был первый раз, когда я действительно думал о более долгосрочной перспективе, и предполагалось, что это будет 5 лет, и, знаете, это было, вы вставляете это, немного дискомфорта, и я подумал: « Ну, я могу справиться с этим . Если он собирается разобраться в течение 5 лет, это звучит как хороший вариант ». И мне вставили его в ноябре, и мы узнали, что я беременна в марте.

ОК.

Итак, мы не уверены, что там произошло. Похоже, это вышло, потому что я не видел его на снимках.

Вышло?

Ага.

Вот так?

И видимо это очень редко. Я статистик 2%.

Думаю, мне снова нужна спираль, потому что это действительно идеальная форма контрацепции для меня, если она сработает. Мне не нравится идея принимать гормоны, я думаю, это просто не нравится, вы знаете, а также принимать таблетки каждый день, я не очень хорошо запоминаю такие вещи. И это довольно неудобно.

Просто идея принимать гормоны, которые мне не нужны. Вы знаете, это нарушает равновесие моего тела и его собственные естественные функции. Мне это не нравится.

Итак, в настоящий момент вы используете ‘?

В настоящее время мы пользуемся презервативами, да. И мы, мы думали над тем, чтобы установить еще одну катушку, потому что после рождения ребенка, очевидно, должно было быть намного, намного лучше.

Объясняет, что при первом падении катушки у нее была инфекция, передающаяся половым путем, и что…

Объясняет, что при первом падении катушки у нее была инфекция, передающаяся половым путем, и что …

Возраст на собеседовании: 21

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

(Сопровождающие видео- и аудиоклипы играет актер)

После того, как она родилась, мне поставили одну, и она просуществовала больше года, а затем она выпала, поэтому мне пришлось вставить лучшую, но у меня были проблемы с этим, поэтому мне сказали, что я должен вернуться таблетку, поэтому я вернулся к таблетке на некоторое время.Затем я снова захотел катушку, и это было тогда, когда я встретил отца моего сына, и у меня были действительно большие проблемы с этим, очень сильное кровотечение, я пошел в больницу, это было так плохо. Пригоршни сгустков, и я пошел в больницу, а они даже ничего не сделали. Он просто пощупал мой животик и сказал: «О, ладно, это не пробило твою матку, так что ты в порядке», и кровь была нереальной.

Мне приходилось переодеваться каждые десять минут, просто не переставала хлестать, это продолжалось. В конце концов, я попал в ванну, потому что подумал, что если вы попадете в ванну, она прекратится, и через 5 секунд после того, как вы в ванне, вода стала красной.К счастью, он выпал той ночью, поэтому кровотечение остановилось.

Значит, главной проблемой было кровотечение?

Ну, я не знаю, потому что первый, который у меня был, был великолепен. У меня не было проблем с этим, у меня было немного сильное кровотечение, но потом я тяжелый, когда я все равно истекаю так » ничего не может сделать, если не перестанет кровотечение.

Я пошел к врачам, чтобы сказать, что она выйдет снова, и они сказали: «Ну, я думаю, что лучше, если вы оставите это, очевидно, ваша система продолжает отклонять катушку», они сказали, что, может быть, мне следует снова вернуться к таблетке.Я сказал: да, я действительно не хочу сейчас еще одну катушку, и она сказала, что хорошо, дайте ей несколько недель, и я сказал, что действительно не хочу одну, поэтому я вернулся к таблетке, и именно тогда я забеременела своим сыном, когда я был на таблетках, на мини-таблетках.

Но у меня тоже было много проблем, когда до того, как они поместили катушку, прежде чем они поместят ее, вам нужно сделать мазок, чтобы убедиться, что у вас нет инфекций, с первым, когда приходит первый вне, у меня действительно была инфекция, поэтому она и вышла.

Какая у вас инфекция?

Хламидиоз.

Объясняет, что, узнав о заражении матери, она решила не использовать ВМС. (Актер)

Объясняет, что, узнав о заражении матери, она решила не использовать ВМС. (Актер)

Возраст на собеседовании: 21

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

(Сопровождающие видео- и аудиоклипы играет актер)

Да, потому что я говорил с ней об использовании, установке катушки.Она сказала мне, что советует мне не делать этого. Она, потому что то, что с ней случилось, она действительно получила порез от Coil, а затем у нее была действительно серьезная инфекция, и она сказала, что после того, как сказала мне это, это меня оттолкнуло. Так что я подумал, что буду придерживаться таблеток.

Объясняет, что она не хотела бы использовать спираль в качестве метода контрацепции. (Актер)

Объясняет, что она не хотела бы использовать спираль в качестве метода контрацепции.(Актер)

Возраст на собеседовании: 19

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

(Сопровождающие видео- и аудиоклипы играет актер)

Вы бы рассмотрели какой-нибудь другой метод?

Возможно, катушка, но это действительно странно, я получаю очень плохой образ старой ржавой пружины, и вы знаете, это меня немного отталкивает.Знаешь, я действительно не могу контролировать катушку, ты знаешь, когда я принимаю таблетку, я знаю, что принимаю ее, поэтому я знаю, что я в безопасности, но катушка внутри тебя, и ты не контролируешь ее и поэтому я не знал, работает он или нет.

Есть случаи, когда женщины анатомически не могут использовать ВМС. Наташе сказали, что форма ее матки ограничивает ее выбор противозачаточных средств, а также может повлиять на ее способность забеременеть и иметь детей.

Она почувствовала, что гинеколог рассматривает ее как странность, когда УЗИ показало, что это ее матка…

Она почувствовала, что гинеколог рассматривает ее как странность, когда УЗИ показало, что ее матка …

Возраст на собеседовании: 25

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Как называется состояние?

Ой, я не могу вспомнить.У него действительно причудливое медицинское название, действительно причудливое название, которое я не могу вспомнить. Даже мой врач не мог вспомнить. Она такая: «Да, твоя матка выглядит вот так. Она буквально так и поступила бы, как будто это нормально. И мне сделали УЗИ и все остальное, потому что, потому что даже после того, как я вытащил имплант и мои месячные начали возобновляться, кровоток был намного тяжелее, чем я ожидал. У меня всегда был довольно обильный кровоток, и я просто считал это нормальным и, вероятно, немного коричневым, потому что это стандартная вещь.Но потом я подумал, что это немного странно, поэтому я подумал: «О, ладно, я пойду к врачу, посмотрю, что будет», и у доктора появилось такое выражение на их лицах: «Это примерно, нет, это ненормально».

И они прислали меня. Меня отправили на УЗИ, что было очень странно. Я подумала: «Я не беременна. Зачем мне УЗИ? » Но они, очевидно, сделали это и сказали мне то, вот как. Когда мне было 20, я узнал, что потенциально не могу иметь детей или если бы у меня было более одного ребенка, я мог бы умереть, что, знаете ли, никто не хочет слышать.

Нет, когда тебе 20 лет.

Правильно, это было довольно мрачное время, и я не могу, я действительно не говорю со своими родителями о таких вещах, потому что это так. Я думаю, это связано с культурой, как будто вы на самом деле не говорите с родителями о своей сексуальной жизни или о том факте, что, знаете ли, ваши репродуктивные органы не совсем на репродуктивной способности. Так что это было довольно сложно, и очевидно, что многие мои друзья ничего не понимают и все такое.

И мой, мой гинеколог [смеется], потому что меня направили к гинекологу, она просто отнеслась ко мне как к какой-то медицинской странности. Она сказала: «О, я могу заставить учеников взглянуть на тебя. Раньше у нас такого не было ». Я подумал: «Хорошо, учитывая 0,03%, не удивляюсь». Но мне это было не по душе, поэтому я сказал: «Нет», что ты можешь сделать. Вы можете сказать « нет », чтобы врач наблюдал за вами, подталкивал вас к себе, как будто вы какой-то образец, который, очевидно, есть, но, возможно, сделаю это после моей смерти, поэтому я действительно не знаю, что вы делаете это с я и прочее.Это…

Хорошо, значит, вы не хотели, чтобы студенты были там?

Нет, просто потому, что я только что, я только что услышал об этом, и я смирился с этим, и это было похоже на полное нарушение того, что я только что понял, и теперь вы получаете других посмотреть на меня

Все, я буду честен с вами, медсестры были намного лучше ко мне, чем доктора, я думаю.

Медсестры были намного мягче. Они были намного лучше понимающими, просто лучше. Я знаю, что это часть описания работы. Моя мама — медсестра, но врачи были очень безличными, очень, очень безличными, и я подумал: «Вы только что рассказали мне огромную новость, которая потенциально может измениться, понимаете, но вам, похоже, все равно.

Последний раз отзыв: январь 2016 г.

Последнее обновление: январь 2016 г.

Негормональные медные внутриматочные спирали (ВМС)

Негормональная медная внутриматочная спираль (ВМС) (рис. 1) представляет собой небольшое пластиковое устройство Т-образной формы, обернутое медью с двумя прикрепленными к нему нитками. Медная ВМС медленно выделяет медь в матку, предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой. Медная ВМС не содержит гормонов.

Преимущества медной ВМС
  • Эффективность более 99%
  • Срок службы до 10 лет
  • Сейф при грудном вскармливании
  • Полностью реверсивный
  • Работает сразу после прошивки
  • Может использоваться как экстренная контрацепция
  • Можно поставить сразу после родов

Недостатки медной ВМС
  • Кровянистые выделения между менструациями в течение первых нескольких месяцев после их установки являются обычным явлением
  • Во время введения могут возникнуть спазмы и некоторый дискомфорт.
  • У некоторых женщин более тяжелые и продолжительные месячные.

Как ставится

Медная ВМС вводится в вашу матку врачом после гинекологического осмотра. ВМС вводится через отверстие в шейке матки в матку. Внутри влагалища будут висеть короткие шнурки, которые вы и ваш врач можете почувствовать, чтобы убедиться, что ВМС находится на месте. Вы можете почувствовать спазмы во время введения. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если у вас возникла боль.

Как вынимается

Ваша ВМС может быть удалена при простом визите в офис. Ваш лечащий врач вставит расширитель (тот же инструмент, который используется для тазового осмотра) во влагалище, чтобы было легче (
) увидеть нити ВМС. Затем он или она осторожно потянет за веревочки, чтобы вынуть ее. Удаление ВМС занимает меньше времени и обычно менее неудобно, чем установка ВМС. Если струны ВМС не видны или ВМС не удается извлечь таким образом, вам может потребоваться дополнительная процедура.

Риски
  • Перфорация: Редко, но ВМС можно протолкнуть через стенку матки во время ее введения. Это называется перфорацией. Иногда для удаления ВМС требуется операция.
  • Изгнание: Иногда ВМС может частично или полностью выскользнуть из матки. Это называется изгнанием. Если это произойдет, вы можете забеременеть.
  • Беременность: Риск беременности с ВМС очень мал.Если это произойдет, возрастет риск трубной беременности, инфекции, выкидыша, а также ранних родов и родов. Эти проблемы могут быть опасными для жизни, и мы рекомендуем удалить ВМС, если это произойдет.
  • Инфекция: Это очень редко, но ВМС может быть связано с воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Большинство PID происходит в течение трех недель после установки. Это связано с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз или гонорея. Заражение через 3 недели встречается очень редко.

Кто не может ими пользоваться

Негормональные медные ВМС не должны использоваться женщинами, которые:

  • Есть или подозревают, что у них есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), или инфекция органов малого таза
  • Имели тазовую инфекцию в течение последних трех месяцев
  • Не леченный рак шейки матки или матки
  • Имеют определенные дефекты матки
  • Есть аллергия на медь
  • Болезнь Вильсона
  • У вас необъяснимое вагинальное кровотечение, которое они не обсуждали с врачом

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска или состояния, или какие-либо другие медицинские проблемы.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните врачу или поставщику медицинских услуг, если вы:

  • Думаю, что беременна
  • Думаю, у вас может быть STI
  • Необычные выделения из влагалища
  • Лихорадка или озноб необъяснимой причины
  • Есть боль или кровотечение при половом акте
  • Необычное или очень сильное кровотечение из влагалища
  • Обратите внимание на любое изменение длины струны или можете почувствовать себя частью ВМС
  • У вас необычная тазовая боль, спазмы или болезненные ощущения в животе (животе)

Профилактика ИППП

Негормональные медные ВМС не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Презервативы — лучший способ для сексуально активных людей снизить риск заражения. При половом акте всегда используйте презерватив. Ежегодно проходите медицинские осмотры, включая тестирование на ИППП.

Контроль над рождаемостью: негормональная медная внутриматочная спираль (PDF)

HH-IV-196 17.12 Copyright 2017, Национальная детская больница

Перевешивают ли преимущества ВМС возможные побочные эффекты? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Собираетесь ли вы использовать внутриматочную спираль (ВМС) в качестве контроля над рождаемостью или обуздать последствия гинекологической проблемы, вы можете задаться вопросом, перевешивают ли плюсы все минусы, о которых вы, вероятно, слышали.Вот что вам нужно знать о ВМС, по словам акушера-гинеколога Эшли Брант, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Существует 2 типа, одобренных FDA

  • Гормональные ВМС (Mirena, Kyleena, Skyla и Liletta) выделяют низкие уровни гормона прогестина.
  • Негормональные ВМС (Paragard) содержат медь и превращают матку во враждебную среду для сперматозоидов.

Оба типа работают в основном путем предотвращения оплодотворения яйцеклеток, но имейте в виду, что ВМС не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Заблуждений много

Несмотря на то, что современные версии вполне безопасны, ВМС по-прежнему имеют плохую репутацию. Доктор Брант часто слышит от пациентов беспокойство по поводу миграции, когда ВМС перемещается через стенку матки в область живота. «Хотя кажется, что почти каждый знает кого-то, с кем это произошло, на самом деле это довольно редкое осложнение», — говорит она.Миграция может произойти, если матка разорвана, обычно инструментом во время введения ВМС; однако эти перфорации матки встречаются только в 0,01% случаев.

Другие серьезные осложнения от ВМС также редки. Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) встречается только у 1% женщин в течение первых 20 дней после введения и у 0,5% в течение первых трех-шести месяцев.

Кроме того, женщины сообщают о необычных побочных эффектах гормональной ВМС, таких как увеличение веса, выпадение волос, изменения настроения и акне.По словам доктора Бранта, на данный момент недостаточно исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть окончательную связь между ними. Фактически, низкий уровень выделяемого прогестина — одна пятая от количества, содержащегося в комбинированных противозачаточных таблетках — хорошо переносится большинством женщин.

Многочисленные преимущества ВМС

  • Они длительного действия. В зависимости от типа, ВМС одобрены FDA на срок от трех до 10 лет.
  • Они более чем на 99% предотвращают беременность, что сопоставимо с постоянной стерилизацией.
  • Вы можете удалить ВМС в любое время, и ваша фертильность немедленно вернется.
  • Использование гормональных ВМС часто приводит к более легким, коротким и менее болезненным менструациям, поэтому их назначают женщинам с тяжелыми болезненными менструациями. По словам доктора Бранта, до половины женщин вообще прекращают менструацию после трех лет приема Мирены, хотя этот процент ниже при использовании других гормональных ВМС.
  • Требуются минимальные усилия, дополнительный бонус, если вы забываете о контроле над рождаемостью.Вам просто нужно записаться на прием, чтобы его вставили.
  • Их можно использовать в любом возрасте, от подростков до женщин в менопаузе.
  • Исследования показывают, что гормональные ВМС могут снизить риск развития рака эндометрия.
  • Их можно вставить сразу после родов, хотя это увеличивает риск изгнания.
  • Медную ВМС можно безопасно использовать для экстренной контрацепции до пяти дней после незащищенного секса или отказа от противозачаточных средств.

Но есть и минусы

  • Процедура введения может быть болезненной от легкой до умеренной. «Я рекомендую людям заранее принимать ибупрофен», — говорит доктор Брант. «На самом деле это не помогает при боли во время введения, но помогает при спазмах после этого».
  • При любом типе в течение первых нескольких месяцев могут наблюдаться нерегулярные кровотечения и / или спазмы. Вы также можете продолжать принимать 600-800 мг ибупрофена каждые шесть-восемь часов.Брант говорит. (ПРИМЕЧАНИЕ: если боль не проходит или усиливается и ибупрофен не снимает ее, и / или вы пропитываете подушечку или больше часа, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.
  • Нерегулярное кровотечение и / или или спазмы, которые не прошли через три месяца, могут привести к тому, что ваш врач назначит вам ибупрофен на один-три месяца, чтобы облегчить боль и уменьшить кровотечение, или временно назначит противозачаточные таблетки, чтобы помочь регулировать цикл.
  • Если вы забеременеете с ВМС (шансы 0.От 2% до 0,8% в первый год и меньше после этого), ваш риск внематочной беременности выше.
  • Вам нужно будет обратиться к врачу для еще одной процедуры по удалению ВМС.
  • Не рекомендуется вводить ВМС, если у вас матка неправильной формы, поскольку ее установка затруднена и увеличивает риск перфорации.

Факторы, которые помогут вам принять решение

Доктор Брант задает своим пациентам эти 3 вопроса, чтобы помочь им прийти к правильному для них решению:

  1. Сколько времени вы хотите, чтобы забеременеть? «Если вы думаете, что хотите забеременеть в следующем году, возможно, вам не нужно что-то с таким долгим действием», — говорит она.
  2. Что для вас важно? Вы хотите метод контрацепции, о котором вам не нужно думать? Вы бы предпочли использовать то, над чем у вас есть непосредственный контроль?
  3. Какие у вас сейчас месячные? «Если у вас тяжелые болезненные месячные, возможно, вы не захотите выбирать медную / негормональную ВМС, потому что она, как правило, вызывает более длительные и / или более тяжелые менструации», — говорит доктор Брант.

Трехэтапный процесс вставки

Установка ВМС обычно занимает менее пяти минут.Чтобы начать процесс введения, врач или медсестра, вероятно, ощупают вашу матку, чтобы увидеть, в какую сторону она может наклоняться. Устанавливается зеркало, как при мазке Папаниколау, и шейка матки смывается с мылом.

«Вы можете ожидать, что испытаете судороги трижды, но каждый раз только на несколько секунд», — говорит доктор Брант.

  1. Обычно шейка матки захватывается. Для этого ваш врач использует инструмент, который может чувствовать себя очень болезненно. Это ощущение щипания обычно длится всего 10 секунд или около того.Если вы отсчитаете от 10 назад, вы почувствуете себя лучше, когда дойдете до нуля.
  2. Измеряется внутренняя часть матки. Такое ощущение, что палка поднимается в незнакомом месте, но это занимает всего пару секунд. Это то же самое, что и вводимая ВМС.
  3. Плечи ВМС помещаются или втягиваются в трубочку аппликатора. Это та же концепция, что и аппликатор тампона — и все это вставляется в матку до самого верха.
    Просто, когда вы думаете: «Этого достаточно!» руки развернутся, и соломинка будет удалена.Ваша матка может сжаться в ответ на этого нового злоумышленника, но обычно это проходит через несколько минут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *