Независимые сестринские вмешательства при пневмонии: Карта сайта

Карта сайта

Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
Республики Башкортостан
«Салаватский медицинский колледж»

453261 Республика Башкортостан
г.Салават, ул. Фурманова, д. 4
Телефон/факс: (3476)-38-78-83
e-mail: [email protected]

• Сведения о колледже
  • Основные сведения
  • Структура и органы управления колледжем
  • Документы
  • Образование
  • Образовательные стандарты и требования
  • Руководство. Педагогический состав
  • Материально-техническое обеспечение и оснащенность образовательного процесса
  • Стипендии и иные виды материальной поддержки
  • Платные образовательные услуги
  • Финансово-хозяйственная деятельность
  • Численность обучающихся
  • Вакантные места для приема (перевода)
  • Обработка персональных данных
  • Противодействие коррупции
  • Правовые основы противодействия экстремизму и терроризму
  • Вакантные должности
  • Информационная безопасность
  • Олимпиада
  • Наставничество
  • Доступная среда
  • Международное сотрудничество
  • Трудоустройство выпускников
• Абитуриенту
  • Абитуриенту
  • Контрольные цифры приема граждан
  • Правила приема
  • Локальные нормативные акты
  • Перечень специальностей
  • График приема документов
  • Условия приема по договорам об оказании платных образовательных услуг
  • Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования)
  • Примерные тесты вступительных испытаний
  • Особенности проведения вступительных испытаний для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
  • Информация о возможности подачи документов по почте
  • Подача документов по электронной почте
  • Перечень и сроки подачи документов
  • Информация о наличии общежития и количестве мест в общежитиях, выделяемых для иногороднх поступающих
  • Приказы о зачислении
  • Количество поданных заявлений
  • Подача и рассмотрение апелляций
  • Заявление на поступление в колледж
  • Обращение граждан по вопросам приёма
  • Целевое обучение
  • Согласие на обработку персональных данных
  • Рейтинг абитуриентов
• Студенту
  • Основные положения
  • Нормативные документы
  • Культура и спорт
  • Общежитие
  • Студенческий совет
  • Безопасность жизнедеятельности
  • Учебно-методические материалы
  • Аккредитация выпускников
  • Страница педагог-психолога
  • Студенческий профсоюз
  • Стипендия Главы Республики Башкортостан
• Преподавателю
  • Справочная информация
  • Учебно-методическая работа
  • Дополнительное образование
  • Республиканские информационно-обучающие педагогические семинары
• Конкурсы и олимпиады
• Контакты
  • Горячая линия
  • Обратная связь
  • Контакты контролирующих организаций

Такой страницы не существует.

Сестринский процесс при острой пневмонии у детей

Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания. Заболевания органов дыхания в структуре детской заболеваемости составляют более 60 %.
Сестринский процесс при острой пневмонии
Информация о заболевании. Пневмония это острое воспаление легочной ткани.
Этиология: инфекционная — пневмококки, стафилококки, вирусы, микоплазма. Чаше всего наблюдается смешанная — вирусно-бактериальная этиология. В 60-80 % случаев «домашних» пневмоний возбудителем является пневмококк.
Предрасполагающие факторы: перинатальная патология, врожденные пороки сердца, гиповитаминозы; хронические очаги инфекции ЛОР-органов, повторные ОРВИ, рецидивирующий бронхит, активное и пассивное курение. В развитии пневмонии большое значение имеет состояние реактивности организма ребенка.
Инфекция проникает воздушно-капельным путем, а затем бронхогенно распространяется по дыхательным путям, задерживается в бронхиолах и альвеолах, вызывая местное воспаление, инфильтрацию и заполнение альвеол экссудатом. Основными механизмами патологического процесса являются развитие интоксикации (воздействие бактерий и их токсинов) и дыхательная недостаточность, так как в результате нарушения внешнего дыхания легкие не способны обеспечивать нормальный газообмен.
Клинические проявления, продолжительность течения, характер осложнений зависят от типа пневмонии и возраста ребенка.
Типы острых пневмоний:
Очаговая — наиболее частая у детей раннего возраста; воспаление захватывает участки легочной ткани размерами не менее 1 см.
Огагово-сливная — наблюдается у детей разного возраста; воспаление захватывает участки легочной ткани в нескольких сегментах или во всей доле легкого.
Сегментарная — возникает у детей разного возраста; воспаление захватывает один или несколько сегментов легких, иногда с вовлечением плевры.
Долевая (крупозная) — пневмококковая, наблюдается у детей старшего возраста; воспаление захватывает целую долю легких. Течение этой пневмонии тяжелое с выраженными симптомами интоксикации и дыхательной недостаточности.
Интерстициальная — редкая форма пневмонии, вызывается микоплазмой или пневмоцистами; воспаление захватывает межальвеолярную соединительную (интерстициальную) ткань легких; характеризуется быстрым развитием дыхательной недостаточности.
Детей дошкольного и школьного возраста при неосложненной пневмонии можно лечить амбулаторно в условиях «стационар на дому».
Показания к госпитализации: дети первого полугодия жизни; дети, независимо от возраста, с тяжелым и осложненным течением заболевания; при отсутствии эффекта от лечения в амбулаторных условиях; при отсутствии условий для лечения на дому; дети из социально-неблагополучных семей.
Принципы лечения: постельный режим на весь лихорадочный период; питание полноценное, по возрасту; медикаментозная терапия: антибиотики, муколитические препараты, инфузионная терапия. Физиотерапевтическое лечение. ЛФК, массаж.

1 этап. Сбор информации

— Субъективные методы обследования:
Характерные жалобы: гипертермия с ознобом при крупозной пневмонии; снижение аппетита, слабость, недомогание; кашель сухой или влажный, появление ржавой мокроты при крупозной пневмонии; боль в грудной клетке, одышка.
История (анамнез) заболевания: начало острое с повышения температуры тела.
— Объективные методы обследования:
Осмотр: самочувствие ребенка нарушено, вялый, лихорадка; кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника; дыхание стонущее, одышка (40 в минуту у детей старше 2 лет, 60 в минуту у детей до 2 лет), участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры с втяжением межреберных промежутков, тахикардия. При перкуссии — укорочение легочного звука; при аускультации — ослабленное дыхание, наличие влажных хрипов.
Результаты методов диагностики (из амбулаторной карты или Истории болезни): общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ; рентгенография легких — наличие инфильтрации очаговой, сегментарной, полисегментарной или занимающей часть или всю долю.

2 этап. Выявление проблем больного ребенка

У пациента с пневмонией нарушаются потребности: поддерживать температуру тела, поддерживать общее состояние, дышать, есть, спать, отдыхать, общаться.
Существующие проблемы, обусловленные интоксикацией: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль, снижение аппетита.
Существующие проблемы. обусловленные развитием дыхательной недостаточности: одышка, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, тахикардия.
Потенциальные проблемы: острая дыхательная недостаточность; острая сердечно-сосудистой недостаточность: затяжное и хроническое течение.

3-4 этапы. Планирование и реализация ухода за пациентом в стационаре

Цель ухода: способствовать выздоровлению, не допустить развитие осложнений.
План сестринского ухода за пациентом в условиях лечения «стационар на дому». Медицинская сестра обеспечивает:
Организацию постельного режима на весь период лихорадки, до улучшения самочувствия и общего состояния.
Организацию питания: молочно-растительную диету. При отсутствии аппетита — суточный объем пищи уменьшить на1/2 или 1/3 восполняя обильным питьем жидкости.
В соответствии с назначениями врача: антибактериальную терапию, прием отхаркивающих и мокроторазжижающих средств, симптоматическую терапию, домашнюю физиотерапию.
Независимые вмешательства:
— активное посещение больного ребенка до полного выздоровления:
— наблюдение за реакцией ребенка на лечение;
— динамическое наблюдение и оценка общего состояния ребенка: положение в постели, самочувствие, цвет кожных покровов и слизистых, аппетит, наличие и характер кашля, температура тела, частота, глубина и ритм дыхания;
— обучение ребенка и родителей «технике кашля», вибрационного массажа для эвакуации мокроты, созданию дренажного положения, проведению домашней физиотерапии — горчичники, горчичное обертывание, ингаляции;
— консультирование ребенка и его родителей относительно его здоровья;
— проведение санитарно-просветительных бесед о заболевании, профилактике осложнений.
Сестринский процесс при острой пневмонии
План ухода
1. Обеспечивать организацию и контроль над соблюдением лечебно-охранительного режима
Реализация ухода:
Независимые вмешательства: Провести беседу с пациентом и /или родителями о заболевании и профилактике осложнений; объяснить пациенту и/или родителям о необходимости соблюдения режима; приподнять головной конец кровати: проведение постурального дренажа 2-3 раза в день; рекомендовать матери грудного ребенка чаще брать его на руки и менять положение в кроватке.
Мотивация:
Охрана ЦНС от избыточных внешних раздражителей. Создание режима щажения, обеспечение максимальных условий комфорта. Облегчение дыхания. Эвакуация мокроты
2. Обеспечивать организацию и контроль над питанием
Реализация ухода:
Независимые вмешательства: Проведение беседы с пациентом/родителями о питании; Рекомендовать родителям приносить продукты с большим содержанием углеводов, фрукты, овощи; не кормить ребенка насильно, при отказе от пищи недостающий суточный объем восполнять питьем жидкости
Мотивация:
Удовлетворение, физиологических, потребностей
3. Организация досуга
Реализация ухода:
Независимое вмешательство: Рекомендовать родителям принести ребенку любимые книги, игры и др.
Мотивация:
Создание условий для соблюдения режима
4. Создание комфортных условий в палате
Реализация ухода:
Независимые вмешательства: Контролировать проведение влажной уборки и регулярного проветривания; регулярность смены постельного белья; соблюдение тишины в палате
Мотивация:
Улучшение дыхания. Удовлетворение физиологических потребностей во сне
5. Оказание помощи в проведении гигиенических мероприятий и приеме пищи
Реализация ухода:
Независимые вмешательства: Провести беседу о необходимости соблюдения гигиены; Рекомендовать родителям принести зубную пасту, расческу, чистое сменное белье
Мотивация:
Обеспечение санитарно-гигиенических мероприятий. Потребность быть чистым
6. Выполнять назначения врача
Реализация ухода:
Зависимые вмешательства: Введение антибиотиков, обеспечение приема лекарственных препаратов: проведение инфузионной терапии Независимые вмешательства: Объяснить пациенту и/или родителям про необходимость введения антибиотиков, прием других лекарственных препаратов; провести беседу с пациентом и/или родителями о возможных побочных эффектах терапии; сопровождать на физиотерапевтические процедуры
Мотивация:
Этиотропное лечение. Профилактика осложнений. Раннее выявление побочных эффектов. Дезинтоксикация
7. Обеспечивать динамическое наблюдение за реакцией пациента на лечение
Реализация ухода:
Независимое вмешательство: Опрос о самочувствии, жалобах, регистрация характера кашля; измерение температуры тела утром и вечером; ЧД. ЧСС. При ухудшении общего состояния срочно сообщить врачу
Мотивация:
Контроль эффективности проводимого лечения и ухода. Раннее выявление и профилактика осложнений.

5 этап. Оценка эффективности ухода

При правильной организации сестринского ухода наступает выздоровление ребенка, пациент выписывается под наблюдение участкового педиатра. Пациент и его родители должны знать об особенностях режима, питания, физической нагрузки, которые должен соблюдать ребенок после заболевания, о необходимости диспансерного наблюдения и строгом соблюдении всех рекомендаций.

Возможно заинтересует:

• Техника измерения длины тела детям до года и старше
• Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка
• Техника подмывания грудных детей
• Техника пеленания ребенка
• Техника измерения окружности головы, груди, размеров родничка

Советуем прочитать:

• Сестринский процесс при дискинезии желчевыводяших путей
• Сестринский процесс при хроническом гастродуодените у детей
• Сестринский процесс при бронхиальной астме
• Сестринский процесс при муковисцидозе
• Сестринский процесс при гломерулонефрите у детей

Планы сестринского ухода при пневмонии — 11 Сестринский диагноз

В этом руководстве представлены плана сестринского ухода при пневмонии, и сестринского диагноза, сестринских вмешательства и оценки сестринского ухода при пневмонии. Сестринские вмешательства при пневмонии и цели плана ухода за пациентами с пневмонией включают меры по оказанию помощи в эффективном кашле, поддержании проходимости дыхательных путей, снижении вязкости и вязкости выделений и помощи при отсасывании.

Пневмония  это воспаление паренхимы легких, связанное с альвеолярным отеком и гиперемией, которые нарушают газообмен. Пневмония вызывается бактериальной или вирусной инфекцией, распространяемой воздушно-капельным или контактным путем, и является шестой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.

Прогноз, как правило, благоприятный для людей с нормальными легкими и адекватной защитой хозяина до начала пневмонии. Пневмония вызывает особую озабоченность у пациентов с высоким риском: очень молодых или очень старых, курящих, прикованных к постели, страдающих от недоедания, госпитализированных, с ослабленным иммунитетом или контактировавших с MRSA.

Типы пневмонии

Существует два типа пневмонии: внебольничная пневмония (ВП) или внутрибольничная пневмония (ГП), известная как внутрибольничная пневмония.

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от ее локализации и рентгенологических проявлений. Бронхопневмония (бронхопневмония) поражает терминальные бронхиолы и альвеолы. Интерстициальная (ретикулярная) пневмония включает воспалительную реакцию в легочной ткани, окружающей воздушные пространства или сосудистые структуры, а не сами проходы. Альвеолярная (или ацинарная) пневмония характеризуется скоплением жидкости в дистальных отделах легких. Некротическая пневмония вызывает гибель участка легочной ткани, окруженного жизнеспособной тканью.

Пневмония также классифицируется на основании ее микробиологической этиологии – она может быть вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, микобактериальной, микоплазменной или риккетсиозной.

Аспирационная пневмония , другой тип пневмонии, возникающий в результате рвоты и аспирации желудочного или ротоглоточного содержимого в трахею и легкие.

Признаки и симптомы

Основными симптомами пневмонии являются кашель, выделение мокроты, плевритная боль в груди, дрожащий озноб, учащенное поверхностное дыхание, лихорадка и одышка. При отсутствии лечения пневмония может осложниться гипоксемией, дыхательной недостаточностью, плевральным выпотом, эмпиемой, абсцессом легкого и бактериемией.

План сестринского ухода (NCP) и управление уходом за пациентами с пневмонией начинаются с изучения анамнеза пациента, проведения оценки дыхания каждые четыре (4) часа, медицинского осмотра и измерения артериального давления. Поддерживающие вмешательства включают оксигенотерапию, отсасывание, кашель, глубокое дыхание, адекватную гидратацию и искусственную вентиляцию легких. Другие сестринские вмешательства подробно описаны в следующих разделах.

Вот 11 сестринских диагнозов, общих для планов сестринского ухода при пневмонии (NCP). Они следующие: 

1. Неэффективный просвет дыхательных путей
2. Нарушение газообмена
3. Неэффективный режим дыхания
4. Риск заражения
5. Острая боль
6. Снижение толерантности к активности
7. Гипертермия
8. Риск недостаточного объема жидкости
9. Риск несбалансированного питания: меньше, чем требуется организму
10. Недостаточное знание
11. Недостаточный объем жидкости

Неэффективная очистка дыхательных путей является распространенным сестринским диагнозом NANDA-I для планов сестринского ухода при пневмонии. Этот диагноз связан с обильными выделениями и неэффективным кашлем или непродуктивным кашлем. Воспаление и повышенная секреция при пневмонии затрудняют поддержание проходимости дыхательных путей.

• Неэффективный просвет дыхательных путей

Ниже приведены общие сопутствующие факторы для сестринского диагноза Неэффективная очистка дыхательных путей, связанная с пневмонией:

• Воспаление трахеи, бронхов, образование отека, повышенное выделение мокроты
• Плевральная боль
• Снижение энергии, усталость
• Стремление

Ниже приведены общие признаки оценки, которые могут служить определяющими характеристиками или «свидетельствовать» о неэффективной очистке дыхательных путей вследствие пневмонии.

• Изменения частоты, глубины дыхания
• Аномальные дыхательные шумы (хрипы, бронхиальные легочные шумы, эгофония)
• Использование вспомогательных мышц
• Одышка, тахипноэ
• Кашель, эффективный или неэффективный; с/без выделения мокроты
• Цианоз
• Ослабление дыхательных шумов над пораженными участками легких
• Неэффективный кашель
• Гнойная мокрота
• Гипоксемия
• Инфильтраты на рентгенограмме органов грудной клетки

Ниже приведены общие ожидаемые результаты при неэффективной очистке дыхательных путей вследствие пневмонии:

• Пациент определит/продемонстрирует поведение для достижения очистки дыхательных путей.
• Пациент продемонстрирует/поддержит проходимость дыхательных путей с прояснением дыхательных шумов; отсутствие одышки, цианоза, о чем свидетельствует сохранение проходимости дыхательных путей и эффективное отхождение секрета.

Следующая сестринская оценка пневмонии и сестринские вмешательства способствуют улучшению проходимости дыхательных путей, увеличению потребления жидкости, а также обучению и поощрению эффективных методов кашля и глубокого дыхания.

1. Оцените частоту, ритм и глубину дыхания, движение грудной клетки и использование вспомогательных мышц.
Тахипноэ, поверхностное дыхание и асимметричное движение грудной клетки часто возникают из-за дискомфорта от движения грудной клетки и жидкости в легких из-за компенсаторной реакции на обструкцию дыхательных путей. Вместе с дополнительными мышцами могут возникать измененные модели дыхания, чтобы увеличить экскурсию грудной клетки, чтобы облегчить эффективное дыхание.

2. Оцените эффективность и продуктивность кашля
Кашель — наиболее эффективный способ удаления выделений. Пневмония может вызывать густые и вязкие выделения у пациентов.

3. Выслушать легочные поля, отмечая участки сниженного или отсутствующего воздушного потока и посторонние шумы дыхания: хрипы, хрипы.
Уменьшение воздушного потока происходит в областях с затвердевшей жидкостью. Звуки бронхиального дыхания также могут возникать в этих консолидированных областях. Хрипы, хрипы и хрипы выслушиваются на вдохе, выдохе из-за скопления жидкости, густого секрета, спазмов и обструкции дыхательных путей.

4. Наблюдайте за цветом, вязкостью и запахом мокроты. Сообщить об изменениях.
Изменения характеристик мокроты могут свидетельствовать об инфекции. Мокрота, которая обесцвечена, вязкая или имеет запах, может увеличить сопротивление дыхательных путей и потребовать дальнейшего вмешательства.

5. Оцените состояние гидратации пациента.
Очистка дыхательных путей затруднена из-за неадекватной гидратации и сгущения секрета.

Этот раздел содержит неэффективные сестринские вмешательства и действия по очистке дыхательных путей при пневмонии, а также их обоснования или научные объяснения.

1. Приподнимайте изголовье кровати и часто меняйте положение.
Это позволит опустить диафрагму и способствовать расширению грудной клетки, аэрации сегментов легких, мобилизации и отхаркиванию секрета.

2. Обучите пациента правильным упражнениям на глубокое дыхание и помогите им. Продемонстрируйте правильное наложение шины на грудную клетку и эффективный кашель в вертикальном положении. Поощряйте пациента делать это чаще.

• 2.1. Упражнения на глубокое дыхание способствуют максимальному расширению легких и мелких дыхательных путей и улучшают продуктивность кашля.
• 2.2. Кашель является рефлекторным и естественным механизмом самоочищения, который помогает ресничкам поддерживать проходимость дыхательных путей. Это самый полезный способ удалить большинство выделений.
• 2.3. Шина уменьшает дискомфорт в груди, а вертикальное положение способствует более глубокому и сильному откашливанию, что делает его более эффективным.

3. Аспирация по показаниям: частый кашель, побочное дыхание, десатурация, связанная с выделениями из дыхательных путей.
Стимулирует кашель или механически очищает дыхательные пути у пациента, который не может этого сделать из-за неэффективного кашля или снижения уровня сознания. Примечание. Отсасывание может вызвать повышенную гипоксемию; гипероксигенации до, во время и после аспирации.

4. Поддерживайте адекватную гидратацию, доводя потребление жидкости до минимум 3000 мл/день, если нет противопоказаний (например, при сердечной недостаточности). Предлагайте теплое, а не холодное питье.
Жидкости, особенно теплые жидкости, способствуют мобилизации и отхаркиванию секрета. Жидкости помогают поддерживать гидратацию и усиливают действие ресничек, удаляя выделения и снижая вязкость. Более жидкие выделения легче отхаркнуть.

5. Помощь и контроль за эффектами лечения небулайзером и другой респираторной физиотерапией: стимулирующая спирометрия, IPPB, перкуссия, постуральный дренаж. Проводите процедуры между приемами пищи и при необходимости ограничивайте потребление жидкости.

• 5.1 . Небулайзеры увлажняют дыхательные пути до разжижения секрета и облегчают его разжижение и отхаркивание.
• 5.2 . Постуральный дренаж может быть не столь эффективным при интерстициальной пневмонии или тех, которые вызывают альвеолярный экссудат или деструкцию.
• 5.3. Побудительная спирометрия служит для улучшения глубокого дыхания и способствует профилактике ателектазов.
• 5.4 . Перкуссия грудной клетки помогает ослабить и мобилизовать выделения из мелких дыхательных путей, которые невозможно удалить при кашле или аспирации.
• 5.5. Координация лечения и приема внутрь снижает вероятность рвоты с кашлем и отхаркиванием.

6. Поощрять передвижение.
Способствует мобилизации секрета и уменьшает ателектаз.

7. Вводить лекарства по показаниям:

• 7.1 . Муколитики увеличивают или разжижают дыхательные выделения.
• 7.2. Отхаркивающие средства усиливают продуктивный кашель, очищая дыхательные пути, разжижая выделения из нижних дыхательных путей и снижая их вязкость.
• 7.3 . Бронходилататоры — это лекарства, используемые для облегчения дыхания путем расширения дыхательных путей.
• 7.4 . Анальгетики назначаются для облегчения кашлевого усилия за счет уменьшения дискомфорта, но их следует использовать с осторожностью, поскольку они могут уменьшить кашлевое усилие и угнетать дыхание.

8. Используйте увлажненный кислород или увлажнитель воздуха у постели больного.
Увеличение влажности снижает вязкость выделений. Очищайте увлажнитель перед использованием, чтобы избежать роста бактерий.

9. Мониторинг серийных рентгенограмм грудной клетки, газов крови и пульсоксиметрии.
Следит за течением, последствиями и тяжестью пневмонии. Терапевтический режим может облегчить необходимые изменения в терапии. Насыщение кислородом должно поддерживаться на уровне 90% или выше. Дисбаланс PaCO2 и PaO2 может указывать на дыхательную усталость.

10. Помощь при бронхоскопии и торакоцентезе по показаниям.

• 10.1. Иногда требуется бронхоскопия для удаления слизистых пробок, дренирования гнойных выделений и получения образцов лаважа для посева и определения чувствительности.
• 10.2. Плевроцентез проводится для дренирования ассоциированного плеврального выпота и предотвращения ателектаза.

11. Предупредите необходимость дополнительного кислорода или интубации в случае ухудшения состояния пациента.
Эти меры необходимы для коррекции гипоксемии. Интубация необходима для глубокой аспирации и является источником увеличения оксигенации.

12. Всем лежачим и послеоперационным пациентам следует чаще выполнять упражнения на глубокое дыхание и откашливание.
Для обеспечения полной аэрации и дренажа выделений.

Другие сестринские диагнозы, которые можно использовать для составления другого плана сестринского ухода при пневмонии.

• Нарушение зубного ряда. Может быть связано с диетическими привычками, плохой гигиеной полости рта, хронической рвотой, о которой может свидетельствовать эрозия зубной эмали, многократное ношение, истертые зубы.
• Поражение слизистой оболочки полости рта. Может быть связано с дыханием через рот, недоеданием или дефицитом витаминов, плохой гигиеной полости рта, хронической рвотой, о чем может свидетельствовать воспаленная слизистая оболочка щек, опухшие слюнные железы, изъязвления и сообщения о боли во рту и/или горле.
• Неэффективное управление здравоохранением . Может быть связано с недостатком знаний о самопомощи и терапевтическом управлении болезнью.
• Неэффективная терморегуляция . Может быть связано с инфекционным процессом.

Рекомендованные книги и ресурсы по сестринской диагностике и планам ухода.

Раскрытие информации: Ниже приведены партнерские ссылки от Amazon без каких-либо дополнительных затрат с вашей стороны. Мы можем получить небольшую комиссию от вашей покупки. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности.

Справочник по сестринской диагностике Экли и Ладвиг: научно обоснованное руководство по планированию ухода
Нам нравится эта книга за ее доказательный подход к сестринскому вмешательству. В этом справочнике по плану ухода используется простая трехэтапная система, которая поможет вам пройти через оценку клиента, сестринскую диагностику и планирование ухода. Включает пошаговые инструкции, показывающие, как осуществлять уход и оценивать результаты, а также помогают развить навыки диагностического рассуждения и критического мышления.

Планы сестринского ухода – диагностика и вмешательство сестринского ухода (10-е издание)
Включает более двухсот планов ухода, отражающих самые последние рекомендации, основанные на фактических данных. Новыми в этом выпуске являются диагнозы ICNP, планы ухода за здоровьем ЛГБТК, электролиты и кислотно-щелочной баланс.

Сестринские диагнозы NANDA International: определения и классификация, 2021-2023
Полное руководство по сестринским диагнозам проверено и одобрено NANDA International. В этой новой версии новаторского текста все вводные главы были переписаны, чтобы предоставить медсестрам важную информацию, необходимую им для понимания оценки, ее связи с диагнозом и клиническими рассуждениями, а также цели и применения таксономической организации у постели больного. Всего представлено 46 новых сестринских диагнозов и 67 измененных сестринских диагнозов.

Карманный справочник медсестры: диагностика, приоритетные вмешательства и обоснование
Краткий справочник включает в себя все необходимое для определения правильных диагнозов для эффективного планирования ухода за пациентами. Шестнадцатое издание включает самые последние сестринские диагнозы и вмешательства из NANDA-I 2021–2023, а также алфавитный список сестринских диагнозов, охватывающих более 400 расстройств.

Руководство по сестринской диагностике: планирование, индивидуализация и документирование обслуживания клиентов
Определить вмешательства для планирования, индивидуализации и документирования ухода при более чем 800 заболеваниях и расстройствах. Только в Руководстве по сестринской диагностике вы найдете для каждого диагноза субъективные и объективные примеры клинических применений, приоритетные действия/вмешательства с обоснованием, раздел документации и многое другое!

Универсальный ресурс по планированию сестринского ухода – электронная книга: медико-хирургическое, педиатрическое, акушерское и психиатрическое-психическое здоровье душевное здоровье. Межпрофессиональный подход к «проблемам пациентов» знакомит вас с тем, как разговаривать с пациентами.