Атопия LIVE — портал об атопическом дерматите: лечение и профилактика атопического дерматита у взрослых и детей
Как предотвратить обострение астмы при простуде и ОРВИ?
10.03.2022
Сезон простуды и гриппа может быть особенно тяжелым для людей, страдающих астмой. Простуда или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — главные триггеры обострения бронхиальной астмы 1, 2, 3.
Почему простуда вызывает обострение астмы?
При простуде или ОРВИ слизистая оболочка дыхательных путей воспаляется, возникает отек тканей. Начинает выделяться большое количество слизи. При бронхиальной астме дыхательные пути уже изменены хроническим воспалением. Просвет бронхов сужается еще больше, дыхание затрудняется, и все это может вызвать симптомы астмы и ухудшить ее течение 3.
Как снизить риск приступа астмы при простуде или ОРВИ?
- Используйте профилактический ингалятор (базисный препарат) от астмы ежедневно в соответствии с назначением вашего врача. Важно продолжать применять лекарства, даже если вы не чувствуете никаких симптомов астмы. Это помогает контролировать развитие приступов астмы
- Носите с собой скоропомощной ингалятор (бронходилататор короткого действия). Где бы вы ни находились, ваш ингалятор должен быть всегда под рукой 1, 2, 3.
- Не игнорируйте свои симптомы, особенно если чувствуете одышку или ухудшение признаков астмы — вы можете списать все на простуду и не заметить развитие потенциально опасного для жизни приступа астмы 3.
- Отдыхайте, лежите в кровати, не перенапрягайтесь, если подхватили простуду. Излишняя физическая нагрузка при простуде, если у вас астма, может спровоцировать развитие приступа и ухудшить ваше состояние
3. - Поддерживайте в доме достаточную влажность воздуха, чтобы избежать сухости слизистых оболочек 1, 2, 3.
Невозможно полностью избежать простуд и ОРВИ, но подготовка — лучший способ с ними справиться:
- Сделайте профилактическую прививку от гриппа. Так вы снизите риски его тяжелого течения и ухудшения своего состояния. 1, 2, 3.
- Не трогайте руками лицо и чаще мойте руки 3.
- Старайтесь не делиться едой и напитками, а также предметами, в которых могут находиться микробы, например, мобильными телефонами 3.
- Не используйте полотенца, чашки или другие предметы домашнего обихода вместе с простуженными людьми 3.
- Убедитесь, что ваши небулайзеры чистые и правильно работают. Также необходимо менять небулайзерную камеру (комплектующие прибора) каждые полгода
Предоставленная информация не заменяет консультацию специалиста, обратитесь к врачу.
Источники
1. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2021 update), https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2021/05/GINA-Main-Report-2021-V2-WMS.pdf (дата обращения 12.12.2021)
2. Федеральные клинические рекомендации по бронхиальной астме 2021 г. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/359_2 (дата обращения 01.12.2021)
3. Asthma UK: «Sleep and asthma» https://www.asthma.org.uk/advice/living-with-asthma/sleep-and-asthma/ (дата обращения 01.12.2021)
Бронхиальная астма: как уберечься от обострений
С наступлением холодов у людей, страдающих бронхиальной астмой, появляются новые заботы: морозный воздух, простуда способны спровоцировать обострение заболевания и осложнить жизнь. Но холодное время года – не повод расстраиваться, если знаешь, как себя защитить, считает д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 2 Красноярского Государственного медицинского университета Ирина Владимировна Демко.
Бронхиальная астма по своей природе – заболевание изменчивое, как мы говорим – вариабельное. Симптомы могут появляться, и исчезать, даже без лечения, обострения развиваются как стремительно, так и постепенно. Как правило, это связано с индивидуальными особенностями пациента и факторами, которые являются причиной возникновения болезни и обострений. В то же время большинство пациентов могут реагировать и на смену времен года.
Сезонная вариабельность настолько свойственна бронхиальной астме, что врач, оценив жалобы и симптомы, может заподозрить это заболевание, даже не прибегая к дополнительным методам исследования. Весна встречает нас распутицей, таяние снега обнажает прошлогоднюю листву, а это излюбленная среда для роста плесневых грибков, затем – бурное цветение, доставляющее неприятности людям, страдающим весенним поллинозом – аллергией на пыльцу деревьев. Наступает лето, а с ним приходит жара, духота, в воздухе буквально висит пыльца цветущих трав, и уже не до летних радостей тем, у кого эта пыльца вызывает раздражение. Осень – пора дождей, внезапных перепадов температуры, промоченных ног и прелых листьев. Наконец-то зима прячет под снегом осеннюю грязь, но приносит с собой холода, снег, вирусные инфекции. И всё чаще слышишь «Летом чувствую себя нормально, но как только похолодает…». И для умения поддерживать контроль над астмой, следует учитывать особенности каждого времени года.
Какие особенности наступающего сезона следует учитывать астматику? Прежде всего, это холодный воздух. Одной из характерных особенностей астмы является гиперреактивность бронхов, т.е. повышенная чувствительность. Бронхи астматика бурно реагируют на факторы, практически безразличные для бронхов здорового человека, среди них не только аллергены, но и неспецифические раздражители – физическая нагрузка, резкие запахи, атмосферные загрязнения и, конечно, холодный воздух. Бронхи «рассматривают» эти факторы как чужеродные и агрессивные и спешат защититься, сужаются, возникает спазм бронхов.
Особенно часто холодовой бронхоспазм возникает при выходе из теплого помещения на улицу. Свести к минимуму вероятность астматического приступа перед контактом с раздражителями, в том числе и холодным воздухом, позволит ингаляция бронхорасширяющими препаратами, которые, как известно, обладают защитными свойствами. Такую профилактическую ингаляцию нужно делать за 20-30 минут перед выходом на холод.
Следует помнить — решение о применении любого лекарственного препарата может принимать только врач. Сильная реакция на неспецифические раздражители, в том числе и холодный воздух, обычно говорит о недостаточном объеме планового лечения. Но холодовой бронхоспазм может возникать и при исходно хорошем контроле над астмой, например, после перенесенных вирусных инфекций или контакта с аллергеном. У некоторых людей реакция на вдыхание холодного воздуха является постоянной индивидуальной особенностью и нередко наблюдается при повышенном тонусе парасимпатической нервной системы. Выделяют даже особый вариант астмы – холинергическую астму. В таких случаях для профилактики холодового бронхоспазма рекомендуют холинолитики – препараты, расширяющие бронхи за счет действия на парасимпатическую нервную систему.
Второй серьезной опасностью, подстерегающей астматиков осенью и зимой, являются острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп. Именно на это время года приходится пик заболеваемости вирусными инфекциями и даже здоровые во всех отношениях люди, один-два раза в год переносят ОРВИ. Для астматика же такая инфекция не просто мелкая неприятность, а огромный риск обострения бронхиальной астмы. Причем обострение способна вызвать любая, даже самая незначительная простуда: респираторные вирусы влияют на нервную регуляцию тонуса бронхов, повышая их готовность к спазму.
Вероятность простудного заболевания во многом зависит от состояния организма. Поэтому нужно позаботиться и об иммунитете. Самая лучшая профилактика от простуды, особенно для детей, — закаливание. Начинать следует с обтирания тела полотенцем, смоченным холодной водой, очень эффективны плавание, ходьба. Вирусы боятся так называемых фитонцидов, которыми являются лук и чеснок. Чтобы обезопасить себя во время эпидемии гриппа, в октябре – ноябре месяце необходимо сделать прививку против вируса гриппа или пневмококка. А если не успели или есть противопоказания, то ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы вакцинации.
Если, несмотря на все принятые меры, вы почувствовали недомогание, нужно немедленно обратиться к врачу и придерживаться того лечения, которое назначит доктор.
Астматикам не стоит экспериментировать с лекарственными препаратами, облегчающими общее состояние при простуде и понижающими температуру. Например, не всем можно принимать аспирин, у некоторых людей он может вызвать удушье. У таких пациентов в качестве средства для снижения температуры рекомендуется парацетамол. Неблагоприятная реакция может последовать и после приема других обезболивающих и жаропонижающих средств: анальгина, вольтерана, индометацина, ортофена и т. д. Для людей, чувствительных к аспирину, небезопасны и таблетки, капсулы, покрытые цветными оболочками. Такие оболочки содержат краситель тартразин, имеющий сходную форму с аспирином. С особой осторожностью и в крайних случаях врачи прописывают людям, страдающим бронхиальной астмой, антибиотики, а перед назначением обязательно проводят пробу на лекарство.
Чтобы справиться с простудой, люди нередко прибегают к травяным ингаляциям. Больным бронхиальной астмой, имеющим аллергию на пыльцу растений, это делать нельзя, так как можно усугубить обострение астмы. Во-вторых, горячий пар может повредить слизистую оболочку верхних дыхательных путей и даже вызвать ожог.
При обострении астмы, когда требуется безотлагательная помощь, применение привычных ингаляторов, даже со спейсером, может оказаться не достаточно эффективным, так как лекарства из них плохо проникают в суженные бронхи. Наиболее действенную скорую помощь оказывают небулайзеры – современные ингаляторы, преобразующие жидкое лекарство в очень мелкие частицы, так называемую аэрозоль. Лекарственная аэрозоль равномерно распределяется в верхних и нижних дыхательных путях, оказывая быстро желаемый бронхорасширяющий и противовоспалительный эффект. Ингаляция происходит при спокойном дыхании в течение нескольких минут.
В настоящее время многие бронхорасширяющие препараты выпускаются не только в виде карманных ингаляторов, но и в форме растворов для небулайзера. (это обязательно должно быть указано на упаковке и в инструкции).
Знания особенностей зимних раздражителей, соблюдение необходимых мероприятий (хорошо подобранная базисная терапия, наличие в кармане ингалятора для облегчения симптомов, небулайзер и пикфлоуметр дома, составленный заранее план действий при приступе астмы) позволят людям, страдающим бронхиальной астмой, избавиться от страха перед обострением и смело встречать зиму. Но не следует быть слишком самоуверенным – даже «бывалый» астматик не всегда может самостоятельно справиться со своей болезнью. Очень важно не переоценить свои силы, не пропустить момент, когда ситуация выходит из-под контроля. Наилучший способ не допустить серьезных осложнений – вовремя обратиться к врачу.
Простуда и грипп как триггеры астмы
Медицинские рекомендации > Триггеры астмы
На этой странице:
- Как простуда и грипп могут вызывать приступы астмы?
- Как снизить риск простуды или гриппа, если у меня астма?
- Как снизить риск приступа астмы, если я простужен или грипп?
- Получить эту информацию на других языках
Как простуда и грипп могут вызывать приступы астмы?
Простуда и грипп являются основными триггерами для людей с астмой: 75% людей с астмой говорят, что их симптомы ухудшаются, когда они простужаются или гриппуют. Простуда или грипп наряду с астмой также подвергают вас риску приступа астмы, который может быть опасным для жизни.
При простуде или гриппе ваши дыхательные пути становятся более воспаленными, и вы производите больше слизи. Это означает, что воздуху становится меньше места, что затрудняет дыхание. Это может вызвать симптомы астмы.
Используйте нашу систему проверки симптомов коронавируса, чтобы распознавать симптомы коронавируса, астмы, сенной лихорадки, простуды и гриппа.
Загрузить средство проверки симптомов
Как снизить риск простуды или гриппа, если у меня астма?
- Часто мойте руки, чтобы снизить риск простуды или гриппа.
- Старайтесь не делиться полотенцами, чашками и другими предметами домашнего обихода с теми, кто может простудиться.
- Старайтесь не прикасаться к глазам и носу.
- Позаботьтесь о себе: высыпайтесь и постарайтесь снизить уровень стресса.
- Сделайте прививку от гриппа. Если у вас есть профилактический ингалятор или вы попали в больницу из-за астмы, вы можете сделать прививку от гриппа в NHS. Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа, если у вас астма.
На веб-сайте Национальной службы здравоохранения есть дополнительные советы:
- как не простудиться
- как лечить грипп и не распространять его
Как снизить риск приступа астмы, если я простудился или заболел гриппом?
1. Если у вас есть профилактический ингалятор, принимайте его каждый день, как предписано. Это помогает контролировать воспаление в легких, что снижает риск приступа астмы. Узнайте, как улучшить технику ингаляции с помощью наших коротких видеороликов.
2. Носите с собой ингалятор для облегчения симптомов – обычно он синего цвета. Обратитесь к своему терапевту, фармацевту или медсестре по лечению астмы, если вы:
- необходимо принимать ингалятор для облегчения симптомов три или более раз в неделю
- имеют симптомы астмы три или более раз в неделю
- просыпаться раз в неделю ночью из-за симптомов астмы.
3. Держите свои лекарства рядом, чтобы вы могли достать их, если вы больны в постели — вам все равно нужно принимать ингалятор для профилактики, как это предписано.
4. Не игнорируйте свои симптомы, особенно если вы чувствуете одышку или хрипы – вы можете подумать, что это «просто простуда», но помните, что это может спровоцировать потенциально опасный для жизни приступ астмы.
5. Отдых дома. Принимайте парацетамол от болей и болей и пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Особенно грипп может действительно уничтожить вас, поэтому не пытайтесь сделать слишком много слишком рано.
6. Запишитесь на обследование по поводу астмы у своего врача или медсестры по лечению астмы. Попросите их обновить ваш план действий при астме, так как это может помочь вам оставаться здоровым.
Получить эту информацию на других языках
- Гвельд и дудален хон ин Гимрэг
- Zobacz tę stronę w języku polskim
- اردو میں یہ صفحہ ملاحظہ کریں
- ایس صفحے نوں پنجابی وچ ویکھو
- এই পৃষ্ঠাটি বাংলায় দেখুন
- આ પાનું ગુજરાતીમાં જુઓ
- 以简体中文查看此页面
- عرض هذه الصفحة باللغة العربية
Последнее обновление: сентябрь 2021 г.
Следующий отзыв сентябрь 2024 г.
Вы нашли эту информацию полезной? Да Нет *
Шаг 2
Как мы можем улучшить эту страницу? *
Воспользуетесь ли вы нашей информацией снова или порекомендуете ее другу? Да Нет *
Пожалуйста, выберите вариант, который лучше всего описывает вас
У меня астма
Я ухаживаю за ребенком с астмой
У меня есть друг или член семьи с астмой
Я профессионал, работаю с людьми с астмой
Другое (укажите)
*
Укажите, что лучше всего описывает вас *
В планах действий при астме все ваши личные триггеры и советы по лекарствам собраны в одном месте. Загрузите его сейчас, чтобы заполнить вместе с врачом или медсестрой.
Скачать мой план действий
Симптомы, причины, бактериальные инфекции и многое другое
В этой статье
- В чем разница между астмой и простудой?
- Каковы симптомы простуды?
- Какие симптомы указывают на то, что у меня может быть более серьезная инфекция помимо астмы?
- Каковы симптомы астмы?
- Как предотвратить инфекции, вызывающие астму?
- Что делать, если симптомы астмы ухудшаются при простуде или других инфекциях?
При астме любая инфекция верхних дыхательных путей, например простуда или грипп, может поражать легкие, вызывая воспаление и сужение дыхательных путей. Важно понимать симптомы астмы и симптомы простуды или гриппа, а также знать, какие лекарства от астмы вам нужно использовать для предотвращения обострений астмы и приступов астмы.
В чем разница между астмой и простудой?
Астма связана с воспалением нижних дыхательных путей внутри легких, называемых бронхами. Простуда возникает в результате заражения вирусом. Вирусы простуды в основном поражают нос и горло. Это верхние дыхательные пути.
Обычно воздух поступает в ваше тело через нос и дыхательное горло в бронхи, которые далее разветвляются на более мелкие трубки. В конце этих трубок есть крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, которые доставляют кислород и удаляют углекислый газ из крови, когда мы дышим.
При нормальном дыхании мышечные пучки, окружающие дыхательные пути, расслаблены. Воздух движется свободно. Во время приступа астмы происходят три основных изменения, препятствующие легкому прохождению воздуха по дыхательным путям:
- Мышечные тяжи, окружающие дыхательные пути, напрягаются. Это сужает дыхательные пути. Это затягивание называется бронхоспазмом.
- Оболочка дыхательных путей отекает или воспаляется.
- Клетки, выстилающие дыхательные пути, производят больше слизи, которая гуще, чем обычно.
Все эти явления — спазм бронхов, воспаление и образование слизи — вызывают такие симптомы астмы, как затрудненное дыхание, свистящее дыхание, кашель, одышка и трудности при выполнении действий.
Простуда — респираторная инфекция, вызываемая вирусами. Симптомы простуды могут быть вызваны несколькими сотнями вирусов. Эти вирусы также могут поражать ваши дыхательные пути, носовые пазухи, горло, голосовой аппарат и бронхи. Они также могут быть триггером астмы.
Каковы симптомы простуды?
Симптомы простуды часто начинаются с дискомфорта в горле или боли в горле. За этим дискомфортом следуют прозрачные водянистые выделения из носа; чихание; усталость; и иногда небольшая лихорадка. Постназальные выделения из носа и пазух могут вызвать кашель.
В первые несколько дней простуды ваш нос наполнен водянистыми выделениями из носа. Эти выделения могут стать гуще и темнее. Темная слизь не обязательно означает, что у вас развилась бактериальная инфекция. Однако, поскольку простуда может спровоцировать астму, будьте особенно внимательны к симптомам.
Какие симптомы указывают на то, что у меня может быть более серьезная инфекция помимо астмы?
Позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из следующих признаков:
- Лихорадка (с температурой выше 101 F) или озноб
- Повышенная утомляемость или слабость
- Сильная боль в горле или боль при глотании
- Головные боли при гайморовых пазухах, зубная боль в верхних отделах или болезненность или боль в верхних скулах
- Кашель с большим количеством желтой или зеленой слизи
- Затрудненное глотание ваша слюна
Также позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо другие симптомы, вызывающие беспокойство, такие как следующие:
- Повышенная одышка, затрудненное дыхание или свистящее дыхание ( , позвоните по номеру 911 , бронхоспазм может привести к осложнениям, включая смерть)
- Симптомы ухудшаются или остаются без изменений через 7 дней
- Боль или отек в глазах и/или изменение зрения
- Сильная головная или лицевая боль или отек
- Ригидность или чувствительность шеи на свет
Каковы симптомы астмы?
Не у всех людей с астмой одинаковые симптомы. Симптомы астмы также могут варьироваться от одного эпизода астмы к другому. Один раз они могут быть легкими, а другой — тяжелыми.
Астма не вызывает лихорадки, озноба, мышечных болей или боли в горле. К наиболее распространенным симптомам астмы относятся:
- Частый кашель
- Одышка
- Свистящее дыхание
- Стеснение в груди
Как я могу предотвратить инфекции, которые вызывают астму?
- Хорошая гигиена может уменьшить вирусные инфекции. Предотвратите распространение инфекции, убедившись, что вы и члены вашей семьи регулярно моете руки с мылом и теплой водой.
- Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о ежегодной прививке от гриппа. Кроме того, обсудите возможность получения вакцины против пневмококка или пневмонии. Пневмококк является частой причиной бактериальной пневмонии, болезни, которая может быть особенно серьезной у человека с астмой. В зависимости от вашего возраста и имеющихся у вас факторов риска вам могут понадобиться вакцины против пневмонии двух разных типов.
- Синусит с астмой может быть очень серьезным. Помните о симптомах инфекции носовых пазух и немедленно сообщайте о них своему врачу, чтобы предотвратить приступы астмы.
- Поддерживайте чистоту дыхательного оборудования. Не позволяйте другим использовать ваши лекарства от астмы или лечение астмы, включая ваш ингалятор от астмы, небулайзер от астмы, трубку и мундштук для небулайзера.
Что делать, если симптомы астмы ухудшаются при простуде или других инфекциях?
Попросите у своего врача письменный план действий при астме во время вашего следующего визита. Этот план может предложить вам увеличить дозировку или частоту приема лекарств, которые вы уже принимаете, когда простуда вызывает ухудшение вашей астмы. Это также может включать добавление профилактического ингалятора (например, стероидного ингалятора), когда вы простужаетесь, даже если у вас еще нет симптомов астмы. В вашем плане будет указано, когда симптомы требуют обращения к врачу. Кроме того, вы должны устранить или избегать факторов окружающей среды, которые могут способствовать приступу астмы, таких как дым, аллергены, холодный воздух или химические вещества.