Рак миндалин: лечение, симптомы, диагностика
Лазерная микрохирургия при раке миндалин может стать одним из методов лечения наряду со стандартной хирургией. Исследования показали, что лечение рака миндалин с использованием этого метода при небольших опухолях эффективно и безопасно. В том числе, наблюдается существенное уменьшение послеоперационных осложнений.
Рак миндалин – это злокачественная опухоль, происходящая из слизистой оболочки корня языка, небной миндалины, задней стенки глотки, небных дужек и мягкого неба. Рак миндалин относится к опухолям головы и шеи. Злокачественное новообразование развивается в лимфоидной ткани ротоглотки, растет без четкой границы, часто выглядит, как инфильтрат или язва. В отношении этого заболевания иногда применяют термин «рак гланд» (гланды – небные миндалины).
Опухоль легко обнаруживается при осмотре ротовой полости. Образование обычно возникает на одной миндалине; случаи, когда рак развивается на обеих миндалинах, крайне редки. Болезнь поражает преимущественно мужчин от 54 до 75 лет. В 95% и более случаев наблюдается плоскоклеточный рак и разновидности этого вида рака с язвенным ростом.
Диагностика
ПЭТ-КТ – новейший метод исследования, который применяют для определения стадии болезни с целью уточнения тактики лечения. Использование ПЭТ-КТ позволяет оценить результат проведенного лечения, а также выявить возможный рецидив болезни.
Гистологическую верификацию для пациентов LISOD выполняют в референтной лаборатории-партнере Opti-Path Gemeinschaftspraxis fur Pathologie в Германии. Установленный правильный диагноз гарантирует в дальнейшем адекватное лечение.
Лечение
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:
- 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине) - или +38 044 520 94 00
с 08:00 до 20:00.
Хирургическое лечение заключается в максимальном удалении опухоли миндалины и пораженных лимфоузлов.
Дополнительно может быть показана лучевая терапия при больших размерах опухоли и ее низкой дифференцировке, при крупных лимфоузлах или при прорастании капсулы лимфоузла. В таких случаях оправдано сочетание химиотерапии и радиотерапии.
Химиолучевая терапия в настоящее время высокоэффективна как самостоятельный метод. Применение таргетного препарата Цетуксимаб вместе с лучевой терапией или химиотерапией усиливает эффективность лечения.
Важную роль играет дальнейшее наблюдение с повторными частыми осмотрами каждые два-три месяца. Большинство рецидивов приходится на первые два года после окончания лечения. При рецидивах применяют повторную операцию, облучение или их сочетание.
Симптомы
Вначале опухоль бывает бессимптомной, особенно при поражении корня языка, где она располагается под слизистой и растет вглубь.
По мере прогрессирования заболевания может появиться примесь крови в слюне, отмечается болезненность и увеличение лимфоузлов. Характерны гнойно-слизистые выделения, затрудненное носовое дыхание, заложенность ушей и боли в них. При распространении новообразования вверх и вбок может произойти разрушение кости основания черепа; в процесс вовлекаются черепные нервы, возникают неврологические симптомы, такие как слепота, паралич мышц мягкого неба, голосовой связки, глазных мышц.
Факторы риска
- Курение: чаще всего рак миндалин встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком миндалин.
- Злоупотребление алкоголем.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Добрый день.
Сочетанная лучевая и химиотерапия дает отличные результаты (особенно в молодом возрасте, когда развитие опухоли, чаще всего, связано с вирусом папилломы человек (HPV).
Здравствуйте! В апреле этого года моему мужу поставили диагноз Са левой небной миндалины Т2N0M0.

Три месяца – это незначительный срок и если болезнь через три месяца после окончания радикального лечения еще определяется, следует говорить не о рецидиве опухоли, а о продолжении болезни (так называемой персистирующей карциноме) и, скорее всего, полного излечения не было. В этих случаях болезнь, даже если не определяется визуально, остается на микроскопическом уровне и неминуемо проявляется вновь.
Здравствуйте, у папы плоскоклеточный рак носоглотки рак, Т2N2М0, с опухшими лимфоузлами нижней челюсти. Скажите, пожалуйста, какое лечение правильное? Заранее благодарю.
Стандартное лечения таких опухолей: сочетанная химиолучевая терапия.
Добрый день еще раз, я вам уже писал, спасибо Вам за Ваш ответ. Но у меня один единственный вопрос и надеюсь последний, подскажите пожалуйста какая вероятность рака горла в возрасте 25 лет и может ли врач ЛОР при обычном осмотре его выявить (заметить изменения в области миндалин или гортани) без зеркальца? Где не читаю, везде написано, что рак горла у мужчин возникает в возрасте от 50 лет. Верно ли такое утверждение? Заранее благодарю.
В 25 лет вероятность рака горла существует, хотя она менее вероятна чем у людей в пожилом возрасте. Обычного осмотра ЛОР-врача для выявления опухоли недостаточно.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моего мужа (50 лет) — плоскоклеточный ороговевающий рак дна полости рта, а также признаки подчелюстной лимфоаденопатии справа. Только прошли УЗИ. Возможно лечение или необходимо только сразу делать операцию? Заранее Вам благодарна. Ирина.
Алгоритмы лечения зависят от стадии заболевания. При отсутствии отдаленных метастазов (как правило в легких)и операбельной опухоли рекомендуется первичное иссечение +/- пластическое замещение дефекта с диссекцией лимфатических узлов шеи ( одно- или двусторонней по показаниям). После операции применяется лучевая терапия в случаях больших первичных опухолей (Т3-4) близких хирургических краях, множественных узлах, периневральной или лимфо-васкулярной инвазии а также вовлечении лимфоузлов в уровнях IV–V. Послеоперационная химио+лучевая терапия показана при вовлеченных краях резекции и выходе опухоли за капсулу лимфоузла. При неоперабельных опухолях показана или химио+лучевая терапия или как опция сначала несколько циклов химиотерапии а затем химио+лучевая. Если через 6-12 недель после лечения на КТ/МРТ или ПЭТ имеются признаки остаточной массы в области шеи,- проводится хирургическое удаление.
Рак миндалин: лечение, симптомы, диагностика
Лазерная микрохирургия при раке миндалин может стать одним из методов лечения наряду со стандартной хирургией. Исследования показали, что лечение рака миндалин с использованием этого метода при небольших опухолях эффективно и безопасно. В том числе, наблюдается существенное уменьшение послеоперационных осложнений.
Рак миндалин – это злокачественная опухоль, происходящая из слизистой оболочки корня языка, небной миндалины, задней стенки глотки, небных дужек и мягкого неба. Рак миндалин относится к опухолям головы и шеи. Злокачественное новообразование развивается в лимфоидной ткани ротоглотки, растет без четкой границы, часто выглядит, как инфильтрат или язва. В отношении этого заболевания иногда применяют термин «рак гланд» (гланды – небные миндалины). Рак миндалин встречается редко, обычно быстро развивается и быстро метастазирует. Раньше других органов поражаются метастазами регионарные лимфоузлы.
Опухоль легко обнаруживается при осмотре ротовой полости. Образование обычно возникает на одной миндалине; случаи, когда рак развивается на обеих миндалинах, крайне редки. Болезнь поражает преимущественно мужчин от 54 до 75 лет. В 95% и более случаев наблюдается плоскоклеточный рак и разновидности этого вида рака с язвенным ростом.
Диагностика
Для диагностики рака миндалин проводят первичное обследование, выполняют анализы крови и анализы на онкомаркеры. Обязательно проводят биопсию из опухоли для верификации диагноза. В определении распространенности опухоли и наличия метастазов в лимфоузлах важную роль играют компьютерная томогрфия (КТ).
ПЭТ-КТ – новейший метод исследования, который применяют для определения стадии болезни с целью уточнения тактики лечения. Использование ПЭТ-КТ позволяет оценить результат проведенного лечения, а также выявить возможный рецидив болезни.
Гистологическую верификацию для пациентов LISOD выполняют в референтной лаборатории-партнере Opti-Path Gemeinschaftspraxis fur Pathologie в Германии. Установленный правильный диагноз гарантирует в дальнейшем адекватное лечение.
Лечение
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:
- 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине) - или +38 044 520 94 00 – ежедневно
с 08:00 до 20:00.
Хирургическое лечение заключается в максимальном удалении опухоли миндалины и пораженных лимфоузлов.
Дополнительно может быть показана лучевая терапия при больших размерах опухоли и ее низкой дифференцировке, при крупных лимфоузлах или при прорастании капсулы лимфоузла. В таких случаях оправдано сочетание химиотерапии и радиотерапии.
Химиолучевая терапия в настоящее время высокоэффективна как самостоятельный метод. Применение таргетного препарата Цетуксимаб вместе с лучевой терапией или химиотерапией усиливает эффективность лечения. Химиотерапия как самостоятельный метод лечения показана только при распространенной опухоли миндалины.
Важную роль играет дальнейшее наблюдение с повторными частыми осмотрами каждые два-три месяца. Большинство рецидивов приходится на первые два года после окончания лечения. При рецидивах применяют повторную операцию, облучение или их сочетание.
Симптомы
Вначале опухоль бывает бессимптомной, особенно при поражении корня языка, где она располагается под слизистой и растет вглубь. Иногда первым проявлением рака корня языка и миндалины бывают метастазы в шейные лимфоузлы. Также характерны боль, нарушение глотания, ощущение объемного образования в горле.
По мере прогрессирования заболевания может появиться примесь крови в слюне, отмечается болезненность и увеличение лимфоузлов. Характерны гнойно-слизистые выделения, затрудненное носовое дыхание, заложенность ушей и боли в них. При распространении новообразования вверх и вбок может произойти разрушение кости основания черепа; в процесс вовлекаются черепные нервы, возникают неврологические симптомы, такие как слепота, паралич мышц мягкого неба, голосовой связки, глазных мышц.
Факторы риска
- Курение: чаще всего рак миндалин встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком миндалин.
- Злоупотребление алкоголем.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Добрый день. Моей сестре поставили рак миндалин 3-й стадии. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо при таком заболевании. Заранее благодарна.
Сочетанная лучевая и химиотерапия дает отличные результаты (особенно в молодом возрасте, когда развитие опухоли, чаще всего, связано с вирусом папилломы человек (HPV).
Здравствуйте! В апреле этого года моему мужу поставили диагноз Са левой небной миндалины Т2N0M0. Миндалину удалили, через месяц прошли обследование на ПЭТ-КТ, выявили остаточную опухоль на месте удаленной миндалины, и на левом лимфоузле . Прошли лучевую терапию. Скажите, пожалуйста, может ли начаться рецидив через три месяца после облучения? Можно ли вообще вылечить эту болезнь? Заранее благодарна!
Да, карцинома небной миндалины хорошо лечится лучевой или сочетанной лучевой и химиотерапией. В той стадии, которую Вы указали (T2N0M0), возможно полное излечение в большом проценте случаев.
Три месяца – это незначительный срок и если болезнь через три месяца после окончания радикального лечения еще определяется, следует говорить не о рецидиве опухоли, а о продолжении болезни (так называемой персистирующей карциноме) и, скорее всего, полного излечения не было. В этих случаях болезнь, даже если не определяется визуально, остается на микроскопическом уровне и неминуемо проявляется вновь.
Здравствуйте, у папы плоскоклеточный рак носоглотки рак, Т2N2М0, с опухшими лимфоузлами нижней челюсти. Скажите, пожалуйста, какое лечение правильное? Заранее благодарю.
Стандартное лечения таких опухолей: сочетанная химиолучевая терапия.
Добрый день еще раз, я вам уже писал, спасибо Вам за Ваш ответ. Но у меня один единственный вопрос и надеюсь последний, подскажите пожалуйста какая вероятность рака горла в возрасте 25 лет и может ли врач ЛОР при обычном осмотре его выявить (заметить изменения в области миндалин или гортани) без зеркальца? Где не читаю, везде написано, что рак горла у мужчин возникает в возрасте от 50 лет. Верно ли такое утверждение? Заранее благодарю.
В 25 лет вероятность рака горла существует, хотя она менее вероятна чем у людей в пожилом возрасте. Обычного осмотра ЛОР-врача для выявления опухоли недостаточно.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моего мужа (50 лет) — плоскоклеточный ороговевающий рак дна полости рта, а также признаки подчелюстной лимфоаденопатии справа. Только прошли УЗИ. Возможно лечение или необходимо только сразу делать операцию? Заранее Вам благодарна. Ирина.
Алгоритмы лечения зависят от стадии заболевания. При отсутствии отдаленных метастазов (как правило в легких)и операбельной опухоли рекомендуется первичное иссечение +/- пластическое замещение дефекта с диссекцией лимфатических узлов шеи ( одно- или двусторонней по показаниям). После операции применяется лучевая терапия в случаях больших первичных опухолей (Т3-4) близких хирургических краях, множественных узлах, периневральной или лимфо-васкулярной инвазии а также вовлечении лимфоузлов в уровнях IV–V. Послеоперационная химио+лучевая терапия показана при вовлеченных краях резекции и выходе опухоли за капсулу лимфоузла. При неоперабельных опухолях показана или химио+лучевая терапия или как опция сначала несколько циклов химиотерапии а затем химио+лучевая. Если через 6-12 недель после лечения на КТ/МРТ или ПЭТ имеются признаки остаточной массы в области шеи,- проводится хирургическое удаление.
Рак миндалин: лечение, симптомы, диагностика
Лазерная микрохирургия при раке миндалин может стать одним из методов лечения наряду со стандартной хирургией. Исследования показали, что лечение рака миндалин с использованием этого метода при небольших опухолях эффективно и безопасно. В том числе, наблюдается существенное уменьшение послеоперационных осложнений.
Рак миндалин – это злокачественная опухоль, происходящая из слизистой оболочки корня языка, небной миндалины, задней стенки глотки, небных дужек и мягкого неба. Рак миндалин относится к опухолям головы и шеи. Злокачественное новообразование развивается в лимфоидной ткани ротоглотки, растет без четкой границы, часто выглядит, как инфильтрат или язва. В отношении этого заболевания иногда применяют термин «рак гланд» (гланды – небные миндалины). Рак миндалин встречается редко, обычно быстро развивается и быстро метастазирует. Раньше других органов поражаются метастазами регионарные лимфоузлы.
Опухоль легко обнаруживается при осмотре ротовой полости. Образование обычно возникает на одной миндалине; случаи, когда рак развивается на обеих миндалинах, крайне редки. Болезнь поражает преимущественно мужчин от 54 до 75 лет. В 95% и более случаев наблюдается плоскоклеточный рак и разновидности этого вида рака с язвенным ростом.
Диагностика
Для диагностики рака миндалин проводят первичное обследование, выполняют анализы крови и анализы на онкомаркеры. Обязательно проводят биопсию из опухоли для верификации диагноза. В определении распространенности опухоли и наличия метастазов в лимфоузлах важную роль играют компьютерная томогрфия (КТ).
ПЭТ-КТ – новейший метод исследования, который применяют для определения стадии болезни с целью уточнения тактики лечения. Использование ПЭТ-КТ позволяет оценить результат проведенного лечения, а также выявить возможный рецидив болезни.
Гистологическую верификацию для пациентов LISOD выполняют в референтной лаборатории-партнере Opti-Path Gemeinschaftspraxis fur Pathologie в Германии. Установленный правильный диагноз гарантирует в дальнейшем адекватное лечение.
Лечение
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:
- 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине) - или +38 044 520 94 00 – ежедневно
с 08:00 до 20:00.
Хирургическое лечение заключается в максимальном удалении опухоли миндалины и пораженных лимфоузлов.
Дополнительно может быть показана лучевая терапия при больших размерах опухоли и ее низкой дифференцировке, при крупных лимфоузлах или при прорастании капсулы лимфоузла. В таких случаях оправдано сочетание химиотерапии и радиотерапии.
Химиолучевая терапия в настоящее время высокоэффективна как самостоятельный метод. Применение таргетного препарата Цетуксимаб вместе с лучевой терапией или химиотерапией усиливает эффективность лечения. Химиотерапия как самостоятельный метод лечения показана только при распространенной опухоли миндалины.
Важную роль играет дальнейшее наблюдение с повторными частыми осмотрами каждые два-три месяца. Большинство рецидивов приходится на первые два года после окончания лечения. При рецидивах применяют повторную операцию, облучение или их сочетание.
Симптомы
Вначале опухоль бывает бессимптомной, особенно при поражении корня языка, где она располагается под слизистой и растет вглубь. Иногда первым проявлением рака корня языка и миндалины бывают метастазы в шейные лимфоузлы. Также характерны боль, нарушение глотания, ощущение объемного образования в горле.
По мере прогрессирования заболевания может появиться примесь крови в слюне, отмечается болезненность и увеличение лимфоузлов. Характерны гнойно-слизистые выделения, затрудненное носовое дыхание, заложенность ушей и боли в них. При распространении новообразования вверх и вбок может произойти разрушение кости основания черепа; в процесс вовлекаются черепные нервы, возникают неврологические симптомы, такие как слепота, паралич мышц мягкого неба, голосовой связки, глазных мышц.
Факторы риска
- Курение: чаще всего рак миндалин встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком миндалин.
- Злоупотребление алкоголем.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Добрый день. Моей сестре поставили рак миндалин 3-й стадии. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо при таком заболевании. Заранее благодарна.
Сочетанная лучевая и химиотерапия дает отличные результаты (особенно в молодом возрасте, когда развитие опухоли, чаще всего, связано с вирусом папилломы человек (HPV).
Здравствуйте! В апреле этого года моему мужу поставили диагноз Са левой небной миндалины Т2N0M0. Миндалину удалили, через месяц прошли обследование на ПЭТ-КТ, выявили остаточную опухоль на месте удаленной миндалины, и на левом лимфоузле . Прошли лучевую терапию. Скажите, пожалуйста, может ли начаться рецидив через три месяца после облучения? Можно ли вообще вылечить эту болезнь? Заранее благодарна!
Да, карцинома небной миндалины хорошо лечится лучевой или сочетанной лучевой и химиотерапией. В той стадии, которую Вы указали (T2N0M0), возможно полное излечение в большом проценте случаев.
Три месяца – это незначительный срок и если болезнь через три месяца после окончания радикального лечения еще определяется, следует говорить не о рецидиве опухоли, а о продолжении болезни (так называемой персистирующей карциноме) и, скорее всего, полного излечения не было. В этих случаях болезнь, даже если не определяется визуально, остается на микроскопическом уровне и неминуемо проявляется вновь.
Здравствуйте, у папы плоскоклеточный рак носоглотки рак, Т2N2М0, с опухшими лимфоузлами нижней челюсти. Скажите, пожалуйста, какое лечение правильное? Заранее благодарю.
Стандартное лечения таких опухолей: сочетанная химиолучевая терапия.
Добрый день еще раз, я вам уже писал, спасибо Вам за Ваш ответ. Но у меня один единственный вопрос и надеюсь последний, подскажите пожалуйста какая вероятность рака горла в возрасте 25 лет и может ли врач ЛОР при обычном осмотре его выявить (заметить изменения в области миндалин или гортани) без зеркальца? Где не читаю, везде написано, что рак горла у мужчин возникает в возрасте от 50 лет. Верно ли такое утверждение? Заранее благодарю.
В 25 лет вероятность рака горла существует, хотя она менее вероятна чем у людей в пожилом возрасте. Обычного осмотра ЛОР-врача для выявления опухоли недостаточно.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моего мужа (50 лет) — плоскоклеточный ороговевающий рак дна полости рта, а также признаки подчелюстной лимфоаденопатии справа. Только прошли УЗИ. Возможно лечение или необходимо только сразу делать операцию? Заранее Вам благодарна. Ирина.
Алгоритмы лечения зависят от стадии заболевания. При отсутствии отдаленных метастазов (как правило в легких)и операбельной опухоли рекомендуется первичное иссечение +/- пластическое замещение дефекта с диссекцией лимфатических узлов шеи ( одно- или двусторонней по показаниям). После операции применяется лучевая терапия в случаях больших первичных опухолей (Т3-4) близких хирургических краях, множественных узлах, периневральной или лимфо-васкулярной инвазии а также вовлечении лимфоузлов в уровнях IV–V. Послеоперационная химио+лучевая терапия показана при вовлеченных краях резекции и выходе опухоли за капсулу лимфоузла. При неоперабельных опухолях показана или химио+лучевая терапия или как опция сначала несколько циклов химиотерапии а затем химио+лучевая. Если через 6-12 недель после лечения на КТ/МРТ или ПЭТ имеются признаки остаточной массы в области шеи,- проводится хирургическое удаление.
Рак миндалин — клиника «Добробут»
В структуре злокачественных заболеваний ротоглотки более 57% случаев приходится на рак миндалин (лимфомы глоточного кольца). Миндалины представляют собой крупные скопления лимфоидной ткани, наиболее значимыми из которых являются три вида: небные, глоточная и язычная. Вся совокупность скоплений лимфоидной ткани формирует глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Наиболее часто встречаются:
- неоплазия глоточной миндалины — около 50% случаев;
- рак небной миндалины — 34,5%;
- язычной — 6,5%;
- гортанной — 2,8%.
При этом может иметь место как одиночная опухоль, так и их сочетанное поражение. Онкология миндалин относительно редкое заболевание, чаще оно встречается у лиц мужского пола в возрасте 50-75 лет.
Факторы риска
- Вирусная инфекция (ВПЧ16, ВИЧ/СПИД, Эпштейна-Барра).
- Предшествующая лучевая или химиотерапия.
- Хромосомные аберрации.
- Табакокурение, употребление низкокачественных алкоголесодержащих напитков.
Макроскопически выделяют несколько форм роста образований:
- Эндофитная: плоская или выбухающая (иногда с язвами).
- Экзофитная: с наличием или отсутствием язв.
Эндофитная форма роста превалирует и встречается почти в 80% от всех случаев, когда обнаружена лимфома миндалины или глоточного кольца.
По распространенности выделяют несколько стадий процесса:
- 1 — процесс ограничен глоточным кольцом, диаметр опухоли до 2 см.
- 2 — от первой отличается только размером, диаметр — 2-4 см.
- 3 — неоплазма распространяется на лимфатические узлы на шее.
- 4 — процесс переходит на прилегающие органы и ткани (метастазы в гортань, евстахиевы трубы, носоглотку, кости черепа, более отдаленные органы).
Рак миндалин: симптомы
К общим признакам заболевания относятся: головокружение, кровоточивость тканей структур полости рта, слабость, тошнота, рвота, кахексия (истощение).
Вначале симптомы рака миндалин практически отсутствуют, и, соответственно, проблема редко распознается. Чаще пациенты жалуются на боль и затрудненность во время глотания, что в большинстве случаев расценивается как симптоматика ангины, против которой и проводится лечение. Нередко именно уплотнение лимфоузлов на шее является первичным поводом обращаемости к специалисту. Для рака небной миндалины в начальных стадиях характерен экзофитный (экспансивный) рост новообразования, который, при поражении слизистой оболочки, сменяется на инфильтративно-язвенную форму.
Как выглядит рак миндалины? Обычно это плотная опухоль бугристой туго-эластической консистенции, границы которой размыты. Степень ее увеличения варьируется в широких пределах, чаще диаметр превышает 3 см. Опухоль миндалины проникает в корень языка, мягкое небо и другие, окружающие ее органы. Ощущение дискомфорта при глотании усиливается, со временем он появляется во время кашля и даже в процессе разговора. В дальнейшем боли в области небной миндалины нарастают, нарушается тембр голоса, появляется неприятный запах изо рта, а при дальнейшем распространении новообразования возникают боли, отдающая в ухо, голову.
Характерным для рака миндалин является раннее метастазирование в регионарные лимфоузлы с их быстрым увеличением. Оно диагностируется в 70% случаев, вызывая периодические головные боли. Метастазирование в более отдаленные органы отмечаются в 22% случаев.
Изолированный рак язычной миндалины — относительно редкое явление. Значительно чаще она поражается в комбинации с другими миндалинами. Характерной особенностью ее поражения является утолщение корня языка, чаще узлового и реже диффузного характера. Сосочки языка становятся резко гипертрофированными. Консистенция ткани туго-эластическая. Слизистая оболочка тусклого цвета с белесым оттенком, шероховатая на ощупь. Имеют место мелкие точечные эрозии, значительно реже встречаются язвы на поверхности. В случаях, если пациент подозревает рак язычной миндалины, симптомы будут идентичны проявлениям других его форм.
Диагностика заболевания
Диагноз устанавливают, основываясь на результатах физикальных и инструментальных методов исследования (ларингоскопия, КТ, МРТ). В обязательном порядке проводят гистологическое исследование измененных тканей.
Рак миндалин: выживаемость
Прогноз выживаемости зависит от множества факторов: стадии процесса, ответа опухоли на лечение, общего и психологического состояния больного. При ранней диагностике вероятность благоприятного исхода составляет 70-80%.
Лечение рака миндалин
Терапия базируется на комплексном подходе с использованием всей совокупности методов лечения онкологической патологии:
- Хирургия: с частичной резекцией миндалин и тканей, прилегающих к ним, или ларингоэктомия при широком распространении процесса.
- Локальная лучевая терапия с использованием современных инновационных технологий проводится при невозможности оперативного вмешательства, при послеоперационных рецидивах или в комплексе с хирургическим лечением.
- Химиотерапия может назначаться как в предоперационном периоде, так и после него на всех стадиях заболевания.
Опухоль миндалин: профилактика
Специфические методы профилактики, как таковые, отсутствуют. К общим мероприятиям, направленным на предупреждение неоплазии, можно отнести:
- Адекватную гигиену полости рта.
- Отказ от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками, особенно низкого качества.
- Регулярный осмотр полости рта стоматологом на наличие папиллом, их лечение при обнаружении.
- Минимизация контактов с канцерогенами.
- Сбалансированный рацион питания, содержащий физиологические нормы пищевых нутриентов с исключением продуктов с пищевыми добавками и ГМО.
Важна и общая высокая настороженность в отношении онкологических заболеваний, что способствует более раннему обращению за консультацией к специалистам в случаях появления ранних неблагоприятных симптомов. Не занимайтесь поисками информации о том, как определить рак миндалин самостоятельно.
симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин
Рак миндалины «народное» название рака ротоглотки, поскольку миндалина её структурный отдел в месте перехода ротовой полости в глотку. Если ещё точнее, то небная миндалина составляет часть боковой стенки ротоглотки. Рак развивается не из формирующей миндалину лимфоидной ткани, а из её слизистого покрова.
Статистика учитывает только злокачественные процессы всей ротоглотки, где на миндалины приходится чуть менее 70%. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше. Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет.
Причины рака небных миндалин
Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами.
В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки.
К факторам риска относят производственные вредности — напряжение голосового аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины.
Симптомы рака миндалины
Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот. Парадокс, что в 1-2 стадии процесс выявляют только у 17%, а 4 стадия с метастазами диагностируется в 45% случаев. Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов.
Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно. Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды.
Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию.
Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания. Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли. В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению.
К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии.
Стадии заболевания
Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа (16HPV) и без него.
При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто:
- 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах;
- 2 ст. — опухоль менее 4 см и лимфатический коллектор без признаков рака;
- 3 ст. — новообразование более 4 см с «чистыми» лимфоузлами или меньше и есть узел до 3 см;
- 4 ст. предполагает либо любого размера первичная опухоль с отдалёнными метастазами, либо очень распространенное поражение ротоглотки с большим конгломератом лимфоузлов на той же стороне, либо не очень крупный раковый узел с лимфоузлами на противоположной стороне шеи.
При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах.
Лечение рака небной миндалины
При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов.
При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление.
Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела.
Прогноз рака небной миндалины
При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию.
Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается.
Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии.
Операции при опухолях головы и шеи, особенно после конкурентного химиолучевого лечения, технически сложны и чреваты осложненным течением послеоперационного периода. Проблем добавляет отнюдь не стерильная обстановка внутри ротовой полости, индуцированное опухолевым процессом нарушение питания. Но специалисты клиники умеют находить выход даже в самой безнадежной клинической ситуации.
Список литературы
- Жуманкулов А.М., Остринская Т.В., Литвинов А.П., Лебедева Ж.С./ Брахитерапия злокачественных опухолей полости рта и ротоглотки// Опухоли головы и шеи; 2015;5(4)
- Bsoui S.A., Huber M.A., Terezhalmy G.T. /Squamous cell carcinoma of the oral tissues: A comprehensive review for oral healthcare providers// J Contemp Dent Pract.; 2005; 4.
- Colasanto J.M., Prasad P., Nash M.A. et al. / Nutritional support of patients undergoing radiation therapy for head and neck cancer// Oncology; 2005;19.
- Herrero R., Castellsagué X., Pawlita M. et al./ Human papillomavirus and oral cancer: the International Agency for Research on Cancer multicenter study// J Natl Cancer Inst.; 2003;95(23)
- Menedenhall W.M., Werning J.W., Pfister D.G. / Treatment of head and neck cancer. In: DeVita V.T., eds.// Cancer: Principles and Practice of Oncology; 9th ed. Philadelphia; 2011.
Лечение рака миндалин в Харькове | Предопухолевый центр
Лечение рака миндалин в Харькове чаще всего требуется мужчинам старше 50 лет – частота заболеваний среди женщин гораздо ниже. Практически во всех случаях онкология миндалин представлена плоскоклеточным раком с язвенным ростом. Очаг возникновения опухоли может локализироваться на слизистой оболочке языка, небных гланд, задней глоточной стенки, мягкого неба. Новообразование поражает лимфоидную ткань ротоглотки, не имеет четких очертаний и может внешне напоминать инфильтрат или язвочку.
Успешному лечению рака в Харькове способствует раннее диагностирование, поскольку данное заболевание характеризуется быстрым ростом и метастазированием с поражением регионарных лимфоузлов. В большинстве обращений отмечается возникновение и развитие опухоли на одном из парных органов, поражение двух гланд одновременно фиксируется очень редко. Лечение рака миндалин осуществляют квалифицированные специалисты (ЛОР онколог в Харькове) научно-исследовательского лечебно-профилактического Медицинского Центра «Молекула». Большой опыт работы наших докторов, высокая квалификация и инновационные методы лечения позволяют успешно решать непростые случаи, за которые не берутся в других клиниках.
Диагностика
Выявить рак гланд легко при внешнем осмотре ротовой полости.
Ларингоскопия – классический диагностический метод, при котором в глотку вводится специальный инструмент с зеркалом. С его помощью врач исследует состояние поверхности миндалин, выявляет язвенные ранки.
Лечение рака гланд в Харькове предваряют диагностические обследования: проводятся исследования крови и анализ на онкомаркеры. Также обязательной является биопсия из опухоли миндалин, результаты которой позволят верифицировать поставленный диагноз. Забор фрагмента патологически измененной ткани выполняется параллельно с операцией или ларингоскопией. С помощью гистологического анализа удается определить стадию и характер опухоли миндалины.
Компьютерная томография выполняется с целью определить распространенность новообразования и наличие метастаз в лимфатических узлах. Инновационная методика КТ дает возможность узнать стадию заболевания, произвести оценку результатов лечения, а также спрогнозировать вероятность рецидива.
Одним из наиболее информативных методов диагностики карциномы миндалин является магнитно-резонансная томография. Это безвредная для пациента процедура, обеспечивающая детальную визуализацию мягких тканей и мышц скелета, благодаря чему специалист может определить размер и границы опухоли, стадию распространения патологии.
Методы лечения рака миндалин
- Хирургическое вмешательство остается основным способом устранения опухоли миндалин и пораженных раком лимфатических узлов. В этом случае рак небной миндалины лечится кардинально, путем максимального удаления, что позволяет снизить вероятность метастазирования и рецидива.
- Показаниями к лучевой терапии называют большие размеры новообразования, низкая дифференцировка, прорастание лимфатической капсулы. В этом случае также оправданным будет применение химио-и радиотерапии. Для лечения лучевой терапией в предопухолевом центре Молекула используется современная аппаратура с возможностью локального воздействия и минимизацией влияния на близлежащие ткани. Ионизирующие лучи прицельно работают с раковыми клетками, разрушая их.
- Химиолучевая терапия в Харькове используется как самостоятельный метод лечения рака миндалин. Препарат, применяемый вместе с лучевой терапией, обеспечивает более эффективное лечение рака язычной миндалины.
- Химиотерапия эффективна для борьбы с распространенным образованием.
Симптомы
Вначале заболевание может протекать бессимптомно, в частности, при поражении корня языка, когда опухоль развивается под слизистой. Часто пациенты склонны игнорировать слабо выраженные симптомы рака миндалин, считая это проявлениями простуды или ОРЗ. Нередко метастазирование в шейные лимфоузлы происходит на начальных стадиях рака. Тревожным сигналом являются болезненные ощущения в горле, дисфункция глотания, ощущения присутствия инородного объемного тела. Далее отмечаются кровяные примеси в слюне, гнойные выделения, заложенность носа и ушей. Другими признаками патологических процессов, которые сопровождают рак на гландах, могут быть:
- Сухость в ротовой полости;
- Болезненные ощущения за ушной раковиной, в висках со стороны пораженной миндалины;
- Появляется неприятный запах изо рта;
- Воспаление тройничного нерва;
- Нарушение дыхания;
- Боль при употреблении продуктов с повышенным содержанием кислоты;
- Шум в ушах;
- Общее недомогание, усталость, головная боль, тошнота.
Высокая температура, повышенная потливость также отмечаются при онкологии миндалин. Ели имеют место хотя бы несколько из признаков рака миндалин, стоит немедленно обратиться к профильному доктору за специализированной медицинской помощью.
При отсутствии лечения рака миндалин и росте опухоли возможно разрушение костей черепа, паралич мышц головы, слепота.
Рак ротовой полости — ДЗМ
это злокачественное новообразование, поражающее губы (чаще всего нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Заболевание чаще встречается у мужчин, как правило людей старше 40 лет.
Причины и факторы риска.
- Курение, в том числе жевание и нюхание табака.
- Употребление алкогольных напитков.
! При сочетании этих двух факторов — вероятность поражения ротовой полости возрастает.
- Мужской пол.
- Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта, могут привести к развитию раковой опухоли.
- Инфицирование полости вирусом папилломы, который относится к шестнадцатому типу, может быть причиной появления рака.
- Наличие красного плоского лишая слизистой полости рта плоский — угроза раковых образований.
- Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов является фактором риска появлении онкологии.
- Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е создаёт условия для роста раковых клеток.
- Частый контакт с асбестом способствует возникновению рака в полости рта. Такое же неблагоприятное влияние оказывают на человека полициклические органические соединения.
Клинические проявления.
- утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,
- онемение языка,
- онемение дёсен, некоторых зубов,
- выпадение зубов без видимой причины,
- отёк челюсти,
- боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,
- хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,
- изменение голоса,
- потеря веса,
- появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть:
- красное пятно,
- беловатое пятно,
- язвочка,
- уплотнение,
- нарост.
! Эти явления могут и не быть раковыми образованиями, но переродиться в них с течением времени.
Образования проходят три фазы развития:
- Начальная ступень – человек замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.
- Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут располагаться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.
- Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.
Формы рака полости рта (классификация по внешнему виду):
- Узловатая — во рту появляется уплотнение чёткой формы. Поверхность слизистой в этом месте либо не меняется, либо имеет белесоватые пятна. Новое образование обычно быстро увеличивает свои размеры.
- Язвенная — проявляется в виде язвы на слизистой оболочке. Она беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.
- Папиллярная — выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется.
(рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии)
Отдельные разновидности опухолей ротовой полости.
В зависимости от дислокации образования различают:
- Рак щёк — Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.
- Рак дна полости рта — Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.
- Опухоль языка — Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях – случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик.
- Опухоль в зоне альвеолярных отростков — Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.
- Рак в зоне нёба — В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака неба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.
- Метастазы:
- Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы.
- Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов. Образования, возникшие в дистальных отделах, дают метастазы в узлы возле яремной вены.
- Рак языка, дислоцирующийся в районе его кончика и боковых поверхностей, прогрессирует в лимфоузлы шеи, а также может захватывать подчелюстные узлы.
- При патологии — рак ротовой полости встречаются, но нечасто отдалённые метастазы. Они распространяются во внутренние органы: печень, лёгкие, мозг, сердце, а также в костную ткань.
Диагностика.
- Опухоль специалист определяет визуально.
- Лабораторный метод определения клинического анализа периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови крови можно заподозрить поражение печени и костей.
- Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации и применением инструментальных методов визуализации:
- Биопсия – взятие кусочка ткани для исследования с целью подтверждения диагноза опухоли. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.
- Рентгенография грудной клетки дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе.
- Компьютерная томография (КТ), иногда с дополнительным введением контрастного вещества, помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.
Лечение.
Существуют различные методы лечения раковой опухоли. Выбор способа зависит от стадии развития новообразования и его формы.
Хирургическое. Если нельзя обойтись без отсечения опухоли задействуют хирургическое вмешательство. После удаления образования могут проводиться манипуляции по восстановлению нарушенного внешнего вида пациента.
Лучевая терапия. Этот метод используют наиболее часто при борьбе с раковой опухолью ротовой полости. Он может быть использован как самостоятельный способ или после хирургического вмешательства.
При небольших опухолях лучевая терапия может быть основным методом. После операции способ помогает облегчить боль, нейтрализовать остаток раковых клеток, улучшает возможность глотания.
При необходимости применяют брахитерапию (внутреннее облучение). Стержни, содержащие материал для облучения, внедряют в опухоль на определённое время.
Химиотерапия. Применение лекарственных препаратов группы цитостатики (убивают раковые клетки) целесообразно в комбинации с облучением и/или с хирургическим вмешательством.
Лекарства подбирают в зависимости от переносимости и стадии заболевания.
Профилактика развития рака ротовой полости.
- Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения!
- Необходимо расстаться с табакокурением и злоупотреблением алкоголя.
- Отказаться от жевания табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз.
- Разумно избегать ультрафиолетовых лучей солнца, когда оно в зените.
- Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.
- Следить за полостью рта, чтобы не было травмирующего фактора (обломков зубов с острыми краями), разрушающего слизистую оболочку.
Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта.
7 причин опухших миндалин
Ваши миндалины (вы знаете, эти два сгустка ткани на задней стенке горла) присутствуют при каждом кашле, чихании и сопении, запирая люки каждый раз, когда инфекция пытается проникнуть в ваше тело. Но время от времени они опухают и болят, и вы можете задаться вопросом, как вернуть услугу.
Опухшие миндалины, более известные как тонзиллит, не так часто встречаются у взрослых, как у детей, но они случаются.«Есть много причин отека миндалин», — говорит Крейг Залван, доктор медицины, доцент кафедры клинической отоларингологии Нью-Йоркского медицинского колледжа. «Это почти всегда доброкачественный процесс, связанный с каким-либо типом воспаления — вирусами, инфекциями, аллергией, — который может либо меняться, либо исчезать при лечении».
Может быть непросто узнать, когда это делать, а когда обратиться к врачу, но следует помнить о нескольких вещах: «Приходящее и исчезающее или исчезающее отек миндалин обычно менее тревожно, чем отек, который сохраняется или усиливается. время », — говорит д-р.Залван.
Также важно обращать внимание на другие симптомы, возникающие в то же время, такие как лихорадка, потеря веса или шишки на шее или других частях тела. И если ваши миндалины опухли только с одной стороны без каких-либо других симптомов, обязательно проконсультируйтесь со специалистом по ушам, носу и горлу, чтобы разобраться в том, что происходит.
Что может быть причиной раздувания миндалин? Это могло быть несколько вещей. Здесь врачи выясняют потенциальные причины опухших миндалин, которые могут возникнуть у взрослых, и что именно с ними делать.
1. Вы боретесь с вирусом.Вирусные инфекции миндалин очень распространены, — говорит Клэр Моррисон, доктор медицины, терапевт и медицинский советник MedExpress. Существует несколько различных штаммов вируса, которые могут поражать миндалины и вызывать отек — грипп, аденовирус, вирус Эпштейна-Барра (моно), простой герпес — и они, как правило, идут рука об руку с симптомами простуды. Подумайте: жар, головная боль, насморк, боль в горле.
Если тонзиллит вызван вирусом, он обычно проходит после того, как ваше тело поборется с инфекцией (в среднем в течение 10 дней).Пока ваше тело находится в боевом режиме, лучшее, что вы можете сделать, — это успокоить горло большим количеством жидкости, полоскать горло соленой водой и иногда принимать таблетки ацетаминофена или ибупрофена.
Олег МалышевGetty Images
2. Скрывается стрептококковая ангина.Хотя ангина не так часто встречается у взрослых, это бактериальная инфекция, которая может вызывать опухшие миндалины и воспаление, — говорит доктор Залван. Помимо затруднений при глотании, у вас может также возникнуть неприятный запах изо рта и проблемы с открытием рта.
При отсутствии лечения бактериальный тонзиллит может привести к более сложной инфекции, в результате которой вокруг капсулы миндалины скапливается гной. «Эта инфекция может потребовать внутривенного введения антибиотиков и процедуры дренажа для удаления абсцесса», — говорит Брэд ДеСилва, доктор медицины, отоларинголог в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо.
Поскольку стрептококковая инфекция иногда ассоциируется с синуситом, ушными инфекциями и пневмонией, может быть трудно сказать, стали ли ваши опухшие миндалины жертвой вирусной или бактериальной инфекции.Если симптомы не исчезнут, доктор ДеСильва рекомендует провести экспресс-тест на стрептококк, чтобы определить, нужны ли антибиотики.
3. Ваши миндалины нуждаются в хорошей чистке.Если помимо опухших миндалин вы испытываете ощущение полноты в горле, возможно, у вас есть то, что специалисты называют тонзилолитами или камнями миндалин.
Эти желто-белые пятна представляют собой камешки, напоминающие сыр, и обычно возникают в результате скопления крошечных частиц пищи в укромных уголках и трещинах миндалин.DeSilva. Это может вызвать рост бактерий, что приведет к отеку и дискомфорту со всех сторон.
Исправление? «Полоскание горла соленой водой или использование водочистки помогает удалить камни миндалин», — говорит ДеСильва. Вы также можете аккуратно выкопать особо устойчивые камни с помощью ватного тампона или обратной стороны зубной щетки, а затем регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью, чтобы новые камни не образовались.
4. Желудочная кислота не задерживается.Рефлюкс, поражающий глотку, называется ларингофарингеальным рефлюксом (уф) или LPR.«LPR — очень распространенная проблема в США, в основном из-за неправильного питания», — говорит д-р Залван. Когда желудочная кислота регулярно поднимается и попадает в горло, хроническое жжение и раздражение могут вызвать воспаление и опухание миндалин.
Вы также можете чувствовать потребность часто откашливаться, испытываете проблемы с глотанием или постоянно кашляете.
Если вы подозреваете, что LPR портит ваши миндалины, «избегайте отягчающих факторов, таких как кислая или острая пища и напитки, кофеин и алкоголь», — говорит д-р.Моррисон, который также рекомендует спать с достаточным количеством подушек, чтобы поддерживать себя, вводить антациды по мере необходимости и избегать тесных поясов.
5. У вас усиливается аллергия.Раздражители окружающей среды, такие как аллергены, пыль и загрязнения, могут вызывать раздражение и воспаление горла, но обычно не вызывают значительного отека миндалин сами по себе, — говорит доктор Залван. Однако эти раздражители могут быть запрещены вместе с аллергией или синуситом, а также вызывать воспаление в верхних дыхательных путях, легких и пищеводе, что приводит к опуханию миндалин.
Еще один неприятный побочный эффект, который может вызвать опухание миндалин, — это постназальное выделение (неприятное ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла). По данным Американской академии отоларингологии, раздражение горла, которое он вызывает, также может вызывать опухание тканей в горле, в том числе миндалин.
Может быть сложно определить, что именно вызывает воспаление ваших носовых пазух в одиночку — вам может потребоваться осмотр ушей, носа и горла у специалиста, чтобы определить причину и начать соответствующее лечение.
6. Это симптом некоторых ЗППП.И сифилис, и гонорея могут возникать в области горла. Сифилис обычно проявляется на ранних стадиях в виде язв, называемых шанкрами, и может возникать на задней стенке горла, отекая миндалины в процессе. Симптомы гонореи менее заметны и могут включать болезненность во рту и жжение в горле.
Хотя заболеваемость обоими ЗППП растет, они все еще считаются редкостью, — говорит доктор Залван.Чем раньше вы их поймаете, тем легче их вылечить. Если вы подозреваете, что причиной опухших миндалин может быть ЗППП, ваш врач может сделать мазок из горла, чтобы убедиться, а в случае положительного результата назначить антибиотики, согласно Американской стоматологической ассоциации.
7. Опухшая миндалина потенциально может быть признаком рака.«Рак всегда вызывает наибольшее беспокойство и то, чего боится большинство людей», — говорит д-р Залван. Рак миндалин почти всегда сосредоточен на одной стороне и может проявляться отеком и болью без каких-либо других симптомов.(Хотя также может проявляться болью в горле, ушах, кровотечением и шишкой на шее.)
⚠️ Если опухшая миндалина сохраняется или со временем ухудшается, обратитесь к врачу как можно скорее.
Хроническое курение и алкоголь были наиболее частой причиной рака миндалин. Доктор Залван добавляет, что они чаще вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который излечивается гораздо лучше. В настоящее время этот тип рака можно полностью предотвратить с помощью вакцины против ВПЧ.
Лимфома, рак иммунной системы, также может проявляться опухшими миндалинами: «Это может быть с одной или обеих сторон, часто с опухолью или лимфатическими узлами на шее, подмышках или паху», — говорит доктор Залван. Ваш врач проведет тщательное обследование, чтобы определить, что вызывает опухшие миндалины, и наметит наилучший курс действий.
Следует ли удалять миндалины?В наши дни удаление миндалин не является обычным делом. «Удаление будет рассматриваться только в том случае, если есть частые приступы пустулезного тонзиллита, требующие применения антибиотиков — скажем, пять или более приступов в год», — говорит д-р.Моррисон, особенно если инфекция не проходит при лечении или мешает повседневной деятельности. Ваш врач может направить вас к специалисту, который в конечном итоге примет окончательное решение относительно операции.
Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас в Instagram .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Причины и лечение, включая домашние средства
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как тонзилит и ангина, могут вызывать опухшие миндалины. Многие инфекции проходят сами по себе, но при тяжелых бактериальных инфекциях может потребоваться лечение антибиотиками.
В этой статье мы обсудим общие причины опухших миндалин и способы их лечения. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать опухание миндалин. К ним относятся:
Острый тонзиллит
Вирусы и бактерии могут инфицировать миндалины, вызывая отек и экссудат — серый налет, покрывающий миндалины. Другие симптомы могут включать головные боли, жар, усталость, неприятный запах изо рта и потерю аппетита. У человека может возникнуть отек только на одной стороне горла, если инфицирована только одна миндалина.
Люди могут принимать антибиотики для лечения тяжелых инфекций бактериального тонзилита. Однако, если они болеют тонзиллитом более пяти раз в год, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы, включая головную боль, боль в горле и лихорадку, до тех пор, пока инфекция не пройдет.
Стрептококковая инфекция в горле
Streptococcus pyogenes может инфицировать горло и вызывать опухание и воспаление миндалин.Некоторые люди могут также испытывать другие симптомы, такие как головные боли и боли в животе.
Врачи лечат тяжелые случаи ангины с помощью антибиотиков, обычно пенициллина или амоксициллина, но для людей с аллергией на эти антибиотики доступны альтернативные методы лечения.
Вирусы также могут вызывать ангины с немного другими сопутствующими симптомами, включая кашель, насморк и язвы во рту.
Аденовирусы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что несколько типов аденовирусов вызывают респираторные инфекции, включая простуду, пневмонию и бронхит.
Аденовирусы также могут вызывать рецидивирующие инфекции миндалин у людей с ослабленной иммунной системой, хотя эти инфекции не всегда могут проявляться симптомами. Поскольку большинство аденовирусов мягкие, людям обычно не требуется лечение, и вирус может исчезнуть сам по себе.
Вирус Эпштейна-Барра
Симптомы инфекции вируса Эпштейна-Барра, такие как мононуклеоз, включают опухшие миндалины, лихорадку, усталость и кожную сыпь. Взрослые и подростки обычно выздоравливают через 2–4 недели, но в некоторых случаях такие симптомы, как усталость, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.
Вакцины против вируса Эпштейна-Барра не существует. Однако, поскольку вирус может распространяться через обмен жидкостями организма, особенно слюной, люди часто могут избежать этого, сохраняя дистанцию от людей, у которых есть вирус, и не делясь с ними зубными щетками и напитками.
Как только человек заразится вирусом, он останется в организме в неактивном состоянии, но может реактивироваться в определенные периоды его жизни.
Грипп
Грипп может вызывать опухшие миндалины и другие симптомы, такие как кашель, боль в горле, ломота в теле и, в некоторых случаях, лихорадку.Симптомы могут появиться внезапно. Осложнения гриппа могут включать пневмонию, поэтому важно, чтобы люди связались со своим врачом, если их симптомы не улучшатся через неделю.
Корь
Вирус кори может вызывать опухшие миндалины, высокую температуру, кашель и небольшие белые пятна на внутренней стороне рта, которые обычно появляются через 2–3 дня после появления симптомов.
Другие симптомы включают сыпь на лице и верхней части шеи. Дети, которым не была сделана вакцина против кори, подвергаются наибольшему риску заражения и развития осложнений.Если родитель или опекун думают, что их ребенок корь, им следует как можно скорее поговорить с врачом.
Инфекция миндалин, например острый тонзилит, может иметь серьезные осложнения. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- затруднение речи и глотания
- затруднение дыхания
- неспособность открыть рот
- тяжелая и ухудшающаяся ангина
В редких случаях опухоль миндалины могут быть признаком рака.Раком ротоглотки — это рак головы и шеи.
Раковые уплотнения на миндалинах не связаны с лихорадкой, но симптомы, которые могут указывать на рак, включают:
- боль в горле
- затруднение глотания, жевания или дыхания
- боль в ухе
- необъяснимую потерю веса
- опухоль в шея или горло
Однако рак — относительно редкая причина опухших миндалин. По данным Американского онкологического общества, около 53260 человек в США заболеют раком полости рта или ротоглотки в 2020 году.
Миндалины — это образования мягких тканей в задней части глотки, на которые попадают микробы, попадающие в рот. Их работа — отфильтровывать болезнетворные микроорганизмы до того, как они попадут в организм.
Высокий уровень воздействия микробов извне подвергает миндалины повышенному риску инфицирования.
Лечение опухших миндалин зависит от причины.
При тяжелых бактериальных инфекциях врач обычно назначает антибиотики. Вирусные инфекции лечить сложнее.Некоторые противовирусные препараты могут работать, но их эффективность будет зависеть от типа и тяжести инфекции.
В большинстве случаев вирусные инфекции проходят сами по себе. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить другие сопутствующие симптомы, такие как головная боль, боль в горле и лихорадка.
При рецидивирующих инфекциях миндалин, обычно более пяти раз в год, врач может порекомендовать удаление миндалин.
Люди могут попробовать использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:
- пить холодные напитки или сосать кубики льда
- оставаться гидратированным
- отдыхать
- полоскать горло теплой соленой водой
- рассасывать леденцы
- избегать курения и ограничивать воздействие других веществ, раздражающих горло
- с помощью увлажнитель для поддержания влажности воздуха
- вдыхание пара из горячей воды
Узнайте больше о домашних средствах от тонзиллита здесь.
В большинстве случаев опухшие миндалины проходят сами по себе через несколько дней. Безрецептурные препараты и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Человек должен обратиться к врачу, если опухшие миндалины ухудшились или не стали лучше в течение нескольких дней. Если человеку трудно дышать, ему необходима неотложная медицинская помощь.
Опухшие миндалины обычно возникают в результате бактериальной или вирусной инфекции. В зависимости от причины инфекции человек может ожидать выздоровления в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Некоторые люди могут регулярно испытывать инфекции и отек миндалин. В этих случаях врач может предложить удалить миндалины.
Не всегда возможно предотвратить опухание миндалин, но некоторые советы по снижению риска заражения включают:
- поддержание личной гигиены
- избегание тесного контакта с больными людьми
- отказ от курения
- регулярное мытье рук
- оставаться в курсе любых прививок, рекомендуемых врачом.
Бактерии и вирусы являются основными причинами опухших миндалин, но в редких случаях опухшие миндалины могут быть симптомом рака.
Инфекции миндалин обычно проходят через несколько дней, и лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Врачи могут предложить лечение более тяжелых инфекций антибиотиками или противовирусными препаратами.
Причины и лечение, включая домашние средства
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как тонзилит и стрептококковая ангина, могут вызывать опухшие миндалины. Многие инфекции проходят сами по себе, но при тяжелых бактериальных инфекциях может потребоваться лечение антибиотиками.
В этой статье мы обсудим общие причины опухших миндалин и способы их лечения. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать опухание миндалин. К ним относятся:
Острый тонзиллит
Вирусы и бактерии могут инфицировать миндалины, вызывая отек и экссудат — серый налет, покрывающий миндалины. Другие симптомы могут включать головные боли, жар, усталость, неприятный запах изо рта и потерю аппетита. У человека может возникнуть отек только на одной стороне горла, если инфицирована только одна миндалина.
Люди могут принимать антибиотики для лечения тяжелых инфекций бактериального тонзилита. Однако, если они болеют тонзиллитом более пяти раз в год, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы, включая головную боль, боль в горле и лихорадку, до тех пор, пока инфекция не пройдет.
Стрептококковая инфекция в горле
Streptococcus pyogenes может инфицировать горло и вызывать опухание и воспаление миндалин.Некоторые люди могут также испытывать другие симптомы, такие как головные боли и боли в животе.
Врачи лечат тяжелые случаи ангины с помощью антибиотиков, обычно пенициллина или амоксициллина, но для людей с аллергией на эти антибиотики доступны альтернативные методы лечения.
Вирусы также могут вызывать ангины с немного другими сопутствующими симптомами, включая кашель, насморк и язвы во рту.
Аденовирусы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что несколько типов аденовирусов вызывают респираторные инфекции, включая простуду, пневмонию и бронхит.
Аденовирусы также могут вызывать рецидивирующие инфекции миндалин у людей с ослабленной иммунной системой, хотя эти инфекции не всегда могут проявляться симптомами. Поскольку большинство аденовирусов мягкие, людям обычно не требуется лечение, и вирус может исчезнуть сам по себе.
Вирус Эпштейна-Барра
Симптомы инфекции вируса Эпштейна-Барра, такие как мононуклеоз, включают опухшие миндалины, лихорадку, усталость и кожную сыпь. Взрослые и подростки обычно выздоравливают через 2–4 недели, но в некоторых случаях такие симптомы, как усталость, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.
Вакцины против вируса Эпштейна-Барра не существует. Однако, поскольку вирус может распространяться через обмен жидкостями организма, особенно слюной, люди часто могут избежать этого, сохраняя дистанцию от людей, у которых есть вирус, и не делясь с ними зубными щетками и напитками.
Как только человек заразится вирусом, он останется в организме в неактивном состоянии, но может реактивироваться в определенные периоды его жизни.
Грипп
Грипп может вызывать опухшие миндалины и другие симптомы, такие как кашель, боль в горле, ломота в теле и, в некоторых случаях, лихорадку.Симптомы могут появиться внезапно. Осложнения гриппа могут включать пневмонию, поэтому важно, чтобы люди связались со своим врачом, если их симптомы не улучшатся через неделю.
Корь
Вирус кори может вызывать опухшие миндалины, высокую температуру, кашель и небольшие белые пятна на внутренней стороне рта, которые обычно появляются через 2–3 дня после появления симптомов.
Другие симптомы включают сыпь на лице и верхней части шеи. Дети, которым не была сделана вакцина против кори, подвергаются наибольшему риску заражения и развития осложнений.Если родитель или опекун думают, что их ребенок корь, им следует как можно скорее поговорить с врачом.
Инфекция миндалин, например острый тонзилит, может иметь серьезные осложнения. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- затруднение речи и глотания
- затруднение дыхания
- неспособность открыть рот
- тяжелая и ухудшающаяся ангина
В редких случаях опухоль миндалины могут быть признаком рака.Раком ротоглотки — это рак головы и шеи.
Раковые уплотнения на миндалинах не связаны с лихорадкой, но симптомы, которые могут указывать на рак, включают:
- боль в горле
- затруднение глотания, жевания или дыхания
- боль в ухе
- необъяснимую потерю веса
- опухоль в шея или горло
Однако рак — относительно редкая причина опухших миндалин. По данным Американского онкологического общества, около 53260 человек в США заболеют раком полости рта или ротоглотки в 2020 году.
Миндалины — это образования мягких тканей в задней части глотки, на которые попадают микробы, попадающие в рот. Их работа — отфильтровывать болезнетворные микроорганизмы до того, как они попадут в организм.
Высокий уровень воздействия микробов извне подвергает миндалины повышенному риску инфицирования.
Лечение опухших миндалин зависит от причины.
При тяжелых бактериальных инфекциях врач обычно назначает антибиотики. Вирусные инфекции лечить сложнее.Некоторые противовирусные препараты могут работать, но их эффективность будет зависеть от типа и тяжести инфекции.
В большинстве случаев вирусные инфекции проходят сами по себе. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить другие сопутствующие симптомы, такие как головная боль, боль в горле и лихорадка.
При рецидивирующих инфекциях миндалин, обычно более пяти раз в год, врач может порекомендовать удаление миндалин.
Люди могут попробовать использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:
- пить холодные напитки или сосать кубики льда
- оставаться гидратированным
- отдыхать
- полоскать горло теплой соленой водой
- рассасывать леденцы
- избегать курения и ограничивать воздействие других веществ, раздражающих горло
- с помощью увлажнитель для поддержания влажности воздуха
- вдыхание пара из горячей воды
Узнайте больше о домашних средствах от тонзиллита здесь.
В большинстве случаев опухшие миндалины проходят сами по себе через несколько дней. Безрецептурные препараты и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Человек должен обратиться к врачу, если опухшие миндалины ухудшились или не стали лучше в течение нескольких дней. Если человеку трудно дышать, ему необходима неотложная медицинская помощь.
Опухшие миндалины обычно возникают в результате бактериальной или вирусной инфекции. В зависимости от причины инфекции человек может ожидать выздоровления в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Некоторые люди могут регулярно испытывать инфекции и отек миндалин. В этих случаях врач может предложить удалить миндалины.
Не всегда возможно предотвратить опухание миндалин, но некоторые советы по снижению риска заражения включают:
- поддержание личной гигиены
- избегание тесного контакта с больными людьми
- отказ от курения
- регулярное мытье рук
- оставаться в курсе любых прививок, рекомендуемых врачом.
Бактерии и вирусы являются основными причинами опухших миндалин, но в редких случаях опухшие миндалины могут быть симптомом рака.
Инфекции миндалин обычно проходят через несколько дней, и лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Врачи могут предложить лечение более тяжелых инфекций антибиотиками или противовирусными препаратами.
Причины и лечение, включая домашние средства
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как тонзилит и стрептококковая ангина, могут вызывать опухшие миндалины. Многие инфекции проходят сами по себе, но при тяжелых бактериальных инфекциях может потребоваться лечение антибиотиками.
В этой статье мы обсудим общие причины опухших миндалин и способы их лечения. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать опухание миндалин. К ним относятся:
Острый тонзиллит
Вирусы и бактерии могут инфицировать миндалины, вызывая отек и экссудат — серый налет, покрывающий миндалины. Другие симптомы могут включать головные боли, жар, усталость, неприятный запах изо рта и потерю аппетита. У человека может возникнуть отек только на одной стороне горла, если инфицирована только одна миндалина.
Люди могут принимать антибиотики для лечения тяжелых инфекций бактериального тонзилита. Однако, если они болеют тонзиллитом более пяти раз в год, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы, включая головную боль, боль в горле и лихорадку, до тех пор, пока инфекция не пройдет.
Стрептококковая инфекция в горле
Streptococcus pyogenes может инфицировать горло и вызывать опухание и воспаление миндалин.Некоторые люди могут также испытывать другие симптомы, такие как головные боли и боли в животе.
Врачи лечат тяжелые случаи ангины с помощью антибиотиков, обычно пенициллина или амоксициллина, но для людей с аллергией на эти антибиотики доступны альтернативные методы лечения.
Вирусы также могут вызывать ангины с немного другими сопутствующими симптомами, включая кашель, насморк и язвы во рту.
Аденовирусы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что несколько типов аденовирусов вызывают респираторные инфекции, включая простуду, пневмонию и бронхит.
Аденовирусы также могут вызывать рецидивирующие инфекции миндалин у людей с ослабленной иммунной системой, хотя эти инфекции не всегда могут проявляться симптомами. Поскольку большинство аденовирусов мягкие, людям обычно не требуется лечение, и вирус может исчезнуть сам по себе.
Вирус Эпштейна-Барра
Симптомы инфекции вируса Эпштейна-Барра, такие как мононуклеоз, включают опухшие миндалины, лихорадку, усталость и кожную сыпь. Взрослые и подростки обычно выздоравливают через 2–4 недели, но в некоторых случаях такие симптомы, как усталость, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.
Вакцины против вируса Эпштейна-Барра не существует. Однако, поскольку вирус может распространяться через обмен жидкостями организма, особенно слюной, люди часто могут избежать этого, сохраняя дистанцию от людей, у которых есть вирус, и не делясь с ними зубными щетками и напитками.
Как только человек заразится вирусом, он останется в организме в неактивном состоянии, но может реактивироваться в определенные периоды его жизни.
Грипп
Грипп может вызывать опухшие миндалины и другие симптомы, такие как кашель, боль в горле, ломота в теле и, в некоторых случаях, лихорадку.Симптомы могут появиться внезапно. Осложнения гриппа могут включать пневмонию, поэтому важно, чтобы люди связались со своим врачом, если их симптомы не улучшатся через неделю.
Корь
Вирус кори может вызывать опухшие миндалины, высокую температуру, кашель и небольшие белые пятна на внутренней стороне рта, которые обычно появляются через 2–3 дня после появления симптомов.
Другие симптомы включают сыпь на лице и верхней части шеи. Дети, которым не была сделана вакцина против кори, подвергаются наибольшему риску заражения и развития осложнений.Если родитель или опекун думают, что их ребенок корь, им следует как можно скорее поговорить с врачом.
Инфекция миндалин, например острый тонзилит, может иметь серьезные осложнения. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- затруднение речи и глотания
- затруднение дыхания
- неспособность открыть рот
- тяжелая и ухудшающаяся ангина
В редких случаях опухоль миндалины могут быть признаком рака.Раком ротоглотки — это рак головы и шеи.
Раковые уплотнения на миндалинах не связаны с лихорадкой, но симптомы, которые могут указывать на рак, включают:
- боль в горле
- затруднение глотания, жевания или дыхания
- боль в ухе
- необъяснимую потерю веса
- опухоль в шея или горло
Однако рак — относительно редкая причина опухших миндалин. По данным Американского онкологического общества, около 53260 человек в США заболеют раком полости рта или ротоглотки в 2020 году.
Миндалины — это образования мягких тканей в задней части глотки, на которые попадают микробы, попадающие в рот. Их работа — отфильтровывать болезнетворные микроорганизмы до того, как они попадут в организм.
Высокий уровень воздействия микробов извне подвергает миндалины повышенному риску инфицирования.
Лечение опухших миндалин зависит от причины.
При тяжелых бактериальных инфекциях врач обычно назначает антибиотики. Вирусные инфекции лечить сложнее.Некоторые противовирусные препараты могут работать, но их эффективность будет зависеть от типа и тяжести инфекции.
В большинстве случаев вирусные инфекции проходят сами по себе. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить другие сопутствующие симптомы, такие как головная боль, боль в горле и лихорадка.
При рецидивирующих инфекциях миндалин, обычно более пяти раз в год, врач может порекомендовать удаление миндалин.
Люди могут попробовать использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:
- пить холодные напитки или сосать кубики льда
- оставаться гидратированным
- отдыхать
- полоскать горло теплой соленой водой
- рассасывать леденцы
- избегать курения и ограничивать воздействие других веществ, раздражающих горло
- с помощью увлажнитель для поддержания влажности воздуха
- вдыхание пара из горячей воды
Узнайте больше о домашних средствах от тонзиллита здесь.
В большинстве случаев опухшие миндалины проходят сами по себе через несколько дней. Безрецептурные препараты и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Человек должен обратиться к врачу, если опухшие миндалины ухудшились или не стали лучше в течение нескольких дней. Если человеку трудно дышать, ему необходима неотложная медицинская помощь.
Опухшие миндалины обычно возникают в результате бактериальной или вирусной инфекции. В зависимости от причины инфекции человек может ожидать выздоровления в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Некоторые люди могут регулярно испытывать инфекции и отек миндалин. В этих случаях врач может предложить удалить миндалины.
Не всегда возможно предотвратить опухание миндалин, но некоторые советы по снижению риска заражения включают:
- поддержание личной гигиены
- избегание тесного контакта с больными людьми
- отказ от курения
- регулярное мытье рук
- оставаться в курсе любых прививок, рекомендуемых врачом.
Бактерии и вирусы являются основными причинами опухших миндалин, но в редких случаях опухшие миндалины могут быть симптомом рака.
Инфекции миндалин обычно проходят через несколько дней, и лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Врачи могут предложить лечение более тяжелых инфекций антибиотиками или противовирусными препаратами.
Причины и лечение, включая домашние средства
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как тонзилит и стрептококковая ангина, могут вызывать опухшие миндалины. Многие инфекции проходят сами по себе, но при тяжелых бактериальных инфекциях может потребоваться лечение антибиотиками.
В этой статье мы обсудим общие причины опухших миндалин и способы их лечения. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать опухание миндалин. К ним относятся:
Острый тонзиллит
Вирусы и бактерии могут инфицировать миндалины, вызывая отек и экссудат — серый налет, покрывающий миндалины. Другие симптомы могут включать головные боли, жар, усталость, неприятный запах изо рта и потерю аппетита. У человека может возникнуть отек только на одной стороне горла, если инфицирована только одна миндалина.
Люди могут принимать антибиотики для лечения тяжелых инфекций бактериального тонзилита. Однако, если они болеют тонзиллитом более пяти раз в год, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы, включая головную боль, боль в горле и лихорадку, до тех пор, пока инфекция не пройдет.
Стрептококковая инфекция в горле
Streptococcus pyogenes может инфицировать горло и вызывать опухание и воспаление миндалин.Некоторые люди могут также испытывать другие симптомы, такие как головные боли и боли в животе.
Врачи лечат тяжелые случаи ангины с помощью антибиотиков, обычно пенициллина или амоксициллина, но для людей с аллергией на эти антибиотики доступны альтернативные методы лечения.
Вирусы также могут вызывать ангины с немного другими сопутствующими симптомами, включая кашель, насморк и язвы во рту.
Аденовирусы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что несколько типов аденовирусов вызывают респираторные инфекции, включая простуду, пневмонию и бронхит.
Аденовирусы также могут вызывать рецидивирующие инфекции миндалин у людей с ослабленной иммунной системой, хотя эти инфекции не всегда могут проявляться симптомами. Поскольку большинство аденовирусов мягкие, людям обычно не требуется лечение, и вирус может исчезнуть сам по себе.
Вирус Эпштейна-Барра
Симптомы инфекции вируса Эпштейна-Барра, такие как мононуклеоз, включают опухшие миндалины, лихорадку, усталость и кожную сыпь. Взрослые и подростки обычно выздоравливают через 2–4 недели, но в некоторых случаях такие симптомы, как усталость, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.
Вакцины против вируса Эпштейна-Барра не существует. Однако, поскольку вирус может распространяться через обмен жидкостями организма, особенно слюной, люди часто могут избежать этого, сохраняя дистанцию от людей, у которых есть вирус, и не делясь с ними зубными щетками и напитками.
Как только человек заразится вирусом, он останется в организме в неактивном состоянии, но может реактивироваться в определенные периоды его жизни.
Грипп
Грипп может вызывать опухшие миндалины и другие симптомы, такие как кашель, боль в горле, ломота в теле и, в некоторых случаях, лихорадку.Симптомы могут появиться внезапно. Осложнения гриппа могут включать пневмонию, поэтому важно, чтобы люди связались со своим врачом, если их симптомы не улучшатся через неделю.
Корь
Вирус кори может вызывать опухшие миндалины, высокую температуру, кашель и небольшие белые пятна на внутренней стороне рта, которые обычно появляются через 2–3 дня после появления симптомов.
Другие симптомы включают сыпь на лице и верхней части шеи. Дети, которым не была сделана вакцина против кори, подвергаются наибольшему риску заражения и развития осложнений.Если родитель или опекун думают, что их ребенок корь, им следует как можно скорее поговорить с врачом.
Инфекция миндалин, например острый тонзилит, может иметь серьезные осложнения. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- затруднение речи и глотания
- затруднение дыхания
- неспособность открыть рот
- тяжелая и ухудшающаяся ангина
В редких случаях опухоль миндалины могут быть признаком рака.Раком ротоглотки — это рак головы и шеи.
Раковые уплотнения на миндалинах не связаны с лихорадкой, но симптомы, которые могут указывать на рак, включают:
- боль в горле
- затруднение глотания, жевания или дыхания
- боль в ухе
- необъяснимую потерю веса
- опухоль в шея или горло
Однако рак — относительно редкая причина опухших миндалин. По данным Американского онкологического общества, около 53260 человек в США заболеют раком полости рта или ротоглотки в 2020 году.
Миндалины — это образования мягких тканей в задней части глотки, на которые попадают микробы, попадающие в рот. Их работа — отфильтровывать болезнетворные микроорганизмы до того, как они попадут в организм.
Высокий уровень воздействия микробов извне подвергает миндалины повышенному риску инфицирования.
Лечение опухших миндалин зависит от причины.
При тяжелых бактериальных инфекциях врач обычно назначает антибиотики. Вирусные инфекции лечить сложнее.Некоторые противовирусные препараты могут работать, но их эффективность будет зависеть от типа и тяжести инфекции.
В большинстве случаев вирусные инфекции проходят сами по себе. Безрецептурные препараты могут помочь облегчить другие сопутствующие симптомы, такие как головная боль, боль в горле и лихорадка.
При рецидивирующих инфекциях миндалин, обычно более пяти раз в год, врач может порекомендовать удаление миндалин.
Люди могут попробовать использовать домашние средства, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:
- пить холодные напитки или сосать кубики льда
- оставаться гидратированным
- отдыхать
- полоскать горло теплой соленой водой
- рассасывать леденцы
- избегать курения и ограничивать воздействие других веществ, раздражающих горло
- с помощью увлажнитель для поддержания влажности воздуха
- вдыхание пара из горячей воды
Узнайте больше о домашних средствах от тонзиллита здесь.
В большинстве случаев опухшие миндалины проходят сами по себе через несколько дней. Безрецептурные препараты и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Человек должен обратиться к врачу, если опухшие миндалины ухудшились или не стали лучше в течение нескольких дней. Если человеку трудно дышать, ему необходима неотложная медицинская помощь.
Опухшие миндалины обычно возникают в результате бактериальной или вирусной инфекции. В зависимости от причины инфекции человек может ожидать выздоровления в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Некоторые люди могут регулярно испытывать инфекции и отек миндалин. В этих случаях врач может предложить удалить миндалины.
Не всегда возможно предотвратить опухание миндалин, но некоторые советы по снижению риска заражения включают:
- поддержание личной гигиены
- избегание тесного контакта с больными людьми
- отказ от курения
- регулярное мытье рук
- оставаться в курсе любых прививок, рекомендуемых врачом.
Бактерии и вирусы являются основными причинами опухших миндалин, но в редких случаях опухшие миндалины могут быть симптомом рака.
Инфекции миндалин обычно проходят через несколько дней, и лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы.
Врачи могут предложить лечение более тяжелых инфекций антибиотиками или противовирусными препаратами.
опухшие миндалины; Тонзиллит: причины и методы лечения
Если вы откроете рот и посмотрите в зеркало, вы увидите небольшие овальные участки ткани, расположенные по обеим сторонам горла.
Миндалины часто находятся вне поля зрения, но они играют определенную роль в лимфатической системе, которая помогает поддерживать иммунный ответ в организме.
Миндалины — активный игрок в борьбе с бактериями и вирусами, проникающими через рот.
Тонзиллит: что это такое?Тонзиллит — это медицинский термин, обозначающий опухшие миндалины. У некоторых людей наблюдается кратковременный приступ опухания миндалин из-за болезни. Например, вы можете заметить, что ваши миндалины опухают при насморке.
Бывают случаи, когда у пациентов наблюдается хроническое опухание миндалин.В этой ситуации опухоль обычно вызывается хроническим, длительным заболеванием, которое может повлиять на общее состояние здоровья.
Вот обзор трех типов тонзиллита:
- Острый тонзиллит: Отек миндалин, который длится несколько дней, но может сохраняться до двух недель.
- Рецидивирующий тонзиллит: Когда пациент испытывает отек миндалин несколько раз в год.
- Хронический тонзиллит: Длительная инфекция миндалин, которая не проходит при регулярном лечении.
Помимо опухших миндалин, обычно присутствуют и другие симптомы. Иногда эти симптомы замечаются еще до того, как пациент видит опухшие миндалины. Или вы можете увидеть опухшие миндалины до появления дополнительных симптомов.
На что похожи опухшие миндалины? Следите за этими симптомами, чтобы узнать, есть ли у вас тонзиллит:
- Царапины, боль в горле
- Раздражение и покраснение в горле
- Боль, локализованная по бокам шеи
- Боль при глотании
- Головная боль
- Лихорадка
- Покрытие или белые пятна на миндалинах
- Усталость Неприятный запах изо рта
Возможно, опухшие миндалины без других симптомов являются нормальным явлением, особенно у детей.Но если у взрослого человека опухшие миндалины без других симптомов, это может быть признаком рака. Когда вы замечаете, что опухоль миндалин не проходит, возможно, пришло время поговорить с ЛОРом для постановки профессионального диагноза.
Распространенные причины опухших миндалинИмейте в виду, что опухшие миндалины часто являются симптомом другого заболевания. Если тонзиллит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, у вас может быть диагностировано одно из следующих заболеваний:
- Аденовирусы: Вирусы, вызывающие простуду и другие связанные с ней состояния, такие как бронхит или ангина.
- Strep Throat: Streptococcus pyogenes — бактериальная инфекция, широко известная как «стрептококковая инфекция». Когда возникает эта инфекция, она часто приводит к появлению пятен и отеков на миндалинах.
- Herpes Simplex: Герпес 1 типа поражает ротовую полость, при этом люди часто испытывают герпес на губах. Иногда этот вирус также может вызывать образование волдырей на миндалинах и отек.
- Аллергия: Иммунный ответ на триггеры аллергии может вызвать опухание миндалин.Этот симптом часто встречается у людей с сезонной аллергией.
- Зубная инфекция: Иногда отек миндалин может вызвать заболевание десен или кариес. Возможно, вам придется поговорить со стоматологом для лечения этих инфекций ротовой полости.
- Эпштейн-Барр (EBV): Этот вирус вызывает мононуклеоз, который может оказывать воспалительное воздействие на организм. Боль в горле или опухшие миндалины часто являются симптомом, связанным с этим заболеванием.
- Корь: Дыхательная система поражена вирусом кори, вызывая отек и дискомфорт в горле и дыхательных путях.
Самый эффективный способ уменьшить отек миндалин — это определить первопричину воспаления тканей. Когда мы идентифицируем болезнь или заболевание, вызывающее иммунный ответ, мы можем лечить это состояние, чтобы устранить эти симптомы.
Например, если инфекция носовых пазух приводит к появлению постназальных капель, вызывающих набухание миндалин, то лечение инфекции носовых пазух часто помогает избавиться от тонзиллита.
Подход к лечению тонзиллита зависит от тяжести ваших симптомов и сроков вашего состояния.
Кратковременный отек, связанный с насморком, часто требует минимального лечения, чтобы облегчить дискомфорт, такого как сосание леденцов, полоскание горла соленой водой и обильное питье. По мере того, как ваше тело борется с инфекцией, опухоль спадает. Вирусу простуды обычно нужно «пройти курс», прежде чем вы почувствуете себя лучше.
С другой стороны, хронический тонзиллит требует лечения у медицинского работника.Некоторые причины тонзиллита не исчезнут без лечения.
Например, ангина требует назначения антибиотиков, чтобы предотвратить распространение бактерий на другие части тела. Некоторые вирусы при необходимости можно лечить с помощью противовирусных препаратов.
Вам нужна операция по поводу тонзиллита?Операция считается крайней мерой лечения опухших миндалин, но бывают случаи, когда есть смысл удалить миндалины. Эта процедура известна как тонзиллэктомия.
Частые, повторяющиеся приступы тонзиллита могут мешать вашей повседневной деятельности. Если у человека хронический тонзиллит, и симптомы не поддаются лечению, врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
Это хирургическое лечение проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вам не нужно оставаться на ночь в больнице. Детям с рецидивирующими инфекциями может быть рекомендовано хирургическое удаление.
Или, иногда взрослым необходимо удалить миндалины для лечения таких осложнений, как проблемы с дыханием или апноэ во сне.
Операция завершается всего за 30 минут с использованием прижигания или скальпеля для удаления миндалин. Когда-то это была широко распространенная процедура, но сейчас врачи не так часто используют этот метод лечения.
Часто задаваемые вопросы: Консультации врача по уху, носу и горлуПоскольку мы посещаем многих пациентов с опухшими миндалинами, мы часто отвечаем на аналогичные вопросы об этом заболевании. Вот ответы на несколько ваших самых распространенных вопросов:
- Как сделать так, чтобы миндалины опустились? Когда симптомы незначительны, опухшие миндалины могут исчезнуть при помощи домашнего ухода.Пейте много жидкости, отдыхайте, используйте увлажнитель воздуха и рассасывайте леденцы, чтобы уменьшить боль.
- Что вызывает опухание миндалин? Опухание миндалин часто вызвано основным заболеванием, например вирусной или бактериальной инфекцией.
- Как долго сохраняются опухшие миндалины? В большинстве случаев тонзиллит проходит в течение 4-10 дней. Хронический тонзиллит может сохраняться в течение недель или месяцев.
Вам нужно посетить ЛОР по поводу опухших миндалин?
То, что у вас опухшие миндалины, не означает, что вам нужно сразу записываться на прием.Вот несколько общих признаков, по которым вам нужно поговорить с ЛОРом:
- Срок: Если тонзиллит длится более нескольких дней, возможно, пришло время поговорить с врачом о своих симптомах.
- Дыхание: Если опухание миндалин мешает дыханию, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Дискомфорт: Когда симптомы серьезны или вы испытываете сильный дискомфорт.
- Асимметричный: Если одна миндалина больше другой, это может быть признаком рака или других заболеваний.
Если вы готовы посетить ЛОР недалеко от Фриско или Плано, то мы здесь, чтобы помочь. Свяжитесь с Коллин Каунти Ухо, нос и горло, чтобы назначить встречу во Фриско или Плано, штат Техас. Мы предлагаем удобную онлайн-форму, или вы можете записаться на прием по телефону: (972) 596-4005.
Тонзиллит | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это инфекция или воспаление миндалин.Миндалины представляют собой шарики из лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.
Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.
Что вызывает тонзиллит?
Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом. Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.
Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает.Затем вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, контактирующие с вашим ртом, носом или глазами.
Какие симптомы?
Основной симптом тонзиллита — боль в горле. Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Лихорадка тоже обычное явление.
Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенность носа, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.
Если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, инфекция, скорее всего, вызвана бактериями. Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.
Как диагностируется тонзиллит?
Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.
Ваш врач может сделать экспресс-тест на стрептококк вместе с посевом из горла.Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.
Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла. Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.
Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.
Как лечится?
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства., а не , давайте аспирин лицам в возрасте 20 лет и младше. Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.
Если тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками. Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и могут контролировать распространение инфекции.
Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности.Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.
Причина
Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит. Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А (GABHS), который также вызывает ангины.
Тонзиллит также может быть вызван грибами или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.
Как передается тонзиллит
Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.
Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным примерно через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии.
Симптомы
Основной симптом тонзиллита — боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:
- Лихорадка
- Неприятный запах изо рта
- Заложенность носа и насморк
- Увеличение лимфатических узлов
- Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или частями
- Затруднения при глотании
- Головная боль
- Боль в животе
- Сырые кровоточащие пятна на миндалинах
Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, причиной, скорее всего, является вирус.Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.
Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 101 ° F (38,3 ° C) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию, такую как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.
What Happens
Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.
В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму. Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинского осмотра.
Осложнения тонзиллита
Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечить антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции за пределами миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.
Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может закупорить верхние дыхательные пути и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот. Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.
Что увеличивает ваш риск
Тесный контакт с инфицированным человеком — главный фактор риска развития тонзиллита.Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют со ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.
Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.
- Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
- Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Белый или желтый налет на миндалинах
- Опухшие, болезненные миндалины
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи
- Сыпь
- Боль в животе и головная боль
- Сильная боль
- Сильное затруднение глотания
- Боль только на одной стороне горла
- Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с больным стрептококковой ангиной.
- 7 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
- Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
- Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке и меньшее мочеиспускание, чем обычно.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего ребенка или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Бдительное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызван вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. Как правило, чем больше похоже на простуду, тем меньше вероятность того, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями.
Бдительное ожидание нецелесообразно, если тонзиллит развивается с лихорадкой до 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или с увеличенными лимфатическими узлами на шее, и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую следует лечить немедленно.
Кого смотреть
Медицинские работники, которые могут оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками, включают:
Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или ЛОРу).
Экзамены и тесты
Диагноз тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.
Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна, если присутствуют 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:
- Лихорадка
- Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
- Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
- Отсутствие кашля или чихания
При подозрении на стрептококковую инфекцию врач может провести экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.
Результаты этих тестов определят необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точной историей болезни будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).
Если вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, подозревается как причина тонзиллита, может быть проведен тест на мононуклеоз.
Обзор лечения
Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит самостоятельно. Но тонзиллит может быть вызван стрептококком, который требует лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также следите за признаками осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.
Тонзиллит, вызванный вирусом
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе.Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.
Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.
Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за его связи с синдромом Рейе, серьезной, но редкой проблемой.
Многие средства, отпускаемые без рецепта, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. сноска 1
Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Тонзиллит, вызванный бактериями
Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями.Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но необходимо лечение антибиотиками, поскольку нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения. Дополнительные сведения см. В разделе Стрептококковая инфекция горла.
Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не принимаются по назначению, бактерии могут стать к ним устойчивыми (устойчивость к антибиотикам).В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.
Хирургия
Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно у детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневному функционированию. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства.Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.
Профилактика
Тонзиллит может вызывать широкий спектр вирусов и бактерий, поэтому лучшая профилактика — соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:
- Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, страдают ангиной или ангиной.
- Часто напоминайте своему ребенку о важности правильного мытья рук, особенно в окружении людей, которые кажутся больными. Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
- Мойте и дезинфицируйте поверхности и игрушки.
- Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как вытирать носы салфетками.
- Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
- Не курите рядом с ребенком.
Домашнее лечение
Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов, когда организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает дискомфорт от боли в горле и таких симптомов, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.
Вещи, которые могут помочь вам или вашему ребенку улучшить самочувствие, включают:
- Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 8 жидкими унциями (240 мл) теплой воды.
- Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
- Есть ароматизированное мороженое, например фруктовое мороженое.
- Достаточно отдыхать.
- Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
- Использование леденцов для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться. Кроме того, многие леденцы содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально вредными.
Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), чтобы облегчить боль в горле. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за его связи с синдромом Рейе, серьезной, но редкой проблемой.
Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем. Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, включая антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные средства, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, так как не было доказано, что эти ингредиенты полезны при лечении острого тонзиллита. сноска 2
Боль в горле вместе с внезапным повышением температуры и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию. Любой человек с этими симптомами должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на фарингит, который требует лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями.Не позволяйте ребенку ходить в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.
Лекарства
Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует рецептурных лекарств. Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.
Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате отсутствия лечения ангины.
Что думать о
Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет. Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена.Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.
Хирургия
Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно применяется у детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни. Но тонзиллэктомия должна выполняться только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.
Исследователи в недавнем исследовании пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. сноска 3
Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество жизни. Дети, которым с наибольшей вероятностью удастся тонзиллэктомия, — это те, у кого:
- 7 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года, или 5 или более эпизодов в год в течение последних 2 лет, или 3 или более эпизодов в год в течение последних 3 лет.Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску школы, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни. сноска 3
- Тонзиллит, продолжающийся более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
- Забиты дыхательные пути.
- Затрудненное глотание.
- Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
- Миндалины с сильным кровотечением.
Хирургия на выбор
Тонзиллэктомия при фарингите может проводиться в случаях рецидива тонзиллита, не поддающегося лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.
Что думать о
Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Соединенных Штатах. Но это делается не так часто, как раньше.
Инфекции верхних дыхательных путей и тонзиллит обычно реже возникает по мере взросления ребенка.Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка лечению, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.
Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции. Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.
Список литературы
Цитаты
- Черри JD (2009).Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
- Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2, стр.160–169. Филадельфия: Сондерс.
- Baugh RF и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.
Консультации по другим работам
- Georgalas CC, et al. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
- Isaacson G (2012).Уход за тонзиллэктомией у педиатра. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
- Саймон HB (2006). Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
- Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Ветмор РФ (2011).Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Стр. 1442–1445. Филадельфия: Сондерс.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина,
Джон Поуп, доктор медицины, доктор медицинских наук,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Чарльз М.