От чего ангина бывает: Ангина: причины, лечение и симптомы | Блог о здоровье — Талантика — город профессий

Содержание

Ангина: причины, лечение и симптомы | Блог о здоровье

Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.

Что вызывает ангину?

Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.

Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.

При каких симптомах стоит бить тревогу

Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

Внимание!

Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

Виды ангин

У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.

По причине ангину делят на две формы:

Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.

Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.

По типу возбудителя выделяют три формы:

Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.

По клинической картине ангину делят на:

Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.

Как диагностировать ангину?

Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:

общий анализ крови,
мазок зева,
мазок полости носа.

Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.

Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.

Ангину должен лечить только специалист

Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.

Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.

Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.

Поможет ли профилактика?

Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:

Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
Постараться избегать контактов с больным человеком.

Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.

Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом

Причины появления

Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:

стафилококки;
аденовирус;
грибы рода Candida;
вирус Коксаки группы А.

Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.

Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.

При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:

Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.

Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.

Диагностика ангины

От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.

Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.

Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.

Лечение при ангине

Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:

Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.
Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.
Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.
Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.

Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.

Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.

Как вылечить ангину и не допустить развития осложнений

Angina pharyngis или иначе ангина (острый тонзиллит) наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Характер воспалительных процессов этого общего острого инфекционного заболевания связан с лимфаденоидной тканью глотки называемой миндалинами. Как лечить ангину дома должен знать каждый, чтобы избежать осложнений.

После гриппа частота возникновения этого распространенного заболевания стоит на втором месте в мире. Атаке инфекции преимущественно подвержены дети и взрослое население до 40 лет. Заражение может произойти в связи с воздействием внешней среды или от собственных микробов.

На первичной стадии заболевание представляет собой простое воспаление лимфаденоидного кольца глотки. Вторичная стадия (симптоматическая) как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерия, скарлатина и др. ) вызывает поражение миндалин и кровеносной системы (системы кровотока). Специфическая стадия подразумевает присутствие специфических инфекций.

Если у вас покраснело горло и вы ощущаете боль при глотании – это вовсе не означает, что начинается ангина. Предлагаем разобраться в том, что какие симптомы можно принимать за ангину.

Что представляет собой ангина

Это остро протекающее инфекционное заболевание, сопровождающееся головной болью, повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита, воспалением небных миндалин. Это означает, что последние увеличиваются в размерах, краснеют, на них образуется белый налет, появляется тянущая боль в зеве, усиливающаяся во время глотания.

Однако, даже если все выше названные признаки у вас наблюдаются, не нужно ставить диагноз самостоятельно. Для этого лучше всего обратиться к доктору. Дело в том, что симптомы ангины очень схожи с признаками дифтерии и другими не менее опасными заболеваниями. И если ангина лечится исключительно антибиотиками, вылечить ими дифтерию невозможно. Для этого необходимо применять противодифтерийную сыворотку.

Чтобы не запустить болезнь и не обрести каких-либо осложнений необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью.

Симптомы ангины

Инкубационный период во время ангины составляет от 24 до 48 часов. Заболевание всегда начинается остро. У больного появляется озноб, общее недомогание, слабость, головная боль и ломота в костях, острые болевые ощущения в момент глотания. При этом температура тела заболевшего достигает 38-39 градусов.

Поначалу болевые ощущения беспокоят не очень сильно и только во время глотания. Спустя несколько часов с момента заболевания, боль в горле усиливается и становится постоянной. Максимальная выраженность болей в зеве приходится на вторые сутки.

Также для ангины характерно усиливается болезненность, увеличение в объемах и уплотнение углочелюстных лимфатических узлов. На миндалинах, как правило, образоваться небольшие гнойники, а в некоторых случаях даже участки скопления гноя.

Как вылечиться от ангины

Без применения антибиотиков, которые должен выписать врач, вылечить ангину дома достаточно сложно. Несвоевременное обращение за помощью может привести к нежелательным последствиям в виде осложнений.

Однако во время лечения болезни антибиотиками происходит уничтожение полезной флоры организма. Поэтому параллельно с препаратами для лечения ангины важно принимать лекарственные средства, восстанавливающие флору.

Перед приемом антибиотиков для лечения ангины обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы не знаете какая у вас форма ангины, т.к лечение будет неэффективным.

Рекомендуется в течение 3-5 дней, пока сохраняется температура, соблюдать постельный режим, больше пить, а еду принимать только ту, которая не будет травмировать воспаленное горло. Это может быть пюре, жидкая молочная каша, бульон, теплое молоко и другие продукты.

Жидкость хорошо очищает больной организм от токсинов, поэтому во время ангины следует пить больше чая с малиной, лимоном, липу, мяту, компот и другие напитки в теплом виде, не содержащие газов.

Важно помнить, что полностью вылечить ангину одним лишь полосканием невозможно. Но снять боль отваром ромашки, раствором соли или соды можно. Так же сегодня в аптечных сетях можно купить спреи от болей в горле, которые помогут болезни отступить.

Во время лечения не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов. Но если во температура выше этой отметки, следует обязательно принять жаропонижающее.

Если симптомы ангины повторяются достаточно часто, следует укреплять организм. Для этого необходимо заниматься спортом, закаляться, принимать иммуноукрепляющие препараты, но только при согласовании с лечащим доктором.

Осложнения ангины

Хотелось бы поговорить о том, насколько опасна ангина и каковы ее осложнения. Даже на ранних стадиях заболевания абсцесс глотки опасен тем, что инфекция может проникнуть в грудную клетку и полость черепа, где продолжит свое прогрессирование. Вследствие этого больной рискует получить осложнение ангины в виде менингита, отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов (инфекционно-токсический шок) и даже сепсис, более известный в народе как заражение крови.

На более поздних сроках ангина и ее осложнения опасны поражением суставов, мозга и сердца (ревматизм). Так же если заболевание не было полностью излечено, может развиться гломерулонефрит, который поражает почки.

Как видите, лечить заболевание необходимо вовремя, так как осложнения ангины могут оказать разрушающее действие на все органы и системы организма. Как быстро вы сможете вылечить ангину, все будет зависеть от того насколько быстро вы обратитесь за помощью к врачу и насколько точно вы будете выполнять все его предписания.

Профилактика ангины

Прежде всего, стоит позаботиться о своем иммунитете. Для того чтобы его укрепить, важно включить в рацион питания как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если вы чувствуете, что в организме начинает развиваться инфекция, необходимо сразу же съесть половину лимона вместе с цедрой. Чтобы витамин С и эфирные масла смогли максимально подействовать на воспаленное горло, не рекомендуется есть после употребления лимона около часа.

Наверное, излишне сказать о том, что нужно следить за свои здоровьем, держать ноги в тепле, правильно одеваться, не нервничать. Кроме того, очень важно предотвращать попадание микроорганизмов внутрь, закалять свой организм, тем самым повышать иммунитет. Подходить к проблеме нужно последовательно, тогда не нужно будет искать как лечить ангину в домашних условиях.

Назовем основные правила профилактики ангины:

Общая и отдельная гигиена. Пользуйтесь только собственными полотенцами, зубными щетками, посудой. Изолируйтесь от остальных членов вашей семьи, если вы заболели.
Питайтесь правильно. В пище должно быть оптимальное соотношение витаминов, микроэлементов, белков, углеводов и жиров. В зимне-весенний период в рацион обязательно добавляйте витамин С, поскольку в наших широтах в это время в еде его катастрофически не хватает.
Вовремя лечите такие заболевания как гайморит, пиелонефрит, ринит, кариесное поражение зубов, гельминтоз. Если часто бывают хронические ангины, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшей тактики лечения. Возможно, необходимо частичное либо полное удаление гланд, в лечении хронических тонзиллитов и фарингитов эффективны физиопроцедуры.
Занимайтесь закаливанием своего организма. Лучше всего закаляться, начиная с раннего возраста. Однако применять закалки не поздно никогда. Занимайтесь обтиранием, плаванием, контрастными вытираниями, летом можно ходить по росе босиком. Помните, что закалка подходит лишь в случае отсутствия болезни на данный момент.
Укрепляйте иммунную систему. Не стоит пользоваться частыми полосканиями горла, переусердствовать с кондиционером. Слишком сухой воздух, также как и теплый способен повреждать слизистую. Не ограничивайтесь только теплой пищей: холодные напитки и мороженое тоже закаляют слизистую. Только начинайте закалку постепенно. Внутренний иммунитет укрепляется с помощью имуномодуляторов. Эффективно улучшать гуморальный иммунитет с помощью интерферона. Чаще всего назначаются вдобавок препараты бактериального происхождения – бронхомунил, рибомунил, а также витаминные комплексы.
Чтобы предотвратить рецидивы стрептококковой ангины у носителей БГСА, проводится вакцинация таким препаратом как ретарпен либо бицилин.

Профилактические меры очень важны для предотвращения ангины. Для начала посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать рецидивов. Помогают постоянные занятия спортом и физическими нагрузками, утренние гимнастики, холодные обтирания водой.

Чтобы увеличить восприимчивость слизистой к переохлаждениям, врачи рекомендуют местные закалки: полоскайте горло водой, снижая температуру до холодной. При этом учитывайте ваши физиологические особенности, в лечении должна быть систематичность. Улучшить иммунитет и защитные свойства помогают солнечные ванны, особенно в зимний период.

Ангина у детей, симптомы, лечение

Ангина – инфекционное воспаление миндалин, с развитием общей интоксикацией организма. Вызывают данное заболевание различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы.

Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки – это бактерии. Они попадают в организм с вдыхаемым воздухом, и в случае недостаточно сильного локального иммунитета, остаются в миндалинах и начинают активно размножаться. При этом токсичные продукты их жизнедеятельности, всасываясь в кровь, вызывают местную и общую воспалительную реакцию организма.

Основные проявления (симптомы) АНГИНЫ:

боль в горле, усиливающаяся при глотании,
высокая температура (38, 5 – 39,0 градусов и выше),
сильная слабость, недомогание – проявления общей интоксикации организма,
при осмотре — покраснение миндалин, выраженные налёты.

Также необходимо знать, что иммунная система у детей несовершенна. Она постепенно созревает и становится сильнее. При встрече с различными вирусами, бактериями иммунная система определенным образом «тренируется», но это происходит медленно, весь период взросления.

Не менее часто поражение миндалин осуществляется респираторными вирусами. Клинические проявления болезни очень схожи со стрептококковой ангиной, но имеются характерные отличия. Определить их может только опытный доктор. Так же помогает в диагностике специфический тест – стрептатест. Этот тест проводится врачом на приеме, готовность результата в течение 5-7 минут.

В случае бактериальной (стрептококковой) ангины применение антибиотиков оправдано, в случае вирусного поражения миндалин применение антибиотиков не показано, назначаются противовирусные препараты.

Выраженное воспаление миндалин развивается и при вирусном и при бактериальном поражениях миндалин.

Применение местных процедур значительно ускоряет процесс выздоровления и профилактирует такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс, флегмона и т.д.

Процедуры для лечения АНГИНЫ:

1) Ультразвуковое орошение слизистой (РОСА) горла, миндалин с антисептическими лекарствами (диоксидин, мирамистин, хлоргексидин), а также с озонированным физиологическим раствором, который является природным антибактериальным и противовирусным средством.

«ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ при АНГИНЕ!» – так написано в руководстве к ультразвуковому аппарату РОСА.

2) Тубус-кварц или УФО (ультрафиолетовое облучение) — применение ультрафиолета на слизистую глотки и миндалин.

Всем известны лечебные свойства ультрафиолета — противомикробный, противовирусный и противовоспалительный эффекты.

Как правило эти процедуры назначает врач курсом от 3 до 7 (10) процедур.

В любом случае необходимо помнить, что своевременное и комплексное начало лечения в значительной степени снижает риск возникновения серьёзных осложнений со стороны суставов, почек, сердца.

симптомы и лечение у взрослых

Хронический тонзиллит — заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.

Обнаружив симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу: отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства, и даже к поражению внутренних органов, так как инфекция распространяется дальше по всему организму.

Причины развития хронического тонзиллита у взрослых

Инфекции, в том числе ангина. Они особенно опасны, если пациент занимался самолечением и подобрал неправильную терапию, или если он не вылечил заболевание до конца.
Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.

Симптомы и осложнения тонзиллита

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Регулярное или непроходящее першение в горле, боль или дискомфорт во время еды или утром после сна, ощущение инородного предмета в горле.
Воспаление, увеличение, болезненность лимфоузлов.
Белый налет или желтоватые комочки в горле, гнойники и др.
Частый кашель, частые (от трех раз в год) ангины.
Повышение температуры тела при отсутствии других заболеваний, особенно если она повышается только ближе к вечеру.
Раздражительность, утомляемость, сонливость, вялость и другие признаки снижения иммунитета.
. Отдышка, нарушение сердечного ритма.
Неприятный запах изо рта. Такое действие оказывают скапливающиеся бактерии.
Другие патологии. Паразитирующие микроорганизмы легко могут проникнуть в организм и вызвать поражение других тканей и органов, поэтому пациенты часто жалуются на боль и «ломоту» в суставах, боль в почках, непроходящую аллергию и кожные заболевания, покалывание и боли в сердце.

Осложнения

Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.

Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).

Диагностика

Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.

В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.

Анализы при хроническом тонзиллите

Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.

За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.

Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.

Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:

Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.

На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:

улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.

Все это обеспечивает быстрое заживление.

При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.

Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.

Противопоказания

Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.

Клиника реабилитации в Хамовниках

Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.

Стоп ангина: профилактика и лечение заболевания

Многим знакома эта боль в горле, «будто ежа проглотил». Ангина — штука крайне неприятная, но вроде недолгая, думаем мы. Однако нельзя относиться к ней легкомысленно. Ведь то, что кажется простой болью в горле, может иметь опасные последствия для всего организма. О том, как и почему возникают осложнения ангины, мы поговорили с оториноларингологом высшей категории, главным врачом медицинского центра «Тандем» Светланой Мышенцевой.

— Что представляет заболевание, которое мы обычно называем ангиной, и что приводит к осложнениям?

— Ангина — это острое инфекционное заболевание, его течение сопровождается сильными болями в горле, высокой температурой, ощущением, что невозможно глотать, трудно дышать. Заболевания могут быть бактериальными и вирусными — к последним, например, относится инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барр. Наиболее опасны ангины, вызываемые бетагемолитическим стрептококком. Именно он, как правило, дает больший процент осложнений, вплоть до пороков сердца.

Во время ангины также могут наблюдаться такие явления как одышка, интоксикация, слабость — после болезни человек порой очень долго восстанавливается. Но ангина — лишь одно из осложнений хронического тонзиллита. Другие осложнения — это различные воспалительные или функциональные изменения сердца, щитовидной железы, суставов, почек. Тонзилопровоцируемые заболевания, такие как эндокардит, тахикардиа, полиартрит, гломерулонефрит, тиреоэдит, хронические риносинуиты, гаймориты. Если терапевт сталкивается с такими патологиями у пациентов, он обязательно должен направить его к лор-врачу, чтобы выявить проблемы с миндалинами и пролечить.

— Как проходит развитие осложнений? Какие из них наиболее опасны?

— Хронический тонзиллит имеет две стадии. Компенсированный — когда организм справляется и воспаление находится только в миндалинах. Как правило, у пациента периодически болит горло. Если этой проблемой не заниматься, то тонзиллит из компенсированной стадии переходит в декомпенсированную, которая и проявляется характерными симптомами, частыми ОРВИ и осложнениями со стороны внутренних органов. Иногда осложнения бывают и без ангины. Например, у пациента выявили патологию суставов и направили к лор-врачу. Бывает, что гинекологи присылают пациенток с хроническими заболеваниями, с которыми не могут справиться длительное время: пока не просанирован очаг, инфекция не уходит из кровотока и, соответственно, из органов малого таза.

— Правда, что миндалины — фильтр для инфекций?

— Миндалины — очень важный иммунный орган, это первый барьер иммунитета, на них обезвреживаются все вдыхаемые микробы. Но это при нормальной работе миндалин. При тонзиллите их работа нарушается. Если не удается ее восстановить, то мы этот орган расцениваем как очаг инфекции и опасность для внутренних органов. И если лечению он уже не поддается, то встает вопрос об удалении. Поэтому бывает очень обидно, когда люди сами запускают проблему. Пролечивают ангину и считают, что они справились. Горло 4–5 месяцев не болит, потом попили антибиотики, перенесли ангину и снова забыли. Лечения не происходит. Заглушается только яркое проявление.

— Как обычному человеку отличить обострение тонзиллита от гриппа, ОРВИ, простуды?

— Боль в горле, сопровождающаяся температурой, общей разбитостью и слабостью, должна навести на мысль об ангине. Из-за боли порой невозможно есть, пить, появляется ощущение сдавленности, комка в горле. Такой эффект дает воспаление миндалин. Даже в домашних условиях можно увидеть в горле разбухание миндалин: они ярко-красного цвета и на вторые-третьи сутки могут покрываться налетом, на них появляются гнойные пробки. Их ни в коем случае нельзя выковыривать или счищать. Подобные действия чреваты еще более глубоким проникновением инфекции. Необходимо сразу обратиться к врачу.

Все за одного: что мешает парам забеременеть, и как с этим справиться

«Не получается» — даже молодые, здоровые и очень целеустремленные потенциальные родители порой испытывают проблемы с зачатием. И это нормально. Беременность, уверяют врачи, — процесс, к которому нужно готовиться, и важно делать это сообща. Что может мешать паре зачать ребенка? Как на это влияют стрессы и возраст партнеров? Когда нужно начинать бить тревогу и что делать, если естественная беременность действительно невозможна? Разбираемся вместе с акушером-гинекологом, репродуктологом Еленой Овсянниковой.

В первую очередь доктор даст назначения по лечению ангины: дезинтоксикация, местные процедуры, антибиотик. Затем объяснит, что через 2–3 недели, когда эти острые явления уйдут и пациент восстановится, стоит пройти курс санации миндалин. Потому что лечение хронического тонзиллита проводится уже на спокойном фоне. Раз в полгода пациенты проходят санацию (промывание) миндалин и, если надо, носа. Плюс назначается комплекс препаратов и физиопроцедур. Порядка 8–10 промываний дают значительное улучшение качества жизни пациентов. Люди отмечают, что меньше болеют, бодрее себя чувствуют, появляется прилив сил и энергии.

— Какие из всем известных народных методов лечения ангины на самом деле опасны?

— Ну, полоскать горло керосином точно не нужно. Это серьезный ожог, сжигается весь верхний слой слизистой, и вы опять же подвергаете себя риску осложнений. Раньше было принято делать всевозможные компрессы на горло, погорячее, заматывать в теплое — этого тоже делать нельзя. Прогревающие эффекты при воспалении противопоказаны. Единственный всеми любимый метод — полоскание раствором соли, соды и йода — можно считать действенным. И при ангине он действительно показан, потому что нужно выполаскивать инфекцию. 5–6 раз в день по несколько глотков. Но это, конечно же, не единственное, что нужно делать, а только в комплексе с антибактериальным лечением и другими антисептиками для полоскания.

— Антибиотики в нашем обществе употребляются бесконтрольно. Почему важно пропить полный курс, даже если стало легче?

— Ситуация по антибиотикам в мире выглядит нерадостно. Практически все антибиотики уже дают высокую устойчивость, микробы на них реагируют плохо, то есть не погибают совсем, а уходят в латентные формы и могут через какое-то время оживать и опять вызывать инфекции, воспаления и т. д. Одной из причин антибиотикорезистентности как раз и является то, что многие занимаются самолечением.

Мужчины или женщины: кто чаще болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями?

По статистике всемирной организации здравоохранения, 31% всех случаев смерти в мире приходится на сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому с помощью экспертов в этой области мы решили разобраться в этом и задали им самые актуальные вопросы. Итак, давайте узнаем, сердечно-сосудистые заболевания чаще присущи мужчинам или женщинам? И какую роль в этом играют гормоны и как отношение к своему здоровью влияет на продолжительность жизни человека.

Наиболее правильно подобрать лекарство позволяет посев из глотки на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Но и это не гарантирует стопроцентного уничтожении микробов. Именно поэтому необходимо комплексное лечение. При промывании миндалин механически убираются микробы. Если иммунитет сам не научится выстраивать алгоритм защиты от определенных микробов, то они могут оживать, и проблема будет повторяться. Неправильный прием антибиотиков чреват такими ошибками. Впоследствии антибиотик, который мог бы помочь, но был ранее неправильно назначен или пропит, уже не сработает. Приходится искать другое средство. И иногда это бывают более «ударные» дозы.

— Какие сегодня существуют методы лечения тонзиллита?

— Методы лечения делятся на хирургические и консервативные. К последним относятся промывания, обработка миндалин антисептиками, смазывания, физиолечение (лазер, ультразвук и т. д.) — все то, что дает санацию, и введение лекарственных средств в лакуны миндалин. Если это оказывается неэффективно — мы переходим к хирургическим методам. Считается, что инфекция, попадая в миндалины снаружи, сначала повреждает поверхностные слои. Поэтому в лечении применяется прижигание лазером, выпаривание, радиоволновое и криовоздействие. Самым радикальным методом является тонзилэктомия — удаление миндалин полностью. По моему мнению, надо сначала пройти не один курс консервативного лечения. И только после этого можно судить о его эффективности. Если ее нет — рекомендуется операция по частичному удалению. Если она дала хороший эффект, это не значит, что можно все бросить. Лечение консервативными методами должно продолжаться. А вот частичные удаления не должны продолжаться неограниченно. Миндалины, которые неоднократно хирургически обрабатывались, очень плохо потом поддаются удалению. Если один-два щадящих метода не принесли эффекта, лучше решать вопрос о радикальном удалении миндалин. Поэтому главное — не довести до того, чтобы было уже невозможно вылечить.

— Как понять, что осложнения уже есть?

— Для этого надо прийти к врачу. Доктор оценивает анамнез и проводит обследование. Проводятся определенные анализы крови, по которым мы узнаем степень распространения инфекции в организме, исследование сердца (эхокардиограмма), УЗИ почек и щитовидной железы.

— Для каких категорий населения тонзиллит наиболее опасен?

— Наиболее тяжело болеют дети, особенно школьники, пожилые люди и беременные. Как правило, наступление беременности сопровождается небольшим снижением иммунитета в первые недели, и хронические заболевания могут активизироваться. А такие серьезные инфекции с высокой интоксикацией, как ангина или грипп, перенесенные в начале беременности, неблагоприятно сказываются на организме и матери, и плода. Самое опасное следствие — это прерывание беременности. Если ангина прошла благополучно, то могут возникнуть проблемы токсикозов. Поэтому правильный подход — обязательная санация хронических очагов инфекции до начала и в течение беременности.

Ангина вам не фарингит! — Архив

Ангина – острое воспаление лимфаденоидной ткани глотки, местные проявления которого выражены в небных миндалинах или, как обычно говорят, в гландах. Ангину вызывают микроорганизмы, главным образом стрептококки и стафилококки.

Откуда взялся стрептококк?

Заразиться можно от носителя заболевания, который сам не болеет, либо от явно больного человека. Инфекция может попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания, зараженными стафилококком. Поэтому больному и тем, кто за ним ухаживает, нужно строго соблюдать гигиенические требования: у больного должна быть своя чашка, ложка и тарелка, которые нужно обдавать кипятком, и никто, кроме больного, использовать их не должен.

Источником инфекции могут быть и кариозные зубы. В дуплах и полостях больных зубов присутствуют разные микробы, в том числе и стрептококкового ряда. Поэтому некоторые лор-врачи немедленно отправляют пациентов в стоматологический кабинет. Ведь иначе рецидивы болезни могут продолжаться, несмотря на предпринятое лечение.

Стоит обратить внимание, что далеко не любая боль в горле – ангина. Чаще все-таки встречаются вирусные заболевания, так называемые простуды, которые сопровождаются болью в горле, насморком и кашлем. При ангине же насморка и кашля не бывает. Это важно учитывать, и если горло болит «в одиночку», то нужно обратиться к семейному врачу, чтобы он осмотрел горло.

Разные ангины – разные ощущения

Ангины бывают разных типов – катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая. Также бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Она начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, возникает общее недомогание, головная боль. Иногда при глотании эта боль может отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и бестемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей все это может быть выражено резче. Длится такая ангина три-пять дней, после этого, если не развиваются осложнения, все явления стихают.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Вырабатывается много слюны. При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или пленки налетов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится пять-семь дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Ощущаются общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах. Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отечных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Фарингит — боль в горле Информация | Гора Синай

Флорес АР, Казерта MT. Фарингит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 59.

Харрис А.М., Хикс, Лос-Анджелес, Касим А; Целевая группа по высокому уходу Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Надлежащее использование антибиотиков при острой респираторной инфекции у взрослых: рекомендации по высокому уходу от Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Энн Интерн Мед. . 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В. и др. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Острый фарингит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 409.

ван Дриэль М.Л., Де Саттер А.И., Хабракен Х., Торнинг С., Кристиаенс Т. Различные методы лечения антибиотиками стрептококкового фарингита группы А. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.

Последнее обновление: 7/11/2019

Отзыв: Linda J.Форвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также проверены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конавей, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

У меня болит горло COVID-19 или нет?

Боль в горле — довольно распространенное явление, если говорить о симптомах болезни. Боль в горле может быть вызвана различными заболеваниями, от несерьезных до опасных.

От простуды можно заболеть ангиной. И если вы когда-нибудь просыпались с болью в горле после того, как провели день перед тем, как подбодрить свое сердце на футбольном матче или кричать под песни на концерте вашей любимой группы, вы также знаете, что вам совсем не нужно болеть заболело горло.

Итак, когда следует беспокоиться о боли в горле? Этот вопрос стал еще более актуальным в связи с пандемией COVID-19. Боль в горле также является частым признаком заболевания, вызванного новым коронавирусом.

Подозреваете простуду? Не отмахивайтесь

По словам Брайана Кертиса, доктора медицинских наук, вице-президента по специализированным клиническим услугам OSF HealthCare, боль в горле сама по себе, как правило, не является поводом для беспокойства. Ваше горло может раздражаться из-за аллергии, загрязнения воздуха или чрезмерного использования. Это также может быть связано с курением, и в этом случае решение простое (ВЫЙТИ). Однако, если одиночная ангина длится дольше недели, вам следует обратиться к врачу.

И если у вас появятся какие-либо другие симптомы — даже более легкие симптомы, которые обычно ассоциируются с простудой, — вам следует обратиться к врачу или пройти тестирование на COVID-19.Простуда и вирус, вызывающий COVID-19, относятся к одному типу вируса, называемому коронавирусом, и могут вызывать схожие симптомы.

Легкие случаи COVID-19 даже для обычного человека могут выглядеть как простуда. Но если у вас легкий случай COVID-19, вы можете передать коронавирус кому-то, кто страдает более тяжелой инфекцией. Вы должны быть уверены, что не подвергаете опасности других, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19.

«Мы должны проявлять большую бдительность в отношении симптомов простуды», — сказал доктор.- сказал Кертис. «Мы, как общество, раньше пренебрегали симптомами простуды, но сейчас мы не можем игнорировать их. Если у вас просто боль в горле без каких-либо других симптомов, вероятность того, что это COVID-19, меньше. Но при других симптомах возможно, что у вас COVID. Боль в горле, кашель, жар — я бы побеспокоился о COVID.

«У меня просто изолированное горло. Это будет только у 5-10% пациентов с COVID-19. Обычно у них наблюдается легкий жар, потеря вкуса и запаха, затрудненное дыхание.

Что еще это могло быть?

Доктор Кертис сказал, что у вас много других возможных причин боли в горле. Вы недавно завели нового питомца и теперь у вас болит горло? Может быть аллергия. Вот еще несколько советов, как справиться с болью в горле:

Если у вас также есть проблемы с глотанием, вам следует обратиться к врачу. Если вы испытываете одышку, вам следует пройти обследование. Если у вас есть единственная шишка на одной стороне шеи, вам следует пройти обследование.(стрептококковый двусторонний отек)
Если ваши симптомы простуды оказались вызваны настоящей простудой, вам нужно немного жидкости и отдых, и вы должны вернуться через пару дней.
Если у вас болит горло с лихорадкой, но нет насморка или кашля, возможно, у вас ангина. Проверьте наличие экссудата на миндалинах — секрета, вызванного воспалением миндалин, — и болезненных узлов на передней части шеи. Обратитесь к своему врачу.
Если боль в горле сопровождается субфебрильной температурой и сильной усталостью, это может быть мононуклеоз, который чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет.Обратитесь к своему врачу.
Грипп — еще один пример коронавируса — может вызывать боль в горле, которая, как правило, очень резкая и обычно сопровождается болями в теле, лихорадкой и головной болью.

Главное, по словам доктора Кертиса, заключается в том, что использование поиска в Интернете для постановки диагноза — не самая безопасная идея. Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья и любых симптомов, которые вы испытываете.

Болезнь

Введение

Боль в горле встречается часто и не всегда из-за тонзиллита.Большинство острых болей в горле имеют вирусное происхождение. Часто бывает трудно отличить вирусные инфекции от бактериальных. Большинство пациентов выздоравливают в течение одной недели.

Наиболее частая бактериальная причина вызывается бактериями, называемыми бета-гемолитическими стрептококками группы А. («Стрептококковая ангина»).

Инфекция бактериями редко может приводить к таким осложнениям, как ангина, (абсцесс миндалин) нефрит (воспаление почек) и ревматическая лихорадка (воспаление сердца и суставов).

Антибиотики (например,г. пенициллин в течение 10 дней) снизит частоту осложнений, но количество пациентов, которых необходимо лечить для предотвращения одного эпизода осложнения, велико.

Наиболее частой причиной хронической боли в горле у взрослых является хронический фарингит, который не является инфекционным (например, курение, алкоголь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) = кислотное расстройство желудка).

При остром бактериальном тонзиллите пациент обычно нездоров с большими миндалинами, покрытыми белым веществом, называемыми экссудатами, лихорадкой, а иногда и головной болью и увеличением лимфатических узлов шеи.Другие причины, такие как железистая лихорадка (особенно у подростков), могут вызывать похожий внешний вид. Ампициллин или амоксициллин могут вызвать неприятную кожную сыпь, если причиной инфекции является железистая лихорадка; Обычно назначают пенициллин, так как он не дает такого эффекта. Железистая лихорадка также известна как инфекционный мононуклеоз. Показания к плановой тонзиллэктомии остаются спорными. Семейные, медицинские и социальные факторы могут играть роль в процессе принятия решения. Несмотря на отсутствие научных доказательств высокого уровня в поддержку тонзиллэктомии, степень удовлетворенности пациентов и родителей высокой пользой для здоровья после операции.

Часто задаваемые вопросы

Что такое миндалины и для чего они нужны?

Миндалины являются частью иммунной системы отбора проб пищи и дыхательных путей в раннем детстве. Они помогают установить системный иммунитет, но, вероятно, становятся ненужными после трех-четырех лет.

Почему они вызывают проблемы?

Как и аппендикс, они могут остро или хронически воспаляться или инфицироваться.

Когда рассматривается возможность тонзиллэктомии?

Обычно для рецидивирующих инфекций, обструкции дыхательных путей, вызывающей затруднения с дыханием и питанием, или в редких случаях при подозрении на опухоль.

Вы можете отличить вирусный тонзиллит от бактериального?

Это невозможно клинически, и лечение зависит от тяжести боли и общих особенностей (например, лихорадки и опухших желез). Вирусные инфекции, например инфекционный мононуклеоз может быть более тяжелым, чем бактериальный стрептококковый тонзиллит.

Как лечить железистую лихорадку?

Это зависит от серьезности. Если системные симптомы тяжелые, с затрудненным глотанием, сильной болью и высокой температурой, показана госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и стероидов.Железистая лихорадка может вызвать воспаление печени и суставов.

Есть ли возрастные ограничения (как верхние, так и нижние), по которым будет рассматриваться удаление миндалин?

Небольшой риск предоперационной или послеоперационной кровопотери означает, что тонзиллэктомию обычно избегают у детей с массой тела менее 15 кг, примерно в возрасте трех лет. Абсолютного верхнего предела по возрасту не существует, если пациент в целом здоров и есть показания к операции. Существует ли риск заражения вБКЯ («коровье бешенство») от операционного оборудования во время тонзиллэктомии? Национальное агентство по безопасности пациентов на момент написания статьи проводит анонимный сбор 100000 миндалин по всей Великобритании, чтобы выяснить, есть ли у людей прион vCJD в миндалинах.Исследование еще не завершено, но исследование тысяч миндалин пока не показало никаких доказательств риска появления прионов vCJD в миндалинах, удаленных во время операций.

Как удаляют миндалины в 21 веке?

Стандартной техникой остается холодное рассечение инструментами и привязками к точкам кровотечения. Это безопасный метод, хотя кровопотеря во время операции может быть выше, и это необходимо учитывать для маленьких детей, перенесших операцию. Доступны многие другие методы.Преимущество электрической диатермии и кобляционной диссекции заключается в меньшей кровопотере во время операции, но у некоторых хирургов несколько выше частота вторичных кровотечений. Лазер потерял популярность из-за гораздо более сильной послеоперационной боли.

Правда ли, что не вся ткань миндалин удалена?

Вся глоточная миндалина удалена во время тонзиллэктомии. Старая техника гильотинной тонзиллэктомии иногда оставляла остатки, которые могли отрасти. Затем эти остатки могут заразиться.

Кто подходит для дневной хирургии и кому требуется стационарное лечение?

Как правило, для дневной хирургии подходят здоровые и здоровые взрослые и дети без кровотечений или синяков.

Каково время восстановления после операции? Есть ли разница у взрослых и детей?

Разумно предусмотреть двухнедельный период выздоровления. Кажется, что дети выздоравливают быстрее, чем взрослые, хотя восстановление сильно варьируется в обеих группах.

Каковы риски тонзиллэктомии?

Наибольшую опасность представляет кровотечение во время операции или в период восстановления.Риск около 2-5%. Боль в горле и ушах обычна и требует эффективного обезболивания. Парацетамол, ибупрофен и кодеин являются распространенными комбинированными обезболивающими после тонзиллэктомии. Некоторые хирурги обычно назначают антибиотики. Анестезиологические осложнения возникают редко Потенциальным осложнением является повреждение зубов.

Существует ли долгосрочный риск удаления миндалин (например, снижение иммунной функции)?

Нет убедительных доказательств того, что тонзиллэктомия снижает иммунную функцию или повышает предрасположенность людей к инфекциям грудной клетки.Если возможно, у детей младше трех лет, вероятно, будет разумно избегать тонзиллэктомии, поскольку миндалины могут функционировать, чтобы помочь установить их иммунитет.

Почему вы решили одновременно удалить аденоиды?

Аденоид обычно удаляется при обструкции верхних дыхательных путей с помощью тонзиллэктомии. Его также можно удалить, чтобы обработать клеевое ухо одновременно с установкой втулки. Поскольку это обычные состояния, ребенку может быть показано более одной из этих процедур одновременно.

Что такое ангина и как с ней бороться?

Ангина — это абсцесс, образующийся вокруг миндалины. Сначала возникает опухоль вокруг миндалины, а затем формируется абсцесс. Как правило, требуется прием жидкости и антибиотиков капельным путем. Если абсцесс указывает, его можно вскрыть под местной анестезией.

Есть ли альтернативы удалению миндалин?

Вашему ребенку не всегда нужно удалять миндалины.Вы можете просто подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема с миндалинами сама по себе. Дети часто избавляются от проблемы в течение года или около того. Врач должен объяснить вам, почему он или она считает операцию лучшим лечением.

Антибиотики могут помочь на время, но частые дозы антибиотиков могут вызвать другие проблемы. Низкие дозы антибиотика в течение нескольких месяцев могут помочь предотвратить инфекции в важный период, например, во время обследований. Нет никаких доказательств того, что альтернативные методы лечения, такие как гомеопатия или краниальная остеопатия, помогают при проблемах с миндалинами.Вы можете изменить свое мнение об операции в любое время, и подписание формы согласия не означает, что вашему ребенку должна быть сделана операция. Если вы хотите узнать другое мнение о лечении, вы можете спросить своего специалиста. Он или она не прочь устроить это для вас. Вы можете попросить своего терапевта договориться о заключении у другого специалиста.

Перед операцией вашему ребенку

Устройтесь на пару недель вне школы. Сообщите нам, если у вашего ребенка за неделю до операции простуда или простуда — будет безопаснее отложить это на несколько недель.Очень важно сообщить нам, есть ли у вашего ребенка какие-либо необычные проблемы с кровотечением или синяками или могут ли проблемы этого типа возникать в вашей семье.

Как проходит операция?

Ваш ребенок будет спать. Мы удалим миндалины через рот и остановим кровотечение. Это займет около 20 минут. Затем ваш ребенок отправится в зону восстановления, чтобы за ним внимательно наблюдали, когда он или она просыпается от наркоза. В общей сложности он или она будет отсутствовать в палате примерно на час.

Как долго мой ребенок будет находиться в больнице?

В некоторых больницах операция на миндалинах проводится в дневном режиме, так что пациент может пойти домой в тот же день, что и операция. В других больницах дети могут оставаться в больнице на одну ночь. Это может зависеть от того, будет ли у вашего ребенка операция утром или днем. В любом случае, мы позволим ему или ей пойти домой только тогда, когда он или она ест, пьет и чувствует себя достаточно хорошо.

Может быть проблемы?

Операция на миндалинах очень безопасна, но каждая операция сопряжена с небольшим риском.Самая серьезная проблема — кровотечение. Для его остановки может потребоваться вторая операция. Около двух детей из каждых 100, у которых удалены миндалины, необходимо будет вернуть в больницу из-за кровотечения, но только одному ребенку из 100 потребуется повторная операция. Пожалуйста, сообщите нам до операции, если у кого-нибудь в семье есть проблема с кровотечением.

Во время операции существует очень небольшая вероятность того, что мы можем отколоть или выбить зуб, особенно если он расшатан, покрыт колпачком или коронкой.Сообщите нам, есть ли у вашего ребенка такие зубы. Некоторых детей после операции тошнит. Возможно, нам придется дать вашему ребенку лекарство от этого, но обычно оно быстро проходит.

У вашего ребенка будет болеть горло

Горло вашего ребенка будет улучшаться с каждым днем. Регулярно давайте ему или ей обезболивающие, за полчаса до еды в течение первых нескольких дней. Не давайте больше, чем указано на этикетке. Не давайте ребенку аспирин — это может вызвать кровотечение. (Аспирин небезопасно давать детям в возрасте до 16 лет в любое время, если только это не предписано врачом).

Ешьте обычную пищу

Прием пищи поможет вашему ребенку зажить горло. Это тоже поможет избавиться от боли. Всегда давайте ему пить при каждом приеме пищи. Жевательная резинка также может уменьшить боль.

У вашего ребенка могут болеть уши

Это нормально. Это происходит потому, что у вас в горле и в ушах одинаковые нервы. Обычно это не означает, что у вашего ребенка ушная инфекция.

Горло вашего ребенка станет белым

Это нормально, пока заживает горло.Вы также можете увидеть небольшие нити в горле вашего ребенка — иногда они используются, чтобы остановить кровотечение во время операции, и они выпадут сами по себе. Некоторые дети заболевают инфекцией горла после операции, как правило, если они неправильно питаются. В этом случае вы можете заметить жар и неприятный запах из горла вашего ребенка. Если это произойдет, позвоните своему терапевту или в больницу за советом.

Не разрешайте ребенку посещать школу на 10-14 дней

Убедитесь, что он или она отдыхает дома вдали от толпы и задымленных мест.Держите его или ее подальше от людей с кашлем и простудой. Ваш ребенок также может чувствовать усталость в первые несколько дней.

Кровотечение может быть серьезным

Если вы заметили кровотечение из горла вашего ребенка, вам следует обратиться к врачу. Вы можете позвонить своему терапевту, в палату или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Питер Робб и Хейтем Кубба

Заявление об ограничении ответственности: Данная публикация предназначена для информирования пациентов.Несмотря на то, что были предприняты все усилия для обеспечения точности, содержащаяся информация может быть неполной, и пациенты не должны действовать в соответствии с ней, не обратившись за профессиональной консультацией.

Болезни горла — заболевания ушей, носа и горла

Необходимость анализов зависит от того, что врачи обнаруживают при анамнезе и физическом осмотре, особенно от наличия настораживающих признаков.

Экспресс-скрининг на стрептококковые инфекции (для детей)
Посев из горла (для взрослых)
Гибкая волоконно-оптическая ларингоскопия

Первая задача врача — определить, у кого может быть эпиглоттит.Стридор и слюнотечение являются предупреждающими признаками, особенно у людей, которые выглядят больными или испытывают затрудненное дыхание. В таких случаях людям не следует делать рентген. Вместо этого врач смотрит вниз в горло с помощью тонкой гибкой смотровой трубки, вставленной через нос (гибкая волоконно-оптическая ларингоскопия). Поскольку при обследовании горла у детей чаще возникает внезапная и полная закупорка дыхательных путей, врачи минимизируют эту опасность, проводя это обследование только в операционной, где имеется современное оборудование для дыхательных путей и персонал.Взрослые, которые не выглядят серьезно больными и не имеют респираторных симптомов, могут пройти рентгенографию шеи для поиска опухшего надгортанника или пройти гибкую волоконно-оптическую ларингоскопию в отделении неотложной помощи или кабинете специалиста.

Вопреки тому, что думают многие, врачам трудно отличить ангины от ангины, вызванной вирусом, только по внешнему виду. Оба могут вызвать очень красное горло с белыми пятнами. Таким образом, если люди явно не простужены, врачи обычно проводят тесты для диагностики стрептококковой ангины.Существует два типа тестов: экспресс-тест на стрептококковые антигены и посев из горла. Оба теста проводятся на образце, взятом тампоном из задней стенки глотки. Быстрый тест на стрептококковые антигены можно сделать в кабинете врача примерно за 20 минут. Экспресс-тест обычно проводится только детям. Если результаты положительные, детей лечат от ангины с помощью антибиотиков. При отрицательном результате в лабораторию отправляется еще одна проба на посев (выращивание микроорганизмов на специальном геле, чтобы их было достаточно для идентификации).Если взрослым необходимо пройти тестирование на стрептококк в горле, врачи обычно проводят только посев из горла, потому что у взрослых может быть другая бактериальная инфекция, которая не может быть идентифицирована с помощью экспресс-теста на антиген.

Абсцесс часто заметен при осмотре врача. Врач может как диагностировать, так и лечить абсцесс, введя небольшую иглу в опухшую область после опрыскивания горла анестетиком. Если выходит гной, это подтверждается нарывом, и врач удаляет как можно больше гноя.Если расположение и размер абсцесса неясны, врачи проводят компьютерную томографию (КТ) шеи.

Врачи проводят анализы крови на мононуклеоз или ВИЧ только при подозрении на одну из этих инфекций.

Неотложное лечение стрептококковой инфекции и ангины

Поскольку это бактериальная инфекция, стрептококковая ангина должна быть диагностирована и лечиться быстро, чтобы избежать возможных осложнений. Диагностика обычно начинается с медицинского осмотра, за которым следует экспресс-тест на антиген, выполняемый путем взятия мазка из горла.В то время как экспресс-тесты на антигены могут обнаружить присутствие стрептококковых бактерий за считанные минуты, можно заказать традиционный посев из горла, если результаты отрицательны, а подозрения на стрептококк все еще есть.

Если ангина подтвердится, вы и ваш лечащий врач обсудите план лечения. Некоторые из них могут включать:

Антибиотики — Ангина чаще всего лечится пероральными антибиотиками, которые могут помочь сократить продолжительность заболевания, если их принять в течение 48 часов с момента начала.Пенициллин и амоксициллин — два наиболее распространенных выбора, которые врачи делают при лечении ангины, хотя существуют и другие варианты для людей с аллергией или повышенной чувствительностью. После начала курса лечения пациенты могут почувствовать себя лучше в течение 2-3 дней.
Обезболивающие и жаропонижающие — Поскольку стрептококковая ангина часто связана с болезненной болью в горле и лихорадкой, для облегчения симптомов могут быть рекомендованы безрецептурные препараты. Ибупрофен, ацетаминофен и аспирин могут быть эффективными, хотя всегда следует соблюдать осторожность при назначении аспирина детям, в том числе подросткам, из-за риска синдрома Рея.
Домашние средства правовой защиты — Хотя антибиотики могут эффективно избавить от большинства случаев стрептококковой ангины, есть несколько способов, чтобы в то же время чувствовать себя комфортно. Полоскание горла соленой водой может помочь успокоить раздражение в горле, равно как и употребление таких успокаивающих продуктов, как ледяное мороженое, йогурт и протертые овощи. Обязательно много отдыхайте и по возможности избегайте ходить на работу или в школу — ангина очень заразна.

В большинстве случаев дети более подвержены фарингитозу, чем взрослые.Если не лечить, может возникнуть ряд серьезных осложнений, в том числе:

Ревматическая лихорадка — Возникает, когда стрептококковые бактерии проходят через кровоток и прикрепляются к одному из сердечных клапанов.

Абсцесс — Распространение инфекции на шею в виде большого образования, называемого «перитонзиллярным абсцессом». Необходимо немедленно начать лечение антибиотиками внутривенно.

Гломерулонефрит — Гломерулонефрит — это воспаление почек, которое может возникать

, когда иммунная система вырабатывает антитела для атаки стрептококковых бактерий.К счастью, своевременное лечение антибиотиками может резко снизить вероятность возникновения некоторых осложнений. Также имейте в виду, что при лихорадке, связанной с ангины у детей, никогда не следует лечить аспирином, поскольку это может привести к синдрому Рея — редкому заболеванию, которое вызывает поражение мозга и печени.

В ConvenientMD мы регулярно видим и лечим стрептококковое горло, особенно во время «стрептококкового сезона» (поздняя осень / ранняя весна). Мы открыты семь дней в неделю, так что просто зайдите в одну из наших клиник в Мэне, Нью-Гэмпшире или Массачусетсе, даже не прибегая к записи.

Болезнь в горле: причины, симптомы, лечение

Опубликовано: 19.07.2009 — Обновлено: 12.06.2021
Автор: Disabled World | Контакты: Disabled World (Disabled-World.com)

Сводка: Боль в горле — это заболевание, в основном локализующееся вокруг миндалин, также известное как фарингит или тонзиллит. Большинство болей в горле возникает из-за вирусной инфекции; Существует большое количество разнообразных вирусов, вызывающих обычные виды ангины. Железистая лихорадка может вызвать боль в горле.Миндалины и железы на шее часто бывают очень большими и могут вызывать серьезные затруднения дыхания.

Main Digest

Боль в горле также известна как фарингит или тонзиллит. Глотка — это часть горла, которая находится между ртом и гортани или голосовым ящиком. Чаще всего это связано с простудой или гриппом. Хотя большинство ангины заживают без осложнений, в некоторых случаях они перерастают в серьезное заболевание.

Другие новости

Фарингит — это болезненное воспаление слизистой оболочки глотки, называемое ангиной.Одновременно может возникнуть инфекция миндалин, ангина.

«Боль в горле» обычно характеризуется дискомфортом, болью или царапанием в горле. Из-за боли в горле часто становится больно глотать. Боль в горле — обычное явление, особенно у детей. В большинстве случаев болезненность усиливается по утрам и уменьшается с течением дня. Неосложненная ангина обычно длится до 3 дней, а сильная боль в горле, которая длится более 3 дней, может быть симптомом более серьезного состояния, такого как тонзиллит или ларингит.

Причины боли в горле

Боли в горле обычно вызываются вирусной или бактериальной инфекцией. Наиболее важное различие между вирусом и бактериями заключается в том, что бактерии хорошо реагируют на лечение антибиотиками, а вирусы — нет.

Боль в горле обычно передается при совместном употреблении напитков, поцелуях, кашле, сморкании и чихании.

Бактериальная инфекция:

Стрептококковая ангина — наиболее распространенная бактериальная инфекция. В основном это вызывается стрептококковыми бактериями.Стрептококковая ангина может привести к ревматической лихорадке, которая может вызвать проблемы с сердечным клапаном или воспаление почек.

Болезнь в горле могут вызывать другие бактерии — например, гонорея — пример инфекции, передающейся половым путем.

Вирусов:

Большинство болей в горле возникает из-за вирусной инфекции; Существует большое количество разнообразных вирусов, вызывающих обычные виды ангины. Хорошо известным вирусом является вирус Эпштейна-Барра, вызывающий железистую лихорадку и тонзиллит железистой лихорадки.

Тонзиллит:

Это воспаление миндалин. Хронический тонзиллит возникает, когда миндалины сильно повреждены. В этом состоянии большую часть времени болит горло, часто сопровождающееся неприятным запахом изо рта.

Железистая лихорадка и тонзиллит:

Железистая лихорадка может вызвать боль в горле. Миндалины и железы на шее часто бывают очень большими и могут вызывать серьезные затруднения дыхания.

Другие возможные причины:

При некоторых обстоятельствах корь может вызвать боль в горле.
Дыхание через рот может вызвать пересыхание и болезненность горла.
В некоторых случаях боль в горле может быть признаком рака горла (обычно у курильщиков) или СПИДа
Аллергия. Аллергия не вызывает внезапной боли в горле. Однако они могут вызвать хроническое легкое раздражение горла.
Боль в горле может возникнуть из-за инфекционного мононуклеоза.
Рыба, куриная кость или другое постороннее вещество увеличивает риск проблем с горлом.
Операции, такие как тонзиллэктомия и аденоидэктомия, могут привести к ангине.
Дренаж пазух может вызвать боль в горле.

Симптомы боли в горле могут включать:

Боль в горле может быть вызвана болью в горле.
При симптоме боли в горле боль может распространяться на уши.
Лимфатические узлы под челюстью и на шее заглатываются при ангине.
Если боль в горле вызвана вирусом Коксаки, на миндалинах и мягком небе могут образоваться небольшие волдыри.
Если ангина вызвана стрептококковой инфекцией, миндалины часто опухают и покрываются налетом, и горло болит.
Травма задней части рта может увеличить шансы получить боль в горле.
При этом состоянии может возникнуть головная боль.
Рвота может вызвать боль в горле.
Белые пятна в горле или на миндалинах.
Во время боли в горле будет затруднено дыхание.
У вас возникнут проблемы с глотанием пищи.
Затруднение при открывании рта
Боль в суставах может возникать из-за проблем с горлом.
Сыпь
Во время боли в горле будет высокая температура.
Кровь в слюне или мокроте
Шишка на шее
Охриплость, продолжающаяся более двух недель.

См. Также:

О нас

Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидах людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и / или опекунам. Посетите нашу домашнюю страницу для получения информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций.Вы можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.

Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые. Любое стороннее предложение или реклама на disabled-world.com не означает одобрения Disabled World. Ознакомьтесь с нашей Политикой в отношении рекламы для получения дополнительной информации.Сообщите нам устаревшую или неточную информацию.

Цитируйте страницу: Journal: Disabled World . Язык: английский (США). Автор: Disabled World. Дата публикации в электронном виде: 19 июля 2009 г. - Последняя редакция: 12 июня 2021 г. Название: Боль в горле: причины, симптомы, лечение , Источник: Боль в горле: причины, симптомы, лечение < / а>. Проверено 24 июля 2021 года с сайта https://www.disabled-world.com/health/oral/sore-throat.php - Ссылка: DW # 284-1948.

Лечение стрептококковой инфекции горла — симптомы и лечение