От температуры детям таблетки: Жаропонижающее средства для детей: когда и какие детские жаропонижающие можно давать — Талантика — город профессий

Содержание

«Сбиваем» температуру тела у ребенка: как выбрать оптимальное жаропонижающее средство

Широко известно, что на осенний период приходится всплеск острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Возбудители ОРВИ чаще вызывают заболевания у детей дошкольного возраста, несколько реже у школьников, при этом дети являются основными распространителями инфекции [1]. Поэтому неудивительно, что наиболее высокий риск передачи простудных заболеваний представляют детские коллективы. Дети активно общаются между собой в школах и детских садах, обмениваясь не только информацией и игрушками, но и микроорганизмами. Вирусы передаются за счет микрокапель слюны, способных при кашле и особенно при чихании распространяться на 5 метров! Возбудители ОРВИ могут также передаваться при рукопожатии и использовании инфицированных предметов. Поэтому если один ребенок заболел, он может легко передать ОРВИ другим детям и своим родным. Из-за высокой контагиозности простудных заболеваний каждый второй человек ежегодно болеет гриппом или ОРВИ, контактируя с больным [2]. Своевременная терапия ОРВИ способствует более быстрому выздоровлению и предупреждает развитие осложнений. Безусловно, лечение ОРВИ у детей должно быть не только эффективным, но и максимально безопасным. В особом внимании нуждаются дети раннего возраста.

Повышение температуры тела является наиболее частым и одним из самых важных симптомов заболеваний в детском возрасте. Повышенная температура тела у ребенка — наиболее распространенный повод обращений к врачу, хотя нередко многие родители пытаются снизить температуру самостоятельно, применяя жаропонижающие лекарственные средства [3]. Наряду с жаропонижающей терапией при повышенной температуре тела у ребенка проводимые мероприятия должны включать:

режим полупостельный или постельный, в зависимости от уровня температуры тела и самочувствия ребенка;

щадящую диету (кормление в зависимости от аппетита). Употребление свежего молока целесообразно ограничить из-за возможной гиполактазии при лихорадке;
обильное питье (чай, морс, компот и др.) для обеспечения адекватной теплоотдачи за счет повышенного потоотделения [4].

Важно понимать, что повышение температуры тела при ОРВИ — физиологическая защитная реакция организма на внедрение инфекционного агента. Биологическое значение лихорадки заключается в повышении иммунологической защиты организма, а также препятствии размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов. Поэтому не стоит мешать детскому организму самому справляться с простудой, давая ребенку жаропонижающие препараты при относительно небольшом отклонении температуры тела от нормы. Применять жаропонижающие препараты рекомендуется, когда температура у ребенка превышает 39,0 °С (измеренная ректально) или 38,5 °С (измеренная «под мышкой»). Исключение составляют дети с риском развития фебрильных судорог, с тяжелым заболеванием легочной или сердечно-сосудистой системы, а также дети первых 2 мес жизни [3].

При проведении жаропонижающей терапии снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться ее нормальных значений, достаточно снизить температуру на 1–1,5 °С. Это приводит к улучшению самочувствия ребенка и позволяет легче перенести лихорадочное состояние [4].

При выборе жаропонижающего препарата для ребенка наряду с его эффективностью крайне важен профиль безопасности лекарственного средства. ВОЗ рекомендует 2 препарата — ибупрофен и парацетамол — для контроля температуры тела у детей [3].

Ибупрофен обладает выраженным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием. Его эффективность и приемлемый профиль безопасности были доказаны в международных двойных слепых рандомизированных исследованиях. В ряде исследований показано, что жаропонижающий эффект ибупрофена в дозе 7,5 мг/кг выше, чем у парацетамола в дозе 10 мг/кг и ацетилсалициловой кислоты в дозе 10 мг/кг. Кроме того, ибупрофен по сравнению с парацетамолом не повышает риск госпитализаций, связанных с желудочно-кишечными кровотечениями, почечной недостаточностью и анафилаксией. Его применение считается относительно безопасным по сравнению с парацетамолом, у детей с бронхиальной астмой, не имеющих указания на непереносимость ацетилсалициловой кислоты, поскольку применение у них ибупрофена не повышает риск бронхоспазма [5].

С учетом современных требований к эффективности и безопасности жаропонижающих средств для детей компания «Reckitt Benckiser» разработала препараты НУРОФЕН, НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ и НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ. Благодаря тому, что они представлены в трех формах выпуска (оральная суспензия, суппозитории и таблетки), родители могут подобрать наиболее подходящее лекарственное средство в зависимости от возраста ребенка и даже учесть вкусовые предпочтения малыша при выборе оральной формы выпуска препарата:

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, суспензия оральная с апельсиновым или клубничным вкусом, по 100 мг ибупрофена в 5 мл, станет удачным выбором для контроля температуры тела у малышей от 3 месяцев и массой тела не менее 5 кг и до 12 лет;
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ, суспензия оральная с апельсиновым или клубничным вкусом, по 200 мг ибупрофена в 5 мл, предназначена для детей в возрасте от 6 месяцев и массой тела не менее 8 кг и до 12 лет.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, суппозитории, 60 мг ибупрофена в суппозитории, предназначены для детей с 3 месяцев и массой тела более 6 кг до 2 лет и рекомендуются к применению, когда пероральный прием препаратов невозможен, например, в случае рвоты у ребенка;

НУРОФЕН, таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг ибупрофена, предназначены для взрослых и детей с массой тела более 20 кг (приблизительно 6 лет).

Один из важных моментов, которые следует учитывать при приеме даже наиболее безопасного жаропонижающего средства, — точность дозирования препарата. НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ и НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ в форме суспензии оральной содержат удобное устройство для дозирования — шприц-дозатор, что позволяет точно отмерять разовую дозу препарата для ребенка. Дополнительным бонусом также является тот факт, что эти препараты имеют таблицу дозирования как на вторичной упаковке (коробка), так и на самом флаконе.

Таким образом, компания «Reckitt Benckiser» позаботилась об эффективном и безопасном контроле температуры тела у малышей, а также учла важные критерии удобства применения жаропонижающих препаратов у детей — возможность точного дозирования и приятный вкус препаратов в оральной форме выпуска. Поэтому при рекомендации оптимального жаропонижающего средства стоит обратить внимание на НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ и НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Список литературы

1. Гендон Ю.З. Этиология острых респираторных заболеваний // Вакцинация. — 2001. — Т. 5. — № 17. — С. 4–5.

2. Лыткина И.Н., Малышев Н.А. Профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди эпидемиологически значимых групп населения // Лечащий врач. — 2010. — Т. 10. — С. 66–69.

3. Зайцева О. В. Некоторые аспекты эффективности и безопасности терапии острых респираторных заболеваний у детей // Consilium Medicum (Педиатрия). — 2008. — 2008. — Т. 2. — С. 12–18.

4. Тимченко В.Н., Павлова Е.Б. Современные подходы к терапии лихорадки у детей с инфекционной патологией // Педиатрическая фармакология. — 2008. — Т. 5. — № 5.

5. Геппе Н.А., Малахов А.Б. Лихорадка у детей. Причины развития и методы лечения // Здоровье ребенка. — 2009. — Т. 200. — № 1. — С. 16.

Нурофєн

Цікава інформація для Вас:

Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее

Что-то болит? Лоб горячий? Свечки, сиропы, таблетки от жара и боли есть в каждой домашней аптечке. Средства знакомые и популярные, но всегда ли безвредные?
О том, как не навредить детскому здоровью, рассказала читателям онлайн-проекта Letidor.ru Щербакова Алла Анатольевна — педиатр, кандидат медицинских наук, врач клиники «Мать и дитя — Савёловская».
Может, сами справимся
Первая и самая важная рекомендация, когда речь идет о высокой температуре и острой боли у ребенка: всегда лучше показать малыша врачу, чем заниматься самолечением. Родители могут что-то упустить, не заметить, услышать неправильный совет от других родителей. Это может привести к серьезным последствиям. Если сомневаетесь или чувствуете, что не справляетесь, идите на прием к педиатру или вызывайте скорую!
Не пора ли сбивать?
Самая распространенная причина высокой температуры у детей — это ОРВИ. Запомните: температуру до 38,5⁰ можно не сбивать. Это защитная реакция организма, который борется с болезнью. Температуру выше нужно сбивать всегда. Жар грозит развитием фебрильных судорог у малышей и осложнениями на центральную нервную систему у детей постарше. Жаропонижающее детям обычно дается в форме сиропов или ректальных свечей.
90% жаропонижающих принимаются без контроля врача. Это неправильно, но реальность такова.
Препараты делятся на несколько групп по основному действующему веществу: содержащие парацетамол, ибупрофен, анальгин и стероидная группа.

Принцип приема следующий: сначала даем ребенку препарат из одной группы, ждем от сорока минут до часа. Если динамики нет, температура не снижается, даем препарат следующей группы. Снова ждем сорок минут. Если изменений нет, то даем новую группу. Но эта ситуация уже говорит о том, что мама не справляется и лучше обратиться к врачу или поехать в стационар.
Перед применением внимательно читайте инструкцию, рассчитывайте дозу, исходя из возраста и веса ребенка.
Не паникуйте раньше времени и дайте лекарству подействовать.
Внимательно изучите раздел «Передозировка». Я в своей практике с ней не сталкивалась, но даже в самих инструкциях пишут, что жаропонижающие могут вызывать нейтропению (заболевание, характеризующееся снижением уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови).

Есть редкие случаи, когда на ребенка не действуют определенные препараты. Это выясняется опытным путем. Если у вас возникли такие подозрения, обязательно расскажите врачу. Он подберет альтернативные методы, в том числе физические (обтирание, прикладывание к телу холодного и пр.).
Некоторые родители отмечают аллергию (кожные высыпания, раздражение) на препараты. Чаще всего их вызывает не действующее вещество, а консерванты, отдушки, красители и усилители вкуса — все, что делает лекарство приятным для языка и носа.
Об этом обязательно надо рассказать доктору и найти вместе с ним альтернативы.
Что поможет от боли
У нестероидных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен) четыре эффекта: противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный, обезболивающий. Не нужно давать ребенку жаропонижающие и дополнительное обезболивающее. Лекарства работают сразу в двух направлениях.
Никогда не давайте ребенку обезболивающее, если он жалуется на боль в животе.
Если у ребенка заболевание, требующее хирургического вмешательства, лекарство может смазать картину. Если у малыша болит голова или зубы, то давать обезболивающие можно. Но принцип следующий: даем препарат, и если через час нет заметной динамики, то обращаемся к врачу. Важна именно динамика, что состояние улучшилось, болит меньше.
Если динамики нет вообще, то звоним в скорую!
При рецидивирующей боли у ребенка записываемся на консультацию и дополнительное обследование.
Целый список заболеваний может проявляться постоянными головными болями, и потому их следует исключить. Но есть эмоциональные, лабильные дети, которые жалобами на боли или температуру привлекают внимание родителей.
В моей практике такие дети встречались. Если это ваш случай, уделите малышу время, позаботьтесь о нем. Например, одна из мам моих пациентов справилась с ситуацией следующим образом: налила брусничный сироп в бутылочку из-под лекарства, и температура прошла.

Мясников назвал популярное лекарство, опасное для детей

https://ria.ru/20210331/lekarstvo-1603588758.html

Мясников назвал популярное лекарство, опасное для детей

Мясников назвал популярное лекарство, опасное для детей — РИА Новости, 31.03.2021

Мясников назвал популярное лекарство, опасное для детей

Детям до 12 лет нельзя давать аспирин для того, чтобы сбить высокую температуру. Об этом в эфире телеканала «Россия 1» рассказал врач и телеведущий Александр… РИА Новости, 31.03.2021

2021-03-31T11:53

2021-03-31T15:51

температура

александр мясников (врач)

аспирин

здоровье — общество

дети

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/154808/40/1548084063_0:158:3077:1889_1920x0_80_0_0_1fb46d60919b77e88d95a7eb0dfcfbf0.jpg

МОСКВА, 31 мар — РИА Новости. Детям до 12 лет нельзя давать аспирин для того, чтобы сбить высокую температуру. Об этом в эфире телеканала «Россия 1» рассказал врач и телеведущий Александр Мясников.Этот препарат, по словам медика, может вызывать у ребенка серьезное осложнение под названием синдром Рея — это острая печеночная недостаточность и энцефалопатия. Его развитие может привести к смерти.Поэтому ребенку лучше дать парацетамол.Ранее Мясников рассказал, что при повышенной температуре человеку можно принимать душ. Однако, если она очень высокая, то больного нужно обтирать — это облегчит его состояние. Для изменения температуры врач общей практики Александр Доленко посоветовал купить контактный электронный или стеклянный градусник с жидким элементом, который заменяет ртуть.

https://ria.ru/20210306/temperatura-1600177237.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/154808/40/1548084063_174:0:2905:2048_1920x0_80_0_0_b1904ae3bcbb8eebe736e13b6e313fb4.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

температура, александр мясников (врач), аспирин, здоровье — общество, дети, общество

Жаропонижающие, домашняя аптечка, профилактика. Как сохранить здоровье во время пандемии Covid-19

Во время пандемии коронавируса очень ценной для казахстанцев стала информация о методах и средствах лечения и профилактики вирусных заболеваний. Многие из нас ищут ответы на такие вопросы: «Что делать и какие меры профилактики использовать, чтобы не заразиться?», «Как лечиться, если заражение уже произошло?», «Чем и по какому принципу наполнить домашнюю аптечку?». Такие знания тем более необходимы сейчас, так как Минздрав советует во время карантина не ходить без весомого повода в поликлиники, а оставаться дома.

Informburo.kz и фармацевтическая компания SANTO подробно объясняют, как врачи советуют действовать и лечиться в разных ситуациях.

№1. Как себя вести в период пандемии?

Необходимо рассмотреть три возможных ситуации и выбрать ту, которая подходит вам:

1. Если вы здоровы и в вашем окружении нет больных ОРВИ/КВИ.

Тогда следует жить и работать с соблюдением мер профилактики и гигиены. Не посещайте людных мероприятий, избегайте тесных контактов с людьми (кроме близких, с которыми вы живёте). Дистанцируйтесь от людей на расстояние около двух метров. Если есть возможность работать удалённо, воспользуйтесь ею. Если есть возможность не ходить по магазинам, заказывайте продукты и товары на дом. Многие компании сейчас предоставляют возможность бесконтактной доставки, оставляя купленный товар у двери заказчика, чтобы минимизировать контакт с людьми.
Надевайте маску при вынужденном посещении людных мест, в офисе, автобусе и такси. Меняйте маску каждые два часа.
Часто мойте руки с мылом под проточной водой не менее 30 секунд. Умывайте лицо и промывайте носовые ходы после возвращения домой.
Пользуйтесь средствами индивидуальной защиты. Что бы ни писали «эксперты на диване», маски для больного и здорового – оптимальный и эффективный барьер для вирусов. Это подтверждает ВОЗ. Запаситесь многоразовыми масками (3-4 штуки), которые можно регулярно стирать и проглаживать утюгом. Можно даже изготовить маску самостоятельно, в интернете уже появились примеры, как это сделать.
Используйте санитайзер и гигиенические салфетки. Регулярно проветривайте помещение. Если воздух в комнате сухой, купите увлажнители.
Старайтесь пить достаточное количество жидкости: взрослым – 2-2,5 литра в сутки, детям до года – грудное молоко, от года до 5 лет – примерно 500-700 мл жидкости, после 6 лет – литр в сутки. Лучше пить домашние компоты, морсы, просто кипячёную тёплую воду, взрослым можно дегазированную минеральную воду или слабоминерализованную. Пейте малыми порциями, но часто.
Увлажняйте слизистую носа – закапывайте 3-4 раза в день физраствор или изотонический раствор морской соли.
В питании должна присутствовать белковая пища, мясные бульоны, свежие овощи, клетчатка, фрукты.
Дополните свою профилактику ОРВИ приёмом препаратов с витаминами Д3 и С, если у вас нет на них аллергической реакции.

2. Если вы здоровы, но в окружении есть больные с ОРВИ или КВИ.

Не паникуйте и самоизолируйтесь на 14 дней. Наблюдайте за своим состоянием и самочувствием.

Не рекомендуется ходить по магазинам, гулять на улице и в других общественных местах, принимать гостей.

Соблюдайте гигиену рук, пользуйтесь одноразовыми салфетками, дистанцируйтесь, надевайте маску, если вынуждены общаться с близкими и родными.

Проводите меры профилактики сбалансированным питанием, питьевым режимом, витамином Д и витамином С. Увлажняйте носовые ходы.

При появлении явных симптомов ОРВИ оставайтесь дома и позвоните в поликлинику по месту жительства. Далее тактика – как при симптомах ОРВИ.

3. Если вы почувствовали симптомы ОРВИ/КВИ.

При легкой форме вирусной инфекции нужно остаться дома (домашний карантин), самоизолироваться, по возможности в отдельной комнате. Нужно позвонить в поликлинику по месту жительства, вести мониторинг своего здоровья и быть на связи с курирующем доктором из поликлиники.
Не следует самостоятельно ходить в медцентры и лаборатории для сдачи тестов, анализов крови, проведения компьютерной томографии без рекомендации наблюдающего вас врача. Если есть клинические проявления вирусной инфекции, то в период пандемии они могут расцениваться как проявления коронавирусной инфекции, независимо от положительного или отрицательного теста.
Измеряйте температуру тела каждые три часа. Фиксируйте на листке появление или усиление симптомов (першение в горле, кашель, насморк, слабость, недомогание, потливость, миалгия и ломота в теле, головная боль, нарушение вкуса и обоняния, понос).
Рекомендуется полупостельный режим, обильное дробное питье (30 мл на кг веса). Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем, регулярно проветривайте комнату.
Продолжайте принимать витамин Д и витамин С, регулярное очищайте нос физраствором или изотоническим раствором морской соли.
Наблюдение первые пять дней заболевания. Через пять дней при сохранении температуры тела более 38⁰С, слабости, при появлении одышки при физической нагрузке, уведомите об этом своего врача, который назначит антибактериальную терапию минимум на пять дней и жаропонижающие, а также, возможно, порекомендует госпитализацию.
При антибактериальной терапии начните принимать пробиотики или синбиотик.
Если ведётся чёткий мониторинг симптомов, то заболевание легче контролировать и планировать лечение. При ухудшении состояния обязательно сообщите врачу, предоставьте ваш лист фиксации всех симптомов, чтобы врач смог быстро принять решение о дальнейшей тактике лечения.

Читайте также: У вас симптомы коронавируса? Рассказываем, что делать

№2. Какие лекарства принимать при температуре?

В протоколе лечения гипертермии у детей определено только два жаропонижающих средства – ибупрофен и парацетамол. Больше ничего. Это международные рекомендации, одобренные ВОЗ с 1993 года. В казахстанском протоколе лечения Covid-19 тоже для снижения температуры рекомендован ибупрофен и парацетамол, как для детей, так и для взрослых.

Препараты ибупрофена назначают дозой 5-10 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Ибупрофены обладают еще и противовоспалительным эффектом, чего нет у парацетамола. В Казахстане наиболее активно применяется ибупрофен, который выпускается в форме желатиновых капсул для взрослых, суспензий с разными вкусами также для детей. Парацетамол назначается в дозе 10-15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела.

Читайте также: Как вызвать врача на дом через соцсети. Пошаговая инструкция

№3. Когда нужно сбивать температуру?

Температура является защитным механизмом организма на вторжение вирусов, бактерий, паразитов, стимулируя выработку эндогенного (собственного) интерферона!
Повышенную температуру нужно снижать, если она превышает допустимые для возраста показатели.
Когда нужно снижать повышенную температуру детям*:

детям первых трёх месяцев жизни – при температуре выше 38;
изначально здоровым детям в возрасте старше трёх месяцев – при температуре выше 39 и/или дискомфорте, мышечной ломоте и головной боли;
детям с фебрильными судорогами в анамнезе – при температуре выше 37,5-38;
детям, с заболеваниями сердца, лёгких, центральной нервной системы – при температуре выше 37,5-38.

*Источник: «Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей», журнал «Бронхопульмонология и ЛОР», 10.21518/2079-701X-2018-2-77-81.

Когда нужно сбивать повышенную температуру взрослым:

Специалисты рекомендуют принимать жаропонижающие средства лишь тогда, когда отметка на градуснике достигла 38-38,5 градусов. Если же термометр показывает 39,5 и выше – необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как повышение температуры ещё на один градус может привести к возникновению серьёзных осложнений на уровне сердца, органов ЖКТ, головного мозга и не только.

Хотя жаропонижающие в Казахстане являются безрецептурными препаратами, но надо строго соблюдать показания и дозировку. Учитывать возраст! В прошлом году участились случаи отравления детей жаропонижающими препаратами, в том числе с летальным исходом, так как родители любой ценой пытались сбить повышенную температуру.

Помните следующие рекомендации:

используйте рекомендованную разовую дозировку, ни в коем случае не превышайте суточную дозу;
повторное использование жаропонижающих лекарственных средств возможно не ранее чем через 4-5 часов после первого приёма;
не вводите жаропонижающее повторно с целью предотвращения нового подъёма температуры;
жаропонижающее следует давать согласно рекомендациям лечащего доктора руководствующегося рекомендациями по снижению температуры у детей;
не давайте антипиретик более трёх дней без консультации врача.

Читайте также: Ингаляция с содой, чесночный настой и пары спирта. 10 вредных советов при Covid-19

№4. Все советуют закупить антибиотики. Правильно ли это?

Антибиотики являются рецептурными препаратами и назначаются только врачом, если он обнаружил признаки бактериального воспаления или осложнения вирусной инфекции, угрожающие здоровью и жизни человека.
Антибиотики имеют противопоказания и побочные эффекты, в том числе отдалённые. Например, снижение слуха, аллергические реакции, угнетение роста и развития нормальной микробиоты в кишечнике, отвечающей за иммунитет.
Антибиотик действует только против бактерий, паразитов и ряда простейших. Против вирусов он абсолютно неэффективен и даже опасен, так как приводит к формированию антибиотикорезистентности патогенов.
При применении антибиотиков у детей с фоновыми состояниями (анемия, рахит, аллергия) или сопутствующими врожденными и хроническими заболевания с первого курса лечения рекомендуется принимать пробиотик или синбиотик.
Поэтому закупать антибиотики нельзя да и запрещено! Фармацевты и провизоры не имеют права продавать их без рецепта.

№5. Совет врача по аптечке

Необходимо различать набор лекарственных средств и медизделий для оказания быстрой помощи в домашних условиях (собственно говоря, «Домашняя аптечка») и перечень медикоментов, выписанных врачом человеку для лечения заболевания (эти препараты должны храниться у пациента отдельно, без доступа к ним детей).
Аптечка должна быть в каждом доме. Желательно в специальной, маркированной знаком (например, красный крест) или надписью переносной коробке или ящике с ручкой, с плотно закрывающейся застёжкой или замочком, чтобы малыши не смогли открыть. В аптечке должны быть отсеки для разных лекарственных средств и медикаментов. Хорошо иметь отдельный отсек для «детских» ситуаций. Не должно быть обилия лекарственных средств, иначе вы запутаетесь и не сможете сразу найти нужное. Также отдельный отсек должен быть предназначен для перевязочных средств.
Надо помнить о сроках хранения медикаментов и периодически (каждые три месяца) проверять их на годность, выкидывая просроченные или подозрительного вида препараты (пожелтела упаковка, таблетки разрушились, жидкое средство изменило свой цвет и консистенцию, нарушилась герметичность блистера или упаковки).
Учитывая наиболее частые внезапные и экстренные ситуации у детей и подростков (лихорадка, понос и риск обезвоживания, аллергические реакции, обморок, травмы кожи и слизистых), которые могут возникнуть дома (и на даче), рекомендуемые средства следует разделить на:

Жаропонижающие: ибупрофен (форма для детей – суспензия для приёма внутрь, суппозитории ректальные и отдельно для детей с 6 лет и взрослых – капсулы 100 и 200 мг, соответственно) или парацетамол (таблетки, капсулы, свечи).
Против диареи и профилактики обезвоживания: адсорбенты/энтеросорбенты (2-4 блистера активированного угля или несколько саше жидкого активированного угля, принимается внутрь с большим количеством воды из расчёта: одна таблетка на 10 кг массы тела), пробиотики (препараты с сахаромицетами буларди (Saccharomyces boulardii) для купирования вирусной диареи и профилактики нарушений микробиоты кишечника, а также препараты для профилактики обезвоживания при обильном поносе.
Антигистаминные (противоаллергические) препараты с учётом показаний для детей (о конкретном препарате посоветоваться со свои лечащим врачом).
Антисептики для наружного применения при неотложных ситуациях (раны, ссадины, порезы, ожоги): флакончик медицинского спирта (до 70%, так как высокопроцентный обладает дубильными свойствами, на слизистые не наносится), флакон 3-процентного раствора перекиси водорода (первое средство при обработке и промывании небольших повреждений кожи и слизистых оболочек), блистер таблеток фурацилина для приготовления раствора (1 таблетку растворить в 100 мл воды, для обработки ран и небольших участков ожога), спрей для обработки ран с цинком (или йодом), спрей или мазь с декспантенолом (при ожогах), мазь с левомиколем (при нагноениях поверхностных ран).
Перевязочный материал: бинт, стерильный бинт, упаковка стерильных марлевых салфеток, вата (спресованная или в небольшой упаковке, или ватные диски), упаковка пластырей с бактерицидными марлевыми прослойками, тканевой лейкопластырь для крепления повязок, эластичный бинт для фиксации при переломах, ушибах, а также для наложения компрессов.
Нашатырный спирт при обмороках (применять осторожно, так как может вызвать ожог слизистых дыхательных путей и кожи).
Антибактериальные салфетки и санитайзер.
Флакон стерильного физраствора или спрея для носа на основе морской воды.
Градусник (ртутный или электронный), ножницы небольшого размера.
Стерильные хирургические перчатки (одна упаковка).

Важно! Другие лекарственные средства – отхаркивающие, спазмолитики, антигипертензивные, противовирусные, антибиотики, антикогулянты, ферменты, нитроглицерин и прочие – должны быть назначены врачом при активном обращении пациента с жалобами.

Жаропонижающие препараты для детей и взрослых – особенности выбора и приема

В наших широтах вот-вот начнется сезон гриппа, ОРВИ и ОРЗ. Все эти заболевания, как правило, сопровождаются лихорадкой. Какие препараты и какой категории пациентов можно рекомендовать? И есть ли у этого, пандемического, сезона свои особенности?

COVID-19 распространяется стремительными темпами. Более детально о нем нам ранее рассказывала вирусуолог Надежда Жолобак. Известно, что вирус SARS-CoV-2, который стал причиной пандемии, оказался настолько непредсказуем, что заставил усомниться даже в самых простых, давно доказанных и проверенных временем медицинских технологиях. Даже рутинные назначения в рамках симптоматического лечения, такие как например, снижение температуры, нужно согласовывать с особенностями актуальной ситуации.

Как сегодня провизор может влиять на выбор препарата для снижения температуры?

– Прежде всего, провизоры и фармацевты могут сыграть значительную роль в повышении приверженности людей к вакцинации, – замечает врач-терапевт высшей категории Наталия Пешкова. – Я имею в виду не только противогриппозные вакцины, но и те, что внесены в Национальный календарь. Уже сейчас есть сообщения о том, что некоторые страны могут столкнуться с проблемой твиндемии – сезонный грипп + COVID-19, увы, одно другому не мешает. Все предыдущие годы у нас от гриппа вакцинировалось меньше 1% населения, возможно, сейчас ситуация изменится. Кроме того, фармацевт/провизор может столкнуться с необходимостью дифференцировать острое респираторное заболевание, грипп, коронавирусную инфекцию. С последней, конечно, сложнее, поскольку она может протекать бессимптомно. На сегодня чуть ли не единственными патогномоничными симптомами легкого течения коронавируса являются гипосмия или, чаще, аносмия (полная потеря обоняния) и инверсия вкуса. Поэтому, если провизору предъявляются такие жалобы, необходимо, согласно действующему Протоколу, направить человека к врачу для уточнения причины такого состояния и исключения/подтверждения коронавируса. Температура в этом случае может быть в пределах нормы или незначительно повышенной. А вот в случае других инфекций, в том числе, ОРВИ, ОРЗ и особенно гриппа, лихорадка бывает достаточно высокой. Но всегда нужно напоминать пациенту, что лихорадка менее 38 °С не требует лечения для всех пациентов, кроме больных с высоким риском – тяжелой фоновой патологией.

Кроме того, провизор, конечно, должен напомнить о возрастных дозировках, особенностях приема препарата и необходимости консультироваться с врачом в случае возникновения каких бы то ни было побочных реакций.

Какую температуру считать нормой и почему ее повышение – маркер нормального иммунитета?

Стоит, наверное, напоминать, что повышение температуры тела – это адекватная реакция организма на инфекцию (ею сопровождаются практически все острые инфекционные заболевания), воспаление, травму, гормональный дисбаланс и стресс. Но, кроме того, что это сигнал, это еще и механизм защиты, способный:

замедлить размножение или уничтожить болезнетворные микроорганизмы;
стимулировать иммунитет к выработке веществ для защиты организма от инфекции (интерферона, антител и др.), повысить фагоцитарную активность лейкоцитов крови;
активировать обменные процессы, тем самым, предупреждая интоксикацию.

Важно помнить, что не только инфекционный процесс может быть причиной повышения температуры. Например, это может быть инсульт!

Таким образом, температура – это хорошая новость, поскольку это нормальный ответ иммунной системы. У людей с ослабленным иммунитетом как правило температура не понимается выше 37,2 – 37,5°С.

Не углубляясь в вопросы гендерных, возрастных и других различий терморегуляции, напомню, что нормальной принято считать температуру от 35,5 до 37,2 °C со среднесуточным колебанием от 0,5 до 1,0°C.

Способы измерения температуры

К слову, когда фармацевт отпускает посетителю термометр, нужно напомнить об особенностях электронных и традиционных ртутных градусников и о том, как зависит температура от места измерения:

ректально (в анусе), влагалище или ухе – 37,5 °C
орально (во рту) – 37,0 °C
аксиллярно (в подмышечной впадине) – 36,6 °C.

Есть еще разные специфические особенности измерения температуры, к примеру, женщинам в первую неделю после родов, пока устанавливается лактация, иногда измеряют температуру в локтевом сгибе, поскольку в подмышечной впадине она не будет объективной (чаще, около 38°C).

Чем измерять температуру

Что касается прибора для измерения температуры, то наиболее точным считается ртутный градусник. Неслучайно он используется и для контроля других приборов – электронных и инфракрасных термометров. Кроме того, его легко дезинфицировать, что немаловажно.

С другой стороны, электронные термометры (в том числе с мягким наконечником) имеют огромное преимущество – безопасность в использовании.

При какой температуре нужны антипиретики?

В большинстве случаев, если температура ниже 38,5°C, не стоит спешить ее сбивать. Как уже говорилось ранее, лихорадка при вирусных заболеваниях скорее благо, чем проблема, которую нужно устранять. Весь вопрос в том, как человек ее переносит. Ведь пирогены провоцируют в организме целый ряд изменений – от спазма сосудов, учащенного сердцебиения, повышения артериального давления до роста уровня глюкозы и молочной кислоты в крови. Поэтому, все мы по-разному переносим повышение температуры: кто-то может обойтись без медицинских вмешательств при температуре 38,5°C и даже 39,5°C. С одной оговоркой – если это взрослый человек без сопутствующей патологии: неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний и прочее. В этом случае в первые двое суток достаточно постельного режима и обильного питья. Но, если температура остается высокой более 3-х дней, без жаропонижающих препаратов не обойтись.

В некоторых случаях, уже при температуре выше 38°C, необходимо применять жаропонижающие препараты, чтобы не спровоцировать декомпенсации основного заболевания. А у людей с ослабленным иммунитетом, в частности, у пожилых людей, на фоне высокой температуры могут развиться осложнения в виде кислородного голодания, дыхательной, сердечной недостаточности, нарушаются функции печени, почек и нервной системы.

Детям, из-за опасности появления фебрильных судорог, рекомендовано сбивать температуру выше 38,5°C жаропонижающими препаратами. Важно напомнить, что детям категорически противопоказана ацетилсалициловая кислота! Ее применение связано с риском развития тяжелой патологии – синдрома Рея (острая печеночная недостаточность или «Белая печеночная болезнь»). Поэтому, чем бы ни была вызвана лихорадка – гриппом, корью или ветрянкой, все препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, должны быть исключены! К тому же, следует напомнить, какие есть побочные еффекты у ацетилсалициловой кислоты.

Для лечения лихорадки во время беременности есть свои рекомендации, – напоминает кандидат медицинских наук, врач-гинеколог-эндокринолог высшей категории Наталия Силина. – В этот период иммунитет женщины угнетен, поэтому опасность инфицирования возрастает, а реакция на заражение может быть очень быстрой – уже через несколько часов после встречи с вирусом и температура может подниматься до 40°C. Течение заболевания и его последствия для плода зависят от триместра. С учетом триместра подбираются и препараты для лечения будущей мамы. Но лечением такой пациентки должен заниматься доктор, который ведет ее беременность. Обычно терапия мало отличается от таковой для других взрослых людей, и, скорее всего, точно так же, как и другим пациентам, врач посоветует не спешить сбивать жаропонижающими препаратами температуру до 38°C беременным женщинам. Отметка 38,5°C– порог для снижения температуры у беременных.

Какие жаропонижающие препараты применяют сегодня, с учетом пандемии COVID-19

Жаропонижающие препараты в Украине – это лекарства, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. Они представлены двумя группами препаратов:

анальгетики-антипиретики (парацетамол и метамизол натрия). Эти препараты обладают жаропонижающим и анальгезирующим действием.
нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, мефенаминовая кислота и еще целый ряд комбинированных препаратов). Помимо жаропонижающего и анальгетического действия, они оказывают выраженный противовоспалительный эффект.

Для симптоматической терапии острых респираторных вирусных инфекций используют комбинированные препараты. В их состав обычно входит парацетамол, левоцетиризина гидрохлорид, сахарозаменитель эритритол (для пациентов с СД или лишним весом), фенилэфрин (деконгестант для устранения симптомов ринореи, головной боли и пр.).

Для снижения температуры у детей ВОЗ рекомендует 2 препарата: парацетамол (с 1 месяца) и ибупрофен (с 3 месяцев).

Ибупрофен – в разовой дозе 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза – 1,2 г (1200 мг).
Парацетамол в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или ректально (в форме суппозиториев) дозой 15-20 мг / кг. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела.

Эти же жаропонижающие препараты показаны и для взрослого населения.

Они представлены в разных лекарственных формах: таблетки, в том числе и жевательные, капсулы, суспензия.

При этом ибупрофен, в отличие от парацетамола, обладает периферическим действием и, помимо снижения температуры и обезболивания, имеет выраженный противовоспалительный эффект. Кроме того, этот препарат не образует токсичных веществ и имеет более комфортный в сравнении с парацетамолом, режим приема – 3 р/сутки.

Максиколд для детей — надежное средство от жара и боли детям с 3-х месяцев

МАКСИКОЛД^® ДЛЯ ДЕТЕЙ – надежное средство от жара и боли детям с 3-х месяцев

Преимущества препарата/молекулы

оказывает комплексное терапевтическое действие:
- жаропонижающее (снижает температуру, избавляет от жара и лихорадки)
- обезболивающее (помогает при разных видах боли, включая боль при прорезывании зубов)
- противовоспалительное (уменьшает отек и покраснение)
жаропонижающее действие носит быстрый (уже с 15-й минуты с моменты приема) и продолжительный (до 8 часов) характер
стойкое и длительное жаропонижающее действие снижает кратность повторных приемов препарата днем, а также обеспечивает сохранение его свойств на протяжении всей ночи, помогая ребенку спокойно спать без лихорадки
рекомендован специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в качестве жаропонижающего средства при лихорадке у детей
включен в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» в РФ
разработан специально для детей – не содержит сахара, спирта, красителей и других компонентов, способных спровоцировать аллергические реакции
производится в выгодном объеме – обеспечивает экономию средств в пересчете на разовую дозу

Преимущества формы выпуска

оснащенность каждого флакона полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия;
удобство жидкой лекарственной формы и оптимальная консистенция суспензии обеспечивают родителям комфортное использование препарата, а детям легкость глотания;
удобство и легкость приема – любимые детские вкусы (апельсин и клубника) существенно снижают риск негативных эмоций в процессе лечения и делают прием препарата приятным для малышей и простым для родителей;
простой расчет дозировки в зависимости от массы тела – таблица подбора оптимальной дозы и необходимого объема суспензии в зависимости от веса ребенка представлена на боковой поверхности упаковки;
удобство и точность дозирования – упаковка препарата комплектуется удобной двухсторонней мерной ложечкой, на 2.5 и 5 мл соответственно;
большой объем флакона – 200 г – обеспечивает достаточный объем лекарственного средства на полный курс лечения, а кроме того оптимален для семей с часто-болеющими детьми или семей, имеющей нескольких детей

Показания к применению

применяют у детей с 3-х месяцев жизни до 12 лет в качестве:

жаропонижающего средства при:
- острых респираторных вирусных заболеваниях, включая грипп
- острых бактериальных инфекциях (тонзиллит, ангина, пневмония и др.)
- детских инфекциях (корь, скарлатина, ветряная оспа и др.)
- постпрививочных реакциях
- других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой
обезболивающего средства при:
- головной боли
- зубной боли, в т.ч. при прорезывании и/или после удаления зубов
- мигрени
- невралгиях
- боли в ушах, в том числе при отите
- боли в горле
- боли при растяжениях
- других видах боли

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; на прогрессирование заболевания не влияет.

Другие формы выпуска

Полезная информация

Жаропонижающие для детей. От жара и боли.

27.08.2019

Максиколд — от жара и боли у детей.

Согласно статистике, дети до 4-х лет считаются часто болеющими, если болеют больше 3-4 раз в году. В возрасте с 4-х до 7 лет им нужно переболеть больше 3 раз в году, чтобы попасть в эту категорию. Если ребенок болеет реже 3-х раз, его можно считать обычным ребенком. А что делать, если ребенок все-таки заболел?

Первые признаки простуды:

Вялость
Сонливость
Снижение аппетита
Нарушение сна
Кашель и чихание
Выделения из носа
Покраснения глаз
Головная боль
Повышение температуры
Увеличение лимфоузлов
Нарушение сна

Первая помощь при простуде:

Обильное питьё. Обильное питье поможет освободить организм от токсинов, а также восполнит недостаток жидкости в организме и ускорит отхождение мокроты из бронхов.
Куриный бульон (с 6 месяцев)
Мёд (с 12 месяцев и при отсутствии аллергии)
Обтирания. Обтирание тела салфеткой или полотенцем, смоченным обычной водой или с добавлением уксуса. Разводить нужно в такой пропорции: на 20 частей воды 1 часть уксуса. Обтирать можно все тело
Сбиваем температуру. Если температура продолжает повышаться, ее обязательно нужно снижать, так как это может привести к судорогам
Покой и сон с минимальным освещением и шумом

При повышенной температуре организм вырабатывает интерфероны — вещества, помогающие бороться с инфекцией. Обычно давать ребенку жаропонижающие рекомендуют в том случае, если термометр показывает 38°С и выше, однако здесь все индивидуально. И при ухудшении состояния ребенка обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины, по которым выбирают Максиколд для детей:

КОМПЛЕКСНОЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:

Жаропонижающее. Применяется в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающиеся повышением температуры тела
Обезболивающее. Предназначен при боли слабой и умеренной интенсивности, включая головную боль и боль при прорезывании зубов
Противовоспалительное

КАЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА:

Активное вещество в Максиколд для детей-ибупрофен, который успешно используется в медицине более 50 лет
Рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения для широкого использования в педиатрической практике

ШИРОКАЯ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МАКСИКОЛД В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО СРЕДСТВА:

При острых респираторных заболеваниях (простуда, ОРЗ, ОРВИ
Гриппе, детских инфекциях (в т. ч. таких как ветряная оспа, краснуха, коклюш, корь, скарлатина, эпидемический паротит)

МАКСИКОЛД ДЛЯ ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ КАК ОБЕЗБОЛИВАБЩЕЕ СРЕДСТВО:

Головной боли
Боли в ушах (в т. ч. при отите)
Боли при растяжении и ушибах
Зубной боли (в т. ч. при прорезывании)
Невралгиях
Боли в горле (в т. ч. при ангине)

В отличие от препаратов, содержащих в качестве активного вещества парацетамол, Максиколд для детей помимо обезболивающего действия обладает еще и противовоспалительной активностью.

МЯГКОЕ И УВЕРЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ У РЕБЕНКА:

Жаропонижающее действие начинается уже с 15 минуты после приема, помогая скорее почувствовать облегчение
Работает до 8 часов — уменьшает кратность повторных приемов, помогает спокойно спать без лихорадки всю ночь

Длительность приема Максиколд для детей:

1. Не более 3 -х дней в качестве жаропонижающего
2. Не более 5 -и дней в качестве обезболивающего

Любые средства от простуды у детей должен подбирать врач, так как очень важно учитывать не только симптоматику, но и дозировку, природу инфекции и сочетаемость препаратов, а также наличие возможных побочных эффектов.

С заботой о детях и их родителях, мы подготовили специальную акцию:

Только до 31 октября 2019 г. при покупке детского Арбидол действует 50% скидка на Максиколд для детей.

Здоровый ребенок — счастливый родитель!

Подробности акции и список товаров, участвующих в акции уточняйте по телефону 88007758703.
Бронируйте прямо сейчас на zdesapteka.ru

Контроль лихорадки и дозирование лекарств | Детская больница CS Mott

Что такое температура?

Лихорадка часто является реакцией организма на бактериальную или вирусную инфекцию. Лихорадка включает иммунную систему организма. Лихорадка — один из защитных механизмов организма.

Большинство лихорадок от 100 ° F до 104 ° F (от 38 ° C до 40 ° C) полезны для больных детей и помогают организму бороться с инфекцией. Исключение составляют младенцы младше 2 месяцев. Они должны быть немедленно осмотрены врачом.

Лихорадка, как правило, безвредна, но ваш ребенок может плохо себя чувствовать из-за инфекции, которая вызывает лихорадку. Лихорадка, вызванная инфекциями, не вызывает повреждения головного мозга. Только температура тела выше 108 ° F (42 ° C) может вызвать повреждение мозга. Такая высокая температура тела повышается только при экстремальных температурах окружающей среды (например, если ребенка оставляют в машине в жаркую погоду).

Какая температура считается лихорадкой?

У вашего ребенка повышается температура, если его ректальная или оральная температура превышает 100.4 ˚F (38,0 C).

Ректальная температура измеряется с помощью наконечника термометра, вставленного в ягодицу ребенка с небольшим количеством смазывающего желе

Температура в полости рта измеряется кончиком термометра под языком ребенка с закрытым ртом

Как мне лечить лихорадку у моего ребенка?

Если вашему ребенку меньше 2 месяцев, срочно обратитесь к врачу, если у него или нее жар.

У детей старше 2 месяцев лихорадку нужно лечить, только если она доставляет дискомфорт.Обычно это означает, что температура превышает 102 ° F или 103 ° F (39 ° C или 39,4 ° C).

Поскольку в головном мозге есть термостат, температура от инфекции обычно достигает максимума от 103 ° F до 104 ° F (от 39,4 ° C до 40 ° C).

При лечении температура обычно снижается на 2 или 3 ° F (1,1 или 1,7 ° C)

То, как организм реагирует на лекарство, не указывает на серьезность инфекции.

Если ваш ребенок старше 2 месяцев, вы можете лечить лихорадку ацетаминофеном (диаграмма дозировки парацетамола). Вам нужно лечить лихорадку только в том случае, если вашему ребенку кажется, что ему некомфортно (он плохо спит, плачет и / или не ест).Цель — сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно, а не сбивать температуру

Если вашему ребенку больше 6 месяцев, вы можете дать ему ацетаминофен или ибупрофен (схема дозирования ибупрофена). Давайте лекарства, только если ваш ребенок чувствует себя некомфортно

Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы вашему ребенку было удобнее:

Предлагайте дополнительные жидкости (вода, сок) небольшими, но частыми количествами
Сделайте теплые ванны с губкой
Положите прохладные мочалки на лоб / заднюю часть шеи
Не принимать аспирин детям до 18 лет

Обычно лихорадка держится 2 или 3 дня при большинстве вирусных инфекций.Следовательно, когда действие лекарства от лихорадки прекратится, лихорадка вернется, и ее нужно будет лечить снова. Лихорадка уйдет и не вернется, как только организм вашего ребенка победит вирус (обычно к четвертому дню).

Когда мне следует позвонить своему врачу, если у моего ребенка поднялась температура?

Позвоните своему врачу, если верно одно из следующих условий:

Вашему ребенку 2 месяца и младше
У вашего ребенка температура держится более трех дней
У вашего ребенка появляются другие симптомы, в том числе:
- повышенная работа дыхания
- кашель
- рвота
- понос
- затрудненное или болезненное мочеиспускание
- не отвечает вам нормально
- не желает есть и пить

Когда мне следует отвезти ребенка в отделение неотложной помощи из-за лихорадки?

Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если выполняется одно из следующих условий:

Вашему ребенку 2 месяца или меньше, и у него жар
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным из-за высокой температуры и имеет другие симптомы, такие как:
- трудно просыпаться
- жесткая шея
- проблемы с дыханием
- не может пить жидкость
- плачет без слез
- сушить подгузник не менее 8 часов
- сухость во рту с потрескавшимися губами

Написано / отрецензировано Сарой Лаул, MD

Обновлено в марте 2017 г.

Что делать, если у вашего ребенка лихорадка

Если вы родитель, это слишком знакомая сцена.Вы кладете руку на лоб больного ребенка, и он чувствует тепло. Тогда градусник подтвердит ваше подозрение: у них жар. Но если вы будете следовать некоторым простым правилам, вы сделаете их более удобными и сохраните их в безопасности.

Лихорадка — это защита от инфекции. Тело вашего ребенка повышается, чтобы убить микробы. В большинстве случаев это безвредно и проходит самостоятельно через 3 дня.

Что делать

Ацетаминофен может снизить температуру вашего ребенка. Если они старше 2 лет, доза будет указана на этикетке.Если они моложе, спросите своего врача, сколько им давать.

Другой вариант — ибупрофен, если вашему ребенку исполнилось 6 месяцев.

Вы можете многое сделать, чтобы им стало легче. Положите прохладный компресс на голову и держите в комнате умеренную температуру — не слишком горячую и не слишком холодную. Оденьте их в один слой легкой одежды и предложите легкое одеяло. Вы также можете охладить их с помощью теплой ванны с губкой.

И не забывайте — убедитесь, что они пьют много жидкости.

Чего нельзя делать

Никогда не давайте ребенку аспирин. Это может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Избегайте комбинированных лекарств от простуды и гриппа у маленьких детей. Их нельзя использовать у детей младше 4 лет. У детей старшего возраста неясно, насколько хорошо они работают.

Если вы решите использовать лекарство от простуды, посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы убедиться, что ваш ребенок достаточно взрослый для того типа лекарства, которое вы рассматриваете. Согласно FDA, детям младше 2 лет нельзя давать какие-либо средства от кашля или простуды, содержащие противозастойные или антигистаминные средства, и следует соблюдать осторожность даже у детей старше 2 лет.Кроме того, ни одному ребенку младше 4 лет нельзя давать продукт, сочетающий в себе лекарства от кашля и простуды. Возможные побочные эффекты могут быть серьезными и даже опасными для жизни.

Если врач говорит, что можно использовать лекарство от кашля или простуды, прочтите этикетку перед покупкой и выберите то, которое наиболее соответствует симптомам вашего ребенка. Не переключайтесь с одного лекарства на другое без разрешения педиатра.

Не принимайте ледяную ванну и не протирайте кожу ребенка спиртом.И то, и другое действительно может вызвать жар.

И даже если у вашего ребенка озноб, не накрывайте его толстыми одеялами или одеждой.

Когда следует вызывать врача?

Обычно не нужно отводить больного ребенка к врачу. Но иногда лихорадка может быть серьезным предупреждающим знаком. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка:

У него температура 104 F или выше
Младше 3 месяцев и температура 100,4 F или выше
У него лихорадка, которая держится более 72 часов (или более 24 часа, если ваш ребенок младше 2 лет)
Имеет лихорадку вместе с другими симптомами, такими как ригидность шеи, сильная боль в горле, боль в ушах, сыпь или сильная головная боль
Судорожный припадок
Выглядит очень больным, расстроенным, или не отвечает

Советы по измерению температуры вашего ребенка

Как часто вам нужно проверять температуру? Это зависит от ситуации.Спросите своего педиатра. Обычно вам не нужно навязчиво измерять температуру вашего ребенка или будить его, если он мирно спит. Но вы должны сделать это, если их энергия кажется низкой или если у вашего ребенка в анамнезе были припадки с лихорадкой.

Какой термометр лучше подходит для детей? Лучше всего цифровые. Их можно использовать во рту, ректально или под мышкой.

Для детей младшего возраста наиболее точной является ректальная температура. Если вашим детям от 4 до 5 лет и старше, вы, вероятно, сможете получить хорошие показания с термометром во рту.Под мышкой менее надежен, но сделать это проще. Не забудьте добавить градус к показаниям под мышками, чтобы получить более точное число.

Четыре причины, по которым у вашего ребенка проходит лихорадка

В Westchester Health Pediatrics одна проблема со здоровьем, которая может заставить обеспокоенных родителей звонить нам в панике, — это когда у их ребенка поднимается температура. Вполне понятно, что они хотят знать, следует ли им просто устроить своему ребенку комфорт, дать побольше жидкости и подождать, или это признак чего-то серьезного, и им следует сразу же привести своего ребенка к нам.

Сюзанна Катлер, Мэриленд

Мы говорим им, что во многих случаях для детей старше шести месяцев субфебрильная температура может быть действительно хорошей вещью. Лихорадка — это нормальный иммунный ответ организма на бактерии и вирусы, и чем больше повышается температура тела, тем труднее выжить этим микробам. (Мы опубликовали об этом блог, который вы можете прочитать здесь.)

Кроме того, высокая температура стимулирует иммунную систему к выработке большего количества лейкоцитов, антител и белка, называемого интерфероном, которые защищают вашего ребенка от вредных микроорганизмов.

Но как высоко это слишком высоко?

Факты о лихорадке

Слишком часто родители сразу обращаются за жаропонижающими препаратами, такими как Тайленол или Мотрин, сообщает Johnson Memorial Health. Но если ваш педиатр специально не рекомендовал лекарства, мы советуем вам подождать и дать лихорадке вашего ребенка шанс сделать свое дело.

Сказав это, вот несколько рекомендаций на случай слишком высокой температуры:

Для детей младше 3 месяцев: Ректальная температура 100.4F или выше — повод для серьезного беспокойства. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или к педиатру.
Для младенцев от 3 месяцев до 1 года: При температуре 100,4F или выше рекомендуется позвонить своему педиатру за советом, в зависимости от истории болезни вашего ребенка.
Для детей: Температура от 100,4F до 104F может показаться серьезной, но, вероятно, это нормальная часть распространенного заболевания, такого как простуда или вирус.
ВНИМАНИЕ: Повреждение мозга происходит при температуре 108F и выше.

4 главных причины, по которым вы должны позволить лихорадке развиваться

Жаропонижающее средство маскирует симптомы

Когда у детей повышенная температура, они обычно лежат, мало едят и часто спят. Когда вы лечите лихорадку лекарствами, они чувствуют себя лучше и становятся более активными, тогда как им действительно нужно больше отдыхать и оставаться на месте, пока их тела борются с вирусом.

Все лекарства имеют побочные эффекты

Детские обезболивающие и жаропонижающие препараты — в жидкой или жевательной форме — содержат искусственные красители, ароматизаторы, подсластители и консерванты — ингредиенты, которых мы советуем избегать родителям наших пациентов.Хотя ацетаминофен и ибупрофен обычно безопасны при правильном приеме, длительное использование парацетамола может вызвать токсическое воздействие на печень. Ибупрофен может вызвать расстройство желудка или увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения, если принимать его в больших количествах, особенно натощак.

Лихорадка помогает телу излечиться

Данные показывают, что лихорадка полезна для процесса заживления, вызывая иммунный ответ и предотвращая размножение вирусов и бактерий. Одно исследование показало, что больные гриппом, которые подавляли лихорадку с помощью лекарств, болели более чем на три дня дольше, чем те, кто не принимал лекарств.

Лихорадочные препараты способствуют распространению гриппа

Часто благонамеренные родители приносят больше вреда, чем пользы, давая своим лихорадочным детям лекарства, чтобы они чувствовали себя лучше и снижали температуру, а затем выводя своих все еще очень заразных детей на публику, где они могут заразить других. По оценкам исследователей, в средний сезон гриппа жаропонижающие лекарства могут привести к десяткам тысяч дополнительных случаев гриппа и по меньшей мере к тысяче смертей от гриппа.

Когда жар не следует игнорировать

Бывают случаи, когда высокая температура, возможно, в сочетании с другими симптомами, требует обращения к педиатру. К ним относятся:

Ректальная температура 100,4 градуса или более у ребенка младше 6 недель. Младенцы раннего возраста более подвержены риску некоторых серьезных бактериальных инфекций, и лихорадка является признаком этого.
Лихорадка, которая держится более 5 дней.
Высокая температура, сопровождающаяся летаргией , что означает, что ваш ребенок вял и не отвечает, не смотрит в глаза, у него нет энергии и, как правило, он просто выглядит и ведет себя очень больно.
Высокая температура, сопровождающаяся любым из симптомов менингита : необычная кожная сыпь, сильная головная боль, отвращение к свету, спутанность сознания, ригидность или болезненность шеи.
Постоянный безутешный плач.

Не морите голодом

Старая поговорка «корми простуду, мори голодом лихорадку» на самом деле неверна. Вы должны кормить обоих, если вашему ребенку хочется есть. Главное — постараться, чтобы ребенку было комфортно, пока жар идет своим чередом.

Поощряйте ребенка есть небольшими порциями, но низкий аппетит — это нормально.
Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и остается гидратированным во время лихорадки.
Накройте ребенка одеялом, если он / она чувствует озноб.
Оденьте ребенка в свободную одежду, которую можно снять, когда ему станет жарко.

Полезные статьи, которые мы рекомендуем

Помимо советов и рекомендаций о том, когда лечить лихорадку, рассчитывайте на нас, чтобы получить любую информацию, которая поможет вам в воспитании детей.

У вас есть вопросы, у нас есть ответы. Воспитываете ли вы подростков, подростков, малышей или новорожденных, у нас есть многолетний опыт помощи родителям в заботе о своих детях, и мы готовы помочь вам с вашими. Пожалуйста, заходите к нам.

Обеспокоены тем, что повышенная температура у вашего ребенка может быть признаком чего-то серьезного? Приходите к нам.

Если температура вашего ребенка не улучшается через день или два, и он / она чувствует себя очень некомфортно, это может означать, что происходит что-то более серьезное, чем простуда или грипп.Чтобы знать наверняка, приведите вашего ребенка к нам, чтобы один из педиатров Westchester Health Pediatrics мог его осмотреть. Мы сделаем все возможное, чтобы вашему ребенку поскорее стало лучше. Когда и где бы мы ни нуждались, мы всегда рядом.

Сюзанна Катлер, доктор медицины, педиатр с Westchester Health Pediatrics, член Northwell Health Physician Partners

Лечение лихорадки без лекарств

Обычно при лихорадке не нужно лечить лекарствами, за исключением случаев, когда вашему ребенку некомфортно или у него в анамнезе лихорадочные судороги.Повышенная температура может помочь вашему ребенку бороться с инфекцией.

Даже более высокие температуры сами по себе не опасны или значительны, если у вашего ребенка в анамнезе не было припадков или хронических заболеваний. Даже если у вашего ребенка в анамнезе были судороги, связанные с лихорадкой, и вы лечите лихорадку лекарствами, у него все равно может быть такой приступ. Более важно следить за тем, как ведет себя ваш ребенок.

Если он хорошо ест и спит, а также имеет периоды игривости, вероятно, он не нуждается в лечении.Вам также следует поговорить со своим педиатром о том, когда лечить лихорадку у вашего ребенка.

Губка

В большинстве случаев пероральный прием ацетаминофена или ибупрофена является наиболее удобным способом облегчить состояние вашего лихорадочного ребенка.Однако иногда вы можете сочетать это с прохладным обтиранием губкой или просто использовать только губку.

Использование губки предпочтительнее ацетаминофена или ибупрофена, если:

Известно, что у вашего ребенка аллергия на жаропонижающие (жаропонижающие) препараты или они не переносят их (редкий случай).

Рекомендуется комбинировать протирку с ацетаминофеном или ибупрофеном, если:

Повышенная температура вызывает у ребенка сильное дискомфорт.
Его рвет, и, возможно, он не может удерживать лекарство в желудке.

Чтобы протереть ребенка губкой, поместите его в обычную ванну (ванна или детская ванночка), но налейте в таз только 1-2 дюйма теплой воды (85–90 градусов по Фаренгейту или 29,4–32,2 градуса по Цельсию). Если у вас нет термометра для ванны, проверьте воду тыльной стороной ладони или запястья. Он должен быть немного теплым. Не используйте холодную воду, так как это будет неудобно и может вызвать дрожь, что может повысить температуру. Если ваш ребенок начинает дрожать, значит, вода слишком холодная.Дрожь может усилить жар; выведите ребенка из ванны, если он дрожит.

Посадите ребенка в воду — это удобнее, чем лежать. Затем, используя чистую мочалку или губку, нанесите пленку воды на его туловище, руки и ноги. Вода испарится и охладит тело. Держите в комнате температуру около 75 градусов по Фаренгейту (23,9 градуса по Цельсию) и продолжайте обтирать его, пока его температура не достигнет приемлемого уровня. Никогда не добавляйте в воду медицинский спирт; он может впитаться в кожу или при вдыхании, что может вызвать серьезные проблемы, например кому.

Обычно обтирание снижает температуру на 1-2 градуса за тридцать-сорок пять минут. Однако, если ваш ребенок активно сопротивляется, остановитесь и позвольте ему просто посидеть и поиграть в воде. Если пребывание в ванне заставляет его больше расстраиваться и чувствовать себя некомфортно, лучше вывести его, даже если температура не изменилась. Помните, что температура ниже 105 градусов по Фаренгейту (40,5 градусов по Цельсию) сама по себе не вредна.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лихорадка (для родителей) — Nemours Kidshealth

У всех детей время от времени поднимается температура. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и может быть даже полезной — часто это признак того, что организм борется с инфекцией.

Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи раскрасневшимся, горячим и потным, легко не знать, что делать дальше.Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?

Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6 ° F / 37 ° C), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.

Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и тренируются.

Однако иногда гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами, вызывающими инфекции, что делает его менее комфортным для них местом.

Что вызывает лихорадку?

Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это признак или симптом другой проблемы.

Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:

Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием. Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут заболеть лихорадкой, если они перегружены или находятся в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как дети старшего возраста.Но поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже чрезмерно одетые младенцы должны быть осмотрены врачом, если у них жар.

Прививки: У младенцев и детей после вакцинации иногда поднимается субфебрильная температура.

Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, вероятно, это не причина, если температура у ребенка выше 100 ° F (37,8 ° C).

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении.Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить проблемы (например, обезвоживание).

Врачи принимают решение о лечении лихорадки, принимая во внимание температуру и общего состояния ребенка.

Детям, температура которых ниже 38,9 ° C (102 ° F), лекарства часто не нужны, если они не чувствуют себя дискомфортно. Есть одно важное исключение: Если у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F (39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужно ли вашему врачу увидеть вашего ребенка. Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы сможете довольно хорошо понять, является ли причиной легкое заболевание или нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.

Заболевание, вероятно, не является серьезным, если у вашего ребенка:

все еще интересуется игрой
ест и пьет хорошо
настороже и улыбается вам
имеет нормальный цвет кожи
хорошо выглядит при понижении температуры

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих жар. Для детей, которые все еще пьют и мочатся (мочатся) нормально, можно не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка жар. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру. Это лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

измерено перорально (во рту): 100 ° F (37,8 ° C)
измерено ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
, измерено в подмышечной области , положение (под рукой): 37,2 ° C (99 ° F)

Но высокая температура мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок.Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда может вызывать довольно высокую температуру (в диапазоне 102–104 ° F / 38,9–40 ° C), но обычно это не означает, что существует серьезная проблема. Фактически, серьезная инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадки или даже низкой температуры тела (ниже 97 ° F или 36,1 ° C).

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, чтобы выделить дополнительное тепло, когда температура начнет падать.

Иногда дети с высокой температурой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащение пульса.Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или все еще дышит быстро после снижения температуры.

с.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев повышенную температуру следует лечить только в том случае, если она доставляет ребенку дискомфорт.

Вот способы облегчить симптомы, часто сопровождающие лихорадку:

Лекарства

Если ваш ребенок нервничает или чувствует дискомфорт, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен в соответствии с рекомендациями на упаковке для возраста или веса.(Без указания врача никогда не давайте аспирин ребенку из-за его связи с синдромом Рейе, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните в доктору, чтобы узнать, сколько давать.

Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без проверки у врача. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарство от лихорадки может временно снизить температуру, но обычно не возвращает ее к норме — и не лечит основную причину лихорадки.

Меры домашнего комфорта

Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.

Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.

Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, этот метод помогает только временно, если вообще помогает. На самом деле, ванны с губкой могут вызывать у детей дискомфорт.Никогда не используйте медицинский спирт (при попадании через кожу он может вызвать отравление) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).

Еда и напитки

Предложите много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, потому что из-за температуры дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.

Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах. Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.

В общем, разрешайте детям есть то, что они хотят (в разумных количествах), но не заставляйте их, если они не хотят.

Успокойся

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно оставаться в постели весь день, но больному ребенку следует расслабиться.

Лучше всего держать ребенка с лихорадкой дома от школы или детских садов. Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.

Когда мне звонить врачу?

Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, болезни и наличия других симптомов лихорадки.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

младенец младше 3 месяцев с ректальной температурой 100,4 ° F (38 ° C) или выше
ребенок старшего возраста с температурой выше 39 ° C (102,2 ° F)

Также звоните, если у старшего ребенка температура ниже 102,2 ° F (39 ° C), но также:

отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить должным образом
длительная диарея или повторяющаяся рвота
имеет какие-либо признаки обезвоживания (меньше мочеиспускания, чем обычно, отсутствие слез при плаче, менее внимательный и менее активный, чем обычно)
имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
все еще имеет лихорадку через 24 часа (у детей младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
сильно лихорадит, даже если они длятся всего несколько часов каждую ночь
имеет хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, рак, волчанка или серповидно-клеточная анемия
сыпь
болит во время писания

Получите неотложную помощь, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков:

плачет, который не останавливается
крайняя раздражительность или суетливость
медлительность и проблемы с пробуждением
сыпь или пурпурные пятна, похожие на синяки на коже (которых не было до того, как ваш ребенок заболел)
синие губы, язык или ногти
Мягкое место младенца на голове кажется выпуклым или утопленным в
жесткая шея
сильная головная боль
вялость или отказ двигаться
затрудненное дыхание, которое не проходит после прочистки носа
наклоняется вперед и пускает слюни
изъятие
Боль в животе от умеренной до сильной

Также спросите, есть ли у вашего врача конкретные инструкции о том, когда следует звонить в связи с повышением температуры тела.

Что еще мне нужно знать?

У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев она полностью нормализуется в течение нескольких дней. Для младенцев и детей старшего возраста их поведение может быть важнее, чем показания термометра. Все становятся немного капризными, когда у них поднимается температура. Это нормально, и этого следовало ожидать.

Но если вы когда-либо сомневаетесь в том, что делать или что может означать жар, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже если нет лихорадки, всегда обращайтесь к врачу за советом.

Как лечить и когда беспокоиться — Руководство по ремонту детей

Заявление об ограничении ответственности: здоровье вашего ребенка очень важно, очень важно. Совет врача в статье не может совпадать с вашим собственным мнением о своем ребенке и советом врача, который лучше всего знает вашу семью. Если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, позвоните своему педиатру.

Несколько лет назад мне пришло голосовое сообщение, которое я никогда не забуду.

Звонила мама 18-месячного ребенка, потому что у ее дочери поднялась температура 100 градусов.8. Это обычная история, ведь у многих малышей наблюдается небольшая температура. Что бросалось в глаза, так это то, что в голосовой почте мама плакала. И когда я перезвонил ей, она все еще плакала — потому что это была первая лихорадка у ее дочери, и она, мама, была напугана.

Я разговаривал с ней, я слушал, как она говорила о том, что чувствует ее дочь; мы говорили о том, как помочь ей почувствовать себя лучше и на что ей следует обратить внимание. После этого я зашел на Facebook и написал сообщение, в котором было примерно 15 пунктов о лихорадке: почему мы их получаем, как их лечить, когда у вас есть и не о чем беспокоиться и т. Д.- и я опубликовал этот пост. За несколько дней он получил десятки комментариев и сотни лайков. Я был поражен тем, насколько хорошо люди отреагировали на эту информацию, и благодаря этому опыту родился подкаст The Child Repair Guide Podcast, теперь отмеченный наградами подкаст, который продолжает расти.

Лихорадка универсальна, лихорадка бывает у всех, особенно у детей, но они все еще могут вызывать столько беспокойства в нас, как в родителях. Быть может, одна только лихорадка пугает.

Но так быть не должно .

Я надеюсь, что информация в этой статье поможет вашему ребенку, страдающему лихорадкой, стать менее пугающим, потому что вы будете знать точно, , что делать и когда вам нужно или не нужно беспокоиться.

Итак, в этой статье мы рассмотрим:

Что такое температура и как ее проверить
Какие числа имеют значение и для кого
Мы собираемся поговорить о том, что точное число на самом деле не имеет значения для большинства людей, а что вместо этого
При повышении температуры необходимо позвонить врачу или даже отправиться в отделение неотложной помощи
Как и когда лучше всего лечить лихорадку (для получения дополнительной информации загрузите БЕСПЛАТНОЕ руководство по дозировке детских лекарств через синюю полосу внизу этой статьи )
Как узнать, когда ваш ребенок поправился и не заразен

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

Чаще всего лихорадка является частью реакции организма, помогающей бороться с инфекцией.

Многие вирусы и бактерии, вызывающие инфекции, любят зависать при температуре тела, но при повышении температуры они не так хорошо себя чувствуют. Таким образом, организм выделяет естественные химические вещества, которые повышают вашу температуру, чтобы убить как можно больше этих микробов.

Дети склонны к повышению температуры — а иногда и к довольно высокой температуре, даже при обычной простуде, — потому что их тела видят эти микробы впервые или во второй раз. В результате они решительно пытаются бороться с этими микробами.

Мы, взрослые, болеем реже, потому что у нас уже выработан иммунитет против многих микробов — нашему телу не нужно использовать большое оружие, чтобы бороться с простудой, поэтому у нас больше шансов получить насморк или кашель без температуры.

Но поскольку ожидается, что в среднем ребенок болеет от 8 до 12 раз в год, вы можете ожидать, что жар будет обычным явлением в вашем доме.

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

Теперь, когда мы говорим о лихорадке, есть очень конкретное число, которое мы, врачи, используем в качестве отсечки, чтобы сказать, что у вас официально лихорадка: 100.4 ° F или 38 ° C.

Конечно, есть некоторые различия в зависимости от того, где вы делаете чек. Национальный институт здоровья (NIH) говорит, что жар — это когда у вас:

ректальная температура : 100,4 ° F (38 ° C)
99,5 ° F (37,5 ° C) во рту ( перорально )
99-99,5 ° F (37,2 ° C), измеренное под рукой ( подмышечной, ).

Из других источников вы получите разные мысли о том, насколько сильно различаются ректальные, оральные измерения и измерения подмышек, но это хорошее приблизительное представление.

Однако многие из нас, врачей, действительно твердо придерживаются идеи, что у вас не будет температуры, если вы не получите 100,4–, где бы вы ни проверили , — так что это немного витает в воздухе.

КАКОЙ ТЕРМОМЕТР СЛЕДУЕТ ПРИОБРЕСТИ?

Когда родители спрашивают меня, какой термометр им следует купить, я говорю им, чтобы они купили оральный / подмышечный / ректальный термометр, который стоит менее 10 долларов.

Это правда — я педиатр, и термометры, которые я использую со своей семьей, являются обычными дешевыми термометрами от CVS и Target.

Почему?

Потому что точное число на самом деле не имеет большого значения , кроме 1). Вашему ребенку меньше 3 месяцев, или 2). У вашего ребенка заболевание, при котором высокая температура имеет большое значение — и мы скоро к этому вернемся.

Есть еще несколько вещей, о которых вам следует подумать при покупке термометра:

1). Ректальная температура — это золотой стандарт, особенно для младенцев.

Каким бы неудобным это ни было, это наиболее точный способ измерения внутренней температуры тела.А для детей младше 3 месяцев это единственный способ получить точную температуру. Проблема с младенцами в том, что у них такая большая площадь поверхности для своего размера, что они повсюду теряют тепло — вот почему головные уборы важны для новорожденных при понижении температуры — поэтому единственный способ точно определить температуру ребенка — это ректальная температура.

2). Ушные термометры просты, но не всегда точны.

Мне не очень нравятся ушные термометры, потому что они могут быть очень разными — приход с холода или ношение шляпы может повлиять на температуру, которую вы получаете, — но я знаю, что ими легко пользоваться, особенно для дерзких детей. кто не хочет сидеть на месте.Температура в ухе примерно равна показателям в полости рта или подмышечной впадине.

3). Доступные по цене лобные термометры тоже не всегда точны.

Что касается налобных термометров (также называемых временными термометрами), то некоторые исследователи скажут, что они близки к ректальной температуре, то есть близки к истинной температуре тела, но и здесь есть некоторая изменчивость. Вы можете пойти на Amazon и купить термометр для лба всего за 30 долларов и более 300 долларов — и между ними есть огромная разница в точности.В моем офисе мы пользуемся дорогим налобным термометром, но я бы не рекомендовал тратить так много на домашнее использование.

4). Основное правило термометра:

При выборе термометра вам нужен тот, который, кажется, дает вам разумные числа (так что никто не должен набирать 94 секунды) и имеет тенденцию быть довольно последовательным, что означает, что вы не получаете 98,3 ° F за один момент, а затем 100,8 ° F. через пять минут.

ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ НЕ ВАЖНА, ЕСЛИ…

Хорошо, несколько минут назад я сказал, что если вашему ребенку не исполнилось 3 месяца или у него есть определенные заболевания, то точная температура не имеет значения.Прежде чем мы обсудим, почему это так, давайте сначала поговорим об этих двух категориях детей.

Для ребенка младше 12 недель высокая температура — большое дело.

Проблема здесь не в том, что иммунная система младенца слабая — она на самом деле довольно сильна. Нет, проблема в том, что нервная система ребенка является незрелой в течение первых нескольких месяцев.

Это означает, что ребенок младше 12 недель с высокой температурой может выглядеть и вести себя одинаково, независимо от того, вызвана ли температура простудой или чем-то более неприятным, например, менингитом.Кроме того, новорожденные восприимчивы к бактериям после родов и, следовательно, могут заразиться такими неприятными инфекциями, как менингит, в течение первых нескольких недель жизни.

Таким образом, , если у ребенка ректальная лихорадка 100,4 ° F или выше, вам необходимо обратиться к ER . [Конечно, вы можете сначала позвонить своему педиатру, но он, скорее всего, отправит вас в скорую]. Не давайте ребенку ацетаминофен (тайленол) перед отъездом, потому что врачам необходимо проверить, есть ли на самом деле лихорадка, прежде чем они начнут тестирование, чтобы выяснить, почему.

Повышенная температура может быть серьезной, если у вашего ребенка есть определенные заболевания.

Если у вашего ребенка есть определенные заболевания — рак, ВИЧ, серповидно-клеточная анемия и что-то еще (и если ваш ребенок относится к этой категории, то вы, вероятно, уже об этом знаете) или принимает иммунодепрессанты, тогда Ваш ребенок подвергается риску либо более серьезных инфекций, либо худшего исхода даже при обычных инфекциях.

Итак, если ваш ребенок попадает в одну из этих категорий, то всякий раз, когда появляется лихорадка, к нему нужно относиться серьезно — звоните своему врачу.

Однако для кого-то еще разгар лихорадки на самом деле не имеет большого значения.

Итак, какой номер должен заставить вас бросить все и пойти в скорую помощь, независимо от того, какое время дня или ночи?

Я замечаю, что много челюстей отвисает, когда я говорю это, но: номер «брось все и иди в скорую в 2 часа ночи» — это 107 ° F .

К счастью, ваш ребенок никогда не должен так сильно забираться (я видел это только один раз, и это было плохо).И все же многие распространенные заболевания, включая некоторые доброкачественные вирусы, ушные инфекции, стрептококк, грипп и пневмонию, могут довольно легко вызвать у ребенка 105 ° F.

Почему? Потому что их иммунная система 1). Довольно сильно, и 2). Увидеть много микробов в первый или второй раз. В результате у детей наблюдается сильная реакция на инфекции и, как следствие, на сильную лихорадку.

Таким образом, если основным симптомом является лихорадка, а вашему ребенку не исполнилось 3 месяцев или у него есть какие-либо из этих особых заболеваний, то почти никогда не нужно обращаться в скорую помощь в 2 часа ночи, в зависимости от уровня лихорадки. в одиночестве.

Однако , если мы говорим просто о цифрах, я обычно говорю, что если ваш ребенок достигнет 104 ° F, его, вероятно, следует осмотреть в следующие 24 часа, потому что чем выше поднимается температура, тем выше вероятность того, что Инфекция — это то, что мы можем лечить, например, ангина, ушная инфекция или пневмония.

Вы также должны знать, что температура тела повышается в течение дня, поэтому повышение температуры обычно наступает днем или вечером.

Вот почему важно подождать полные 24 часа после последней лихорадки, прежде чем вы решите, что вашему ребенку стало лучше — температура, которая прошла однажды ночью, которая прошла на следующее утро, может снова подняться ко второй ночи.

Что важнее, чем высота лихорадки?

В конечном счете, и это может быть удивительно для некоторых, на самом деле имеет значение не само число.

Если лихорадка является основным симптомом, то есть если худшая часть инфекции — или, может быть, единственный признак инфекции — это только лихорадка, то есть две вещи, которые имеют большее значение, чем ее уровень:

1). Сможете ли вы снять лихорадку с помощью лекарства

Допустим, у вашего ребенка температура 104.1 ° F. Возможно, вам не удастся снизить температуру до 98,6 ° F с помощью лекарств, и это нормально. Но если вы вообще не можете заставить его сдвинуться с места, если вы попробуете то, о чем мы собираемся поговорить через несколько минут, и у вас не получится подняться до 104 ° F, тогда это повод для беспокойства. Это может быть признаком более серьезной инфекции, и ее стоит немедленно осмотреть.

2). Сколько дней держится лихорадка

Когда дело доходит до количества дней, запомните цифру «5». В то время как в среднем у ребенка простуда длится от 15 до 25 дней, наиболее распространенные простуды не дадут вам 5 или более дней лихорадки .

Итак, если вашего ребенка еще не осматривал врач, но он держал лихорадку в течение 4 или 5 дней, сходите на осмотр. Или, если вашего ребенка уже осмотрел врач, но температура держалась до 5 ^-го дня, вам следует еще раз позвонить своему педиатру.

5 дней является отсечкой по двум причинам :

Есть определенные типы болезней, о которых мы должны начать думать, когда лихорадка длится 5 дней и более.Может быть, та инфекция, которую мы считали простудой при первом посещении врача, на самом деле вовсе не простуда … но когда лихорадка держалась всего день или два, простуда казалась наиболее вероятной причиной. Теперь, когда лихорадка держится 5 дней, мы должны думать по-другому.

Иногда причина того, что лихорадка держится так долго, заключается в том, что теперь инфекция переросла во что-то другое — например, может быть, лихорадка была вначале, потому что ваш ребенок простудился, но теперь лихорадка держится вокруг, потому что эта простуда привела к «вторичной инфекции», такой как ушная инфекция.

Эта вторая причина также касается того, почему мы, педиатры, иногда советуем родителям посидеть у лихорадки в течение дня или около того, чтобы посмотреть, что произойдет.

Очень часто нам звонят родители и говорят: «Мне только что позвонили из детского сада, и у моего двухлетнего ребенка поднялась температура, поэтому я забираю его и иду прямо к вам!» Но если лихорадка держится всего пару часов, возможно, не было достаточно времени для того, чтобы выявить признаки того, что вызвало ее рост. Гноя за ухом может быть недостаточно, чтобы врач заметил ушную инфекцию; или может быть недостаточно бактерий в горле, чтобы получить положительный тест на стрептококк.В итоге происходит то, что нам остается сказать: «Сейчас все в порядке, но если лихорадка не исчезнет, то вернись». Иногда инфекции просто нужно время, чтобы «заявить о себе».

ТЕСТ ДВЕРНОГО ПРОЕМА

Давайте конкретизируем идею о том, что число имеет меньшее значение, чем мы могли бы подумать.

Мгновение назад я написал, что если бы мы собирались сказать, по какому номеру следует отправить вас в скорую помощь в 2 часа ночи, я бы сказал, что 107 ° F. И я знаю, что это звучит безумно!

Но дело в том, что помимо того, сколько времени он существует и можно ли заставить его сдвинуться с места, на самом деле имеет значение не само число — вместо этого это то, что происходит около этого числа, что происходит вокруг лихорадки , это действительно важно .

Одним из моих наставников в медицинской школе и ординатуре был врач по имени Вольфганг Реннерт, замечательный педиатр, который вырос в Германии и долгое время практиковал медицину в Южной Африке.

Я помню, как он сказал: «Вы, американские врачи, похожи на Джона Уэйна со своими стетоскопами! Вы входите в комнату и первое, что вы делаете, это тянетесь к стетоскопу, как к пистолету… Нет. Что вам нужно сделать, так это осмотреть ребенка от двери .А с порога вы можете начать оценивать: «Насколько болен этот ребенок?» Довольна ли она и играет? Он кричит от боли? Она сонная и растерянная? »

Что происходит около лихорадка может дать вам представление о том, сколько вам действительно нужно беспокоиться.

Это не только для студентов-медиков и врачей. Это подход, который может использовать и вы, .

КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ

Давайте поговорим о некоторых вещах, которые могут произойти с лихорадкой или вокруг нее, и поэтому вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Я разделю это на 3 категории:

Когда обращаться в скорую помощь (не срочно ** )
Когда звонить своему врачу, независимо от того, какое сейчас время дня или ночи (в этой категории, если вашему доктору требуется более часа, чтобы ответить, вы можете обратиться в скорую помощь)
Когда выписывать ребенка в ближайшие 24 часа

** Теперь, прежде чем мы углубимся, я хочу отметить кое-что важное.«Срочная помощь» — это не совсем то, что «срочно», особенно когда речь идет о детях. Срочная помощь — только для удобства . Если кабинет вашего педиатра закрыт и вы действительно не хотите ждать следующего дня для теста на стрептококк или капель от конъюнктивита или уха пловца, то вам нужна срочная помощь. Но если это серьезно, для чего-то достаточно важного, чтобы вас выписали в 2 часа ночи, вам нужно пойти в скорую помощь.

*** Я также хочу отметить, что этот список не является исчерпывающим — поэтому то, что чего-то нет в этом списке, не означает, что это может быть неважно, поэтому руководствуйтесь здравым смыслом.Это лишь некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми можно столкнуться при повышении температуры тела у детей.

АВАРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА

ПОЗВОНИТЕ 911 — Если ваш ребенок горит и трудно разбудить . Конечно, дети часто бывают сонливыми из-за высокой температуры, могут чувствовать себя вялыми и спать больше обычного. Но если у вашего ребенка жар, и вы действительно не можете его разбудить, это срочно.

ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка высокая температура, вы не можете заставить его успокоиться и почувствовать себя комфортно, несмотря на то, что вы принимаете лекарства [см. Ниже], давая лекарству достаточно времени, чтобы подействовать (обычно, по крайней мере, час) и другие меры по обеспечению комфорта.

ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ —Если у вашего ребенка жар и испытывает затрудненное дыхание . Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки стресса, о которых говорилось ЗДЕСЬ , немедленно выписывайтесь на медицинский осмотр. Что касается дыхания, я также хочу отметить, что дети часто дышат быстро при лихорадке — как щенок, тяжело дышащий, чтобы сдувать горячий воздух, — и это не обязательно вызывает беспокойство. Но если вы сбрасываете температуру с помощью лекарств, а ваш ребенок все еще дышит быстрее, чем обычно, то срочно обратитесь к врачу — это может быть признаком пневмонии, хрипов или других потенциально серьезных инфекций дыхательных путей.

ОБРАТИТЕСЬ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар с ригидностью шеи или сильная боль в спине . В данном случае, конечно, нас беспокоит менингит.

НЕМЕДЛЕННО ПОЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ
Если у вашего ребенка жар, хромает или отказывается ходить . Это может быть довольно доброкачественный процесс, называемый преходящим синовитом, но это может быть что-то более серьезное, например, инфекция сустава или инфекция костей, поэтому стоит проверить, чтобы убедиться, что это не так.
Аналогично этому лихорадка с болью в суставах — стоит звонить в любое время дня и ночи и, возможно, нужно быстро осмотреть
Лихорадка с синяками — звоните в любое время, если у вашего ребенка температура и внезапно появляются синяки, похожие на синяки, несмотря на незначительные травмы или их отсутствие.
Лихорадка с припадком — Лихорадка может вызвать судороги при любой температуре выше 100.4, НЕ просто высокие температуры. Приступ обычно сопровождается сильной тряской тела, и ребенок не реагирует — он не взаимодействует с вами, пока это происходит. С другой стороны, озноб может вызвать дрожь у вашего ребенка, но он сможет разговаривать с вами через них. К счастью, фебрильные судороги на самом деле не вредны — на них страшно смотреть, но они никоим образом не причиняют вреда детям. Даже в этом случае, если у вашего ребенка начинается припадок с лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. В зависимости от ситуации, она может захотеть осмотреть вашего ребенка, чтобы убедиться, что это простой фебрильный припадок.
ЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ
Если у вашего ребенка высокая температура с болезненным мочеиспусканием . Это вполне может быть инфекция мочевыводящих путей, и любой, кто когда-либо болел ИМП, знает, что им действительно неудобно. Кроме того, наличие лихорадки с ИМП может указывать на то, что инфекция распространяется по почкам, поэтому определенно стоит пройти обследование. Теперь, если у вашего ребенка жар, болезненное мочеиспускание, плюс боли в спине или рвота, тогда срочно осмотрите его.
Если у вашего ребенка температура с новой сыпью . Иногда это может быть что-то раздражающее, но обычно доброкачественное, например, болезнь рук, ног и рта, или что-то излечимое, например, ангина, но есть также некоторые очень серьезные заболевания, которые могут вызвать появление новой сыпи вместе с лихорадкой, поэтому всегда стоит позвонить по этому поводу.
Если температура поднялась в разгар болезни или после того, как первая лихорадка прошла более 24 часов .Лихорадка в начале простуды = обычно является частью простуды. Лихорадка посреди простуды = новая инфекция. Например, если у вашего ребенка в течение недели был насморк, а * затем * через несколько дней поднялась температура, это может быть признаком вторичной инфекции, поэтому позвоните своему педиатру в течение 24 часов после этого. То же самое верно, если вторая лихорадка поднимается, когда первая лихорадка прошла более 24 часов — когда лихорадка проходит более чем на целый день, первая инфекция обычно проходит, поэтому новая лихорадка может быть признаком вторичная инфекция.Эти вторичные инфекции обычно представляют собой просто вирусы — просто повторную простуду — но они могут быть чем-то потенциально бактериальным и излечимым, например, ушной инфекцией или пневмонией. Так что обычно стоит посетить офис.
КАК ЛЕЧИТЬ ЛИХОРАДКУ
Первое, о чем следует подумать: «Нужно ли вообще лечить лихорадку?»
Как я сказал выше, лихорадка существует для борьбы с инфекцией. Кроме того, не обязательно беспокоиться только о разгаре лихорадки, а скорее о том, что происходит вокруг числа и как долго оно сохраняется.
Я обычно говорю родителям своих пациентов, что если их ребенок в целом счастлив, может есть, пить и делать то, что ему нужно, то вам совсем не обязательно лечить жар.
Итак, окончательное правило для лихорадки таково:
« Чтобы вылечить лихорадку, нужно, чтобы вашему ребенку было удобнее. ».
Вот почему мы пытаемся снять лихорадку, чтобы ребенок, испытывающий дискомфорт, чувствовал себя более комфортно.
Подумайте об этом — что происходит, когда детям неудобно? Это не только разбивает нам сердце, как родителей, но они еще и плохо едят и не пьют.
Отказ от еды вызывает меньше беспокойства, чем от отказа от питья, даже несмотря на то, что он сводит с ума любого родителя, когда видят, что наши дети не едят! Есть причина, по которой никто не может вспомнить, гласит ли старая поговорка «накормить лихорадку, морить грипп голодом» или «морить лихорадку голодом, накормить грипп». И это потому, что для большинства детей пропуск еды на день или около того не имеет большого значения. Самое главное — это выпивка. Вероятно, худшее осложнение симптомов только лихорадки — это обезвоживание. Когда детям плохо, они не пьют — и это может только усугубить ситуацию.
Итак, моя общая рекомендация в отношении лихорадки состоит в том, что вам не обязательно лечить лихорадку, чтобы снизить ее. Что вам нужно сделать, так это лечить лихорадку, если вашему ребенку неудобно, и абсолютно , если он приближается к точке, когда она не пьет. Если ваш ребенок может переносить лихорадку, если он может играть, есть, пить и заниматься своими обычными делами, тогда вы можете оставить лихорадку, вместо этого наблюдая за продолжительностью лихорадки и симптомами, сопровождающими ее.
Конечно, велика вероятность того, что большинство детей будут чувствовать себя вялыми, когда у них поднимется температура. Итак, давайте поговорим о том, как лечить это и как помочь им чувствовать себя более комфортно.
Две категории лечения лихорадки — медикаментозное и немедикаментозное. И, честно говоря, эти подходы действительно лучше всего работают вместе.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные подходы включают попытки снизить температуру тела с помощью чего-нибудь прохладного.Например, вы можете положить ребенка в теплую ванну. (Убедитесь, что она не холодная — лучше всего теплая.) Теплая вода помогает снизить температуру тела. Вы также можете взять прохладную мочалку и приложить ее ко лбу, животу или задней части шеи ребенка.
Конечно, эти меры длятся недолго, поэтому здесь и пригодятся лекарства.
Лекарственные препараты
В Соединенных Штатах мы используем два лекарства: ацетаминофен, имеющий торговую марку Тайленол, и ибупрофен, который продается под торговыми марками Мотрин и Адвил.
Дозировка этих лекарств зависит от веса вашего ребенка. Следовательно, чтобы узнать правильную дозу, вы должны иметь приблизительное представление о том, сколько весит ваш ребенок. Иногда можно увидеть диаграммы дозировки по возрасту, но они не так точны. Подумайте об этом — большому семимесячному ребенку с 20 фунтами веса понадобится больше лекарств, чем семимесячному ребенку с весом всего 14 фунтов. Поэтому диаграммы дозирования, в которых учитывается возраст, обычно не очень точны.
Другая проблема со многими распространенными таблицами лекарств заключается в том, что они дают вам дозу для диапазона веса — например, «20–27 фунтов получают дозу X, 28–34 фунта получают дозу Y».Обычно это заканчивается тем, что дети с верхней границей диапазона веса получают недостаточную дозу — почему 27-фунтовый ребенок получает радикально другую дозу, чем 28-фунтовый ребенок?
Результатом этой второй проблемы является то, что родители, которые следят за этими таблицами, часто задаются вопросом, почему лекарство не работает. Причина? Ребенок с верхней границей этого диапазона веса, вероятно, получает неправильную дозу.
Вот почему я создал точную диаграмму дозирования для ацетаминофена, ибупрофена и даже бенадрила для каждого веса до 100 фунтов — и я сделал его бесплатным, чтобы вы могли иметь и использовать, когда вам это нужно. Загрузите его. на синей панели внизу этой статьи, затем распечатайте его или оставьте на телефоне, чтобы у вас всегда был к нему доступ (например, на iPhone нажмите «Открыть в iBooks»).
КАК ПРАВИЛЬНО ДАВАТЬ ЛЕКАРСТВО
Если вашему ребенку сложно принимать лекарства, обязательно ознакомьтесь с моей статьей «Как заставить ребенка принимать лекарства».
Ацетаминофен (тайленол) при необходимости можно давать каждые 4 часа. Ибупрофен (мотрин, адвил) можно вводить каждые 6 часов.Итак, ибупрофен лучше всего давать перед сном, потому что он действует дольше.
Иногда, когда температура поднимается до 103 или выше, бывает трудно снять ее с помощью только ибупрофена или тайленола. На самом деле вы можете использовать и то, и другое — они работают по-разному, поэтому побочные эффекты не складываются, а преимущества складываются. Один из хороших способов сделать это (если у вас стойкая лихорадка) — давать каждое лекарство каждые 6 часов, но одновременно, так что в конечном итоге вы будете давать одно или другое каждые 3 часа. Например, если вы дадите тайленол в 12 и 6, то вы можете дать ибупрофен в 3 и 9.Это самый короткий регулярный интервал, через который вы можете что-то давать — в противном случае вы ждете 4 часа для тайленола или 6 часов для ибупрофена.
Что касается побочных эффектов, и тайленол, и ибупрофен обычно достаточно безопасны при введении в правильных дозах. Однако тайленол может вызвать серьезное повреждение печени при передозировке, поэтому вы всегда должны быть осторожны, чтобы дать правильное количество — лучше недооценить вес вашего ребенка и дозу, чем переоценить . Вместе с ибупрофеном он перерабатывается почками, которые недостаточно хорошо созревают, по крайней мере, до 6-месячного возраста, поэтому ни один ребенок младше 6 месяцев не должен получать ибупрофен .При регулярном применении в течение нескольких дней ибупрофен может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Итак, если вам нужно давать его дольше одного дня, попробуйте давать его с едой или чем-то в желудке вашего ребенка, чтобы уменьшить вероятность развития этого раздражения.
ЛИХОРАДКА МОЖЕТ ВЕРНУТЬСЯ, КОГДА ЛЕКАРСТВО ИЗНАЧАЕТСЯ
Это то, что постоянно беспокоит родителей, но вполне ожидаемо. Когда вы даете тайленол или ибупрофен, лекарство не устраняет причину лихорадки — инфекцию, — а блокирует химические вещества организма, вызывающие лихорадку.Как только действие лекарства прекратится, поскольку инфекция все еще существует, лихорадка может вернуться.
Если лекарство снижает температуру, это хорошо. Если лихорадка возвращается после того, как действие лекарств прекратилось, это просто означает, что ваш ребенок все еще активно инфицирован. Это когда вам нужно посмотреть, как долго длится лихорадка, снова связаться с врачом, если температура приближается к 5 дням, возникают другие проблемы или ваш врач проинструктировал вас обратиться к врачу.
КОГДА ВАШ РЕБЕНОК ЛУЧШЕ / НЕ ЗАРАЖЕН?
Это большой вопрос, правда? Как узнать, когда вашему ребенку станет лучше, а когда он снова сможет увидеться с другими детьми?
Примерный ответ на оба этих вопроса: «через 24 часа после последней лихорадки.”
Причина, по которой я говорю «грубый» ответ, заключается в том, что когда дело доходит до заразности, есть и другие факторы, которые могут иметь значение. Например, при стрептококковой ангине у вашего ребенка может больше не быть лихорадки, но если его не лечили антибиотиками, он все еще заразен. Другие болезни также немного заразны в течение длительного времени после лихорадки. Например, вирусный конъюнктивит может быть заразным до трех недель! Таким образом, если вирусный конъюнктивит был частью простуды вашего ребенка, то технически он заразен некоторое время после того, как температура спала. Однако , ни один педиатр не посоветует вам держать ребенка изолированным в течение трех недель, поэтому для большинства болезней мы склонны говорить, что дети наиболее заразны через 24 часа после последней лихорадки. Поговорите со своим педиатром о конкретном заболевании вашего ребенка, чтобы получить индивидуальный ответ.
Почему мы говорим через 24 часа после последней лихорадки?
Вспомните, как я сказал выше, что температура тела повышается с течением дня. Наибольшая температура обычно наблюдается днем или вечером. ТАК, если у вашего ребенка вчера вечером была температура, но он просыпается без температуры, вы не можете отправить ее в школу! Отсутствие лихорадки по утрам не значит слишком много — наоборот, если на следующую ночь лихорадки больше не будет, то вы, скорее всего, в чистоте.
Это проблема, которая возникает постоянно — родители отправляют своих детей в школу или детский сад только для того, чтобы им позвонили в 11 утра и забрали ребенка обратно. Во-первых, избегайте этой проблемы, ожидая возвращения лихорадки днем или вечером, и вы сохраните здоровье как своих детей, так и их одноклассников.
РЕЗЮМЕ
Эта статья, конечно, была прочитана не за 2 минуты (!), Но я постарался охватить все, что вам когда-либо понадобится знать о лихорадке как родителю. Я надеюсь, что теперь у вас есть понимание, необходимое, чтобы помочь своему ребенку — и себе — почувствовать себя лучше.
Опять же, хотя это та же информация, которую я хотел бы рассказать своим пациентам, вы лучше всех знаете своего ребенка и инстинкты — если у вас когда-либо возникнут какие-либо проблемы со здоровьем вашего ребенка, обратитесь к своему педиатру.
Если вы нашли эту статью полезной, ПОЖАЛУЙСТА, поделитесь ею на Facebook, Twitter, Instagram или Pinterest, чтобы помочь другим родителям!
Др.Стив Сильвестро — педиатр, отец и ведущий подкаста The Child Repair Guide Podcast , который знакомит родителей с идеями лучших мировых экспертов по воспитанию детей и здоровью детей. Свяжитесь с ним для СМИ и выступлений здесь .
Какой лучший жаропонижающий для детей?
Тайленол против мотрина: какое средство для жарки лучше всего подходит детям?
Когда у наших детей жар или боль, мы, естественно, хотим, чтобы они почувствовали себя лучше.Нежная заботливая забота может иметь большое значение, но иногда нам нужна небольшая помощь в виде лекарств. Рассматривая , когда нужно давать лекарства от лихорадки или боли, а также , что давать , первое, что нужно сделать, это понять, почему мы используем это лекарство.
Боль
Боль говорит сама за себя — никто не хочет, чтобы их ребенок испытывал боль. Боль не только расстраивает, но также может увеличить частоту сердечных сокращений, дыхание и артериальное давление (хотя обычно не до опасного уровня) и сделать ребенка капризным или замкнутым.
Одна из наших ключевых задач как родителей и опекунов — уменьшить страдания, пытаясь свести к минимуму или предотвратить боль. Ацетаминофен (например, бренд Tylenol ™) и ибупрофен (например, Motrin ™ или Advil ™) — наши основные инструменты для этого.
Оба являются отличными лекарствами от лихорадки и боли, но ибупрофен обладает дополнительным преимуществом в борьбе с воспалением, в отличие от ацетаминофена. По этой причине ибупрофен иногда предпочтительнее при боли от травм или заболеваний, сопровождающихся воспалением .
Лихорадка
Лихорадка — одна из наиболее частых причин, по которым лица, осуществляющие уход, обращаются за медицинской помощью для своих детей. Существует много опасений по поводу лихорадки: некоторые люди опасаются за своих детей, когда у них жар, поскольку они слышали истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга и судороги или даже смерть. Добавьте к этому тот факт, что дети часто выглядят и ведут себя хуже, когда у них жар, и это вызывает сильное беспокойство.
Лица, осуществляющие уход, часто обращаются к ацетаминофену или ибупрофену, а иногда и к обоим, чтобы снять лихорадку.Многие не понимают, какое лекарство давать, сколько и когда давать.
Хорошая новость заключается в том, что большинство рассказов об опасности лихорадки абсолютно ложны! Температура из-за инфекции редко поднимается выше 106 F. Температура тела должна подняться выше 107 F, прежде чем произойдет какое-либо повреждение мозга или тела.
Есть такое понятие, как фебрильные судороги, но они ограничены детьми в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Когда они возникают, они обычно очень краткие и не вызывают осложнений.Они совершенно непредсказуемы и не возникают из-за того, что температура поднимается выше определенного уровня. Они гораздо страшнее, чем опасны.
Лихорадка, которая не снижается полностью при приеме надлежащих доз лекарства от лихорадки, или температура, которая возвращается до того, как назначена следующая доза, не является ни индикатором инфекции, ни серьезностью болезни. Тот факт, что вы не можете полностью контролировать лихорадку, не о чем беспокоиться, поскольку это ничего не значит для инфекции, которая вызывает лихорадку.Лихорадка уйдет, когда исчезнет самая сильная инфекция.
Настоящая причина для лечения лихорадки — это помочь ребенку почувствовать себя лучше. Сама по себе лихорадка, независимо от источника инфекции, приведет к учащению пульса и дыхания; сделать вашего ребенка сонливым, капризным или навязчивым; и снизить аппетит. Если вам удастся снизить температуру даже на градус или два, ваш ребенок, скорее всего, почувствует себя лучше, начнет лучше есть и пить и будет больше походить на себя. Тогда и тебе станет лучше!
Контроль лихорадки
И ацетаминофен, и ибупрофен являются отличными лекарствами для контроля температуры.
Мы стараемся ограничивать прием ибупрофена детям старше шести месяцев. Дети с заболеванием почек, кровотечениями или некоторыми другими хроническими заболеваниями могут не принимать ибупрофен. Если у вашего ребенка хроническое заболевание, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, может ли он или она безопасно принимать ибупрофен.
Несколько исследований показали, что ибупрофен может быть лучше, чем ацетаминофен, при лечении лихорадки выше 102-103 F, в то время как ацетаминофен может быть лучше для детей, которые также страдают от боли в желудке или расстройства, потому что ибупрофен иногда может раздражать желудок. .
Кажется, что некоторые дети постоянно лучше реагируют на одно лекарство, чем на другое. Каждое отдельное заболевание также может лучше поддаваться лечению. Если вы чувствуете, что одно лекарство работает лучше, чем другое, используйте это лекарство.
Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют чередовать ацетаминофен и ибупрофен для лучшего контроля температуры. Исследования показывают, что при использовании обоих препаратов может наблюдаться небольшое улучшение контроля температуры; однако существует также повышенная вероятность того, что ребенку случайно дадут передозировку одного или обоих лекарств, особенно если лекарство ребенку дают более одного человека.
Учитывая возможные опасения по поводу безопасности, связанные с случайной передозировкой, использование лекарств по чередующемуся графику практически не приносит пользы. Если вы решили чередовать ацетаминофен и ибупрофен, чередуйте их каждые 4 часа. Например, давайте ацетаминофен в полдень, ибупрофен в 16:00, ацетаминофен в 20:00 и так далее. Если лекарства будут давать более одного человека, ведение письменного расписания может помочь уменьшить ошибки дозирования.
Нет абсолютно никаких доказательств того, что одновременный прием парацетамола и ибупрофена помогает контролировать лихорадку.Эта практика также может привести к значительной передозировке лекарств, поэтому небезопасна.
Дозировка
Рекомендации по пероральной дозировке на упаковках лекарств чаще всего приводятся в зависимости от веса или возраста. Это может привести к недостаточной или незначительной передозировке. Лучше получить схему дозирования или рекомендации от врача, чтобы вы могли дозировать ребенка в зависимости от его текущего веса.
Мы рекомендуем принимать ибупрофен в дозе 10 мг на килограмм веса (примерно 10 мг на каждые 2 фунта) каждые 6-8 часов или ацетаминофен в дозе 15 мг на килограмм веса каждые 4-6 часов.
Ацетаминофен также можно назначать в виде ректальных суппозиториев, но они доступны в ограниченном количестве доз. Суппозитории не следует разделять, чтобы изменить дозу, потому что лекарство не может быть приостановлено равномерно по суппозиторию, поэтому в одной части может быть больше лекарства, чем в другой. Это ограничивает полезность суппозиториев. Неверно, что суппозитории работают лучше или быстрее, чем пероральные препараты. Ибупрофен недоступен в форме суппозиториев в США.S.
Заключение
Подводя итог, независимо от того, есть ли у них жар или боль, мы используем парацетамол и ибупрофен, чтобы наши дети чувствовали себя лучше. За некоторыми исключениями, оба препарата безопасны для использования при введении в соответствующих дозах и в определенное время.
No related posts.

«Сбиваем» температуру тела у ребенка: как выбрать оптимальное жаропонижающее средство

Список литературы

Цікава інформація для Вас:

Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее

Мясников назвал популярное лекарство, опасное для детей

Жаропонижающие, домашняя аптечка, профилактика. Как сохранить здоровье во время пандемии Covid-19

№1. Как себя вести в период пандемии?

№2. Какие лекарства принимать при температуре?

№3. Когда нужно сбивать температуру?

№4. Все советуют закупить антибиотики. Правильно ли это?

№5. Совет врача по аптечке

Жаропонижающие препараты для детей и взрослых – особенности выбора и приема

Максиколд для детей — надежное средство от жара и боли детям с 3-х месяцев

Преимущества препарата/молекулы

Преимущества формы выпуска

Показания к применению

Другие формы выпуска

Полезная информация

Жаропонижающие для детей. От жара и боли.

Максиколд — от жара и боли у детей.

Первые признаки простуды:

Первая помощь при простуде:

Причины, по которым выбирают Максиколд для детей:

КОМПЛЕКСНОЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:

КАЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА:

ШИРОКАЯ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МАКСИКОЛД В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО СРЕДСТВА:

МАКСИКОЛД ДЛЯ ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ КАК ОБЕЗБОЛИВАБЩЕЕ СРЕДСТВО:

МЯГКОЕ И УВЕРЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ У РЕБЕНКА:

Длительность приема Максиколд для детей:

Только до 31 октября 2019 г. при покупке детского Арбидол действует 50% скидка на Максиколд для детей.

Здоровый ребенок — счастливый родитель!

Контроль лихорадки и дозирование лекарств | Детская больница CS Mott

Что такое температура?

Какая температура считается лихорадкой?

Как мне лечить лихорадку у моего ребенка?

Когда мне следует позвонить своему врачу, если у моего ребенка поднялась температура?

Когда мне следует отвезти ребенка в отделение неотложной помощи из-за лихорадки?

Что делать, если у вашего ребенка лихорадка

Что делать

Чего нельзя делать

Когда следует вызывать врача?

Советы по измерению температуры вашего ребенка

Четыре причины, по которым у вашего ребенка проходит лихорадка

Факты о лихорадке

4 главных причины, по которым вы должны позволить лихорадке развиваться

Жаропонижающее средство маскирует симптомы

Все лекарства имеют побочные эффекты

Лихорадка помогает телу излечиться

Лихорадочные препараты способствуют распространению гриппа

Когда жар не следует игнорировать

Не морите голодом

Полезные статьи, которые мы рекомендуем

Помимо советов и рекомендаций о том, когда лечить лихорадку, рассчитывайте на нас, чтобы получить любую информацию, которая поможет вам в воспитании детей.

Обеспокоены тем, что повышенная температура у вашего ребенка может быть признаком чего-то серьезного? Приходите к нам.

Лечение лихорадки без лекарств

Рекомендации по лечению лихорадки

Губка

Лихорадка (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое жар?

Что вызывает лихорадку?

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Это лихорадка?

с.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Лекарства

Меры домашнего комфорта

Еда и напитки

Успокойся

Когда мне звонить врачу?

Что еще мне нужно знать?

Как лечить и когда беспокоиться — Руководство по ремонту детей

Несколько лет назад мне пришло голосовое сообщение, которое я никогда не забуду.

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

КАКОЙ ТЕРМОМЕТР СЛЕДУЕТ ПРИОБРЕСТИ?

Есть еще несколько вещей, о которых вам следует подумать при покупке термометра:

1). Ректальная температура — это золотой стандарт, особенно для младенцев.

2). Ушные термометры просты, но не всегда точны.

3). Доступные по цене лобные термометры тоже не всегда точны.

4). Основное правило термометра:

Вы также должны знать, что температура тела повышается в течение дня, поэтому повышение температуры обычно наступает днем или вечером.