Герпес на губах: признаки, причины, лечение
Вирусы вокруг нас. Одни из них внезапно появляются и парализуют нормальную жизнь всей планеты, другие известны давно, существуют повсюду, часто даже находятся в организме человека, но не проявляют себя. Ко второму варианту относится вирус герпеса.
В настоящий момент известно 8 его типов, и организм человека по-разному реагирует на каждый из них. Некоторые вызывают опоясывающий лишай или ветряную оспу, и только первые два проявляются не так масштабно, чаще всего просто как «пузырьки» на губах [1].
В литературных произведениях и исторических документах эта болезнь упоминалась ещё 2000 лет назад. Но только в 40-х годах прошлого века вирус простого герпеса человека удалось обнаружить, исследовать и описать.
ВОЗ указывает, что в 2012 году число людей, инфицированных только первым типом вируса, составляло около 3,7 млрд. человек. На тот момент им были заражены 67 % населения планеты. Распространение этого вируса имеет тенденцию к увеличению.
Проблемой также является высокая инфицированность здорового населения, преимущественно молодого, трудоспособного возраста. В мире ежегодно заражаются от 16 до 800, а в России от 40 до 80 человек на 100 тыс. населения«Особенности герпесвирусов» к. м. н. Перадзе Х. Д., к. м. н. Сухорук А. А.
Виды вируса простого герпеса и их особенности
Если говорить о таком проявлении герпеса, как «простуда» на губах, то её вызывают два первых типа вируса: ВПГ-1 и ВПГ-2. Они очень заразны и способствуют появлению на слизистых оболочках маленьких пузырьков — везикул. Излюбленным местом проявления ВПГ-1 является область ротовой полости, а ВПГ-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Заболевание герпесом не всегда проявляется только на губах или половых органах. Могут поражаться и другие участки тела: кончики пальцев, роговица глаз, кожные покровы, внутренние органы и системы, даже спинной и головной мозг.
Признаки наличия вируса герпеса в организме
Кто однажды сталкивался с такой проблемой, знает, как проявляется герпес. Обычно герпес на губах протекает в несколько этапов и сопровождается неприятными симптомами.
Зуд и покалывание. За несколько дней до появления герпетической сыпи может возникать зуд, жжение или покалывание в области губ.
Образование пузырьков. Маленькие, заполненные прозрачной жидкостью пузырьки, как правило, образуются на границе красной каймы губ и кожи вокруг рта. Герпес может также локализоваться около носа, ушей или на щеках.
Корочки и мокнутие. Везикулы лопаются, жидкость изливается, на слизистой губ остаются неглубокие открытые ранки, со временем покрывающиеся корочкой.
Чаще всего именно так организм реагирует на повторное появление симптомов, когда иммунная система уже разработала алгоритм, как избавиться от герпеса.
- лихорадкой;
- язвами на дёснах;
- болью в горле;
- головной болью;
- мышечной болью;
- увеличением лимфатических узлов.
Лабораторная диагностика герпеса
Коварство этого вируса в том, что признаки герпеса отсутствуют длительное время. Человек может не подозревать о своём инфицировании до проявления первого пузырька на губах.
Зато лабораторно его обнаружить достаточно просто. Для этого применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), обнаруживающий даже небольшое количество вирусных частиц в биологическом материале. Он подходит для ранней диагностики, так как позволяет диагностировать болезнь вне зависимости от сроков заражения, даже тогда, когда организм не выработал иммунный ответ [3].
Если исследовать антитела, то наиболее достоверным считается иммуноферментный анализ (ИФА). В организме заражённого начинают вырабатываться защитные иммуноглобулины G и M. Антитела IgM появляются непосредственно после заражения, а антитела IgG образуются только после первого рецидива.
Анализы устанавливают и наличие вируса, и определяют, к какому из двух типов он относится [4, 5].
Способы заражения
Существует несколько основных путей заражения герпетической инфекцией.
Прямой путь
Вирус попадает к здоровому человеку от больного через прямой контакт. Обязательное условие передачи — активное кожное проявление вируса герпеса на губах или других частях тела. Этот путь передачи возможен при поцелуях (герпес на губах), половом контакте (генитальный герпес), через руки, когда из герпетических пузырьков происходит активное выделение вируса.
Опосредованный путь передачи
Заражение в этом случае происходит через предметы личной гигиены, посуду, косметику от больного герпесом человека в стадии распространения вируса. Для профилактики достаточно пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены — зубной щёткой, расческой, косметикой — губной помадой, кремами, косметическими карандашами [2, 6].
Факторы риска возникновения «простуды» на губах
После инфицирования вирус остаётся в теле человека навсегда. Пока не изобретено эффективное лечение герпеса, помогающее устранить его из организма. Однако можно постараться снизить частоту появления герпеса на губах, если избегать причин активизации вируса. Спровоцировать частый герпес на губах может:
- стресс;
- усталость;
- системные болезни, ОРВИ;
- гормональные изменения;
- аллергии;
- воздействие солнца или локальные переохлаждения [7].
Методы лечения герпеса
В настоящее время рекомендации врачей, как лечить герпес, ограничиваются схемой, помогающей быстрее избавиться от проявлений герпеса на губе, другой части тела или способствующей не допустить начала активной фазы заболевания.
Иногда для терапии достаточно препаратов местного противовирусного воздействия. Мази и кремы, что помогают от герпеса, содержат в своём составе один из следующих компонентов:
- ацикловир;
- валацикловир;
- фармцикловир;
- пенцикловир.
Данные действующие вещества выпускаются под разными торговыми марками, и все направлены на эффективное лечение проявлений герпеса.
Если локальное лечение герпеса на губах оказывается неэффективным, рекомендуют приём таблетированных препаратов, подавляющих репликацию вирусов в клетках. Считается, что они более эффективны. В особых случаях, при больших зонах поражения, когда затронуты внутренние органы и системы, возможно комплексное лечение в стационаре
Профилактика заражения и проявлений заболевания
Не всегда получается быстро избавиться от герпеса на губах, если он перешёл в активную стадию, однако можно стремиться не допускать распространения вируса и минимизировать его проявление.
Профилактика герпеса заключается в соблюдении элементарных санитарно-гигиенических рекомендаций:
- следить за чистотой рук;
- использовать индивидуальные предметы гигиены;
- избегать контактов кожа-к-коже с людьми в активной стадии заболевания.
Если обострения случаются часто — это сигнал, что иммунитету необходима помощь: возможно, требуется длительный приём противовирусного препарата по назначению врача [2, 9]. Если начало заболевания провоцируется солнечным светом или пониженными температурами, целесообразно использовать специальные защитные кремы на область губ и кожу вокруг них.
Только квалифицированный врач знает, как вылечить герпес в каждом конкретном случае. Но самостоятельно вы можете предотвратить дальнейшее распространение вирусной инфекции и сократить количество рецидивов.
Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин
Дата последнего обновления: 21 июля 2021 года
Список источников
- Информационный бюллетень ВОЗ. Вирус простого герпеса. // URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus (дата обращения: 09. 04.2020 г.).
- Васильев А. Н., Федорова Н. Е., Климова Р. Р., Адиева А. А. Совершенствование диагностики герпесвирусных инфекций. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovershenstvovanie-diagnostiki-gerpes-virusnyh-infektsiy (дата обращения: 09.04.2020 г.).
- Казмирчук В. Е. Клиника, диагностика и лечение герпесвирусных инфекций человека: монография / В. Е. Казмирчук, Д. В. Мальцев – К.: Феникс, 2009 г. – 248 с.
- Харламова Ф. С., Егорова Н. Ю., Гусева Л. Н., Гусева Н. А., Новосад Е. В. Вирусы семейства герпеса и иммунитет. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/virusy-semeystva-gerpesa-i-immunitet (дата обращения: 09.04.2020 г.).
- Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2013 г. – 670 с.
- Луценко М. Т., Гориков И. Н. Некоторые сведения о морфологии герпесвирусах и их свойствах. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-svedeniya-o-morfologii-gerpes-virusov-i-ih-svoystvah (дата обращения: 09. 04.2020 г.).
- Зуйкова И. Н., Шульженко А. Е., Кузьмин В. Н. Рецидивирующий герпес. Новый подход к лечению. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/retsidiviruyuschiy-gerpes-novyy-podhod-k-lecheniyu (дата обращения: 09.04.2020 г.).
- Калинина Н. М., Давыдова Н. И. Роль иммунотропной терапии в повышении эффективности лечения герпесвирусных инфекций. // Terra Medica. – 2009 г. – № 1(56). – С.17- 22.
причины возникновения, симптомы, как передается герпес на губах
Методы лечения
Высыпания вирусного, аллергического или механического характера потребуют различных методов воздействия. При этом очень важно, чтобы лечение проводилось комплексно, так как устранения одних только внешних проявлений болезни мало. Необходимо воздействовать на причины возникновения герпеса на губах. Для этого применяется такая схема лечения:
- общее укрепление иммунитета;
- устранение причины заболевания — вирусного штамма или аллергена;
- обработка высыпаний заживляющими мазями и гелями;
- профилактическая санация слизистой оболочки ротовой полости;
- при необходимости — прием противовирусных или антигистаминных препаратов, антибиотиков.
Для скорейшего выздоровления необходимо скорректировать образ жизни — на время отказаться от кислой и соленой пищи, алкоголя, курения. Важно не допускать переохлаждений, чрезмерных рабочих нагрузок, недосыпания, стрессов. Во время лечения герпеса следует с особой тщательностью соблюдать правила гигиены ротовой полости, так как скопившиеся бактерии способны спровоцировать рецидив.
Насколько опасна болезнь?
Сам по себе недуг не представляет особой угрозы здоровью. Однако при этом очень важно понять, почему появляется герпес на губах, особенно если это происходит чаще, чем раз в шесть месяцев. Он является своеобразным индикатором состояния организма. Высыпания могут свидетельствовать о серьезных сбоях здоровья, которые пока находятся в стадии развития. Среди них могут быть:
- патологическое ослабление иммунитета;
- кожные заболевания;
- нарушения работы эндокринной системы;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- дисфункции органов половой системы;
- проблемы с выводящими каналами, печенью и почками.
Насторожиться также следует, если герпес всегда проявляется без каких-либо предпосылок — перенесенных вирусных заболеваний, травм, сопутствующих аллергических реакций. Это может свидетельствовать об общем ухудшении состояния организма, вызванного переутомлениями, стрессами, неправильным питанием, недостатком физической активности.
Как передается герпес на губах?
Вирусная природа недуга приводит к тому, что даже человек с крепким здоровьем может заразиться, особенно если он постоянно контактирует с носителем штамма. Передача заболевания осуществляется при повседневном общении, причем непосредственное физическое взаимодействие не является обязательным. Подхватить вирус герпеса можно при таких обстоятельствах:
- использование общих столовых приборов — чашек, вилок и ложек, соломинок для питья;
- посредством одного полотенца, контакта с постельным бельем;
- через прикосновения к коже зараженного человека или предметам, с которыми он взаимодействовал;
- воздушно-капельным путем, во время разговора или чихания;
- через поцелуи.
Риск заразиться значительно снижается, если человек, не болеющий герпесом, имеет крепкий иммунитет. Однако частые контакты с больным способны привести к развитию недуга по причине количества вирусов, которые атакуют организм. Нередко патология развивается на месте микротравм слизистых оболочек — после ожогов, накусываний, посещения стоматолога или косметолога.
Профилактика герпеса на губах
Известно, что любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Герпес не составляет исключения. Несмотря на то, что часто он бывает обусловлен внутренними причинами, развитие болезни невозможно без попадания вируса извне. Поэтому профилактика патологии должна осуществляться комплексно. Для предотвращения болезни необходимы такие меры:
- тщательное соблюдение правил личной гигиены, мытье рук теплой водой с мылом;
- частая стирка и проглаживание утюгом тканевых предметов — полотенец, наволочек, столовых салфеток;
- использование индивидуальной косметики для губ;
- мытье посуды горячей водой с применением очищающих средств;
- ограничение контакта с носителями вируса на период обострения болезни;
- регулярная поддержка иммунитета.
Для того чтобы помогать защитным силам организма справляться с угрозами, необходимо вести правильный образ жизни. Основными его составляющими являются сбалансированное разнообразное питание, чередование режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, достаточное количество сна. Кроме того, нужно по возможности избегать нервных потрясений и депрессий.
Как выглядит герпес на губах после лечения?
При правильном подборе терапевтических средств заболевание исчезает в течение 7-10 дней. В зависимости от того, насколько тяжело протекал процесс заживления, его результаты могут незначительно варьироваться. На слизистой поверхности губ герпес обычно не оставляет следов, так как клетки в этой зоне имеют высокие способности к регенерации. На внешней стороне рта и прилегающих участках кожи могут появиться:
- корочки коричневого или красноватого цвета, которые отпадают самостоятельно в течение 3-5 дней после заживления;
- розоватые или бежевые шрамы, на полное исчезновение которых уходит около недели;
- уплотнения естественного цвета или на тон светлее окружающей кожи — чаще всего они появляются после осложненного длительного течения болезни.
Внешний вид рубцов также соотносится с тем, от чего появляется герпес на губах. Нередко термические ожоги или механические повреждения сами по себе способны оставлять рубцы и пигментированные участки кожи. В этих случаях следы от герпеса достаточно сложно выделить как самостоятельное явление.
Где можно провериться на герпес?
В этом разделе- Оральный и генитальный герпес
- Каковы симптомы герпеса?
- Как выглядит генитальный герпес?
- Должен ли я провериться на герпес?
- Как лечиться от герпеса?
- Как предотвратить герпес?
- Жизнь с герпесом
Единственный способ точно узнать, есть ли у вас герпес, — сдать анализ. Если у вас есть язвы или другие симптомы герпеса, обратитесь к медсестре или врачу.
Есть ли у меня герпес?
Вы не можете сказать, есть ли у вас герпес, только по тому, как вы выглядите или чувствуете. Как и при всех ЗППП, единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас герпес, — это сдать анализы.
Если вы заметили язвы на гениталиях или вокруг них, как можно скорее обратитесь к медсестре или врачу. Другие ЗППП, такие как сифилис, могут выглядеть как герпес, но требуют другого лечения. Поэтому важно точно знать, что происходит. Спросите медсестру или врача, следует ли вам пройти обследование на герпес.
Что происходит во время теста на герпес?
Если у вас есть волдыри или язвы, ваш врач или медсестра с помощью тампона аккуратно возьмет образец жидкости из язв и проверит ее.
Если у вас нет язв, поговорите со своим врачом или медсестрой о том, имеет ли смысл для вас анализ крови на герпес. Но тесты на герпес обычно не рекомендуются, если у вас нет симптомов.
Мысль о сдаче анализов может показаться пугающей, но постарайтесь успокоиться. Тестирование на ЗППП является регулярной частью ответственного поведения взрослого человека и заботы о своем здоровье. И тесты на герпес быстрые и обычно безболезненные.
Где можно провериться на герпес?
Вы можете пройти тестирование на герпес и другие ЗППП в кабинете врача, в поликлинике по месту жительства, в отделе здравоохранения или в местном медицинском центре Planned Parenthood.
Тестирование на ЗППП обычно не является частью вашего регулярного осмотра или осмотра у гинеколога — вы должны попросить об этом. Будьте честны со своей медсестрой или врачом, чтобы они помогли вам определить, какие тесты лучше всего подходят для вас. Не смущайтесь: ваш врач здесь, чтобы помочь вам, а не судить вас.
Была ли эта страница полезной?- Да
- Нет
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?
Как вам помогла эта информация?
Пожалуйста, ответьте ниже. Вы человек? (Извините, мы должны спросить!)Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за отзыв.
НаверхНам не удалось получить доступ к вашему местоположению. Найдите местоположение.
Почтовый индекс, город или штатПожалуйста, введите действительный 5-значный почтовый индекс или город или штат.
Пожалуйста, заполните это поле.Сервис Все услуги аборт Направления на аборт Контроль рождаемости COVID-19 вакцина ВИЧ-услуги Мужское здоровье Душевное здоровье Утренняя таблетка (Экстренная контрацепция) Тестирование на беременность и услуги Первая помощь Тестирование на ЗППП, лечение и вакцины Трансгендерная гормональная терапия Женское здоровье
Фильтровать по Все Телемедицина Лично
Пожалуйста, укажите свой возраст и первый день последней менструации, чтобы получить более точные варианты аборта. Ваша информация конфиденциальна и анонимна.
ВОЗРАСТ Это поле обязательно к заполнению.
Или позвоните по телефону 1-800-230-7526
Каковы симптомы и признаки герпеса?
В этом разделе- Оральный и генитальный герпес
- Каковы симптомы герпеса?
- Как выглядит генитальный герпес?
- Должен ли я провериться на герпес?
- Как лечиться от герпеса?
- Как предотвратить герпес?
- Жизнь с герпесом
Наиболее распространенным симптомом герпеса являются язвы на половых органах или во рту. Но в большинстве случаев симптомы отсутствуют, поэтому многие люди не знают, что у них герпес.
Герпес может не иметь симптомов.
У вас или вашего партнера могут отсутствовать какие-либо симптомы герпеса, которые вы можете увидеть или почувствовать, или признаки герпеса могут быть настолько легкими, что вы их даже не заметите. Иногда люди путают симптомы герпеса с другими симптомами, такими как прыщи, вросшие волосы и грипп.
Симптомы герпеса приходят и уходят, но это не означает, что инфекция исчезает или что вы не можете передать ее другим людям. Если у вас есть герпес, он остается в вашем теле на всю жизнь.
Симптомы генитального герпеса
Наиболее распространенными симптомами генитального герпеса являются зудящие или болезненные волдыри на влагалище, вульве, шейке матки, анусе, половом члене, мошонке (шариках), ягодицах или внутренней стороне бедер. Волдыри лопаются и превращаются в язвы.
У вас могут быть и другие симптомы:
жжение при мочеиспускании, если ваша моча касается герпесных высыпаний
у вас проблемы с мочеиспусканием, потому что язвы и опухоль блокируют вашу уретру
зуд
боль вокруг гениталий
Если ваш генитальный герпес вызван ВПГ-2, у вас также могут быть гриппоподобные симптомы, такие как:
опухшие железы в области таза, горла и под мышками
лихорадка
озноб
головная боль
чувство боли и усталости
Когда появляются волдыри и другие симптомы генитального герпеса, это называется вспышкой. Первая вспышка (также называемая «первым эпизодом» или «начальным герпесом») обычно начинается через 2–20 дней после заражения герпесом. Но иногда проходят годы, прежде чем произойдет первая вспышка.
Первая вспышка герпеса длится от 2 до 4 недель. Несмотря на то, что волдыри исчезают, вирус остается в организме и может снова вызвать язвы. Очень часто возникают повторные вспышки, особенно в течение первого года, когда у вас есть герпес. Вы можете заметить некоторые предупреждающие признаки за несколько часов или дней до вспышки, такие как зуд, жжение или покалывание на гениталиях.
Вспышки герпеса — это не весело, но первая — самая ужасная. Повторные вспышки обычно короче и менее болезненны. У большинства людей с герпесом с течением времени становится меньше вспышек, а у некоторых они вообще прекращаются.
Симптомы герпеса могут быть более болезненными и длиться дольше у людей с заболеваниями, наносящими ущерб вашей иммунной системе, такими как лейкемия и ВИЧ.
Симптомы орального герпеса
Обычно оральный герпес менее болезненный, чем генитальный герпес, и вы не чувствуете себя больным. Оральный герпес вызывает язвы на губах или вокруг рта, называемые герпесом или лихорадочными волдырями. Вы также можете получить язвы во рту, но обычно это происходит только в первые несколько раз, когда у вас появляются симптомы.
Герпес длится несколько недель, а затем проходит сам по себе. Они могут появиться снова через недели, месяцы или годы. Герпес раздражает, но обычно безвреден для детей и взрослых — однако он может быть очень опасен для новорожденных.
Дополнительные вопросы от пациентов:
Каковы признаки генитального герпеса у мужчин?Наиболее распространенным симптомом генитального герпеса у мужчин является скопление волдырей — обычно на половом члене или анусе. Симптомы могут длиться до нескольких недель и исчезнуть. Они могут вернуться через недели, месяцы или годы.
Многие люди с генитальным герпесом не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы, которые остаются незамеченными.
Первое появление симптомов генитального герпеса называется «первым эпизодом» или «начальным герпесом». Начальные симптомы герпеса обычно более заметны, чем более поздние вспышки.
Симптомы генитального герпеса у мужчин могут включать
волдыри
жжение при мочеиспускании, если у вас язвы
проблемы с мочеиспусканием, если у вас есть язвы, покрывающие уретру
зуд или боль в области гениталий
Во время начального герпеса симптомы могут также включать
опухшие, болезненные железы в области таза, горла или под мышками
лихорадка
озноб
головная боль
общие чувства изношенности
болезненные, гриппоподобные ощущения
Начальные симптомы герпеса обычно проявляются через 2–20 дней после заражения. Но могут пройти годы, прежде чем появятся первые симптомы.
Герпесные высыпания обычно заживают в течение нескольких недель. Но вирус остается в вашем организме — и он может вспыхнуть и снова вызвать язвы.
Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас генитальный герпес, — пройти обследование у врача или медсестры. Если у вас есть симптомы, они могут сказать вам, является ли это герпесом, осмотрев язвы или проверив их. Если у вас нет симптомов, они могут сделать анализ крови.
Медицинские центры Planned Parenthood, многие другие клиники, частные поставщики медицинских услуг и отделы здравоохранения предлагают тесты на герпес и лечение герпеса.
Каковы признаки генитального герпеса у женщин?Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас генитальный герпес, — пройти обследование у врача или медсестры.
Наиболее распространенными симптомами генитального герпеса у женщин являются скопления волдырей, которые появляются на вульве, шейке матки или анусе. Симптомы могут длиться несколько недель и исчезнуть. Они могут вернуться через недели, месяцы или годы. Врач или медсестра могут сказать вам, вызваны ли язвы герпесом, посмотрев на них или проверив жидкость из язв.
Дело в том, что многие люди с генитальным герпесом не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы, которые остаются незамеченными. Также доступны анализы крови на герпес, которые могут быть полезны, если у вас недавно был незащищенный секс с кем-то, у кого он есть.
Не уверены, следует ли вам обратиться в медицинский центр для проведения анализов? Вот еще немного информации о симптомах генитального герпеса.
Симптомы генитального герпеса у женщин могут включать:
волдыри
жжение при мочеиспускании, если у вас язвы
проблемы с мочеиспусканием, если у вас есть язвы на уретре
зуд или боль в области гениталий
Во время первой вспышки симптомы могут также включать:
опухшие, болезненные железы в области таза, горла или под мышками
лихорадка
озноб
головная боль
общие чувства изношенности
болезненные, гриппоподобные ощущения
Первая вспышка может произойти через 2-20 дней после заражения. После этого у вас может больше никогда не быть новой вспышки. Или вы можете обнаружить, что получили его через несколько недель или месяцев. Невозможно точно узнать, как часто у вас будут вспышки — у каждого человека с герпесом все по-разному. Лекарства могут сделать так, чтобы они возникали реже, а мази могут ускорить заживление ран и меньше беспокоить.
В ближайшем медицинском центре Planned Parenthood вам помогут определить, есть ли у вас герпес, проведут другие анализы на ЗППП и помогут получить лечение.
Каковы симптомы герпеса у детей?Если ваш ребенок рождается с герпесом, это может быть очень серьезно и даже привести к смерти. Симптомы у новорожденных включают высокую температуру, судороги и сильную усталость. Симптомы могут начаться где-то через 5-9 дней после заражения во время родов.
Если какой-либо из этих симптомов проявляется у вашего новорожденного, немедленно сообщите об этом медсестре или врачу.
Была ли эта страница полезной?- Да
- Нет
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?
Как вам помогла эта информация?
Пожалуйста, ответьте ниже.