Помощь при удушье: Приём Геймлиха: Как оказать помощь при удушье? — 2022

Как правильно оказать помощь при удушье – Москва 24, 09.12.2015

09 декабря 2015, 09:05

Изучите вопрос

Существует два типа удушья: полное и частичное.

Частичное удушье характеризуется следующими признаками:

• Инородное тело сужает дыхательные пути, но полностью их не забивает
• Человек может дышать, кашлять, разговаривать

При полном удушье все совершенно наоборот:

• Инородный предмет полностью перекрывает дыхательные пути
• Человек не может ничего сказать
• Кашель слабый, не эффективный
• Вдохи судорожные, свистящие
• При длительном нахождении в подобном состоянии, человек начинает синеть и теряет сознание

Также считается, что человек, у которого наступило полное удушье, обхватывает себя за шею рукой, показывая таким образом свое состояние.

После прочищения дыхательных путей в случае удушья, обязательно обратитесь к врачу.

Важно: если человек давится часто, если приступы проявляются во сне, то это повод обратиться к врачу. Возможно, это симптомы поражения нервной системы.

Первая помощь при частичном удушье

• Не стучите человеку по спине
• Постарайтесь успокоить пострадавшего
• Скажите ему, что при наклоне туловища вперед дыхание станет легче
• Внимательно следите за его дыханием и кашлем. Наиболее эффективный кашель — резкий и сильный. При этом дыхание не должно быть глубоким, это способствует проталкиванию предмета внутрь
• Если человек остается в таком состоянии долгое время, вызовите скорую помощь
• Не оставляйте человека одного

Важно помнить, что при частичном удушении не нужно бить человека по спине или использовать прием Геймлиха (в некоторых переводах он называется «прием Хеймлиха» или «Хаймлиха»). Вы рискуете сместить инородное тело и поспособствовать удушению. Кроме того, при ударе по спине выбивается весь воздух из легких человека, и он не может ни вдохнуть, ни выдохнуть.

Первая помощь при полном удушье

• Несколько раз сильно стукните пострадавшего между лопатками
• Если человеку не стало лучше, несколько раз используйте прием Геймлиха
• Если эти действия не помогли и человек упал в обморок, то начните начальную реанимацию (искусственное дыхание и массаж сердца)
• При удушье как можно скорее вызовите скорую помощь

Важно: перед тем, как делать искусственное дыхание, раскройте рот пострадавшего и осмотрите его полость. Если вы заметите во рту инородное тело, осторожно вытащите его пинцетом. Не доставайте предмет пальцами.

Первая помощь при удушье ребенка (до 2х – 3х лет)

• Положите ребенка животом на предплечье левой руки, так чтобы основание левой ладони располагалось на груди ребенка
• Пальцами левой руки осторожно обхватите его нижнюю челюсть и приоткройте ее
• Наклоните ребенка так, чтобы голова была немного ниже ног
• Ладонью правой руки несколько раз сильно ударьте по спине между лопаток

Если это не помогло, то используйте прием Геймлиха для ребенка:

• Положите ребенка спиной на твердую поверхность и встаньте на колени в ногах ребенка. Или вы можете положить ребенка на свои колени лицом от себя
• Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на область между пупком и ребрами
• Несколько раз надавите на указанную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Глубина нажима должна быть не более 2,5 см
• Если ребенок потерял сознание, начните первичную реанимацию

Важно: как можно скорее вызовите скорую помощь.

Если вы одни в помещении

Выполните прием Геймлиха сами:

• Кулак одной руки положите на область между пупком и ребрами так, чтобы большим пальцем упираться под ребра
• Другой рукой обхватите свой кулак и нажмите на него так, чтобы давление шло вверх
• Для удобства обопритесь на стабильный объект (спинку стула, раковину и т.д.) и всем телом нажмите на него

Важно: вещь, на которую вы будете опираться, не должна иметь острых углов.

Прием Геймлиха если человек стоит на ногах

• Встаньте за спиной пострадавшего
• Сожмите одну руку в кулак и расположите ее на животе пострадавшего так, чтобы большой палец упирался под ребра, посередине тела
• Вторую руку расположите так, чтобы ладонь снизу обхватывала кулак первой руки
• Резко согните руки в локтях, как бы вдавливая кулак под ребра (по направлению к себе и вверх)
• Если подавились беременная женщина или полный человек, то руки необходимо положить на среднюю часть груди (на высоту сосков)

Важно: не сдавливайте грудную клетку пострадавшего.

Прием Геймлиха если человек упал

• Положите пострадавшего на спину
• Сядьте на бедра пострадавшего, лицом к голове
• Положите одну руку на другую и поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами
• Используя вес своего тела, надавите на живот пострадавшего. Направление давление должно быть вверх, к диафрагме
• Если подавились беременная женщина или полный человек, то руки необходимо положить на среднюю часть груди (на высоту сосков)

Важно: голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону.

врачи и лечение

Первая помощь при удушье

• Если нарушение дыхания наступает во время еды и пострадавший не в состоянии откашляться, обхватите его сзади в положении стоя, надавливая кулаком на область желудка. Положите вашу вторую руку на кулак и сильно надавите снизу вверх (под грудную клетку). Если сразу не поможет, повторите этот прием трижды.

• Если это не устранит препятствия в дыхательных путях, положите пострадавшего на спину. Запрокиньте ему голову (подбородком вверх), откройте рот и просуньте глубоко в рот согнутый палец (не забудьте перед этим удалить зубной протез, если это необходимо).

• Если и после этого препятствие не удаляется, вновь повторите первый и второй приемы.

• Если после удаления препятствия дыхание не восстанавливается, начинайте искусственную вентиляцию легких методом «рот-в-рот».

При оказании помощи при удушье Красный Крест рекомендует использовать тактику, называемую «пять плюс пять»:

• Пострадавшему наносят пять резких ударов основанием ладони между лопатками.

• После этого выполняют пять поддиафрагмальных толчков (прием Геймлиха).

• Далее продолжают чередовать пять ударов по спине с пятью поддиафрагмальными толчками до тех пор, пока блокирующий дыхательные пути предмет не сдвинется с места.

Открытие дыхательных путей у пострадавшего, находящегося без сознания:

• Положите пострадавшего на пол, в положении на спине.

• Освободите дыхательные пути. Если застрявший предмет виднеется в задней или верхней части гортани, попытайтесь извлечь его при помощи пальца. Действуйте осторожно, стараясь не протолкнуть частицу пищи или инородное тело глубже в дыхательные пути. Последнее особенно вероятно, если пострадавший – маленький ребенок.

• Если после всех принятых мер застрявший предмет остается на месте и пострадавший не реагирует, переходите к проведению сердечно-легочной реанимации (СЛР). Возможно, инородный предмет удастся вытолкнуть с помощью компрессий грудной клетки, выполняемых при проведении СЛР. Не забывайте периодически проверять ротовую полость.

4. Что такое кровохарканье?

Кровохарканье — выделение с кашлем крови — может проявляться отдельными прожилками крови в мокроте либо плевок может состоять из одной крови. 

5. Как дезинфицировать плевательницу?

Плевательница — сосуд для собирания мокроты.  

 Использованные плевательницы дезинфицировать в 3-ном растворе хлорамина в течение 1 ч. Если плевательницей пользовался туберкулезный пациент, то обработка проводится 5-ным раствором хлорамина в течение 4 ч. Затем плевательницу следует промыть проточной водой. Хранить в чистом сухом виде в специально отведенном месте.

6. Какие способы применения кислорода Вы знаете?

1. Подача кислорода из кислородной подушки. Этот способ чаще применяют в домашних условиях; в стационарах же его используют в тех случаях, когда нет возможности обеспечить

больного подачей кислорода из баллона. Кислородная подушка представляет собой прорезиненный мешок ёмкостью от 10 до 75 л, снабжённый резиновой трубкой с краном и мундштуком. Объёма кислородно-воздушной смеси в подушке ёмкостью 10-25 л хватает, как правило, всего лишь на 5-7 мин. При подаче больному кислородной подушки следует обернутьмундштук 2-3 слоями смоченной в воде марли для увлажнения кислорода.

2. Подача кислорода через носовые катетеры –кислород подаётся из хранящегося в специальном помещении баллона со сжатым кислородом по системе металлических трубок, проведённых в палату (так называемая централизованная подача кислорода). Для увлажнения кислород пропускают через воду с помощью аппарата Боброва. Кислородный баллон ёмкостью в 40 л и давлением в 150 атм. Окрашен в синий цвет и имеет надпись «Кислород медицинский».

Больному кислород подают под давлением 2-3 атм, поэтому к баллону присоединён специальный редуктор с двумя манометрами, один из которых показывает давление в баллоне, второй — давление кислорода на выходе из редуктора, т.е. давление кислорода, подаваемого пациенту.

3. Подача кислорода через маску (рис. 12-2). При накладывании на лицо маска должна закрывать рот и нос. Маска имеет вдыхательный и выдыхательный каналы. Тубус вдыхательного канала соединён с дыхательным мешком из тонкой резины, в котором во время выдоха накапливается кислород, а при вдохе кислород активно засасывается лёгкими. Для увлажнения кислород пропускают через воду с помощью аппарата Боброва.

4. Подача кислорода через аппарат искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). В этом случае подачу кислорода осуществляют по средством интубационной трубки.

5. Гипербарическая оксигенация, или оксигенобаротерапия (греч. barys — тяжёлый), — лечебно-профилактический метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением. Сеансы гипербарической оксигенации проводят в специальных барокамерах.

Барокамера представляет собой герметически закрывающееся помещение, в котором может быть создано искусственно повышенное давление воздуха (газов). Габариты барокамеры и оборудование обеспечивают возможность длительного пребывания в барокамере нескольких больных. В пульмонологии оксигенобаротера-

пиюприменяютвкомплексномлечениигнойно-обструктивныхзаболеванийлёгких.

7. Какие осложнения оксигенотерапии Вы знаете?

1. рвота, аспирация желудочным содержимым верхних дыхательных путей, 2. сухость слизистой оболочки глотки, фарингит (при длительном использовании катетера, высокой концентрации ксилорода), 3. введение катетера в пищевод, 4. прогрессирование гипоксии, 5. образоание пролежней трахеи, 6. судороги, кома, головная боль.

8. Каков механизм действия горчичников?

Эфирно-горчичное масло, содержащееся в горчице, в месте применения вызывает раздражение кожи. Это обуславливает расширение кожных сосудов и прилив крови к месту постановки горчичника. При этом, в более глубоко лежащих тканях происходит рефлекторное усиление кровообращения, что повышает их жизнедеятельность и сопротивляемость. Горчичники также обладают болеутоляющим и отвлекающим действием.

9. Каков механизм действия банок?

При использовании банок создается эффект вакуумтерапии. Это улучшает периферическое кровообращение, обмен питательных веществ в кожи и  в мышцах, уменьшает застойные явления и увеличивает выход токсических веществ из тканей.

За счет образования вакуума возникает прилив крови и лимфы к периферии, это вызывает активизацию сосудов более глубоко расположенных органов и тканей, а благодаря образованию гиперемии – покраснения,  активизируются биологически активные вещества, ускоряющие процессы обмена и регенерации.

Первая помощь человеку, который задыхается

Этот совет предназначен для помощи взрослому . Узнайте:

• как помочь ребенку (до 1 года), который задыхается
• как помочь ребенку (1 год до полового созревания), который задыхается.

 

Человек, который задыхается, может схватиться за грудь или шею и не сможет говорить, дышать или кашлять.

1. Если кто-то задыхается, предложите ему покашлять.

Если закупорка тяжелая, они могут держаться за грудь или шею и не смогут говорить, дышать или кашлять, и вам нужно будет им помочь.

2. Согните их вперед и сделайте до 5 ударов по спине, чтобы попытаться выбить засор.

Сильно ударьте их по спине тыльной стороной ладони между лопатками.

Удары по спине создают сильную вибрацию и давление в дыхательных путях, которых часто бывает достаточно, чтобы устранить закупорку. Устранение блокировки позволит им снова дышать.

3. Если он по-прежнему задыхается, сделайте до 5 толчков в живот: держите вокруг талии и втягивайте внутрь и вверх выше пупка.

Толчки в живот выдавливают воздух из легких и могут сместить закупорку.

4. Если они все еще задыхаются, позвоните по номеру 999.

Повторяйте шаги, пока они снова не смогут дышать или пока не прибудет помощь.

Посмотрите, как помочь человеку, который задыхается (1 минута 24 секунды)

Посмотрите версию на британском языке жестов о том, как помочь человеку, который задыхается.

Общие вопросы о первой помощи при удушье

Что делать, если удары по спине не останавливают удушье?

Что делать, если человек перестает отвечать?

Должен ли я помогать задыхающемуся ребенку иначе, чем взрослому?

Как помочь задыхающемуся ребенку?

 

Что делать, если удары по спине не останавливают человека от удушья?

Если удары по спине не устраняют блокировку, встаньте позади них, возьмитесь руками за их живот и сожмите кулак. Резко потяните руки внутрь и вверх. Повторить до пяти раз.

Это иногда называют маневром Геймлиха или брюшным толчком. Не делайте этого с ребенком младше года.

Назад к вопросам

 

Что делать, если человек перестает отвечать?

Поддержите их, осторожно опустите на землю и обращайтесь с ними как с кем-то, кто не отвечает и не дышит.

Узнайте, как помочь человеку, который не отвечает и не дышит.

Назад к вопросам

 

Должен ли я помогать задыхающемуся ребенку иначе, чем взрослому?

Помогайте детям старше года так же, как и взрослым. Нанесите до пяти сильных ударов по спине, уменьшая силу ударов для маленького ребенка.

Узнайте больше о том, как помочь ребенку, который задыхается.

Назад к вопросам

 

Как помочь задыхающемуся ребенку?

Детей в возрасте до одного года следует держать лицом вниз вдоль бедра так, чтобы их голова была ниже их ягодиц. Сильно ударьте их по спине до пяти раз, чтобы выбить блокировку.

Узнайте больше о том, как помочь ребенку, который задыхается.

Назад к вопросам

 

В чрезвычайных ситуациях, угрожающих жизни, звоните 999, а для неэкстренной медицинской помощи звоните по номеру 111.

Проверьте свои знания с помощью нашей викторины по приложению «Первая помощь»

Что делать, если кто-то задыхается?

Удушье возникает, когда дыхательные пути человека внезапно полностью или частично блокируются, в результате чего он не может дышать или дышать правильно.

Эта информация относится к взрослым.

Если вам нужен совет для детей, см. Как не дать ребенку подавиться.

Легкое удушье: поощряйте кашель

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать.

Как правило, они сами устраняют засор.

Чтобы помочь взрослому при легком удушье:

• поощряйте его продолжать кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
• попросите его попытаться выплюнуть предмет, если он находится у него во рту
• не совать пальцы их рот, чтобы помочь им, так как они могут случайно укусить вас

Если кашель не работает, начинайте дуть в ответ.

Тяжелое удушье: удары по спине и толчки в живот

При тяжелом удушье человек не может говорить, плакать, кашлять или дышать. Без посторонней помощи они в конечном итоге потеряют сознание.

Для нанесения удара по спине взрослому:

• Встаньте позади него и немного сбоку. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните их вперед, чтобы объект, блокирующий их дыхательные пути, вышел изо рта, а не опустился ниже.
• Нанесите до 5 резких ударов ладонью между лопаток. Пятка находится между ладонью и запястьем.
• Проверьте, устранена ли блокировка.
• Если нет, сделайте до 5 толчков в живот.

Абдоминальные толчки

Не делайте брюшные толчки детям младше 1 года и беременным женщинам.

Для выполнения укола в живот:

• Встаньте позади человека, который задыхается.
• Обхватите руками его талию и наклоните вперед.
• Сожмите 1 кулак и поместите его прямо над пупком.
• Положите другую руку на кулак и резко потяните внутрь и вверх.
• Повторите это движение до 5 раз.

Если дыхательные пути человека по-прежнему заблокированы после попытки ударов по спине и толчков в живот, немедленно обратитесь за помощью:

• Позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь. Скажите оператору 999, что человек задыхается.
• Продолжайте циклы из 5 ударов по спине и 5 толчков в живот, пока не прибудет помощь.

Если он потерял сознание и не дышит, вам следует начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) с непрямого массажа сердца.

Узнайте, как проводить СЛР только с компрессией и СЛР с искусственным дыханием

Осложнения

Получите неотложную медицинскую помощь в отделении неотложной помощи, в медицинском центре NHS или у врача общей практики, если:

• у них постоянный кашель после удушья
• они чувствуют, что что-то все еще застряло у них в горле

Толчки в живот могут привести к серьезным травмам. Медицинский работник, такой как ваш врач общей практики или врач отделения неотложной помощи, должен всегда осматривать человека после того, как он получил толчки в живот.