Пошли месячные во время грудного вскармливания: Месячные в период лактации, можно ли забеременеть при кормлении грудью

Совместимость месячных и кормления грудью

Перейти к содержимому

• консультант-волонтер ЛЛЛ Екатерина ГороваяРедакция: Галина Грошева, Мария Сорокина
• Корректор: София Трошина

Многих кормящих мам интересует, что считать нормальным, а что — нет, когда речь идет о возобновлении менструального цикла при грудном вскармливании. Каждая женщина знает, что рекомендуется проходить регулярные плановые осмотры у врачей, чтобы избежать проблем со здоровьем, однако, иногда на встречу с врачом хочется прийти, уже имея какие-то знания. В этой статье мы ответим на самые частые вопросы, связанные с менструальным циклом, которые задают кормящие мамы. Важно помнить, что вся информация, представленная здесь, лишь ознакомительная, а прояснить реальную картину в каждом конкретном случае может врач при личной консультации.

Когда должны вернуться менструации?

Менструации возвращаются у разных женщин в разном возрасте ребёнка, у кого-то через месяц после родов, а у кого-то в два года малыша.

На это влияет очень много факторов: как часто и как долго вы кормите, кормите ли ночью, докармливаете ли смесью, ввели ли прикорм, даёте ли соску, надолго ли уходите от ребёнка и так далее.

Кроме того, важны и индивидуальные особенности вашего организма: при одинаковой частоте прикладываний одна мама вообще не сможет забеременеть, а у другой беременность может наступить сразу же, как только она перестанет предохраняться.

У мам, которые кормят детей по требованию, успокаивают с помощью груди, кормят на засыпание и во время каждого сна малыша, не используют соски/пустышки, менструации в большинстве случаев возвращаются в период с 12 до 24 месяцев после родов, но у некоторых мам это событие происходит еще позже [21, 22]. Таким образом, возвращение менструаций — очень индивидуальный показатель, зависящий от множества факторов.

Я кормлю грудью. В данный момент я не хочу забеременеть. Нужно ли мне предохраняться?

Да. Вы можете вместе с вашим врачом выбрать метод контрацепции, совместимый с грудным вскармливанием.

Это могут быть следующие методы: метод лактационной аменореи, который работает при обязательном соблюдении определенных условий только в первые полгода после родов (подробнее в нашей статье о контрацепции), барьерные методы (колпачки, диафрагмы, презервативы), гормональные (различные виды гормональной контрацепции применяются в разные сроки после родов), внутриматочные контрацептивы, а также хирургические методы (добровольная стерилизация). Исключительно грудное вскармливание в первые полгода после родов и метод лактационной аменореи имеют приблизительно равную степень надёжности [15]. Хотя оба метода достаточно надёжны, беременность всё же возможна. Как показывают исследования, многие женщины уверены в том, что они не могут забеременеть, кормя грудью, независимо от возраста малыша. В одном из исследований было выяснено, что 81% женщин, забеременевших в течение 2 лет после родов, кормили грудью, из них 61% были уверены, что не смогут забеременеть во время ГВ [10]. Нужно помнить,что исключительно грудное вскармливание даёт  максимальную степень предохранения от беременности только в первые полгода после родов, далее шансы забеременеть возрастают.

Можно ли забеременеть на ГВ, если после родов еще не было ни одной менструации?

Если с момента родов прошло менее 6 месяцев, то, скорее всего, беременность маловероятна. Как показывают исследования, у женщин, кормящих исключительно грудью (без пустышки и соски, докорма, допаивания и прикорма) овуляция наступает крайне редко (если менструация и произошла в этот период, то, скорее всего, ей не предшествовала овуляция и соответственно беременность была невозможна). Однако, чем дольше задерживается восстановление менструального цикла, тем выше вероятность того, что овуляция (выход зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению) наступит ещё до первой менструации, а следовательно беременность может наступить ещё до первых месячных (2).

Вредно ли длительное отсутствие менструаций?

Длительное отсутствие менструаций, если оно вызвано физиологическими причинами (беременность, лактация), является нормой. Достоверных исследований, указывающих на вред длительной лактационной аменореи (отсутствия месячных при грудном вскармливании), нет.

При этом есть невероятная польза для материнского организма от такого «отдыха» яичников: ниже риск рака яичников, рака молочной железы и рака матки, нет потерь железа с кровью во время менструаций, нет перепадов настроения и изменений самочувствия, связанных с предменструальным напряжением и овуляцией.

Как удлинить период отсутствия менструаций?

Многим женщинам нравится отсутствие менструаций, и их устраивает снижение способности к зачатию. Зачастую они хотят продлить это состояние. Другие, наоборот, готовы к новой беременности, и хотят скорее приблизить её.

Какие же факторы влияют на способность к зачатию?Чтобы отложить способность к зачатию, многим помогает сохранять или увеличивать длительность сосания в течение суток, в одном исследовании было показано, что для блокирования репродуктивной функции нужно не менее 6 кормлений в сутки, общей продолжительностью не менее 60 минут.

Повышает защитный эффект грудного вскармливания более частое кормление ночью, введение прикорма медленно, постепенно и малыми порциями с сохранением частоты сосания груди.

 Экологическое грудное вскармливание (то есть когда ребенок всегда рядом, мама кормит по первому требованию, успокаивает сосанием груди, breastsleeping (засыпание и сон с грудью во рту днем и ночью), мама не использует пустышки и бутылочки), снижает вероятность беременности (22), однако ненадежно защищает от ее наступления. 

Поэтому при использовании этого метода стоит помнить, что шанс забеременеть есть, и следует взвесить все плюсы и минусы, включая возможность потенциальной беременности. При нежелании беременеть в данный момент хорошим решением будет выбрать сочетание нескольких методов контрацепции.

Всё зависит от позиции самой женщины. Если беременность совершенно нежелательна для вас в данный момент, то лучше подстраховаться более надёжным методом контрацепции.

Если вы хотели бы отсрочить беременность, но при её наступлении готовы  выносить и родить малыша, то экологическое грудное вскармливание вполне может снизить вероятность беременности.

А если мама хочет повысить шансы на зачатие?

Если мама хочет забеременеть, но хочет практиковать «экологическое грудное вскармливание», то хорошей идеей будет немного подождать, пока организмы мамы и грудного малыша будут готовы к новой беременности. Малыш скорее всего начнет прикладываться чуть реже, и овуляции восстановятся.

Таким образом, маме не обязательно отлучать ребенка от груди, если она хочет забеременеть, а достаточно снизить частоту и продолжительность кормлений, ввести немного больше прикорма, если это не противоречит нуждам малыша.

Наличие двух и более полноценных кормлений прикормом в сутки увеличивает вероятность беременности (21, 2).

Почему больно кормить во время менструации?

Многих мам интересует вопрос, почему больно кормить во время менструаций, почему меняется чувствительность сосков или появляются трещины во второй половине цикла. Чаще всего это связано с изменением уровней гормонов, происходящим на протяжении менструального цикла.

Чтобы избежать боли, помогает следить за прикладыванием малыша, не позволять ему сползать на сосок. При сильных неприятных ощущениях помогает метод “считаем до 10”, можно договориться с подросшим малышом, что он сосёт, пока мама медленно считает до десяти или рассказывает недлинную сказку.

Такой метод позволяет не только не отказывать малышу в нужных ему прикладываниях, мягко ограничивая его, но и отвлечься маме от болезненных ощущений на счёт или рассказ.

Почему у мамы и малыша может наблюдаться разжижение и/или учащение стула перед менструацией или в первые дни менструации?

Прогестерон, выделяющийся в яичниках во вторую половину менструального цикла, имеет свойство расслаблять гладкую мускулатуру. Это нужно для поддержания матки в расслабленном состоянии для подготовки и поддержания беременности.

Однако и кишечник у некоторых женщин в той или иной степени подвержен этому влиянию, и во второй половине цикла (как и при беременности) у женщин могут отмечаться тенденции к урежению стула или запорам, при окончании менструального цикла (перед месячными) уровень прогестерона падает, что вызывает резкую активацию работы кишечника, это может сопровождаться учащением стула или даже поносом. Если такие изменения стула не сопровождаются температурой, слабостью и другими симптомами инфекции, проходят в течение 1-2 дней, то это может быть связано именно с действием прогестерона. 

Может ли происходить уменьшение количества молока/ изменение вкуса/ изменение поведения малыша  во время менструации, овуляции или перед ними?

Некоторые исследования показывают, что за несколько дней до овуляции и через несколько дней после происходит увеличение количества натрия (соли) в молоке и снижение количества лактозы (сахара), что может менять вкус и неоднозначно восприниматься некоторыми малышами. Похожие изменения состава молока, и соответственно изменения поведения малыша могут происходить и во время менструации. Вы можете кормить грудью независимо от того восстановился ли у вас цикл, и вы готовы к новой беременности, или ваш организм пока отдыхает и вы не планируете нового малыша. Также вы можете кормить грудью так долго, как захотите этого вы с малышом, даже если менструации долго не восстанавливаются. Они могут восстановиться как во время грудного вскармливания, так и после его окончания.

Литература:

1. World Health Organization Department of Reproductive Health and Research. App A»Contraceptive Effectiveness» // Family planning : a global handbook for providers : evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.. — Rev. and Updated ed.. — Geneva, Switzerland, 2011. 
2. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. Ruth A. Lawrence, Robert Michael Lawrence. Elsevier Mosby, 2005 — Medical — 1152 pages
3. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов мед. вузов. – СПб: «Специальная литература», 2007. – 527 с.
4. Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков «Акушерство. Национальное руководство.»- СПб, М.: Гэотар-медиа, 2009. 1200 с
5. J Perinat Educ. 2015; 24(3): 145–153. Executive Summary of Hormonal Physiology of Childbearing: Evidence and Implications for Women, Babies, and Maternity Care. Sarah J. Buckley, MB, ChB, Dip Obst
6. Prolactin: Structure, Function, and Regulation of Secretion. Marc E. Freeman, Physiological Reviews Published 10 January 2000 Vol. 80 no. 4, 1523-1631
7. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;.Optimal duration of exclusive breastfeeding. Kramer MS1, Kakuma R.
8. J Health Popul Nutr. 2012 Mar;30(1):93-8. Postpartum amenorrhoea among Manipuri women: a survival analysis. Singh NS1, Singh NS
9. J Pediatr Nurs. 2009 Feb;24(1):62-8. doi: 10.1016/j.pedn.2007.09.005. Epub 2008 May 2. Breast-feeding and lactational amenorrhea in the United Arab Emirates.Radwan h2, Mussaiger AO
10. Int J Gynaecol Obstet. 2009 May;105(2):127-30. Breastfeeding and contraception use among women with unplanned pregnancies less than 2 years after delivery. Tilley IB1, Shaaban OM, Wilson M
11. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2006 Apr-Jun;4(2):211-7.Retrospective reporting of the duration of post-partum amenorrhea: a survival analysis.
12. JNMA J Nepal Med Assoc. 2007 Apr-Jun;46(166):66-73. Differentials of post-partum amenorrhea: a survival analysis. Aryal TR
13. J Am Board Fam Med. 2013 Jan-Feb;26(1):35-44. doi: 10.3122/jabfm.2013.01.120126.Efficacy of a new postpartum transition protocol for avoiding pregnancy. Bouchard T1, Fehring RJ

Месячные после родов ‒ когда начинаются?

Последнее обновление: 22.04.2020

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Проблемы с месячными после родов?

Эффективные средства

В течение послеродового периода организм матери постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он был до беременности. В это время матка женщины подвергается инволюции (обратному развитию). Этот процесс занимает в среднем 3 недели, в течение которых вес органа снижается с 1000 г до 50-70 г, а эндометрий (Endometrium) полностью восстанавливается.

Что касается восстановления функции яичников и созревания фолликулов, то этот процесс более продолжительный и занимает в среднем месяц, если женщина не кормит ребенка грудью.

Если же малыш находится на грудном вскармливании, то до момента созревания фолликулов в яичниках может пройти значительное время, так как гормон пролактин (Prolactinum) подавляет процесс овуляции.

Когда начинаются месячные после родов

Возобновление менструаций варьируется в зависимости от ряда факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, через сколько после родов начинаются месячные, когда они придут и сколько будут продолжаться. Однако существуют общие особенности, влияющие на возобновление менструального цикла, с которыми должна быть знакома любая женщина.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно.

Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина.

Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию.

 Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании.

Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет.

Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Некоторые женщины ошибочно полагают, что если после родов нет месячных, можно возобновлять интимную жизнь без использования средств контрацепции. Нет строгих рамок, определяющих сроки первой овуляции после родоразрешения,  невозможно точно предугадать ее начало, а первая менструация будет только через 2-3 недели после созревания и выхода яйцеклетки. Если произойдет оплодотворение, то менструации не будет вовсе. Поэтому зачатие при незащищенном половом акте все-таки возможно. Отсутствие менструации после родов не может быть стопроцентной защитой от следующей беременности.

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология

В связи с изменением процесса выработки гормонов после беременности и родоразрешения молодая мама может столкнуться с некоторыми отличиями, сопровождающими менструальный цикл. 

Месячные после родов при грудном вскармливании

Восстановление месячного цикла может сопровождаться следующими особенностями:  

• Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
• «Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.  
• Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.   
• Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.

Из-за того, что менструальные выделения – благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры, необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене в послеродовой период. Нужно помнить, что организм матери в это время чрезвычайно уязвим перед инфекциями.

Для сбора выделений при первых месячных после родов нужно пользоваться только прокладками, а не тампонами. Использование тампонов желательно возобновлять после того, как менструальный цикл полностью нормализуется и станет регулярным – это будет сигналом того, что матка прошла необходимую ей инволюцию.

Менять прокладки необходимо не реже одного раза в 3-4 часа, предварительно вымыв руки с мылом и осуществлять туалет наружных половых органов. 

Гинеколог Наталья Силина о восстановлении менструального цикла после родов. Источник — Family is…

Во время первых месячных после родов важно дважды в день подмываться, направляя струю воды от лобка к анальному отверстию. При этом от использования туалетного или детского мыла лучше отказаться, так как они имеют щелочную реакцию и могут привести к подавлению нормальной микрофлоры влагалища. Вместо мыла рекомендуется применять специальные средства, имеющие безопасный уровень pH, – например, моющий гель при менструациях «Гинокомфорт». Его использование способствует деликатному очищению слизистой влагалища, поддержанию физиологического уровня кислотности, обеспечению борьбы с зудом и сухостью.Средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые  сертификаты соответствия. Источники:

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей? Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно.

Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости.

С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.

  Что это такое? Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных.

При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить.

  Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться.

Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть.

Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию.

при  необходимости может применяться длительное время.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Месячные при грудном вскармливании

Количество просмотров: 82 638

Дата последнего обновления: 18.02.2021

Среднее время прочтения: 7 минут

Если при грудном вскармливании появились месячные, значит женский организм снова готов к зачатию. Важно понимать, что сразу после родов менструация не начинается. В течение 4–6 недель после появления ребенка на свет – не имеется значения, естественным путем или при помощи кесарева сечения – матка сокращается и восстанавливает свои прежние размеры1.

В этот период у женщины также наблюдаются кровомажущие выделения, которые называются лохиями1. Они не имеют никакого отношения к менструации: это лишь свидетельство того, что слизистая оболочка матки восстанавливается и заживает после родов. Сроки прихода месячных при грудном вскармливании индивидуальны и зависят от многих факторов.

Они тесно связаны с физиологическими процессами в организме недавно родившей женщины1.

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках1,2. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл1 отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ.

Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3.

Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь2.

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев2.

У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов2,3, в редких случаях – не приходит более 2 лет3.

Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3, тормозящего работу яичников.

Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается2,4. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться.

Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона2. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться.

Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании1. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша5.

В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней1. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней1.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.®6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

1. o.b.® ProComfort Mini или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения6. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
2. o.b.® ProComfort Super или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий6.

Литература

1. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 70-71, 188-198.
2. Джаббарова Ю.К. Лактационная аменорея как способ послеродовой контрацепции // Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. / Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5, 2016 , с. 54-62.
3. Т.В.Овсянникова. Акушерство и гинекология Гинекология — Актуальные вопросы послеродовой контрацепции// Т.В.Овсянникова, И.О.Макаров / Consilium Medicum, №02, 2013, с. 18-21.
4. Н.А.Осипова. Акушерство и гинекология Гинекология — Проблемы планирования семьи после родов // Н.А.Осипова, И.Е.Зазерская / Consilium Medicum №05, 2013.
5. И.Н. Захарова. История грудного вскармливания: что препятствовало естественному способу питания младенцев от древних времен до современности? // И.Н. Захарова, И.М. Османов / МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №11, 2018, с 18-26.
6. Применение тампонов o.b.®.

Месячные при грудном вскармливании

Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.

У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша. [3]

Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому менструации не приходят.

Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.

По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов.

При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим [3].

Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.

После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.

В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.

Влияют ли менструации на количество молока?

Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока [1]. Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно.

К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня [2], кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.

По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока [3].

Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие возможные причины изменения количества молока.

Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?

Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций.

Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл».

[2]

Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по другим причинам.

Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?

Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы.

Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.

д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.

Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?

Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней. [2]
Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.

Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям.

Предменструальная боль в груди – это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой.

При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации. [2]

Литература:

1. Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
2. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
3. Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова, 
клинический психолог, 
консультант по грудному вскармливанию

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию, 
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).

Секс после родов и грудное вскармливание

Метод лактационной аменореи

Вызвать консультантаЕсть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Месячные во время грудного вскармливания: возможные причины и особенности

У порядка восьмидесяти процентов представительниц слабого пола менструальный цикл «приходит в норму» по истечении десяти-двенадцати недель после рождения ребенка, при условии, что они не планируют кормить его грудью. У мам, которые делают это, менструация нормализуется несколько позже – примерно через полгода.

Нередко молодых мамочек настораживает и смущает появление в первые недели после рождения малыша выделений красного цвета из половых путей. Данные вещества действительно визуально похожи с менструальными, однако по составу в корне отличаются от них. Они называются лохиями (выделения из матки). После того как в период родов плацента отторгается от стенки матки, на последней образуется достаточно обширная кровоточащая зона. Именно поэтому первое время после родов происходит процесс обильного кровотечения – впоследствии лохии из красных превращаются в выделения желтовато-белого оттенка, в конечном итоге их количество сокращается. Таким образом, менструация в период вскармливания и выделения, характерные для в первых «послеродовых» недель – это два совершенно разных явления, которые могут протекать параллельно.

Многих интересует вопрос о том, почему возникают месячные во время грудного вскармливания. Дело в том, что нормализация менструального цикла представляет собой естественный биологический процесс, его темп зависит от быстроты улучшения гормонального фона организма женщины после рождения ребенка, а на его состояние влияет то, каким образом происходит грудное вскармливание. Если малыш питается исключительно материнским молоком, то менструальный цикл, как правило, наступает в тот момент, когда ребенку исполняется один год. Специалисты в этом случае говорят: «Месячные во время грудного вскармливания появляются, когда период лактации заканчивается».

В случае, когда ребенок получает, помимо материнского молока, другие варианты питания (так называемый прикорм), то месячные могут возникнуть и до окончания лактации.

Если рацион питания ребенка носит комбинированный характер (материнское молоко + прикорм), то месячные во время грудного вскармливания нормализуются только спустя 90-120 дней после рождения малыша. Менструальный цикл после родов может сопровождаться болевыми ощущениями. Однако определенная часть женщин утверждает: «Месячные во время грудного вскармливания не причиняют боли и особого дискомфорта». Да, бывает и так. Дело в том, что причина болевых ощущений при менструальном цикле – это загиб матки, в результате чего процесс оттока кровяных выделений затрудняется. В период родов, матка, естественно, находится в своем естественном положении, вместе с тем становится другим порядок взаиморасположения органов брюшной полости, а нахождение вышеуказанного «женского полового органа» приобретает более физиологический характер. Потому боль попросту отсутствует.

Необходимо подчеркнуть, что если при грудном вскармливании начались месячные, то есть это произошло в период лактации, то нет никакого повода, чтобы впадать в панику. Также нет необходимости думать о том, что от кормления грудью следует отказаться. Очень часто возникают ситуации, когда пошли месячные при грудном вскармливании, в результате чего в организме матери уменьшилась выработка молока. Следует обратиться к специалисту и понемногу вводить прикорм.

могут ли быть, когда начинаются

Если при грудном вскармливании появились месячные, значит женский организм снова готов к зачатию. Важно понимать, что сразу после родов менструация не начинается. В течение 4–6 недель после появления ребенка на свет – не имеется значения, естественным путем или при помощи кесарева сечения – матка сокращается и восстанавливает свои прежние размеры. В этот период у женщины также наблюдаются кровомажущие выделения, которые называются лохиями. Они не имеют никакого отношения к менструации: это лишь свидетельство того, что слизистая оболочка матки восстанавливается и заживает после родов. Сроки прихода месячных при грудном вскармливании индивидуальны и зависят от многих факторов. Они тесно связаны с физиологическими процессами в организме недавно родившей женщины.

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ. Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина. Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь.

Лактация и месячные — что нужно знать?

Во время беременности гормональная система женщины кардинально перестраивается, все органы работают на малыша. С момента родов начинается очередная перестройка. Репродуктивная функция выполнена, теперь требуется приток молока в молочные железы. Обеспечивается он за счет пролактина. Этот гормон не только запускает и поддерживает лактацию на нужном уровне, но и дает женщине возможность полностью сосредоточиться на ребенке:

1. Пролактин имеет небольшое обезболивающее действие, поэтому процесс кормления грудью обычно воспринимается женщиной как приятный, несмотря на непривыкшие к стимуляции соски.
2. Считается, что этот гормон дает иммуностимулирующий эффект, защищает молодую маму от инфекций и воспалений.
3. И, наконец, пролактин подавляет активность половых гормонов, прогестерона и эстрогена. Особенно его действие заметно в первые пару месяцев, когда кормления самые частые. Без достаточного уровня эстрогена невозможна овуляция, а значит, наблюдается задержка месячных. Еще одна причина отсутствия менструального цикла при ГВ – недостаточно восстановившаяся слизистая матки.

После кесарева в организме женщины происходят те же изменения, что и после естественного родоразрешения.

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев. У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов, в редких случаях – не приходит более 2 лет. Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Желтые и зеленые выделения

Если у женщины наблюдаются зеленый или желтый влагалищный секрет при ГВ, который источает неприятный запах и дополняется ощущением жжения во влагалище, то это говорит о развитии инфекционных заболеваний, требующих немедленного лечения.

Возникать они могут как спустя несколько дней после родоразрешения, так и через пару месяцев. И основными провоцирующими факторами в данном случае являются:

• Воспалительные заболевания (эндометрит, цервицит).
• Снижение иммунитета.
• Халатность врачей, которые использовали во время родов плохо простерилизованные инструменты.
• Раннее вступление в половой акт, когда матка и цервикс еще не восстановились после родоразрешения.

Провокаторами инфекционных заболеваний могут являться различные патогенные микроорганизмы, например, гарднереллы, хламидии, стафилококки и т. д. При возникновении инфекции необходимо сразу же прекращать кормление новорожденного грудью, так как патогенные микроорганизмы могут передаться ему через молоко и спровоцировать развитие различных патологических состояний.

Лечение инфекционных заболеваний проводится только путем принятия антибактериальных препаратов, после которых осуществлять ГВ не рекомендуется еще около 3–5 дней, пока их активные вещества полностью не выйдут из организма. Обуславливается это тем, что в таких препаратах находятся компоненты, которые подавляют рост полезных бактерий в кишечнике, что становится причиной нарушения его микрофлоры. А это может привести к некоторым проблемам с пищеварением у ребенка.

Важно! Инфекция из репродуктивных органов может легко распространяться по организму, давая серьезные осложнения. А потому при появлении желтоватых или зеленых пахучих выделений, нужно немедленно посетить врача и пройти полный курс лечения.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди.

Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина, тормозящего работу яичников. Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться. Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма.

Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов.

Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы

. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Факторы, влияющие на начало менструации

То, когда пойдут первые месячные после родов, зависит от многих условий. Важно следующее:

• Практикует ли женщина грудное вскармливание. Чем чаще и дольше женщина прикладывает малыша к груди, тем с большей вероятностью позже начнутся месячные. Использование смесей, прикормов, отказ от ночных кормлений приближают к восстановлению цикла.
• Масса тела после родов. Если женщина набрала много килограммов после родов и не успела их сбросить, это может повлиять на цикл — месячные часто становятся обильными, длительными, нерегулярными.
• Насколько она привыкла к новому образу. Если женщина не ощущает заботы и поддержки со стороны близких людей, все это подвергает ее еще большему стрессу. А это серьезное вмешательство в работу в гипофиза головного мозга, может быть причиной менструальных расстройств.
• Восстановился ли организм. Если роды были тяжелыми, с большей кровопотерей или оперативными, а беременность протекала с осложнениями, сразу после появления малыша следует задуматься о восстановлении — включить дозированные физические нагрузки, прием витаминов, консультации психотерапевта при необходимости.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша. В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность.

В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность.

Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней.

Болезненность.

Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Можно ли определить время первых месячных после родов

Это интересует многих женщин с целью контрацепции или наоборот для планирования. Однако угадать или почувствовать (по изменению настроения, полового влечения, характеру слизи из влагалища) можно не всегда, особенно если женщина продолжает грудное вскармливание. Отследить можно первую овуляцию и по ней уже предугадать месячные:

• Строить график базальной температуры — без овуляции он будет монотонным, как только будет замечен подъем, следует думать о возможной овуляции. Целесообразно строить график не ранее, чем через месяц-два месяца после родов.
• Специальные тесты. Их можно делать с какой-то периодичностью также после окончания лохий.
• УЗИ малого таза. По сравнению с предыдущими «домашними» способами в этом случае необходимо будет обратиться к специалисту. Делать УЗИ придется раз в две-три недели. Обнаружение растущего фолликула — явный признак приближающейся овуляции.

Построение графика базальной температуры

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.® Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

1. o.b.®ProComfortMini
   или
   Normal
   – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
2. o.b.®ProComfortSuper
   или
   Super Plus
   – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Несмотря на распространенное мнение, что грудное вскармливание является надежной контрацепцией и препятствует восстановлению менструаций, некоторые молодые мамы буквально через пару месяцев обнаруживают, что у них начались месячные после родов. И, значит, пришла пора подумать о предохранении от новой беременности. 

 Месячные при грудном вскармливании

Опыт сотен поколений женщин говорит что да, но далеко не полностью. Ситуация зависит от гормонального фона, точнее от того, какие гормоны будут преобладать на текущий момент. Вскармливание сопровождается интенсивной выработкой гормона пролактина, противодействующего выработке женского полового гормона прогестерона. Низок уровень прогестерона – не созревает новая яйцеклетка, и отсутствуют месячные, повысится – запускается менструальный цикл со всеми положенными последствиями.

В первые недели уровень содержания пролактина обычно высок, особенно, если мама часто кормит малыша грудью. Как только интервалы между кормлениями увеличиваются, гормональный баланс может сместиться в сторону прогестерона. Поэтому нередки случаи, когда первые менструации начинаются у кормящей мамы даже когда малышу не исполнилось и полугода. А исследования Международной Молочной Лиги позволяют утверждать, что с нормальным режимом вскармливания и прикорма менструации у большинства кормящих мам возвращаются примерно на 8-9 месяце. 

Нерегулярные месячные

Первые месячные у родивших женщин почти всегда бывают нерегулярны. Некоторых сбивают с толку послеродовые выделения, которые могут продолжаться до полутора месяцев. Но настоящие месячные можно отличить по характерному цвету и консистенции. 

Нерегулярность менструаций в период вскармливания может сыграть дурную шутку. Дело в том, что менструальное кровотечение наступает уже после созревания яйцеклетки, то есть при незащищенных половых контактах оплодотворение в принципе возможно даже еще до первой полноценной менструации. И тем более оно возможно, когда хотя бы одна менструация уже произошла. 

Четко отследить «опасные дни» с нерегулярным циклом практически невозможно. Женщина может не только повторно забеременеть, полагаясь на ненадежную контрацепцию в виде лактации, но еще и обратить внимание на это далеко не сразу. Тем более что на количестве молока и его свойствах новая беременность практически не сказывается, да и по самочувствию ее наступление заметить сложнее, когда на руках младенец и масса связанных с ним хлопот.

Обильные месячные

Первые кормящей мамы могут значительно отличаться от ее состояния до беременности по всем аспектам: регулярности, ощущениям, обильности. 

На фоне все еще высокого уровня пролактина менструации могут быть короткими и скудными, хотя вероятности нового зачатия это не исключает. 

А вот менструация после кесарева сечения порой оказывается болезненной, обильной, более продолжительной. Женщине приходится купить прокладки с повышенной способностью к впитыванию или для ночного использования, иначе она при всем старании рискует не уследить за чистотой белья. 

Если необычной обильностью отличаются первые-вторые месячные, можно надеяться на последующую нормализацию количества выделений с наступлением более регулярного цикла. Но если через 2-3 месяца процесс не нормализуется, необходимо обратиться к гинекологу для обследования. Чересчур обильные кровотечения у кормящей мамы после кесарева сечения могут оказаться следствием послеоперационной гиперплазии миометрия.

Нарушения регулярности – возможные причины

Слишком частые месячные чаще всего имеют причиной дисфункцию сократительной способности мышц матки. Это не повод для тревоги – восстановление нормального состояния матки занимает несколько месяцев, тем более, если в родах применялось оперативное вмешательство, вводились обезболивающие или другие сильнодействующие препараты. Примерно через 3-4 месяца после первых месячных менструальный цикл должен стать относительно регулярным, хотя длительность его может немного измениться в рамках нормы. 

В отдельных случаях у стабильно и длительно кормящих мам менструальный цикл не восстанавливается полтора года и более. Это тоже находится в пределах допустимого. Однако если спустя 2 года после рождения малыша месячных еще нет или они очень редки и нерегулярны, требуется обратиться к врачу для установления причин и возможного лечения.

Месячные при беременности: могут ли идти

Содержание:

1. Могут ли при беременности идти месячные?
2. Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?
3. Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения»¹. Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих¹. Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?

Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением².

Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений² и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.

Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.

Раздражение шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком³.

Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.

Внематочная беременность

Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности⁴ и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.

Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.

Угроза выкидыша

Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре⁵. Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.

Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу. Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода⁶. Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.

Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.

Менструальное кровотечение

Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.

Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона⁷. Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.

Исчезающий близнец

Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца⁸. Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.

Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.

Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.

Предлежание плаценты

К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности⁹. Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.

Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.

Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода10/sup>, ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.

Есть ли другие причины ложных месячных при беременности?

Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.

Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!

---

Ссылки на источники:

1. А. З. Хашукоева, Л. Ю. Смирнова, Л. О. Протопопова, З. З. Хашукоева. Акушерские кровотечения. Журнал «Лечащий врач», № 10/2004. Линк: https://www.lvrach.ru/2004/10/4531880/

2. Weinberg, C. R.; Baird, D. D.; Wilcox, A. J.; Harville, E. W. (2003-09-01). «Vaginal bleeding in very early pregnancy». Human Reproduction. 18 (9): 1944–1947. Линк: https://academic.oup.com/humrep/article/18/9/1944/708284

3. Eyal Sheiner, (2011). Bleeding during pregnancy a comprehensive guide. New York: Springer. p. 13. ISBN 9781441998101. Линк: https://books.google.ca/books?id=kidaUVfQk_UC&pg=PA13#v=onepage&q&f=false

4. Crochet JR, Bastian LA, Chireau MV (2013). «Does this woman have an ectopic pregnancy?: the rational clinical examination systematic review». JAMA. 309 (16): 1722–9. Линк: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/1681418

5. The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics (4 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. 2012. pp. 438–439. ISBN 9781451148015. Линк: https://books.google.ru/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PA438&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false

6. Jeve YB, Davies W (July 2014). «Evidence-based management of recurrent miscarriages». Journal of Human Reproductive Sciences. 7 (3): 159–69. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4229790/

7. Low Progesterone: Complications, Causes, and More. Линк: https://www.healthline.com/health/womens-health/low-progesterone

8. Landy, H.J.; Weiner, S.; Corson, S.L.; Batzer, F.R. (1986). «The „vanishing twin“: ultrasonographic assessment of fetal disappearance in the first trimester». Am J Obstet Gynecol. 155 (1): 14–19. Линк: https://www.ajog.org/article/0002-9378(86)90068-2/pdf

9. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ — Большая Медицинская Энциклопедия. Линк: https://бмэ.орг/index.php/ПРЕДЛЕЖАНИЕ_ПЛАЦЕНТЫ

10. Н.А. Жаркин, Е.М. Лавенюкова, А.Е. Мирошников. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Эпидемиология, факторы риска, прогнозирование, исходы. Линк: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2018/3/1172661222018031020

Читай нас на Яндекс Дзен

Правильные дни для выполнения УЗИ молочных желез

ТАК ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ВЫБОР ДНЯ ЦИКЛА для УЗИ молочных желез?

Маммолог или гинеколог порекомендовал вам пройти ультразвуковое исследование? Возможно, вы сами решили позаботиться о своем здоровье и пройти УЗИ для профилактики? Как и другие гинекологические исследования, УЗИ молочных желез нужно проводить в определённый день цикла. Маммологи утверждают, что проводить УЗИ груди женщине при регулярном 28 дневном месячном цикле стоит на 6-11 день с начала менструации. Именно в этот период в норме гормональный баланс в организме пациентки наиболее стабилен, а содержание половых гормонов в крови является минимальным. Таким образом, уровень половых гормонов в крови не сильно влияет на состояние молочной железы, а значит не исказит результаты исследования.

Проведение ультразвуковой диагностики во второй фазе месячного цикла или перед началом менструации может исказить данные сонографии молочных желез из-за повышенного уровня женских гормонов. В результате есть риск выявления специалистом явных признаков мастопатии, которой на самом деле нет.

Исключением для рекомендаций по поводу ультразвукового исследования являются следующие ситуации:

• приём оральных контрацептивов;
• наступление менопаузы;
• беременность;
• наличие жалоб со стороны молочных желез, особенно уплотнений или узлов;
• выполнение исследования у опытного врача-узиста, специализирующегося на патологии молочной железы.

В остальных случаях ультразвуковая диагностика молочной железы может быть проведена в любое удобное время.

УЗИ молочных желез: как высчитать лучший день для диагностики?

Наступление менструации, естественно, происходит у женщин в разные дни месяца. Потому оптимальную фазу для осуществления ультразвуковой диагностики или цветного доплеровского картирования (ЦДК) следует определять правильно. Если вы подходите к вопросу УЗИ груди со всей серьёзностью, важно не забывать, что молочная железа у женщин — орган, максимально остро реагирующий на изменения гормонального баланса переменами в структуре тканей. В частности, это происходит в связи с увеличение уровня женских гормонов (прогрестерона, эстрогена) в определённые дни цикла. 

Не только маммологи, но и специалисты-сонологи (врачи, проводящие УЗИ), советуют обязательно правильно рассчитывать день цикла, в который лучше проходить действительно информативное УЗИ и ЦДК. Для верного расчёта нужно учитывать некоторые моменты:

• если цикл — 28 дней, проводить УЗИ молочных желез стоит с 6 по 11 день;
• когда цикл больше в связи с повышенным уровнем эстрогена в организме, то идти на упомянутую диагностику стоит позже, на 8-15 день — но обязательно до наступления овуляции;
• наконец, период осуществления УЗИ молочных желез вообще не имеет значения в период грудного вскармливания или при наличии жалоб на уплотнение или узел в груди.

Выбор дня исследования: почему это важно?

Многие женщины, получившие направление на ультразвуковое исследование, халатно относятся к рекомендациям маммологов по поводу выбора дня цикла для осуществления процедуры. Из-за такого отношения результаты УЗИ могут оказаться недостоверными, и заставят зря волноваться пациентку. Если у вас при получении рекомендация по прохождению УЗИ появились сомнения, постарайтесь задать волнующие вопросы вашему лечащему врачу. Специалист обязательно проинформирует вас обо всех деталях подготовки к процедуре и поможет правильно рассчитать подходящий день цикла при необходимости.

Если женщина серьёзно относится к своему здоровью, она обязательно будет вести календарь месячного цикла. При его наличии очень просто определить, когда именно стоит посетить УЗИ молочных желез. Ещё один эффективный метод – пройти УЗИ фолликулометрию или приобрести специальный тест для вычисления овуляции, который продаётся в большинстве аптек.

Таким образом, именно внимание к выбору оптимального дня для УЗИ молочных желез с ЦКД поможет получить точный результат. Не стоит создавать себе несуществующие проблемы — обратите внимание на описанный нюанс!

Ждем Вас на УЗИ!

Ждем Вас у себя в Клинике! Позвоните нам, и мы приедем для забора анализов прямо на дом к пациенту! 

 +7(922)750-61-43

когда ждать выделений и вредны ли они для молока. Что происходит в организме после рождения ребенка

Беременность и роды – серьезное испытание для женского организма, и для возвращения к прежнему состоянию требуется время. Но это естественный процесс.

Как происходит восстановление после медикаментозного прерывания беременности и возможно ли забеременеть вновь — клинические рекомендации от врачей .

Гигиена мамы в период кормления

Консультанты по грудному вскармливанию и Всемирная организация здравоохранения полагают оптимальным кормить ребенка грудью до достижения им двух лет.

Начало менструального цикла не является причиной прекращения кормления. Малыш не должен лишаться полезных питательных веществ и антител.

Чтобы не возникало проблем при кормлении, связанных с приходом «критических дней», маме стоит придерживаться простых правил:

Во время месячных увеличивается потоотделение, появляется неприятный запах.

Малышу такое не нравится.

Нужно тщательно обмывать грудь перед кормлением, почаще принимать теплый душ.

Изменение уровня гормонов в крови матери меняет вкус молока, ребенок может забеспокоиться под грудью, а его стул стать жидким.

Это кратковременные изменения, постепенно все наладится, поэтому особенно волноваться не стоит. Полезно во время кормления часто менять грудь, перекладывая младенца от одной груди к другой.

Количество молока в дни месячных незначительно уменьшается, а соски мамы становятся чувствительными и болезненными.

Хорошо помогает согревание сосков перед кормлением и их массирование, а еще массаж воротниковой зоны. Эффективен лактогонный чай и другие средства для повышения лактации.

Возобновление месячного цикла после родов и кормление грудью – естественные процессы, они редко нуждаются в коррекции. Однако женщина должна знать, что происходит в ее организме, чтобы быть готовой к возможным осложнениям.

Теперь вы знаете, через сколько времени после родов в норме начинаются месячные, какие проблемы могут быть, когда они пойдут, стоит ли волноваться при их появлении в период лактации.

Не забывайте: при первых подозрительных признаках — к врачу!

С момента наступления зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая останавливает менструальный цикл. Это необходимо для нормального внутриутробного развития ребенка. После родов начинается период лактации, в течение которого обычно отсутствуют критические дни. Однако не редко возникают ситуации с возобновлением менструации на фоне грудного вскармливания. Ведущие гинекологи мира утверждают, что циклические женские кровотечения не являются причиной отказа от кормления грудью. В статья Вы найдете ответ на вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании.

Физиология менструального цикла

Менструальный цикл – это физиологическое состояние в репродуктивной системе женщины, которое необходимо для зачатия ребенка. Циклические кровотечения возникают на всем протяжении фертильного периода жизни женщины (15-50 лет). Нормальный менструальный цикл длится 20-36 дней, период маточных кровотечений продолжается 3-7 дней. Общая кровопотеря не превышает 50-150 мл. Отсутствие критических дней связано либо с гинекологическими заболеваниями, либо с наступлением климактерического периода.

В первой половине цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников, в редких случая созревают яйцеклетки в обоих яичниках. При стандартном менструальном цикле в 28 дней, на 14 день яйцеклетка выходит из фолликула, попадает в брюшную полость, откуда направляется в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка готова к оплодотворению.

В этот период под влиянием гормонов эстрогенов внутренняя оболочка матки разбухает и разрыхляется – подготовка слизистой оболочки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца). Благоприятные дни для оплодотворения: день до овуляции, овуляция, день после овуляции.

Если в этот период зачатие не произошло, яйцеклетка погибает. Слизистая оболочка матки обновляется, что приводит к наступлению менструальных кровотечений. Затем менструальный цикл повторяется заново.

Начало месячных после родов при грудном вскармливании

После родов в организме женщине происходит гормональная перестройка, направленная на лактацию – выделение грудными железами молока для полноценного питания ребенка. За процесс лактации отвечает гормон пролактин, который выделяется передней долей гипофиза. Пролактин влияет на количество и качество грудного молока, тормозит выработку эстрогенов и созревание фолликулов в яичниках. Во время лактации теоретически отсутствует менструальный цикл. На практике гинекологи наблюдают другую картину. Все чаще у кормящих матерей возникают месячные в течение первого года жизни малыш даже при грудном вскармливании.

Современный ритм жизни, стрессы, экологическая обстановка, особенности питания, прием противозачаточных средств – те причины, которые влияют на возникновение месячных в период лактации. Менструальные кровотечения могут начаться через 3-9 месяцев после родов. Иногда менструальный цикл отсутствует в течение 1-2 лет после родов.

На время появления физиологических маточных кровотечений влияет множество факторов. Их необходимо знать, чтобы вовремя заподозрить отсутствие месячных по причине заболеваний мочеполовой системы.

Факторы, влияющие на время появления менструального цикла после родов:

• грудное вскармливание;
• смешанное вскармливание;
• искусственное вскармливание;
• время введения прикорма или докорма;
• ночные кормления грудью;
• длительность грудного вскармливания.

При грудном вскармливании с частым прикладыванием к груди (по требованию малыша), которое сопровождается ночным кормлением, месячные обычно не наступают на протяжении всего периода лактации.

Редкое прикладывание к груди, введение прикорма и докорма, отказ от ночного кормления грудным молоком приводит к снижению выработки гормона пролактина и наступлению месячных. В таких случаях менструальный цикл восстанавливается через 4-6 месяцев после момента родов.

Это же касается смешанного вскармливания, когда прикладывание к груди совмещают с кормлением детскими смесями. При искусственном вскармливании малыша менструации возникают через несколько недель после полного перевода ребенка на детские смеси. Когда женщина после рождения малыша отказывается от кормления грудью или грудное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, месячные возобновляются в течение нескольких месяцев после родов.

Особенности первой менструации после родов

Восстановление менструального цикла связано с очередной гормональной перестройкой в организме женщины, которая направлена на возобновление фертильного периода и возможность рождения детей. Появление месячных готовит половую систему матери к зачатию, но специалисты не рекомендуют беременеть в течение 2 лет после родов.

Восстановление менструального цикла происходи в течение 2-3 месяцев. В этот период месячные могут быть нерегулярными, отличаться количеством кровянистых выделений и продолжительностью маточного кровотечения. Через 3 месяца менструации должны стать цикличными, допустимая разница не более 2-3 дней. Если месячные нерегулярные, болезненные, обильные или слишком скудные, необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования.

После родов менструальный цикл практически не отличается от цикла до наступления беременности. Многие женщины отмечают положительные перемены в своем состоянии в период маточных кровотечений. Проходят тяжелые симптомы ПМС (предменструального синдрома), месячные становятся безболезненными или малоболезненными, редко бывают обильными. Снижение болевого синдрома во время менструации связано с восстановлением нормального расположения матки в полости малого таза. Дискомфорт и боли в период менструации до родов чаще связан с загибом матки и затруднением выделения крови во влагалище.

Послеродовые выделения

После рождения ребенка из матки выделяется плацента (детское место). Вследствие этого на внутренней оболочке матки (эндометрии) образуется раневая поверхность. В течение 4-6 недель после родов из полости матки выделяется кровь, смешанная со слизью, которая носит название лохии. Некоторые женщины путают появление лохий с началом менструального цикла.

Лохии выделяются в течение всего периода заживления и восстановления внутренней оболочки матки. В первые недели выделения кровянистые, затем становятся коричневого цвета, а в конце 4-5 недели приобретают светлый желтый оттенок. Во время образования лохий необходимо соблюдать правила интимной гигиены.

1. Омывать наружные половые органы теплой водой с детским мылом несколько раз в день (от интим-геля лучше отказаться).
2. Каждые 3-4 часа менять гигиеническую прокладку. Поверхность прокладки должна быть из натуральных материалов, без прорезиненной сеточки.
3. Не пользоваться гигиеническими тампонами.
4. Исключить половые контакты. Недопустимы сексуальные сношения без презервативов. Это может привести к проникновению инфекции из полости влагалища в матку, что часто способствует .

Появление послеродовых выделений редко совпадает с возобновлением менструального цикла. Такая ситуация возможно, если женщина с первого дня рождения ребенка не кормит грудью.

Ситуации, требующие обращения к гинекологу

После родов могут возникнуть патологические состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу-гинекологу. Своевременная консультация специалиста предупреждает прогрессирование болезни и снижает риск возникновения осложнений.

Нарушения, требующие специализированной медицинской помощи.

1. Обильные маточные кровотечения. Развиваются на фоне осложнений родовой деятельности и обострения хронических гинекологических заболеваний. Если гигиеническую прокладку необходимо менять ранее, чем через 2-3 часа – это тревожный признак. Важно незамедлительно обратиться к врачу до появления анемии и острой кровопотери.
2. Скудные маточные кровотечения, которые длятся менее 3 дней. Уменьшение объема маточных кровотечений не вызывает угрозы для жизни, но свидетельствует о гормональных нарушениях.
3. Нерегулярность менструального цикла через 2-3 месяца после восстановления менструаций. Разница более чем в 3 дня, продолжительность цикла менее 20 дней или более 36 дней – тревожный признак.
4. Отсутствие менструального цикла после окончания грудного вскармливания.

Нарушения в процессе восстановления месячных после родов могут быть связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, онкологией, гормональным дисбалансом в организме.

Факторы, влияющие на быстрое восстановление менструального цикла

Менструации после родов должны восстанавливаться своевременно согласно гормональной перестройкой в организме женщины. Кроме особенностей вскармливания ребенка, на появление менструального цикла влияют другие факторы.

1. Психологическое состояние. Стрессы и послеродовая депрессия приводят к задержке восстановления месячных.
2. Хронические заболевания мочеполовой, эндокринной, нервной системы задерживают или нарушают нормальный процесс появления менструаций после родов.
3. Социальное положение. Материальные затруднения, неполная семья, вредные привычки, неудовлетворительные условия проживания приводят к задержке восстановления менструального цикла.
4. Правильное чередование режима труда и отдыха способствует наступлению менструации в физиологические сроки.
5. Полноценное питание укрепляет организм, нормализует метаболизм и гормональный фон, что приводит к своевременному появлению месячных.

При нарушениях в восстановлении менструального цикла необходимо обратится к гинекологу. Специалист выявит причину патологии и назначит эффективные лечебно-профилактические меры.

Менструации и грудное вскармливание

По данным ВОЗ грудное молоко – это оптимальное питание для детей первого года жизни. Возникновение месячных после родов в период лактации не является причиной отказа от грудного вскармливания. При восстановлении менструального цикла материнское молоко не теряет своих полезных и питательных свойств. В первые дни менструации ребенок может отказываться от сосания груди, что связано с изменением вкуса молока из-за примеси гормонов. В большинстве случаев в течение нескольких месяцев малыш привыкает к изменению вкуса и в дальнейшем охотно сосет материнское молоко.

В дни цикличных маточных кровотечений у некоторых женщин увеличивается процесс потоотделения. На сосках также есть потовые железы. Соленый пот смешивается с грудным молоком, что делает неприятным его вкус для ребенка. В эти дни необходимо проводить гигиенические процедуры молочных желез – омывать теплой водой без моющих средств перед каждым прикладыванием малыша к груди. Такие меры способствуют сохранению привычного вкуса материнского молока и предупреждают отказ ребенка от кормления.

За несколько дней до начала месячных и во время менструации соски женщины могут становиться чрезмерно чувствительными. Для устранения дискомфорта ребенка чаще прикладывают к груди, сокращая время кормления, или прикладывают к двум грудным железам за одно кормление.

Восстановление менструального цикла у женщин в период лактации наступает в разные сроки и зависит от многих факторов. На время начала менструации не влияет способ родоразрешения. Физиологические роды или роды путем кесарева сечения не оказывают воздействие на время появления месячных. Ускорить и задержать начало циклических маточных кровотечений могут осложнения в родах или послеродовый период. Во время лактации женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога для своевременного выявления нарушений восстановления менструального цикла.

После родов организм женщины начинает вновь активно перестраиваться. Задействован в данном случае гормональный фон, направленность которого ориентирована на выкармливание новорожденного ребенка и восстановление детородной функции женщины. Как же протекают эти два столь важных процесса в организме женщины? Когда следует ждать возобновления месячных после родов? На эти и многие другие вопросы мы постараемся ответить в нашей сегодняшней статье.

Что происходит с организмом?

После рождения долгожданного ребенка в организме женщины начинает происходить отторжение плаценты и это один из этапов родовой деятельности, который сопровождается повреждением сосудов, что влечет за собой начало кровотечений. Этот процесс является нормой, однако, он не имеет абсолютно ничего общего с менструацией.

Что собой представляет менструация? Это периодические кровотечения, которые происходят каждый месяц при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, который служит для закрепления и последующего развития плода. Короче говоря, если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то начинается кровотечение, продолжительность которого варьируется от трех до пяти дней.

Кровянистые выделения после активной родовой деятельности приобрели название лохии — этот процесс является необходимым , поскольку в результате него происходит очищение организма от частичек плодных оболочек, слизи и иных биоматериалов. Продолжительность этого явления может достигать 40 дней. Отторжение плаценты во время родовой деятельности сигнализирует организму, что пора приступать к гормональной перестройке — активной выработке двух важных гормонов в организме женщины — окситоцина и пролактина.

Пролактин выделяется в процессе гипофиза и способствует сначала выработке молозива, а потом и молока, которое необходимо для полноценного выкармливания новорождённого ребенка. Стоит отметить, что этот процесс блокирует месячные, оберегая организм женщины от вызревания новой яйцеклетки, которая может быть благополучно оплодотворена.

Эта «вынужденная пауза» отсутствия менструации получила название аменорея и ее продолжительность зависит от двух нижеперечисленных факторов:

• от процесса выкармливания новорожденного ребенка;
• от индивидуальных физиологических особенностей организма женщины.

Процесс вскармливания ребёнка грудью и способствует выработке гормона пролактина. Как только младенца начнут прикладывать к груди значительно реже, с интервалом не менее трех часов, концентрация гормона начнет постепенно снижаться и, спустя время, менструальный цикл наладится.

Как восстанавливаются месячные?

Начало месячных после родов зависит от периодичности кормления ребенка и от особенностей организма молодой мамы, как мы уже сказали ранее. Даже у одной женщины при различных схемах кормления новорожденного месячные могут возобновляться по-разному:

Восстановление цикла и характер первых послеродовых месячных

Предсказать, как будут протекать первые послеродовые месячные невозможно . У одних женщин выделения могут обильными, у других, наоборот, слабыми. Эти два варианта находятся в пределах нормы, но это еще не говорит о том, что все последующие менструации будут иметь аналогичные особенности протекания. В данном случае все зависит от количества вырабатываемого гормона пролактина, в результате этого выделения могут быть слабыми или обильными, продолжительными или короткими, регулярными или нерегулярными.

При грудном вскармливании месячные могут быть нерегулярными и это считается в пределах нормы. Однако, обратите внимание на то, что если им свойственен характер обильных кровотечений или их задержка составляет более трех недель, то следует посетить гинеколога для консультации.

Обратите свое внимание на то, что восстановление цикла является сугубо индивидуальным процессов , который в течение всей продолжительности грудного вскармливания может иметь «плавающий» характер. После полного завершения лактации, организм женщины начинает осуществлять окончательную перестройку на восстановление ее детородной функции, цикл налаживается в течение последующих трех месяцев. Однако, если еще до наступления беременности женщине был свойственен нерегулярный цикл, то и после родовой деятельности гормональный фон может восстанавливаться более продолжительное время.

Стоит обратить внимание на то, что способ родоразрешения здесь не играет совершенно никакой роли . Если процесс восстановления сильно затягивается, то необходимо посетить врача для консультации, который в случае необходимости подберет препараты для гормональной коррекции для стабилизации менструальных циклов.

Довольно большое количество женщин отметили для себя, что до родов их менструация сопровождалась болезненными ощущениями, а после, их эта проблема перестала тревожить . Это обусловлено тем, что во время течения беременности и родов смещаются органы таза, в результате чего «ликвидируется» загиб матки — источник болезненных ощущений. А также, некоторые женщины отмечают, что продолжительность их цикла немного укоротилась.

Какие факторы служат поводом для посещения врача?

Как мы уже говорили ранее, процесс восстановления менструации — это индивидуальный процесс, которому свойственны особенности. Однако, существуют факторы, при течении которых следует в обязательном порядке посетить врача-гинеколога:

Как нормализовать менструальный цикл

Чтобы предотвратить развитие неблагоприятных явлений после родов , мы молодой маме настоятельно рекомендуем придерживаться следующих рекомендаций:

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

Соблюдение личной гигиены — это крайне важный момент при восстановлении организма молодой женщины после беременности и родов. В период активного выделения лохий — послеродовых выделений женщине рекомендуется использовать прокладки с гладкой поверхностью. С интервалом в 3 — 4 часа их рекомендуется менять. Прокладками с поверхностью или тампонами в этот период пользоваться не рекомендуется.

Когда менструальный цикл придет в норму, то можно прибегнуть к использованию гигиенических тампонов. Для гигиены интимных мест рекомендуется использовать обычное детское мыло или специальные гели с нейтральным рН-балансом.

Надеемся, что наша статья была для вас полезной и вы почерпнули новые знания. Не болейте!

Беременность – один из самых счастливых периодов для любой женщины. Однако в это время у будущей мамы возникает много сомнений, касающихся не только вынашивания малыша, но и послеродового периода. Кроме вопроса о естественном кормлении, одни из самых популярных запросов, на которые ищут ответ: «Как скоро пройдёт реабилитация менструального цикла? Могут ли начаться месячные при грудному вскармливании (ГВ), и не помешают ли они ему?»

Появление первых выделений: условия и период

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1-2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления — отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5-7 дней, общая длительность — до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Согласно данным из книги «The Womanly Art of Breastfeeding: 8th» (стр. 364-366), почти все матери, которые кормят своих детей грудью, свободны от менструации в течение 3-6 месяцев или дольше. Это называется лактационной аменореей.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2-3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные, невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь от того, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина — гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции. Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 5-6 недель после родов.

Независимо от вида питания малыша, менструация не начнётся первые два месяца: до окончания процесса полного восстановления матки.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно, поэтому нерегулярные месячные (как при ГВ, так при питании малыша смесью) – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2-3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это .

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

• стрессы;
• отсутствие отдыха;
• заболевания;
• наследственность.

Месячные после кесарева сечения при ГВ (ИВ)

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий — их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения. После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

1. Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
2. Долгое ненаступление стабильности цикла.
3. Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
4. Резкий запах – признак инфекции половой системы.
5. Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения, есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

• возраст женщины;
• питание и образ жизни;
• отсутствие отдыха;
• осложнения во время ношения ребёнка;
• хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Могут ли начать месячные при грудном вскармливании

Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года, но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Когда приходят месячные при ГВ, многие мамы начинают паниковать: «Почему они появились, нормально ли это, и влияют ли выделения на грудное молоко?» Начитавшись непроверенной информации, мамочки тут же звонят гинекологу: «Я кормлю грудным молоком, могут ли идти месячные? Продолжать ли ГВ?» Врачи объясняют, что совершенно нормально, если месячные пришли в период лактации, и не дают рекомендаций о прекращении грудного вскармливания. Наоборот, его резкое обрывание повлечёт за собой ситуацию, когда у кормящей мамы начнётся воспалительный процесс с дальнейшими осложнениями.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме. Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и это не повлияет на качество и .

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Влияние на кормление грудным молоком и здоровье ребёнка

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы. Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни, так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации — не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

Менструация после прекращения лактации

По статистике, в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% они не возвращаются в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае, нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений: уточните, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью. Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве. После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

• избыточный или недостаточный вес;
• вредные привычки;
• заболевания;
• дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу: поводы для беспокойства

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых нужно срочно звонить лечащему врачу:

1. Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
2. Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
3. Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5-6 часов и её приходится менять гораздо чаще – норма превышена.
4. Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки — это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
5. Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
6. Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла при кормлении грудью. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Вывод

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2-3 месяцев (при ИВ) или через 3-6 месяцев (при ГВ) и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Список литературы :

1. «The Womanly Art of Breastfeeding: completely revised and updated 8th» – by Diane Wiessinger, Diana West, Teresa Pitman. 576 p.; July 13, 2010
2. When will my periods start again after pregnancy? – by NHS (публикация проверена 28.03.2018)

С рождением малыша в жизни и режиме женщины происходят огромные изменения. Помимо того что теперь у нее есть ребенок, с которым она должна проводить все свое время, начинается серьезная гормональная перестройка в организме. Данная статья расскажет вам о том, каким образом начинаются месячные после родов (при грудном вскармливании). Также вы выясните срок нормальной аменореи (отсутствия менструаций). Многих новоиспеченных мам волнует задержка месячных после родов. Об этом также будет рассказано далее.

Что происходит в организме после рождения ребенка

Многие дамы уже на следующие сутки после появления малыша спрашивают врача: «Когда после родов начинаются месячные?» Ни один опытный специалист не сможет дать точного ответа на данный вопрос. Попробуем сначала разобраться в том, что же происходит в организме женщины в этот момент.

Так, сразу после изгнания плода из матки начинается отторжение плаценты. Этот этап считается завершающим в процессе родов. Отторжение детского места вызывает повреждение сосудов. Вследствие этого начинается кровотечение, которое является абсолютно нормальным. Многие женщины принимают такие выделения за самые первые месячные после родов. Однако такое мнение ошибочно. В данном случае процесс отторжения и выхода крови несколько другой.

Менструальный цикл и вскармливание младенца

Женское грудное молоко вырабатывается под действием гормона под названием пролактин. Он выделяется гипофизом. Именно благодаря пролактину женщина может кормить своего малыша грудью.

После родов гипофиз направляет всю свою работу исключительно на производство пролактина. Именно поэтому менструальный цикл останавливается и наступает так называемая послеродовая аменорея. Как только выработка пролактина начнет снижаться, месячные будут приходить вновь.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Если послеродовые выделения не являются менструацией, то в какое время она должна начаться? Момент, когда после родов начинаются месячные, напрямую зависит только от особенностей женского организма и частоты кормлений младенца. Стоит отметить, что у одной и той же роженицы цикл может восстановиться в разное время. Рассмотрим несколько вариантов того, как начинаются и идут месячные после родов при грудном вскармливании.

Первая менструация или послеродовые выделения?

Чем же отличаются эти два физиологических процесса? Менструация — это кровотечение, которое происходит вследствие отсутствия беременности. То есть при месячных отторгается эндометрий, который был выращен для прикрепления и развития плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, то начинается менструация.

А выделения, которые женщины часто по ошибке принимают за ранние первые месячные после родов, имеют несколько иное происхождение. В данном случае выходят части плодных оболочек, слизь и другие остатки. Именно поэтому такие выделения, наблюдаемые женщиной, имеют более слизистую структуру и некоторый необычный запах. Данные выделения называются лохии. Длятся они в норме до сорока дней, но у некоторых новоиспеченных мамочек могут заканчиваться и раньше.

Менструация через 30 дней после родов

Данный исход теоретически возможен, но подобное явление возникает очень редко. Причина тому следующая. После появления малыша на свет начинаются послеродовые выделения. Они могут длиться от 20 до 40 дней. В этот период никак не может начаться нарастание эндометрия. Следовательно, спустя 30 дней после родов он не может быть отторгнут.

Однако в медицинской практике может произойти следующее. Послеродовые выделения не прекращаются спустя один месяц, а, наоборот, усиливаются. Женщины принимают такое явление за обильные месячные после родов. Но тут дело совсем в другом. В матке появился сгусток крови, который не может выйти. Вследствие этого начинается воспалительный процесс и обильное кровотечение. Остановить его сможет только правильно подобранная коррекция. Часто в этом случае назначается выскабливание.

Месячные через 3-4 месяца (90-120 дней)

Месячные после родов (при грудном вскармливании), которые дали о себе знать через 3 или же 4 месяца, также могут являться вариантом нормы. В этом случае раннее восстановление цикла можно считать индивидуальной особенностью женского организма. Многие медики считают, что у таких новоиспеченных мамочек очень хорошо работает гипофиз.

Также менструация может начаться в этот период в том случае, если женщина перестает кормить малыша грудью. При смешанном вскармливании цикл приходит в норму примерно в это же время. Особенно если молочная смесь используется ночью и в утренние часы.

Месячные через 6-8 месяцев (180-240 суток)

Через сколько месячные после родов начинаются обычно? Большая часть женщин относится именно к той группе, у которой цикл восстанавливается примерно через 6 месяцев после появления малыша на свет или чуть больше. Происходит это из-за того, что ребенок начинает пробовать «взрослую» еду и меньше поглощает грудного молока. Лактация несколько снижается, и, как следствие, начинается выработка обычных половых гормонов.

Также в данный временной промежуток малыш уже довольно большой и может отказаться от еды ночью. Если вы перестали кормить грудничка в утренние часы и глубокой ночью, то начинается снижение лактации. Ведь именно в этот период происходит высокая выработка пролактина.

Месячные через один год

Если вы еще не закончили кормить кроху, то в это время также может начать восстанавливаться цикл. Когда малыш достигает одного года, он уже нормально кушает взрослую пищу и не нуждается в ночных кормлениях. Редкое прикладывание к груди ведет за собой снижение лактации.

Стоит отметить, что к этому периоду многие мамочки говорят о полном восстановлении менструального цикла.

Когда начинаются первые менструации после родов при естественном вскармливании: мнения женщин

Отзывы опытных мам говорят о том, что менструация чаще всего восстанавливается быстро. Однако напомнить о себе она может как через несколько недель после появления крохи, так и в течение двух лет. Все зависит от частоты кормлений и гормонального баланса женщины.

Большинство женщин говорят о том, что менструация у них началась в первые шесть календарных месяцев. Однако меньшая часть мам не согласна с этим. Женщины настаивают на том, что месячные пришли только через один год или больше. Лишь единицы столкнулись с явлением, при котором выделения ежемесячного характера начались после полного завершения вскармливания малыша.

Какие месячные после родов будут при соблюдении режима естественного вскармливания

Многие женщины не знают, чего ждать от первой менструации. Одни представительницы прекрасного пола утверждают, что первые выделения очень скудные и быстро заканчиваются. Другие же мамы говорят о том, что у них появились обильные месячные после родов. Какими же в норме должны быть выделения?

Первая менструация при грудном вскармливании может быть совершенно не такой, как все последующие. Из-за выработки пролактина выделения могут быть скудными, обильными, долгими или короткими. Но стоит напомнить, что при появлении сильного кровотечения нужно обратиться к доктору. Возможно, вам необходима врачебная помощь.

Также после родов при кормлении грудью цикл может быть нерегулярным. Таким образом, отсутствие менструации в установленное время не является патологией. Однако задержка может возникнуть и при новой беременности.

Как восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

Если пришли первые месячные через месяц после родов, то когда цикл полностью восстановится? Медики не дают однозначного ответа на подобный вопрос. Вы можете кормить малыша на протяжении еще двух лет, и все это время цикл будет, что называется, прыгать.

Однако после того как малыш полностью отказался от груди, восстановление гормонального баланса должно произойти в течение трех месяцев. Если этого не случилось, то стоит показаться специалисту. Быть может, вам понадобится некоторая гормональная коррекция, которая поможет в скором времени наладить ваш менструальный цикл.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, когда и как приходят первые месячные и выделения при предпочтении естественного вскармливания малыша. Помните, что этот процесс очень индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг, мам и бабушек. Вы можете стать исключением из правил. Не пугайтесь, если менструация началась очень рано. В давние времена это считалось патологией, но сейчас медицина сильно шагнула вперед. Многие исследования доказывают, что месячные после появления крохи могут напомнить о себе как через пару месяцев, так и только тогда, когда вы окончательно прекратите лактацию.

Если у вас возникают какие-либо вопросы или сомнения по поводу первых месячных или выделений после родов, то нужно обращаться к вашему гинекологу или акушеру. Только врач сможет развеять ваши сомнения и успокоить. При необходимости доктор назначит ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и кормите грудью долго!

Возьмите менструальный цикл после родов

Когда вы молодая мама, даже несмотря на то, что вам так много нужно думать, делать и чему учиться, в какой-то момент вы начинаете задумываться, когда у вас вернутся месячные. У вас было 9 месяцев без него, но по прошествии нескольких недель и месяцев после родов вы можете начать задаваться вопросом, что происходит с вашим циклом. Первое, что нужно знать, — это то, что менструация возобновляется после рождения ребенка у каждой женщины по-разному и даже у каждой беременности. Есть несколько факторов, влияющих на возобновление менструации после рождения ребенка, в том числе, кормите ли вы грудью или кормите ребенка смесью, ваш исходный гормональный фон до беременности и ваш возраст.Ваш менструальный цикл будет реагировать на все эти элементы и реагировать, когда он вернется, как он изменится и как вы себя чувствуете.

Овуляция после ребенка

Важное примечание! Прежде чем мы двинемся дальше, я знаю, что одна из причин, по которой вы можете беспокоиться о возобновлении менструации, заключается в том, что вы не хотите снова забеременеть слишком рано! Имейте в виду, что у вас произойдет овуляция ДО первого послеродового периода. Кормите вы грудью или нет, у вас произойдет овуляция раньше, чем у вас снова начнется менструация.Есть способы отслеживать и точно определять, когда вы снова начинаете овуляцию, но важно использовать в это время противозачаточные средства, такие как презервативы, чтобы защитить себя от следующей беременности, особенно если у вас было кесарево сечение, поскольку делать это не рекомендуется. близкие беременности после такой операции.

Ваш послеродовой период

Вы можете ожидать, что ваш цикл будет несколько отличаться от того, к которому вы привыкли до беременности.У вас не должно быть очень обильных менструаций или менструаций в течение более 3-х циклов после родов. Тогда ваши месячные могут быть более легкими, сначала немного нерегулярными. По истечении этого переходного периода у вас должен быть более равномерный, менее проблемный период — нормальные кровотечения, меньше спазмов, более короткие периоды … это результат укрепления вашей матки во время беременности и родов.

Восстановление менструального цикла в послеродовом периоде

Итак, что является нормальным? Нормального здесь нет, от женщины к женщине все по-разному.Лично у меня менструация возобновилась примерно через 7-9 месяцев после родов. Я кормила грудью и все еще планирую кормить ее, пока моей дочери не исполнится 2 года, так что это несколько задержало возобновление менструации. У женщин, которые не кормят грудью, менструация обычно проявляется примерно через 4 месяца после рождения ребенка.

Я уверен, что вам интересно, как я выполняла Cycle Syncing ™, когда у меня не было менструального цикла в это время. После беременности я не начинала цикл синхронизации ™ с приемом пищи, пока у меня не вернулись месячные.Однако я соблюдала специальную послеродовую диету, о которой я расскажу подробнее в будущем. Вы хотите «питаться на высоком уровне» почти как спортсмен, чтобы восстановить свои запасы питательных микроэлементов и восстановить свои гормоны, не говоря уже о том, чтобы производить хорошее количество качественного грудного молока.

После того, как я родила дочь, я похудела на 210 фунтов, но в течение 6 месяцев я потеряла весь вес, не лишая себя голодом и не вызывая никаких гормональных симптомов. Я ел много суперпитательной, богатой питательными веществами пищи.Я на самом деле ел очень много и набрал хорошие жиры. Взгляните на мой план питания после беременности. Я делала это, заботясь о своем здоровье, а также зная, что это поможет мне кормить грудью столько, сколько я захочу. Продукты лютеиновой фазы повысят уровень прогестерона и защитят вас от ловушек дефицита прогестерона, который может возникнуть после беременности (подробнее об этом читайте далее).

Кормящие мамы — возвращение месячных и гормонов

Если вы решите кормить грудью, вы можете не видеть свои месячные в течение некоторого времени.Это нормально, и беспокоиться не о чем. Однако вы можете больше сосредоточиться на том, как вы ЧУВСТВУЕТЕ в это время. Грудное вскармливание снижает уровень эстрогена и повышает уровень прогестерона. Чем дольше вы кормите грудью, тем сильнее со временем вы можете почувствовать влияние низкого уровня эстрогена.

Сейчас я кормлю грудью второй год, и лично я чувствую себя немного менее сочной, молодой, более уставшей во время кормления грудью из-за низкого уровня эстрогена. Это определенно нормальный и низкий уровень эстрогена в течение этого короткого времени, даже имеет защитные свойства против рака груди и другие преимущества для здоровья.

Однако, если вы обнаружите, что у вас также есть признаки низкого прогестерона — например, коричневые пятна перед менструацией, кровянистые выделения до и после менструации, ПМС, плохое настроение, беспокойство — тогда вы захотите сделать выбор, чтобы поддерживать свое тело, чтобы вырабатывать больше прогестерон. Вы можете вдвое больше употреблять в пищу продукты, поддерживающие прогестерон, например продукты из лютеиновой фазы протокола Flo Living.

Мамы, кормящие смесью — возвращение менструации и ваших гормонов

Если вы не кормите грудью и не используете смесь или даже добавляете ее, у вас, скорее всего, месячные вернутся раньше, чем у меня.Основным фактором, определяющим, когда у вас начнутся месячные и как вы будете себя чувствовать в этой ситуации, является ваш возраст.

Если вам моложе 35 , вам необходимо позаботиться о том, чтобы избежать стресса и реализовать стратегии самопомощи. Вы также должны иметь хорошие привычки гигиены сна. Это поможет вашим гормонам вернуться к здоровому уровню и позволит вам чувствовать себя счастливым, спокойным и энергичным. Если вам кажется, что менструация занимает слишком много времени, чтобы проявиться, проверьте свой уровень стресса и проблемы со сном, поскольку эти две области обычно являются источником отсроченного и нерегулярного менструального цикла после беременности.

Если вам , старше 35 и менструация не вернулась так быстро, как вы ожидали, возможно, вам придется предпринять дальнейшие шаги, чтобы восстановить менструальный цикл и фертильность. Технически вы находитесь в стадии перименопаузы (случается со всеми нами после 35 лет), и ваше тело, естественно, вырабатывает меньше гормонов самостоятельно. Вашему организму может быть сложно вырабатывать достаточно гормонов для создания цикла и поддержки овуляции. Вы можете следовать моим рекомендациям для женщин старше 35 лет и подумать о добавлении порошка корня маки.

В обоих случаях неплохо было бы проверить свою щитовидную железу, поскольку она обычно вызывает послеродовой стресс и может нарушить ваш цикл.

Всегда помните: как только у вас будет правильная информация о том, как на самом деле работает ваше тело, вы можете начать делать выбор в отношении здоровья, который, наконец, начнет работать на вас! Вы можете это сделать — наука о вашем теле на вашей стороне!

к вашему FLO,

Алиса

Хороших вещей бывает тройка:

Я хочу услышать от вас!

Во-первых, у вас послеродовой период?

Во-вторых, кормите ли вы грудью?

В-третьих, все, кого вы знаете, гормональны — расскажите немного о хорошей карме яичников и поделитесь этой статьей в соцсетях 😉

Чувствуете себя измученным, раздутым и несексуальным?

Если вы заметили большее расстояние между циклами … или некоторые периоды легкие, а некоторые очень тяжелые … ваше половое влечение вялое … и вы в целом более капризны (тревожный, депрессивный или и то, и другое) … и особенно, если вам от 30 и выше…

Возможно, ваши гормоны стареют быстрее, чем следовало бы.Но вы можете обратить этот процесс вспять, добавив один ключевой микронутриент, которого вам, вероятно, не хватает.

Получите бесплатный отчет: Волшебный недостаток микронутриентов, чтобы вернуть вашу сексуальную спину .

Что нормально, а что нет

Узнайте, что считается нормальным в отношении первых месячных после беременности, а также как кормление грудью влияет на фертильность.

У вас только что родился ребенок, и первые несколько недель были вихрем детских объятий, поцелуев и исцеления.Скорее всего, у вас почти не было времени думать о себе, но теперь, когда вы приближаетесь к шестинедельному осмотру у акушерки или акушера, вы, возможно, начинаете задумываться: Что делать с получением месячных после беременность ?

Когда у вас первые месячные после беременности?

Вы можете быть удивлены, узнав, что на самом деле нет конкретного ответа. У некоторых женщин менструация начинается уже через восемь недель после родов, у других менструация может не наступать в течение года или дольше. — это довольно большой диапазон!

Наши тела все разные, и на то, когда у вас начнутся месячные после беременности, могут повлиять бесчисленные факторы, но самый большой из них — кормите вы грудью или нет.

Когда у меня начнутся месячные, если я кормлю грудью?

У вас могут начаться месячные во время кормления грудью, хотя обычно они происходят намного позже, чем у матерей, не кормящих грудью. Как исследования, так и неофициальные данные показывают, что у большинства кормящих мам не наступают месячные до , по крайней мере, через 3-6 месяцев, после рождения. Почему?

Пролактин, гормон, отвечающий за выработку молока, обладает способностью подавлять гормон, регулирующий менструальный цикл.Это называется лактационной аменореей.

Вещи, которые влияют на то, когда у кормящей мамы наступают месячные после беременности

1. Режим сна ребенка

Чем чаще ребенок просыпается ночью, чтобы поесть, тем больше молока продолжает вырабатывать мама, а гормон, вырабатывающий молоко, пролактин, подавляет менструацию. Когда ребенок начинает спать всю ночь, организм мамы постепенно вырабатывает меньше пролактина и молока, что, в свою очередь, может вызвать у мамы возвращение менструации.

2. Введение твердых тел

Введение твердой пищи также может повлиять на менструацию, если ребенок ест много твердой пищи и меньше кормит грудью. Когда ребенок ест больше и кормит грудью меньше, это сигнализирует о том, что организм мамы вырабатывает меньше молока, и этого небольшого сдвига может быть достаточно, чтобы вызвать менструацию. Многие дети начинают употреблять твердую пищу примерно в шесть месяцев.

3. Гормональный макияж мамы

Несмотря на средние показатели, наши тела все разные, и каждая мама должна учитывать свой гормональный фон. Некоторые мамы могут кормить грудью всю ночь, но у них все же есть месячные через два или три месяца после родов. Другие мамы могут отлучать своего ребенка от груди и не видеть месячных. Если вас беспокоит уровень гормонов, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Не удивляйтесь, если у вас месячные приходят и уходят…

Чтобы запутать еще больше: Период кормящей мамы может приходить и уходить. Если ваш ребенок начнет спать всю ночь в три месяца, у мамы могут возобновиться месячные.Но, если режим сна ребенка изменится (4-месячный регресс сна, кто-нибудь ?!), производство молока и гормоны у мамы изменятся, и ее месячные могут снова прекратиться. Он вернется, когда ребенок начнет спать дольше.

Когда у меня начнутся месячные, если я не кормлю грудью?

Если вы кормите грудью смесью или добавляете добавки, у вас больше шансов получить первые месячные раньше — иногда уже через 8 недель после рождения. Если вы кормите исключительно грудью, кормите грудью всю ночь и не принимаете какие-либо смеси, у вас могут не появиться первые месячные до первого дня рождения ребенка. У некоторых кормящих женщин не наступают первые месячные, пока они не отлучат своих детей от груди!

Нерегулярные месячные после беременности

Если у вас давно не было менструаций, но вы хотите снова забеременеть, возможно, вы беспокоитесь о возобновлении цикла. Это может быть особенно неприятно, если у вас всегда были периоды, которые работали как часы!

Во-первых, знайте, что некоторые отклонения от нормы — это совершенно нормально в первый год после родов. Помните, что ваше тело только что претерпело огромные гормональные изменения во время беременности, родов, родов, послеродового заживления и грудного вскармливания.

Вот некоторые общие нарушения:

• Изменение кровотока: У вас могут быть скудные или тяжелые первые месячные после беременности
• Циклы длиннее обычных: Ваш первый цикл может составлять 45 дней, затем 40, затем 35 и так далее, пока в конечном итоге ваш цикл не вернется к норме
• Изменение количества дней кровотечения: Теперь вы можете кровоточить 4 дня вместо 6, или наоборот

Естественные способы регулирования менструального цикла

Хотя неровности — это нормально, вы можете вернуть себе равновесие.Это поможет вам с естественными противозачаточными средствами или с попыткой зачать другого ребенка.

К счастью, есть естественные способы регулировать менструальный цикл. Прочтите этот пост, чтобы узнать обо всем, что вам нужно знать об увеличении фертильности и ваших шансов на зачатие.

Когда разговаривать с врачом

Вам следует обращаться к своему поставщику с любыми вопросами или проблемами в послеродовой период, но вы обязательно должны поговорить со своим врачом, если у вас возникнет следующее:

• Любой период, когда вам необходимо менять тампон, подушечку или чашку каждый час
• Кровотечение продолжительностью более семи дней
• Сгустки размером более четверти
• Пропущенная точка после того, как у вас уже было несколько
• Пятно в середине цикла

Если вы кормите смесью и у вас не было менструаций в течение трех месяцев после родов или если вы кормите грудью и у вас не было менструаций в течение трех месяцев после отлучения от груди, пора обратиться к врачу.

Какая связь? — Нэнси Морбахер

«Я слышала, что производство молока может снизиться, когда у меня начнутся месячные. Это правда? Значит ли это, что у меня не будет достаточно молока для моего ребенка? » Беспокойство по поводу молочной продуктивности является главным «списком беспокойств» для многих молодых родителей. [1] Среди этих опасений — повлияет ли возобновление менструации на выработку молока. Но имейте в виду, что для подавляющего большинства родителей производство молока — трудный процесс.Примерно 150 лет назад от этого зависело выживание нашего вида. До 1880-х годов не существовало безопасного заменителя грудного молока, и многие младенцы, которых не кормили грудью, не выживали. Если бы производство молока было таким хрупким и легко прерванным, человечество не процветало бы. Для многих родителей эффективным противоядием от этих забот является расширение прав и возможностей, которое приходит с базовым пониманием динамики производства молока и того, как их собственные действия влияют на производство молока.

Как работает производство молока

После рождения многие новые семьи ошибочно полагают, что производство здорового молока либо есть, либо его нет.Хотя некоторые кормящие родители от природы являются более крупными производителями молока, чем другие, наиболее влиятельным фактором в объеме произведенного молока является то, что родители (и младенцы) делают или не делают. И это хорошо. Хотя не все проблемы можно преодолеть, может быть обнадеживающее знание о том, что существует множество стратегий как для предотвращения, так и для решения проблем, связанных с производством молока.

Какую динамику важно знать? «Осушенные железы делают молоко быстрее» — одна из важнейших движущих сил. [2] Грудь состоит из частей желез, из которых при стимуляции вырабатывается молоко.Для львиной доли кормящих родителей увеличение количества потребляемого молока в день, будь то кормление грудью или сцеживание молока, является ключом к здоровой молочной продуктивности. Чем больше раз в день удаляется молоко и чем полнее оно удаляется, тем быстрее вырабатывается молоко. Таким образом, многодетные родители производят достаточно молока для двойни и тройни. (И они это делают!) Мы даже зафиксировали случаи, когда родители производили достаточно молока для четверых. [3] Как они это делают? Они кормят своих детей грудью круглосуточно, когда их малыши показывают сигналы кормления (укоренение, взятие рук в рот, беспокойство).Очень частое кормление грудью (или сцеживание) дает организму сигнал продолжать вырабатывать молоко быстрее.

Верно и обратное: «Полные железы замедляют выработку молока». Когда родители заменяют сеансы кормления грудью или сцеживания молочной смесью (или даже сцеженным молоком из своей морозильной камеры), молоко, которое накапливается в их железах, посылает их организму сигнал, чтобы замедлить выработку молока. Многие молодые родители не знают, что кормление смесью без сцеживания может снизить их молочную продуктивность. [4] К сожалению, некоторые семьи обнаруживают, что по мере того, как они все больше и больше получают молочные смеси и все меньше и меньше стимулируют свои железы, производство молока замедляется, и требуется больше добавок.

Также часто в первые недели семей, незнакомых с нормами кормления, неверно истолковывают нормальное поведение ребенка при кормлении. Поскольку их ребенок снова хочет сосать грудь вскоре после кормления (природный способ стимулировать более быстрое производство молока), они ошибочно полагают, что это признак того, что у них недостаточно молока. Новорожденные часто собирают пищу вместе («кластерная медсестра») в течение некоторых периодов дня. Это не означает, что надой молока низкий. (Каким бы ни было поведение ребенка, ожидаемая прибавка в весе является доказательством достаточной молочной продуктивности.)

Уход и фертильность

Частота кормления влияет не только на уровень надоев, но и на фертильность. Из-за гормонов, выделяемых при кормлении грудью, более частое кормление грудью приводит к более длительным периодам бесплодия после рождения. Но биохимия каждого человека уникальна, поэтому влияние кормления на фертильность варьируется от человека к человеку.

Что в среднем? Когда родители кормят грудью исключительно с рождения, постепенно вводят твердую пищу примерно в 6 месяцев и продолжают кормить по ночам, по некоторым оценкам, в среднем менструация возвращается примерно через 1 год.Однако, если кормящий родитель не кормит грудью непосредственно все кормления (даже если дается сцеженное молоко), твердую пищу вводят раньше, чем через 6 месяцев, или ребенок не сосет по ночам, вероятно более раннее возобновление менструации. [5]

За почти 40 лет работы с семьями медсестер я получил разный опыт. У некоторых исключительно кормящих родителей менструация начинается уже через 6 недель после родов, в то время как у других (включая меня) менструация наступает за 2 года до своего первого послеродового периода.Когда интенсивность кормления схожа, это изменение реакции организма связано с индивидуальными различиями в биохимии. По прошествии 6 месяцев, чем больше времени пройдет до первой менструации, тем больше вероятность того, что овуляция произойдет до начала менструации. [6] Это, конечно, означает, что можно забеременеть до первой менструации.

Снижение выработки молока во время менструального цикла

Многие родители не испытывают замедления производства молока во время менструального цикла, так что это еще один пример индивидуальных различий.Имейте в виду, что иногда возобновление менструаций является признаком меньшего ежедневного удаления молока, что также вызывает замедление производства молока . Другими словами, вместо менструации, вызывающей замедление выработки молока, кормление грудью или сцеживание меньшее количество раз в день может быть основной причиной как возобновления менструации, так и замедления выработки молока.

Каковы признаки снижения надоев молока? Однозначно неожиданное замедление набора веса ребенка. Есть другие признаки? Да, но у этого могут быть и другие причины.Ребенок, который часами счастливо перерыв между кормлениями, может внезапно вернуться к безумству кормления (грудному вскармливанию), обычному для новорожденных. Ребенок может снова захотеть сосать грудь через несколько минут или даже весь вечер. Но другие факторы, такие как боль при прорезывании зубов и болезнь, также могут вызывать такое поведение. Если количество отказов молока в день снизилось в течение последних нескольких недель (ребенок спит дольше ночью?), Это также может вызвать замедление выработки молока. Перекрытие этого поведения с менструальным циклом иногда бывает случайным.

Увеличение производства молока

Послеродовой период — каков первый период после беременности

Итак, у вас только что родился ребенок, и жизнь совсем другая, и все дело в расписании кормления и новых привычках сна. Из-за всего этого нового материнского безумия (и радости!) У вас, , вероятно, есть масса вопросов о странных телесных вещах, происходящих с * вами * в те первые месяцы. Пример: WTF продолжается с вашими послеродовыми периодами?

Ваше тело будет приспосабливаться к тому, чтобы не быть беременным в течение первого или двух месяцев после родов, и у вас будет довольно постоянное кровотечение.Но это , а не , на самом деле ваши месячные возвращаются к тому графику, который был до рождения ребенка. Первый период после беременности, вероятно, займет пару месяцев, чтобы вернуться в нормальное русло, хотя это зависит от человека к человеку и от того, кормите ли вы грудью или нет. И в некоторых случаях они могут отличаться от менструаций до беременности.

Впереди акушер-гинеколог объяснит вам все, что вам нужно знать о послеродовом кровотечении, и чего ожидать от первого реального периода после беременности.

Сразу после рождения ребенка кровотечение на самом деле не период месячных, к вашему сведению.

Хотя может показаться, что у вас один длительный период (и вы используете тонну подушечек) после родов, кровотечение, которое вы испытываете, на самом деле не является вашим периодом. Это послеродовое кровотечение, называемое lochia , — это ваша матка, которая сбрасывает всю слизистую оболочку, образовавшуюся во время беременности. «Кровь, слизь и выделения, из которых состоят лохии, могут сохраняться до шести-восьми недель после рождения», — объясняет Камила Филлипс, доктор медицины, акушер-гинеколог и основательница Calla Women’s Health.

Лохии могут приливы и отливы (каламбур) в этот послеродовой период.Филлипс говорит. Обычно он сначала имеет красный цвет, затем становится розовым, а затем становится желтовато-белым. После этого прогрессирования, который обычно занимает полтора или два месяца, вы можете заметить, что менструация возвращается, которая обычно возвращается к ярко-красному или к тому цвету, к которому вы привыкли. Или, в других случаях, потребуется больше времени, прежде чем у вас снова начнется менструальный цикл.

Фактическое возвращение менструации может зависеть от кормления грудью.

«Возврат менструального цикла зависит от человека и регулярности кормления грудью», — сказал доктор.Филлипс говорит. Иногда, чем дольше вы кормите грудью, тем больше времени требуется, чтобы менструация вернулась к расписанию. Это потому, что грудное вскармливание выделяет гормон пролактин, который может послать в мозг сигнал, чтобы задержать гормональный процесс овуляции (потому что в данный момент вы буквально кормите ребенка).

Ваш первый послеродовой период может наступить уже через полтора месяца после рождения, в зависимости от того, кормите ли вы грудью.

«Лактационная аменорея, то есть отсутствие периода из-за грудного вскармливания, может длиться до года или дольше, в зависимости от человека», — добавляет доктор.Филлипс. Некоторые люди считают лактационную аменорею формой контроля над рождаемостью (то есть, если вашему ребенку меньше шести месяцев, он вообще не ест твердую пищу или смеси, и у вас не начинается менструация), но это * не * считается безопасный метод предотвращения беременности.

У других людей менструация возобновится быстрее, даже если они кормят грудью. По словам доктора Филлипса, менструальный цикл обычно не влияет на количество молока (но, если у вас проблемы с производительностью молока или кормлением, лучше всего обратиться к акушеру-гинекологу, который направит вас к консультанту по грудному вскармливанию).Это действительно означает, что как только менструация вернется, вы можете забеременеть; вы, вероятно, начнете регулярно овулировать, как только ваши месячные вернутся в график.

Когда наступит ваш первый послеродовой период, вы можете ожидать, что он вернется к тому состоянию, которое было до вашего рождения, хотя, возможно, немного тяжелее.

Вначале ваш первый послеродовой период может быть тяжелее, особенно если вам сделали кесарево сечение, говорит доктор Филлипс. Матка может все еще терять слизистую оболочку из-за беременности, поэтому может быть дополнительная кровь.

Тем не менее, по словам доктора Филлипса, обычно во время послеродового периода боль не усиливается. Период выделения лохий обычно сопровождается спазмами, поскольку матка сокращается и возвращается к своему обычному размеру. Но часто ваш фактический период , как только он наступит, будет примерно таким же с точки зрения боли, судорог и симптомов ПМС, как и до того, как вы родили (к сожалению для некоторых людей).

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

С точки зрения регулярности, у вас, скорее всего, будут регулярные периоды после родов, говорит доктор Филлипс, с продолжительностью цикла от 21 до 35 дней (или независимо от того, что «регулярный» означает для вас). Но это тоже может меняться в зависимости от грудного вскармливания; иногда месячные останавливаются и начинаются несколько раз, прежде чем вернуться к норме. Однако ваш второй период после родов будет больше похож на период до беременности с точки зрения протекания и продолжительности.

Обычно вы можете вернуться к противозачаточным средствам через шесть-восемь недель после родов, если хотите.

Возвращение к противозачаточным средствам действительно зависит от вас и от того, какие противозачаточные средства вы принимали (или не принимали) до беременности. Но вполне возможно, что после того, как лохии закончатся, вы сможете прийти в норму и снова забеременеть в течение первых двух месяцев после родов — планируете вы это или нет.

Если это не то, что вы пытаетесь сделать, поговорите со своим акушером о противозачаточных средствах. «Обычно мы начинаем противозачаточные средства через шесть-восемь недель после родов», — говорит д-р.Филлипс, «но в зависимости от пациента, мы можем применить противозачаточные средства сразу после родов». Это полностью индивидуально для пациента: вы должны решить, что работает для вас, хотите ли вы использовать гормональные противозачаточные средства и как бы вы хотели отложить роды, если хотите больше детей.

Важно тщательно обсудить с вашим лечащим врачом послеродовые контрацептивы, потому что это повлияет на ваш менструальный цикл и может также изменить характер кровотечения, доктор.Филлипс добавляет.

В конечном итоге t — это широкий спектр того, что считается «нормальным» как для послеродового кровотечения, так и для ваших первых настоящих периодов после беременности.

Обычно нет причин для беспокойства, если ваши месячные не выглядят или не ощущаются полностью так, как вы привыкли до рождения ребенка. Но если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, рекомендуется обратиться к своему доктору.

• Сильное кровотечение . Обычно в течение первых двух недель после родов наблюдается более сильное кровотечение.Однако, если тяжесть не исчезнет после шести-восьми недель, позвоните своему врачу.
• Большие сгустки . Прохождение сгустков также является нормальным явлением, но если сгустки сопровождаются аномально сильным кровотечением и превышают размеры грецкого ореха, это может быть поводом для беспокойства, — говорит доктор Филлипс. Обратите внимание на тяжесть крови и размер сгустков.
• Кровотечение через несколько подушечек . Вы собираетесь использовать довольно много прокладок как во время периода лохии, так и после начала менструации.Но если вам нужны две прокладки одновременно после родов (во время лохий или после возобновления менструации), а кровотечение через них все еще продолжается, поговорите со своим врачом.
• Головокружение или обморок . Если вы чувствуете особую слабость, головокружение или обмороки в послеродовом периоде, это может быть связано с сильным кровотечением. Это может быть признаком анемии, поэтому обратитесь к гинекологу, чтобы сдать анализ крови.

Итог: У большинства женщин менструация снова начинается примерно через полтора-два месяца после родов, хотя она может варьироваться и зависеть от грудного вскармливания.Ваши периоды могут быть более обильными и нерегулярными, но, скорее всего, они вернутся к тому, что было до беременности.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Послеродовой период, грудное вскармливание и вы

Добавить в избранное

Вы должны войти в систему, чтобы сохранить избранное

Новый клиент?
Создать учетную запись

Создать учетную запись

«

Уже есть учетная запись?
Войдите в систему.

Получите все ответы на самые насущные вопросы о послеродовом периоде

Беременность сопровождается всевозможными неудобствами, но девять месяцев без менструации не относятся к их числу. Но после рождения ребенка у вас может возникнуть много вопросов о возобновлении менструального цикла, особенно если вы кормите грудью. Узнайте, чего ожидать в ближайшие недели и месяцы после родов, с помощью наших быстрых и полезных вопросов и ответов о послеродовых периодах.

Когда у меня возобновятся месячные после рождения ребенка?

Это зависит.Пролактин — главный гормон, связанный с производством грудного молока. Повышенный уровень пролактина у кормящих женщин обычно подавляет репродуктивные гормоны и на некоторое время предотвращает овуляцию. Сколько? Это может быть от шести недель до нескольких месяцев и более года после родов. У некоторых мам не наступает менструация, пока они полностью не перестанут кормить грудью. Срок возврата менструации будет зависеть от ряда факторов, в том числе от вашего возраста, а также от продолжительности и частоты кормления грудью. В целом, чем больше вы кормите грудью, тем дольше у вас будут менструации.

Чего мне следует ожидать от первого послеродового периода?

Как и при беременности, родах и на всех этапах материнства, опыт первого послеродового периода может быть разным. Некоторые мамы замечают коричневые пятна еще до того, как они действительно начнутся, в то время как у других появляются ярко-красные тяжелые пятна. В принципе, будьте готовы ко всему. Если вы один из «счастливчиков», у кого месячные возобновляются через месяц после рождения ребенка, прокладки могут быть вашим лучшим другом, поскольку ваше тело все еще восстанавливается после родов.

Будет ли меняться послеродовой период? На сколько долго?

Ваш послеродовой период может быть совсем не похож на период до рождения ребенка — он может быть длиннее, короче, тяжелее, легче, сильнее спазмы или меньше.И ваше первоначальное послеродовое кровотечение не является показателем того, каковы будут ваши первые месячные. Если ваш кровоток кажется очень тяжелым, а первые несколько циклов нерегулярны, он может быть полностью нормальным и, вероятно, выровняется по мере того, как ваш период отрегулируется. Но если вас беспокоит, что кровотечение слишком сильное (вы меняете подушечку или тампон чаще, чем каждый час или выделяете большие сгустки), посоветуйтесь с врачом.

Могу ли я забеременеть, если у меня еще не вернулись месячные?

Поскольку грудное вскармливание может предотвратить овуляцию, оно может действовать как своего рода контроль над рождаемостью, НО это подчиняется очень строгому набору критериев: вашему ребенку меньше шести месяцев, у вас еще не вернулись месячные, и ребенок сосет по требованию около часы и не принимать никаких смесей или других продуктов.После того, как вы начнете сцеживать молоко или добавите корм, прекратите кормление грудью на ночь или введете твердую пищу, грудное вскармливание не станет эффективным средством контроля над рождаемостью. Вы можете или не можете овулировать до первого послеродового периода. Чем дольше у вас не будет менструации, тем выше вероятность овуляции до первой менструации. Если вы все-таки овулируете до возобновления менструации, вы можете быть фертильными, даже не подозревая об этом, и можете забеременеть еще до послеродового периода — что не так уж редко. Итог: если вы еще не готовы к рождению второго ребенка, не полагайтесь только на грудное вскармливание и поговорите со своим врачом о других формах контроля над рождаемостью.

Могут ли месячные повлиять на кормление грудью?

Вы можете заметить болезненность сосков и небольшое снижение количества молока во время менструации — или нет. Не волнуйтесь, это временно. Сосредоточьтесь на кормлении грудью или сцеживании чаще. Некоторые мамы считают, что добавки кальция + магния, а также дополнительное количество железа могут помочь увеличить запасы пищи в это время месяца.

Периоды после рождения ребенка могут быть неожиданной частью материнства. Спрячьте пару тампонов или прокладок в сумке, чтобы быть готовыми, когда появится первый из них, и постарайтесь не беспокоиться, если в первые несколько циклов все будет немного не так.Как и в материнстве, вы со временем найдете свой ритм.

Чего ожидать: первые месячные после родов

Нормальны ли кровянистые выделения и выделения после родов?

Совершенно верно. Даже если вы в отличной форме и хорошо подготовлены к родам, вашему организму придется пройти через серьезный процесс восстановления. Труд — это лучшая тренировка, поэтому ваши мышцы будут болеть. Если у вас были естественные роды, вы будете очень нежны. А если у вас наложены швы, они будут болезненными, и потребуется время, чтобы зажить.В течение первых четырех недель после родов вы заметите розово-коричневые выделения, называемые лохиями. Это совершенно нормально. Несмотря на то, что это может выглядеть как менструация, это не просто естественный процесс выделения из матки крови, слизи и тканей после рождения. Только обязательно носите прокладку и часто меняйте ее.

Что вызывает послеродовые спазмы (послеродовые боли)?

Через несколько недель после родов вы также можете почувствовать что-то похожее на менструальные спазмы, но обычно это фальшивка. Во время беременности ваша матка была растянута за пределы своего нормального размера.После беременности он сжимается примерно до размера вашего кулака, вызывая при этом легкие спазмы. Чаще всего встречается у женщин, кормящих грудью и уже родивших одного или нескольких детей.

Итак, когда я могу ожидать первые месячные после родов?

Хороший вопрос. Кесарево сечение или вагинальные роды не влияют на то, как быстро наступят месячные после беременности. Но ваш первый послеродовой период действительно зависит от того, кормите ли вы исключительно грудью, то есть кормите ребенка каждые 4 часа днем ​​и каждые 6 часов ночью.Если вы кормите ребенка из бутылочки, первые месячные после родов могут начаться уже через месяц после родов, но должны произойти в течение 2–3 месяцев. Если вы кормите ребенка исключительно грудью, месячные могут не проявиться до тех пор, пока ваш ребенок не будет отлучен от груди. Это потому, что пролактин, гормон, отвечающий за выработку грудного молока в организме, подавляет овуляцию в организме.

Послеродовые периоды также могут влиять на количество грудного молока. Нет ничего необычного в том, что во время менструации у вас снижается количество потребляемой пищи или ваш ребенок замечает другой вкус.Кормить грудью в первые месячные после беременности может быть немного неудобно.

Когда наступит ваш первый послеродовой период, есть большая вероятность, что ваш кровоток будет немного неустойчивым по сравнению с тем, к чему вы привыкли — он может быть тяжелее или даже легче. Он может быть длиннее или короче, чем период до рождения ребенка. Кровь может иметь другой цвет или текстуру. Вы можете заметить разные предменструальные симптомы. Ваши месячные могут появиться, пропустить цикл и начаться снова. Не волнуйтесь, эти изменения временные и обычно нормальные; ваши гормоны все еще определяют ваше тело после родов.

Когда можно использовать тампон после родов?

Врачи рекомендуют подождать шесть недель, прежде чем вводить что-либо во влагалище. Это означает, что вам никогда не следует использовать тампоны при лохиях или раннем периоде менструации — это может вызвать травму этой очень чувствительной ткани. Лучше перестраховаться и дождаться зеленого сигнала врача, прежде чем пробовать тампон после родов.

После того, как вы снова решитесь на введение тампона, вам, возможно, придется использовать другую впитывающую способность, чем то, что вы использовали раньше.А если вы родили естественным путем, возможно, вы захотите использовать тампон большего размера в течение нескольких месяцев. В конце концов, ваши вагинальные мышцы только что вытолкнули целого ребенка, а вашему тазовому дну нужно время, чтобы восстановиться! Посоветуйтесь со своим врачом по поводу упражнений для тазового дна, которые ускорят этот процесс. Угол влагалища также может измениться, поэтому вам может потребоваться изменить технику введения.

Поскольку многие женщины испытывают более тяжелые или более непредсказуемые периоды сразу после беременности, они часто выбирают прокладку, когда наступает их первый послеродовой период.Это также хороший способ отслеживать количество или структуру вашего потока, если вас это беспокоит. Прокладка для нижнего белья может также пригодиться в первые несколько раз использования тампона после родов, пока вы приспосабливаетесь к изменяющемуся потоку.

А как насчет контроля рождаемости?

Многие женщины фактически полагаются исключительно на грудное вскармливание для предотвращения беременности. Это настолько официальная форма контроля рождаемости, что получила название: метод лактационной аменореи. Поскольку исключительно грудное вскармливание (а оно действительно должно быть исключительным) естественным образом подавляет овуляцию, шансы забеременеть во время кормления грудью крайне низки — около 2 из 100 женщин, которые используют грудное вскармливание в качестве противозачаточных средств, забеременеют в течение шести месяцев после рождения.(Просто имейте в виду: после шести месяцев или введения продуктов, дополняющих грудное молоко, лактационная аменорея становится менее эффективной и надежной.)

Конечно, многие женщины не кормят грудью или хотят быть особенно осторожными; непросто точно предсказать, когда вы снова станете плодородными. Когда дело доходит до выбора метода контроля рождаемости, вам следует избегать того, который содержит эстроген, в течение первых 42 дней после родов из-за повышенного риска образования тромбов. Если вы кормите грудью, гормональные противозачаточные эстрогены также могут значительно сократить количество грудного молока.По прошествии этих 42 дней у вас появятся возможности, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, что будет лучше для вас. Также предупреждение: даже если у вас нерегулярные менструации во время кормления грудью, вы все равно можете овулировать и забеременеть! Поэтому обязательно примите надлежащие меры предосторожности.

Когда мне следует беспокоиться о послеродовом периоде?

Если у вас не начались месячные через три месяца после родов (или через три месяца после прекращения грудного вскармливания), определенно пора проконсультироваться с врачом.Пропущенные месячные, кровянистые выделения или периоды продолжительностью менее 2 дней могут сигнализировать о гормональном дисбалансе или проблеме с щитовидной железой. С другой стороны, некоторые люди замечают более сильное кровотечение и спазмы в первые несколько периодов после беременности. Но позвоните своему врачу, если вы пропитываете тампон или подушечку каждый час или реже, если у вас полный цикл в течение более 7 дней или если вы заметили сгустки размером больше мяча для гольфа — это могут быть признаки кист, полипов или миомы. Также предупредите врача, если у вас внезапно поднялась температура во время менструации или вы заметили выделения с неприятным запахом.Любой из них может быть предупреждающим признаком заражения.

Итог: послеродовое выздоровление — это огромный физический переход, поэтому проявите терпение. Ваше тело и ваши гормоны приспосабливаются к новой норме. Скорее всего, все уляжется — просто не забывайте прислушиваться к своему телу.

Нерегулярные или отсутствующие периоды — Ваш период

Нередко иногда пропускаются месячные или периоды становятся нерегулярными. При некоторых обстоятельствах месячные могут даже полностью прекратиться.Иногда эти отклонения возникают из-за нормальных изменений и не вызывают беспокойства. В других случаях они являются признаком того, что что-то происходит, и звонок к врачу оправдан.

---

Почему я пропустил период?

Отсутствие менструации — не редкость, и в большинстве случаев это не повод для беспокойства. Вот некоторые из причин, по которым вы можете пропустить месячные:

Нормальные изменения жизненного цикла

В жизненном цикле женщины происходит ряд изменений, которые могут привести к пропуску периода.Все это нормальные причины пропустить месячные и не повод для беспокойства.

Например:

Беременность

Самая частая причина задержки менструации — беременность. Если это возможно, сделайте домашний тест на беременность, чтобы узнать, не является ли это причиной задержки менструации. Если вы пропустите менструацию, а в следующем месяце в ожидаемое время у вас будет одна, вполне возможно, что наступила нежизнеспособная беременность, и этот период фактически является ранним выкидышем.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание может подавить менструальный цикл, в зависимости от того, как часто вы кормите грудью.У вас могут быть месячные во время кормления грудью, а затем их не будет в течение нескольких месяцев или более, особенно если ваш ребенок кормит исключительно грудью. Вы можете овулировать до начала менструации, поэтому важно использовать противозачаточные средства в это время, если вы не хотите забеременеть.

Менопауза

Пропущенный период может быть признаком того, что вы вступаете в менопаузу и ваши менструации становятся менее регулярными, особенно если вы испытываете другие симптомы менопаузы (например,г., приливы). Если вам 45 лет или больше, велика вероятность, что это причина задержки менструации.

Напряжение

Причиной задержки менструации может быть как психологический, так и физиологический стресс. Если вы переживаете трудный период жизни (например, переезд, новая работа, потеря любимого человека) или испытываете физическую травму (например, операция, болезнь), вы нередко пропускаете месячные. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь справиться с уровнем умственного стресса. Может помочь разговор с близким другом или членом семьи о том, что вы переживаете.Также может помочь выделение небольших отрезков времени для занятий, которые помогут вам расслабиться, например для упражнений, йоги, рисования или чтения. Если вам очень трудно справиться со стрессом, поговорите с психотерапевтом, обладающим опытом когнитивно-поведенческой терапии, что поможет вам изменить некоторые из ваших стереотипов мышления и научиться лучше справляться с этим.

Похудание

Чрезмерные упражнения и быстрая потеря веса могут привести к задержке менструации. Если вы потребляете очень мало калорий, гормоны, вызывающие овуляцию, подавляются.Если у вас недостаточный вес, диетолог может помочь вам спланировать рацион, чтобы способствовать увеличению веса.

Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, вам помогут. Консультации, группы поддержки, стратегии самопомощи и поддержка со стороны группы медицинских работников, таких как диетолог, психиатр и ваш семейный врач, могут стать частью выздоровления. Также есть лекарства, которые могут помочь. Обратитесь к своему врачу или в Канадскую ассоциацию психического здоровья, чтобы найти ресурсы в вашем районе.

Контроль рождаемости

Если вы будете принимать противозачаточные таблетки постоянно, не делая семидневного перерыва, когда таблетки не содержат гормонов (или вы не принимаете таблетку вообще), у вас пропустят менструальный цикл. Точно так же, если вы используете противозачаточную инъекцию, пластырь, вагинальное кольцо (без удаления на семидневный перерыв) или используете прогестиновую ВМС, у вас, скорее всего, будет мало менструаций или они будут отсутствовать.

Гормональные изменения

Гормональные изменения также могут привести к отсутствию менструации.Наиболее частыми причинами гормональных изменений являются синдром поликистозных яичников, опухоли гипофиза и заболевания щитовидной железы.

Лекарства

Некоторые лекарства, которые могут вызвать задержку менструации, включают антидепрессанты, нейролептики, химиотерапевтические препараты и стероиды.

Почему у меня вообще не идут месячные?

Медицинский термин для обозначения отсутствия менструации — «аменорея», и считается, что это происходит, когда у женщины, у которой ранее были нормальные менструации, прекращается менструация на шесть или более месяцев.Многие причины аменореи те же, что и при пропущенном периоде. Ваш менструальный цикл может отсутствовать по ряду причин:

Беременность

Самая частая причина отсутствия менструации — беременность. Домашний тест на беременность может быстро определить, является ли это причиной.

Менопауза

У большинства женщин менструальный цикл прекращается в возрасте от 40 до 50 лет. Средний возраст — 51 год.

Грудное вскармливание

Если вы кормите грудью часто, в том числе в ночное время, у вас могут не быть месячных в течение многих месяцев.Имейте в виду, что у вас произойдет овуляция до возобновления менструации, поэтому контроль над рождаемостью важен, если вы не готовы снова забеременеть.

Напряжение

В то время как внезапное стрессовое событие в жизни может привести к единственной пропущенной менструации, постоянный высокий уровень стресса и беспокойства может привести к полной остановке менструации. Управление стрессом с помощью самообслуживания, консультирования, изменения жизненных обстоятельств, приема лекарств или других стратегий может помочь вам вернуться к нормальным менструальным циклам.

Похудание

Продолжающаяся резкая потеря веса из-за низкого потребления, чрезмерных физических упражнений, обходного желудочного анастомоза или расстройств пищевого поведения, таких как анорексия или булимия, может остановить менструальный цикл.Это происходит потому, что гормоны, необходимые для овуляции, не производятся.

Недостаточный вес

При ИМТ менее 18 у вас может отсутствовать менструальный цикл. Точный вес и уровень жира в организме, которые приводят к аменорее, различаются от человека к человеку.

Ожирение

У полных женщин более вероятно отсутствие менструаций или нечастые периоды. Это связано с гормональными изменениями, связанными с ожирением, такими как повышенный уровень инсулина, повышенный тестостерон и резистентность к инсулину.Ожирение также связано с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который влияет на менструальный цикл и может вызвать остановку менструаций (или вызвать обильное менструальное кровотечение).

Высокий уровень пролактина

Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом, расположенным в головном мозге, который стимулирует развитие груди и выработку молока. Если вы не беременны и не кормите грудью, но у вас высокий уровень пролактина, у вас может не быть овуляции и, следовательно, менструации.

Синдром Ашермана

Это очень редкое заболевание, при котором внутри матки присутствует рубцовая ткань. Обычно он развивается после хирургического вмешательства (например, дилатации и выскабливания) или после инфицирования матки. Рубцовую ткань обычно удаляют хирургическим путем.

Отсутствие матки

Хотя это очень редко, существует редкий врожденный синдром, называемый синдромом Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера, при котором матка и верхняя часть влагалища отсутствуют при рождении, хотя яичники и маточные трубы присутствуют.Менструации не происходит из-за отсутствия матки.

Если у вас была гистерэктомия, менструальный цикл не наступит.

Преждевременная недостаточность яичников

Это состояние характеризуется истощением фолликулов в яичниках в возрасте до 40 лет. Оно приводит к ранней менопаузе и отсутствию менструаций, а также к потере фертильности.

Опухоли гипофиза

Опухоль гипофиза — это аномальный рост клеток, происходящий из гипофиза, расположенного в головном мозге.Контроль над гормонами в организме регулируется гипофизом. Он секретирует широкий спектр гормонов, включая гормон роста, тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон и пролактин. В зависимости от того, где в гипофизе растет опухоль, может быть нарушена выработка любого из этих гормонов.

Опухоли гипофиза почти всегда доброкачественные. Существует очень широкий спектр симптомов, которые могут быть вызваны опухолью гипофиза, в зависимости от ее местоположения и того, какой тип гормона (гормонов) опухоль вырабатывает.Они могут оказывать широкий спектр влияния на менструацию и могут вызывать нерегулярность менструаций или их полное прекращение.

No related posts.