Преднизолон при астме: Преднизолон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Prednisolone р-р д/инъекц. 30 мг/1 мл: амп. 3, 5, 6, 10 или 20 шт. (3504)

Различные дозы и длительность лечения пероральными стероидами при приступах астмы

Актуальность: У людей с астмой периодически бывают приступы, когда симптомы, такие как кашель, чувство сдавления в груди и затрудненное дыхание, становятся более выраженными. Многие пациенты с приступами астмы получают лечение стероидами, обычно короткими курсами в таблетированной или жидкой форме. Стероиды уменьшают воспаление в дыхательных путях в легких, но могут иметь и ряд побочных эффектов (таких как снижение роста у детей, гиперактивность, тошнота).

Вопрос обзора: Нашей целью было сравнить лечение пероральными стероидами в разных дозах и с разной длительностью курса у пациентов с приступами астмы. Этот вопрос важен, так как в разных странах при приступах астмы применяют различные дозы и курсы пероральных стероидов, и мы не знаем, какой из режимов лечения с большей вероятностью уменьшит выраженность симптомов и в тоже время минимизирует развитие нежелательных побочных эффектов.

Характеристика исследований:

Мы включили 18 исследований с 2438 участниками (взрослыми и детьми). В исследованиях сравнивали два вида стероидов – преднизолон и дексаметазон, или в двух различных дозах или длительности курсов каждого из лекарств. В самое небольшое исследование было включено только 15 человек, а в самое крупное – 638. Период наблюдения участников в исследованиях был от 7 дней до 6 месяцев. Доказательства, представленные здесь, актуальны по состоянию на апрель 2016 года.

Основные результаты: Было сложно адекватно объединить результаты исследований, поскольку в исследованиях использовали множество разных доз и длительности курсов стероидов и разными способами измеряли/оценивали результаты. Помимо этого, такие события, как госпитализация или серьезные побочные эффекты, встречались в этих исследованиях крайне редко, затрудняя оценку, являются ли более длительные или более короткие курсы стероидов в более высоких или более низких дозах эффективнее или безопаснее, или является ли преднизолон в целом лучше или хуже, чем дексаметазон.

Некоторые исследования были старыми, и в них не использовали те дозы и курсы стероидов, которые используют на сегодняшний день в медицинской практике.

Любые изменения в существующих способах лечения приступов астмы пероральными стероидами нуждаются в поддержке более крупными исследованиями, чем те, которые проведены до настоящего времени.

Качество доказательств: Качество доказательств, представленных в этом обзоре, в целом оценили как низкое или очень низкое. Это означает, что мы не можем быть уверенными в точности результатов, в основном из-за того, что многие исследования мы не смогли объединить. В некоторых исследованиях не было четких объяснений, как организаторы испытания решали, какие люди будут получать те или иные дозы стероидов. В некоторых исследованиях и участники, и организаторы испытания знали, в какой дозе назначено лечение. Все это могло повлиять на результаты исследований.

Заметки по переводу: 

Перевод: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна.

Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Преднизолон при астме: показания, побочные эффекты, дозировка

Главная Астма

Преднизолон при астме используется в медицинской практике в тех ситуациях, когда существует реальная угроза жизни пациента. Препарат обладает достаточно сильным действием и потому может помочь в запущенных случаях, когда другие лекарства уже не справляются. Данное средство рекомендовано для снятия тяжелых приступов, его часто пьют при астме для предотвращения удушья. Из аптек отпускается только по рецепту врача.

Свойства препарата

Преднизолон обладает рядом полезных характеристик, которые и помогают человеку бороться с недугом. Прежде чем начинать принимать любое медицинское средство, необходимо постараться ознакомиться с его свойствами. Рассмотрим их подробнее.

1. Противовоспалительный эффект. Оказывает мощное лечебное действие, после которого состояние пациента обязательно улучшается. Лекарство снижает чувствительность капилляров, повышает способность клеток к обновлению. Улучшения наступают, как правило, уже после нескольких применений.
2. Противоаллергическое действие. Препарат препятствует появлению серьезных осложнений в области бронхов. Преднизолон при бронхиальной астме помогает защититься от появления различных аллергических реакций.
3. Иммунодепрессивное свойство. Препарат отлично справляется со сложной задачей – останавливает развитие приступа, блокирует непоправимые последствия. Это средство уменьшает действие лимфоцитов.

Преднизолон применяют для лечения самых тяжелых форм астмы, сопровождающихся частыми приступами удушья

Способ применения и доза

Схема приема Преднизолона при астме и частота его употребления зависят от состояния пациента. Препарат выпускается в двух видах – ампулы и таблетки.

Использовать Преднизолон внутривенно при бронхиальной астме более эффективно.

В острый период начальная доза составляет 5-6 мг в день. Как только состояние начинает приходить в норму, следует снизить дозировку до 3 мг в сутки. Этого будет вполне достаточно, чтобы поддерживать организм в удовлетворительном самочувствии.

Препарат следует применять строго с 6 утра до 20 часов вечера, так как именно в это время он действует наиболее эффективно.

Полный курс лечения составляет один-полтора месяца. За этот период состояние пациента полностью стабилизируется.

Преднизолон в ампулах

Побочные действия

Как и всякое другое лекарственное средство, Преднизолон имеет некоторые разрушительные последствия для человеческого организма.Использовать его рекомендуется крайне аккуратно. Какие побочные действия наблюдаются:

• Вызывает привыкание. При продолжительном использовании у пациентов может наступитьсостояние привыкания. Если астма является хроническим заболеванием, то постепенно организм перестанет самостоятельно справляться с приступами. Понадобится постоянное применение, чтобы облегчать тяжелую симптоматику.
• Выведение полезных веществ из организма. В результате частого использования нередко наблюдается ухудшение общего самочувствия: появляется слабость, рассеянность, снижение концентрации внимания, тревожные мысли, плохое настроение. Эти симптомы свидетельствуют о выведении из организма калия, натрия и воды.

Преднизолон отпускается только по рецепту врача

Противопоказания

Несмотря на то, что Преднизолон весьма эффективен в лечении астмы, его крайне не рекомендуется принимать при некоторых заболеваниях и состояниях. Вот почему назначать лекарство должен только специалист. Самолечение может привести к весьма тяжелым последствиям, усугублению хронических болезней.

Основные противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость. Она может наблюдаться на определенные компоненты препарата. Если пациент склонен к аллергическим реакциям, необходимо перед началом применения проконсультироваться с лечащим врачом.
• Болезни выделительной системы. Если у человека имеются хронические заболевания почек, то лекарственное средство способно больше навредить, чем помочь. Не вылеченный пиелонефрит, цистит, нефроптоз являются серьезным противопоказанием.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Нарушения в работе сердца и сосудов способны стать весомой преградой к тому, чтобы начать принимать Преднизолон. В противном случае самочувствие человека может резко ухудшиться. Возможно появление одышки, тахикардии, сбоев сердечного ритма.
• Желудочно-кишечные расстройства. Препарат категорически не рекомендуется принимать при каких-либо дисфункциях пищеварительной системы.Если в этом есть острая необходимость, то нужно дополнительно употреблять лекарства, помогающие снять сопутствующую симптоматику. Когда проявления неблагополучия в работе ЖКТ возникают на фоне приема Преднизолона, то с разрешения специалиста дозу рекомендуется снизить.
• Пониженный иммунитет. К сожалению, недостаток защитных сил в организме является нежелательным фактом, чтобы начать принимать данный препарат. Для начала нужно постараться поднять иммунитет до необходимого уровня, чтобы не навредить собственному организму.
• Инфекционные заболевания. Любые инфекции способствуют ослаблению иммунитета, а значит, использование данного препарата будет еще больше усугублять положение.
• Эндокринные нарушения. Если пациент состоит на учете у эндокринолога, это серьезный повод для того, чтобы отказаться от применения Преднизолона.
• Беременность и лактация. Период ожидания ребенка и грудное вскармливание однозначно являются препятствиями для лечения астмы данным лекарством. В этом случае стоит выбрать другое средство, более безопасное и щадящее. Женщине, которая собирается стать матерью, совершенно ни к чему подвергать свой организм такой чрезмерной нагрузке. Беременность сама по себе забирает много физических и душевных сил. Не следует провоцировать появление дополнительных недомоганий.
• Психические расстройства и неврозы. Содержащиеся в лекарстве вещества угнетают центральную нервную систему. У некоторых людей на этом фоне нередко возникает чувство тревоги и подавленности, формируется устойчивое плохое настроение. Если человек при этом страдает депрессией, неврозом, то все негативные симптомы начинают усиливаться. Наличие каких-либо тревожно-фобических расстройств способно нанести существенный вред психическому здоровью. Собираясь лечить астму, необходимо обратить пристальное внимание на душевное состояние.

Таким образом, применять Преднизолон для лечения астмы нужно очень осторожно, с обязательным соблюдением точной дозировки. Его использование оправданно только в тех случаях, когда этого требует состояние пациента. Препарат имеет множество противопоказаний, соответственно, им нельзя увлекаться.

«; cachedBlocksArray[113635] = «»; cachedBlocksArray[114509] = «»;

Вопросы доктору

Абрамова Дарья Валерьяновна

Терапевт

Задать вопрос доктору

Выбор редактора

ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ

Преднизолон для лечения астмы: преимущества и побочные эффекты

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Что такое преднизолон?
• Как преднизолон лечит астму?
• Сколько времени требуется преднизолону для лечения астмы?
• Является ли преднизолон единственным системным стероидом для лечения астмы?
• Безопасны ли преднизолон и другие пероральные стероиды при астме?
• Что делать, если мне нужно часто принимать стероиды для лечения астмы?
• Каковы побочные эффекты преднизолона и других стероидов?
• Когда применяют ингаляционные стероиды при астме?

Стероиды, противовоспалительные препараты, такие как преднизолон, можно использовать при астме, а также при других заболеваниях легких. Преднизолон и другие стероиды (ингаляционные, пероральные или в виде инъекций) помогают успокоить воспаление дыхательных путей при астме. Если у вас когда-либо был серьезный приступ астмы, возможно, вам в больнице вводили высокие дозы стероидов внутривенно.

Что такое преднизолон?

Преднизолон — пероральный стероидный препарат. Если у вас серьезное ухудшение симптомов астмы (приступ астмы), ваш врач может назначить короткий курс пероральных стероидов, таких как преднизолон. Пероральные стероиды также могут быть назначены, когда симптомы астмы ухудшаются, но вам не требуется госпитализация.

Как преднизолон лечит астму?

Пероральный преднизолон является системным противовоспалительным стероидом. Это означает, что после приема преднизолона внутрь (перорально) он всасывается в организме, в отличие от ингаляционных стероидов (противовоспалительных ингаляторов от астмы), которые попадают прямо в легкие. Преднизолон снижает реакцию иммунной системы, уменьшая такие симптомы, как отек и реакции аллергического типа.

Преднизолон и другие системные стероиды могут использоваться для лечения приступов астмы и помогают людям лучше контролировать астму. Стероиды используются с другими лекарствами от астмы либо для контроля внезапных и тяжелых приступов астмы, либо для лечения длительной, трудно поддающейся контролю астмы.

Сколько времени требуется преднизолону для лечения астмы?

Иногда системные стероиды, такие как преднизолон, принимают в больших дозах в течение нескольких дней. Это называется стероидным взрывом. Их также можно давать в низкой дозе ежедневно или через день для длительного контроля астмы.

Является ли преднизолон единственным системным стероидом для лечения астмы?

Помимо преднизолона, другие системные стероиды, используемые для лечения астмы, включают: Orapred, Pediapred, Prelone)

Безопасны ли преднизолон и другие пероральные стероиды при астме?

Несмотря на то, что двухнедельный курс или «короткий прием» пероральных стероидов, таких как преднизолон, относительно безопасен, важно избегать длительного приема стероидов, поскольку возможны серьезные побочные эффекты. Прием дополнительного кальция может помочь предотвратить остеопороз или истончение костей, что является одним из побочных эффектов длительного приема стероидов.

Что делать, если мне нужно часто принимать стероиды для лечения астмы?

Если вам часто требуются стероиды для «спасательной» терапии, это может свидетельствовать о плохом контроле воспаления дыхательных путей или продолжающемся воздействии какого-либо неожиданного аллергена. В этом случае поговорите со своим лечащим врачом об ингаляционных противовоспалительных препаратах.

Каковы побочные эффекты преднизолона и других стероидов?

Стероиды имеют много потенциальных побочных эффектов, особенно при приеме внутрь и в течение длительного периода времени. Побочные эффекты при кратковременном использовании стероидов включают:

• Прибавка веса
• Задержка жидкости
• Высокое артериальное давление
• Повышенное сахар в крови

Побочные эффекты с длительным употреблением стероидов включают:

• Подавление роста
• Диабет
• Катаракты глаз
• Диабет
• Катаракта глаз
• . истончение остеопороза
• Мышечная слабость

Когда применяют ингаляционные стероиды при астме?

Противовоспалительные астматические ингаляторы часто используются в качестве контролирующего лечения первой линии при астме. После введения ингаляционных стероидов потребность в пероральных стероидах, таких как преднизолон, может уменьшиться.

В отличие от серьезных побочных эффектов пероральных стероидов, наиболее распространенными побочными эффектами противовоспалительных ингаляторов от астмы являются осиплость голоса и молочница, особенно у пожилых людей. Как и в случае со всеми ингаляторами от астмы, после использования ингалятора следует тщательно прополоскать рот. Полощите горло водой после вдыхания, чтобы снизить риск развития кандидоза полости рта.

Для получения более подробной информации см. статью WebMD «Астма, стероиды и другие противовоспалительные препараты».

Руководство по лечению астмы

1. Обзор
2. Причины и профилактика
3. Симптомы и типы
4. Диагностика и тесты
5. Лечение и уход. система для уменьшения воспаления в дыхательных путях людей, страдающих астмой. Это занимает несколько часов, и его необходимо принимать в течение нескольких дней, чтобы предотвратить возвращение воспаления.

   Преднизон — синтетический противовоспалительный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это кортикостероид с отсроченным высвобождением, полученный из гормона кортизона. Он выпускается в пероральной или жидкой форме.

   Воздействует на иммунную систему, помогая уменьшить воспаление в дыхательных путях у людей, страдающих астмой.

   Преднизолон обычно назначают на короткий период, например, если вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи или если вы госпитализированы из-за приступа астмы.

   Преднизолон также можно назначать в качестве длительного лечения, если у вас тяжелая форма астмы или ее трудно контролировать.

   Изучите стратегии предотвращения приступов астмы.

   Преднизолон помогает уменьшить воспаление легких. Это также работает, уменьшая производство слизи. Это эффективное средство для лечения острой астмы, и оно продолжает оказывать противовоспалительное действие в течение нескольких дней после обострения астмы.

   В большинстве случаев его следует принимать от 5 до 10 дней, чтобы уменьшить симптомы обострения. Американский фонд астмы и аллергии утверждает, что пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон, помогают снизить количество посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций, связанных с астмой.

   Если вам необходимо принимать преднизолон чаще двух раз в год, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшие варианты лечения астмы.

   Хотя пероральные кортикостероиды могут эффективно облегчить симптомы астмы, они также могут вызывать серьезные побочные эффекты.

   Побочные эффекты преднизона могут включать:

   • задержку жидкости
   • высокое кровяное давление
   • изменение уровня сахара в крови
   • увеличение веса
   • тошноту, рвоту и диарею
   • изменения настроения или поведения
   • бессонница
   • повышенный риск инфекции из-за иммуносупрессии
   • остеопороз
   • изменения глаз, такие как глаукома или катаракта
   • негативное влияние на рост или развитие Многие побочные (при назначении детям)
   38

   7 эффекты, такие как остеопороз и изменения зрения, обычно возникают после длительного использования.

   Но есть некоторые ограниченные доказательства того, что некоторые побочные эффекты могут развиться даже после недели использования. В частности, кратковременное использование может быть связано со следующим:
   • потеря плотности костной ткани
   • высокое кровяное давление
   • желудочно-кишечные язвы и кровотечения

   Это также связано с рвотой, а также психологическими и поведенческими проблемами у детей. По этим причинам врачам рекомендуется назначать преднизолон и другие кортикостероиды только в случае необходимости.

   Для взрослых типичная доза может составлять от 5 до 60 миллиграммов (мг), в зависимости от количества, которое оказывается наиболее эффективным.

   Преднизолон доступен в США в виде таблеток для приема внутрь или жидкого раствора. Несмотря на то, что преднизолон похож, это не то же самое, что метилпреднизолон, доступный в виде раствора для инъекций и пероральной таблетки. Как правило, пероральный преднизолон используется в качестве терапии первой линии при острой астме.

   Если вы пропустите дозу преднизолона, вы должны принять пропущенную дозу, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую запланированную дозу.

   Вы никогда не должны принимать дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Чтобы предотвратить расстройство желудка, лучше всего принимать преднизолон с пищей или молоком.

   Обязательно обсудите со своим врачом, сколько преднизолона вам нужно будет принять после острого приступа астмы. Это будет зависеть от вашего возраста и тяжести астмы.

   Преднизолон небезопасен для беременных. Вы должны немедленно сообщить своему врачу, если вы забеременели во время приема преднизолона.

   Поскольку преднизолон подавляет иммунную систему, у вас может повыситься вероятность заражения инфекциями. Вам следует поговорить с врачом, если у вас есть инфекция или вы недавно получили вакцину.

   Некоторые лекарства могут негативно взаимодействовать с преднизоном. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы в настоящее время принимаете какой-либо из следующих типов:

   • blood thinners
   • diabetes medication
   • anti-tuberculosis drugs
   • macrolide-type antibiotics, such as erythromycin (E.E.S.) or azithromycin (Zithromax)
   • cyclosporine (Sandimmune)
   • estrogen, including birth control medication
   • nonsteroidal противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин
   • диуретики
   • антихолинэстеразные средства, особенно у людей с миастенией гравис

   Другие противовоспалительные препараты могут быть частью лечения астмы. К ним относятся:

   Ингаляционные кортикостероиды

   Ингаляционные кортикостероиды очень эффективны для ограничения воспаления и слизи в дыхательных путях. Обычно их принимают два раза в день. Они выпускаются в трех формах: дозированный ингалятор, ингалятор с сухим порошком или раствор для небулайзера.

   Эти лекарства помогают предотвратить, а не лечить симптомы астмы.

   При приеме в низких дозах ингаляционные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов. Если вы принимаете более высокую дозу, в редких случаях вы можете получить грибковую инфекцию рта, называемую молочницей.

   Стабилизаторы тучных клеток

   Действие этих препаратов основано на ингибировании высвобождения соединения, называемого гистамином, специфическими иммунными клетками в организме (тучными клетками). Они также помогают предотвратить симптомы астмы, особенно у детей и людей с астмой, вызванной физическими упражнениями.

   Стабилизаторы тучных клеток обычно принимают от двух до четырех раз в день и имеют мало побочных эффектов. Наиболее распространенным побочным эффектом является сухость в горле.

   Модификаторы лейкотриенов

   Модификаторы лейкотриенов — новый тип лекарств от астмы. Они работают, блокируя действие определенных соединений, называемых лейкотриенами. Лейкотриены естественным образом встречаются в вашем организме и могут вызывать сужение мышц дыхательных путей.

   No related posts.