При кашле чешется грудная клетка: Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма)

ХОБЛ и болезни легких | mgb1-74.ru

В переводе с греческого «бронхиальная астма» означает «тяжелое дыхание», «удушье». Основным признаком ее являются приступы удушья-при этом выдох сделать труднее, чем вдох. Удушье — это реакция бронхов астматика на различные раздражители.

Бронхиальная астма может бытьв ызвана как внешними, так и внутренними причинами

Атоническая бронхиальная астма чаще всего возникает из-за окружающих нас аллергенов: шерсти и перхоти домашних животных, пера птиц, клещей домашней пыли, сухого корма для ак­вариумных рыбок и т. д. Астматические приступы, как правило, обостряются и учащаются с началом цветения растений.

Такая астма дает о себе знать чаще уже в детском или юношеском возрасте. Способствует ее развитию перенесенный аллергический ринит или атонический дерматит. У 50% заболевших детей астмой болеют и родственники больного ребенка.

Зуд в носу, в горле, частое чихание, чешется шея, подбородок, между лопатками — это все признаки начинающегося приступа. Подступивший сухой кашель быстро переходит в типичное удушье.

Обыкновенный аспирин дал название еще одному типу астмы — аспириновая астма. При этом в список запрещенных для применения лекарств, по­мимо аспирина, входят большинство противовоспалительных средств. В разряд провоцирующих аспириновую астму препаратов попадает и желтый пищевой краситель, один из ингредиентов оболочек драже и таблеток.

Инфекционно-зависимая бронхиальная астма чаще встречается у взрос­лых. Ее основная причина — наследственная предрасположенность. Начина­ется болезнь с острых инфекций или с обострения хронических заболеваний дыхательных путей. В отличие от аллергической формы астмы, приступы удушья развиваются реже, но длятся дольше и тяжелее. Иногда выделяют в особый вид-астму физического усилия. У астматиков физическое напряжение может при­вести к приступу удушья уже через 2-10 минут до завершения нагрузки. Приступы относительно легки, продолжаются 5-10 минут (в отдельных случаях держатся около часа).

Кашлевой вариант бронхиальной астмы протекает в виде сухого надсадного кашля, возникающего чаще всего при контакте с аллергеном.

Любая форма бронхиальной астмы сопровождается спазмом мышц брон­хов, отеком их слизистой оболочки и повышенной выработкой слизи. Комплекс перечисленных симптомов называется обструкцией. «Запускают» ее холодный воздух, пыль, озон, углекислый газ, резкие запахи, перепады погоды (особенно неприятны в этом смысле падение давления, дождь, ветер, снег), физическое утомление, нервные срывы.

Первый «звоночек», сигнализирующий о болезни, — приступы сухого (или с небольшим количеством мокроты) кашля. Обычные противокашлевые препараты против него бессильны. Иногда кашель остается в «наследство» от перенесенной респираторной вирусной инфекции, обострения хронического бронхита, пневмонии, но затруднений при дыхании больной поначалу не ощущает.

На следующем этапе развития болезни появляются приступы удушья, развивающиеся в большинстве случаев внезапно. У больного как бы заложена грудь, затруднено дыхание на выдохе, его мучит желание откашляться — при этом сухой кашель не приносит облегчения, лишь усугубляя одышку. Дышать становится труднее, всё явственнее слышны хрипы в груди.

Если астму не лечить, она прогрессирует. Постепенно развивается астма­тический статус. Это опасная для жизни нарастающая бронхиальная обструк­ция, при которой серьезно нарушаются вентиляция и газообмен в легких.

В целях предотвращения повторных приступов назначается лечение подо­бранными врачом препаратами — в основном ингаляционным способом в зависимости от тяжести заболевания, осложнений, степени дыхательной и легочно-сердечной недостаточности. С тяжелыми приступами самому больному не справиться. Тут требуется квалифицированная помощь. Используются при этом как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Среди последних — дыхательные упражнения, массаж грудной клетки и даже психотерапия.

Астматику не следует забывать о лечебной физкультуре, являющейся про­филактическим средством. Замечательно зарекомендовало себя климато-лечение, существенно увеличивающее длительность периодов вне приступов. Страдающим астмой, больше подходит теплый и сухой климат среднегорья (курорты Южного берега Крыма и Кисловодска), а также курорты Южного Урала.

Еще одно природное средство- соляные шахты. Феномен положительного влияния соленого воздуха замечен давно. У такого лечения есть и собственное название — спелеотерапия.

Астматикам следует придерживаться вполне определенной диеты. При на­личии пищевой аллергии она предполагает исключение из рациона всех про­дуктов, способных вызвать аллергию. При аспириновой астме придется забыть о кондитерских и кулинарных изделиях.

Центр медицинской профилактики г. Магнитогорск

Зуд при дыхании

Клиническая картина дыхательной патологии бывает весьма разнообразной. Иногда наряду с типичными респираторными симптомами, присутствуют и довольно экзотические, например, зуд в грудной клетке. Почему и когда он возникает, стоит рассмотреть подробнее.

Содержание

• 1 Причины и механизмы
• 2 Симптомы
  • 2.1 Бронхиальная астма
  • 2.2 Трахеит
  • 2.3 Бронхит
  • 2.4 Неврозы
• 3 Дополнительная диагностика

Причины и механизмы

Зуд – это особое ощущение, которое провоцирует желание почесать пораженный участок. Возникает оно из-за раздражения нервных рецепторов различными провокаторами – внешними и внутренними. И те и другие могут быть задействованы в ситуации, когда отмечается зуд при дыхании. Обычно речь идет об аллергическом процессе, связанном с гиперчувствительностью к различным веществам (пыльце растений, бытовой химии, пищевым продуктам, медикаментам).

Однако и при воспалении наблюдаются схожие механизмы, обусловленные высвобождением биологических медиаторов, раздражающих чувствительные окончания нервов. Поэтому в ситуациях, когда чешется в грудной клетке, можно думать о следующих состояниях:

• Бронхиальная астма.
• Трахеит.
• Бронхит.

Внутренним раздражителем могут стать продукты метаболизма, токсины и другие молекулы, циркулирующие в крови. Не стоит забывать и еще один механизм формирования подобных ощущений – психогенный. Он заключается в том, что никаких физических оснований для зуда нет (отсутствует сам раздражитель), а чувствительные расстройства имеют функциональную природу. Психогенный зуд может возникать на фоне следующих состояний:

• Частые и длительные стрессы.
• Эмоциональная напряженность.
• Неврозы (истерия, депрессия).

И каждая из указанных ситуаций – связанная с респираторной патологией или не имеющая к ней отношения – требует качественной диагностики. А без врача разобраться в этом вопросе вряд ли получится.

Чаще всего с ощущением зуда в грудной клетке сталкиваются пациенты с определенной дыхательной патологией, но бывают и совершенно иные причины происходящего.

Симптомы

Оценка симптоматики – это первый этап дифференциальной диагностики, который является обязательным для любого клинического случая. При опросе врач собирает субъективную информацию (характер жалоб, начало и течение болезни, вероятные факторы риска), а при осмотре он дополняет ее объективными признаками. А на основании всего перечисленного формируется предварительный диагноз.

Бронхиальная астма

Зудом в грудной клетке зачастую сопровождается период предвестников бронхиальной астмы – заболевания, имеющего инфекционно-аллергическую природу. В дополнение к этому, возникают и другие симптомы, свидетельствующие о приближающемся приступе:

• Першение в горле.
• Сухой кашель.
• Пароксизмальное чихание.
• Серозные выделения из носа.

Предвестники появляются примерно за 30–60 минут до периода разгара. Типичный приступ удушья характеризуется свистящим дыханием (с удлиненным выдохом) и экспираторной одышкой. Пациент принимает вынужденное положение – полусидя, опираясь руками о край кровати или стула (так задействуются вспомогательные дыхательные мышцы).

При кашле отделяется густая и вязкая, «стекловидная» мокрота, грудная клетка расширена. При перкуссии над нею определяется коробочный звук, аускультативная же картина отличается рассеянными свистящими хрипами, которые слышно и на расстоянии.

Трахеит

Раздражение трахеи – еще одна ситуация, связанная с появлением зуда, першения и щекотания за грудиной. В результате провоцируется грубый малопродуктивный кашель. Отделяемое скудное, имеет слизистый характер (реже с желтоватым оттенком). После откашливания раздражение слизистой становится меньше, но вскоре возникает вновь. Чаще всего трахеит является следствием ОРВИ, поэтому протекает на фоне системных расстройств (интоксикации и лихорадки).

При трахеите очень часто возникает желание чесать горло или грудину – именно на эти участки проецируется зуд из респираторного тракта.

Бронхит

Бронхит, в развитии которого принимают участие аллергические механизмы, также способен давать схожую картину. При обструкции становится трудно дышать, появляются свистящие хрипы. Беспокоит кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты, в период обострения ухудшается общее состояние. Хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве ведет к вентиляционным нарушениям, гипоксии и эмфиземе легких.

Неврозы

Жалобы на зуд в легких могут иметь психогенный характер, не имея под собой никаких органических оснований. В подобном случае картина может быть достаточно полиморфной:

• Раздражительность и тревога.
• Эмоциональная лабильность.
• Головокружение и головные боли.
• Ощущение «кома» в горле.
• Неудовлетворенность вдохом.
• Повышенная потливость.

На этом фоне могут появиться функциональные расстройства со стороны сердечно-сосудистой (тахикардия), пищеварительной (диспепсия), выделительной (частое мочеиспускание) систем. Зачастую пациентов беспокоят неопределенные ощущения или боли в различных участках тела, а при депресии вероятны суицидальные попытки.

Дополнительная диагностика

Причину зуда удастся установить по результатам всестороннего обследования. Пациента направляют на дополнительные диагностические процедуры:

• Общий анализ крови (эозинофилы, СОЭ).
• Биохимический анализ (иммуноглобулины).
• Анализ мокроты (микроскопия, посев).
• Аллергопробы.
• Рентгенография грудной клетки.
• Спирография.

Все это проходит с вовлечением смежных специалистов, в частности, пульмонолога и аллерголога. Если в результате никаких органических причин для зуда не находят, то остается проконсультироваться с психологом на предмет невротического происхождения симптоматики.

Источник проблемы станет ясен после клинического обследования, подкрепленного результатами лабораторно-инструментальных методов.

С жалобами на ощущения, будто чешутся легкие, могут столкнуться врачи различных специальностей. Прежде всего речь идет о заболеваниях респираторного тракта, однако дифференцировать подобное состояние приходится и с проблемами психологического спектра.

При кашле, горле, беспокойстве и аллергии

Щекотание или трепетание в груди может быть симптомом ряда заболеваний, от болезней сердца, легких и желудка.

Хотя большинство причин несерьезны, в некоторых случаях щекотание в груди не следует игнорировать.

Щекотание в груди может ощущаться как трепетание или клокотание в груди. Вот некоторые возможные причины.

Простуда

Щекотание в груди часто является симптомом простуды. Обычно это легкое вирусное заболевание, которое приводит к таким симптомам, как кашель, насморк, головная боль и общее чувство дискомфорта.

Обычно простуда проходит менее чем за неделю, и вы можете лечить ее безрецептурными средствами.

Узнайте больше о простуде.

Сенная лихорадка

Сенная лихорадка, также известная как аллергический ринит, может вызвать ощущение першения в горле или груди. Сенная лихорадка вызвана воздействием аллергена (чего-то, на что у вас аллергия).

Сенная лихорадка часто длится дольше, чем обычная простуда. Вопреки своему названию, лихорадка не является симптомом сенной лихорадки, но вы можете испытывать:

• насморк с жидкими водянистыми выделениями
• кашель
• чихание
• давление в носовых пазухах

Узнайте больше о сенной лихорадке.

Бронхит

Иногда першение в груди может быть бронхитом. Это воспаление слизистой оболочки дыхательных путей в легких. Бронхит может развиться после простуды или другой респираторной инфекции. Некоторые люди называют бронхит «простудой в груди».

Помимо першения в груди симптомы следующие:

• усталость
• одышка
• кашель со слизью
• болезненность или дискомфорт в груди

Иногда бронхит может быть длительным состоянием, называемым хроническим бронхитом.

Узнайте больше о бронхите.

Астма

Астма — это хроническое заболевание, при котором легкие спазмируются или расслабляются и очень быстро сокращаются. В результате трудно дышать эффективно. Спазм дыхательных путей может вызвать ощущение щекотки в груди.

Если астма очень тяжелая, возможны свистящее дыхание и одышка. Еще одним симптомом астмы является хронический кашель, который обычно усиливается ночью.

Астма может вызывать тяжелые приступы, когда вы не можете нормально дышать. Чтобы предотвратить это, обратитесь к специалисту по астме.

Узнайте больше об астме.

Тревога

Тревога — это чувство паники или страха, которое может быть непреодолимым. Человек с тревогой может чувствовать щекотание в груди из-за учащенного сердцебиения или учащенного дыхания.

Вы также можете испытать сильный приступ тревоги, известный как панический приступ. Это может быть похоже на сердечный приступ.

Узнайте больше о тревоге.

Кислотный рефлюкс или ГЭРБ

Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором желудочная кислота попадает в горло. Это может вызвать жжение в горле, а также першение в груди. Часто симптомы ухудшаются, когда вы лежите ровно или после обильного приема пищи.

Хотя кислотный рефлюкс время от времени может испытывать каждый, частые эпизоды кислотного рефлюкса могут указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Это состояние может быть серьезным, потому что оно может быть неудобным и болезненным. Кислота также может повредить слизистую оболочку пищевода.

Узнайте больше о ГЭРБ.

Нерегулярное сердцебиение

Сердце обычно бьется в определенном ритме, но бывают и исключения. Одним из них является состояние, называемое фибрилляцией предсердий (aFib). Это состояние приводит к тому, что верхняя часть сердца человека бьется не в ритме с нижней. Эффектом может быть трепетание или щекотание в груди.

Иногда человек может чувствовать слабость при нерегулярном сердечном ритме. Если вы подозреваете, что ваше сердце бьется нерегулярно, вам следует обратиться к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете боли в груди вместе с першением в груди. Это симптомы сердечного приступа.

Узнайте больше о мерцательной аритмии.

Пневмония

Пневмония — это тяжелая инфекция легких, которая может быть результатом попадания бактерий, грибков или вирусов в дыхательные пути. Некоторые из симптомов пневмонии включают:

• боль в груди
• кашель, который может выделять или не выделять слизь
• утомляемость
• лихорадка
• потливость или озноб
• одышка

Наличие пневмонии может быть особенно проблематичным для людей в возрасте 65 лет и старше. Если першение в груди может быть вызвано пневмонией, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте больше о пневмонии.

Чаще всего першение в груди возникает из-за простуды или другого легочного заболевания. В этом случае некоторые из лучших процедур могут включать:

• Отдых . Достаточный отдых может дать организму энергию для исцеления.
• Обильное питье . Это помогает не только поддерживать водный баланс тела, но и разжижать слизь, что облегчает отхаркивание.
• Избегайте курения и пассивного курения . Дым может раздражать легкие, вызывая у человека кашель и усиливая першение в груди.
• Прием лекарств, направленных на решение основной проблемы . Примеры включают средства для снятия кислотного рефлюкса, антигистаминные препараты, противоотечные средства или ингаляторы.

Если кашель не проходит более недели или ваши симптомы ухудшаются, вы всегда должны обратиться к врачу.

Если першение в груди вызвано кислотным рефлюксом, возможно, вам придется изменить свой рацион. Это может включать отказ от продуктов с высоким содержанием жиров, острых продуктов и продуктов, которые, как известно, производят избыточную кислоту в желудке, таких как:

• помидоры
• шоколад
• мята перечная
• кофе

Ешьте небольшими порциями и воздерживайтесь от двух-трех приемов пищи. за несколько часов до сна может помочь вашей пище перевариться, уменьшая вероятность того, что пища будет возвращаться обратно после еды.

Если першение в груди вызвано нерегулярным сердечным ритмом, врач оценит ваше сердце и его ритм. Доступны лекарства, которые могут помочь восстановить ритм сердца. Если они неэффективны, врач может использовать специально нанесенный электрический разряд, чтобы попытаться восстановить ритм сердца.

Щекотание в груди может быть связано с легкими, сердцем или желудком. Если ваши симптомы сохраняются в течение нескольких дней или ухудшаются, вам следует обратиться к врачу.

Зуд в легких: причины, другие симптомы, лечение

Испытывали ли вы когда-нибудь ощущение зуда в легких? Это может относиться к ощущению щекотки или царапанья в груди или к раздражению при дыхании.

Как правило, этот симптом вызывается раздражителем окружающей среды или заболеванием легких. Термин «зуд в легких» стал общим термином для состояний с похожими симптомами, но это не медицинский термин.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о «зуде в легких», его причинах, лечении и многом другом.

Зуд в легких может иметь медицинские причины, такие как болезнь. Но они также могут возникать после воздействия раздражителей окружающей среды или стресса на организм.

Наличие определенных заболеваний, таких как астма, может сделать воздействие раздражителей более неприятным.

Экологические причины зуда легких

Экологические причины могут включать:

• холодный, сухой воздух
• плохое качество воздуха
• табачный дым, каннабис, огонь или транспортные средства
• химические пары из таких источников, как бытовые чистящие средства , пестициды и промышленные химикаты

Медицинские причины зуда легких

Медицинские причины могут включать:

• аллергии, вызванные пылью, пыльцой, перхотью домашних животных, тараканами и плесенью
• астма
• инфекции, поражающие дыхательную систему, такие как простуда
• некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — аспирин, ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив)

Физические и психологические причины зуда в легких

Физические и психологические причины могут включать:

• стресс
• перенапряжение
• хронический гнев, который может ухудшить некоторые состояния легких

Ощущение зуда в легких может сопровождаться другими симптомами. Обычно эти симптомы являются следствием основной причины. Симптомы астмы могут включать:0024

кашель, особенно ночью, во время смеха или при физической нагрузке

стеснение в груди или боль в груди

одышка или затрудненное дыхание

проблемы со сном

Симптомы респираторного заболевания могут включать:

• болезненность кашель
• боль в горле
• боли
• усталость
• лихорадка

Первым шагом в лечении зуда в легких является определение причины. Если вы помните, что подвергались воздействию определенного раздражителя или если у вас есть другие симптомы гриппа или простуды, может быть легче определить причину.

Если это легко определить, вы часто можете позаботиться о себе дома, если симптомы легкие.

Если причина не очевидна или симптомы тяжелые, вы можете записаться на прием к врачу для диагностики, чтобы получить соответствующее лечение.

Домашнее лечение

Шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно, могут включать:

• Удалите или защитите себя от возможных внешних триггеров, таких как дым, химические пары или холодный сухой воздух.
• Избегайте веществ, вызывающих аллергию.
• Поддерживайте жилую зону в чистоте и хорошо проветривайте.
• Рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха и регулярно чистите его.
• Часто стирайте наволочки и простыни.
• Избегайте физических перенапряжений.
• Найдите способы расслабиться и снять стресс.
• Ведите образ жизни, включающий питательную и сбалансированную диету, регулярные физические упражнения и достаточное количество жидкости.
• Попробуйте использовать нети-пот для промывания носа и регулярно очищайте его.

Если эти шаги не помогают уменьшить ощущение зуда в легких, вы можете записаться на прием к врачу. Они проверят, не вызывают ли зуд в легких аллергия, астма или другое заболевание.

Аллергии

Врач может провести кожную пробу на аллергию, чтобы определить, на какие вещества у вас аллергия. Как только вы узнаете, что вызывает вашу аллергию, вы сможете избежать этого.

Но в некоторых случаях избежать триггеров невозможно.

Если вы испытываете симптомы аллергии, врач может предложить безрецептурный антигистаминный препарат, такой как:

• цетиризин (Зиртек)
• фексофенадин (Аллегра), левоцетиризин (Ксизал)
• лоратадин (Кларитин, Алаверт)0024
• дифенгидрамин (Бенадрил)

В зависимости от тяжести аллергии врач может порекомендовать рецептурный антигистаминный препарат, например: более сильный курс действий, например:

• омализумаб (Ксолар)
• прививки от аллергии (иммунотерапия)

Астма

Если у вас диагностирована астма, врач может составить план действий при астме, который может включать отслеживание ваших симптомов. Они могут классифицировать вашу астму как прерывистую или постоянную в зависимости от того, как часто она возникает. Это может помочь вам в лечении.

Вам могут выписать лекарства для лечения астмы. Они могут включать:

• Ингаляционные кортикостероиды: флутиказон (Фловент), будесонид (Пульмикорт) или беклометазон (Квар)
• Лейкотриеновые модификаторы: монтелукаст (Сингуляр), 40-зилукаст (20-зилукаст), 90-зилукаст (Афлоилукаст).

  No related posts.