Ацикловир таблетки дозировка детям: Ацикловир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aciclovir таб. 200 мг: 20 шт. (29945)

Таблетки «Ацикловир» для детей: инструкция по применению, показания, дозировка, отзывы

• 15 Августа, 2020
• Инфекционные
• Ольга Симченко

Растущий организм ребенка настолько сильно подвержен инфекциям, что заражение может произойти даже в самых неожиданных ситуациях. Особенно часто это случается при ослабленном иммунитете. Когда ребенок поражен вирусом герпеса, то родители часто задумываются относительно того, какие лекарственные средства наиболее результативно справляются с этой проблемой.

Как сказано в инструкции по применению, таблетки «Ацикловир» для детей назначаются при герпесе, простуде, стоматите и многих других болезнях. Несмотря на продуктивность лечения этим препаратом, как и любое лекарственное средство, «Ацикловир» имеет определенные показания и противопоказания.

Именно поэтому важно изучить фармакологические особенности медикамента, схему его применения и проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности препарата

«Ацикловир» в детской терапии пользуется большой популярностью, так как он быстро и результативно оказывает требуемое действие, а также отличается низкой токсичностью. Основное вещество лекарства синтетического происхождения. Его противовирусная структура направлена на угнетение синтеза ДНК-вируса, а также подавление вирусных частиц, не имеющих устойчивости к компонентам медикамента.

Лечебное воздействие основано на проникновении активных компонентов препарата внутрь пораженных вирусом клеток. Активируясь, основные компоненты лекарства нарушают клеточную структуру вируса, останавливая процесс его размножения, а также устраняют воспалительные процессы в очаге инфекции.

Лекарственное средство хорошо всасывается в кишечнике, независимо от наличия в нем пищевых частиц. Это свидетельствует о возможности приема «Ацикловира» во время еды. Активные компоненты препарата распространяются по слизистым, тканям и жидкостям организма, преодолевая биологические препятствия. В цереброспинальную жидкость попадает наибольшее количество компонентов лекарства.

Состав и форма выпуска

Препарат «Ацикловир» выпускается в форме таблеток, мазей и кремов, ректальных свечей, а также порошков для приготовления суспензии. Основным действующим веществом является ацикловир. В качестве дополнительных компонентов в состав средства выходят:

• крахмал;
• стабилизатор Е460;
• кроскармеллоза натрия;
• магний стеариновокислый.

Таблетки выпускаются в дозировке по 200 и 400 мг. Для детей предпочтительнее «Ацикловир» в дозировке 200 мг. Это таблетки белого цвета в блистерной упаковке.

Показания для применения

Как сказано в инструкции по применению, таблетки «Ацикловир» детям назначают для купирования герпетического поражения детского организма, а также терапии других видов вирусной инфекции, обладающей чувствительностью к основным составляющим лекарства. В частности, его применяют при таких нарушениях, как:

• ветряная оспа;
• герпесная ангина;
• ослабленный иммунитет;
• профилактика герпеса;
• цитамегаловирусная инфекция;
• вирус Эпштейна — Барра.

Кроме того, лекарство используется для профилактики возникновения осложнений на фоне протекания острых респираторных заболеваний, энтеровирусных и гриппозных инфекций.

Особенности применения при вирусе герпеса, стоматите

Предпочтительно давать лекарство детям во время потребления пищи или сразу же после нее. Нужно запивать таблетки достаточным количеством воды, чтобы таблетка быстрее попала в пищеварительный тракт.

Достаточно часто назначаются таблетки «Ацикловир» детям при стоматите. Дозировка подбирается исключительно лечащим врачом, исходя из характера протекания заболевания. Детям в возрасте от 6 лет назначается суточная норма 800 мг, разделенная на 4 приема. Ребенку с 2 до 6 лет рекомендована суточная норма 400 мг. Эта дозировка также делится на 4 приема.

Согласно инструкции, детям до года таблетки «Ацикловир» нужно измельчать в порошок и давать в виде сиропа, смешав их с водой. Продолжительность курса терапии составляет 5 суток. При остром протекании болезни на усмотрение врача дозировка увеличивается до пятикратного приема в день.

Дополнительно допускается наружное применение препарата. При стоматите «Ацикловир» в форме мази наносится на внешние кожные покровы вокруг губ.

Основными показаниями лекарства являются герпес на губах и гениталиях, кожные заболевания, герпетическая ангина, воспаление слизистой глаз и рта, спровоцированное герпесом.

При последствиях заражения вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типов маленьким пациентам назначают таблетки в дозировке 200 мг. В период дневного бодрствования нужно принимать 5 таблеток — по одной каждые 4 часа. Ночью делается перерыв.

Инфекционные поражения слизистых и кожи лечатся на протяжении 5 дней. При отсутствии клинических проявлений препарат «Ацикловир» назначается для профилактики возникновения рецидивов. Дозировка лекарства остается прежней, а кратность приема лекарства снижается до 4 раз. Перерыв между приемами препарата растягивается до 6 часов.

Отвечая на вопрос, с какого возраста детям таблетки «Ацикловир» можно принимать, нужно сказать, что это лекарство назначается с 3 лет. Однако при протекании осложненной формы ветряной оспы препарат назначают даже грудничкам.

Применение при ветряной оспе

Препарат рекомендуется применять при ветряной оспе у новорожденных детей вплоть до 12 месяцев. Это обусловлено тем, что до этого возраста заболевание протекает в достаточно тяжелой форме. Кроме того, «Ацикловир» применяют для лечения врожденной ветрянки.

Многие доктора назначают таблетки «Ацикловир» детям при ветрянке. Дозировка ребенку с 2 до 6 лет составляет 400 мг, разделенные на 4 приема в сутки. Детям с 6 лет назначают 800 мг в день, которые делят на 4 раза. Курс приема лекарства при ветряной оспе должен составлять 5 дней.

Прием «Ацикловира» нужно начинать в первые 24 часа при возникновении признаков болезни, то есть высыпаний на коже. Если нужно, одну таблетку можно разделять на несколько частей.

Применение при ОРВИ

Иногда доктора назначают детям препарат «Ацикловир» при простуде для предотвращения возникновения осложнений, так как при ослаблении иммунитета есть значительный риск заражения вирусом герпеса. Дозировка лекарственного средства подбирается исключительно педиатром с учетом тяжести заболевания.

Детям с болезнями почек «Ацикловир» при простуде назначается с особой осторожностью. У пациентов с частыми рецидивами герпетических инфекций существует риск возникновения резистентности ДНК-вируса к составляющим этого лекарства. В таком случае доктора подбирают для лечения аналоги препарата.

Таблетки «Ацикловир» при ОРВИ детям прописывают для предотвращения возникновения осложнений. В основном назначается препарат в дозировке по 200 мг 4 раза в сутки. Курс приема составляет 5 дней.

Особенности применения при лишае

Опоясывающий лишай вызывает тот же самый патогенный микроорганизм, что и ветряную оспу.

Если назначают препарат «Ацикловир» детям, дозировка лекарства точно такая же, как и при ветряной оспе, то есть по 1 таблетке 5 раз в сутки. Комплексная терапия включает в себя поддержку витаминосодержащими препаратами и обезболивающими лекарствами.

Ребенку 5 лет таблетки «Ацикловир» назначают в дозировке 200 мг по 2 штуки. Принимать их нужно 4 раза в день. Дополнительно по рекомендации врача может быть назначена антибиотикотерапия, если есть показания к ее применению.

Особенности применения для укрепления иммунитета

Поражение клеток организма вирусами происходит во время ослабления иммунитета. Для поддержания в тонусе природного защитного механизма нужно укреплять иммунную систему самыми различными способами.

Принцип действия препарата «Ацикловир» таков, что препарат устраняет негативные последствия угнетения иммунитета. Активный компонент лекарства не затрагивает здоровые клетки, поэтому укрепить иммунную систему таким образом не получится.

Однако устранение болезнетворных микроорганизмов способствует восстановлению нормального функционирования организма и возобновлению продуцирования новых клеток иммунитета.

Можно ли принимать препарат «Ацикловир» для проведения профилактики?

Комплекс мероприятий по предупреждению вероятности возникновения или возобновления симптомов вирусного заболевания представляет собой профилактику. Одной из таких мер как раз является профилактический прием рассматриваемого препарата.

В таком случае для детей дозировка «Ацикловира» подбирается строго индивидуально и схему приема нужно уточнять у врача, который наблюдает за протеканием заболевания. Стоит помнить, что любые лекарственные средства могут навредить ребенку, поэтому нужно проводить профилактику возникновения заболеваний.

Противопоказания к применению

Важно не только знать, как принимать «Ацикловир» в таблетках детям, но и какие есть противопоказания для приема этого средства. В основном они связаны с высоким риском возникновения серьезных осложнений у некоторых пациентов.

Основным противопоказанием считается повышенная чувствительность к активному веществу лекарства или вспомогательным компонентам. Также препарат не применяется при наличии аллергии на валацикловир. Доктор изначально должен исключить наличие аллергии и непереносимость лекарства перед проведением терапии. К другим противопоказаниям нужно отнести:

• недостаток лактазы;
• непереносимость молочного сахара;
• инфекционные болезни бактериальной природы.

Лечение должно проводиться с особой осторожностью при наличии болезней почек, печени, недостатка жидкости в организме.

Побочные эффекты

При приеме «Ацикловира» в детском возрасте иногда могут наблюдаться различные побочные эффекты, в частности, такие как:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• головная боль, головокружение;
• судороги;
• кожные высыпания, крапивница;
• затруднение дыхания;
• выпадение волос;
• легкое недомогание и утомляемость.

Лекарство обязательно нужно использовать только по инструкции врача. Продолжительное применение препарата и возникновение рецидивов может привести к устойчивости вирусов и не давать требуемого результата.

Передозировка

В случае передозировки лекарственным средством могут наблюдаться определенные негативные реакции в организме. К ним нужно отнести:

• судороги;
• кому;
• летаргический сон;
• почечную недостаточность.

Препарат «Ацикловир» способствует выведению жидкости из организма, что важно учитывать при надобности приема этого лекарственного средства. В случае передозировки препаратом нужно вызвать рвоту, промыть желудок, а также выпить абсорбенты. Специального антидота не существует.

Особые указания

При пероральном введении лекарственное вещество усваивается в кишечнике и попадает в кровоток. Биологический показатель доступности достигает 30 %. Питание нисколько не влияет на степень усвоения этого химического вещества.

После применения препарата он распределяется в органах и тканях. Степень связывания с протеинами крови может достигать 33 %. Наблюдается проникновение основных компонентов через биологические барьеры, поэтому вещество можно обнаружить в ликворе и грудном молоке. Преобразование активного вещества в печени заканчивается формированием неактивного метаболита.

При пероральном приеме лекарственного средства оно выводится в основном с мочой и незначительно через пищеварительный тракт. Во время проведения терапии доктор должен контролировать работу почечной ткани. Длительное применение средства для лечения больных с нарушением функции иммунитета может привести к возникновению штаммов патогена, устойчивого к медикаменту.

Лекарственное взаимодействие

Как сказано в инструкции по применению, таблетки «Ацикловир» детям не назначают параллельно с лекарствами, которые обладают идентичным фармакологическим действием, так как они могут привести к повышению основного активного вещества в плазме крови.

При задействовании в процессе терапии «Пробенецида» или «Цимедина» стоит учитывать, что эти лекарства могут примерно на 30 % снизить скорость выведения ацикловира из организма.

Если параллельно с «Ацикловиром» будет применяться «Циклосперин» или другие лекарственные средства, обладающие нейротоксичными свойствами, то значительно повышается риск развития нефротоксического или нейротоксического эффекта.

Аналоги препарата

Если, согласно инструкции по применению, таблетки «Ацикловир» детям запрещено принимать по каким-то показаниям, стоит обратиться к доктору, который сможет подобрать наиболее подходящие аналоги лекарства. Самыми распространенными являются:

• «Зовиракс»;
• «Ацивир»;
• «Веролекс»;
• «Виворакс»;
• «Герпевир»;
• «Ациклостад».

Стоит помнить, что дозировку лекарственного средства, кратность его применения и курс терапии доктор устанавливает индивидуально для каждого ребенка.

Отзывы

Доктора в основном оставляют хорошие отзывы о таблетках «Ацикловир» для детей. Они говорят о том, что с помощью этого лекарства можно проводить успешное лечение и значительно снижать риск повторного обострения инфекции. Лекарственное вещество хорошо переносится организмом и очень редко провоцирует негативные реакции.

Отзывы родителей об этом лекарственном средстве в основном положительные. Они отмечают быстрое действие данного препарата. При правильном применении этого лекарства можно избежать возникновения побочных проявлений.

При герпесе «Ацикловир» помогает в случае, если лечение было начато своевременно, при возникновении первых признаков заболевания. Если же начать использовать таблетки слишком поздно, когда никакие другие средства не помогли, то эффекта от их применения совершенно никакого не будет.

Однако, несмотря на все положительные отзывы, слишком долго принимать препарат нельзя даже в целях профилактики, так как он может спровоцировать привыкание организма к его компонентам.

Препарат «Ацикловир» относится к противовирусным средствам, действие его направлено на устранение герпеса и родственных ему по структуре вирусов. Это лекарство имеет определенные показания и противопоказания. Именно поэтому перед его применении нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Похожие статьи

Инфекционные

«Амоксициллин Сандоз»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Инфекционные

«Тимоген»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инфекционные

«Далацин», свечи: инструкция по применению, состав, показания и противопоказания

Инфекционные

«Фурамаг»: инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка

Инфекционные

Антибиотик пенициллин: что лечит?

Инфекционные

Спрей «Максиколд Лор»: инструкция по применению

Таблетки Ацикловир для детей: инструкция по применению

Содержание:

• 1 Описание лекарственных форм
• 2 Свойства и назначение медикамента
• 3 Применение Ацикловира
• 4 Меры предосторожности
• 5 Альтернативные препараты

Вероятность заражения инфекционными болезнями, возбудителем которых является вирус герпеса, существует даже в раннем детстве. Герпетические инфекции проявляются сыпью, опоясывающим лишаем, повреждением внутренних органов, ЦНС, в форме ветрянки, воспаления слизистой рта и роговой оболочки. Заражение герпесом может проявиться с 5 месяцев, а у детей такого возраста инфекция протекает довольно сложно.

Ацикловир – это популярный препарат, который обладает выраженным противовирусным эффектом. Медикамент проявляет активность по отношению к вирусам герпеса. Ацикловир выпускают в разных лекарственных формах для комплексной борьбы с заболеванием. Препарат стимулирует иммунитет и применяется для лечения других инфекционных заболеваний вирусного происхождения.

Описание лекарственных форм

Ацикловир представлен таблетками, кремом, мазью, порошком. Активное вещество препарата – это ацикловир, этот компонент и обеспечивает терапевтический эффект. Отличаются фармацевтические формы вспомогательными веществами:

Таблетки:

• стабилизатор Е460;
• крахмал;
• магний стеариновокислый;
• кроскармеллоза натрия и т. д.

Крем:

• вазелиновое масло;
• цетиловый спирт;
• макрогол;
• пропиленгликоль;
• вода и т. д.

Ацикловир мазь:

• пропиленгликоль;
• вода;
• эмульгаторы;
• нипазол и т. д.

В порошке вспомогательных компонентов нет. Его применяют для приготовления раствора, который вводят в вену.

Крем для наружного применения выглядит, как белая масса с концентрацией ацикловира 5%. Находится она в тубах или банках. Мазь имеет вязкую консистенцию с желтоватым оттенком. Эта форма лекарства тоже содержит 5% ацикловира. Мазь находится в алюминиевых тубах и стеклянных баночках. Глазная мазь содержит 3% активного вещества.

Таблетированная форма может содержать 200 и 400 мг основного вещества. Ацикловир 200 предпочтительнее для ребенка от 3 лет. Пилюли белого цвета расфасованы в блистерные упаковки.

Свойства и назначение медикамента

Действие препарата обусловлено терапевтическим эффектом входящих в него компонентов. Ацикловир проникает в клетки, повреждённые вирусом, и уничтожает его.

Строение ацикловра напоминает структуру гуанина (органическое соединение), который присутствует в клетках. Ферменты вируса преобразуют основной компонент до ацикловир-3-фосфата, строение которого сходно с дезоксигуантрифосфатом, входящим в ДНК вируса. Фермент вируса встраивает ДНК в свою цепочку, а ацикловир-3-фосфат не позволяет ему размножаться. Как следствие, облегчается борьба иммунитета с вирусом герпеса.

Медики утверждают, что ацикловир не влияет на ДНК клетки и не провоцирует мутацию. Это доказано многочисленными медицинскими исследованиями на животных и практикой приёма медикамента людьми. Исходя из этого, Ацикловир безопасен для здоровья.

Препарат обладает узким спектром действия, то есть он воздействует только на определённый класс вирусов – герпесвирусы. В эту группу входит вирус простого герпеса (1, 2 тип), варицелла-зостер (вирус ветрянки), цитомегаловирус (цитомегаловирусная инфекция), вирус Эпстайна-Барр (опухоли, заболевания крови).

Исходя из этого, Ацикловир применяют только для лечения заболеваний, которые спровоцировали герпесвирусы.

Некоторые пациенты используют медикамент для лечения любых инфекционных заболеваний, которые вызвали вирусы (грипп или даже СПИД). Однако, так делать не стоит.

Медикамент по-разному воздействует на разные вирусы. Наиболее эффективен препарат в борьбе с вирусами простого герпеса, немного слабее он влияет на варицелла-зостер и самый слабый по отношению к цитомегаловирусам и вирусам Эпстайна-Барр.

Как гласит инструкция по применению для детей, Ацикловир назначают при следующих болезнях:

• Герпетическая инфекция. Препарат назначают ребёнку, если у него появился герпес на губах или гениталиях. Остальные показания: герпетическая ангина, кожные заболевания, воспаление слизистой оболочки рта, конъюнктивальной оболочки глаз, вызванные герпесвирусом.
• Ветряная оспа (тяжёлая или средне-тяжёлая). Препарат рекомендуется применять при ветрянке у новорожденных до 12 месяцев. Это обусловлено тем, что до этого возраста заболевание протекает в тяжёлой форме. Кроме того, Ацикловир используют для лечения врождённой ветряной оспы.
• Опоясывающий лишай. Это заболевание тоже провоцирует тот же патогенный микроорганизм, что и ветрянку. Опоясывающий герпес чаще проявляется у пожилых пациентов.

Ацикловир применяют для профилактики герпеса при ослабленном иммунитете. Кроме того, препарат используют при гнойной ангине. Грипп и острые респираторные заболевания с его помощью не лечат, так как медикамент не влияет на их возбудителей. Однако Ацикловир применяют для предотвращения вышеописанных заболеваний при высокой вероятности инфицирования вирусом герпеса.

Применение Ацикловира

Метод использования таблеток пероральный (через рот).

При герпесе, вызванном вирусами простого герпеса, однократная дозировка для малышей 1 – 2 лет составляет половину таблетки, а для детей от 2 лет – 1 пилюля. Кратность применения медикамента – 4 или 5 раз за 24 часа. Ребёнку нужно дать таблетку и фильтрованную воду, чтобы он запил её. Терапевтический курс длится 5 суток, но при необходимости врач продлит лечение до 10 дней.

Ацикловир при ветрянке у детей применяют после назначения врача. Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента – 20 мг/1 кг от массы тела четырежды за сутки. Лечится ветряная оспа 5 дней. Для профилактики герпесной инфекции при ослабленном иммунитете таблетки дают в дозировке 2 штуки с интервалом в 12 часов или по 1 пилюле четырёхкратно.

Мазь наносят на повреждённую область, не выходя на чистую кожу, так как после обработки образуется плотная плёнка. Выбор дозы зависит от веса ребёнка и площади повреждённого участка. Сыпь смазывают сразу после её появления, перед сном мазь не используют. Терапевтический курс длится 5 суток.

Кремом обрабатывают повреждённые участки или прикладывают марлевый тампон около 5 раз за 24 часа. Дозу определяют для каждого пациента индивидуально. Лечение длится 5 – 10 суток. Мазь для глаз закладывают в конъюнктивальную полость около 5 раз за день с интервалом в 4 часа. Используют полоску мази длиной около 1 см. После устранения симптомов глаза обрабатывают ещё 3 суток.

Порошок применяют для приготовления раствора для инъекций, который вводят внутрь вены. Дозировку для новорожденных рассчитывают по весу, а у детей от 3 месяцев – по площади тела. Лекарство вводят с интервалом в 8 часов. При этом необходимо контролировать функциональность почек. При нарушении концентрации креатинина порцию лекарства корректируют.

Уколы делают на протяжении 5 суток, однако длительность лечения зависит от симптоматики и реакции ребёнка на препарат. Например, при герпесном энцефалите раствор вводят на протяжении 10 суток.

Меры предосторожности

Давать Ацикловир детям запрещено давать в таких случаях:

• Повышенная чувствительность к ацикловиру или вспомогательным веществам.
• Лёгкая форма ветрянки.
• Инфекционные заболевания бактериального происхождения (стрептодермия).

Под контролем врача препарат применяют при недостаточном количестве жидкости в организме или вследствие потери большого количества воды и солей. Это ограничение касается детей с неврологическими нарушениями, заболеваниями почек. Наружные формы препарата с концентрацией ацикловира 5% запрещено использовать для обработки внутренних оболочек.

Как гласит инструкция по применению, Ацикловир провоцирует следующие негативные явления при нарушении правил применения:

• Препарат влияет на нервную систему, вызывая головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость. У ребёнка дрожат конечности, болит голова, иногда проявляются галлюцинации.
• Иногда ЖКТ реагирует на терапию тошнотой, поносом, расстройствами функциональности печени, кишечными спазмами, извержением рвотных масс. Если у пациента нарушена функциональность печени, то врач назначит не только Ацикловир, но и гепатопротекторы. Если же печень в нормальном состоянии, то никакие вспомогательные препараты не нужны.
• После приёма препарата повышается вероятность снижения концентрации эритроцитов и лейкоцитов, нарушения количества тромбоцитов.
• При использовании лекарственных форм для наружного применения существует риск возникновения жжения и шелушения кожи. Кроме того, на обработанном месте может появится сыпь.
• При внутривенном применении повышается вероятность функциональных расстройств почек, судорог. К тому же существует угроза психических расстройств или коматозного состояния.
• На том участке, где раствор вводили внутривенно, может проявится воспаление венозной стенки. При случайном попадании лекарства на кожный покров существует риск отмирания тканей.
• После обработки глаз повышается вероятность воспаления конъюнктивальной оболочки, блефарита, заболеваний роговицы, сильного жжения при обработке слизистой.

При превышении дозировки таблеток могут проявиться неврологические расстройства, тошнота, головная боль, одышка, понос или рвота. Иногда развивается функциональная недостаточность почек, возникают судороги, кома. Чтобы устранить эти признаки проводят симптоматическое лечение.

При использовании наружной формы препарата симптомы передозировки отсутствуют. Ацикловир запрещено сочетать с медикаментами, которые обладают токсическим влиянием на почки.

Альтернативные препараты

При наличии противопоказаний Ацикловир можно заменить другими медикаментами с таким же активным компонентом или похожим принципом действия.

Аналоги Ацикловира:

• Зовиракс представлен таблетками, кремом, глазной мазью и порошком для приготовления раствора.
• Ацикловир-Акри выпускают в форме пилюль и мази.
• Виролекс – это словенский аналог Ацикловира. Таблетки, глазную мазь и порошок для уколов используют для лечения герпесных инфекций.
• Цикловир – это таблетки индийского производства с концентрацией активного компонента 200 мг.
• Ацикловир Гексал обладает выраженным противовирусным эффектом. Выпускают крем в Германии.
• Виворакс представлен таблетками и кремом для наружного применения.
• Ацикловир Белупо – это таблетки и крем из Хорватии.
• Герперакс выпускается в форме таблеток и мази.

Таким образом, Ацикловир – это препарат для детей, который проявляет эффективность по отношению к вирусам герпеса. Медикамент применяют только после назначения врача, который принимает решение о выборе лекарственной формы, назначении дозировки и длительности терапии для каждого пациента отдельно.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Сравнение стандартной дозы ацикловира с высокой дозой у детей, получавших эмпирическое лечение от энцефалита: ретроспективное когортное исследование его применения и безопасности

. 2014 июнь;16(3):229-34.

doi: 10.1007/s40272-014-0066-4.

Дженнифер Г Кендрик ¹ , Мэри Х. Х. Энсом, Эндрю Стир, Колин Т. Уайт, Эдди Кван, Роксана Р. Карр

принадлежность

• ¹ Фармацевтический отдел, Центр здоровья детей и женщин Британской Колумбии, кабинет 0B9 4480, Oak St, Vancouver, BC, V6H 3V4, Canada, [email protected].

• PMID: 24497110
• DOI: 10.1007/с40272-014-0066-4

Дженнифер Г. Кендрик и др. Педиатрические препараты. 2014 июнь

. 2014 июнь;16(3):229-34.

doi: 10. 1007/s40272-014-0066-4.

Авторы

Дженнифер Г Кендрик ¹ , Мэри Х. Х. Энсом, Эндрю Стир, Колин Т. Уайт, Эдди Кван, Роксана Р. Карр

принадлежность

• ¹ Фармацевтический отдел, Центр здоровья детей и женщин Британской Колумбии, кабинет 0B9 4480, Oak St, Vancouver, BC, V6H 3V4, Canada, [email protected].

• PMID: 24497110
• DOI: 10.1007/с40272-014-0066-4

Абстрактный

Фон: Внутривенное введение ацикловира является методом выбора при энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса. В 2006 году Американская академия педиатрии обновила свои рекомендации по дозированию для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, чтобы они получали высокие дозы ацикловира (60 мг/кг/день). Связь между дозой ацикловира и токсичностью неясна.

Цель: Целью нашего исследования был обзор опыта нашего учреждения по применению стандартных и высоких доз ацикловира для эмпирического лечения энцефалита.

Дизайн исследования, условия и пациенты: В это ретроспективное когортное исследование были включены пациенты в возрасте от 1 месяца до 18 лет, получавшие ацикловир в качестве эмпирического лечения энцефалита в период с 2005 по 2009 год в детской больнице третичного уровня. Мы исключили пациентов с исходной почечной недостаточностью и тех, у кого не измерялся уровень креатинина в сыворотке до и во время лечения.

Основной показатель результата: Основным критерием исхода этого исследования было сравнение частоты возникновения почечной недостаточности или повреждения почек у детей, получавших стандартную схему лечения по сравнению с режимом лечения высокими дозами.

Полученные результаты: Был включен 61 пациент (n = 32, получавших стандартную дозу; n = 29, получавших высокие дозы). Статистической разницы в изменении уровня креатинина в сыворотке по сравнению с исходным уровнем между детьми, получавшими стандартную и высокую дозу ацикловира, не было (0 и 5,1 %; p = 0,79).). У одного ребенка в группе со стандартной дозой и у трех детей в группе с высокой дозой во время лечения развилось повреждение почек или почечная недостаточность (3,1 против 10,3 %; p = 0,34). Дети с почечной недостаточностью или повреждением почек были старше, имели более длительный срок пребывания в стационаре и более длительную терапию, чем дети без такового.

Выводы: Частота почечной недостаточности или повреждения почек была одинаковой у детей, получавших стандартные и высокие дозы ацикловира.

Похожие статьи

• Безопасность высоких доз ацикловира у младенцев с подозреваемой и подтвержденной неонатальной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса.

  Эриксон Дж. Э., Гостелов М., Аутмизгин Дж., Хорник С. П., Кларк Р. Х., Бенджамин Д. К. младший, Смит П. Б.; Исполнительный комитет Сети педиатрических исследований и исследователи. Эриксон Дж. Э. и соавт. Pediatr Infect Dis J. 2017 Apr;36(4):369-373. дои: 10.1097/INF.0000000000001451. Педиатр Infect Dis J. 2017. PMID: 27977557 Бесплатная статья ЧВК.

• Двигательные расстройства на фоне герпетического энцефалита у детей: обзор.

  Харгрейв Д.Р., Уэбб Д.В. Харгрейв Д.Р. и соавт. Dev Med Child Neurol. 1998 г., сен; 40 (9): 640-2. doi: 10.1111/j.1469-8749.1998.tb15431.x. Dev Med Child Neurol. 1998. PMID: 9766743 Обзор. Аннотация недоступна.

• Внутривенный ацикловир и почечная дисфункция у детей: исследование случай-контроль.

  Рао С., Абзуг М.Дж., Каросон-Линк П., Петерсон Т., Чайлд Дж., Сипаркси Г., Соранно Д., Каднапафорнчай М.А., Симоэс Э.А. Рао С. и др. J Педиатр. 2015 июнь;166(6):1462-8.e1-4. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.01.023. Epub 2015, 21 февраля. J Педиатр. 2015. PMID: 25708691

• [Случай острого энцефалита с нервно-психиатрическими побочными эффектами ацикловира].

  Накамото Н., Накаяма Т., Кудо С., Танака М., Фудзита Ю., Хаттори Т., Абэ Т. Накамото Н. и др. Нет Хаттацу. 1998 г., июль; 30 (4): 334-8. Нет Хаттацу. 1998. PMID: 9695630 Японский язык.

• Герпетический энцефалит, леченный ацикловиром: диагностика и отдаленные результаты.

  МакГрат Н. , Андерсон Н.Е., Кроксон М.С., Пауэлл К.Ф. МакГрат Н. и др. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1997 г., сен; 63 (3): 321-6. doi: 10.1136/jnnp.63.3.321. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1997. PMID: 9328248 Бесплатная статья ЧВК.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Взаимосвязь между экспозицией и безопасностью ацикловира при лечении неонатального вируса простого герпеса.

  Эриксон Дж. Э., Бенджамин Д. К. младший, Боакье-Агьеман Ф., Балевич С. Дж., Коттен К. М., Адлер-Шохет Ф., Логон М., Пойндекстер Б., Харпер Б., Пейн Э. Х., Канешиге К., Смит П. Б.; Закон о лучших лекарственных препаратах для детей — Сеть педиатрических испытаний. Эриксон Дж. Э. и соавт. Ранний Хам Дев. 2022 июль; 170:105616. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2022.105616. Epub 2022 22 июня. Ранний Хам Дев. 2022. PMID: 35763957

• Факторы, связанные с нефротоксичностью ацикловира у детей: данные 472 педиатрических пациентов за последние 10 лет.

  Ялчинкая Р., Оз Ф.Н., Каман А., Айдын Теке Т., Яшар Дурмуш С., Челиккая Э., Танир Г. Ялчинкая Р. и др. Eur J Педиатр. 2021 авг; 180(8):2521-2527. doi: 10.1007/s00431-021-04093-0. Epub 2021 6 мая. Eur J Педиатр. 2021. PMID: 33956193

• 6R лекарственной нефротоксичности.

  Авдишу Л., Мехта Р.Л. Авдишу Л. и соавт. БМК Нефрол. 2017 3 апреля; 18 (1): 124. doi: 10.1186/s12882-017-0536-3. БМК Нефрол. 2017. PMID: 28372552 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Безопасность высоких доз ацикловира у младенцев с подозреваемой и подтвержденной неонатальной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса.

  Эриксон Дж. Э., Гостелов М., Аутмизгин Дж., Хорник С. П., Кларк Р. Х., Бенджамин Д. К. младший, Смит П. Б.; Исполнительный комитет Сети педиатрических исследований и исследователи. Эриксон Дж. Э. и соавт. Pediatr Infect Dis J. 2017 Apr;36(4):369-373. doi: 10.1097/INF.0000000000001451. Педиатр Infect Dis J. 2017. PMID: 27977557 Бесплатная статья ЧВК.

Рекомендации

1. 1. Ланцет. 1984 г., 29 сентября; 2 (8405): 707-11. — пабмед
2. 1. Семин Педиатр Инфект Дис. 2005 Январь; 16 (1): 17-23 — пабмед
3. 1. Педиатр Неотложная помощь. 2010 июль; 26 (7): 495-8 — пабмед
4. 1. Арч Дис Чайлд. 2010 Февраль;95(2):100-6 — пабмед
5. 1. N Engl J Med. 1986 16 января; 314 (3): 144-9 — пабмед

термины MeSH

вещества

Ацикловир (перорально) от вирусных инфекций – Лекарства для детей

Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как использовать это лекарство у детей. Наша информация может отличаться от информации, предоставленной производителями, поскольку их информация обычно относится к взрослым. Внимательно прочитайте эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

• Название лекарства
• Почему важно, чтобы мой ребенок принимал ацикловир?
• В какой форме доступен ацикловир?
• Когда следует давать ацикловир
• Сколько я должен дать?
• Как следует давать ацикловир?
• Когда лекарство должно начать действовать
• Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?
• А если я забуду дать?
• Что, если я даю слишком много?
• Возможны ли побочные эффекты?
• Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать
• Другие побочные эффекты, о которых вам нужно знать
• Можно ли принимать другие лекарства одновременно с ацикловиром?
• Есть ли что-то еще, что мне нужно знать об этом лекарстве?
• Общие советы по лекарствам
• Где мне хранить это лекарство?
• К кому обратиться за дополнительной информацией?

Название лекарства

Ацикловир

Торговые марки: Зовиракс

Почему моему ребенку важно принимать ацикловир?

Информация на этой странице посвящена применению ацикловира, принимаемого перорально, для лечения инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы (ветряная оспа/опоясывающий лишай) или вирусом простого герпеса. Ацикловир замедляет рост и распространение вируса, чтобы организм вашего ребенка мог бороться с инфекцией. Ацикловир известен как противовирусное лекарство.

В какой форме доступен ацикловир?

• Таблетки: 200 мг, 400 мг, 800 мг
• Диспергируемые таблетки: 200 мг, 400 мг, 800 мг
• Жидкое лекарство (суспензия): 200 мг в 5 мл или 400 мг в 5 мл без сахара (зовиракс содержит сорбит)

Когда следует давать ацикловир

Ацикловир действует лучше всего, когда его принимают четыре или пять раз более 24 часов.

• Четыре раза в день: В идеале каждые 6 часов в течение дня и ночи, но если вы не хотите будить спящего ребенка, ацикловир можно давать первым делом утром, около полудня, поздно вечером. днем и перед сном. В идеале это время должно быть не менее 4 часов друг от друга (например, 8:00, 12:00, 16:00 и 20:00).
• Пять раз в день: В идеале это каждые 5 часов в течение дня и ночи, но вы можете давать его в течение дня бодрствования (например, в 6, 10, 14, 18 и 22 часов).

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько я должен дать?

Ваш врач подберет количество ацикловира (дозу), подходящее для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям своего врача о том, сколько давать.

Как мне давать ацикловир?

Таблетки

• Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, тыквы или сока. Ваш ребенок не должен жевать таблетку.

Таблетки диспергируемые

• Таблетки диспергируемые следует размешать в стакане воды, в результате чего смесь станет мутной. Затем ваш ребенок должен выпить все это сразу, или он может выпить его в течение получаса или около того (перемешивая перед каждым глотком). В смесь можно добавить тыкву, чтобы скрыть вкус.

Жидкое лекарство

• Хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или медицинской ложки. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда лекарство должно начать действовать?

Ваш ребенок должен чувствовать себя лучше после приема лекарства в течение нескольких дней. Важно, чтобы они прошли весь курс назначенного лекарства (обычно 5 дней).

Не останавливайтесь раньше времени, так как вирусы могут снова начать размножаться и инфекция может вернуться. Ваш врач может порекомендовать еще один 5-дневный курс ацикловира.

Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы ацикловира, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы ацикловира, не давайте ему еще одну дозу. Подождите до следующей нормальной дозы.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к семейному врачу, медсестре, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, исходя из состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду дать?

Если вы пропустите дозу, подождите до следующей нормальной дозы. Не давайте пропущенную дозу.

Если вы пропустили более одной дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Никогда не давайте двойную дозу ацикловира.

Что, если я даю слишком много?

Если вы считаете, что дали ребенку слишком много ацикловира, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце брошюры) или отвезите ребенка в больницу. Имейте при себе контейнер или упаковку с лекарством, даже если она пуста. Это будет полезно врачу.

Давать слишком много ацикловира может быть опасно.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы сделать наших детей лучше, но иногда они имеют другие эффекты, которые нам не нужны (побочные эффекты).

Побочные эффекты, которые вы должны

сделать с

Если у вашего ребенка одышка или хрипы, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на ацикловир. Немедленно отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь.

Другие побочные эффекты, о которых вам нужно знать

Ваш ребенок может получить некоторые из следующих побочных эффектов, когда он впервые начнет принимать ацикловир. Они должны исчезнуть через несколько дней и прекратятся, когда ваш ребенок перестанет принимать лекарство. Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, но продолжайте давать ацикловир.

• Ваш ребенок может чувствовать себя плохо или заболеть (рвота) и у него может быть диарея. Может помочь прием лекарства с пищей или молоком.
• У вашего ребенка может появиться зуд или сыпь. Использование увлажняющего крема может помочь.

• Ваш ребенок может испытывать головную боль или головокружение, усталость (вялость) или сонливость (сонливость).

• Кожа вашего ребенка может стать более чувствительной к солнечному свету. Держите их подальше от сильного солнца. Находясь на открытом воздухе, они должны носить топ с длинными рукавами, брюки и головной убор и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором (не менее SPF 30).

Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в систему безопасности Великобритании по телефону www.mhra.gov.uk/ yellowcard

Можно ли давать другие лекарства одновременно с ацикловиром?

• Вы можете давать ребенку лекарства, содержащие парацетамол, если только ваш врач не запретил вам это делать.

• Ацикловир не следует принимать с некоторыми лекарствами. Сообщите своему врачу или фармацевту о любых других лекарствах, которые ваш ребенок принимает до , дающих ацикловир.

• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом  , прежде чем давать какие-либо другие лекарства вашему ребенку. Это включает травяные и дополнительные лекарства.

Есть ли что-нибудь еще, что мне нужно знать об этом лекарстве?

• Важно, чтобы ваш ребенок принимает весь курс этого лекарства, который обычно составляет 5 дней, но может быть и намного дольше. Ваш врач скажет вам, как долго его нужно принимать. Если вы остановитесь раньше, инфекция может вернуться, и тогда ее будет труднее лечить.
• Детей иногда тошнит (рвота) или диарея при приеме противовирусных препаратов. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости, и проконсультируйтесь с врачом, если они не пьют или плохо себя чувствуют.
• Не давайте ребенку какие-либо лекарства для остановки диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом, так как это может усугубить ситуацию.
• Ацикловир можно использовать только для лечения инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы и вирусом простого герпеса. Его нельзя использовать для лечения инфекций, вызванных другими вирусами.

Общие рекомендации по лекарствам

• Давайте это лекарство только ребенку. Никогда не давайте его никому другому, даже если их состояние кажется таким же, так как это может причинить вред.

• Передайте любое неиспользованное лекарство своему фармацевту для утилизации. Не храните его для лечения будущих инфекций.

• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство, как обычно. Не давайте лишние дозы, так как вы можете навредить.

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, немедленно обратитесь к врачу.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.

• Не нужно хранить в холодильнике.

• Убедитесь, что дети не могут увидеть или достать лекарство.

• Храните лекарство в контейнере, в котором оно было получено.

К кому обратиться за дополнительной информацией?

Врач вашего ребенка, фармацевт или медсестра сможет предоставить вам дополнительную информацию об ацикловире и других лекарствах, используемых для лечения вирусных инфекций.

Отказ от ответственности за авторские права

Версия [2]. © NPPG, RCPCH и WellChild, все права защищены. Проверка до мая 2022 года.

Основным источником информации, содержащейся в данной брошюре, является Британский национальный формуляр для детей. Для получения подробной информации о любых других источниках, использованных для данной брошюры, свяжитесь с нами через наш веб-сайт www.medicinesforchildren.org.uk.

Мы уделяем большое внимание тому, чтобы информация в этой брошюре была правильной и актуальной. Однако лекарства могут использоваться по-разному для разных пациентов. Важно, чтобы вы посоветовались со своим врачом или фармацевтом, если вы в чем-то не уверены.