При препарат: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

ПИТРС при рассеянном склерозе — препараты изменяющие течение рассеянного склероза

Сразу надо сказать, что рассеянный склероз, как любое другое хроническое заболевание (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и др.) требует постоянного лечения. Вылечить это заболевание не получится, но лечение, направленное на контроль заболевания, подавление его активности, препятствование нарастанию нарушений существует и должно проводиться постоянно. Правильно подобранная терапия позволит Вам жить полноценной жизнью. С другой стороны, не верьте говорящим Вам то, что у них есть тайное средство от рассеянного склероза, уникальный метод лечения этого заболевания и в то, что Вас можно полностью вылечить.

В настоящее время есть так называемые препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (аббревиатура ПИТРС), с помощью которых мы можем уменьшить частоту обострений, замедлить прогрессирование заболевания и накопление инвалидизации (совокупности нарушений работы нервной системы, приводящую к ограничениям жизнедеятельности).

Цель терапии – обеспечить Вам полноценную жизнь, чтобы Вы оставались полностью независимым, учились, работали, завели семью.

Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, вмешиваются в сам механизм развития этого заболевания. Выбор ПИТРС обсуждается с пациентом, но прием их обязателен. Существует более 15 препаратов, так или иначе влияющих на рассеянный склероз. Имеется несколько типов условных их делений на подгруппы: первая, вторая, третья линии лечения или препараты иммуномодулирующие, иммуносупрессирующие, иммунной реконституции или препараты для ремиттирующего рассеянного склероза (РРС), для высоко активного рассеянного склероза (ВАРС).

Ниже мы приведем полный перечень препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (указаны только оригинальные препараты):

• Интерфероны

  • Ребиф (интерферон бета-1а)
  • Бетаферон (интерферон бета-1b)
  • Авонекс (интерферон бета-1а)
  • Плегриди (пегинтерферон бета-1а)
• Копаксон (глатирамера ацетат)
• Текфидера (диметилфумарат)
• Абаджио (терифлунамид)
• Тизабри (натализумаб)
• Гилениа (финголимод)
• Лемтрада (алемтузумаб)
• Окревус (окрелизумаб)
• Мавенклад (кладрибин)
• Мабтера (ритуксимаб)
• Митоксантрон

В настоящее время назначение ПИТРС проводится совместно с пациентом. С вами обсуждают все плюсы и минусы препаратов, способы их введения, эффективность, возможные побочные эффекты. Только после такой беседы лечащий врач совместно с пациентом окончательно назначает лекарственное средство. С другой стороны, самостоятельно, без обсуждения с врачом принимать ПИТРС категорически нельзя, это кажется очевидным, но не менее важным становится и совместное с врачом решение об отмене ПИТРС и переходе на другой препарат. А вот отмена лечения или перерыв в лечении нередко делаются пациентом самостоятельно, без обсуждения с кем-либо.

Итак, постараемся кратко обсудить общие принципы работы ПИТРС и деление их на подгруппы. Для начала нужно вернуться к картинке развития рассеянного склероза во времени:

Без лечения в начале болезни обострения проходят без последующих нарушений, через несколько лет выход из обострений не полный, накапливается инвалидизация

Ремиттирующий тип течения характеризуется возникновением обострений — относительно кратковременных событий продолжительностью до одного месяца и ремиссий – более длительных периодов, когда человек чувствует себя хорошо. Задача лечения – увеличить длительность ремиссии, урядить частоту обострений и уменьшить их выраженность. Выполнение поставленных задач позволяет замедлить накопление инвалидизации – совокупности нарушений функций человека, ограничивающую жизнедеятельность. Инвалидизация оценивается по шкале EDSS с шагом 0,5 балла. Чтобы Вы понимали, что такое шкала, кратко опишем пациента с определенным баллом по ней:

• 0 баллов – нарушения отсутствуют
• 1,5 балла – имеются нарушения, которые человек не ощущает, но врач выявляет при осмотре
• 3 балла – человек ощущает нарушения, эти нарушения выявляются врачом при осмотре, но пациент полностью функционально сохранен
• 4-5 баллов – ограничения в передвижении, человек может пройти без отдыха менее 500, но более 300 метров
• 6 баллов – ходит с односторонней опорой (ходит с тростью)
• 7. 5 баллов – передвигается в инвалидном кресле

Поэтому основная задача лечения – замедлить прибавление баллов по шкале EDSS, а лучше всего вообще остановить нарастание инвалидизации. Снова повторюсь, что эта цель достигается решением нескольких основных задач: урежением частоты обострений, уменьшением их выраженности (клинический критерий эффективности препарата) и предотвращением образования новых и активных очагов на МРТ (МР-критерий эффективности препарата). Если клинический критерий и МР-критерий достигнуты, то и инвалидизация не будет нарастать, а для пациента это означает сохранение благополучия и полноценной жизнедеятельности.

Механизмы действия каждого препарата мы опишем доступным языком в статьях, посвященных отдельным ПИТРС, а сейчас кратко охарактеризуем общие принципы их действия.

На фоне постоянного лечения отсутствуют обострения, и не накапливается инвалидизация, с определенной долей вероятности которая зависит от препарата

Два кратковременных курса с годичным интервалом препарата иммунной реконституции с определенной долей вероятности подавляет активность РС на несколько последующих лет

Без лечения течение рассеянного склероза идет по классическому пути: сначала обострения проходят бесследно, затем после каждого обострения на всю оставшуюся жизнь остается какое-либо нарушение (например, онемение руки или слабость ноги), в течение последующих лет происходит накопление инвалидизации, а через 10-15 лет переход заболевания во вторичное прогрессирование.

Действие ПИТРС направлено на изменение развития заболевания. Каждый ПИТРС достигает основного события, отсутствия обострений, с определенной долей вероятности. Прием одного ПИТРС с вероятностью 30-35% приведет к тому, что у Вас не будет обострений. То есть, из 100 человек, принимающих ПИТРС, у 30-35 пациентов обострений не будет, а у 65-70 человек обострения будут продолжаться. У разных ПИТРС такая вероятность разная: у одного 35%, у другого – 50% , у третьего – 70%. Более подробно об этом в статьях, посвященных отдельным ПИТРС.

Далее, ПИТРС отличаются способом введения: одни препараты вводятся подкожно, другие внутривенно, третьи в таблетках. Наконец, третьим отличием является интервал между приемами: какие-то ПИТРС нужно принимать ежедневно, какие-то через день, какие-то раз в полгода. Обособлено стоят препараты иммунной реконституции (их в настоящее время два – мавенклад и лемтрада). Такие лекарства принимаются двумя короткими курсами с интервалом в один год, а механизм их действия таков, что обострения и новые очаги на МРТ будут отсутствовать еще несколько лет, при этом дополнительно ничего принимать не надо.

У каждого ПИТРС свой профиль безопасности, то есть они отличаются по набору возможных побочных эффектов, однако следует учитывать, что описанные в инструкции побочные эффекты вовсе не обязательно разовьются у вас. Если препарат опасен, то его никогда не разрешат к применению, а безопасность проверяется в течение длительного периода во время многолетних клинических исследований.

Окончательный выбор ПИТРС должен происходить только после совместного обсуждения врача и пациента. На одной чаше весов медицинские показания, на другой — пожелания и опасения пациента. Если же назначить препарат человеку без предварительного обсуждения, то велика вероятность низкой приверженности лечению: пациент начнет самостоятельно делать перерывы в лечении, менять схему приема или вообще откажется от терапии, решив, что она неэффективна и опасна. К сожалению, такое случается достаточно часто. В МЦРС мы всегда проговариваем механизмы действия препаратов, способы их введения, безопасность, эффективность лекарств, выслушиваем пожелания пациентов и совместно с Вами приходим к выбору конкретного ПИТРС – в этом и заключается индивидуальный подход в лечении.

Препараты при заболевании желудочно-кишечного тракта у собак

Сортировка по: популярности цене По возрастаниюПо убыванию

Кормовая добавка для собак и щенков Purina Pro Plan Veterinary diets Forti Flora для поддержания баланса микрофлоры и здоровья кишечника

30 шт*1гр

В наличии

Купить в 1 клик

1 620₽

3 240 ₽ -50%

Акция!

CEVA Диаркан антибактериальное средство

1 уп

В наличии

Купить в 1 клик

Лактобифид средство для нормализации ЖКТ для собак и кошек

20 таб

В наличии

Купить в 1 клик

Лактоферон пробиотик для нормализации ЖКТ для собак и кошек

20 таб

В наличии

Купить в 1 клик

Армавир АСД Антисептик-стимулятор Дорогова фракция №2

20 мл 100 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Веракол препарат для лечения воспалительных заболеваний ЖКТ

10 мл 100 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Веракол раствор для перорального применения для лечения воспалительных заболеваний ЖКТ

20 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Энтерозоо, гелевидный энтеросорбент

100 г

В наличии

Купить в 1 клик

Zoetis Серения противорвотный препарат

20 мл

В наличии

Купить в 1 клик

7 160 ₽

ВЕТОМ 1. 2 Профилактика и лечение иммунодефицитов, заболеваний ЖКТ

5 гр 50 гр 500 гр Еще

В наличии

Купить в 1 клик

Лиарсин лечение нарушений обмена веществ раствор для инъекций

10 мл 100 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Лиарсин лечение нарушений обмена веществ раствор для перорального применения

20 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Лактобифадол форте пробиотик для собак

50 гр

В наличии

Купить в 1 клик

Панкреалекс препарат для лечения заболеваний поджелудочной железы

10 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Ветом 3 Препарат для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ

5 гр 50 гр

В наличии

Купить в 1 клик

Астрафарм Биокорректор РД кормовая добавка для собак, нормализация работы ЖКТ

90 таб

В наличии

Купить в 1 клик

Капли ДИГИТОН для профилактики и лечения расстройств пищевар

30 мл

В наличии

Купить в 1 клик

MY TOTEM ACTIFLORA синбиотический комплекс для собак

30 п x 1 г

В наличии

Купить в 1 клик

956₽

1 125 ₽ -15%

Акция!

НЕОДИАР противодиарейный препарат для кошек и собак 50мг 10 таб. (Neoterica)

10 таб

В наличии

Купить в 1 клик

Pro-Kolin Проколин от диареи у собак и кошек

Нет в наличии

1 070 ₽

Сообщить о
поступлении

Элвестин препарат для лечения заболеваний ЖКТ, пероральный

Нет в наличии

217 ₽

Сообщить о
поступлении

Viyo Reinforces All Ages Пребиотический напиток для укрепления иммунитета для собак 30мл 7шт

Нет в наличии

755 ₽

Сообщить о
поступлении

VIYO Recuperation пребиотический напиток для собак

Нет в наличии

960 ₽

Сообщить о
поступлении

Для всех возрастов

Pro Plan

Protexin

Хелвет

Армавирская Биофабрика

EnteroZoo

Zoetis

НПФ Исследовательский центр

Биотехнологическая фирма Компонент

Астрафарм

Himalaya

Сахарные кубики

Порошок

Таблетки

Тенденции и статистика | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

Изображение

Фото © Shutterstock Jirapong Manustrong

NIDA использует несколько источников для мониторинга распространенности и тенденций в отношении употребления наркотиков в Соединенных Штатах. Ресурсы на этой веб-странице охватывают множество вопросов, связанных с наркотиками, включая информацию об употреблении наркотиков, данные отделений неотложной помощи, программы профилактики и лечения и другие результаты исследований. Прочтите «Факты о наркотиках».

Ищете лечение?

Воспользуйтесь локатором лечения SAMHSA или позвоните по телефону 1-800-662-HELP (4357).

Изображение

Тенденции и статистика

Смертность от передозировки наркотиков

Центры по контролю и профилактике заболеваний собирают информацию о смертях, связанных со многими широко используемыми наркотиками.

Изображение

Тенденции и статистика

Мониторинг будущего

С 1975 года исследование MTF измеряет употребление наркотиков и алкоголя и связанные с ними отношения среди учащихся-подростков по всей стране.

Изображение

Тенденции и статистика

Национальная система раннего предупреждения о наркотиках (NDEWS)

Национальная система раннего предупреждения о наркотиках (NDEWS) отслеживает тенденции употребления наркотиков в 12 дозорных сообществах по всей территории Соединенных Штатов.

Изображение

Тенденции и статистика

Инфографика

Визуальное представление данных мониторинга будущего, злоупотребления опиоидами и других тем.

Мультимедиа

Изображение

Инфографика

Количество таблеток, содержащих фентанил, изъятых правоохранительными органами в США, 2018–2021 гг.

На этом графике показана растущая опасная тенденция, особенно для людей, впервые употребляющих наркотики.

Изображение

Инфографика

Инфекционный эндокардит

Выделяет основную информацию об инфекционном эндокардите вместе с анатомическим изображением человеческого сердца.

Изображение

Инфографика

Лекарства от передозировки опиоидов, отмены и зависимости

Изучите различные типы лекарств, назначаемых при передозировке опиоидов, синдроме отмены и зависимости.

Изображение

Инфографика

Мониторинг результатов исследования будущего 2021 г.

Процент подростков, сообщивших об употреблении психоактивных веществ, значительно снизился в 2021 году.

Видео

Опрос «Мониторинг будущего»: почему мы изучаем употребление наркотиков подростками, обращение к родителям

Директор NIDA доктор Нора Волков объясняет, почему мы изучаем употребление наркотиков подростками, и делится информацией с родителями и влиятельными подростками.

Подробнее по этой теме

Факты о наркотиках

Употребление психоактивных веществ пожилыми людьми

| На испанском

Факты о наркотиках

Уголовное правосудие

| На испанском

Пресс-релиз

Большинство зарегистрированных случаев употребления психоактивных веществ среди подростков оставались стабильными в 2022 г.

| На испанском

Пресс-релиз

Употребление марихуаны и галлюциногенов среди молодежи достигло рекордного уровня в 2021 году

| На испанском

Просмотреть еще

Связанные ресурсы

Кокаин | Воздействие кокаина

Стимулятор в виде белого порошка, который обычно нюхают или втирают в десны.

Также называется:

Как это выглядит?

Кокаин бывает трех видов: кокс, крэк и свободное основание.

• Кока-кола выглядит как мелкий белый порошок
• Трещина выглядит как небольшие глыбы или камни
• Freebase выглядит как кристаллизованный порошок

Каков он на вкус/запах?

Кокаиновый порошок имеет горький «химический» вкус и запах, а крэк-кокаин может пахнуть жженым пластиком или резиной.

Вдыхая его в виде порошка

Большинство людей нюхают кокаин – они измельчают его в мелкий порошок, делят на полоски и вдыхают через нос. Это самый распространенный способ употребления кокаина.

Вдыхание кокаина может повредить нос, особенно если он не очень мелко нарезан. Некоторым людям помогает переключение между ноздрями, а некоторые промывают ноздри водой или физиологическим раствором после его приема.

Выкуривая крэк или фрибейс

Крэк или фрибейс можно курить через стеклянную трубку, трубку, пластиковую бутылку или в фольге, но это менее распространено.

Путем инъекций

Порошкообразный кокаин и крэк могут быть приготовлены для приготовления раствора для инъекций, что намного опаснее, чем вдыхание или курение кокаина.

Что вы при этом чувствуете?

Употребление кокаина может заставить вас чувствовать себя:

• счастливым
• взволнован
• бодрствующий
• уверенно
• поверх вашей игры

Он также может:

• заставить ваше сердце биться быстрее
• поднимите температуру тела, чтобы вам стало жарко
• остановить чувство голода
• заставить вас чувствовать себя плохо
• заставить тебя какать
• заставит вас волноваться и паниковать
• сделать вас параноиком
• делает вас настолько уверенным, что вы делаете то, что обычно не делаете (что может быть рискованным)

Как это заставляет людей себя вести?

Кокаин действует на людей по-разному, но большинство потребителей становятся:

• болтливыми
• более анимированные
• увереннее

Некоторые люди становятся:

• самоуверенными и высокомерными
• взволнован
• беспокойный
• резкий

Кокаин также может увеличить ваше сексуальное желание, и некоторые люди принимают его для более интенсивного секса, но прием большого количества кокаина может на самом деле снизить ваше половое влечение.

Вообще говоря, половое влечение пользователя должно вернуться к норме, как только он перестанет принимать кокаин чрезмерно.

Продолжительность эффекта и время пребывания препарата в вашем организме зависит от того, сколько вы приняли, вашего размера и того, какие другие препараты вы могли также принимать.

Начало действия

При вдыхании кокаин начинает действовать через 5-30 минут, в то время как эффект от курения крэка почти мгновенный.

Как долго это длится

Первоначальный кайф от кокаина длится недолго, около 20-30 минут, хотя это зависит от чистоты кокаина и переносимости человека. Вы все еще можете испытывать некоторые физические эффекты после того, как кайф прошел, например, учащенное сердцебиение.

Воздействие курения крэка еще короче, около 10 минут, при этом пик длится около двух минут после курения.

Последствия

Некоторые люди считают, что кокаин заставляет их чувствовать себя подавленными, тревожными и параноидальными на следующий день или дольше.

Как долго его можно будет обнаружить?

Кокаин можно обнаружить в анализе мочи в течение 3 дней после его вдыхания.

Продолжительность обнаружения наркотика зависит от количества принятого препарата и используемого набора для тестирования. Это только общее руководство.

Риски для физического здоровья

• Кокаин опасен для всех, у кого высокое кровяное давление или проблемы с сердцем, но даже у здоровых молодых людей после употребления наркотика может случиться припадок, сердечный приступ или инсульт.

• Риск передозировки увеличивается, если вы смешиваете кокаин с другими наркотиками или алкоголем.

• Со временем вдыхание кокаина повреждает хрящи в носу, разделяющие ноздри. Активные пользователи могут потерять этот хрящ и в итоге получить одну большую ноздрю и деформированный нос.

• Прием кокаина во время беременности может нанести вред ребенку, вызвать выкидыш, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

• Регулярное курение крэка может вызвать проблемы с дыханием и боли в груди.

• Инъекционный кокаин может повредить вены и вызвать язву и гангрену. Совместное использование игл или другого инъекционного инструментария также может способствовать распространению ВИЧ и гепатита. Также легче получить передозировку от инъекционного кокаина.

• Спидбол (введение смеси кокаина и героина) может привести к летальному исходу. Разновидность героина, называемую белым героином, легко принять за кокаин, и люди умирают или госпитализируются после того, как нюхают ее, думая, что это кокаин.

Риски для психического здоровья

Регулярное употребление кокаина может вызывать у людей:

• депрессию
• вынос
• встревоженный
• параноик

Кокаин также может вывести на поверхность предыдущие проблемы с психическим здоровьем, и если у родственника были проблемы с психическим здоровьем, у вас может быть повышенный риск.

Частые потребители обнаруживают, что им хочется больше наркотика, так что это может стать дорогостоящей привычкой.

Экологические риски

Кокаин вредит не только тем, кто его принимает. Он разрушает сообщества, в которых вырос, и приводит к вырубке лесов. Узнайте больше о том, как кокаин разрушает сообщества.

Чем разбавляют кокаин?

Чистота кокаина то повышается, то понижается в зависимости от рынка.

Обертку с кокаиновым порошком можно разрезать с помощью многих веществ, таких как сахар или крахмал, но наиболее распространенным является бензокаин.

Бензокаин — местный анестетик, вызывающий онемение, подобный кокаину, но без кокаинового эффекта.

Опасно ли смешивание с другими наркотиками?

Смешивать наркотики всегда рискованно, но некоторые смеси более опасны, чем другие.

Например, алкоголь и кокаин вместе могут быть особенно опасны. Когда они смешиваются в организме, они производят токсичное химическое вещество, называемое кокаэтиленом.

Кокаэтилен остается в организме намного дольше, чем кокаин или алкоголь, и это увеличивает вред, наносимый сердцу и печени.

Можно ли стать зависимым?

Да, кокаин вызывает сильную зависимость. Это связано с тем, что регулярное употребление изменяет то, как мозг вырабатывает дофамин, химическое вещество мозга, которое заставляет вас чувствовать себя счастливым.

Кокаин в основном известен тем, что вызывает психологическую зависимость (наркоманию), но потребители могут иногда продолжать употреблять кокаин только для того, чтобы преодолеть негативные последствия употребления. Это может привести к чрезмерному употреблению и увеличить риск зависимости.

Класс: А

• Это наркотик класса А, что означает, что его нельзя иметь для себя, раздавать или продавать.

• Владение может дать вам до 7 лет тюрьмы, неограниченный штраф или и то, и другое.

• Снабжение кого-то еще, даже ваших друзей, может привести к пожизненному заключению, неограниченному штрафу или и тому, и другому.

  No related posts.