Боль при вдохе и в районе лопаток: почему и о чем свидетельствует, может ли означать проблемы с легкими и сердцем — говорим с пермским неврологом в декабре 2022 г — 18 декабря 2022
Все новостиПригожин: сын Дмитрия Пескова воевал в ЧВК «Вагнер». Новости СВО за 22 апреля
Тянется, как «Война и мир», а Машков глушит коньяк. Почему кинопремьеру года «Вызов» едва ли вспомнят через 10 лет
И сразу на карнавал! Бразильская диета — изучаем простой секрет быстрого похудения, который покоряет интернет
МЧС Прикамья предупреждает о сильном ветре
Парикмахер из Ирака переехал в Россию и открыл барбершоп на колесах — он не знал ни слова по-русски
У Эдмундо появился конкурент. В пермский зоопарк приехал второй самец альпаки
Тема труда, параллельные смыслы и очень много чемоданов: что посмотреть на выставке «Понаехали. Арт-Пермь»
Жителей Закамска призывают голосовать за благоустройство детской площадки в парке «Счастье есть»
В Перми выбрали место для митинг-концерта на 1 Мая — он пройдет в Парке Горького. Демонстрацию отменили
«Мужчины требуют сдачу положить прямо в ладонь, женщины называют милашкой». Кассирша — о травле коллег, хамстве и приставаниях
Что вы, мультиков не смотрели? Угадайте советский мультфильм по последнему кадру
Фотофакт: в Перми спиливают ели у здания Законодательного собрания
Это оскорбление или шутка? Откуда в Прикамье на картах появились Адищево и улица Сучанская
«Иностранцы здесь всегда будут чужаками»: россиянка рассказала, почему Китай не подходит для переезда. Хотя сама там живет
В поселке под Нытвой хозяин отрубил лапу собаке, чтобы не лечить ее
Майонез не враг: врачи назвали вредные продукты, которые на самом деле полезны
«Там его встретит деда Саша». Как хоронили моего погибшего мобилизованного дядю — личная история журналиста
Мэрия Перми решила построить подпорную стенку у трескающегося дома на краю лога — подрядчика не нашли
Уголовное дело за оскорбление власти: кого и за что предлагает наказывать Верховный суд
DS Crew, АРТ-Пермь, концерт певицы polnalyubvi и фильм, снятый в космосе: куда пойти в выходные
Власти ожидают «плавное ослабление рубля». Сколько будет стоить доллар к концу 2023 года?
В Госдуме предложили поддержать мобилизованных на деньги состоятельных россиян: новости СВО за 21 апреля
Пермский завод имени Дзержинского продали москвичам за 725 миллионов
В боях под Артемовском в СВО погибли два жителя Карагая
Дороже в два раза. Власти пересмотрели использование теплоходов в качестве отелей на 300-летие Перми
Минздрав Прикамья сообщил о смерти врача-неонатолога Марины Бронниковой. Ей было всего 55 лет
Работаю как лошадь, а денег нет: 5 верных признаков, что вы попали в черную денежную дыру, — проверьте себя
В прикамской деревне сгорела целая улица. Без жилья остались 11 взрослых, шесть детей и младенец
Живет на пособие по безработице. История супермодели, которая требует алименты от богатого экс-супруга
Как узнать, кто лидирует, и можно ли купить победу? Отвечаем на 7 важных вопросов о Народной премии 59.RU
Тест по картинкам: проверьте, насколько хорошо вы знаете советские фильмы
В центре Перми мужчина обстрелял собаковладельца, который не убрал за питомцем
На трассе в Прикамье опрокинулась и загорелась «буханка». Видео
Упадок сил в три часа дня? Врачи рассказали, во сколько ложиться спать, чтобы быть бодрым
Студентам раздают повестки в вузах и общежитиях. Что об этом говорят в Кремле
В Перми на Парковом пожилая женщина попала под колеса автобуса и погибла. Видео ДТП
В Перми временно ограничат движение транспорта по шоссе Космонавтов
В Перми временно отменят трамваи из Индустриального района в центр и обратно
«Колола дорогущие уколы и не ела 53 дня». Педагог по вокалу, которая весит 107 кг, — о диетах и нелюбви к себе
Все новости
Колющая боль в области лопаток может говорить и о травме мышц, и об инфаркте
Фото: Ольга Якунчева
Поделиться
Это второй выпуск серии материалов о болях, в первую очередь мы говорим с неврологами о спине — ну у кого там не болело? В предыдущем материале мы рассказывали о больных шее и плечевой зоне, сейчас идем дальше — говорим о боли в области лопаток, которая может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Вместе с неврологом Иваном Бондаревым разбираемся, всегда ли неприятные ощущения в лопатках на вдохе говорят о пневмонии и можно ли по характеру боли понять, какая у вас проблема.
Боль пытается сказать
Колющая и режущая боль в области лопаток может быть вызвана травмой мышц, воспалением межпозвонковых суставов, быть следствием перелома позвонка или ребра (в том числе при остеопорозе).
Такая боль может быть во время приступа стенокардии, инфаркте или перикардите (воспалении сердечной сумки. — Прим. ред.). Помимо прочего, режущая боль может сопровождать приступ острого холецистита или панкреатита, межреберной невралгии или воспаление плевры.
— Ноющая, распирающая, сдавливающая боль в области лопаток также может быть признаком любого из перечисленных выше патологических состояний. На мой взгляд, этот вид боли будет более характерен для опухолевых процессов, поражающих структуры опорно-двигательного аппарата и внутренние органы грудной клетки, — объясняет Иван Бондарев.
Характер боли
По наблюдениям врача, характер боли может говорить об остроте процесса. Например, колющая или режущая чаще возникает на начальных стадиях повреждения или воспаления. Со временем она становится ноющей, распирающей и сдавливающей.
Однако при наличии опухоли всё происходит наоборот. Когда образование начинает расти, человек ощущает ноющую или распирающую боль, потому что опухоль может сдавливать органы вокруг. По мере роста и усугубления состояния боль может стать режущей.
— Любая из видов боли может быть применима к неспецифической боли в спине, то есть не имеющей каких-либо явных причин, которые могут быть выявлены в процессе обследования или сбора анамнеза, — рассуждает врач. — Такие пациенты составляют до 90% из тех, что обращаются за медицинской помощью. Боль в области грудной клетки может быть связана с кардиогенной патологией, что обуславливает определенную настороженность в плане диагностики.
Существуют и распространенные убеждения по связи локализации боли с конкретной проблемой. Например:
Боль под правой лопаткой говорит о патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, правосторонней межреберной невралгии, плеврите и пневмонии.
Иван Бондарев считает, что для поджелудочной железы более характерна боль в левой половине грудной клетки.
Боль под правой лопаткой не гарантирует, но может заставить предположить одну из патологий. Это работает так: из пораженного органа болевой импульс по нервам попадает в спинной и головной мозг, где большая концентрация нервных клеток. Возбуждение может передаваться между клетками, поэтому провоцирует боль в здоровых органах.
Боль под левой лопаткой говорит о патологии сердца, левосторонней пневмонии, плеврите, межреберной невралгии.
Связь этих заболеваний с болью под левой лопаткой врач также не исключает. Неприятные ощущения будут возникать по той же причине — из-за передачи импульса по нервным клеткам.
Можно сказать, что боль в области лопаток может говорить о любой патологии в области грудной клетки либо брюшной полости. Даже если боль в лопатках возникает при вдохе, не обязательно, что у вас выявят проблемы с легкими. Потому что процесс вдоха связан с растяжением всех структур грудной клетки, любая из них при повреждении/воспалении может провоцировать боль. По словам врача, есть случаи, когда патология почек провоцировала боль в области лопаток.
Ну и, конечно, стресс. Он может усиливать любую боль.
— Это связано со сложными нейрофизиологическими механизмами на уровне головного мозга, — объясняет невролог. — Если очень упростить: стресс препятствует работе системы, способствующей уменьшению боли (антиноцицепивной системы). Она представляет собой комплекс отделов головного мозга, функцией которых является ограничение болевой импульсации, ее разрушающего воздействия на мозг. Стресс сам может быть причиной боли между лопаток. Во время стресса мышцы постоянно находятся в состоянии напряжения, не расслабляются во время отдыха. Длительно существующее напряжение приводит к постепенному возникновению тянущей, тупой боли в мышцах.
В борьбе с болью помогут нестероидные противовоспалительные препараты, покой в течение пары часов. Если не пройдет — идите к врачу. Специалисты советуют не терпеть боль, потому что она может стать хронической, а от такой избавляться еще труднее. При этом сразу идти к неврологу тоже не стоит, для начала можно обратиться к терапевту. По наблюдениям невролога, большинство болей в спине неспецифические (боли из-за дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках или из-за вовлечения в патологический процесс связок, мышц, сухожилий, фасций и невральных структур. — Прим. ред.) и терапевт сможет решить проблему либо перенаправит к профильному специалисту и назначит дополнительные анализы.
Профилактика
Если работаете сидя, врач советует вставать из-за рабочего места каждые 20–30 минут: делайте перерыв на 5–10 минут на зарядку или небольшую прогулку. Ну и чтобы стресс не усугублял ваши проблемы, пытайтесь спать не менее 6–7 часов, обязательно отдыхайте и проходите диспансеризацию.
Чтобы первыми узнавать обо всём, что происходит в Перми и Пермском крае, подпишитесь на наш канал в Telegram.
По теме
10 декабря 2022, 11:00
«Мышцы реагируют на эмоции»: почему болят шея и плечи — ответы и советы от пермского невролога15 января 2023, 15:01
Болит в пояснице — как понять, это мышцы или почки? Говорим с пермским неврологом10 января 2023, 18:00
Инфаркт или невралгия: что делать, если колет сердце и как распознать опасный симптом07 февраля 2023, 18:00
Огонь в пятки: опасный симптом, который часто путают с усталостью ног — как понять, стоит ли бежать к врачу19 апреля 2023, 14:00
Одышка, отеки, слабость: как заметить тромб, пока он вас не убил
Наталья Пальникова
корреспондент раздела «Медицина»
Боли в спинеУпражнения от боли в спинеПневмонияСоветы невролога
- ЛАЙК1
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ1
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ7
Читать все комментарии
Гость
Войти
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Сердечная боль.
Как вылечить? | Медицинский центр «Гармония»Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.
Причины появления сердечных болей
Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.
Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.
- Заболеваниях нервно-мышечной системы:
- Грудного остеохондроза;
- Боли в шейном отделе позвоночника;
- Межреберной невралгии.
- Патологиях крупных сосудов:
- Аневризме аорты;
- Эмболии легочной артерии.
- При патологии системы пищеварения:
- При болезнях желудка и изжоге;
- Поджелудочной железы;
- Пищевода;
- Желчного пузыря.
- Болезнях дыхательной системы:
- Бронхиальной астме;
- Пневматораксе;
- Пневмонии;
- Плевритах;
- Туберкулезе.
Болезни нервной системы:- Вегетососудистые дистонии;
- Приступы панических атак.
- Заболевания вирусной этиологии:
- Опоясывающий лишай.
Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.
Какие симптомы болей при разных болезнях?
Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.
Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.
- Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
- Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
- При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.
В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:
- Желчного пузыря с развитием холецистита;
- Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
- Желчнокаменной болезни (ЖКБ).
Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.
Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.
Как помочь при острой боли в сердце?
До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.
В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.
Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?
Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как
Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.
К болезненным сосудистым заболеваниям относится
Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.
Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины.
Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.
Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.
Как понять, что болит сердце?
Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.
Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют
Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.
Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.
Как проводится дифференциальная диагностика?
При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.
Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.
Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.
Инструментальные исследования
Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.
- УЗИ брюшной полости;
- ФЭГДС исследование органов пищеварения;
- УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
- ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
- Рентгенографию грудной клетки;
- КТ, компьютерную томографию;
- МРТ, магнитно-резонансную томографию;
- ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.
Какие признаки подтверждают боли в сердце?
Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.
Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии.
Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.
Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.
Причины болей в спине при дыхании
Боль в спине при дыхании может быть связана со спиной, легкими или даже с другими причинами. Getty Images/AntonioGuillem
Если вы испытываете боль в спине при глубоком дыхании, вы легко можете испытывать беспокойство и тревогу по этому поводу. Почему это происходит? Как долго это будет продолжаться?
Вы можете винить мышечное напряжение в большинстве болей в спине, которые могут вызывать скованность, спазмы, болезненность при прикосновении и головные боли.
Когда вы делаете глубокий вдох, межреберные мышцы, окружающие грудную клетку, сокращаются, расширяя грудную клетку и позволяя легким втягивать воздух. Эти мышцы напрямую влияют на позвоночник, поэтому боль в спине при глубоком дыхании может предупредить вас о какой-то травме или заболевании не только в спине, но и в легких или сердце.
Спина
Начнем с самой очевидной причины боли в спине при дыхании: проблема в самой спине.
Сколиоз
При сколиозе позвоночник искривляется вбок либо в одном направлении, образуя букву С, либо в двух, образуя букву S. Это искривление может быть настолько незначительным, что его трудно увидеть, или настолько серьезным, что может быть опасным для жизни. Большинство случаев сколиоза находятся где-то посередине.
Сколиоз вызывает боль в спине при глубоком вдохе, потому что искривление позвоночника создает дополнительную нагрузку на некоторые мышцы, которые должны были разделить нагрузку с другими мышцами, которые в настоящее время не используются. Состояние обычно начинается в подростковом возрасте, но может также начаться в более позднем возрасте.
Лечение : Лечение сколиоза индивидуально.
Монитор: При легком искривлении многие врачи-вертелоги просто наблюдают за вами, так как иногда процесс останавливается до того, как станет слишком серьезным. Такой подход часто называют выжидательным.
Активность и физиотерапия: Некоторые могут заказать физиотерапию, которая не вылечит сколиоз, но поможет облегчить симптомы. Некоторые формы йоги могут остановить и даже обратить вспять прогрессирование сколиоза.
Фиксация: Фиксация при умеренном сколиозе может быть эффективной для остановки его прогрессирования.
Операция: В более крайних случаях может потребоваться операция. В этом случае вам может понадобиться спондилодез, который является наиболее распространенной хирургической процедурой при этом заболевании. Более новые процедуры, такие как фиксация тела позвонка и ApiFix, были одобрены в последние несколько лет и также могут быть вариантом.
Кифоз
Кифоз — это еще один изгиб спины, но, в отличие от сколиоза, он там должен быть. Вместо искривления из стороны в сторону, как при сколиозе, кифоз вызывает искривление грудного отдела позвоночника (верхней части спины) вперед. Проблемы возникают, когда кривая слишком выражена.
Эта кривая может появиться из-за плохой осанки, болезни Шейерманна, или вы можете родиться с ней. Кифоз вызывает боль в спине при дыхании, вызывая напряжение мышц верхней части спины, которые используются при каждом вдохе.
Лечение: Физиотерапия может значительно уменьшить кифоз. Ваш врач может также назначить корсет для спины, если ваша боль не проходит. Многие люди находят большое облегчение от этих вариантов, но в тяжелых случаях врачи рекомендуют спондилодез.
Легкие
Ваши легкие имеют много общего с позвоночником, поэтому понятно, что боль в спине при дыхании тесно связана с этим органом.
Пневмония
Пневмония — это инфекция легких, при которой крошечные мешочки — альвеолы — наполняются жидкостью.
Вы можете думать о своих легких как о двух перевернутых деревьях, а листья на конце каждой крошечной ветви — это альвеолы. Именно здесь ваше тело берет кислород из воздуха, которым вы дышите, и отдает его в кровоток.
Из-за инфекции и воспаления, сопровождающих пневмонию, многие жалуются на боль в груди и спине при глубоком вдохе во время болезни.
Рак легких
Помимо хронического кашля, кашля с кровью, одышки и затрудненного глотания, рак легких может вызывать боли в спине при дыхании по ряду причин.
Например, если вы часто кашляете, вы используете мышцы вокруг ребер и спины гораздо больше, чем обычно. В результате они могут напрягаться, причиняя боль при глубоком вдохе.
Если опухоль становится достаточно большой, она может сдавливать чувствительные нервы в спине, что также вызывает боль.
Легочная эмболия
Легочная эмболия — это тромб, застрявший в проходах легких. По понятным причинам вашим легким это не очень нравится, и они быстро проявляют признаки дистресса. Частично этот дистресс проявляется через боль в спине, когда вы пытаетесь сделать глубокий вдох.
Легочная эмболия представляет серьезную угрозу для вашей жизни, поэтому, если вы испытываете боль в груди, кашель с кровью, частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту, головокружение или отек ног вместе с болезненным дыханием, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. .
Плеврит
Легкие покрыты тонким слоем защитной ткани, называемой плеврой. Плеврит описывает инфицирование или воспаление этого слоя, что вызывает острую боль в спине при дыхании.
Плеврит может быть вызван травмой, инфекцией или раком. Люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития этого состояния.
Пневмоторакс
Пневмоторакс описывает полный или частичный коллапс легкого, обычно с одной стороны. Ваше легкое может разрушиться в результате тяжелой болезни или травмы. Легкое спадается, потому что воздух попадает между плеврой и легким и не позволяет легкому расширяться.
Боль при дыхании является отличительным признаком пневмоторакса, но люди с этим заболеванием также испытывают сильную одышку и боль в груди с одной стороны.
Сердце
Сердечный приступ
Может ли сердечный приступ вызвать боль в спине? Да, оно может.
Нервы, которые связаны с болью в мышцах и костях, отличаются от нервов, окружающих органы, включая сердце. Однако сердечные нервы проходят по тому же пути, что и некоторые спинномозговые нервы, особенно в верхней части спины.
Джоэл Шиллинг, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины и медицинский директор по пересадке сердца в Медицинской школе Вашингтонского университета, объясняет: «Мозг путается, когда болевые сигналы возвращаются из сердца, потому что эти нервы исходят из одного корешки, иннервирующие периферические нервы в грудной клетке, руке, челюсти и спине».0003
Поскольку у них общие нервные пути, верхняя часть спины может болеть вместе с сердцем.
Расслоение аорты
Самая крупная артерия в вашем теле называется аортой. Она вырастает из верхней части вашего сердца, а затем опускается вниз, чтобы снабжать кровью остальную часть вашего тела. Иногда этот сосуд может получить небольшой разрыв, чаще всего в грудной части, который затем увеличивается под давлением прокачиваемой крови. Расслоение аорты может вызвать сильную боль в спине при дыхании.
Ожирение
Когда вы несете больше веса, чем могут выдержать ваш скелет и мышцы, вы начинаете чувствовать усиление мышечного напряжения во всем теле, в том числе в спине. Ваши мышцы должны работать очень усердно, чтобы поддерживать вас и двигаться, и когда вы дышите, вы используете мышцы, которые уже изношены, и поэтому они начинают болеть.
Вы можете облегчить боль безрецептурными препаратами, одобренными вашим врачом, но единственный верный способ вылечить ее — похудеть. Легче сказать, чем сделать, верно? Вы лучше всех знаете свое тело. Главное — начать с малого и не форсировать слишком сильно. Поговорите со своим врачом о похудении с помощью здоровых методов.
Когда следует обращаться к врачу при болях в спине при дыхании
Если вы испытываете боль в спине при дыхании, которая сохраняется более нескольких минут или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, боль в груди или проблемы с равновесием, вам следует обратиться к врачу. врачу сразу. В случае сомнений всегда звоните своему лечащему врачу.
Общество исследования сколиоза (без даты) «Варианты лечения» https://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/frequently-asked-questions/treatment-and-coping
Американская академия хирургов-ортопедов (без даты) «Spinal Fusion» https://orthoinfo. aaos.org/en/treatment/spinal-fusion/
Journal of Clinical Medicine , 11(9) (2022). «Фиксация тела позвонка: показания, хирургическая техника и систематический обзор опубликованных результатов». https://doi.org/10.3390/jcm11092576
Springer Nature (2015) «Хирургическое лечение идиопатического сколиоза средней степени тяжести у подростков с помощью ApiFix®: короткая периапикальная фиксация с последующим послеоперационным уменьшением искривления с помощью упражнений» https: //scoliosisjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13013-015-0028-9#citeas
Американская ассоциация пульмонологов (n.d.) «Лечение и восстановление после пневмонии» https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/treatment-and-recovery
Американское онкологическое общество (без даты) «Признаки и симптомы рака легких» https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
Американское онкологическое общество (без даты) «Лечение и побочные Эффекты» https://www. cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html
Medline Plus (без даты) «Легочная эмболия» https://medlineplus.gov/pulmonembolism.html
Американская ассоциация пульмонологов (без даты) «Лечение и лечение легочной эмболии» https://www.lung.org/lung-health- заболевания/легкие-заболевания-поиск/легочная-эмболия/лечение-и-управление
Национальная медицинская библиотека (2022 г.) «Плеврит» https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558958/
Американский Lung Association (n.d.) «Симптомы, диагностика и лечение пневмоторакса» https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumothorax/symptoms-diagnosis-treatment
Британский медицинский журнал (2014 г.) «Спонтанный пневмоторакс» https://www.bmj.com/content/348/bmj.g2928
Национальная медицинская библиотека (2021 г.) «Спонтанный пневмоторакс» https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459302/
Medline Plus (n.d.) «Торакоцентез» https://medlineplus.gov/ency/article/003420. htm
Medline Plus (n.d.) «Введение плевральной дренажной трубки» https://medlineplus.gov/ency/article/003420.htm ://medlineplus.gov/ency/imagepages/9968.htm
Американская кардиологическая ассоциация (без даты) «Лечение сердечного приступа» https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment сердечный приступ
Medline Plus (n.d.) «Катетеризация сердца» https://medlineplus.gov/ency/article/003419.htm
Medline Plus (n.d.) «Расслоение аорты» https://medlineplus.gov/ency/article/000181 .htm
Причины болей в спине при дыхании
Боль в спине при дыхании может быть связана со спиной, легкими или даже с другими причинами. Getty Images/AntonioGuillem
Если вы испытываете боль в спине при глубоком дыхании, вы легко можете испытывать беспокойство и тревогу по этому поводу. Почему это происходит? Как долго это будет продолжаться?
Вы можете винить мышечное напряжение в большинстве болей в спине, которые могут вызывать скованность, спазмы, болезненность при прикосновении и головные боли.
Когда вы делаете глубокий вдох, межреберные мышцы, окружающие грудную клетку, сокращаются, расширяя грудную клетку и позволяя легким втягивать воздух. Эти мышцы напрямую влияют на позвоночник, поэтому боль в спине при глубоком дыхании может предупредить вас о какой-то травме или заболевании не только в спине, но и в легких или сердце.
Назад
Давайте начнем с самой очевидной причины болей в спине при дыхании: проблема в самой спине.
Сколиоз
При сколиозе позвоночник искривляется вбок либо в одном направлении, образуя букву С, либо в двух, образуя букву S. Это искривление может быть настолько незначительным, что его трудно увидеть, или настолько серьезным, что может быть опасным для жизни. Большинство случаев сколиоза находятся где-то посередине.
Сколиоз вызывает боль в спине при глубоком вдохе, потому что искривление позвоночника создает дополнительную нагрузку на некоторые мышцы, которые должны были разделить нагрузку с другими мышцами, которые в настоящее время не используются. Состояние обычно начинается в подростковом возрасте, но может также начаться в более позднем возрасте.
Лечение : Лечение сколиоза индивидуально.
Монитор: При легком искривлении многие врачи-вертелоги просто наблюдают за вами, так как иногда процесс останавливается до того, как станет слишком серьезным. Такой подход часто называют выжидательным.
Активность и физиотерапия: Некоторые могут заказать физиотерапию, которая не вылечит сколиоз, но поможет облегчить симптомы. Некоторые формы йоги могут остановить и даже обратить вспять прогрессирование сколиоза.
Фиксация: Фиксация при умеренном сколиозе может быть эффективной для остановки его прогрессирования.
Операция: В более крайних случаях может потребоваться операция. В этом случае вам может понадобиться спондилодез, который является наиболее распространенной хирургической процедурой при этом заболевании. Более новые процедуры, такие как фиксация тела позвонка и ApiFix, были одобрены в последние несколько лет и также могут быть вариантом.
Кифоз
Кифоз — это еще один изгиб спины, но, в отличие от сколиоза, он там должен быть. Вместо искривления из стороны в сторону, как при сколиозе, кифоз вызывает искривление грудного отдела позвоночника (верхней части спины) вперед. Проблемы возникают, когда кривая слишком выражена.
Эта кривая может появиться из-за плохой осанки, болезни Шейерманна, или вы можете родиться с ней. Кифоз вызывает боль в спине при дыхании, вызывая напряжение мышц верхней части спины, которые используются при каждом вдохе.
Лечение: Физиотерапия может значительно уменьшить кифоз. Ваш врач может также назначить корсет для спины, если ваша боль не проходит. Многие люди находят большое облегчение от этих вариантов, но в тяжелых случаях врачи рекомендуют спондилодез.
Легкие
Ваши легкие имеют много общего с позвоночником, поэтому понятно, что боль в спине при дыхании тесно связана с этим органом.
Пневмония
Пневмония — это инфекция легких, при которой крошечные мешочки — альвеолы — наполняются жидкостью.
Вы можете думать о своих легких как о двух перевернутых деревьях, а листья на конце каждой крошечной ветви — это альвеолы. Именно здесь ваше тело берет кислород из воздуха, которым вы дышите, и отдает его в кровоток.
Из-за инфекции и воспаления, сопровождающих пневмонию, многие жалуются на боль в груди и спине при глубоком вдохе во время болезни.
Рак легких
Помимо хронического кашля, кашля с кровью, одышки и затрудненного глотания, рак легких может вызывать боли в спине при дыхании по ряду причин.
Например, если вы часто кашляете, вы используете мышцы вокруг ребер и спины гораздо больше, чем обычно. В результате они могут напрягаться, причиняя боль при глубоком вдохе.
Если опухоль становится достаточно большой, она может сдавливать чувствительные нервы в спине, что также вызывает боль.
Легочная эмболия
Легочная эмболия — это тромб, застрявший в проходах легких. По понятным причинам вашим легким это не очень нравится, и они быстро проявляют признаки дистресса. Частично этот дистресс проявляется через боль в спине, когда вы пытаетесь сделать глубокий вдох.
Легочная эмболия представляет серьезную угрозу для вашей жизни, поэтому, если вы испытываете боль в груди, кашель с кровью, частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту, головокружение или отек ног вместе с болезненным дыханием, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. .
Плеврит
Легкие покрыты тонким слоем защитной ткани, называемой плеврой. Плеврит описывает инфицирование или воспаление этого слоя, что вызывает острую боль в спине при дыхании.
Плеврит может быть вызван травмой, инфекцией или раком. Люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития этого состояния.
Пневмоторакс
Пневмоторакс описывает полный или частичный коллапс легкого, обычно с одной стороны. Ваше легкое может разрушиться в результате тяжелой болезни или травмы. Легкое спадается, потому что воздух попадает между плеврой и легким и не позволяет легкому расширяться.
Боль при дыхании является отличительным признаком пневмоторакса, но люди с этим заболеванием также испытывают сильную одышку и боль в груди с одной стороны.
Сердце
Сердечный приступ
Может ли сердечный приступ вызвать боль в спине? Да, оно может.
Нервы, которые связаны с болью в мышцах и костях, отличаются от нервов, окружающих органы, включая сердце. Однако сердечные нервы проходят по тому же пути, что и некоторые спинномозговые нервы, особенно в верхней части спины.
Джоэл Шиллинг, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины и медицинский директор по пересадке сердца в Медицинской школе Вашингтонского университета, объясняет: «Мозг путается, когда болевые сигналы возвращаются из сердца, потому что эти нервы исходят из одного корешки, иннервирующие периферические нервы в грудной клетке, руке, челюсти и спине».0003
Поскольку у них общие нервные пути, верхняя часть спины может болеть вместе с сердцем.
Расслоение аорты
Самая крупная артерия в вашем теле называется аортой. Она вырастает из верхней части вашего сердца, а затем опускается вниз, чтобы снабжать кровью остальную часть вашего тела. Иногда этот сосуд может получить небольшой разрыв, чаще всего в грудной части, который затем увеличивается под давлением прокачиваемой крови. Расслоение аорты может вызвать сильную боль в спине при дыхании.
Ожирение
Когда вы несете больше веса, чем могут выдержать ваш скелет и мышцы, вы начинаете чувствовать усиление мышечного напряжения во всем теле, в том числе в спине. Ваши мышцы должны работать очень усердно, чтобы поддерживать вас и двигаться, и когда вы дышите, вы используете мышцы, которые уже изношены, и поэтому они начинают болеть.
Вы можете облегчить боль безрецептурными препаратами, одобренными вашим врачом, но единственный верный способ вылечить ее — похудеть. Легче сказать, чем сделать, верно? Вы лучше всех знаете свое тело. Главное — начать с малого и не форсировать слишком сильно. Поговорите со своим врачом о похудении с помощью здоровых методов.
Когда следует обращаться к врачу при болях в спине при дыхании
Если вы испытываете боль в спине при дыхании, которая сохраняется более нескольких минут или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, боль в груди или проблемы с равновесием, вам следует обратиться к врачу. врачу сразу. В случае сомнений всегда звоните своему лечащему врачу.
Общество исследования сколиоза (без даты) «Варианты лечения» https://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/frequently-asked-questions/treatment-and-coping
Американская академия хирургов-ортопедов (без даты) «Spinal Fusion» https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-fusion/
Journal of Clinical Medicine , 11(9) (2022). «Фиксация тела позвонка: показания, хирургическая техника и систематический обзор опубликованных результатов». https://doi.org/10.3390/jcm11092576
Springer Nature (2015) «Хирургическое лечение идиопатического сколиоза средней степени тяжести у подростков с помощью ApiFix®: короткая периапикальная фиксация с последующим послеоперационным уменьшением искривления с помощью упражнений» https: //scoliosisjournal. biomedcentral.com/articles/10.1186/s13013-015-0028-9#citeas
Американская ассоциация пульмонологов (n.d.) «Лечение и восстановление после пневмонии» https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/treatment-and-recovery
Американское онкологическое общество (без даты) «Признаки и симптомы рака легких» https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
Американское онкологическое общество (без даты) «Лечение и побочные Эффекты» https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html
Medline Plus (без даты) «Легочная эмболия» https://medlineplus.gov/pulmonembolism.html
Американская ассоциация пульмонологов (без даты) «Лечение и лечение легочной эмболии» https://www.lung.org/lung-health- заболевания/легкие-заболевания-поиск/легочная-эмболия/лечение-и-управление
Национальная медицинская библиотека (2022 г.) «Плеврит» https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558958/
Американский Lung Association (n.