Прикорм по Комаровскому по месяцам 🍌 при грудном вскармливании: таблица, схема, правила
В первые полгода жизни малыша его организму требуется специальное сбалансированное питание. С заданием идеально справляется грудное молоко, удовлетворяющее все потребности ребенка в питательных веществах, витаминах и минералах. За это время в организме крохи происходит дозревание пищеварительной и ферментной систем, формирование необходимой микрофлоры кишечника. В 5-6 месяцев одного только грудного молока становится уже недостаточно. Благодаря своевременному введению прикорма при ГВ и схеме, которую рекомендует Евгений Комаровский, у ребенка формируются пищевые предпочтения. Также он снабжает организм клетчаткой и дополнительными минералами, необходимыми для двигательной активности, пропорционального роста и умственного развития.
Своевременный правильный прикорм позволяет малышу активно развиваться и знакомит его с новыми продуктамиСодержание
- 1. Основные принципы прикорма по Комаровскому
- 2. Шестимесячный возраст
- 3. Семимесячный возраст
- 4. Восьмимесячный возраст
- 4.1. Рецепты овощного отвара и пюре
- 5. С девяти месяцев до года
- 6. Видео по теме статьи
- 7. Вопросы читателей и ответы эксперта
Основные принципы прикорма по Комаровскому
Чтобы введение прикорма было безопасным для грудничков и менее стрессовым для родителей, следует выполнять ряд правил:
- Любое нововведение в пище должно быть постепенным. Сначала давать всего пару ложек/глотков и докармливать молоком или молочной смесью.
- Оценка реакции ребенка на новый продукт, которая включает наблюдение за поведением, сном, стулом и появлением сыпи на коже. Увеличивать количество вводимого продукта можно только в том случае, если не наблюдается отрицательная реакция.
- При возникновении болезненных проявлений ввод продукта необходимо на время прекратить и не переходить на другую незнакомую ребенку пищу пока не исчезнут последствия негативной реакции.
- Нельзя давать пробовать крохе что-нибудь новое, если он заболел или в период профилактических прививок, за три дня перед и после процедуры.
- Не следует заставлять есть ребенка, если он отказывается от нового продукта. Его организм лучше всех осведомлен, чего ему не хватает.
- До 6 месяцев ничем кроме молока кормить ребенка не надо. Правило касается малышей на естественном вскармливании. Для искусственников время начала ввода прикорма – 5-5,5 месяцев, что объясняется более ранним завершением процесса формирования ферментной системы.
- Пригодятся ложечки, слюнявчики и другие приспособления, ведь прикорм – переход с полностью жидкой пищи на более плотную и неоднородную, с комочками и другими включениями.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно нужно докармливать ребенка смесью при грудном вскармливании?
Первым прикормом, согласно мнению Комаровского, должны быть кефир и творог, так как они напоминают по составу грудное молоко, что позволяет организму ребенка адаптироваться значительно легче. Кроме того, эти продукты содержат полезные бактерии, которые обеспечивают быстрое усвоение пищи и заселение микрофлоры кишечника, а это в будущем ускорит адаптацию и к другим видам пищи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные правила введения прикорма детям на грудном вскармливании
При смешанном вскармливании доктор Комаровский прикорм рекомендует начинать тоже с кисломолочных продуктов, ведь молочная смесь вместе с грудным молоком дополнительно нагружают поджелудочную железу и систему пищеварения (рекомендуем прочитать: как правильно кормить на смешанном вскармливании по доктору Комаровскому?).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании
Шестимесячный возраст
В большинстве случаев вводить прикорм по Комаровскому начинают в полугодовалом возрасте (рекомендуем прочитать: как правильно начинать вводить прикорм в 6 месяцев?). Порядок пятиразового питания для ребенка в полгода приведен в таблице:
Время кормления | Рацион питания |
06:00 – 07:00 | грудное молоко или молочная смесь |
10:00 – 11:00 | нежирный кефир для детей – 150 мл и творог – 30 мг |
14:00 – 15:00 | грудное молоко или молочная смесь |
18:00 – 19:00 | грудное молоко или молочная смесь |
22:00 – 23:00 | грудное молоко или молочная смесь |
Временные границы могут варьироваться в зависимости от особенностей режима младенца, но кормить его следует не меньше 5 раз в день. Одно из кормлений заменяется кисломолочными продуктами.
В 6 месяцев только одно кормление заменяется кефиром, остальные проходят на мамином молоке или смесиВвод кефира в меню малыша производится поэтапно. Первоначально дается всего 3-4 чайных ложки, а остальное ребенок доедает грудным молоком. Делать это лучше в первой половине дня, потом следить за тем, как реагирует детский организм на новый продукт питания. Если за этот день состояние крохи оставалось нормальным и после приема кефира не наблюдалось никаких негативных последствий, то на следующий день его порцию можно увеличить вдвое и далее по схеме, каждый раз докармливая ребенка молоком или смесью:
(рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать маленькому ребенку кефир?)
- первый день – 10-15 мл;
- второй день – 20-30 мл;
- третий день – 40-60 мл;
- четвертый день – 80-120 мл.
Когда разовая порция кефира достигнет 150-160 мл, в него следует начать добавлять творог, также постепенно. В первый день только одну чайную ложку, на второй – 2, и дальше по подобному принципу, пока количество не дойдет до 30 грамм, а это уже норма творога для детей в 6-8 месяцев, после 8 она возрастает до 50 грамм. В зависимости от вкусовых предпочтений малыша, подобную творожно-кефирную смесь можно сделать с добавлением небольшого количества сахара. В результате одно из кормлений полностью становится обычной едой. Вплоть до 7 месяцев следует придерживаться такого ритма кормлений.
Когда организм адаптировался к первому этапу, можно давать малышу “кашицу” из кефира и творогаСемимесячный возраст
К 7 месяцам время переходить на еще одно кормление не грудным молоком. Лучше всего пробовать заменить последний прием пищи перед сном (рекомендуем прочитать: чем заменить грудное молоко после года – мнение Комаровского). Ниже представлена таблица пятиразового питания для семимесячного ребенка:
Время кормления | Рацион питания |
06:00 – 07:00 | грудное молоко или молочная смесь |
10:00 – 11:00 | нежирный кефир для детей – 150 мл и творог – 30 мг |
14:00 – 15:00 | грудное молоко или молочная смесь |
18:00 – 19:00 | грудное молоко или молочная смесь |
22:00 – 23:00 | молочная каша – 200 мл |
Использовать для первого прикорма следует крупяные каши, приготовленные на молоке. К самым подходящим для прикорма доктор Комаровский относит гречневую, овсяную и рисовую каши (рекомендуем прочитать: как необходимо варить гречневую кашу грудничку для первого прикорма?).
Способ введения каш аналогичен вводу кефира: в первый день ребенок съедает 3-4 чайных ложки, а остальное доедает грудным молоком или молочной смесью, на второй день порция каши увеличивается в 2 раза. В итоге кормление должно стать полноценным, без докармливания молоком или смесью.
Для правильного приготовления молочной каши ребенку потребуется:
- молоко – 100 мл;
- рисовая, гречневая или овсяная мука – 10 грамм, это около 1,5 чайных ложек;
- кипяченая вода – 20-30 мл;
- сахар – половина чайной ложки, можно и немного больше по вкусу.
Сам процесс достаточно прост:
- в кипяченой воде комнатной температуры растворить соответствующую муку и сахар;
- полученную смесь постепенно вылить в кипящее молоко, при этом не переставать ее помешивать;
- варить в течение 3 минут – вкусная кашка готова.
Восьмимесячный возраст
В восьмимесячном возрасте приходит пора заменять третье кормление. Кроме того, количество творога уже можно увеличить до 50 грамм. С помощью таблицы показано пятиразовое питание в этом возрасте:
Время кормления | Рацион питания |
06:00 – 07:00 | грудное молоко или молочная смесь |
10:00 – 11:00 | нежирный кефир для детей – 150 мл и творог – 30 мг |
14:00 – 15:00 | овощной суп или пюре – 200 мл |
18:00 – 19:00 | грудное молоко или молочная смесь |
22:00 – 23:00 | молочная каша – 200 мл |
Начинать вводить в меню крохи овощные блюда в период прикорма желательно, когда у него имеется хотя бы один зубик. Если к этому возрасту ребенок не может похвастаться ни одним молочным зубиком, стоит немного подождать с введением овощей, однако для этого наличие зубов не есть обязательным условием.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ниблер – сеточка для прикорма
В первую очередь при прикорме нужно попробовать накормить кроху овощным отваром по знакомой схеме: 20-30 грамм в первый раз и удвоить порцию во второй. Таким способом можно легко узнать реакцию ребенка на овощи. Если организм крохи воспринял отвар нормально, разрешается давать овощные супы и пюре, постепенно увеличивая их количество до полной порции одного кормления.
Овощные пюре прекрасно подходят для прикорма ребенка, но тоже требуют осторожного введения в рационЧерез 2-3 недели кормления овощными блюдами можно пробовать вводить мясо. Начинать стоит с варки супов на мясном бульоне. Для первых бульонов идеально подходит мясо курицы. После этого, если негативной реакции не было, мелко порубленное мясо следует добавлять непосредственно в суп, а через время 1/5 часть желтка вареного куриного яйца. Важно знать, что до 12 месяцев больше чем половину желтка давать ребенку не рекомендуется.
Рецепты овощного отвара и пюре
В интернете легко найти множество рецептов с видео или просто с пошаговой инструкцией для прикорма деток в соответствии с принципами ввода новых продуктов Комаровского. Среди них есть и овощной отвар. Для его приготовления необходим картофель, морковь, лук, капуста. Брать количество овощей нужно в пропорции 50 грамм овощей на 100 мл воды. Сделать овощной отвар не составит труда:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как вводить прикорм ребенку в 9 месяцев при грудном вскармливании?
- Мелко порезать все ингредиенты.
- Залить их кипящей водой и оставить под крышкой. Продолжать кипятить пока все овощи полностью не разварятся.
- Процедить при помощи марли. Снова довести до кипения.
- Готовый отвар перелить в бутылочку.
Чтобы побаловать кроху вкусным пюре из овощей, требуется:
- овощи – 100 грамм, из которых картофель – 20 грамм;
- молоко – 25 грамм;
- растительное масло – 3 грамма.
Последовательность приготовления следующая:
- Мелко нарезать различные овощи. Добавить в них немного кипящей воды и поставить тушить.
- В процессе тушения каждый раз, когда вода выкипает, добавлять кипяток.
- Потушенные овощи размять вилкой до однородной массы.
- Влить в приготовленную смесь горячее молоко и соль. Перемешать и довести до кипения.
- В полученное пюре добавить немного растительного масла.
С девяти месяцев до года
К году происходит окончательный переход на обычную еду, но до 12 месяцев предпочтительнее оставить хотя бы одно кормление грудью. После этого срока особого биологического смысла кормить ребенка грудным молоком по мнению Комаровского уже нет, а вот продолжать кормление молочной смесью можно вплоть до полутора-двух лет. Ниже расписано пятиразовое питание в возрасте с 9 месяцев до года:
Время кормления | Рацион питания |
06:00 – 07:00 | грудное молоко или молочная смесь |
10:00 – 11:00 | нежирный кефир для детей – 150 мл и творог – 30 мг |
14:00 – 15:00 | овощной суп или пюре – 200 мл |
18:00 – 19:00 | грудное молоко или молочная смесь |
22:00 – 23:00 | молочная каша – 200 мл |
Основное требование к овощным супам и пюре в период прикорма – они должны быть нежирными, а овощные ингредиенты и виды мяса, из которых они готовятся, полностью зависят от фантазии родителей. В 10 месяцев уже можно дать попробовать ребенку рыбу. Меню стоит разнообразить и другими молочными кашами, причем добавляя в них кусочки фруктов.
При введении прикорма и любых новых продуктов важно придерживаться общих правил, чтобы не причинить вред здоровью малыша. Эксперименты с едой в процессе прикорма по словам доктора Комаровского лучше отложить на потом, ведь чем взрослее становится ребенок, тем меньшую опасность представляют для него блюда с необычными продуктами, тем более являющимися генетически неродными.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
таблица введения первого прикорма по месяцам, схема ввода, правильное меню ребенка на ИВ, что можно давать искусственнику
Содержание: Скрыть
- Прикорм при искусственном вскармливании
- Зачем малышу нужен прикорм
- Когда можно вводить прикорм при искусственном вкармливании
- Когда следует повременить с прикормом
- Основные правила введения прикорма
- Схема введения прикорма
- Как выбирать продукты для прикорма
- Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании
- Ответы на частые вопросы мам
Прикорм при искусственном вскармливании
Неопытных мам новорожденных малышей волнует множество проблем: борьба с коликами, налаживание режима дня, выполнение гигиенических процедур. Однако время идет и острые вопросы постепенно становятся неактуальными. Неумолимо наступает новый ответственный этап – начинается введение первого прикорма. Мы расскажем вам, как правильно вводить прикорм при искусственном вскармливании.
Зачем малышу нужен прикорм
Груднички, находящиеся и на естественном, и на искусственном вскармливании обычно одинаково полны сил, активны и любознательны. Ввод прикорма позволяет начать постепенно приучать ЖКТ малыша к новой пище, а также дать растущему организму витамины и микроэлементы, которые ему нужны на конкретном этапе физического развития. Также с его помощью можно постепенно адаптировать младенца к рациону взрослых членов семьи и потом безболезненно перевести его на общий стол. Точных норм и правил введения прикорма нет. Необходимо ориентироваться на потребности ребенка и следовать рекомендациям педиатра.
Когда можно вводить прикорм при искусственном вскармливании
Приучение детей к взрослой пище должно быть своевременным. Дело в том, что желудочно-кишечный тракт младенца в слишком раннем возрасте (например, 2–3 месяца) не способен переработать некоторые продукты. Слизистая органов пищеварения раздражается, а это может спровоцировать гастрит и прочие серьезные проблемы со здоровьем.
ВАЖНО! Во сколько же месяцев можно знакомить малыша с новыми продуктами? Детям с хорошим состоянием здоровья ВОЗ рекомендует начинать вводить прикорм в 6 месяцев. Но некоторым малышам при наличии определенных медицинских показаний врач может посоветовать сделать это раньше.
В рекомендациях не представлено конкретное меню для каждого возраста, которого надо обязательно придерживаться. Многое зависит от социокультурных особенностей разных народов и индивидуальных темпов развития детей. В большинстве случаев сроки начала прикорма варьируются от 4,5 до 6 месяцев. Специалисты выделяют следующие признаки готовности ребенка попробовать что-то новое, помимо привычной искусственной смеси:
• кроха уже не совсем наедается смесью и просит продолжения трапезы;
• у него уже прорезались первые зубы, он пытается ими жевать, берет и пытается попробовать еду с тарелок взрослых;
• если поднести к малышу ложку, он начнет рассматривать ее содержимое и захочет его попробовать;
• ребенок уверенно сидит, умеет поворачивать голову и управлять корпусом;
• выталкивающий рефлекс языка угасает, поэтому малыш может выпить воду из ложечки так, что она не вытекает обратно.
Не обязательно должны присутствовать сразу все перечисленные признаки. Если наблюдается несколько из них, то вполне уже можно пробовать вводить первый прикорм.
Читайте также: Сколько съедает новорожденный за одно кормление?
Когда следует повременить с прикормом
Лучше подождать с прикормом, если:
• ребенок заболел;
• прошло меньше трех суток от прививки;
• у малыша режутся зубы, он плохо спит и капризничает;
• в образе жизни семьи произошли какие-то изменения, например переезд в новое жилье, выход мамы на работу, путешествие в другой город или страну;
• у крохи наблюдаются проявления аллергии, расстройство желудочно-кишечного тракта;
• на улице стоит слишком жаркая погода.
Таким образом, прикорм следует предлагать ребенку только тогда, когда он полностью здоров, спокоен и находится в хорошем настроении.
Основные правила введения прикорма
Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, объясняет, что принципы введения прикорма на естественном и искусственном вскармливании схожи: рекомендовано ориентироваться на пищевой интерес, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Единственное, при исключительно грудном вскармливании не рекомендуется допаивать ребенка водой, тогда как детям на искусственном вскармливании можно предложить воду.
Видео: 10 правил прикорма
Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.
В остальном принцип схож: и при грудном, и при искусственном вскармливании нужно предлагать малышу новую пищу перед кормлением, а затем докармливать его грудным молоком или смесью.
Чтобы новые продукты принесли малышу на искусственном вскармливании пользу и не навредили его здоровью, следует придерживаться ряда простых рекомендаций.
1. Прикорм обычно дают утром перед основным кормлением смесью. Это позволяет в течение дня отследить реакцию на незнакомую пищу и при необходимости принять меры.
2. Необходимо тщательно следить за чистотой детской посуды, кастрюль и блендеров. ЖКТ младенца очень чувствителен к возбудителям инфекций.
3. Новую еду вводят в рацион малыша с четверти чайной ложки. Если он хорошо перенес продукт, то в течение недели порция доводится до одной-двух ложек. Дальше следует смотреть по желанию ребенка и его самочувствию, а также учитывать рекомендации педиатра.
4. Первые блюда должны быть жидкой консистенции, потом их делают в виде пюре, и только ближе к году можно давать жевать мягкие кусочки. Педиатры советуют по мере введения в рацион овощей и каш добавлять в них сливочное и растительные масла.
5. Для того чтобы обезопасить организм ребенка от болезнетворных микроорганизмов, которые могут содержаться в необработанной пище, прикорм поначалу следует варить, тушить или запекать. Малышу предлагают слегка теплую еду: оптимальная температура – 36–37 градусов.
6. Продукты желательно сразу давать пробовать из ложки. Если кроха привыкнет к бутылке, это замедлит формирование навыка пережевывания пищи и может сказаться впоследствии на дикции.
7. Пищевой дневник может помочь достоверно определить, на что у ребенка проявилась аллергическая реакция. В него следует записывать все, что малыш съел в течение дня, в каком количестве и в какое время. Можно также фиксировать в дневнике, понравилось ему новое блюдо или нет.
8. Вводить прикорм нужно только с монопродуктов. Лишь убедившись, что овощи, каши, соки, фрукты или белковые продукты хорошо переносятся ребенком, можно предлагать их миксы.
9. Интервал между введенным и новым прикормом должен быть не менее недели. Такой промежуток времени позволит детскому организму адаптироваться к расширенному рациону и без неприятных сюрпризов воспринять другие блюда.
10. Если на какой-то продукт появилась аллергия, его следует немедленно изъять из меню и обратиться за консультацией к педиатру. Вновь вернуться к этому прикорму можно будет не ранее, чем через месяц.
11. Желательно, чтобы с введением прикорма младенец получал достаточное количество жидкости. Это может быть как обычная вода, так и компоты.
12. Не предлагайте ребенку в качестве первого прикорма продукты, которые считаются высокоаллергенными: жирное коровье молоко, цитрусовые, крупы с глютеном, куриные яйца и т. п.
13. Нельзя кормить ребенка насильно, даже если вам кажется, что он голодный. Маленький человек имеет право отстаивать свое мнение в выборе блюд.
14. Кормить кроху следует исключительно в положении сидя или полулежа, чтобы избежать риска аспирации. Очень удобны для этого специальные детские стульчики из легко отмывающегося материала.
С 7–8 месяцев в качестве прикорма при искусственном вскармливании можно брать размятую или протертую пищу, например банан. Если вовремя не ввести в его рацион полутвердую еду, в дальнейшем могут возникнуть проблемы с приемом твердой пищи: после года ребенок будет отказываться от нее совсем. С 8–9 месяцев ребенку нужно предложить так называемую пальчиковую еду: резать на кусочки мягкие фрукты и овощи, например вареную морковь, картофель, и предлагать их малышу. Если придерживаться этой схемы, к году ребенок будет готов есть твердую пищу с общего стола, объясняет Левадная.
Схема введения прикорма
Мы предлагаем примерный график введения прикорма до года, на который можно ориентироваться, если иное не рекомендовал врач. Стандартно малышам на искусственном вскармливании с нормальным набором веса предлагают продукты примерно в таком порядке:
• овощное пюре;
• каши;
• фруктовое пюре;
• кефир;
• сливочное и растительное масло;
• детское печенье и хлеб;
• мясное пюре;
• рыбное пюре.
Более раннее введение овощного пюре, а не фруктового объясняется тем, что у первого более пресный вкус. Полюбив сладкие яблоки и бананы, ребенок может отказаться впоследствии есть кабачок, тыкву и пр. Однако если у младенца наблюдается дефицит массы тела, то врач первым прикормом для него может рекомендовать каши. Они более калорийны и позволяют набрать недостающие килограммы быстрее. Каждый тип прикорма описан в таблице.
Овощи | Их обычно предлагают детям в следующей последовательности:
Томаты, белокочанную капусту и огурцы рекомендуется вводить в меню уже после года. |
Фрукты | Фрукты рекомендуется выбирать сезонные. Примерный порядок их введения: яблоки, груши, персики, абрикосы и бананы. Если малыш страдает от запоров, можно осторожно и с разрешения педиатра предлагать ему сливы. |
Каши | Для начала прикорма следует выбирать безглютеновые крупы: гречку, рис, кукурузную крупу. После того как ребенку исполнится 8 месяцев, можно постепенно давать ему пробовать овсяную, пшеничную и ячменную кашу. От манки же лучше вовсе отказаться, так как в ней крайне мало полезных веществ и при этом она очень калорийна. Крупы можно измельчать в кофемолке или делать пюре уже из готовых каш в блендере. |
Белковые продукты | Кисломолочные продукты не нужно вводить раньше 8 месяцев, так как только к этому сроку у детей начинают вырабатываться нужные для их переработки ферменты. Из мяса детям до года следует давать кролика, курицу, индейку и телятину. Рыба больше подходит морская – хек, треска или камбала. Мясо и рыбу предлагают малышам в перетертом виде в составе овощных блюд и каш. Творог можно готовить для малыша самостоятельно. Для этого потребуются пастеризованное молоко 2,5 % жирности и закваска. После того как молоко прокиснет, его ставят на водяную баню и греют на небольшом огне до тех пор, пока не отойдет сыворотка. Далее остается только слить жидкость через дуршлаг или марлю и перетереть получившийся творог, чтобы сделать его более нежным. |
ВАЖНО! В еду для ребенка нежелательно добавлять соль, сахар и специи. Его вкусовые рецепторы пока не приучены к сильным раздражителям, поэтому лучше, чтобы он оценил натуральный вкус предлагаемой пищи. Суп нужно варить только на овощных бульонах, а мясо добавлять в уже готовое блюдо. Мясной отвар может быть слишком тяжел для почек малыша.
Как выбирать продукты для прикорма
Основные рекомендации при выборе конкретных продуктов для начала прикорма, следующие:
1. Рекомендуется составлять рацион малыша из продуктов, которые выращены в регионе проживания. Если срок первого прикорма приходится на зиму, желательно заранее запастить овощами, фруктами и ягодами со своего огорода, положив их для сохранности в морозильную камеру. В том случае, когда такой возможности нет, можно отдать предпочтение готовым баночным пюре. Они проходят обязательную сертификацию, подтверждающую качество.
2. Желательно не покупать ребенку магазинные соки в больших количествах. Гораздо полезнее для него будут компоты. Можно предлагать также отвары из сухофруктов.
3. Если вы решили приобрести для малыша готовую еду, то обратите внимание на маркировку и дату выпуска. Продукт должен соответствовать возрасту ребенка и быть свежим. В составе не должно быть соли, сахарозы, декстрозы и прочих посторонних добавок.
В целом стоит помнить, что первой предложенной ребенку пищей должны быть пюреобразные, не слишком вязкие продукты, состоящие из одного ингредиента, мягкой консистенции, без добавления сахара, соли и специй, считает Андрей Мосов, руководитель экспертного направления НП «Росконтроль», врач по гигиене питания детей и подростков. Он настаивает, что предпочтение стоит отдавать промышленному готовому питанию, так как такие продукты прошли тесты и сертификацию. С пюре из домашних овощей гарантий нет.
Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании
Вопрос о правильном введении прикорма недоношенному крохе следует обсуждать в индивидуальном порядке на приеме у педиатра. Для того чтобы организм смог переработать новый продукт, органы и системы должны быть достаточно зрелыми и подготовленными. Качество переваривания пищи во многом зависит от выработки специальных ферментов, поэтому проявлять самодеятельность в составлении меню малыша не следует.
График введения прикорма будет определяться наличием или отсутствием анемии, скоростью набора веса, склонностью к аллергии и некоторыми другими нюансами. Обычно недоношенным детям на искусственном вскармливании рекомендуют раньше начинать вводить мясо и яичный желток. Каши желательно варить на овощном отваре или смеси, а не на воде, так как тогда они будут более питательными и полезными.
ВАЖНО! Однако ход прикорма обязательно должен контролироваться педиатром. Врач следит за реакцией ребенка на новые продукты, оценивает динамику роста и общего физического развития. Схема может изменяться, если во время плановых осмотров будут выявлены какие-то отклонения от нормы.
Ответы на частые вопросы мам
• Какие продукты нельзя давать детям до года?
До года запрещено давать малышам коровье молоко, так как оно способно вызвать аллергические реакции и расстройства пищеварения. Его прекрасно заменяют адаптированные смеси от современных производителей. Помимо молока, не рекомендуется включать в меню крохи первого года жизни орехи, цитрусовые, экзотические фрукты и овощи, красную рыбу и мед.
• Что делать, если ребенок категорически не хочет есть прикорм?
Подождите некоторое время и попробуйте предложить еду снова, но не настаивайте при очередном отказе. Возможно, малышу не понравилось новое блюдо из-за незнакомого вкуса. Дети – большие консерваторы и зачастую с настороженностью относятся к переменам. Проявите терпение, не спешите с вводом прикорма. Показывайте ребенку, с каким аппетитом вы сами едите из своей тарелки, и тогда у него может возникнуть желание.
• Что предпринять, если у младенца на фоне прикорма проблемы со стулом?
Если у ребенка во время введения прикорма наблюдается задержка стула более чем на три дня, то можно вести речь о запоре. В таком случае необходимо посетить педиатра, а также сразу исключить из меню закрепляющие продукты и давать пить больше жидкости. Если стул стал слишком частым (больше 5 раз в сутки), то это может быть связано с несварением или кишечной инфекцией. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
• Что делать, если на прикорм появится аллергия?
Желательно озаботиться этим вопросом еще до введения прикорма, попросив наблюдающего ребенка педиатра назначить оптимальный для его возраста антигистаминный препарат. Также следует аккуратно заполнять на первых порах пищевой дневник. С его помощью можно будет определить возможный аллерген и исключить его из меню малыша, предотвратив более тяжелые последствия для здоровья.
• Как понять, что ребенок хорошо переносит прикорм?
О благополучном введении прикорма говорят нормальная прибавка в весе и росте, регулярное опорожнение кишечника, отсутствие аллергических высыпаний на коже. Если малыш весел, активен, у него хороший аппетит и спокойный сон, скорее всего, это значит, что вы все делаете правильно и подобранный рацион ему подходит.
Однако полностью отказываться от искусственной смеси при вводе прикорма ни в коем случае нельзя даже тогда, когда младенец с аппетитом кушает прикорм. Его организм пока еще не готов к полной смене типа питания и может давать сбои. Это нередко проявляется в виде аллергии, расстройства стула или задержки в росте. Помните, что малыш должен получать удовольствие от новой еды. Только при этом условии у него сформируется правильное пищевое поведение.
#Питание детей до года #Прикорм
стол для кормления. Как правильно вводить прикорм? Сколько месяцев дополняется прикормом?
После рождения малыша мама то и дело беспокоится о том, чтобы ребенок рос здоровым и получал достаточное количество полезных веществ. И вот уже через несколько месяцев жизни ребенка мамы задумываются над вопросом о первом прикорме.
Готовность ребенка к введению прикорма
Помимо желания матери кормить ребенка чем-то кроме грудного молока или смеси, ребенок должен быть готов к таким действиям.
Важно: Оцените, применимы ли к ребенку следующие утверждения:
- ребенок сидит на стуле, устойчиво держась за голову;
- ребенок не плюется на твердую пищу;
- ребенок требует есть чаще, чем обычно;
- ребенок не дает вам спокойно поесть, то и дело заглядывая в вашу тарелку;
- Весы показывают число в два раза больше, чем при рождении.
По мнению ВОЗ, в 6 месяцев необходимо вводить прикорм ребенку, который питается исключительно грудным молоком. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то можно начинать на месяц раньше. Аргументы таковы, что активно растущему организму ребенка необходимо получать дополнительные питательные вещества и калории.
Если вы кормящая мама и решили следовать таким рекомендациям, то помните, что вы сами должны питаться полноценно. Только тогда вы обеспечите своего малыша необходимыми питательными веществами, пока в возрасте 6 месяцев он не достигнет 9 лет.0003
Почему вы не спешите кормить новорожденного?
Как вы уже поняли, в более ранней подкормке нет необходимости. Да и не стоит нагружать еще не созревшую ферментативную систему новыми веществами. Организм просто не способен усваивать новые вещества, а значит, и смысла в их употреблении нет. Кроме
Важно: преждевременная нагрузка на пищеварительную систему может спровоцировать проблемы с кишечником у ребенка.
Смешанное вскармливание и первое прикорм ребенка
При смешанном вскармливании организм ребенка усваивает два вида продуктов: грудное молоко и смесь. Добавляя прикорм, вы увеличиваете нагрузку на пищеварительную систему. Ваша цель – исключить из рациона грудное молоко или смесь. Идеально будет оставить грудное молоко и прикорм. Для этого проанализируйте, в какие часы ребенка нужно кормить смесью. Замените первого на это кормление, если это не противоречит правилам введения прикорма.
Каким продуктом должно быть первое прикорм ребенка?
Педиатры рекомендуют для первого прикорма выбирать овощное пюре. Первым предложить ребенку кабачки, цветную капусту и брокколи. Организм легко усваивает эти овощи и аллергия на них встречается реже, чем на остальные. Если ваш педиатр то и дело уверяет вас, что ребенок плохо прибавляет в весе, то начните прикорм с немых каш. По этим же критериям оптимальны каши для начала прикорма: рисовая, кукурузная, гречневая.
Так как вкус овощей и тихих каш оставляет желать лучшего, мамам хочется дать ребенку что-нибудь вкусненькое. В начале прикорма можно разбавить свежие овощи и каши фруктовыми пюре и соками. Эти продукты не только вкусны, это еще и кладезь витаминов.
Важно: Помните: попробовав вкуснейшее фруктовое пюре, ребенок может отказаться от менее вкусного овощного пюре.
Схема введения прикорма ребенку
Каждый продукт начинают давать с половины чайной ложки и доводят порцию до 150 грамм в течение месяца. Введите сначала два-три вида овощей, только потом начинайте давать каши. Или наоборот.
ВАЖНО: Не давайте пюре из двух и более овощей или каши из двух и более злаков. Это не только даст большую нагрузку на пищеварительную систему малыша, но и лишит вас возможности определить, на что есть реакция.
Каждый продукт внедрять каждый продукт в течение 3-5 дней. Если в эти дни нет реакции на продукт, вводят понемногу другой, одновременно увеличивая порцию предыдущего. Ваша конечная цель — заменить одно кормление грудью или смесью на полноценное кормление. Если ребенок после еды просит маму дать грудь, то не отказывайте. Ведь, скорее всего, он просто хочет пить.
Важно: Каждый новый продукт вводите утром, иначе вы лишаете себя возможности следить за детским организмом, чтобы его воспринимать.
Через 3 дня после введения нового препарата и при отсутствии реакции начать давать препарат в установленные сроки
Таблица введения платежей по месяцамСоветы доктора Комаровского по введению прикорма ребенка
Отдельного освещения требует тема прикорма по Комаровскому. Врач, вопреки рекомендациям большинства педиатров, придерживается на этот счет своего личного мнения.
ВАЖНО: прикорм раньше 6 месяцев не начинать. Очередность внедрения продукции следующая:
- кефир обезжиренный
. Начинать нужно с 3 чайных ложек и в геометрической прогрессии довести до 150 мл; - творог . Начинаем с одной чайной ложки, добавляемой в кефир, и заканчиваем 30 г. Так вы замените утреннее кормление между 9 и 11 часами утра на полноценный завтрак;
- каша молочно-круговая : рисовая, овсяная, гречневая. Начинаем с 3 чайных ложек и аналогично увеличиваем до 200 мл. Таким образом, мы заменяем еще одно кормление. Лучше, если оно будет последним, перед ночным сном;
- овощи . Начнем с овощных отваров. Предлагаем малышу 30-50 г отвара и наблюдаем, как обычно. Если все хорошо, то увеличиваем порцию, а через 5 дней даем овощное пюре. Вот полноценный обед для вашего крохи;
- фрукты и соки . Даем, когда прорезался первый зуб, но не раньше 6 месяцев;
- мясо . Вводить через 2-3 недели после овощей. Порядок введения аналогичен введению овощей. Сначала бульон, потом мясо. Так обед становится мясом и овощами.
Схема введения прикорма по методике доктора Комаровского будет более понятна при изучении наглядных схем для возраста 6, 7, 8 месяцев соответственно.
Приготовить прикорм малышу или купить готовый?
Каждая мама сама должна найти на него ответ. Единого мнения по этому вопросу нет. Везде есть положительные и отрицательные моменты.
Плюсы готовой продукции для детей:
- экономия времени;
- возможность взять с собой в дорогу;
- идеальная консистенция для самых маленьких; злаки
- обогащены дополнительными витаминами и пребиотиками;
- возможность разнообразить рацион поликомпонентными блюдами.
Недостатки готовой продукции:
- высокая цена;
- хранения 24 часа после вскрытия пюре овощное, фруктовое и мясное. Первое время ребенок не съедает и половины содержимого баночки, а значит, остальное приходится выбрасывать в мусорное ведро;
- хранения 2 недели (обычно) после вскрытия каши. Аналогично, когда ребенок ест маленькими порциями, он не съедает всю кашу за 2 недели. Так что тоже отправляем кашу в мусорное ведро;
- вкус овощного пюре намного хуже, чем у тех, которые можно приготовить самостоятельно.
Плюсы блюд, приготовленных самостоятельно:
- вкуснее покупных, как правило;
- экономия денег;
- можно регулировать консистенцию по своему усмотрению.
Минусы блюд, приготовленных самостоятельно:
- процесс подготовки занимает много времени;
- невозможность готовить вне дома;
- трудно разнообразить блюдо новыми вкусами.
Советы и отзывы опытных мам по введению прикорма:
- не торопитесь. Не спешите вводить каждый новый продукт. Когда вы введете много продуктов подряд, а у малыша возникнет аллергическая реакция, вы будете вынуждены все отменить. В противном случае, продолжая кормить в таком темпе, вы только усугубите ситуацию.
А здоровье малыша – это главное; - если вы сторонник покупного детского питания, старайтесь хотя бы изредка готовить сами. В противном случае есть вероятность, что усыновленный ребенок откажется от приготовленной вами еды. И приучить его к ней будет довольно сложно. Но рано или поздно ребенка надо перевести за общий стол;
- при покупке готового детского питания внимательно изучайте состав. Там вы можете увидеть продукт, который ваш ребенок есть не может;
- сначала дают прикорм, а уж потом — грудь или смесь. Если сначала дать грудь или смесь, а потом попробовать давать прикорм, ребенок может отказаться. Шанс накормить голодного ребенка гораздо выше.
Как видите, тема прикорма удовлетворяется непростая и ответственная.
Важно: Следуйте инструкциям, но помните, что мать чувствует потребности ребенка так, как другие не чувствуют. Прислушайтесь к своему материнскому чувству.
Видео: прикорм — Школа доктора Комаровского
youtube.com/embed/jxp_nYUxCPU» frameborder=»0″ type=»text/html»>Введение прикорма искусственным вскармливанием: таблица (по месяцам)
Новорожденные дети нуждаются в особом питании и грудном молоке, которое имеет совершенно идеальный, сбалансированный состав и полностью удовлетворяет жизненные потребности маленького растущего чуда в витаминах, питательных веществах и минералах в первые двадцать пять недель жизни ребенка.
В этот период происходит созревание пищеварительной и ферментативной систем, формирование кишечной микрофлоры. В связи с этим период полураспада ферментативной полезности грудного молока недостаточен. Своевременное начало прикорма наряду с грудным вскармливанием способствует поступлению в организм необходимой клетчатки и дополнительных минералов, необходимых для осуществления двигательной активности, умственного развития и пропорционального роста ребенка.
В статье рассмотрены такие вопросы, как введение прикорма при искусственном вскармливании, таблица С условиями и списком продуктов.
Когда начинать кормить?
Родители с нетерпением ждут момента, когда уже можно будет предложить своему крохе нечто большее, чем смесь или материнское молоко. И глядя на всякие разноцветные баночки, хочется сделать это еще быстрее. Но есть определенное «но», что указание на упаковке каши или сока возраста, с которого ее можно давать, вовсе не означает, что это можно делать. Особенно это касается добавок с четырехмесячного возраста. Существует твердое убеждение, что грудных детей нельзя вводить раньше шестимесячного возраста. Это целесообразно еще и потому, что в это время ребенку уже больше всего интересно попробовать что-то новое.
При введении прикорма при искусственном вскармливании в 3 месяца должно быть соответствующее указание врача в виде пониженной массы тела, анемии или др. Детям-искусственникам без особых указаний новый рацион вводят с четырехмесячного возраста.
Когда ребенок готов?
Итак, о готовности малыша к приему прикорма свидетельствует следующее:
- Увеличение веса крохи вдвое от веса при рождении;
- Малыш стал уверенно сидеть;
- Ребенок может что-то взять двумя пальцами;
- Малыш может глотать жидкости немного гуще молока и воды и не выталкивать их языком;
- Малыш умеет отвернуться, если уже сыт;
- Ребенок абсолютно здоров, последняя прививка сделана более трех дней назад;
- Ребенок проявляет явный интерес к новой пище.
В случае вскармливания крохи искусственный прикорм можно вводить примерно с трех до пяти месяцев, в связи с более ранним завершением развития у таких детей ферментной системы.
С какого пюре начать?
Единого мнения по вопросу, как начать правильно кормить ребенка при искусственном вскармливании, пока не выработано. Организации здравоохранения и большинство педиатров советуют начинать с пюре, приготовленного из овощей. Это при нормальном развитии малыша. Если у него проблемы с набором веса, то можно начать прикармливать кашами.
Значимой является сезонность вводимых продуктов прикорма. То есть, если его начало приходится на овощной сезон, то первым пюре может стать кабачок. Он легкий по консистенции, хорошо усваивается, не вызывает аллергии, полезный продукт.
Первый прикорм при искусственном вскармливании (таблица представлена ниже) необходимо начинать в строго отведенные сроки. После привыкания, которое выражается в свободном потреблении продукта, можно начинать вводить следующее пюре, это может быть картофельное или тыквенное, обладающее большей пищевой ценностью.
С чего начинать прикорм: каша
В некоторых случаях педиатры советуют начинать прикорм с более раннего возраста, чем принято. В этом случае первым используемым прикормом являются каши. С какой каши начать, чтобы не навредить ребенку?
Специалисты по детскому питанию рекомендуют выбирать в качестве введения прикорма при грудном вскармливании в 5 месяцев такие каши, как рисовая и гречневая. Такой выбор обоснован тем, что эти продукты не содержат глютен, который может вызывать аллергические реакции. И еще одним преимуществом является то, что биохимический состав этих каш, а также их пищевая ценность полностью соответствуют возрасту малыша и его потребностям.
Если организм крохи склонен к периодическим запорам, то лучшим выбором в этом случае будет гречневая крупа и, наоборот, при склонности к жидкому стулу предпочтение следует отдавать рисовой крупе, она обладает вяжущими свойствами.
Если мама решила использовать не готовые готовые каши, а приготовить их сама, то начните с мелкого, а потом переходите на средний помол.
Первый прикорм для Комаровского
По совету доктора Комаровского, практикующего педиатра, введение прикорма в период грудного вскармливания (таблица ниже уместна, начиная с наиболее близких к грудному молоку продуктов, содержащих кисломолочные бактерии, кефир и творога, а следующим шагом будет добавление йогуртов домашнего приготовления.Для прикорма должны быть маложирными и приготовленными по специальной технологии с соблюдением всех санитарных норм.
Прикорм из овощей, фруктов, мяса и рыбы измельчить до пюреобразного состояния. Сначала их учат малыми дозами, постепенно их увеличивая. При хорошей реакции желудка через неделю можно вводить следующий продукт.
Врач обосновывает такие рекомендации тем, что кишечник ребенка будет заселен полезными бактериями, которые в дальнейшем будут способствовать быстрому усвоению пищи, и быстрее произойдет адаптация к новым продуктам.
Введение прикорма при грудном вскармливании: стол
Совет доктора Комаровского
Первый прикорм, по совету доктора Комаровского, следует начинать так:
- В первый день, в то время, когда следует провести второе кормление, крохе дать две чайные ложки кефира, затем кормить привычной для него пищей.
- На вторые сутки количество прикорма увеличить вдвое и дополнить.
- Количество кефира на третий день увеличено до шестидесяти миллилитров.
- На четвертый день в прикорм ввести одну-две чайные ложки творога.
- На пятый день в кефир добавить тридцать граммов творога.
- На шестой-седьмой день прикорм уже 180 мл, что полностью заменяет одно кормление.
- В течение недели после этого постепенно и заменяют второе прикорм, и дальнейшее введение прикорма при грудном вскармливании, таблица по месяцам подскажет, как это правильно сделать.
Как приучить ребенка к лактации?
Даже если перед глазами нет стола, можно аккуратно ввести приманку с соблюдением основных правил и последовательности продуктов.
А правила таковы:
- Время первого кормления — второй завтрак;
- Начать с минимальной порции, дополняя молоком или смесью, доводя до недели до основного объема;
- Вводить один новый продукт раз в неделю при условии нормальной реакции организма;
- Если малыш отказывается есть новую пищу, то не нужно его заставлять, следует подождать некоторое время (несколько недель), дав другую, а затем снова предложить то, чего вы не хотели;
- К каждому кормлению необходимо готовить свежую порцию, разогревать старую не допускается;
- Плотность продуктов прикорма должна постепенно переходить от жидкого пюреобразного к более густому;
- Когда ребенку исполнится девять месяцев, пищу можно измельчать не блендером, а вилкой, приучая к более плотной трапезе;
- До десяти месяцев малышу можно предлагать ломтики отварного картофеля и моркови, а к двенадцати месяцам — котлеты из фарша для развития жевательных функций;
- В десятимесячном возрасте на введение нового продукта можно отводить три дня при условии, что ребенок чувствует себя хорошо;
- Когда в рационе малыша уже будет несколько продуктов, важно разнообразить его меню и не зацикливаться на чем-то одном.
Родители должны помнить, что в жизни ребенка одним из важных этапов является первый прикорм при грудном вскармливании. Таблица ВОЗ, безусловно, поможет, если у вас есть какие-либо вопросы, вам нужно обратиться к ней.
Полезные блюда: советы
Для повышения полезности вводимого прикорма можно посоветовать следующее:
- При приготовлении каш добавлять в них каплю оливкового масла.
- Для самостоятельного приготовления кефира и йогурта можно использовать аптечную натуральную закваску, без добавления сахара.
- Для вкуса в поздний период в творог можно добавить фруктовое пюре.
- На восьмом месяце жизни ребенку можно предлагать сырые молотые фрукты (банан, яблоко) и две трети свежей воды.
- С восьми месяцев в кашу можно добавлять до трех граммов сливочного масла.
- При варке мясного пюре бульон сначала не использовать, так как он может вызвать расстройство желудка.
- Если малыш отказывается есть желток, можно добавить его в кашу или пюре.
Как уговорить маленького мальчика?
Некоторые родители, приступающие к введению прикорма в период грудного вскармливания (таблица ВОЗ подсказывает, как это сделать), сталкиваются с такой проблемой, что дети отказываются от новых продуктов. Причины следующие:
- Первый эксперимент мне не понравился: приманка была слишком густой, горячей или невкусной, с точки зрения крохи.
- Ребенок еще не был физически готов к приему прикорма.
- Нравственные ошибки взрослых: ругать, если ребенок схватил что-то из тарелки.
Если по каким-то причинам малыш перестал употреблять прикорм, не следует его ругать и тем более бурно кормить. Но сокращать время в этом случае между кормлениями не нужно, малыш проголодается к следующему приему пищи и не будет капризничать. Между приемами пищи исключить перекусы и сладости.
Введение прикорма при искусственном вскармливании: меню, таблица
Введение в рацион новых продуктов питания для детей на искусственном вскармливании отличается от тех, что питаются молоком матери. Это связано с тем, что организм первых с раннего возраста привыкает к переработке чужеродных элементов, раньше развивается ферментативная система кишечника. Поэтому адаптация к новым продуктам в них проходит несколько легче.
Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица
Правила введения прикорма на искусственном вскармливании
Введение прикорма на искусственном вскармливании (в таблице выше указаны сроки и количество корма) необходимо при соблюдении определенных правил:
- Начинать прикорм следует в возрасте до три с половиной-четыре месяца.
- Прикорм давать только ложкой, а не из бутылочки.
- Не допускается ввод двух новых товаров одновременно.
- После введения прикорма режим кормления следует установить пятиразовым.
- Прикорм вводят в рацион ребенка в десятичасовое кормление или в два часа дня.
- Каши следует вводить в меню не ранее чем через месяц после овощей и по достижении ребенком шестимесячного возраста.